Внутренний слой мышц тазового дна состоит из: Мышцы тазового дна у женщин: анатомия, определение, тренировка

Тазовое дно. Энциклопедия клинического акушерства

Тазовым дном принято называть мощный мышечно-фасциальный пласт, который закрывает выход таза снизу. Часть тазового дна, располагающаяся между задней спайкой половых губ и отверстием заднего прохода, называют акушерской, или передней, промежностью. Задней промежностью называют часть тазового дна, которая располагается между заднепроходным отверстием и копчиком.

Тазовое дно представлено тремя слоями мышц, покрытых фасциями.

   1. Нижний (наружный) слой состоит из мышц, сходящихся в сухожильном центре промежности. По форме расположения они напоминают восьмерку, подвешенную к костям таза. Луковично-пещеристая мышца (m. bulbocavernosus) обхватывает вход во влагалище, прикрепляется к сухожильному центру и клитору. При сокращении этой мышцы сжимается вход во влагалище. Седалищно-пещеристая мышца (m. ischiocavernosus) начинается от седалищного бугра нижней ветви седалищной кости и прикрепляется к клитору. Поверхностная поперечная мышца промежности (m. transverses perinea superficialis

) начинается от нижней ветви седалищной кости, а оканчивается в сухожильном центре промежности. Наружный сфинктер заднего прохода (m. sphincter ani externus) – мышца, сжимающая конечную часть прямой кишки. Глубокие пучки мышцы берут свое начало от верхушки копчика, обхватывают заднепроходное отверстие и оканчиваются в сухожильном центре промежности.

   2. Средний слой – мочеполовая диафрагма (diaphragma urogenitale), занимающая переднюю половину выхода таза. Она представляет собой треугольную мышечно-фасциальную пластинку, расположенную под симфизом, в лобковой дуге. Через мочеполовую диафрагму проходят мочеиспускательный канал и влагалище. В переднем отделе мочеполовой диафрагмы мышечные пучки окружают мочеиспускательный канал и образуют его наружный сфинктер. В свою очередь в заднем отделе заложены мышечные пучки, идущие в поперечном направлении к седалищным буграм, данная часть мочеполовой диафрагмы называется глубокой поперечной мышцей промежности (

m. transverses perinea profundus).

   3. Верхний (внутренний) слой именуется еще диафрагмой таза (diaphragma pelvis). Этот слой состоит из парной мышцы, поднимающей задний проход (m. levator ani). Обе широкие мышцы, поднимающие задний проход, образуют своеобразный купол, верхушка которого обращена вниз и прикрепляется к нижнему отделу прямой кишки (немного выше заднепроходного отверстия). Широкое же основание купола обращено вверх и прикрепляется к внутренней поверхности стенок таза. В переднем отделе диафрагмы между пучками мышц, поднимающих задний проход, имеется продольно расположенная щель, через которую из полости таза выходят мочеиспускательный канал и влагалище (hiatus genitalis). Мышцы, поднимающие задний проход, состоят из отдельных мышечных пучков, начинающихся от разных отделов стенок таза. Этот слой мышц таза является самым мощным.

Все мышцы, представляющие тазовое дно, покрыты фасциями.

Можно отметить следующие функции тазового дна:

      1) является опорой для внутренних половых органов, способствует сохранению нормального положения органов малого таза. Особое значение отдается мышцам, поднимающим задний проход. При сокращении этих мышц происходят замыкание половой щели, сужение просвета прямой кишки и влагалища. При возможном повреждении мышц тазового дна происходят опущение и выпадение половых органов, а также мочевого пузыря и прямой кишки;

      2) является опорой не только для половых органов, но и для внутренностей. Мышцы тазового дна участвуют в регуляции внутрибрюшного давления совместно с грудобрюшной перегородкой и мускулатурой брюшной стенки;

      3) имеют значение мышцы тазового дна и при изгнании плода во время родового акта, все три слоя мышц тазового дна растягиваются и образуют широкую трубку родового канала. После родов мышцы тазового дна вновь приобретают свои первоначальные форму и положение.

С акушерской точки зрения различают два отдела таза: верхний (большой таз) и нижний (малый таз). Условной границей между этими отделами является пограничная линия: спереди – верхний край симфиза и лобковых костей, с боков – дугообразные линии подвздошных костей, сзади – крестцовый мыс. Плоскость, располагающаяся между большим и малым тазом, является входом в малый таз.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читать книгу целиком

Поделитесь на страничке

Содержание

Тазовое дно, его строение и функция — Студопедия

ТАЗОВОЕ ДНО Выход таза закрыт снизу мощным мышечно-фасциальным пластом, который называют тазовым дном. Часть тазового дна, располагающаяся между задней спайкой половых губ и заднепроходным отверстием, называют акушерской или передней, промежностью (задняя промежность – часть тазового дна, располагающаяся между заднепроходным отверстием и копчиком).

Тазовое дно состоит из трех слоев мышц, одетых фасциями:

I. Нижний (наружный) слой состоит из мышц, сходящихся в сухожильном центре промежности; форма расположения этих мышц напоминает восьмерку, подвешенную к костям таза. 1. Луковично-пещеристая мышца (m.bulbo-cavernosus) обхватывает вход во влагалище, прикрепляется к сухожильному центру и клитору; при сокращении эта мышца сжимает влагалищный вход. 2. Седалищно-пещеристая мышца (m.ischio-cavernosis) начинается от нижней ветви седалищной кости и прикрепляется к клитору. 3. Поверхностная поперечная мышца промежности (m.transversus perinei superficialis) начинается от сухожильного центра, идет вправо и влево, прикрепляется к седалищным буграм. 4. Наружный жом заднего прохода (m.sphincter ani externus) – мышца, окружающая конец прямой кишки. Глубокие пучки мышц наружного жома заднего прохода начинаются верхушки копчика, обхватывают заднепроходное отверстие и оканчиваются в сухожильном центре промежности.

II. Средний слой мышц таза – мочеполовая диафрагма (diaphragma urogenitale) занимает переднюю половину выхода таза. Мочеполовая диафрагма представляет собой треугольную мышечно-фасциальную пластинку, расположенную под симфизом, в лонной дуге. Через эту пластинку проходят мочеиспускательный канал и влагалище. В переднем отделе мочеполовой диафрагмы мышечные пучки окружают мочеиспускательный канал и образуют его наружный сфинктер; в заднем отделе заложены мышечные пучки, идущие в поперечном направлении к седалищным буграм. Эта часть мочеполовой диафрагмы называют глубокой поперечной мышцей промежности. (m.transversus perinei profundus).


III. Верхний (внутренний) слой мышц промежности называется диафрагмой таза (diaphragma pelvis). Диафрагма таза состоит из парной мышцы, поднимающей задний проход (m.levator ani). Обе широкие мышцы, поднимающие задний проход, образуют купол, верхушка которого обращена вниз и прикрепляется к нижнему отделу прямой кишки (немного выше заднепроходного отверстия). Широкое основание купола обращено вверх и прикрепляется к внутренней поверхности стенок таза. В переднем отделе диафрагмы таза, между пучками мышц, поднимающих задний проход, имеется продольно расположенная щель, через которую выходят из таза мочеиспускательный канал и влагалище (hiatus genitalis). Мышцы, поднимающие задний проход, состоят из отдельных мышечных пучков, начинающихся от различных отделов стенок таза; этот слой мышц таза является самым мощным. Все мышцы тазового дна покрыты фасциями. В родах промежность нередко травмируют, при этом повреждается именно внутренний слой тазового дна.


Мышцы и фасции тазового дна выполняют следующие важнейшие функции: Тазовое дно является опорой для внутренних половых органов, способствует сохранению их нормального положения. Особое значение имеют мышцы, поднимающие задний проход. При сокращении этих мышц происходит замыкание половой щели, сужение просвета прямой кишки и влагалища. Повреждение мышц тазового дна ведет к опущению и выпадению половых; Тазовое дно представляет собой опору не только для половых органов, но и для внутренностей. Мышцы тазового дна участвуют в регуляции внутрибрюшного давления совместно с грудобрюшной преградой и мускулатурой брюшной стенки; Во время родов при изгнании плода все три слоя мышц тазового дна растягиваются и образуют широкую трубку, являющуюся продолжением костного родового канала. После рождения плода мышцы тазового дна вновь сокращаются и принимают прежнее положение.

Пилатес студия онлайн » Анатомия мышц тазового дна

Урок 1 АНАТОМИЯ мышц тазового дна

Анатомия скорее всего многим кажется очень нудной и скучной.

Но мы должны понимать четко понимать, что за мышцы тазового дна, какими мышцами мы должны работать, и важность приводящих мышц.

Тогда не возникнет таких вопросов зачем работать над триггерными точками и что это, зачем в тренировках для мышц тазового дна работать над осанкой, дыханием , мышцами живота? И многие другие вопросы.

О истории интимных тренировок, кому нужно тренировать, противопоказания и показаниях к тренировкам читайте в этой статье

Анатомия мышц тазового дна

А сейчас постараемся просто и коротко рассказать эти сложные моменты.

По методике Джозефа Пилатеса есть мышцы центра и вокруг которого и крутится вся энергия тела.

Мышцы центра

Мышцы центра это :

  • поперечная мышца живота
  • мышца тазового дна
  • многораздельные мышцы спины
  • дыхательная диафрагма

Мышцы тазового дна – это мышцы, которые окружают дно таза. Именно с помощью этих мышц внутренние органы находятся там где должны быть, а так же некоторые мышцы помогают регулировать внутри брюшное давление.

Чем старше становится женщина , тем менее эластичны эти мышцы. А снижение качества мышц – это причина проблем с женским здоровьем. а так же страдает качество интимной жизни.

Поперечная мышца живота — обхватывает туловище , начиная с внутренней поверхности ребер и тазом.Охватывает  их спереди назад. Это глубокая мышца живота. 

Данная мышца держит внутренние органы.

Именно от нее зависит талия и плоский живот. Кстати пояснично тазовая область благодаря поперечной мышце правильно держится.

Многораздельные (глубокие) мышцы спины — от крестца до II шейного позвонка. Начиная от поперечных отростков нижележащих позвонков и, перекидываясь через 2-4 позвонка, прикрепляются к остистым отросткам вышележащих позвонков.

Эти мышцы распределяют нагрузку по позвоночнику, стабилизируют его. Кстати перед тем как начать любое движение мышцы спины  в комплексе с другими мышцами стабилизируют таз.


Так вот этот центр должен быть сильным и крепким, потому что все должно работать  четко и правильно , взаимодействуя с другими мышцами , обеспечивая женщине осанку, правильную походку, равновесие, ну и работу внутренних органов не зависимо от возраста.

Поэтому очень важно выполнять все упражнения , обеспечивающие работу и приводящих мышц,  с помощью этого мы вспоминаем о некоторых мышцах, о которых мозг просто забыл. 

Многим упражнения кажутся бесссмысленными и не несущими нагрузку на мышцы, но именно их выполнение помогают подключить забытые мышцы.

Мышцы тазового дна, которые мы тренируем

Итак, начнем с мышц про которые заявляют все тренера по интимной гимнастике:

Леватор ани (lavator ani) мышца поднимающая задний проход.
Луковично губчатая мышца это одна из мышц половых органов.

Но это только две мышцы из всей тазовой системы.

Так как тазовое дно – это анотомическая структура, образующая дно брюшной полости.

И она условно состоит из четырёх слоёв: брюшной, тазовая фасция, и диафрагма таза.

Диафрагма таза состоит из мощных поперечно полосатых мышц, среди которых мышцы, поднимающие задний проход и копчиковые мышцы.

Леватор Ани и копчиковая мышца соеденяются с аналогичными мышцами противоположной стороны и образуют тазовое дно.

Туда входят так же и другие мышцы, но в этой публикации уже мы не сможем их описать.

Суть в том, что органы таза лежат на площадке которую образует срединный шов между копчиком и прямой кишкой.

Когда женщина стоит эта мышечная площадка находится в горизонтальной плоскости и держит прямую кишку и 2/3 влагалища.

Так вот ослабление мышцы, поднимающей задний проход, приводит к провисанию мышечной площадки.

Что отмечаем из вышесказанного, не все мышцы тазового дна нуждаются в тренировке.

В тренировке и реабилитации нуждаются мышцы, имеющую точку прикрепления на копчике.

И одна из этих мышц леватор Ани, в основном женщины и ощущают ее сильнее.

Тогда зачем мы тренируем луковично губчатую? Ответ прост: для повышения чувствительности во время близости, и улучшения качества интимной жизни.

Взаимосвязь мышц

У нас несколько слоев мышц тазовой диафрагмы и глубокая связь с грудобрюшной диафрагмой. Тазовая диафрагма похожа на гамак, который умеет сокращаться и внизу затягивает нам тазовое отверстие, поддерживает органы.

Сперва идет поверхностный слой, это еще не мышцы тазового дна. При сдерживании мочеспускания мы сжимаем именно поверхностный слой.

Затем идет средний слой это глубокая поперечная мышца.

Ну и внутренний слой , который состоит из трех разных мышц. Итак, внутренний слой, который состоит из трех разных мышц:

-ЛОБКОВО-КОПЧИКОВАЯ МЫШЦА (от лобка захватывает прямую кишку)

-ПОДВЗДОШНО-КОПЧИКОВАЯ(от подвздошных костей до лобка)

-СЕДАЛИЩНО-КОПЧИКОВАЯ (от седалищных бугров к копчику)

Все волокна как купол поддерживают органы малого таза.

-Основной слой отвечает за поддержку органов малого таза

-Средний слой дополнительно дает поддержку, так как передняя часть больше веса принимает на себя.

-И есть слой, который дает дополнительную стабилизацию таза

-от седалищного бугра к копчику и от седалищного бугра к лобковой кости.

ДИАФРАГМА ЖЕНСКОГО ТАЗА, ВИД СВЕРХУ

Анатомия мышц тазового дна

Мочевой пузырь частично опирается на лобковый симфиз. Матка частично опирается на мочевой пузырь, сзади кишка опирается на крестец, который подкручиваясь, поддерживает кишку.

Анатомия мышц тазового дна

Строение таза такое, что оно как бы поддерживает органы своей структурой.

И такие факторы как сила тяжести, прием пищи, запор, неправильное дыхание-все это на плоской позиции таза дает нагрузку на тазовое дно.

А плоским строение становится при малоподвижном образе жизни. Получается нам нужно вернуть естественный наклон таза для здорового тазового дна и поясницы.

Ну что с анатомией разобрались?

И кстати, вы уже выполнили самодиагностику ? Если нет, то вам сюда

Анатомия мышц тазового дна

После самодиагностики прослушайте информацию от нашего тренера об анатомии, это закрепит прочитанную информацию

Анатомия мышц тазового дна

Мы в социальных сетях

Урок 2

анатомия, упражнения и тренажеры Кегеля для укрепления

Мышцы тазового дна выполняют важнейшую работу, позволяющую поддерживать здоровье. Они поддерживают внутренние и репродуктивные органы и, переплетаясь между собой, они образуют своеобразный пласт, расположенный в самом низу туловища, на который опирается весь организм.

тазовое дно

Тазовое дно: строение и функции

Тазовое дно держит на себе все органы брюшной полости, в том числе половые. Оно состоит из нескольких групп мышц.

Функции тканей тазового дна:

  • выведение мочи, опорожнение кишечника;
  • закрытие средней части прямой кишки, сужение сфинктера;
  • удержание половых органов на своих местах;
  • участие в контроле внутрибрюшного давления;
  • выталкивание плода из тела матери при родах.

Краями малого таза являются:

  • лунное сочленение;
  • верхушка копчика;
  • седалищные кости.

Все располагающиеся в тазовом дне мышцы таза представляют собой совокупность отдельных пучков, образующих своеобразную пластину, полностью перекрывающую выход. В области малого таза находятся мочеполовые органы и система дефекации.

мочеполовая система

Мышечные пучки можно разделить на четыре основные группы:

  • седалищно-пещеристые;
  • луковично-губчатые;
  • зона анально-кольцевого сфинктера;
  • поверхностные поперечные ткани.

Каждая из перечисленных групп выполняет отведенные ей задачи, в зависимости от типа осуществляемого движения или функции.

Сухожильный центр

Сухожильный центр находится в самом центре промежности. С его помощью наружные мышцы и фасции тазового дна крепятся к костям. Таким образом, осуществляется поддержка всей системы. При взгляде сверху, схема связок выглядит как восьмерка, подвешенная на тазовых костях.

Наружные мышцы:

  • Bublo-cavernous – окружает вход во влагалище, крепится одним краем к сухожильному центру, а другим к клитору.
  • Ishio-cavernousus – соединяет седалищную кость с внешней стороной клитора.
  • Transversus perinei superficialis – уходит в боковые стороны от сухожильного центра, присоединяется к седалищным буграм.
  • Shincter ani extetnus – волокна, поднимающие задний проход, окружают сфинктер.

Сухожильный центр

Это важнейшие соединения в системе наружных мышц тазового дна.

Внутренний слой мышц тазового дна

Внутренний слой мышц именуется также верхним или мочеполовой диафрагмой таза. В его состав входит два пучка волокон, работа которых заключается в поднятии участка прямой кишки, расположенной поверх ануса. Это крупные мышцы, анатомия которых представляют собой вогнутую поверхность с обращенной вниз центральной частью. Основание их крепится к тазу. Вблизи сухожильного центра, между куполообразными пучками имеется небольшой зазор, он нужен для прохождения мочеиспускательных каналов, а также трубки влагалища. Это самая большая группа соединительных пучков. Для защиты и поддержания все мышцы покрыты фасциями.

Внутренний слой мышц тазового дна

Фасции тазового дна

Вокруг уретры у мужчин, влагалища у женщин, присутствуют плотные фасциальные волокна. Их анатомия представляет собой поперечно-полосатую структуру, которая соединяет выход гениталий с сухожильно-фасциальной областью.

Обратите внимание! Связка выполняет поддерживающую роль, при ее недостаточной упругости может начаться непроизвольный выброс мочи, также называемый недержанием. Обычно, данный недуг характерен для женщин после родов.

Фасции тазового дна

Нервы тазового дна

Схема иннервации мышц тазового дна включает в себя три крупные группы нервов: срамная, подчревная, поясничная.

Волокна поясничного отдела являются продолжением пояснично-крестового нерва. Который в свою очередь состоит из 12-го грудного и 4-го поясничного.

Подчревное сплетение состоит из пары крупных нервов и пролегает вдоль диафрагмы таза и около прямой кишки.

Нервы тазового дна

Срамные нервы отходя от последних позвонков копчика, проходят вдоль влагалища и заканчиваются на клиторе. Помимо этого у них имеются более мелкие ответвления.

Как найти мышцы Кегеля

Самое главное не найти их, а почувствовать. Знания того, что они находятся в области таза, будет достаточно. Но чтобы ее тренировать, ее надо уметь напрягать. Сделать это просто. Эта мышца позволяет человеку удерживать мочу. Почувствовать ее можно, если резко перестать мочится. Женщины также могут попытаться напрячь таз, если вышло, хорошо, если нет, то нужно срочно начать упражнения.

Как найти мышцы Кегеля

Упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна

Упражнения не содержат выматывающих тренировок. Их основная цель это регулярное напряжение, которое будет обеспечивать мышцы и сухожилия усиленным притоком крови и делать их более упругими.

Первое упражнение заключается в напряжении мышц Кегеля на короткий промежуток времени. Для этого, нужно сделать усилие, такое же как если бы нужно было прекратить мочиться. Задержав напряжение, нужно сохранять его 5 секунд, после расслабиться и глубоко дышать. Полный разовый комплекс составляет минимум 5 подходов, при желании можно увеличить их число.

Гимнастика Кегеля для ЛК мышцы женщин

Следующее упражнение заключается в пятиминутном попеременном напряжении мышц малого таза. Для этого нужно сконцентрироваться на нижней части туловища, планомерно, проходя вниманием по собственному организму, стараться напрягать различные группы Кегеля. Начинать можно с небольших промежутков концентрации, время которых составляет 5-10 секунд. Постепенно можно довести технику до того, что все пять минут человек будет просто менять группы Кегеля, без перерыва.


Дальше не будет ничего нового. Только углубленное старое. Сконцентрировавшись, нужно напрягать мышцы, расположенные в самом низу, постепенно переводя нагрузку на верхние слои. Для выполнения этого действия понадобится небольшой опыт выполнения предыдущего упражнения.

Последним уровнем владения техникой Кегеля является выборочное напряжение и способность чувствовать отдельные группы мышц. Когда практикующая начнет по желанию нагружать любую из областей, она начнет получать наибольшую отдачу от занятий, и существенно повысит свое половое здоровье. Регулярное выполнение упражнений увеличит приток крови к половым органам, нервы станут чувствительнее. Благодаря этому сексуальная жизнь станет ярче.

лк мужчин

Тренажеры Кегеля для укрепления мышц тазового дна

При желании можно применять дополнительное оборудования для упражнений. Это увеличит нагрузку на мышцы, что приведет к их скорому укреплению. Однако не все врачи в области гинекологии и акушерства сходятся во мнении, что это полезно. Сильно натренированные мышцы тазового дна мешают им выполнять свои функции, а также они будут сдавливать сосуды и нервы, проходящие через них. Но так как исследования по данному вопросу не проводились, каждый сам решает, что ему делать.

Самым простым тренажером являются шарики-утяжелители. Поместив их во влагалище, женщине нужно стоя удерживать их внутри. Подобные вещи можно приобрести в специализированных магазинах.

Тренажеры Кегеля

Также набирает популярность удобный аксессуар «AirBee», который помещается во влагалище и создает давление на его стенки. Плюс устройства, это наличие 8 программ для разных стадий укрепления. Он может быть подключен к смартфону.

Fun Toys Gballs2 App как следует из названия, тоже имеет подключение к смартфону и представляет собой два шарика, напряжение в которых можно менять.

Fun Factory Smartballs Uno еще один шарик, но в нем смещен центр тяжести. Кроме укрепления он увеличивает чувствительность эрогенных зон промежности.

Отличия тазового дна у разных полов

Главной особенностью мышц тазового дна у мужчин является их влияние на эректильную функцию. При недостаточном тонусе данного участка, даже у молодого парня могут начаться проблемы с половой системой. Женская же система выполняет важнейшую задачу для всего человеческого рода, а именно вынашивание и рождение потомства. Во время беременности именно на тазовое дно ложится вся нагрузка. В зависимости от состояния мышц и связок определяется, насколько легко у женщины пройдет вынашивание.

тазовое дно

Заключение

Регулярное выполнение упражнений Кегеля позволит улучшить состояние здоровья половой системы как у мужчин, так и у женщин. Но, отличие строения женского организма от мужского, это большее отверстие в тазовых костях. Это значит, что на мышцы будет оказываться повышенное давление. Вынашивание плода оказывает сильное напряжение на всю область тазового дна женщины. Специалисты в области гинекологии и акушерства рекомендуют женщинам уделять хотя бы пять минут в день для выполнения основных упражнений, которые направлены на поддержание эластичности тканей.

анатомия тазового дна | KinesioPro

Тазовое дно — это куполообразный слой мышц, отделяющий сверху полость таза от области промежности снизу. В полости таза расположены такие внутренние органы как мочевой пузырь, прямая кишка и матка (у женщин).

Мышцы тазового дна выполняют следующие основные функции:

  1. Поддерживают органы брюшной и тазовой полости.
  2. Контролируют удержание мочи и кала.
  3. Обеспечивают возможность актов дефекации и мочеиспускания, влияют на сексуальную функцию и играют важную роль в процессе родов.
Полость таза (вид изнутри)

Строение таза:

  • Кости таза
  • Связки таза
  • Таз состоит из двух тазовых (или безымянных) костей, крестца и копчика. 
  • Вход в малый таз расположен на уровне крестцового мыса и верхнего края лобковых костей.
  • Выход из малого таза сформирован лобковой дугой, седалищными остями, крестцово-бугорной связкой и копчиком.
  • Замкнутое пространство между входом и выходом называется истинным тазом, при этом плоскость входа находится под прямым углом к плоскости выхода.
  • Женский истинный таз отличается от мужского тем, что он короче, имеет более гладкие поверхности, более широкий угол схождения нижних ветвей лобковых костей и более широкую плоскость выхода малого таза.
  • Различают гинекоидную, андроидную, платипеллоидную и антропоидную формы женского таза.
Формы таза

Связки таза:

  • Подвздошно-поясничная связка – спускается от поперечного отростка L5 к заднему краю внутренней губы гребня подвздошной кости; укрепляет пояснично-крестцовый сустав.
  • Латеральная пояснично-крестцовая связка.
  • Крестцово-бугорная связка — соединяет крестец и седалищные бугры.
  • Крестцово-остистая связка – от седалищной ости к латеральному краю крестца.

Крестцово-подвздошные связки

  • Вентральная/передняя крестцово-подвздошная связка – от передне-боковой поверхности крестца к ушковидной поверхности подвздошной кости.
  • Дорсальная/задняя крестцово-подвздошная связка.
  • Верхняя порция (короткая задняя крестцово-подвздошная связка) – от поперечных отростков двух первых крестцовых позвонков к подвздошной бугристости.
  • Нижняя порция (длинная задняя крестцово-подвздошная связка) – от суставного отростка третьего крестцового позвонка к задней верхней подвздошной ости (ЗВПО).
  • Межкостная крестцово-подвздошная связка — лежит глубоко к задней крестцово-подвздошной связке и проходит между подвздошной и крестцовой бугристостями.

Крестцово-копчиковые связки

  • Вентральная/передняя крестцово-копчиковая связка – от передней поверхности крестца к передней части копчика; а затем продолжается в переднюю продольную связку позвоночника.
  • Дорсальная крестцово-копчиковая связка.
  • Глубокая порция – изнутри крестцового канала на уровне пятого крестцового сегмента к задней поверхности копчика; затем продолжается в заднюю продольную связку позвоночника.
  • Поверхностная порция – от свободного края отверстия крестцового канала к задней поверхности копчика, соответствует желтой связке позвоночника.
  • Латеральная крестцово-копчиковая связка – от нижнего латерального угла крестца к суставному отростку первого копчикового позвонка.

Друзья, совсем скоро состоится семинар Марины Осокиной «Женское здоровье: возможности восстановительного фитнеса и физической терапии». Узнать подробнее…

Связки лобкового симфиза

  • Верхняя лобковая связка – расположена между лобковыми бугорками.
  • Нижняя лобковая связка (или дугообразная лобковая связка) — натянута между нижней ветвью лобковой кости и вплетается в волокнисто-хрящевой диск лобкового симфиза. 
  • Передняя лобковая связка.
  • Задняя лобковая связка, которая является фиброзной мембраной, сливающейся с надкостницей.

Париетальная фасция таза – связки

  • У женщин: лобково-пузырные связки — соединяет мочевой пузырь и лобковый симфиз. 
  • У мужчин: лобково-простатическая связка – соединяет мочевой пузырь и лобковый симфиз.
  • Прямокишечно-маточные (plicae rectouterinae) складки – являются складками брюшины, а не связками.
  • Маточно-крестцовые связки – прикрепляют верхнюю часть влагалища, верхнюю частью шейки матки и верх самой матки к третьему крестцовому позвонку. 
  • Кардинальные связки (они же связки Макенродта) – прикрепляют верх влагалища, шейку матки и саму матку к боковым стенкам таза.
  • Круглые связки – прикрепляют матку к лобку.
  • Широкие связки – прикрепляют матку к средней части подвздошной кости.
  • Связка мочевого протока – присоединяет мочевой пузырь к пупку (образована из запустевших пупочных вен).

Поддерживающие связки пениса

  • Связка, поддерживающая пенис – присоединяется к передней части межлобкового диска и делится на две части, вплетаясь в белочную оболочку полового члена. 
  • Пращевидная связка полового члена – простирается от нижней части белой линии живота, затем делится и охватывает половой член с боковых сторон.

Париетальная фасция таза – выстилает внутреннюю поверхность мышц тазового дна и стенок полости таза.

Висцеральная фасция таза – выстилает каждый тазовый орган.

Париетальная и висцеральная фасции, утолщаясь, образуют сухожильную дугу, которая проходит в непосредственной близости к внутренним органам, между лобком и крестцом.

Эндопельвикальная фасция * — переплетение волокон гладких мышц, связок, кровеносных сосудов и соединительно-тканных структур, которые расположены между париетальной и висцеральной фасциями. В ряде случаев эта ткань уплотняется, образуя волокнистые перегородки, которые разделяют и поддерживают внутренние органы.

* Анатомы чаще используют для этой фасции другое название – субсерозная, тогда как хирурги предпочитают обозначать эту часть забрюшинной фасции как эндопельвикальную фасцию. 

  • Подчревный листок (уплотнение тазовой фасции) – разграничивает залобковое пространство и крестцово-копчиковую область. Является каналом для сосудов и нервов.
  • Поперечная шейная (кардинальная) связка – часть подчревного листка; проходит от боковой стенки таза до шейки матки и влагалища. В толще фасции проходит маточная артерия, функция фасции – пассивная поддержка матки.
  • Пузырно-влагалищная перегородка.
  • Прямокишечно-пузырная перегородка.
  • Прямокишечно-вагинальная перегородка.

Мышцы тазового дна

Нижний (наружный) слой – урогенитальный треугольник 

  • Луковично-пещеристая мышца (луковично-губчатая мышца промежности у мужчин).
  • Седалищно-пещеристая мышца.
  • Поверхностная поперечная мышца промежности.
  • Наружный сфинктер прямой кишки.

Средний слой – мочеполовая диафрагма 

Мочеполовая диафрагма, или, как ее еще называют, треугольная связка, — это прочный слой мышц, который расположен между лобковым симфизом и седалищными буграми и занимает переднюю часть выхода таза. Мочеполовая диафрагма расположена кнаружи и книзу от тазовой диафрагмы.

  • Сфинктер мочеиспускательного канала.
  • Мышца-сжиматель мочевого пузыря.
  • Уретровагинальный сфинктер.
  • Глубокая поперечная мышца промежности.
  • Промежностная мембрана.

Верхний (внутренний) слой – тазовая диафрагма 

Диафрагма таза представляет собой широкий, но тонкий слой мышечной ткани, который образует нижнюю границу брюшной и тазовой полости. Данный слой мышц и фасций имеет воронкообразную форму и простирается от лонного сочленения к копчику и по бокам таза. 

  • Мышца, поднимающая задний проход (лобково-копчиковая мышца, она же лобково- простатическая, лобково-влагалищная, лобково-анальная, лобково-ректальная, подвздошно-копчиковая).
  • Копчиковая мышца.
  • Грушевидная мышца.
  • Внутренняя запирательная мышца.
  • Сухожильная дуга мышцы, поднимающей задний проход.
  • Сухожильная дуга тазовой фасции.

Сухожильный центр промежности — это фиброзно-мышечная структура, расположенная между наружными половыми органами и задним проходом. По бокам она крепится к нижним ветвям лобковых и седалищных костей с помощью глубокой поперечной мышцы промежности. Сухожильный центр не зря так называется: именно здесь пересекаются многие структуры промежности. 

Мышцы, имеющие отношение к тазовым дисфункциям:

  • Поясничная мышца.
  • Прямая мышца живота.
  • Поперечная мышца живота.

Читайте также: Хроническая тазовая боль: причины, симптомы, лечение

Таблица 1 Таблица 2 Таблица 3 Метки: анатомия тазового дна, женское здоровье, тазовое дно

Тазовое дно

Выход таза закрыт снизу мощным мышечно-фасциальным пластом, который называют тазовым дном. Часть тазового дна, располагающаяся между задней спайкой половых губ и заднепроходным отверстием, называют акушерской или передней, промежностью (задняя промежность – часть тазового дна, располагающаяся между заднепроходным отверстием и копчиком).

Тазовое дно состоит из трех слоев мышц, одетых фасциями:

I. Нижний (наружный) слойсостоит из мышц, сходящихся в сухожильном центре промежности; форма расположения этих мышц напоминает восьмерку, подвешенную к костям таза.

1. Луковично-пещеристая мышца(m.bulbo-cavernosus) обхватывает вход во влагалище, прикрепляется к сухожильному центру и клитору; при сокращении эта мышца сжимает влагалищный вход.

2. Седалищно-пещеристая мышца(m.ischio-cavernosis) начинается от нижней ветви седалищной кости и прикрепляется к клитору.

3. Поверхностная поперечная мышца промежности(m.transversus perinei superficialis) начинается от сухожильного центра, идет вправо и влево, прикрепляется к седалищным буграм.

4. Наружный жом заднего прохода(m.sphincter ani externus) – мышца, окружающая конец прямой кишки. Глубокие пучки мышц наружного жома заднего прохода начинаются верхушки копчика, обхватывают заднепроходное отверстие и оканчиваются в сухожильном центре промежности.

II. Средний слой мышц таза – мочеполовая диафрагма (diaphragma urogenitale) занимает переднюю половину выхода таза. Мочеполовая диафрагма представляет собой треугольную мышечно-фасциальную пластинку, расположенную под симфизом, в лонной дуге. Через эту пластинку проходят мочеиспускательный канал и влагалище. В переднем отделе мочеполовой диафрагмы мышечные пучки окружают мочеиспускательный канал и образуют его наружный сфинктер; в заднем отделе заложены мышечные пучки, идущие в поперечном направлении к седалищным буграм. Эта часть мочеполовой диафрагмы называют глубокой поперечной мышцей промежности. (m.transversus perinei profundus).

III. Верхний (внутренний)слой мышц промежности называется диафрагмой таза (diaphragma pelvis). Диафрагма таза состоит из парной мышцы, поднимающей задний проход (m.levator ani). Обе широкие мышцы, поднимающие задний проход, образуют купол, верхушка которого обращена вниз и прикрепляется к нижнему отделу прямой кишки (немного выше заднепроходного отверстия). Широкое основание купола обращено вверх и прикрепляется к внутренней поверхности стенок таза. В переднем отделе диафрагмы таза, между пучками мышц, поднимающих задний проход, имеется продольно расположенная щель, через которую выходят из таза мочеиспускательный канал и влагалище (hiatus genitalis). Мышцы, поднимающие задний проход, состоят из отдельных мышечных пучков, начинающихся от различных отделов стенок таза; этот слой мышц таза является самым мощным. Все мышцы тазового дна покрыты фасциями.

В родах промежность нередко травмируют, при этом повреждается именно внутренний слой тазового дна.

Мышцы и фасции тазового дна выполняют следующие важнейшие функции:

Тазовое дно является опорой для внутренних половых органов, способствует сохранению их нормального положения. Особое значение имеют мышцы, поднимающие задний проход. При сокращении этих мышц происходит замыкание половой щели, сужение просвета прямой кишки и влагалища. Повреждение мышц тазового дна ведет к опущению и выпадению половых.

Тазовое дно представляет собой опору не только для половых органов, но и для внутренностей. Мышцы тазового дна участвуют в регуляции внутрибрюшного давления совместно с грудобрюшной преградой и мускулатурой брюшной стенки.

Во время родов при изгнании плода все три слоя мышц тазового дна растягиваются и образуют широкую трубку, являющуюся продолжением костного родового канала. После рождения плода мышцы тазового дна вновь сокращаются и принимают прежнее положение.

АНАТОМИЯ МЫШЦ ТАЗОВОГО ДНА ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ И ИХ ПРОФИЛАКТИКА
Тазовое дно — собирательное понятие включающее в себя все анатомические структуры, образующие дно брюшной полости. Органы, расположенные в тазу — мочевой пузырь, уретра, матка, прямая кишка и задний проход, непосредственно прилежат к тазовому дну. Толщина тазового дна на всем протяжении неодинакова.

В тазовом дне условно выделяют 4 основных слоя. Помимо нескольких слоев мышц в стабилизации положения тазового дна огромное значение имеют связочный и сухожильный аппараты, образующие топографически несколько уровней поддержки для органов малого таза.
Первый слой представлен брюшиной, покрывающей стенки таза и частично тазовые органы. Второй слой составляет тазовая фасция — фиброзно-мышечная ткань, простирающаяся от боковых стенок таза и окружающая тазовые органы, которая фиксирует тазовые органы и стабилизирует их положение. Особенность тазовой фасции состоит в том, что в ее структуре помимо коллагена и эластана, присутствует большое количество длинных волнистых гладкомышечных клеток, обеспечивающих сократительную способность тазового дна . Кардинальные связки, фиксирующие матку к стенкам таза, укреплены за счет коллагена, входящего в состав стенок артерий и вен. Следующий слой носит название «диафрагмы таза» и представлен мощными поперечно-полосатыми мышцами, среди которых можно выделить мышцы, поднимающие задний проход и копчиковые мышцы . Мышца, поднимающая задний проход (m. levator ani) и копчиковая мышца, соединяясь с аналогичными мышцами противоположной стороны, формируют тазовое дно. Ее составляют лонно-копчиковая (m. pubococcigeus) и подвздошно-копчиковая мышцы (m. ileococcigeus). Лонно-копчиковая мышца начинается с задней поверхности тела лонной кости и передней части сухожильной дуги мышцы, поднимающей задний проход (arcus tendineus levator ani). Последняя представляет собой плотную соединительнотканную структуру, протягивающуюся от лобковой кости до седалищного гребня и проходящую рядом с внутренней запирательной мышцей. Лонно-копчиковая мышца направлена горизонтально и формирует урогенитальный хиатус. Группа небольших мышц, являющихся частью лонно-копчиковой, отходят от лонной кости к уретре, влагалищу, прямой кишке. Эти мышцы выделяют как лонно-уретральные (m. pubourethralis), лонно-влагалищные (m. pubovaginalis) и лонно-прямокишечные мышцы (m. puborectalis). Уретральная часть участвует в формировании наружного сфинктера уретры, а влагалищная и анальная образуют мышечные стенки влагалища и наружний сфинктер заднего прохода. Кзади, лонно-копчиковая мышца присоединяется к копчику . Латеральная, более тонкая часть мышцы, поднимающей задний проход, называется подвздошно-копчиковой мышцей. Она берет свое начало от сухожильной дуги мышцы, поднимающей задний проход и седалищного гребня. На передней поверхности крестцово-остистой связки (lig. sacrospinosus) располагается крестцовая мышца . Волокна мышц противоположных сторон сливаются, образуя прямокишечно-копчиковую связку. Этот срединный шов между копчиком и прямой кишкой является площадкой, на которой лежат органы таза. В положении стоя эта мышечная площадка находится в горизонтальной плоскости и удерживает прямую кишку и верхние 2/3 влагалища. Ослабление мышцы, поднимающей задний проход, приводит к провисанию мышечной площадки. При этом урогенитальный хиатус деформируется, увеличивается в размерах и приводит к пролапсу органов таза. Мочеполовая или урогенитальная диафрагма соединяет в виде моста нижние ветви лонных костей с сухожильным центром промежности. Закрывая собой урогенитальный хиатус, мочеполовая диафрагма оказывает сфинктероподобное действие на дистальную часть влагалища; кроме того, будучи прикрепленной к поперечно-полосатым периуретральным мышцам, участвует в удержании мочи. В центре диафрагмы таза находится леваторное отверстие (Хиатус), через которое уретра, влагалище и прямая кишка выходят из полости таза. Самый нижний слой тазового дна представлен структурами, образующими урогенитальный и аноректальный треугольники, условная граница между которыми проходит между бугристостями седалищных костей. В урогенитальном треугольнике находится промежностная мембрана, представленная глубокой поперечной мышцей промежности. Снаружи расположены мышцы половых органов — луковично-губчатая, седалищно-пещеристая и поверхностная поперечная мышца промежности. В аноректальном треугольнике расположен сфинктер заднего прохода, сзади соединяющийся с заднепроходно-копчиковой связкой, а спереди сливаясь с поверхностной поперечной мышцей промежности . Снаружи тазовое дно покрыто кожей вульвы и промежности.
Нестоятельность мышц тазового дна (НМТД) и пролапс гениталий (ПГ) — актуальные клинические и хирургические проблемы современной гинекологии ПГ наблюдается до 38,9% женщин, по данным отечественных и зарубежных авторов, а в структуре гинекологических вмешательств хирургическая коррекция ПГ занимает третье место после доброкачественных опухолей гениталий и эндометриоза (Комплексная диагностика несостоятельности мышц тазового дна после родов через естественные родовые пути . Тема диссертации и автореферата по ВАК 14.00.01, кандидат медицинских наук Зиганшин, Айдар Миндиярович).

В норме прочность и эластичность структур тазового дна достаточна для того, чтобы поддерживать органы таза даже при повышении внутрибрюшного давления в пределах физиологической нормы.

Нарушение функции двух структурно взаимосвязанных тканей — мышечной и соединительной — приводит к ослаблению или НМТД, а затем к декомпенсации, на фоне которой манифестирует пролапс [8].

По некоторым данным, появлению НМТД предшествует ослабление мышечного компонента, по другим, — врожденная аномалия структуры соединительной ткани или дисплазия соединительной ткани (ДСТ), которая более значима, чем родовая травма [15,20].

Традиционно, развитие пролапса гениталий связывали с тяжелым физическим трудом, поднятием тяжестей, при котором происходит резкое повышение внутрибрюшного давления, «выталкивающего» матку наружу. Также фактором риска являются лишний вес и ожирение, при этом чем выше ИМТ, тем вероятнее необходимость хирургического метода лечения и неэффективность консервативных (нехирургических) мер.

Однако все же подавляющее большинство ученых важную роль в развитии пролапса отводят беременности и родам. Риск пролапса значительно выше у рожавших женщин, а его степень связана с их количеством и сопутствующими беременности и родам осложнениями, в том числе при хирургических пособиях в родах, стремительных родах, разрывах промежности, родах крупным плодом и т. д.

Несомненно значимым фактором, предопределяющим формирование пролапса тазовых органов, считается дефект соединительной ткани, из которой состоят связки поддерживающего аппарата тазовых органов. В пользу этого мнения свидетельствует тот факт, что пролапсом гениталии страдают и нерожавшие женщины и женщины, имевшие одни неосложненные роды, а также мужчины. Ослабление мышц таза — одна из причин стрессового недержания мочи у сильного пола.

Известно также, что заболевания соединительной ткани, такие как Синдром Марфана и некоторые заболевания нервной системы ассоциированы с пролапсом гениталий развивающимся приемущественно в молодом возрасте. Некоторые авторы считают несостоятельность тазового дна разновидностью грыжи, указывая на то, что вероятность развития пролапса выше у женщин, имеющих грыжи другой локализации.

Итак, НМТД и ее последствия — пролапс гениталий и ослабление мышц мочеиспускательного канала — были и остаются актуальными проблемами гинекологии и урологии. По этой причине важной задачей является адекватная профилактика нарушения функции тазового дна и своевременно начатые меры по предотвращению слабости мышц этой области.

В 50-е годы XX века американский врач-гинеколог Арнольд Кегель, работая с пациентками с недержанием мочи, заметил, что женщины с развитыми мышцами промежности в гораздо меньшей степени страдали от этого недуга. Дальнейшие клинические исследования и наблюдения позволили ему сделать вывод о необходимости тренировки мышц тазового дна. Кегель разработал так назывемые «упражнения Кегеля» и стал автором изобретения «перинеометр Кегеля» (англ. Kegel Perineometer), с помощью которого можно измерить вагинальное давление.

Кегель рекомендовал заниматься три раза в день по 20 минут или проделывать в общей сложности по 300 сжатий ежедневно. Так, если 60 минут умножить на 60 секунд, получиться 3600 секунд, и если их разделить на 300 сокращений, получим 12-секундный цикл. В своих работах доктор схематично определяет «давление во времени» в виде синусоидальных волн, и отмечает, что на заключительной стадии, здоровые сокращения становятся «продленными». Таким образом, при помощи простой арифметики, можно заключить, что он имеет в виду 6-секундные сокращения.

Можно ли «перетренировать» тазовое дно ло того состояния, когда наступает слабость перенапряжения? Мускулатура тазового дна относится к типу произвольной поперечно-полосатой мускулатуре, то есть поддается сознательной тренировке, а также к ней применимы все принципы и методология тренировки силы и выносливости мышц. Перенапряжение мышц возникает после высокоинтенсивных силовых тренировок (с большим весом, например), когда превышаются компенсаторные возможности организма, либо при отсутствии адекватного периода отдыха между тренировками.

Вот какие рекомендации по тренировке мышц тазового дна дает официальная медицина: «To improve general muscle strength and power, sedentary, sick or elderly individuals are recommended to perform 1 to 2 sets of 8 to 12 preset exercise repetitions, with 8 to 10 exercises per session, at a frequency of 2 to 3 times per week.» (Can Urol Assoc J. 2010 December; 4(6): 419-424., PMCID: PMC2997838) То есть для улучшения общей мышечной силы и выносливости слабым или пожилым людям рекомендуется выполнять 1-2 сета по 8-12 заданных повторов, 8-10 упражнений за сеанс, с частотой 2-3 раза в неделю. Как можно заметить, речь о «высокоинтенсивных силовых тренировках» тут не идет, и наступление слабости перенапряжения в этом случае маловероятно.

К настоящему времени эффективность тренировки мускулатуры тазового дна подтверждена большим количеством независимых научных исследований (PMID: 15791633 [PubMed — indexed for MEDLINE]; PMID: 23076935 [PubMed — indexed for MEDLINE]) и др. В некоторых обзорах даже не обсуждается обоснование применения тренировки, а речь идет о выборе наиболее эффективного подхода для нее (PMCID: PMC2997838).
Мария Хавкина
http://yogatherapia-conf.ru/articles/myshcy-tazovogo-..

тазовое дно • Мышечное, опорно-двигательный аппарат, Репродуктивное • AnatomyZone

Если я поверну назад, вы увидите сухожилие внутренней мышцы запирательной мышцы, прикрепленной к бедренной кости. Эти две мышцы составляют часть стенок таза.

Тазовое дно отделяет полость таза наверху от промежности внизу. Он состоит из тазовой диафрагмы . И тогда у вас есть промежностная мембрана и глубокий промежностный мешок .

Слово «тазовая диафрагма» часто используется взаимозаменяемо для тазового дна, но в этом уроке я расскажу о тазовой диафрагме по отношению к двум конкретным мышцам. А потом я расскажу вам о промежностной мембране и глубоком мешочке промежности. Эти три структуры вместе составляют тазовое дно.

Для начала я собираюсь поговорить о тазовой диафрагме. Тазовая диафрагма — это набор куполообразных структур, на которые мы смотрим вниз.Он состоит из мышц и мышц с обеих сторон. У вас есть этот срединный плот, эта связочная срединная линия, где прикрепляются две половины мышцы леватора и ани. У вас есть копчиковая мышца , вот эта мышца здесь.

Я только что изолировал мышцу тазовой диафрагмы. Вы можете увидеть их форму здесь. Это похоже на чашеобразную форму мышц.

Игнорируйте это расширение здесь. Мышца на самом деле не расширяется так далеко.Просто имейте это в виду. Здесь имеет свое переднее прикрепление на задней поверхности лобка. А затем он прикрепляется вдоль фасции запирательной внутренней мышцы.

А затем сзади он прикрепляется к копчику . И это встречается в средней линии, чтобы сформировать этот плот средней линии. Это место, где леватор-ани встречается по средней линии позади заднего прохода, то есть здесь это отверстие.

Спереди вы можете видеть, что мышца леватора и ани имеет этот дефект.У этого есть U-образный дефект. Это называется урогенитального перерыва . Это позволяет мочеполовому аппарату проходить через тазовое дно в промежность внизу. У мужчин, у вас есть проход уретры. У женщин, у вас есть проход уретры и влагалища через этот урогенитальный перерыв.

И, как вы можете видеть, мышца состоит из различных волокон. У вас есть эти петли волокон, которые обвивают различные структуры.

Мышца levator ani обычно рассматривается в терминах трех наборов волокон.У вас есть pubococcygeus , который прикрепляется от костного бугра лобка и тянется обратно к копчику. У тебя здесь есть копчик.

А затем передние волокна лобно-копчикового тела фактически обвиваются вокруг простаты в мышцах и влагалища у женщин. У мужчин есть эти передние волокна, которые делятся и обвиваются вокруг простаты у мужчин, образуя леваторных простат или puboprostaticus , а у женщин он обвивает вокруг влагалища pubovaginalis .

И затем по средней линии, как я уже упоминал ранее, соединяясь от копчика до ануса. Помните, это отверстие для заднего прохода. Соединяясь от копчика до ануса, вы получаете этот срединный плот, эту связку, которая называется анококцигальной связкой или анококцигальным телом .

И затем следующая часть мышцы леватора ani — это puborectalis мышцы. Я собираюсь нарисовать это зеленым, обвести зеленым.Это формирует стропу вокруг дистального конца желудочно-кишечного тракта, вокруг ануса и прямой кишки, вокруг аноректального соединения. Вы получили эту мышечную стропу от леватора, формирующегося вокруг аноректального соединения.

Это промежуточные волокна леватора ани. Они снова берут начало на лобке. У них есть важная функция поддержания этого аноректального угла. Они держат этот угол 90 °, который закрывает анальный канал. И я подойду, чтобы поговорить об этом через минуту.

И тогда у нас есть задние волокна мышцы-леватора. Они называются илиококцигусными мышцами или волокнами . У тебя есть те, которые я выделил фиолетовым.

Это три набора волокон, которые составляют мышцу леватора и мышцы. Эта мышца образует основную часть тазовой диафрагмы.

Для простоты, Levator Ani состоит из этих трех наборов мышечных волокон. Если мы вращаем модель вокруг, вы можете видеть происхождение аниатора леватора на задней поверхности лобка, а затем оно появляется вдоль границы запирающей внутренней мышцы.

Эта внутренняя оболочка закрывает внутреннюю запирательную оболочку, и у вас есть это утолщение. Вы можете увидеть это белое сгущение. Это утолщение сухожилий, называемое сухожильной дугой , , и это утолщение фасции, где леватор ани принимает часть своего происхождения.

И вот здесь, у нас есть седалищного отдела позвоночника . Вдоль позвоночника, от тела лобка, вдоль этой сухожильной дуги до позвоночника седалищной кости, седалищного отдела позвоночника , берет свое начало леваторный ани, который вставляется в копчик и в срединную линию в этой анококцигальной связке.

Если мы повернемся к худшему виду, вы увидите, что эти мышцы захватывают этот маленький копчик, и у него есть это промежностное тело, которое представляет собой фибромышечный узел соединительной ткани, который соединяет промежность и тазовое дно, и у вас есть некоторое схождение мышц леватора и ани на этом узле.

Функция мышцы-леватора заключается в том, чтобы поддерживать тазовые органы и держать прямую кишку и влагалище закрытыми. У него есть такой вид закрытия сфинктера на прямой кишке и влагалище.И что немаловажно, он сопротивляется, повышается внутриполостное давление при любом напряжении. Например, во время кашля, когда мышцы живота увеличивают внутрипочечное давление, он сопротивляется этому росту и предотвращает удаление чего-либо из пищеварительного тракта.

Одна вещь, которую я упомянул, была puborectalis поддерживает аноректальный угол. У вас есть этот угол между прямой кишкой и анальным каналом. Puborectalis петли вокруг этого, и он держит этот угол. Поддерживая этот угол, он формирует этот клапан, который останавливает заполнение анального канала калом из прямой кишки.

Когда эта мышца расслабляется и снимает напряжение на этом угле, угол между прямой кишкой и анальным каналом увеличивается, и он становится более похожим на это, так что тогда вы не получите этого отщипывания от анального канала, и кал может вытекать из прямая кишка в анальный канал.

Это важно при дефекации. Вы должны быть в состоянии расслабить мышцы тазовой диафрагмы, в частности, лобную часть этой мышцы, чтобы ослабить этот аноректальный угол и предотвратить перекрытие анального канала.

Другая мышца тазовой диафрагмы — копчик, который вы можете увидеть здесь с обеих сторон. Эта мышца лежит над крестцово-спинной связки. Если я поверну назад, вы увидите, что эта связка соединяет крестец с седалищным отделом позвоночника. Он лежит над крестцово-спинной связкой и образует заднюю часть тазовой диаграммы.

Он берет свое начало в этом седалищном отделе позвоночника и вставляется латерально на копчик в соседних краях крестца.Если я просто поверну назад, вы увидите его вставку вдоль краев крестца и копчика ниже.

Эта мышца поддерживает тазовое дно и иннервируется ветвями передних ветвей S4 и S5.

Аниатор леватора фактически иннервируется ветвями полового нерва от корней S2-S4. У вас есть эта полезная мнемоника: «S234 держи дерьмо в стороне от пола». Описывает функцию мышц леватора и ани.

Мы говорили о тазовой диафрагме сейчас довольно подробно. Следующая часть тазового дна — промежностная мембрана и глубокий промежностный мешок.

Промежуточная мембрана и глубокий промежностный мешок

В следующей части этого урока мы рассмотрим глубокий промежностный мешок и промежностную мембрану .

По сравнению с тазовой диафрагмой, у вас есть эта мембрана, которая называется промежностной мембраной.Вы можете увидеть эту треугольную структуру здесь, которую я выделил зеленым цветом. Это толстая фасциальная структура, которая прикрепляется вдоль лобковой арки . У вас есть эта привязанность вдоль лобковой арки здесь. Сзади у него есть задняя граница, которая свободна. Это ни к чему не привязано.

Эта мембрана фактически обеспечивает прикрепление к корням наружных половых органов. Я расскажу об этом в другом уроке по промежности. Но важно, что у них есть эти два отверстия, чтобы позволить структурам проходить от тазового дна в промежность.Это модель женщины, так что у вас есть эти две дыры здесь. Спереди у вас есть уретральное отверстие , а позади него у вас вагинальное отверстие . У мужчин, очевидно, у вас нет этого отверстия для влагалища. Вы только что получили переднее отверстие уретры у мужчин.

Если вы помните, я упомянул урогенитальный перерыв тазовой диафрагмы, этот U-образный дефект. Над мембраной промежности у вас есть этот урогенитальный перерыв.Если я просто снова поверну модель вперед, вы увидите, что есть небольшой промежуток между передней границей промежностной мембраны и лобковым симфизом . У вас есть небольшой разрыв здесь. Если я вернусь к превосходному виду, вы увидите здесь урогенитальный перерыв и части промежностной мембраны с двумя отверстиями для влагалища и уретры.

Я только что добавил женскую репродуктивную систему, и вы можете видеть, как влагалище входит в полость таза через это влагалищное отверстие в промежностной мембране.С добавленной мочевой системой вы можете увидеть мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Последняя часть тазового дна, которую стоит упомянуть, — глубокий промежностный мешок. Глубокий промежностный мешок — это фасциальная капсула, которая лежит над промежностной мембраной. Это содержит различные слои скелетных мышц, которые отличаются у мужчин и женщин. Все мышцы в этом отделе иннервируются промежностными ветвями полового нерва .

Я собираюсь перейти к поперечному сечению, чтобы попытаться проиллюстрировать глубокий промежностный мешок.То, что я сделал здесь, взято срединный сагиттальный разрез этой модели. Если я просто поверну низко, вы увидите, что я разрезал половину промежностной мембраны. Если я просто поверну в сторону, я покажу вам, на что мы смотрим.

У нас есть слой мышц леватора и мышцы таза, поэтому здесь выше тазовая диафрагма. И затем чуть ниже, у нас есть промежностная мембрана.

Между мышцами тазовой диафрагмы и мембраной промежности у вас есть этот глубокий промежностный мешок.Это так. Это на самом деле открыт выше. Там нет слоя, отделяющего мышцы тазовой диафрагмы от мешка промежности. У вас есть фасциальный пакет , который я нарисовал зеленым цветом, и он открывается превосходно.

Как я уже сказал, у вас есть несколько различных структур в этой сумке, и они иннервируются промежностными ветвями полового нерва, и они различны у мужчин и женщин.

Я собираюсь показать вам некоторые структуры, которые находятся внутри этого промежностного мешочка, этого глубокого промежностного мешочка.Возвращаясь к превосходному виду таза, с которым вы знакомы, я просто рассекаю мышцы тазовой диафрагмы, поэтому я избавился от этих мышц, и мы смотрим превосходно на мембрану промежности. Содержимое мешочка лежит поверх этого в этом фасциальном мешочке.

Помните, мы смотрим на модель женщины, поэтому у нас здесь есть влагалищное отверстие и уретральное отверстие спереди.

Сначала рассмотрим мышцы у женщин, потому что у них на две мышцы больше, чем у мужчин.У нас есть эта свободная граница промежностной мембраны в заднем аспекте. По средней линии у нас есть это маленькое тело, называемое промежностным телом , которое представляет собой фибромышечный узел соединительной ткани, который соединяет структуры промежности с полостью таза выше, тазовым дном выше.

Первая мышца, которая у нас есть, это глубокая поперечная мышца промежности . Он прикрепляется сбоку к седалищной ветви и вставляется в это тело промежности по средней линии.Это глубокая поперечная мышца промежности.

И вот здесь, вы можете увидеть эту маленькую мышцу здесь. Это внешний уретральный сфинктер . Это окружает проксимальную часть мочеиспускательного канала у женщин и перепончатую часть мочеиспускательного канала у мужчин.

И тогда у нас есть две мышцы, которые уникальны для женщин. У нас есть компрессор уретры . И тогда у нас есть сфинктера уретровагинала .

Уретры компрессора берут свое начало со стороны седалищной кости.И затем он входит в цикл вот так и встречается спереди к уретре. У вас есть компрессорная мышца мочеиспускательного канала, и она встречается впереди мочеиспускательного канала. Эта мышца помогает наружному сфинктеру уретры закрыть мочеиспускательный канал.

И тогда у вас есть эта мышца, называемая сфинктером уретровагинала. Как следует из названия, он формирует этот сфинктер вокруг отверстия влагалища в промежностной мембране, и он также смешивается с этими волокнами здесь. Он также окружает отверстие мочеиспускательного канала, поэтому уретровагинал.

Это происходит на промежности тела на спине. Я собираюсь передать это вперед, окружая отверстие с влагалищем, а затем оно сливается спереди с мышцами, окружающими отверстие уретры в промежностной мембране.

У мужчин у вас только глубокая поперечная мышца промежности и внешний уретральный сфинктер. Что еще нужно помнить у мужчин, так это то, что в этой глубокой сумке промежности у вас также есть эти железы, называемые бульбоуретральными железами , которые также известны как желез Коупера .Они лежат в глубоком мешке промежности.

,
11 функций мышечной системы: диаграммы, факты и структура
Поделиться на PinterestМышцы составляют около 40 процентов веса человека, при этом самая большая мышца в теле — это большая ягодичная мышца ягодиц.

Мышечная система содержит более 600 мышц, которые работают вместе, чтобы обеспечить полноценное функционирование тела.

В организме есть 3 типа мышц:

Скелетные мышцы

Скелетные мышцы — единственные мышцы, которыми можно сознательно управлять.Они прикреплены к костям, и сокращение мышц вызывает движение этих костей.

Любое действие, которое человек сознательно предпринимает, включает использование скелетных мышц. Примеры таких действий включают бег, жевание и письмо.

Гладкая мышца

Гладкая мышца выравнивает внутреннюю часть кровеносных сосудов и органов, таких как желудок, и также известна как висцеральная мышца.

Это самый слабый тип мышц, но он играет важную роль в перемещении пищи по пищеварительному тракту и поддержанию кровообращения через кровеносные сосуды.

Гладкая мышца действует невольно и не может контролироваться сознательно.

Сердечная мышца

Расположенная только в сердце, сердечная мышца качает кровь вокруг тела. Сердечная мышца стимулирует собственные сокращения, которые формируют наше сердцебиение. Сигналы от нервной системы контролируют скорость сокращения. Этот тип мышц силен и действует невольно.

Основные функции мышечной системы:

1. Мобильность

Основная функция мышечной системы заключается в обеспечении движения.Когда мышцы сокращаются, они способствуют грубому и тонкому движению.

Брутто движение относится к большим, скоординированным движениям и включает в себя:

Тонкое движение включает в себя меньшие движения, такие как:

  • написание
  • говоря
  • выражения лица

Обычно за этот тип действия отвечают меньшие скелетные мышцы ,

Большинство мышечных движений тела находится под сознательным контролем. Однако некоторые движения рефлексивны, например, отвод руки от источника тепла.

2. Стабильность

Мышечные сухожилия растягиваются над суставами и способствуют стабильности суставов. Мышечные сухожилия в коленном суставе и плечевом суставе имеют решающее значение для стабилизации.

Основные мышцы — это мышцы живота, спины и таза, они также стабилизируют тело и помогают в таких задачах, как поднятие тяжестей.

3. Поза

Скелетные мышцы помогают удерживать тело в правильном положении, когда кто-то сидит или стоит. Это известно как осанка.

Хорошая осанка зависит от сильных, гибких мышц. Жесткие, слабые или напряженные мышцы способствуют ухудшению осанки и смещению тела.

Длительная, плохая осанка приводит к болям в суставах и мышцах в плечах, спине, шее и в других местах.

4. Циркуляция

Сердце — это мышца, которая качает кровь по всему телу. Движение сердца находится вне сознательного контроля, и оно автоматически сокращается, когда стимулируется электрическими сигналами.

Гладкая мышца в артериях и венах играет дополнительную роль в кровообращении по всему телу.Эти мышцы поддерживают кровяное давление и кровообращение в случае потери крови или обезвоживания.

Они расширяются для увеличения кровотока во время интенсивных упражнений, когда организму требуется больше кислорода.

5. Дыхание

Дыхание включает использование диафрагмы.

Диафрагма представляет собой куполообразную мышцу, расположенную ниже легких. Когда диафрагма сжимается, она отталкивается вниз, в результате чего грудная полость становится больше. Затем легкие наполняются воздухом.Когда мышца диафрагмы расслабляется, она выталкивает воздух из легких.

Когда кто-то хочет дышать глубже, ему нужна помощь других мышц, в том числе живота, спины и шеи.

6. Пищеварение

Поделиться на PinterestМышечная система позволяет двигаться внутри тела, например, во время пищеварения или мочеиспускания.

Гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечного тракта контролируют пищеварение. Желудочно-кишечный тракт простирается от устья до заднего прохода.

Пища проходит через пищеварительную систему волнообразным движением, которое называется перистальтикой.Мышцы в стенках полых органов сокращаются и расслабляются, чтобы вызвать это движение, которое выталкивает пищу через пищевод в желудок.

Верхняя мышца желудка расслабляется, чтобы позволить пище войти, в то время как нижняя мышца смешивает частицы пищи с желудочной кислотой и ферментами.

Переваренная пища перемещается из желудка в кишечник путем перистальтики. Отсюда, больше мышц сокращаются, чтобы вывести пищу из организма в виде стула.

7. Мочеиспускание

Мочевая система состоит из гладких и скелетных мышц, в том числе:

  • мочевого пузыря
  • почек
  • полового члена или влагалища
  • простаты
  • мочеточников
  • уретры

мышц и нервов должны работать вместе, чтобы удерживать и выпускать мочу из мочевого пузыря.

Проблемы с мочеиспусканием, такие как плохой контроль мочевого пузыря или задержка мочи, вызваны повреждением нервов, которые передают сигналы мышцам.

8. Роды

Гладкие мышцы матки расширяются и сжимаются во время родов. Эти движения проталкивают ребенка через влагалище. Кроме того, мышцы тазового дна помогают направить голову ребенка в родовой канал.

9. Видение

Шесть скелетных мышц вокруг глаза контролируют его движения. Эти мышцы работают быстро и точно и позволяют глазу:

  • сохранять стабильное изображение
  • сканировать окружающую область
  • отслеживать движущиеся объекты

Если кто-то испытывает повреждение глазных мышц, это может ухудшить его зрение.

10. Защита органов

Мышцы в туловище защищают внутренние органы спереди, сбоку и сзади тела. Кости позвоночника и ребра обеспечивают дополнительную защиту.

Мышцы также защищают кости и органы, поглощая удары и уменьшая трение в суставах.

11. Регулирование температуры

Поддержание нормальной температуры тела является важной функцией мышечной системы. Почти 85 процентов тепла, которое человек генерирует в своем теле, исходит от сокращения мышц.

Когда температура тела падает ниже оптимального уровня, скелетные мышцы увеличивают свою активность, выделяя тепло. Дрожь является одним из примеров этого механизма. Мышцы в кровеносных сосудах также сокращаются, чтобы поддерживать тепло тела.

Температуру тела можно вернуть в нормальный диапазон путем расслабления гладких мышц в кровеносных сосудах. Это действие увеличивает кровоток и выделяет избыточное тепло через кожу.

Добавить комментарий