Смешанное вскармливание грудничка форум: Смешанное вскармливание

Содержание

Грудное (естественное) вскармливание — «Если молока не хватает. Но как я кормила грудью до 1,5 лет. Смешанное вскармливание: как это было у нас. Советы по организации СВ. +Противоречие постулатам современной теории ГВ.»

Решила написать небольшой рассказ о смешанном вскармливании, вынужденно опробованном на личном опыте. Как я уже говорила в отзыве об используемой смеси (http://irecommend.ru/content/nasha-tretya-oprobova…), ребенок на СВ со 2го месяца. Первый месяц она просто-напросто голодала. Первый месяц был просто огого. Мы с ребенком не спали, не гуляли, я не мылась, научилась терпеть на тему туалета, целыми сутками она висела на груди, плевала ее, потом снова хватала, и все время плакала-плакала-плакала-плакала. В общем на груди она провела целый месяц круглосуточно. Зная, какая будет «жаркая» ночь, я на ночь заваривала в чайник зеленый чай, ставила на кухне большое качающееся кресло от компьютера и так мы проводили ночи. Она засыпала у груди, отпускала, при попытке переложить ее с рук просыпалась и ревела.

 

Что хочу сказать: если у вас такая же ситуация, есть вероятность, что ребенок недоедает. И что самое важное, что я хотела бы сказать в помощь таким же молодым мамам, столкнувшимся с подобной проблемой, льющим слезы, приглашающим консультантов по ГВ на дом, обзвонившим все горячие линии по ГВ, обшарившим просторы интернета на заданную тему: мои выводы из личного опыта несколько противоречат теории консультантов по грудному вскармливанию.

 

Дорогие молодые мамы, я знаю, как вам сейчас сложно, страшно и непонятно. Я это уже прошла и сейчас все уже забылось за радостями первой улыбки ребенка, гуления, ползания, первых шагов. Но сначала было очень и очень тяжело, особенно если вы так же как и я были настроены только на ГВ.

 

Сейчас прошу всех консультантов по ГВ не комментировать мои последующие выводы, потому что я все знаю наизусть, я из всех своих сил и возможностей следовала теории ГВ в попытке установить полноценное ГВ. Но все испробовав тогда и теперь уже имея собственный опыт, хочу им поделиться с теми, кто в такой же ситуации, в какой оказалась я после родов.

 

По порядку начну противоречить основным постулатам теории ГВ:

 

1.Не бойтесь кормить ребенка смесью, если он голоден (если он явно демонстрирует нехватку ему питания). Как проверить наличие молока? Попробуйте нацедить. Можно молокоотсосом, можно вручную. Молокоотсосом получается чуть лучше. У меня был простой ручной от Медела. Так вот, не смотря на уверения современной теории по ГВ о том, что истинное количество молока из груди может достать только ребенок, моя подруга, тоже первородящая (разница в месяц), у которой проблем с количеством молока не было с самого роддома (все как в книжке — сначала молозиво, на 2 день «пришло молоко» с распиранием груди и повышением температуры тела), сцеживала по 100 мл, а я в лучшем случае по 10 мл при всех моих стараниях. Потом я начала употреблять средства для повышения лактации (писала в этом отзыве http://irecommend.ru/content/eto-odno-iz-2-moikh-s……), да и лактация более-менее установилась, и объемы сцеживаемого молока стали доходить до 40-50, а потом и до 90 мл (где-то на 4ом месяце).

Когда я первый раз нацедила 40 мл, я просто не могла поверить! Серьезно. После постоянных 5-10-15 мл это казалось просто огромным объемом.

 

2. Следующий постулат ГВ — не давать ребенку бутылки, соски, иначе он откажется брать грудь. Еще как не откажется! Сейчас моей дочуне год и она никогда не делала предпочтений бутылке. Грудь всегда по первому требованию, смесь по расписанию. И сейчас сосет грудь и прекрасно отличает ее от пустышки. А месяцев в 10 вообще перестала брать пустышку. Нашла тут недавно, в руках повертела, понюхала, потрогала, в рот даже и не подумала положить.

 

Как организовать смешанное вскармливание?

1. Для начала купить бутылки. Оптимально 6 штук. Как раз хватает на день, мыть в конце дня. Я использовала Доктор Браунс, очень довольна. Половина были пластиковыми, половина стеклянными, 5 бутылок объемом 120 мл и одна 240 мл. Но лишние 120 мл в бутылке 240 мл вообще не пригодились, потому что ребенок больше 120 мл за один раз не съедал и не съедает сейчас. Насчет стерилизации бутылок — я кипятила в большой кастрюле. Хотела купить стерилизатор, но так и не купила, и так и кипятила в кастрюле. В общем-то ничего проблемного в этом нет, не сильно жалею об отсутствии стерилизатора. Хотя, наверное, это более щадящий способ стерилизации.

2. Выбрать молочную смесь. Как это происходило у нас, писала в отзыве про выбор смеси, уже упоминала его вначале (http://irecommend.ru/content/nasha-tretya-oprobova…).

3. Определиться со способом кормления. Это не так сложно, сначала нужно выбрать из двух предлагаемых вариантов: либо чередовать кормления грудью и смесью, либо в одно кормление сначала давать грудь, потом сразу приготовленную порцию смеси. Консультантами по ГВ рекомендуется второй способ, мы тоже использовали его же. Ребенок около 10-20 минут сосет грудь, потом ест смесь.

4. Определиться с режимом кормления. При таком способе кормления периодичность его около 3х часов, по мере взросления 3,5, а потом и 4 часа.

Перерыв на ночь 6-8 часов. И ночью только грудь (в разные периоды по-разному — иногда 2 раза за ночь, иногда каждый час — это когда режутся зубы), за редким исключением — иногда ребенок очень хочет есть ночью и никак ее не успокоить (может быть связано с тем, что именно в данный момент очень мало собственного молока у матери или ребенок нуждается в большем вследствие скачка роста). Поэтому устраивала полнообъемное кормление смесью. А, да, у нас совместный сон.

5.Объемы смеси. Это кому сколько нужно, выясняется опытным путем. Начинали мы с 30 мл смеси, больше не съедала. Потом 60, потом 90, сейчас 120. Это объемы воды, при добавлении порошка получается немного больше (на 10-20 мл).

Сейчас ребенку год, ест смесь 2 раза в день — утром и вечером. Т.е. самая первая еда в день — это смесь (90-120 мл), и перед сном тоже бутылка смеси (120 мл), а потом грудь перед самым засыпанием. В течение дня грудь может попросить 2-3 раза, ночью, особенно если мучают зубы, тоже на груди.

 

Какие были отклонения от налаженной схемы: иногда ребенок отказывался от бутылки напрочь, признавал только грудь. Это было в самые острые периоды прорезывания зубов и во время болезни (болели вместе ротавирусом на седьмом месяце).

 

Вот так я организовала вскармливание ребенка, это вкратце, но вроде бы все самое основное и нужное, может быть будут дополнения.

 

Я очень жалею, что целый месяц морила ребенка голодом, мучила ее. Не было ни нормального питания, ни нормального сна у малышки, только голодные крики целыми сутками. Поэтому если так получилось, что молока не хватает, не стоит бояться, докармливайте смесью и делайте все-все-все максимально для налаживания лактации.

 

Еще раз прошу не писать мне эмоциональные комментарии о теории грудного вскармливания. Я все знаю наизусть, и те, у кого возникла та же проблема, тоже уже все знают наизусть, я думаю, и еще раз повторять, а тем более спорить не имеет смысла.

Добавление от марта 2015г. Ребенку 1 и 8, от груди отучились в 1 и 6. Хотя она грудная маньячка у меня. До сих пор ест смесь 2 раза в день (Фрисо 3 теперь уже), но всегда! всегда предпочитала грудь. Докормила я вполне прилично, и все это потому, что не отказалась от идеи наладить ГВ при первых затруднениях.

Смешанное вскармливание новорожденного: как правильно кормить?

Смешанное вскармливание новорожденного — очень частое явление в наши дни. В роддомах не всегда есть специалисты, способные показать правильное прикладывание ребенка к груди или объяснить маме, как действовать, чтобы молока становилось больше. А кое-где до сих пор нет условий для совместного пребывания мамы и малыша. Ребенка забирают в детскую и кормят там из бутылки. Но мамам нужно знать, что если ребенок оказался на смешанном вскармливании, в большинстве случаев возможно полностью перейти на грудное молоко, если правильно организовать кормление!

Из статьи Вы узнаете:

Смешанное вскармливание новорожденного: как правильно кормить?

Главное — помнить: прежде чем хвататься за смесь нужно попытаться наладить грудное вскармливание! Нехватка молока чаще всего связана с неправильным прикладыванием к груди или редкими кормлениями.

Тут может помочь консультант по грудному вскармливанию.

Если ваш малыш кушает больше 100 мл искусственной смеси в сутки, то резко такой объем убирать не рекомендуют. Бывают также ситуации, когда здоровый ребенок потерял слишком много (более 10% веса) при рождении или сильно недобирает по весу на протяжении большого промежутка времени, тогда у него просто может не быть сил эффективно высасывать грудь, и ему необходимо на данном этапе дополнительное питание. Очень редко, но бывают случаи, когда организм мамы действительно не может вырабатывать нужное количество молока из-за гормональных проблем или гипоплазии железистой ткани. Но это, по разным оценкам — всего 3–7% всех родивших.

Если временный докорм неизбежен, его можно ввести таким образом, чтобы не потерять грудное молоко. И даже наоборот – простимулировать лактацию!

Однако способ, который рекомендуют большинство врачей – «давать 30 (60… 90…) мл смеси после каждого кормления» здесь не подходит! Советчик в данном случае считает, что нужно кормить по режиму, а значит, он не совсем в теме физиологических законов выработки молока.

Если давать грудь младенцу по требованию в ответ на поисковое поведение, у новорожденных может быть 12–20 кормлений в сутки. Какое уж тут «после каждого кормления»?! Малыш сосет гораздо чаще, чем раз в 3 часа. Кроме того, объем съеденного сильно отличается от норм «режимного» вскармливания. Поэтому рекомендация — взвешивать малыша до и после кормления, а затем давать, сколько «не доел до нормы» — тоже некорректная. 

Чтоб сохранить и увеличить лактацию, грудь необходимо давать часто. Всякий раз, когда малыш начинает искать ее ртом: облизываться, высовывать язычок, водить головой, вытягивать губки. А вот для порошковых заменителей действительно нужно соблюдать промежуток в 3 часа, ведь это очень тяжелый продукт. В их основе другие белки. Искусственная смесь долго переваривается в желудке в отличие от молока, которое через 15–20 минут «проскакивает» в кишечник, где и происходит дальнейшее пищеварение.

Причем в начале кормления, когда ребенок проснулся, стоит давать обе груди, затем докорм, а после снова прикладывать малыша к груди до тех пор, пока он не заснет.

Если же вы докармливаете своим сцеженным или донорским молоком, на часы можно вообще не смотреть. Это будет не смешанное вскармливание по определению, а именно грудное. (О том как хранить грудное молоко ссылка в конце текста).

Ночью старайтесь обходиться без докорма – пусть малыш максимально простимулирует грудь. Обычно в первые недели и месяцы дети кушают ночью реже, чем днем. Отсутствие ночных кормлений быстро приводит к снижению лактации.

Необходимое количество дополнительного питания сначала рассчитывается на сутки, а уже потом его разбивают на несколько приемов. Чтобы сделать верный расчет, нужно знать динамику веса ребенка с рождения и (желательно) суточный вес мочи.

Докорм по принципу «после каждого кормления», который рекомендован без расчетов, «навскидку», может быть избыточным. Это очень высокий риск болезненных застоев молока и снижения лактации, поскольку излишек смеси не позволит малышу съедать все молоко, которое вырабатывает грудь.

Консультант по грудному вскармливанию поможет вам оценить все показатели и понять, какое количество дополнительного питания в данное время будет для ребенка оптимальным. Кроме того, он объяснит, как постепенно сократить докорм или вывести его вовсе.

Риски бутылочного вскармливания

Перекормить ребенка смесью особенно просто, если вы даете дополнительное питание из бутылки. Еще советуют запрокинуть ее хорошенько, чтобы вся соска была заполнена жидкостью… В этом случае докорм будет заливаться «винтом». Ребенок не сможет делать сосательных движений вовсе! Он будет лишь периодически прижимать языком бутылочную соску, чтоб успевать проглотить то, что уже попало в ротик.

Сосание груди и бутылки – два разных технических приема и 2 разных мышечных стереотипа.
Материнский сосок и ареола мягкие, при правильном прикладывании они должны заполнять ротик малыша, вытягиваться во рту. Ребенок выкладывает язычок на нижнюю десну и совершает им волнообразные движения. При этом ему необходимо удерживать вакуум, чтобы грудь во рту не «ездила».

Современные сОски, как правило, твердые. Ребенок берет в рот ее выступающую часть и группирует язык внутри. Он не сможет делать им «волну», он будет двигать языком вверх-вниз, как поршнем!

Кроме того, при хорошем «захвате» груди малыш широко открывает рот, отводя вниз нижнюю челюсть. В такой работе участвуют почти все мышцы лица, что, кстати, обеспечивает нормальное развитие черепа, в частности, формирование широкого U-образного нёба. Бутылочную соску он будет сосать одними губами и мышцами вокруг губ, втягивая щеки. В этом случае у малыша со временем формируется узкое V-образное нёбо, что повышает риск неправильного прикуса и быстрого разрушения коренных зубов во взрослом возрасте, когда им станет «тесно» на деснах.

В общем, сосание бутылки — совершенно другое «упражнение»! Кстати, то же самое можно сказать и про пустышку: те же поршнеобразные движения языка, тот же узкий «захват». Освоив эту технику, малыш может травмировать мамин сосок, или даже вовсе отказаться от груди. Конечно, откажется не всякий, но попадаются детки, которым достаточно однажды познакомиться с силиконовыми девайсами… А потом нужна большая, кропотливая работа, чтоб вернуть грудное вскармливание.

Готовы ли вы рисковать?

Докорм грудничка без бутылки

Но есть и хорошие «новости»! Докорм необязательно давать из бутылки!

Вот несколько способов:

Способы докорма без бутылки

1. Чайная ложечка. Ее нужно заполнять на 1\3 и аккуратно выливать содержимое за щеку (только не на корень языка, иначе малыш может подавиться!).

2. Палец+шприц. Для сосания ребенку дается пальчик подушечкой к небу, а в уголок рта вставляется носик шприца без иглы. При этом малыш делает волну языком, как при сосании груди, и втягивает докорм из шприца. Если не втягивает сам, осторожно подвигаем поршень при сосательных движениях.

3. Палец+питательный зонд. Техника та же, что с пальцем и шприцем, но вместо носика шприца даем тонкую трубочку с двумя дырочками. Второй конец зонда с пластиковой канюлей опускается в бутылку с докормом. Зонд можно заменить катетером-бабочкой, убрав иголку.

4. Специальные ложко-бутылки — емкости, в которые наливается жидкость. Вместо соски они заканчиваются ложечкой, в нее можно выдавливать жидкость порционно.
1-4 способы предполагают, что ребенок лежит под нёбольшим уклоном, примерно 45 градусов, иначе он может подавиться!

5. Чашечка или стаканчик (есть специальные стаканчики с «козырьком», который удобно ложится на нижнюю губу малыша). Можно приспособить крышечку от бутылки, которой закрывают соску. Стаканчик нужно наклонить так, чтоб жидкость касалась губ ребенка, но не заливать в рот, а ждать, когда малыш сам начнет втягивать докорм. Для такого приема малыш должен быть расположен вертикально.

6. Можно также докармливать малыша у груди с помощью специального устройства SNS (его возможно сделать самим).

7. Опять же у груди, используя зонд (катетер-бабочку) и емкость с молоком (чашку, бутылку).

Смесь для новорожденных при смешанном вскармливании

Слово «докорм» у большинства мам ассоциируется с искусственной молочной смесью. Однако это не самый лучший вариант. Всемирная Организация Здравоохранения считает, что смесь — это последнее, к чему нужно прибегать.

Лучше всего ребенку подходит докорм молоком его матери! Предвижу ваше недоумение… Ведь докорм назначают, когда молока мало!

Большинство родителей думают: если малышу не хватает молока, то это грудь не способна его вырабатывать в нужном объеме. Так бывает крайне редко (как я уже писала, у 3–7% кормящих мам).

Гораздо чаще причина в плохом прикладывании и ограничении доступа к груди (из-за боли, например). Бывает и так, что малыш не может добыть нужное количество молока в свои первые дни, а иногда и недели, по причине того, что он тяжело перенес роды или получил слишком большую дозу анестезии. Или, возможно, у него есть анатомические особенности, мешающие эффективно извлекать молоко: короткая уздечка языка, кривошея, спазмы структур, участвующих в сосании…

Выработка молока напрямую связана с тем, как его забирают. Если забирают не очень хорошо, небыстро, не до конца, тогда грудь производит по сниженному запросу. В этом случае сцеживание может не только обеспечить малыша оптимальным питанием, но и простимулировать увеличение лактации!

Известно, что «белое золото» меняется в зависимости от возраста ребенка и даже от времени суток. Таким образом, малыш получит то, что предназначено природой именно ему. Молоко мамы, у которой случились преждевременные роды, вообще незаменимо для торопыжки!

Если все же мамин организм не вырабатывает достаточно молока, можно заменить его донорским. Оно тоже предназначено природой для человеческого дитя. В нем преобладают сывороточные белки, а не тяжелые казеиновые, как в молоке животных. В нем — нужные пропорции основных питательных веществ, а витаминов и минералов столько, сколько нужно. Не меньше, потому что некоторые еще не научились синтезировать. И не больше, потому что искусственные микроэлементы плохо усваиваются, и надо «насыпать» вдвое больше, чтобы усвоилось по дневной потребности. Кроме того, в молоке есть гормоны, ферменты, иммуноглобулины. В самой современной смеси лишь несколько десятков компонентов, а в молоке — только известных науке под 1000! Многие защитные компоненты молока также сохраняются при пастеризации и заморозке, к примеру, иммуноглобулин А. При пастеризации погибают почти все известные вирусы (Читайте о донорском молоке и смотрите ролик о его пастеризации в домашних условиях).

По ценности для питания младенца смесь лишь на третьем месте после маминого и донорского молока.
Причем искусственные заменители «белого золота» бывают разного класса и качества.

Хочу обратить особое внимание: смесь назначает педиатр в зависимости от состояния ребенка!

Малышу, который страдает аллергией на белок коровьего молока, подойдут лишь лечебные смеси: высокогидролизная и аминокислотная. Снижение аллергенности в них достигается за счет особой обработки белка — высокого гидролиза. Они лучше усваиваются, чем стандартные смеси, но очень дорого стоят.

Для профилактики аллергий врачи рекомендуют частично гидролизованные гипоаллергенные смеси, где белок расщеплен не полностью. Однако, оговорюсь, что использование этой смеси не защищает от проявления аллергических реакций, как пытаются представить производители.

Высокогидролизованная и частично гидролизованная смеси больше подходят для докорма грудничка, если вы хотите вернуться позже к исключительно грудному вскармливанию или сохранить молоко как можно дольше. Стандартные адаптированные смеси могут иметь сладкий вкус, что увеличивает риск отказа малыша от груди.

Для коррекции различных патологических состояний врач может назначить адаптированную лечебно-профилактическую или адаптированную лечебную смесь. Причем «формула» для профилактики, как правило, сильно отличается от «формулы» для лечения самого заболевания. Например, профилактическая антирефлюксная смесь (от срыгиваний) делается на крахмале, а лечебная будет содержать камедь рожкового дерева.

Поэтому еще раз подчеркиваю необходимость проконсультироваться с врачом при выборе искусственных заменителей молока! Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать своему ребенку соевую, безлактозную или другие лечебные смеси. В их составе нет жизненно важных компонентов, и нужно быть уверенным, что риск для здоровья ребенка при их использовании не будет выше, чем при использовании другого питания!

Стул новорожденного при смешанном вскармливании

Новорожденный на смешанном вскармливании должен ходить в туалет по большому несколько раз в сутки. Если доля смеси в рационе совсем нёбольшая, ребенок может какать до 10 раз в день, как и на грудном! Иногда смесь «закрепляет» и это случается гораздо реже — 1–3 раза в день.

За первые 2–3 дня жизни малыши избавляются от первородного темного кала – мекония. В том числе поэтому они теряют вес после рождения: в матке малыш не какал, меконий копился в кишечнике, а теперь он, наконец, его покидает!

Здоровый стул с третьго дня имеет кисломолочный запах, жидкую, пастообразную или зернистую консистенцию. Цвет – желтый, оранжевый, возможно, даже зеленоватый.

Удобное положение для докорма с помощью пальца и пищевого зонда.

После 4–6 недель младенцы начинают ходить по большому реже. У ребенка на исключительно грудном вскармливании может быть задержка стула до 7–10 дней без каких-либо последствий. С молоком за это время никаких гнилостных процессов в кишечнике не происходит. То же относится к докорму материнским или пастеризованным донорским молоком. Но если малыш получает искусственную смесь в качестве докорма, он должен какать каждый день!

Не нужно кидаться «лечить какашки», если вы заметили немного слизи на памперсе или зеленоватый оттенок, а малыша при этом ничего не беспокоит. Найдите педиатра, не склонного к избыточной диагностике и лечению, и живите спокойно.

Однако если у вашего крохи твердый животик, он проявляет беспокойство, какает реже обычного твердыми «козьими орешками» – возможно, у него запор. И вполне вероятно, что причина – неподходящая смесь.

Состояние кишечника кормящей мамы также может отражаться на работе детского животика.

Вода новорожденному при смешанном вскармливании

Даже дети-искусственники не нуждаются в постоянном допое водой. Но некоторые врачи считают, что при ИВ малышам нужна дополнительная жидкость в жаркую погоду или в знойном климате. Впрочем, мнения специалистов на этот счет расходятся. Некоторые источники допускают, что даже в жару малыши-искусственники получают достаточно воды со смесью.

Ребенок, которого полностью перевели на искусственное питание, ест из бутылки примерно раз в 3 часа. Совсем другое дело – смешанное вскармливание. При его правильной организации малыш может приложиться к груди, когда захочет, и утолить жажду! В молоке примерно 88% воды. Если малыш хочет пить, он будет чаще прикладываться ненадолго, чтобы пососать «переднего» молочка, в котором больше % воды и меньше % жиров.

Допаивание водой новорожденного при смешанном вскармливании (и при любом другом!) имеет определенные риски:

  1. В воде нет калорий, поэтому регулярной допой в значительных объемах может привести к остановке или даже снижению веса малыша!
  2. Из-за того, что вода заполняет желудок, уменьшается потребность ребенка в груди. Это может привести к снижению лактации.
  3. Допаивание водой увеличивает уровень билирубина в крови при физиологической желтухе новорожденных. Билирубин выводится с желчью, а значит, младенца нужно кормить, а не поить!
  4. Допой в больших объемах может привести к опасному состоянию, которое называют оральное водное опьянение — оральная водная интоксикация (оral water intoxication)!

В завершение статьи хочу напомнить: новорожденный, как и ребенок более старшего возраста, может не прибавлять по причине заболевания! И тогда ему нужно лечение, а не докорм! Если есть сомнения, что малыш здоров, обратитесь ко врачу.

Однако, если малыш здоров, и вы хотите кормить грудью, позовите домой консультанта по ГВ: он поможет найти причину недостатка молока, наладить кормление, сократить смесь или убрать ее вовсе. Я помогла множеству мам наладить грудное вскармливание и уйти от докорма именно благодаря подходу, который я описала.

Эта статья основана на моей практике. Надеюсь, она была вам полезна. Если остались вопросы, пишите их внизу, в комментариях.

Автор статьи

Консультант по грудному вскармливанию Ольга Аксенова

Способы докорма без бутылки можно посмотреть в этом ролике объединения «Азбука Материнства».

Если вы докармливаете малыша сцеженным или донорским молоком, читайте статью «Хранение грудного молока после сцеживания».

что нужно знать и какую смесь выбрать?

Мамино молоко — лучшая пища для малыша, однако порой только грудного вскармливания оказывается недостаточно. В статье мы расскажем, когда необходим докорм, как подобрать подходящее питание и на что обратить внимание при смешанном вскармливании грудничка.

Что такое смешанное вскармливание и когда его применять?

Сочетание грудного и искусственного кормления называется смешанным вскармливанием. Женщина может докормить малыша смесью непосредственно после грудного вскармливания или с утра дать ребенку грудь, а в обед уже смесь. Первый случай обычно имеет место, когда у мамы недостаточно молока, чтобы полностью накормить грудничка, а второй — когда она по каким-либо причинам пропускает кормление и нет возможности сделать запас из молока, сцеженного заранее (банк молока).

Это важно

Нередко мамы спрашивают, нужно ли допаивать водой малыша на смешанном вскармливании. Это зависит в первую очередь от доли докорма в общем питании грудничка. Если более половины рациона малыша составляет смесь, то допаивать можно. Норма — 20–50 мл воды в сутки: на то, сколько нужно воды конкретному ребенку, влияют его возраст и некоторые другие факторы. Например, в жаркий день при низкой влажности можно предложить грудничку больше воды. Но сначала желательно посоветоваться с педиатром, он поможет определить норму жидкости для малыша.

Некоторые мамы беспокоятся, что докорм смесью повлияет на иммунитет ребенка. Переживать не стоит: иммунная система младенцев развивается независимо от вида кормления. Конечно, грудное молоко содержит полезные нутриенты и антитела, которые укрепляют защитные силы организма ребенка. И малыш, который ест только грудное молоко, получит больше этих веществ, чем грудничок на смешанном кормлении. Но на формирование иммунитета это влияния не окажет.

Важные правила смешанного вскармливания

Как начать смешанное вскармливание? Существует несколько основных правил, соблюдение которых сделает этот процесс приятным и более легким для малыша и мамы. Для этого надо:

  • Прикладывать ребенка сначала к одной груди, потом ко второй и только после этого давать смесь. Иначе лактация будет снижаться: организм мамы станет вырабатывать только то количество молока, которое получает ребенок из одной груди.
  • Если есть задача сохранить грудное вскармливание как можно дольше, то для докорма смесью стоит выбирать тугие соски с узкими протоками. Очень крупные отверстия позволяют ребенку слишком легко пить смесь, и после этого малыш может не захотеть «трудиться», чтобы добыть молоко из материнской груди. Также если мама желает, чтобы естественная лактация продолжалась подольше, предлагать ребенку грудь нужно при каждом кормлении — даже если малыш уже способен есть смесь из поильника.
  • Правильный расчет количества смеси при чередовании естественного и искусственного вскармливания зависит от того, сколько ребенок должен съесть за сутки. Для начала определяем, какой объем питания требуется на один раз: суточный объем питания поделим на количество кормлений в день. С помощью контрольного взвешивания до и после кормления определяем, сколько грудного молока получает ребенок и сколько он недоедает до своей нормы. Разницу «возмещаем» смесью. Поскольку ребенок потребляет неодинаковое количество молока в каждое кормление, то для достоверности взвешивание нужно провести три–пять раз.
  • Переходить на смешанное вскармливание малыша нужно только по рекомендации педиатра и делать это следует плавно. После введения в рацион ребенка смесей необходимо внимательно следить за его реакцией — нет ли аллергии или проблем с усвоением. Но даже если детский организм не принял конкретный продукт — не страшно. Современный рынок детского питания достаточно широк, и здесь можно подобрать различные смеси. Ни в коем случае не стоит экспериментировать, меняя смеси самостоятельно, — таким образом можно только навредить пищеварению ребенка. Лучше довериться педиатру. Чтобы отследить реакцию организма на докорм, давать смешанное вскармливание можно, только когда малыш здоров и его ничего не беспокоит.

Какую посуду выбрать для смешанного вскармливания?

К выбору посуды для малыша стоит отнестись крайне внимательно. Во-первых, она должна быть изготовлена из безопасных материалов, что подтверждается сертификатами. Во-вторых, удостоверьтесь, что посуда выдерживает высокую температуру — это необходимо для стерилизации. В-третьих, лучше использовать специализированное средство для мытья детской посуды. А также купить для нее отдельный ершик — это более гигиенично.

Какую молочную смесь можно выбрать для докармливания

При покупке смеси для смешанного кормления младенца следует в первую очередь учитывать его возраст. Продукция с маркировкой «1» показана грудничкам до шести месяцев — это адаптированные смеси, то есть максимально приближенные по составу к грудному молоку. Продукция с маркировкой «2» предназначена для малышей в возрасте от полугода до года. Она более калорийная и отличается более высоким содержанием белка, витаминов и минералов. Когда ребенку исполнится 12 месяцев, можно докармливать его смесью с отметкой «3».

Важно обратить внимание на соотношение сывороточных белков и казеина в смеси при смешанном вскармливании новорожденных: для детей до шести месяцев — 60:40, далее — 50:50. Пробиотики, нуклеотиды, минеральные и витаминные комплексы, омега-3 и омега-6, аминокислота таурин в составе смесей — все это помогает развиваться организму маленького человека.

Основой смесей может быть коровье либо козье молоко. Продукты для малышей проходят тщательную проверку, и оба вида смесей разрешены для докорма и полностью искусственного вскармливания. Однако козье молоко больше похоже на женское по своему составу, его основной белок — казеин (белок А2), который быстро усваивается и помогает правильному формированию микрофлоры кишечника. В козьем молоке практически нет сложно перевариваемого белка (αs1-казеин), который содержится в молоке коровы. Именно поэтому детский организм способен переварить питание на основе козьего молока в пять–шесть раз быстрее. Есть у козьего молока еще одно важное преимущество — мелкие жировые глобулы, богатые среднецепочечными триглицеридами. Такие глобулы легко перевариваются, высвобождая необходимую энергию для развития ребенка.

Если малыш болен или имеет особенности пищеварения, для докорма ему необходимы специальные лечебные смеси. Среди них — кисломолочные смеси, антирефлюксные, с повышенным содержанием железа, гипоаллергенные продукты. Но такие специальные смеси назначает только врач, он же определяет, как долго их можно применять.

Информации о том, как перейти на смешанное вскармливание, достаточно много. Однако нельзя этого делать, не посоветовавшись с педиатром. Неправильный докорм или несоблюдение правил его введения может отрицательно сказаться на здоровье малыша. Только врач может выбрать лучшую смесь для смешанного вскармливания.


Смешанное вскармливание новорожденных: как организовать кормление грудничка


В нашей педиатрической практике  термином  «смешанное вскармливание»   называют сочетание кормления грудным молоком (не менее 250—200 мл) с его искусственными заменителями (докорм, который вводится при необходимости до 4 месяцев).

В первую очередь стоит сказать, что решение о переводе грудничка на смешанное вскармливание (кормление и грудью, и искусственной смесью) нужно принимать совместно с педиатром. Если вы решите докармливать малыша смесью самостоятельно, без веских на то оснований, только нарушите лактацию.

Как правило, вводить докорм смесью женщина вынуждена по одной из двух причин – малышу не хватает грудного молока или маме нужно выйти на работу или учебу. И если со второй ситуацией все понятно без комментариев, то о первой лучше поговорить подробнее.

Гипогалактия – это снижение лактации. Как понять, что ребенку не хватает молока? 

  • Младенец редко мочится (уменьшение суточного объема мочи также называют «синдромом сухих пеленок»). Жидкость обычно становится концентрированной, с едким запахом.

  • Стул – редкий или нетипичный (слишком жидкий или плотный, измененного цвета).

  • Ребенок плохо набирает вес. В первые 6 месяцев кроха должен поправляться на 150-200 г в неделю, после полугода – на 100-150 г. Конечно, это средние цифры, но на них можно ориентироваться.

Если вы заметили эти симптомы, значит, нужно принимать меры. В первую очередь женщине рекомендуют попробовать все способы для налаживания лактации (какой бы замечательной не была смесь, грудное молоко для ребенка – самая ценная пища). Если молока все равно мало, нужно вводить искусственное питание.

Существует два типа смешанного вскармливания:

Помните, что молоко должно оставаться главной пищей для младенца – предлагайте малышу грудь как можно чаще (это необходимое условие для того, чтобы лактация увеличилась, ведь смешанное вскармливание – это зачастую временная мера, и при благоприятных условиях мама может вернуться к естественному кормлению).

Кормить малыша смесью можно не только из бутылочки (дело в том, что сосать из соски ребенку проще и часто младенцы отказываются от груди, поняв это). Можно кормить малыша из специальной силиконовой ложечки – смесь в этом случае кладите за щечку, а не на язык. Можно использовать «шприц» (например, дозатор от лекарства) или пипетку. Существуют системы SNS – это бутылка с тонкой трубочкой, которая фиксируется на мамином соске. Когда малыш сосет грудь, он получает и грудное молоко, и искусственную смесь. Это идеальное решение при гипогалактии, так как помогает поддерживать тесный контакт между мамой и малышом («кожа к коже»), это благотворно сказывается на восстановлении лактации. Если на смешанное вскармливание вы переходите из-за того, что вам нужно уходить из дома, приучать ребенка к бутылочке лучше вашему помощнику – так ребенок не будет чувствовать ваш запах и тянуться к груди.

#PROMO_BLOCK#

Для докорма выбирайте качественную, сбалансированную смесь. Детское питание Valio Baby изготовлено из натурального коровьего молока высшего качества и максимально приближенно к составу грудного молока. Оно поможет малышу набрать вес и укрепить организм.

71737 1 Распечатать

Как правильно кормить малыша? О смешанном и искусственном вскармливании

32163

Фото предоставлены автором и Pixabay.

Эта статья призвана помочь мамам разобраться в тонкостях искусственного вскармливания.

Смешанное вскармливание

По разным причинам (заболевания матери и ребенка, гиполактия, ранний выход на работу и др.) некоторые мамы используют смешанное вскармливание.

При кормлении ребенка грудным молоком в сочетании с молочными смесями важно сохранить кормление по требованию, при этом необходимо постоянно контролировать набор веса. Важно, что докорм вводится лишь после кормления грудью. Кроме того, необходимо учесть и следующие рекомендации специалистов: грудь обязательно предлагается ребенку при каждом кормлении, т.к. чередование кормлений грудью и смесью приведет к угасанию лактации. При небольшом объеме молока, ребенок при кормлении прикладывается к обеим грудям, а если докорма немного – он предлагается с ложечки, а не из бутылки. Бутылочки нужно выбирать с плотной упругой соской и небольшим отверстием.

В случаях, если есть проблемы с составом грудного молока, под контролем медиков могут использоваться специальные обогатители грудного молока.

Искусственное вскармливание

Татьяна Н., мама двоих малышей:

– Мы сыну с первых дней покупали дорогие смеси с пробиотиками, и меняли в соответствии с возрастом. После года, до 20 месяцев, на ночь давали кисломолочные смеси.

Нужно соблюдать режим и количество смеси, т.к. многие дети склонны к запорам, а смеси этому способствуют. Важно также подобрать правильную соску в бутылочку: скошенную или круглую, отверстие в соске тоже имеет значение. Если смесь густая, с пробиотиками, то подойдет отверстие 2-го или 3-го размера. Если обычная, то подойдет второй размер. Но на глаз с первого раза не подберешь, надо покупать разные смеси и пробовать.

При искусственном вскармливании рекомендуется кормить с интервалом три или три с половиной часа, в идеале – с шестичасовым перерывом на ночь. Уже после введения прикорма ребенок может быть переведен на пятиразовое кормление. Есть два способа расчета объема пищи. В первом варианте, чтобы рассчитать объем пищи в первую неделю жизни, можно умножить день жизни ребенка на 70 или 80 мл – в зависимости от веса: для детей с массой при рождении до 3200 кг и больше, соответственно (например, на пятый день жизни малыш, который родился с массой 3100 грамм, должен съедать 5*70 мл = 350 мл питания). Во втором варианте, до двух месяцев ребенок в сутки должен съедать объем пищи, который равен пятой части массы тела, с двух до четырех месяцев – шестой части, до шести месяцев – седьмую часть и до года – до восьмой части массы тела без учета воды, сока и т.п. (т.е. трехмесячный малыш массой около пяти килограмм должен съедать примерно 800-1000 мл пищи). Разумеется, это лишь ориентировочные цифры, все индивидуально.

В питании детей обязательно используют адаптированные детские молочные смеси (infant formula). Они приближены к женскому молоку по всем компонентам – белковому, жировому, углеводному, аминокислотному, витаминному и минеральному.

Виды молочных смесей:

  • смеси на основе коровьего и козьего молока,
  • «начальные», или «стартовые» смеси, «последующие» смеси, смеси для детей от 0 до 12 мес (обозначаются цифрами),
  • сухие и жидкие (жидкие, такие, как PreNAN, используют в лечебных целях– прим.автора) молочные смеси,
  • пресные и кисломолочные,
  • с добавлением и без добавления дополнительных компонентов.

При искусственном вскармливании маме нужно обеспечить ребенку тактильный контакт, поэтому кормить лучше, держа его на руках «кожа к коже».

Считается, что смеси на козьем молоке не могут вызвать аллергию, но к сожалению, это миф. Но они легко усваиваются и перевариваются, имеют приятный вкус и богаты питательными веществами. Поэтому при непереносимости отдельных компонентов коровьего молока или аллергии на него, используют смеси на козьем молоке.

  1. «Начальные», или «стартовые» смеси («1») предназначены для детей первых 6 месяцев жизни. Состав максимально приближен к женскому молоку.
  2. «Последующие» смеси («2») – для вскармливания детей второго полугодия жизни. Содержат более высокое количество белка, меньше похожи на грудное молоко.
  3. «Последующие» смеси («3») – для вскармливания детей раннего возраста.
  4. Смеси от «0 до 12 месяцев» могут использоваться весь первый год жизни ребенка.

Состав смесей

Смеси приближаются по составу к женскому молоку за счет:

  • уменьшения содержания и изменения состава белка, что снижает негативное влияние на обмен веществ и снижает нагрузку на почки и пищеварительную систему,
  • введения таурина, который необходим для нормального развития сетчатки и головного мозга, всасывания жиров. Он незаменим для детей первых нескольких месяцев жизни, т.к. не образуется в организме;
  • использования полиненасыщенных жирных кислот и лактозы в сочетании с декстринмальтозой,
  • снижения содержания минеральных солей и введения йода, селена, железа, меди, цинка, марганца, содержание которых в коровьем молоке ниже, чем в женском.

Пребиотики – неперевариваемые компоненты пищи, оказывающие положительное влияние на состояние здоровья путем влияния на бактерии в кишечнике человека. К пребиотикам относятся некоторые углеводы.

Часто в адаптированные молочные смеси вводят нуклеотиды, про- и пребиотики. Нуклеотиды влияют на формирование детского иммунитета. Введение пре– и пробиотиков обеспечивает нормальную микрофлору кишечника.

В питании грудных детей также используют адаптированные кисломолочные продукты. Их готовят с помощью специальных колоний бактерий. В таких смесях содержатся защитные вещества, молочная кислота, ниже уровень лактозы, а молочный белок частично расщеплен, что несколько снижает аллергенность. Они улучшают состав кишечной микрофлоры, укрепляют местный иммунитет, способны регулировать моторику кишечника при запорах и поносах.

Пробиотики – живые микроорганизмы, которые оказывают положительное влияние на состояние здоровья человека.

Адаптированные кисломолочные смеси можно использовать с первых недель жизни как дополнение к основным пресным смесям. Их рекомендуют при риске заболеваний, зависящих от питания, при сниженном аппетите, дисбактериозе, частых респираторных инфекциях и в период эпидемии простудных заболеваний. Сухие кисломолочные смеси с низкой кислотностью иногда используются даже в качестве основного продукта питания.

Елена Ф., молодая мама:

– Из-за проблем с грудью была в больнице дней восемь, плюс пару дней пережидала после антибиотиков. Дочке потом было трудно взять грудь, поэтому сначала молоко сцеживала в бутылочку, но и грудь давала. В итоге получилось наладить грудное вскармливание, уже почти не прикармливаю. Когда была только на смеси (ели «Беллакт Оптимум)», стул был туговат. Когда перешли на молоко, а смесь в качестве докорма, все нормализовалось.

При высоком риске развития атопического дерматита – если оба родителя и братья или сестры страдают аллергическими заболеваниями – предпочтительны смеси на основе частично гидролизованного белка коровьего или козьего молока.

Как выбрать подходящую смесь?

Дети грудного возраста, которые нуждаются в смешанном и искусственном вскармливании, для правильного развития должны получать только адаптированные молочные смеси. При выборе молочной смеси необходимо учитывать возраст ребенка, работу желудочно-кишечного тракта, наличие риска аллергии, заболевания, характер и возможные побочные эффекты приема лекарств, финансовый уровень семьи, индивидуальную переносимость именно этой смеси и вкусы ребенка.

С первых недель жизни ребенка предпочтение следует отдать пресным смесям, затем, при необходимости, сочетать пресные и кисломолочные смеси.

Важно: избыток кисломолочных смесей в рационе ребенка первого года жизни может быть причиной упорных срыгиваний и нарушений обмена веществ. С шести месяцев рекомендуются «последующие» смеси. В первом и втором полугодии жизни можно использовать также смеси «от 0 до 12 месяцев». Для детей в возрасте примерно от 10 месяцев до 3 лет рекомендуются смеси с номером «3».

Если организм ребенка переносит смесь хорошо, отсутствует срыгивание, рвота, жидкий или с плохо переваренными комочками стул, запоры, кожные и другие проявления пищевой аллергии, анемии, ребенок с удовольствием ест, значит смесь подобрана правильно.

Примеры выбора смеси для детей первого года жизни: (обзор типичного ассортимента бобруйских магазинов шаговой доступности)

  • Молочные адаптированные смеси для здоровых детей с рождения: Nutrilon 1 и 2, Беллакт Оптимум 1+ и 2+, Беллакт Иммунис 1+ и 2+, Frisolac, Фрисомел, NAN, Nestogen, Nutrilak, Semper Бэби 1 и 2, Винни, Hipp, Humana.
  • Смеси для детей с пониженной активностью лактазы, с олигосахаридами грудного молока: Nutrilon-низколактозный, Similac.
  • Смеси для детей со срыгиваниями и рвотой, запорами, коликами: Nutrilon антирефлюкс, Беллакт КМ2, Беллакт АР, Фрисовом.
  • Смеси для детей с диареей и тяжелой непереносимостью коровьего молока, гидролизаты: Nutri-Соя, Пепти-Юниор, Фрисосой, Фрисопеп, Аlfare Amino.
  • Смеси, способствующие укреплению иммунитета и улучшению кишечной микрофлоры: NAN c бифидобактериями, Semper Бифидус.
  • Смеси для недоношенных и маловесных детей: Ненатал, Беллакт ПРЕ, Фрисопре.
  • Кисломолочные смеси: NAN кисломолочный, Nestogen кисломолочный, Беллакт КМ.
  • Смеси на основе козьего молока: Нэнни 1,2, Kabrita 1,2, MD мил SP Козочка, Мамако Премиум.
Важно: если вы используете смеси с бифидобактериями, строго контролируйте температуру – она должна быть не выше 45 градусов. Открытую пачку любой смеси следует хранить в соответствии с требованиями, указанными на коробке. Любая смесь готовится на одно кормление и не хранится.
Пример бутылочки с выпуклой анатомической соской.

Советы от мам по выбору бутылочки и соски:

  • Большинство предпочитают пластиковые бутылочки известных брендов (дешевые и купленные в случайных местах могут содержать вредные примеси!),
  • объем должен соответствовать возрасту: для начала 150 мл, а после года можно и 300 мл,
  • горлышко желательно широкое, так удобнее насыпать смесь,
  • форма бутылочки не должна быть сложной – в таком случае даже ершиком трудно вымыть ее хорошо,
  • для деток, которые сами держат бутылку, хорошо брать суженную в середине или со съемными ручками и с антискользящим покрытием,
  • желательно проверить (почитать отзывы), не протекает ли бутылочка, когда ее переворачиваешь,
  • большинство мам советуют брать «антиколиковые» бутылочки,
  • соску, скорее всего, придется подбирать индивидуально, но рекомендуют брать анатомическую выпуклую, захват которой максимально приближен к форме женского соска. Большинство опрошенных за силиконовые ортодонтические соски, но некоторые, наоборот, предпочитают более мягкие круглые латексные;
  • отверстие в соске для воды должно быть «единичка», а для смеси «двоечка» или «троечка»;
  • любые соски используются не больше двух-трех месяцев, латексные служат меньше. Нужно строго соблюдать срок службы самой бутылочки,
  • на бутылочке должна быть хорошо видимая точная шкала, желательно рельефная (чтобы не стиралась),
  • крышка должна легко и плотно закрываться, желательно не сваливаться от удара даже при падении;
  • перед первым применением бутылочки необходимо внимательно прочитать инструкцию по уходу за ней. В идеале после каждого применения бутылочку стерилизуют, а перед приготовлением смеси моют кипяченой водой;
  • все мамы советуют иметь в запасе две-три бутылочки.

В материале использовались данные из учебно-методического пособия «Вскармливание здоровых детей первого года жизни» (Жерносек В. Ф., Дюбкова Т.П.).

Послесловие от ведущей рубрики

Дорогие бобруйчанки, кормите своих малышей с любовью и нежностью, а остальное сделает природа. Будьте терпеливы и внимательны – и все получится наилучшим образом.

Екатерина НОВИЦКАЯ, ведущая рубрики «Мама в декрете»

Любые вопросы о развитии, воспитании, проблемах ваших детей вы можете присылать мне на почту: [email protected]

Обсудим вместе!

Что нужно знать о смешанном вскармливании? | Ваш Ребёнок

В первой половине года грудное вскармливание является наиболее полезным для ребенка. Тем не менее, существуют ситуации, когда грудное вскармливание включает в себя кормление модифицированным молоком.

Такое решение называется комбинированным кормлением или так называемым смешанное кормление.

Есть несколько причин, по которым смешанное вскармливание может считаться полезным для ребенка. Решение о введении модифицированного молока при продолжении грудного вскармливания принимается, прежде всего, с учетом потребностей ребенка и соображений здоровья.

Смешанное грудное вскармливание может быть рекомендовано, например, в случае отсроченного начала или прерывания грудного вскармливания из-за послеродовых осложнений.

Смешанное вскармливание новорожденного можно использовать, когда:
  • У мамы слишком мало молока, и попытки стимулировать лактацию не дают ожидаемых результатов, а ребенок слишком медленно набирает вес. Консультант по грудному вскармливанию или акушерка могут работать с матерью, чтобы стимулировать лактацию, и в это время ребенка можно кормить соответствующим модифицированным молоком.
  • На какое-то время мама должна перестать кормить грудью, например, из-за лечения или путешествия.
  • Ребенок недостаточно эффективно сосет грудь, потому что он слишком слабый (такие ситуации часто возникают у недоношенных детей, родившихся до 35-й недели беременности). Если темпы роста ребенка недостаточны, врач может порекомендовать на некоторое время изменить питание ребенка.
Смешанное вскармливание новорожденного

Эксперт советует

Кормление модифицированным молоком часто используется для новорожденных с чрезмерным снижением (более 10% по сравнению с весом при рождении) или с недостаточным набором веса, а также в ситуации обезвоживания и во время лечения гипогликемии (слишком низкий уровень глюкозы в крови).

Смешанное кормление также может быть осознанным выбором матери, которая:
  • Возвращается к работе
  • Она планирует прекратить грудное вскармливание

Выбор правильного модифицированного молока

Независимо от того, по какой причине Вы вводите модифицированное молоко в рацион Вашего ребенка, помните, что всегда следует консультироваться с врачом. Специалист проконсультирует Вас по выбору лучшего продукта для Вашего ребенка, которому может понадобиться специализированное молоко.

Новое молоко должно удовлетворять потребности ребенка на определенной стадии развития и, следовательно, соответствовать его возрасту.

Как смешанное кормление влияет на грудное вскармливание?

Смешанное кормление не всегда включает кормление из бутылочки. Если это всего лишь переходное решение, в этом случае врач посоветует наилучший способ кормления вашего ребенка (хорошим решением может стать шприц, или более специализированные принадлежности, например, зонд).

Консультанты по грудному вскармливанию соглашаются, что предоставление ребенку соски в первые недели жизни может отучить ребенка от сосания груди. Грудное вскармливание и кормление из бутылочки для ребенка включают две совершенно разные техники сосания и глотания.

При сосании груди ребенку приходится прилагать больше усилий (что очень полезно для развития речи, также ребенок лучше готовится к приему твердой пищи). При временном кормлении молочной смесью ребенок с большей вероятностью вернется к сосанию груди после кормления, например, из чашки. Возможно, будет труднее вернуться к естественному вскармливанию, если ребенок привык сосать из бутылочки.

Мать, решившая кормить ребенка смесью, должна также учитывать тот факт, что она может уменьшить лактацию — если она будет реже давать ребенку грудь, а кормление будет короче (если мама через короткое время хочет полностью отказаться от грудного вскармливания, в этом случае ограничится лактация).

Если мать хочет продолжать грудное вскармливание, ей следует прикладывать ребенка к груди не только днем, но и ночью. Очень длительный перерыв между вечерним и утренним кормлением может ослабить лактацию. Кроме того, ночное молоко чрезвычайно богато питательными веществами.

В некоторых случаях регулярное кормление грудью может быть показано для поддержания лактации .

Как ввести смешанное кормление у младенца?

Выбери удачный момент . В идеале, когда ребенок хорошо отдохнул и не слишком голоден. Не меняйте питание, когда у ребенка интенсивно режутся зубы. Кормите ребенка в положении, которое Вы обычно выбираете, при грудном вскармливании.

Помните, что в первые 6 месяцев жизни ребенок на грудном вскармливании не нуждается в дополнительных жидкостях.

С чего начать кормление? 

Если при использовании смешанного вскармливания нужно начинать постепенный вывод ребенка из грудного вскармливания, можно начинать прием пищи с введения модифицированного молока, а затем прикладывать ребенка к груди. Благодаря этому он будет сосать ее короче и не будет стимулировать ее с такой интенсивностью, как раньше. Если Вы хотите сохранить лактацию, сначала дайте грудь.

По требованию или в обычное время?

Определенно по требованию. Вы быстро заметите, что ребенок начнет регулярно просить еду. Так что перерывы между приемами пищи будут длиннее. Давайте молоко, когда ребенок требует его, и дайте ему есть столько, сколько он хочет.

Как ребенок может реагировать на смешанное кормление?

Первоначально Ваш ребенок может не принимать модифицированное молоко, или наоборот: новый вкус и другой способ кормления могут быть более подходящими для него.

Так что может случиться так, что ребенок почувствует вкус модифицированного молока, и он больше не захочет сосать грудь — или наоборот. Затем стоит смешать оба типа молока — вначале давать больше того, что ребенок принимает, со временем, меняя пропорции.

Когда ребенок не хочет бутылочку, причиной может быть сам способ кормления. Возможно, ребенку нужна Ваша близость — попробуйте прижать его к своей обнаженной груди во время кормления из бутылочки.

При необходимости обратитесь к врачу

Во время каждого изменения питания наблюдайте за своим ребенком и его реакцией. Введите смешанное кормление и выберите подходящую смесь модифицированного молока, проконсультируйтесь с врачом. 

Смешанное вскармливание грудничка: как начать и вводить | Схема и режим питания, меню на смешанном вскармливании

Количество просмотров: 17 409

Дата последнего обновления: 28.01.2021 г.

Среднее время прочтения: 4 минуты

О пользе грудного молока сказано очень много, но иногда маме приходится докармливать малыша искусственной смесью. Принимать решение о переводе новорожденного на смешанное вскармливание рекомендуется вместе с врачом-педиатром, который поможет выбрать подходящую смесь.

Содержание:

Когда мамы переходят на смешанное вскармливание?
Как правильно организовать смешанное вскармливание?

Когда мамы переходят на смешанное вскармливание?

1. Дефицит собственного молока

В ряде случаев, даже если мама прикладывает малыша к груди по первому требованию, ребенок может все равно оставаться голодным и плохо прибавлять в весе. Об этом часто свидетельствует громкий плач после еды. В этом случае специалисты говорят о гиполактии, когда выработка молока снижена из-за гормонального нарушения.

Убедиться в том, что ребенку действительно не хватает молока, поможет метод «мокрых пеленок». Не надевайте на малыша «памперсы» и посчитайте количество его мочеиспусканий за один день. С двухнедельного возраста и до шести месяцев результат оценивают следующим образом: если Вы насчитали 12 и более мокрых пеленок, то Вам не о чем волноваться, 8–10 мокрых пеленок говорят о том, что лактация уменьшилась, 6 и менее – ребенку не хватает молока, и следует срочно принять меры.

Совет! Сегодня существует множество способов увеличения лактации, но, если они не помогают, следует обратиться к врачу-педиатру, который правильно подберет смесь для докорма.

2. Недостаток калорий

Некоторые мамы думают, что их молоко недостаточно питательно. Чаще всего они приходят к таким умозаключениям, сцедив прозрачное молоко с синеватым оттенком. Но оно не может быть непитательным или питательным. Молоко бывает «задним», насыщенного белого цвета, более густое и жирное (для ребенка это «еда»), и «передним», жидкое с синеватым оттенком («питье»).

Совет! Если количество мочеиспусканий находится в норме, но ребенок не набирает в весе, то Вам нужно задуматься, получает ли Ваш малыш «заднее» молоко. Для этого в течение 1 кормления предлагайте ему только 1 грудь.

3. Выход на работу

Некоторым мамам после выхода на работу приходится сократить количество кормлений. И их первый порыв – перейти на смешанное вскармливание. Но всегда нужно помнить, что лучшее питание для ребенка – это материнское молоко. Если Вы хотите выйти на работу, постарайтесь готовиться к этому заранее. Сделайте в морозильной камере «стратегический запас» грудного молока, чтобы у ребенка всегда была еда, даже когда Вас не окажется рядом.

Совет! Если Вы планируете выйти на работу, когда малыш начал получать прикорм, то постарайтесь организовать питание так, чтобы прикорм ему давали в Ваше отсутствие. Так у Вас будет возможность уменьшить в его рационе количество смеси или размороженного 

Наверх к содержанию

Как правильно организовать смешанное вскармливание?

У смешанного питания есть свои особенности, которые очень важно знать кормящей маме.

Основные правила смешанного вскармливания:

  1. Срок введения прикорма зависит от количества грудного молока, которое получает ребенок. Если это 50–70 %, то он вводится, как при грудном вскармливании (в 6 месяцев). Если в рационе малыша присутствует менее 50 % грудного молока, то можно вводить прикорм и в возрасте 5 месяцев.
  2. Вначале всегда предлагайте грудь. Только если Вы увидели, что малыш не наелся, а груди пустые, тогда дайте ему смесь. Это также помогает увеличить лактацию. Смесь следует вводить постепенно. В первый день– 10 мл/1 раз, второй – 10 мл/3 раза, третий –20 мл/3 раза. Увеличивайте порцию, доведя ее до нормы.
  3. Ночью нужно давать малышу только грудь, а смесь следует исключить. Это связано с тем, что с 3 до 8 часов утра активно вырабатывается пролактин, который ответственен за лактацию.
  4. Давайте докорм по режиму (каждые 3–4 ч), а грудь – по требованию.
  5. Следите, чтобы вода была кипяченой, а посуда и смесь – стерильными. Готовить нужно непосредственно перед едой.
  6. Для прикорма используйте не бутылку, а ложечку. Тогда Вы сможете избежать отказа от груди.
  7. Помните, что детям, находящимся на смешанном вскармливании следует давать воду, так как обезвоживание может привести к плохому пищеварению.

Соблюдайте эти несложные правила и старайтесь оставить ребенка на грудном вскармливании как можно дольше. Ваше молоко, даже с учетом того, что это не единственная пища малыша, содержит бесценные микроэлементы, которые сделают кроху здоровым и сильным.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Смешанное кормление: плюсы и минусы смешанного кормления

Слышали ли вы о смешанном вскармливании и не знаете, что это такое?

Вы кормите грудью и думаете, что смешанное кормление может помочь вашему ребенку почувствовать себя сытым?

Когда младенцев кормят смесью грудного молока и смеси, это называется смешанным вскармливанием.

Смешанное вскармливание: плюсы и минусы смешанного кормления

Есть разные причины, по которым младенцев кормят смешанным способом.

Например, ребенок может получать недостаточно молока только от матери.

Или мать может возвращаться к работе и не может сцеживать грудное молоко на рабочем месте.

В этой статье рассматривается сочетание грудного молока и смеси. Но важно знать, что формула — не единственный доступный вариант.

Если ребенок не получает достаточно молока от матери, родители могут рассмотреть еще один вариант — донорское молоко.

Мы знаем, насколько важно грудное вскармливание для здоровья матери и ребенка.

Вы можете узнать больше в Преимущества грудного вскармливания — в чем они заключаются? .

Ведущие организации здравоохранения со всего мира рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев.

Затем родители могут вводить твердую пищу при продолжении грудного вскармливания не менее одного года.

Исключительно грудное вскармливание означает, что у ребенка только грудное молоко. Никаких других жидкостей или твердых веществ, даже воды.

Однако есть определенные ситуации, когда вам, возможно, придется сопоставить риски с преимуществами смешанного кормления.

Если вы находитесь в ситуации, когда может потребоваться смешанное кормление, рассмотрите эти 4 плюса и 4 минуса:

4 Плюсы

# 1: Смешанное вскармливание помогает насытить ребенка

Важно, чтобы ребенок пил достаточно молока, чтобы развиваться. Если ребенок не получает достаточно от одной матери, могут помочь добавки.

Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок не получает достаточно молока, поговорите со специалистом по уходу за ребенком о его потребностях.

Важно использовать надежные признаки (в отличие от ненадежных), чтобы определить, достаточно ли ваш ребенок только грудного молока.

Узнайте больше о надежных и ненадежных знаках.

Кроме того, если у вас мало молока, есть способы увеличить его.

Консультант по грудному вскармливанию, сертифицированный Международным советом, лучше всего сможет помочь вам в этом.

# 2: Смешанное кормление позволяет партнеру делить кормление

Некоторые пары рассматривают кормление как нечто, чем может поделиться партнер. Это может помочь партнерам сблизиться со своими младенцами, а также помочь разделить нагрузку между родителями.

Конечно, у партнера есть много способов позаботиться о ребенке, не связанных с кормлением.

Узнайте больше в 8 способов связать новых пап без бутылки .

# 3: Смешанное вскармливание дает кормящим матерям передышку

При смешанном вскармливании ребенка кормящая мать не нуждается в этом.

Это может означать, что как кормящая мать вы можете делать что-то еще, например, спать или делать какие-то упражнения.

Имейте в виду, это также возможно, даже если вы предпочитаете не указывать формулу; у вас может быть доступ к донорскому молоку для вашего ребенка.

# 4: Смешанное вскармливание может означать, что грудное вскармливание продолжается дольше

Необязательно кормить ребенка только смесью или только грудным молоком.

Младенцу полезно кормить даже небольшим количеством грудного молока.

Вместо того, чтобы кормить полностью смесью, дети, получавшие смешанное питание, продолжат кормить грудью дольше.

4 минуса

# 1: Смешанное кормление — больше работы

Смешанное кормление может облегчить процесс кормления.

Но на самом деле смешанное вскармливание может создать больше работы для родителей.

Когда ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, нет необходимости покупать смесь, придумывать ее или стерилизовать бутылочки.

На выполнение этих задач может уйти очень много времени, особенно когда вы уже занимаетесь очень многим другим.

# 2: смешанное кормление может снизить подачу

Предложение грудного молока основывается на принципе «предложение равно спросу».

Младенцы, которых кормят смесью, могут иметь меньший спрос на грудное молоко.

Меньший спрос означает, что ваша грудь вырабатывает меньше молока. Со временем это может повлиять на количество молока.

Очевидно, что употребление смеси реже снижает влияние на снабжение грудным молоком и наоборот.

Сцеживание грудного молока, когда у вашего ребенка есть смесь, может помочь уменьшить воздействие на ваши запасы. Молоко, которое вы сцеживаете, можно сохранить, чтобы потом дать ребенку вместо смеси.

# 3: Смешанное вскармливание может увеличить риск воспалительных заболеваний груди

Регулярное кормление грудью по мере того, как этого требует ребенок, снижает вероятность того, что у вас возникнут болезненные или инфицированные груди.

Воспалительные состояния груди, такие как нагрубание, закупорка протоков или мастит, могут быть очень болезненными и мешать успешному грудному вскармливанию.

Пропуск грудного вскармливания и вместо него кормление молоком означает, что молоко (которое обычно удаляется) остается в груди.

Это увеличивает риск воспалительных заболеваний груди.

# 4: Смешанное вскармливание может увеличить риск отказа от груди

Кормление ребенка путем сочетания грудного вскармливания и кормления из бутылочки увеличивает риск того, что ребенок предпочтет бутылочку.

Дети, вскармливаемые смешанным кормом, могут стать более возбужденными при кормлении грудью или даже отказываться от грудного вскармливания.

Снизьте этот риск, используя метод искусственного кормления из бутылочки.

В качестве альтернативы вы можете попробовать другой способ кормления ребенка смесью, например из чашки или приспособления для кормления грудью, в зависимости от ваших предпочтений и обстоятельств.

Рекомендуемая литература:

Может кто есть смешанное кормление посоветуйте пожалуйста

у меня! Я кормила из бутылочки свою первую и комбинацию из двух последних и буквально за неделю до Рождества отказалась от грудного вскармливания.Мой совет: это можно сделать. Я слышал так много дерьма от людей, врачей-болельщиков, акушерок, бла-бла, о том, как это невозможно сделать, но я сижу здесь с тремя совершенно счастливыми и здоровыми детьми. В прошлом году я кормила дочь смешанным способом больше, чем сына в этом году, и я бы порекомендовал несколько советов. Если вы хотите кормить из бутылочки, а также кормить грудью, то сначала вам нужно кормить грудью, чтобы обеспечить нормальное и бесперебойное производство молока. Ваша первая неделя важна с молозивом. А пока предлагайте бутылку тут и там, если вы болеете, устали и т. Д. И вам нужен перерыв.Я предложила по 1 бутылочке в день дочери и сыну, и обнаружила, что если буду кормить их чем-то большим, чем это, я буду наедаться, и к концу кормления грудью в прошлом году мне пришлось отказаться от нее, потому что у меня начало падать количество молока. Одно точно, что я не сделал в этот раз, — это приучить его к бутылке. В конце концов, на этот раз я кормила грудью все время, так как это было проще, хотя я планировала НЕ кормить грудью вообще, лол, но я так устала, и мне надоело все кормить по ночам и т. Д., Я делал это твердо в течение почти 5 месяцев и был готов на перерыв.Когда я пришел дать ему бутылку, нужно было немного привыкнуть. Он выплевывал это, и ему требовалась хорошая неделя, чтобы с радостью покормить. Поэтому обязательно давайте по крайней мере одно кормление в день из бутылочки. Я обнаружил, что ночью у вас огромное количество молока, а утром у вас его много, но когда было около 16:00, мое кормление всегда казалось не таким большим, как в остальное время, поэтому я выбрала это кормление, чтобы кормить ребенка из бутылочки, чтобы следующий корм я был полон и снова готов. Если вы хотите кормить больше, чем из бутылочки в день и обнаруживаете, что у вас падает количество молока, возможно, стоит сцеживать молоко из бутылочки, просто чтобы поддерживать запас.Я просто ненавидела сцеживать, и у меня никогда не было времени и смеси, которая мне просто подходила, но в целом я действительно рекомендую это, грудное вскармливание — это тяжелый труд, и это то, чему нельзя научиться, не то, что приходит естественно, но как только вы это усвоите, это может быть очень полезным. В то же время всем нужен перерыв, и если вы можете достать бутылку, чтобы дать вашим сиськам и своему благополучию отдохнуть, тогда ваши фунты в: D Удачи, не стесняйтесь писать в почтовый ящик, если у вас есть еще вопросы, я буду рад помочь:) У меня есть!

Я кормила из бутылочки свою первую и комбинацию из двух моих последних и буквально только что отказалась от грудного вскармливания за неделю до Рождества.

Мой совет: это можно сделать. Я слышал так много дерьма от людей, врачей-болельщиков, акушерок, бла-бла, о том, как это невозможно сделать, но я сижу здесь с тремя совершенно счастливыми и здоровыми детьми. В прошлом году я кормила дочь смешанным способом больше, чем сына в этом году, и я бы порекомендовал несколько советов.

Если вы хотите кормить из бутылочки, а также кормить грудью, то сначала вам нужно кормить грудью, чтобы обеспечить нормальное и бесперебойное снабжение молоком. Ваша первая неделя важна с молозивом.А пока предлагайте бутылку тут и там, если вы болеете, устали и т. Д. И вам нужен перерыв.

Я предлагал дочери и сыну по 1 бутылочке в день. Я обнаружил, что если я буду кормить их больше, чем это, то у меня набухнет кровь, и к концу грудного вскармливания в прошлом году мне пришлось отказаться от этого, потому что у меня начало падать количество молока.

Единственное, чего я точно не сделал в этот раз, — это приучить его к бутылке. В конце концов, на этот раз я кормила грудью все время, так как это было проще, хотя я планировала НЕ кормить грудью вообще, лол, но я так устала, и мне надоело все кормить по ночам и т. Д., Я делал это твердо в течение почти 5 месяцев и был готов на перерыв. Когда я пришел дать ему бутылку, нужно было немного привыкнуть. Он выплевывал это, и ему требовалась хорошая неделя, чтобы с радостью покормить. Поэтому обязательно давайте по крайней мере одно кормление в день из бутылочки.

Я обнаружил, что ночью у вас огромное количество молока, а утром у вас его много, но когда было около 16:00, мое кормление всегда казалось не таким большим, как в остальное время, поэтому я выбрала это кормление, чтобы кормить ребенка из бутылочки что к следующему кормлению я был сытым и снова готовым.
Если вы хотите кормить больше, чем из бутылочки в день, и обнаруживаете, что у вас падает количество молока, возможно, стоит сцеживать молоко из бутылочки, просто чтобы поддерживать запас.
Я просто ненавидел сцеживать, и у меня никогда не было времени, и смеси просто мне подходили, но в целом я действительно рекомендую это, грудное вскармливание — это тяжелая работа, и это то, чему нельзя научиться, не то, что приходит естественным образом, но как только вы это усвоите, оно может быть настолько полезным . В то же время всем нужен перерыв, и если вы можете достать бутылку, чтобы дать вашим сиськам и своему благополучию отдохнуть, тогда ваши фунты в

Желаем удачи, не стесняйтесь писать в почтовый ящик, если у вас есть еще вопросы, я был бы рад помочь

Почему мы не должны демонизировать искусственное вскармливание — Harvard Health Blog

Следуй за мной в Twitter @drClaire

Грудь лучше всего — мы, педиатры, постоянно об этом говорим, потому что это правда.Грудное молоко было специально разработано для детей, и многие исследования показали его пользу для здоровья. В нашем стремлении повысить уровень грудного вскармливания здесь, в США, который не так высок, как нам хотелось бы, мы призываем молодых матерей не использовать какие-либо смеси. Больницам рекомендуется не кормить новорожденных детей смесью в первые несколько дней до того, как поступит материнское молоко, и не отправлять матерей домой с образцами смеси.

Это все хорошо, так как часто, если мы сможем обеспечить матерям и младенцам первые несколько дней и недель без смеси, они смогут как привыкнуть к грудному вскармливанию, так и заставить его работать. Но поскольку мы поощряем грудное вскармливание, мы должны помнить об общей картине и не демонизировать кормление смесями.

В исследовании 2018 года, опубликованном в журнале Journal of Pediatrics , исследователи изучали детей, значительно похудевших после рождения, что, хотя и является обычным явлением, может быть опасным. Они случайным образом разделили младенцев на две группы: одна получала небольшое количество смеси после каждого кормления грудью, пока материнское молоко полностью не набралось, а другая группа — нет. Они обнаружили, что дети, получавшие смесь, с меньшей вероятностью будут повторно госпитализированы, и не менее вероятно, что они будут кормить грудью через месяц.

Исключительно грудное вскармливание — это естественно, но не всегда легко — и когда возникает сбой, например задержка подачи молока, втянутые соски или недостаточное количество молока, младенцы могут столкнуться с проблемами. Это также не всегда легко для матерей, которые не имеют большой поддержки со стороны семьи и поставщиков медицинских услуг, особенно матерям-новичкам, которые чувствуют себя перегруженными, у которых болят соски, которые беспокоятся, что их дети не получают достаточно еды. . Грудное вскармливание работает лучше всего, когда у матерей есть знающее и заботливое сообщество, которое помогает им справиться с неизбежными вопросами и проблемами, а также благоприятная рабочая среда, но не у каждой матери это есть.

Я не возражаю против поощрения грудного вскармливания. Я рекомендую это всем своим пациентам, и мне повезло, что у меня есть консультанты по грудному вскармливанию. Я кормила грудью всех своих шестерых детей; последние три получали только грудное молоко, в то время как первые три получали смесь из-за материально-технических и медицинских проблем.

Вот в чем дело: жизнь и воспитание могут быть сложными. Мы хотим, чтобы больше матерей кормили грудью, и у нас есть работа, чтобы добиться этого. Нам нужен оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком.Мы должны сделать консультантов по грудному вскармливанию и молокоотсосы доступными для каждой матери. Нам необходимо обучать, информировать и создавать сообщества (включая рабочие сообщества), которые поддерживают грудное вскармливание.

Но, делая все это, мы должны помнить, что формула не является злом. Фактически, иногда это может быть инструментом для поддержки грудного вскармливания — путем подкормки новорожденных, которые потеряли опасное количество веса, путем пополнения запаса молока матерями, которые в противном случае полностью отказались бы, путем предоставления работающим матерям, которые не могут сцеживать достаточно молока. за все часы своей работы, чтобы кормить грудью столько, сколько они хотят.Лучше, чтобы младенцы получали грудное молоко, чем совсем не получали, но если мы сделаем это по принципу «все или ничего», мы можем непреднамеренно прервать грудное вскармливание.

Когда мы демонизируем молочные смеси, мы также рискуем пристыдить женщин, которые по ряду веских причин предпочитают не кормить грудью. Помимо грудного вскармливания, есть много других способов помочь детям расти и быть здоровыми; важно сохранять эту перспективу.

Каким бы ценным ни было грудное вскармливание, отцовство — это гораздо больше, чем грудное вскармливание. Важно помнить об общей картине каждой матери и ребенка и помогать им обоим процветать.

Смешанное кормление | Беременность, рождение и младенец

Смешанное вскармливание — это кормление ребенка смесью и грудным молоком. Большинство австралийских женщин предпочли бы исключительно грудное вскармливание, и 9 из 10 женщин начинают грудное вскармливание своего новорожденного. Однако у некоторых женщин грудное вскармливание идет не так, как они думают.

Смешанное вскармливание включает кормление ребенка смесью и:

Причины смешанного кормления

Хотя исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев является идеальным началом для вашего ребенка, есть причины, по которым мать может рассмотреть возможность смешанного вскармливания.К ним относятся:

Проблемы с грудным вскармливанием

Иногда кормление грудью может быть трудным для матери или ребенка. Проблемы, с которыми они могут столкнуться, включают:

  • больные, потрескавшиеся или кровоточащие соски
  • болезненные закупорки протоков в груди
  • Мастит, воспаление груди, которое может вызывать боль и симптомы гриппа
  • Молочница полости рта и / или молочница груди и сосков
  • вазоспазм сосков (когда кровеносные сосуды в сосках сжимаются и спазмируются, препятствуя нормальному течению крови) — особенно при простуде
  • Проблемы с кормлением с втянутыми или плоскими сосками
  • проблемы с прикреплением ребенка к груди, вызванные техникой, уздечкой языка, расщелиной неба или другими проблемами
  • ребенок суетится у груди или отказывается кормить

Это ваш выбор, переходить ли вы на смешанное вскармливание — и любое грудное вскармливание, которое вам удалось сделать для вашего ребенка, будет успешным. Однако важно знать, что вы можете получить помощь по многим из вышеперечисленных проблем, и это может позволить вам продолжить или вернуться к исключительно грудному вскармливанию.

Малое количество грудного молока

Возможно, вы почувствуете, что не доставляете ребенку достаточно грудного молока. Эту проблему часто можно решить, выяснив, действительно ли у вас мало молока, и если да, то приняв меры по увеличению количества производимого вами грудного молока. Недостаток грудного молока может быть временным, и многие матери могут увеличить количество молока, чтобы его хватило для своего ребенка.При этом они могут решить кормить своего ребенка донорским молоком или смешать его со смесью.

У небольшого процента женщин, однако, мало молока, потому что у них недостаточно тканей груди, вырабатывающих молоко. Это может быть связано с предыдущим уменьшением груди, операцией или другим заболеванием. Если они все еще могут производить некоторое количество грудного молока, эти матери могут кормить ребенка грудным молоком и смесью.

Малыш с малым весом

Родитель, который подумывает о смешанном вскармливании, может беспокоиться о том, что его ребенок теряет или не набирает достаточно веса.Все дети растут по-разному, и их вес может меняться в разное время. В вашей детской книжке может быть таблица роста, которая поможет вам оценить и проследить за ростом вашего ребенка.

Иногда более низкий вес ребенка не является поводом для беспокойства, или он сохраняется в течение короткого периода времени из-за временной проблемы с поставкой молока или проблем с кормлением. Кроме того, ваш ребенок может быть болен, иметь заболевание или быть чувствительным к тому, что вы едите.

Смешанное вскармливание может принести пользу ребенку, если он родился очень преждевременно (ранее 32 недель), имеет очень низкий вес при рождении (менее 1500 г) или сильно болен.

Нет дома

Некоторые женщины могут подумать о смешанном вскармливании, потому что им неудобно кормить грудью в общественном месте или потому что они возвращаются на работу. Хотя некоторые матери успешно сочетают грудное вскармливание с возвращением к работе, другие предпочитают этого не делать.

Где я могу получить помощь?

Важно знать, что многие проблемы с грудным вскармливанием или набором веса можно решить и что помощь доступна для вас. Вы также можете получить поддержку и помощь, если решите продолжить смешанное вскармливание ребенка.

Вы можете позвонить по телефону службы беременности, родов и новорожденных по номеру 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка за советом и поддержкой. Вы также можете позвонить по телефону:

Я решила смешать корм для своего ребенка

Если вы планируете вернуться к исключительно грудному вскармливанию после смешанного вскармливания, вам необходимо поддерживать запас грудного молока. В этом вам может помочь один из перечисленных выше медицинских работников или организаций, поэтому важно сначала поговорить с ними.

Они также смогут помочь вам управлять смешанным вскармливанием, в зависимости от ваших обстоятельств и возраста ребенка. Они могут проконсультировать вас по телефону:

  • сколько смеси давать ребенку
  • сколько раз в день давать формулу
  • когда вернуться к исключительно грудному вскармливанию, если применимо

Здесь вы также можете узнать больше о том, как кормить ребенка смесью.

«Я приняла осознанное решение кормить ребенка смесью, и это было идеально для нас.

Еще до того, как я забеременела, я знала, что кормить ребенка смесью будет правильным способом.У меня фибромиалгия, несколько хронических проблем с желудком и проблемы с психическим здоровьем, поэтому имело смысл кормить смесью. Мне нужно будет вернуться к лекарствам, которые нужно прекратить во время беременности. Мой муж согласился, что кормление смесью подойдет нам лучше всего.

Когда я забеременела, я была уверена в своем решении, пока не начала читать, готовиться к пополнению в нашей семье и разговаривать с другими людьми о ребенке. Меня, как и каждого будущего родителя, всюду засыпали сообщением, что «грудь — лучшая». Это было в статьях и книгах. Маркировали все, что связано с кормлением ребенка. Это было на каждом онлайн-форуме, независимо от темы. Меня это поразило даже, когда я ходил в интернет-магазины, чтобы купить автокресла и коляски. Но я всего этого ожидал. Поэтому, когда я сталкивалась с этим, я закатывала глаза и смеялась над этим вместе с мужем.

Я не был подготовлен к друзьям и коллегам из лучших побуждений, которые нападали на меня с таким же посланием. Все говорили это по-разному и по-разному, но смысл был один и тот же.Иногда это было предположение: «Вы, очевидно, собираетесь кормить грудью, верно?» В других случаях это была попытка меня убедить: «Для ребенка грудное вскармливание намного дешевле и лучше!» Я даже получил просьбу: «Сделай это для нее немного!» Даже мой акушер предполагал, что я буду кормить грудью, судя по тому времени, когда я попытался попросить ее добавить мне мое лекарство от утренней тошноты, и она закончила мой приговор, думая, что я прошу направление на бесплатный молокоотсос через мою страховку.

Это сообщение, пришедшее со всех сторон, поставило меня в положение, когда я почувствовал, что мне нужно оправдываться. Внезапно я усомнился в своем решении. Что, если я не делал того, что лучше всего для моего ребенка? Очевидно, я хотел. Что, если я был эгоистичным, желая вернуться к лекарствам, которые заставляли меня чувствовать, что я могу функционировать? Я подумал, не нужно ли мне сразу же снова принимать лекарства. Если бы я так долго прожила без лекарств, что было бы еще немного, если грудное вскармливание было таким важным?

К счастью, меня окружает замечательная и поддерживающая семья.Мой муж видел меня в самые тяжелые дни моего здоровья и знает, насколько мои лекарства помогают мне улучшить качество жизни. Он напомнил мне, как важно для меня чувствовать себя как можно лучше, потому что забота о нашем ребенке — это гораздо больше, чем просто то, как ее кормят. Моя мать была голосом разума. Она согласилась, что мне нужно позаботиться о себе, чтобы позаботиться о своей дочери. Свекровь добавила, что поддерживает нас в кормлении смесями. Она знала, что молочная смесь — отличный способ накормить ребенка, и не верила в предполагаемые «факты» из сообщения «Грудь лучше».Моя невестка напомнила мне, как много смеси помогло ей, когда она изо всех сил пыталась произвести достаточно молока для своей дочери. Моя невестка также познакомила меня с веб-сайтом фонда The Fed is Best Foundation, который наполнен научными фактами и ресурсами обо всех типах вскармливания младенцев.

К тому времени, когда мне исполнилось пять месяцев, я снова был уверен в своем решении кормить ребенка смесью с первого дня. Я была вооружена объяснением, почему я не собиралась кормить грудью и почему кормление смесью было лучшим для моей семьи.Я заметил существенную разницу в способах разговора, когда я сделал свои заявления с уверенностью, которую помогала мне обрести моя семья. А потом появилась еще одна фраза …

«Ничего страшного, потому что у вас есть причина не кормить грудью».

Ого, ладно. Давай распакуем это заявление, ладно?

Прежде всего, это утверждение не предоставляет никакой поддержки . Это не поддержка, завуалированная как поддерживающий комментарий.Когда кто-то заявляет, что мой выбор приемлем, это означает, что они выносят приговор по поводу моего решения. ОНИ сочли приемлемым для МЕНЯ кормить МОЕГО ребенка таким образом по причинам, которые ОНИ считали подходящими. Для них не имело значения, что я решила, что это подходящее рассуждение, и только мы с мужем могли решить, что лучше. Мое решение было приемлемым, потому что говорящий так решил. В заявлении все еще делается акцент на том, что я не буду кормить грудью.

Почему этот разговор должен быть в центре внимания грудного вскармливания? Почему нельзя сосредоточиться на моем осознанном и логичном выборе кормления детской смесью?

В конце концов я понял, что этот разговор не имеет абсолютно никакого отношения к тому, что «лучше всего» для меня и моей семьи, и все, что связано с тем, как все остальные относятся к кормлению младенцев. И что положительно взбесил меня . Кем, черт возьми, эти люди себя возомнили? Но, несмотря на бушующие гормоны, я просто вежливо улыбнулась и перевела разговор на другую тему. У меня не было желания начинать ссору на работе или в компании друзей.

Последние несколько недель моей беременности были заполнены дополнительными посещениями и ультразвуками, чтобы наблюдать за ростом моей дочери. При обследовании в первом триместре сканирование показало, что моя плацента никогда не формировалась правильно. Он имел складку посередине и выглядел как кофейное зерно вместо блина.Врач подумал, что моя плацента может работать не так, как следовало бы, поэтому необходимо тщательно контролировать рост моего ребенка. К тридцати шести неделям она упала с сорокового процентиля на тринадцатый процентиль в росте. К тридцати восьми неделям она опустилась ниже десятого процентиля, так что меня в течение этой недели стимулировали. После нескольких дней спешки и ожидания в больнице, моя дочь наконец вышла, ее рост составлял 20 сантиметров, а вес — всего 5 фунтов 6 унций. Было видно ее ребра, она такая тощая.В течение часа после рождения она сразу взялась за бутылку и съела около 10 мл смеси.

Первые недели ее жизни туманны, хотя она родилась всего около девяти месяцев назад. Нам пришлось внести несколько изменений в смесь, прежде чем мы поняли, что наш ребенок унаследовал мой кислотный рефлюкс. Первые полтора месяца ей было ужасно трудно спать по ночам. Я боролась с послеродовой депрессией и тревогой, и выздоровление из-за моей фибромиалгии было немного трудным.

Мы с мужем все время говорили, слава Богу за смесь. Наша дочь набирала вес. Ее педиатр был очень доволен тем, как хорошо она прибавила в весе. Благодаря молочной смеси мы никогда не беспокоились, достаточно ли она ела и правильно ли питалась. Благодаря молочной смеси я могла принимать лекарства, которые помогли моему телу и разуму перейти от вынашивания ребенка к уходу за ним. Кормление смесью действительно было лучшим для нашей семьи.

Итак, матери, отцы, небинарные родители, бабушки и дедушки, приемные родители, приемные родители и все, кто заботится о ребенке, у меня есть одна просьба к вам:

Делайте то, что лучше для вашей семьи. Ваш ребенок имеет значение. Вы имеете значение. Ваша вторая половинка (если она есть) имеет значение. Трудно быть уверенным в этом, когда люди говорят с вами таким образом. Может быть ужасно прочитать неправильный, неприятный комментарий от какого-нибудь осуждающего незнакомца в Интернете. Если вы боретесь с решением кормить ребенка смесью, просто помните, вы не должны никому объяснений. И если вам нужна поддержка, я и все сотрудники The Fed is Best Foundation окажем вам поддержку.

КАК ВЫ МОЖЕТЕ ПОДДЕРЖАТЬ FED IS BEST

Есть много способов поддержать миссию Фонда Fed is Best.Пожалуйста, рассмотрите возможность внесения вклада следующими способами:

  1. Присоединяйтесь к группе добровольцев Федерального резерва, чтобы помочь нам обратиться к поставщикам акушерских услуг для пропаганды консультирования молодых матерей о важности безопасного вскармливания младенцев.
  2. Сделайте пожертвование в Фонд Fed is Best. Мы используем средства от пожертвований для покрытия расходов на наш веб-сайт, рекламу в социальных сетях, печать и почтовые расходы для медицинских работников и больниц. Мы не принимаем пожертвования от компаний, занимающихся грудным или молочным кормом, и 100% ваших пожертвований идет на эти операционные расходы.Вся работа фонда осуществляется за счет безвозмездной и волонтерской работы его сторонников.
  3. Делитесь историями и посланием Фонда «Федеральный резерв» из уст в уста, публикуя сообщения на своей странице в социальных сетях и отправляя наши ресурсы будущим мамам, которых вы знаете. Поделитесь письмом предвыборной кампании Fed is Best со всеми, кого вы знаете.
  4. Напишите письмо вашим поставщикам медицинских услуг и больницам о Фонде Fed is Best. Напишите им об осложнениях при кормлении, которые могли возникнуть у вашего ребенка.
  5. Распечатайте наше письмо поставщикам акушерских услуг и отправьте их местным акушерам, акушеркам, семейным врачам, оказывающим акушерскую помощь, и в больницы.
  6. Напишите местным выборным должностным лицам о том, что происходит с новорожденными в больницах, и попросите правовой защиты новорожденных от недостаточного кормления и прав матери на честное информированное согласие относительно рисков недостаточного кормления грудных детей.
  7. Присылайте нам свои истории. Поделитесь с нами своими успехами, своей борьбой и всем остальным.Каждая история спасает другого ребенка от того же самого и учит другую маму, как правильно кормить ребенка. Каждый голос вносит свой вклад в изменение.
  8. Отправьте нам сообщения поддержки. Мы работаем каждый день, чтобы сделать кормление младенцев безопасным и поддерживающим на каждую мать и ребенка. Ваши сообщения поддержки поддерживают нас всех.
  9. Магазин и фонд Fed is Best заработают кэшбэк! Мы надеемся на эти средства развивать наши онлайн-классы безопасного вскармливания младенцев.
  10. Если вам нужна поддержка, у нас есть частная группа поддержки — Присоединяйтесь

Большое спасибо от фонда Founders of the Fed is Best Foundation!

Вопросы, которые нужно задать вашим поставщикам медицинских услуг, чтобы узнать, считают ли они, что кормление лучше

Психическое здоровье матери, по ощущениям, на втором месте после грудного вскармливания, когда оно должно быть первым

Защита услуг консультантов по лактации, когда Вы бесстрашная мама, кормящая смесью

Почему мы не должны демонизировать кормление смесью

Формула успеха: полное руководство по детской смеси

Пожалуйста, следите и ставьте лайки us:

0

Нравится:

Нравится Загрузка. ..

Смешанное вскармливание: сочетание грудного вскармливания и кормления из бутылочки

Когда дело доходит до кормления ребенка, это не всегда вопрос только грудного вскармливания или только кормления смесью; многие женщины используют и то, и другое. Посмотрите наше видео, чтобы узнать больше о смешанном / комбинированном кормлении.

Что такое смешанное кормление?

Многие женщины решают совмещать грудное вскармливание и кормление смесью; часто называют комбинированным вскармливанием, смешанным вскармливанием или частичным грудным вскармливанием (NHS Choices, 2016).

Смешанное вскармливание обычно означает кормление грудью и кормление из бутылочки. Содержимым бутылочки может быть грудное молоко или молочная смесь. В этой статье мы говорим о смешивании молочных смесей и грудном вскармливании.

Почему некоторые женщины решают попробовать смешанное вскармливание?

Вы можете захотеть начать смешанное кормление по разным причинам. У вашего ребенка могут быть некоторые начальные трудности с установлением грудного вскармливания, и вы хотите кормить его смесью одновременно с грудным вскармливанием.Возможно, вам придется оставить ребенка на какое-то время (например, если вы вернетесь на работу). Или вы думаете о смешанном вскармливании, потому что кормите из бутылочки и хотите начать или возобновить грудное вскармливание (NHS Choices, 2016).

Может быть полезно поговорить со своей акушеркой или патронажной сестрой о возможных вариантах и ​​потенциальном влиянии смешанного кормления (см. Ниже). Вы также можете позвонить на нашу линию кормления грудных детей по номеру 0300 330 0700, чтобы поговорить с одним из наших консультантов по грудному вскармливанию.

Как сочетать кормление смесью и грудное вскармливание?

Если вы хотите сократить количество кормлений, чтобы ввести молочную смесь, вам и вашему ребенку будет легче адаптироваться, если вы будете постепенно сокращать количество кормлений (NHS Choices, 2016).

Вы можете предлагать смеси до, во время, после или вместо кормления грудью. Поговорите об этом со своей акушеркой, патронажной сестрой или консультантом по грудному вскармливанию, поскольку разные варианты подойдут для разных обстоятельств. А также будет зависеть от того, чего вы хотите в конечном итоге достичь.

В некоторых случаях смесь можно давать перед кормлением грудью (например, больным или уязвимым детям, которые плохо кормят грудью). В других случаях вместо грудного вскармливания можно давать смеси.Это может произойти, если вы не с ребенком и не можете его кормить грудью.

Постепенное сокращение грудного вскармливания снижает вероятность того, что грудь станет неприятно набухшей и протекающей. Это также снизит риск развития мастита (NHS Choices, 2016). Это помогает отказаться от кормления грудью по одному, в зависимости от того, какой из них вам удобнее (NHS, 2007). Если вы замените грудное вскармливание смесью, вашей груди может потребоваться около пяти-семи дней, чтобы привыкнуть к отсутствию этого кормления (NHS, 2017).

Если вы «добавляете» смесь во время одного или нескольких кормлений, а не полностью заменяете корм, это может увеличить промежуток между кормлениями. Это также будет сигналом вашей груди, чтобы вырабатывать меньше молока. Затем вы можете отказаться от кормления грудью, которое хотите прекратить, заменив его смесью (NHS, 2016).

С другой стороны, если вам посоветовали «долить» в качестве временной меры и вы хотите вернуться к исключительно грудному вскармливанию, вы можете сцеживать молоко между кормлениями, чтобы увеличить количество вырабатываемого молока (NICE, 2017).Таким образом, вы сможете увеличить количество молока. Попробуйте давать имеющееся грудное молоко перед каждым кормлением смесью.

Какой эффект будет иметь сочетание грудного вскармливания и кормления смесью?

Ваш ребенок будет наслаждаться преимуществами грудного молока, даже если вы кормите его не только грудью. Например, они все равно получат некоторые антитела, которые защитят их от инфекции (NHS, 2016, WHO, 2009).

Следует учитывать, что снабжение грудным молоком обычно обеспечивается частым и эффективным грудным вскармливанием.Это означает, что вы кормите ребенка так часто, как он показывает необходимость, реагируя на его сигналы о кормлении (Savage et al, 2018, WHO, 2009).

Введение смеси для ребенка может повлиять на количество молока, особенно когда вы впервые начали кормить грудью. Это означает, что ваш ребенок реже кормит грудью, поэтому ваш организм производит меньше молока (ВОЗ, 2019).

По данным NHS, для успешного установления грудного вскармливания может потребоваться до шести недель (NHS, 2016, NHS 2017). Часто рекомендуется подождать, пока кормление окончательно не установится, прежде чем вводить бутылочку (NHS, 2016).

Имеются ограниченные доказательства того, что младенцы испытывают «спутанность сосков» при использовании бутылочки (Zimmerman & Thompson, 2015), поскольку для этого требуется другой тип сосательного действия, чем при грудном вскармливании. Однако, если ваш ребенок старше, за пределами стадии новорожденности, вы обычно можете поддерживать запас грудного молока наряду с кормлением смесью, если вы кормите грудью каждый день. Гораздо более старшие дети — от восьми до девяти месяцев — могут кормить грудью всего несколько раз в день, и корм все равно есть.

Очень хорошо налаженное грудное вскармливание для ребенка в возрасте около года или более может продолжаться всего одним или двумя кормлениями в течение 24 часов (ВОЗ, 2009).

Если вашему ребенку больше шести месяцев, он может использовать стакан или чашку, а не бутылочку (NHS 2017).

Советы по введению бутылочки грудному ребенку

Показывая ребенку бутылочку, лучше всего:

  • Держите ребенка в полувертикальном положении, близко к телу.
  • Предложите соску, чтобы они могли втянуть ее в рот.
  • Держите бутылку под углом, чтобы они могли сосать молоко, избегая попадания воздуха.
  • Выньте бутылочку изо рта ребенка, как только он начнет подавать признаки того, что с него достаточно.

Все это помогает построить близкие любовные отношения, отзывчивое кормление и избежать перекармливания (Unicef, 2016).

Если вы до сих пор кормили ребенка грудью, они могут сначала отказываться от бутылочки. Различные необходимые сосательные действия могут сбить их с толку, и они могут не принять это от вас. Вы можете попробовать помочь своему малышу разными вещами:

  • Попробуйте предложить бутылочку, когда ваш ребенок расслаблен и счастлив, а не очень голоден.
  • Может быть, попросите кого-нибудь предложить бутылку, чтобы он не почувствовал запах вашего молока.
  • Попробуйте смягчить соску теплой кипяченой водой.
  • Держите ребенка в положении, отличном от того, в котором вы обычно кормите грудью. Это может помочь вашему ребенку привыкнуть к новому способу кормления.
  • Попробуйте другую соску для бутылочек — это может иметь значение.

(Выбор NHS, 2016)

Если у вас есть вопросы, проблемы или вам нужна поддержка, вы можете поговорить с одним из наших консультантов по грудному вскармливанию, позвонив на нашу линию кормления детей по телефону 0300 330 0700, независимо от того, кормите ли вы исключительно грудью или используете молочную смесь. Консультанты по грудному вскармливанию прошли обширную подготовку, выслушают, не осуждая и не критикуя, и предложат соответствующую информацию и предложения.

Дополнительная информация

Healthtalkonline.org имеет обширную библиотеку личных интервью, в которых родители делятся своим опытом о грудном вскармливании, родах, воспитании детей и многих других вопросах.

Best Beginnings содержит видеоклипы с DVD «Bump to Breastfeeding».

Если вы кормите детской смесью, вот что вы можете сделать, чтобы способствовать здоровому росту ребенка

Хотя грудное вскармливание является рекомендуемым подходом к вскармливанию младенцев, некоторые матери могут быть не в состоянии кормить грудью.Другие могут перейти от грудного вскармливания к детской смеси.


Читать больше: Грудное вскармливание — это непросто — перестаньте говорить молодым мамам, что это


Если ребенок не находится на грудном вскармливании или находится на частичном грудном вскармливании, коммерческая детская смесь должна быть единственной другой пищей, которую дают примерно до шести месяцев, и ее следует продолжать наряду с твердой пищей до 12 месяцев. Около 80% родителей в Австралии вводят смесь в течение первого года жизни.

Смесь для кормления, однако, может увеличить риск избыточного веса или ожирения в детстве. Точная причина этого неясна.

Чтобы решить эту проблему, мы провели обзор исследований, связывающих методы кормления детскими смесями с нездоровым набором веса. Имеющиеся данные говорят нам, что есть ряд вещей, которые родители, использующие смеси, могут сделать для обеспечения оптимального роста своего ребенка. Они сосредоточены вокруг выбора смеси и методов кормления.

Выберите формулу с наименьшим количеством белка

На рынке есть множество детских смесей.Но в отношении здоровых доношенных детей мало свидетельств того, что одна смесь лучше другой. Единственная рекомендация, которую мы можем дать, — это уровень белка.

Крупное рандомизированное контролируемое исследование в Европе показало, что более высокое содержание белка в детской смеси связано с более высоким весом в первые два года жизни ребенка. Основываясь на этом исследовании, в Австралийских рекомендациях по вскармливанию младенцев рекомендуется выбирать смесь с меньшим количеством белка.

Грудное молоко содержит примерно 1-1.1 г белка на 100 мл. Детские смеси, доступные в Австралии, имеют содержание белка в диапазоне 1,3–2 г на 100 мл, поэтому предпочтительнее выбирать смесь из нижнего предела этого диапазона.

Лучше выбирать детскую смесь с меньшим содержанием белка. Shutterstock

Детские смеси (известные как этап 1, этап 1 или с рождения) обычно содержат меньшее количество белка, чем смеси для последующих приемов (этап 2 или этап 2). Поэтому, если вы используете молочную смесь, лучше придерживаться детской смеси.Это единственный вид детской смеси, который нужен детям до 12 месяцев. Никакие исследования не показали каких-либо преимуществ использования последующих формул.

В 12 месяцев (но не раньше) дети могут получать цельное коровье молоко. С этого момента большинству здоровых малышей не нужны смеси или детское молоко.


Читать больше: Не беспокойтесь о нехватке, малышам не нужна смесь


Тщательно следуйте инструкциям по приготовлению

При приготовлении формулы важно следовать инструкциям на банке, чтобы она не была чрезмерно или слишком концентрированной.Чтобы смесь была приготовлена ​​правильно, не забудьте:

  • используйте правый совок (тот, что был в комплекте)
  • используйте ровные, слегка упакованные мерные ложки (не переполняйте и не занижайте их или не упаковывайте плотно)
  • сначала добавьте воду, а затем порошок.

Также важно ничего не добавлять в бутылку.

Следуй за младенцем, а не за часами

Всех младенцев, вскармливаемых грудью или смесью, следует кормить «по требованию». То есть, когда они показывают признаки голода (бодрствование и бдительность, открывание рта, сосание руки или кулака), а не по часам.Плач также может быть поздним признаком голода; но младенцы плачут по многим причинам, поэтому это не всегда повод для кормления.

Реагирование на признаки сытости (например, отворачивание и закрытие рта) — еще одна важная часть ответного кормления. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, важно, чтобы родители обращали внимание на эти сигналы, чтобы не заставлять ребенка допивать бутылку. Это может перекрыть врожденную способность ребенка к саморегулированию приема пищи и даже повлиять на дальнейшее пищевое поведение.

В возрасте шести месяцев родители должны ввести чашку-поильник, чтобы к 12 месяцам постепенно отказаться от бутылочек.Shutterstock

Чтобы реагировать на эти сигналы, важно держать ребенка на руках во время кормления. Это может показаться очевидным, но у родителей может возникнуть соблазн позволить старшим детям покормить себя или уложить их в кроватку с бутылкой, чтобы они заснули. Это не рекомендуется, так как это может привести к удушью, кариесу, ушным инфекциям, нездоровому увеличению веса и нарушению сна.

Младенцы различаются по тому, как часто они хотят кормиться в ответ на такие факторы, как голод, жажду и жаркую погоду. Это нормально. Информация на банке с молочными смесями о том, сколько и как часто кормить, является ориентировочной. Родителям не следует беспокоиться, если их ребенок пьет не так много или так часто, как было предложено, — пока они производят много влажных подгузников и нормально растут и развиваются.

Если родители действительно обеспокоены, им следует обсудить их с терапевтом или медсестрой по охране здоровья матери и ребенка. В Австралийских рекомендациях по вскармливанию детей также есть полезная таблица требований к смесям в зависимости от возраста и веса.

Отказ от бутылочек к 12-месячному возрасту

Наконец, лучше отказаться от бутылочек к тому времени, когда ребенку исполнится год. Продолжительное использование бутылочек в первые годы жизни связано с более высоким риском избыточного веса и ожирения, а также с другими проблемами, включая кариес, ушные инфекции, дефицит железа и проблемы с речью.

Родителям рекомендуется вводить «поильную» или тренировочную чашку в шесть месяцев и стремиться постепенно отказаться от бутылочек к 12-месячному возрасту.

Добавить комментарий