Тест при беременности – когда можно делать, сколько стоит, может ли ошибаться

Содержание

Что такое тройной тест и для чего он проводится

Тройной тест при беременности

В списке тестов и анализов, через которые проходит беременная в период вынашивания ребеночка, есть и такой скрининговый анализ, как тройной тест при беременности. Анализ этот многие специалисты выносят в разряд обязательных, ведь тройной тест при беременности позволяет с большой долей вероятности определить риск развития у плода врожденных патологий и хромосомных аномалий. В идеале, тройной тест при беременности должен бы проводиться в каждом отдельном случае беременности. Но, к сожалению, многие государственные учреждения, обеспечивающие ведение и наблюдение беременности, не оснащены в полной мере необходимым оборудованием для проведения и расшифровки этого анализа.

Тройной тест при беременности представляет собой исследование крови будущей мамочки с целью определения уровня трех основных маркеров: альфа-фетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и свободного эстриола (ЕЗ). Именно потому, что исследуются показатели трех веществ, тест и называется тройным. Оптимальный период беременности для его проведения – промежуток между 15 и 20 неделей, причем, медики советуют проводить тест на раннем этапе (15-16 неделя), чтобы в случае нехороших показателей оставалось время для повторного теста. Кровь на анализ сдается утром, строго натощак – любой прием пищи искажает показатели. Тройной тест при беременности для наиболее полной картины специалисты рекомендуют делать совместно с УЗИ.

Тройной тест при беременности полезен тем, что, определяя уровень АФП, ХГЧ и эстриола в крови будущей мамы, врач уже на ранних сроках беременности может определить риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями (болезнью Дауна или болезнью Эдвардса), наличие у плода дефектов нервной трубки. 

Итак, какие маркеры оценивают специалисты во время проведения тройного теста, и на что может указывать заниженный или завышенный уровень того или иного вещества в крови матери? 

Альфа-фетопротеин (АФП) – белок плазмы крови, который, сначала вырабатываясь в желточном мешочке, в дальнейшем синтезируется печенью плода. Отклонений от нормы уровня АФП может быть признаком:

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – гормон беременности, вырабатываемый хорионом плода (клетки зародыша, которые позже сформируют плаценту). Изменения уровня ХГЧ на том или ином этапе беременности может свидетельствовать:

  • заниженный – при гибели плода или угрозе прерывания беременности, при внематочной или неразвивающейся беременности, при хронической плацентарной недостаточности. Также заниженный уровень ХГЧ может быть признаком синдрома Эдвардса.
  • завышенный – наблюдается при токсикозе, многоплодной беременности, сахарном диабете у матери. В сочетании с низким уровнем АФП и ЕЗ может указывать на риск развития синдрома Дауна.

Свободный эстриол (ЕЗ) – гормон, за синтез которого ответственны печень плода и плацента. Если беременность протекает без отклонений, уровень эстриола постоянно нарастает, при его участии улучшается ток крови в сосудах матки, подготовка молочных желез к лактации. Падение или увеличение уровня эстриола может сигнализировать:

  • заниженный – угроза выкидыша, задержки физического развития плода, внутриутробной инфекции, анемии плода. Также резкое снижение ЕЗ может указывать на риск фетоплацентарной недостаточности, надпочечниковой недостаточности у плода, возможен синдром Дауна. В то же время, заниженные показатели эстриола могут объясняться приемом антибиотиков матерью или ее недостаточным питанием.
  • завышенный – признак многоплодной беременности, может указывать на риск развития заболеваний печени. Резкое повышение уровня ЕЗ с большой долей вероятности может быть симптомом риска преждевременных родов.

Даже если результаты анализа после его расшифровки неудовлетворительны, паниковать и торопится с выводами ни в коем случае не следует. Тройной тест при беременности – исследование скрининговое, но никак не диагностическое, окончательный диагноз на основании полученных данных не ставится. Так, тройной тест позволяет лишь определить риск развития отклонений, после чего беременной понадобится повторное проведение теста и консультация генетика для полноты картины. Но, вместе с тем, ценность анализа заключается в его высокой достоверности: тройной тест при беременности в 60-70% случаев позволяет обнаружить наличие хромосомных аномалий, в 80-90% – дефектов развития нервной системы. 

Специально для beremennost.net — Татьяна Аргамакова

Тройной тест при беременности: отзывы

beremennost.net

Отрицательный тест при беременности: ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ ТЕСТ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ, КОГДА ТАКОЕ БЫВАЕТ? (специально для хочушек!)

Каждая женщина согласится, что использованию такого «мудрого» изобретения, как тест для определения беременности, всегда предшествует очень сильное волнение. Этот тест можно использовать в домашних условиях или в дороге, в любое время, которое Вам удобно, устраняя свои волнения и возникающий вопрос – наступила ли беременность. Но всегда ли эти тесты так правдивы, можно ли верить их результатам? Бывают ли ошибки?

Ложноотрицательный результат при беременности – когда бывает?

Как показывает многолетняя практика использования тестов для определения беременности,ложноотрицательные результаты случаются довольно часто

, т.е. при наступившей беременности тесты упорно ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ ТЕСТ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ, КОГДА ТАКОЕ БЫВАЕТ? (специально для хочушек!). И дело вовсе не в том, что та или иная фирма выпускает «бракованные» или некачественные тесты – на определение максимально правдивого результата имеют влияние и другие факторы, в частности – условия использования тестов на беременность. Но, давайте разберем все по порядку.

Во многом достоверность результата зависит от его качества и правильном и своевременном применении. На результат может повлиять буквально все: начиная от банального несоблюдения инструкции, заканчивая патологией развития плода. В любом случае, когда у Вас задержка менструации больше недели, а тест показывает отрицательный результат, у Вас есть существенная причина посетить гинеколога.

Причина №1: Тест проведен слишком рано – на ранних сроках беременности. Отзывы.

Самая первая и наиболее частая причина получения ложноотрицательного результата при использовании теста на беременность –

тестирование на очень ранних сроках. В норме уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) уже значительно возрастает к дате предполагаемой следующей менструации, что позволяет с точной вероятностью установить факт беременности. Но иногда этот показатель в первые недели беременности женщины остается на низком уровне, и тогда тест показывает отрицательный результат. Когда возникают сомнения, женщина должна повторить тестирование через несколько дней еще раз, и при этом желательно воспользоваться тестом другой фирмы.

Каждая женщина знает предполагаемую дату следующей менструации, если, конечно, у нее нет патологии, сопровождающейся нарушением менструального цикла. Но даже при нормальном цикле дата овуляцииможет быть очень сильно сдвинута по времени к началу цикла, или же к его окончанию. Бывают редкие исключения, когда овуляция происходит в дни начала месячных – на это оказывают влияние различные факторы или патологические процессы в организме женщины. Если овуляция произошла довольно поздно, то к первым дням после даты предполагаемых ранее месячных уровень ХГЧ в моче женщины может быть очень низким, и тест для определения беременности покажет ложноотрицательный результат.

В крови женщины при наступлении беременности ХГЧ появляется почти сразу же. Через несколько дней этот гормон можно обнаружить и в моче, но в сравнительно небольшой концентрации. Если говорить о сроках, то в крови хорионический гонадотропин человека обнаруживают через неделю после зачатия, а в моче через1 0 дней – две недели после зачатия. Важно иметь в виду, что уровень ХГЧ после наступления беременности на самых ранних ее сроках возрастает за 1 день приблизительно в два раза, но после 4-5 недель от зачатия этот показатель падает, так как формирующаяся плацента эмбриона берет на себя функцию выработки необходимых гормонов.

Мнение женщин:

Оксана:

При задержке месячных в 2 дня, а также при косвенных признаках наступления долгожданной беременности (жжение и чувствительность сосков, сонливость, тошнота), я сделала тест для определения беременности, он оказался положительным. На этой же неделе пошла к гинекологу, она назначила мне необходимое обследование и дополнительный тест для определения беременности по ХГЧ в крови. Получилось, что данный тест я проходила через две недели после предполагаемой даты следующих месячных, и результат оказался сомнительным, то есть ХГЧ=117. Оказалось, что моя беременность не развивалась, а замерла на раннем сроке.

Марина:

Когда я была беременная дочкой, после задержки месячных я сразу же сделала тест, результат был положительным. Затем пошла к гинекологу, он назначил анализ ХГЧ крови. Через неделю гинеколог сказал пройти еще раз ХГЧ крови – первый и второй результаты были низкими. Врач предположил неразвивающуюся беременность, сказал пересдать анализ опять через неделю. Только, когда срок беременности был больше 8 недель, ХГЧ повысилось, и на УЗИ прослушали сердцебиение, определили, что плод развивается нормально. С первого анализа рано делать выводы, тем более, если вы применяете тесты в домашних условиях, или если срок вашей беременности еще слишком мал.

Юлия:

Моя подруга, собираясь отмечать день рождения, купила тест, чтобы быть уверенной – можно ей употреблять спиртное, или нет. По срокам тогда этот день выходил как раз на день предполагаемой менструации. Тест показал отрицательный результат. День рождения отметили шумно, с обильными возлияниями, а потом обнаружилась задержка. Через неделю тест «BBtest» показал уже положительный результат, что позже подтвердилось визитом к гинекологу. Мне кажется, в любом случае женщина, подозревающая наступление беременности, должна делать пару тестов с промежутком времени, чтобы уже точно убедиться в наличии или отсутствии беременности.

Причина №2: Плохая моча – тест не показывает беременность. Отзывы.

Второй распространенной причиной получения ложноотрицательного результата теста при уже наступившей беременности являетсяиспользование для него сильно разбавленной мочи. Мочегонные препараты, чрезмерный прием жидкости сильно снижают концентрацию мочи, и поэтому реагент теста не может в ней уловить присутствие ХГЧ. Для получения достоверных результатов

тестирование беременности необходимо проводить в утренние часы, когда концентрация ХГЧ в моче очень сильно повышается, и при этом – с вечера не принимать много жидкости и мочегонные препараты, не есть арбуз. Через несколько недель концентрация хорионического гонадотропина человека возникает настолько, что тесты безошибочно определяют его даже в сильно разбавленной моче.

Мнение женщин:

Ольга:

Да, у меня тоже было такое – забеременела в самую жару. Очень сильно мучила жажда, я пила буквально литрами, плюс арбузы. Когда обнаружила небольшую задержку в 3-4 дня, применила тест, который мне посоветовала подруга, как самый точный – «Clear Blue», результат был отрицательным. Как оказалось – результат оказался ложным, потому что посещение гинеколога развеяло все мои сомнения – я была беременна.

Яна:

Я подозреваю, что у меня было точно так же – обильное питье повлияло на результаты тестов, они до 8 недели беременности были отрицательными. Хорошо, что в тот момент я планировала и ждала беременность, не употребляя алкоголь и не принимая антибиотики, а в другом случае отрицательный результат может жестоко обмануть. И здоровье малыша окажется под угрозой…

Причина № 3: Тест неправильно использовался, поэтому одна полоска. Отзывы.

Если при использовании теста на определение беременности были нарушены важные основные правила, результат может также получиться ложноотрицательным. К каждому тесту прилагается подробная инструкция, в большинстве случаев – с картинками, которые позволят избежать ошибок при его применении. Каждый тест, который продается в нашей стране, должен иметь инструкцию именно на русском языке. В процессе тестирования не стоит торопиться, очень важновнимательно и щепетильно выполнить все важнейшиепункты, чтобы получить максимально достоверный результат.

Мнение женщин:

Нина:

А мне подруга купила тест по моей просьбе, оказался «ClearBlue». Инструкция понятная, но я, решив использовать тест немедленно, не читала ее, и чуть не испортила струйный тест, так как раньше не сталкивалась с такими.

Марина:

Я полагаю, что планшетные тесты требуют особой аккуратности – если написано, что добавлять 3 капли мочи, то точно и отмеривать это количество. Конечно, многие ожидающие беременность девушки хотят налить в «окошко» побольше, чтобы тест показал беременность наверняка – но вы же все знаете, что это – самообман.

Причина № 4: Проблемы с выделительной системой и ложноотрицательный результат. Отзывы.

На получение отрицательного результата теста при наступившей беременности оказывают влияние различные патологические процессы в организме женщины, заболевания. Так, при некоторых болезнях почек уровень ХГЧ в моче беременных женщин не повышается. Если в моче женщины в результате патологических состояний присутствует белок, то тест на определение беременности также может показать ложный отрицательный результат.

Если после сбора мочи женщина по каким-то причинам не может провести тестирование на беременность сразу же, порцию мочи необходимо хранить в холодильнике не более 48 часов. Если моча была несвежей, в течение одних-двух суток простояв в теплом месте, при комнатной температуре, то результаты тестирования могут быть ложноотрицательными.

Мнение женщин:

Светлана:

У меня такое было при раннем токсикозе беременности, когда я уже точно знала, что беременная. Мне назначили анализ на уровень гормонов в крови, а также анализ на ХГЧ, по которому оказалось, что я вовсе не беременна, вот так! Еще ранее мне поставили хронический пиелонефрит, поэтому с тестами с самого начала беременности я многое пережила – то есть беременность, то нет по тестам, я уже и сама себе верить перестала. Но все закончилось хорошо, у меня дочка!

Галина:

Я забеременела как раз после того, как перенесла сильный бронхит. Видимо, организм был настолько ослаблен, что до 6 недель беременности и «Фрау», и «Би-Шур» показывали отрицательный результат (по 2 раза, на 2 и 5 неделях беременности). Кстати, на 6 неделе беременности первым показал положительный результат тест «Фрау», а «Би-Шур» продолжал врать…

Причина № 5: Патология развития беременности

В некоторых случаях ложноотрицательный результат теста на беременность получается при внематочной беременности. Ложноотрицательный результат тестирования беременности можно получить и при ранних угрозах выкидыша, при аномально развивающейся беременности и замершем эмбрионе.

При неправильном или слабом прикреплении плодного яйца к стенке матки, а также при некоторых сопутствующих патологических факторах, влияющих на формирование плаценты, тест для определения беременности может показать ложноотрицательный результат вследствие хронической плацентарной недостаточности плода.

Мнение женщин:

Юлия:

Я делала тест для определения беременности, когда задержка была всего одна неделя. Честно говоря, вначале я грешила на бракованный тест марки «Будьте уверены», потому что проявились две полоски, но одна из них была очень слабой, еле различимой. На следующий день я не успокоилась, и купила тест «Евитест» – то же самое, две полоски, но одна из них еле различима. К врачу пошла сразу же, послали на диагностику ХГЧ крови. Оказалось – внематочная беременность, причем плодное яйцо прикрепилось на выходе из трубы. Я считаю, что при сомнительных результатах необходимо сразу же обращаться к врачу, так как в некоторых ситуациях промедление и правда – «смерти подобно».

Анна:

А у меня ложноотрицательный результат теста показал замершую беременность на 5 неделе. Дело в том, что я тестировалась за 1 день до предполагаемой даты месячных – тест «Фраутест» показал уверенные две полоски. Была у врача, прошла обследование – все было хорошо. Так как мне 35 лет, и беременность первая, сделали УЗИ в самом начале – все нормально. Но перед очередным приемом у гинеколога решила ради любопытства испытать оставшийся и не пригодившийся экземпляр теста – он показал отрицательный результат. Считая этой ошибкой, пошла к врачу – очередное обследование показало, что плодное яйцо спалось, имеет некруглую форму, беременность не развивается с 4 недели…

Причина № 6: Тест не показывает беременность из-за неправильного хранения? Отзывы.

Если тест на определение беременности куплен в аптеке, можно не сомневаться в правильном соблюдении условий его хранения. Другое дело, если тест уже просрочен, лежал дома длительное время, подвергался температурным перепадам или хранился при повышенной влажности, куплен с рук в случайном месте – в таком случае, велика вероятность того, что он окажется неспособным показать достоверный результат. При покупке тестов даже в аптеках следует проверять срок его годности.

Мнение женщин:

Лариса:

Хочу выразить свое возмущение по поводу тестов Фактор-мед “ВЕРА”. Разваливающиеся в руках, хлипкие полоски, которым не хочется верить! Когда мне срочно нужен был тест для определения беременности, в аптеке нашлись только такие, пришлось взять. Хотя он был не просрочен, продавался в аптеке – он изначально имел такой вид, что уже побывал в переделках. Как подтвердило контрольное тестирование, которое я провела через несколько дней после теста «ВЕРА», результат-то он показал верно – я не беременна. Но вид эти полоски имеют такой, что после них хочется провести еще один тест, чтобы узнать, наконец, правду.

Марина:

Значит, вам повезло! А мне этот тест показал две полоски тогда, когда я больше всего этого боялась. Надо сказать, что я провела много неприятных минут мучительного ожидания правильного результата. Компании впору предъявлять иск за моральный ущерб!

Ольга:

Присоединяюсь к мнениям девушек! Это тест для тех, кто любит острые ощущения, не иначе.

Причина № 7: Плохой тест на беременность и отрицательный результат. Некачественные и бракованные тесты.

Продукция различных фармацевтических компаний сильно различается по качеству, и поэтому результат тестирования при помощи разных тестов, проведенного в одно и то же время, может разительно различаться. Для получения достоверных результатов следует использовать тесты не один, а два или более раз, с периодичностью в несколько дней, а лучше – покупать тесты разных фирм. Кстати, при покупке теста для определения беременности нет необходимости руководствоваться правилом «чем дороже, тем лучше» – цена самого теста в аптеке никак не влияет на достоверность получаемого результата.

Мнение женщин:

Кристина:

Один раз было, что меня обманул тест, которому я, в общем-то, доверяла больше других – «BIOCARD». При задержке в 4 дня он показал яркие две полоски, и я пошла к своему врачу. Как оказалось, беременности не было – это подтвердили и УЗИ, и анализ крови на ХГЧ, и пришедшие позже месячные…

Мария:

Так как живу со своим парнем, как-то решила купить сразу несколько тестов «ВЕРА», чтобы они лежали дома. Сразу скажу. Что тестами для беременности я никогда не пользовалась, так как мы предохранялись при помощи презервативов. А тут любопытство потянуло меня использовать тест еще за три дня до начала месячных. Сделала тест – и чуть не упала в обморок, так как он явно показывал две полоски! Детей пока не планировали, поэтому произошедшее было громом среди ясного неба и для моего парня. На следующий день купила тест «Эвитест» – одна полоска, ура! И месячные пришли на следующий день.

Инна:

А мне попался бракованный тест «Министрип». Проведя процедуру, я увидела на тесте не одну полоску… и не две полоски… А грязно-розовое пятно, расплывшееся по всей поверхности палочки. Сразу поняла, что тест оказался не на высоте, но до контрольного тестирования я все же ощущала холодок от страха – а вдруг беременность?


www.baby.ru

показания для проведения, нормы, расшифровка

Современная медицина делает все возможное, чтобы предотвратить развитие заболеваний, однако в ходе беременности они возникают и необходимо грамотно оценить последствия. В некоторых случаях приходится воспользоваться хирургическим вмешательством, но лучше быть готовым к этому заранее. Для подобной процедуры по прогнозированию рисков существует тройной тест АФП ХГЧ ДЭА-С при беременности.

Что такое тройной тест при беременности

Это комплекс мер и исследовательских операций, которые выявляют возможные патологии у малыша в дальнейшем с некоторой процентной вероятностью.

В большинстве случаев подобная процедура позволяет начать терапию еще на стадии развития плода. На маленьком сроке воздействовать на центральную нервную и другие системы достаточно легко.

При этом стоит заметить, что оборудование во всех лабораториях отличается. Поэтому не следует доверять таблицам из интернета. Лучше пользоваться материалами этого же заведения, где была проведена процедура.

Тест на определение рисков генетических нарушений называется тройной тест.

Подобная операция практикуется повсеместно. Не стоит ей пренебрегать, так как от этого в действительности может зависеть жизнь не только ребенка, но и самой женщины.

Когда необходимо проводить

Специалисты советуют обращаться к подобному способу регулярно, начиная со срока нескольких недель.

При этом выделяют 8 периодов, во время которых происходят колебания, по состоянию которых можно определить здоровье ребенка.

Если подобной возможности нет, то можно ограничиться двумя или тремя сроками:

  1. Первый триместр.
  2. Последний, за неделю до запланированных родов.
  3. В некоторых случаях полезно будет в период с 20 по 24 неделю, но при этом о подобном уведомляют заранее.

Важной особенностью является то, что нельзя диагностировать болезнь со 100% точностью.

При плохих результатах это может стать причиной развития:

  1. Внутриутробной гибели.
  2. Синдрома Дауна.
  3. Хромосомных патологий.
  4. Досрочного прерывания беременности.

Именно поэтому крайне важно контролировать показатели и проводить обследование регулярно. Это позволит заметить проблемы со здоровьем на стадии, когда их еще можно теоретически избежать или хотя бы значительно снизить ущерб.

Из чего состоит

По существу, если отбросить в сторону сложную терминологию, то девушку ждет обычный анализ крови и ультразвуковое исследование.

Анализ крови должен проводиться натощак.

Существенная разница с другими обследованиями заключается только в том, что анализируется информация узкого спектра. Она касается только трех элементов. При этом не стоит сомневаться в необходимости и правильности процедуры.

Ее должны обязательно проводить каждой женщине в положении в период второго триместра.

Какие врожденные пороки можно обнаружить

В ходе анализов, когда будут известны результаты, врачи могут диагностировать огромное количество заболеваний. Некоторые из которых приводят к летальному исходу или серьезным врожденным патологиям.

Причиной положительного результата могут стать:

  1. Многоплодие.
  2. Большие размеры ребенка, выше нормы. При соблюдении этого пункта рекомендуется провести анализ на содержание глюкозы в организме. Вероятность сахарного диабета при данном факторе достаточно велика.
  3. Синдром Дауна или другие отклонения в умственном и физическом развитии, причиной которых становится изменения в хромосомах или ДНК.
  4. Высокая вероятность досрочных родов с выкидышем или смертельным исходом. При этом возникает необходимость срочного вмешательства докторов. Чтобы те приняли верное решение и начали период реабилитация для уменьшения рисков.
  5. Возможность образования органов вне организма малыша.

Стоит заметить, что результат тройного теста не может стать медицинской причиной для прерывания (аборта). Для этого необходимо провести амниоцентез и уже на основе его заключения врачи непосредственно примут решение.

Показания для проведения во II триместре

Будущая мама имеет право отказаться от исследований, однако делать это крайне не рекомендуется.

На основе данных составляются специальные группы риска, куда в большинстве своем входят:

  • люди старше 40 лет;
  • те, у кого близкие родственники переносили хромосомные мутации;
  • подобный исход у старших детей;
  • генетическое расположение к недоношенности;
  • положительный результат после УЗИ;
  • параллельный прием гормональных и цитостатических препаратов;
  • лучевое облучение.

Данные составлены таким образом, что при выполнении вышеперечисленных пунктов риск врожденных патологий у ребенка значительно выше, чем у полностью здоровых людей.

Необходимость тройного теста во втором триместре значительно возрастает вместе с проведением соответствующих мазков.

Пап тест при беременности что это

Процедура, которая проводится в каждом триместре. Направлена на проверку клеточного состояния родильных органов.

Для чего составляют группу риска

Несмотря на бытующие мнения, медики заботятся о здоровье граждан. Делать это значительно проще, если вовремя заметить развитие заболевания и начать его лечение.

В таком случае отпадет необходимость в стационаре и не нужно будет проводить дорогостоящие хирургические операции.

Чтобы в список не попадали из-за ошибки, существуют определенные правила, которые необходимо соблюдать.

Как сдавать тест при беременности

Для начала стоит позаботиться о специальной необходимой диете, если таковая есть в предписании.

При этом, если обследование происходит с утра, желательно ничего не есть, либо обеспечить себе легкий завтрак.

Рекомендуется в течение недели не принимать спиртного даже в маленьких количествах, а также избегать стрессовых ситуаций.

Рекомендовано соблюдать здоровый образ жизни и регулярно заниматься йогой или гимнастикой.

Нормы

Существуют определенные значения, которые говорят о том, что организм полностью здоров.

При этом иногда отмечают некоторую погрешность и допустимое превышение/понижение.

Субъединицы ХГЧ

Свободный хгч в норме составляет 5 мме на литр, при этом не стоит волноваться, когда показатели колеблются. Так как в течение всей беременности это происходит часто и является абсолютной нормой.

А-фетопротеина

Норму АФП по неделям можно представить в виде таблицы:

Недели Допустимое содержание АФП в единицах на миллилитр.
1-13 Менее 15
13-16 Фиксируется резкое понижение. Норма 15-60.
16-20 От 16 до 100
20-27 От 52 до 140, при этом колебания совершаются чаще.
28-30 От 67 до 150
31-33 100 — 250
Последний триместр Замечается резкий спад за неделю до запланированной беременности, если этого не происходит, то медики должны принять меры.

Свободного эстирола (ДЭА-С)

На первых сроках достигает 0,7-2,5 наномоль на литр, на последних порядка 35-120 наномоль. При этом отмечается тенденция, из-за которой показатели постоянно растут. Приблизительно за две недели они должны увеличиваться, как минимум на 2-3 моли.

Если подобного не происходит, то это говорит о развитии патологии.

Существует вероятность такого исхода как у матери, так и у ребенка, потому что микроэлемент выделяется обоими организмами.

Расшифровка сокращений

Для удобства обработки данных ученые использует специальные аббревиатуры, которые расшифровать незнающему человеку достаточно трудно.

Тройной тест измеряет сразу три важных показателя:

  1. Хорионический гонадотропин (ХГЧ). Начинает вырабатываться в организме женщины после зачатия. Если быть более точным, то по истечению недели. Элемент представляет собой белок, который формирует эмбрион, закладывает основу его ДНК, выполняет крайне важную функцию и способствует нормальному течению беременности. Любое отклонение от нормы может стать причиной преждевременных родов или необходимости проведения кесарева сечения.
  2. Альфа-фетопротеин (АФП). Гормон образуется у ребенка, когда у него начинает формироваться орган печени. В незначительных количествах попадает в кровь матери. Это помогает проводить анализ на раннем сроке без риска механической травмы для будущего человека.
  3. Свободный эстриол (ДЭА-С). Способствует расширению кровеносных сосудов. При необходимом количестве помогает осуществлять дыхательную функцию ребенку. Вырабатывается маткой и печенью малыша одновременно.

Автор: Максим Дмитриевич, акушер-гинеколог
Специально для сайта kakrodit.ru

Видео: тройной тест АФП ХГ ДЭА-С при беременности

https://www.youtube.com/watch?v=Tvl3dzY6oF8

 

 

kakrodit.ru

Тесты на беременность

25 минут назад

ЖУРНАЛВсем привет!

Всем привет! Цикл 30 дней. Овуляция была на 14 д.ц. (3.12) через 7 дней появилась тошнота, начала болеть грудь и повышенная усталость во второй половине дня. Тест начала делать с 8 дпо, но безрезультатно. И сегодня 12 дпо сдала хгч, он меньше 1,2(. Вывод я не беременна, или возможно чуть позже еще сдать хгч? Месячные должны прийти через 5 дней.

34 минуты назад

ЖУРНАЛ5 дней до задержки

Сделала тест, 5 дней до задержки, еле еле заметная полоска, не сразу даже заметили, надеюсь что позже будет ярче Грудь немного побаливает, покалывание в низу живота, пропал аппетит.

52 минуты назад

ЖУРНАЛХгч

Какой у вас был хгч на 6 неделе акушерской ? На какой день какой напишите🙏

58 минут назад

ЖУРНАЛМожет ли быть такое

Может ли быть такое что если тест на беременность показал раньше, за 10 дней до задержки , за О следила на 11дпо показал яркую полосочку , если тошнота и головокружение беспокоят раньше срока это значит что у вас будет двойня? Просто и с моей и с мужа стороны есть близняшки 👯♀️👯♂️ хгч сдала ждемс результат, просто интересно) может у кого было так ?

Может ли быть такоеМожет ли быть такое

1 час назад

Хочу ребенка7 дней задержки

Девочки, я уже вся на нервах. 7 дней задержки, 38-ой день цикла. Тесты чистые. Я уже переживаю, может это внематочная? Читала в инете, что при внематочной тесты молчат…Что скажете?🙏

1 час назад

ЖУРНАЛДевочки, всем привет Было

Девочки, всем привет Было ли у вас такое, что в беременный цикл болел живот, как на месячные? Вчера был 8дпо и живот прям ныл, хотя до задержки ещё долго

1 час назад

ЖУРНАЛНа какой день после

На какой день после овуляции тест точно покажет .у меня 11 ДПО и тест отрицательный

1 час назад

ЖУРНАЛВечерний и утренний тесты

Бывает ли такое, что вечерний тест ярче утреннего? Сейчас переделала на утреннюю мочу, он вроде немного бледнее🏽♀️

2 часа назад

ЖУРНАЛКино сериал…

Подскажите что посмотреть. Досмотрела сегодня тест на беременость теперь не знаю что смотреть

2 часа назад

Хочу ребенкаК предыдущему посту о тестах

Девоньки, переделала я тест. С делала эвик, полосочка бледнее чем с утра, и появилась примерно на 3 минуте. На фото наверное и не видно будет… Я на радостях сделала цифровой, а он зараза пишет не беременна(((((. Ааааааа… Фото где полоски ярче, мамачек. Где бледнее эвик. По фото я смотрю вообще не видно, но в реальности она есть и розовая((((

3 часа назад

ЖУРНАЛВопрос.

Вопрос. Язвы и прочие, с тапками, пожалуйста, тоже мимо. Просто да или нет. За 6 дней до месячных покажет хгч кровь?

3 часа назад

Хочу ребенкаТест , задержка

Девочки привет. Задержка второй день, вчера тест отрицательный сегодня Мама чек выдал полоску но не сразу, фрау чистый. Живот очень болел и поясница как на месячные, сегодня почти ничего, изредка тянет. По ощущениям но не уверена овуляция могла быть на 19-20 д.ц. Может ли тест поэтому не показывать беременность после задержки ?

Тест , задержкаТест , задержка

3 часа назад

Хочу ребенкаУтрик

Вставляя Утрожестан заметила жор как никогда прям стандартно через каждые 3часа, черт дёрнул сделать тест сегодня и увидеть там /))) в прошлое воскресенье была О т.е сегодня 7дпо) грудь молчит как ни странно, обычно от утрика болит а тут молчит день Х в след выходные

4 часа назад

ЖУРНАЛ6 дпп тест

Сделала тест рано утром, а он такой же как и вчера вечером. Начала думать может реагент или бхб или прервалось 😩 но одно исключили, муж сделал тест первый раз в жизни 🤣 явная одна полоска. Девочки он явно должен был поярчать ? Или 17 часов мало? Блин места себе не нахожу

4 часа назад

ЖУРНАЛприехали…

Утро недоброе какое-то)) толком ночь не спала, утром начало тошнить и рвать толи водой, толи желчью… Как говорит мой гинеколог:«я как бы ни на что не намекаю»… Был па неделю назад на 13 дц и сегодня на 20 дц… Отпустила ситуацию после проверки маточных труб методом гсг.Начала жить полной грудью и на операцию не хочу, приняла для себя жизнь без детей.Мысль всё же закралась, вдруг снимок неверен и всё хорошо.У кого-то проявлялась тошнотой или рвотой Б. до задержки или может есть те, у кого на гсг непроходимость и всё-таки чудо случилось?

4 часа назад

ЖУРНАЛПро тесты

Я не планирую беременность, но добавляю в друзья девочек которые планируют и хочеться их поддержать, держу за них кулачки так как сама помню когда пыталась забеременеть и каждый цикл ждала задержку и растраивалась когда не получалось. Так вот я не пойму что за реагенты на тестах, я переделала кучу тестов разных фирм и за год не разу у меня небыло второй еле заметной полоски реагента, когда забеременела тогда и показал вторую. Так а что это за реагент

4 часа назад

ЖУРНАЛДелать ли тест? 😞

Цикл скачет, не знаю стоит еще подождать пару дней или бежать за тестом. Сегодня 33 день цикла, никаких предвестников М, перепада настроения, болей внизу живота, даже прыщей на лице (как обычно бывает перед ними) тоже нет! До этого месяца циклы были 28 — 32 — 30 — 27 — 31 — 29 дней. Писаю до сих пор часто раз 10 за сутки , но у меня только неделю назад утих пиелонефрит и там пила АБ неделю, еще думаю влияет кофе, потому что раньше я его очень редко пила а сейчас 2 раза в день. Температура к ночи каждый день поднимается до 37-37’3, днем 36’6-36,8. Нет, я конечно рада если будет //, но че-то как-то страшно больше чем радостно потому что и вино было в этом месяце и пиво и антибиотиков курс и б…

4 часа назад

Хочу ребенкаРеагент или нет?

Девчули, я только что вышела из искусственного климакса Визанны. Была лапара по удалению эндометриоза и миомы в сентябре,3 месяца назад. Идет 28 день отмены, вчера сделала тест и показался реагент. Утром переделала и вышла слабоположительная полоска. Леди тест. Это реагент или нет? Врали кому-нибудь Леди тесты?

Реагент или нет?Реагент или нет?

5 часов назад

ЖУРНАЛэви реагент?

Эви реагент? появляется сразу в течении минуты верхний вчера днем (11дпо), нижний сегодня утро (12дпо), месячные через 2-3 дня

эви реагент?эви реагент?

5 часов назад

ЖУРНАЛЕсть кто-нибудь, кто не

Есть кто-нибудь, кто не фотографировал тест на беременность и не отправлял кому то?)

www.baby.ru

Может ли тест быть отрицательным при беременности?

Задержка критических дней не оставит равнодушной ни одну женщину. Каким бы не было волнение – радостным или тревожным, каждая женщина хочет, как можно быстрее выяснить, не является ли причиной задержки беременность. В этом могут помочь специальные тесты, имеющиеся в продаже в любой аптеке. Всего несколько минут и сомнений не остается. Однако несмотря на указанную погрешность в 1-5 %, недостоверные, особенно ложноотрицательные, результаты встречаются значительно чаще. Причин, по которым это происходит, несколько.

Причины отрицательного теста при беременности

Тесты могут быть различных видов, но все они направлены на определение хорионического гонадотропина (ХГЧ) в моче женщины. Как только происходит закрепление эмбриона в полости матки, начинает вырабатываться ХГЧ. Каждые двое-трое суток его количество удваивается. В первую неделю после оплодотворения его концентрация равна примерно 25 мМЕ/мл, но в урине его содержится меньше.

Простой тест представляет собой бумажную полоску с реактивом на ее поверхности, который реагирует на ХГЧ. Выявить беременность можно на 10-12 день после оплодотворения, поэтому оптимальным сроком определения являются первые сутки после задержки критических дней.

Выделяются следующие причины ложноотрицательного теста.

— патологии беременности

Наиболее опасные причины кроятся в патологиях самой беременности. Они бывают следующие:

  1. Внематочная беременность. Женщина может иметь признаки беременности, а также задержку критических дней, однако, тест регистрирует одну полоску. Причиной может стать внематочная беременность, когда эмбрион прикрепляется в фаллопиевой трубе, яичнике или брюшной полости. В таком случае ХГЧ растет скачкообразно, а его концентрация находится на низком, не соответствующем сроку беременности, уровне. Важно незамедлительно посетить врача и пройти процедуру УЗИ, на котором можно увидеть место прикрепления плода.
  2. Замершая беременность. Другая причина кроется в наличии замершей беременности. В норме ХГЧ растет на протяжении 8-9 недель, после чего начинает медленно снижаться. Если же эмбрион замирает, то ХГЧ начинает падать, а тест показывать ложный результат.
  3. Проблемы с эмбрионом. Если беременность имеется, а тест регистрирует некорректный результат, то это может говорить о нарушениях развития плода. К ним относятся угроза выкидыша или начавшийся самопроизвольный аборт. Причиной, по которой это происходит, может стать низкое количество вырабатываемых организмом гормонов – ХГЧ и прогестерона. Если своевременно не обратиться за помощью к врачу, который назначит гормональную терапию, то можно потерять ребенка.

— качество мочи

Поскольку определяется наличие гормона в моче, то ее качество не может не отражаться на результате. Если же урина находится в сильно разбавленном состоянии, то ХГЧ присутствует в меньшем количестве, а, следовательно, тест его может не подтвердить. Одна из причин, почему это происходит – это применение мочегонных средств. Также на результате может сказаться употребление в пищу арбуза или усиленный питьевой режим в жаркую погоду.

Эти причины существенны только для ранних сроков, впоследствии концентрация ХГЧ достигает такого уровня, что даже по разбавленной моче тест показывает положительный результат.

Кроме того, если тест проведен не сразу, а моча успела постоять, то достоверность может снизиться, поскольку гормональные вещества постепенно разрушаются.

Характер мочи может также измениться по причине болезней почек и мочевого пузыря, например, гломерулонефрита, пиелонефрита, цистита.

— нарушение инструкции по использованию теста

Правила использования теста зависят от его вида. Применяя струйный тест необходимо подставить его под струю мочи, стрип-тест – погрузить в емкость с мочой, а планшетный – нанести несколько капель на специальное окошко. Несмотря на общие правила необходимо руководствоваться инструкцией, прилагающийся к конкретному тесту. В противном случае результат может быть ложным.

— плохое качество теста

Тесты отличаются как по качеству, так и чувствительности. Кроме того, даже высокая стоимость устройства и известный бренд не гарантируют, что оно не бракованное. Случается так, что женщина покупает сразу несколько тестов от разных производителей, которые фиксируют разный результат. Ложноотрицательный может быть вызван дефектом товара.

Также влияют на достоверность полученных данных условия хранения теста. Повышенная температура и высокая влажность негативно отражаются на нем. Однако, вероятность, что в аптеке тест содержится в ненадлежащих условиях мала. Кроме того, важно заранее уточнить сроки годности.

— тест сделан слишком рано

Еще одной причиной является раннее использование теста на беременность. Все они устроены таким образом, что реагируют на определенное количество ХГЧ в моче. Чувствительность тестов может варьироваться от 10 до 30 мМЕ/мл, что означает присутствие в моче такой концентрации гормона. Если же ее недостаточно, то результат будет отрицательный.

Причин этому несколько. Одна из которых – это изменения в менструальном цикле, вызванные стрессом, переутомлением, изменением климатических условий, инфекциями, нарушением диеты и т.д. Женщина, считая, что ее менструальный цикл постоянный, сразу же делает тест, а он показывает одну полоску. Цикл по одной из указанных выше причин изменился, и имплантация произошла позже. Сразу после предполагаемых месячных тест еще не информативен.

Другая причина – это произошедшее смещение овуляции. Зная дату полового акта, женщина может попробовать рассчитать дату зачатия. Однако не всегда это можно сделать точно. Возможно оплодотворение произошло не в день интимной близости, а позже, поскольку сперматозоиды жизнеспособны до 7 дней. Таким образом, тест может отражать отрицательный результат при имеющейся беременности, поскольку зачатие произошло позднее, и уровень ХГЧ еще не вырос до значения, которое можно определить тестом.

Что делать, чтобы добиться максимально точных результатов теста?

Чтобы тест на беременность показывал максимально достоверный результат необходимо следовать некоторым правилам:

  1. Как было сказано выше, по разным причинам менструальный цикл может изменяться, а также имплантация не всегда происходит в рассчитанный срок. Проявляя нетерпение и проводя тест заранее, за 3-4 дня до менструации, можно столкнуться с отрицательным результатом. Поэтому рекомендуется дождаться задержки, а только потом сделать анализ, так можно избежать разочарований, связанных с получением отрицательного результата.
  2. Приобретать тест лучше в аптеках, а не супермаркетах. Перед покупкой необходимо проверить его упаковку на герметичность, а также срок годности.
  3. Вскрывать упаковку стоит непосредственно перед использованием теста.
  4. Выполнять тест строго по инструкции к нему. Ложноотрицательный результат может быть, когда не соблюдается время нахождение индикатора в жидкости, также если тестовая полоска погружена выше указанной отметки.
  5. Не использовать тест более 1 раза.
  6. Если необходимо собрать мочу в емкость, то она должна быть чистая.
  7. На ранних сроках играет роль время проведения исследования. Лучше делать утром, собирая первую порцию мочи, поскольку она наиболее концентрированная и содержит максимальное количество гормона. Также необходимо воспользоваться тестом до приема пищи.
  8. Чтобы избежать брака, лучше приобрести несколько вариантов тестов от разных производителей.
  9. При отрицательном результате можно повторить тест спустя 1-2 суток, к этому времени концентрация ХГЧ в мочи увеличится.

Важно отметить, что если тест показывает одну полоску, а женщина ощущает все признаки беременности, то ей необходимо посетить гинеколога. Возможно причина кроется в наличии патологии данной беременности, либо в заболеваниях самой женщины.

Как выбрать тест, чтобы избежать ложноотрицательного результата?

Существует три вида тестов, отличающихся по качеству, чувствительности, способу проведения и определения результата:

  1. Бумажные полоски – 1 поколение тестов. Их чувствительность имеет значение 20-25 мМЕ/мл. Это означает, что они смогут определить наличие беременности через 1-2 суток после предполагаемого начала менструации. Использовать такие тесты раньше не следует, чтобы не получить искаженный результат.
  2. Планшетный – 2 поколение тестов. Его чувствительность составляет 15-20 мМЕ/мл. Этот вид тестов дороже бумажных полосок, но по качеству мало чем отличается. В основном только более красивым внешним видом, поэтому его любят оставлять на память.
  3. Струйный – 3 поколение тестов. Чувствительность может быть 10-20 мМЕ/мл. Он наиболее точный, а на его достоверность не влияет время проведения анализа. Можно использовать уже через 6-7 дней после предполагаемого зачатия. Электронный вариант- это разновидность струйного теста. Единственное отличие – это слово «pregnant», означающее «беременность», вместо двух полосок.

Среди наиболее пользующихся спросом выделяются:

  • тест-полоски – Frautest Express, Evitest №1;
  • планшетные тесты – Frautest Expert, Evitest Proof;
  • струйные тесты – Frautest Exclusive, ClearBlue.

Выбор теста зависит от того, когда женщина решила провести исследование. Если до задержки месячных, то необходимо выбрать вариант, обладающий большей чувствительностью в 10-15 мМЕ/мл. Это струйные или электронные тесты.

Если задержка уже присутствует, то тратить денежные средства на тест, обладающий повышенной чувствительностью, не стоит. Обычные бумажные полоски определят беременность без труда, поскольку концентрация ХГЧ достигла уже достаточно высокого уровня.

В заключение

Таким образом, тесты на беременность помогают не обращаться каждый раз к врачу, как только появилась задержка, а самостоятельно проводить анализ. Тем не менее ошибки у них все равно случаются. В большинстве случаев их можно избежать, если руководствоваться простыми правилами применения, указанными на инструкции, а также не проводить исследование слишком рано. Кроме того, можно приобрести сразу несколько тестов разных фирм, чтобы избежать ошибок в результате дефектов.

Однако есть случаи, которых отрицательный результат говорит о серьезных проблемах, поэтому рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Возможно беременность под угрозой, и ее еще можно спасти. Если же это внематочная беременность, то раннее обращение спасет не только здоровье, но и жизнь женщины.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

beremennost.net

Как проверить беременность узнать методы онлайн

Простуда как признак беременности

Простуда как признак беременности

Простуда как признак беременностиПризнаки беременности Простуда как признак беременности19.03.2018

Простудные заболевания как признак беременности на раннем сроке до задержки. При каких симптомах нельзя откладывать посещения врача? Что можно использовать для лечения и от чего лучше отказаться….

Читать дальше Признаки беременности при приеме противозачаточных таблеток Признаки беременности при месячных Признаки беременности на ранних сроках после задержки

Признаки беременности на ранних сроках после задержки

Простуда как признак беременностиПризнаки беременности Простуда как признак беременности09.03.2018

Какие должны быть признаки беременности на ранних сроках после задержки, чтобы быть уверенной в состоявшемся зачатии? Самые первые сигналы в самочувствии беременной. Можно ли утверждать, что оплодотворение состоялось, судя по незначительным приметам. …

Читать дальше Понос как признак беременности

Понос как признак беременности

Простуда как признак беременностиПризнаки беременности Простуда как признак беременности28.02.2018

Может ли понос быть признаком беременности – мнения медиков и обычных женщин. Индивидуальная реакция организма, норма или патология? Как жидкий стул может отразиться на жизнестойкости эмбриона. …

Читать дальше Беременность без симптомов и признаков

Беременность без симптомов и признаков

Простуда как признак беременностиПризнаки беременности Простуда как признак беременности27.02.2018

Может ли протекать беременность без симптомов, как расценивать задержку без других признаков зачатия. В чем причина неожиданного положения. Как женщины объясняют неявные признаки бессимптомной беременности. …

Читать дальше Мазня вместо месячных признак беременности? Когда можно узнать пол ребенка при беременности Тест на беременность до задержки месячных Тест на беременность во время месячных Подозрение на оплодотворение – для одних женщин это радостное ожидание, другие оказываются не готовыми стать матерью. Тест на беременность (тест продается в аптеке) – это метод определения беременности на ее ранних сроках и дает возможность практически со стопроцентной уверенностью узнать о том, осуществилось ли зачатие. Разновидности этих простых определителей с маркерами, реагирующими на изменения гормонального фона, дают возможность пройти повторную проверку. Она понадобится, когда есть подозрения на ложноположительный результат.

У молодых женщин, не имевших опыта беременности, возникает множество вопросов на тему как проверить беременность. Например, что делать, если тест «врет»?  Да, так называемые ложноотрицательные и ложноположительные результаты тоже случаются.

Что тут сложного – помочиться на тестер для определения беременности, и тест покажет «да» или «нет». Но от волнения девушки могут использовать устройство не той стороной или отвернуть в сторону датчик, который реагирует на гормоны. Но он реагирует и на гормоноподобные соединения, которые появляются при онкологических заболеваниях.

Кстати, у мужчин рак яичек на ранних стадиях диагностируется именно посредством женских тестов для беременности. Они реагируют и на наличие в моче сложных специфических молекул. Да и в женской моче количество молекул ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) может быть недостаточным, чтобы дать точный ответ.

Первичная струя утренней мочи и завершающая порция содержать разное количество органических соединений. Если за день было выпито большое количество жидкости, включая пиво, энергетики и слабоалкогольные напитки, гормональная «картина» будет сильно искажена. В этом и заключается «ошибочность» теста на беременность, как и онкомаркеров и других «определителей», работающих по принципу лакмусовой бумаги из школьного кабинета химии.

На этом вопросы не заканчиваются. В аптеке, например, смущенной девушке на просьбу продать тест, зададут правомерный вопрос: «Вам какой?» Специалист имеет в виду не стоимость пробников, хотя и это учитывается, а их разновидность:

  • FRAUTEST;
  • кассетный тест на беременность;
  • ультра чувствительный;
  • цифровой тест и пр.
Ответы на большинство волнующих вопросов о проверке своей беременности найдите на нашем сайте. Это возможность, не расспрашивая знакомых, которым не обязательно знать о вашей беременности, но самой быть осведомленной по всем темам беременности, родов и материнства.

empiremam.com

ответь на вопросы и узнай, беременна ты или нет

С тобой творится что-то странное? Уж не беременна ли ты? Некоторые признаки беременности — настолько тонкие и неожиданные, что многие девушки не замечают их или принимают за обычное недомогание. Пройди наш тест (он займет буквально пару минут) и тебе многое станет ясно. Тест предназначен только для тех, кто сомневается в своем положении, и чей предполагаемый акушерский срок не превышает 5-6 недель, а не для «глубоко беременных».

1. У тебя задержка?

Пока задержки нет, до месячных пара дней

1-4 дня задержки

5 и больше дней задержки

Цикл нерегулярный, поэтому не знаю точно

2. Тебе стали неприятны некоторые запахи, на которые ты раньше не обращала внимания, обострилось обоняние?

Да

Нет

Не заметила, может быть

3. Вдруг потянуло на некоторые продукты (необязательно на соленое, может быть, на кислое или острое)?

Да

Нет

4. Грудь немного болезненна?

Да

Нет

Да, но такое всегда бывает в конце цикла, ничего необычного

5. Соски слегка потемнели?

Да

Нет

Не уверена, может быть

6. Иногда подташнивает?

Да

Нет

Да, но у меня это часто бывает, есть проблемы с ЖКТ

7. Был как минимум один незащищенный ПА примерно в середине цикла (с 11 по 19 день)?

Да

Нет

Не помню

8. В последние дни ты нервничаешь и психуешь по малейшему поводу?

Да

Нет

Как всегда ближе к месячным

Я всегда нервничаю и психую, характер такой

9. Побаливает низ живота или поясница?

Да

Нет

Это обычное мое ощущение при ПМС

10. Чаще обычного хочется в туалет по-маленькому?

Да

Нет

11. У тебя постоянная усталость, сонливость?

Да

Нет

Это мое нормальное состояние

12. На лице появились еле заметные пигментные пятна?

Да

Нет

А что это такое?

13. В середине живота под пупком обозначилась слабая, еле заметная пигментная полосочка?

Да

Нет

14. Есть легкое ощущение озноба и побаливает голова, как в начале простуды?

Да

Нет

15. Резко изменился аппетит: напал жор или наоборот возникло отвращение к пище?

Да

Нет

Да, бывает, но у меня аппетит всегда нестабильный.

myzachatie.ru

Добавить комментарий