Заболевания детей: Детские болезни: список

Содержание

симптомы и лечение вирусных инфекций у детей

Вирусные инфекции занимают первое место в структуре заболеваемости у детей младшего возраста. Данные статистики ВОЗ неутешительны: каждый год отмечается до миллиарда случаев ОРВИ. Реальное же число заболевших детей превышает статистическое в два раза.

Как протекает вирусная инфекция у детей и как лечить вирус у ребенка, расскажем в статье.

Какие бывают вирусные инфекции?

Вирусные инфекции классифицируют в соответствии с системами органов, которые они поражают:

  • Респираторные. Обширная группа инфекций, включающая вирусы гриппа A и В, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус и метапневмовирус, вирус парагриппа, аденовирусы и риновирусы.
  • Инфекции желудочно-кишечного тракта. В эту группу входит норовирус, астровирус, аденовирус 40 и 41, ротавирус. Дети наиболее восприимчивы к последним двум.
  • Другие: корь, краснуха, гепатит, герпесвирусы, в частности, вирус ветряной оспы, и так далее. Как правило, эти вирусы вызывают поражения кожи различных участков тела и передаются от человека человеку.

Самым распространенным типом были и остаются респираторные вирусные инфекции. У детей до пяти лет случаи ОРВИ отмечаются в среднем шесть раз в год, особенно высока заболеваемость в первые два года посещения детского сада.

Острые респираторные вирусные инфекции у детей имеют сезонный характер: с сентября по апрель шанс заболеть выше, в феврале и марте число болеющих достигает пика. Летом же происходит спад заболеваемости в пять раз.

В группе риска находятся часто болеющие дети, дети с ослабленным иммунитетом, аллергики, атопики. Родителям таких детей стоит принимать комплексные профилактические меры, направленные на снижение заболеваемости. Национальный календарь профилактических прививок сообщает, что лицам, входящим в группы риска, рекомендована ежегодная вакцинация.

Из-за незрелости иммунного ответа детей младшего возраста вирусная инфекция часто осложняется бактериальной. Чтобы этого не допустить, лечение вирусных инфекций у детей необходимо начинать при первых же признаках болезни. Опасно и то, что ОРВИ может быть вызвана несколькими вирусами одновременно. Течение болезни в этом случае утяжеляется, а сроки протекания значительно увеличиваются.

Симптомы респираторного вирусного заболевания у ребенка

Первые симптомы вируса у ребенка могут проявиться уже через несколько часов после заражения. В некоторых же случаях инкубационный период вирусной инфекции у детей составляет до семи дней.

Основные признаки вирусной инфекции у детей:

  • Повышение температуры тела выше 37°С.
  • Чихание, заложенность и выделения из носа. Слизь, стекающая из носа по задней стенке глотки, способна стать причиной продуктивного кашля. Иногда причиной кашля может быть «опускание» инфекции из верхних дыхательных путей (носа и горла) в нижние отделы респираторного тракта: трахею, бронхи и легкие.
  • Неспецифические симптомы: слабость, вялость, нежелание принимать пищу, капризность при кормлении, беспокойство, ухудшение сна.

Заметив симптомы инфекции у ребенка, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту: поставить точный диагноз и назначить корректную терапию может только врач-педиатр.

План быстрого реагирования: первые меры

Первым делом нужно уложить ребенка в постель, ограничить его активность. Рекомендуется теплое обильное питье: оно способствует выведению токсинов и восполняет водный баланс в организме.

ВОЗ не рекомендует применять жаропонижающие средства, если температура не превышает 38,5°С, так как лихорадка по своей сути является защитной реакцией организма. Повышенная температура тела препятствует размножению вирусов, кокков и других микроорганизмов[1],[2]. Однако в некоторых случаях сбить температуру необходимо: если организм в ослабленном состоянии, а также при наличии сопутствующих заболеваний.

Вопреки сложившемуся мнению, при лихорадке у детей не рекомендуется:

  • прибегать к спиртовым растиркам: такие процедуры увеличивают риск обезвоживания и гипогликемии (снижения уровня глюкозы ниже нормы) и даже могут привести к коме;
  • использовать протирки и охлаждающие ванны: эффект краткосрочный, прекращается сразу после окончания непосредственного воздействия, что приводит к колебаниям температуры.

Если у ребенка насморк, используют физиологический раствор или препараты морской воды для удаления слизи из носовых пазух — промывание проводят два–три раза в день.

Очень важно начать своевременную терапию «универсальным» препаратом, способным бороться с различными видами вирусов. И фармацевтический рынок предлагает немало таких средств. Однако в числе противопоказаний большинства из них числится возраст до года, а то и до трех либо шести. Поэтому выбор лекарств для лечения вирусной инфекции у совсем маленьких детей сильно ограничен.

Терапия при вирусных инфекциях у детей

Правильное лечение позволяет сократить длительность заболевания, обеспечивает более легкое протекание болезни, снижает риск развития осложнений.

После постановки диагноза ОРВИ врач может назначить:

  • Симптоматические средства:
    • В качестве жаропонижающих средств — препараты на основе парацетамола или ибупрофена: сиропы «Эффералган» (с одного месяца), «Панадол детский» (с трех месяцев), суппозитории и суспензия «Нурофен для детей» (с трех месяцев), суспензия «Максиколд для детей» (с трех месяцев), суппозитории «Цефекон Д» (с одного месяца).
    • При насморке — капли или спреи с фенилэфрином, оксиметазолином, ксилометазолином коротким курсом не более пяти дней: «Назол Бэби» и «Риностоп Экстра» (с рождения), «Називин» (0,01% — с рождения), «Снуп» (с двух лет). Параллельно для лечения насморка и увлажнения слизистой промывают полость носа морской водой: «Аква Марис» (с года), «Аквалор Беби» и «Риностоп Аква Беби» (с рождения).
    • Если ребенка беспокоит сухой кашель — средства на основе бутамирата. Например, «Синекод» (капли — с двух месяцев, сироп — с трех лет), «Омнитус» (сироп — с трех лет, таблетки — с шести), «Коделак Нео» (капли — с двух месяцев, сироп — с трех лет), «Панатус Форте» (сироп — с трех лет), а также растительное средство «Гербион сироп подорожника» (с двух лет).
      При кашле с затрудненным отхождением мокроты можно принимать средства на основе амброксола и бромгексина, а также растительные: раствор для приема внутрь и для ингаляций «Лазолван», сиропы «Амбробене» и «Бромгексин» (с рождения), эликсир «Коделак бронхо с чабрецом» (с двух лет), «Проспан» (сироп — с рождения, капли — с года, саше — с шести лет), «Гербион сироп первоцвета» и «Гербион сироп плюща» (с двух лет), пастилки «Бронхикум» (с шести лет), сироп «Бронхипрет» (с трех месяцев). Также в этом случае актуальны средства на основе карбоцистеина: сироп для детей «Флюдитек» (с двух лет), сироп 2,5% «Бронхобос» (с трех лет).
  • Противовирусные средства:
    • Прямые этиотропные. К этой группе относятся препараты на основе осельтамивира. Применение таких средств рекомендовано при гриппе типа А (в том числе h2N1) и В, на другие разновидности ОРВИ они не действуют. Также при гриппе А могут быть назначены препараты римантадина, например сиропы «Орвирем» и «Римантадин Кидс» (от года). Учитывая, что подтипов вирусов ОРВИ более 200, недостаток таких средств очевиден: они активны только против вирусов гриппа. Однако среди этиотропных средств можно выделить препараты умифеновира, обладающие широким спектром противовирусной активности. Один из них — «Арбидол» (порошок для приготовления суспензии — с двух лет, таблетки — с трех лет, капсулы в зависимости от дозировки — с шести или с 12 лет). Для наиболее эффективного лечения прием этиотропных препаратов необходимо начать в ближайшие 24–48 часов после проявления первых симптомов.
    • Препараты готового интерферона. Противовирусный и антибактериальный эффект таких средств проявляется благодаря повышению активности иммунной системы, усилению продукции антител, фагоцитов. К таким средствам относятся ректальные суппозитории «Виферон», «Генферон лайт» и «Кипферон», гель для наружного и местного применения «Виферон», а также капли и спрей «Гриппферон». Все названные препараты разрешены детям с рождения.
    • Индукторы синтеза интерферона. Эти препараты выполняют узконаправленную функцию — вынуждают клетки иммунной системы синтезировать эндогенный интерферон. Такие средства не предотвращают ОРВИ, но делают течение болезни более мягким. Примеры синтетических индукторов интерферона: таблетки «Кагоцел» и «Полиоксидоний» (с трех лет), «Циклоферон» (с четырех лет), «Амиксин» (с семи лет).
    • Иммуномодуляторы корригируют работу врожденного и адаптивного иммунитета. Отмечается повышение активности макрофагов и нейтрофилов, стимуляция образования антител, увеличивается концентрация IgA, подавляется размножение вируса гриппа типа А и В. К таким средствам относится, например, раствор «Деринат» (с рождения).
    • Релиз-активные препараты. Это средства с пониженным содержанием действующего вещества, например таблетки «Эргоферон» (с шести месяцев). Данный препарат содержит антитела к гамма-интерферону, гистамину и СD4, которые увеличивают концентрацию и активность естественных антител. Применяется в составе комплексной терапии.
    • Гомеопатические. Эффективность таких препаратов до сих пор активно обсуждается. В любом случае при ОРВИ они могут использоваться только как часть комплексной терапии. В качестве примера гомеопатических средств можно привести гранулы «Оцилококкцинум» (с рождения) и капли «Афлубин» (с года).

Решение о назначении медицинских препаратов принимает исключительно врач-педиатр. Однако одну группу детских лекарств от вирусов мы хотим особенно выделить из списка. Речь пойдет о препаратах готового интерферона. Дело в том, что иммунная система развивается вплоть до 12 лет[3]. На первые годы жизни ребенка приходятся критические этапы формирования иммунитета: собственный интерферон у малыша пока еще «незрелый», и количество его в несколько раз ниже, чем у взрослого человека. Чтобы защитить клетки от проникновения вируса, снизить тяжесть и длительность проявлений вирусной инфекции у детей, целесообразно применять готовый интерферон, то есть, по сути, проводить заместительную терапию (повторимся: консультация специалиста обязательна).

Выбирая препарат интерферона при вирусной инфекции у детей, стоит обратить внимание на удобство применения, особенно если лечение требуется маленькому ребенку. Оптимальной лекарственной формой для применения у малышей являются ректальные суппозитории. Во-первых, при введении суппозитория ребенок получает нужную дозу лекарства, тогда как сироп или таблетку малыш может выплюнуть или срыгнуть. Во-вторых, в отличие от других лекарственных форм ректальные суппозитории не оказывают негативного влияния на органы ЖКТ и печень, а само средство и его активные вещества не подвергаются риску разрушения из-за агрессивных ферментов пищеварительного тракта.

Количество активного вещества в противовирусных свечах может различаться. Так, суппозитории для детей с первого дня жизни «Кипферон» «Виферон» и «Генферон Лайт» содержат 500 000 МЕ, 150 000 МЕ, 125 000 МЕ, соответственно. Логично предположить, что чем больше интерферона в составе средства, тем выше его эффективность. Но не все так однозначно. Во-первых, большее количество активного вещества означает и более интенсивную нагрузку на организм. Во-вторых, на эффективность влияют и другие компоненты средства.

Молекулы интерферона в очаге воспаления подвержены разрушению под действием активных форм кислорода. Защитить интерферон от разрушения способны антиоксиданты. Препарат интерферона, не содержащий в своем составе антиоксиданты, может терять свою эффективность. Свечи «Кипферон» не содержат антиоксидантов. Вероятно, этим объясняется самая высокая среди аналогов дозировка. В состав «Виферона» входят витамины С и Е, защищающие молекулы интерферона от разрушения. Что касается свечей «Генферон Лайт» (125 000 МЕ), то в их составе присутствует таурин, который обладает не только мощной антиоксидантной, но и собственной противовирусной активностью[4]. Это позволило уменьшить лекарственную нагрузку на организм ребенка без потери эффективности лечения.

Вирусная инфекция распространяется в буквальном смысле по воздуху, кроме того, заразиться можно через прикосновения к предметам, которыми пользовался больной. Так что уберечь ребенка от ОРВИ, особенно в сезон эпидемии, непросто. Однако при своевременном лечении болезнь отступит в самые короткие сроки, главное — следовать всем рекомендациям специалиста.


Детские инфекционные болезни: виды, признаки, способы борьбы

Детские инфекционные болезни известны с древности.

Детские инфекционные болезни известны с древности. Письменные источники Месопотамии, Китая, Древнего Египта указывают на описание случаев столбняка, полиомиелита, эпидемического паротита и лихорадочных состояний у детей.

И только с 20-го века введена вакцинопрофилактика таких заболеваний.

Детские инфекции — это группа инфекционных заболеваний, которые регистрируются в подавляющем большинстве в детской возрастной группе, передаются от больного к здоровому ребёнку и способны приобретать эпидемическое распространение. 

И, как правило, это происходит один раз, а стойкий иммунитет сохраняется на всю жизнь.

К детским инфекциям относятся: корь, краснуха, ветряная оспа (ветрянка), скарлатина, коклюш и эпидемический паротит (свинка). 

Основным проявлением кори, краснухи, ветряной оспы и скарлатины является сыпь на коже, характер и последовательность появления которой различаются в зависимости от конкретного заболевания. Появлению сыпи практически всегда предшествует повышение температуры, слабость, головная боль.

Для инфекционного паротита (свинки) характерно увеличение и болезненность одной или двух околоушных желез — при этом лицо больного приобретает характерную грушевидную форму. 

Основное проявление коклюша — типичные приступы спазматического кашля. При спазматическом приступе после свистящего вдоха следует серия коротких судорожных кашлевых толчков, которые без остановки следуют друг за другом на протяжении одного выдоха.

Некоторые из этих болезней (ветряная оспа, краснуха) в детском возрасте протекают относительно легко, другие — могут давать осложнения и иметь самые серьёзные последствия. 

Однако наиболее тяжело и длительно детские инфекции протекают у людей, заболевших ими в зрелом возрасте. Вот почему считается, что детскими инфекциями лучше переболеть в детском возрасте.


Корь

Корь — вирусная инфекция, для которой характерна очень высокая восприимчивость. 

Если человек не болел корью или не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Вирус кори отличается очень высокой летучестью. 

Вирус может распространяться по вентиляционным трубам и шахтам лифтов — одновременно заболевают дети, проживающие на разных этажах дома. После контакта с больным корью и появлением первых признаков болезни проходит от 7 до 14 дней. 

Заболевание начинается с выраженной головной боли, слабости, повышения температуры до 40° С.

Чуть позднее к этим симптомам присоединяются насморк, кашель и практически полное отсутствие аппетита. Очень характерно для кори появление конъюнктивита — воспаление слизистой оболочки глаз, которое проявляется светобоязнью, слезотечением, резким покраснением глаз, в последующем — появлением гнойного отделяемого. 

Эти симптомы продолжаются от 2 до 4 дней. На четвёртый день заболевания появляется сыпь: мелкие красные пятнышки различных размеров (от 1 до 3 мм в диаметре), с тенденцией к слиянию.

Сыпь возникает на лице и голове (особенно характерно появление ее за ушами) и распространяется по всему телу на протяжении 3–4 дней. Для кори очень характерно то, что сыпь оставляет после себя пигментацию (темные пятнышки, сохраняющиеся нескольких дней), которая исчезает в той же последовательности, как появляется сыпь. 

Корь достаточно легко переносится детьми, но при неблагоприятных условиях чревата серьёзными осложнениями. В их число входят воспаление легких (пневмония), воспаление среднего уха (отит). 

Такое грозное осложнение как энцефалит (воспаление мозга), к счастью, происходит достаточно редко. Необходимо помнить о том, что после перенесенной кори на протяжении достаточно продолжительного периода времени (до 2-х месяцев) отмечается угнетение иммунитета, поэтому ребёнок может заболеть каким-либо простудным или вирусным заболеванием, поэтому нужно оберегать его от чрезмерных нагрузок, по возможности — от контакта с больными детьми. 

После кори развивается стойкий пожизненный иммунитет. Все переболевшие корью становятся невосприимчивы к этой инфекции.

Краснуха

Краснуха — это вирусная инфекция, распространяющаяся воздушно-капельным путем. 

Как правило, заболевают дети, длительно находящиеся в одном помещении с ребёнком, являющимся источником инфекции. Краснуха по своим проявлениям очень похожа на корь, но протекает значительно легче. Инкубационный период (период от контакта до появления первых признаков болезни) длится от 14 до 21 дня. 

Начинается краснуха с увеличения затылочных лимфоузлов и повышения температуры тела до 38° С. 

Чуть позже присоединяется насморк, иногда и кашель. Через 2–3 дня после начала заболевания появляется сыпь. Для краснухи характерна сыпь мелкоточечная, розовая, которая начинается с высыпаний на лице и распространяется по всему телу. Сыпь при краснухе, в отличие от кори, никогда не сливается, может наблюдаться небольшой зуд. Период высыпаний может быть от нескольких часов, в течение которых от сыпи не остается и следа, до 2 дней.

В связи с этим может быть затруднена диагностика. Если период высыпаний пришелся на ночные часы и остался незамеченным родителями, краснуха может быть расценена как обычная вирусная инфекция. Осложнения после кори бывают редко.

После перенесенной краснухи также развивается иммунитет, повторное инфицирование происходит крайне редко.

Эпидемический паротит

Эпидемический паротит (свинка) — детская вирусная инфекция, характеризующаяся острым воспалением в слюнных железах. 

Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Восприимчивость к этому заболеванию составляет около 50–60% (т. е. 50–60% бывших в контакте и неболевших и непривитых заболевает). 

Свинка начинается с повышения температуры тела до 39° С и выраженной боли в области уха или под ним, усиливающейся при глотании или жевании. Одновременно усиливается слюноотделение. Достаточно быстро нарастает отек в области верхней части шеи и щеки. Прикосновение к этому месту вызывает у ребёнка выраженную боль. 

Сама по себе эта болезнь не опасна. Неприятные симптомы проходят в течение 3–4 дней: снижается температура тела, уменьшается отек, проходит боль. 

Однако достаточно часто эпидемический паротит заканчивается воспалением в железистых органах, таких как поджелудочная железа (панкреатит), половые железы. 

Перенесенный панкреатит в некоторых случаях приводит к сахарному диабету. 

Воспаление половых желез (яичек) чаще случается у мальчиков. Это существенно осложняет течение заболевания, а в некоторых случаях может закончиться бесплодием. 

В особенно тяжёлых случаях свинка может осложниться вирусным менингитом (воспалением мозговой оболочки), который протекает тяжело, но не приводит к летальному исходу. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет. Повторное инфицирование практически исключено.

Ветряная оспа

Ветряная оспа (ветрянка) — типичная детская инфекция. Болеют в основном дети раннего возраста или дошкольники. 

Восприимчивость к возбудителю ветряной оспы (вирус, вызывающий ветряную оспу, относится к герпес-вирусам) тоже достаточно высока, хотя и не столь высока, как к вирусу кори. 

Около 80% контактных лиц, не болевших ранее, заболевают ветрянкой. 

Этот вирус тоже обладает высокой степенью летучести. Заразиться ребёнок может в том случае, если он не находился в непосредственной близости от больного. Инкубационный период составляет от 14 до 21 дня.

Заболевание начинается с появления сыпи. Обычно это одно или два красноватых пятнышка, похожих на укус комара. Располагаться эти элементы сыпи могут на любой части тела, но чаще всего впервые они появляются на животе или лице.

Обычно сыпь распространяется очень быстро: новые элементы появляются каждые несколько минут или часов. Красноватые пятнышки, которые вначале выглядят как комариные укусы, на следующий день приобретают вид пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Пузырьки эти очень сильно зудят. Сыпь распространяется по всему телу, на конечности, на волосистую часть головы. 

К концу первого дня заболевания ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела (до 40° С и выше). 

Тяжесть состояния зависит от количества высыпаний: при скудных высыпаниях заболевание протекает легко, чем больше высыпаний, тем тяжелее состояние ребёнка. 

Для ветряной оспы не характерны насморк и кашель, но если элементы сыпи есть на слизистых оболочках глотки, носа и на конъюнктиве склер, то развивается фарингит, ринит и конъюнктивит из-за присоединения бактериальной инфекции.

Пузырьки через день-два вскрываются с образованием язвочек, которые покрываются корочками. Головная боль, плохое самочувствие, повышенная температура сохраняются до тех пор, пока появляются новые высыпания. 

Обычно это происходит от 3 до 5 дней. В течение 5–7 дней после последних подсыпаний сыпь проходит. 

Элементы сыпи необходимо смазывать антисептическими растворами (как правило, это водный раствор зелёнки или марганца). Обработка красящими антисептиками препятствует бактериальному инфицированию высыпаний, позволяет отследить динамику появления высыпаний. 

Важно следить за тем, чтобы у малыша были коротко подстрижены ногти на руках (чтобы он не мог расчесывать кожу — расчесы предрасполагают к бактериальному инфицированию).

К осложнениям ветряной оспы относятся миокардит — воспаление сердечной мышцы, менингит и менингоэнцефалит (воспаление мозговых оболочек, вещества мозга), воспаление почек (нефрит). 

К счастью, осложнения эти достаточно редки. После ветряной оспы, так же как и после всех детских инфекций, развивается иммунитет. Повторное заражение бывает, но очень редко.

Скарлатина

Скарлатина — единственная из детских инфекций, вызываемая невирусами, а бактериями (стрептококком группы, А).

Это острое заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Также возможно заражение через предметы обихода (игрушки, посуду). Болеют дети раннего и дошкольного возраста.

Наиболее опасны в отношении инфицирования больные в первые 2–3 дня заболевания. Скарлатина начинается очень остро с повышения температуры тела до 39° С, рвоты. Сразу же отмечается выраженная интоксикация, головная боль. 

Наиболее характерным симптомом скарлатины является ангина, при которой слизистая зева имеет ярко-красный цвет, выражена отечность. Больной отмечает резкую боль при глотании. Может быть беловатый налет на языке и миндалинах. Язык впоследствии приобретает очень характерный вид («малиновый»): ярко-розовый и крупнозернистый. 

К концу первого — началу второго дня болезни появляется второй характерный симптом скарлатины — сыпь. Она появляется сразу на нескольких участках тела, наиболее густо локализуясь в складках (локтевых, паховых).

Ее отличительной особенностью является то, что ярко-красная мелкоточечная скарлатинозная сыпь расположена на красном фоне, что создает впечатление общей сливной красноты. При надавливании на кожу остается белая полоска.

Сыпь может быть распространена по всему телу, но всегда остается чистым (белым) участок кожи между верхней губой и носом, а также подбородок. Зуд гораздо менее выражен, чем при ветряной оспе. Сыпь держится от 2 до 5 дней. Несколько дольше сохраняются проявления ангины (до 7–9 дней). Скарлатина также имеет достаточно серьёзные осложнения.

Скарлатиной болеют практически исключительно дети, потому что с возрастом человек приобретает устойчивость к стрептококкам. Переболевшие также приобретают стойкий иммунитет.

Розеола

Долгое время врачи не могли объяснить причину этой болезни. Возбудитель трёхдневной лихорадки (розеолы) был обнаружен сравнительно недавно. Им оказался вирус герпеса 6 типа.

Розеола начинается с повышения температуры до 38,5–40° С. Ребёнок становится вялым, у него пропадает аппетит, он часто плачет и капризничает. Немного увеличиваются лимфоузлы на шее. Иногда бывает насморк. Но при этом нет гнойных выделений из носа, а отек носоглотки проходит всего за несколько дней.

Через 3–4 дня малышу становится лучше, температура спадает. Однако спустя 10–12 часов после снижения температуры у малыша появляется мелкая розовая сыпь, как при краснухе, в основном на животе, спине и шее. Она держится от нескольких часов до 3–7 дней и при этом не доставляет ребенку беспокойства. Затем точки исчезают сами по себе, кожа остается гладкой.

Осложнения инфекции связаны с воздействием вируса на центральную нервную систему. Наиболее часто родители сталкиваются с судорогами.

Как только у вас возникло подозрение на ту или иную инфекцию у вашего малыша, необходимо обратиться к педиатру, который установит точный диагноз и назначит лечение.

Итак, если у вашего ребёнка:

1) Высокая температура (38° С и выше).
2) Выраженные симптомы интоксикации (вялость, сонливость).
3) Появилась сыпь.
4) Рвота и выраженная головная боль.
5) Другие симптомы на фоне высокой температуры.

Будьте внимательны, предпримите нужные меры, помогите своему малышу как можно легче перенести инфекцию.

Детские инфекции: профилактика, симптомы и лечение | Лекарственный справочник | Здоровье

Наша справка

Детские инфекции – так называют группу инфекционных болезней, которые люди переносят в основном в детстве. К ним обычно относят ветряную оспу (ветрянку), краснуху, инфекционный паротит (свинку), корь, скарлатину, полиомиелит, коклюш, дифтерию. Инфекции передаются от больного к здоровому ребенку.

После перенесенного заболевания формируется стойкий (порою пожизненный) иммунитет, поэтому повторно этими инфекциями заболевают редко. Сейчас почти от всех детских инфекций есть вакцины.

Ветряная оспа (ветрянка)

Ее вызывает вирус герпеса, который передается воздушно-капельным путем от больных детей к здоровым. Инкубационный период – от 10 до 21 дня.

Заболевание начинается с подъема температуры, который сопровождается появлением сыпи в виде пятнышек, общим недомоганием. Пятна со временем превращаются в пузырьки с прозрачной жидкостью, которые лопаются, подсыхают, после чего образуются корочки. Типичное отличие ветряной оспы от других заболеваний, сопровождающихся высыпаниями, – это наличие сыпи на волосистой части головы. На коже больного одновременно присутствуют все элементы сыпи: и пятна, и пузырьки, и корочки. Новые подсыпания возможны в течение 5–7 дней. Подсыхание ранки и образование корочек сопровождается сильнейшим зудом.

Больной ветряной оспой является заразным с момента появления первого элемента сыпи и еще 5 дней после появления последнего элемента.

Чем обрабатывать сыпь во время ветрянки →

Лечение

При нормальном течении ветрянка не требует лечения. Главное – гигиена и хороший уход, которые позволяют не допустить нагноения элементов сыпи.

В России пузырьки принято смазывать зеленкой. На самом деле это необязательно – в западных странах, например, зеленку не используют. Во многом ее применение действительно неудобно: она пачкает белье, долго не смывается. Но у нашей традиции есть и плюсы. Если отмечать зеленкой новые элементы сыпи, несложно отследить момент, когда подсыпания прекратились.

При повышении температуры выше 38 °C следует дать ребенку жаропонижающее средство, предпочтение – лекарствам на основе парацетамола. Не стоит забывать об антигистаминных препаратах и местных бальзамах и мазях для облегчения зуда. Применение противогерпетических препаратов не рекомендуется: у ребенка при их приеме не формируется иммунитет, и возможно повторное заражение.

Профилактика

Против вируса ветряной оспы есть вакцина, она зарегистрирована в России, но не входит в Национальный календарь прививок, то есть ее не делают всем бесплатно. Родители могут привить ребенка за деньги в центрах вакцинопрофилактики.

Дифтерия

Возбудитель болезни – дифтерийная палочка. Заразиться можно от больного человека и от носителя инфекции. Попав на слизистые оболочки (или кожу), она выделяет токсин, который вызывает омертвение эпителия. Также могут поражаться нервная и сердечно-сосудистая системы, надпочечники, почки. Инкубационный период – 2–10 дней. Характерный признак дифтерии – сероватая, с перламутровым блеском пленка, покрывающая пораженные слизистые.

Болезнь начинается с повышения температуры тела (обычно не выше 38 °C), появляются небольшая болезненность, умеренное покраснение слизистых оболочек. В тяжелых случаях температура сразу повышается до 40 °C, ребенок жалуется на головную боль и боль в горле, иногда в животе. Миндалины могут отекать настолько, что затрудняют дыхание.

Лечение

Ребенка госпитализируют и вводят ему противодифтерийную сыворотку. После госпитализации проводится дезинфекция помещения, в котором находился больной. Все лица, находившиеся в контакте с ним, подлежат бактериологическому обследованию и медицинскому наблюдению в течение 7 дней. Детям, контактировавшим с больным, на этот срок запрещено посещать детские учреждения.

Профилактика

Все дети получают прививку от дифтерии комбинированной вакциной АКДС. В редких случаях заболеть может и привитый ребенок, но заболевание будет протекать в легкой форме.

Коклюш

Инфекция, которая передается воздушно-капельным путем и вызывает мучительный кашель. Источник заражения – больной человек. Инкубационный период – от 3 до 14 дней (чаще 7–9). В течении болезни различают три периода.

Катаральный период характеризуется появлением упорного сухого кашля, который постепенно усиливается. Также может наблюдаться насморк и повышение температуры до субфебрильной (но чаще она остается нормальной). Этот период может длиться от трех дней до двух недель.

Спазматический, или судорожный, период характеризуется кашлевыми приступами. Они состоят из кашлевых толчков – коротких выдохов, следующих один за другим. Время от времени толчки прерываются репризой – вдохом, который сопровождается свистящим звуком. Приступ заканчивается выделением густой слизи, может быть и рвота. Тяжесть приступов нарастает в течение 1–3 недель, затем стабилизируется, потом приступы становятся более редкими и сходят на нет. Продолжительность судорожного периода может составлять от 2 до 8 недель, но нередко затягивается на большее время.

После этого наступает период разрешения. В это время кашель, который вроде бы уже прошел, может возвращаться, но больной не заразен.

Лечение

Назначаются антибиотики из группы макролидов, противокашлевые препараты центрального действия, бронхорасширяющие препараты в ингаляциях. Важную роль в терапии играют немедикаментозные методы: пребывание на свежем воздухе, щадящий режим, питание высококалорийной пищей, небольшими объемами, но часто.

Профилактика

Прививка от коклюша внесена в Национальный календарь и делается детям бесплатно. Иногда болеют и привитые дети, но в легкой форме.

Корь

Вирусная инфекция, которая распространяется воздушно-капельным путем. Источник заражения – больной человек. Инкубационный период – 8–17 дней, но может удлиняться до 21 дня.

Начинается корь с повышения температуры до 38,5–39 °C, насморка, сухого кашля, появления светобоязни. У ребенка могут возникать рвота, боль в животе, жидкий стул. В это время на слизистых щек и губ, на деснах можно обнаружить серовато-белые пятнышки величиной с маковое зерно, окруженные красным венчиком. Это ранний симптом кори, позволяющий поставить диагноз еще до появления сыпи.

Сыпь – мелкие розовые пятна – возникает на 4–5‑й день болезни. Первые элементы появляются за ушами, на спинке носа. К концу первых суток она покрывает лицо и шею, локализуется на груди и верхней части спины. На вторые сутки распространяется на туловище, а на третьи – покрывает руки и ноги.

Лечение

В лечении кори применяются противовирусные препараты, а также иммуномодуляторы. В тяжелых случаях могут назначаться внутривенные инъекции иммуноглобулина. В остальном лечение симптоматическое.

Постельный режим нужен не только в дни высокой температуры, но и 2–3 дня после ее снижения.

Перенесенная корь сказывается на нервной системе. Ребенок становится капризным, раздражительным, быстро утомляется. Школьников надо на 2–3 недели освободить от перегрузок, ребенку дошкольного возраста продлить сон, прогулки.

Профилактика

Первую прививку против кори делают всем детям в год, вторую в 7 лет.

Краснуха

Вирус краснухи передается от больного человека воздушно-капельным путем. Инкубационный период – 11–23 дня. Зараженный краснухой начинает выделять вирус за неделю до появления клинических симптомов и заканчивает через неделю-две после того, как все признаки болезни сойдут на нет.

Типичное проявление краснухи – припухание и легкая болезненность заднешейных, затылочных и других лимфатических узлов. Одновременно (или на 1–2 суток позже) на лице и всем теле появляется бледно-розовая мелкопятнистая сыпь. Еще через 2–3 суток она бесследно исчезает. Высыпание может сопровождаться небольшим подъемом температуры тела, легкими нарушениями в работе дыхательных путей. Но нередко таких симптомов не бывает.

Осложнения исключительно редки. Опасна краснуха лишь в том случае, если ею заболела беременная женщина, особенно в первые месяцы. Болезнь может стать причиной тяжелых пороков развития плода.

Лечение

Специфического лечения краснухи в настоящее время нет. В остром периоде больной должен соблюдать постельный режим. При повышении температуры применяют жаропонижающие препараты, при зудящей сыпи – антигистаминные средства.

Профилактика

Не так давно прививка от краснухи была введена в Национальный календарь.

Инфекционный паротит (свинка)

Заражение происходит воздушно-капельным путем. Инкубационный период – от 11 до 21 дня.

Заболевание начинается с повышения температуры до 38–39 °C, головной боли. Позади ушной раковины появляется опухоль, сначала с одной, а через 1–2 дня и с другой стороны. Больной становится заразным за 1–2 дня до появления симптомов и выделяет вирус первые 5–7 дней болезни.

У мальчиков‑подростков нередко развивается еще и орхит – воспаление яичка: возникает боль в мошонке, яичко увеличивается в размерах, мошонка отекает. Отек проходит через 5–7 дней. Тяжело протекающий орхит, особенно двухсторонний, может в будущем привести к бесплодию.

Для паротитной инфекции типично и воспаление поджелудочной железы, которое дает о себе знать схваткообразной, иногда опоясывающей болью в животе, тошнотой, снижением аппетита.

Также нередки серозные менингиты. Это осложнение проявляется новым скачком температуры на 3–6‑й день болезни, головной болью, рвотой, повышенной чувствительностью к звуковым и зрительным раздражителям. Ребенок становится вялым, сонливым, иногда у него возникают галлюцинации, судорожные подергивания, может быть потеря сознания. Но эти явления при своевременной и рациональной терапии длятся недолго и не отражаются на последующем развитии ребенка.

Лечение

По назначению врача дают противовирусные, иммуномодулирующие, жаропонижающие, обезболивающие средства, на слюнные железы накладывают сухой согревающий компресс.

При орхите консультация хирурга или уролога обязательна, часто требуется лечение в условиях стационара. При серозном менингите ребенку требуется постоянное медицинское наблюдение в стационаре.

Профилактика

Для профилактики паротитной инфекции все дети вакцинируются в соответствии с Национальным календарем прививок.

Скарлатина

Заболевание вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А. Заразиться можно не только от больного скарлатиной, но и от больных стрептококковой ангиной. Инкубационный период – 2–7 дней. Больной становится заразным с момента заболевания. Если болезнь протекает без осложнений, то уже через 7–10 дней выделение стрептококка прекращается. Если же развиваются осложнения, то заразный период затягивается.

Заболевание, как правило, начинается с внезапного повышения температуры, рвоты, боли в горле. Через несколько часов, а иногда на другой день появляется сыпь. Она мелкая, обильная, на ощупь жестковатая. Особенно густо сыпью покрываются щеки. Другие типичные места интенсивной сыпи – бока, низ живота, пах, подмышечные и подколенные впадины. Сыпь держится 3–5 дней. Легкая скарлатина протекает с кратковременными высыпаниями.

Постоянный признак скарлатины – ангина. Язык в первые дни покрывается серо-желтым налетом, а со 2–3‑го дня начинает очищаться с краев и кончика, становясь малиновым. Лимфатические узлы под углами нижней челюсти увеличиваются, при прикосновении болят.

Бета-гемолитический стрептококк группы А также способен поражать сердце, суставы, почки, поэтому необходимо своевременное лечение заболевания.

Лечение

В первые 5–6 дней ребенок должен оставаться в постели, потом ему разрешают вставать, но до 11‑го дня режим остается домашним. Детский сад и школу можно посещать не раньше чем через 22 дня от начала заболевания.

Ребенку назначают антибиотики. Используют комбинированные препараты от боли в горле, как при ангине. При необходимости дают жаропонижающие средства. Рекомендуется щадящая диета, обильное питье.

Через три недели после начала заболевания рекомендуется сделать электрокардиограмму, сдать мочу на анализ и показать ребенка отоларингологу, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

Профилактика

Больной скарлатиной должен быть изолирован в отдельную комнату, ему следует выделить отдельную столовую посуду, полотенце. Изоляция больного прекращается после выздоровления, но не ранее 10 дней от начала болезни. Прививки от этого заболевания нет.

Смотрите также: Парвовирусная инфекция: малоизвестный детский вирус →

Детские инфекции — виды, описания, различия и особенности

Детские болезни – это целая категория медицины, которая включает в себя ряд инфекционных заболеваний, свойственных исключительно детскому возрасту. Однако это ограничение не дает никаких гарантий на то, что заболевание не возникнет во взрослом периоде. Современная медицина рекомендует следовать обязательным прививочным мероприятиям, хотя многие родители до сих пор отказываются делать их своим детям. Какие детские инфекции известны, и чем они грозят маленьким пациентам?

Виды детских инфекций

Все детские инфекционные заболевания передаются при контакте с больным пациентом воздушно-капельным или контактно-бытовым способом. В некоторых случаях ребенок может не заразиться, потому что ему передались антитела от матери. К детским инфекциям относят:

  • Скарлатина.
  • Краснуха.
  • Корь.
  • Ветряная оспа.
  • Полиомиелит.
  • Коклюш.
  • Вирусный паротит (свинка).

Какие бывают виды детских инфекцийТакие заболевания, как ОРЗ, кишечные инфекции, менингит, мононуклеоз также часто регистрируются в детском возрасте. Но они нередко встречаются и у взрослых, поэтому их нецелесообразно относить к категории детских инфекций.

Корь

Корь относится к инфекциям с высокой степенью заразности. Инфекционный агент распространяется с потоком воздуха, при этом он не быстро погибает во внешней среде. Инкубационный период в среднем составляет 20 дней. Начальные симптомы очень похожи на обычное простудное заболевание, и примерно на 4-й день появляется сыпь, которая распространяется по всему телу. Даже на слизистых оболочках во рту наблюдаются мелкоточечные образования.

Температура при кори держится до исчезновения сыпи. Но важно понимать, что для иммунной системы ребенка это очень тяжелое заболевание, поэтому после кори часто наблюдаются бронхиты, отиты и даже пневмонии.

Вирусный паротит

Инфекция распространяется воздушно-капельный путем. Инкубационный период длится от 7 до 20 дней. К первым симптомам относят появление головных болей, что не удивительно, так как при данном заболевании страдает нервная система, и держится высокая температура до 39 градусов. Так же инфекция поражает поджелудочную железу, а у мальчиков яички, поэтому нередко после перенесенного заболевания во взрослом возрасте диагностируется мужское бесплодие.

Заболевание очень серьезное, оно может осложниться менингитом, поэтому важно не отказываться от прививки и при первых же признаках заболевания обращаться к врачу.

Скарлатина

Инфекция имеет стрептококковую природу, характеризуется высокой заразностью, и практическим отсутствием инкубационного периода.  У ребенка появляется боль в горле, рвота, температура, а сыпь мелкоточечного характера локализуется преимущественно на животе, щеках, в подмышечных впадинах, в паху.

Дифтерия

Особенности инфекционных заболеваний у детейВозбудителем заболевания является дифтерийная палочка, а заражается ребенок путем ее негативного воздействия на миндалины. Симптомы появляются в среднем через 10 дней после заражения, основным из них считается серый налет на миндалинах – он и отличает заболевание от ангины. Дифтерия опасна для жизни ребенка, поэтому от прививки АКДС не стоит отказываться, ведь именно она и превратила данное заболевание в редкую инфекцию.

Ветряная оспа

Передается очень легко, инкубационный период от 7 до 21 дней. Лечится заболевание легко, а характеризуется оно пузырьковой сыпью. Ветрянку переносит практически каждый человек.

Полиомиелит

Это вирусная инфекция, инкубационный период которой может достигать 30 дней, хотя на деле он гораздо короче. Симптомы инфекции можно назвать классическими для вирусного поражения, но имеется все-таки одно отличие – это боли в конечностях. Чтобы предотвратить инфекцию, нужно делать прививки.

Краснуха

Инфекция имеет много схожих черт с корью – такая же сыпь и повышение температуры. Но имеется одно отличие – при краснухе воспаляются лимфоузлы, но переносится она гораздо легче, да и сыпь проходит раньше.

Инфекционные заболевания должен лечить только врач. Учитывая, что многие детские инфекции имеют общие черты, а начало заболевания практически всегда одинаковое, без специалиста не обойтись. Самолечение детей может привести к нежелательным или негативным последствиям, как и выбор не качественного врача. Именно поэтому следует пользоваться услугами только квалифицированных специалистов с опытом работы.

Кожные заболевания у детей (Фото): описание, лечение и профилактика

Кожные заболевания у детей разного возраста занимают одну из лидирующих позиций среди всех детских патологий. Болезни вызывают различные патогенные микроорганизмы, аллергены, проблема нередко возникает из-за неправильного ухода, нервных переживаний.

Высыпания на коже появляются из-за неправильного ухода или аллергии

Детские болезни с высыпаниями на коже

Многие детские заболевания сопровождаются разными видами высыпаний – пузырьки, прыщи, угри, разноцветные пятна, виды сыпи можно рассмотреть на фото. Кожные проявления присущи инфекционным и неинфекционным патологиям.

Инфекционные заболевания

Инфекционные болезни развиваются при проникновении в организм патогенных вирусов, бактерий, грибков и паразитов.

Разновидности высыпаний вирусного происхождения

Высыпания на коже – один из основных признаков инфекционных вирусных детских патологий, при каждой болезни характер сыпи, её локализация и время появления отличается, что значительно упрощает постановку диагноза. Заболевания передаются воздушно-капельным, алиментарным, контактным путём.

Заболевания, при которых появляются вирусные экзантемы:

  1. Корь – возбудитель РНК-вирус. Папулёзная сыпь, светлые пятна в области переносицы, за ушными раковинами становятся заметны через 3–4 дня после заражения. Постепенно высыпания опускаются на лицо, грудь и верхнюю часть спины, кожу рук и ног. Дополнительные симптомы – кашель, насморк, конъюнктивит.
  2. Краснуха – возбудитель тогавирус. Сыпь в виде мелких бледно-розовых пятен появляется уже в первый день болезни, сначала на лице, затем переходит на боковые части туловища, ягодицы, руки и кожу ног. Дополнительные симптомы – боль в суставах, нарушение сна, слабость, температура повышается до 39,5 и более градуса. Заболевание чаще всего диагностируют у детей в возрасте от 6 месяцев до 2–4 лет.
  3. Ветряная оспа – возбудитель вирус герпеса 3,4 типа, болезнь чаще всего диагностируют у детей дошкольного возраста, младших школьников. Везикулы покрывают лицо, тело, иногда слизистые, но на стопах и ладонях пузырьков нет. Первые высыпания появляются на лице, волосистой части головы, в области паха и половых органов, ребёнка беспокоит сильный зуд, у детей температура повышается ненадолго до отметки 38–38,5 градуса.
  4. Детская розеола – возбудитель вирус герпеса 6,7 типа. У ребёнка резко повышается температура, при этом других проявления заболеваний нет, через 4–5 дней показатели так же резко снижаются, появляется сыпь на теле.
  5. Бородавки, папилломы – небольшие новообразования розового, коричневого цвета, могут быть плоскими или возвышаться над поверхностью кожи. Заражение папилломавирусом происходит при тесном контакте с больным человеком, но патология развивается только при снижении клеточного иммунитета.
  6. Простой герпес – вирусная инфекция, при которой образуются пузырьки на слизистой и коже ротовой полости, носа, вокруг губ.
  7. Инфекционный мононуклеоз – возбудитель энтеровирус Коксаки, вирус Эпштейна-Барра. Генерализованная инфекция сопровождается болью в области печени и селезёнки, отёком миндалин. Высыпания в виде красных пятен размером 5–15 мм появляются на 5–7 день болезни, постепенно сливаются, чаще всего локализуются на лице. Особенность – при мононуклеозе сыпь не чешется.
  8. Инфекционная эритема – возбудитель парвовирус. На начальном этапе развития болезнь протекает как простуда, через несколько дней на лице и теле появляются многочисленные красные прыщи.
  9. Моллюск – вирусная инфекция, дети чаще всего заражаются в бассейнах, при использовании предметов гигиены больного человека. Изначально новообразования появляются под кожей, по мере развития болезни выходят на поверхность в виде узелков, после вскрытия внутри можно увидеть белую неоднородную массу, в ней находится много вирусов.
Бактериальные заболевания

У детей бактериальные болезни с кожными проявлениями чаще всего возникают на фоне заражения стрептококками, стафилококками, микробы проникают в организм воздушно-капельным путем, через ранки и царапины на коже.

Скарлатина сначала проявляется на лице, а затем перебирается на другие части тела

Виды патологий:

  1. Скарлатина – возбудитель стрептококки из группы A. Сыпь может появиться уже в течение 24 часов после заражения – на щеках появляются обширные красные розеолы с мелкими розовыми точками внутри, шероховатые на ощупь, постепенно они бледнеют, становятся коричневого цвета. Высыпания с лица опускаются на живот, спину, шею, бёдра, при этом в области носогубного треугольника сыпь нет. Дополнительные симптомы – лихорадка, боль в горле, диарея, язык покрыт белым налётом, но через сутки краснеет, на поверхности явно проявляются сосочки.
  2. Мигрирующая эритема – бактериальный дерматоз, возникает после укуса клеша. Через 1–2 дня в месте укуса появляется круглое пятно, кожа внутри краснеет, шелушится, постепенно очаг воспаления разрастается. Зуд, покалывание и раздражение возникают только в том случае, если укус пришёлся на область с тонкой, чувствительной кожей. Без надлежащего лечения инфекция распространяется в органы центральной нервной системы, возможно развитие менингита.
  3. Фолликулит, фурункулёз, карбункулёз – воспаление одного или нескольких волосяного фолликула, часто патологический процесс распространяется на окружающие ткани. Поражённые области красные, горячие на ощупь, болезнь нередко сопровождается повышением температуры.
  4. Гидраденит – гнойники образуются в потовых железах, сыпь локализуется подмышками, в паховой области, в складках кожи, болезнь развивается только у подростков.
  5. Стрептодермия – на лице и конечностях, в складках кожи появляются пузырьки с гнойным содержимым, которые легко лопаются, образуются волдыри и язвы красного цвета.
  6. Эктима – кожа покрывается глубокими язвами диаметром 2–4 см, воспалённые участки имеют мягкое дно, покрываются сухими корочками.

Эктима сопровождается язвами на коже

У новорождённых иногда диагностируют венерологические заболевания – сифилис, генитальный герпес, хламидиоз, заражение происходит внутриутробно или в момент прохождения ребёнка по родовым путям. Венерические высыпания разнообразны – пятнисто-папулёзная сыпь, эрозии, язвочки, шанкры, узелки, появляются они на гениталиях, в складках кожи, на лице, реже их можно обнаружить на слизистых. ЗППП нередко выявляют и у подростков, которые рано начинают половую жизнь, плохо разбираются в вопросах безопасного секса.

Паразитарные инфекции

Паразитарные заболевания возникают при заражении вшами, клещами, патологии очень заразные, стремительно распространяются в детских коллективах.

Педикулёз проявляется сильным зудом головы и пятнами на коже

Список распространённых заболеваний:

  1. Педикулёз – заражение вшами. Заболевание сопровождается сильным зудом, на коже появляются красные точки, на волосах много гнид.
  2. Чесотка – инфицирование чесоточным клещом. На коже образуются чесоточные ходы – небольшие извилистые линии розового или серого цвета, для заболевания характерен сильный зуд, который усиливается в ночное время.
  3. Демодекоз – заражение клещом демодекс. Болезнь проявляется в виде розовых угрей и гранулем, болячки на лице сопровождаются сильным зудом глаз, обильным слезотечением.
Грибковые патологии

Микозы возникают при активном росте патогенных грибков, часто поражают не только кожу, но и волосы, ногтевые пластины, высыпания обычно затрагивают обширные участки. Причины болезней – длительный приём антибиотиков или применение антисептиков, сбои в работе эндокринной системы, плохая экология, авитаминоз, частые стрессы.

Кератомикоз — отрубевидный лишай, поражающий верхний слой эпидермиса

Разновидности микозов у детей:

  1. Кератомикоз – отрубевидный, разноцветный лишай, узловатая трихоспория. Для заболеваний характерно отсутствие воспалительного процесса, незначительные поражения верхних слоёв эпидермиса.
  2. Дерматофития – трихофития, микроспория. Патологические процессы проникают вглубь эпидермиса, поражают ногти и волосы.
  3. Кандидоз – возникает при увеличении численности грибков рода кандида. Патология поражает кожу, слизистые, сопровождается появлением творожистого налёта с кислым запахом, многочисленными белыми мелким прыщами.
  4. Глубокие микозы – хромомикоз, гистоплазмоз, бластомикоз. Грибки проникают вглубь кожи, поражают близлежащие ткани и внутренние органы.

Кандидоз поражает слизистые оболочки

Грибковая сыпь имеет вид пятен разного диаметра и формы, они могут быть окрашены в розовый, желтовато-коричневый цвет, их поверхность шелушится, покрыта чешуйками.

Неинфекционные виды сыпи

Высыпания неинфекционного характера возникают на фоне неправильного ухода, могут свидетельствовать о нарушениях в работе внутренних органов.

При токсической эритеме появляются пятна на разных участках кожи, вызванные сменой окружающей среды

Основные виды высыпаний неинфекционного происхождения:

  1. Акне новорождённых – многочисленные прыщи жёлтого или белого цвета на лбу, щеках, вокруг носа присутствуют при рождении, или появляются в течение первых 6 месяцев жизни ребёнка. Патология возникает под влиянием гормона эстрогена, из-за активной работы половых желёз, специфического лечения не требует.
  2. Токсическая эритема – реакция кожи новорождённого на новую окружающую среду. На груди, ягодицах, в местах сгиба конечностей появляются группы пятен разного размера, пузырьки желтовато-серого цвета, кожа в местах высыпаний плотная. При локализованной форме сыпь исчезает в течение 2–4 дней, при генерализованной и распространённой может сохраняться до 20 дней, при этом наблюдается повышение температуры, младенец становится беспокойным из-за сильного зуда.
  3. Милиа – мелкие узелки белого цвета локализуются на лице. Заболевание развивается через 7–14 дней после рождения ребёнка из-за закупорки сальных желез.
  4. Пилярный (фолликулярный) кератоз – хроническое заболевание, возникает из-за нарушения процесса слущивания и ороговения клеток эпителия. Небольшие шершавые узелки появляются в местах расположения волосяных фолликул, чаще всего болезнь проходит с наступлением пубертатного возраста.
  5. Пелёночный дерматит – следствие неправильного ухода за кожей ребёнка. Покраснения, пузырьки, шелушение появляются в паховой области, в складках кожи, в местах трения об одежду.
  6. Себорейный дерматит – развивается у новорождённых и подростков при нарушении работы сальных желёз, проблема возникает из-за перегрева, повышенной потливости, погрешностей в питании, стресса. Симптомы – кожа отекает, краснеет, шелушится, беспокоит сильный зуд и жжение, ухудшается состояние и внешний вид волос, но голове появляются корочки жёлтого цвета.
  7. Потница – раздражение кожи из-за повышенного потоотделения, несоблюдения гигиенических норм, появляются мелкие пузырьки розового, перламутрового, белого, телесного цвета.
Аллергические кожные болезни

Аллергодерматозы довольно часто выявляют у детей, развиваются на фоне инфекционных патологий, неправильного питания, аллергенами могут быть продукты, средства бытовой химии, пыльца растений, шерсть животных, пыль, лекарства. Нередко аллергия передаётся по наследству.

Атопический дерматит — аллергическая патология

Список дерматозов аллергического происхождения:

  1. Контактный дерматит – сильное раздражение беспокоит после контакта со средствами бытовой химии, некоторыми растениями, при непереносимости солнечного света, низких температур. Обычно волдыри, красные пятна исчезают самостоятельно, когда прекращается воздействие аллергенов.
  2. Диатез – на щеках появляются красные шершавые пятна, заболевание возникает у грудничков до года, если мама употребляет запрещённые продукты, у детей старшего возраста подобные высыпания свидетельствуют о пищевой аллергии.
  3. Атопический дерматит – наиболее распространённый вид аллергической детской патологии, часто имеет наследственный характер. Полиморфная сыпь в виде красных пятен неправильной формы, пустул, везикул появляется на различных участках, но чаще всего на лице, голове, в местах сгиба суставов, в складках. Симптомы – сильный зуд, покраснение кожи, сосудистая сетка, повышенная сухость кожи, утолщение всех слоёв эпидермиса, нарушение психоэмоционального состояния.
  4. Токсидермия – острое воспаление кожных покровов и слизистых проявляется под воздействием аллергенов, характеризуется появлением сыпь, волдырей, гнойных узелков. Раздражителями могут быть продукты питания, лекарства, токсичные пары. Дополнительные симптомы – повышение температуры, озноб, зуд, воспалённые участки болят, иногда наблюдается рвота и тошнота.
  5. Крапивница – возникает после контакта с растениями, укуса насекомых, употребления продуктов-аллергенов, при лечении антибиотиками, на фоне инфекционных заболеваний. Волдыри локализуются на разных участках кожи и слизистых, ребёнка беспокоит сильный зуд.
  6. Экзема – чаще последствие сильного стресса, болезнь носит рецидивирующий характер, обострение отмечают зимой.
Сыпь как проявление заболеваний внутренних органов

Нередко сыпь свидетельствует о нарушении в работе внутренних органов, высыпания появляются, если в организме скапливается большое количество токсинов, часть из них выводится через поры. Чаще всего кожные проявления возникают при заболеваниях ЖКТ, печени, кишечника, гематологических патологиях.

Прыщи на лице ребёнка проявляются из-за проблем в работе кишечника

Описание сыпи при различных заболеваниях

Виды болезней Характеристика высыпаний
Болезни кишечника Дерматит, прыщи, угревая сыпь, шелушение – обычно высыпания локализуются на лице.
Заболевания печени Единичные пятнышки красного цвета, гнойнички, мелкая розовая сыпь по всему телу, кожа на ладонях становится мраморной. Печёночные бляшки – плоские уплотнения желтоватого цвета, располагаются на конечностях, веках, подмышками.
Заболевания крови Пурпура – многочисленные мелкие синяки по всему телу. Небольшие узелки на нижних конечностях и ягодицах.
Болезни почек Повышенная сухость, пожелтение кожи, пигментные пятна, зудящая сыпь по всему телу.

Лечение кожных заболеваний у детей

Поскольку детские кожные заболевания возникают под воздействием разных факторов, при появлении сыпи у ребёнка посетите дерматолога, он назначит анализы для выявления причин патологии.

Для выявления патологий посетите врача

Для борьбы с дерматозом используют препараты против основных возбудителей заболевания, применяют наружные средства и таблетки, действие которых направлено на устранение неприятных проявлений, укрепление иммунитета. В качестве дополнительных методов лечения используют физиопроцедуры – УВЧ, УФО, лазеротерапию.

Терапию проводят в домашних условиях, при хроническом течении кожных заболеваний детям выписывают путёвки в специализированные санатории.

Ацикловир помогает избавиться от герпеса

Чем лечить кожные заболевания

Название лекарственного препарата К какой группе относится Для чего назначают
Виферон, Панавир Противовирусные При дерматозах вирусного происхождения.
Ацикловир Противогерпесное средство При инфекциях, которые вызваны различными типами вируса герпес.
Колломак, Ферезол Прижигающие средства Помогают убрать бородавки.
Ламизил, Кетоконазол, Флуконазол, шампунь Низорал, Дермазол Противогрибковые препараты При микозах, себорее.
Тетрациклин, Эритромицин Антибиотики При гнойных поражениях, присоединении вторичных инфекций из-за расчёсывания сыпи.
Медифокс, Бензилбензоат, серная мазь Акарицидные препараты При чесотке.
Педикулен Ультра, Никс Противопедикулезные препараты При педикулёзе.
Трихопол, Метронидазол Противопротозойные средства При демодекозе
Зиртек, Цетрин Антигистаминные Назначают при всех видах дерматозов для устранения зуда, отёчности.
Преднизолон, Дипроспан, Гидрокортизоновая мазь, Лоринден Глюкокортикостероиды Устраняют сильные воспалительные процессы, нестерпимый зуд при тяжёлых формах кожных заболеваний.
Полисорб, активированный уголь Энтеросорбенты Выводят токсины, аллергены из организма, необходимы при всех видах кожных заболеваний.
Ибупрофен, парацетамол Жаропонижающее Снижают температурные показатели при инфекционных заболеваниях.
Иммунал, Полиоксидоний Иммуномодуляторы Укрепляют иммунитет, лекарства необходимы при любых видах дерматозов.
Бепантен Наружные средства со смягчающим действием При сильном шелушении кожи.
Мирамистин, Фукорцин Антисептики Для смазывания высыпаний при дерматозах.
Тенотен, Пантогам Седативные средства При нервных расстройствах.

Бепантен применяют при сухости кожи и её шелушении

Если сыпь возникла на фоне заболеваний почек, печени, крови, органов пищеварительной системы, необходимо устранить основное заболевание.

Профилактика детских заболеваний кожи

Полностью предотвратить появление высыпаний на коже ребёнка практически невозможно, но соблюдение простых правил поможет свести риск развития дерматологических проблем к минимуму.

Как избежать болезней кожи:

  • своевременная вакцинация – прививки защищают детей от многих вирусных заболеваний;
  • регулярно укреплять иммунитет – закаливание, соблюдение режима дня, правильное питание, занятие спортом;
  • соблюдать правила гигиены;
  • регулярно проводить влажную уборку, проветривать помещения;
  • все ранки и царапины сразу обрабатывать антисептическими средствами;
  • дважды в год принимать витаминные комплексы;
  • не давать ребёнку антибиотики, другие сильнодействующие препараты без назначения врача;
  • регулярно посещать профильных специалистов для профилактического осмотра.

Своевременная вакцинация ребёнка позволит защитить его от инфекций и вирусов

Большинство кожных заболеваний заразны, больных детей следует оградить от общения со здоровыми, посещать школу и садик можно только при наличии справки от дерматолога.

Высыпания на коже могут появиться у каждого ребёнка, задача родителей – вовремя обратиться к дерматологу для выявления причины заболевания, точно выполнять все рекомендации врача, поддерживать чистоту в комнате, соблюдать гигиенические правила.

Болезни детей до 1 года, причины, как ухаживать за ребенком

Первый год жизни малыша – самый важный для его здоровья. Именно в этот период закладываются основы его иммунитета, происходит адаптация к окружающему миру, ребенок быстро растет и меняется.

У новорожденных вплоть до 1 года имеется ряд специфических недугов, которые могут вызывать не только беспокойство, дискомфорт и сильный плач, но и приводить к серьезным последствиям.

Помимо болезни новорожденных детей, развивающихся вследствие асфиксии во время родов, и серьезных инфекций, можно выделить целый ряд свойственных младенцам нарушений.

Болезни новорожденных детей в первые дни жизни

В первые дни жизни ребенок проходит свои первые испытания окружающей средой. Ему необходимо адаптироваться к свету, новой температуре, перестроить систему кровообращения и дыхания. Вот две типичные проблемы, на которые следует обратить внимание родителям.

Незажившая пупочная ранка

На 3-5 день у новорожденного отпадает пуповинный остаток, оставляя на своем месте ранку. При покраснении возле пупка или наличии гнойных выделений речь идет о бактериальном заражении требуется консультация педиатра или патронажной медсестры. Заражение развивается вследствие нарушений правил гигиены и может сопровождаться беспокойным или угнетенным состоянием ребенка, повышением температуры. Не стоит говорить, что при отсутствии должного ухода и лечения, сепсис может очень быстро закончиться летальным исходом.

Для лечения требуется обработка специальными средствами до 4 раз в день и прием антибиотиков при необходимости. Чтобы не допустить развития воспаления, необходимо купать младенца в кипяченой воде, надевать на ребенка только проглаженное белье, обрабатывать ранку 3%-й перекисью водорода и 2%-м раствором бриллиантовой зелени.

Желтуха новорожденных

Пожелтение кожных покровов в первое время после рождения может быть следствием адаптации к условиям окружающей среды и проявляется на 2-3 день после родов из-за недостаточной работы печени. Такое состояние не несет угрозы жизни и проходит самостоятельно в течение 3 недель.

При продолжительной желтухе здоровью новорожденного может угрожать опасность вследствие резус-конфликта крови ребенка и матери во время беременности, нарушений функции печени или непроходимости желчных протоков. Для диагностики требуется контроль уровня билирубина, а лечение назначается только врачом.

Проблемы с кожей у детей до года


Не стоит объяснять, что младенец в первые недели и месяцы жизни особенно уязвим для инфекций и влияния окружающей среды. Собственный иммунитет ребенка ещё не сформирован, чтобы успешно справляться с болезнями, особенно это касается нежной кожи малыша. Плохой уход за ребенком часто приводит к проблемам с кожными покровами. В результате могут развиваться:

  1. Опрелости – воспаления, покраснения кожи под действием трения или влажности вплоть до образования трещин и эрозий. Вызывают у ребенка зуд и болевые ощущения. Основными причинами выступают перегревание ребенка, нарушение правил ухода, синтетическая одежда, некачественный материал подгузников. Для лечения применяются мази, болтушки и травяные ванны. Не рекомендуется применять жирные кремы и масла – от этого проблема может усугубиться.

  2. Потница − появление мелкой розовой сыпи в кожных складках, сгибах, на спине и ягодицах. Появляется вследствие повышенного потоотделения под слоем жирного крема или под подгузником. Не требует специального лечения – достаточно наладить уход.

  3. Пузырчатка новорождённых − заразное заболевание, вызванное золотистым стафилококком, предающимся от ухаживающего за ребенком лица. Проявляется в виде крупных гнойных пузырьков, сопровождается повышением температуры. Крайне опасное состояние. Лечение проводится только под контролем врача.

Для профилактики подобных болезней новорожденных требуется соблюдение правил ухода: качественное купание и подмывание ребенка специальными детскими средствами, полное высушивание кожи после водных процедур, использование качественных подгузников и одежды из натуральных дышащих материалов. Требуется избегать перегревания ребенка, проводить воздушные ванны и обеспечивать температуру в помещении в районе + 20-21 0С.

Распространенные болезни детей во время кормления


Одной из распространенных болезней младенцев считается молочница. На внутренней стороне щек и языке появляется белый творожистый налет, вызываемый грибком. Без лечения налет может разрастаться вглубь глотки и переходить на кожу. Ребенок угнетен, беспокоен, может отказаться от кормления. Причинами выступают:

  1. недоношенность, 

  2. искусственное вскармливание, 

  3. анемия, 

  4. дисбактериоз, 

  5. эндокринные нарушения, 

  6. лечение антибиотиками, 

  7. нарушения гигиены сосок и игрушек и т.п.

Лечение назначается врачом и заключается в обработке слизистых различными растворами и приемом противогрибковых препаратов.

Кишечные колики также считаются распространенной болезнью детей до года. Выражаются в болях в животе, часто сопровождаются вздутием. Ребенок дергает ножками, плачет, проявляет беспокойство. Основными причинами выступают нарушения рациона матери при кормлении грудью и заглатывание ребёнком воздуха во время еды. Для облегчения состояния необходимо массировать живот младенца по часовой стрелке, прикладывать к животу теплую пеленку, давать отвар фенхеля.

Для профилактики из рациона матери при естественном вскармливании следует исключить продукты, вызывающие газообразование, а после кормления ребенка следует поддерживать вертикально для образования отрыжки. Обычно колики прекращаются к 4-м месяцам, когда пищеварительный тракт созревает до нужного состояния.

Как ухаживать за ребенком в первые месяцы. Основные советы


Как уже было сказано выше, дети в возрасте до года (особенно в первые три месяца жизни) крайне чувствительны ко всем внешним факторам. Именно поэтому требуется строго соблюдать правила ухода за ним.

  1. Непременно мойте руки прежде, чем брать ребенка. Удостоверьтесь, что у всех, кто хочет подержать малыша, также чистые руки;

  2. Придерживайте младенца за шею и головку, когда носите его на руках без пеленок и укладываете в кроватку;

  3. Не совершайте резких движений, когда держите или укачиваете новорожденного. Сильная встряска может привести к перепаду внутричерепного давления и кровотечению. Будить ребенка с помощью встряски, даже легкой, тоже не рекомендуется;

  4. Регулярно меняйте белье и подгузники малыша, следите за тем, чтобы кожа всегда была сухой. Нельзя купать ребенка до того, как пупочный канатик полностью не засохнет и отпадет, а область пупка заживет. Следует ограничиться протиранием влажной губкой;

  5. Следите за режимом питания и сном младенца. Новорожденные фактически могут спать по 16 часов в сутки, однако, при этом им необходимо регулярное питание. Поэтому ребенок может просыпаться каждые четыре часа. В месячном возрасте ребенка требуется кормить не реже шести раз в сутки. При этом не нужно придерживаться строго режима – пусть младенец ест, когда захочет;

  6. Младенцу требуется свежий воздух и регулярные прогулки. Педиатры рекомендуют выходить на улицу только после первых двух недель дома, после того как ребенок адаптируется к новым условиям. Продолжительность также следует увеличивать постепенно, начиная с 15 минут до 2-3 часов в сутки. Прогулки следует разбить по времени: утром, в обед и вечером, предварительно покормив малыша. Зимой, осенью и ранней весной моцион нужно делать покороче.

Как ухаживать за ребенком после рахита?

Самая опасная инвалидизирующая болезнь детей до года – это рахит. Развивается из-за недостатка витамина Д и солнечных лучей. Особенно часто встречается в зимний период. Усугублению ситуации способствует недостаток витаминов А, В, С, железа, цинка, магния.

При рахите ребенок капризен, имеет нарушения сна, часто болеет ОРВИ. Очевидными признаками являются:

  • Облысение;

  • Снижение тонуса мышц;

  • Проблемы с пищеварением;

  • Уплощение затылка, искривление конечностей и позвоночника, деформация ребер;

  • Позднее прорезывание зубов;

  • Увеличение печени.

Состояние требует консультации врача в самых начальных стадиях. Однако гораздо важнее профилактика. Чтобы избежать болезни, обязательны длительные прогулки на свежем воздухе в светлое время суток, сбалансированное питание ребенка и матери (в случае естественного кормления), плавание, массаж. По назначению врача могут применяться препараты с витамином Д и пробиотиками.

Пятая болезнь у детей. Что это такое и чего опасаться? | Здоровье ребенка | Здоровье

Пятая болезнь — неофициальное название такой детской патологии, как инфекционная эритема. Услышать его можно нечасто, так как не все врачи используют его в своем лексиконе. Почему пятая?

Так ее назвали потому, что она входит в список 6 распространенных детских заболеваний, сопровождающихся сыпью. Она дополняет корь, скарлатину, краснуху, инфекционный мононуклеоз и детскую розеолу. Заболевание также называют болезнью пощечины из-за внешнего эффекта. О том, что собой представляет такая патология и к каким результатам она приводит, АиФ.ru рассказала врач аллерголог-иммунолог Анна Шуляева.

По виду — пощечина

Инфекционная эритема вызывается парвовирусом типа B19. Вспышки такого заболевания отмечаются, как правило, раз в несколько лет. Чаще всего от патологии страдают дети, обычно ее развитие приходится на возраст 5-7 лет. По симптоматике инфекционная эритема похожа на обычное ОРВИ, когда температура повышается до значений субфебрилитета, т. е. до 37 градусов. Через некоторых время, обычно говорят про пару дней, появляется сыпь на щеках. Ее еще называют пощечиноподобным синдромом.

Покраснение, как правило, симметричное на обеих щеках, внешне выглядит как приподнявшиеся над поверхностью кожи пятна. Затем сыпь может переходить на другие открытые участки тела, чаще всего на конечности.

При этом сыпь при этой болезни довольна необычна: она нехарактерна для ладоней и подошв ног. Такую иногда называют сливной. На теле при распространении сыпи можно отметить появление пятен, сливающихся друг с другом, слегка возвышающихся над кожей (буквально на пару миллиметров), внутри которых образуются пятнышки просветления.

Передай другому

Передается инфекция стандартно — воздушно-капельным путем или контактно-бытовым. Инфекционный период довольно длительный — от 3-4 дней до двух недель.

По длительности течения такая болезнь занимает 5-10 дней. При этом бывают и такие ситуации, когда сыпь проходит уже через несколько дней, а затем возвращается вновь через какое-то время. Связано это с токсическим воздействием вируса на организм человека, когда развивается вторая инфекционная волна. Организм, по сути, забит токсином от этого вируса, все начинает стихать, организм потихоньку его выводит. Но если ребенок попадает на яркое солнце или подвергается активным физическим нагрузкам, такие усилия и воздействия могут запустить повторную реакцию. Токсин снова выбрасывается в кровь, и появляется повторная сыпь. Причем повторная сыпь также может сохраняться 5-10 дней.

Осложнения болезни

Также с физнагрузками и избытком солнца могут быть связаны и осложнения. Так, нередко присоединяется вторичная инфекция, когда на сыпь попадает какая-то условно-патогенная флора. Сыпь — это, по сути, уже поврежденный участок кожи. На фоне внешнего воздействия или из-за пота условно-патогенная микрофлора, которая живет на коже, начинает размножаться. Соответственно, на фоне имеющегося раздражения развивается вторичная инфекция. А ее уже может быть нужно лечить антибактериальными и гормональными препаратами.

Если парвовирус развился у взрослого человека, могут появиться риски появления папулезного артрита. В течение месяца после инфекционной эритемы у человека может локализоваться сыпь в районе суставов, а также отмечается повышенная болезненность в них. У детей же папулезная сыпь может собираться по типу носков и перчаток, т. е. на кистях, на ногах — на пальцах и на подъеме стопы.

Как распознают

Диагностика проблемы обычно не вызывает сложностей из-за характерности сыпи. Но врачи нередко отправляют пациента на сдачу иммуноглобулинов. При этом результат и остроту течения заболевания определяют по значениям такого исследования. Так, например, если в анализе присутствуют антитела IgM, это указывает на заболевание в острой фазе. Также могут назначить иммуноглобулины G — это антитела хронические. Они появляются, когда организм борется с инфекцией и переводит острые антитела в хронические. Если пересдать анализ, например, через месяц, то количество антител острого периода значительно уменьшится, а количество антител хронического периода будет больше.

Если инфекция потом повторно попадет в организм, он ее уже распознает как раз с помощью этих иммуноглобулинов G. Конечно, бывает и так, что педиатры не отправляют детей на сдачу такого анализа, потому что сыпь характерная. Также стараются избегать такого исследования в случае, если дети тяжелые, которым, например, сложно взять кровь по тем или иным физиологическим причинам, и врачи постараются допускать минимум вмешательств. Соответственно, если нет сомнений, что это парвовирус, то обойдутся и без крови.

Как лечиться

Вопрос терапии при любой болезни один из первостепенных. Обычно при инфекционной эритеме используют симптоматическую терапию. В первую очередь она направлена на уменьшение лихорадки, если вдруг значения градусника поднимаются очень высоко. Также могут назначать дополнительные препараты, если присоединяется вторичная инфекция или есть симптомы осложнения имеющихся хронических патологий. Также предлагают обезболивающие, если в них есть необходимость, например при той же боли в суставах. Могут назначаться и седативные средства, если надо успокоить и взрослого, и ребенка. Предлагают в качестве терапии нестероидные противовоспалительные средства.

Детские болезни и расстройства | Британника

Детское заболевание и расстройство , любое заболевание, нарушение или аномальное состояние, которое поражает в первую очередь младенцев и детей, т. Е. Тех, кто находится в возрастном диапазоне, который начинается с плода и продолжается до подросткового возраста.

Британская викторина

Медицинские термины и викторина для первопроходцев

Какое из этих вирусных заболеваний также называется натуральной оспой?

Детство — это период перемен как в ребенке, так и в ближайшем окружении.Изменения в ребенке, связанные с ростом и развитием, настолько поразительны, что это почти как если бы ребенок был серией отдельных, но связанных личностей, проходящих через младенчество, детство и юность. Изменения в окружающей среде происходят по мере того, как окружение и контакты полностью зависимого младенца становятся таковыми из все более независимого ребенка и подростка. Здоровье и болезнь в период от зачатия до подросткового возраста необходимо понимать на этом фоне изменений.

Хотя детские болезни по большей части схожи с болезнями взрослых, есть несколько важных отличий.Например, некоторые специфические расстройства, такие как преждевременное половое созревание, присущи только детям; другие, такие как острый нефрит — воспаление почек — часто встречаются у детей и нечасто у взрослых. В то же время некоторые заболевания, часто встречающиеся у взрослых, у детей встречаются нечасто. К ним относятся гипертоническая болезнь (высокое кровяное давление неизвестной причины) и подагра. Наконец, основной сегмент педиатрической помощи касается лечения и профилактики врожденных аномалий, как функциональных, так и структурных.

Помимо различий в заболеваемости, обусловленных различиями между детьми и взрослыми, необходимо выделить некоторые другие особенности болезней у детей. Инфекционные расстройства широко распространены и остаются основной причиной смерти, хотя отдельные заболевания часто протекают в легкой форме и имеют незначительные последствия. Большинство распространенных инфекционных заболеваний, таких как корь, ветряная оспа и эпидемический паротит, встречаются в детстве. Нарушения питания, которые по-прежнему вызывают серьезную озабоченность, особенно, но не исключительно в развивающихся странах, имеют огромное значение для растущего и развивающегося ребенка.Уникальные потребности детей в питании делают их необычайно восприимчивыми к состояниям дефицита: дефицит витамина D вызывает рахит, обычное заболевание детей в развивающихся странах, и лишь изредка вызывает какие-либо заболевания у взрослых. Основные экологические опасности, угрожающие здоровью детей раннего возраста, либо неизбежны, как при загрязнении воздуха, либо случайны, как при отравлении или дорожно-транспортных происшествиях. Дети старшего возраста, особенно подростки, так же, как и взрослые, подвергаются опасностям окружающей среды, к которым они намеренно стремятся, таким как курение сигарет, употребление алкоголя и других наркотиков.

Britannica Premium: удовлетворение растущих потребностей искателей знаний. Получите 30% подписки сегодня. Подпишись сейчас

В этой статье рассматривается круг болезней, поражающих детей, с особым акцентом на способы, которыми уникальные особенности растущего ребенка и особые аспекты окружающей его среды служат для изменения течения, последствий и лечения конкретных заболеваний.

Диагностика и общие рекомендации по лечению и профилактике

Диагностика детских болезней требует особого внимания и специальных методов; например, при оценке генетических нарушений может потребоваться обследование не только пациента, но и всей его семьи.Невидимые экологические причины болезней, таких как отравления, должны быть тщательно изучены и исследованы методами, которые временами напоминают методы детектива. Заболевания плода могут возникать непосредственно из-за расстройства матери или могут быть вызваны введенными ей лекарствами. Разработаны диагностические методы, позволяющие провести сложное обследование плода, несмотря на его очевидную недоступность. Удаление небольшого количества околоплодных вод, окружающих плод, позволяет исследовать клетки плода, а также саму жидкость.Хромосомные и биохимические исследования на разных стадиях развития могут помочь предвидеть проблемы в послеродовой период; они могут указывать на необходимость немедленного лечения плода такими методами, как переливание крови; или они могут привести к решению о прерывании беременности, потому что было обнаружено серьезное неизлечимое заболевание. Другие специализированные методы позволяют исследовать плод с помощью рентгена и ультразвука, а также с помощью электрокардиографии и электроэнцефалографии (методы наблюдения и регистрации электрической активности сердца и мозга соответственно).Кровь плода может быть получена для анализа, а некоторые методы позволяют непосредственно наблюдать за плодом.

При обследовании младенца труднодоступность не представляет особой проблемы, но его небольшие размеры и ограниченная способность к общению требуют специальных приемов и навыков. Однако еще более важным является тот факт, что нормы для взрослых не могут применяться к младшим возрастным группам. Педиатрическая диагностика требует знания каждой стадии развития, включая не только размер тела, но и пропорции тела, половое развитие, развитие и функции органов, биохимический состав жидкостей организма и активность ферментов.Развитие психологических и интеллектуальных функций одинаково сложно и требует особого понимания. Поскольку различные периоды роста и развития сильно отличаются друг от друга, для удобства они разделены на следующие этапы: внутриутробный (период до рождения), неонатальный (первые четыре недели), младенческий (первый год), дошкольный (от одного до первого). пять лет), ранняя школа (от шести до 10 лет для девочек, от шести до 12 лет для мальчиков), препубертатный период (от 10 до 12 лет для девочек, от 12 до 14 лет для мальчиков) и подростковый (от 12 до 18 лет для девочек, от 14 до 20 лет для мальчиков. ).Только если установлены соответствующие нормы для каждой стадии развития, можно адекватно оценить состояние ребенка и правильно интерпретировать результаты диагностических тестов. Таким образом, не стоит беспокоиться о том, что 12-месячный младенец не может ходить один, хотя некоторые младенцы могут это делать в 9-месячном возрасте. Ключевой вопрос заключается в том, в каком возрасте человек начинает беспокоиться, если не достигнут какой-либо рубеж в развитии. Пятилетние мальчики имеют в среднем 44 фунта (20 килограммов) веса, но могут варьироваться от 33 до 53 фунтов (от 15 до 24 килограммов).Уровень гемоглобина, который не вызывает беспокойства у трехмесячного ребенка, может отражать серьезное состояние анемии у старшего ребенка. Уровни некоторых ферментов и минералов в крови у быстро растущего ребенка заметно отличаются от таковых в позднем подростковом возрасте, чей рост почти завершен. Отсутствие у 15-летней девочки менархе (начала менструации) может указывать на отсутствие отклонений в половом развитии, но требует тщательной оценки.

Лечение детских болезней требует аналогичных соображений в отношении различных стадий роста и развития.Например, изменение дозировки лекарственного средства зависит не только от размера тела, но и от распределения лекарственного средства в организме, скорости его метаболизма и скорости его выведения, причем все эти факторы меняются на разных стадиях развития. Неспособность младенцев и маленьких детей проглатывать таблетки и капсулы требует использования других форм и альтернативных способов введения. Токсичность лекарства, имеющая важное значение на одной стадии разработки, может не иметь значения на другой; например, обычно используемого антибиотика тетрациклина лучше избегать при лечении детей младше 10 лет, поскольку он откладывается в зубах, в которых также откладывается эмаль, и окрашивает их.Когда постоянные зубы полностью сформированы, отложения тетрациклина больше не происходит. Отсроченные последствия некоторых форм лечения, особенно радиоактивных изотопов — веществ, которые выделяют радиацию в процессе распада на другие вещества — могут не иметь последствий для пожилого человека с ожидаемой продолжительностью жизни 10 или 20 лет. но может удержать врача от использования такого лечения для младенца, перед которым вся его жизнь. Наконец, необходимо учитывать пищевые потребности растущего ребенка, когда лечение заболевания требует изменения диеты или приема лекарств, которые могут повлиять на всасывание или метаболизм основных питательных веществ.

Перспективы выздоровления от болезней у детей часто лучше, чем у взрослых, поскольку дополнительная способность ребенка к развитию может противодействовать неблагоприятным воздействиям болезни. Например, перелом кости, который приводит к необратимой деформации у взрослого, может зажить с полной структурной нормой у ребенка, поскольку продолжающийся рост приводит к ремоделированию и изменению формы кости. В конечном счете, у младенца, у которого удалена одна почка из-за инфекции или опухоли, скорее всего, будет полностью нормальная функция почек (почек), потому что оставшаяся почка будет увеличиваться в размере и увеличивать функциональную способность по мере роста.Напротив, удаление одной почки у взрослого человека обычно приводит к остаточной функциональной способности, равной от 70 до 75 процентов от функциональной способности двух нормальных почек.

Таким образом, пребывание в периоде быстрого роста и развития может благоприятно повлиять на выздоровление ребенка в ходе болезни. Однако может быть и обратное. Например, быстро растущая и созревающая центральная нервная система особенно подвержена травмам в течение первых двух или трех лет жизни; Кроме того, подростки могут неблагоприятно реагировать на психологические стрессы, которые с готовностью переносятся более зрелыми людьми.

В общем рассмотрении детских болезней последний аспект, заслуживающий особого внимания, — это роль профилактики. Основными факторами, обусловившими снижение показателей младенческой и детской смертности за последние десятилетия, были разработка и применение профилактических мер. К концу 20-го века в большинстве стран уровень смертности младенцев в возрасте до одного года снизился и едва ли превысил 10-ю часть от уровня 1930-х годов. Социально-экономические факторы, такие как улучшение питания матерей и акушерская помощь, а также улучшенные жилищные условия, водоснабжение и удаление сточных вод, сыграли решающую роль в этом снижении, наряду с улучшением гигиены дома, более безопасными методами вскармливания младенцев и повсеместной иммунизацией против распространенных инфекционных заболеваний. .По сравнению с благоприятным эффектом этих и других профилактических мер, возросшая способность лечить заболевания даже с помощью таких мощных средств, как антибиотики, оказала относительно небольшое влияние. В развитых странах, где наиболее частыми причинами детской заболеваемости и смертности являются несчастные случаи, профилактика зависит от желания спроектировать и изменить сообщества и дома, чтобы сделать их более безопасными для детей. Практическое применение не менее важно, чем разработка мер общественного здравоохранения; Недостаточное использование установленных процедур и методов профилактики заболеваний является серьезной проблемой для здоровья.

.

детских болезней | Статья о детских болезнях в The Free Dictionary

— это группа болезней, обнаруживаемых преимущественно или исключительно в детстве и связанных с особенностями, присущими организму на этом этапе развития.

Интенсивный рост и развитие обусловливают особую анатомо-физиологическую природу организма ребенка и особенность его патологии. Даже болезни, обнаруживаемые преимущественно у взрослых, у детей протекают по-разному, в том числе и в зависимости от возраста ребенка.В медицинской практике выделяют два периода в развитии ребенка — внутриутробный и внеутробный. Последние условно делятся на следующие периоды: неонатальный (первые 18-24 дня), младенческий (до одного года), ранний детский (от одного до трех лет), дошкольный (от трех до семи лет), младший школьный возраст (от семи до 12 лет). лет), старшего школьного возраста (12-15 лет) и подросткового возраста (15-17 лет). Для каждой возрастной группы характерны определенные группы заболеваний.

В неонатальном периоде организм адаптируется к новым условиям жизни.Функциональные системы организма находятся в легко нарушаемом состоянии неустойчивого равновесия. В этот период в организме младенца появляются изменения, связанные с нарушениями развития плода во внутриутробном периоде (например, асфиксия плода или заболевания матери, в том числе листериоз, токсоплазмоз, краснуха и грипп, а также воздействие на организм матери определенных химических веществ, например алкоголя или лучистой энергии). В первые дни после рождения проявляются дефекты развития, недоношенность, последствия родовой травмы (например, внутричерепное кровоизлияние), гемолитическая болезнь новорожденного, некоторые наследственные заболевания.Высокая чувствительность новорожденных к кокковым и вирусным инфекциям обуславливает частое появление гнойно-септических заболеваний кожи и пупка, острых вирусных и бактериальных заболеваний органов дыхания.

Быстрый рост и интенсивный обмен веществ в организме ребенка в младенчестве определяют значительную потребность ребенка в пище (в 2–2,5 раза превышающую калорийность на килограмм веса тела, требуемую взрослым). Таким образом, нагрузка на функционально несовершенную пищеварительную систему младенца значительно возрастает, что приводит к частому развитию в этом возрасте желудочно-кишечных заболеваний (диспепсия), бактериальных и вирусных заболеваний желудочно-кишечного тракта (дизентерия, энтероколит, вирусные диареи). хронические нарушения питания (детская дистрофия), особенно при нарушении режима питания ребенка.Неправильное кормление, недостаток воздуха и солнечного света могут привести к развитию рахита. Из-за большой потребности младенца в кислороде функциональная нагрузка на его органы дыхания увеличивается (количество вдохов в минуту и ​​количество выдыхаемого воздуха относительно больше, чем у взрослого). Нежность и уязвимость слизистых оболочек органов дыхания также вызывают частые заболевания. В этом возрасте нередки пневмонии бактериального и вирусного происхождения. В группах раннего и дошкольного возраста увеличивается заболеваемость следующими острыми детскими инфекциями: корь, коклюш, ветряная оспа, скарлатина и дифтерия; восприимчивость к туберкулезу также больше.Это может быть объяснено снижением титра антител, получаемых младенцем от матери, а также увеличением контактов детей с их сверстниками и окружающими. Учащаются заболевания, в развитии которых большую роль играет аллергия (бронхиальная астма, ревматизм, экзема, нефрит). У детей младшего школьного возраста наряду с острыми инфекционными заболеваниями могут наблюдаться эндокринные нарушения, повышенная частота ревматизма, болезней сердца и нервной системы.У детей старшего школьного возраста и подросткового возраста эндокринные нарушения и сексуальные аномалии могут появиться в период полового созревания. Чаще всего встречаются психоневрозы, ревматизм и сердечно-сосудистые нарушения (в частности, сосудистые дистонии). Возможно обострение туберкулеза.

Профилактика детских болезней включает антенатальную защиту плода, профилактику родовых травм, добросовестный уход за новорожденным, правильный режим питания и привыкания, борьбу с инфекционными заболеваниями (профилактические прививки от туберкулеза, оспы, дифтерии, кори) и обеспечение для нормального физического развития (физкультура, спорт, укрепление организма с младенческого возраста).

Наука, изучающая детские болезни, называется педиатрией.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Белоусов В.А. Учебник детских болезней . М., 1963.
Тур, А.Ф. Пропедевтика детских болезней , 5 изд. Ленинград, 1967.

Р. Н. Р ИЛЕЕВА и М. И А . С ТУДЕНИКИН

.

Аутоиммунные заболевания у детей: типы и симптомы

Аутоиммунное заболевание возникает, когда иммунная система атакует здоровые ткани в организме, принимая их за антигены или инородные тела. Аутоиммунное расстройство может привести к 80 заболеваниям, но не все из них распространены у детей (1). В этом посте MomJunction расскажет, как аутоиммунные заболевания могут поражать любую часть нашего тела, почему возникают такие состояния и как мы можем с ними бороться.

14 Аутоиммунные заболевания у детей

Эти болезни делятся на две категории, а именно локализованные и системные .Локализованные заболевания поражают конкретный орган, такой как печень, щитовидная железа и надпочечники, в то время как системные аутоиммунные заболевания распространяются на несколько органов от кожи до почек и сердца. Заболевания могут поражать любую часть тела вашего ребенка, в том числе:

  • Кровеносные сосуды
  • Соединительные ткани
  • Эндокринные железы, такие как щитовидная железа или поджелудочная железа
  • Суставы
  • Мышцы
  • Красные кровяные тельца

1. Болезнь Аддисона

Это также называется детской надпочечниковой недостаточностью и возникает, когда надпочечники не вырабатывают достаточного количества кортизола и альдостерона.Эти гормоны регулируют метаболизм, иммунную систему ребенка, а также уровень натрия и калия в организме (2). Болезнь Аддисона встречается редко.

2. Псориаз

Это может быть вызвано аутоиммунным заболеванием или бактериальной инфекцией кожи. Дети могут заразиться этим заболеванием по наследству или из-за других аутоиммунных заболеваний, таких как болезнь Крона, диабет I типа и ревматоидный артрит. Это заболевание вызывает воспаление и зудящие болезненные участки кожи и суставов (3).

3. Аутоиммунное заболевание печени

Он также известен как аутоиммунный гепатит. Это воспалительное заболевание, которое повреждает печень и может привести к циррозу. Тип I у детей встречается реже. Тип II также встречается редко, но чаще, чем тип I. Обычно он поражает девочек в возрасте от 2 до 14 лет (4).

4. Аутоиммунный тиреоидит (АТ)

Аутоиммунный тиреоидит обычно возникает у подростков, но может распространяться даже у детей младшего возраста. Это распространенное заболевание щитовидной железы у детей.AT может быть как гипотиреозом, так и гипертиреозом. Гены и факторы окружающей среды вызывают заболевание у детей (5).

5. Целиакия

Это расстройство пищеварения поражает тонкий кишечник и возникает, если ребенок ест такие продукты, как пшеница, ячмень и рожь, а также приготовленную пищу и т. Д., Которые содержат белковый глютен. Каждый 141 человек в США страдает этим расстройством, но большинство не обращает на него внимания (6). Девочки более уязвимы, чем мальчики, и это также может быть наследственным.

6.Пурпура Шенлейна-Геноха (HSP)

У ребенка, пораженного HSP, из воспаленной кожи выделяются эритроциты, вызывающие сыпь на ногах, ягодицах и руках. Состояние также может поражать внутренние органы. В США HSP встречается у 20 на каждые 100 000 детей, и мальчики более уязвимы, чем девочки. Этот вид аутоиммунной сыпи у детей может развиваться в возрасте от 2 до 11 лет (7).

7. Иммунная (или идиопатическая) тромбоцитопения пурпура (ИТП)

В этом состоянии иммунная система разрушает тромбоциты (способствует свертыванию крови) в организме ребенка, в основном в селезенке (8).Поэтому, когда их количество низкое, кровотечение может стать неконтролируемым. Практикующим врачам еще предстоит узнать причину заболевания, иногда это также может быть результатом незаразного вируса. Также ИТП может возникнуть, если у ребенка есть другие аутоиммунные заболевания.

8. Ювенильный артрит (JA)

Также называемый детской ревматической болезнью, JA может поражать детей в возрасте до 16 лет. Почти 300 000 детей в США страдают этим заболеванием (9). JA это собирательное название дано различных ревматических заболеваний у детей, затрагивающих различные части тела, от опорно-двигательного аппарата глаз, кожи, мышц и желудочно-кишечного тракта.

9. Ювенильный дерматомиозит

Ювенильный дерматомиозит — это воспаление мышц (миозит), когда нарушенная иммунная система атакует клетки крови по всему телу ребенка. Заболевание встречается очень редко, так как ежегодно в США заболевают трое из миллиона детей (10). Чаще всего встречается у детей от пяти до десяти лет.

10. Ювенильная склеродермия

Это аутоиммунное заболевание характеризуется образованием толстых участков кожи из-за избыточного образования коллагена.Существует два типа: локализованная склеродермия, поражающая только кожу, и системная склеродермия, при которой, помимо кожи, поражаются такие внутренние органы, как почки, сердце и желудочно-кишечный тракт.

Девочки более уязвимы, чем мальчики. В США от этого редкого заболевания страдают от 5000 до 7000 детей. Среди заболевших 1,5% заболевают им до 10 лет, а 7% заболевают в возрасте от 10 до 19 лет (11).

11. Болезнь Кавасаки

Редкое заболевание возникает из-за воспаления мускулов тела, и при отсутствии лечения оно может поражать коронарные сосуды сердца.Он начинается с лихорадки, кожной сыпи и увеличения лимфатических узлов на шее, и продолжается около пяти дней. Восприимчивы дети в возрасте до пяти лет, и каждый 10 000 детей страдает от этого заболевания (12).

12. Детская волчанка (СКВ)

Системная красная волчанка или волчанка проявляются во многих формах и повреждают суставы, кожу, почки, сердце, легкие, кровеносные сосуды и мозг среди других органов. Заболевание редко встречается у детей младше пяти лет, но 15% детей, страдающих этим расстройством, моложе 18 лет (13).

13. Диабет 1 типа (юношеский)

Диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание, при котором поджелудочная железа перестает вырабатывать гормон инсулина. Заболевание может развиться в любом возрасте, но чаще встречается у людей младше 20 лет. По оценкам, более 200 000 молодых людей в возрасте до 20 лет в США страдают этим заболеванием (14).

14. Множественный аутоиммунный синдром (MAS)

MAS — это сочетание трех или более аутоиммунных заболеваний человека. Одно из заболеваний касается кожи — склеродермия или псориаз.Около 25% людей, страдающих аутоиммунным заболеванием, чаще страдают аутоиммунными расстройствами (15).

Аутоиммунные заболевания могут поражать любую часть нашего тела. И почему они так поступают? К сожалению, медицинскому сообществу еще предстоит понять точную причину этих иммунологических заболеваний и состояний.

Почему у некоторых детей есть аутоиммунные заболевания?

Аутоиммунные заболевания являются «идиопатическими», что означает, что их причина неизвестна. Однако, основываясь на некоторых общих чертах, ученые считают, что комбинация нескольких факторов вызывает заболевания:

  1. Наследственность : аутоиммунные проблемы могут передаваться ребенку от родителей.Кроме того, если женщина во время беременности страдает аутоиммунным заболеванием, она может передать антитела ребенку в утробе матери. В таких случаях симптомы могут исчезнуть через несколько месяцев (16).
  1. Генетический : По данным Национального института здоровья США (NIH), генетические исследования показывают, что люди с аутоиммунными заболеваниями обладают уникальными вариациями генов (17), что означает, что дефекты генов также могут быть причиной аутоиммунных заболеваний.

Исследования также показывают, что факторы окружающей среды могут действовать как триггеры различных аутоиммунных заболеваний.

  1. Гормональные эффекты : Медицинские эксперты предполагают, что гормоны в нашем организме влияют на нарушения, потому что у женщин возникает несколько аутоиммунных проблем, чем у мужчин. Женская иммунная система сильнее реагирует на инфекции и вакцинации, что сопровождается побочным эффектом, заключающимся в более высокой восприимчивости к аутоиммунным заболеваниям (18).
  1. Факторы окружающей среды : Заболевания обычно остаются в спящем состоянии до тех пор, пока некоторые внешние факторы, такие как солнечный свет, вирус, лекарственные препараты, радиация, диета с высоким содержанием жира, сахар, не могут вызвать их.Например, вирус может проникнуть в организм и изменить клетки, что может заставить иммунную систему атаковать организм (19).

Примечание : Исследования все еще продолжаются для определения генов, вызывающих педиатрические иммунные расстройства, а также влияющих на них факторов окружающей среды и гормональных факторов.

Симптомы аутоиммунных заболеваний у детей

Нет никаких специфических симптомов, которые могут быть связаны с этими заболеваниями. Однако наиболее распространенными признаками являются:

  • Инфекция и воспаление внутренних органов
  • Судороги, потеря аппетита, диарея, тошнота и другие проблемы с пищеварением
  • Задержка роста и развития
  • Длительная лихорадка
  • Анемия или низкое количество тромбоцитов
  • Частые инфекции носовых пазух, пневмония, бронхит
  • Боль в суставах
  • Инфекции уха
  • Менингит
  • Кожные инфекции
  • Общее недомогание (недомогание)
  • Высыпания
  • Сухость в глазах и во рту
  • Выпадение волос
  • Потеря веса

Все вышеперечисленные симптомы неспецифичны в том смысле, что они не обязательно указывают на аутоиммунное заболевание, но могут быть простой временной проблемой со здоровьем.

Примечание : Большинство симптомов, таких как усталость, отек и сыпь, появляются время от времени и проходят. Однако, если ваш ребенок часто страдает от этих симптомов, это может указывать на проблемы со здоровьем. В таких случаях отнесите их к педиатру для дальнейшего анализа и диагностики.

Диагностика дегенеративных аутоиммунных заболеваний

Диагностика является сложной задачей для врачей, поскольку симптомы не являются уникальными для аутоиммунных заболеваний. Сначала врач проводит медицинский осмотр и разбирается в истории болезни ребенка.Позже он может порекомендовать различные тесты, основанные на пораженных органах:

Тесты на антинуклеарные антитела : Тест на антинуклеарные антитела (ANA) является основным тестом, проводимым для диагностики аутоиммунных заболеваний. ANA — это аутоантитела, которые атакуют вещества, присутствующие в ядре клетки.

ANA-тест проводится с использованием двух методов: непрямого флуоресцентного антитела (IFA) и иммуноанализа. В IFA образец крови пораженного ребенка объединяется с клетками. Если в крови присутствуют антитела, они вступают в реакцию с клетками.Иммуноанализ менее точен, чем ИФА (20).

Врач может порекомендовать другие тесты на аутоантитела наряду (21) с ANA для наблюдения за конкретными веществами в ядрах клеток.

  1. CBC : Общий анализ крови (CBC) дает подробную информацию о трех компонентах: эритроцитах, лейкоцитах и ​​тромбоцитах.
  1. Комплексная метаболическая панель : CMP — это анализ крови, проводимый для выявления аномалий в почках, печени и диабете.
  1. C-реактивный белок : Тест CRP проводится для выявления воспалительного заболевания кишечника, ревматоидного артрита и волчанки.
  1. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ): это неспецифический тест, потому что он выявляет воспаление в организме, но не указывает орган, в котором существует аномалия.
  1. Общий анализ мочи : Анализ мочи включает в себя несколько тестов для изучения физического, микроскопического и химического вида мочи ребенка.

После того, как врач определит причину и осознает серьезность проблемы, он порекомендует определенные изменения в рационе и распорядке ребенка, если нарушение незначительное или временное.

Итак, будет ли этих незначительных изменений достаточно для решения проблемы? Нет, серьезные заболевания требуют медицинского вмешательства.

Способы лечения аутоиммунных заболеваний у детей

Эти методы не могут вылечить аутоиммунные заболевания, поскольку от них нет лекарства. Доступные варианты направлены на уменьшение симптомов, контроль ущерба, наносимого аутоиммунитетом, и поддержание способности организма бороться с болезнью.

Каждое детское аутоиммунное заболевание имеет уникальные этапы лечения, но обычно включает (22) (21):

  1. Добавки : Ваш врач может прописать добавки для пополнения запасов витаминов, гормонов (например, щитовидной железы) или инсулина в организме ребенка. .
  1. Переливание крови : В случае таких заболеваний, как ИТП или заболевания печени и почек, вашему ребенку может потребоваться переливание крови, поскольку в организме, помимо прочего, вырабатывается меньше крови или тромбоцитов.
  1. Физическая терапия : Заболевания, связанные с костями, суставами или мышцами, требуют физиотерапии, чтобы части тела могли легко двигаться и укреплять мышцы.
  1. Нестероидные противовоспалительные препараты : НПВП или обезболивающие, такие как ибупрофен и напроксен, снимают отек, боль и скованность. Они подавляют воспалительную боль, вызванную некоторыми заболеваниями, такими как ревматоидный артрит.
  1. Противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (DMARD) : Эти препараты замедляют скорость прогрессирования заболевания.Они обычно используются при ревматоидном артрите, чтобы облегчить боль и воспаление, а также контролировать повреждение суставов.
  1. Биологические препараты : Биологические препараты — это новый класс лекарств, которые представляют собой генно-инженерные белки. Они нацелены на определенные органы, пораженные иммунной системой. Это БПВП, применяемые у пациентов со стойкой активностью заболевания.
  1. Кортикостероиды : Кортикостероиды — это гормоны, вырабатываемые надпочечниками. Они доступны в различных формах, включая таблетки, инъекции, ингаляторы и лосьоны.Лекарства, используемые для борьбы с воспалением и контроля иммунной системы, настолько сильны, что врачи назначают их только в небольших дозах. Высокие дозы могут иметь долгосрочные побочные эффекты. Преднизон — один из таких кортикостероидов.
  1. IVIg (внутривенный иммуноглобулин) : IVIg представляет собой антитело к иммуноглобулину G, объединенное из нескольких плазм, собранных у нескольких доноров. Они помогают, в частности, контролировать идиотипические антитела и смягчать действие медиаторов воспаления (23).

В зависимости от аутоиммунного заболевания вашего ребенка ему могут потребоваться другие виды лечения, например:

  1. Плазмаферез : это физический процесс удаления плазмы. Плазма несет в себе антитела в крови. Врач порекомендует эту процедуру только в крайних случаях, так как плазмаферез позволяет вымывать и хорошие антитела.
  1. Хирургия : В некоторых сложных случаях ювенильного идиопатического артрита или непроходимости кишечника при болезни Крона врачи могут порекомендовать операцию.

Боль, воспаление и проблемы, связанные с этими состояниями, могут быть травматичными для ребенка. Помимо лекарств и физиотерапии, ему может потребоваться психотерапия или консультирование, чтобы оставаться сильным во время этих испытаний.

Что вы можете сделать, кроме того, чтобы отвезти ребенка к врачу? Поддержите ребенка, приняв меры предосторожности, такие как диета без аллергенов, пищевые добавки, такие как витамины B и C, и изменение здорового образа жизни.

Аутоиммунные заболевания у детей возникают из-за того, что иммунная система не может отличить организм человека от чужеродных антител.Они могут атаковать один или несколько органов. Хотя некоторые из них могут быть длительными расстройствами, некоторые могут исчезнуть через несколько дней. Как родитель, вы должны быть сильными и заставлять ребенка чувствовать себя как можно более нормальным, чтобы это не повлияло на его психику. Позаботьтесь о ее распорядке и потреблении пищи, чтобы проблема не вызывала беспокойства.

Часто задаваемые вопросы

1. Что такое синдром дырявого кишечника?

Воспаление создает большие промежутки между клетками, граничащими с кишечником. Они становятся протекающими и позволяют токсинам, бактериям, плохим жирам и другим вредным веществам просачиваться в кровоток через кишечную мембрану.Короче говоря, протекающая стенка кишечника приглашает токсичные вещества в наш организм, заставляя иммунную систему становиться гиперзащитной. Симптомы многих аутоиммунных заболеваний могут усиливаться синдромом дырявого кишечника (24).

2. Является ли рак аутоиммунным заболеванием?

Согласно данным Cancer Research UK, прямой связи между аутоиммунными заболеваниями и раком нет. Человек с аутоиммунными расстройствами так же, как и нормальный человек, может заболеть раком. Однако определенные виды рака чаще возникают у людей с определенными аутоиммунными заболеваниями.

Например, исследователи из Медицинского колледжа Висконсина обнаружили, что системный склероз увеличивает риск рака легких в пять раз, рака печени в три раза и немеланомного рака кожи в четыре раза (25).

Согласно исследованию в Шанхае, риск рака пищевода увеличился в 2,4 раза у пациентов с аутоиммунными заболеваниями.

3. Какой врач занимается лечением аутоиммунных заболеваний?

Отведите ребенка к педиатру. Он будет главным врачом, который порекомендует вам нужного специалиста или специалистов.Например, если у вашего ребенка аутоиммунная проблема с

  • Пищеварительная система: гастроэнтеролог;
  • Почки: нефролог
  • Заболевания суставов и соединительной ткани: ревматологи

Страдали ли вы или ваш ребенок аутоиммунными заболеваниями? Как вы их преодолели? Поделитесь своим опытом с нашими читателями в разделе комментариев.

Ссылки:
Была ли эта информация полезной? .

Детские болезни

Сборник рассчитан на широкий круг читателей. В нем рассказывается о наиболее часто встречающихся острых инфекционных заболеваниях у детей. Наряду с такими детскими инфекциями, как корь, скарлатина, ветряная оспа и другие, включены и болезни, которые одинаково распространены среди взрослых, но для детей очень опасны. Это грипп, эпидемический гепатит (болезнь Боткина), заболевание, которое в последние годы привлекает к себе особое внимание.
Чем вызваны все эти заболевания, как они инфицированы и какие меры можно предпринять для их предотвращения — вот основное содержание этого раздела.

Раздел предназначен для широкого круга читателей. Он предоставляет основную информацию о широко распространенных детских инфекционных заболеваниях. Особое внимание уделяется уходу за больными детьми в домашних условиях и профилактике инфекционных заболеваний.

Инфекционные болезни у детей

Другие болезни и травмы у детей


Борьба с детскими инфекционными болезнями была и остается одной из основных проблем здравоохранения.
Особенно большое значение эта борьба приобретает в настоящее время в связи с постановлением, предусматривающим резкое снижение заболеваемости инфекционными заболеваниями и устранение некоторых из них.
Решением этой проблемы занимается большой медицинский персонал, от великих ученых всех дисциплин (микробиологи, инфекционисты, педиатры) до медсестер. Однако, чтобы эта борьба была более успешной, родитель должен принять в ней активное участие. Без сознательной и активной поддержки широких слоев населения многие профилактические мероприятия, т.е.е. мероприятия, способствующие профилактике заболеваний, менее эффективны. Но для того, чтобы оказать такую ​​помощь, нужно знать основные особенности этих заболеваний и меры по их предотвращению.
Раздел создан для ознакомления широкого круга читателей с наиболее распространенными детскими инфекционными заболеваниями и современными методами их профилактики и лечения. Так называемые детские инфекции: дифтерия, скарлатина, корь, коклюш, ветряная оспа, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит.Широко распространено название «детские инфекции», правда, этими заболеваниями могут быть и взрослые, но часто ими болеют дети в возрасте от 1 года до 8 лет. Превентивная заболеваемость этими инфекциями у детей объясняется легкостью и скоростью их распространения при больших возможностях контакта (особенно в детских учреждениях, детских садах, яслях, школах).
Многие родители считают, что каждый ребенок неизбежно должен перенести детские инфекционные заболевания, и чем раньше он заболеет, тем легче он перенесет болезнь.Это, конечно, неправильно. Помните, что практически любое заболевание можно предотвратить, и что каждое заболевание, в том числе инфекционное, ослабляет детский организм и замедляет его развитие, иногда надолго. Чем младше ребенок, тем больше вреда от его болезни. Поэтому совместные усилия родителей и медицинских работников должны быть направлены на профилактику инфекционных заболеваний, особенно в первые годы жизни ребенка.
Социально-экономическое значение детских инфекционных заболеваний также велико: они нарушают нормальную жизнь детских дошкольных учреждений, карантин отрывает матерей от производства иногда на длительное время, что мешает производству, создает трудности в семейной жизни и приводит к удорожанию государственных расходов. средства.

Пропедевтика детских болезней

В третьем издании «Пропедевтики детских болезней» во всех основных разделах учение о здоровом ребенке, кормлении и уходе за ним снова переработано и подверглось некоторой переработке с позиций основных идей физиологических упражнений И.П. Павлова. главы были переработаны дополнения и дополнения в соответствии с новыми литературными данными и нашим собственным опытом.
Мы хотели дать студенту краткий учебник, который позволил бы ему не только с позиции творческого советского дарвинизма и физиологических упражнений I.П. Павлова изучил основы учения о здоровом ребенке, но кто бы им был интересен, и помог ему полюбить его будущую специальность — педиатрию. Мы хотим, чтобы школьники — будущий детский врач осознавал огромную важность знания возрастных особенностей здорового ребенка и определяющее влияние на развитие детей и устойчивость организма к любым негативным воздействиям, правильную организацию факторов окружающей их среды, заботу , питание и образование.
На практических занятиях по курсу пропедевтики детских болезней учащийся должен приобрести необходимые навыки объективного исследования ребенка, чтобы в будущем в своей деятельности уметь обнаруживать даже незначительные отклонения от нормы, отмеченные в начальном периоде. фазы болезни.Помочь ученику, и это тоже одна из задач учебника.
Детский врач в своей повседневной работе должен уделять особое внимание профилактике детских болезней, а учащийся — приобрести вкус к работе. Это одна из основных задач полноценного образования студента педиатрического факультета; Учебник пропедевтики детских болезней должен помочь учителям в этой работе.
При изучении методики исследования детей и общей семиотики детских болезней мы считаем необходимым остановиться только на особенностях использования основных клинических методов оценки состояния здоровья детей разного возраста.Теоретические обоснования этих методов изложены в дополнение к практическим занятиям и подробно описаны в книгах диагностики и пропедевтики внутренних болезней. Мы искренне благодарим всех товарищей, приславших нам свои критические замечания, и особенно благодарны членам ученого совета Ленинградского государственного педиатрического медицинского института за их ценные комментарии и рекомендации, сделанные во время обсуждения второго издания нашей книги.
Все критические замечания, которые будут даны нам по поводу третьего издания «Пропедевтики детских болезней», будут приняты с искренней благодарностью.
Выпускаемое учебное пособие — «Пропедевтика детских болезней» — предназначено для студентов педиатрических факультетов медицинских институтов. При подготовке учебника был использован опыт преподавания пропедевтики детских болезней студентами Ленинградского государственного педиатрического медицинского института и учтены замечания, высказанные в отношении глав, написанных для «Справочника по педиатрии М.С. Маслова, А.Ф. Раунд и М, Данилевич (так I, 1938). Эти главы в значительной степени переработаны и составляют основу этого учебника.
Возможно, в нашей работе будут недочеты, поэтому все указания и замечания, которые будут делать заведующие отделениями, врачи и учащиеся, примем с благодарностью.
Четвертое издание, потребность в котором возникла уже через два месяца после выхода в свет третьего издания, опубликовано без каких-либо существенных изменений и дополнений и лишь исправлено случайно подкрашенные ошибки и опечатки.

Содержание и задачи курса пропедевтики детских болезней

Первоначальное содержание педиатрии как одной из медицинских дисциплин значительно расширилось.Педиатрия давно перестала быть наукой только о лечении больных детей и теперь рассматривается как учение о здоровом и больном ребенке. Это учение охватывает физиологию, диетологию, гигиену, патологию и лечение ребенка от рождения до полового созревания. Современная педиатрия уделяет особое внимание вопросам профилактики заболеваний у детей. Каждый детский врач в своей повседневной практической работе должен быть не только хорошим врачом, который может поставить диагноз и правильно лечить больного ребенка, но он должен быть еще и хорошим врачом-профилактиком, хорошо знающим диетологию ребенка, умеющим организовывать нужду. заботы и установить рациональный режим, как разлучить здорового ребенка любого возраста и всего детского коллектива.Детский врач не должен оставаться в стороне от вопросов воспитания детей. Все эти различные аспекты деятельности детского врача студент должен изучать и изучать в основном в ходе курса клинической педиатрии. Пропедевтика детских болезней — введение в педиатрическую клинику.
В курс пропедевтики детских болезней входят следующие четыре основных раздела: 1) анатомо-физиологические особенности детей, включая закономерности физического и умственного развития ребенка; 2) методы объективного изучения детей, в том числе особенности исторического сбора; 3) Общая семиотика детских болезней; 4) диетология здорового ребенка с основными элементами технологии детского питания.
Без четкого знания этих тем совершенно немыслима профилактическая и лечебная работа педиатра. Правильная оценка данных, физических, лабораторных и других методов клинического исследования ребенка и понимание оригинальности патологии детей возможно только через достаточно глубокие знания возрастных анатомических и физиологических особенностей растущего детского организма. Без знания закономерностей физического и психического развития детей не произвести правильную организацию общественной и индивидуальной безопасности детства, поэтому невозможно обеспечить и предотвратить детские болезни.Эти знания должны стать основой рационального набора физического воспитания детей.
Клиническое обследование детей требует существенной особенности медицинского оборудования, исследование которого также должно быть включено в курс пропедевтики детских болезней.
Краткая информация об общей семиотике основных детских болезней должна дать студенту правильную ориентацию при изучении факультета и больничной педиатрии.
В деятельности детского врача, как указано выше, профилактическая и лечебная работа тесно и неразрывно связаны.Поэтому при пропедевтике детских болезней большое внимание следует уделять диетологии здорового ребенка и основам личной гигиены детей как ключевым элементам повседневной профилактической работы каждого практического детского врача. Профилактический аспект деятельности педиатров приобрел особое значение в Советском Союзе, так как у нас подавляющее большинство детей с самого раннего возраста обслуживаются в лечебно-профилактических учреждениях, от правильной постановки случая, в значительной степени на их жизнь и здоровье.
Было бы большой ошибкой думать, что можно стать хорошим детским врачом без досконального знания общетеоретических дисциплин анатомии, гистологии, физиологии, патофизиологии и т. Д.), Обучения на младших курсах и клинических дисциплин по различным разделам патология взрослых, обучающихся на старших курсах. Детский врач правильно и уверенно руководствуется всеми теоретическими и практическими вопросами профессии только при наличии хорошей общей врачебной подготовки по всем дисциплинам в рамках программы высшей медицинской школы.Только при таком условии он будет четко понимать все особенности физиологии и патологии детей разных возрастных периодов.
Особо следует подчеркнуть, что каждому детскому врачу необходимо знать детские инфекционные болезни и прекрасно разбираться в вопросах общей и специальной эпидемиологии.
Потребность в столь широком спектре знаний, несомненно, делает педиатру сложной профессией, но такой способ обучения дает в дальнейшем хорошему детскому врачу большой кругозор и чрезвычайно интересные и плодотворные возможности для практической и научной деятельности.

.

Добавить комментарий