Пробка не отошла а схватки начались: Какая есть взаимосвязь между отхождением пробки и началом схваток?

Какая есть взаимосвязь между отхождением пробки и началом схваток?

Многие беременные считают, что отхождение слизистой пробки – верный признак начала родов, а потому начинают спешно собираться в роддом, если она вышла, или впадают в прострацию, если дата родов подошла, а пробка так и не покинула своего места.

В этой статье мы рассмотрим, есть ли взаимосвязь между отхождением пробки и последующими родовыми схватками.

Содержание

Особенности

Пробка формируется сразу после зачатия. Жидковатые выделения, которые наблюдались при овуляции, становятся гуще под действием прогестерона, а цервикальный канал внутри шейки матки (переход между влагалищем и полостью матки) сужается. Он приоткрывался, чтобы пропустить сперматозоиды, но после зачатия полость матки нуждается в дополнительной защите от любого проникновения извне. Канал смыкается и надежно закупоривается слизистой субстанцией – пробкой.

При нормальной беременности пробка защищает малыша на протяжении всей беременности и отходит только тогда, когда необходимость в ней исчезает, когда нет физиологической возможности удержаться внутри канала. Это происходит в период подготовки шейки матки к родам, ведь перед схватками шейка должна достаточно размягчиться.

В третьем триместре, примерно за 4-6 недель до родов, нижний маточный сегмент становится более мягким, а дно матки (ее верхняя часть) – более плотной.

Малыш меняет положение в утробе – его головка устанавливается над входом в малый таз. Он готовится к выходу наружу. Живот опускается. С этого момента обычно начинает готовиться и шейка матки, которая, как часть репродуктивного женского органа, не может оставаться в стороне.

Шейка – мышца круглая и довольно жесткая. Подготовка заключается в ее размягчении. Происходит оно под действием определенного соотношения гормонов. Гормональный фон стремительно меняется, начинается выработка релаксина, который и расслабляет шейку и связочный аппарат матки. За несколько дней до родов начнется активная выработка гипофизом и плацентой окситоцина, этот гормон будет приводит матку в движение, стимулировать ее схватки.

По мере размягчения приоткрывается и цервикальный канал. В зависимости от темпов подготовки шейки матки канал может приоткрыться быстро или делать это очень медленно. В первом случае слизистая пробка, которая больше не может удержаться внутри канала, выходит целиком и выглядит как железобразный сгусток желтоватого, прозрачного, розового, коричневатого цвета с кровяными прожилками или без них.

При постепенном отхождении женщина может замечать наличие слизистых фрагментов во влагалищных выделениях на протяжении довольно длительного времени.

Схватки могут начаться только тогда, когда в клетках матки миоцитах накопится достаточное количество белка актомиозина. А этот процесс напрямую с расширением цервикального канала не связан.

Таким образом, пробка может отойти задолго до наступления схваток или в их процессе. Схватки, соответственно, могут начаться без отхождения пробки.

Порой отхождение пробки вообще протекает незаметно для женщины. В некоторых случаях желеобразная субстанция покидает цервикальный канал одновременно с околоплодными водами при их излитии.

Когда рожать?

В медицине нет единого стандарта, который бы регламентировал нормальные или патологические сроки отхождения слизистой пробки. Таким образом, по умолчанию считается допустимым ее отхождение за 7-14 дней до родов (постепенное) или за 3-7 дней до ПДР (одномоментное). Также совершенно нормальным будет начало схваток без отхождения пробки.

По отзывам женщин, нередко пробка покидает свое место в цервикальном канале за пару дней до родов. При повторных родах этот процесс обычно происходит чуть более стремительно – пробка может отойти за 4-5 дней. Это связано с тем, что при повторных родах шейка матки подготавливается быстрее, размягчается и сглаживается более интенсивно и менее болезненно.

Ответить точно на вопрос, когда начнутся схватки после отхождения пробки, довольно сложно. Через какое время стартуют истинные родовые схватки, зависит не только от подготовленности шейки, но и от массы других стартовых факторов – гормонального уровня, концентрации окситоцина, накопления актомиозина, психологического состояния беременной, срока, особенностей текущей беременности.

Поэтому порой схватки начинаются уже через 30-50 минут после отхождения пробки, а порой она отходит на сроке в 38 недель, а роды начинаются только в 40 недель. С этой точки зрения на отхождение слизистой желеобразной пробки, как на предвестник родов, ориентироваться довольно сложно. Куда более информативным будет гинекологическое обследование шейки матки на степень зрелости.

Что делать, если пробка вышла?

Отошедшая из цервикального канала слизь – не повод сразу вызывать «Скорую помощь», но вполне веский повод позвонить своему лечащему врачу или посетить его внепланово, чтобы обсудить дальнейший план действий. Доктор оценит степень созревания шейки матки и подскажет, когда же примерно стоит ожидать начала родов.

С момента отхождения пробки женщина должна помнить, что теперь малыша от вирусов и бактерий, от грибков и других микроорганизмов, которые населяют наш мир, защищают только плодный пузырь и околоплодные воды.

В принципе, защита мощная, но ненадежная, поскольку те же вирусы и бактерии легко истончают оболочки плодного мешка, в результате чего может произойти его инфицирование, преждевременное излитие вод и инфицирование плода, который вообще останется без защиты.

Поэтому с момента выхода пробки нужно полностью ограничить половую жизнь – никаких сексуальных контактов, петтинга.

Гигиенические процедуры потребуют особого внимания. Туалетной бумагой после дефекации можно пользоваться по направлению от лобка к копчику, и ни в коем случае не наоборот, чтобы не занести во влагалище кишечную флору.

Мыться в ванной, лежать в воде, купаться в бассейне, в стоячих водоемах, в море с момента выхода пробки нельзя.

В половые пути могут попасть микроорганизмы из воды.

Нужно носить хлопчатобумажное нижнее белье, которое не сдавливает половых органов, менять ежедневную гигиеническую прокладку следует раз в 2-3 часа, не позднее. Это создаст наиболее благоприятные, но, увы, не стерильные условия.

Кроме того, после отхождения пробки женщине не стоит поднимать тяжести, бегать по лестнице вверх и вниз (некоторые так пытаются приблизить схватки), приседать.

Если пробка вышла, а степень зрелости шейки вызовет вопросы у врача, женщину могут госпитализировать и назначить медикаментозное ускорение созревания шейки – введение ламинарий, гормональных препаратов.

При этом нужно понимать, что основная задача – не ускорить непосредственно роды ради родов, а сократить период пребывания малыша в утробе при повышенном риске инфицирования. Чем больше времени с момента отхождения пробки прошло, тем выше этот риск.

Если не отошла

Вариантов тут может быть два. Либо пробка отошла, просто женщина этого не заметила, либо она остается в цервикальном канале по причине медленного размягчения матки, высокого уровня прогестерона и низкого уровня эстрогенов.

Паниковать не стоит. Если хватки начнутся с пробкой, ничего страшного не произойдет, ведь она выйдет по мере раскрытия шейки, обычно это происходит уже в течение первых 1-3 часов с момента начала латентного (скрытого) периода схваток.

Если каким-то чудом пробка останется в канале, то она обязательно покинет его при излитии околоплодных вод под давлением самой амниотической жидкости. Ничего делать в этом случае не требуется. Просто ждать.

Некоторые женщины успешно лечатся «мужетерапией», ведь в сперме мужчин содержатся простагландины, которые способствуют размягчению матки. Если нет противопоказаний к интимной жизни, такой метод вполне может применяться.

Некоторым помогает повышенная активность вплоть до родов – женщины моют полы, убираются, наводят лоск и красоту в детской комнате, куда скоро предстоит приехать новому члену семьи. Любой посильный труд приветствуется, главное – не передвигать шкаф и не перемещать рояль в соседнюю комнату.

Если до 41 недели пробка не отходит и роды не начинаются, женщину госпитализируют, обследуют и принимают решение о стимуляции родовой деятельности в 41- 42 недели. После этого срока, по существующим стандартам, беременность считается переношенной.

На фоне подготовки в стационаре, направленной на более быстрое созревание шейки, если оно по каким-то причинам «запаздывает», многие отмечают, что слизистая пробка отходит буквально через сутки после начала терапии.

Роды при этом могут самостоятельно начаться уже через 1-3 дня. В противном случае их стимулируют введением гормональных средств внутривенно.

Мнение специалистов о том, когда же пора ехать в родильный дом, вы узнаете из следующего видео.

Могут ли начаться схватки без отхождения пробки и вод: какие будут последствия?

Когда подходит время родов, будущие матери начинают ждать появления предвестников этого процесса. Обычно сначала отходит слизистая пробка, затем изливаются околоплодные воды, через некоторое время начинаются схватки и в финале – потуги. Однако не всегда роды проходят по стандартному сценарию: некоторые из признаков начала родоразрешения возникают уже во время рождения ребенка, а то и не проявляются вовсе. Так, далеко не у всех женщин околоплодные воды или слизистая пробка отходят перед схватками. Важно знать, в каких случаях это в порядке вещей, а в каких необходимо вмешательство специалиста.

Могут ли схватки начаться без предварительного отхождения пробки?

Пробка – это слизистый барьер, который находится в шейке матки. Он образуется из секрета шейных желез и обновляется в течение всей беременности. Пробка защищает плод от инфекций и инородных материй извне. Благодаря наличию такой защиты женщине можно принимать ванну или вести половую жизнь без опасения навредить ребенку (подробнее в статье: можно ли беременной женщине принимать ванну?).

Слизистая пробка плотная по структуре, прозрачная или с желтоватым оттенком, не пахнет. В ней не должно быть следов крови. Зеленый цвет выделений, кровяные прожилки, неприятный запах – тревожные сигналы. Объем пробки – не больше 40 мл (2 столовые ложки).

Так выглядит слизистая пробка при беременности (подробнее в статье: как выглядит пробка перед родами у первородящих и повторнородящих: фото)

Обычно пробка отходит самостоятельно за одну-две недели до родов, но у некоторых женщин она может выйти в процессе родоразрешения вместе с околоплодными водами или во время осмотра у гинеколога. Оба варианта не представляют опасности для здоровья матери и ребенка. Если пробка не выйдет, ее перед родами удалит акушер.

Если слизистая пробка отходит во время похода в туалет или мытья в ванной или в душе, женщина может просто ее не заметить. У некоторых будущих мам пробка покидает организм не целиком, а частями. При выходе пробки возможны тянущие боли внизу живота, но иногда болевых ощущений может не быть совсем.

Не все понимают, чем пробка отличается от околоплодной жидкости. Из-за этого беременные женщины паникуют, когда на последних месяцах обнаруживают на белье сгусток слизи, думая, что пришло время рожать. Главное отличие пробки от вод – в консистенции и цвете: пробка вязкая, желеобразная, окрашена в бледно-желтый, розоватый или коричневый цвет; воды – прозрачные и жидкие.

Схватки и потуги могут начаться перед отхождением пробки, но ситуация, при которой она не выходит вовсе, невозможна. Если пробка не отошла до родов, то либо она покинет организм вместе с плацентой, либо женщина просто ее не заметила.

Могут ли схватки прийти без отхождения вод?

Околоплодные воды – еще их называют амниотической жидкостью – это жидкая среда, которую вырабатывают плодные оболочки и в которой плод находится вплоть до рождения. В воды периодически попадает моча зародыша и плазма крови беременной, но и то, и другое абсорбируется амнионом.

В норме амниотическая жидкость прозрачная или немного мутная. В ней содержатся белки, жиры, углеводы, гормоны, клетки, поддерживающие иммунитет, катализаторы химических реакций и др. Ее функциональное значение – обеспечивать свободу движений плода, защищать его от повреждений, стимулировать обмен веществ.

Роды без отошедших до схваток вод – вариант нормы. В этом случае плодный пузырь лопается при первых схватках из-за сокращений маточного миометрия. Нижний полюс плодного пузыря, наполненный амниотической жидкостью, давит на шейку матки и способствует ее раскрытию. Когда наступает полное раскрытие шейки матки, в месте, где голова плода соприкасается с тазовыми костями, разрывается пузырь, и передние воды выходят наружу. Задние воды отходят, когда рождается ребенок.

Иногда воды не изливаются и после того, как шейка матки раскроется полностью. Это происходит из-за высокой плотности стенок плодного пузыря или малого количества вод (маловодия).

Маловодием считается состояние, при котором в околоплодном пузыре содержится меньше 0,5 л амниотической жидкости. Оно нередко наблюдается при выкидышах, аномалиях развития плода, дисфункции плаценты. Малое количество вод можно заподозрить, если у женщины присутствуют боли в области живота, которые усиливаются, когда плод шевелится.

Роды у женщин с маловодием часто начинаются раньше срока, протекают медленно и болезненно. Чтобы ускорить родовый процесс и предотвратить преждевременное отслоение плаценты при маловодии, плодный пузырь вскрывают специальным инструментом.

Какие будут последствия?

Как было сказано выше, схватки до излития вод – это вариант нормы. Соответственно, это не окажет негативного влияния ни на роженицу, ни на плод. Напротив, отхождение вод до начала настоящих и, тем более, тренировочных сокращений мышц матки считается более опасным, т. к. с момента повреждения плодного пузыря ребенок больше не защищен от бактерий. Однако если шейка раскрылась полностью, а жидкость так и не отошла, следует принять меры, иначе роды затянутся, а плод может погибнуть.

Если пробка не отошла до схваток и потуг, бояться нечего. Она выйдет вместе с водами. В крайнем случае, ее удалит врач.

Что делать?

Если воды не отходят из-за того, что плодный мешок сохраняет целостность при полном раскрытии шейки матки, врачи проводят амниотомию – процедуру, при которой оболочки вскрываются механически.

Акушеры вводят во влагалище крючок, зажатый между большим и указательным пальцами. Этим крючком протыкают пузырь. Акушер контролирует рукой интенсивность излития вод и следит за тем, чтобы не выпала пуповина. Операция длится несколько минут, она безболезненна и для матери, и для ребенка, так как в пузыре нет нервных окончаний.

Показания к амниотомии перед родами:

  • Чрезмерная плотность плодных оболочек, из-за которой пузырь не раскрывается сам.
  • Редкие или слабые и короткие схватки.
  • Многоводие. При многоводии самостоятельное отхождение околоплодных вод чревато отслойкой плаценты, выпадением пуповины и конечностей плода (см. также: когда начинаются схватки после отхождения околоплодных вод?). После рассечения пузыря уменьшается объем матки и снижается риск осложнений.
  • Прелиминарный период (промежуточная стадия между появлением предвестников родов и родами) длится более 6 часов. Говорят о патологическом характере прелиминарного периода, если тонус матки повышен, схватки длятся более суток, а плод располагается высоко и плохо прощупывается.
  • Плоский пузырь. Если стенки пузыря слишком плотные, а передних вод нет совсем, он не сможет стимулировать раскрытие шейки матки. После прокола на шейку будет давить непосредственно голова ребенка, что ускорит течение родов и позволит избежать искусственной стимуляции.
  • Повышенное артериальное давление.

  • Низкое предлежание плаценты. Из-за особенностей расположения она подвергается более сильному давлению со стороны ребенка, из-за чего возрастает риск разрыва или отслоения.
  • Отслаивается край плаценты. Когда вскрывают пузырь, край плаценты прижимают, и кровотечение останавливается.
  • Гестоз. Это опасное для жизни роженицы состояние, которое является основной причиной материнской и перинатальной смертности, сопровождается судорогами. При гестозе вероятность умереть возрастает с каждой минутой родов. Амниотомию проводят, чтобы ускорить родоразрешение.
  • Шейка матки раскрылась полностью, а пузырь остался целым. Если к моменту полного раскрытия шейки матки воды не отойдут, ребенок может задохнуться, поэтому на данном этапе необходимо вскрыть пузырь.
  • Срок больше 41–42 недель. Из-за перенашивания может начаться кислородное голодание ребенка, а кости черепа станут менее гибкими и пластичными, что затруднит выход плода из родовых путей.
  • Резус-конфликт при беременности. С 28-й недели кровоток между матерью и плодом становится активнее, вследствие чего возрастает вероятность попадания эритроцитов ребенка в кровеносную систему женщины. Если у беременной отрицательный резус, а у ребенка – положительный, организм матери будет вырабатывать антитела, которые будут разрушать кровяные тельца плода. Это чревато пороками развития, а в некоторых случаях – мертворождением.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Слизистая пробка, тренировочные схватки и экскурсия в приемное отделение

Срок у нас 38 недель и 1 день и вчера я со спокойной душой отпустила мужа в недельную колмандировку, так как врач меня заверил, что рожать нам после 20-го…

Вчера у меня появились коричневатые выделения и я поняла, что это начала отходить слизистая пробка. Врача беспокоить не стала, так как никаких особых ощущений у меня не было и все источники говорили, что отходить она будет несколько дней и потом ещё может пройти от 1 до 3 , а по некоторым данным даже до 2 недель. Но на всякий случай позвонила племяннице и попросила её как можно скорее ко мне приехать, так ак что-то мне одной дома боязно. К ночи начались не очень сильные тренировочные схватки, я выпила ношпу и уснула. Спала я довольно холрошо, но в 7 утра я увидела слизистые комки с кровяными, ярко-красными каплями внутри… И живот стало тянуть, как при М. Я выпила ещё 2 ношпы и полежала час, попутно считая схватки с помощью интернет-счетчика. Получалось 40-50 сек с интервалом 4.5 — 6 минут. Я позвонила своему врачу и он, услышав про кровь, сказал сразу же приехать к нему в приемное отделение. По приезду мне сделали УЗИ — с малышом всё хорошо, отслойки плаценты нет, головка низко. Потом посмотрели ракрытие — было совсем не больно (не больнее, чем при обычном гинекологическом осмотре). сказали, что шейка короткая, но раскрытия пока нет. Отпустили домой, так как я живу недалеко. Сказали полежать с папаверином и всё прошло через пару часов.

А я уже успела испугаться, не ожидала такого стремительного развития событий.

Но самое главное, что УЗИ показало, что мы стремительно выросли за 3 недели и весим уже 3500 г, опережая по всем параметром минимум на неделю. Конечно,  ошибка возожна, но врач сказал, что похоже ребеночек будет крупненький.

Всем задавала вопрос — когда же? Врач, которая делела УЗИ сказала, что пробка отходит и через сутки я рожу. Мой врач — никаких прогнозов не дает, и отшучивается, что ждет меня на следующей неделе на обычный приём. Мне кажется, он просто не хочет меня накручивать, так как при этом добавляет, чтобы я ему звонила в любое время дня и ночи, как только что-нибудь заболит.

А я теряюсь в догадках, какие же они, настоящие схватки. Ведь утренние мои были так похожи и живот болел довольно сильно? Из других симптомов приближения родов — со вчерашнего дня совершенно пропал аппетит 🙂 Пытаюсь настроиться на то, что всё может случиться в любой момент, но пока не очень получается 🙂

Сколько у вас прошло времени между отходом пробки и родами?

Через сколько начинаются роды после отхождения пробки. Что необходимо знать об отхождении слизистой пробки перед родами, чего опасаться?

Выделения при беременности всегда вызывают беспокойство.

Отхождение пробки — один из предвестников близких родов, на который беременные ориентируются при определении начала наступления схваток.

На протяжении почти всех месяцев беременности просвет шейки матки закрыт так называемой пробкой из слизи.

Она является естественной защитой плода от неблагоприятных факторов внешней среды. Однозначного ответа на то, через сколько начинаются роды после отхождения пробки, не существует. Но, чтобы предвидеть это событие, должно быть понимание самого процесса образования пробки в шейке матки и её предназначения в организме.

Что из себя представляет слизистая пробка

У женщины в её каждодневной жизни слизь выделяется свободно, не задерживаясь в шейке матки. Когда наступает беременность, происходит резкая перестройка гормонального фона. В течение всех девяти месяцев в женском организме проходят перестройки, которые приводят к возникновению новых функций.

Слизь под воздействием гормонов становится густой, желеобразной, и плотно закрывает просвет шейки матки, превращаясь в своеобразную пробку.

Таким образом слизь выполняет защитную роль, создаёт своеобразную герметичность, препятствуя проникновению инфекции в через шеечный канал.

Отсюда возникло её название – «пробка». Внешне — это обычная слизь, только с более плотной консистенцией.

У беременной женщины меняется и состав слизи.

В ней содержится большое количество простагландинов, иммуноглобулинов, а также ферментов — муцина, лизоцима и др.

Они, благодаря своим бактерицидным свойствам, не дают инфекции проникнуть в шейку, а далее — в полость матки. Это усиливает защитные функции. Благодаря повышенной выработке на последних месяцах беременности эстрогенов, концентрация которых резко повышается перед родами, происходит размягчение (разжижение) слизи, образующей пробку.

Пробка отошла – через сколько начинаются роды после отхождения пробки

Выход слизистой пробки — это ещё не показатель того, что сразу после этого у беременной начнутся схватки. Выделение шеечной пробки — один из предвестников родов, но свидетельствует он лишь о том, что в организме начали происходить изменения для подготовки к родам, и все органы и системы готовятся к участию в этом сложном процессе.

Через сколько начинаются роды после отхождения пробки — вопрос риторический, поскольку нет тесной связи по срокам с последующими родами. Всё происходит индивидуально у каждой женщины, и время наступления родов у каждой женщины после выхода пробочной слизи может отличаться.

Обычно отхождение пробки предшествует схваткам за 2 – 3 недели. Но так происходит не всегда и не у всех. Иногда слизь может выйти за два – три дня до начала родов. Иногда отхождение пробки наблюдается за несколько часов до родов — в основном, у повторнородящих. Многие женщины уверены, что отхождения пробки у них не происходило.

Видимо, момент её отхождения был пропущен — женщина просто не обратила внимания. Тем более, что вслед за этим могут почти сразу отойти околоплодные воды.

Во многих случаях пробка выходит по частям, что иногда проходит незамеченным женщиной. Это может происходить и после осмотра гинекологом: пробка выталкивается в результате рефлекторного повышения тонуса матки. Иногда она может безболезненно выйти в туалете или в душе. Хотя у многих этот процесс сопровождается тянущими неприятными болями внизу живота, появляется слабость в ногах, и описываемые женщиной ощущения схожи с состоянием перед менструацией.

Поэтому точного ответа на то, через сколько начинаются роды после отхождения пробки, нет.

Сроки наступления родов при первой и второй беременностях после отхождения слизистой пробки

Если проанализировать выделение шеечной пробки у женщины при первой и последующих беременностях, выясняется, что наличие предыдущих не сказывается на сроках отхождения пробки и на том, через сколько начнутся роды после отхождения пробки.

Известно, что признаки наступающих вскоре родов у беременной, в том числе и выделение слизистой пробки, возникают примерно в одинаковые сроки, независимо от того, какая по счёту беременность у женщины в данный момент.

Если во время первой беременности у женщины роды наступили через неделю после выхода пробки, это значит, что во втором случае повторятся те же сроки.

Преждевременное отхождение пробки — о чём это говорит

Особое внимание необходимо обратить на сроке 38 недель.

Если пробка отошла, это может быть признаком:

– наличия инфекции – надо срочно лечить;

– возможность последующего отхождения околоплодных вод и в дальнейшем — риск отслойки плаценты;

– кровотечения.

Кровотечение можно заподозрить в случае, если отхождение пробки затянулось на длительное время и сопровождается наличием алой крови. Нужно обязательно обратить внимание на внешний вид пробки: если слизь зелёного цвета, это результат кислородного голодания ребёнка.

Малейшие подозрения на кровотечение — повод для обращения за медицинской помощью. Медлить нельзя, поскольку может развиться отслойка плаценты с кровотечением — жизнеугрожающее состояние для матери и ребёнка.

Если выход пробки произошёл на сроке в 38 недель и появилось подтекание или выделение околоплодных вод — это повод для немедленной поездки в роддом.

При сроке менее 37 недель все вышеперечисленные признаки могут быть косвенным проявлением угрозы преждевременных родов.

Как распознать другие предвестники

Для того, чтобы понять, через сколько начинаются роды после отхождения пробки, женщина сама может понаблюдать за своим состоянием, обратить внимание на наличие других предвестников родов:

1. «Опущение живота» – примета, проверенная временем. Объясняется тем, что на последних неделях беременности происходит опущение головки ребёнка — она становится «вставлена в малый таз» и фиксируется там.

2. Связанное с опущением живота изменение походки беременной: она становится «утиной» и связана с давлением головки ребёнка.

3. Соответственно опускается матка, и уже не так сильно подпирает желудок и лёгкие. Женщина чувствует эти изменения: общее состояние её улучшается. Иногда перемены можно наблюдать визуально: происходит ещё большее растяжение кожи на животе, выпячивается пупок.

4.Увеличение количества выделяемой жидкости из половых путей — связано с возможной отслойкой плодного пузыря и подтеканием плодных вод. С помощью специальных тестов для экспресс – диагностики можно быстро проверить, присутствует ли амниотическая жидкость в этих выделениях.

5. «Похудение» на 1 – 1,5 кг связано с исчезновением отёков. Является верным признаком близких родов.

6. Учащённое мочеиспускание и появление кашицеобразного или жидкого стула. Это один из достовернейших симптомов приближающихся родов. Мочеиспускание становится частым из – за сдавливания мочевого пузыря плодным пузырём; кашицеобразный стул — результат резко повысившихся, «пиковых» количеств вырабатываемого эстрогена.

7. «Тренировочные» схватки — резкие сокращения мышц живота. Их легко отдифференцировать от истинных схваток по нерегулярности, различной продолжительности и безболезненности.

8. Неприятные ноющие ощущения внизу живота и спины связанны с растяжением связок.

9. Изменение эмоционального фона и настроения, появление вегетативной симптоматики: начинают беспокоить ощущение жара, приливов, потливость, апатия, слезливость, нарушения сна. Связано с максимальной выработкой эстрогена, снижением выработки прогестерона.

10. Нередко на 37 неделе, а у многих — на 39 – й появляется ещё один предвестник родов — поздний токсикоз.

Что делать, если отошла пробка

Если пробка отошла, необходимо соблюдать некоторые дополнительные правила гигиены:

– избегать купаний в бассейне, в море и других общественных водоёмах во избежание инфекции;

– не принимать ванну — желательно мыться в душе;

– исключить незащищённый секс (без презерватива).

И нужно срочно поставить в известность врача о том, что пробка отошла.

В любом случае, если пробка выделилась, а признаков других предвестников ещё нет, нужно не уезжать далеко и надолго от дома, и быть готовой в любое время быстро собраться в больницу, т.к. вопрос – через сколько начинаются роды после отхождения пробки – может иногда разрешиться в ближайшее время.

Если же произошла одна из внештатных ситуаций, нельзя впадать в панику.

Современными методами и возможностями медицина успешно справляется с такими проблемами.

Также узнайте…

  • Чтобы ребенок рос сильным и ловким ему нужно это
  • Как выглядеть на 10 лет моложе своего возраста
  • Как избавиться от мимических морщинок
  • Как навсегда убрать целлюлит
  • Как быстро похудеть без диет и фитнеса

Источник: zhenskoe-mnenie.ru

Перед родами. Отошла пробка? Опустился живот? Скоро роды!

Содержание:

Как начинаются роды? Есть ли какие-то признаки, по которым можно узнать их приближение? Перед родами в организме всегда происходят определенные изменения, их называют предвестниками родов, а появляются они из-за резкого увеличение количества эстрогенов в крови беременной. Активность этих гормонов влияет и на самочувствие, и на поведение женщины. Предвестников родов несколько, но для того чтобы понять, что роды скоро начнутся, достаточно и одного-двух из них.

Предвестники родов

Обычно у будущей мамы наблюдается два-три признака приближающихся родов. Но случается, что предвестников нет совсем. Это не значит, что организм не готовится к родам: вполне возможно, что женщина просто не замечает предвестников или они появятся непосредственно перед родами.

У кого-то предвестники появляются уже за две недели до предстоящих родов, а у кого-то всего за пару часов до них. У некоторых предвестники родов выражены интенсивно, для кого-то остаются незамеченными. Вообще, предвестники говорят о том, что роды могут начаться как в течение двух недель, так и в течение ближайших двух часов.

Ложные схватки

Они могут появиться после 38-й недели беременности. Ложные схватки похожи на сокращения Брэкстона-Хикса, которые женщина уже могла чувствовать начиная со второго триместра беременности (матка на несколько секунд — пару минут как бы каменеет, затем напряжение в ней спадает).

Ложные схватки тренируют матку перед родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не сокращаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются. Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему.

Опущение живота

Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему участку матки и тянет ее вниз. В результате матка перемещается ниже в тазовую область, верхняя ее часть перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. В народе это называется — живот опустился. Как только живот опустится, будущая мама замечает, что ей стало легче дышать, а вот сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь — естественно, учащается мочеиспускание.

У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. Эти ощущения возникают из-за того, что голова ребенка, перемещаясь вниз, раздражает нервные окончания тазовых органов.

При вторых и последующих родах живот опускается позже — прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.

Отхождение слизистой пробки

Это один из основных и явных предвестников родов. Во время беременности железы в шейке матки вырабатывают секрет (он похож на густое желе и образует так называемую пробку), который не дает различным микроорганизмам проникнуть в полость матки. Перед родами под влиянием эстрогенов шейка мат¬ки размягчается, канал шейки приоткрывается, и пробка может выйти наружу — женщина увидит, что на белье остались сгустки слизи, похожие на желе.

Пробка может быть разного цвета — белая, прозрачная, желтовато-бурая или розово-красная. Часто она окрашена кровью — это совершенно нормально и может свидетельствовать о том, что роды произойдут в течение ближайших суток. Слизистая пробка может выделиться сразу (одномоментно) или же выходить по частям в течение дня.

Как начинаются роды

Снижение веса

Примерно за две недели до родов может снизиться вес, обычно он уменьшается на 0,5–2 кг. Снижение веса перед родами происходит потому, что из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. Если раньше во время беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в организме беременной женщины накапливалась, то теперь, перед родами, действие прогестерона уменьшается, зато начинают усиленно работать другие женские половые гормоны — эстрогены, они-то и выводят лишнюю жидкость из организма будущей мамы.

Кроме того, часто будущая мама замечает, что в конце беременности ей стало легче надевать кольца, перчатки, обувь — это уменьшились отеки на кистях рук и стопах.

Изменение стула

Прямо перед родами гормоны часто действуют и на кишечник — расслабляют его мускулатуру, в результате начинается расстройство стула. Иногда такой частый (до 2–3 раз в день) и даже жидкий стул женщины принимают за кишечную инфекцию. Но если нет тошноты, рвоты, изменения цвета и запаха кала, каких-либо других симптомов интоксикации, беспокоиться не стоит: это один из предвестников предстоящих родов.

А еще накануне родов часто совсем не хочется есть. Все это — также подготовка организма к естественным родам.

Изменение настроения

У многих женщин за несколько дней до родов меняется настроение. Будущая мама быстро устает, ей хочется больше отдыхать, спать, даже появляется какая-то апатия. Такое состояние вполне понятно — надо собраться с силами, чтобы подготовиться к родам. Часто перед самыми родами женщина хочет уединиться, ищет укромное местечко, в котором можно затаиться и сосредоточиться на себе и своих переживаниях.

Что делать, если появились какие-либо признаки начала родов? Обычно ничего делать не надо, ведь предвестники совершенно естественны, они просто говорят о том, что организм перестраивается и готовится к рождению ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться и ехать в роддом, как только, например, начались тренировочные схватки или отошла слизистая пробка. Надо дождаться настоящих родовых схваток или излития вод.

Отошла пробка. Когда начнутся роды. Признаки и ощущения, схватки у перво- и повторнородящих, особенности родов

Одним из признаков, которые сигнализируют о скорых родах, считается отхождение слизистой пробки. Нужно знать то, когда она способна отойти, а также что собой представляет внешне, ведь это позволит женщине вовремя предвидеть начало родов, при необходимости поменять свой образ жизни, чтоб быть полностью к ним готовой.

Что представляет из себя слизистая пробка

Во время беременности формируется слизистая пробка. Она представляет собой комок слизистой структуры и вязкой консистенции, который на первый взгляд напоминает белок яйца в сыром виде. Образуется и находится слизистая пробка в цервикальном канале, который соединяет влагалище со стерильной полостью матки.

Когда зародыш внедряется и плотно прикрепляется в полость матки, шейка подвергается размягчению и набуханию своих стенок под эффектом гормонов. Клетки шейки активно начинают продуцировать цервикальную слизь. С течением времени она представляет все более плотный по виду сгусток, который способен полностью закрывать входное отверстие в полость матки со стороны женского влагалища.Отошла пробка. Когда начнутся роды. Признаки и ощущения, схватки у перво- и повторнородящих, особенности родовОтошла пробка. Когда начнутся роды. Признаки и ощущения, схватки у перво- и повторнородящих, особенности родов

Пробка несет в себе защитную функцию: организм женщины в положении наиболее подвержен различным инфекционным заболеваниям, а она не позволяет микроорганизмам проложить дорогу внутрь матки. Это может случиться даже при купании беременной женщины в домашней ванне.

Также в составе слизи присутствуют уже готовые антитела, которые активно вступают в борьбу в случае проникновения патогенного возбудителя. Состав слизистой пробки обновляется в течение всей беременности, ведь клетки продолжают активно вырабатывать свой цервикальный секрет. Благодаря этому, пробка выполняет все необходимые свои функции.

Ближе к наступлению естественного конца беременности увеличивается концентрация гормона эстрогена, который способствует размягчению этой слизи, поэтому пробка становится более водянистой и выходит самостоятельно. Это в среднем происходит за несколько дней до возникновения родовой деятельности.

Выделение пробки может стать результатом:

  • частых осмотров гинеколога;
  • чрезмерного сокращения влагалищных мышц во время половых актов у беременной женщины;
  • физических нагрузок и других факторов.

Отторжение слизистой пробки вовсе не говорит о полной потере защитных свойств, этой функцией также обладают плодный пузырь и заполняющие его околоплодные воды.

Но специалисты все-таки рекомендуют воздержаться от нахождения в водоемах, принятия ванны: инфекции в этот период легче проникнуть в матку.

Функции шеечной слизи

Секрет, который продуцируют клетки цервикального канала, имеет разный цвет, объемы и консистенцию в зависимости от дня менструального цикла. В начале вырабатывается совсем немного жидкости, она может и вовсе отсутствовать у женщины.

Среда во влагалище в этот период кислая, она является губительной для сперматозоидов. Во время овуляции и перед ней продукция цервикального секрета осуществляется максимально активно, жидкость становится более прозрачной, ее объем увеличивается. Это создает благоприятную среду для проникновения сперматозоидов к яйцеклетке.

В это время наибольшая вероятность возникновения беременности. По мере приближения к концу цикла слизь изменяет свою консистенцию на более вязкую, густую. Это происходит из-за снижения количества эстрогенов. pH вновь опускается в кислую сторону, создавая препятствие для прохождения сперматозоидов.

Главной функцией считается защитная – создается некий барьер, который предостерегает матку от попадания в нее патогенных агентов из влагалища.

Также в определенные дни цикла она способствует проникновению сперматозоидов для осуществления оплодотворения яйцеклетки.

Щелочной характер слизи защищает сперматозоиды от среды влагалища, у которого в физиологичных условиях среда кислая. Происходит своеобразный отсев сперматозоидов, которые недостаточно подвижны, а значит не обладают достаточной для оплодотворения жизнеспособностью.

Цвет слизистой пробки

Универсальных параметров не существует. В литературе говорится, что физиологичная слизистая пробка характеризуется прозрачной окраской, но практикующие гинекологи утверждают, что изменения цвета могут быть от бежевого до слегка коричневого оттенка. Никаких патологий беременности в таких случаях не наблюдается.Отошла пробка. Когда начнутся роды. Признаки и ощущения, схватки у перво- и повторнородящих, особенности родовОтошла пробка. Когда начнутся роды. Признаки и ощущения, схватки у перво- и повторнородящих, особенности родов

Женщины нередко отмечают в составе удалившейся пробки кровяные прожилки. Волноваться и сразу обращаться к гинекологу в данной ситуации не стоит: их появление связано с травмированием мелких сосудов в области шейки при отделении пробки. Также это может говорить о наступающем укорочении и созревании шейки для родов.

Объем

В большинстве случаев объем выделяемой пробки небольшой, приблизительно равняется 50 мл. Слизь выделяется плотным комком, она не растекается и не впитывается в ткань, поэтому ее обычно сразу видят женщины на белье. По размеру выделившаяся пробка составляет около 2-х см.

Консистенция

Структура слизистого комка вязкая и густая. Его отделение довольно сложно пропустить: на нижнем белье будет виден желеобразный комок, который отличается от привычных выделений у женщины. Этим он будет отличаться от изливающихся непосредственно перед родами околоплодных вод.

Признаки отхождения родовой пробки

Удаление пробки из цервикального канала беременной является предвестником скорых родов. Часто слизистый комок отходит в период пробуждения женщины, при утренних водных процедурах, посещении туалета. Тело с утра пребывает в расслабленном состоянии.

Слизистая пробка способна отойти в один момент, при этом женщина понимает, что из влагалища будто бы что-то выпало. На нижнем белье после этого обнаруживается комок слизи, который по размеру и консистенции отличается от ежедневных выделений. При отделении пробки женщина может испытывать дискомфорт, ощущение потягивания в зоне поясницы или матки.Отошла пробка. Когда начнутся роды. Признаки и ощущения, схватки у перво- и повторнородящих, особенности родовОтошла пробка. Когда начнутся роды. Признаки и ощущения, схватки у перво- и повторнородящих, особенности родовОтошла пробка. Когда начнутся роды. Признаки и ощущения, схватки у перво- и повторнородящих, особенности родовОтошла пробка. Когда начнутся роды. Признаки и ощущения, схватки у перво- и повторнородящих, особенности родов

В некоторых ситуациях получается так, что шеечная слизь выделяется постепенно на продолжении нескольких дней. При сборе анамнезе выясняется, что выделения из половых органов стали обильнее и чаще. Беременная может сама не придавать этому никакого значения, думая, что отхождения пробки еще не произошло.

Для убеждения в выпадении пробки можно провести несложный тест: если женщина покашляет, а новых выделений не появилось, то в роддом торопиться не стоит.

Как выходит у первородящих

У определенного процента женщин, которым предстоит рожать в первый раз, пробка отходит на более позднем сроке, это может случиться непосредственно на одном из этапов родов. Просвет шейки у них узкий, а ее стенки более плотные в сравнении с женщинами, которые ждут рождения ребенка не в первый раз.

Пробка у первородящих чаще отходит с кровяными прожилками, но при этом присутствия негативной симптоматики в виде боли, тяжести женщины зачастую не отмечают. Отделяться она может как постепенно частями, так и единым сгустком.

Как выходит у повторнородящих

У женщин, в анамнезе которых имеется одна и более беременностей, стенки цервикального канала имеют более рыхлую структуру. Слизистая пробка у них выделяется чаще всего единовременно, при этом примесь или прожилки крови наблюдаются редко.

Отличия пробки от околоплодных вод

Часть женщин, особенно нерожавших, путают такие процессы, как излитие околоплодных вод и выход слизистого сгустка.

Отошла пробка. Когда начнутся роды. Признаки и ощущения, схватки у перво- и повторнородящих, особенности родовОтошла пробка. Когда начнутся роды. Признаки и ощущения, схватки у перво- и повторнородящих, особенности родовНельзя путать выход слизистой пробки и отхождение околоплодных вод. Если отошла пробка, то это вовсе не означает непосредственной близости родов, тогда как излитие вод свидетельствует о начале родовой деятельности

Нужно уметь дифференцировать эти состояния, ведь дальнейшая тактика у них абсолютно разная:

Параметр оценкиПробкаОколоплодные воды
Когда отходитДо начала родов за несколько сутокВ начале родов
КонсистенцияВязкаяВодянистая
ЦветСлизисто-бежевый, возможны прожилки крови или коричневатый оттенокВ норме воды прозрачные
ПериодичностьОдномоментно или порционно в течение нескольких дней небольшими сгусткамиОтмечается симптом кашлевого толчка, постоянное подтекание
Дальнейшие действияНаблюдениеНаправиться в родильный дом

Через сколько начнутся роды после отхождения пробки

Начавшийся процесс удаления пробки из шеечного канала является сигналом о больших гормональных перестройках в организме беременной женщины. Число эстрогенов неуклонно растет, а количество гормона беременных прогестерона снижается. Эти изменения необходимы для того, чтобы подготовить родовые пути и матку к приближающимся родам.

Отошла пробка, но когда начнутся роды – неизвестно, так как у каждой женщины все происходит очень индивидуально.

Поэтому у некоторых родовая деятельность развивается спустя пару часов после зафиксированного отхождения пробки, а некоторые беременные могут приехать в роддом через три недели после отделения плотного сгустка.

Что делать после отхождения пробки

Слизистая пробка может удалиться из шейки как перед непосредственными родами, так и заблаговременно до них. По этой причине нужно обращать внимание на дополнительные симптомы. Если после отхождения слизистого комка нет никаких неприятных симптомов в виде нарастающих болей в пояснице, а также в нижней части живота, то стоит расслабиться.Отошла пробка. Когда начнутся роды. Признаки и ощущения, схватки у перво- и повторнородящих, особенности родовОтошла пробка. Когда начнутся роды. Признаки и ощущения, схватки у перво- и повторнородящих, особенности родов

Наступление родов пропустить невозможно, даже если их начало будет приходиться на ночные часы. Если же вышеперечисленные симптомы начали беспокоить, то, вероятнее всего, это говорит о начале родов. Нужно начинать сборы в родильный дом, предварительно вызвав врача на дом.

Отошла пробка (когда начнутся роды нужно знать женщине, чтобы вовремя среагировать), а, следовательно, нужно соблюдать ряд правил:

  1. Полностью ограничить водные процедуры в любых водоемах, не принимать ванну даже дома. Ограничиться стоит лишь подмываниями под душем, при этом поток струи не следует направлять прямо на вход в область промежности.
  2. Воздержаться от сексуальных контактов. В мужском секрете могут содержаться микроорганизмы и другие вещества, которые могут неблаготворно повлиять на будущего малыша.
  3. Более тщательно относиться к чистоте нижнего белья, чаще его менять для профилактики проникновения провокатора инфекционного процесса в матку.
  4. Подмываться не реже двух раз в день, соблюдая первое правило.

Отошла пробка. Когда начнутся роды. Признаки и ощущения, схватки у перво- и повторнородящих, особенности родовОтошла пробка. Когда начнутся роды. Признаки и ощущения, схватки у перво- и повторнородящих, особенности родов

Это необходимо, чтобы никакая инфекция не попала через размягченную шейку матки, которая на последних этапах вынашивания ребенка наиболее уязвима. Схватки начинаются независимо от желания беременной, поэтому женщина должна быть готова поехать в родильный дом в любой момент.

Отошла пробка (когда начнутся роды, не скажет ни один акушер) – значит, женщине нужно собрать все документы и другие вещи для роддома, так как зачастую это предвестник скорого родоразрешения.

Бывают ли случаи, что пробка не отходит

Пробка существует в организме каждой беременной женщины, поэтому ее удаление из канала шейки тоже обязательно происходит у всех. При ее отсутствии вынашивание было бы почти невозможным из-за того, что инфекция постоянно бы проникала восходящим путем в маточную полость.

Часть женщин же просто не замечают момент ее отхождения. Чаще слизистая пробка выделяется утром: при походе в туалет, а также бывает в момент принятия душа. Бывают ситуации, когда слизистый комок выходит непосредственно перед появлением на свет малыша. Это не является патологическим состоянием.

Когда стоит обратиться к врачу

Есть несколько ситуаций, в которых помощь специалиста будет необходима для сохранения здоровья как женщины, так и ребенка:

  1. Если есть подозрение, что слизистый сгусток отделился от цервикального канала, а до предполагаемого срока родов еще больше месяца. Такая ситуация опасна тем, что матка длительное время будет пребывать в незащищенном состоянии, велик риск возникновения воспалительных процессов на фоне протекания беременности. Это может свидетельствовать также о начале преждевременных родов.
  2. Подозрительная окраска слизистой пробки. Например, алый цвет может свидетельствовать в пользу начавшегося кровотечения из-за отслойки плаценты. Здесь может понадобиться срочная помощь специалистов, поэтому лучшим решением станет отправиться в родильный дом. Также такую окраску слизистый комок может получить из-за осмотра на кресле у врача-гинеколога. Шейка матки довольно нежная, поэтому любое неосторожное движение может причинить микротравмы слизистой оболочки с повреждением мелких капилляров, в результате чего слизистая пробка приобретает алый оттенок за счет пропитывания этого комка кровью.

Отошла пробка. Когда начнутся роды. Признаки и ощущения, схватки у перво- и повторнородящих, особенности родовОтошла пробка. Когда начнутся роды. Признаки и ощущения, схватки у перво- и повторнородящих, особенности родов

Будущей маме важно во время течения всей своей беременности сохранять положительный настрой, прислушиваться к своему организму.

Если появились симптомы после отхождения пробки, которые смущают или вызывают дискомфорт, то лучше проконсультироваться у гинеколога.

Только он способен оценить состояние беременной, более точно сказать то, когда начнутся роды, а также предположить все возможные риски здоровью будущего ребенка.

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Видео на тему: когда начнутся роды после того, как отошла пробка

Выход пробки перед родами:

Откуда берется пробка?

Почти каждое дерево имеет наружный слой коры пробки, но пробковый дуб (Quercus suber) является основным источником большинства пробковых продуктов в мире, включая пробки для винных бутылок. Эти деревья в основном растут в странах, которые проходят вдоль побережья Средиземного моря, где много солнца, мало осадков и высокая влажность. Страны, которые производят наибольшее количество пробки, включают Португалию, Алжир, Испанию, Марокко, Францию, Италию и Тунис.

Итак, почему пробковый дуб имеет более толстый слой коры пробки, чем другие деревья? Дерево развивалось, чтобы защитить себя от суровых условий лесов вблизи Средиземного моря. В этих лесах случаются частые засухи, кустарники и колебания температуры. Пробка на самом деле состоит из водостойких клеток, которые отделяют внешнюю кору от тонкой внутренней коры. Он обладает уникальным набором свойств, которых нет ни в одном другом существующем материале.Это легкий, устойчивый к гниению, огнестойкий, устойчивый к термитам, непроницаемый для газа и жидкости, мягкий и плавучий. Именно эти свойства делают его идеальным для остановки винных бутылок и плиточных полов. Давайте посмотрим, как пробка снимается с дерева и перерабатывается в потребительские товары.

  • Снятие коры — Пробковому дубу должно быть не менее 25 лет, прежде чем его кора может быть собрана. Затем его пробка может быть снята каждые 8–14 лет, пока дерево живет.Пробку снимают в течение июня, июля и августа с помощью топора с длинной ручкой, чтобы вырезать секции из коры. Эти секции затем отрываются от дерева. Рабочие должны быть осторожны, чтобы не повредить внутренний слой коры, иначе кора не отрастет.
  • Мытье пробки — Пробковые плиты, срезанные с дерева, закипают, а шероховатый внешний слой коры удаляется. Кипячение пробки также смягчает ее, облегчая работу с ней.
  • Пробивая пробки для бутылок — Из пробковых плит вырезают отверстия для изготовления пробок для бутылок.Это оставляет плиты полными дыр. Эти пробки для бутылок затем сортируются и отправляются в различные пункты назначения. В это время стопоры могут быть напечатаны или маркированы именами или логотипами.
  • Использование для скрапа-пробки — После того, как пробковые пробки были выбиты из пробковых плит, остается немного пробкового лома. Этот лом измельчают, формуют в большие блоки и выпекают в духовках для изготовления других пробковых изделий, таких как пол из пробковой плитки и пробковые доски объявлений.
Пробка

использовалась в качестве пробок для бутылок более 400 лет.Возможно, это наиболее подходящий материал для использования в качестве пробки для бутылок, поскольку он содержит натуральное воскообразное вещество, называемое суберин . Это вещество делает пробку непроницаемой для жидкостей и газов и предотвращает ее гниение.

Вот несколько интересных ссылок:

,
Признаки родов и разница между настоящим трудом и сокращениями Брэкстона Хикса

Какие признаки того, что мое тело готовится к труду?

Вы можете заметить следующие признаки или симптомы в последние дни, недели или месяц до вашей даты оплаты:

  • Ваш малыш «падает». Если это ваша первая беременность, вы можете почувствовать то, что известно как «облегчение» за несколько недель до начала родов. Молния означает, что ребенок теперь лежит ниже в вашем тазе.

    Вы можете почувствовать меньшее давление чуть ниже грудной клетки, поэтому вам будет легче отдышаться, и если вы испытали изжогу во время беременности, теперь она может улучшиться. Если это не ваш первый ребенок, тем не менее, может произойти молнии, пока не начнутся роды.

  • У вас есть больше схваток Брэкстона Хикса. Более частые и интенсивные сокращения Брэкстона-Хикса могут сигнализировать о предоперационном периоде, когда ваша шейка матки начинает истончаться и расширяться, что создает основу для настоящего родов.(См. «Каковы признаки того, что роды скоро начнутся?» Ниже.) В это время у некоторых женщин возникают менструальные спазмы.
  • Ваша шейка матки начинает меняться. За несколько дней и недель до родов изменения в соединительной ткани шейки матки делают ее более мягкой и, в конечном итоге, тонкой и открытой. Истончение шейки матки называется стиранием. Открытие называется дилатацией.

    Если вы уже рожали раньше, ваша шейка матки с большей вероятностью расширится на сантиметр или два до начала родов, но имейте в виду, что даже 40 недель беременности с вашим первым ребенком и расширением на 1 сантиметр не гарантируют неизбежность родов.

    Когда вы приближаетесь к дате родов или близки к ней, ваш врач или акушерка могут провести вагинальное обследование во время вашего дородового визита, чтобы выяснить, не началась ли в вашей шейке матки процесс очищения и расширения.

  • Вы передаете свою пробку слизи. Если ваша шейка матки начинает значительно стираться или расширяться по мере приближения к родам, вы можете пропустить пробку слизи — небольшое количество сгущенной слизи, которая изолировала шейный канал во время беременности. Пробка слизи может выпадать в виде единовременного комка или в виде повышенного количества выделений из влагалища в течение нескольких дней.
  • У вас есть какое-то «кровавое шоу. » Когда ваша шейка матки начинает размягчаться или расширяться, вы можете заметить розовые выделения или ярко-красную кровь. Если это происходит в то же время, когда вы теряете пробку слизи, слизь может быть окрашена кровью, но это также может произойти независимо. (Занятия сексом или вагинальное обследование могут также повредить слизистую пробку и привести к выделению крови, даже если роды не обязательно начинаются в ближайшее время.)
Если у вас сильное кровотечение (например, тяжелые месячные), немедленно позвоните своему врачу или акушерке.

Каковы признаки того, что труд скоро начнется?

Труд может быть неизбежным, если:

  • Ваш малыш «падает». Молния может произойти прямо перед родами, особенно если это не ваш первый ребенок.
  • Вы передаете свою пробку слизи. Иногда это происходит за несколько дней или недель до родов, в зависимости от того, когда ваша шейка матки начинает открываться (см. «Какие признаки того, что мое тело готовится к родам?» Выше). Это также может произойти в самом начале родов — или вы можете вообще не заметить этого.
  • У тебя какое-то «кровавое шоу». Это также может произойти задолго до или непосредственно перед родами, в зависимости от того, когда изменяется ваша шейка матки (см. «Какие признаки того, что мое тело готовится к родам?» Выше).
Если у вас сильное кровотечение (например, тяжелые месячные), немедленно позвоните своему врачу или акушерке.
  • Ваша вода разрывается. Когда наполненный жидкостью амниотический мешок, окружающий вашего ребенка, разрывается, жидкость вытекает из влагалища. И выходит ли это большим потоком или небольшой струйкой, это признак, что пришло время позвонить своему врачу или акушерке.

    У большинства женщин регулярные схватки начинаются до разрыва воды, но в некоторых случаях вода разбивается первой. Когда это происходит, труд обычно следует вскоре после.

Каковы признаки того, что труд начался?

  • Ваши сокращения становятся все более интенсивными. Когда ваша матка сжимается, ваш живот становится тугим или жестким, и у вас появляется ощущение судорог. Когда матка расслабляется между сокращениями, ощущение рассеивается.Трудовые схватки будут становиться сильнее, дольше и чаще, поскольку они вызывают расширение вашей шейки матки.
  • Боль в пояснице или ритмичные спазмы. Некоторые женщины испытывают сильную боль в пояснице во время или между схватками, когда они рожают. (Боль в спине обычно означает, что голова вашего ребенка давит на нижнюю часть спины, но некоторые теории предполагают, что боль может быть «передана» от вашей матки к нижней части спины.)

С какой недели обычно начинается род?

Роды обычно начинаются между 37 и 42 неделями беременности.

Если у вас есть признаки родов до 37 недель, возможно, у вас преждевременные роды. Позвоните своему врачу или акушерке прямо сейчас.

Является ли вложение признаком того, что я иду на роды?

Вероятно, нет. Нет убедительных доказательств того, что гнездование означает, что вы собираетесь рожать. Многие будущие мамы чувствуют потребность убрать и организовать вещи дома, чтобы подготовиться к их новому ребенку. Но это может произойти за несколько недель или даже месяцев до начала родов.

Как я могу определить разницу между истинным трудом и ложным трудом?

Поначалу сложно сказать.Частота, длина, интенсивность и местоположение ваших сокращений могут помочь вам определить, действительно ли вы работаете или у вас сокращения Брэкстона-Хикса. Как изменение положения, ходьба и отдых влияют на ваши сокращения, дает больше подсказок. Кроме того, если вы заметили какое-то кровавое шоу со своими схватками, это, вероятно, настоящие схватки.

На этой диаграмме показаны различия между истинными и ложными схватками.

Ложные схватки (Брэкстон Хикс) Истинные схватки
Сроки Нерегулярны и не сближаются со временем Бывают через равные промежутки времени и сближаются со временем
Длина Изменяется в длине и не увеличивается со временем (менее 30 секунд или до 2 минут каждый) Начните длиться дольше с каждым сокращением (примерно от 30 до 70 секунд каждый)
Интенсивность Слабы и не становятся сильнее со временем (могут быть слабыми, затем сильными, а затем снова слабыми) С каждым сокращением становятся сильнее и более болезненными
Расположение Чувствуются в передняя часть живота Может начинаться сзади и двигаться вперед или излучаться в бедра
Эффект движения o r отдых Сокращение прекращается при изменении положения, ходьбы или отдыха Сокращение продолжается даже при изменении положения, ходьбы или отдыха

Что мне делать, если у меня сломалась вода?

Позвоните своему врачу или акушерке, чтобы обсудить, что делать дальше.Труд, вероятно, скоро начнется, если он еще этого не сделал.

Если вы получили положительный результат на стрептококк группы B, ваш врач, вероятно, попросит вас отправиться в больницу, как только у вас перестанут пить воду, чтобы вы могли принимать антибиотики.

Ваш поставщик услуг может попросить вас немедленно обратиться в больницу, если:

Что произойдет, если моя вода сломается, и у меня нет сокращений?

Если у вас самих не начнутся схватки в течение примерно 24 часов (ваш провайдер обсудит с вами время), ваш врач, скорее всего, порекомендует индуцировать роды, потому что ваш ребенок с большей вероятностью заразится без амниотического средства. защита мешка от микробов.

Когда я должен сказать своему врачу или акушерке, что я рожаю?

К концу вашей беременности ваш врач или акушерка, скорее всего, дадут вам четкие рекомендации о том, когда сообщить ей, что у вас схватки, и когда вам следует обратиться в больницу или родильный дом.

Ваши инструкции будут зависеть от вашей индивидуальной ситуации — например, от того, что у вас беременность высокого риска или другие осложнения, если это ваш первый ребенок, и как далеко вы живете от больницы или родильного центра.

Если ваша беременность протекает без осложнений, она, вероятно, попросит вас подождать, пока у вас не начнутся сокращения, которые длятся примерно по минуте каждый и будут происходить каждые пять минут в течение примерно часа, прежде чем вы придете. (Сокращение времени начинается с начало одного до начала следующего.)

Если вы не уверены, пришло ли время, позвоните. Врачи и акушерки привыкли получать звонки от женщин, чтобы узнать, есть ли у них роды.

Когда вы звоните, ваш врач или акушерка узнают о вашем состоянии по звуку вашего голоса.Она захочет знать:

  • Как близко друг к другу ваши сокращения
  • Как долго длится каждый из них
  • Насколько они сильны (например, можете ли вы продолжать говорить через сокращение)
  • Если вы считаете, что ваша вода сломалась
  • Если вы чувствуете ребенка двигаться нормально

На какие признаки следует обращать внимание при беременности?

  • У вас перерывы в воде или у вас схватки до 37 недель, потому что у вас могут начаться преждевременные роды.К другим признакам преждевременных родов относятся вагинальное кровотечение или выделения, необычные выделения из влагалища, боль в животе, давление в области таза или боль в пояснице.
  • У вас разрыв воды или вы подозреваете, что у вас течет амниотическая жидкость желтого, коричневого или зеленоватого цвета. Это сигнализирует о наличии мекония, первого стула вашего ребенка, и иногда является признаком стресса плода. Также важно сообщить своему поставщику, если жидкость выглядит кровавой.
  • Вы замечаете, что ваш ребенок менее активен.
  • У вас вагинальное кровотечение, постоянные и сильные боли в животе или жар.
  • У вас есть симптомы преэклампсии, включая ненормальный отек, сильные или постоянные головные боли, изменения зрения, сильные боли или болезненность в верхней части живота или затрудненное дыхание.

Некоторые женщины считают, что симптомы и дискомфорт являются неотъемлемой частью беременности, в то время как другие беспокоятся о том, что каждое физическое изменение означает проблемы. Зная, какие симптомы беременности вы никогда не должны игнорировать, вы можете решить, следует ли вам обратиться к врачу или акушерке.

Тем не менее, каждая беременность отличается, и ни один список не может охватить все ситуации. Если вы не уверены, является ли симптом серьезным, или если вы чувствуете себя неловко и просто не чувствуете себя, доверяйте своим инстинктам и звоните своему врачу. Если есть проблема, вы получите помощь. Если ничего не случилось, вы будете уверены.

Подробнее

Что на самом деле чувствует труд?

Какие этапы родов?

Каковы способы стимулирования сокращений?

Какая самая лучшая позиция для труда и родов?

,

Правила запятой: Краткое руководство

Ах, запятая. Из всех знаков препинания на английском этот, пожалуй, самый злоупотребленный и злоупотребленный. И это неудивительно. Существует множество правил использования запятых, и часто факторы, определяющие, следует ли использовать одно из них, довольно тонкие. Но не бойся! Ниже вы найдете рекомендации по самым запутанным вопросам о запятых.

Что такое запятая?

Когда точка заканчивается предложением, запятая указывает на меньший разрыв. Некоторые авторы считают запятую мягкой паузой — знаком препинания, разделяющим слова, предложения или идеи в предложении.

Вот совет: запятые могут быть хитрыми, но они не должны сбить вас с толку. Письменный помощник Grammarly поможет вам убедиться, что пунктуация, орфография и грамматика являются главными на всех ваших любимых веб-сайтах.

Запятая с предметами и глаголами

За редким исключением запятая не должна отделять субъект от его глагола.

Авторы часто испытывают искушение вставить запятую между темой и глаголом таким образом, потому что ораторы иногда делают паузу в этой точке предложения.Но в письменном виде, запятая только делает предложение казаться неестественным.

Будьте особенно осторожны с длинными или сложными предметами:

Запятая между двумя существительными в сложном предмете или объекте

Не разделяйте два существительных, которые появляются вместе как составной предмет или составной объект.

Если предмет или объект состоит из двух элементов, а второй элемент заключен в скобки, вы можете выделить второй элемент запятыми — один перед ним и один после него.Но вам не нужна запятая, когда вы просто перечисляете два элемента.

запятая между двумя глаголами в сложном предикате

Вы получаете составной предикат, когда субъект предложения делает больше, чем одну вещь. В составном предикате, который содержит два глагола, не разделяйте их запятой.

Эта ошибка наиболее распространена, когда предикат состоит из длинных глагольных фраз.

Не используйте запятую в составных предикатах, если нет вероятности неправильного чтения:

В приведенном выше предложении вам нужна запятая, чтобы понять, что махнул Клео, а не человек.

запятых соединения

Если вы хотите объединить два независимых предложения, вам нужно соединение или точка с запятой. Одной запятой недостаточно, чтобы присоединиться к ним. Такая ошибка называется запятым соединением.

Вы можете исправить запятую, добавив соединение или изменив запятую на точку с запятой.

Или вы можете просто написать два независимых предложения в виде отдельных предложений.

запятая после вступительной фразы

Запятая обычно следует за причастными фразами, которые вводят предложение:

Когда наречная фраза начинается с предложения, за ней часто следует запятая, но это не обязательно, особенно если она короткая.Как правило, если длина фразы превышает четыре слова, используйте запятую. Вы также можете использовать запятую с более короткой фразой, если вы хотите выделить ее или добавить паузу для литературного эффекта.

Но, если есть вероятность неверного прочтения предложения, используйте запятую:

Запятая в сравнении

Не используйте запятую перед «чем», когда вы сравниваете.

Запятые с прерывателями или круглыми скобками

Прерыватели — это маленькие мысли, которые появляются в середине предложения, чтобы показать эмоции, тон или акцент.Элемент в скобках — это фраза, которая добавляет дополнительную информацию к предложению, но может быть удалена без изменения значения предложения. И прерыватели, и элементы в скобках должны быть выделены запятыми.

Запятая с меткой вопроса

Тег вопроса — это короткая фраза или даже одно слово, которое добавляется в конец утверждения, чтобы превратить его в вопрос. Писатели часто используют вопросительные метки, чтобы побудить читателей согласиться с ними. Тэгу вопроса должен предшествовать запятый.

Запятая с прямым адресом

При обращении к другому человеку по имени выделите имя запятыми.

Запятая с аппозитивом

Аппозитив — это слово или фраза, которые относятся к тому же предмету, что и другое существительное в том же предложении. Часто аппозитив предоставляет дополнительную информацию о существительном или помогает как-то отличить его. Если вы могли бы удалить аппозитив, не меняя смысла предложения, говорят, что это , а не обязательно , и его следует пометить запятыми.Если аппозитив необходим, говорят, что он является необходимым, , и его не следует расставлять запятыми.

Необязательные аппозитивы:

Основные вспомогательные вещества:

запятые в датах

При написании даты в формате месяц-день-год выделите год запятыми.

Если вы используете формат день-месяц-год, запятые не нужны.

Если вы ссылаетесь на день недели и дату, используйте запятую:

Если вы ссылаетесь только на месяц и год, вам не нужна запятая.

Запятая между прилагательными координат

Когда несколько прилагательных модифицируют существительное в равной степени, они называются координатами и должны быть разделены запятыми. Один из способов определить, являются ли прилагательные координатными, — попытаться изменить их порядок. Если предложение все еще звучит естественно, прилагательные являются координатами.

Если прилагательные не являются координатными, не разделяйте их запятой.

Запятая до Но

Используйте запятую перед словом , но , если она объединяет два независимых предложения:

Если , но не объединяет два независимых предложения, оставьте запятую.

перед запятой и

Если у вас есть список, содержащий только два элемента, не используйте запятую до и .

При исправлении соединения запятых, то есть при объединении двух независимых предложений с помощью координирующего соединения, ставьте запятую перед и.

запятые со списками

Если у вас есть список, содержащий более двух элементов, используйте запятые для их разделения.

(Запятая перед и в списке из трех и более предметов необязательна.См. Ниже под Последовательной запятой для получения дополнительной информации.)

Ваш список может состоять из существительных, как в примере выше, но он также может состоять из глаголов, прилагательных или предложений. Представьте на мгновение, что вы только что закончили выполнять три работы по дому. Работа по дому была:

  • Уборка дома и гаража
  • Сгребать газон
  • Вывоз мусора

Если бы вы перечислили эти три дела в предложении, вы бы написали:

или

Serial Comma (Оксфордская запятая)

Как упоминалось выше, когда вы перечисляете три или более элементов, запятые должны отделять каждый элемент списка.Однако последняя запятая — та, которая стоит перед и — не обязательна. Эта запятая называется серийной запятой или оксфордской запятой.

Используете ли вы последовательную запятую или нет, это выбор стиля. Многие газеты не используют его. Многие торговые книги используют его. В своем собственном письме вы можете сами решить, использовать его или нет — просто быть последовательным.

Имейте в виду, однако, что иногда для ясности необходима последовательная запятая.

Приведенное выше предложение почти наверняка заставит читателей сделать двойной дубль.Без серийной запятой, похоже, что «Джейн Остин и Альберт Эйнштейн» — это аппозитив, а не еще два элемента в списке. Другими словами, писатель, кажется, говорит, что ее родители — это Джейн Остин и Альберт Эйнштейн. Последовательная запятая исключает возможность неправильного прочтения, поэтому, даже если вы не используете серийные запятые при написании, сделайте исключение для таких предложений:

Запятая, разделяющая глагол и его объект

Не отделяйте переходный глагол от его прямого объекта запятой.

запятая с неограничительным пунктом

Неограничительное предложение предлагает дополнительную информацию о чем-то, что вы упомянули в предложении, но эта информация не обязательна для определения того, о чем вы говорите. Неограничительные оговорки обычно вводятся , которые или , которые и должны быть зачеркнуты.

Пункт «который рекомендовал Честер» не является ограничительным, поскольку «Кафе Поузи» уже является конкретным. Идентификация его как ресторана, рекомендованного Честером, больше не сужает его.

Предложение «кого я люблю нежно» не ограничивает, потому что вы можете удалить его, и все равно будет ясно, что вы говорите об одном и том же человеке — «моя жена» уже конкретна.

Запятая с ограничительными условиями

Ограничительное предложение добавляет необходимую информацию о чем-то, что вы упомянули в предложении. Ограничительные положения часто вводятся , что или , которые и никогда не должны быть зачеркнуты.

Пункт «который рекомендовал Честер» является важной информацией в предложении выше.Если вы удалите его, вы не сможете сказать, о каком ресторане вы говорили.

Запятая между корреляциями

Корреляционные союзы — это союзы, которые входят в пары (такие как / или, ни / ни, и не только / но также) и соединяют слова или фразы в предложении, чтобы сформировать законченную мысль. Как правило, запятые не нужны в корреляционных соединениях.

Запятая между прямой цитатой и атрибутивным тегом

Атрибутивный тег — это фраза типа «он сказал» или «она требовала», которая идентифицирует говорящего цитату или фрагмент диалога.Атрибутивные теги могут быть до, после или даже в середине цитаты. Используйте запятые для отделения атрибутивных тегов от цитат.

Если, однако, кавычка перед атрибутивным тегом заканчивается знаком вопроса или восклицательным знаком, запятая не нужна.

Запятые внутри кавычек

В американском английском запятые всегда идут перед закрытием кавычек.

В британском английском, однако, соглашение противоположное. Если вы пишете для британской аудитории, поставьте запятую после кавычки.

Запятая перед круглой скобкой

Круглые скобки используются для предоставления читателю дополнительной информации — информации, которая может нарушить ход предложения, если она написана как не ограничивающее предложение. Запятые можно ставить после закрывающей скобки, но не перед открывающей или закрывающей скобкой. Если предложение не требует запятых, если оператор в скобках был удален, предложение не должно иметь запятых при добавлении скобок.

Запятая между статьей и существительным

Не используйте запятую между статьей и существительным.

Говоря, мы часто делаем паузу, думая о следующем слове, которое хотим сказать. Однако в письменной форме обычно нет причин добавлять эту паузу. Если вы пишете диалог, и вы специально хотите передать здесь паузу, пока кто-то думает, используйте многоточие: У меня будет… яблоко .

Запятая с

Фраза «а также» обычно не требует запятых, если она не является частью неограничительного условия.

Запятая с такими, как

Фраза «например, как» требует запятых, если она вводит неограничительный пункт.

Если «например, как» вводит ограничительное предложение, пропустите запятые.

Запятая до того, как слишком

Использование запятой перед «слишком» необязательно.

Запятая просто добавляет акцент.

,

запятых | Правила пунктуации

Запятые и точки являются наиболее часто используемыми знаками препинания. Запятые обычно указывают на короткую паузу; они не так окончательны, как периоды.

Правило 1. Используйте запятые для разделения слов и групп слов в простой серии из трех или более элементов.

Пример: Мое имущество переходит к моему мужу, сыну, невестке и племяннику.

Примечание: Когда последняя запятая в серии предшествует и или или (после невестки в приведенном выше примере ), она называется оксфордской запятой . Большинство газет и журналов опускают оксфордскую запятую в простой серии, видимо, чувствуя, что это не нужно Тем не менее, пропуск оксфордской запятой иногда может привести к недоразумениям.

Пример: У нас был кофе, сыр, крекеры и виноград.

Добавление запятой после крекеров проясняет, что сыров и крекеров представляет одно блюдо. В таких случаях ясность требует оксфордской запятой.

У нас были кофе, сыр, крекеры и виноград.

Художественная литература и научная литература обычно предпочитают оксфордскую запятую. Авторы должны принять решение об Оксфорде или об отсутствии Оксфорда и не переключаться туда и обратно, за исключением случаев, когда пропущенная оксфордская запятая может вызвать путаницу, как в примере с сыром и крекерами .

Правило 2. Используйте запятую для разделения двух прилагательных, когда порядок прилагательных взаимозаменяемы.

Пример: Он сильный, здоровый человек.
Можно сказать и здорового, сильного человека.

Пример: Мы остановились на дорогом летнем курорте.
Мы бы не сказали, летний дорогой курорт, , так что без запятой.

Другой способ определить, нужна ли запятая, — мысленно поместить и между двумя прилагательными. Если результат все еще имеет смысл, добавьте запятую. В приведенных выше примерах сильный и здоровый человек имеет смысл, но дорогой и летний курорт не имеет.

Правило 3а. Многие неопытные авторы совместно используют два независимых предложения, используя запятую вместо точки.Это приводит к пугающему предложению или, более технически, запятой .

Неверно: Он прошел всю дорогу до дома, закрыл дверь.

Есть несколько простых средств:

Правильно: Он прошел весь путь домой. Он закрыл дверь.
Правильно: Пройдя весь путь до дома, он закрыл дверь.
Правильно: Он прошел всю дорогу до дома и закрыл дверь.

Правило 3b. В предложениях, где два независимых предложения соединены такими соединителями, как и, или, но, и т. Д., Ставьте запятую в конце первого предложения.

Неверно: Он прошел всю дорогу до дома и закрыл дверь.
Правильно: Он прошел всю дорогу до дома и закрыл дверь.

Некоторые авторы пропускают запятую, если оба предложения довольно короткие:

Пример: Я рисую, а он пишет.

Правило 3c. Если субъект не появляется перед вторым глаголом, запятая обычно не нужна.

Пример: Он думал быстро, но все же сделал не не ответить правильно.

Но иногда запятая в этой ситуации необходима, чтобы избежать путаницы.

Непонятно: Я увидел, что она занята и готова уйти.
Уточняю с запятой: Я увидела, что она занята и готова уйти.

Без запятой читатель может подумать, что именно она была готова уйти.

Правило 4а. При начале предложения с зависимого предложения используйте запятую после него.

Пример: Если вы не уверены в этом, дайте мне знать сейчас.

Следуйте той же политике с вводными фразами.

Пример: Наконец, приехав в город, мы пошли за покупками.

Однако, если вводная фраза ясна и кратка (три или четыре слова), запятая является необязательной.

Пример: Когда в городе мы идем за покупками.

Но всегда добавляйте запятую, чтобы избежать путаницы.

Пример: В минувшее воскресенье вечерние занятия были отменены. (Запятая предотвращает неправильное чтение.)

Когда вводная фраза начинается с предлога, запятая может не понадобиться, даже если фраза содержит более трех или четырех слов.

Пример: В сверкающий хрустальный шар, который он смотрел.

Если такая фраза содержит более одного предлога, можно использовать запятую , если только после фразы не следует глагол.

Примеры:
Между вашим домом на Мэйн-стрит и моим домом на Гранд-авеню гордо стоит особняк мэра.
Между вашим домом на Мэйн-стрит и моим домом на Гранд-авеню находится особняк мэра.

Правило 4b. Запятая обычно не нужна, когда предложение начинается с независимого предложения, за которым следует зависимое предложение.

Пример: Дайте мне знать, если вы не уверены в этом.

Правило 5. Используйте запятые для обозначения несущественных слов, предложений и фраз (см. Кто, Что, Какой, Правило 2b).

Неверно: Джилл, моя сестра, закрыла дверь.
Правильно: Джилл, моя сестра, закрыла дверь.

Неверно: Человек, зная, что было поздно, поспешил домой.
Правильно: Человек, зная, что уже поздно, поспешил домой.

В предыдущих примерах обратите внимание на запятую после сестры и конца . Несущественные слова, предложения и фразы, встречающиеся в середине предложения, должны быть заключены в запятые. Закрывающая запятая называется аппозитивной запятой . Многие писатели забывают добавить эту важную запятую. Ниже приведены два примера необходимости аппозитивной запятой с одним или несколькими существительными.

Неверно: Пришел мой лучший друг Джо.
Правильно: Пришел мой лучший друг Джо.

Неверно: На столе лежали три предмета: книга, ручка и бумага.
Правильно: На столе лежали три предмета: книга, ручка и бумага.

Правило 6. Если что-то или кто-то достаточно идентифицирован, последующее описание считается несущественным и должно быть заключено в запятые.

Примеры:
Фредди, который хромает, попал в автомобильную аварию.
Если мы уже знаем, что подразумевается под Фредди, описание не является обязательным.

Мальчик с хромотой попал в автомобильную аварию.
Мы не знаем, какой мальчик подразумевается без дальнейшего описания; следовательно, запятые не используются.

Это приводит к постоянной проблеме.Посмотрите на следующее предложение:

Пример: Мой брат Билл здесь.

Теперь посмотрите, как добавление двух запятых меняет значение этого предложения:

Пример: Мой брат Билл здесь.

Внимательные писатели и читатели понимают, что первое предложение означает, что у меня больше, чем один брат. Запятые во втором предложении означают, что Билл мой единственный брат.

Почему? В первом предложении Билл является важной информацией: он определяет, о каком из моих двух (или более) братьев я говорю. Вот почему без запятых Билл.

Во втором предложении Билл — это несущественная информация — кого еще, кроме Билла, я мог бы иметь в виду? — отсюда запятые.

Неправильное использование запятых — это не то, что нужно. Это может привести к крушению поезда следующим образом:

Пример: Книга Марка Твена, Том Сойер, — это восхищение.

Из-за запятых в этом предложении говорится, что Твен написал только одну книгу. На самом деле он написал более двух десятков из них.

Правило 7а. Используйте запятую после некоторых слов, которые вводят предложение, например, хорошо, да, почему, привет, эй, и т. Д.

Примеры:
Почему я не могу в это поверить!
Нет, у тебя не может быть доллара.

Правило 7b. Используйте запятые для выделения выражений, которые прерывают поток предложений (тем не менее, , между прочим, с другой стороны, однако, и т. Д.).

Пример: Я, кстати, очень нервничаю по этому поводу.

Правило 8. Используйте запятые для обозначения имени, псевдонима, срока наказания или должности лица, к которому непосредственно обращены.

Примеры:
Ты, Айша, сделаешь это задание для меня?
Да, старый друг, я буду.
Добрый день, капитан.

Правило 9. Используйте запятую, чтобы отделить день месяца от года, и — что большинство людей забывают! — также всегда ставьте один после года.

Пример: Это было на Солнце 5 июня 2003 г., издание.

Запятая не нужна только для месяца и года.

Пример: Это было в статье за ​​июнь 2003 года.

Правило 10. Используйте запятую, чтобы отделить город от его штата, и не забудьте также поставить одну после штата.

Пример: Я из района Акрон, штат Огайо.

Правило 11. Традиционно, если за именем человека следует Sr. или Jr. , за фамилией следует запятая: Martin Luther King, Jr. Эта запятая больше не считается обязательной. Однако, если запятая предшествует Sr., или Jr., другая запятая должна следовать за всем именем, когда появляется середина.

Исправить: Аль Муни старшийэто здесь.
Исправить: Аль-Муни-старший здесь.
Неверно: Аль Муни-старший здесь.

Правило 12. Точно так же используйте запятые для включения степеней или названий, используемых с именами.

Пример: Аль Муни, М.Д., здесь.

Правило 13а. Используйте запятые для ввода или прерывания прямых котировок.

Примеры:
Он сказал: «Мне все равно».
«Почему, — спросил я, — тебе все равно?»

Это правило не является обязательным с цитатами из одного слова.

Пример: Он сказал «Стоп».

Правило 13b. Если цитата предшествует , он сказал, она написала, они сообщили, что Дана настаивала, или аналогичная атрибуция, заканчивайте цитируемый материал запятой, даже если это только одно слово.

Примеры:
«Мне все равно», сказал он.
«Стоп», сказал он.

Правило 13c. Если цитата функционирует как субъект или объект в предложении, ей может не понадобиться запятая.

Примеры:
«Ты мне все равно» все, что ты мне скажешь?
Сказать «Останови машину» было ошибкой.

Правило 13d. Если цитируемый вопрос заканчивается в середине предложения, знак вопроса заменяет запятую.

Пример: «Ты все еще будешь моим другом?» спросила она.

Правило 14. Используйте запятую для отделения утверждения от вопроса.

Пример: Я могу пойти, не так ли?

Правило 15. Используйте запятую для разделения контрастных частей предложения.

Пример: Это мои деньги, а не ваши.

Правило 16а. Используйте запятую до и после некоторых вводных слов или терминов, таких как , а именно, то есть, например, и , например, , когда за ними следует серия элементов.

Пример: От вас может потребоваться принести много предметов, например спальные мешки, сковородки и теплую одежду.

Правило 16b. Запятая должна предшествовать термину и т. Д. Многие власти также рекомендуют запятую после и т. Д. . когда это помещено midsentence.

Пример: В палатке находятся спальные мешки, кастрюли, теплая одежда и т. Д.

ПРИМЕЧАНИЕ

Аббревиатура , то есть означает «то есть»; Например, означает «например».

,

Добавить комментарий