Схватки при беременности ощущения форум: Схватки Брекстона-Хикса — Материнство — Disput.Az Forum

Содержание

Схватки Брекстона-Хикса — Материнство — Disput.Az Forum

Уважаемые юзеры,пришла пора осени и уже томительную жару сменила легкая прохлада.С наступлением осенних дней разыгрывается аппетит и хочется чего-то праздничного,горячего,вкусного и ароматного! А какое блюдо, бесспорно, подходит под все эти описания? Конечно же — плов! Национальный,мамин,узбекский …. А какой ваш любимый вид плова?)
С поддержкой администрации обьявляю новый кункурс  «Лучший плов».
 
 
 
        Условия конкурса
  
    1.Фото плова
 
           2.Рецепт (можно скрин, текст или фото)
 
3.Красивая подача и сервировка — все по желанию,без ограничений.
 
4. На итоговом готовом фото обязательная надпись от руки  Диспут.аз.
 
5. Не забудьте указать в теме письма название конкурса.
 
Присылать работы можно по адресу : [email protected]
 
     ПРАВИЛА :
 
Максимально принимаются до 3 фотографий от одного форумчанина/ки (с разных ракурсов).
Победит лучшая работа, набравшая бОльше голосов. Участвовать могут все,без ограничения. Новые юзеры для участия должны иметь минимум 20 постов. Фотографии будут публиковаться анонимно,в порядке получения. 
 
Голосовать могут все,без ограничений.
 
 
Важный момент:  можно просить голосовать за свою работу везде!
 
Если кто-то из форумчан желает быть спонсором нашего конкурса,пожалуйста напишите мне в ЛС. Спонсор,предоставляющий подарок,получит месяц закрепления темы в разделе Частные Объявления.
 
 
 
Работы конкурсантов начнут приниматься с 26 сентября по 2 октября включительно. С 3 октября по 9 октября открывается голосование. 10 октября обьявляются победители.
 
 Спонсор конкурса NAR mobile и клиника Paramed
 
ПРИЗЫ :
 
1 место — 300 манат деньги + подарок от NAR (powerbank)

2 место — 200 манат деньги +  подарок от NAR (powerbank)

3 место — 100 манат купон от Парамеда + подарок от NAR (powerbank)

 Специальный приз от администрации — powerbank + купон на 100 манат от Парамеда 

Все участники  получают наушники + ручку от НАР

 
 

 
 
Наушники , powerbank, ручка
 

Влияние сексуальной жизни женщины на беременность

Беременность — это волшебная пора в жизни каждой женщины. В организме с каждым мгновением происходят ощутимые изменения, которые полностью меняют отношение будущей мамы к жизни и окружающим. При наступлении беременности в организме женщины происходят сильнейшие гормональные изменения. Перестройка организма часто способствует усилению сексуального влечения, провоцирует в женщине желание ласк и нежностей, это абсолютно нормальное явление, ведь в этот период происходит расширение и рост матки, клитор также увеличивается, увеличивается и приток крови к органам малого таза. Соответственно желание женщин к половому акту во время беременности усиливается. Секс в пору беременности может быть весьма продуктивным: многие женщины отмечают, что оргазм во время вынашивания ребенка становится более ярким и сильным, а у некоторых он и вовсе наступает впервые, но так же секс может привести и к плачевным последствия таким как угрожающий выкидыш. Мы решили разобраться с данной проблемой и понять причино следственную связь между половым актом (оргазмом) и беременностью.

В приемном отделении КМКБ№4 в течение 6 мес. 2016 года проводилось исследование по выяснению причинно-следственной связи между угрозой прерывания беременности и половым актом.

Целью нашего исследования явилась оценка влияния полового акта на течение беременности.

Ввиду широкой распространенности диагноза: угрожающий выкидыш, самопроизвольный аборт, данная проблема на сегодняшний день заслуживает особого внимания. Причины угрозы выкидыша могут быть самые разнообразные. Согласно статистическим данным до 20% беременностей завершаются выкидышем.

Различают следующие причины прерывания беременности в ранние сроки:

1. Генетические дефекты у эмбриона, которые не совместимы с жизнью. Согласно статистике около 70% именно эта причина представляет угрозу выкидыша. Генетические расстройства не являются наследственными, а возникают в результате определенных мутаций в половых клетках мужчины и женщины вследствие действия экзогенных факторов (вирусы, алкоголь, лекарственные средства). Предупредить выкидыш, связанный с генетическими мутациями не представляется возможным, можно лишь заранее, до беременности, уменьшить риск возникновения генетических дефектов у плода, исключив мутагенные факторы.

2. Гормональные расстройства у женщины, связанные с недостаточной выработкой гормона прогестерона, необходимого для возникновения, поддержания и прогрессирования беременности. Предотвратить выкидыш, связанный с недостатком прогестерона возможно, если своевременно определить причинный фактор и устранить его. Также высокий уровень андрогенов в организме беременной может способствовать угрозе выкидыша, т.к. эти гормоны подавляют секрецию женских гормонов – прогестерона и эстрогена, необходимых для беременности. Дисбаланс гормонов надпочечников и щитовидной железы в организме беременной также способствуют угрозе выкидышу.

3. Резус-конфликт, возникающий в результате отторжения организмом резус-отрицательной женщины организм резус-положительного плода. При такой проблеме с целью предупреждения выкидыша часто назначают прогестерон.

4. Инфекционные болезни у женщины, вызванные неспецифическими и специфическими инфекциями. К неспецифическим болезням относят – грипп, гепатиты, пневмонии, пиелонефриты, аппендицит и др. К специфическим инфекциям принадлежат – гонорея, хламидиоз, трихомониаз, токсоплазмоз, герпес — и цитомегаловирусная инфекции. Учитывая высокий риск выкидыша вследствие инфекционных причин, рекомендуется до наступления беременности обследоваться и при необходимости, пройти необходимый курс терапии, чтобы в последующем наступившая беременность протекала без осложнений.

5. Предшествующие аборты могут быть причиной выкидыша, поскольку аборт – это манипуляция, которая является стрессовой для организма женщины и нарушает работу ее половых органов.

6. Прием лекарственных препаратов и трав могут вызвать угрозу выкидыша.

7. Психо-эмоциональные расстройства.

8. Ведение неправильного образа жизни, которое заключается в приеме наркотических веществ, спиртных напитков, в том числе курение и прием кофеин содержащих напитков.

Угрозе выкидыша также способствуют физически тяжелые нагрузки, падения, удары в живот. 

Причинными факторами угрозы выкидыша в поздние сроки беременности, кроме вышеописанных, могут также являться:

нарушения свертываемости крови,
патология плаценты – отслойка либо предлежание,
преэклампсия и эклампсия – повышение артериального давления, нарушение функции почек, что сопровождается потерей белка с мочой и появлением отеков,
многоводие,
наличие истмико-цервикальной недостаточности, которая возникает после предшествующих травматичных родов, абортов, операций на шейке матки.
Учитывая огромное количество причин, которые способствуют возникновению угрозы выкидыша, как в ранние, так и в поздние сроки беременности, мы решили проанализировать одну из причин выкидыша это половой акт. При половом акте вырабатывается гормон окситоцин и мы рассмотрим в нашем исследовании влияние данного гормона на женскую половую систему.

Окситоцин оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру матки, повышает сократительную активность и, в меньшей степени, тонус миометрия. В малых концентрациях окситоцин увеличивает частоту и амплитуду сокращений матки, в больших концентрациях способствует повышению тонуса матки, учащению и усилению её сокращений (вплоть до тетанических сокращений или развития тонической контрактуры матки). Окситоцин вызывает чувство удовлетворения, снижения тревоги и чувство спокойствия рядом с партнером. Многие исследования доказали связь окситоцина в человеческих отношениях, повышении доверия и уменьшения страха. Это позволило предположить, что окситоцин может влиять на области мозга, ответственные за поведение, страх и тревогу.

Чтобы развеять сомнения будущих мам, литературные данные свидетельствуют: оргазм полезен будущему ребенку. Так, во время оргазма происходит сокращение стенок матки, а это приводит к усилению кровотока, также усиливается циркуляция крови в плаценте. Таким образом, плод обеспечивается большим количеством питательных веществ и кислородом, усиливается обмен веществ. Помимо этого, гормоны удовольствия — эндорфины и энкефалины, которые вырабатываются в организме на пике удовольствия, — также положительно сказываются как на маме, так и на малыше. Еще одним фактором в пользу оргазма при беременности является то, что сокращение мускулатуры матки во время оргазма становится тренировочным моментом родовой деятельности.

Однако чрезмерная сексуальная активность не всегда может быть полезной. Неблагоприятно может сказаться оргазм, если есть угроза прерывания беременности — в этом случае придется быть максимально осторожной и лучше не жить половой жизни до купирования угрозы. Также следует отказаться от секса за 2-3 недели до предполагаемой даты родов — в этот период оргазм может вызвать схватки. А вот если срок родов уже подошел, а малыш все никак не желает показаться маме с папой на глаза, оргазм может оказать хорошую услугу и стать приятным началом родового процесса за счет сокращения матки с помощью окситоцина который вырабатывается при оргазме, а так же воздействием эякулята на шейку матки, т.к. в эякуляте имеются простагландины которые способствуют подготовке к родам.

Одним из главных факторов половой жизни при беременности является контроль инфекций передающиеся половым путем.

В приемном отделении КГБУЗ «КМКБ№4» нами проведен анализ обращений 200 пациенток поступивших по экстренным показаниям с жалобами на острые боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей, отметим что данная группа выявлена путем опроса при сборе анамнеза. Путем анкетирования пациенток, выяснено: что у 80%(160) женщин жалобы появились на фоне полного благополучия, у всех пациенток беременность раннего срока до 12 недель. 10% (20) женщин жалобы появились после активной физической нагрузки, так же у всех пациенток беременность раннего срока до 12 недель. 6% (12 чел) женщин жалобы появились после пережитого стресса. 4% (8) женщин отмечали тянущие боли внизу живота, сукровичные выделения из половых путей, после полового акта отмечается усиление болей и кровянистых выделений с данными жалобами пациентки поступили в стационар. Всем пациенткам задавался вопрос: был ли у них половой акт при данной беременности — 90% ответили «Да», 10% ответили «Нет». Пациенткам задан следующий вопрос, были ли какие то боли или кровянистые выделения после полового акта? 98% ответили что не было, 2% что появились незначительные тянущие боли внизу живота. Из двухсот пациенток 150 госпитализировано в стационар, 50 направлено в дневной стационар.

Вывод: Активная сексуальная жизнь не влияет отрицательно на протекание беременности, а даже в некоторых аспектах влияет положительно на течение беременности и развитие плода, но при наличии противопоказаний с медицинской стороны половая жизнь категорически противопоказана при наличии признаков угрозы прерывания беременности.

Список литературы

1. Гинекология: национальное руководство /под ред. В.И. Кулакова, И.Б. Манухина, Г.М. Савельевой. – М.: ГЭОТАР Медиа, 2007. С.1072.

2. Акушерство. Национальное руководство — Айламазян Э.К., Кулаков В.И. и др. — 2009 год — 1200.

3. Беременность малого срока и ретрохориальная гематома: диагностика, лечение и прогнозы на современном этапе развития акушерства. Торчинов А.М., Умаханова М. М., Доронин Г.Л., Рон М.Г. //Молодой ученый. 2013. №4. С. 659-662.

4. Беременность высокого риска. Макацария А.Д. 2015.

5. Диагностический алгоритм при кровотечении в ранние сроки беременности. Вихарева О.Н.1,2, Тетруашвили Н.К., Воеводин С.М., Демидов В.Н., Шмаков Р.Г., Юсупов К.Ф.

6. Выкидыши в ранние сроки беременности: диагностика и тактика ведения. Адамян Л.В., Смольнова Т.Ю., Артымук Н.В.

Курбанисмаилов Р.Б., Кучугура О.А.
КГБУЗ «КМКБ №4», приемное отделение

Рубец на матке: беременность и роды

2 Мая 2018

Рубец на матке – это результат оперативного вмешательства на матке: кесарево сечение, миомэктомия, перфорация матки в результате внутриматочных вмешательств.


На современном этапе развития медицины отношение врачей к ведению беременности и родам у беременных с рубцом на матке кардинально изменилось по сравнению с тем, что было 10-15 лет назад.

Наличие рубца на матке не является противопоказанием для беременности. Более того, врачи акушеры-гинекологи перестали «бояться» вести беременности с рубцом на матке, а врачи акушерских стационаров перестали «бояться» вести роды у таких рожениц.

Почему же произошел переворот в сознании врачебного сообщества, и оно изменило своё отношение к рубцам?

Проведём небольшой экскурс в историю…

Практически до середины 90-х годов, что в крупных роддомах, что в акушерских отделениях ЦРБ на утренних конференциях докладывались единичные роды путем кесарева сечения из всего массива родов за сутки. И показания к кесареву сечению дежурным врачам нужно было тщательно обосновать, а если у дежурного врача несколько кесаревых за месяц, то заведующий отделением ставил вопрос о квалификации данного врача. Всё было очень серьёзно: низкий показатель кесаревых сечений, высокий показатель родов через естественные родовые пути, низкий показатель осложнений у рожениц и…довольно высокий показатель младенческой смертности. Но в структуру младенческой смертности входил очень высокий процент смертей детей, родившихся с пороками развития. В те года они никак не выявлялись: аппараты УЗИ были единичные даже в крупных роддомах, они не позволяли выявлять множество пороков развития, опытные врачи ультразвуковой диагностики были также единичными.

Поэтому, если из показателей младенческой смертности тех лет вычесть смертность у детей, родившихся с пороками развития, то мы получим те же показатели, что и сейчас.

У врачей того периода была оправданная акушерская выдержка и интуиция ведения родов, основанная на классическом акушерстве. Немаловажным был тот факт, что рождаемость в те времена была высокой, и врачи знали, что, если у женщины после родов рубец на матке, то беременность будет проблемной, и последующие роды возможны только оперативным путем. Был высокий показатель разрыва матки по рубцу во время беременности и в родах, и поэтому в подавляющем большинстве роддомов по стране роды с рубцом на матке проводились путем операции кесарева сечения в плановом порядке. В роды таких беременных даже не пускали. Это происходило из-за того, что тогда стенка матки ушивалась кетгутом, и иногда на этот шовный материал возникала аллергическая реакция в области сшитых тканей матки, а воспаление не способствовало хорошему заживлению тканей, и такие рубцы во время беременности истончались до критического предела и расходились\разрывались, что приводило к трагическим ситуациям.

Затем, с середины 90-х годов прошлого столетия произошло несколько моментов, которые повлияли и на беременных, и на врачебное сообщество акушеров-гинекологов.

Началось массированное «обучение» наших врачей западными специалистами своим стандартам оказания помощи беременным женщинам. Но эти «стандарты» и «обучение» нам насаждались только узконаправленные! Учитывая тяжёлое финансовое состояние людей того периода времени и врачей в частности, мы воспринимали это обучение как дух нового времени, как новые возможности в медицине, как возможность общения с коллегами из других стран.

Бесчисленные конференции и съезды мировых лидеров в акушерстве и гинекологии в России, причём практически во всех областных центрах, чтобы обучить наших «неумелых, незнающих, малоумных» врачей, исповедующих классическое акушерство, новым методикам и возможностям быстрого родоразрешения кесаревым сечением.

Показания для кесарева сечения были расширены до абсурда, их можно было подогнать под любую акушерскую ситуацию, под любую роженицу, под возможности любого врача гинеколога!

Зачем врачу уделять внимание и следить за процессом родов в течение долгого времени (от 4 до 15 часов), когда за 20-30 минут можно всё сделать, и заниматься любым следующим процессом. Классическое акушерство отошло даже не на второй план, и постепенно стало забываться… Мало того, молодые доктора, приходящие из института, видели донельзя усеченную модель поведения врача акушера-гинеколога, и в дальнейшей своей практике применяли весьма ограниченный запас знаний и умений. 

Сейчас предпринимаются значительные усилия для переобучения таких докторов навыкам классического акушерства. Но, то, что прививалось годами, трудно изменить за несколько месяцев, здесь нужно больше времени.

За почти 20 лет такой «работы» мы получили огромное количество женщин с рубцами на матке, которые могли бы рожать не двоих детей, а гораздо большее количество детей. По статистике число женщин с рубцом на матке, решивших родить второго ребенка, на 30% меньше женщин, родивших ребенка естественным путем. По поводу рождения третьего ребенка задумываются лишь 10% женщин с рубцами на матке. 

Обычно после третьего кесарева сечения производилась перевязка маточных труб (стерилизация), а довольно часто стерилизация проводилась и после второй операции, согласия на это никто у женщин не спрашивал. Такая ситуация привела к значительному снижению рождаемости в нашей стране.

Попробую сформулировать вопросы, которые наиболее часто задают женщины с рубцами на матке, и ответить на них.

«Можно ли беременеть, если у меня есть рубец на матке, и не будет ли это опасно для моего здоровья?»

Рубец на матке не является противопоказанием для вынашивания беременности. Беременность не представляет угрозы для здоровья у женщины с рубцом на матке, потому что последние 15 лет для сшивания тканей во время операции используется синтетический материал, не вызывающий аллергических реакций в тканях. Соответственно не будет воспаления в области рубца, и заживление тканей будет хорошим при условии, что послеродовый период был гладким. Если в послеродовом периоде случилось воспаление матки с повышением температуры тела, отсроченная выписка из роддома более недели, не по причине задержки выписки ребенка, то по поводу следующей беременности нужно будет проконсультироваться с опытным врачом. Ведь воспалительные изменения в матке приводят к нарушениям процессов заживления тканей в области рубца, что в конечном итоге ведёт к преобладанию в этом месте соединительной ткани над мышечной. Соединительная ткань не так растягивается во время роста матки при беременности, как мышечная, соответственно она не такая эластичная, и во время родов через естественные родовые пути соединительная ткань, преобладающая в области рубца, может не выдержать чрезмерных нагрузок и «разорваться». На самом деле биомеханизмов, приводящих к разрыву матки в области рубца, довольно много, но суть от этого не изменится, разрыв матки – это грозное осложнение родов, требующее незамедлительного хирургического вмешательства и дальнейших медицинских мероприятий. 

«Можно ли рожать через естественные родовые пути, если предыдущие роды закончились операцией кесарева сечения?»

Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, тем более, если женщина не беременна, а, чаще на него можно ответить только в 3 триместре беременности за 2-3 недели до родов.
Объясню почему…
Роды через естественные родовые пути у беременной с рубцом на матке – это ответственный и осмысленный шаг врача и самой женщины. Врач обязательно должен разъяснить беременной все риски и осложнения
 с учётом всех имеющихся обследований, консультаций, сопутствующих заболеваний и т.д. И только после этой беседы беременная должна подписать информированное согласие на озвученный ей врачом план родов, в котором обязательно будет строка; «в случае отклонения от нормального течения, роды закончить путём операции кесарева сечения». 
Ведь даже, если врач предусмотрел всё, может случиться ситуация, требующая экстренного оперативного родоразрешения, и у врача, да и у роженицы может не оказаться времени на составление и подписание каких-либо документов. Всё должно быть оговорено, составлено и подписано заблаговременно.

Осложнения и состояния во время беременности, при которых не возможны роды через естественные родовые пути у беременной с рубцом на матке:

1. Вращение и приращение плаценты в области рубца.
Это состояние, когда плацента, прикрепляясь в области рубца, врастает своими тканями в мышцу матки или прорастает её. Здесь потребуется специальная подготовка до и вовремя операции, врачи с опытом проведения таких операций, да и сама операция будет не только кесарево сечение.

2. В сроках 36-37 недель беременности проводится ультразвуковое исследование рубца с допплерометрией для выявления наличия мышечной ткани в области рубца.
Такое исследование позволяет провести функциональную оценку рубца для возможности проведения естественных родов. Если в области рубца мышечная ткань отсутствует, то роды возможны только оперативным путём!
И никакая толщина рубца, даже если она измерена правильно, не даёт возможности оценки прогноза родов. К сожалению, этот атавизм врачебной практики ещё прочно сидит в головах врачей, особенно в женских консультациях, и они достаточно часто гоняют беременных на УЗИ измерить толщину рубца.

3. Тяжёлая преэклампсия. Это грозное осложнение второй половины беременности, характеризующееся повышением давления более 160\100 мм.рт.ст, белком в моче более 3 г\л, неврологической симптоматикой, изменениями показателей в анализах крови. А если ещё есть рубец на матке, то роды будут только оперативные.

4. Наличие костных изменений в малом тазу в результате заболеваний костной ткани, переломов, травм, тяжёлой формы симфизита.

5. При других, так называемых, экстрагенитальных заболеваниях, при которых нельзя рожать через естественные родовые пути.
Про эти заболевания беременная уже должна знать к 38 недели, так как они выявляются во время беременности, даже, если женщина всегда считала себя абсолютно здоровой.

«Если я соглашусь\хочу рожать естественным путём, то какие осложнения могут быть во время родов?»

Первое из осложнений, это то, что роды закончатся кесаревым сечением, если что-то пойдет не так, например, начавшаяся гипоксия\асфиксия плода.
Второе, это разрыв матки по рубцу при его несостоятельности во время родовой деятельности. Это осложнение можно практически полностью исключить, если (см. выше) сделать УЗИ/допплерометрию рубца перед родами. Ответ на этот вопрос, как раз, состоит в чётко прописанном плане врача перед родами за подписью беременной.

«Как проверить после естественных родов с рубцом на матке, что у меня нет разрыва матки?»

Проверить это очень легко – проводится УЗИ рубца прямо в родзале, которое подтверждает целостность рубца. При каких-то сомнениях врача, проводится под наркозом ручное обследование полости матки, которое на 100% гарантирует целостность матки.

В конце хочу обратить внимание на тот факт, что при самостоятельных родах при рубце на матке, женщины чаще соглашаются на последующие беременность и роды. У них уже есть положительный опыт и самое главное уверенность в своих силах и опыте врача. Такие женщины на роды всегда возвращаются к «своему» врачу, который провел предыдущие роды естественным путём. Это огромное доверие!

Я твёрдо убеждён, что все конфликты между врачом и пациентом происходят от недостатка информации, которую врач должен донести до пациента в полном объёме, возможно, даже не один раз.
 
Статью подготовил Понкрашкин  Александр Валентинович, руководитель отделения пренатальной диагностики Немецкой семейной клиники

Эндометриоз

Клиники IMMA оказывают услуги по обследованию, диагностике и лечению женских заболеваний. Один из наиболее частых поводов для обращения к доктору — подозрение на эндометриоз и жалобы на ухудшающееся в связи с этим самочувствие, проявление боли. Это действительно серьезный повод не только для визита к врачу, но и для назначения комплексного обследования. По статистике эндометриоз становится причиной почти 50% бесплодия у женщин детородного возраста. Ранняя диагностика и профилактические меры помогут справиться с этой проблемой с минимальными затратами сил, времени и средств. Ассоциация медицинских клиник IMMA включает 6 современных амбулаторно-поликлинических учреждений в разных районах Москвы. У нас можно обслуживаться всей семьей, в штате есть как специалисты широкого профиля, так и узкоспециализированные, для взрослых и детей.

В наших клиниках вы можете:

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте.

Что такое эндометриоз

Чаще всего данное заболевание затрагивает женщин, однако, как показывают последние исследования в области гинекологии, есть некоторая вероятность, что и мужчин может быть эндометриоз.

Данное отклонение характеризуется патологическим повышенным разрастанием клеток, сходных по своему строению и свойствам с клетками эндометрия (внутреннего слоя матки), в несвойственных данной ткани местах. Патологический процесс может охватывать не только матку (может поражать мышечную ткань тела и шейки матки, проникая на различную глубину), но и другие органы: яичники, маточные связки, брюшину малого таза, соседние органы (мочевой пузырь, прямую кишку), описаны случаи поражения эндометриозом легких, послеоперационных рубцов. В зависимости от того, какой именно орган поражен болезнью, различают разные виды эндометриоза. Важно обратиться к врачу на ранних стадиях заболевания для проведения комплексной терапии и своевременного лечения.

Следует отметить основные факторы риска возникновения заболевания для женщин:

  • тяжелые роды;
  • беременность в возрасте старше 30 лет;
  • анемия;
  • перенесенные оперативные вмешательства (аборт, кесарево сечение, диатермокоагуляция шейки матки при лечении эрозии)
  • хронические воспалительные процессы органов малого таза.

Основная группа риска — женщины в возрасте 25-44 лет. По статистике эндометриозом поражены 10-15% процентов дам детородного периода. Реже симптомы эндометриоза наблюдаются у мужчин и девушек младше 20 лет.

Причины возникновения эндометриоза

В настоящее время медицина не дает точного ответа на вопрос, по каким причинам возникает эндометриоз. Наблюдение за больными и медицинская статистика показывают, что перенесенные медицинские вмешательства нередко становятся причиной появления эндометриоза. Особенно сильно на развитие заболевания влияют операции, проведенные накануне наступления критических дней. Отрицательно влияют на сохранение женского здоровья гормональный дисбаланс, сниженный иммунитет, чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки. Наблюдается также склонность к передаче болезни по наследству.

Эндометриоз развивается в том случае, когда клетки эндометрия вместе с кровью попадают туда, где они не должны находиться. Часто этому способствуют менструальные выделения. Если организм здоров, то посторонние клетки удаляются, а при любых нарушениях и ослаблении иммунной системы они могут закрепиться в тканях матки, придатков матки и соседних органов. В новых локусах клетки эндометриоидной ткани активно делятся, вокруг них возникает хронический воспалительный процесс, сопровождающийся повреждением тканей и образованием спаек с последующим нарушением функции пораженных органов и их взаиморасположения.

 Следствием данного процесса является один из ведущих признаков болезни — периодически возникающая боль в области малого таза или живота, о которой необходимо рассказать врачу при осмотре.

Существует предположение, что с течением времени разросшиеся клетки эндометрия могут трансформироваться в ткани, пораженные онкологическими изменениями. Поэтому так важно не запускать болезнь, даже если ее внешние проявления не слишком заметны или доставляют не особенно много дискомфорта. Основа борьбы с эндометриозом и его осложнениями — своевременная диагностика на ранних стадиях, правильная профилактика, а также безотлагательно начатое лечение.

Повышают вероятность развития эндометриоза у людей обоих полов:

  • курение;
  • неумеренное употребление алкоголя;
  • чрезмерное увлечение кофеиносодержащими напитками;
  • беспорядочный характер половой жизни.

Эндометриоз у мужчин можно объяснить нарушениями на ранних стадиях развития плода. Патологические клетки эндометрия попадают в ткани еще до рождения, но процесс начинает развиваться позже при наличии других неблагоприятных факторов. Развитию заболевания у мужчин может способствовать стать прием эстрогенов, снижение иммунитета, воспалительные процессы в органах малого таза, наличие онкологических заболеваний и тяжелый процесс их лечения.

Как заподозрить наличие эндометриоза

В большинстве случаев эндометриоз отрицательно сказывается на качестве жизни, хотя симптоматика заболевания может быть смазанной. При обследовании необходимо исключить другие причины плохого самочувствия. Иногда эндометриоз у женщин протекает без очевидных симптомов и боли. Специфических признаков, по которым можно сразу догадаться о заболевании, нет. Однако целый ряд симптомов должны вас насторожить и дать повод для обращения к врачу.

Признаки эндометриоза:

  • увеличение количества и выделений усиление болей в течение менструального цикла, преимущественно в последние 5-7 дней перед менструацией,
  • болезненные ощущения внизу живота, распространяющиеся на пах и поясницу;
  • появление или усиление боли при осмотре гинекологом, при половом акте или дефекации;
  • нарушение периодичности менструации, обильные, длительные  и/или болезненные менструации, мажущие кровянистые выделения из половых путей за несколько дней до начала менструации и после ее завершения.
  • бесплодие.

В том случае, когда эндометриоз локализован вне гениталий и половых органов, могут наблюдаться кровотечения из носа, кровь в мокроте, кале, моче, слезах. Иногда можно заметить выделение крови из пупка, области послеоперационного рубца. Данные проявления имеют цикличность и часто синхронизированы со второй фазой менструального цикла. Любое отклонение от нормы должно вас насторожить. Регулярное посещение гинеколога для профилактических осмотров лучше всего проходить не реже, чем один раз в полгода. Врач может назначить УЗИ-диагностику и сдачу дополнительных анализов, только после этого будет начато лечение.

При подозрении на эндометриоз специалист постарается исключить возможность других заболеваний. Для этого назначаются такие обследования, как гистеросальпингографию, лапароскопию и гистероскопию.

Какой бывает эндометриоз

Эндометриоз тела матки

Один из видов заболевания – эндометриоз матки, который поражает стенки органа. Эндометриоз данной локализации также называют аденомиозом. Эпителий прорастает в мышечный слой матки, иногда клетки эндометрия проникают вплоть до серозной оболочки. Такой вид заболевания характеризуется повышенной кровопотерей при менструации, развитием анемии, значительным усилением болей в нижней части живота во время менструации. Часто эндометриоз матки становится причиной невынашивания плода или развития бесплодия.

Лечение зависит от степени повреждения органа заболеванием. Оно может ограничиваться назначением приема гормональных препаратов. При запущенной стадии показано оперативное вмешательство и хирургическое удаление или прижигание очагов разрастания эндометрия.

Эндометриоз шейки матки

При эндометриозе шейки матки клетки эндометрия разрастаются в толще шейки матки и на ее поверхности. Его причиной может стать проведенное ранее лечение шейки матки и хирургическое вмешательство на шейке матки. Такие операции не стоит назначать на предменструальный период. При данном расположении участков эндометриоза основными проявлениями станут кровянистые выделения в период между менструациями (чаще за 7-10 дней до ее начала), кровянистые выделения после полового контакта.

Лечение включает гормональную терапию и коагуляцию участков эндометриоза с помощью специальных приборов.

Эндометриоз яичников

При эндометриозе яичников орган поражается эндометриоидными кистами. При этом в первую очередь особая опасность заключается в истощении резерва фолликулов. При заболевании эндометриозом яичников страдает репродуктивная функция, нарушается процесс овуляции. Такой вид бесплодия практически неизлечим, поэтому при возникновении резких, колющих болей, ощущаемых внизу живота, надо срочно обратиться к врачу. Боли могут проявляться в ходе полового акта или сразу после него. Для диагностики применяется УЗИ, которое проводят несколько раз в течение менструального цикла.

Для лечения эндометриоза яичников используется метод лапароскопии, позволяющий максимально щадяще и аккуратно удалить кисту и пораженные ткани.

Эндометриоз брюшины

 Когда эндометриоидные участки тканей разрастается вне матки, не брюшине малого таза, не затронув половые органы, патологический процесс называется перитональным эндометриозом брюшины. При эндометриозе брюшины ощущаются боли в области таза, усиливающиеся при посещении туалета, в ходе менструации и при половом акте.

Причина его возникновения — нарушения при ретроградной менструации, запущенный эндометриоз других органов, отклонения, возникшие в период развития плода. Это особенно сложный для диагностики вид заболевания.

Эндометриоз влагалища

Развитие клеток эндометрия во влагалище может затрагивать не только шейку матки, но и его стенки, а также наружные половые органы. Провоцируют развитие эндометриоза влагалища раны, ссадины, воспалительные процессы. При таком патологическом процессе ощущаются боли и кровянистые выделения при половом акте.

Болезнь выявляется при гинекологическом осмотре и лечится медикаментозно назначением гормональных препаратов и снятием воспаления. При отсутствии результата возможно проведение хирургических манипуляций.

Смешанный ректовагинальный эндометриоз

При такой форме эндометриоза наблюдается поражение тканей половых органов, влагалища, шейки матки и самой матки. Эндометриозные клетки прорастают в ткань прямой кишки. Болезнь характеризуется масштабным поражением органов, нарушением репродуктивной функции. Во время менструации в кале может обнаружиться кровь. Возникает повышенная болезненность при отправлении естественных потребностей организма. Диагностика проводится при осмотре и исследовании всех пораженных органов. В таком случае показано только хирургическое лечение.

Эндометриоз мочевого пузыря

Одна из самых редких форм заболевания — эндометриоз стенок мочевого. В качестве причины заболевания выступает ретроградная менструация и заброс клеток эндометрия вместе с кровью, а также прорастание через другие органы, пораженные болезнью. Поражение мочевого пузыря зачастую протекает бессимптомно, однако поскольку болезнь чаще всего начинается с матки или влагалища, чувствуется боль.

Во многих случаях причина заражения мочевого пузыря — запущенный эндометриоз, к которому приводит отсутствие своевременного обследования и пропуск регулярных осмотров у гинеколога. Своевременная диагностика проводится методом цистоскопии. При обследовании важно исключить цистит, который в части случаев имеет схожую клиническую картину.

Профилактика эндометриоза

Как и в случае других заболеваний, для каждой женщины важна профилактика эндометриоза. Необходимо поддерживать свою имунную систему, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, включать в свой график физическую активность и отказаться от курения и алкоголя. При нарушениях менструального цикла, появлении болезненных ощущений необходимо пройти комплексную диагностику. Правильный подбор контрацептивов способен остановить развитие заболевания на ранних стадиях.

Важно! При эндометриозе значительно поражается репродуктивная функция женщины. Развивается бесплодие, нарушается процесс прикрепления плода к стенке матки, снижается вынашиваемость и повышается вероятность патологических родов, поэтому очень важно начать лечение на ранних стадиях заболевания.

Чтобы избежать длительного, сложного, а возможно, и хирургического лечения эндометриоза, возьмите за правило регулярное посещение семейного врача в одной из клиник IMMA. Своевременное обнаружение заболевания дает практически 100% гарантию излечения. Клиники IMMA оборудованы всем необходимым, а квалифицированные специалисты проведут весь цикл обледования в самые сжатые сроки.

Даже если эндометриоз развился после перенесенной операции, своевременное обнаружение поможет локализовать заболевание на ранней стадии и полностью сохранить все функции организма. Поэтому при возникновении малейших сомнений, усилении болезненных ощущений или появлении кровянистых выделений поспешите записаться к врачу. Ваше здоровье — самое важное и дорогое, что есть у вас в жизни.

Боль в спине во время беременности | Продолжительность жизни

Боль в пояснице возникает в области поясничных позвонков в нижней части спины, на уровне талии и выше в центре спины. Боль может отдавать в ногу. Боль в пояснице во время беременности похожа на боль в пояснице, которую вы, возможно, испытывали до беременности.

Боль в спине во время беременности может варьироваться от легкой боли, вызванной определенными видами деятельности, до острой боли в спине, которая со временем может перейти в хроническую боль. Женщины с ранее существовавшими проблемами поясницы или хронической болью подвергаются более высокому риску возникновения боли в спине, и их боль в спине может возникнуть на более ранних сроках беременности.

Как часто возникают боли в спине во время беременности?

Боль в спине во время беременности очень распространена. По оценкам, от 50 до 70 процентов беременных женщин испытывают боли в спине.

Какие симптомы боли в спине во время беременности?

Симптомы боли в спине во время беременности очень похожи на симптомы боли в спине до беременности. Некоторые из симптомов включают:

  • Боль в центре спины
  • Боль выше или по бокам от талии
  • Боль над лобковой костью
  • Боль в ягодицах или бедрах
  • Боль, которая может отдавать в ноги
  • Скованность или дискомфорт после длительного сидения или стояния

Каковы некоторые причины боли в спине во время беременности?

Есть несколько причин, по которым вы можете испытывать боли в спине во время беременности.К одной из наиболее распространенных причин относятся:

  • Прибавка в весе: Когда вы набираете вес во время беременности, позвоночник должен поддерживать этот дополнительный вес. Это изменение вызывает боль в пояснице. Вес растущего ребенка и матки также может оказывать давление на кровеносные сосуды и нервы в тазу и спине, вызывая боль.
  • Изменения гормонов: Во время беременности ваше тело вырабатывает гормон, называемый релаксином, который позволяет связкам в области таза расслабиться, а суставам — расслабиться при подготовке к родам.Гормон также может вызвать расшатывание связок, поддерживающих позвоночник. Это, наряду с смещением суставов, может привести к нестабильности и боли.
  • Изменения позы: Плохая осанка, чрезмерное стояние или сидение, а также наклоны могут вызвать или усилить боль в спине. Кроме того, пока вы беременны, ваш центр тяжести смещается вперед по мере роста матки и ребенка, в результате чего меняется ваша осанка и манера двигаться. Это может вызвать напряжение и боль.
  • Стресс: Стресс может вызвать напряжение мышц спины, что приведет к боли в спине или спазму спины.Вы можете испытывать усиление боли в спине во время стрессовых периодов беременности.
  • Хроническая боль в спине до беременности.

Как лечить боль в спине во время беременности?

Боль в спине очень распространена во время беременности и обычно не является серьезной. Хотя это не может быть полностью предотвращено, есть некоторые изменения, которые вы можете внести, чтобы уменьшить тяжесть или частоту боли в спине. Некоторые методы лечения боли в спине включают:

  • Упражнение: Регулярные упражнения укрепляют мышцы и повышают гибкость, снимая нагрузку на позвоночник.Хорошие упражнения для уменьшения боли в спине включают ходьбу, плавание и езду на велосипеде. Врач может порекомендовать упражнения, направленные на укрепление спины и живота.
  • Тепло и холод: Прикладывание тепла и холода к спине может помочь уменьшить боль. Начните с прикладывания холодных компрессов к болезненному участку на срок до 20 минут по мере необходимости. Через два-три дня используйте тепло с грелкой или бутылкой с горячей водой на болезненном участке. Будьте осторожны, чтобы не нагреть живот во время беременности.
  • Улучшите осанку: Плохая осанка может вызвать напряжение в позвоночнике, поэтому старайтесь придерживаться правильной позы при работе, сидении или сне. Сон на боку с подушкой между колен может снять напряжение со спины. Сидя, положите подушку за спину для поддержки, поднимите ноги и сядьте прямо, расправив плечи. Также может помочь ношение поддерживающего ремня или скобы.
  • Консультации: Если боль в спине вызвана стрессом или усилилась в результате стресса, может помочь консультирование.Вы обсудите свои мысли и чувства с психологом или терапевтом, который поможет вам понять ваши чувства и справиться со стрессом. Обратитесь к врачу для получения дополнительной информации или направления на консультацию.
  • Лекарство: Если у вас сильная или постоянная боль в спине, ваш врач может порекомендовать вам принять лекарства для лечения воспаления и облегчения симптомов. Ацетаминофен безопасен для большинства женщин во время беременности; однако аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты обычно не рекомендуются.В некоторых случаях врач может порекомендовать другие обезболивающие или миорелаксанты. Ваш врач назначит вам самое безопасное лекарство в наиболее подходящей дозировке. Всегда говорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо обезболивающие.
  • Обратитесь к специалисту: Если у вас сильная боль в спине или мешает повседневной деятельности, вы можете записаться на прием к физиотерапевту, мануальному терапевту или массажисту. Хиропрактические манипуляции с позвоночником могут быть безопасными во время беременности, но сначала поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно для вас и вашего индивидуального состояния.

Хотя эти методы лечения могут помочь уменьшить симптомы боли в спине, некоторые небольшие изменения в ваших привычках также могут помочь предотвратить возникновение или усиление боли в спине. Некоторые изменения:

  • Если вам нужно что-то поднять с земли, присядьте на корточки вместо того, чтобы наклоняться.
  • Избегайте ношения высоких каблуков или другой обуви, не обеспечивающей должной поддержки.
  • Не спать на спине.
  • Часто поднимайте ноги, особенно когда сидите длительное время.
  • При необходимости наденьте поддерживающий ремень или поддерживающий шланг.

Если до беременности вы не испытывали хронической боли в спине, она, скорее всего, будет постепенно уменьшаться до родов.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу боли в спине во время беременности?

Даже если вы испытываете только легкую боль в спине, важно сообщить об этом своему врачу. Он или она может порекомендовать вам лучшие методы борьбы с этими симптомами, а затем будет следить за вами на протяжении всей беременности на предмет ухудшения симптомов.

Если ваши симптомы серьезны, становятся серьезными, стойкими или продолжительными, немедленно обратитесь к врачу.

Вам следует позвонить своему врачу и немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль в спине сопровождается:

  • Онемение или слабость: Сильная боль, онемение или слабость в ногах может быть признаком состояния, называемого ишиас . Хотя ишиас встречается нечасто, его симптомы могут быть похожи на обычную боль в спине. Однако ишиас может вызвать более сильную боль в ногах, чем боль в спине.Скорее всего, вы почувствуете это ниже колена, в ступнях и пальцах ног вместе с покалыванием, онемением или слабостью. Немедленно позвоните своему врачу, если вы чувствуете слабость в одной или обеих ногах или теряете чувствительность в ногах, паху, мочевом пузыре или анусе.
  • Лихорадка и тупая боль: Лихорадка, сопровождающаяся тупой болью в пояснице или по бокам спины, может быть признаком инфекции почек или мочевого пузыря или проблем с мочевыводящими путями. Это потребует немедленного вмешательства и лечения антибиотиками.Немедленно позвоните своему врачу, если вы чувствуете боль в спине, сопровождающуюся болезненным мочеиспусканием, кровью в моче, ознобом или лихорадкой.

Узнайте больше о многопрофильной службе акушерской медицины (MOMS) в Lifespan

Мамы в БэбиЦентре рассказывают: на что похожи схватки?

Может быть трудно понять, когда схватки действительно происходят. Что они будут чувствовать и насколько болезненными будут? Мы спросили некоторых мам BabyCentre об их опыте, чтобы дать вам представление о том, чего ожидать.

На что похожи ранние схватки?

«Я почувствовал, как у меня затвердевает живот, и почувствовал, как схватки начались в моей спине и начали двигаться. С самого начала они не были болезненными».
Gemma

«Это похоже на схваткообразные боли, как при пробежке. Они приходят и уходят, нарастая, и когда у вас болит живот, спина или и то, и другое, шишка становится твердой».
Анна

«Я бы описал это как довольно сильную менструальную боль для начала, которая постепенно становится все сильнее и сильнее.Такое ощущение, что кто-то крепко обнимает тебя и сжимает все крепче и крепче ».
Китти

« Моя первая была спина к спине, поэтому у меня тоже было много боли в спине, но для меня это было похоже на спазмы. ваша нижняя часть живота, которая сначала мягкая, затем увеличивается до пика, а затем исчезает. По мере прогрессирования родов они становятся все более интенсивными и длятся дольше ».
Шэрон

« Ощущение похоже на сильный застойный ветер, но в более сильном и болезненном масштабе.»

Элисон

Как я узнаю, что у меня роды?

Ощущаются ли схватки как боли во время менструации?

«Мои совсем не походили на менструальные боли. Свою я получил в спину. Это было похоже на то, как будто кто-то затягивает мне тиски вокруг моей середины. От этого у меня перехватило дыхание. Моя мать всегда говорила мне, что это была боль, которая была «другой», и она была права ».
Сина

«Если бы периодические боли были на одной шкале, то сокращения были бы 1 000 000. Они были не просто в другом парке мячей, они были в другой вселенной.»
Jenny

» Сначала у меня были очень сильные месячные боли, но потом у меня начали болеть спина и бедра. Тогда они определенно не были похожи на менструальные боли «.
Джоанна

» Мои действительно были похожи на менструальные боли. Я не осознавала, что рожала целую вечность ».
Scarlett

« Для меня это было больше похоже на действительно очень сильный запор, чем на менструальные боли ».
Flora

« Я не нашел их что-нибудь вроде менструальных болей.Мои сокращения казались мне, как будто весь мой торс сжимался. У меня бывают болезненные периоды (не могу стоять-прямо болезненно), но схватки относятся к совершенно другой категории «.
Florence

» До переходной стадии мои были как самые сильные периодические боли, которые я когда-либо видел. имел. Не с точки зрения того, насколько они болят, но это ощущение было такое, будто кто-то залез в мою матку и скрутил ее ».
Вероника

« Мои схватки начались как тупая боль, похожая на менструацию, которая усилилась.Это началось с боли в нижней части живота, но когда они стали сильнее и болезненнее, они начали двигаться и фактически находились в моей заднице, буквально прямо в ягодицах (даже не в спине). Это было очень болезненно, и я не могла ни сидеть, ни лежать на спине ».
Lily

Пройдите нашу викторину Брэкстона Хикса, чтобы узнать, знаете ли вы разницу между ними и настоящим.

Посмотрите это короткое видео, чтобы увидеть, как мамы BabyCentre суммируют все свои роды и родовой опыт всего в шести словах каждое.

Последний раз рассмотрено: август 2018 г.

симптомов и признаков ранней беременности, по мнению 19 женщин

Фото: Майкл Хайм / EyeEm / Getty Images

Ненавистники скажут, что лучший способ узнать, беременна ли вы, — это пройти «тест», и, конечно же, это именно то, что вам следует делать. Да, если вы здравомыслящий человек, руководствуетесь логикой, готовы встретить свою судьбу и уверены в своей способности сохранять нейтральное выражение лица на кассе Duane Reade — непременно пройдите тест.

Другие, в том числе и я, приложат все усилия, чтобы рационализировать то, что они проводят большую часть недели в напряжении, внутренне перебирая возможности снова и снова, проводя инвентаризацию своих тел, повторяя а что, если что, если что, если . Я была той женщиной: уверена, что мои месячные наступят в любой день, и гадала, зачем я трачу еще 17 совершенно хороших долларов, чтобы подтвердить, что я параноик, или слишком многообещающий, или просто предменструальный дурак.

В книге Елены Ферранте о писательстве, Frantumaglia, она незабываемо описывает своих рассказчиков как имеющих одну общую черту: «Это женщины, которые практикуют сознательное наблюдение за собой.Вот как я думаю о тех бурных днях, проведенных в размышлениях, наблюдении за симптомами, поиске в Google «как узнать, беременна ли», как если бы какой-то анекдотический ответ поднимется из недр BabyCenter и освободит вас от беспокойства.

Есть и более законные причины оставаться в серой зоне самонаблюдения. Может быть, еще слишком рано; обычно вы не можете знать раньше, чем через десять дней после овуляции (хотя: проводите время за чтением интернет-форумов, и вы увидите выбросы, подтверждающие каждый ваш иррациональный импульс).Может быть, вы не живете рядом с аптекой и у вас есть ребенок, о котором нужно заботиться дома. Может, тебе не заплатят до пятницы. Может быть, вы не ожидали, что забеременеете, и даже не думали о такой возможности — то есть не до сих пор, когда ваше тело, разум или тело-разум застали вас врасплох, добавив совершенно новые модели поведения репертуар.

Сейчас у меня 24 неделя беременности, у меня есть сын 3,5 года. Оба раза мои самые ранние симптомы были сосредоточены на груди: тяжелая болезненность, очень похожая на то, что наступает перед менструацией, пока мои соски не начнут чесаться, верный признак того, что они вот-вот увеличатся вдвое и предадут меня. Это и общее физическое истощение. И много плачет. Все эти вещи, если отбросить в сторону, можно рационализировать или вообразить. Но все разные! Безумно, анекдотично, завораживающе отличается.

Вот 18 женщин, у которых возникли первые подозрения, симптомы, которые заставили их задуматься и в конце концов, наконец, пописать на палку.

Лидия: Жестокая боль в груди. Они были опухшими и такими болезненными, что я даже не хотела надевать бюстгальтер, но выглядели они действительно великолепно.

Tess: Почти сразу, во время обеих моих беременностей, но особенно первой, все пахло отвратительно. Самым вопиющим преступником были волосы. В основном чужие, но и мои, когда было грязно. Немытые волосы человека, стоявшего передо мной в очереди в продуктовый магазин, выглядели так густо и ужасно, что их было почти видно. Как мультяшное облако зеленовато-серовато-коричневой вони, может быть, с крошечными мухами вокруг него.

Меня никогда не вырвало сразу, но воспоминания о запахе преследовали меня весь день, и позже меня вырвало из-за этого.Среди других более незначительных источников отвратительных запахов, помимо прочего, были: кофе, мясо, сигареты, подвалы, моя собака, выхлопные газы автобуса и оливковое масло. Однажды кто-то упомянул джин в разговоре, и мой мозг вызвал призрачный запах джина, и меня вырвало в течение шести часов. Я даже не почувствовал его запаха. Даже идеи пахнут. И они были отвратительны.

Alexis: Безумно хорошие оргазмы с последующим почти отключением в Британском музее (примечание: между этими двумя событиями была разумная задержка.)

Шарлотта: Я на самом деле чувствовала себя совершенно ментальной, как будто действительно ненавидела своего парня, ненавидела его запах и была очень подавлена ​​и зла.

Jen: Я почувствовал слабость после нашей второй настоящей «попытки», когда мы только что вернулись из поездки в Тулум (… я знаю). Было лето и очень жарко, и по какой-то причине мы с мужем решили пройти несколько миль по городу. Мы остановились на блошином рынке, и я помню, как почувствовал головокружение, идя по цементу, и подумал: Хмм, здесь плохо упасть в обморок.

Когда я сказала об этом мужу и сказала, что «могла бы быть…?» будучи беременной, он восхищался мной за то, что я так гуляю. Возможно, это была просто жара, а не то, что на самом деле оказалось беременностью, но моя легкомысленность в тот день привела к тому, что вскоре стало знакомой динамикой: мой муж восхищался мной за то, что я упорствовал в чем-то физически (может быть, просто выносил мусор), и я насмехался и настаивал, что я в порядке.

Кэрол: Я начала задаваться вопросом, беременна ли я, когда начала плакать во время игры в теннис, потому что мой муж был «намного лучше меня!» Это и супер нежная грудь были тем, что меня напугало.Меня никогда не тошнило, но я достиг совершенно нового уровня усталости, о существовании которого я даже не подозревал… пока я снова не достиг его после родов.

Evie: Главное, что меня удивило, это то, что однажды я забыл позавтракать и пообедать, как будто не подумал об этом. Как будто мой аппетит улетучился из моего мозга. Это было впервые с тех пор, как в 16 лет у меня был мононуклеоз, поэтому на следующий день я сделала тест на беременность и получила положительный результат.

Kaitrin: Жаждет 20 часов в день.

Lynn: От кофе меня тошнило, тогда как он доставлял мне только радость?

Коллин: Когда однажды я обнаружила, что хочу только одну чашку кофе, я прошла тест на беременность, и мне было пять недель. К шестой неделе я задыхалась от одного запаха.

Lucia: Я знала это, когда мои спортивные шорты перестали подходить.Я увеличила время тренировок и стала меньше есть, но все еще набирала вес. Потом я понял, что у меня пропали месячные.

Элли: Извергает дверь машины по дороге домой с вечеринки после двух или трех маленьких бокалов вина. Я обычно более стойкий, чем это.

Kendel: Я ехал домой на велосипеде, и мне было намного труднее, чем обычно. Я был так утомлен. На следующее утро я прошел тест.

Холли: У моего второго была безумная усталость, которую я сразу узнал, а через несколько дней — кровотечение при имплантации.

Ребекка: У меня возникла острая боль в круглых связках, когда я очень рано кашляла с ребенком №2. Я знала, что почувствовала это только когда была беременна своим первым ребенком.

Кэтрин: У меня не было НУЛЕВЫХ симптомов. Досадно! Я не верила, что беременна, до 12-недельного сканирования. Я, должно быть, потратила кучу денег на тесты на беременность, просто чтобы проверить.

Ханна: С обеими предыдущими беременностями и этой я знала, что беременна в ту ночь, когда мы зачали.Физическое подтверждение пришло в виде… сильного покалывания в клиторе после секса. И под покалыванием я имею в виду почти болезненную пульсацию.

Кроме того, у меня были проблемы с мочеиспусканием со времен моей первой дочери, но ужасный чиханье-пи вернулся ТЯЖЕЛО в течение недели после зачатия.

Карла: Я просто чувствовала, что все не так. Я даже не могла объяснить это ни себе, ни своему мужу, когда он спросил, но мое тело только начало ощущаться странным и чужим.Думаю, это был мой первый раз, когда я испытал женскую интуицию таким интуитивным образом, что было очень убедительно, но в то же время чертовски жутко.

Связанные

Безумная изощренность современных домашних тестов на беременность

Признаков ДЦП | Симптомы церебрального паралича

Достижение ожидаемых показателей развития младенчества и детства — сидение, переворачивание, ползание, стояние и ходьба — это большая радость для родителей, но что, если график развития ребенка кажется задержанным? Есть много явных признаков того, что у ребенка может быть церебральный паралич, но эти факторы могут указывать на многие состояния.

Признаки и симптомы детского церебрального паралича

Признаки церебрального паралича отличаются от симптомов церебрального паралича.

Признаки — это клинически идентифицируемые последствия черепно-мозговой травмы или порока развития, которые вызывают церебральный паралич. Врач обнаружит признаки проблемы со здоровьем во время осмотра и тестирования.

Симптомы, с другой стороны, — это эффекты, которые ребенок ощущает или выражает; симптомы не обязательно видны.

Нарушения, вызванные церебральным параличом, различаются по степени тяжести, обычно в зависимости от степени повреждения головного мозга.Поскольку церебральный паралич — это группа состояний, признаки и симптомы варьируются от одного человека к другому.

Первичный эффект церебрального паралича — нарушение мышечного тонуса, крупной и мелкой моторики, баланса, контроля, координации, рефлексов и осанки. Дисфункция оральной моторики, такая как трудности с глотанием и кормлением, нарушение речи и плохой тонус лицевых мышц, также может указывать на церебральный паралич.

Ассоциативные состояния, такие как сенсорные нарушения, судороги и нарушения обучаемости, которые не являются результатом одной и той же травмы головного мозга, часто возникают при церебральном параличе.Когда они присутствуют, эти ассоциативные состояния могут способствовать постановке клинического диагноза церебрального паралича.

Многие признаки и симптомы не сразу видны при рождении, за исключением некоторых тяжелых случаев, и могут появиться в течение первых трех-пяти лет жизни по мере развития мозга и ребенка.

В этих случаях наиболее очевидным ранним признаком церебрального паралича является задержка развития. Задержки в достижении ключевых показателей роста, таких как переворачивание, сидение, ползание и ходьба, вызывают беспокойство.Практикующие также будут искать такие признаки, как аномальный мышечный тонус, необычная осанка, стойкие младенческие рефлексы и раннее развитие предпочтения рук.

Если роды были травматическими, или если во время беременности или родов были обнаружены значительные факторы риска, врачи могут немедленно заподозрить церебральный паралич. В умеренных и легких случаях церебрального паралича родители часто первыми замечают, если ребенок не развивается по расписанию. Если родители действительно начнут подозревать церебральный паралич, они, вероятно, захотят попросить своего врача оценить их ребенка на предмет церебрального паралича.

Большинство экспертов согласны; Чем раньше будет поставлен диагноз ДЦП, тем лучше.

Однако некоторые предостерегают от слишком ранней постановки диагноза и предупреждают, что сначала необходимо исключить другие состояния. Поскольку церебральный паралич является результатом травмы головного мозга, и поскольку мозг продолжает развиваться в течение первых лет жизни, ранние тесты могут не выявить это состояние. Однако позже тот же тест может действительно выявить проблему.

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем раньше ребенок будет включен в программы раннего вмешательства и протоколы лечения.Доказано, что ранние вмешательства и методы лечения помогают ребенку максимально раскрыть свой потенциал в будущем. Ранняя диагностика также помогает семьям претендовать на участие в программах государственных пособий для оплаты таких мер.

Восемь клинических признаков детского церебрального паралича

Поскольку церебральный паралич чаще всего диагностируется в первые несколько лет жизни, когда ребенок слишком мал, чтобы эффективно сообщить о своих симптомах, признаки являются основным методом определения вероятности церебрального паралича.

Детский церебральный паралич — это неврологическое заболевание, которое в первую очередь вызывает ортопедические нарушения.Церебральный паралич вызывается травмой или аномалией головного мозга, которая нарушает работу клеток мозга, отвечающих за контроль мышечного тонуса, силы и координации. По мере роста ребенка эти изменения влияют на развитие скелета и суставов, что может привести к нарушениям и, возможно, деформациям.

Восемь клинических признаков включают мышечный тонус, координацию движений и контроль, рефлексы, позу, равновесие, грубую двигательную функцию, мелкую двигательную функцию и двигательную функцию полости рта. Они подробно описаны ниже.


Мышечный тонус
Наиболее заметным признаком церебрального паралича является нарушение мышечного тонуса — способности мышц работать вместе, поддерживая надлежащее сопротивление. Мышцы координируются с другими мышцами, часто парами. По мере того как одни мышцы сокращаются, другие должны расслабляться. Даже такая простая вещь, как сидение, требует координации многих мышц; одни сгибаются, другие расслабляются. Травма головного мозга или порок развития, вызвавшие церебральный паралич, нарушают способность центральной нервной системы координировать движения мышц.

Тонус мышц

Правильный мышечный тонус позволяет конечностям без труда сгибаться и сокращаться, позволяя человеку сидеть, стоять и сохранять осанку без посторонней помощи. Неправильный мышечный тонус возникает, когда мышцы не взаимодействуют друг с другом.

Когда это происходит, те мышцы, которые работают в парах — например, бицепсы и трицепсы — могут сокращаться или расслабляться одновременно, затрудняя движение и координацию. Мышцы туловища могут слишком сильно расслабиться, что затрудняет поддержание напряженности кора; это может привести к нарушению осанки и неспособности сидеть или переходить из положения сидя в положение стоя.

Ребенок с церебральным параличом может демонстрировать любую комбинацию этих признаков. Различные конечности могут иметь разные поражения. Двумя наиболее частыми признаками ненормального мышечного тонуса являются гипотония и гипертония, но тонус можно определить и другими способами:

  • Гипотония — снижение мышечного тонуса или напряжения (вялые, расслабленные или гибкие конечности)
  • Гипертония — повышенный мышечный тонус или напряжение (жесткие или жесткие конечности)
  • Дистония — колеблющийся мышечный тонус или напряжение (иногда слишком расслабленно, а иногда слишком туго)
  • Смешанный — туловище может быть гипотоническим, а руки и ноги — гипертоническими
  • Мышечные спазмы — иногда болезненные, непроизвольные мышечные сокращения
  • Фиксированные шарниры — соединения, которые эффективно соединены вместе, препятствуя правильному движению
  • Аномальный тонус шеи или туловища — пониженный гипотонический или повышенный гипертонический, в зависимости от возраста и типа церебрального паралича
  • Clonus — мышечные спазмы с регулярными сокращениями
    • Клонус голеностопного сустава / стопы — спазматические аномальные движения стопы
    • Клонус запястья — скачкообразное движение кисти


Движение, координация и контроль
Нарушение мышечного тонуса влияет на конечности и тело ребенка по-разному, хотя все дети с церебральным параличом, вероятно, почувствуют некоторое влияние на мышечный контроль и координацию.Сочетание различных нарушений мышечного контроля может привести к тому, что конечности будут постоянно вытягиваться, сокращаться, постоянно двигаться в ритмическом режиме или спастично подергиваться.

Перемещение, координация и контроль

Некоторые признаки будут более очевидными, когда ребенок находится в состоянии стресса. Некоторые могут быть связаны с заданием, например, дотянуться до объекта. Иногда кажется, что признаки исчезают, когда ребенок спит и мышцы расслаблены.

У ребенка часто наблюдается нарушение мышечного контроля разного типа в противоположных конечностях.Точно так же на координацию и контроль можно влиять по-разному в каждой конечности.

Нарушения координации и контроля подразделяются на следующие виды:

  • Спастические движения с — гипертонические движения, при которых мышцы слишком напряжены, что приводит к мышечным спазмам, ножницам ног, клонусу, контрактуре, неподвижным суставам и чрезмерно согнутым конечностям
  • Атетоидные или дискинетические движения — колеблющийся мышечный тонус, вызывающий неконтролируемые, иногда медленные, корчащиеся движения, которые могут ухудшаться при стрессе
  • Атаксические движения — плохая координация и выполнение задач по достижению равновесия — например, письмо, чистка зубов, застегивание рубашек, завязывание обуви и вставка ключей в прорези — сложно
  • Смешанные движения — сочетание двигательных нарушений, чаще всего сочетание спастического и атетоидного типов, с поражением разных конечностей
  • Нарушения походки — Нарушения контроля, влияющие на походку ребенка

Нарушения походки включают:

  • In-toeing — пальцы схождения под углом или вращаются внутрь
  • Носок наружу — пальцы схождения наклонены или повернуты наружу
  • Прихрамывание — на одну ногу приходится больше веса, чем на другую, что приводит к опусканию или волнистому шагу
  • Ходьба на носках — вес на пальцы ног неравномерно
  • Пропульсивная походка — ребенок ходит, сгорбившись, в напряженной позе с наклоненными вперед головой и плечами
  • Спастическая и ножничная походка — бедра слегка сгибаются, создавая впечатление, будто ребенок приседает, а колени и бедра скользят друг мимо друга, как ножницы
  • Спастическая походка — волочение одной ноги из-за мышечной спастичности
  • Шаговая походка — пальцы ног тянутся, потому что ступня тянет
  • Перевязывающая походка — походка, похожая на утку, которая может проявиться позже в жизни

Рефлекс

Определенные аномальные рефлексы также могут указывать на церебральный паралич.Гиперрефлексия — это чрезмерные рефлекторные реакции, вызывающие подергивание и спастичность. Недоразвитые или отсутствующие постуральные и защитные рефлексы являются предупреждающими признаками аномального развития, включая церебральный паралич.


Рефлекс
Рефлексы — это непроизвольные движения тела в ответ на раздражитель. Некоторые примитивные рефлексы присутствуют во время или вскоре после рождения, но исчезают на предсказуемых стадиях развития по мере роста ребенка. Специфические рефлексы, которые не исчезают или не развиваются по мере роста ребенка, могут быть признаком церебрального паралича.

Аномальные примитивные рефлексы могут не функционировать должным образом у детей с церебральным параличом или могут не исчезать на определенных этапах развития, как у детей без нарушений.

Общие примитивные рефлексы, которые могут неправильно функционировать или сохраняться, включают, помимо прочего:

  • Асимметричный тонический рефлекс — при повороте головы ноги с одной стороны разгибаются, а противоположные конечности сокращаются, как в позе фехтования.Асимметричный тонический рефлекс должен исчезнуть примерно в шестимесячном возрасте.
  • Симметричный тонический шейный рефлекс — младенец принимает положение ползания, когда голова вытянута. Симметричный тонический шейный рефлекс должен исчезнуть к 8-11 месяцам.
  • Спинальные галантные рефлексы — когда младенец лежит на животе, бедра поворачиваются к той стороне тела, к которой прикасаются. Спинальные галантные рефлексы должны исчезнуть от трех до девяти месяцев.
  • Тонический лабиринтный рефлекс — когда голова запрокинута назад, спина сводится, ноги выпрямляются, а руки сгибаются.Тонический лабиринтный рефлекс должен исчезнуть к трех с половиной годам.
  • Хватательный рефлекс Палмера — при раздражении ладони рука сгибается в хватательном движении. Хватательный рефлекс Палмера должен исчезнуть примерно через четыре-шесть месяцев.
  • Размещение reflex — когда младенца держат в вертикальном положении и тыльная сторона ступни касается поверхности, ноги сгибаются. К пяти месяцам рефлекс размещения должен исчезнуть.
  • Рефлекс Моро (испуга) — когда ребенок наклоняется так, что его или ее ноги находятся над головой, руки вытягиваются.Рефлекс Моро должен исчезнуть к шести месяцам.

Раннее предпочтение руки также может указывать на возможные потери. Обычно у ребенка на втором году жизни предпочтение отдается ручному труду. Поскольку это широкий таймфрейм и приблизительное среднее значение, развитие предпочтений рук, особенно если это раннее предпочтение, является поводом для беспокойства. Различные источники утверждают, что предпочтение ранней раздачи приходится на 6-18 месяцев.


Осанка

Осанка

Детский церебральный паралич влияет на осанку и равновесие.Признаки могут появиться, когда младенец начинает садиться и учится двигаться. Обычно осанка должна быть симметричной. Например, ребенок в сидячем положении обычно имеет обе ноги впереди. В согнутом состоянии они становятся зеркальным отображением друг друга.

Асимметричная поза означает, что правая и левая конечности не будут отражать друг друга. Тазобедренные суставы — одна из областей, где это часто проявляется в случаях церебрального паралича. Одна нога будет сгибаться внутрь в бедре, а другая — наружу.

Подобно рефлексам, постуральные реакции — это ожидаемые реакции при помещении ребенка в определенное положение. Обычно они появляются по мере развития ребенка. Обесценение может быть возможным, если ответы не развиваются или если они асимметричны.

Подобно рефлексам, постуральные реакции — это ожидаемые реакции при помещении ребенка в определенное положение. Обычно они появляются по мере развития ребенка. Обесценение может быть возможным, если ответы не развиваются или если они асимметричны.

Общие постуральные реакции:

  • Тяга
  • Рефлекс Ландау — когда младенца поддерживают в лежачем положении, при опускании головы ноги опускаются, а при поднятии головы они поднимаются. Этот ответ появляется примерно в возрасте четырех или пяти месяцев.
  • Реакция парашюта — когда младенец располагается головой к земле, он должен инстинктивно дотянуться, как будто готовясь к удару.Этот ответ появляется в возрасте от восьми до десяти месяцев.
  • Выпрямление головы — когда младенца раскачивают вперед и назад, его голова остается прямой. Этот ответ появляется примерно в возрасте четырех месяцев.
  • Выпрямление туловища — когда сидящего младенца быстро отталкивают в сторону, он сопротивляется силе и использует противоположную руку и руку для защиты от удара. Этот ответ появляется примерно в возрасте восьми месяцев.


Остаток

Остаток

Нарушение общей моторики может повлиять на способность ребенка балансировать.Знаки становятся узнаваемыми, когда ребенок учится сидеть, вставать из положения сидя и начинает ползать или ходить. Младенцы должны часто пользоваться руками, когда они осваивают эти навыки. Они развивают силу, координацию и равновесие, чтобы выполнить задачу, когда овладевают ею без использования рук.

Неспособность ребенка сидеть без поддержки может быть признаком церебрального паралича. Система классификации общих двигательных функций или GMFCS, пятиуровневая система, обычно используемая для классификации функциональных уровней, использует баланс в положении сидя как часть своей системы уровней серьезности.

Приметы, на которые следует обратить внимание, когда ребенок сидит, включают:

  • Требуются обе руки для поддержки
  • Проблемы с балансировкой, когда руки не держатся за опору
  • Невозможно сидеть, не опираясь руками

Другие знаки, на которые следует обратить внимание, включают, помимо прочего:

  • Покачивание в положении стоя
  • Шатается при ходьбе
  • Затруднения при быстрых движениях
  • Требуются руки для деятельности, требующей баланса
  • Ходьба с ненормальной походкой

Равновесие часто одинаково независимо от того, открыты или закрыты глаза ребенка.Нарушение равновесия чаще всего связано с атаксическим и, в меньшей степени, спастическим церебральным параличом.


Общая двигательная функция
По мере развития ребенка могут быть заметны признаки нарушения или задержки крупной двигательной функции. Способность совершать большие координированные движения с использованием нескольких конечностей и групп мышц считается основной двигательной функцией.

Полная функция двигателя

Общая двигательная функция может быть нарушена из-за ненормального мышечного тонуса, особенно из-за гипертонии или гипотонии.

Например, конечности с гипертонусом могут быть слишком тугими или негибкими, чтобы обеспечить правильное сгибание и движение; тогда как гипотонические конечности могут быть слишком расслабленными, чтобы должным образом поддерживать движения ребенка.

Ожидается, что по мере развития мозга и тела ребенка они будут достигать определенных этапов развития. Достижение рубежа позже, чем ожидалось, или достижение его с низким качеством движения (например, предпочтение одной стороны при ползании) — возможные признаки церебрального паралича.

  • Нарушение общих двигательных функций — ограниченная способность выполнять обычные физические навыки, такие как ходьба, бег, прыжки и поддержание равновесия.
  • Задержка крупной моторики — физические навыки развиты позже, чем ожидалось; часто используется в сочетании с этапами развития для предсказуемых стадий развития.

Важные этапы развития крупной моторики включают:

  • Прокат
  • Сидя
  • Ползание
  • Постоянный
  • Ходьба
  • Балансировка

За ними следует следить, чтобы отмечать, когда ребенок достигает вехи, и качество движений.


Функция тонкого двигателя

Функция тонкой моторики

Выполнение точных движений определяет категорию мелкой моторики. Контроль мелкой моторики включает в себя множество усвоенных действий и включает в себя сочетание умственных (планирование и рассуждение) и физических (координация и ощущения) навыков, которые необходимо освоить.

Нарушение или задержка мелкой моторики является признаком возможного церебрального паралича. Тремор намерения, когда задача становится все труднее по мере приближения к завершению, является одним из таких признаков.

Примеры развития мелкой моторики:

  • Захват мелких предметов
  • Удерживание предметов между большим и указательным пальцами
  • Плавно опускать предметы
  • Мелками
  • Перелистывание страниц в книге


Оральная моторная функция

Оральная моторная функция

Затруднение в использовании губ, языка и челюсти указывает на нарушение двигательной функции полости рта; это признак, который может присутствовать у 90% детей дошкольного возраста с диагнозом ДЦП.Признаки нарушения моторной функции полости рта включают, помимо прочего, трудности с:

  • Говоря
  • Глотание
  • Кормление / жевание
  • Слюнотечение

Речь требует правильного умственного и физического развития. Детский церебральный паралич ухудшает физические аспекты речи из-за неправильного управления мышцами, необходимыми для речи. На нарушение оральной моторики могут повлиять:

  • Дыхание — легкие и, в частности, мышцы, контролирующие вдох и выдох, необходимые для правильной речи.Диафрагма и мышцы живота важны для правильного воздушного потока и осанки.
  • Артикуляция — мышцы лица, горла, рта, языка, челюсти и неба должны работать вместе, чтобы сформировать правильную форму, необходимую для произношения слов и слогов.
  • Голосование — голосовые связки управляются мышцами, которые по существу растягивают голосовые связки между двумя областями хряща.

Апраксия, неспособность мозга эффективно передавать правильные сигналы мышцам, используемым при речи, является одним из типов нарушения речи, общих для церебрального паралича.Делится на два типа:

  • Вербальная апраксия — влияет на артикуляционные мышцы, особенно в отношении определенной последовательности движений, необходимых для правильного произношения. Часто встречается у детей с гипотонией.
  • Оральная апраксия — влияет на способность делать не говорящие движения ртом, но не связана исключительно с речью. Примерами оральной апраксии может быть неспособность облизывать губы или надувать щеки.

Дизартрия — еще одно нарушение речи, распространенное при церебральном параличе.Как и апраксия, это неврологическое нарушение, а не мышечное заболевание. Он часто встречается при церебральном параличе, который приводит к гипертонусу и гипотонии. Дизартрия делится на следующие подгруппы:

  • Атаксическая дизартрия — медленная, беспорядочная, нечленораздельная речь, вызванная нарушением дыхания и мышечной координации
  • Вялая дизартрия — носовая плаксивая, хриплая речь, вызванная неспособностью голосовых связок открываться и закрываться должным образом.Могут возникнуть трудности с согласными.
  • Спастическая дизартрия — медленная, напряженная, монотонная речь и трудности с согласными
  • Смешанная дизартрия — могут присутствовать все три.

Слюнотечение — еще один признак церебрального паралича, который возникает из-за того, что мышцы лица и рта не могут должным образом контролировать координацию. Некоторые специфические факторы, которые могут способствовать слюноотделению:

  • Глотание
  • Закрывание рта
  • Позиционирование зубьев
  • Невозможность оттока слюны к задней части рта
  • Толкание языка

Церебральный паралич может вызывать затруднения с кормлением.Обычно они проявляются снижением способности жевать и глотать, а также могут включать удушье, кашель, рвоту и рвоту.

РЕСУРСОВ

Признаки детского церебрального паралича

Для других источников с общей информацией о признаках и симптомах церебрального паралича MyChild рекомендует следующее:

Центры по контролю и профилактике заболеваний:

Американская академия педиатрии Церебральный паралич

Марш десятицентовиков:

Национальный центр распространения информации для детей с отклонениями в развитии

Преждевременные роды при беременности двойней или многоплодной

С того момента, как вы узнали, что у вас близнецы или более, термин «преждевременные роды» начал витать в вашем сознании.Это правда, что многоплодные дети рискуют преждевременно родиться. Более половины близнецов рождаются рано, более десяти процентов — очень недоношенными, до 32 недель.

По данным March of Dimes, у вас в шесть раз больше шансов родить близнецов раньше, чем с одним ребенком. Для троек, четверных и других кратных более высокого порядка шансы выше, почти 100 процентов.

Прежде чем вы запаникуете из-за неизбежности преждевременных родов, давайте разберем статистику.Если у вас «всего лишь» близнецы, скорее всего, у вас родятся доношенные, здоровые близнецы в течение последних нескольких недель третьего триместра. Из 70 процентов, которые, как сообщается, родились рано, многие родились в течение нескольких недель до положенного срока. Реже рождаются серьезно преждевременно в возрасте 24–28 недель.

Узнайте о предупреждающих признаках преждевременных родов

Вы можете увеличить свои шансы, сохранив здоровую беременность. Вместо того, чтобы беспокоиться о возможности преждевременных родов, подготовьтесь к положительному исходу, узнав о предупреждающих знаках.

Настройтесь на сигналы своего тела. Хотя не каждая женщина заранее знает, что у нее начнутся схватки, иногда есть сигналы, которые могут побудить вас обратиться за медицинской помощью. Своевременные действия могут иметь большое значение для ваших малышей.

Признаки преждевременных родов

Вот общие признаки преждевременных родов. Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо опасения по поводу своей беременности.

  • Более четырех или пяти сокращений в час
  • Регулярные сокращения с нарастанием частоты
  • Ритмичное или постоянное давление в тазу
  • Судороги, похожие на менструальные спазмы
  • Боль в спине
  • Диарея или расстройство желудка
  • Изменение выделений из влагалища
  • Вагинальное кровотечение
  • Неприятное или неотложное ощущение, что что-то не так

Слово от Verywell

Всем будущим многоплодным мамам важно знать о рисках, а также о признаках преждевременных родов.Однако не позволяйте страху лишить вашу беременность радости.

Кровянистые выделения во время беременности: когда вам следует беспокоиться об этом

Если вы впервые беременны или были беременны раньше, кровянистые выделения или легкое кровотечение, безусловно, могут напугать вас. Но частые кровотечения или кровянистые выделения во время беременности иногда являются совершенно нормальным явлением, и почти треть всех беременных женщин испытывают их. Кровотечение может произойти по нескольким причинам, иногда оно даже не связано с беременностью. В большинстве случаев это безвредно, но иногда может быть признаком некоторых осложнений, таких как выкидыш, внематочная беременность или предлежание плаценты, и поэтому никогда не следует игнорировать.
Вот некоторые из причин, по которым у вас может возникнуть кровотечение:

Кровянистые выделения в первом триместре
Около 20-30 процентов женщин испытывают вагинальное кровотечение в той или иной степени в течение первых 12 недель беременности. Согласно исследованию, проведенному в 2010 году, кровянистые выделения обычно наблюдаются на шестой и седьмой неделе беременности и не всегда являются признаком выкидыша. Согласно данным Американской ассоциации беременных, вот несколько распространенных причин кровотечений в первом триместре.

Имплантационное кровотечение: Имплантация яйцеклетки в слизистую оболочку матки происходит примерно на 4 неделе беременности. Если кровотечение у вас наблюдается примерно через неделю или 10 дней после зачатия, то это связано с имплантацией эмбриона в стенку матки. Не о чем беспокоиться.
Половой акт: Во втором и третьем триместре шейка матки опухает из-за повышенного кровоснабжения в этой области. Интимные отношения в этот период могут привести к появлению светлых пятен.

Инфекции : Иногда кровотечение также происходит из-за инфекции, которая в основном передается половым путем. В этом случае вам необходимо пройти диагностику, так как это может привести к дальнейшим осложнениям.

Выкидыш или выкидыш на ранних сроках: Выкидыш на раннем сроке происходит в течение первых 13 недель беременности. Если вы заметили коричневое или ярко-красное кровотечение, немедленно обратитесь к врачу. Вы также можете испытывать легкую или сильную боль в спине, спазмы или схватки и внезапное уменьшение симптомов беременности.

Внематочная беременность : Внематочная беременность — это неотложная медицинская помощь, которая возникает в первом триместре беременности. Это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется за пределами матки. Наряду с кровотечением и легкими пятнами, если вы испытываете резкую или тупую боль в животе или тазу, слабость, головокружение или обморок, немедленно обратитесь к врачу.


Кровянистые выделения во втором триместре Раздражение шейки матки: Во втором триместре легкое кровотечение или кровянистые выделения обычно возникают из-за раздражения шейки матки, обычно вызванного сексом или осмотром шейки матки.Это довольно часто и не вызывает беспокойства.

Полип шейки матки: Это еще одна частая причина кровотечений или кровянистых выделений во втором триместре. Полип шейки матки — это рост небольших удлиненных опухолей на поверхности цервикального канала. Это может привести к появлению пятен из-за увеличения количества кровеносных сосудов в ткани вокруг области. Это безвредно, и вам не о чем беспокоиться.

Другие причины: Легкое кровотечение и кровянистые выделения — довольно распространенное явление, но если вы испытываете какое-либо вагинальное кровотечение, такое же тяжелое, как менструальный цикл, немедленно обратитесь к врачу.Обильное кровотечение может быть связано с некоторыми осложнениями, такими как предлежание плаценты, преждевременные роды, поздний выкидыш.

Кровянистые выделения в третьем триместре
В третьем триместре легкие кровотечения или кровянистые выделения обычно возникают после секса или осмотра шейки матки. Это также может произойти из-за «кровавого шоу» или может быть признаком родовой боли. Если вы испытываете сильное вагинальное кровотечение во время третьего триместра, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Это также могло быть вызвано отслойкой плаценты.

Безопасно ли употреблять травку во время беременности?

ФОТО: ISTOCK PHOTO

Эшли близится к концу беременности, а наконец-то чувствует себя немного комфортнее. В году своего первого триместра 29-летняя шеф-повар из Сент-Джона, штат Северная Каролина, почувствовала, что ее поместили в другое тело. Она была обеспокоена, ее тошнило, и — что хуже всего для того, кто зарабатывает себе на жизнь, — у нее внезапно пропал аппетит. Вместо этого она начала пастись, как студентка колледжа, питаясь в основном орехами, ягодами, сыром и крекерами.

«Я просто хотела бы выкурить косяк прямо сейчас», — сказала она мне однажды за чаем. Она хотела облегчить симптомы и чувствовала, что травка поможет, но не знала, насколько это безопасно.

Все больше женщин начинают употреблять марихуану во время беременности, говорится в новом исследовании Многие будущие родители, такие как Эшли, задаются вопросом, можно ли употреблять каннабис во время беременности или использовать продукты, содержащие его компоненты, такие как каннабидиол (также известный как CBD, не психоактивный или менее психоактивный элемент каннабиса) или тетрагидроканнабинол (ТГК, основной психоактивный компонент каннабиса).А другие уже экспериментируют с ним, чтобы бороться с некоторыми из менее ярких симптомов беременности.

Общество акушеров и гинекологов Канады предостерегает от употребления каннабиса во время беременности. Джордж Карсон, акушер-гинеколог из Регины, бывший президент SOGC, настаивает на предупреждении. «Нежелательно употреблять каннабис во время беременности», — говорит он. «ТГК отрицательно влияет на развитие мозга, а во время беременности мозг растет».

Несмотря на эту широко распространенную точку зрения в медицинском сообществе, использование травки во время беременности (в основном на поздних стадиях) становится все более и более распространенной практикой в Соединенных Штатах.

Фактически, согласно крупному исследованию , недавно опубликованному в журнале Американской медицинской ассоциации , примерно одна из 14 беременных женщин в Калифорнии в настоящее время употребляет марихуану во время беременности. В исследовании было отслежено почти 280 000 женщин за восьмилетний период, и выяснилось, что число употребляющих каннабис во время беременности растет во всех возрастных группах. Самый большой зарегистрированный скачок был среди женщин в возрасте от 18 до 24 лет (рост на 19 процентов с 2009 года), , но люди 35 лет и старше тоже пользуются им, хотя и сообщают о более скромных показателях 3.Увеличение на 3 процента.

Другие ретроактивные исследования с участием людей , которые уже рожали, но употребляли марихуану во время беременности, показали, что конопля помогает облегчить утреннюю тошноту . В Мэриленде, похоже, эти эффекты признаются: Акушерки теперь могут прописывать своим беременным пациенткам каннабис .

Но, в конечном счете, нет убедительных доказательств того, что курение или употребление марихуаны причинит или не навредит растущему плоду, а это способствует большому количеству дезинформации о марихуане и беременности.

Что мы знаем об использовании травки во время беременности

В медицине преобладает мнение, что избегать употребления марихуаны во время беременности — это хорошая идея. Канадские акушерки говорят, что не планируют его прописывать, даже несмотря на то, что растение набирает популярность как лекарство.

«Я бы рекомендовал полное воздержание», — говорит Аликс Бэкон , президент Ассоциации акушерок Британской Колумбии. Она объясняет, что каннабис может влиять на исполнительные функции ребенка, часть мозга, отвечающую за принятие решений и обдумывание последствий.

«То, что мы видим, — это импульсивность, дефицит внимания и гиперактивность на поведенческой стороне вещей, а затем на неврологической стороне вещей мы видим нарушение решения проблем со зрением, поэтому примером может служить проблема с головоломкой», — говорит Бэкон. . Ни один из этих эффектов не проявляется сразу; скорее, на их появление может уйти не менее четырех лет. Также могут возникнуть проблемы со зрительным мышлением и кратковременной памятью. На самом деле, говорит она, дети, которые подвергаются воздействию каннабиса в утробе матери, могут в конечном итоге использовать разные части своего мозга для некоторых из этих задач, чем те, кто не подвергается воздействию.Это справедливо независимо от того, как употребляется каннабис — курят, вейпируют или проглатывают.

И хотя существует мало доказательств того, что каннабис может способствовать преждевременным родам, выкидышу или физической инвалидности, недавнее исследование, проведенное исследователями из Лондона, Онтарио. показывает, что младенцы, подвергшиеся воздействию этого вещества в утробе матери, могут иметь почти в три раза больше шансов иметь на более низкую массу тела при рождении на по сравнению с младенцами, не подвергавшимися его воздействию.

Маккензи Махт, акушерка, работающая в больнице в центре Торонто, считает, что около 10 процентов беременных, посетивших эту больницу, употребляли марихуану.Она также сетует на то, что трудно изучить точные эффекты каннабиса, поскольку на результаты часто влияют другие факторы, например, употреблялись ли также сигареты и алкоголь , или человек, вынашивающий ребенка, занимался самолечением из-за беспокойства или других проблем. не связанные с их беременностью. Проблема еще больше усложняется: каннабис, используемый в таких ситуациях, не стандартизирован по силе или количеству. Она рекомендует поговорить со специалистом в области психического здоровья, если вы планируете употреблять каннабис от беспокойства во время беременности.

Когда дело доходит до масел, средств для ванн и бальзамов, Бэкон говорит, что нет никаких исследований относительно их использования во время беременности, и что может потребоваться около 10 лет, чтобы провести надежное исследование по актуальным веществам.

Почему женщины употребляют травку во время беременности

Хотя использование марихуаны во время беременности не рекомендуется канадскими медицинскими экспертами, очевидно, что некоторые люди это делают.

Кристина, мать двоих детей из Торонто, одна из них. Она беременна в третий раз.В период между этой беременностью и последней она повредила спину и использовала каннабис в медицинских целях, чтобы выспаться, несмотря на боль. Когда она узнала, что снова беременна, она бросила курить. Но ее боль в спине вернулась вместе с утренним недомоганием, поэтому она начала исследовать альтернативные формы облегчения. Она нашла очень маленькое исследование с участием 44 матерей из сельской юго-восточной общины на Ямайке, 24 из которых употребляли чай ганджа, приготовленный путем замачивания сушеных листьев конопли в горячей воде, а 20 — нет.Он следил за младенцами в течение одного месяца после их рождения и не обнаружил никаких негативных эффектов, упомянутых в других исследованиях за это время. Интересно, что исследование также отметило, что месячные младенцы, которые подверглись воздействию каннабиса в утробе матери, получили более высокие результаты по рефлекторным тестам и тестам на раздражительность (что означает, что они были менее раздражительными). Она пила его умеренно с восьмой недели беременности.

«Я принимаю чай с каннабисом только раз в несколько недель, поэтому я не знаю, насколько сильно он повлиял на это, но когда я все же употребляю его, я обычно могу несколько дней не болеть, и я чувствую себя менее тошнотворным и менее чувствительным. боль в целом », — говорит она.«Я думаю, это дает моим мышцам возможность расслабиться, что очень помогает».

Рамона, тоже из Торонто, курила травку на протяжении всей своей первой беременности. Незадолго до того, как узнать, что она беременна, она вспоминает, как получила известие о том, что она ВИЧ-положительна. Чтобы не передать ВИЧ своему ребенку, она принимала лекарства, предотвращающие его передачу. Тошнота была побочным эффектом лекарства против передачи — до такой степени, что она постоянно чувствовала себя плохо.

«Это было ужасно», — говорит она. «А поскольку вы беременны, ваши чувства обострены.«До беременности она регулярно курила травку, и для нее это казалось естественным выбором — вылечить ее постоянно расстроенный желудок. «По мере того, как я принимала лекарства, я использовала их для снятия симптомов и в качестве снятия стресса», — говорит она.

Перенесемся на 13 лет вперед, и она описывает своего сына как обладающего некоторой высокой энергией, которая, как показывают исследования, может быть типичной для людей, подвергшихся воздействию марихуаны в утробе матери, но она считает, что есть ряд других факторов, которые могли повлиять на это помимо горшок, в том числе ее стресс во время беременности и ее собственный синдром дефицита внимания и гиперактивности .

Кэролайн Мейер, врач-натуропат из Торонто и мастер рейки, видит многих людей, таких как Кристина и Рамона, которые жалуются на такую ​​сильную тошноту и рвоту, что в конечном итоге они употребляют продукты каннабиса «в отчаянии». Мейер говорит, что это часто случается после того, как попробовал ряд других лечебных и естественных средств, но безуспешно.

По ее оценкам, марихуана употребляет примерно одна из 10 ее беременных пациенток, включая тех, кто много лет курит, и тех, кто начал употреблять марихуану только во время беременности по медицинским показаниям.Для этих людей, по ее словам, «минимальное употребление каннабиса могло бы быть разумным последним средством для поддержания их основного питания».

Хотя это может быть полезно для людей, которые испытывают тошноту, Мейер подчеркивает, что она никогда не прописала бы каннабис при каких-либо осложнениях беременности, и когда ее пациенты решают использовать его, это происходит по их собственной инициативе, а не по ее предложению. Она утверждает, что «самая безопасная доза — нулевая» в это время. Она также рекомендует, чтобы те, кто употреблял марихуану до беременности, прекратили это делать или, по крайней мере, употребляли ее реже.

Мейер предлагает естественные альтернативы, такие как иглоукалывание, чтобы помочь этим пациентам, и иногда она направляет их к их семейному врачу для фармацевтической поддержки настроения. «Для женщин, хронически употребляющих наркотики, беременность может стать отличным мотиватором к изменению привычек, вызывающих привыкание, и поиску естественных альтернатив, которые помогут справиться с причинами, по которым они употребляли наркотики в течение длительного времени», — говорит она.

Карсон из Регины говорит, что также может быть полезно знать, какие продукты и запахи могут вызывать тошноту, и по возможности избегать их.Он рекомендует есть несколько небольших приемов пищи в течение дня, а не несколько больших, и начинать с чего-то более мягкого, потому что это, как правило, легче для желудка. Карсон разделяет те же опасения, что и Бэкон, по поводу исследований, показывающих, что каннабис может влиять на исполнительные функции.

«Будь то тошнота, которая помогает от нее, или ради отдыха, важны данные о долгосрочных неблагоприятных воздействиях [каннабиса] на мозг», — говорит он. «Если вы думаете об использовании его в качестве наркотика, есть альтернативы получше.”

Он конкретно ссылается на более клинические методы лечения утреннего недомогания, такие как фирменный препарат диклектин, только , одобренный Министерством здравоохранения Канады препарат для облегчения рвоты и тошноты во время беременности. Препарат — это комбинация доксиламина (антигистамин) и пиридоксина (форма витамина B6) в составе с замедленным высвобождением. Хотя продукты такого типа считаются безопасными для использования на канадском рынке с 1957 года , некоторые сомнения были высказаны недавно Нав Персо, семейным врачом, практикующим в Торонто.У него были вопросы о предвзятости, и он сказал, что в одном из 40-летних исследований, которые сыграли роль в одобрении препарата, отсутствует часть данных; он решил опубликовать свои аргументы в онлайн-журнале PLOS One . В ответ Общество акушеров и гинекологов Канады выпустило записку , чтобы заверить будущих родителей, что отчет не имеет отношения к безопасности пациентов или «противоречит любому из многих исследований, показывающих эффективность диклектина». Согласно сообщению, в сообщении не содержится никакой новой информации.

Некоторые люди, тем не менее, не согласны с фармацевтическими препаратами, и эти чувства могут усиливаться во время беременности из-за беспокойства за развивающийся плод. Махт это признает. «Я понимаю, что политика заключается в том, чтобы говорить:« Не курите этот столь же доступный уличный наркотик, а вместо этого платите 100 долларов в месяц крупной фармацевтической компании, чтобы вам не приходилось чувствовать, что вам нужно курить каждые две минуты », но мы не думаем Диклектин оказывает такое же ингибирующее действие на ребенка ».

Менее опасные способы употребления марихуаны

Хотя большинство практикующих врачей не рекомендуют употреблять марихуану в какой-либо форме во время беременности, Бэкон говорит, что она надеется, что они, по крайней мере, смогут принять подход снижения вреда.Она признает, что некоторые будущие родители будут употреблять каннабис независимо от предостережений против него, но она хочет, чтобы эти люди знали, что существуют разные способы употребления каннабиса, и некоторые из них более опасны, чем другие. Например, у людей, которые курят каннабис, в кровотоке может быть до , в пять раз больше угарного газа (что может повлиять на уровень кислорода, поступающего к плоду) по сравнению с курильщиками табака. И поскольку было показано, что курение связано с низкой массой тела при рождении , Бэкон говорит, что если вы абсолютно уверены, что должны употреблять каннабис, было бы лучше попробовать другие потенциально менее вредные методы, такие как вейпинг, актуальные или съедобные продукты.

Мейер также использует подход снижения вреда, говоря своим клиентам, что если они собираются употреблять марихуану, используйте ее с минимально возможной частотой и дозировкой. Махт говорит, что, хотя уровень потенциального вреда не изучался для каждого триместра, вероятно, наиболее важно избегать его в течение первых 12 недель. Она говорит, что знает людей, которые используют пирожные с марихуаной, чтобы успокоить себя во время порой мучительной подготовки к родам, и она не уверена, что это будет иметь такой же эффект, как их употребление в первом триместре.

«За неделю до родов у вас жидкости из влагалища, все время, каждые восемь минут у вас спазмы», — говорит она. «Люди так напуганы в это время, что некоторые люди будут выпивать бокал красного вина каждую ночь перед родами, некоторые будут гулять, а некоторые возьмут шоколадные пирожные».

В Канаде меняется употребление марихуаны

Марихуана будет легализована в конце этого года в Канаде, и по мере ее приближения одна вещь, которая может измениться, — это качество исследований каннабиса и беременности, говорит Махт.Мы уже наблюдаем более тщательных и всесторонних исследований в Колорадо, , где употребление каннабиса было законным в течение пяти лет. После легализации штаммы будет легче стандартизировать, что повысит согласованность исследований. И по мере того, как стигма исчезнет, ​​возможно, больше людей почувствуют себя достаточно воодушевленными, чтобы сообщить о них или даже принять участие в исследованиях.

Между тем, Махт и ее коллеги настоятельно рекомендуют полное воздержание во время беременности (и позже, при грудном вскармливании, поскольку ТГК может передаваться через грудное молоко).«Есть такая культура, когда беременным говорят, что делать, а я ненавижу ее. но по этому поводу есть хорошие исследования », — говорит она. «Хотел бы я сказать, что если ты вейпируешь, все будет по-другому. Но суть в том, что это не так. Эта модель может быть чушью, но мы сейчас работаем над ней ».

Из-за этой неуверенности мой друг Эшли решила отказаться от косяка, по крайней мере, на этот раз. Если она решит снова забеременеть, и есть более качественные исследования, это может быть другая история.

Что касается Рамоны, то она не любит думать о том, что бы произошло, если бы она не употребляла коноплю во время беременности. И Кристина довольна тем, что продолжает пить чай — ей просто хотелось бы, чтобы в этом не было такой неопределенности.

.

Добавить комментарий