Зачем ставят катетер перед родами в вену: Катетер для раскрытия шейки матки перед родами

Содержание

Катетер для раскрытия шейки матки перед родами

Катетер ФолеяРоды – это сложный процесс, во время которого не всегда все идет по плану. Иногда гинекологу приходится прибегать к применению различных методов, помогающих женщине. В некоторых случаях требуется Катетера Фолея, используемый для раскрытия шейки матки. Инструмент сложный в эксплуатации и требует высшего уровня профессионализма доктора.

Что представляет собой прибор и как он действует?

Катетер Фолея для усиления родовой деятельности – это медицинский инструмент, который используется во время родового процесса для стимуляции раскрытия маточной шейки. Внешне он представляет собой инструмент в виде пластиковой трубки, оснащенной с одной стороны баллоном для стимуляции раскрытия, а с другой стороны небольшим клапаном. Существует несколько размеров таких приспособлений, что обусловлено физиологическими особенностями рожениц. Наиболее часто в медицинской практике используется прибор с размером №18. Вставить баллон может только акушер-гинеколог.

Что представляет собой

Другие названия прибора – катетер Фалеева, Фолиевый или Фалеевский. Увидеть устройство можно на фото.

Виды приспособлений

Виды катетеров:

  • Классический вариант, оснащенный длинной трубкой.
  • Трехходовой.
  • Женский. Чаще всего применяется в процессе родов, так как он обладает короткой трубкой, что позволяет снизить болевые ощущения у женщины.

Отзывы мамочек свидетельствуют о том, что при использовании этого прибора болезненные ощущения довольно сильные. В связи с этим такой метод стимуляции раскрытия шейки матки часто ставится под сомнение.

Цели использования

Пришло время разобраться, зачем используется данное приспособление и куда его вставляют? Решение о том, нужно ли ставить катетер Фолея для открытия маточной шейки перед самими родами, принимается гинекологом в зависимости от течения процесса у женщины. Вставить баллон может только врач. Используется этот прибор в тех случаях, когда другие варианты стимуляции не подходят. Схватки после установки, как правило, наступают уже через 1-4 часа после введения приспособления. При этом шейка матки расширяется до 4 см. Основные показания к применению:

  • Стимуляция стенок детородного органа.
  • Раскрытие маточной шейки.
  • Вызов схваток у роженицы.

Нередко случается так, что установка прибора не дает ожидаемого эффекта.

Цели применения

При отсутствии схваток через 5 часов, доктор принимает решение об использовании других методов стимуляции, например, медикаментозных средств. Эффективность катетера Фолея сильно увеличивается при его одновременном применении с Окситоцином.

Показания и противопоказания

Кому же нужен такой катетер? Часто случается так, что во время родового процесса схватки у беременной отсутствуют. При этом возникает необходимость их стимуляции. При наличии определенных показаний используется катетер Фолея. К таким показаниям относят:

  • Пролонгированную беременность.
  • Беременность двойней или тройней, длящуюся более 38 недель.
  • Сбои в работе сердечной мышцы и сосудов у женщины.
  • Тяжелые формы гестоза.
  • Нераскрытие шейки матки после начала истинных схваток.
  • Диабет обоих типов и другие болезни эндокринной системы у женщины.
  • Вес плода более 4 кг.
  • Гипертония.
  • Многоводие.

Для предотвращения различных осложнение перед постановкой прибора врач должен исключить у роженицы возможные противопоказания к использованию стимулятора.

Противопоказания

К ним следует отнести:

  • Воспалительный процесс в области влагалища.
  • Инфекции детородных органов бактериального происхождения.
  • Повреждение плодного пузыря.
  • Неправильное расположение ребенка в утробе.

При описанных состояниях применение катетера считается опасным, так как может вызвать различные осложнения у женщины. При наличии бактериальной инфекции болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть к плоду. Инфицирование может и не произойти, но специалисты должны исключить любую опасность. Если есть риски для здоровья матери и плода, гинеколог обязан вызвать альтернативный метод стимуляции раскрытия маточной шейки.

Как проходит установка?

Как же работает этот инструмент? Использование катетера Фолея для расширения шейки матки – это довольно дискомфортный процесс для женщины. Мамочке очень больно переносить эту процедуру. Здесь требуется высокая квалификация специалиста. Если мамочке назначили применение этого прибора, она вполне обосновано может потребовать, чтобы это сделал опытный акушер-гинеколог.

Как проходит установка

При введении трубки доктор должен делать это максимально бережно, чтобы не усилить болевые ощущения у роженицы. Этапы процедуры:

  1. Оценка наличия противопоказаний у девушки.
  2. Выполнение тщательной дезинфекции половых органов.
  3. Установка гинекологического зеркала.
  4. Введение катетера в шейку матки.
  5. Прикрепление трубки к внешней стороне бедра.
  6. Оставшуюся часть трубочки укладывают во влагалище.

Баллон, расположенный на конце трубки, и является главным стимулятором раскрытия шейки матки.

Мнение эксперта

Ксения Дунаева

Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.

Спросить у Ксении

Использование устройства для вызывания схваток допускается как для рожавших, так и для нерожавших девушек. Решение о его необходимости принимается врачом.

Действие прибора

После установки приспособления специалист медленно вливает в баллон через трубочку 10 мл. жидкости. Благодаря этому баллон увеличивается в размере, тем самым раскрывая стенку матки. Кроме этого, давление на детородный орган усиливает сокращение стенок матки. Все это ведет к раскрытию шейки и высвобождению плода.

Через сколько начнутся схватки и роды у беременных после катетера Фолея?

Как показывает практика, сокращение маточных стенок и раскрытие шейки у женщины наблюдается, как правило, в течение первых 3-5 часов. Нередко бывает так, что уже через 1-2 часа мамочка готова к родам. Если схватки после постановки прибора отсутствуют в течение 6-8 часов, специалист констатирует неэффективность метода. При этом подбираются альтернативные методы стимуляции родового процесса.

Когда начнутся роды

Что же делать дальше, если прибор не помог? В случае неэффективности извлекать баллон должен только доктор. Для начала специалист отпускает зажим и извлекает баллон за трубочку. Во время родов использовать рассматриваемый метод можно несколько раз, но при этом беременной необходим специальный уход. Каждый раз приспособление должно тщательно дезинфицироваться. Внутри баллон промывается физиологическим раствором.

Поставить прибор может только врач. Самостоятельное применение в домашних условиях категорически запрещается.

Как долго носится прибор при беременности?

Носить баллон врачи рекомендуют до 12 часов. Если за этот период эффект отсутствует, приспособление удаляется. При этом доктор подбирает другие способы стимуляции родов, подходящие конкретной пациентке.

Как снять прибор

Удаление приспособления осуществляется доктором по следующей схеме:

  • Ослабление зажима.
  • Извлечение баллона.
  • Дезинфекция половых органов девушки.

В медицинской практике предусматривается повторное введение приспособления у одной женщины. На это должны быть особые показания. Решение о повторном введении принимается врачом с учетом особенностей течения родов у конкретной пациентки.

Удаление катетера

Устранить или поменять устройство может исключительно специалист. Попытки удалить баллон самостоятельно могут привести к тяжелым осложнениям.

Что делать, если баллон выпал?

В такой ситуации беременная не должна предпринимать никаких действий самостоятельно. Роженица обязана в кротчайшие сроки сообщить об этом акушеру-гинекологу. Специалист принимает решение о полном удалении баллона или его повторном введении.

Чем промыть баллон?

После использования катетер обрабатывается с помощью дезинфицирующего средства, а сам баллон промывается раствором хлорида натрия.

Почему катетер может не действовать?

Во время родов эмоциональное состояние мамочки играет важную роль. Если она испытывает страх и зажатость, это сильно мешает естественному процессу открытия шейки матки. В этот период женщине необходимо успокоится, подумать о чем-то хорошем, например, представить долгожданную встречу со своим крохой.

Почему нет эффекта

Волнение и переживания – это одна из причин, по которым катетер может не подействовать, ведь весь организм беременной находится в зажатом состоянии. Кроме этого, можно назвать следующие причины неэффективности баллона:

  • Эмоциональная перегрузка у мамочки.
  • Травмы в области шейки матки.
  • Воспалительный процесс детородного органа.
  • Гиподинамия.

Если приспособление было установлено опытным гинекологом-акушером, кроме отсутствия эффекта, другие осложнения у роженицы, как правило, не возникают.

Возможные осложнения

При нарушении техники установки у мамочки могут возникнуть такие осложнения:

  • Болезни системы мочевыделения.
  • Воспалительные заболевания половых органов.
  • Проникновение инфекции к плоду.
  • Роды, сопровождающиеся травмами.
  • Патологии у ребенка.

Негативные последствия маловероятны лишь в том случае, если у пациентки нет противопоказаний, а процедуру выполнял опытный врач. Если у девушки есть какие-либо противопоказания или хронические заболевания, она обязана сообщить об этом своему лечащему врачу.

Последствия

Возможно, вам будет интересно почитать о ложных и истинных схватках во время беременности. Вся информация в этой статье.

Заключение

Отзывы врачей и пациенток свидетельствуют о том, что в последнее катетер для искусственной стимуляции родов используется редко, так как в 2019 году существует масса альтернативных, менее болезненных техник стимуляции родов и раскрытия шейки матки. В современной медицинской практике используется масса вариантов, несущих минимальную угрозу для здоровья женщины и жизни плода. Как бы там ни было, решение всегда остается за специалистом. Желаем вам удачи и берегите себя.

Видео

Больше информации на заданную тему смотрите в этом видеоролике.

на 1, 2 пальца, катетер Фолея и ламинарии

Автор Мария Семенова На чтение 16 мин. Опубликовано

Шейка матки — это важнейшая составная часть женской репродуктивной системы. В своём строении шейка матки представляет однородное образование, имеющее в норме цилиндрическую форму. Средний размер органа по данным гинекологов составляет 2-3 см.

Ребенок в животе рисунок

Основными структурными элементами матки являются:

  1. Наружный зев — это та сторона слизистой оболочки, которая обращена во влагалище и непосредственно с ним контактирует.
  2. Внутренний зев или эндоцервикс— внутренняя сторона шейки матки, которая открывается в полость матки. Внутри она имеет щелевидное образование, которое представляет из себя трубчатую полость, называется она цервикальным каналом. Это важнейший с точки зрения беременности структурный элемент.
  3. В нем в норме содержится густая прозрачная слизь, которая полностью перекрывает доступ содержимого. Состав и структура данной слизи зависит от дня менструального цикла. Под действием эстрогенов, которых в период овуляции или выходя яйцеклетки, она становится более жидкой и может незначительно вытекать из канала. Кроме того, под действием данного гормона происходит расширение полости цервикального канала, это требуется для лучшего прохождения сперматозоидов к сформированной яйцеклетке.

Поскольку в это время полость легко сообщает внешнюю и внутреннюю среду женщине необходимо тщательно относиться к здоровью влагалища, так как вместе со сперматозоидами может проникать и посторонняя флора.

Роль шейки матки

Основные функции шейки матки:

  • Шейка матки перекрывает выход ребенку в животеОна является одним из отделов матки — органа, который участвует в репродуктивной функции, так как выполняет роль плодовместилища. Именно поэтому следует обратить внимание на данный элемент. Шейка матки является в анатомическом плане разграничительном между внутренними и наружными половыми органами женщины. Этим и объясняется ее роль барьера.
  • Кроме того, за счёт особенностей строения выявляется ещё одна важная функция вне беременности и вовремя ее, это роль защиты. Именно за счёт слизи, располагающейся в цервикальном канале, в норме осуществляется задержка микроорганизмов для прохождения в полость матки. Та в свою очередь является стерильным участком в организме здоровой женщины. Это особенно важно женщинам, которые находятся в состоянии беременности, так как шейка матки блокирует не только переход воспаления ко внутренним половым органам, но и препятствует заражение плода и развитие реакции со стороны плаценты и плодных оболочек, а так же околоплодной жидкости.
  • Кроме выполнения своей защитной функции шейка матки является очень важным элементом, так как именно в ее участке происходит стык двух важных в морфологическом плане эпителиев, это многослойный плоский и цилиндрический. Именно в данном участке переходного эпителия может возникать злокачественный процесс. И если женщина вступает в беременность с патологиями на шейке, такими как эрозии, дисплазии и т.д. врачу следует быть предельно аккуратным. При наличии перенесённых хирургических процедур, а так же вышеописанных изменений следует внимательно относиться.

Созревание шейки матки

Сглаживание шейки маткиСозревание шейки матки это достаточно сложный в физиологическом отношении этап.

Это связано с особенностями строения органа и выполнением основной функции во время родов — проведение плода из внутренних половых органов, т.е. матки в полость влагалища.

При этом происходит несколько последовательных процессов, которые затрагивают преимущественно мышечную ткань шейки матки.

Происходит постепенное размягчение мышечных волокон и сглаживание данного участка.

Этапы родов

Первый период

Это самый ответственный период, во время появления родовой деятельности.

Особенности:

  1. По продолжительности он также превосходит все остальные, связано это с начальным этапом подготовки организма к рождению.
  2. Начинаться он может с тренировочных схваток, которые не несут строгой периодичности.
  3. В среднем длится от нескольких часов до 24 часов или нескольких суток.
  4. Проявляться процесс может с нарушения состояния женщины, она предъявляет жалобы на тошноту, рвоту, боли в нижних отделах живота.

Состоит он из нескольких фаз, для каждой из которых характерно изменение состояния шейки матки:

  • Первоначально, это латентная фаза. Характеризуется тем, что схватки становятся регулярными, притом отмечается периодичность, повторяется каждая схватка примерно через 10-15 минут. Интенсивность в каждом случае одинакова, при этом может быть их усиление, но не в коем случае снижение. Женщина уже не может сосредоточиться на других вещах, так как схватки становятся доминантой в ее сознании.
  • Средняя длительность данной фазы составляет от 5 до 7 часов. Увеличение чаще всего встречается у первородящих женщин. Повторнородящие женщины данный период переносят гораздо лучше. Наблюдается постепенное расширение цервикального канала. Скорость раскрытия шейки матки составляет в среднем 1,5-2 см в час. Повышенную скорость можно отмечать у женщин, которые уже рожали ранее. Протекание периода протекает более спокойно и быстро у женщин имеющих в анамнезе 2 и более родов.

Этапы родов рисунок женщины

Второй или активный период

Особенности:

  1. Характеризуется тем, что схватки усиливаются.
  2. В некоторых случаях они становятся настолько интенсивными, что женщина не может их терпеть и просит помощи.
  3. Интервал между ними существенно становится меньше. Вслед за этим идёт активное раскрытие шейки матки.

Как правило, при достижении раскрытия 7 см и более плодный пузырь лопается и истекают околоплодные воды. В данном случае шейка матки почти полностью открывается и достигает до 8 см. Скорость раскрытия должна составлять в среднем не менее 1 см в час.

Полное раскрытие и родовой процесс

Данное состояние связано с тем, что шейка матки достигает своего максимального раскрытия, большего расширения уже не возникает.

Особенности:

  1. Матка может незначительно раскрыться уже после продвижения плода в момент потуг. Оптимальным полным раскрытием считается достижение домины 9-10 см, теоретически цервикальный канал может раскрыться максимально до 14 см. Данные параметры зависят от индивидуальных особенностей, степени растяжения соединительной ткани, а так же готовности организма к подовому процессу.
  2. Для осуществления естественного родового процесса необходимо, чтобы шейка матки раскрылась до 9-9,5 см, именно этот параметр важен, так как головка плода продвигается своим максимальным размером.
  3. В некоторых случаях родовой процесс может начаться и при неполном максимальном раскрытии шейки матки. В данном случае родовая деятельность возможна и при меньших размерах, особенно в случае небольшого диаметра головы. При данном процессе могут возникнуть разрывы. Неполная степень зрелости шейки матки иногда приводит к замедлению продвижения головки плода по родовым путям.
  4. При осмотре можно не только определить величину раскрытия, но и выявить структуру. Она в норме должна быть мягкой, края сглажены, не должно определяться очагов уплотнения. Исключение могут составлять лишь послеоперационные рубцы, появившиеся на фоне предыдущих разрывов или хирургических вмешательств.

Раскрытие шейки матки по см

Сужение шейки матки

Это сложный процесс, который сопровождает весь восстановительный период женщины.

Особенности процесса:

  1. Органы женщины после родовНачинается он сразу после рождения ребёнка, так как даже рождение последа не превосходит по объёму растяжение, возникшее в момент прохождения ребёнка по родовым путям.
  2. Восстановление шейки матки — это более длительный процесс, по сравнению с самим органом. Связано это с тем, что именно данный участок родовых путей претерпевает более серьёзные изменения. Некоторые мышечные волокна могут разрываться, да и в отличие от матки, частота выявленных разрывов гораздо выше. В норме, если родовой процесс протекает без разрывов, то шейке достаточно одного месяца.
  3. В течение первых двух суток существенных изменений не происходит, размеры ее могут составлять в среднем 6-7 см. При этом консистенция постепенно становится более плотной, мышечные волокна напрягаются.
  4. В дальнейшем процессы ещё больше замедляются и только спустя 2-3 месяца матка становится почти сходной с тем, что была до родов.

Естественно, что к своему первоначальному виду она не возвращается, в особенности это касается цервикального канала шейки матки. Если до рождения ребёнка он был цилиндрическим, то после он приобретает вид щели. При существовавших разрывах и наложении швов может отмечаться выраженная деформация.

Когда рожать, если раскрытие 1 палец?

Данный вопрос интересует женщин, особенно тех, для кого роды представляй первые.

Во многом данный ответ будет не объективным, так как зависит он от множества различных факторов:

  • Изображение пальцев и раскрытия шейки маткиВ первую очередь, это количество родов в анамнезе. Первородящие женщины рожают дольше, по сравнению с повторнородящими, если расценивать период родов как классические и последовательные этапы. Исключением в данном случае будут считаться стремительные роды. Шейка матки у повторнородящей более ригидна.
  • Состояние организма в целом. В данную группу следует отнести женщин, которые имеют риск на возможное развитие дискоординации родовой деятельности. В данном случае после раскрытия в 1 палец дальнейшие процессы затормаживаются и могут затянуться, что приводит к применению дополнительных родовспомогательных механизмов, в том числе и попытке кесарева сечения.
  • Большое значение играет и клиническое соответствие размеров таза с размерами плода. Так как риск развития клинического узкого таза приводит к затягиванию процесса рождения.
    В среднем данный период длится от 8 до 24 часов.

Может ли быть преждевременное раскрытие?

Преждевременное раскрытие шейки матки это достаточно распространённая патология.

Она может быть связана:

  • Беременная девушка и врач с часамиС возможными гормональными нарушениями, которые направлены на прекращение прогрессирования беременности, обычно, это изначальная недостаточность прогестерона в кровеносном русле.
  • Кроме того, приводить к данной патологии могут и заболевания шейки матки, которые существовали ещё до беременности, к ним следует отнести частые воспалительные процессы, эрозии, диспластические процессы. Все они связаны преимущественно с нарушением морфологического строения данного участка половых органов.

Возникает оно преимущественно в сроке 19-22 недель. В настоящее время данный период выделен как критический в течении беременности.

Связано это с тем, что до полных 21 недель прерывание беременности ещё считается поздним выкидышем и медицинские работники вправе не бороться за жизнь плода ввиду его низкой жизнеспособности.

В то же время после наступления срока 22 недель требуется обязательное приложение усилий к сохранению жизни плода, так как состояние уже относится к ранним родам. Именно поэтому следует внимательно относится к состоянию женщины в данный период.

Диагностируется подобное состояние на начальных этапах при проведении ультразвукового исследования, измеряется длина шейки матки. На более поздних стадиях выявить истмико-цервикальную недостаточность можно и при пальцевом влагалищном исследовании.

Как сохранить беременность при раскрытии шейки матки?

Состояние требует обязательного лечения.

Проводиться оно может в нескольких направлениях:

  1. Изображение вагинального кольца на шейке маткиПервоначально начинается с подбора медикаментозных средств, таких как прогестерон в виде таблеток для приема внутрь или же вагинальных свечей.
  2. Кроме того, может быть использована токолитическая терапия, чтобы не повысился тонус матки.
  3. Из хирургических методов лечения выделяют использование вагинальных колец или же путём наложения швов на шейку матки, создавая тем самым механическую защиту.
  4. Женщине даются рекомендации по образу жизни. Запрещаются половые контакты, физическая нагрузка, подъемы тяжестей и стрессовые ситуации.

Шкала Бишопа

Параметр0 баллов1 балл2 балла
Расположение шейки по отношению к проводной оси тазаСмещение к крестцуРасполагается межу крестцом и проводной осьюПо оси
Длина шейки маткиДлиннее 2 смОт 1 до 2Меньше 1
Консистенция шейки маткиПлотной консистенцииРазмягченной консистенцииМягкой консистенции
Степень открытия наружного зеваЗакрытМожет пропускать до 1 пальцаПропускает больше 2 пальцев
Отношение предлежащей части плода.ПодвижнаПрижата ко входуВо входе в малый таз

Если шейка матки незрелая?

Ламинарии

Это натуральный растительный препарат, который представляет собой водоросли. В медицине, питании и т.д. ламинария достаточно широко используется, это связано с большим количеством ее полезных свойств.

Применяется ламинария при доношенной беременности, когда у женщины планируются роды через естественные родовые пути.

В данном случае главными обязательными условиями для применения являются:

  • Наличие целого плодного пузыря,
  • Отсутствие признаков подтекания околоплодных вод,
  • Отсутствие воспалительных процессов во влагалище.

Осуществлять введение должен только специалист с опытом, обязательно в стерильных условиях, что выполнить в домашних условиях почти невозможно.

При неправильном введении можно причинить вред ребёнку, поэтому самостоятельно заниматься использованием ламинарий нельзя.

Механизм действия:

  1. Механизм действия ламинарий основан на их гидрофильном эффекте, т.е. данные растительные средства достаточно быстро и в большом количестве способны впитывать влагу.
  2. В результате по мере нахождения во влагалище они увеличиваются в размере, что обеспечивает механическое раздражение шейки матки.
  3. Из-за данного механизма шейка начинает постепенно изменяться и проявляются признаки ее созревания.

Представляют собой ламинарии палочки цилиндрической формы в нижнем отделе которых имеется нить, обеспечивающая последующее легкое извлечение.

Даже увеличенная палочка достаточно легко удаляется из полости влагалища и случаи отрыва нитей встречаются крайне редко. Если это случается, то специалисту достаточно лишь взять их пинцетом.

В среднем курс может быть различным, зависит он от изначального состояния шейки. Это может быть непрерывное использование или разделение на несколько курсов.

Следует понимать, что одна палочка ламинарии не должна находиться во влагалище более суток.

Катетер Фолея

Катетер ФолеяЭто также достаточно популярный метод расширения шейки матки, который обеспечивает ее созревание.

Представляет собой устройство, оснащённое специальной грушей, которая при ее наполнении создаёт объемное образование.

В настоящее время катетер Фолея это распространённое устройство, которое доступно почти во всех медицинских учреждениях и применяется с различными целями.

Купить его можно в аптечной сети.

Имеет он стерильную упаковку, которая защищает устройство от проникновения микробов. Современные катетеры имеют продуманную упаковку, которая позволяет максимально обеспечить отсутствие соприкосновения с элементами окружающей среды и руками медицинского работника.

Выполнять установку данного устройства должен только медицинский работник, в некоторых случаях проводить установку может опытная акушерка под контролем врача.

Преимуществом данного способа является полная стерильность, а также инертность материала по отношению к слизистым оболочкам. Они в редких случаях могут вызывать аллергические реакции.

Длительность использования катетера Фолея должна составлять не более суток. Если за это время динамики созревания шейки матки не произошло, то рекомендуется прекратить их использование и приступить к медикаментозной стимуляции или изменении способа рождения.

Очистительная клизма

КлизмаЭто один из методов, который так же может способствовать лучшему созреванию и открытию шейки матки.

В данном случае запрещено использовать какие-либо лекарственные средства.

Проводится она с помощью стерильных инструментов, а также с чистой водой комнатной температуры.

Проводить манипуляцию следует предельно аккуратно и не использовать большой объём воды.

Перед применением следует обязательно проконсультироваться с гинекологом и убедиться в целесообразности процедуры.

При этом, женщинам у которых головка не прижата к полости малого таза проводить клизму не следует, так как из-за повышенного раздражения и выработки простагландинов есть вероятность выпада петли пуповины.

Кроме того, при отсутствии предварительной подготовки возможно попадание кишечных бактерий в полость влагалища, что в последствии может отразиться на заживлении послеродовых тканей и т.д.

Лекарственные препараты

Лекарственные средства — это достаточно популярный в настоящее время способ подготовки шейки матки к предстоящим родам.

Виды:

  • Окситоцин растворВ данную группу средств входят препараты группы простагландинов, которые обеспечивают более быстрое наступление сглаживания и размягчения шейки матки. Препараты оказывают достаточно быстрый эффект, поэтому применяют их уже после 40 недели беременности при условии, что противопоказаний к их применению нет и женщина способна самостоятельно родить ребёнка. Принимать их рекомендуется женщине утром и на ночь в течение одного дня, уже утром может начаться родовая деятельность. В данном случае приём препаратов должен осуществляться исключительно под контролем специалиста в больничном учреждении.
  • В некоторых случаях для стимуляции родовой деятельности может быть использован окситоцин, но применять его следует в том случае, если уже отмечаются начальные признаки созревания шейки матки. Большую опасность приём окситоцина может спровоцировать из-за осложнений связанных с началом родовой деятельности при отсутствии раскрытия шейки матки.
  • Применение эпидуральной анестезии способствует лучшему созреванию и быстрому открытию шейки матки. Метод обладает достаточно широкой доступностью и низким числом побочных эффектов. Для ее проведения достаточно наличие квалифицированного специалиста, владеющего манипуляцией.

Можно ли ускорить раскрытие шейки матки в домашних условиях?

Этот вопрос задают многие женщины, которые хотят ускорить процесс рождения ребёнка или же не хотят прибегать к использованию медикаментозных средств.

Следует обратить внимание, на то, что самостоятельный процесс ускорения родовой деятельности или созревания шейки матки, с помощью дополнительных факторов должно проводиться при обязательном исключении патологии со стороны течения беременности. Женщину перед тем, как она отправится домой должен осмотреть специалист, и разрешить выполнять различные манипуляции.

Среди методов, применяемых для созревания шейки матки, можно выделить ряд основных:

  • Спровоцировать развитие более быстрого созревания могут умеренные физические упражнения. К ним следует отнести мытьё полов, уборка, ходьба в умеренном темпе и т.д. Следует обратить внимание, что не стоит заниматься тяжёлой физической нагрузкой, а также применением высоких и низких температур. Резко изменять положение тела также не рекомендуется, так как это может спровоцировать изменение положения плода по отношению к шейке матки.
  • Свечи с красавкойПриём таких средств, как касторовое масло, отвар малины или свечей с красавкой. Данные препараты действуют раздражающе на мышечные волокна матки и ее шейки. При этом методы не имеют доказательной базы и в некоторых случаях могут негативно повлиять на процесс созревания. Исходя из этого, следует сделать вывод, что применять их нужно лишь при абсолютной осторожности, с исключением всех возможных противопоказаний. В случае каких-либо изменений требуется немедленно обратиться к врачу.

Секс и подготовка шейки матки к родам

Многих женщин пугает мысль о занятиях сексом непосредственно перед родами, так как они считают, что в некотором смысле он может нарушить процесс рождения ребёнка или привести к различного рода осложнениям.

Это является большим заблуждением, если беременность у женщины протекает без осложнений, и у неё нет противопоказаний к рождению ребёнка через естественные родовые пути. В некоторых случаях не происходит хорошего созревания и открытия, что может привести к возникновению определенных трудностей перед рождением ребёнка.

При выявлении в сроке 39-40 недель незрелой шейке матки, которая не готова к самостоятельному рождению плода, врачи начинают предпринимать какие-либо меры, направленные на устранение подобной ситуации.

В некоторых случаях женщине предлагается отправиться домой и вступить с мужем в традиционный сексуальный контакт. Именно это приведёт в быстрому созреванию шейки матки.

Возникает данное состояние из-за того, что:

  1. Во-первых, на шейку происходит механическое воздействие в течение некоторого времени.
  2. Кроме того, вероятность переноса болезнетворных бактерий минимальна, так как слизистая оболочка полового члена уже не считается для женщины чужеродной средой.
  3. В данный момент женщине особо важно испытать удовольствие и достичь состояния оргазма, именно это и требуется от сексуального контакта в данной время. Так как на его фоне происходит усиленная выработка и выброс в кровь большого количества окситоцина и гормона радости. Именно они приводят к сокращению мышечных волокон в полости матки и шейке. Эти процессы также запускают более быстрое созревание шейки матки.

Отзывы

Отзывы о преждевременном раскрытии шейки матки:

Отзывы о преждевременном раскрытии шейки матки

Исходя из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что именно шейка матки, а также ее раскрытие играют важнейшие роли в течении родового процесса.

Катетер Фолея для раскрытия шейки матки: предназначение, показания и ощущения

Катетер Фолея для раскрытия шейки матки

Акушерство и гинекология — раздел медицины, в котором постоянно происходит обновление методик, инструментария и вспомогательных приспособлений. Акушерство развивается быстрыми темпами, и многие приспособления и медикаменты, которые ранее применялись для стимуляции родов, сегодня отходят на второй план. Это касается и катетера Фолея, который раньше использовался часто, а сегодня к нему прибегают значительно реже.

О том, что представляет собой это приспособление, и как оно применяется для раскрытия шейки матки, расскажем в этой статье.

Что это такое?

Это полезное изобретение исторически уходит корнями в самые древние времена. Выводить жидкости из полостей при помощи тонкой трубки придумали еще древние греки, но в привычном нам виде катетер существует с XIX века.

Катетером Фолея называется медицинское приспособление, которое среди урологических изделий занимает заслуженное первое место. Изначально его использовали только для введения в мочевой пузырь через мочевыводящие пути. Таким остается его применение и сегодня. Катетер используют и для пациентов мужского пола, и для женщин.

Катетер Фолея для раскрытия шейки матки

Также это приспособление эксплуатируют акушеры для стимуляции родовой деятельности. При введении тонкой трубки через половые пути в шейку матки, происходит искусственное расширение круглой мышцы шейки, что и является индукцией родов, если срок подошел, а они не наступают либо по иным показаниям, когда требуется ускорить появление ребенка на свет.

Приспособление представляет собой тонкую трубку из латекса с силиконовым покрытием и небольшим воздушным баллоном на дистальной части катетера. Благодаря материалу, из которого он изготовлен, катетер облагает большой эластичностью, гибкостью.

Существуют разные размеры, которые созданы для различных нужд. Для отведения мочи при урологических проблемах или при проведении хирургической операции используют одни катетеры Фолея, для стимуляции родов — другие. Чтобы ускорить наступление родового процесса, женщине обычно вводят в цервикальный канал двухходовой катетер №18.

Катетер Фолея для раскрытия шейки матки

Самостоятельное введение катетера невозможно. Это довольно опасно для здоровья женщины и плода. Применяют катетер Фолея только в условиях гинекологических стационаров, родильных домов и перинатальных центров.

Современные клинические рекомендации Минздрава разрешают использование этого приспособления по медицинским показаниям, о которых мы расскажем ниже. Но на практике акушеры все чаще отдают предпочтение иным способам стимуляции родовой деятельности — гормональным гелям и таблеткам, палочкам ламинарии. Это связано с довольно высоким процентом вероятности отсутствия желаемого эффекта и неприятными ощущениями при введении катетера.

Официально процедура считается безболезненной и безопасной, если она выполняется в условиях стационара квалифицированным медицинским персоналом.

Показания к применению

Решение о целесообразности применения катетера Фолея принимается врачом в том случае, если нужно как можно скорее вызвать родовую деятельность.

Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения России, катетер и другие методы индукции родов могут быть применены при:

  • перенашивании беременности — на сроке 41-42 недели и более;
  • обострении хронических заболеваний матери, при которых продление беременности может навредить женщине;
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • ухудшении состояния плода;
  • излитии вод при отсутствии схваток;
  • слабой и нерегулярной родовой деятельности;
  • крупном плоде или многоплодии.

При выборе метода индукции учитываются самые разные факторы, и порой катетер Фолея является предпочтительным или единственно возможным.

Противопоказания

Существует перечень причин, по которым катетер Фолея не рекомендуется использовать для конкретной роженицы.

Не устанавливают катетер в случае, если у женщины имеется:

  • цервицит;
  • вагинит;
  • половой герпес в активной стадии;
  • кровотечение;
  • подтекание вод;
  • инфекции половых путей;
  • незрелая шейка матки, нет раскрытия;
  • расположение плаценты ниже нормального уровня.
Катетер Фолея для раскрытия шейки матки Катетер Фолея для раскрытия шейки матки

Все эти ситуации создают повышенные риски внутриутробного инфицирования плода перед родами.

Как устанавливается, больно ли это?

Как уже говорилось, установить катетер может только медицинский специалист в статусе не ниже врача. У него есть жесткие инструкции, которым он обязательно должен следовать при установке катетера Фолея. Сама процедура довольно быстрая.

Состоит она из следующих этапов.

  • Оцениваются все возможные риски, принимается взвешенное и обоснованное решение. Данные заносят в историю родов.
  • Половые пути обеззараживают.
  • Инструменты и зеркала для манипуляций используют исключительно стерильные, врач работает в стерильных чистых перчатках.
  • В цервикальный канал через влагалище вводят тонкий конец катетера таким образом, чтобы воздушный баллон был расположен выше входа в матку.
Катетер Фолея для раскрытия шейки матки
  • В баллон из шприца вводится 10 мл жидкости (обычно воды).
  • Увеличившийся в размерах баллон начинает давить на шейку, стимулируя ее к раскрытию и началу регулярных родовых схваток. Через катетер в плодный пузырь может быть дополнительно введен физраствор.
  • Внешний конец катетера закрепляют на бедре, и фиксируют медицинским пластырем (желательно, бактерицидным).
  • Катетер Фолея остается в цервикальном канале и половых путях в течение 24 часов. Если за это время начинаются роды, его извлекают, если роды не начинаются, через сутки принимается решение о стимуляции иными способами, например, медикаментозно после применения амниотомии.
Катетер Фолея для раскрытия шейки матки

Женщине в течение этих суток нужно быть предельно осторожной. Вынимать катетер категорически запрещено, поскольку это может стать причиной занесения инфекции в полость матки.

Внутриутробные инфекции чрезвычайно опасны для малыша. Процедура несложная, но опасная, если ее будет проводить непрофессиональный медицинский работник. Поэтому пытаться таким образом стимулировать роды дома нельзя.

Ощущения женщины описывают, как болезненные – и в процессе введения катетера в цервикальный канал, и в течение всего времени пребывания с катетером, наблюдается усиление выделений, боли в пояснице. Но главное, что помогает катетер даже не половине беременных, а значительно меньшему количеству, именно поэтому использование приспособления в современном акушерстве довольно ограниченно.

Катетер Фолея для раскрытия шейки матки

Возможные осложнения

Неоднозначно отношение у врачей к этому медицинскому приспособлению еще и по той причине, что оно может стать причиной осложнений. Они могут быть как скорыми, так и отложенными по времени.

К разряду скорых относятся ситуации, при которых с самим катетером наблюдаются проблемы после введения. Это самые разные неприятности — от выпадения баллона до подтекания жидкости, закачанной в него. Многие осложнения относятся не столько к самому катетеру, сколько имеют отношение к факту стимуляции родов. В последнее время считается, что вмешательство в дела природы не идет на пользу ни матери, ни ребенку.

В связи с фактом индукции, нередко развивается слабость родовых сил, при которых схватки малоэффективные, не приводящие к раскрытию шейки или стимулирующие очень медленное раскрытие. Слабость может развиться и во втором периоде родов — потужном.

Катетер Фолея для раскрытия шейки матки

Порой женщины, которым ставили катетер Фолея перед родами, сложнее восстанавливаются после родового процесса, выше вероятность инфекционных и воспалительных заболеваний матки и шейки матки.

Роды могут начать, по отзывам, и до того, как катетер извлекут из цервикального канала, но эта ситуация решается довольно легко, ведь при гинекологическом осмотре катетер извлекается быстро.

Как ухаживать?

Женщине, которой ставят катетер Фолея, обычно рассказывают, как правильно за ним ухаживать в течение суток. Правила разъясняет доктор, установивший приспособление. Следовать им нужно неукоснительно, если вы желаете родить здорового малыша и быстро прийти в норму после родов.

В первую очередь женщине нужно помнить о требованиях гигиенического толка. Кожные покровы вокруг установленного медицинского приспособления должны быть чистыми. Каждый раз, прежде чем коснуться наружных половых органов, нужно тщательно вымыть руки теплой водой с мылом.

Катетер Фолея для раскрытия шейки матки

Мыть промежность в области, прилегающей к введенному катетеру, запрещается. Белье женщина может носить, но только пошитое из натуральных хлопчатобумажных тканей.

Не стоит лишний раз напоминать, что трусики должны быть исключительно чистыми. Трусы не должны сжимать или деформировать катетер. Важно следить, чтобы этого не происходило и при движениях. А вот промывать или переустанавливать катетер при стимуляции родовой деятельности обычно не требуется — его использование в акушерстве одноразовое.

Подробнее о том, что такое катетер Фолея, смотрите в следующем видео.

Катетер Фолея: действенный метод стимуляции родов

Катетер Фолея помогает не только пациентам с заболеваниями мочеполовой системы. Нередко врачи-акушеры и гинекологи выбирают его как метод стимуляции родов. Как же он работает в таком случае, и может ли его использование привести к осложнениям?

катетер фолея для раскрытия шейки фото

Показания к применению

Главное показание — отсутствующая или крайне слабая родовая деятельность при наступлении срока родов. Врачи переходят к их стимуляции, если женщине не по силам родить ребенка самостоятельно. Для стимуляции есть разные методы, и катетер Фолея используется при наличии следующих показаний:

  • перенашивание плода на 10 дней и более,
  • заболевания у роженицы: болезни сердца, тяжелые формы гестоза, гипертензия, сахарный диабет,
  • высокое давление, физическая слабость,
  • ранее отхождение околоплодных вод или их избыток,
  • очень крупный плод или многоплодная беременность,
  • нераскрывающаяся шейка матки, когда уже начались схватки.

Также катетер применяется, если у роженицы есть противопоказания, не позволяющие прибегнуть к другим методам стимулирования родов.

Катетер Фолея для раскрытия шейки матки

Ведение данного типа катетера стимулирует раскрытие шейки матки. Проводить эту процедуру должен исключительно врач или квалифицированный медперсонал.

Подготовка к введению катетера включает:

  • обработку влагалища дезинфицирующим средством,
  • установку стерильного зеркала,
  • извлечение катетера из упаковки в стерильных перчатках.

Катетеры Фолея для стимуляции родов

Затем врач переходит к введению катетера:

  • берет его зажимом, дабы не нарушать стерильность,
  • очень осторожно вводит через шейку матки так, чтобы баллон остался над ее внутренним зевом,
  • наполняет баллон физиологический раствор с помощью медицинского шприца,
  • наружный конец катетера прикрепляет к внутренней поверхности бедра.

Через сколько времени после установки катетера Фолея начинаются роды?

Принцип его действия очень прост — наполненный баллон придавливает матку и оказывает на нее распирающее действие, тем самым повышая ее тонус и моторику. Время, в течение которого наступает эффект от установки кататера Фолея, индивидуально — но чаще всего матка начинает сокращаться примерно через 6 часов. Впрочем, иногда ребенок готов родиться всего спустя час, но в некоторых случаях для этого придется ждать от 8 до 12 часов.

Мне поставили катетер Фолея, когда я рожу?

Уход за катетером Фолея

Пока женщина ожидает начала родов, ей необходимо внимательно следить за положением и состоянием катетера, чтобы избежать неприятных последствий. Для этого нужно:

  • носить хлопчатобумажное белье, не стесняющее движений,
  • следить за тем, чтобы катетер Фолея не выпал, а трубка не перегнулась и не пережалась.

Удаление катетера Фолея

Процедура извлечения катетра должна проводиться только лечащим врачом, в два этапа:

  • через 2-й ход катетера, шприцем, удаляют всю жидкость из баллона,
  • вытягивают трубку зажимом и аккуратно извлекают из влагалища.

Практически всегда пациентка с катетером Фолея остается в роддоме до тех пор, пока не начнутся роды. Очень редко таких рожениц отпускают домой, т.к. при выпадении катетера заменить его сможет только врач. Любые самостоятельные манипуляции с катетером строго запрещены!

Катетер Фолея при родах: осложнения

Возможные осложнения при использовании катетера

  • Сильные болевые ощущения при установке катетера — в таком случае врач может ввести внутривенно обезболивающие препараты,
  • Выпадение катетера — врач может ввести новый, либо выбрать другой метод стимуляции родов,
  • Роды начались, а катетер все еще внутри — тогда медсестра или сам врач извлекают его из матки.

Противопоказания к применению катетера Фолея

В ряде случае использование двухходового катетера может осложнить ход родов или даже вызвать внутриутробное инфицирование плода, а потому Фолея не используется при следующих ситуациях:

  • наличие инфекции во влагалище, которая вызывает воспалительные процессы — цервит (в шейке матки), вагинит (в слизистой влагалища и т.д.),
  • низкое предлежание плаценты,
  • внутреннее кровотечение,
  • разрыв околоплодного пузыря.

Если вам назначили стимуляцию родов катетером Фолея, то вы можете приобрести их в интернет-магазине Стерильно.com. Нашим преимуществом является прямое сотрудничество со всеми производителями, представленными в каталоге. А также оставляйте отзывы о своем опыте использования данного метода стимуляции родов. Ваш отзыв будет важен и полезен для будущих мам!

Статьи по теме:

мочевой катетер — обязательно используют в родах? — 31 ответов на Babyblog

Аватар Ольга

Ставят сразу после родов. Совершенно не больно.

Аватар Анютины Глазки

Сразу после родов прям на родильном столе ставят. Чтобы опорожнить мочевой пузырь, т.к. переполненный мочевой пузырь мешает нормально матке сокращаться после родов.

Аватар Катеринка

Мне поставили перед КС.

Аватар Наталья

катетер в родах используют не всегда…когда ребёночек в схватках опускается в родовой канал при полном пузыре — это очень тяжелое ощущение..такого быть не должно,но пописать уже не удаётся — ребёнок поджал и перекрыл доступы к мочеиспускательным каналам…тогда ставят катетер

Аватар Юлька

Первый раз слышу!Может новшества какие-то?

Аватар Марина

ну типа слить остатки мочи)))да фигня,я почти не почувствовала))

Аватар Даша

я была под эпидуральной анестезией и у меня не получалось самой пописать. поэтому поставили

Аватар Nadia

мне тоже ставили, сначала сказали если можешь пописай, но я не смогла, поставили катетер, особых ощущений не было

Аватар Екатерина

катетер?! по-моему, я встречала его в отделении урологии, когда лежала с почками, но не в роддоме!

Аватар Елена

Мне после первых родов не ставили, а после вторых воткнули неожиданно, на мой похожий вопрос ответили, что если сразу после родов (в первые 15-20 минут после окончания всех манипуляций с новоиспеченной мамочкой) пописать в утку, то катетер не ставят, а так как я этого не сделала, мне его и вставили….

Читать все 31 комментарий

Катетер в вену — БэбиБлог

Обновлено: 23 августа, 18:12 Fish

Делали тест на глюкозотолерантность?

Г предложила сделать тест, вроде и не обязательно, но в то же время вроде как и самой полезно узнать. Не знаю что меня смущает, может боюсь) для меня каторга кровь сдавать, а тут два раза за два часа. Вен у меня не видно, всегда больно ковыряют иглой и в….. Читать далее →

Страшилки на ночь

Вот так ставят катетер в одном из лучших роддомов Москвы (в 5-ом, в Медведково), часть лекарств затекла подкожно, а не в вену. Рука болит, сгибается плохо. В роддоме заставила сделать пару раз компрессы с магнезией, мажу гепариновой мазью. Рука правая. Ч….. Читать далее →

Inga

Гестоз

Девочки, 34 недели без токсикоза и прочей ерунды, хорошие анализы, скрининги и вот тебе сюрприз😔Очень сильные отёки и повышенное АД, но белка в моче нет. Лежу уже шестой день. Капали магнезию , но мои Вены не выносят катетер и меня мучали каждый раз. Из….. Читать далее →

Alika

35 неделя

За эту беременность ни разу не написала ничего, нет времени совсем с моими детьми. Беременность трудная, в 14 недель была на сохранении с большим кровотечением, сохранили, вот доходила до такого срока. Был и неудачно поставленный катетер в вену, и антиби….. Читать далее →

Chrissi Ryabchuk

Воспаление легких в 3м триместре часть 2

Итак пошел 7й день моего лечения пневмонии на сроке 29 недель, завтра уже будет 30я, как жаль, что я планировала на такую дату совсем другое… В общем мне продолжают делать уколы в вену Аугментина 2 раза в день, разрешили ночевать дома, а не в стационар….. Читать далее →

Matilda

Уехал.

Муж уехал к Вове. Я позвонила врачу, долго шла беседа. Ацетон +++, она никак не поставить катетер, он орёт сопротивляется, вену вздуло, повредилось там всё катетер выпал( типа отпаивать. Я ей не отпоите, она а что делать, я вы врач вам решать. Поставили ….. Читать далее →

ZhannaT

Для себя.

Этот год мог стать для меня последним! Из реанимации перевели в палату неделю назад. Сегодня первый день как чувствую себя более менее. Из 4х дней реанимации помню только два. Как же было плохо и больно!!!!! Это всё гипергликемическая кома, кетоацитоз 2 ….. Читать далее →

Екатерина

14 дней после КС+фото 18+😅

Сегодня ровно 2 недели с момента операции. И что мне хочется отметить: 🌸живот подушел, но над разрезом немного нависает, может подтянется позже 🌸сам рубец мажу мазью, которую посоветовала врач. Бандаж, как мне сказали, можно не носить🤷🏻‍♀️ я и не ношу,….. Читать далее →

Пельметти

Дочка

Раз в день поднимается температура до 38. Если бы сегодня не поднялась — завтра бы выписали. Кашля нет, горло нормальное. Лечат антибиотиками в вену через катетер три раза в день, ингаляция от кашля Беродуал, сироп от температуры, если поднимается. Капризная очень, не хочет там спать ни днем, ни ночью… Читать далее →

Танюша *******

Лапароскопия…. моя история✅

Всем хорошего дня) Наконец-то добралась до телефона и решила написать как все было у меня. Вот и наступило утро, когда должна быть операция…. Утром опять была клизма и промывание интимного места …. В 9:30 поставили капельницу , но не удачно… сейчас не ….. Читать далее →

Марина Mega

ЭКС 07.07.20 неожиданно я стала мамой!

Привет девочки! Легла седьмого июля в патологию первого роддома, хорошо, что вовремя…. Ничего не предвещало такой развязки… Сделали КТГ, врачу не понравился результат. Еще раз сделали… Опять плохо. Спустили меня в родовое отделение, чтоб я там спокойно полежала подольше, пока КТГ пишется. Пришли врачи. Увидели мои отеки, которые с каждым часом всё сильнее и сильнее становились… Посовещались и сказали, что нужно срочно делать кесарево, становиться мамой. Б была 38 и 4 . У меня на нервной почве и от неожиданности… Читать далее →

Дарья

Кросс-пост из Эко мам.

Девочки, давно я тут не появлялась. Вы такие знающие, мудрые, спасайте: после больницы(через катетер капались волювен+ гепарин) и из-за постоянного мониторинга гемостаза венам пришел капут. Полный. На левой руке, где был катетер вена вообще «ушла». Правая- не рука, а дуршлаг уже. Сегодня ездила в клинику гемостаза, мы ее ковыряли-ковыряли… В обшем еще пара дырок. А в пн. мне идти в Жк там еще ворох анализов «на все про все», который полагается к 30неделям сдать, чтоб со спокойной душой в декрет… Читать далее →

Svetlapa

29 недель

28 и 29 неделю я встретила в больнице. на 28 кровотечение прекратилось, а потом снова началось…вот и эту неделю мазало, сегодня чисто…уже боюсь, что на днях заново польет( вес 71.5…если считать от начальных 76, то прибавка -4.5кг)) если от пика худоб….. Читать далее →

Катетер для раскрытия шейки матки

Обновлено: 6 часов назад Светлана

Мои первые роды и любовь с первого взгляда=)

Так как было большое расхождение в сроках по месячным, узи и т.д. решилась на патологию. Так что в роддом мы с мужем ехали спокойно и собрано. Муж сдал меня на руки врачам и слегка взволнованный уехал на работу. Положили меня в патологию, сделали узи (плод 3900, родились 3580), ктг и поставили фоллеев катетер для расширения шейки матки т.к. она у меня дубовая. С катетером ходят ночь, а на 6 утра был запланирован прокол пузыря. Установили фоллей и через пол часа… Читать далее →

Ольга

Роды

16-го марта меня положили в больницу,хотя шла только 39-ая неделя, поставили катетер Фолея для раскрытия… Читать далее →

Еленочка

Ну вот и всё)

Вот уже 2 недельки нашему малышу Мишеньке)не большой рассказ по родам)ПДР на 4 января, поехала 2 января на дородовое в роддом. Поставили капельницу магнезии на ночь от отеков, на утро отеков как не бывало. Все ждала ждала родов, но они не начинались. В итоге 9 числа решили врачи поставить катетер Фолея для раскрытия шейки матки (до него раскрытие было 1 палец), на утро 10 числа в 7 утра сделали клизму и отправили в дородовое-сняли катетер, раскрытие 3 пальца. Прокололи пузырь… Читать далее →

Анастасия

катетер фолея для стимуляции родов

Моя родственница решилась на второго ребенка в возрасте 38 лет. Разница между ее детьми составляет десять лет. Так получилось, что из-за нерегулярных месячных она долго не могла забеременеть второй раз, поэтому очень обрадовалась, узнав, что все-таки у нее будет второй ребенок. И все бы хорошо, но как она говорит роды прошли тяжело, схватки были слабые, а воды давно отошли, и она очень боялась, что не успеет ребенок родиться или родиться с гипоксией. После 13 часов бесполезного ожидания раскрытия матки, ей… Читать далее →

Виктория

История родов (14.08.2017)

Мою историю родов наверное нужно начать с того что эти самые роды никак не хотели начинаться)) я уже чего только не делала — малиной горячей упивалась, финиками обьедалась, гуляла по много км, на фитболе прыгала, приседала, наклонялась, мужу с ремонтом п….. Читать далее →

Татьяна

Родила!!!!!!!!

07.06.2017 года в 23:25 появился на свет долгожданный сынок весом 3400 гр и ростом 51 см. Букв будет много, кто любит подобные рассказы, прошу под кат… Читать далее →

Mari

Роды в НЦАГИП им.Кулакова

И так, про сами роды: 27.03. явилась на прием к врачу, с которым был заключен контракт. Контракт заключила в 36 недель. Цена вопроса 150 тыс. Врач: заведующий родильным отделением. Вердикт: шейка не готова, дубовая, длинная и не пропускает ничего. Мужетерапия не помогла. Срок 39,2. Но-шпу пила всю беременность, как видите никак она не действует на шейку. Для тех, кто не знает, у меня были проблемы с давлением, поэтому врач принял решение, не дожидаться, когда оно само начнется, а стимулировать всеми… Читать далее →

Ольга

Роды

16-го марта меня положили в больницу,хотя шла только 39-ая неделя, поставили катетер Фолея для раскрытия. Живот тянуло как при месячных, вечером раскрытие 3 см. На следующий день раскрытие все такое же, врач отправил рожать. В полдевятого утра мне постав….. Читать далее →

Olesya

Родовозбуждение: как вызывают роды

Родовозбуждение — это искусственное вызывание родов на различных сроках беременности. Родовозбуждение требуется в следующих случаях: 1. Переношенная беременность. Нормальная беременность может продолжаться до 42 недель, но диагноз «переношенная беременность» ставится не только на основании срока беременности, но и по состоянию плода. Об этом подробно написано в статье «Задержка родов. Когда малыш не торопится». 2. Преждевременное излитие околоплодных вод. О преждевременном излитии околоплодных вод говорят, когда воды излились до начала родовой деятельности. Если в течение трех часов не развивается родовая деятельность… Читать далее →

Дарья

Я не пропала🙈И история моих родов..

я не пропала,просто,что-то очень много дел😂😬…да и морально от родов я отошла только сейчас и смогу их рассказать…правда 5,5 месяцев,но я никому почти не рассказывала🙄до меня это душевная травма😂…все началось с того,что меня положили в патологию на 38 недели ровно с высоким давлением и отеками,со словами: «сегодня,завтра родишь!» Ну отлично думаю,главное под присмотром🤔меня ежедневно стали смотреть на кресле, так сказать это была типо стимуляция,но ни чего не начиналось,даже тренировочных схваток не было…через неделю дали таблетку мефипристон и опять НИЧЕГО,на следующий… Читать далее →

Юлия

Мои вторые роды 16.09.16

Вторые роды проходили в 70 роддоме. Выбрала этот роддом из-за наличия очень хорошего детского перинатального центра, на всякий случай, да и о самом роддоме отзывы хорошие. В 38 нед взяла направление туда в своей жк и поехала с ним к заведующей роддомом, которая принимает беременных и решает их судьбу)) Приехала, она почитала мой анамнез (первых родов) и было решено, что перенашивать боимся, поэтому в день ПДР, если до этого сама не рожу, приезжаю на госпитализацию. Естественно, я не родила и… Читать далее →

Lizz

Мои неспешные роды (29 ГКБ им. Баумана)

Напишу себе на память, пока еще живы подробности, чтобы проходящее время не покрыло сей процесс розовыми красками. Много-много букв 🙂 Немного предыстории. После кесарева сечения, которым закончились роды моей первой дочки, ко мне зашла врач и серьезно так сказала, чтобы о следующих самостоятельных родах я и не мечтала. Родовая деятельность в 40 недель и 5 дней так толком и не началась, шейка не раскрывалась, плацента не отделилась, и кровопотеря во время операции была огромна. С этой мыслью я и вошла… Читать далее →

Светлана

Эпидуральная анестезия при родах

Хоть роды и являются природным и естественным явлением, боль, которой они сопровождаются, порой не может вынести даже самая смелая и терпеливая женщина. Что уж говорить о тех, чей болевой порог достаточно низкий. И если раньше женщины рожали действительно в страшных муках, то сегодня используется такой вид обезболивания, как эпидуральная анестезия при родах. Однако даже такой, на первый взгляд, идеальный способ обезболивание родов имеет не только свои преимущества, но и обладает целым перечнем противопоказаний, ведь по сути эпидуральная анестезия при родах… Читать далее →

D

25 января в 16:40 я стала мамой!

Нет, не так, я стала МАМОЙ!!!!!!! От прокола до родов 9 часов. После моих мытарств и ожиданий что детка все таки с помощью танцев с бубном, как то: мытье полов, лестница, изнасилование мужа, финики даже пошли в ход, всё таки пропустил всевозможное даты пдр, я сдалась в жк за направлением в паталогию на сроке ровно 41 неделя. На мое удивление отправили меня в 29 родом при ГКБ им.Баумана. О роддоме отдельно позже. Читать далее →

Ирина AstroTaro

И снова про шейку и ИЦН.

Скопировано с одного форума. Две истории ИЦН,драматично,но с благополучным исходом. Девочки,читала,открыв рот…Это пишет девочка,о себе и своих двух Б. она просто героиня и большая умница. И столько полезной инфы про шейку и ИЦН. Хоть и 2009 год,но все равно. Итак,кому интересно-читайте. Расскажу про оба раза, т.к. первый вариант, когда уже все запущено, а второй, когда о возможности ИЦН известно с самого начала. Рассказ без эмоций лето 2008, мне 32 года, беременность после ИКСИ (крио). Возможно причина ИЦН большое кол-во прохождений… Читать далее →

vasilisa

Моя история.

Хочу поделится с вами какой длинный путь мы прошли к нашей Злате. Много букв, кому интересно прошу под кат С мужем вместе мы уже почти 10 лет. В 2009 году мы решили что очень хотим ребеночка, начали активно планировать, но все безуспешно. У меня тогда был нормальный цикл 30 дней (+- 2 дня). Пошла к врачу, она посмотрела узи и сказала что гипоплазия матки, назначила Диане на три месяца ну я как послушный пациент начала принимать (сейчас смешно, кто назначает… Читать далее →

Юлия

Лежу в роддоме..

Лежу Я в роддоме.поставили мне 6 палочек ламинарии для размягчения и открытия матки.поставили где то в 12.30 сказала до утра,если раньше не начнутся схватки а там если пойдет открытие то ставят систему и назад дороги нет :)За окном дождь,слякоть…где красота декабря то,а??)) А так между делом статейку нашла,читаем:) Читать далее →

Оля Олечка

Мои роды

Эх, давно дело было, но напишу, может кому будет интересно.)Пришла пора и мне разрешиться от бремени. На дворе было 26 мая. Шла 42 неделя. И тишина. Мне уже давали таблетки и ставили гель. Но Василька всё никак не хотела появляться на свет. Было приятно решение ставить катетер Фолея. Поставили. Не больно. И не чувствуется. Поначалу. Спустя 3 часа заболел живот, начались слабые схватки, но через час прикратились. Девочки по палате уже шутят, что не буду же я вечно беременная)) На… Читать далее →

Кисточка

Гидросонография — отзыв

Хотела бы оставить отзыв о такой процедуре, как гидросонография. Так как сама жутко боялась перед прохождением, а подробных отзывов находилось мало в интернете, в основном запугивающие были:) Так вот, если вам её назначили, как проходит: Перед проце….. Читать далее →

StarLady

О моем КС

Совсем недавно, буквально пару недель назад я родила своего долгожданного первенца. В 38 недель меня направили на плановую госпитализацию в ПЦ. Несмотря на все мои диагнозы (анемия, ГСД, многоводие, крупный плод) после осмотра врач отправила меня еще погулять хотя бы три денька, так как шейка матки была длинная и плотно сомкнутая. Через 3 дня я вернулась и уже легла в отделение дожидаться родов. Я много об этом думала, много читала литературы, слушала советы рожавших подружек и старших родственниц, даже решилась… Читать далее →

Татьяна

1 роды ЭКС(преэклампсия) и 2 роды ЕС

Итак, на 37 неделе меня отправили на консультацию в роддом. Там мне сделали ктг, сказали всё отлично, анализы хорошие, ходите дальше. Пришла в 39 недель, сделали УЗИ рубца, сказали всё хорошо, малыша намеряли в 3 кг. Врач сказал вес небольшой, родишь сама…… Читать далее →

ирина

Мои вторые роды

Немного все переварив, решилась написать свой рассказ о родах. Итак, первые роды были в апреле 2014 года, то есть между родами прошло 2 года 8 месяцев. В первую беременность было выраженное маловодие и ребенок в тазовом предлежании, на сроке 37,4 отошли воды, схватки регистрировал ктг, но я их не чувствовала. Раскрытия не было и мне сделали кесарево, хотя малыш был не крупный, 3150 и 50 см, могла б и сама родить, но никто не предложил. Операцию сделали под общим наркозом… Читать далее →

Настасья

Продам Препидил гель

Состав3 г геля Препидил содержат:Динопростона — 0,5 мг;Дополнительные ингредиенты. Фармакологическое действиеПрепидил — лекарственный препарат для интрацервикального введения, ускоряющий созревание шейки матки у женщин с доношенной беременностью. Препидил с….. Читать далее →

Птица феникс... Птица феникс…

Исповедь. Роды.

Эта глава будет самая сложная для меня.. Я проснулась утром и уже почувствовала, что тянет низ живота. И поясницу. Ну тут и размусоливать не стану. Начались слабые схватки. Мама была дома. И признаться даже поначалу проявила интерес. Мол с какой рег….. Читать далее →

diandra

Первые роды: захватывающие 23 часа

Вот и нам уже 2,5 месяца исполнилось 👶 А раньше, в середине июля и не верилось, что все получится и сыночек будет счастливо крепнуть и развиваться отдельно от мамы. Хочу поделиться историей своих родов со всеми, кто боится родить переношенного ребенка и….. Читать далее →

Уход за периферически введенным центральным катетером или срединным катетером

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

Что такое центральные и срединные катетеры, вводимые периферически?

  • Периферически вводимые центральные катетеры также называются линиями PICC или центральными венозными катетерами (CVC). Линия PICC — это небольшой гибкий катетер (трубка), который вводится в вену.Вены — это кровеносные сосуды, по которым кровь поступает к сердцу от остального тела. Линии PICC вводятся в вену на руке, а затем направляются в более крупную вену на груди. Катетер по средней линии вводится в вену по сгибу локтя или плеча. Трубка катетера по средней линии короче линии PICC. Трубка по средней линии заканчивается веной под вашей подмышкой. Наличие PICC или срединного катетера может позволить вам длительное время получать внутривенные (IV) лекарства или лечение.
    Picture of person with PICC catheter in right arm
  • Линии
  • PICC и средние линии могут оставаться на месте дольше, чем некоторые другие типы катетеров IV.PICC и срединные линии используются для внутривенной терапии более пяти дней за раз. Наличие PICC или средней линии может уменьшить количество уколов иглой, которые вам понадобятся для получения лекарства или для сбора образцов крови. Катетеры PICC и средней линии имеют один или несколько просветов. Просвет — это трубка за пределами вашего тела с колпачком, ступицей или портом на конце. Имея более одного просвета, вы можете получать более одного лекарства или лечения одновременно.
    Picture of person with midline catheter

Зачем мне может понадобиться периферический центральный катетер или катетер средней линии?

  • Вам необходима длительная внутривенная терапия. Вам могут понадобиться внутривенные антибиотики (лекарство от микробов) или химиотерапия (лекарство от рака) в течение недель или месяцев. Полное парентеральное питание (жидкая пища) и внутривенное вливание жидкости также можно вводить через линию PICC. С помощью линии PICC или средней линии вы можете лечиться в больнице, клинике или у себя дома. Если вы лечитесь на дому, медсестра может прийти к вам домой, чтобы помочь вам.
  • В ваши вены трудно ввести капельницу, или ваше лекарство вредно для вен. Лицам, осуществляющим уход, может быть трудно вставить внутривенный зонд, потому что ваши вены маленькие или повреждены.Наличие PICC или средней линии может уменьшить количество раз, когда вам нужно будет заменять IV. Катетеры PICC и средней линии могут оставаться на месте дольше, чем некоторые другие типы катетеров IV. Если вам нужно внутривенное лекарство, которое может повредить вашу вену или кожу, вам может потребоваться PICC или средняя линия. Получение этого лекарства через PICC или среднюю линию может помочь предотвратить повреждение вен или кожи.
  • Вам часто требуется переливание крови или сдача крови на анализы. Если вам нужно часто переливать кровь, вам может понадобиться PICC или средняя линия.Образцы крови можно собирать через катетер PICC или срединный катетер. Это можно сделать вместо того, чтобы медицинский работник брал кровь с помощью иглы, вставленной в вашу вену.
  • Вам необходимы определенные тесты: Определенные линии PICC могут использоваться для измерения давления крови, текущей в ваших венах. Если вам нужен краситель для медицинского теста, его можно назначить через специальный тип линии PICC.

Что мне нужно знать о наличии катетера PICC или срединного катетера?

  • Используйте теплые компрессы: Область, в которую была вставлена ​​PICC или средняя линия, может ощущаться болезненно.Используйте теплый компресс, чтобы уменьшить боль и отек в руке. Вы можете сделать теплый компресс, смочив небольшое полотенце горячей водой. Отожмите воду, оберните полотенце полиэтиленом и приложите к месту. Используйте компресс четыре раза в день по 10 минут каждый раз. Вы можете делать это в течение трех дней после установки катетера. Положите руку на подушку, когда вы сидите или лежите, чтобы уменьшить отек.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты: Спросите своего лечащего врача, следует ли вам использовать противовоспалительные препараты (НПВП).Это лекарство может помочь уменьшить боль и покраснение в месте, где катетер входит в вашу кожу. Вы можете купить его по рецепту или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям перед использованием этого лекарства.
  • Действия, которых следует избегать: Не ходите плавать, так как это подвергнет ваш PICC или средний катетер воздействию микробов, которые могут вызвать инфекцию. Не поднимайте тяжелые предметы и не выполняйте очень тяжелых упражнений, таких как работа лопатой.Не используйте острые предметы рядом с катетером, чтобы не порезать или повредить его. Напомните опекунам, чтобы они не проверяли ваше кровяное давление и не вводили иглы в руку, в которую установлен катетер.
  • Купание: Сиделки могут посоветовать вам принимать душ, а не ванну, чтобы предотвратить заражение. Во время купания держите место, куда вводится катетер, закрытым и закрытым полиэтиленовой пленкой. Это позволит сохранить кожу и повязку сухими и предотвратить инфекцию.

Что мне следует знать об уходе за моим катетером PICC или срединным катетером?

  • Мытье рук: Всегда мойте руки с мылом, прежде чем прикасаться к катетеру или области вокруг него. Мытье рук поможет предотвратить заражение. Обратитесь к лицам, осуществляющим уход, за информацией о гигиене рук. Не трогайте катетер и не трогайте его, если вам не нужно его использовать или ухаживать за ним. Вымойте руки и наденьте новые медицинские перчатки, прежде чем прикасаться к катетеру или брать его в руки.
  • Использование помпы: Помпа может использоваться для введения лекарства через PICC или срединный катетер. Вас могут научить готовить и прикреплять лекарство к помпе. Воспитатели научат вас пользоваться помпой.Спросите у медработников, что делать, когда звучит сигнал тревоги, и как обращаться с помпой. Спросите у медработников, как носить, переносить и использовать переносной инфузионный насос, если он вам нужен. Попросите опекунов показать вам, как продевать трубку через одежду, когда вы одеваетесь.
  • Очистите конец трубки катетера перед использованием катетера: Перед присоединением трубки и после отсоединения трубки от катетера необходимо очистить концы трубки (колпачки, ступицы и отверстия для инъекций). Очистка конца трубки удаляет микробы, которые могут вызвать инфекцию.Для очистки конца трубки можно использовать новую спиртовую салфетку. Чтобы очистить конец трубки, вымойте руки и откройте упаковку с новой спиртовой салфеткой. Наденьте новые медицинские перчатки. Быстро протрите спиртовую подушечку колпачком, ступицей или отверстием, а затем выбросьте подушку. Попросите вашего опекуна показать вам, как чистить конец трубки катетера.
  • Зажатие катетера: Возможно, вам придется зажать катетер в определенное время, например, при замене трубки. Катетер зажимается, чтобы предотвратить попадание воздуха.Спросите у медработников, нужно ли вам пережать PICC или срединный катетер. Спросите их, когда и как это делается.
  • Замена колпачков и трубок: Колпачки на просвете катетера необходимо регулярно менять. Трубки, используемые для подачи лекарств или жидкостей, также должны быть изменены. Спросите своего опекуна, как часто нужно выполнять эти задачи и кто должен их выполнять.
  • Закрепите дополнительную трубку: Если к катетеру прикреплена длинная трубка, слегка закрепите ее петлей и закрепите лентой.Это поможет предотвратить случайное выдергивание PICC или срединного катетера из руки.

Когда мне менять повязку на катетере PICC или срединном катетере?

Медицинские работники могут сменить повязку на следующий день после установки PICC или срединного катетера. После первой смены повязки спросите опекунов, когда и как часто нужно менять повязку. Если в месте входа катетера в кожу нет признаков инфекции, можно еженедельно менять повязку. Бинт также следует заменить, если он намокнет, намокнет, ослабнет или испачкается.Смените повязку, если она сместилась и больше не закрывает и не прилипает к месту, где катетер входит в кожу.

Как проверить и очистить область вокруг катетера и сменить повязку?

Ежедневно проверяйте кожу в месте введения катетера. Поищите признаки инфекции и других проблем. Очищайте кожу перед каждой сменой повязки.

  • Подготовьте рабочее место и материалы: Подготовьте место для средств, необходимых для очистки кожи и смены повязки.Помещение должно быть подальше от открытых окон, отопительных каналов и вентиляторов. Убедитесь, что он хорошо освещен, чистый и не запыленный. Подготовьте место, чтобы сесть или лечь, пока вы работаете с катетером. Материалы для ухода за PICC или срединным катетером могут быть отправлены к вам домой. Держите их подальше от детей и домашних животных. Ваш опекун научит вас, как заказывать дополнительные принадлежности, когда они вам понадобятся. Вам могут понадобиться следующие расходные материалы:
    • Жидкое мыло в помпе или бутылке безводного мыла. Это используется для мытья рук.
    • Бумажные полотенца. Они используются для сушки рук.
    • Мешок для мусора.
    • Раствор для очистки кожи. Спросите у своего опекуна, какой раствор использовать. Для нанесения раствора вам могут понадобиться небольшие пакеты марли.
    • Новые марлевые бинты и медицинская лента или прозрачные липкие (липкие) бинты. Спросите у своего опекуна, какой тип повязки использовать. Если вы используете марлевую повязку и ленту, приготовьте четыре полоски ленты, чтобы закрепить повязку. (Лента не используется для прозрачных пластырей.) Откройте упаковку с новой повязкой и оставьте повязку в ней, пока вы не будете готовы ее использовать.
    • Стерильные (стерильные) или чистые медицинские перчатки. Вам также может потребоваться медицинская маска. Спросите своего опекуна, нужно ли вам надевать маску.
  • Вымойте руки и наденьте перчатки: Наденьте маску, если вам нужно ее надеть. Осторожно надавите на место, где катетер входит в кожу. Если вы чувствуете боль или дискомфорт, позвоните своему опекуну.
  • Осторожно снимите старую повязку и выбросьте ее в мешок для мусора: Бросьте перчатки в мешок для мусора и наденьте новые перчатки.
  • Посмотрите на место, где катетер входит в вашу руку: Обратите внимание на покраснение кожи, отек, кровь или жидкость. Если вы заметили какой-либо из этих признаков, позвоните своему опекуну.
  • Очистите область вокруг катетера: Подготовьтесь к очистке кожи раствором, который предлагает вам опекун. Спросите у лиц, ухаживающих за вами, как очистить кожу. Избегайте натягивания, надавливания или перемещения катетера. Вы можете очистить кожу, используя щеточные движения взад-вперед. Вы также можете начать с того места, где катетер входит в кожу, и очищать его круговыми движениями наружу.По мере удаления от катетера круги должны становиться больше. Выбросьте тампон или марлю, использованные для очистки кожи, в мешок для мусора. Дайте чистому участку кожи высохнуть в течение нескольких минут.
  • Наденьте чистую повязку: Если вы используете марлевую повязку, наложите повязку на место, где катетер входит в кожу. Закрепите ленту вокруг всех краев марлевой повязки, чтобы она плотно прилегала к коже. Если вы используете прозрачную липкую повязку, снимите подложку и аккуратно наложите ее на пораженный участок.Аккуратно разгладьте прозрачную липкую повязку на пораженном участке, чтобы удалить морщины. Снимите перчатки и маску и выбросьте их в мешок для мусора. Мойте руки.

Когда и как часто мне следует промывать PICC или срединный катетер?

Возможно, потребуется промыть ваш PICC или средний катетер. Это когда вы вводите небольшое количество лекарства или жидкости через PICC или срединный катетер с помощью шприца. Промывание проводится, чтобы предотвратить блокировку катетера. Промывка также выполняется, чтобы предотвратить смешивание лекарств друг с другом в трубке.Спросите у медработников, когда промывать PICC или срединный катетер. Возможно, вам потребуется промыть катетер:

  • Перед тем, как дать себе лекарство или лечение.
  • После приема лекарства или лечения.
  • Один раз в день, если вы часто используете PICC или срединный катетер.
  • Один раз в неделю, если вы не часто используете PICC или срединный катетер.

Что мне следует использовать для промывания PICC или срединного катетера?

Спросите своего лечащего врача, какой раствор использовать для промывки катетера.Возможно, вам потребуется использовать одно или оба из следующих:

  • Физиологический раствор: Может потребоваться промывание через катетер физиологическим раствором. Эта жидкость может помочь сохранить катетер открытым и чистым.
  • Гепарин: Возможно, потребуется промыть катетер раствором под названием гепарин. Гепарин — это лекарство, которое помогает предотвратить образование тромбов внутри катетера. Если для промывания катетера используется гепарин, могут развиться проблемы, включая аллергическую реакцию, кровотечение и гепарин-индуцированную тромбоцитопению (ГИТ).HIT — это низкое количество тромбоцитов в крови, что увеличивает риск кровотечения.

Как промыть катетер PICC или срединный катетер?

Спросите у лечащего врача, как промыть катетер. Возможно, вам потребуется сделать следующее:

  • Вымой руки. Наденьте медицинские перчатки.
  • Очистите конец трубки катетера, как вам показал врач.
  • Вставьте шприц с промывочным раствором или ввинтите его в конец трубки катетера.
  • Используя поршень шприца, медленно вытолкните жидкость из шприца в катетер. Если толкать поршень сложно, не прикладывайте к нему силу. Применение силы к поршню может повредить катетер или нанести серьезный вред. Обратите внимание на перегибы в трубке, которые могут зажимать катетер. Устраните любые перегибы трубки. Если вы не обнаружите перегиба, это может означать, что ваш катетер заблокирован. Позвоните своему опекуну.
  • После того, как раствор введен в катетер, потяните или открутите шприц.Утилизируйте шприц в соответствии с указаниями врача и очистите конец катетера. Выбросьте перчатки и вымойте руки.

Как и почему мой периферически введенный центральный катетер или срединный катетер следует удалить или заменить?

  • Если ваше лечение длится дольше, чем ожидалось, возможно, вам придется удалить катетер. Его также, возможно, потребуется удалить, если вы заразились или у вас есть другие проблемы с катетером. Катетер может быть удален, если внутри или вокруг него образовался сгусток крови.Если ваш PICC или средний катетер часто блокируется или повреждается, он будет удален. Возможно, вам потребуется установить другой катетер PICC или срединный катетер. Ваш катетер будет удален, если вам больше не нужны лекарства или лечение для внутривенного введения.
  • Ваш лечащий врач удалит вам катетер. Он вымоет руки и наденет перчатки. Повязка будет снята, а для очистки кожи использовано мыло для уничтожения микробов. Если швы удерживают катетер на месте, они будут удалены. Лица, осуществляющие уход, могут нанести на вашу кожу лекарство, чтобы обезболить ее.Отверстие в коже можно разрезать больше, чтобы вынуть катетер. Катетер осторожно выведут из вены. Лица, осуществляющие уход, будут оказывать давление на эту область, чтобы предотвратить кровотечение и другие проблемы. Можно наложить швы, чтобы закрыть отверстие, через которое катетер вышел из руки. На эту область накладывается новая повязка.

Когда мне следует позвонить опекуну?

Позвоните своему опекуну, если:

  • У вас жар.
  • Вы чувствуете боль в руке, шее, плече или груди со стороны катетера.
  • Вены на шее или груди легче увидеть или выглядят крупнее, чем обычно.
  • Ваша рука, шея или лицо опухшие и красные со стороны катетера.
  • Трудно протолкнуть поршень шприца при введении лекарства или промывании катетера. Вы можете увидеть, что жидкость течет в катетер медленнее. Проверьте трубку на наличие перегибов. Устраните любые перегибы, которые обнаружите. Если жидкость продолжает поступать медленнее, чем должна, позвоните своему опекуну.
  • Вы видите воздух в трубке.
  • Вы чувствуете боль, когда жидкость попадает в PICC или срединный катетер.
  • Вы видите, что катетер становится короче или длиннее.
  • На повязке свежая или большая кровь.
  • Ваша повязка намокнет, ослабнет, пачкается или отвалится, и вы не знаете, как ее поменять.
  • У вас закончились расходные материалы для ухода за катетером.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

Позвоните в службу 911 или обратитесь в пункт неотложной помощи, если:

  • Область ввода катетера в кожу выглядит красной, теплой или болезненной, либо из нее сочится жидкость.
  • Вы видите красную линию, идущую вверх по руке от места, где катетер входит в кожу. Ваша рука также будет болеть.
  • Вы видите волдыри в том месте, где катетер входит в кожу.
  • Линия PICC или средняя линия треснуты или имеют отверстие. Если вы видите трещину или отверстие, зажмите катетер над ними и немедленно обратитесь к врачу.
  • Ваш PICC или средний катетер выпадает или выдергивается случайно.
  • Ваша рука или нога кажется теплой, нежной и болезненной.Он может выглядеть опухшим и красным.
  • У вас боль в груди или затрудненное дыхание, которые со временем ухудшаются.
  • Вы внезапно чувствуете головокружение и затрудненное дыхание.
  • У вас новая внезапная боль в груди. У вас может быть больше боли при глубоком вдохе или кашле. Вы можете кашлять кровью.

Соглашение об уходе

Вы имеете право участвовать в планировании вашего лечения. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими опекунами, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения.

Авторские права © 2012. Thomson Reuters. Все права защищены. Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Катетеризация сердца, катетеризация сердца, ангиография, стенты, атака

Введение в процедуру катетеризации сердца

В этой статье объясняется, что происходит во время катетеризации сердца, и о рисках, связанных с катетеризацией сердца. Мы советуем вам сделать это до и после этой процедуры тестирования.

Катетеризация сердца — это не операция. Это тест, при котором катетер (длинная тонкая пластиковая трубка) вводится в кровеносный сосуд (артерию или вену) на руке или ноге и вводится в сердце, чтобы получить информацию о функциях сердца или кровеносных сосудов. вокруг сердца у людей всех возрастов, от новорожденных до пожилых людей.Тест длится около часа, и вас не нужно усыплять (общая анестезия).

Эта процедура дает текущую информацию о вашем сердце и кровеносных сосудах, которую другие тесты, например, стресс-тест, не могут найти. Если вы заранее узнаете больше об этом тесте, это поможет вам меньше нервничать и лучше подготовиться.

Назначение катетеризации сердца

Катализатор сердца служит для многих целей; некоторые включают процедуру, называемую ангиографией. Ангиография — это подвижные рентгеновские снимки (ангиограммы) сердца и кровеносных сосудов после введения красителя в тело.В общем, этот тест проводится, чтобы увидеть, есть ли проблемы или заболевания в основных кровеносных сосудах (аорте или легочной артерии), клапанах или камерах сердца, или чтобы увидеть, есть ли скопление жира в артериях сердца. (атеросклероз).

Помогает катетеризация и ангиография:

  • Чтобы найти наследственные или врожденные проблемы
  • Для помощи в выявлении кандидатов на операцию шунтирования или сердечного стента и ангиопластики
  • Предложить «дорожную карту» коронарных артерий
  • Для измерения давления и газов крови в сердце
  • Для проверки сердечных клапанов на сужение или утечку
  • Для оценки пациентов с болью в груди или сердечными заболеваниями
  • Для получения рентгеновских снимков или изображений клапанов сердца и кровеносных сосудов

Помимо сбора диагностической информации, катетер позволяет расширять артерии с помощью баллона (баллонная ангиопластика) или установки сердечных стентов.В сердце можно вводить лекарства, чтобы более эффективно растворять тромбы.

Сердце

Heart showing coronary arteries Heart showing coronary arteries

Шунтирование часто рекомендуется при блокаде 75%, особенно при закупорке левой главной коронарной артерии или ее основной ветви левой передней нисходящей артерии.

Многие люди думают о сердце как о насосе, который снабжает организм кровью. Но сердце — это мышца, у которой есть собственные кровеносные сосуды, чтобы сердце получало достаточно крови для себя.У вашего сердца есть три основных ветви коронарных артерий, и некоторые из них расположены в сердечной мышце, чтобы снабжать сердце кровью и кислородом. Левая коронарная артерия разделяется на переднюю нисходящую артерию и огибающую артерию и является основным источником крови для левого предсердия. Правая коронарная артерия снабжает кровью нижнюю стенку сердца. (Узнайте больше о таких анатомических терминах, как передний и задний.)

Курение, высокое кровяное давление, стресс, плохое питание и небольшие физические нагрузки могут повредить эти артерии.В результате кровоток в сердце уменьшится, и у вас может быть сердечный приступ.

Предупреждающие признаки сердечного приступа:

  • Дискомфорт или давление в области груди
  • Горячее или холодное потоотделение
  • Боль, жжение или стеснение в верхней части тела, спине, груди, лопатках, руках, челюсти или шее
  • Несварение, полнота или удушье
  • Головокружение или тошнота
  • Рвота
  • Сердце бьется быстро
  • Чувство сильной слабости или одышка

Вопросы по катетеризации сердца

  • Какие кровеносные сосуды (рука или нога) будут использоваться для катетеризации?
  • Кто будет проводить тест?
  • Сколько времени длится тест?
  • Где будет проходить тест?
  • Как часто вы делаете эту процедуру?
  • Есть ли у меня риски?
  • Что мне делать с лекарствами, которые я принимаю, такими как антикоагулянты, пероральные гипогликемические средства (лекарства от диабета), лекарства от эректильной дисфункции (ЭД) и нитроглицерин?

Риск сердечного катетера

В целом, этот тест считается очень безопасным с небольшим риском возникновения проблем.Однако не проходите этот тест, если у вас нарушение свертываемости крови или нарушение функции почек. Также риски этой процедуры увеличиваются с:

  • Напряжение
  • Ожирение
  • Курение или алкоголизм
  • Недавнее или хроническое заболевание
  • Пациенты старше 65 лет
  • Пациенты с малой площадью поверхности тела
  • Пациенты-женщины

м

.

Зачем может понадобиться мочевой катетер

Промежуточный мочевой катетер

Прерывистый катетер вставлен на достаточную длину, чтобы опорожнить мочевой пузырь перед удалением. Обычно его используют минимум четыре раза в день.

Катетер обычно вводится в мочевой пузырь через трубку, по которой моча выходит из вашего тела (уретра). Стерилизованный катетер смазывают стерильным гелем, и можно нанести крем местного анестетика, чтобы обезболить отверстие уретры.

Один конец катетера прикреплен к мешку для сбора мочи. Другой конец вводится в мочеиспускательный канал и проводится через него, пока он не войдет в мочевой пузырь и не начнет течь моча.

Если вы не прикованы к постели, дренажный мешок можно носить привязанным к ноге и спрятать под одеждой. Если вы прикованы к постели, дренажный мешок обычно прикрепляют к нижней части кровати, рядом с полом, чтобы моча могла стекать вниз.

Когда поток мочи прекращается, катетер перемещается или вращается. Возможно, вам придется изменить положение, чтобы убедиться, что из мочевого пузыря вылита вся моча. Затем катетер будет удален.

Обычно каждый раз используется новый катетер.

Чистый прерывистый мочевой катетер

Чистая прерывистая катетеризация (CIC) — это тип катетера, который вы можете научить самостоятельно использовать дома.Это может быть полезно для людей с хроническими заболеваниями, такими как расщелина позвоночника, которые нарушают нормальную функцию мочевого пузыря.

Консультант по недержанию научит вас вводить катетер через уретру в мочевой пузырь.

Моча будет вытекать из мочевого пузыря через катетер. Затем вы можете направить его в туалет. Во-первых, использование катетера может вызвать небольшую боль, но со временем она пройдет.

Как часто нужно будет проводить CIC, зависит от ваших обстоятельств.Некоторым людям нужно делать это один раз в день, а другим — до шести раз в день.

Постоянный мочевой катетер

Постоянный мочевой катетер вводится так же, как и прерывистый катетер, но катетер остается на месте, пока вы не восстановите контроль над мочевым пузырем.

Если вам необходимо установить постоянный катетер на длительное время, будет использоваться постоянный катетер длительного действия, например, катетер Фолея.

Катетер Фолея имеет небольшой баллон на конце трубки, которая вводится в мочевой пузырь. При надувании баллон надежно удерживает катетер на месте.

Для предотвращения инфекции катетер меняют на новый каждые три-шесть недель.

Надлобковая катетеризация

Надлобковый катетер — это разновидность постоянного катетера. Катетер вводится не через уретру, а через отверстие в брюшной полости, а затем прямо в мочевой пузырь.

Эта процедура часто проводится под общим наркозом (на протяжении всей процедуры вы спите) и безболезненна.

Надлобковый катетер используется при повреждении уретры или когда человек страдает хроническим заболеванием и не может или не хочет использовать чистый прерывистый катетер.

Катетер прикреплен к боковой стороне тела и спускается к мешку для сбора, который привязан к вашей ноге.Катетер необходимо менять каждые шесть-восемь недель.

.

Уход за центральным или срединным катетером, установленным периферически (при выписке)

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:

  • Периферически вводимые центральные катетеры также называются линиями PICC или центральными венозными катетерами (CVC). Линия PICC — это небольшой гибкий катетер (трубка), который вводится в вену. Вены — это кровеносные сосуды, по которым кровь поступает к сердцу от остального тела.Линии PICC вводятся в вену на руке, а затем направляются в более крупную вену на груди. Катетер по средней линии вводится в вену по сгибу локтя или плеча. Трубка катетера по средней линии короче линии PICC. Трубка по средней линии заканчивается веной под вашей подмышкой. Наличие PICC или срединного катетера может позволить вам длительное время получать внутривенные (IV) лекарства или лечение.
    Picture of person with PICC catheter in right arm
  • Линии
  • PICC и средние линии могут оставаться на месте дольше, чем некоторые другие типы катетеров IV.PICC и срединные линии используются для внутривенной терапии более пяти дней за раз. Наличие PICC или средней линии может уменьшить количество уколов иглой, которые вам понадобятся для получения лекарства или для сбора образцов крови. Катетеры PICC и средней линии имеют один или несколько просветов. Просвет — это трубка за пределами вашего тела с колпачком, ступицей или портом на конце. Имея более одного просвета, вы можете получать более одного лекарства или лечения одновременно.
    Picture of person with midline catheter

ПОСЛЕ ВЫЕЗДА:

  • Принимайте лекарство в соответствии с указаниями: Позвоните своему лечащему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не работает должным образом.Сообщите ему, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Сохраняйте текущий список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете. Укажите суммы, а также когда, как и почему вы их принимаете. Возьмите список или флаконы с таблетками для последующих посещений. Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации. Выбросьте старые списки лекарств.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты: Спросите своего лечащего врача, следует ли вам использовать противовоспалительные препараты (НПВП). Это лекарство может помочь уменьшить боль и покраснение в месте, где катетер входит в вашу кожу.Вы можете купить его по рецепту или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям перед использованием этого лекарства.
  • Разжижители крови: Разжижители крови — это лекарства, которые помогают предотвратить образование тромбов. Сгустки могут вызвать инсульты, сердечные приступы и смерть. Разжижители крови повышают вероятность кровотечения или синяков. Если вы принимаете разбавитель крови:
    • Следите за кровотечением из десен или носа.Следите за кровью в моче и испражнениях. Используйте мягкую мочалку для мытья рук и мягкую зубную щетку для чистки зубов. Это предотвратит кровотечение кожи и десен. Если вы бреетесь, используйте электробритву. Не занимайтесь контактными видами спорта, например футболом.
    • Знайте, какие лекарства вы принимаете. Многие лекарства нельзя использовать при приеме лекарств для разжижения крови. Сообщите своему стоматологу и другим лицам, ухаживающим за вами, что вы принимаете разжижающие кровь лекарства. Носите или носите с собой медицинскую информацию, в которой говорится, что вы принимаете это лекарство.
    • Принимайте это лекарство точно так, как вам советует опекун. Немедленно сообщите опекуну, если вы забыли принять лекарство или приняли слишком много. Во время приема этого лекарства вам может потребоваться регулярный анализ крови. Ваш опекун использует эти тесты, чтобы решить, какое количество лекарства вам подходит.
    • Поговорите со своим опекуном о своей диете. Это лекарство работает лучше всего, если вы потребляете примерно одинаковое количество витамина К. каждый день. Витамин К содержится в зеленых листовых овощах и других продуктах, таких как вареный горох и киви.
  • Физиологический раствор: Для промывания катетера можно использовать физиологический раствор. Эта жидкость может помочь сохранить катетер открытым и чистым.
  • Гепарин: Для промывания катетера можно использовать раствор, называемый гепарином. Гепарин — это лекарство, которое помогает предотвратить образование тромбов внутри катетера. Если для промывания катетера используется гепарин, могут развиться проблемы, включая аллергическую реакцию, кровотечение и гепарин-индуцированную тромбоцитопению (ГИТ). HIT — это низкое количество тромбоцитов в крови, что увеличивает риск кровотечения.Попросите вашего опекуна поговорить с вами об этих рисках.
  • Домашние препараты для внутривенного введения: Спросите у лиц, осуществляющих уход, информацию о лекарствах и методах лечения, которые вам необходимо принимать дома. Лекарство можно принести домой. Прочтите этикетку и узнайте у лиц, осуществляющих уход, особые инструкции по хранению ваших лекарств. Возможно, вам придется хранить лекарства в холодильнике.
  • TPN: TPN — полное парентеральное питание. Это также называется перееданием. Он обеспечивает ваше тело такими питательными веществами, как белок, сахар, витамины, минералы и иногда жир (липиды).ППП используется, когда у вас есть проблемы с приемом пищи или перевариванием пищи. ППП обычно вводится в ваше тело через большой внутривенный катетер, например, через центральную линию. Вам может понадобиться TPN на несколько дней или дольше.

Использование лекарственной помпы:

Вы можете использовать помпу для введения лекарства через катетер PICC или срединный катетер. Вас могут научить готовить и прикреплять лекарство к помпе. Спросите у медработников, как пользоваться помпой и ухаживать за ней, и что делать, когда звучит сигнал будильника.

Спросите информацию о том, куда и когда идти для последующих посещений:

Для продолжения ухода, лечения или домашнего обслуживания запросите дополнительную информацию.

Мытье рук:

Всегда мойте руки с мылом, прежде чем прикасаться к катетеру или области вокруг него. Мытье рук поможет предотвратить заражение. Обратитесь к лицам, осуществляющим уход, за информацией о гигиене рук. Не трогайте катетер и не трогайте его, если вам не нужно его использовать или ухаживать за ним. Вымойте руки и наденьте новые медицинские перчатки, прежде чем прикасаться к катетеру или брать его в руки.

Используйте теплые компрессы:

Может ощущаться болезненность в месте введения PICC или средней линии.Используйте теплый компресс, чтобы уменьшить боль и отек в руке. Вы можете сделать теплый компресс, смочив небольшое полотенце горячей водой. Отожмите лишнюю воду, оберните полотенце полиэтиленом и приложите к пораженному участку. Используйте компресс четыре раза в день по 10 минут каждый раз. Вы можете делать это в течение трех дней после установки катетера. Положите руку на подушку, когда вы сидите или лежите, чтобы уменьшить отек.

Правила деятельности:

  • Не ходите плавать, так как это подвергнет ваш PICC или средний катетер воздействию микробов, которые могут вызвать инфекцию.
  • Не поднимайте тяжелые предметы и не выполняйте очень тяжелые упражнения, например, копание лопатой.
  • Не используйте острые предметы рядом с катетером, чтобы не порезать или не повредить его. Не используйте ножницы при смене повязок на PICC или срединном катетере.
  • Напомните медработникам , чтобы они не проверяли ваше кровяное давление и не вводили иглы в руку, в которой установлен катетер.
  • Ваш опекун может посоветовать вам принимать душ, а не ванну, чтобы предотвратить заражение. При принятии душа или ванны держите место, в которое был введен катетер, закрытым и закрытым полиэтиленовой пленкой. Это позволит сохранить кожу и повязку сухими и предотвратить инфекцию.

Уход за PICC или срединным катетером:

  • Очистите конец трубки катетера перед использованием катетера: Перед присоединением трубки и после отсоединения трубки от катетера необходимо очистить концы трубки (колпачки, ступицы и отверстия для инъекций).Очистка конца трубки удаляет микробы, которые могут вызвать инфекцию. Для очистки конца трубки можно использовать новую спиртовую салфетку. Вымойте руки и откройте упаковку с новой спиртовой салфеткой. Наденьте новые медицинские перчатки. Быстро протрите спиртовую салфетку колпачком, ступицей или отверстием и выбросьте спиртовую салфетку. Попросите вашего опекуна показать вам, как чистить конец трубки катетера.
  • Зажатие катетера: Возможно, вам придется зажать катетер в определенное время, например, при замене трубки.Катетер зажимается, чтобы предотвратить попадание воздуха. Спросите у медработников, нужно ли вам пережать PICC или срединный катетер. Спросите их, когда и как это делается.
  • Замена колпачков и трубок: Колпачки на просвете катетера необходимо регулярно менять. Трубки, используемые для подачи лекарств или жидкостей, также должны быть изменены. Спросите своего опекуна, как часто нужно выполнять эти задачи и кто должен их выполнять.
  • Закрепите дополнительную трубку: Если к катетеру прикреплена длинная трубка, слегка закрепите ее петлей и закрепите лентой.Это поможет предотвратить случайное выдергивание PICC или срединного катетера из руки.

Когда менять повязку на катетере PICC или средней линии:

Медицинские работники могут сменить повязку на следующий день после установки PICC или срединного катетера. После первой смены повязки спросите опекунов, когда и как часто нужно менять повязку. Если в месте входа катетера в кожу нет признаков инфекции, можно еженедельно менять повязку. Бинт также следует заменить, если он намокнет, намокнет, ослабнет или испачкается.Смените повязку, если она сместилась и больше не закрывает и не прилипает к месту, где катетер входит в кожу.

Как проверить и очистить область вокруг катетера и сменить повязку:

Ежедневно проверяйте кожу в месте введения катетера. Поищите признаки инфекции и других проблем. Очищайте кожу перед каждой сменой повязки.

  • Подготовьте рабочее место и материалы: Подготовьте место для средств, необходимых для очистки кожи и смены повязки.Помещение должно быть подальше от открытых окон, отопительных каналов и вентиляторов. Убедитесь, что он хорошо освещен, чистый и не запыленный. Подготовьте место, чтобы сесть или лечь, пока вы работаете с катетером. Материалы для ухода за PICC или срединным катетером могут быть отправлены к вам домой. Держите их подальше от детей и домашних животных. Ваш опекун научит вас, как заказывать дополнительные принадлежности, когда они вам понадобятся. Вам могут понадобиться следующие расходные материалы:
    • Жидкое мыло в помпе или бутылке безводного мыла. Это используется для мытья рук.
    • Бумажные полотенца. Они используются для сушки рук.
    • Мешок для мусора.
    • Раствор для очистки кожи. Спросите у своего опекуна, какой раствор использовать. Для нанесения раствора вам могут понадобиться небольшие пакеты марли.
    • Новые марлевые бинты и медицинская лента или прозрачные липкие (липкие) бинты. Спросите у своего опекуна, какой тип повязки использовать. Если вы используете марлевую повязку и ленту, приготовьте четыре полоски ленты, чтобы закрепить повязку. (Лента не используется для прозрачных пластырей.) Откройте упаковку с новой повязкой и оставьте повязку в ней, пока вы не будете готовы ее использовать.
    • Стерильные (стерильные) или чистые медицинские перчатки. Вам также может потребоваться медицинская маска. Спросите своего опекуна, нужно ли вам надевать маску.
  • Вымойте руки и наденьте перчатки: Наденьте маску, если вам нужно ее надеть. Осторожно надавите на место, где катетер входит в кожу. Если вы чувствуете боль или дискомфорт, позвоните своему опекуну.
  • Осторожно снимите старую повязку и выбросьте ее в мешок для мусора: Бросьте перчатки в мешок для мусора и наденьте новые перчатки.
  • Посмотрите на место, где катетер входит в вашу руку: Обратите внимание на покраснение кожи, отек, кровь или жидкость. Если вы заметили какой-либо из этих признаков, позвоните своему опекуну.
  • Очистите область вокруг катетера: Подготовьтесь к очистке кожи раствором, который предлагает вам опекун. Спросите у лиц, ухаживающих за вами, как очистить кожу. Избегайте натягивания, надавливания или перемещения катетера. Вы можете очистить кожу, используя щеточные движения взад-вперед. Вы также можете начать с того места, где катетер входит в кожу, и очищать его круговыми движениями наружу.По мере удаления от катетера круги должны становиться больше. Выбросьте тампон или марлю, использованные для очистки кожи, в мешок для мусора. Дайте чистому участку кожи высохнуть в течение нескольких минут.
  • Наденьте чистую повязку: Если вы используете марлевую повязку, наложите повязку на место, где катетер входит в кожу. Закрепите ленту вокруг всех краев марлевой повязки, чтобы она плотно прилегала к коже. Если вы используете прозрачную липкую повязку, снимите подложку и аккуратно наложите ее на пораженный участок.Аккуратно разгладьте прозрачную липкую повязку на пораженном участке, чтобы удалить морщины. Снимите перчатки и маску и выбросьте их в мешок для мусора. Мойте руки.

Когда и как часто следует промывать катетер:

Возможно, потребуется промыть ваш PICC или средний катетер. Это когда вы вводите небольшое количество лекарства или жидкости через PICC или срединный катетер с помощью шприца. Промывание проводится, чтобы предотвратить блокировку катетера. Промывка также выполняется, чтобы предотвратить смешивание лекарств друг с другом в трубке.Спросите у медработников, когда промывать PICC или срединный катетер. Возможно, вам потребуется промыть катетер:

  • Перед тем, как дать себе лекарство или лечение.
  • После приема лекарства или лечения.
  • Один раз в день, если вы часто используете PICC или срединный катетер.
  • Один раз в неделю, если вы не часто используете PICC или срединный катетер.

Как промыть PICC или срединный катетер:

Спросите у лечащего врача, как промыть катетер.Возможно, вам потребуется сделать следующее:

  • Вымой руки. Наденьте медицинские перчатки.
  • Очистите конец трубки катетера, как вам показал врач.
  • Вставьте шприц с промывочным раствором или ввинтите его в конец трубки катетера.
  • Используя поршень шприца, медленно вытолкните жидкость из шприца в катетер. Если толкать поршень сложно, не прикладывайте к нему силу. Применение силы к поршню может повредить катетер или нанести серьезный вред.Обратите внимание на перегибы в трубке, которые могут зажимать катетер. Устраните любые перегибы трубки. Если вы не обнаружите перегиба, это может означать, что ваш катетер заблокирован. Позвоните своему опекуну.
  • После того, как раствор введен в катетер, потяните или открутите шприц. Утилизируйте шприц в соответствии с указаниями врача и очистите конец катетера. Выбросьте перчатки и вымойте руки.

СВЯЗАТЬСЯ С ПЕРЕВОЗЧИКОМ IF:

  • У вас жар.
  • Вы чувствуете боль в руке, шее, плече или груди со стороны катетера.
  • Вены на шее или груди легче увидеть или выглядят крупнее, чем обычно.
  • Ваша рука, шея или лицо опухшие и красные со стороны катетера.
  • Трудно протолкнуть поршень шприца при введении лекарства или промывании катетера. Вы можете увидеть, что жидкость течет в катетер медленнее. Проверьте трубку на наличие перегибов.Устраните любые перегибы, которые обнаружите. Если жидкость продолжает поступать медленнее, чем должна, позвоните своему опекуну.
  • Вы видите воздух в трубке.
  • Вы чувствуете боль, когда жидкость попадает в PICC или срединный катетер.
  • Вы видите, что катетер становится короче или длиннее.
  • На повязке свежая или большая кровь.
  • Ваша повязка намокнет, ослабнет, пачкается или отвалится, и вы не знаете, как ее поменять.
  • У вас закончились расходные материалы для ухода за катетером.

НЕМЕДЛЕННО ПОЛУЧИТЕ ПОМОЩЬ, ЕСЛИ:

  • Область ввода катетера в кожу выглядит красной, теплой или болезненной, либо из нее сочится жидкость.
  • Вы видите красную линию, идущую вверх по руке от места, где катетер входит в кожу. Ваша рука также будет болеть.
  • Вы видите волдыри в том месте, где катетер входит в кожу.
  • Линия PICC или средняя линия треснуты или имеют отверстие. Если вы видите трещину или отверстие, зажмите катетер над ними и немедленно обратитесь к врачу.
  • Ваш PICC или средний катетер выпадает или выдергивается случайно.
  • Ваша рука или нога кажется теплой, нежной и болезненной. Он может выглядеть опухшим и красным.
  • У вас боль в груди или затрудненное дыхание, которые со временем ухудшаются.
  • Вы внезапно чувствуете головокружение и затрудненное дыхание.
  • У вас новая внезапная боль в груди. У вас может быть больше боли при глубоком вдохе или кашле. Вы можете кашлять кровью.

Авторские права © 2012.Thomson Reuters. Все права защищены. Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Добавить комментарий