Сроки триместров беременности: Стадии (триместры) беременности: детали и проявления

Содержание

Критические сроки беременности — чем они опасны?

Чудесный период ожидания малыша практически для каждой женщины является далеко не безмятежным: сколько тревог, волнений и сомнений возникает у будущих мам в это время — их просто невозможно перечесть. В большинстве случаев все опасения бывают напрасны — малыш благополучно развивается и растет. Однако нужно помнить, что существуют и так называемые критические сроки беременности, когда невнимательность к себе и своему организму может привести к плачевному результату — ее самопроизвольному прерыванию.

Первый триместр

Начало зарождения новой жизни в организме женщины, или 2-3 неделя беременности, считается первым критическим периодом. Связано это с тем, что яйцеклетка может быть оплодотворена, но из-за изменений в результате воспалений, нарушений гормонального фона, наличия узлов, рубцов, миом или синехий на внутренней слизистой оболочки матки имплантация не происходит, зародыш погибает и удаляется из организма матери во время менструации. Однако даже если имплантация и произошла, зародыш может перестать развиваться и произойдет

самопроизвольный выкидыш на раннем сроке, и основная причина такого хода событий — хромосомные аномалии.

Второй критический период первого триместра начинается на 8 и заканчивается на 12 неделе беременности. В это время основной причиной прерывания считают гормональную недостаточность, нарушающую процесс формирования плаценты. Это состояние может быть связано со сниженной работой желтого тела яичников, чрезмерной выработкой надпочечниками андрогенов — мужских половых гормонов, а также сбоями в работе гипофиза или щитовидной железы. Угроза прерывания беременности может быть устранена с помощью правильно подобранного и своевременно назначенного гормонального лечения, которое позволит благополучно кроху до положенного срока.

Кроме того, на всем протяжении первого триместра беременности плод может перестать развиваться из-за

следующих неблагоприятных факторов окружающей среды:

  • прием матерью несовместимых с беременностью лекарств
  • вредные условия ее работы
  • наличие вредных привычек
  • физические воздействия — радиация, вибрация, интенсивные спортивные тренировки и т. п.
  • острые инфекционные заболевания (грипп, цитомегаловирус, герпес, краснуха и прочие)
  • тяжелые стрессовые ситуации

И даже если плод развивается дальше, негативное воздействие большинства указанных факторов может проявиться через несколько месяцев беременности или даже после появления малыша на свет: это могут быть анатомические нарушения или тяжелые пороки развития. Поэтому весь первый триместр развития новой жизни можно считать «критическим».

Второй триместр

Третий критический период беременности выпадает на 18-24 недели беременности и в большей степени связан он с активным ростом матки. В это время самопроизвольное прерывание чаще всего происходит из-за истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН), в результате которой плодное яйцо под действием силы тяжести опускается вниз, теряет целостность и запускает механизм родовой деятельности. Однако вовремя выявленное укорочение и расширение цервикального канала позволяет наложить швы на шейку матки или установить акушерский пессарий и благополучно продлить беременность. Здесь же следует вспомнить и об инфекционных заболеваниях, в том числе внутриматочной инфекции, которые могут нарушить функции плаценты, привести к излитию вод из плодного пузыря и позднему выкидышу.

Еще одна распространенная причина прерывания процесса вынашивания плода на этом сроке — предлежание плаценты или ее низкое расположение: по разным причинам она может отслоиться, вызвать сильнейшее кровотечение и смерть плода. Кроме того, на этом сроке беременность может перестать развиваться из-за нарушений развития мозга и важнейших функциональных систем малыша, вызванных вредным воздействием на них разных негативных факторов в первом триместре.

Третий триместр

В этом триместре — на 28-32 неделях — имеет место четвертый критический период. Угроза преждевременных родов может возникнуть из-за недостаточности работы плаценты, ее преждевременной отслойки, тяжелых формам позднего токсикоза беременных,ИЦН и различных гормональных нарушений. Кроме того, из-за перерастяжения матки большинство многоплодных беременностей завершаются именно в этот срок.

Дети, появившиеся на свет в этот период, уже жизнеспособны, однако нуждаются в длительной квалифицированной медицинской помощи.

Кроме всех перечисленных выше периодов, критическими сроками для женщин, имевших в прошлом репродуктивные потери, являются дни плановой менструации, выкидышей или «замирания»  беременностей. Врачи считают, что в эти сроки организм может «вспомнить» о необходимости гормональных перестроек, поэтому внимательно наблюдают за состоянием будущей мамы и малыша и своевременно назначают лечение при возникновении любой угрозы.

Чтобы благополучно преодолеть опасные периоды беременности, необходимо при приближении данных сроков избегать любых физических нагрузок, стрессов и при необходимости посещать врача. Кроме того, при появлении болей, кровянистых выделений или других настораживающих симптомов следует также как можно скорее обращаться за медицинской помощью. Только внимательное отношение к себе поможет благополучно выносить здорового малыша и родить его в положенное природой время.

Берегите себя и своего кроху!

Ведение беременности с 3 триместра (Александров)

Программа ведения беременности с 3 триместра в клинике «Парацельс»

Беременность  — это физиологический процесс развития в женском организме оплодотворенной клетки, в результате этого формируется плод, способный к внутриутробному существованию. Естественно протекающая беременность имеет срок 280 дней, это 10 акушерских месяцев или 40 недель.

Медицинский центр «Парацельс» предлагает комплексные программы ведения беременности. Программы разработаны опытными врачами акушерами-гинекологами на основе рекомендаций Министерства Здравоохранения РФ по плановым осмотрам беременных женщин. Программы включают осмотры всех необходимых специалистов и проведение всех необходимых лабораторных и диагностических исследований.

Первостепенная задача будущей мамы — повышенное внимание к психофизическому состоянию на протяжении всего периода беременности. Ведение беременности в рамках программы — это комплексный подход, который включает в себя точную диагностику и консультации практикующих акушеров-гинекологов и является залогом благополучного протекания беременности и последующих родов.

Преимущества программ ведения беременности в клинике «Парацельс»

Ведение беременности — это прежде всего наша ответственность, как профессиональной медицинской организации, за ваше здоровье во время всего периода беременности, а также за полноценное развитие Вашего малыша. Комплексные программы ведение беременности обеспечивают Вас всем необходимым набором консультационно-диагностических мероприятий, Вы сможете быть полностью уверенными в получении качественных медицинских услуг.

Нас отличает:

Документы для получения РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА:

  • Оформление обменной карты в роддом.
  • Выдача больничных листов по беременности и родам.

Все врачи и диагностика в одном месте. В рамках одного медицинского центра, вам доступны все узкие специалисты — высококвалифицированные врачи с большим опытом работы, а также все необходимые диагностические и лабораторные исследования.

Врачи Медицинского центра “ПАРАЦЕЛЬС” за 10 лет помогли более 7000 пациентам стать счастливыми родителями. Мы помогаем на всех стадиях этого желанного для каждой семьи события, от решения проблем бесплодия мужчин и женщин до рождения вашего малыша.

Доступность каждый день, медицинский центр «Парацельс» работает без выходных и без праздников. Отсутствие очередей и удобное время работы клиники.

Экономия:

  • Фиксированная стоимость услуг в течение срока беременности.
  • Приобретая программы, ваша ЭКОНОМИЯ может доходить до 10%.
  • До 60 дней после родов вы получаете дополнительную скидку 10% на услуги центра.

Соответствие рекомендациям Министерства Здравоохранения РФ. В программы включен необходимый комплекс обследований для контроля за здоровьем беременной женщины и будущего ребенка, в соответствие с рекомендациями Министерства Здравоохранения РФ.

Ведение беременности 3 триместр

Особенности 

3 триместр беременности – это завершающий период вынашивания малыша. Началом данного этапа принято считать 27 акушерскую неделю. Хотя в 3 триместре женщина уже находится на завершающей стадии, есть возможность столкнуться с некоторыми рисками для здоровья. Выявить и предотвратить такие риски поможет программа ведения беременности с 3 триместра, которая включает комплекс консультационно-диагностических мероприятий для сохранения здоровья мамы и малыша.   

Развитие плода в 3 триместре   

К 27 неделе вес малыша составляет около 1 кг., а рост — 30 см. Малыш практически полностью сформирован, на данном этапе происходит окончательное развитие его органов и жизненно важных систем.   

В 3 триместре беременности малыш начинает слышать и реагировать на голос матери, мышцы глаз и веки начинают активно работать. К началу третьего триместра он активно двигается, переворачивается, эти интервалы движения чередуются со спокойным состоянием сна ребенка.    

С увеличением срока беременности малышу начинает не хватить места для активности, небольшие толчки уже заменяются более сильными, а когда ребенок двигается и меняет позу, можно зрительно различить движение живота матери.   

На протяжение всего 3 триместра по программе ведения беременности, врачи акушеры-гинекологи проводят тщательную пальпацию живота беременной, для определения положения плода, с целью диагностирования развития патологии у матери и ребенка.

Опытные акушеры-гинекологи проконсультируют Вас при возможных нарушениях работы кишечника, желудка, печени в связи с изменением строения матки, которая оказывает давление на внутренние органы.

Диагностика на 3 триместре беременности

В программу ведения беременности 3 триместра включено обязательное плановое обследование УЗД. Главной задачей данной диагностики в 3 триместре беременности является диагностика и предупреждение развития пороков, проявляющихся на заключительных стадиях развития плода, помимо этого дается оценка функционального состояния малыша, его двигательной и дыхательной систем.    

Врачами акушерами-гинекологами в 3 триместре беременности определяется локализация плаценты, устанавливается степень зрелости плаценты.   

Ультразвуковая диагностика 3 триместра позволяет выявить обвитие пуповиной шеи малыша, предлежание плаценты, недостаточную плацентацию и др. На основе диагностических и лабораторных данных, полученных при исследовании, акушером-гинекологом выбирается тактика прохождения родов: естественным путем или роды путем кесарева сечения.

Акушер-гинеколог отслеживает показатели готовности женщины к родам и состояние плода. Специалист измеряет массу тела, артериальное давление, измеряет высоту стояния дна матки в 3 триместре, определяет тонус, проводит тщательную пальпацию плода. Анализируется появление отеков явного или скрытого характера, проводится диагностика гестоза.

В программу включены все необходимые лабораторные исследования, такие как: развернутый анализ крови, кровь на биохимию, белок, мочевину, креатинин и др.
В третьем триместре беременности назначается кардиотокография плода, которая позволяет заблаговременно диагностировать возможные признаки кислородного голодания у малыша.    

Лечение зубов при беременности на ранних и поздних сроках, цены и подход к лечению

Стоимость услуги от

4 300 ₽

Оплата в кредит или рассрочку Возможна рассрочка или кредит на комплексный план лечения

Записаться на приём

Существует мнение, что любых вмешательств лучше избегать, чтобы не навредить малышу. Действительно, при беременности некоторые процедуры противопоказаны. Поэтому лучше пройти обследование и лечить зубы на этапе планирования ребенка. Однако ничего не мешает обратиться к врачу во время ожидания ребенка.

Из этой статьи вы узнаете:

Сетевая стоматология НоваДент предлагает лечение зубов во время беременности по доступным ценам. К вашим услугам более 100 специалистов в 15 клиниках в Москве и МО. Применяем безопасные технологии и гарантируем тщательную организацию приема без очередей и утомительного ожидания.

Записаться на прием в любую из клиник «НоваДент»можно по телефону или онлайн.

Особенности лечения зубов на ранних и поздних сроках

Самое благоприятное время для обследования и лечения – второй триместр беременности (с 14 по 27 недели). К этому сроку сформировались жизненно важные органы и системы ребенка, а плацента надежно защищает малыша от внешних воздействий.

Ранние сроки (1 триместр)

Лечение зубов на ранних сроках требует особой осторожности, так как в этот период противопоказаны многие лекарственные препараты и рентгенологическое обследование.

Лечение в первом триместре разрешается проводить без анестезии, также допустимы некоторые стоматологические процедуры. К анестезии прибегают лишь в экстренных случаях.

Поздние сроки (3 триместр)

В третьем триместре стоматологические процедуры не противопоказаны, однако доставляют дискомфорт матери. Из-за того что ребенок уже достаточно большой, терапию приходится проводить лежа на спине или на боку.

В последние 2 месяца рекомендуется воздержаться от посещения стоматологического кабинета и обращаться к врачу только по поводу острой боли.

Стоматологические процедуры во время беременности

Рентген. Лечение пульпита и периодонтита невозможно без рентгена.

Если рентген назначают женщине в положении, принимаются все меры предосторожности.
  • Рентгенологическое обследование проводится на цифровом радиовизиографе. Дозы облучения этого оборудования на 90% ниже, чем на пленочном рентгене.
  • Во время процедуры область живота укрывают свинцовым передником и ограничивают пребывание женщины в рентген-кабинете.

Рентген-диагностику, особенно ортопантомограмму, нельзя проводить в 1 триместре беременности (с 1 по 12 недели).

Лечение кариеса. Лечить кариес беременным, особенно на начальной стадии, можно практически без ограничений. Если требуется анестезия, лучше дождаться второго триместра.

Удаление зубов. Удаление зуба под местной анестезией не противопоказано будущей матери. Однако сложное удаление, например зуба мудрости, лучше проводить после рождения ребенка.

Анестезия при лечении зубов во время ожидания ребенка

Современные анестезирующие препараты на основе артикаина оказывают исключительно местное действие и не проникают через плацентарный барьер. Анестезия абсолютна безопасна для матери и малыша.

Рекомендация: в первые 3 месяца, пока плацента еще не окончательно не сформировалась, женщине в положении лучше воздержаться от применения анестетиков. Лечение зубов с анестезией лучше проводить во втором триместре.

Какие стоматологические процедуры нельзя делать беременным

Отбеливание зубов. Препараты для профессионального отбеливания проникают через плаценту и опасны для плода на любом сроке.

Общий наркоз и седация. Препараты для общей анестезии запрещены к использованию беременным.

Имплантация. При имплантации назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты. Более того, гормональный фон беременной женщины повышает риск отторжения имплантата.


🧬 УЗИ скрининг 2 триместра, сделать ультразвуковое скрининговое исследование плода во втором триместре беременности

Выявление патологий

Сохранение и благоприятное течение беременности, находится в прямой зависимости от безошибочной, своевременной пренатальной диагностики. Ультразвуковой скрининг на 18–21 неделе — обязательное исследование, которое необходимо пройти каждой беременной женщине. При обнаружении патологии, можно вовремя провести более точную пренатальную диагностику и дать прогноз для здоровья, иногда жизни плода и будущего ребенка.

УЗИ плода 2 триместра, к сожалению, не всегда позволяет выявить:

— Маркеры хромосомных аномалий — синдром Дауна, Эдвардса, Патау, Тернера;
— Анатомические дефекты, структуральные пороки развития — волчья пасть, заячья губа, анэнцефалия, вентрикуломегалия, расщепление позвоночника, аномалии конечностей, пороки сердца.

Цена УЗИ второго триместра включает все требуемые диагностические мероприятия. Стоимость обследования можно уточнить, просмотрев прайс-лист или обратившись в наш круглосуточный колл-центр. Услуга ведения беременности в нашей клинике в Москве включает в цену проведение данного исследования.

Подготовка к УЗИ второго триместра

Сделать УЗИ второго триместра можно без какой-либо специальной подготовки. Перед процедурой не требуется соблюдать диету или питьевой режим. Размер и степень развития органов позволяют врачу детально рассмотреть пальчики на руках и ногах, строение позвонков и обнаружить патологии, которые на более ранних сроках беременности невозможно диагностировать. При оптимальном положении плода возможно выполнение 3D и 4D визуализации плода.

Все что нужно для исследования — это присутствие будущей мамы. Многие женщины приходят на обследование вместе с отцом ребенка.

Результаты

Результаты пренатального УЗИ скрининга 2 триместра оценивает ведущий беременность акушер-гинеколог. При наличии несоответствий или отклонений от нормы, специалист порекомендует повторить исследование через неделю, чтобы оценить состояния плода в динамике. Поэтому сделать скрининговое УЗИ второго триместра нужно в срок до 22 недель. Потом будет сложнее повлиять на обнаруженные отклонения. При выявлении пороков развития, обязательно назначается консультация генетика и проводится углубленное обследование, в том числе, инвазивное. Записаться на ультразвуковой скрининг II триместра в Москве и узнать цену исследования можно по телефону или на сайте.

Сдать анализ на синдром Дауна в 2 триместе беременности

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Исследование выполняется для скринингового обследования беременных женщин с целью оценки риска хромосомных аномалий плода — трисомии 21 (синдром Дауна), трисомии 18 (синдром Эдвардса), а также дефекта нервной трубки (ДНТ). Количественная оценка результатов исследований производится с использованием программного обеспечения PRISCA.

Внимание! Для данного исследования необходимо наличие результатов УЗИ!

Биохимический скрининг II триместра беременности «тройной тест» второго триместра состоит из следующих исследований:

  1. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, бета-ХГЧ, б-ХГЧ, Human Chorionic gonadotropin, HCG), тест № 66;
  2. Альфа-фетопротеин (АФП, a-Fetoprotein), тест № 92;
  3. Свободный эстриол (неконъюгированный эстриол, unconjugated estriol), тест № 134.

Определение концентрации этих маркёров используют для скринингового обследования беременных женщин во втором триместре беременности с целью оценки риска хромосомных аномалий и дефекта нервной трубки плода. Исследование проводится между 15 и 20 неделями беременности. Оптимальные сроки проведения скрининга 2-го триместра — от 16 до 18 недель беременности.  

Проведение комплексного обследования на сроке 11-14 недель беременности, включающего выполнение УЗИ и определение материнских сывороточных маркеров (свободная бета-субъединица ХГЧ и РАРР-А), с последующим программным комплексным расчетом индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией, рекомендовано для всех беременных приказом МЗ РФ от «01» ноября 2012 г. № 572н («Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»). При нормальных результатах скрининга 1-го триместра, во 2-ом триместре можно использовать отдельное определение АФП для исключения дефекта нервной трубки (см. тест №92 АФП), либо полный профиль PRISCA 2 триместра. Тройной биохимический тест с комплексным программным расчетом рисков во 2 триместре может быть в особенности целесообразным при пограничных результатах оценки риска при скрининге 1 триместра, а также, если по каким-либо причинам скрининг 1 триместра не был проведен в срок. 

Программа PRISCA (разработка Typolog Software, распространяется Siemens) – сертифицированная в Евросоюзе (CE-сертификация) и зарегистрированная для применения в РФ программа, которая поддерживает расчет рисков при скрининговых обследованиях 1-го и 2-го триместров беременности. Расчет рисков проводится с использованием комбинации информативных для соответствующего срока биохимических маркеров и показателей УЗИ. Данные УЗИ 1-го триместра, выполненного на сроке 11-13 недель, могут быть использованы для расчета рисков в программе PRISCA при проведении биохимического скрининга 2-го триместра. При этом программа PRISCA проведет интегрированный расчет рисков с учетом значения ТВП (толщины воротникового пространства плода) относительно медианных значений этого показателя для срока беременности на дату его измерения в 1 триместре.

Крайне важным для корректных расчетов является точность указанных индивидуальных данных, квалификация врача, проводящего УЗИ, в выполнении измерений пренатального скринингового УЗИ, а также качество лабораторных исследований. 

сроки проведения, нормы, расшифровка результатов

Второй скрининг при беременности – это комплексная оценка показателей развития плода в период с 18 по 21 неделю гестации. На этом сроке контролируется развитие плода, диагностируются аномалии с поздним манифестом, проводится исследование кровотока в системе плод-плацента-мать.

Программа 2-го скрининга состоит из исследований течения беременности методом УЗИ с допплерометрией. Информативное обследование структур и органов плода, состояния плаценты, оценка кровоснабжения и достаточности питания для нормального развития ребенка. УЗИ во втором триместре проводится трансабдоманильно, исключается любой дискомфорт для будущей мамы и малыша.

В клинике «Академия VIP» скрининги второго триместра беременности проводятся на единственном в регионе аппарате УЗИ нового поколения Voluson E10 2020г, разработанном специально для акушерства и гинекологии. Скрининг проводится сонологами со специализацией на диагностике развития беременности. Для оценки риска используется программное обеспечение, рассчитывающее возможные аномалии с высокой вероятностью.

Особенности второго триместра беременности

В течение второго триместра у ребенка развивается мышечный каркас, начинают работать мочевыделительная системы, поджелудочная железа, кишечник, формируются зубы. К концу этого периода беременности функционируют все органы, кроме легких. В триместре идет активное развитие нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем. На 2-м скрининге можно определить пол ребенка.

Показания для второго скрининга

Скрининг 2-го триместра включен в утвержденный план ведения беременности в государственных и частных клиниках. Второе УЗИ проводится обязательно, анализ крови на гормональные маркеры в этом триместре делается по желанию беременной пройти более информативное обследование или по показаниям:

  • Есть угроза прерывания беременности.
  • В период гестации женщина перенесла инфекционные заболевания или принимала препараты, способные повлиять на развитие плода.
  • На предыдущем скрининге были выявлены аномалии развития.
  • У женщины в период беременности диагностированы патологии эндокринного, онкологического профиля.
  • В анамнезе есть отягощающие факторы: работа во вредных условиях, вредные привычки, родство будущих родителей.
  • У пары уже рождались дети с генетическими заболеваниями.

Второй скрининг не имеет противопоказаний. Полученная информация помогает скорректировать ведение беременности в следующем триместре, предотвратить развитие патологий у плода.

Подготовка к скринингу

  • Для подготовки ко второму УЗИ достаточно соблюдать щадящую диету и избегать продуктов, провоцирующих газообразование. 2-й скрининг проводится через переднюю стенку брюшины. Положение и размер плода к этому времени позволяют получить хорошую визуализацию. До УЗИ можно пить воду. Допустим легкий завтрак, если забор крови производится в другой день. Перед процедурой рекомендуется расслабиться, успокоиться, так как нервное возбуждение может повлиять на поведение плода и результаты скрининга.
  • Кровь сдается строго натощак, в первой половине дня. Концентрация гормонов, характерных для беременности, в это время достигает максимума.

Что оценивается на УЗИ

В ходе второго УЗИ выполняется фетометрия плода, измеряется вес и рост, исследуются внутренние органы, оценивается кровообращение. Также скрининг позволяет диагностировать:

  • Состояние плаценты, полости матки и цервикального канала, качество и количество амниотических вод, положение ребенка в плаценте.
  • Развитие структур черепа, формирование глазных яблок, носовой кости.
  • Патологии нервной системы и головного мозга (анэнцефалия, грыжа спинного мозга, гидроцефалия).
  • Аномалии развития почек или их отсутствие.
  • Патологии стенки брюшины, отверстие в диафрагме, разделяющей грудную клетку с боюшиной.
  • Нарушения в развитии и строении сердца.

Рост и вес

Для 2-го триместра показатели роста и веса плода в норме следующие:

  18 неделя 19 неделя 20 неделя 21 неделя
Рост, см 20-22 22-24 24-26 26-28
Вес, г 140-215 200-270 220-350 280-410
  • Небольшие отклонения в любую сторону при пропорциональном сложении и остальных нормальных показателях могут быть особенностью строения, связанными с наследственностью. Если родители миниатюрные, то есть вероятность, что ребенок тоже будет некрупным. И наоборот. В этом случае нет причин для беспокойства.
  • Низкий вес на фоне нарушений кровообращения и других отклонений может говорить о нарушении питания плода и замедлении развития. При остром дефиците питательных веществ беременность может замереть, также голодание плода повышает риск появления аномалий в формировании органов.
  • Большой вес указывает на патологии нервной системы, повышенную отечность, резус-конфликт крови матери и ребенка.
  • Отклонение в большую сторону может быть связано с беременностью на фоне сахарного диабета у матери.
  • Несоответствие веса и роста сроку гестации может быть результатом генетических пороков.

Фетометрия во втором триместре

На УЗИ 2-го скрининга измеряются следующие показатели:

Показатель 18 недель 19 недель 20 недель 21 неделя
Бипариетальный размер (БПР), мм 37-47 41-49 43-53 46-56
Носовая кость 6,6-8,0 6,6-8,0 7,0-8,3 7,0-8,3
Лобно-затылочный размер (ЛЗР), мм 49-59 53-63 56-68 60-72
Окружность головы, мм 131-161 142-174 154-186 166-200
Окружность живота, мм 104-144 114-154 124-164 137-177
Длина бедра, мм 23-31 26-34 29-37 32-40
Длина голени, мм 20-28 23-31 26-34 29-37
Длина плеча, мм 20-28 23-31 26-34 29-37
Длина предплечья, мм 17-23 20-26 22-29 24-32
Частота сердечных сокращений (ЧСС), удары в минуту 130-165 130-165 140-170 140-170

Бипариетальный размер (межвисочное расстояние) позволяет определить точный срок беременности. Второй скрининг наиболее информативен для этого показателя. Если БПР больше или меньше нормы, но пропорционален другим показателям, это указывает на особенность сложения ребенка. Непропорциональное отклонение может быть результатом патологий:

  • Гидроцефалия (водянка головного мозга). При этом увеличен бипариетальный размер, лобно-затылочный размер, длина окружности головы выше нормы, возможно нарушение симметрии черепа. Остальные параметры в норме. Гидроцефалия развивается из-за внутриутробных инфекций.
  • Отставание развития. БПР заметно меньше нормы, другие показатели соответствуют норме. Такая ситуация может наблюдаться на фоне системной гипоксии плода или его инфицирования.
  • Микроцефалия. Нарушение развития головного мозга. БПР меньше нормы в 2-3 раза, уменьшена окружность головы, ЛЗР.
  • Недоразвитость отдельных структур головного мозга. В этом случае БПР также намного ниже нормативных значений.

Носовая кость во втором триместре четко визуализируется на УЗИ. Если она намного меньше нормы, есть риск хромосомных нарушений. Их вероятность оценивается в совокупности с другими показателями скрининга.

Лобно-затылочный размер (расстояние между лобной и затылочной костями черепа) интерпретируется вместе с БПР. Отклонения помогают уточнить предполагаемую патологию. Для более объективной оценки рисков используется цефалический индекс (ЦИ). Он рассчитывается по формуле: БПР:ЛЗР×100%. Это соотношение сохраняется в течение всего срока беременности. ЦИ не должен существенно отличаться от результатов УЗИ первого скрининга.

Окружность головы оценивается в комплексе с БПР, ЛЗР, формой головы. В норме форма головы здорового плода округлая, симметричная.

Размеры конечностей должны быть пропорциональны, длина рук должна соответствовать длине ног. Причинами отклонений могут быть:

  • Факторы наследственности. Укорочение рук и ног, неправильное строение кистей может быть спровоцировано наследственной карликовостью, синдромом Эллиса-ван Кревельда.
  • Генетические сбои. Нарушения могут возникнуть на этапе оплодотворения и когда беременность только началась. Причиной заболевания могут половые инфекции, токсоплазмоз, краснуха, вирус гриппа, герпес. При генетических патологиях могут наблюдаться деформации и несимметричность конечностей, их неестественное положение, неправильное развитие костей.
  • Прием препаратов, несовместимых с беременностью. К ним относятся некоторые антидепрессанты, антибиотики, средства, меняющие свертываемость крови.
  • Вредные привычки, контакт с токсичными веществами. Алкоголь, наркотические вещества, соединения свинца, лития, мышьяка влияют на развитие скелета.

Частота сердечных сокращений говорит о самочувствии плода и работе сердца.

  • Системное увеличение ЧСС – симптом гипоксии, вызванной плацентарной недостаточностью, железодефицитной анемией матери, внутренним кровотечением, интоксикацией, пороками развития сердца, наличием перекрутов и узлов пуповины, пороками развития головного мозга, вирусной инфекцией матери.
  • Постоянное снижение показателя ЧСС может наблюдаться при нарушении обмена веществ у мамы и ребенка, повышении концентрации калия в крови, тяжелых пороках развития, в том числе, сердца и сосудистой системы.

Плацента

На УЗИ оценивается положение плаценты относительно родовых путей. Эти данные позволяют спрогнозировать риски при родах. Самое удачное прикрепление плаценты – в верхней части матки. Структура должна быть однородной, прикрепление должно быть равномерным, без отслоек. Толщина около 20 мм. Зрелость плаценты в этом триместре нулевая.

Пуповина

В пуповине должны присутствовать 2 артерии и 1 вена. На УЗИ исследуется положение пуповины относительно плода, наличие узлов, переучиваний. Качество кровотока оценивается с помощью допплеровского датчика.

Матка

Поверяется тонус, наличие новообразований, состояние швов, если ранее проводилось кесарево сечение.

Околоплодные воды

Для диагностики состояния и количества вод используется индекс амниотической жидкости (ИАЖ). Его нормальное значение от 137 до 214 мм.

  • ИАЖ меньше нормы говорит о маловодии. При этом повышается риск внутриутробных инфекций.
  • При ИАЖ выше нормы определяется многоводие. Большой объем вод может спровоцировать неправильное предлежание, обвитие пуповиной.

В жидкости не должно быть хлопьев, примесей.

Что влияет на результаты

Возможности оборудования для проведения УЗИ и допплерометрии. В «Академии VIP» используется флагманский аппарат с возможностью объемного моделирования органов и систем плода. Чувствительность и обзорность датчиков позволяют увидеть структурные изменения в доли миллиметра. Повышенная контрастность во время допплерометрии повышает информативность оценки кровотока. Получение срезов на разной глубине дает возможность подробно изучить строение органов.

Квалификация специалистов. Опыт и специализация врача влияет на точность интерпретации результатов. Доктора нашей клиники имеют международную сертификацию FMF по проведению УЗИ-скринингов плода всех сроков.

Состояние пациентки. Если женщина нервничает, повышается секреция норадреналина, адреналина. Это может вызвать изменения ЧСС плода. Рекомендуется проводить обследование в спокойном состоянии. Во время болезни беременной возможны отклонения функциональных показателей.

Прием лекарств. Прием некоторых препаратов изменяет работу сердца у плода. Перед УЗИ нужно сообщить врачу, какие лекарства принимаются.

Диагностика в «Академии VIP»

У нас можно пройти скрининг с оценкой более 20 параметров развития плода, развернутым генетическим исследованием крови и расчетом рисков с помощью аккредитованной программы Astraia.

Voluson E10 оснащен эффективной системой шумоподавления и улучшения качества визуализации – на изображениях нет помех и искажений. Четкие фото и видео с обследования сохранят яркие моменты на всю жизнь!

Пренатальный скрининг 1 триместра беременности

Первое скрининговое исследование при беременности проводится в срок

с 11 по 14 неделю беременности.

Какие исследования входят в первый скрининг

  • Ультразвуковое исследование
  • РАРР-А тест
  • β — ХГЧ (хорионический гонадотропин, анализ крови на ХГЧ)

Ультразвуковое исследование

При проведении ультразвукового исследования для 1 скрининга врач определяет:
  • точный срок беременности
  • телосложение и размеры ребенка: длина костей, рост и окружность головы
  • симметричность головного мозга
  • околоплодные воды: объем
  • плацента: размер и структура
  • матка: состояние и тонус
Какие параметры определяют при ультразвуковом исследовании при проведении 1 скрининга:
  • КТР (копчико-теменной размер — длина плода от темени до копчика)  
  • БПР — бипариетальный размер плода. По этому показателю определяют расстояние между стенками теменных костей плода, то есть размер головы.  Для каждого срока беременности  существуют свои нормы
  • Носовая кость плода — кость носа в норме составляет примерно 1,4-2,5 мм, что зависит от срока. На более ранних неделях гестации врач констатирует  ее наличие
  • ТВП — толщина воротникового пространства. Определяется шейная складка, которая находится между шеей плода и верхней кожной оболочкой тела
  • ЧСС — частота сердечных сокращений

РАРР-А и b-ХГЧ

Данные исследования при проведении первого скрининга позволяют диагностировать с точностью до 85 — 90% в частности. наличие синдрома Дауна, синдрома Эдвардса, патологий зачатка ЦНС — нервной трубки, синдром Патау, омфалоцеле, триплоидия (тройной набор хромосом вместо двойного), синдром Смита-Опитца, синдром де Ланге.

PAPP-A — ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы (pregnancy-associated). В пренатальном скрининге I триместра беременности – маркёр риска синдрома Дауна и других хромосомных аномалий плода.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, бета-ХГЧ, б-ХГЧ, Human Chorionic) — cпецифический гормон беременности.


Что происходит во время триместра беременности?

«Нормальная» доношенная беременность составляет 40 недель и может составлять от 37 до 42 недель. Он разделен на три триместра. Каждый триместр длится от 12 до 14 недель, или около 3 месяцев.

Как вы, наверное, уже заметили, каждый триместр сопровождается собственными гормональными и физиологическими изменениями.

Осведомленность о том, как растущий ребенок влияет на ваше тело, поможет вам лучше подготовиться к этим изменениям по мере их появления.Также полезно знать конкретные факторы риска (и соответствующие медицинские тесты) для каждого триместра.

Часто беспокойство о беременности возникает из-за неизвестности. Чем больше вы знаете, тем лучше будете себя чувствовать! Давайте узнаем больше о этапах беременности и о том, чего вам следует ожидать.

Отсчет даты беременности начинается с первого дня вашего последнего нормального менструального цикла, а зачатие происходит на 2 неделе.

Первый триместр длится с первой по 12-ю неделю беременности.

Хотя в первом триместре вы можете не выглядеть беременной, ваше тело претерпевает огромные изменения, поскольку оно приспособлено для вашего растущего ребенка.

В первые несколько недель после зачатия уровень гормонов значительно меняется. Ваша матка начинает поддерживать рост плаценты и плода, ваше тело увеличивает кровоснабжение, чтобы доставлять кислород и питательные вещества развивающемуся ребенку, а частота сердечных сокращений увеличивается.

Эти изменения сопровождают многие симптомы ранней беременности, например:

Первый триместр жизненно важен для развития вашего ребенка.

К концу третьего месяца у ребенка разовьются все органы, так что это решающий момент. Важно поддерживать здоровую диету, включая добавление достаточного количества фолиевой кислоты, чтобы предотвратить дефекты нервной трубки.

Избегайте курения и употребления алкоголя. Эти привычки и любое употребление наркотиков (включая некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту) были связаны с серьезными осложнениями беременности и врожденными аномалиями.

Первый тест, который вы пройдете в этом триместре, скорее всего, будет тест на беременность в домашних условиях, который подтвердит, что вы беременны.

Ваш первый визит к врачу должен состояться через 6–8 недель после последней менструации. Ваша беременность будет подтверждена еще одним анализом мочи или крови.

Будет использован допплерографический аппарат или проведено ультразвуковое исследование, чтобы убедиться, что у ребенка сердцебиение, и проверить его здоровье. Ваш врач может также назначить анализ крови для проверки вашего иммунитета, уровня питания и показателей здоровья ребенка.

В течение первого триместра риск выкидыша может быть значительным.Если вы принимаете витамины для беременных и избегаете вредных веществ, вы уже оказываете своему ребенку огромную услугу и снижаете риск выкидыша.

Некоторые врачи рекомендуют отказаться от кофеина, хотя Американский колледж акушеров и гинекологов утверждает, что умеренное потребление (менее 200 мг / день) — это нормально. Во время беременности следует избегать мясных деликатесов и моллюсков, особенно в первом триместре.

Считается, что эти диетические изменения еще больше снижают вероятность выкидыша и помогают оставаться здоровыми.Поговорите с врачом о конкретных изменениях в диете, которые могут вам понадобиться.

Самое важное, что вы можете сделать для своего ребенка, — это честно и напрямую общаться со своим лечащим врачом о сделанном вами выборе и следовать его советам.

Первый триместр — хорошее время, чтобы подумать о беременности, родах, грудном вскармливании и родительских классах, а также зарегистрироваться для тех, кто живет в вашем районе или через Интернет.

Второй триместр (с 13 по 27 недели) обычно является наиболее комфортным периодом времени для большинства беременных.

Большинство ранних симптомов беременности постепенно исчезнут. Скорее всего, вы почувствуете прилив энергии в дневное время и сможете наслаждаться более спокойным ночным сном.

Ваш живот станет выглядеть беременным, так как матка будет быстро увеличиваться в размерах. Это хорошее время, чтобы приобрести одежду для беременных, избегать ограничительной одежды, и, если вы чувствуете, что это хорошо, расскажите о своей беременности друзьям и семье.

Хотя дискомфорт на ранних сроках беременности должен уменьшиться, есть несколько новых симптомов, к которым нужно привыкнуть.

Общие жалобы включают судороги в ногах и изжогу. У вас может повыситься аппетит, и прибавка в весе ускорится.

Работайте над набором веса, рекомендованным врачом. Гуляйте, выбирайте здоровую, богатую питательными веществами пищу и говорите со своим врачом о прибавке в весе при каждом посещении.

Может стать очевидным варикозное расширение вен, боли в спине и заложенность носа.

Во втором триместре большинство беременных впервые чувствуют шевеление ребенка, обычно к 20 неделям. Ребенок может даже слышать и узнавать ваш голос во втором триместре.

Некоторые скрининговые тесты могут проводиться во втором триместре. Обязательно поговорите со своим врачом о своей истории болезни, семейной истории или генетических проблемах, которые могут подвергнуть вас или вашего ребенка риску.

УЗИ анатомии может быть проведено между 18 и 22 неделями. Во время этого сканирования будут измеряться и оцениваться части тела ребенка, чтобы убедиться, что они функционируют.

К этим частям тела относятся:

При анатомическом сканировании вы можете узнать пол вашего ребенка.Сообщите своему врачу, если вы хотите знать или нет.

Во втором триместре врачи обычно проводят тесты на гестационный диабет. Гестационный диабет можно обнаружить между 26 и 28 неделями беременности.

Если у вас есть семейная история диабета или есть факторы риска развития диабета, вы можете пройти обследование раньше.

Во время этого теста вам будет предложено выпить вещество с высоким содержанием глюкозы. Выпив его, вы подождите час, прежде чем сдать кровь.Этот тест гарантирует, что ваше тело правильно реагирует на сахар во время беременности.

Третий триместр длится с 28 недели до рождения вашего ребенка. В третьем триместре вы начнете чаще посещать своего врача.

Ваш врач будет регулярно:

  • проверять вашу мочу на белок
  • проверять артериальное давление
  • прослушивать частоту сердечных сокращений плода
  • измерять высоту дна матки (приблизительную длину матки)
  • проверять ваши руки и ноги на наличие опухолей

Ваш врач также определит положение вашего ребенка и проверит шейку матки, чтобы отслеживать, как ваше тело готовится к родам.

Где-то между 36 и 37 неделями вы будете обследованы на наличие бактерий, называемых стрептококками группы B. Перед отправкой в ​​лабораторию из области влагалища будет взят простой мазок.

Стрептококк группы B, также называемый GBS, может представлять серьезную угрозу для новорожденных, если передается им во время родов. Если у вас обнаружен СГБ, вы получите антибиотики во время родов, чтобы предотвратить их заражение у ребенка.

Ограничения на поездки вступают в силу в третьем триместре. Рекомендуется оставаться в относительно непосредственной близости от врача или акушерки на случай, если у вас начнутся роды раньше срока.

Круизные лайнеры обычно не допускают на борт людей, срок беременности которых превышает 28 недель. Хотя авиакомпании разрешают им летать, советуют делать это только с разрешения вашего поставщика медицинских услуг.

Третий триместр — хорошее время, чтобы узнать о родах и родах.

Найдите перерыв, чтобы записаться в класс по родам. Курсы по родам предназначены для подготовки вас и вашего партнера к родам. Это отличный способ узнать о различных этапах родов, вариантах родов и дает вам возможность задать любые вопросы или высказать свои опасения квалифицированному инструктору по родам.

Доношенная беременность может длиться от 37 до 42 недель.

Срок оплаты действительно является приблизительной датой доставки (EDD). Он датируется первым днем ​​вашей последней менструации, даже если вы действительно забеременеете через две недели или около того после этой даты.

Система знакомств хорошо работает для тех, у кого регулярные менструальные циклы. Однако для тех, у кого нерегулярные месячные, система знакомств может не работать.

Если дата вашего последнего менструального цикла не определена, могут потребоваться другие методы для определения EDD.

Следующим наиболее точным методом определения срока родов является ультразвуковое исследование в первом триместре, поскольку раннее развитие плода во всех беременностях происходит довольно регулярно.

Беременность — это время, не похожее ни на какое другое в вашей жизни. Важно регулярно посещать врача, чтобы обеспечить наилучший результат.

Младенцы, рожденные от людей, получающих регулярный дородовой уход, имеют гораздо лучшие результаты.

Принимая витамины для беременных, посещая все приемы к врачу и проходя все рекомендованные анализы, вы делаете все возможное, чтобы дать своему ребенку начало здоровой жизни.

Что происходит во время триместра беременности?

«Нормальная» доношенная беременность составляет 40 недель и может составлять от 37 до 42 недель. Он разделен на три триместра. Каждый триместр длится от 12 до 14 недель, или около 3 месяцев.

Как вы, наверное, уже заметили, каждый триместр сопровождается собственными гормональными и физиологическими изменениями.

Осведомленность о том, как растущий ребенок влияет на ваше тело, поможет вам лучше подготовиться к этим изменениям по мере их появления.Также полезно знать конкретные факторы риска (и соответствующие медицинские тесты) для каждого триместра.

Часто беспокойство о беременности возникает из-за неизвестности. Чем больше вы знаете, тем лучше будете себя чувствовать! Давайте узнаем больше о этапах беременности и о том, чего вам следует ожидать.

Отсчет даты беременности начинается с первого дня вашего последнего нормального менструального цикла, а зачатие происходит на 2 неделе.

Первый триместр длится с первой по 12-ю неделю беременности.

Хотя в первом триместре вы можете не выглядеть беременной, ваше тело претерпевает огромные изменения, поскольку оно приспособлено для вашего растущего ребенка.

В первые несколько недель после зачатия уровень гормонов значительно меняется. Ваша матка начинает поддерживать рост плаценты и плода, ваше тело увеличивает кровоснабжение, чтобы доставлять кислород и питательные вещества развивающемуся ребенку, а частота сердечных сокращений увеличивается.

Эти изменения сопровождают многие симптомы ранней беременности, например:

Первый триместр жизненно важен для развития вашего ребенка.

К концу третьего месяца у ребенка разовьются все органы, так что это решающий момент. Важно поддерживать здоровую диету, включая добавление достаточного количества фолиевой кислоты, чтобы предотвратить дефекты нервной трубки.

Избегайте курения и употребления алкоголя. Эти привычки и любое употребление наркотиков (включая некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту) были связаны с серьезными осложнениями беременности и врожденными аномалиями.

Первый тест, который вы пройдете в этом триместре, скорее всего, будет тест на беременность в домашних условиях, который подтвердит, что вы беременны.

Ваш первый визит к врачу должен состояться через 6–8 недель после последней менструации. Ваша беременность будет подтверждена еще одним анализом мочи или крови.

Будет использован допплерографический аппарат или проведено ультразвуковое исследование, чтобы убедиться, что у ребенка сердцебиение, и проверить его здоровье. Ваш врач может также назначить анализ крови для проверки вашего иммунитета, уровня питания и показателей здоровья ребенка.

В течение первого триместра риск выкидыша может быть значительным.Если вы принимаете витамины для беременных и избегаете вредных веществ, вы уже оказываете своему ребенку огромную услугу и снижаете риск выкидыша.

Некоторые врачи рекомендуют отказаться от кофеина, хотя Американский колледж акушеров и гинекологов утверждает, что умеренное потребление (менее 200 мг / день) — это нормально. Во время беременности следует избегать мясных деликатесов и моллюсков, особенно в первом триместре.

Считается, что эти диетические изменения еще больше снижают вероятность выкидыша и помогают оставаться здоровыми.Поговорите с врачом о конкретных изменениях в диете, которые могут вам понадобиться.

Самое важное, что вы можете сделать для своего ребенка, — это честно и напрямую общаться со своим лечащим врачом о сделанном вами выборе и следовать его советам.

Первый триместр — хорошее время, чтобы подумать о беременности, родах, грудном вскармливании и родительских классах, а также зарегистрироваться для тех, кто живет в вашем районе или через Интернет.

Второй триместр (с 13 по 27 недели) обычно является наиболее комфортным периодом времени для большинства беременных.

Большинство ранних симптомов беременности постепенно исчезнут. Скорее всего, вы почувствуете прилив энергии в дневное время и сможете наслаждаться более спокойным ночным сном.

Ваш живот станет выглядеть беременным, так как матка будет быстро увеличиваться в размерах. Это хорошее время, чтобы приобрести одежду для беременных, избегать ограничительной одежды, и, если вы чувствуете, что это хорошо, расскажите о своей беременности друзьям и семье.

Хотя дискомфорт на ранних сроках беременности должен уменьшиться, есть несколько новых симптомов, к которым нужно привыкнуть.

Общие жалобы включают судороги в ногах и изжогу. У вас может повыситься аппетит, и прибавка в весе ускорится.

Работайте над набором веса, рекомендованным врачом. Гуляйте, выбирайте здоровую, богатую питательными веществами пищу и говорите со своим врачом о прибавке в весе при каждом посещении.

Может стать очевидным варикозное расширение вен, боли в спине и заложенность носа.

Во втором триместре большинство беременных впервые чувствуют шевеление ребенка, обычно к 20 неделям.Ребенок может даже слышать и узнавать ваш голос во втором триместре.

Некоторые скрининговые тесты могут проводиться во втором триместре. Обязательно поговорите со своим врачом о своей истории болезни, семейной истории или генетических проблемах, которые могут подвергнуть вас или вашего ребенка риску.

УЗИ анатомии может быть проведено между 18 и 22 неделями. Во время этого сканирования будут измеряться и оцениваться части тела ребенка, чтобы убедиться, что они функционируют.

К этим частям тела относятся:

При анатомическом сканировании вы можете узнать пол вашего ребенка.Сообщите своему врачу, если вы хотите знать или нет.

Во втором триместре врачи обычно проводят тесты на гестационный диабет. Гестационный диабет можно обнаружить между 26 и 28 неделями беременности.

Если у вас есть семейная история диабета или есть факторы риска развития диабета, вы можете пройти обследование раньше.

Во время этого теста вам будет предложено выпить вещество с высоким содержанием глюкозы. Выпив его, вы подождите час, прежде чем сдать кровь.Этот тест гарантирует, что ваше тело правильно реагирует на сахар во время беременности.

Третий триместр длится с 28 недели до рождения вашего ребенка. В третьем триместре вы начнете чаще посещать своего врача.

Ваш врач будет регулярно:

  • проверять вашу мочу на белок
  • проверять артериальное давление
  • прослушивать частоту сердечных сокращений плода
  • измерять высоту дна матки (приблизительную длину матки)
  • проверять ваши руки и ноги на наличие опухолей

Ваш врач также определит положение вашего ребенка и проверит шейку матки, чтобы отслеживать, как ваше тело готовится к родам.

Где-то между 36 и 37 неделями вы будете обследованы на наличие бактерий, называемых стрептококками группы B. Перед отправкой в ​​лабораторию из области влагалища будет взят простой мазок.

Стрептококк группы B, также называемый GBS, может представлять серьезную угрозу для новорожденных, если передается им во время родов. Если у вас обнаружен СГБ, вы получите антибиотики во время родов, чтобы предотвратить их заражение у ребенка.

Ограничения на поездки вступают в силу в третьем триместре. Рекомендуется оставаться в относительно непосредственной близости от врача или акушерки на случай, если у вас начнутся роды раньше срока.

Круизные лайнеры обычно не допускают на борт людей, срок беременности которых превышает 28 недель. Хотя авиакомпании разрешают им летать, советуют делать это только с разрешения вашего поставщика медицинских услуг.

Третий триместр — хорошее время, чтобы узнать о родах и родах.

Найдите перерыв, чтобы записаться в класс по родам. Курсы по родам предназначены для подготовки вас и вашего партнера к родам. Это отличный способ узнать о различных этапах родов, вариантах родов и дает вам возможность задать любые вопросы или высказать свои опасения квалифицированному инструктору по родам.

Доношенная беременность может длиться от 37 до 42 недель.

Срок оплаты действительно является приблизительной датой доставки (EDD). Он датируется первым днем ​​вашей последней менструации, даже если вы действительно забеременеете через две недели или около того после этой даты.

Система знакомств хорошо работает для тех, у кого регулярные менструальные циклы. Однако для тех, у кого нерегулярные месячные, система знакомств может не работать.

Если дата вашего последнего менструального цикла не определена, могут потребоваться другие методы для определения EDD.

Следующим наиболее точным методом определения срока родов является ультразвуковое исследование в первом триместре, поскольку раннее развитие плода во всех беременностях происходит довольно регулярно.

Беременность — это время, не похожее ни на какое другое в вашей жизни. Важно регулярно посещать врача, чтобы обеспечить наилучший результат.

Младенцы, рожденные от людей, получающих регулярный дородовой уход, имеют гораздо лучшие результаты.

Принимая витамины для беременных, посещая все приемы к врачу и проходя все рекомендованные анализы, вы делаете все возможное, чтобы дать своему ребенку начало здоровой жизни.

Что происходит во время триместра беременности?

«Нормальная» доношенная беременность составляет 40 недель и может составлять от 37 до 42 недель. Он разделен на три триместра. Каждый триместр длится от 12 до 14 недель, или около 3 месяцев.

Как вы, наверное, уже заметили, каждый триместр сопровождается собственными гормональными и физиологическими изменениями.

Осведомленность о том, как растущий ребенок влияет на ваше тело, поможет вам лучше подготовиться к этим изменениям по мере их появления.Также полезно знать конкретные факторы риска (и соответствующие медицинские тесты) для каждого триместра.

Часто беспокойство о беременности возникает из-за неизвестности. Чем больше вы знаете, тем лучше будете себя чувствовать! Давайте узнаем больше о этапах беременности и о том, чего вам следует ожидать.

Отсчет даты беременности начинается с первого дня вашего последнего нормального менструального цикла, а зачатие происходит на 2 неделе.

Первый триместр длится с первой по 12-ю неделю беременности.

Хотя в первом триместре вы можете не выглядеть беременной, ваше тело претерпевает огромные изменения, поскольку оно приспособлено для вашего растущего ребенка.

В первые несколько недель после зачатия уровень гормонов значительно меняется. Ваша матка начинает поддерживать рост плаценты и плода, ваше тело увеличивает кровоснабжение, чтобы доставлять кислород и питательные вещества развивающемуся ребенку, а частота сердечных сокращений увеличивается.

Эти изменения сопровождают многие симптомы ранней беременности, например:

Первый триместр жизненно важен для развития вашего ребенка.

К концу третьего месяца у ребенка разовьются все органы, так что это решающий момент. Важно поддерживать здоровую диету, включая добавление достаточного количества фолиевой кислоты, чтобы предотвратить дефекты нервной трубки.

Избегайте курения и употребления алкоголя. Эти привычки и любое употребление наркотиков (включая некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту) были связаны с серьезными осложнениями беременности и врожденными аномалиями.

Первый тест, который вы пройдете в этом триместре, скорее всего, будет тест на беременность в домашних условиях, который подтвердит, что вы беременны.

Ваш первый визит к врачу должен состояться через 6–8 недель после последней менструации. Ваша беременность будет подтверждена еще одним анализом мочи или крови.

Будет использован допплерографический аппарат или проведено ультразвуковое исследование, чтобы убедиться, что у ребенка сердцебиение, и проверить его здоровье. Ваш врач может также назначить анализ крови для проверки вашего иммунитета, уровня питания и показателей здоровья ребенка.

В течение первого триместра риск выкидыша может быть значительным.Если вы принимаете витамины для беременных и избегаете вредных веществ, вы уже оказываете своему ребенку огромную услугу и снижаете риск выкидыша.

Некоторые врачи рекомендуют отказаться от кофеина, хотя Американский колледж акушеров и гинекологов утверждает, что умеренное потребление (менее 200 мг / день) — это нормально. Во время беременности следует избегать мясных деликатесов и моллюсков, особенно в первом триместре.

Считается, что эти диетические изменения еще больше снижают вероятность выкидыша и помогают оставаться здоровыми.Поговорите с врачом о конкретных изменениях в диете, которые могут вам понадобиться.

Самое важное, что вы можете сделать для своего ребенка, — это честно и напрямую общаться со своим лечащим врачом о сделанном вами выборе и следовать его советам.

Первый триместр — хорошее время, чтобы подумать о беременности, родах, грудном вскармливании и родительских классах, а также зарегистрироваться для тех, кто живет в вашем районе или через Интернет.

Второй триместр (с 13 по 27 недели) обычно является наиболее комфортным периодом времени для большинства беременных.

Большинство ранних симптомов беременности постепенно исчезнут. Скорее всего, вы почувствуете прилив энергии в дневное время и сможете наслаждаться более спокойным ночным сном.

Ваш живот станет выглядеть беременным, так как матка будет быстро увеличиваться в размерах. Это хорошее время, чтобы приобрести одежду для беременных, избегать ограничительной одежды, и, если вы чувствуете, что это хорошо, расскажите о своей беременности друзьям и семье.

Хотя дискомфорт на ранних сроках беременности должен уменьшиться, есть несколько новых симптомов, к которым нужно привыкнуть.

Общие жалобы включают судороги в ногах и изжогу. У вас может повыситься аппетит, и прибавка в весе ускорится.

Работайте над набором веса, рекомендованным врачом. Гуляйте, выбирайте здоровую, богатую питательными веществами пищу и говорите со своим врачом о прибавке в весе при каждом посещении.

Может стать очевидным варикозное расширение вен, боли в спине и заложенность носа.

Во втором триместре большинство беременных впервые чувствуют шевеление ребенка, обычно к 20 неделям.Ребенок может даже слышать и узнавать ваш голос во втором триместре.

Некоторые скрининговые тесты могут проводиться во втором триместре. Обязательно поговорите со своим врачом о своей истории болезни, семейной истории или генетических проблемах, которые могут подвергнуть вас или вашего ребенка риску.

УЗИ анатомии может быть проведено между 18 и 22 неделями. Во время этого сканирования будут измеряться и оцениваться части тела ребенка, чтобы убедиться, что они функционируют.

К этим частям тела относятся:

При анатомическом сканировании вы можете узнать пол вашего ребенка.Сообщите своему врачу, если вы хотите знать или нет.

Во втором триместре врачи обычно проводят тесты на гестационный диабет. Гестационный диабет можно обнаружить между 26 и 28 неделями беременности.

Если у вас есть семейная история диабета или есть факторы риска развития диабета, вы можете пройти обследование раньше.

Во время этого теста вам будет предложено выпить вещество с высоким содержанием глюкозы. Выпив его, вы подождите час, прежде чем сдать кровь.Этот тест гарантирует, что ваше тело правильно реагирует на сахар во время беременности.

Третий триместр длится с 28 недели до рождения вашего ребенка. В третьем триместре вы начнете чаще посещать своего врача.

Ваш врач будет регулярно:

  • проверять вашу мочу на белок
  • проверять артериальное давление
  • прослушивать частоту сердечных сокращений плода
  • измерять высоту дна матки (приблизительную длину матки)
  • проверять ваши руки и ноги на наличие опухолей

Ваш врач также определит положение вашего ребенка и проверит шейку матки, чтобы отслеживать, как ваше тело готовится к родам.

Где-то между 36 и 37 неделями вы будете обследованы на наличие бактерий, называемых стрептококками группы B. Перед отправкой в ​​лабораторию из области влагалища будет взят простой мазок.

Стрептококк группы B, также называемый GBS, может представлять серьезную угрозу для новорожденных, если передается им во время родов. Если у вас обнаружен СГБ, вы получите антибиотики во время родов, чтобы предотвратить их заражение у ребенка.

Ограничения на поездки вступают в силу в третьем триместре. Рекомендуется оставаться в относительно непосредственной близости от врача или акушерки на случай, если у вас начнутся роды раньше срока.

Круизные лайнеры обычно не допускают на борт людей, срок беременности которых превышает 28 недель. Хотя авиакомпании разрешают им летать, советуют делать это только с разрешения вашего поставщика медицинских услуг.

Третий триместр — хорошее время, чтобы узнать о родах и родах.

Найдите перерыв, чтобы записаться в класс по родам. Курсы по родам предназначены для подготовки вас и вашего партнера к родам. Это отличный способ узнать о различных этапах родов, вариантах родов и дает вам возможность задать любые вопросы или высказать свои опасения квалифицированному инструктору по родам.

Доношенная беременность может длиться от 37 до 42 недель.

Срок оплаты действительно является приблизительной датой доставки (EDD). Он датируется первым днем ​​вашей последней менструации, даже если вы действительно забеременеете через две недели или около того после этой даты.

Система знакомств хорошо работает для тех, у кого регулярные менструальные циклы. Однако для тех, у кого нерегулярные месячные, система знакомств может не работать.

Если дата вашего последнего менструального цикла не определена, могут потребоваться другие методы для определения EDD.

Следующим наиболее точным методом определения срока родов является ультразвуковое исследование в первом триместре, поскольку раннее развитие плода во всех беременностях происходит довольно регулярно.

Беременность — это время, не похожее ни на какое другое в вашей жизни. Важно регулярно посещать врача, чтобы обеспечить наилучший результат.

Младенцы, рожденные от людей, получающих регулярный дородовой уход, имеют гораздо лучшие результаты.

Принимая витамины для беременных, посещая все приемы к врачу и проходя все рекомендованные анализы, вы делаете все возможное, чтобы дать своему ребенку начало здоровой жизни.

Этапы беременности | Информация о здоровье

Забеременеть

Забеременеть означает, что сперма вашего партнера соединилась (оплодотворилась) с одной из ваших яйцеклеток. Момент, когда это происходит, называется зачатием. Яйцеклетка выделяется из одного из ваших яичников каждый месяц, обычно примерно через 14 дней после начала последней менструации. Это называется овуляцией. Если вы занимались сексом, яйцеклетка может быть оплодотворена спермой вашего партнера из фаллопиевой трубы. Затем оплодотворенная яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе к матке (матке). За это время оплодотворенная яйцеклетка быстро растет и делится, превращаясь в клубок клеток.

Достигнув вашего чрева, клубок клеток проникает в слизистую оболочку матки. Этот процесс называется имплантацией. Оплодотворенная яйцеклетка вылетает из маточной трубы и имплантируется в матку за пять-восемь дней. На этой ранней стадии ребенок, который начинает расти в вашей утробе, известен как эмбрион. Обычно ваша матка сбрасывает слизистую каждый месяц, вызывая менструацию.Обычно это происходит примерно через 14 дней после овуляции. Когда вы беременны, ваша матка не сбрасывает слизистую, поэтому у вас не будет менструаций. Отсутствие менструации часто является первым признаком того, что вы беременны.

Тесты на беременность

Приобрести тесты на беременность можно в любой аптеке или супермаркете. Вы также можете получить его бесплатно в некоторых благотворительных организациях, клиниках по контрацепции и сексуального здоровья, а также у вашего терапевта. Тесты на беременность работают, обнаруживая в моче гормон беременности, называемый бета-хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ).

Большинство тестов на беременность позволяют определить, беременна ли вы с первого дня задержки менструации. Некоторые тесты более чувствительны и могут дать результат даже раньше. Тесты на беременность обычно очень точны, но отрицательный результат может быть неточным, если вы сделаете тест на очень ранней стадии. Через несколько дней стоит повторить отрицательный тест, потому что в течение первых нескольких недель беременности ваш уровень ХГЧ быстро повышается. К тому времени, когда менструация задержится примерно на неделю, вы можете быть уверены, что результат теста на беременность точный.

Сколько у меня недель беременности?

Беременность считается с первого дня последней менструации. Итак, если у вас 28-дневный менструальный цикл, говорят, что вы находитесь на четвертой неделе беременности в день, когда должны были наступить следующие месячные. Если с момента начала менструации прошла неделя, значит, вы беременны на пятой неделе.

Ваш врач или акушерка рассчитает дату родов на основе даты, когда у вас началась последняя менструация. Срок ваших родов составляет 40 недель с этой даты, хотя нормально рожать за три недели до или через две недели после этой даты.

Время электронной почты FAQ | Бэбицентр

Электронная почта и вопросы о времени персонализации

Каждую неделю я получаю неправильную электронную почту. Как мне изменить дату родов или день рождения моего ребенка?

Это просто. Просто нажмите здесь, чтобы обновить информацию о своей семье, и выполните следующие действия:

  1. Войдите в систему (если вы еще не вошли в систему), и вы попадете на страницу «Моя семья».
  2. Нажмите кнопку «+» рядом с именем вашего ребенка или рядом с вашей беременностью.
  3. Измените дату рождения вашего ребенка или дату родов.
  4. Щелкните по кнопке «сохранить».

Обновление вашей подписки по электронной почте новой информацией может занять до трех дней. Как только обновление произойдет, вы должны вернуться на правильный путь.

У меня недавно родился ребенок, а вы все еще присылаете мне электронные письма о беременности. Как мне переключиться на электронные письма о моем ребенке?

Это просто. Просто нажмите здесь, чтобы обновить информацию о своей семье, и выполните следующие действия:

  1. Войдите в систему (если вы еще не вошли в систему), и вы попадете на страницу «Моя семья».
  2. Нажмите кнопку «+» рядом с именем вашего ребенка или рядом с вашей беременностью.
  3. Измените дату рождения вашего ребенка или дату родов.
  4. Щелкните по кнопке «сохранить».

Обновление ваших подписок по электронной почте новой информацией может занять до трех дней. Как только обновление произойдет, вы должны быть на правильном пути.

Мой ребенок еще не родился. Почему я начал получать электронные письма ребенка?

Поскольку мы не знаем точно, когда ваш ребенок родится, мы предполагаем, что вы родили в установленный срок.Это означает, что вы можете увидеть некоторую персональную информацию о своем новорожденном, если вы все еще беременны на 41 неделе.

Например, вы заметите, что ваши еженедельные электронные письма теперь называются «Мой ребенок на этой неделе». Первый содержит информацию о развитии недельного ребенка. Но он также включает ссылку на страницу «Ваша беременность: 41 неделя» для тех, кто еще беременен.

Конечно, лишь небольшой процент женщин рожает в срок. Некоторые рожают раньше, некоторые — позже.Почти всем родителям BabyCenter в какой-то момент придется войти в свою учетную запись BabyCenter и ввести фактическую дату рождения своего ребенка. Как только у нас будет точная дата вашего ребенка, мы сможем доставить BabyCenter электронные письма, которые точно соответствуют неделе развития вашего ребенка от рождения до 8 лет.

Когда вы будете готовы, нажмите здесь, чтобы обновить информацию о своей семье, и выполните следующие действия:

  1. Войдите в систему (если вы еще не вошли в систему), и вы попадете на страницу «Моя семья».
  2. Нажмите кнопку «+» рядом с именем вашего ребенка или рядом с вашей беременностью.
  3. Измените дату рождения вашего ребенка или дату родов.
  4. Щелкните по кнопке «сохранить».

Обновление ваших подписок по электронной почте новой информацией может занять до трех дней. Как только обновление произойдет, вы должны быть на правильном пути.

Мой ребенок родился недоношенным. Как я могу получить правильную еженедельную информацию о развитии?

Чтобы получить точную картину развития вашего ребенка, вы можете изменить дату его рождения в BabyCenter, чтобы отразить его скорректированный возраст или возраст, а не его хронологический возраст.

Скорректированный возраст рассчитывается на основе вашей первоначальной предполагаемой даты родов. Например, если вашему ребенку 6 месяцев, но он родился на два месяца раньше срока, его скорректированный возраст составит 4 месяца. Перенеся его день рождения на два месяца вперед, вы начнете получать электронные письма и другую персонализированную информацию, соответствующую его истинному этапу развития. Или вы можете просто ввести исходную предполагаемую дату родов вместо даты, когда ваш ребенок действительно родился.

Чтобы изменить дату рождения вашего ребенка или предполагаемую дату родов, нажмите здесь, чтобы обновить информацию о своей семье, и выполните следующие действия:

  1. Войдите в систему (если вы еще не вошли в систему), и вы попадете на страницу Моя семья страница.
  2. Нажмите кнопку «+» рядом с именем вашего ребенка или рядом с вашей беременностью.
  3. Измените дату рождения вашего ребенка или дату родов.
  4. Щелкните по кнопке «сохранить».

Обновление ваших подписок по электронной почте новой информацией может занять до трех дней. Как только обновление произойдет, вы должны быть на правильном пути.

Однако следует иметь в виду одну вещь: если скорректированный возраст вашего ребенка или предполагаемая дата родов наступит в будущем, BabyCenter будет персонализирован, как если бы вы все еще беременны . Однако как только эта дата пройдет, вы получите правильную информацию для скорректированного возраста вашего ребенка.

Возможно, вы захотите снова обновлять возраст вашего ребенка в BabyCenter по мере его роста и развития. Большинство недоношенных детей догоняют своих сверстников за два-три года (а некоторые догоняют своих сверстников гораздо раньше).

Наконец, вам вообще не нужно использовать скорректированный возраст, если вы этого не хотите. Каждый ребенок развивается по-своему, и наша информация предназначена в качестве общего руководства. Вы можете обнаружить, что хронологический возраст отлично подходит для еженедельных электронных писем и персонализации сайта.

Моему малышу на прошлой неделе исполнилось 2 месяца. Почему на этой неделе я снова получил письмо «Ваш двухмесячный ребенок»?

Электронное письмо, которое вы получили на этой неделе, не такое же, как на прошлой неделе. В 2 месяца мы перестаем считать возраст вашего ребенка по неделям и начинаем считать по месяцам, но вы все равно будете получать еженедельные электронные письма с соответствующей информацией о развитии вашего ребенка.

Когда вашему ребенку исполнилось 2 месяца, в теме вашего электронного письма говорилось: «Ваш 2-месячный ребенок: неделя 1.«А на следующей неделе тема должна была быть« Ваш 2-месячный ребенок: неделя 2 ». Информация в электронном письме также отличается. Не волнуйтесь, мы идем в ногу с возрастом вашего ребенка.

Вопросы о сроках беременности

Почему моя беременность учитывается с начала моей последней менструации

Как врачи и акушерки, мы начинаем подсчет беременности с первого дня вашей последней менструации (LMP) — хотя, конечно, , вы тогда еще не были беременны

Первый день вашего LMP обычно приходится примерно за две недели до овуляции и зачатия ребенка.Мы считаем оттуда, потому что большинство женщин точно не знают, когда у них началась овуляция, но большинство из них знают, когда начались их последние месячные.

Как рассчитывается срок моей оплаты?

Мы рассчитываем дату родов так же, как ваш поставщик медицинских услуг, отсчитывая 280 дней с первого дня вашего LMP. Это ровно 40 недель.

Дата родов является приблизительной. Только 5 процентов младенцев рождаются в срок.

Действительно ли беременность длится девять месяцев?

Конечно, беременность длится девять месяцев, верно? Не совсем так.Например, если ваш LMP начался 1 января, вашим сроком будет 8 октября или 7 октября, если это високосный год. Это больше похоже на девять месяцев и одну неделю. (И это даже дольше, если вы опоздаете в срок.) Используйте нашу диаграмму времени беременности, чтобы увидеть, как недели, месяцы и триместры совпадают друг с другом.

Какова продолжительность каждого триместра?

Официального определения нет, но обычно считается, что триместры составляют около трех месяцев каждый. В BabyCenter вы переходите ко второму триместру в день, когда вам исполняется 14 недель беременности.Третья начинается в день, когда вам исполняется 28 недель беременности. Вы можете перейти к нашей временной диаграмме беременности, чтобы увидеть, как недели, месяцы и триместры совпадают друг с другом.

УЗИ при беременности

Что такое УЗИ?

Ультразвук (также называемый сонограммой) — это пренатальный тест, предлагаемый большинству беременных женщин. Он использует звуковые волны, чтобы показать изображение вашего ребенка в матке (матке). Ультразвук помогает вашему лечащему врачу проверить здоровье и развитие вашего ребенка.

Ультразвук может быть особенной частью беременности — это первый раз, когда вы можете «увидеть» своего ребенка! В зависимости от того, когда это будет сделано, и от положения вашего ребенка, вы можете увидеть его руки, ноги и другие части тела. Возможно, вы сможете определить, мальчик у вас или девочка, поэтому обязательно сообщите об этом своему врачу, если не хотите знать!

Большинство женщин проходят УЗИ во втором триместре на 18–20 неделе беременности. Некоторым также делают УЗИ в первом триместре (также называемое ранним УЗИ) до 14 недель беременности.Количество и время проведения УЗИ могут быть разными для женщин с определенными заболеваниями, такими как астма и ожирение.

Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о том, когда вам подходит УЗИ.

По каким причинам нужно пройти УЗИ?

Ваш провайдер использует ультразвук для нескольких целей, в том числе:

  • Подтвердить (убедиться), что вы беременны
  • Чтобы проверить возраст и рост вашего ребенка. Это поможет вашему провайдеру определить дату родов.
  • Для проверки сердцебиения, мышечного тонуса, движений и общего развития вашего ребенка
  • Чтобы проверить, беременны ли вы двойней, тройней или более (также называемой многоплодной)
  • Чтобы проверить, стоит ли ребенок головой вперед до рождения
  • Для исследования яичников и матки (матки). Яичники — это то место, где в вашем теле хранятся яйца.

Ваш провайдер также использует ультразвук для скрининга и других анализов. Скрининг означает, что у вашего ребенка больше шансов иметь заболевание, чем у других; это не значит узнать наверняка, есть ли у вашего ребенка заболевание. Ваш провайдер может использовать УЗИ:

  • Для выявления врожденных дефектов, таких как расщелина позвоночника или пороки сердца. После УЗИ ваш врач может захотеть сделать дополнительные тесты, называемые диагностическими тестами, чтобы точно определить, есть ли у вашего ребенка врожденный дефект. Врожденные дефекты — это состояние здоровья ребенка при рождении. Врожденные дефекты изменяют форму или функцию одной или нескольких частей тела. Они могут вызвать проблемы в общем состоянии здоровья, в том, как организм развивается или в том, как он работает.
  • Для помощи с другими пренатальными тестами, такими как забор проб ворсин хориона (также называемый CVS) или амниоцентез (также называемый амнио). CVS — это когда клетки из плаценты берутся для тестирования. Плацента — это ткань, которая обеспечивает вашего ребенка питательными веществами. Амнио — это тест, при котором околоплодные воды и клетки берутся из мешочка, окружающего ребенка.
  • Для проверки на наличие осложнений при беременности, , включая внематочную беременность, молярную беременность и выкидыш.

Существуют ли разные виды УЗИ?

Да.Тип, который вы получите, зависит от того, что проверяет ваш поставщик и как долго вы находитесь в беременности. Во всех ультразвуковых исследованиях используется инструмент, называемый датчиком, который использует звуковые волны для создания изображений вашего ребенка на компьютере. Наиболее распространенные виды УЗИ:

  • Трансабдоминальное УЗИ. Когда вы слышите об УЗИ во время беременности, скорее всего, это такого рода. Вы лежите на спине на смотровом столе, и врач покрывает ваш живот тонким слоем геля.Гель помогает звуковым волнам легче перемещаться, поэтому вы получаете лучшее изображение. Затем он перемещает датчик по вашему животу. Вам может потребоваться выпить несколько стаканов воды примерно за 2 часа до обследования, чтобы во время обследования наполнить мочевой пузырь. Полный мочевой пузырь помогает звуковым волнам легче перемещаться, чтобы получить лучшее изображение. Ультразвук безболезнен, но полный мочевой пузырь может быть неудобным. Ультразвук длится около 20 минут.
  • Трансвагинальное УЗИ. Этот вид УЗИ проводится через влагалище (родовые пути).Вы лежите на спине на экзаменационном столе, ноги в стремянках. Ваш врач вводит тонкий датчик в форме палочки во влагалище. Вы можете почувствовать давление датчика, но это не должно вызывать боли. Ваш мочевой пузырь должен быть пустым или частично заполненным. Этот вид УЗИ тоже занимает около 20 минут.

В особых случаях ваш поставщик медицинских услуг может использовать эти виды УЗИ для получения дополнительной информации о вашем ребенке:

  • Допплерография. Этот вид ультразвука используется для проверки кровотока у ребенка, если он не растет нормально.Ваш врач использует датчик для прослушивания сердцебиения вашего ребенка и измерения кровотока в пуповине и некоторых кровеносных сосудах вашего ребенка. Вы также можете пройти УЗИ Допплера, если у вас резус-инфекция. Это заболевание крови, которое может вызвать серьезные проблемы у вашего ребенка, если его не лечить. Допплерография обычно используется в последнем триместре, но может быть проведена и раньше.
  • 3-D УЗИ. Трехмерное ультразвуковое исследование позволяет делать тысячи снимков одновременно.Он делает трехмерное изображение почти таким же четким, как фотография. Некоторые медицинские работники используют этот вид ультразвука, чтобы убедиться, что органы вашего ребенка растут и развиваются нормально. Он также может проверить наличие аномалий на лице ребенка. Вы также можете пройти трехмерное ультразвуковое исследование, чтобы проверить наличие проблем с маткой.
  • 4-D УЗИ. Это похоже на трехмерное ультразвуковое исследование, но оно также показывает движения вашего ребенка на видео.

Есть ли риски у ультразвука?

Ультразвук безопасен для вас и вашего ребенка, если его проводит ваш лечащий врач. Поскольку ультразвук использует звуковые волны вместо излучения, он безопаснее, чем рентгеновские лучи. Провайдеры используют ультразвук более 30 лет и не обнаружили никаких опасных рисков.

Если у вас здоровая беременность, ультразвуковое исследование помогает исключить проблемы, но не все. Он может пропустить некоторые врожденные дефекты. Иногда обычное ультразвуковое исследование может указать на наличие врожденного дефекта, хотя на самом деле его нет. В то время как контрольные тесты часто показывают, что ребенок здоров, ложные срабатывания сигнализации могут вызывать беспокойство у родителей.

Возможно, вы знаете некоторые места, например магазины в торговых центрах, которые не обслуживаются врачами или другими медицинскими работниками, предлагая родителям «сувенирные» трехмерные или четырехмерные ультразвуковые изображения или видео. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG), Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и Американский институт ультразвука в медицине (AIUM) не рекомендуют эти немедицинские ультразвуковые исследования. Люди, выполняющие их, могут не иметь медицинского образования и могут дать вам неправильную или даже вредную информацию.

Что происходит после УЗИ?

У большинства женщин УЗИ показывает, что ребенок растет нормально. Если результаты вашего УЗИ в норме, обязательно продолжайте посещать дородовые осмотры.

Иногда УЗИ может показать, что вам и вашему ребенку нужен особый уход. Например, если УЗИ показывает, что у вашего ребенка расщелина позвоночника, его можно лечить в утробе матери до рождения. Если УЗИ показывает, что у вашего ребенка ягодичный предлежание (ноги опущены, а не головой вниз), ваш врач может попытаться перевернуть положение вашего ребенка вниз головой, или вам может потребоваться кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением). .Кесарево сечение — это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, который врач делает на животе и в матке.

Независимо от того, что показывает УЗИ, поговорите со своим врачом о наилучшем уходе для вас и вашего ребенка.

Последнее обновление: октябрь 2019 г.

Окно гестационной уязвимости для воздействия курения и повышенный риск преждевременных родов: как время и интенсивность курения матери имеют значение | Репродуктивное здоровье

  • 1.

    Ромеро Р., Дей С.К., Фишер С.Дж.Преждевременные роды: один синдром, много причин. Наука 2014; 345 (6198): 760–765. PMID: 25124429 Doi https://doi.org/10.1126/science.

  • 2.

    Министерство здравоохранения и социальных служб США. (USDHHS). Управление профилактики заболеваний и укрепления здоровья. Здоровые люди 2020: здоровье матери, младенца и ребенка. Вашингтон, округ Колумбия; 2018.

  • 3.

    Мартин Дж. А., Гамильтон Б. Е., Остерман М. Дж. К., Дрисколл А. К., Родился Д.П. Окончательные данные за 2017 год. Отдел естественного движения населения. Национальный отчет по статистике естественного движения населения.2018: 67 (8).

  • 4.

    Анант CV, Винцилеос AM. Эпидемиология преждевременных родов и ее клинические подтипы. J Matern Fetal Neonatal Med. 2006; 19: 773–82.

    Артикул Google ученый

  • 5.

    Мэтьюз Т.Дж., МакДорман М.Ф. Статистика младенческой смертности из набора данных связанных рождений / младенческой смертности за период 2010 г. Национальный отчет по статистике естественного движения населения. 2013 декабрь; 62 (8).

  • 6.

    Институт медицины (IOM). Преждевременные роды: причины, последствия и профилактика.Behrman R & Butler AS (ред.). Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 2007.

    Google ученый

  • 7.

    Curtin SC, Mathews TJ. Национальные отчеты по статистике естественного движения населения Распространенность курения и прекращение курения до и во время беременности: данные из свидетельства о рождении, 2014 г. Национальные отчеты о состоянии здоровья населения. 2016; 65 (1): 1–14. https://doi.org/10.1016/j.clay.2003.10.002.

    CAS Статья Google ученый

  • 8.

    Талхаут Р., Шульц Т., Флорек Э. и др. Опасные соединения в табачном дыме. Int J Environ Res Public Health. 2011; 8 (2): 613–28.

    Артикул Google ученый

  • 9.

    Блатт К., Мур Э., Чен А., Ван Хук Дж., ДеФранко Э.А. Связь сообщения о прекращении курения в конкретном триместре с задержкой роста плода. Obstet Gynecol. 2015; 125 (6): 1452–9.

    Артикул Google ученый

  • 10.

    Jaddoe VWV, Troe EJ, Hofman A, et al. Активное и пассивное курение матери во время беременности и риски низкой массы тела при рождении и преждевременных родов: исследование поколения R. Педиатр Перинат Эпидемиол. 2008. 22 (2): 162–71.

    Артикул Google ученый

  • 11.

    Aagaard-Tillery KM, Porter TF, Lane RH, Varner MW, Lacoursiere DY. Воздействие табака в утробе матери связано с измененным влиянием материнских факторов на рост плода. Am J Obstet Gynecol.2008; 198 (66): e1–66.e6.

    Google ученый

  • 12.

    Pineles BL, Park E, Samet JM. Систематический обзор и метаанализ выкидыша и воздействия табачного дыма на мать во время беременности. Am J Epidemiol. 2014. 179 (7): 807–23.

    Артикул Google ученый

  • 13.

    Алию М.Х., Уилсон Р.Э., Алио А.П., Кристенсен С., Марти П.Дж., Уайтман В.Е., Салиху Х.М. Связь между употреблением табака во время беременности и связанными с плацентой синдромами: популяционное исследование.Arch Gynecol Obstet 2011; 283 (4): 729–734. PubMed: 20354707

    Артикул Google ученый

  • 14.

    Петру С. Экономические последствия преждевременных родов в течение первых 10 лет жизни. Br J Obstet Gynaecol. 2005; 112 (Приложение 1): S10–5.30.

    Артикул Google ученый

  • 15.

    Тонг В.Т., Дитц П.М., Морроу Б., Д’Анджело Д.В., Фарр С.Л., Рокхилл К.М., Англия LJ.Тенденции курения до, во время и после беременности — система мониторинга риска беременности, США, 40 сайтов, 2000–2010 гг. MMWR Surveill Summ. 2013; 62: 1–19.

    PubMed Google ученый

  • 16.

    DiClemente CC, Dolan-Mullen P, Windsor RA. Процесс курения во время беременности: значение вмешательств. Контроль над табаком. 2000; 9 (Дополнение III): iii16 – iii219.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 17.

    Kyrklund-Blomberg NB, Granath F, Cnattingius S. Курение матери и причины очень преждевременных родов. Acta Obstet Gynecol Scand. 2005; 84: 572–7.

    Артикул Google ученый

  • 18.

    МакКоуэн Л.М., Деккер Г.А., Чан Э., Стюарт А., Чаппелл Л.К. и др. Консорциум SCOPE. Самопроизвольные преждевременные роды и маленькие для гестационного возраста дети у женщин, бросивших курить на ранних сроках беременности: проспективное когортное исследование. Бритиш Мед Дж. 2009; 338: b1081.

    Артикул Google ученый

  • 19.

    Полаковски Л.Л., Акинбами Л.Дж., Мендола П. Пренатальный отказ от курения и риск рождения недоношенных новорожденных и новорожденных, не достигших гестационного возраста. Obstet Gynecol. 2009. 114 (2): 318–25.

    Артикул Google ученый

  • 20.

    Ko T-J, Tsai LY, Chu LC, et al. Курение родителей во время беременности и его связь с низкой массой тела при рождении, малой для гестационного возраста и преждевременными родами: когортное исследование при рождении.Педиатрия и неонатология. 2014; 55: 20e27.

    Артикул Google ученый

  • 21.

    Мур Э., Блатт К., Чен А., Ван Хук Дж. ДеФранко Э.А.. Факторы, связанные с прекращением курения во время беременности Am J Perinatol. 2016; 33 (6): 560–8.

    PubMed Google ученый

  • 22.

    Национальный центр статистики здравоохранения. Данные статистики естественного движения населения онлайн. Получено 5 января 2019 г. из: https: // www.cdc.gov/nchs/data_access/vitalstatsonline.htm

  • 23.

    Национальный центр статистики здравоохранения. Пересмотренные в 2003 году Стандартные свидетельства о рождении и смерти в США и Отчет о смерти плода. http://www.cdc.gov/nchs/data/dvs/birth21-03final-acc.pdf

  • 24.

    Ventura SJ. Национальная система статистики естественного движения населения США: переход в 21 век, 1990-2017 гг. Vital Health Stat. 2018; 62: 1–84.

    Google ученый

  • 25.

    Американская академия педиатрии (AAP), Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG). Руководство по перинатальному уходу. 7-е изд. 2012. http://www.circulomedicodezarate.org/e-books/Guidelines_for_Perinatal_Care.pdf

  • 26.

    Мартин Дж. А., Остерман М. Дж. К., Кирмейер С. Е., Грегори ЭКВ. Измерение гестационного возраста в данных естественного движения населения: переход к акушерской оценке. Национальный центр статистики здравоохранения. Хяттсвилл, Мэриленд. Национальные отчеты статистики естественного движения населения 2015 г .; 64 (5).

  • 27.

    Дитц П.М., Бомбард Дж. М., Хатчингс Ю. Л. и др. Подтверждение акушерской оценки гестационного возраста в свидетельствах о рождении в США. Am J Obstet Gynecol. 2014; 210 (4): 335.e1–5. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2013.10.875.

    Артикул Google ученый

  • 28.

    Чанг Х. Х., Уоррен Дж. Л., Дэрроу Л. А., Рейх Б. Дж., Уоллер Л. А.. Оценка критического воздействия и окон результатов в анализе времени до события применительно к исследованию загрязнения воздуха и преждевременных родов.Биостатистика. 2015 июл; 16 (3): 509–21.

    Артикул Google ученый

  • 29.

    Лемастерс Г.К., Перро С.Д., Хейлз Б.Ф., Хэтч М., Хиршфилд А.Н., Хьюз К.Л. и др. Семинар по определению критических окон воздействия на здоровье детей: репродуктивное здоровье детей и подростков, резюме рабочей группы. Перспектива здоровья окружающей среды. 2000; 108: 505–9.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 30.

    Eiden RD, Homish GG, Colder CR, Schuetze P, Gray TR, Huestis MA. Изменения в привычках курения во время беременности. Неправильное использование субстанций. 2013. 48 (7): 513–22.

    Артикул Google ученый

  • 31.

    Пикетт К., Вакшлаг Л., Левенталь Б. Курение матери во время беременности: нестабильное явление. Paediatr Perinat Epidemiol 2001; 15 (4): A27-A27. Doi: https: //doi.org/10.1111/j.1365-3016.2001.381-84.x.

    Артикул Google ученый

  • 32.

    Пикетт К.Э., Ратуз П.Дж., Каса К., Вакшлаг Л.С., Райт Р. Самооценка курения, уровни котинина и характер курения во время беременности. Детская и перинатальная эпидемиология. 2005; 19: 368–76.

    Артикул Google ученый

  • 33.

    Caraballo R, Giovino G, Pechacek T., Mowery P. Факторы, связанные с расхождениями между самоотчетами о курении сигарет и измеренными уровнями котинина в сыворотке крови среди лиц в возрасте 17 лет и старше.Am J Epidemiol. 2001; 153: 807–14.

    CAS Статья Google ученый

  • 34.

    Клебанофф М.А., Левин Р.Дж., Моррис С.Д., Хаут Дж.С., Сибай Б.М., Кюрет Л.Б., Каталано П., Уилкинс Д.Г. Точность самооценки курения сигарет среди беременных женщин в 1990-е годы. Педиатр Перинат Эпидемиол. 2001; 15: 140–3.

    CAS Статья Google ученый

  • 35.

    Сирлс Нильсен С., Диллс Р.Л., Гласс М., Мюллер Б.А.Точность данных о пренатальном курении из свидетельств о рождении в штате Вашингтон. В выборке из популяции с измерениями котинина. Ann Epidemiol. 2014; 24: 236–9.

    Артикул Google ученый

  • 36.

    Тонг В.Т., Алтабе Ф., Алеман А., Джонсон С.К., Дитц П.М., Берруэта М., Морелло П., Коломар М., Буекенс П., Соснофф К.С. Пренатальные меры по прекращению употребления табака, совместные. Точность самоотчета о прекращении курения во время беременности. Acta Obstet Gynecol Scand.2015; 94 (1): 106–11.

    Артикул Google ученый

  • 37.

    Дитц П.М., Адамс М.М., Кендрик Дж.С., Матис М.П. Полнота определения пренатального курения с использованием свидетельств о рождении и конфиденциальных анкет: вариации по материнским признакам и массе тела при рождении. Рабочая группа PRAMS. Система мониторинга риска беременности. Am J Epidemiol. 1998. 148 (11): 1048–54.

    CAS Статья Google ученый

  • 38.

    Пикетт К.Е., Каса К., Бизекер Г., Райт Р.Дж. Вакшлаг Л.С. женщины, которые помнят, женщины, которые не помнят: методологическое исследование материнских воспоминаний о курении во время беременности. Никотин Tob Res. 2009; 11 (10): 1166–74.

    Артикул Google ученый

  • 39.

    Эшфорд К., Виггинс А., Райенс Э., Ассеф С., Фаллин А., Райенс М.К. Перинатальное биохимическое подтверждение статуса курения по триместрам. Никотин Tob Res. 2017 1 мая; 19 (5): 631–5. https: // doi.org / 10.1093 / ntr / ntw332.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 40.

    Беновиц Н.Л., Яков П. III, Ахиевич К. и др. Биохимическая проверка употребления табака и отказа от табака. Никотин Tob Res. 2002; 4: 149–59.

    Артикул Google ученый

  • 41.

    England LJ, Grauman A, Qian C, Wilkins DG, Schisterman EF, Yu KF, Levine RJ. Неправильная классификация статуса курения матери и его влияние на эпидемиологическое исследование исходов беременности.Никотин Tob Res. 2007; 9: 1005–13.

    Артикул Google ученый

  • 42.

    Джордж Л., Гранат Ф., Йоханссон ИЛВ, Кнаттингиус С. Самооценка воздействия никотина и уровни котинина в плазме на ранних и поздних сроках беременности. Acta Obstet Gynecol Scand. 2006. 85 (11): 1331–7. https://doi.org/10.1080/00016340600935433.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 43.

    Шоу Р.Дж., Пикетт К.Э., Уилкинсон Р.Г. Влияние этнической плотности на исходы родов и курение матерей во время беременности в США увязало набор данных о рождении и младенческой смертности. J Общественное здравоохранение. 2010; 100: 707–13. https://doi.org/10.2105/AJPH.2009.167114.

    Артикул Google ученый

  • 44.

    Гренландия S, Lash TL. Анализ смещения. В: Ротман К.Дж., Гренландия С., Лэш Т.Л., редакторы. Современная эпидемиология. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2008 г.п. 345–80.

    Google ученый

  • 45.

    Радин Р.Г., Ротман К.Дж., Хэтч Е.Е. и др. Ошибка памяти матери в ретроспективно сообщенном времени до беременности: оценка и анализ систематической ошибки. Педиатр Перинат Эпидемиол. 2015; 29 (6): 576–88.

    Артикул Google ученый

  • 46.

    Johnson CY, Flanders WD, Strickland MJ, Honein MA, Howards PP. Потенциальная чувствительность результатов анализа систематической ошибки к неверным предположениям о неверной классификации недифференциальных или дифференциальных бинарных воздействий.Эпидемиология. 2014 ноя; 25 (6): 902–9.

    Артикул Google ученый

  • 47.

    Мур Э., Блатт К., Чен А., Ван Хук Дж., Де Франко Э.А.. Взаимосвязь моделей курения в конкретном триместре и риска преждевременных родов. Am J Obstet Gynecol. Июль 2016; 215 (1): 109.e1–6. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2016.01.167.

    Артикул Google ученый

  • 48.

    Pickett KE, Wakschlag LS, Dai L, Leventhal BL.Колебания курения матери во время беременности. Obstet Gynecol. 2003. 101: 140–7.

    PubMed Google ученый

  • 49.

    Маруфу Т.К., Аханкари А., Коулман Т., Льюис С. Курение матери и риск мертворождения: систематический обзор и метаанализ. BMC Public Health. 2015; 15: 239.

    Артикул Google ученый

  • 50.

    Burton GJ, Watson AL, Hempstock J, Skepper JN, Jauniaux E.Маточные железы обеспечивают гистиотрофное питание плода человека в первом триместре беременности. J Clin Endocrinol Metab. 2002 июн; 87 (6): 2954-2959. PMID 12050279 DOI: https://doi.org/10.1210/jcem.87.6.8563.

    CAS Статья Google ученый

  • 51.

    Partap U, Sovio U, Smith GC. Рост плода и риск спонтанных преждевременных родов в проспективном когортном исследовании первородящих женщин. Am J Epidemiol. 2016; 184 (2): 110e119.https://doi.org/10.1093/aje/kwv345.

    Артикул Google ученый

  • 52.

    Smith GC, Stenhouse EJ, Crossley JA et al. Уровни белка А плазмы, связанного с беременностью, на ранних сроках беременности и риск задержки внутриутробного развития, преждевременных родов, преэклампсии и мертворождения. J Clin Endocrinol Metab. 2002; 874: 1762–1767. PMID 11932314 DOI: https://doi.org/10.1210/jcem.87.4.8430

    CAS Статья Google ученый

  • 53.

    Salafia CM, Vogel CA, Bantham KF, Vintzileos AM, Pezzullo J, Silberman L. Преждевременные роды: корреляция роста плода и патологии плаценты. Am J Perinatol. 1992; 9: 190–3. https://doi.org/10.1055/s-2007-999318.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 54.

    Romero R, Mazaki-Tovi S, Vaisbuch E, Kusanovic JP, Chaiworapongsa T, Gomez R, Nien JK, Yoon BH, Mazor M, Luo J, Banks D, Ryals J, Beecher C. Метаболомика в преждевременных условиях роды: новый подход к выявлению пациентов с риском преждевременных родов.J Matern Fetal Neonatal Med. 2010; 23: 1344–59. https://doi.org/10.3109/14767058.2010.482618.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 55.

    Анант CV, Демисси К., Смулиан Дж. К., Винцилеос А. М.. Взаимосвязь между предлежанием плаценты, задержкой роста плода и преждевременными родами: популяционное исследование. Obstet Gynecol. 2001 август; 98 (2): 299–306. https://doi.org/10.1016/S0029-7844(01)01413-2.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 56.

    Менон Р., Бонни Э.А., Кондон Дж., Мезиано С., Тейлор Р. Новые концепции часов и будильников для беременных: избыточность и синергия в родах человека. Обновление Hum Reprod. 2016; 22 (5): 535–60.

    CAS Статья Google ученый

  • Добавить комментарий