Роды на 35 неделе беременности форум: Естественные роды — «Роды в 35 недель.»

Содержание

Естественные роды — «Роды в 35 недель.»

Здравствуйте, девочки!

Кровавых подробностей не будет, не бойтесь!

Мы с мужем очень хотели ребёнка. 4 года пытались зачать, да всё не получалось. (Поясню, я автоматически считаю четыре года со дня встречи с парнем до рождения ребёнка тоже временем попытки. Я просто так привыкла считать. До свадьбы мы не всегда предохранялись, а уж после свадьбы и вовсе перестали. Не надо тут ужасаться, «Как так! Вы что, в 17 хотели родить?» У меня не было цели прям сразу обзавестись животом. Я просто привыкла так говорить, вот и здесь тоже так написала, без всякой задней мысли. Ясное дело, в 17 лет рановато рожать, но, если бы получилось, родила бы. Мы жили отдельно, ни от кого не зависели, по съёмным углам не мыкались, работали. И уже тогда было ясно, что мы, как любят говорить в фильмах «просто созданы друг для друга», Я рассказываю про себя не для того, чтобы меня кто-то осуждал или порицал. Я просто рассказываю свою историю, и всё! Не надо тапок! Я вовсе не агитирую рожать, едва выбравшись из отчего дома.

) Я и по врачам ходила, анализы сдавала, обследования проходила, и по бабкам ездила, и даже к цыганке таскалась. Яйца ей возила куриные, «для обряда», золото, какое было, тоже отдала. И в мужниных труселях в её доме вокруг стола прыгала)). Короче, вообще свихнулась. И ничего не помогало. Тесты один за другим были с одной полоской. В итоге я поняла, что мамой мне не быть и как-то успокоилась, перестала себе нервы трепать.

Стою я однажды перед зеркалом, чешу гриву. А муж такой на меня смотрит и говорит: «Ты беременна!» Думала, убью его к чертям. Пока моя голова строила планы мести, ноги привели меня в аптеку, за тестом. И он был полосатым. Потом ещё один и ещё. А задержки не было. Что-то я фоток своих старых не нашла. Я была тонкая, звонкая и прозрачная, 48 кг. И «беременная» фотка только одна.

1 апреля я пошла на УЗИ, и меня там обрадовали, я действительно была беременна! На экране была маааленькая точечка — мой будущий сын. Но я как-то не верила, 1 апреля всё-таки.

Врачу говорю :»Вы там ничего не подкрутили, чтобы меня разыграть?» Ну, нет, конечно.

Вот как муж понял, что я теперь «с начинкой», а? Беременности было тогда три недели! Никогда этого не пойму.

Вынашивала я тяжело. Носилась со своим животом, как с писаной торбой. Витамины, правильное питание, упражнения. Все предписания врачей добуквенно выполняла. Чуть где заскрипит, я к доктору, а он меня — на сохранение. Раз семь лежала, наверное. Просто уж очень трудно мне эта беременность далась. Подошла 35-я неделя…

Просыпаюсь я, значит, в 4 часа утра от того, что хочу в туалет, пожурчать, так скажем. А подо мной — лужа. Ну, думаю, как не стыдно! 21 год, а такое происшествие! А оказалось, что это не мочевой пузырь меня подставил, а воды отошли.

Бужу мужа, говорю, что рожаю. А он отвечает — «Не придумывай, ложись спать!». И отвернулся к стенке. А потом вдруг подскочил и забегал по комнате. Давай маме моей звонить, Света рожает, что делать? Совсем спятил.

Пока Скорую вызывал, всё забыл, и как меня зовут, и сколько мне лет, и что вообще у нас происходит.

Врачи приехали быстро, больница у нас была в двух шагах от дома. Меня забрали в роддом, а мужу велели сидеть дома и не дёргаться.

Приехали мы на отделение. Все спят, на часах 4:30.

Меня на кресло, доктор полезла смотреть раскрытие, а из меня фонтан околоплодной воды кааак в неё бабахнет! Блин, мне так стыдно стало, жуть. А ей-то что, она уже всякого навидалась. Никто меня совестить, конечно, не стал. Положили меня в предродовую палату, со мной девочка лежала, под капельницей, спала.

Мне тоже поставили капельницу, пристроили КТГ-аппарат на меня и оставили в покое. А я лежу, у меня схватки, мне больно. Вот ощущение, похожее на тянущую боль перед «праздниками», только намнооого сильнее. И чем дальше, тем больнее. А я терплю. Хотелось провыть гим России)), да соседка — же спит! Вот я и помалкивала, пока могла. А потом почувствовала, что ребёнок пошёл «на выход». Тут уж пришлось звать врачей.

Меня живенько переодели в казённую сорочку, нацепили на меня одноразовый колпак,(материал такой, то ли бумага, то ли ткань), на ноги — одноразовые штуки, типа гольфов, до колена. Я думала, в носочках рожают, ан нет. До сих пор то одноразовое безумие храню))

На кресло я сама забралась, да так шустро, словно всю жизнь только этим и занималась.

Со мной из медиков было три человека. Акушер — гинеколог, медсестра, санитарка. Хотя ещё кто — то был, но я не помню, кто это и что он там делал. Никакого наркоза, всё сама. Вот клизму мне не делали, некогда было. Впрочем, всё обошлось, а я боялась, что не только ребёнка рожу. Вот было бы круто, сначала доктора водой окатила, а потом ещё кое-чем, похуже).

Мне то жарко, то холодно, больно, а я опять терплю. Во-первых, отделение спит, во — вторых, мне мама давным — давно прям вбила в голову, что во время родов кричать нельзя, только силы потеряешь. Выдохнешься, а в самый нужный момент уже и тужиться не сможешь.

Вот я и не кричала, кряхтела только да стонала. И делала то, что врачи велели. Тужься — не тужься, дыши, не вертись)))

Родила я быстро, хоть и первый ребёнок у меня, да маленький. 2 кг. вес, 47 см. рост. Кабачок)). С момента, как я запрыгнула на кресло, до появления Димки, прошло ровно 15 минут. Правда, меня всё-равно рассекли, я сама тоже мелкая, таз узкий. А потом меня штопали. Вот это было намного больнее, чем сами роды. Даже схватки не так чувствовались, хотя это очень больно. А потуги вообще оказались, как семечки, тьфу, прямо. Я бы и внимания не обратила.

В 7:15 он уже родился. То есть, вся эта карусель заняла три часа, с 4 до 7 утра. Сына мне показали мельком. Маленький, сине-красный, сморщенный. Страшный. Ясное дело, новорожденные редко выглядят привлекательно сразу после рождения, а мой совсем жалкий был. Его унесли, положили в специальный короб. Кювез, кажется, называется.

Меня оставили на кресле, положили лёд на живот. Форточка открыта, за окном холодно, 15 октября. А меня накрыли халатом одноразовым…. Эх, говорю, — мне бы не вспотеть под таким одеялищем!)). Мне принесли мой мобильник, я сообщила мужу новости. А он уже дальше всем растрепал.

Лежу, спать хочу, а спать нельзя. Уж не знаю, почему, но я боялась уснуть.

Через часок привезли каталку, чтобы отвезти меня в палату. С кресла я тоже ласточкой слетела и в послеродовую палату сама пошла, как ни в чём не бывало. Пришёл доктор, сообщил плохие новости. У ребёнка не раскрылось лёгкое, не дозрел мозг, ещё там много всяких неприятностей целый букет. Его нужно класть в Областную больницу, на доращивание. И никакой гарантии, что он останется жив. Вот это был кошмар.Я и представить такого не могла.

Отвели меня в бокс, к сыну. Лежит он такой, маленький, жалкий, весь в синяках, что — ли, словно побитый. Дышит через аппарат, весь в каких-то трубках, укутанный в одёжки казённые. У меня с собой были его вещички, но надо было его одеть в стерильное. А домашнее — то просто настирано и наглажено. Потом приехала Скорая- Реанимация, и забрали моего Димку в больницу, в Питер. А меня оставили на месте.

Делали мне УЗИ, смотрели на кресле, брали анализы через катетер. Очень неприятная процедура. А у меня же швы! Их надо обрабатывать. Я несколько раз в день мыла то самое место со швами раствором марганцовки. А ещё мне их сушили кварцевой лампой. Сажали на кресло, и между ног, на некотором расстоянии, ставили лампу на какое-то время. Однажды медсестра пристроила эту штуку почти впритык ко мне. На следующий день у меня все ляжки облезли, как у змеи. И я опять попала к той-же, «вчерашней» медсестре. А она и спрашивает, где это я так обгорела. Капец, блин. В солярий сгоняла, где же ещё)). На четвёртый день меня выписали.

Ходить было больно, а так, ничего. Слегка болел живот. Возвращение домой было грустным, я не так себе представляла свою выписку. И вообще, я не думала, что пойду домой из родильного «с пустыми руками». Да ещё и в домашних тапках по первому снегу. Муж не принёс мне «смену», меня просто выпустили на день раньше, чем мы планировали. Муж и с работы не отпрашивался на этот день и вообще, не знал, что я домой иду. Слава Богу, идти недалеко, мой дом прям за забором больницы. А иначе бы и не отпустили меня в тапках и халате. Хотя народ у нас привык, что в том районе девчонки так ходят, там магазин рядом, вот пациентки из больницы туда и бегают.

А Димка мой лежал в Питере. Я ждала, пока будут готовы мои анализы, не помню, какие, но результата мы ждали десять дней. Я каждый день звонила в больницу, узнавала, как там мой несчастный малыш. Он потихоньку шёл на поправку. Я к нему часто ездила, возила подгузники, лекарства. Тут подоспели мои результаты и я тоже легла с сыном в Областную. Пролежала там несколько дней и простыла, меня отправили домой. А потом уже не было свободных мест на отделении.

Сына выписали в тот день, в который он должен был родиться. К этому времени он успел окрепнуть, лёгкое раскрылось, дышал он сам, кушал тоже сам.

Уступал остальным детям только по росту и весу.
Ему назначили кучу лекарств, обследований. Вот нам три месяца. На паучка похож))
Тут уже пять.

А тут шесть.

Одиннадцать.

К году он уже догнал своих ровесников, ничем от них не отличался. Всё в порядке.

А это он в садике, тут пять лет.

Сейчас он уже во второй класс ходит, хорошо учится.

У нас родилась ещё и дочка, я её тоже не доносила, и тоже на 41 день)). Роды были путём ЭКС, только с Дарьей проблем получилось меньше. Она тоже лежала на доращивании, но не в областной. И тоже родилась маленькой — 2250 вес, 46 см — рост. Похожи?

Тут ей месяца два, тоже на паучка похожа. (А Диме семь лет.)

Дарье уже год и почти четыре месяца, отличная девочка! Глаз у неё не косит, это так кажется)).

 

А доктора мне сказали, что это моя особенность, — рожать раньше времени. Если опять забеременею, снова рожу раньше, ничего не поделаешь.

В общем, на родах мне не было страшно или совсем уж больно. Да я и не успела испугаться. Так — же, как и на КС, не до страха было. И вы не бойтесь, милые, всё будет хорошо!

▶Преждевременные роды: что их провоцирует ✅ МЦ ADONIS

Ежегодно более 15 млн. детей рождаются раньше срока. В разных странах они составляют от 5 до 18% от общего числа новорожденных. Известно, что преждевременные роды несут угрозу для здоровья ребенка из-за неполного внутриутробного созревания. Сегодня мы попросили акушера-гинеколога высшей категории клиники ADONIS Александра Владимировича Богомаза рассказать, о причинах преждевременных родов, их особенностях и методах пролонгации беременности.

 

Александр Владимирович, скажите, какие роды считаются преждевременными?

– Преждевременными считаются роды до 37 недели беременности, но критичным порогом является 34 неделя. Дети, которые рождаются раньше этого срока, крайне незрелые. Они нуждаются в интенсивной терапии и длительном выхаживании. Если у женщины есть риск преждевременных родов или определенные патологии, желательно, чтобы беременность все же была пролонгирована хотя бы до 34 недели, но лучше до 37.

 

Расскажите о причинах преждевременных родов. Почему одни женщины рожают в срок, а другие значительно раньше?

– Причин преждевременных родов достаточно много, но в ряде случаев их установить не удается. В число основных входят хронические заболевания женщины, гормональные нарушения в ее организме, патологии беременности и травмы. Часто роды раньше срока происходят из-за внутриутробного инфицирования плода. Если у женщины еще до беременности были скрытые инфекции мочеполовой системы, то в период вынашивания плода они могут обостряться и передаваться ему.

 

Можно ли заранее выявить риск преждевременных родов и пролонгировать беременность?

– Да, сейчас есть возможность прогнозировать преждевременные роды и пролонгировать беременность. Для этого проводят контроль гормонального фона и измерение шейки матки. В случае укорочения на нее накладывают шов или устанавливают акушерский пессарий. Мы используем разные методы для пролонгации беременности в зависимости от причин, которые повышают риск преждевременных родов. С их помощью мы стараемся помочь женщине доносить малыша хотя бы до 37 недель.

 

Если у женщины все же начались преждевременные роды, то чем они, с точки зрения акушера-гинеколога, отличаются от родов в срок?

– Недоношенные детки, как правило, очень слабые, поэтому нужно стараться, чтобы роды проходили максимально легко и естественно. Врач должен использовать щадящую тактику родовспоможения с минимальным вмешательством в естественный процесс.

Если роды происходят до 34 недели, беременной назначают курс уколов дексаметазона. Он необходим для профилактики дыхательных нарушений у ребенка. Препарат способствует ускорению созревания плаценты и внутренних органов недоношенных деток. Благодаря этому снижаются риски развития патологий у новорожденных.

 

Скажите, при преждевременных родах женщины чаще рожают естественным путем или с помощью кесарева сечения?

– Преждевременные роды не являются показанием для кесарева сечения, поэтому при отсутствии других показаний к проведению операции, женщинам рекомендуют рожать самостоятельно. Чаще всего именно так все и происходит.

 

Преждевременные роды сопряжены с рядом рисков для ребенка. А для женщины они имеют какие-либо особенности?

–  Физиологический процесс преждевременных родов и произошедших в срок никак не отличается. Для женщины не имеет значения, на которой неделе она рожает, однако это сильно влияет на состояние ребенка. Недоношенные дети нуждаются в выхаживании и большей заботе со стороны родителей. Они должны психологически подготовиться к тому, что ребенок может находиться в палате интенсивной терапии и долгое время наблюдаться у неонатологов.

Когда не терпится родиться

Чем могут обернуться преждевременные роды для мамы и ее ребенка рассказали Анастасия Владимировна Новикова, акушер-гинеколог, заведующая родильным отделением и Маргарита Борисовна Федотова, врач-неонатолог, заведующая отделением неонатологии Центральной клиники «Скандинавия».​


Новикова Анастасия Владимировна Акушер-гинеколог, Акушер-гинеколог родильного отделения, Врач УЗД (диагностика беременных), Врач ультразвуковой диагностики, к.м.н.



Жизнь беременной женщины протекает по четкому графику, начиная с режима питания и заканчивая посещениями гинеколога. Такой приверженности намеченному плану будущая мама ждет и от своего малыша, находящегося в утробе – недаром день его рождения уже отмечен красным цветом в календаре. Однако путь ожидания длиной в девять месяцев иногда может сократиться.

Расскажите, пожалуйста, какие роды считаются преждевременными?

Анастасия Владимировна: Вообще продолжительность беременности у женщины составляет 280 дней, начиная с первого дня последней менструации. Но это вовсе не значит, что норма предписывает родоразрешение строго день в день с первоначально установленной датой рождения малыша. Срочными родами (т.е. проходящими в срок) считаются роды, произошедшие в период с 37 недель 0 дней до 41 недели 6 дней. А вот если ребенок родился после 22 недель 0 дней и до 36 недель 6 дней беременности, то речь идет уже о преждевременных родах. Кстати, в России долгое время исчисление преждевременных родов начиналось с 28 недели. Только с 2012 года новорожденных в России стали регистрировать с 22 недели, как это принято во всем мире. И теперь у детей, появившихся на свет после этого срока и весящих более 500 г, появился реальный шанс на спасение. Сейчас врачи просто обязаны предпринять все попытки, чтобы выходить таких крох, хотя, конечно, их выживаемость и состояние здоровья прогнозировать очень сложно – и это плохая новость. Хорошая состоит в том, что по статистике самый большой процент преждевременного рождения приходится на период с 34 по 37 недели беременности, когда прогноз для недоношенного ребёнка наиболее благоприятен. С 34 недель дети вполне жизнеспособны, и сейчас на некоторых международных медицинских конгрессах звучит предложение считать срочными роды с 34 недель. Хотя неонатологи с таким решением вряд ли согласятся…

Маргарита Борисовна: Да, с точки зрения неонатологии, такие нововведения не оправданы. У нас распространена поговорка: для ребенка день в матке – минус неделя в палате интенсивной терапии. Конечно, при сроке 34 недели малыш уже достаточно зрел для жизни вне мамы, и способен быстро восстановиться. Тем не менее, такие детки все равно требуют особой тактики ведения родов и последующего тщательного ухода. Последние 6 недель беременности очень важны для развития головного мозга ребёнка. Мы ратуем за то, чтобы как можно дольше продлить нахождение ребенка в утробе матери.


А какими способами можно продлить беременность при угрозе преждевременных родов?

Анастасия Владимировна: Увы, начавшиеся преждевременные роды не всегда удается остановить. Более того, в некоторых случаях, когда существует серьезная угроза здоровью матери или плода, приходится, наоборот, даже вызывать роды искусственно. Подобных крайностей удается избежать, если беременная женщина своевременно посещает своего врача и проходит все необходимые обследования. Чем раньше будут выявлены факторы, провоцирующие преждевременные роды, тем выше шансы у будущей мамы родить в срок. Такие предпосылки, как инфекции или гормональные нарушения, способные повлиять на ход беременности, лучше обезвредить еще задолго до наступления беременности или на ее ранней стадии. Роды могут начаться раньше положенного срока также при истмико-цервикальной недостаточности – это такое нарушение функции шейки матки, при котором из-за своей несостоятельности она уже не может удержать плод в утробе, раскрывается, тем самым приводя к преждевременному излитию вод и запуская механизм родов. Если диагностика показала, что длина шейки матки не соответствует норме для данного срока беременности, процесс ее раскрытия можно сдержать путем наложения швов (в исключительных случаях, при наличии у пациентки в анамнезе двух и более преждевременных родов) или введения специального поддерживающего кольца — акушерского пессария. Также довольно эффективно применение микронизированного прогестерона, который позволяет значительно улучшить результаты по вынашиванию беременности у женщин с короткой шейкой матки.

При начале родовой деятельности врачи придерживаются консервативно-выжидательной тактики, стараясь пролонгировать беременность на максимально возможный срок. Для этого проводится терапия, способствующая снижению тонуса матки и подавления ее сократительной активности: пациентке назначаются токолитики – вещества, вызывающие релаксацию матки. Благодаря таким препаратам удается отсрочить роды хотя бы на 48-72 часа.

Анастасия Владимировна Новикова, акушер-гинеколог, заведующая родильным отделением клиники «Скандинавия»

Маргарита Борисовна: Казалось бы, что могут дать нам эти несколько дней отсрочки? На самом деле, это время бесценно – оно необходимо для экстренной подготовки малыша к появлению на свет. При преждевременных родах на ранних сроках самая большая опасность для таких малюток – нарушение дыхания. В этом проявляется так называемый респираторный дистресс-синдром: легкие у преждевременно рожденных детей развиты плохо вследствие незрелости ткани и дефицита сурфактанта, который препятствует спаданию альвеол на выдохе (через них кислород попадает в легкие). И вот как раз эти отыгранные 48-72 часа дают возможность провести пациентке курсовое введение препарата Дексаметазон, стимулирующее созревание легких плода. Благодаря такой терапии новорожденный лучше адаптируется к жизни вне мамы, и восстановить его дыхательную систему намного легче. При этом мы ориентируемся на неинвазивную вентиляцию легких младенца: все-таки аппарат искусственного дыхания может привести к повреждениям легочной ткани малыша, так что в современной неонатологии его применяют только в самых крайних случаях.

Как проходят преждевременные роды? Какие последствия они несут для матери и для ребенка?

Анастасия Владимировна: Женщинам, планирующим проводить роды в нашей клинике, мы советуем тут же сообщать в отделение о внезапных и подозрительных изменениях своего состояния (боли внизу живота, выделения, схватки). В ожидании приезда пациентки наши специалисты готовят операционную или родильный зал (в зависимости от предварительных показаний), собирают команду врачей, которые должны присутствовать на родах. И если пролонгировать беременность не удается, мы можем оперативно приступить к действиям. Сами роды ведутся максимально бережно – с обезболиванием, в умеренном темпе, иногда даже с применением препаратов, снижающих чрезмерную активность родовой деятельности. В проведении кесарева сечения также есть свои нюансы: дело в том, что в результате таких операций, проводимых на ранних сроках беременности, рубец формируется не в нижнем сегменте матки, а практически в ее центре. И, как правило, подобные операции являются показаниями для особого внимания при следующих беременностях. Доставая малыша, акушер старается максимально долго сохранить целостность плодного пузыря – его вскрывают лишь в последний момент, перед передачей новорожденного неонатологу.

Маргарита Борисовна: Врач-неонатолог принимает младенца в специальный стерильный пакет, чтобы бережно перенести его до детского столика, защитив от перепада температур. Чем малыш меньше, тем важнее для него такая термозащита. Вообще, еще до начала родов неонатологи нашего отделения благодаря тесному взаимодействию с акушерами располагают всей необходимой информацией касательно состояния плода и готовят кувезы (специальные инкубаторы) с полным мониторингом и климат-контролем, средства для искусственной вентиляции легких и другую аппаратуру, необходимую для принятия и выхаживания недоношенных детей.

Конечно, слишком ранние преждевременные роды оборачиваются для малышей весьма негативными последствиями: у 50% деток, родившихся ранее 26 недель, наблюдаются весьма значимые нарушения здоровья – неврологические проблемы, ухудшения зрения и слуха, внутрижелудочные кровоизлияния.

Маргарита Борисовна Федотова, врач-неонатолог, заведующая отделением неонатологии Центральной клиники «Скандинавия»

Даже судя по шкале Апгар – простейшей системе оценки, с помощью которой неонатологи характеризуют состояние ребенка в первые минуты его жизни, — недоношенные малыши значительно отстают от детей, рожденных в срок, и соответственно, требуют особого ухода и наблюдения в палате интенсивной терапии. Там поддерживаются необходимые условия для того, чтобы малыш набрал нужный вес, произошло окончательное формирование всех органов и систем.

Анастасия Владимировна: Все это время мама остается в роддоме, ведь ей так же требуется восстановительный период после преждевременных родов. В родильном отделении клиники «Скандинавия» пациенток располагают в отдельных палатах, оснащенных всем необходимым для комфортного пребывания.

Маргарита Борисовна: И, конечно, мамам можно и даже нужно посещать своего ребенка, даже если он еще слаб и находится в кувезе. Малышу важно чувствовать не только заботу персонала, но и любовь родного человека. Благодаря такому эмоциональному контакту ребенок значительно быстрее восстанавливается – это сродни чуду, но это действительно так.

Дата публикации: 14.02.16


35 неделя беременности: ощущения, вес и развитие плода

Длина тела вашего ребенка на этой неделе составляет около 50 см, а его мозг развивается с огромной скоростью. Питайтесь продуктами с высоким содержанием ДГК (докозагексаеновой кислоты), такими как рыба, обитающая в холодных водах. Поговорите со своим врачом, не нужно ли вам принимать пищевые добавки с этой необходимой жирной кислотой.

Вы приближаетесь к последнему месяцу беременности, и 40-я неделя уже не кажется очень далекой. По Трудовому кодексу РФ женщина может уйти в декретный отпуск с 30-й недели, при многоплодной беременности — с 28-й. Однако некоторые будущие мамы продолжают работать и после установленного законодательством срока. Если вы — одна из таких женщин, заканчивайте. Несмотря на то, что беременность является нормальным состоянием, в последние недели вы вряд ли сможете работать так же эффективно, как обычно.

Вам станет сложно сконцентрировать внимание на чем-либо, кроме будущего малыша, вы будете дремать в самые неподходящие моменты. Так природа готовит вас к одному из самых значительных событий в жизни, и не стоит пытаться бороться с ней.

Да, у меня будет ребенок!

Последние недели беременности — время для размышлений и удовольствия от важной работы, которую делает ваш организм. В 35 недель вашу жизнь нельзя назвать комфортной, но в ней есть и некоторые преимущества. Как правило, люди более вежливы к беременным и искренне предлагают свою помощь. Многие проявляют неподдельный интерес к вам и к вашему ребенку, и вы, вероятно, будете часто слышать вопросы о том, когда должен родиться малыш, какого он пола, первый ли он у вас или нет. Восторг других людей может быть заразным и постоянно напоминает о том, что вы на пороге чего-то очень важного.

Теперь вам не нужно придумывать оправданий, если вы просто хотите немного отдохнуть или отказаться от мероприятия, в котором не хотите участвовать. Это особенно актуально летом, когда к дискомфорту последних месяцев беременности прибавляется изнуряющая жара.

Физические изменения на 35 неделе беременности

  • Если ваш ребенок до сих пор находился в тазовом предлежании, есть надежда, что на этой неделе он повернется головкой вниз. Это принесет некоторое облегчение, потому что маленький твердый череп больше не будет упираться вам под ребра. Головное предлежание —наилучшее положение, в котором может находиться ваш ребенок во время родов.

  • У вас из груди может подтекать молозиво. Когда снимаете бюстгальтер, вы можете обнаружить, что оно подсохло и превратилось в корочки вокруг сосков. Ваша грудь стала еще тяжелее и покрыта голубыми венами. Носите бюстгальтер для беременных правильно подобранного размера. Он снизит нагрузку от тяжелой груди и распределит не на грудную клетку и плечи.

  • Объем амниотической жидкости, окружающей малыша, достиг предела и начинает медленно уменьшаться. На этом сроке будущая мама может впасть в панику, не понимая, что у нее подтекает — моча или амниотическая жидкость. Их легко перепутать, тем не менее, амниотическая жидкость имеет совсем другой запах. Если вы волнуетесь, что мог произойти преждевременный разрыв плодных оболочек, обратитесь к своему врачу. Он сможет провести несложный тест и установить, что это за жидкость.

  • На этой неделе может показаться, что ваше сердце бьется быстрее или, наоборот, замирает время от времени. Учащенное сердцебиение появляется из-за смещения крупных кровеносных сосудов и повышенной нагрузки на сердце, и не является редкостью на этом сроке беременности. Однако, если вы чувствуете боли в груди или проблемы с дыханием, проконсультируйтесь со своим врачом.

Эмоциональные изменения на 35 неделе беременности

  • Возможно, на этой неделе вы не находите себе места от нетерпения. У вас было достаточно времени, чтобы познакомиться со всеми прелестями беременности, и уже немного надоело ждать родов. В вашей голове сложился образ будущего ребенка, и вы наконец хотите увидеть, насколько он точный. У него будет мой нос? Будет ли он похож на своего папу? Или на моего тестя? Эти и миллион других вопросов заполнят ваш разум. Потерпите немного. Ваш ребенок все еще развивается и появится на свет, когда будет готов к этому.

  • На этой неделе у вас может обнаружиться плаксивость и излишняя эмоциональность. Боли в ногах и спине, кажется, высасывают всю энергию, и вам не хочется совсем ничего делать. Прислушивайтесь к сигналам своего тела и не перенапрягайтесь. Отдохните пару дней, если есть такая возможность. Вы все еще не совсем готовы к окончанию беременности, так что просто ждите и заботьтесь о себе.

  • Возможно, сейчас вам сложно согласиться с тем, что беременность — нормальное состояние женщины, и иногда кажется, что вы взвалили на себя непомерную ношу. Постарайтесь не воспринимать этот период вашей жизни как нечто необычное: для здоровой женщины детородного возраста беременность — совершенно естественный процесс.

Что происходит с малышом на этой неделе беременности

  • Мозг малыша стремительно развивается — появляются новые нейроны, между ними выстраиваются первичные связи. К рождению он будет полностью готов к получению информации и интенсивному обучению. Ешьте продукты, богатые докозагексаеновой кислотой (ДГК) и омега-3 жирными кислотами — они помогают развитию мозга ребенка. Хорошим источником этих кислот является жирная рыба, например, лосось, сардины, тунец.

  • На этой неделе вес вашего малыша увеличится примерно на 450 граммов. Ребенок утепляется перед рождением, поэтому почти все дополнительные граммы уйдут в подкожный жир. Из-за большого расхода энергии многие младенцы теряют вес в первую неделю после рождения, однако уже на второй неделе восстанавливают его и начинают планомерно увеличивать.

  • Длина тела вашего малыша на этой неделе составляет около 50 см. Энергия, которая раньше использовалась для роста, теперь будет тратиться на набор веса. За последние несколько недель он подрастет всего на пару сантиметров.

  • Ваш малыш стал меньше двигаться, потому что ему не хватает места. Если вы чувствуете, что вместе с этим изменился и график шевелений ребенка, или он стал неестественно малоактивным, обратитесь к врачу. Вы лучше кого-либо другого можете понять изменения в поведении крохи, поэтому доверяйте своим ощущениям и не бойтесь, что доктор не воспримет ваше сообщение всерьез.

Советы 35 недели

  • Купите непромокаемую простыню или наматрасник. Если у вас отойдут воды в постели, вы будете рады, что сделали это. На всякий случай возите с собой в машине полотенце. Если головка малыша уже опустилась в таз мамы, излитие вод будет не очень обильным, но в других случаях жидкости может быть довольно много.

  • Если вы еще не определились с планом родов, сделайте это сейчас. Подумайте, как вы хотите рожать, и кого были бы рады видеть рядом. Помните, что главными приоритетами при родах всегда являются здоровье и благополучие малыша и его мамы.

  • Изучите свой список детских имен и подумайте, какие из них кажутся вам наиболее привлекательными. Возможно, те имена, которые были вашими фаворитами пару месяцев назад, сейчас перенесены в графу «ни за что». Если вы с папой малыша никак не можете прийти к единому мнению, возьмите таймаут. Не стоит недооценивать роль вашего малыша в выборе имени — возможно он сам подтолкнет вас к определенному варианту, даже к такому, о котором вы не задумывались. «Она выглядит как…», «Он — вылитый…» — эти фразы часто звучат в роддомах по всему миру.

Впереди 36-я неделя беременности.

Врач рассказала, что защищает ребенка в утробе матери от COVID-19

Почему младенец рождается здоровым от коронавирусной мамы? Что защищает его от инфекции? И когда беременность приходится прерывать?

Эти вопросы корреспондент «Российской газеты» задал заведующей акушерским обсервационным отделением перинатального центра имени Шунгаевой, врачу-гинекологу Надежде Сагаевой. Недавно она приняла первые в Калмыкии роды у женщины с COVID-19.

Надежда Мунановна, в вашем отделении две пациентки с коронавирусом благополучно родили малышей. Роды были трудными?

Надежда Сагаева: В обоих случаях заболевание диагностировалось в легкой степени. У первой пациентки это были первые роды, у второй — третьи. Обе родили легко.

Им заранее рассказали, как все будет проходить, поэтому роженицы не боялись и вели себя правильно. Одна женщина после получения отрицательных результатов теста на коронавирус уже выписана вместе с ребенком. Вторая еще нет. Пока мы ожидаем результаты тестов, она отделена от ребенка. У нас еще есть беременные женщины, которые находятся под наблюдением, но они пока не рожали.

А как вообще получается, что у инфицированной коронавирусом женщины рождается здоровый ребенок?

Надежда Сагаева: Это происходит потому, что плацентная ткань не пропускает вирусы в организм ребенка. Но коронавирус может передаться ему после родов воздушно-капельным путем, поэтому нужно действовать осторожно.

Как принимают роды у женщин с коронавирусом? В чем их особенность?

Надежда Сагаева: Сами роженицы находятся в масках, а медперсонал использует все средства индивидуальной защиты, чтобы исключить вероятность заражения. Многое, конечно, зависит от степени тяжести заболевания.

Поскольку у нас были легкие пациенты, все прошло хорошо. Но, конечно, мы сильно волновались. Ведь это не до конца изученная инфекция и первые такие роды в Калмыкии. Мы постоянно следили за гемодинамикой и сатурацией, то есть за насыщением крови кислородом, чтобы не пропустить дыхательную недостаточность. Была опасность осложнения из-за кровотечения.

А при тяжелой степени заболевания и дыхательной недостаточности, возможно, пришлось бы прибегнуть к экстренному родоразрешению.

Вы принимали роды в средствах индивидуальной защиты. Но в защитном костюме и очках непросто работать, особенно в теплое время года в Калмыкии.

Надежда Сагаева: Да, принимая роды у инфицированных пациенток, мы используем противочумные костюмы, очки и перчатки. Это даже не обсуждается. Конечно, неудобно, жарко, очки запотевают. Но, знаете, в тот момент попросту забываешь о собственных неудобствах. Главное, чтобы женщине было удобно, чтобы ребенок не пострадал, а сами роды прошли хорошо.

Фото: Из архива Надежды Сагаевой.

Что происходит с ребенком, когда он рождается от коронавирусной мамы?

Надежда Сагаева: В случае с инфицированной пациенткой, мы исключаем контакт кожа с кожей, то есть не прикладываем ребенка к матери. Чтобы инфекция не передалась ему воздушно-капельным путем, мы сразу отделяем ребенка от матери. Его изолируют. И берут тест на коронавирусную инфекцию из носоглотки и ротоглотки. После этого за состоянием ребенка наблюдают педиатры.

Может ли женщина кормить ребенка грудью, если она болеет или переболела коронавирусом?

Надежда Сагаева: Лактация у женщины сохраняется. После отрицательных результатов на короновирусную инфекцию у мамы и ребенка их выписывают. И разрешают кормление грудью. Разумеется, выписка происходит, если дома нормальная эпидемическая обстановка, а среди окружающих нет инфицированных.

А как происходило лечение беременных женщин с коронавирусом? Не опасно ли это для ребенка?

Надежда Сагаева: Обе наши пациентки перенесли коронавирус в легкой степени. В этом случае особых отличий при лечении беременных женщин нет. Ведется наблюдение за их самочувствием, при необходимости используются жаропонижающие и противовирусные препараты. Конечно, назначаются медикаменты, которые не вредны для ребенка. Тем более, что после 20 недель, когда у плода уже сформировались органы, такое лечение не опасно.

Есть ли случаи, связанные с коронавирусом, при которых необходимо прерывать беременность?

Надежда Сагаева: На этот счет имеются разные точки зрения. Поначалу рекомендовалось прерывать беременность сроком до 12 недель у пациенток с COVID-19, но сейчас на это смотрят несколько иначе. Если речь идет о легкой форме заболевания, если беременность желанная, индуцированная, с ЭКО, то прерывать ее необязательно. В каждом конкретном случае врачи принимают решение по ситуации. Конечно, если при первом скрининге на 12-13 неделе выявляются врожденные пороки, особенно несовместимые с жизнью ребенка, то женщине предложат прервать такую беременность.

Ходят ли беременные с коронавирусом в женские консультации и не представляет ли это опасности?

Надежда Сагаева: Из-за сложившейся эпидемической ситуации инфицированные пациентки наблюдаются дистанционно. В случае необходимости специалист приезжает к ним в защитном костюме, проводит смотр и берет анализы. Все это делается на дому.

Требуется ли выписанному младенцу какой-то особый уход и наблюдение?

Надежда Сагаева: Главное условие — соблюдать эпидемический режим. Нужно надевать маску при общении с ребенком, стараться выдерживать изоляцию, чтобы и у мамы, и у ребенка было меньше контактов с внешним миром.

Советы беременным от врача Сагаевой

Совет первый. Из-за изменений в организме беременные женщины более подвержены заражению коронавирусной инфекцией. Поэтому для них особенно важно соблюдать меры социального дистанцирования и санэпидрежим. Необходимо снизить количество контактов, следить за своим самочувствием, использовать маску, почаще измерять температуру и мыть руки.

Совет второй. Все беременные женщины должны наблюдаться в женской консультации дистанционно. А для сдачи анализов и обследования участковый доктор назначит время, в которое они могут прийти, чтобы не пересекаться с другими пациентками.

Совет третий. Обязательно нужно проходить обследование при первом и втором триместре.

Совет четвертый. На роды надо идти психологически подготовленными и ничего не бояться.

Кстати

Вирус родам не помеха

В Ростовской области у 24 беременных женщин выявили коронавирус. 12 из них уже выздоровели, а за остальными наблюдают медики. За время эпидемии у 11 женщин с легким и средним течением болезни родились уже 13 детей.

Все материалы сюжета «COVID-19. Мы справимся!» читайте здесь.

УЗИ при беременности в Москве

УЗИ – обязательный метод исследования беременных (приказ №572н от 12 ноября 2012г. ). Проводится планово в сроках 11–14, 18–21 и 30–34 недели беременности.

Скрининговое ультразвуковое исследование в первом триместре проводят для выявления хромосомных заболеваний. 

У человека в каждой клетке (кроме половых) находится 23 пары хромосом. Иногда процесс формирования пар хромосом нарушается, и возникают так называемые трисомии, когда вместо пары хромосом оказывается три хромосомы. Самые распространенные трисомии – по 13, 18 и 21 парам хромосом. Соответственно, трисомия 13 – синдром Патау, трисомия 18 – синдром Эдвардса и трисомия 21 – синдром Дауна. 

Исследование проводят в срок с 11 недель до 13 недель 6 дней беременности. Специальной подготовки не требуется, однако за 8–12 часов до УЗИ не стоит употреблять продукты, которые могут вызвать газообразование в кишечнике (соки, овощи, фрукты в сыром виде, молоко, черный хлеб, газированные напитки). УЗИ желательно проводить через 3–5 часов после приема пищи. 

УЗИ чаще проводят трансвагинально (через влагалище), однако нередко этот способ комбинируют с трансабдоминальным (через живот). При кровяных выделениях из половых путей УЗИ необходимо проводить только в условиях стационара.

В процессе исследования измеряют следующие показатели: средний внутренний диаметр плодного яйца (СВДПЯ), копчико-теменной размер (КТР), который должен составлять 4,5–8,6 см. Если КТР менее 4,5 см или более 8,6 см, скрининговое исследование не может быть использовано для расчета вероятности трисомий.

При сроке беременности более 12 недель также измеряют бипариетальный размер (БПР– размер между наиболее отстоящими друг от друга точками теменных костей). 

Длина бедренных костей (ДБ) и длина плечевых костей (ДП) определять срок беременности и выявлять трисомии. 

Важную роль в диагностике хромосомных аномалий играет визуализация носовой кости.При этом ее размер принципиального значения не имеет. У детей, страдающих трисомиями, носовая кость обычно не визуализируется. Есть исключение из этого правила: в норме носовая кость не визуализируется у плодов негроидной расы. 

Измеряюттолщину воротникового пространства (ТВП) – она не должна превышать 0,25 см, поэтому очень важно, чтобы аппарат при измерении выдавал размер до сотых долей сантиметра. В заключении ТВП должно быть обозначено, к примеру, не 0,2 см, а 0,13 см, 0,20 см или 0,24 см. 

Измеряютлицевой угол (угол между лобной костью и верхней челюстью плода). У плодов с болезнью Дауна лицо более широкое и плоское, чем у обычных людей. 

Оценивают наличие или отсутствие обратного кровотока в трикуспидальном клапане(клапане между правым предсердием и правым желудочком) и обратного кровотока в венозном протоке. Наличие обратного кровотока обычно встречается при болезни Дауна. 

Оценивают размер глазниц, так как микрофтальмия (маленькие глазницы и маленькие глаза) – также один из маркеров трисомий. 

Измеряютчастоту сердечных сокращений (ЧСС). Увеличение ЧСС (тахикардия) очень часто встречается при трисомии 13. Урежение ЧСС (брадикардия) может быть симптомом трисомий 18 и 21, но этот признак встречается редко 

Оцениваютобщую анатомию плода, его двигательную активность. У детей с трисомиями двигательная активность снижена. 

Комплексная оценка всех вышеперечисленных ультразвуковых показателей позволяет с высокой долей вероятности выяснить, имеется ли у будущего ребенка трисомия. Неотъемлемая часть скрининга на трисомии – так называемый двойной биохимический тест первого триместра беременности – анализ крови на свободный β-ХГЧ и PAPP-A, а также их количественная оценка. Затем производят расчет вероятности трисомии с учетом данных УЗИ и возраста беременной.

Помимо вышеперечисленных показателей, также измеряют длину шейки матки, оцениваютсостояние внутреннего маточного зева («выхода» из матки) и цервикального (шеечного) канала, состояние хориона и его расположение в матке. Это позволяет судить о возможной угрозе прерывания беременности. 

В задачи данного комплексного исследования не входит окончательная установка диагноза трисомии. Оно направлено на выявление беременных с высоким риском развития трисомии у плода, которые нуждаются в дальнейшей уточняющей диагностике. 

Многих беременных беспокоит, безопасно ли УЗИ для будущего ребенка, и не лучше ли без него обойтись. Надо сказать, что УЗИ в том режиме, в каком его применяют при исследовании беременных, не несет опасности. Ни одно исследование не доказало вреда УЗИ для плода. При этом именно УЗИ позволяет выявить на раннем этапе хромосомные заболевания, оценить, как развивается будущий ребенок, нет ли угрозы его жизни (например, обвития пуповиной или предлежания плаценты). 

Тем не менее, не следует проводить УЗИ без медицинских показаний, также желательно воздержаться от записи УЗИ на видео (в этом случае интенсивность и продолжительность ультразвукового излучения заметно возрастает).  

В заключение отметим, что точность и качество ультразвукового скрининга напрямую зависит от квалификации врача ультразвуковой диагностики и качества диагностического оборудования.

Вы можете сделать УЗИ при беременности по доступной цене в Москве в ИНВИТРО. Обратите внимание, что стоимость выполнения исследований в региональных медицинских офисах отличается.

Врачи родильного дома ГКБ №52 спасли жизнь маме и малышу в критической акушерской ситуации

Врачи родильного дома ГКБ №52 спасли жизнь маме и малышу в критической акушерской ситуации

Слаженная и оперативная работа всего коллектива родильного дома и многопрофильного стационара позволила успешно провести экстренное родоразрешение беременной с разрывом матки.

9 ноября 2016 г. пациентка А., 33 лет, была доставлена в роддом машиной скорой медицинской помощи с диагнозом: Беременность 38 недель. 1 период родов. Отслойка плаценты. Во время транспортировки АД 110/70, 80/60 мм рт. ст. Пациентка доставлена на каталке с катетеризированной периферической веной и продолжающейся инфузией физиологического раствора. Заболела остро: в 03:00 09.11.2016г. на фоне полного здоровья перестала ощущать шевеления плода, с 03:30 появились боли по всему животу, разлитого характера, с 07:00 появилась слабость, головокружение, шум в ушах. Вызвала скорую помощь, была доставлена в родильный дом. Беременность шестая, роды третьи. В 2015 г. тубэктомия справа по поводу внематочной беременности. Предшествующие роды без особенностей. В настоящей беременности в I и II триместрах угроза прерывания, в III – анемия беременных. В приемный покой пациентка поступила в тяжелом состоянии. В сознании, заторможена. Тоны сердца ритмичные, приглушены, пульс 150 в 1 минуту, ритмичный. Пульс на периферических артериях слабого наполнения. Артериальное давление 60/30 мм рт.ст. Живот напряжен, резко болезненный во всех отделах. Симптомы раздражения брюшины положительные. Матка четко не пальпируется из-за болевого синдрома. Сердцебиение плода определяется по КТГ 60 в 1 мин. При УЗИ определяется значительное количество свободной жидкости. Диагноз: Беременность 39 недель. Головное предлежание. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Разрыв матки? Внутрибрюшное кровотечение. Геморрагический шок, 3 степени (стадия декомпенсации). Острая гипоксия плода. Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез. Учитывая тяжесть состояния беременной, признаки внутрибрюшного кровотечения, острую гипоксию плода, геморрагический шок 3 степени, показано экстренное оперативное вмешательство. В операционную вызвана гемостазиологическая бригада ГКБ №52, врач неонатолог-реаниматолог. В 07:40 выполнена операция: Нижнесрединная лапаротомия. Кесарево сечение в нижнем маточном сегменте поперечным разрезом. Ушивание разрыва матки. Ревизия и санация брюшной полости. Ход операции: По вскрытии брюшной полости обнаружено: в брюшной полости кровь со сгустками, в объёме 2500 мл, в рану предлежит беременная матка, соответствующая доношенному сроку беременности. В области правого угла матки определяется линейный разрыв матки размером до 5 см с неровными краями, обильно кровоточащий. Извлечен живой доношенный мальчик, без видимых травм и пороков развития, после пересечения пуповины между двумя зажимами передан неонатологу — реаниматологу. Оценка по шкале Апгар 2 — 5 — 7 баллов. Вес – 3840 гр., рост — 55 см. Потягиванием за пуповину удален послед (10х23х3 см), осмотрен — дольки и оболочки все. Плацентарная площадка располагалась по передней стенке матки и в дне. Имелся участок центральной отслойки плаценты, размерами 7х 8 см, который тампонировал изнутри разрыв матки. Послед направлен на патологогистологическое исследование. Полость матки обследована рукой. Разрыв матки восстановлен непрерывными 2-х рядными викриловыми швами по Ревердену. Целостность матки восстановлена однорядным швом: непрерывный слизисто-мышечный викриловый шов по Ревердену. Придатки осмотрены с слева – без особенностей, справа – маточная труба отсутствует. С гемостатической целью произведена профилактическая перевязка маточных артерий, собственных связок яичников и круглых связок матки с обеих сторон. Матка сократилась хорошо, плотная. Туалет брюшной полости. Рапорт операционной сестры о наличии материала и инструментов получен. Передняя брюшная стенка восстановлена послойно: на брюшину непрерывный викриловый шов, на мышцы — отдельные викриловые швы, на апоневроз – непрерывный викриловый шов по Ревердену. На кожу – косметический шов. Асептическая наклейка. Кровопотеря составила 2500 мл + 1000 мл = 3500 мл. Заключительный диагноз: 3 своевременные оперативные роды в головном предлежании. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Разрыв матки. Внутрибрюшное кровотечение. Геморрагический шок, стадия декомпенсации. Острая гипоксия плода. Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез. Нижнесрединная лапаротомия. Кесарево сечение в нижнем маточном сегменте поперечным разрезом. Пациентка в тяжелом состоянии в сопровождении анестезиолога-реаниматолога транспортирована в реанимационную палату. На 3-и сутки после операции состояние родильницы с положительной динамикой, проводится комплексная терапия: антибактериальная, инфузионно-трансфузионная, утеротоническая, симптоматическая. Ребенок в стабильном состоянии готовится к переводу на второй этап выхаживания.

Ваш недельный путеводитель по беременности: 35 неделя беременности

Посмотрите наше видео, чтобы увидеть, как ваш ребенок выглядит на этой неделе

Ваш ребенок, возможно, уже перешел в положение «голова вниз», готовый к выходу на улицу (хотя это еще не так). Он или она также увеличивает количество жировых клеток и клеток мозга, и эти крошечные ногти теперь достигают кончиков пальцев рук и ног.

А вот 3D-скан 35-недельного ребенка…

Итак, что происходит с вашим телом на этой неделе?

У вас перехватывает дыхание, когда вы идете, и перехватываете дыхание, когда несете тяжелые сумки — и даже не говорите об этом, когда поднимаетесь по лестнице (ну, вы все равно не смогли бы, когда доберетесь до вершины, не так ли?).

Это неинтересно, и вы чувствуете себя примерно 110, но это просто ваша наполненная младенцем матка толкается вверх в вашу диафрагму (мышцы под грудной клеткой) и, по сути, немного толкает ваши легкие в сторону.

Ваши ребра также могут сильно болеть, так как нижние ребра немного выгнуты, чтобы освободить место. Вы сможете дышать легче (обещаю), когда ваш ребенок упадет в ваш таз, чтобы принять позу для родов — в любое время с 36 недель, если это ваш первый ребенок, но, вероятно, еще не в течение нескольких недель, если вы раньше родила ребенка.

Подъем недели за 35 недель нашего MFMer

Отслеживаете ли вы свою шишку с еженедельными фотографиями? Посмотрите на животы других MFMers в нашей 35-недельной галерее выступлений.

Знаете ли вы? Ваш ребенок теперь имеет длину… 6 бутербродов с мороженым

На этой неделе рост вашего ребенка 46,2 см — это примерно 6 бутербродов с мороженым (от конца до конца).

И весит примерно как арбуз!

Ваш ребенок теперь весит около 5 фунтов 6 унций (2,4 кг)!

4 вещи, которые вам нужно знать на этой неделе

Совет недели от MFMers на нашем форуме

«Я думаю, что дама укусила боль — или кинжал, хаха — из-за того, что ребенок прижался к твоей шейке матки. Иногда от них перехватывает дыхание! » — Emsypops

Хотите поделиться своей беременностью с другими, переживающими то же самое, что и вы? Есть клуб родов на дату родов — взгляните

Это нормально … бояться рожать?

Да, конечно. Если вы нервничаете из-за того, как вы справитесь, какие звуки вы можете издать, или просто не можете понять, что ваш ребенок выходит из этой части вашего тела, все это очень распространено.

Помните, мамы делают это каждый день.На нашем форуме наши мамы рекомендуют подумать о своем выборе рождения, составить гибкий план родов, а затем сохранять непредвзятость.

Некоторые мамы используют гипнотерапию при родах, другие используют обезболивающее, а некоторые после эпидуральной анестезии зовут «Аллилуйя». Лучше всего найти то, что вам подойдет.

Наш рецепт preg на 35 неделю — Courgette frittata

Почему для вашего ребенка полезно есть кабачки

Это не «листовая зелень», но кабачки определенно принадлежат к числу мировых брокколи и шпинатов. Помимо большого количества старого доброго витамина С, он также полон антиоксидантов, каротиноидов и витаминов К и В6. И он богат клетчаткой (сделайте паузу, чтобы порадоваться кишечнику).

Пожилые жены тоже рассказывают о его удивительном действии на опухшие ноги во время беременности. Мы не уверены в этом, но, честно говоря, мы попробовали бы все, чтобы снова вписаться в нашу лучшую обувь!

Посмотрите полный рецепт и приступайте к приготовлению…

Baby namer — что вы думаете об этих ретро-именах?

По мере того, как вы отсчитываете недели, имена, скорее всего, будут в центре внимания, если вы еще не выбрали ни одного.За последние несколько лет винтажные имена немного вернулись. Что вы думаете об этих двоих?

Evelyn
Это прекрасное старинное английское имя означает «птица» и было очень популярно в начале 1900-х годов. В современной интерпретации его можно сократить до Иви.
Знаменитое имя ребенка: Кэри Маллиган и Маркус Мамфорд назвали свою дочь Эвелин.

Альфред
Это старое английское имя восходит к 9 веку и восходит к Альфреду Великому — королю, сражавшемуся с викингами.Альфред означает совет эльфов, и в настоящее время его можно сократить до Альфи.
Celeb baby-name-check: Дэвид Уоллиамс назвал своего сына от Лары Стоун Альфредом.

Все еще застрял? Загляните в наш раздел «Детские имена», чтобы получить больше идей и вдохновения.

Узнайте, как развивается ваш ребенок и что вам нужно подготовить в ближайшие недели:

36 неделя беременности: начните готовиться к важному дню!

Вы можете испытывать чувство сытости из-за роста ребенка и увеличивающегося живота.К концу этой недели ваша беременность будет считаться доношенной, а это значит, что роды могут начаться в любой день.
Вам будет интересно узнать, что дети, родившиеся до 37 недель, являются недоношенными, а дети, родившиеся после 42 недель, называются недоношенными.

Теперь, когда вам исполнилась 36 неделя, посоветуйте своему партнеру понять основы боли при родах, чтобы он смог понять признаки. Убедитесь, что вы оба готовы хорошо справиться с ситуацией и не паникуйте, когда придет время.Научитесь различать истинные признаки родов.

Насколько велик ребенок?
Все дети растут по-разному, но в 36 недель ребенок обычно весит около 2,86 кг и имеет длину 45 см от головы до пят. По размеру он похож на большую гроздь банана. С этой недели ребенок будет набирать около 28 граммов в неделю.


Развитие ребенка
Поскольку ваша беременность приближается к полному сроку, с этой недели рост вашего ребенка замедлится.Большая часть развития органов вашего ребенка завершена, и остается лишь немного отрегулировать.

Кровообращение
Кровообращение и иммунная система ребенка полностью созрели, и теперь он готов выйти из вашей защитной матки и встретиться с внешним миром.

Пищеварительная система
Хотя все основные органы пищеварительной системы развиты, она еще не полностью готова. Пройдет еще несколько месяцев, прежде чем он станет идеальным для переваривания твердых продуктов.

Пушистые волосы
На этой неделе ваш малыш сбросит оставшиеся пушистые волосы. Волосы смешаются с околоплодными водами, оставшимися в матке, и позже будут проглочены ребенком с другими веществами, такими как желчь и слизь. Эти вещества образуют меконий, который является первым испражнениями вашего ребенка.

Кожа
Кожа вашего малыша теперь больше похожа на младенческую. Он розовый и пухлый.

Симптомы беременности и что делать для их облегчения

Живот
На этой неделе вы можете почувствовать небольшое давление в нижней части живота и почувствовать, что ваш ребенок постепенно опускается.Это называется молния или помолвка. Теперь ваши легкие и желудок получат возможность растянуться, и вы сможете нормально есть и дышать.

Прогулка
Из-за большого размера живота вам теперь может быть трудно ходить и двигаться. Вы можете почувствовать, что ребенок вот-вот выскочит из вашей матки. Но не волнуйтесь, этого не может быть.

Изменения движений плода
Поскольку пространство внутри вашей матки постепенно уменьшается, ваш малыш, вероятно, изменит свое движение.Ребенок по-прежнему будет двигаться, но будет меньше ударов ногами и гораздо больше изгибов.

Советы на этой неделе
Не паникуйте, если ваш ребенок изменит свое движение. Это происходит из-за ограниченного пространства в утробе матери.

Будьте готовы потерять слизистую пробку, которая похожа на желтые выделения с оттенком крови. Это произойдет за недели, дни или часы до того, как у вас начнутся схватки.

Старайтесь избегать работы в закрытом помещении без какой-либо вентиляции.



Ешьте вовремя, не пропускайте ее. Ваш ребенок нуждается в питании до последнего времени в вашей утробе.


Когда вам следует обратиться к врачу?

Если вы заметили отек на лице, руках, лодыжке и ступнях, позвоните своему врачу, так как это может быть признаком преэклампсии и потребует немедленного приема лекарств.

Читайте здесь: 37 неделя беременности: хорошо питайтесь, много отдыхайте!

COPR, полученный после 35 недель беременности

Всем привет,

Мой первый пост на этом форуме.Позвольте мне сначала познакомить вас с графиком:
4 февраля 2019 г .: Заявление, поданное через Express Entry — Жена не беременна
18 марта 2019 г .: Сдал медицинский осмотр — Жена не беременна
4 ноября 2019 г .: Я получил электронное письмо ( читайте для получения визы) запрашивает паспорт и фотографии — Жена беременна 32 недели
25 ноября 2019 г .: Заявление одобрено, выдан COPR ( Срок действия: 4 февраля 2020 г. ) — Жена беременна 35 недель

Текущее положение: Мы с женой остаемся в США и подали документы отсюда.Теперь срок родов моей жены — 16-22 декабря. Я еще не получил свой COPR (по почте). Я не заявлял о беременности моей жены, так как не было рождения или усыновления ребенка, как об этом просили в электронном письме PPR.

Возможные варианты:
1. Я получаю свой COPR на этой неделе, и мы отправляемся в понедельник на следующей неделе, совершаем посадку и возвращаемся ко вторнику на следующей неделе.
Плюсы: Наша посадка будет завершена, и мы получим наши PR-карта в ближайшие пару месяцев. Также у моей жены истекает срок действия паспорта в мае следующего года , так что проблем со сменой паспорта и т. Д. Не возникнет.в процессе подачи заявки
Минусы: Путешествие на 36 неделе не рекомендуется, и даже авиакомпании не разрешили нам летать. Мы можем ездить / ездить на автобусе, но это поставит под угрозу рождение ребенка моей жены. Я также читал на этой платформе, что спонсирование ребенка в вашем PR занимает от 6 месяцев до 1 года.

2. Мы рожаем нашего ребенка в США, а затем добавляем его в существующее заявление, сообщая CIC, что моя жена беременна на 35/36 неделе после того, как мы получили наш COPR.
Плюсы: Нет проблем со здоровьем, добавление новорожденного в существующее приложение займет меньше времени по сравнению со спонсорством.
Минусы: а. Срок действия COPR может истечь, поскольку будет сложно получить свидетельство о рождении, паспорт, подтверждение наличия денежных средств (если применимо), медицинское обслуживание новорожденного и т.д.
b. Наш медицинский может истекать, что может не получить расширение
c. Срок действия паспорта моей жены истекает, поэтому возникнут проблемы.

Подскажите, пожалуйста, что делать?

Рождение маленького ребенка | Беременность, рождение и рождение ребенка

Для родителей нормально беспокоиться о росте и развитии своего ребенка в утробе матери, особенно если ребенок был измерен и оценен как «маленький».Но действительно ли имеет значение размер? Вот что вам нужно знать, если вам сказали, что ваш ребенок меньше среднего или, скорее всего, будет меньше среднего (менее 2,5 кг при рождении).

Почему мой ребенок маленький?

Самая распространенная причина, по которой ребенок меньше среднего — при рождении весит менее 2,5 кг — это недоношенность.

Это потому, что у ребенка в утробе будет меньше времени, чтобы расти. В последние недели беременности ребенок значительно набирает вес.

Некоторые дети не набирают много веса в утробе матери из-за других факторов риска.Наличие одного или нескольких из этих факторов риска не означает, что , а не , означает, что у вас будет ребенок с низкой массой тела при рождении, но у вас может быть более высокий риск рождения ребенка с низкой массой тела при рождении. Факторы риска включают:

Иногда ребенок рождается с массой тела менее 2,5 кг просто потому, что родители сами маленькие или имеют определенное этническое происхождение. Например, младенцы, рожденные от матерей из числа коренного населения в Австралии, в два раза чаще имеют низкий вес при рождении, чем дети, рожденные от матерей некоренного происхождения.

Как измеряется размер ребенка?

Во время плановых дородовых осмотров ваш врач или акушерка могут оценить рост и размер вашего ребенка, измерив высоту дна матки. Это расстояние от лобковой кости до верхушки матки.

Ультразвук также может дать медицинским работникам представление о том, насколько большим будет ваш ребенок, но это не очень точно.

Невозможно точно измерить вес вашего ребенка, пока он не родится.

После рождения ребенка всегда внимательно следят за весом, чтобы убедиться, что он здоров и правильно растет. Но важен не только их вес. То, насколько хорошо они кормят, и количество мокрых подгузников и испражнений, которые они производят, может указывать на то, хорошо ли чувствует себя ваш ребенок.

Следует ли мне беспокоиться, если у моего ребенка низкий вес?

И маленькие, и большие дети могут родиться естественным путем, естественным путем, но вам и ребенку, вероятно, потребуется дополнительный уход как во время родов, так и после родов. Так что лучше всего рожать там, где можно получить специализированные медицинские услуги. Поговорите со своим врачом или акушеркой о наилучшем месте для родов.

Если при рождении ваш ребенок весит менее 2,5 кг, его голова может казаться намного больше, чем остальная часть его тела.Они могут выглядеть худыми с небольшим количеством жира.

Младенцы с низкой массой тела при рождении могут нуждаться в госпитализации в отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU) или в специализированный детский сад (SCN). Некоторые из проблем, с которыми иногда сталкиваются маленькие дети, включают:

  • проблемы с дыханием или сердцем
  • Низкий уровень кислорода при рождении
  • Неспособность поддерживать температуру тела
  • трудности с кормлением и набором веса
  • инфекция
  • Кровоизлияние в мозг (так называемое «внутрижелудочковое кровоизлияние»)
  • Проблемы с глазами и зрением
  • Проблемы с кишечником

Все они чаще возникают у недоношенных детей.

Если нет других осложнений, младенцы с низкой массой тела при рождении обычно «догоняют» свой физический рост. Однако в более позднем возрасте люди, которые родились меньше среднего, с большей вероятностью разовьются диабетом, ожирением, проблемами с сердцем и высоким кровяным давлением.

Могу ли я предотвратить низкий вес при рождении?

Часто ничто не может сделать, чтобы ребенок родился маленьким или большим. Но забота о себе во время беременности важна для всех женщин. Вам следует учитывать:

Где я могу найти помощь?

Всегда сначала проконсультируйтесь со своим врачом, акушером или акушеркой, если у вас есть какие-либо опасения по поводу своей беременности, собственного здоровья или здоровья вашего ребенка.

Вы также можете позвонить по телефону службы беременности, родов и новорожденных по номеру 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.

35 недель беременности и истощение … Закончится ли это когда-нибудь? Попробуй это!

Внутри: к этому моменту вы очень четко понимаете, что такое беременность. Вы уже готовитесь к послеродовой жизни, но кажется, что каждый день длится миллион лет. Вот что вам нужно помнить, когда вы чувствуете, что забеременеете навсегда и не можете больше терпеть.


Я лег на кровать и плакал.Рыдания. Ужасно плакать, правда. Я чувствовал истощение, жалость к себе и всеобщее чувство, что я умру от страданий, прежде чем когда-либо родила.

Я едва мог двигаться, есть, спать и думать о чем-либо, кроме явно ложных схваток, которые у меня были, и о том, произойдут ли когда-нибудь роды.

«Могу ли я довести до момента рождения и не рожать?» говорит ГОСПОДЬ. «Я закрываю матку, когда рожу?» говорит ваш Бог. Исайя 66: 9 ″

Что ж, работа пришла.И приходило 5 раз. А сейчас дети немного подросли, и я не могу поверить, как быстро пролетело время.

слов, которые следует помнить, когда вы чувствуете, что забеременеете навсегда

Когда вы чувствуете, что не можете продолжать, и вам хочется злиться, плакать, есть все ананасы, пройти 5 миль и что-то еще, запомните эти вещи.

Час как день, а через…

Каждый час жизни в последние несколько недель кажется целыми днями. Все происходит в замедленном темпе, и даже такая мелочь, как приготовление еды или мытье посуды, кажется огромной рутиной.Напряжение. Та соломинка, которая вот-вот сломает верблюжью спину. Но мужайтесь…

После того, как вы взяли ребенка на руки, время возвращается в норму. Фактически это ускоряется.

Какими бы медленными ни казались последние дни, послеродовые дни проходят быстрее, чем вы можете себе представить. Кажется, будто между моментом и потом целая вечность, она наступит раньше, чем вы это заметите.

Прочтите : Почему я не взвешиваюсь во время беременности и почему вы не должны этого делать

Ваше тело было создано для этого…

Независимо от того, думаете ли вы, что ваше тело восстает против вас, приобретает странные цвета и заставляет вещи расти или уменьшаться … ваше тело было создано для этого. Одна из основных функций женского тела — расти и питать жизнь. Хотя все кажется большим и раздутым, и вы не можете вспомнить, какой была жизнь, когда вы вписывались в настоящую одежду, ваше тело делает это. Он поступает совершенно правильно.

Прочтите : Как моя трехлетняя дочь вызвала у меня разрыв воды

Рожать лучше, чем беременность… Focus

Если вы впервые стали мамой, вам может быть трудно в это поверить. Но поверьте, к тому времени, когда вы будете готовы к этому, все почти закончится.Роды причиняют боль и дискомфорт с определенной целью. Если вы начинаете чувствовать себя сумасшедшим, сделайте несколько расслабляющих упражнений. Практикуйте удобную позу для родов или делайте растяжку.

После рождения вы будете поражены, насколько разрушен ваш корпус и насколько расслаблены и шатаются все мышцы ваших ног. Даже несмотря на то, что ты носил с собой весь этот лишний вес! Сделайте что-нибудь физическое, что поможет вам почувствовать, что вы готовитесь к родам. Это позволит вам сосредоточиться и отвлечься от настоящего дискомфорта.

Ссылки по теме :

Ты прекрасна, но не чувствуешь этого

Каждый раз, когда я беременна, я чувствую себя уродливой, огромной и мерзкой. Физические ощущения слишком сильны, чтобы я даже поверила добрым словам мужа о том, как я выгляжу. Он справедливо говорит, что беременность — это особое время, поэтому то, как вы выглядите сейчас, вне всякого сравнения. Когда женщина вынашивает ребенка, она полнее, округлее, мягче и — ну, в общем, крупнее. Но это не значит, что она некрасива.В беременности есть нечто прекрасное.

Прочтите : Фитнес для беременных: ваше полное руководство

Женщины любят смотреть на других беременных женщин, и мужчины тоже. Я помню, как много раз на протяжении моей беременности мужчины (очевидно, сами папы) улыбались мне сочувственно и ободряюще. Их улыбки говорили о том, во что я сейчас не верил…

Эта беременность прекрасна.

Беременность тяжелая.

Беременность мимолетная.

Держись, мама.

::

Хотите пропустить истощение новорожденных совсем?

Получите мой график сна для новорожденных и с самого начала узнайте, как сладко и спокойно спать.

Щелкните здесь и получите его прямо на свой почтовый ящик! Или просто нажмите на изображение ниже.

Рэйчел

Впервые в этом сообществе? Начни здесь, друг.

Коронавирус заставляет беременных переосмыслить планы родов

  • Беременные женщины, которые должны родить в ближайшие пару месяцев, думают, как их планы могут измениться в свете новых вспышек коронавируса.
  • Одна из них сказала Insider, что беспокоится, что она перенесет роды в одиночку, если ее мама не сможет путешествовать, а ее мужу придется остаться дома с сыном.
  • Другие женщины, которые уже планировали роды в акушерском центре, особенно рады, что им удастся избежать госпитализации.
  • Эксперты говорят, что беременным женщинам следует быть особенно осторожными, чтобы не заразиться вирусом, но нет никаких признаков того, что мамы могут передать его своим детям.
  • Посетите домашнюю страницу Business Insider, чтобы узнать больше.

Когда беременные женщины и их семьи составляют планы родов, они обычно представляют лучший сценарий — подробно описывая, кого они хотят (и не хотят) видеть в палате, какие лекарства им нужны и хотят ли они например, уметь сидеть на мяче или толкать в ванне.

Но Джен Джадсон, у которой 33 неделя беременности, больше озабочена своим планом наихудшего сценария: рождением ребенка в больнице в одиночку.

Журналистка из Арлингтона, Вирджиния, планировала, что ее муж будет рядом с ней. Но это соглашение может быть сорвано, если из-за вспышки нового коронавируса ее мама, страдающая диабетом, не сможет прилететь в город, чтобы ухаживать за своим малышом, пока Джадсон рожает.

«Если детский сад закрыт из-за карантина и в больнице есть ограничения, я, вероятно, пойду одна и оставлю мужа с моим сыном дома», — сказала она. «Не идеально».

Джен Джадсон с мужем и сыном. Фотография Сары Калвер

По мере того, как вспышки коронавируса возникают по всей территории США, без явных признаков замедления, не говоря уже об остановке, такие женщины, как Джадсон, и их семьи переосмысливают, что будет означать рождение ребенка в «разгар глобального кризиса здравоохранения», «как сказал Джадсон.

Хотя ни одна беременная женщина не сказала Insider, что они вносят радикальные изменения, такие как переход с родовспоможения в родильный дом, многие сказали, что обеспокоены.Другие сказали, что ничего не меняют, и некоторые особенно рады, что уже запланировали роды вне больницы.

Тем не менее, эксперты по женскому здоровью говорят, что для всех возможных сценариев беременные женщины должны верить в то, что их медицинские учреждения следят за меняющимися руководящими принципами о том, как защитить себя и своих будущих детей. А пока будьте особенно внимательны к мытью рук и другим методам профилактики коронавируса.

Главной проблемой является необходимость посещения больниц и заражения коронавирусом во время пребывания там

Лорен МакКоли, помощник юриста, живущая в Уилмингтоне, штат Делавэр, уже пыталась справиться со стрессами работающей матери-одиночки с 16-месячным ребенком. и вынашивать беременность с высоким риском, зачатую с помощью лечения бесплодия, когда появились новости о коронавирусе.

«Беспокойство за меня, моего будущего ребенка или моего ребенка, заразившегося коронавирусом, невероятно нервно», — сказала она.

«Я все, что у них есть».

Макколи, которая планирует сделать кесарево сечение ранней осенью, так как ее последний ребенок родился через экстренное кесарево сечение, сказала, что она также «волновалась» из-за необходимости находиться в больнице и выходить из нее на еженедельных приемах. и идея родить там только усугубляет эти тревоги.

«Обречен ли я находиться в одной больнице с другими пациентами, которые борются за свою жизнь с таким вирусом?» она спросила. «Я поймаю его там? Будет ли мой ребенок?»

ФАЙЛОВОЕ ФОТО: Женщина держит живот на последних сроках беременности в Бордо. Рейтер

Внебольничные роды в центре внимания

Для таких женщин, как МакКоли и Джадсон, которым также сделали кесарево сечение из-за нескольких факторов, которые повышают риск беременности, роды в больнице являются наиболее безопасным вариантом.

Но некоторые женщины с беременностями с низким уровнем риска, которые планируют рожать в родильных домах или отдельно стоящих учреждениях, обычно укомплектованных акушерками, рассказали Insider, что вспышки коронавируса сделали их особенно благодарными за то, что они могут избегать госпитализации во время дородового ухода, родов и родов.

Кристин Сэйлор, епископальный священник в Сан-Франциско, которая должна быть назначена в июле, например, изначально выбрала родильный центр с акушерской помощью в основном потому, что она чувствовала, что это даст ей наилучшие шансы наладить отношения с поставщиками, которые будут с ней во время родов.

Ей понравилось меньшее количество нежелательных вмешательств в родильных домах. И, поскольку общие затраты оказались примерно такими же, как и при родах в больнице, «это было несложно», — сказала она.

Но теперь, в свете коронавируса, по словам Сэйлор, она «более чем когда-либо рада» оттого, что она выбралась из больницы. «Даже моя мать, которая с самого начала не одобряла мой план родов, внезапно обрадовалась, что меня выпишут из больницы», — сказала она.

Тиффани Каплан и практикующий врач из Вентуры, Калифорния, которая находится на 33 неделе беременности и планирует рожать в родильном доме, разделяют схожие настроения. «Я определенно довольна своим решением», — сказала она.

Доктор Сарита Беннетт, врач-остеопат и сертифицированная профессиональная акушерка, которая является вице-президентом Альянса акушерок Северной Америки, написала на веб-сайте своей организации, что в условиях пандемии «это имеет смысл только вне больницы». рождение, чтобы стать более безопасным выбором для большинства людей «.

Но для женщин переход на длительный срок беременности затруднен, к тому же акушерок просто не хватает. Беннетт считает, что наиболее недопустимо то, что основные образы родов отстают от реальности: для здоровых женщин с неосложненной беременностью роды в аккредитованном родильном центре являются безопасным вариантом, одобренным Американским колледжем акушеров и гинекологов.

«Я считаю, что страх перед вирусом, реальным или воображаемым, должен преодолеть страх рождения — приобретенный и усиленный — для большинства семей, которые выберут внебольничные роды», — сказал Беннетт Insider.

Некоторые женщины практически не меняются

Андреа Бертола Шоу, дизайнер веб-сайтов из Нью-Йорка, которая должна появиться в начале июня, обнаружила, что беременность в некотором смысле подготовила ее семью к тому, чтобы противостоять коронавирусу. вспышка.

Ее дом был уже хорошо снабжен моющими средствами, такими как давно заветные дезинфицирующие средства для рук и салфетки Clorox, и ей уже доставили продукты, потому что это легче для нее физически. Теперь, по ее словам, «у него есть дополнительный бонус, заключающийся в том, что он избегает очень многолюдных мест».

Тем не менее, у нее есть некоторые опасения: следует ли вывести своего двухлетнего ребенка из детского сада, по крайней мере, в течение апреля, когда вирус может достигать пика, чтобы он не принес домой микробы? Или это не имеет значения, ведь ее семья уже этой зимой перенесла коксаки, грипп и желудочный недуг?

«Я не могу сказать, что это не страшно — принести новорожденного в мир с глобальной пандемией», — добавила она.

Между тем Мин Со, исполнительный помощник из Нью-Йорка, чей ребенок должен родиться 24 апреля, сообщила Insider, что все идет по плану.

«Я чувствовала, что моя иммунная система была слабее во время беременности, поэтому я проявляю особую осторожность, но я верю, что мой врач и больница примут за меня правильные решения, когда придет время», — сказала она. «Я предпочитаю не присоединяться к панике вокруг вируса, пока мы, как общественность, не узнаем больше».

Несколько младенцев в Китае дали положительный результат на коронавирус вскоре после рождения, но неясно, как они заразились. Ассошиэйтед Пресс

Вирус не существует достаточно долго, чтобы знать, может ли он повлиять на беременных женщин и новорожденных и каким образом.

Эксперты рекомендуют беременным женщинам следовать примеру Сео: проявлять особую осторожность и терпение, поскольку медицинские работники и исследователи узнают больше о том, действительно ли этот вирус поражает женщин и их будущих детей.

Между тем, будьте особенно внимательны в отношении мер предосторожности, связанных с коронавирусом, таких как частое мытье рук и избегание людей, которые болеют, поскольку беременность ослабляет иммунную систему, а заражение любым вирусом связано с более высоким риском осложнений беременности. Доктор Джессика Мэдден, педиатр и неонатолог, которая является медицинским директором компании Aeroflow Breastpumps, сообщила Insider.

Имейте в виду, что в родильных домах есть инструкции для случаев подозрения на COVID-19, чтобы обеспечить безопасность других пациентов, включая беременных женщин, добавила она.

И утешитесь пониманием того, что беременные женщины с COVID-19 не подвержены более высокому риску осложнений, и вирус не проникает через плаценту и не влияет на плод.

«Понятно, что беременные женщины будут обеспокоены воздействием вируса и любым негативным эффектом, который он может оказать на их здоровье и здоровье их плода», — доктор Кристофер Зан, вице-президент по практической деятельности Американского колледжа акушеров. и гинекологи, написали в заявлении Insider.

«Тем не менее, важно отметить, что в настоящее время для широкой публики в Соединенных Штатах непосредственный риск для здоровья от COVID-19 считается низким».

Loading Что-то загружается.

Преждевременные роды | Пациент

Что такое преждевременные роды и насколько они распространены?

Преждевременные роды означают, что вы начнете ощущать регулярные болезненные схватки еще до того, как закончите 37 недель беременности. Сокращения будут достаточно сильными, чтобы шейка матки (шейка матки) расширилась.Преждевременные роды чаще всего происходят между 34 и 37 неделями, но иногда начинаются задолго до этого. Иногда удается прекратить преждевременные роды.

Преждевременные роды (роды до 37 полных недель беременности) являются довольно распространенным явлением и встречаются в 7 из 100 случаев одноплодной беременности в Великобритании. Однако средняя дата родов составляет около 37 недель для близнецов и 33 недель для тройни. Большинство преждевременных родов приходится на 34–37 недель. Очень преждевременные роды встречаются гораздо реже, менее 1 из 100 детей рождается на сроке от 22 до 28 недель беременности.

Примерно каждый четвертый ребенок, родившийся преждевременно, рождается раньше срока из-за опасений по поводу здоровья матери и / или ребенка. Это приводит к искусственному запуску (индуцированию) родов или к кесареву сечению.

Три из четырех преждевременных родов происходят из-за того, что самопроизвольные роды начались раньше, чем следовало бы. Примерно в трети из них вода отступает до начала родов.

Означают ли преждевременные роды, что мой ребенок родится раньше срока?

Менее 1 из 5 случаев подозрения на преждевременные роды на самом деле приводят к рождению ребенка.В 4 случаях из 5 либо симптомы оказываются чем-то другим, либо схватки прекращаются сами по себе, и ребенок рождается позже.

Кто подвержен риску преждевременных родов?

Обычно причина преждевременных родов неизвестна. В большинстве случаев врачи не могут предсказать, у каких женщин рано начнутся роды. Известно, что определенные факторы увеличивают риск преждевременных родов, и может быть задействована комбинация нескольких из этих факторов. Список факторов, которые могут сделать преждевременные роды более вероятными, включает некоторые, которые делают их намного более (например, многоплодная беременность и преэклампсия), а другие, которые делают немного более вероятными (например, стресс или курение).

Факторы, связанные с этой беременностью

  • Раннее отхождение воды, называемое преждевременным разрывом плодных оболочек перед родами (P-PROM).
  • Вагинальное кровотечение через 14 недель этой беременности.
  • Аномалия матки (матки) или шейки матки (шейки матки).
  • Вынашивание двойни, тройни и более (примерно половина беременностей двойней заканчивается до 37 недель).
  • Избыток жидкости вокруг ребенка (многоводие).
  • Известная цервикальная недостаточность или короткая шейка матки, диагностированная на УЗИ.
  • Placenta praevia.
  • Лечение бесплодия при этой беременности.
  • Менее шести месяцев между беременностями.
  • Определенные (редкие) аномалии у ребенка.

Факторы, относящиеся к предыдущим беременностям

Факторы, влияющие на ваше здоровье

Что мне делать, если я считаю, что у меня преждевременные роды, и каковы предупреждающие знаки?

Если у вас есть сомнения, немедленно позвоните в больницу или акушерке. Если ваша беременность меньше 37 недель, они почти наверняка захотят, чтобы вас приняли в больницу.

Осведомленность о возможных признаках и симптомах преждевременных родов означает, что у вас может быть возможность прекратить роды и остаться беременной на более длительный срок. Кроме того, если вы все-таки родите ребенка, у вас больше шансов попасть в больницу в связи с рождением ребенка. Это значит, что рождение вашего малыша будет максимально плавным.

Недоношенным младенцам с самого начала может потребоваться медицинская помощь (а в некоторых случаях может потребоваться помощь с дыханием и кормлением). Наилучшие шансы вашего ребенка на выздоровление — это родиться в больнице в присутствии педиатра.Вы не должны планировать роды дома, если роды преждевременные. Возможные признаки преждевременных родов:

  • Ваши воды могут лопнуть. Иногда вы можете почувствовать мягкое ощущение хлопка. Это может быть медленная струйка или прилив прозрачной или розоватой жидкости из влагалища или просто увеличение выделений из влагалища. При преждевременном отрыве воды могут начаться схватки, но часто этого не происходит.

Другие симптомы преждевременных родов могут включать следующие (многие из которых также характерны, когда у вас нет преждевременных родов):

  • Боль в спине.
  • Спазмы, похожие на сильные менструальные боли (обычно более болезненные, чем схватки Брэкстона-Хикса, хотя они могут быть болезненными и на поздних сроках беременности).
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Чувство давления в тазу.
  • Плохое самочувствие (тошнота), тошнота (рвота) или диарея.
  • «Шоу», когда отходит слизистая пробка шейки матки.

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться за советом, особенно если вы также плохо себя чувствуете или у вас температура.

Как медицинская бригада узнает, что у меня преждевременные роды?

Медицинская бригада проверит, есть ли у вас роды, а если нет, то что вызывает у вас симптомы. Они проведут ряд осмотров вас и ребенка, чтобы увидеть, какая — если таковая имеется — немедленная медицинская помощь вам понадобится. Это может включать:

  • Общий осмотр и проверку температуры, пульса и артериального давления.
  • Осмотр живота (живота).
  • Проверка сердцебиения вашего ребенка — вам поставят монитор, чтобы следить за частотой сердечных сокращений вашего ребенка, которая может показать, выглядит ли ваш ребенок усталым или напряженным.
  • Образец крови для проверки на наличие признаков инфекции.
  • Образец мочи для тестирования на наличие инфекции и белка (что может быть связано с преэклампсией).
  • Ультразвуковое сканирование для проверки самочувствия вашего ребенка и того, в каком направлении он / она лежит.
  • Вагинальное обследование, чтобы определить, не начала ли шейка матки (шейка матки) укорачиваться и открываться.
  • Осмотр вагинального зеркала, чтобы определить, не просачивается ли жидкость через шейку матки.
  • Вагинальный мазок для проверки на наличие инфекции.
  • Если ваша беременность меньше 34 недель, из верхней части влагалища можно взять мазок, называемый фибронектином. Фибронектин обнаружен в околоплодных водах и вагинальных выделениях, а также во влагалище женщин старше 35 недель или женщин, чьи тела собираются начать роды:
    • У каждой пятой женщины с положительным мазком на фибронектин роды начинаются в течение 10 дней .
    • Менее чем у 1 из 100 женщин с отрицательным результатом теста рождаются роды в течение двух недель.

Если роды не подтверждены или если у вас отрицательный результат мазка на фибронектин плода, вы можете пойти домой, при условии, что вы здоровы и у вас или вашего ребенка нет других проблем.

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) опубликовал новые «стандарты качества» для врачей, касающиеся ухода, который они должны предлагать женщинам, у которых возможны или преждевременные роды, или которые подвержены риску преждевременных родов. Стандарты качества — это рекомендации по лечению и советы, которые следует предлагать всем пациентам.
Рекомендации включают:

  • Если вы подвержены риску преждевременных родов, ваша группа должна сообщить вам признаки и симптомы ранних родов, на которые следует обратить внимание, а также каковы риски преждевременных родов.
  • Если у вас ранее были преждевременные роды или вы потеряли ребенка после 13 недель беременности, вы должны пройти обследование между 16 и 24 неделями родов, чтобы проверить длину шейки матки. Если его длина не менее 25 мм, вам следует предложить на выбор шейный шов или прогестагенные пессарии.

Другие рекомендации включены в соответствующие разделы ниже.

Какие есть варианты, если у меня рано начнутся роды?

Это будет зависеть от того, насколько вы беременны, от того, что произошло на данный момент, от вашего здоровья и вашего ребенка, а также от того, почему вы рожаете.Обычно не рекомендуется прекращать роды, если вы или ваш ребенок нездоровы, если у вашего ребенка есть признаки дистресса плода или если у вас многоплодная беременность.

Группа может предложить следующие варианты:

  • Ускорение родов с помощью лекарств, индукции или кесарева сечения. Это более вероятно, если вы или ваш ребенок нездоровы.
  • Отсрочка родов на 48 часов или около того, чтобы выиграть время, чтобы дать вам лечение, чтобы помочь вашему ребенку, пока он еще находится в утробе матери.Если у вас очень ранние роды, это также дает возможность перевести вас в специализированное отделение.
  • Задержка доставки на максимально долгий срок, иногда на несколько недель.
  • Позвольте труду продолжаться естественно.

Если у вас 34 неделя беременности или более

Если вы беременны на сроке более 34 недель, ваш ребенок уже будет очень зрелым, и акушерская бригада обычно будет рада продолжить роды. Лучше всего, чтобы это происходило в больнице, где есть оборудование, на случай, если у вашего ребенка возникнут неожиданные проблемы или ему потребуется помощь.

Если ваш срок беременности меньше 34 недель

Если ваш срок беременности меньше 34 недель (а иногда и до 35 недель), тогда, в зависимости от конкретных обстоятельств, врачи могут рассмотреть возможность отсрочки ваших родов, по крайней мере, до тех пор, пока они не смогут назначили вам стероиды для развития легких вашего ребенка (см. ниже) и перевели вас в отделение со специальными удобствами. Возможно, удастся остановить ваши роды и предотвратить их возобновление до наступления срока родов. Обычно они не рекомендуют это, если считают, что вашему ребенку безопаснее родиться сразу.

Почему стероиды используются при преждевременных родах?

Кортикостероиды способствуют созреванию легких (и мозга) вашего ребенка. Они вводятся в виде инъекций (делаются две инъекции с интервалом 12-24 часа) и действуют в течение примерно 48 часов. Если вам давали кортикостероиды, вероятность развития респираторного дистресс-синдрома у вашего ребенка гораздо ниже (и некоторых других осложнений). Эти лекарства не имеют известных побочных эффектов ни для вас, ни для ребенка. Если вы рискуете преждевременно родить ребенка, вам, скорее всего, предложат кортикостероиды.

Почему сульфат магния используется при преждевременных родах?

Сульфат магния, кажется, защищает мозг вашего ребенка и снижает риск возникновения таких проблем, как церебральный паралич, если он родился слишком рано. Его вводят в вену в виде однократной инфузии и вызывают некоторые побочные эффекты, в частности, покраснение, ощущение тепла или гриппа, головную боль, сухость во рту, тошноту (тошноту) и помутнение зрения. Это будет обсуждено с вами, если у вас роды на сроке от 23 до 34 недель беременности.

Что произойдет, если мои воды отошли, но я не рожаю?

Возможен отток воды до 37 недель и без схваток — это происходит примерно в 3 из 100 беременностей. Это называется преждевременным разрывом плодных оболочек перед родами (P-PROM). Вы можете почувствовать мягкое хлопанье или почувствовать поток или медленную струйку водянистой жидкости, которая часто бывает розоватой или прозрачной. У некоторых женщин с P-PROM начинаются роды, и около трети недоношенных детей рождаются после P-PROM.

  • Если у вас есть P-PROM, но у вас нет родов, и вы и ребенок в остальном здоровы, вам обычно будут назначать антибиотики на срок до 10 дней, чтобы предотвратить инфекцию, плюс доза стероидов для увеличения зрелости вашего ребенка. легкие ребенка. Утечки из воды вокруг ребенка иногда могут прекратиться, но существует повышенный риск заражения, поэтому вы и ваш ребенок будете находиться под тщательным наблюдением. Врачи надеются, что вы продлите беременность как минимум до 34 недель, а иногда и до 37 недель, после чего вам обычно проводят искусственную беременность.
  • Если у вас есть P-PROM, но у вас нет родов, вам обычно не будет проводиться ручное вагинальное обследование на случай заражения инфекцией, но вы можете пройти обследование с помощью стерильного зеркала.
  • Если у вас разовьется инфекция (называемая хориоамнионитом) в утробе матери, вашего ребенка нужно будет родить как можно скорее. Хориоамнионит обычно вызывает повышение температуры и учащенное сердцебиение ребенка. Эта инфекция опасна как для вас, так и для вашего ребенка. Хориоамнионит более вероятен, если вода была нарушена в течение длительного времени, но антибиотики снижают риск.

Что произойдет, если у меня будут роды?

Если вам 34 недели или больше, бригада обычно разрешает роды и роды продолжаться.

Отсрочка родов с помощью токолитиков

Если у вас только один ребенок, срок беременности менее 34 недель, и вы и ваш ребенок здоровы, акушерская бригада может попытаться остановить схватки с помощью лекарств, называемых токолитиками. Их можно принимать в виде таблеток или капельно:

  • Чтобы выиграть время, пока вы проходите курс кортикостероидов для легких ребенка.
  • Чтобы выиграть время, если вас нужно перевести в больницу, где есть отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU), особенно если вы беременны менее 32 недель.

Женщинам, у которых отошли воды и преждевременные роды

  • Токолитики не всегда рекомендуются. Если они используются, то обычно требуется всего 48 часов, чтобы выиграть время для курса кортикостероидов, чтобы созреть легкие вашего ребенка. Абсолютно не доказано, помогает ли это вашему ребенку.

Для женщин, имеющих двойню (или более детей)

  • Токолитики обычно не рекомендуются женщинам, имеющим двойню или тройню, потому что неясно, полезны ли они для детей в этой ситуации.

Вам также могут назначить внутривенные антибиотики, особенно если у вас высокая температура, если у вас преждевременный отток воды или если у вас преждевременные роды и известно, что у вас во влагалище есть жук (бактерия), например стрептококк группы B.

Что произойдет, если мои роды не прекратятся или их невозможно остановить?

Иногда токолитики не останавливают роды, а иногда они не лучший выбор для вас и вашего ребенка. Если роды начнутся преждевременно, то педиатр и акушерка будут готовы помочь вашему ребенку при родах, которые могут быть вагинальными или кесаревыми, в зависимости от конкретных обстоятельств.

  • Если вы беременны менее 30 недель и, скорее всего, родите в течение 24 часов, вам обычно вводят лечение сульфатом магния через капельницу.Некоторым женщинам на 30-34 неделе беременности и активным родам также предлагается это лечение. Если вам посоветовали сделать это, ваш врач подробно обсудит это с вами.
  • Если ваша беременность составляет 27 недель или меньше , вас могут перевести в специализированное отделение до рождения ребенка. Обычно безопаснее переносить ребенка, пока он / она все еще защищен внутри вас. Однако, если вы подвергаетесь высокому риску родов по дороге в отделение или если ваше состояние нестабильно, вы останетесь там, где находитесь.Команда может передать ребенка в специализированное отделение в инкубаторе после того, как он / она родится.
  • Если у вас внутриутробная инфекция (хориоамнионит) или тяжелая преэклампсия, или если есть проблемы со здоровьем вашего ребенка или с последом (плацентой), то акушерской бригаде обычно необходимо как можно быстрее родить ребенка. , и вполне вероятно кесарево сечение.

Что такое преждевременные роды?

Преждевременные роды часто короче, чем полные, но в остальном они могут быть очень похожими.Есть регулярные схватки, которые могут потребовать обезболивания, и период надавливания перед родами. Доступные вам варианты обезболивания будут включать большинство тех, которые доступны роженицам в ожидаемое время. Однако врачи могут избегать обезболивающих, которые могут подавить дыхание ребенка во время родов.

Меньший размер головы вашего ребенка может означать, что вам, возможно, не придется толкать так долго (или так сильно), чтобы родить ребенка, но все разные. Ваш ребенок обычно находится под пристальным наблюдением во время родов, и, как правило, при рождении вашего ребенка будут присутствовать педиатры и акушерки.

Что для меня будут означать преждевременные роды?

Раннее рождение ребенка обычно бывает неожиданным, тревожным и даже пугающим. Вы окажетесь в чрезвычайно сложной ситуации, которая для большинства родителей превосходит все, что вы когда-либо испытывали. Поначалу вы можете сами оставаться в стационаре.

Это время в вашей жизни, которое вы, возможно, ожидали, будет естественным и радостным, но вместо этого оно полно забот и вопросов. Кроме того, вы должны справиться с изменениями в вашем собственном организме, вызванными родами и послеродовым периодом, и у вас могут быть другие дети, за которыми нужно ухаживать.Не удивляйтесь и не чувствуйте себя виноватым, если вы расстроены, разочарованы или чувствуете, что ваши планы разрушены. Это естественные чувства, которые помогают примириться с огромным изменением плана.

Ваш врач и / или акушерка предоставят вам любую информацию, которая вам нужна или нужна, и ответят на ваши вопросы. Вам предстоит многое понять, и вы можете почувствовать себя подавленным. Будет полезно вести список вопросов, когда вы думаете о них, чтобы не забывать задавать.

Первые несколько дней, недель или месяцев с недоношенным ребенком могут быть тяжелыми.Вам может казаться, что вы не можете удовлетворить все потребности своего ребенка, и это может заставить вас чувствовать себя неполноценным. Или вы можете чувствовать, что вы не настоящий родитель, но ваш ребенок нуждается в вас больше, чем кто-либо другой. Вам с самого начала покажут, как обращаться с ребенком и как с ним взаимодействовать, и вы будете играть жизненно важную роль в уходе за ним и оценке того, чего он хочет и в чем нуждается. Вам будет предложено сцеживать грудное молоко, так как это очень хорошо для недоношенных детей, и проводить с ним как можно больше времени. Вы очень важны, и вы будете таким же экспертом в своем ребенке, как если бы он родился в срок. Вам нужно оставаться как можно более здоровым, чтобы у вас были силы и энергия.

Что будут означать преждевременные роды для моего ребенка?

Недоношенные дети маленькие и еще не закончили развитие в утробе (матке). Чем раньше родится ваш ребенок, тем он будет меньше. У недоношенных детей меньше подкожного жира, поэтому их кожа может выглядеть полупрозрачной, а на спине у них тонкие волосы (лануго).Они тихо плачут (очень ранние дети еще не умеют плакать), а до 28 недель ребенок еще не открывает глаз.

Недоношенные дети имеют повышенный риск проблем со здоровьем, особенно с дыханием, согреванием, кормлением и инфекциями. Чем раньше ваш ребенок родится, тем больше у него или нее этих проблем. Возможно, вашему ребенку потребуется присмотр в специализированном неонатальном отделении, а младенцы в очень раннем возрасте могут проводить длительный период под особым уходом.

  • Если ваш ребенок родился в возрасте 27 недель или меньше, его / ее нужно перевести в отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU). Ему или ей потребуется помощь с дыханием.
  • Дети, родившиеся очень рано (от 28 недель до 31 недели), обычно находятся под присмотром в специальном детском отделении (SCBU) или местном неонатальном отделении (LNU), и часто требуется помощь с дыханием. Некоторым требуется более специализированная помощь в отделении интенсивной терапии.
  • Все дети, рожденные в возрасте менее 35 недель, принимаются в LNU.
  • Младенцы умеренного возраста (от 32 недель до 33 недель) могут иметь проблемы с дыханием, кормлением и инфекциями, и им, вероятно, потребуется SCBU или LNU.
  • Ранние дети (от 34 до 36 недель) могут не нуждаться в лечении.Это будет зависеть от того, насколько хорошо ваш ребенок кормит и есть ли у него проблемы с температурой, уровнем сахара в крови или инфекцией.

Более 8 из 10 недоношенных детей, рожденных после 28 недель, выживают. У небольшого числа этих детей будет длительная инвалидность.

У младенцев, родившихся до 24 недель беременности, к сожалению, гораздо меньше шансов выжить, поскольку они упустили так много времени на развитие и созревание. Младенцы, которые выживают после таких преждевременных родов, часто имеют серьезные долгосрочные нарушения здоровья.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Недоношенные дети».

Можно ли предотвратить преждевременные роды?

В некоторых случаях, особенно если у вас был ребенок, родившийся преждевременно или в прошлом у вас был поздний выкидыш, вы можете быть:

  • Вам предлагается сканирование влагалища во время беременности для измерения длины шейки матки (шейки матки).
  • Лечение прогестагенными пессариями.
  • Рекомендуется наложить шов (шов) вокруг шейки матки, чтобы предотвратить ее преждевременное раскрытие.

См. Отдельную брошюру под названием «Цервикальная недостаточность и швы (некомпетентность и серкляж)».

А как насчет будущей беременности?

Раннее рождение ребенка означает повышенный риск преждевременных родов при будущей беременности. Тем не менее, в следующий раз у вас, скорее всего, будет ребенок, родившийся на сроке более 37 недель.

Добавить комментарий