Орви на 13 неделе беременности: ОРВИ У БЕРЕМЕННЫХ

Содержание

ОРВИ У БЕРЕМЕННЫХ

Добрый день дорогой читатель! Сегодня мы поговорим о том, что такое ОРВИ на разных сроках беременности и чем это опасно для будущих мамочек и их деток. У беременных женщин очень низкий иммунитет, а это значит, что перед любыми заболеваниями они очень уязвимы. Особенно часто одолевает будущих мам ОРВИ. Если его не лечить или заниматься самолечением, то могут возникнуть очень опасные проблемы со здоровьем не только у беременной женщины, но и у ребенка внутри утробы. Чаще всего острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) начинает активно себя проявлять в переходные климатические периоды, когда происходит резкая перемена температуры. В этот период у всех людей сопротивляемость организма к разным заболеваниям резко падает, что уж говорить о будущих мамочках, у которых иммунитет резко снижается на самых ранних сроках гестации. Если Вы находитесь в положении, то прислушивайтесь к себе внимательно. Заметив у себя симптомы ОРВИ, сразу же обращайтесь к врачу. Следующие изменения со здоровьем Вам укажут на то, что у Вас подозрение на ОРВИ: ▪ резко повысилась температура тела, и на фоне этого возник насморк; ▪ нос заложило, и началось активное слезотечение; ▪ стало сильно болеть горло, появился кашель; ▪ у некоторых на фоне активно развивающейся инфекции пропадает голос, и увеличиваются лимфоузлы; ▪ Вы стали чувствовать слабость и вялость. Казалось бы, безобидные симптомы, с которыми вы неоднократно сталкивались, но так можно говорить только в том случае, если вы не беременны. Для женщин, находящихся в интересном положении, ОРВИ является прямой угрозой на всех сроках. Так как же обезопасить себя и свое чадо от столь опасного вируса? Лучше всего незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, который в свою очередь назначит курс лечения с учетом индивидуальных особенностей Вашей беременности. На ранних сроках беременности будущей маме могут быть назначены некоторые медикаментозные препараты: иммуномодуляторы, капли в нос, спреи для горла.

В середине беременности в основном применяются медикаментозные препараты, который мы описывали при лечении ОРВИ на ранних сроках. Однако к этому перечню методов лечения можно добавить еще несколько: сосудосуживающие капли в нос, жидкость для полоскания горла, жаропонижающие средства. 3 триместр – самый безопасный для матери и ребенка. Если женщина в положении заболеет простудой, то ей не придется переживать о последствиях, потому что на этом сроке малыш полностью сформирован. Все вирусы из организма будущей мамы при эффективном и правильном лечении сами исчезают, не оказывая никакого негативного влияния на плод. Однако все же, как утверждают специалисты, ОРВИ может негативно воздействовать на организм женщины на последних неделях беременности. Будущей маме нужно готовиться к родам, набираться сил, а ОРВИ будет лишь отнимать эти силы, создавая большую нагрузку на организм беременной. К тому же, если роды будут происходить в момент, когда инфекция будет особенно свирепствовать, малыш тоже может подхватить ее, а для новорожденного это является прямой угрозой для жизни.
Рекомендации по лечению ОРВИ у беременных женщин в 3-ем триместре в целом такие же, как и во 2-ом, но никогда не стоит забывать, что процедура лечения всегда должна иметь индивидуальный подход. Как и любой другой недуг, ОРВИ проще предупредить, чем лечить при беременности. Профилактика принесет общую пользу для здоровья женщины и предупредит простуду. Теперь Вы знаете, чем опасно ОРВИ при беременности. Постарайтесь себя уберечь от заражения, соблюдая простые меры профилактики и ведя здоровый образ жизни. Если по какимто причинам простуды избежать не удалось, то немедленно обратитесь к врачу, чтобы быстро и максимально эффективно вылечить острый респираторный вирус. Удачи!

Лечение ОРВИ при беременности

Опасность ОРВИ при беременности заключается в большом риске для жизни и здоровья будущего малыша. Особенно негативно влияют вирусные инфекции на плод во время первого триместра. Поскольку происходит закладка тканей и основных систем органов, возможно формирование грубых пороков развития, не исключена гибель плода. После 12-й недели беременности ОРВИ менее опасны, но все же могут стать причиной фетоплацентарной недостаточности, гипоксии плода или преждевременных родов.

Болеть ОРВИ, будучи беременной, крайне нежелательно. Однако, заболев, паниковать тоже не стоит. Главное – своевременное и эффективное лечение. ОРВИ не всегда приводят к порокам развития или осложнениям. Большинство мам, перенесших инфекцию во время вынашивания, рожают совершенно здоровых детей.

Как распознать ОРВИ?

Чтобы вовремя начать лечение, избежать осложнений и рисков для ребенка, надо уметь различать и интерпретировать симптомы ОРВИ. К ним относятся общая слабость, усталость, снижение аппетита, незначительное повышение температуры, насморк, першение, покраснение горла, боль при глотании, кашель. При первых же проявлениях следует незамедлительно приступить к лечению – вначале инфекции вылечиться намного легче, симптомы могут отступить уже после чашки теплого чая и крепкого сна.

 

Необходимо помнить, что при беременности необходимо максимально сократить прием любых медикаментов.

Большинство из них негативно сказывается на состоянии плода, противопоказано беременным, некоторые препараты категорически запрещены, поскольку опасны для ребёнка.

Справляться с ОРВИ в данной ситуации следует более щадящими методами. Обязателен постельный режим.С целью снижения температуры беременной показано обильное питье, включающее зеленый чай, чай с малиной, натуральные соки, морсы. Исключение – третий триместр, когда жидкость женщине противопоказана. Если температура не превышает 38°С, сбивать её путем приема лекарственных препаратов не нужно.

Беременной рекомендован полноценный отдых, спокойствие, продолжительный здоровый сон. Но ночь можно одеть теплые шерстяные носки, однако парить ноги или принимать горячую ванну не стоит.

Не менее важно питание, включающие свежие овощи и фрукты, витамины, особенно аскорбиновую кислоту.

Избавиться от болей в горле и навязчивого кашля помогут полоскание горла отваром из ромашки или раствором пищевой соды, ингаляции с ромашкой или мятой, употребление подогретого молока с медом.

Для новорожденных и для беременных рекомендовано использовать препараты, после консультации с специалистом. Чаще всего рекомендуют Витаферон (в форме суппозиторий). Он выпускается в форме ректальных свеч, поэтому удобен в использовании для беременных и младенцев. 

При заложенности носа можно использовать капли алоэ или каланхоэ. Эффективно промывание носа солевым раствором с добавлением йода.

 

Медикаментозное лечение ОРВИ у беременных

Следует запомнить раз и навсегда: применение антибиотиков для лечения ОРВИ, особенно во время беременности, – категорически необоснованно, неэффективно и бессмысленно. Антибиотики – это антибактериальные средства, они никоим образом не воздействуют на вирусы,являющиеся возбудителями ОРВИ. К тому же, практически все они противопоказаны беременным. Принимать антибиотики можно только с разрешения врача, в случае развития серьезных осложнений, например, пневмонии, отита, синусита.

Необходимо тщательно следить за температурой тела. При её подъеме свыше 38°С следует немедленно сбить её. Для этого подойдут жаропонижающие средства на основе парацетамола. Аспирин и все препараты, содержащие его, строго противопоказаны, ведь опасны для плода.

Для лечения насморка, кашля предпочтительней использовать средства, имеющие более локализированный характер действия (то есть спреи для горла или капли), чем препараты, которые принимаются внутрь.

Чтобы избавиться от заложенности носа или насморка, используйте капли Пиносол или Аквамарис. Они отлично подходят беременным, в то время, как нафтизин запрещен.

Для борьбы с кашлем беременным показаны сиропы «Доктор Мом» и «Геделикс».

С целью укрепления иммунитета при беременности разрешено использовать Витаферон, имеющий в составе интерферон. Когда большинство лекарственных средств запрещено, этот препарат является настоящим спасением. Он имеет ряд преимуществ в сравнении с другими препаратами в основе которых интерферон альфа-2b.

Сюда относится удобная и наиболее безопасна для применения форма выпуска – в ректальных свечах, щадящее действие на иммунную систему, наличие в составе аскорбиновой кислоты, которая повышает активность интерферона, да и вообще показана всем беременным женщинам для повышения иммунитета.

У препарата гораздо меньше противопоказаний и побочных эффектов, чем у других аналогичных средств. Поэтому Витаферон рекомендован беременным не только для лечения ОРВИ, но и для комплексного лечения и профилактики других бактериальных и вирусных заболеваний.

Грипп и беременность — причины, диагностика и лечение

Но редко встретишь женщину, которая за девять месяцев ни разу не болела. Поэтому, если вы чувствуете, что из носа течет, а в горле першит, не спешите паниковать. Возможно, это просто простуда, которая не представляет особой опасности для будущего ребенка. Хуже, если вы подхватили вирусное заболевание, которое называется грипп.

Что такое грипп?

Симптомы гриппа известны всем — это высокая температура, слабость, насморк, кашель, головная боль. Грипп вызывается совершенно определенным вирусом, относящимся к семейству ортомиксовирусов. Гриппом нельзя заразиться, просто промочив ноги — эта инфекция проникает в организм воздушно-капельным путем от зараженного человека.

Вирус гриппа, попав в организм, начинает быстро размножаться и разносится током крови по всему телу. При этом происходит разрушение слизистой оболочки дыхательных путей, которая после этого не может выполнять свои защитные функции. Именно поэтому в число осложнений гриппа входит пневмония, бронхит, отит, синусит. Со стороны сердечно-сосудистой системы иногда развивается воспалительное заболевание мышц сердца, которое может привести к сердечной недостаточности. Собственно, именно своими осложнениями грипп и опасен во время беременности.

Самое неприятное — это угроза выкидыша или преждевременных родов. Кроме этого, на ослабленный гриппом организм часто «садится» бактериальная инфекция — пневмококковая, гемофильная, стафилококковая. Нередко наблюдаются обострения хронических заболеваний, таких как бронхиальная астма и хронический бронхит, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ, заболевания почек и др.

Как лечат грипп?

Естественно назначать и проводить лечение гриппа должен врач, к которому вы сразу обратитесь и обязательно сообщите о своей беременности. Лечение гриппа у беременных женщин имеет свои особенности. Ведь многие препараты из обычного арсенала противогриппозных средств в вашем положении противопоказаны. К ним относятся аспирин, определенные противокашлевые и сосудосуживающие средства, некоторые противовирусные препараты.

В первую очередь, необходимо обильное питье, которое помогает «вымывать» коварный вирус из организма. Пить лучше что-нибудь кисленькое и содержащее витамин С — морсы, горячий чай с малиной, лимоном или медом, напиток из шиповника. Из жаропонижающих для беременных разрешен парацетамол.

От кашля врач, скорее всего, назначит вам грудные сборы или противокашлевые препараты, разрешенные при беременности. Также актуально проведение паровых ингаляций с настоями из ромашки, календулы, мяты, шалфея, эвкалипта, зверобоя, багульника, сосновых почек и др. Антибиотики при гриппе не назначаются даже небеременным пациентам.

Последствия гриппа при беременности

Естественно все беременные женщины очень беспокоятся о том, как повлияет заболевание гриппом на здоровье ребенка. Сразу хочется уточнить, что ни один врач не сможет со 100% уверенностью сказать, сказалась ли болезнь на развитии ребенка или нет. С большей долей вероятности можно сказать только то, что наибольшую опасность грипп представляет на ранних сроках беременности, до 12 недель. На этих сроках происходит закладка органов и тканей будущего малыша, поэтому особенно важно благоприятное течение беременности в это время. Далее ребенок только растет и, заболевание гриппом уже не сможет сказаться на структуре органов.

Кроме того, в природе существует правило «все или ничего». По этому правилу, если после заболевания гриппом, что-то пошло не так в развитии беременности, то, чаще всего, она прерывается. Если же беременность после гриппа протекает гладко, все анализы в норме, по УЗИ с малышом и плацентой все нормально, то, скорее всего, волноваться не о чем, с ребенком все хорошо.

Если грипп протекал особенно тяжело, с осложнениями, то возможность инфицирования ребенка, пусть небольшая, но сохраняется. В этом случае можно сделать так называемый «тройной тест» на АФП, ХГЧ и эстриол (обязательно надо сдавать все три анализа, так как по двум или одному оценить риск часто нереально).

Однако надо помнить, что результаты этого теста часто оказываются недостоверными, потому что зависят от массы факторов. В зависимости от результатов «тройного» теста (иногда несколько раз пересданного для большей достоверности), можно либо успокоиться, либо обследоваться дальше. Дальнейшее обследование включает в себя процедуру амниоцентеза.

При амниоцентезе берут пробу околоплодных вод и исследуют ее на наличие патологий у ребенка. Опять же, 100% гарантий отсутствия или наличия отклонений вам никто не даст. И хотя процедура проводиться очень быстро, практически безболезненно, под контролем УЗИ, примерно в 1-2% случаев существует угроза выкидыша или преждевременных родов. Поэтому прежде чем соглашаться на подобное исследование, следует хорошенько подумать, а что собственно вы будете делать, если вероятность отклонений в развитии ребенка все-таки обнаружиться? Если вы не готовы рожать такого ребенка, то ответ очевиден. А если вы, наоборот, не собираетесь делать аборт, то зачем подвергаться риску выкидыша?

Профилактика гриппа при беременности

У беременных женщин иммунитет часто ослаблен, поэтому вероятность заразиться повышается по сравнению с небеременным состоянием. Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют перед прогнозируемой эпидемией сделать прививку от гриппа. Современные прививки содержат инактивированный (убитый) вирус гриппа, поэтому считается, что он безопасен для ребенка.

Однако, если срок вашей беременности меньше, чем 14 недель, то прививку от гриппа делать не следует. Кроме того, ни одна прививка от гриппа не гарантирует, что вы точно не заболеете этой болезнью. Все равно остается пусть маленькая, но неприятная возможность перенести грипп, часто в стертой форме.

Поэтому повышение иммунитета лишним не будет. А это и закаливание, и здоровый образ жизни, и правильное питание, и физическая активность. Кроме этого, многие врачи рекомендуют перед выходом в общественные места смазывать слизистую носа либо оксолиновой мазью, либо мазью с вифероном, а вечером перед сном прополоскать рот настойкой календулы или эвкалипта, чтобы смыть накопленные за день «вредоносные» микробы. Скорее всего, если беременность протекает без осложнений, вы хорошо себя чувствуете, на УЗИ не выявлено никаких отклонений в развитие малыша и все ваши анализы в норме, то вы можете быть спокойны за себя и будущего ребенка.

Исходы беременности, иммуноморфологическое состояние плаценты после ОРВИ, перенесенного беременной, профилактика, лечение Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

© Н.Г. Кошелева, Л.Б. Зубжицкая

НИИ акушерства и гинекологии им. М, А, G — почти 100 % в плаценте и несколько реже в органах плода. Наибольшая обсемененность вирусами ОРВИ была в плаценте и легких плода. Одни и те же антигены вирусов выявлялись в плаценте и органах плода.

■ Ключевые слова: острые респираторно-вирусные инфекции; беременность; исходы; плацента; плод; иммуноморфология; профилактика;

Острые респираторно-вирусные инфекции (ОРВИ) являются самыми распространенными заболеваниями. Чаще они проходят как бы бесследно. Однако для этих инфекций характерна персис-тенция [8, 13]. Какие последствия ОРВИ, перенесенной женщиной при беременности, будут для развивающегося внутриутробного плода в дальнейшем, часто предсказать трудно. Вместе с тем исследований по этому вопросу мало.

Целью работы явилось изучение последствий ОРВИ, перенесенной женщиной в различные сроки беременности по оценке исходов беременности, иммуноморфологического состояния плаценты и органов плода с учетом частоты и характера обсемененности их антигенами различных вирусов ОРВИ.

Материалы и методы

Изучены особенности течения и исходы беременности у 53 женщин, перенесших ОРВИ в период гестации. Исследованы плаценты и органы 29 плодов, погибших перинатально, а также 11 плацент от выживших новорожденных.

Возраст женщин колебался от 20 до 38 лет. Из них 46 % были пер-вобеременными и первородящими, остальные — повторнородящие.

Для иммуноморфологического и гистологического исследования брали образцы тканей центральной и периферической части плаценты. Иммуноморфологическое исследование плацент проводили с использованием прямой иммунофлуоресценции с применением сывороток против фибриногена (Fluorescein — conjugated Coat Ig G Fraction et Human Fibrinogen, ICN/CAPPEL, USA) и С-3 фракции комплемента (Anti-Human C3 FITC — Conjugated, ICN Pharmaceuticals, USA) моно-клональных антител против глобулинов А, М, G, меченных ФИТЦ, с титром (1:10) — производство фирмы СПб «Протеиновый контур». Изучение материала проводили на криостатных срезах с просмотром в люминесцентном микроскопе МИКМЕД-2.

Выявление антигенов вирусов гриппа в органах плода и в плаценте проводили с использованием гриппозных флуоресцирующих сывороток типа А (h2N1), титр (1:8), и А (h3N2 ) титр (1:640), сывороток гриппозных флуоресцирующих диагностических типа В (титр 1:320), иммуноглобулин диагностический РС — вирусный флуоресцирующий (разведение 1:8), имуноглобулин АД диагностический флуоресцирующий (разведение 1:8). Всего исследовано 720 биопсийных срезов.

Результаты исследования

Анализ исходов 53 беременностей у женщин, которые перенесли ОРВИ в разные сроки беременности, показал, что они не-

одинаковы при возникновении болезни в разные сроки. Оказалось, что из 53 беременных, перенесших ОРВИ, живых детей родили 31 и мертвых 22. Из родившихся живыми 7 умерли в первые дни жизни, 24 выжили. Из 22 плодов, родившихся мертвыми, антенатально погибли 14, интранаталь-но — 8 (табл. 1, 2). Из 31 ребенка, родившегося живым, 24 выжили. Из них 18 было доношенных и 6 — недоношенных. Из 18 матерей, родивших доношенных детей, ОРВИ в I триместре перенесли 3 беременных, во II — 9 и в III — 6. Масса тела новорожденных колебалась от 2550 г до 3550 г и длина от 48 см до 51 см. 30 % из них были с массой тела до 3000 г. Асимметричная форма гипотрофии плода 1 степени была у 3. ОРВИ одна из женщин перенесла в 20 недель и две — в 30 недель. 18 женщин, родивших доношенных детей, были мало отягощены соматической патологией. Лишь у одной из них был сахарный диабет беременных и ВСД по гипертоническому типу. В основном беременные страдали аллергическими и аутоиммунными заболеваниями: атопический дерматит, нейродермит, вазомоторный ринит, аллергия (лекарственная, пищевая). Беременность

Сроки беременности в момент заболевания ОРВИ и

почти у всех протекала с угрозой ее прерывания, у 1 было многоводие и у 1 — маловодие. Почти у всех беременных было несвоевременное излитие околоплодных вод.

По данным гистологического исследования плацентарная недостаточность отсутствовала у половины женщин, у остальных она была компенсированной. Однако у 2-х женщин в родах возникла острая плацентарная недостаточность. В половине обследованных последов имелся моноцитарный децидуит плаценты и оболочек. Патогенный иммунный комплекс (ПИК) при им-мунноморфологическом исследовании определялся в половине изученных биоптатов последа. В 60 % был моноцитарный децидуит плаценты и оболочек.

Из 24 выживших детей 6 родились преждевременно — в 34-36 недель. Все дети, родившиеся преждевременно, были с задержкой внутриутробного развития и гипотрофией 1-2-й степени. 2 женщины перенесли ОРВИ в 10 и 13 недель, 2 — в 23-26 недель и 2 — в 29 недель беременности. У половины матерей, родивших детей с задержкой внутриутробного развития, была обнаружена уро-

Таблица 1

)ешения живым плодом

Срок беременности, п = 31 Ранняя детская смертность Выжившие плоды

ОРВИ (недель) n = 7 роды (недель) ОРВИ (недель) n = 24 роды (недель)

I триместр п = 9 < 5 5 28, 30, 31 < 5 1 40

32**, 36* 7 1 39

10 2 35, 37

II триместр п = 14 14 1 28** 14-15 3 36, 38, 40

18 1 30 20-22 4 38

23-24 3 35, 39, 40

26 2 36, 40

III триместр п = 8 28-30 5 34, 35, 37, 39, 40

37-39 3 39, 39, 40

Примечание: * — множественные пороки развития плода, ** — другие пороки развития плода

Таблица 2

Сроки беременности в момент заболевания ОРВИ и родоразрешения мертвым плодом

Срок беременности Антенатальная гибель плода, п = 14 Интранатальная гибель плода

22-26 недель, n = 6 28-40 недель, n = 8 n = 8

ОРВИ (недель) число выкидыш (недель) ОРВИ (недель) число роды (недель) ОРВИ (недель) число роды (недель)

I триместр n = 9 < 5 2 22, 24 < 5 4 28, 30, 32, 39* < 5 1 38*

7 1 22 8 1 38

II триместр n = 8 17 1 22 16-17 3 28, 30, 34

23 1 23 24 2 28, 34

26 1 26

III триместр n = 5 30-31 3 30, 30**, 32

39 1 39 35 1 36**

Примечание: * — множественные пороки развития плода, ** — другие пороки развития плода

Рис. 1. Специфическое свечение антигена гриппа А (Н2Ш) в плаценте. Метод прямой иммунофлуоресценции, ув. 200.

генитальная инфекция: хламидиоз, генитальный герпес, уреаплазмоз. Масса тела детей колебалась от 1350 г (35 недель гестации) до 1990 г (в 36 недель гестации).

При рождении недоношенных детей, в основном с гипотрофией, субкомпенсированная плацентарная недостаточность была у всех. Моноци-тарный децидуит плаценты и оболочек был почти у всех, кроме одной женщины, имеющей гени-тальный герпес и лейкоцитарно-лимфоцитарный децидуит.

Из 31 женщины, родивших живых детей, ОРВИ в I триместре перенесли 9 (табл. 1). Из них 5 недоношенных детей умерли в первые 7 дней жизни (у 2 были пороки развития). Из 14 беременных, у которых ОРВИ были во II триместре, умерло 2 недоношенных ребенка (1 — порок, несовместимый с жизнью) и из 8, переболевших в III триместре, не умер ни один ребенок. Все 7 детей, погибших в первую неделю жизни (чаще в первые 2-е суток), родились преждевременно. Из них 4 — в 28-30 недель, 2 — в 31-32 недель и 1 — в 36 недель. Из них 3 детей были с пороками развития. Особенно много женщин, потерявших детей антенатально или в первые дни жизни, было среди лиц, перенесших ОРВИ в первом триместре, главным образом в первые 5 недель (табл. 2). Так, среди 18 женщин, переболевших ОРВИ в первые 10 недель, дети выжили только у 4 (табл. 1, 2). Беременность у этих женщин нередко осложнялась угрозой прерывания, преждевременным отхожде-нием околоплодных вод. Среди беременных с антенатальной гибелью плода имели место гестозы и преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Все роды были преждевременные. При поздних выкидышах (20-26 недель) во всех случаях имелся плацентит, хориоамнионит, децидуит, в половине случаев — гнойный.

Матери детей, погибших в первую неделю

Рис. 3. Специфическое свечение антигена гриппа А(И2№) в печени. Метод прямой флуоресценции, ув. 200.

после рождения, почти все, кроме двух, перенесли ОРВИ в ранние сроки беременности — до 5 нед. Беременность у них сопровождалась угрозой прерывания, многоводием, преждевременным от-хождением вод. У половины детей была внутриутробная пневмония, почти у всех кровоизлияния в желудочки мозга. Роды произошли в 28-36 недель.

Из 29 перинатально погибших плодов и новорожденных было 7 (24,1%) с аномалиями развития. 3 из них погибли интранатально, 3 — сразу после родов и 1 — антенатально. Из 7 у трех были множественные пороки развития. У 1 — аномалия пупочного канатика, у 1 — волчья пасть и заячья губа, у 1 — врожденный порок сердца и у 1 аномалия развития почек. Все женщины, родившие детей с множественными пороками, перенесли ОРВИ до 5 нед. беременности. У всех трех в плаценте и органах плода выделен антиген гриппа А (Н1Ш). Мать ребенка, родившегося с волчьей пастью и заячьей губой, ОРВИ перенесла в 5 нед. и затем еще многократно при беременности. В плаценте и печени ребенка выделен антиген А (Н1Ш), в легких и мозге — А (Н1Ш) и РС. И в плаценте, и мозге ребенка с врожденным пороком сердца выделен антиген АД, а из печени АД + А (Н1Ш) (рис. 1, 2, 3, 4).

Изучение иммуноморфологического состояния плаценты показало, что как при поздних выкидышах, так и при антенатальной смерти плода в более поздние сроки, обнаружены фиксированные иммунные комплексы. На их патогенность указывало присутствие в них фракции С3 комплемента. При выкидышах они были в 100 %, при антенатальной гибели плода — почти у всех.

ПИК обнаружены также в мозге у всех при антенатальной гибели плода и почти у всех в легких, а при поздних выкидышах — в половине случаев еще и в печени. В плаценте — в половине случаев

f > ‘

%

ь U п . А определялся в 2 раза реже в плаценте и легких, у каждой четвертой в мозге и в 2 раза реже в печени.

Частота выявляемости антигенов ОРВИ в депозитах плаценты и органов перинатально погиб-

Рис. 4. Специфическое свечение антигена гриппа А (Н2№) в мозге. Метод прямой иммунофлуоресценции, ув. 200.

ших плодов была высока. В плацентах в разных группах она колебалась от 75 до 100 %, в легких от 87,5 до 100 %, в мозге — от 62,5 до 83,5 %, в печени — от 25 до 75 %.

Частота обнаружения антигенов вирусов ОРВИ при антенатальной гибели плода, как в сроки 22-26 недель (поздний выкидыш), так и в 28-36 недель в плаценте и легких у первых была 100 %, у вторых — почти в 100 %. Несколько реже антигены вирусов ОРВИ обнаруживались в мозге и еще реже — в печени. При поздних выкидышах преобладал антиген АД, при антенатальной гибели в 28-36 недель — антиген А (Н2К2). Моно антиген у первых обнаруживался в плаценте в 40 % (АД — 35 %, А (НШ1) — 5 %), в легких плода — в 73 % [АД — 45 %, А (Н2Ш) — 28 %], в мозге — 24 % АД.

Соответственно при антенатальной смерти плода в более поздние сроки один антиген ОРВИ в плаценте был в 55 % [А (Н2Ш) — 50 %, АД — 5 %], в легких — 73 % [АД — 45 %, А (Н2№) — 28 %] в мозге — 64 % [А (Н2№) — 56 %, АД — 8 %].

В остальных случаях были сочетания антигенов ОРВИ, чаще у первых АД сочетался с А (Н1Ш) и А (Н2№), у вторых — с А (Н1Ш) и В. В печени почти во всех случаях было сочетание антигенов А (Н1Ш и Н2Ш) или АД.

При интранатальной гибели имелись разные антигены вирусов ОРВИ. Моно антиген ОРВИ в плаценте был в 76 % [А (НШ1) — 40 %, В — 30 %, АД — 6 %]. В легких эта цифра была в несколько раз меньше — 25% (В — 17 %, АД — 8 %). В мозге антиген гриппа В был в 34 %.

В плаценте сочетание антигенов А (НШ1) с РС было в 18 %. В легких такое сочетание было в половине случаев, в мозге оно было у трети обследованных.

При ранней детской смертности при обнаружении антигенов ОРВИ почти во всех случаях выявлялся только один антиген. В плаценте анти-

ген А (Н1Ш) — 90 % и А (Н2Ш) — 10 %, в легких А (Н1Ш) — 54 % и А (Н2Ш) — 23 %, в печени А (Н1Ш) — 28 % и А (Н2Ш) — 28 %. Сочетания были только в 2-х случаях в легких и мозге: в одном А (Н1Ш и Н2Ш) и в другом А (Н1Ш) и РС. В последнем случае ОРВИ была в 5 недель и повторялась многократно. Родился ребенок в 31 недель с волчьей пастью и заячьей губой.

При рождении живых детей антигены вирусов ОРВИ выявлялись в плаценте в 100 %. В 2/3 депозитов выявлялось 2 антигена. Преобладали антигены А (НШ1) — 73 %, из них как моноинфекция — 27 %, и сочетанная, чаще с РС, — в 46 %. При рождении доношенных детей меньше 3000 г (2600-2800 г) в плаценте был обнаружен антиген А (Н2Ш) или сочетание РС с А (ШШ) или с В.

Обсуждение результатов

Перенесенные при беременности острые рес-пираторно-вирусные заболевания для женщины часто проходят незамеченными и нередко она об этом даже забывает. Вместе с тем для развивающегося зародыша и плода последствия этого могут быть фатальными, особенно если болезнь происходит в ранние сроки беременности, в критические периоды развития плода, когда темп метаболических процессов в зародыше чрезвычайно велик, а иммунная защита его еще не развита.

Вместе с тем вирусы ОРВИ, особенно гриппа, агрессивны и склонны к персистенции [8, 13].

Комплексное изучение иммуноморфологическо-го состояния плаценты, легких, мозга, печени плода и обнаружение в депозитах антигенов вирусов ОРВИ помогает понять патогенез повреждающего действия зародыша и плода этими вирусами.

Наихудшие исходы беременности, полученные нами, были после ОРВИ, перенесенной женщиной в первом триместре беременности. Так, оказалось, что матери плодов, погибших антенатально, в половине случаев ОРВИ перенесли в первом триместре, в основном в первые 5 недель гестации. Среди детей, умерших в первые дни жизни, также матери почти всех переболели ОРВИ в первые 5 недель беременности.

Плацента является барьером, защищающим внутриутробный плод от инфицирования [9]. Это подтверждается большой разницей в частоте инфекционного поражения последа (78,4 %) и внутриутробной инфекцией (29,2 %). К защитным структурам плаценты, по данным литературы, относят прежде всего ворсинчатый хорион: его синцитиотрофобласт и синцитиокапиллярные мембраны. Этому способствуют особенности структуры синцитиотрофоблас-та, являющегося долгоживущим многоядерным образованием. В случае его повреждения пополнение

синцитиотрофобласта происходит за счет цитотро-фобласта [11, 17].

Найдены в плаценте и факторы неспецифической защиты — интерфероны. Доказано плацентарное происхождение иммуноглобулинов разных классов (А, М, G) [10, 16, 19]. Имеются и другие плацентарные факторы защиты зародыша и плода.

Вместе с тем у эмбриона и незрелого плода клеточный и гуморальный иммунитет развиты недостаточно. Так, по данным литературы, закладка центральных органов иммуногенеза (костного мозга и тимуса) начинается лишь на 4-5-й неделе эмбриогенеза, селезенки — на 5-6-й [14, 18].

Становление основной популяции лимфоид-ных клеток тимуса происходит в 12 недель прена-тального онтогенеза. Наиболее интенсивный рост абсолютных и относительных значений массы тимуса происходит на 22-24-й недель внутриутробного развития.

У мертворожденных плодов, родившихся в 29 и 39 недель у женщин, перенесших ОРВИ при беременности, площадь коркового вещества тимуса уменьшена почти в 2 раза по сравнению с плодами, полученными у практически здоровых женщин [20].

Давно доказан трансплацентарный перенос вирусов. При ОРВИ наблюдается вирусемия и вирусы попадают с плазмой крови матери в межворсинчатое пространство, а из него — в ворсины хориона и плаценту, которые становятся входными воротами для вируса и непосредственно вовлекаются в инфекционный процесс [7].

Характерной особенностью эмбриональных вирусных инфекций наряду с диссеминацией вирусов в большинство органов является персис-тенция вируспродуцирующих клеточных клонов в течение гестационного периода (хроническая инфекция) и выделение вируса в постнатальном периоде с экскретами и секретами [7].

Высокая способность вируса и его частиц к репликации объясняет активацию бактериальной инфекции у беременных за счет повреждения клеток эндотелия и эпителия, что мы и наблюдали в нашем исследовании.

При параллельном иммуноморфологическом исследовании плаценты и органов плода, проведенном нами, обнаружены ИК с фиксацией С3 фракции комплемента во всех случаях при обнаружении тех или иных вирусных антигенов.

Последнее обстоятельство подчеркивает, что локализация антигенов в тканях плаценты и плода вызывает иммунопатологический процесс в тканях, ведущий к образованию ПИК, что приводит к развитию плацентарной недостаточности и нарушению барьерной функции плаценты и плодных оболочек с последующим повреждением органов

плода. Ранее нами был показан процесс нарушения плацентарного барьера при хламидийной и микоплазменной инфекции [3, 4].

Проведенное исследование указывает на высокую частоту инфицирования плаценты при ОРВИ, перенесенных во время беременности. Параллельное обнаружение соответствующих антигенов вирусов в органах плода и в плаценте указывает на ведущую роль инфекционных поражений плаценты в перинатальной смерти плода, что позволяет говорить о том, что передача инфекции от матери к плоду происходит таким же путем.

Следовательно, ОРВИ при беременности является болезнью, опасной для внутриутробного плода. Поражение плодного яйца в ранние сроки может проявиться в дальнейшем, приводя к антенатальной гибели плода или смерти новорожденного вскоре после рождения.

Таким образом, ОРВИ, перенесенное беременной, приводит к неблагоприятным исходам для внутриутробного плода и новорожденного как в ближайшем, так и в отдаленном будущем. Это подтверждается обнаружением нами антигенов ОРВИ в плаценте и органах плода не только в момент заболевания, но и через несколько месяцев после болезни беременной, а также идентичность в большинстве случаев выявленных антигенов ОРВИ в плаценте и органах плода.

Наличие возбудителей ОРВИ в фетоплацентар-ном комплексе нарушает нормальное течение беременности. Развивается плацентарная недостаточность, угроза прерывания беременности, гестозы и другие осложнения, обостряется урогенитальная инфекция, резко возрастает антенатальная и постна-тальная гибель плодов, увеличивается частота аномалий развития, особенно при заболевании ОРВИ в I триместре. При заболевании ОРВИ во II и особенно III триместре возрастает частота гипотрофий плода, обостряется урогенитальная инфекция.

Поэтому остро встает вопрос о лечении и реабилитации беременных в момент заболевания и после него. С этой целью необходимо применять антиоксиданты и витамины, их содержащие: вит-рум пренатал форте, элевит, витамины Е, С, А, D, убихинон, витамины группы В, актовегин и др.

Следует использовать иммуностимулирующие средства: дибазол, спленин, представители семейства аралиевых (витагмал, женьшень, элеутерококк, заманиха), виферон и др.

В последнее время привлекается внимание к милдронату, широко используемому у беременных, как к перспективному иммунокоррегиру-ющему средству [12]. Особое внимание следует обратить на нормализацию гемостаза и микроциркуляции, которые нарушаются при ОРВИ [2]. Токсины респираторных вирусов действуют на

стенки сосудов, повреждая главным образом эндотелий микрососудов. Это вызывает изменения в гемостазе и геморрагические проявления. Поэтому в период заболевания ОРВИ и реабилитации необходимо применять антиагреганты. К ним в первую очередь надо отнести дипиридамол (ку-рантил, персантил), который наряду с антиагре-гантным действием обладает противовирусным эффектом, оказывая активирующее влияние на выработку собственного интерферона. К средствам, препятствующим агрегации тромбоцитов, относится ацетилсалициловая кислота (аспирин), пентоксилин (трентал). Для нормализации свертывающей системы крови в последнее время в акушерстве все шире применяются низкомолекулярные гепарины (фраксипарин, фрагмин, се-лудексид, клексан), оказывающие благоприятное действие на гемостаз.

Не надо забывать о назначении беременным препаратов магния. Он оказывает комплексное воздействие на систему гемостаза: эндотелиопро-текторное, активация выработки простациклина, N0, подавление тромбоксана А2 [6], участвует в ретракции тромбоцитарно-фибринового сгустка — финальном этапе гемостаза [21]. Кроме того, магний необходим для поддержания гормональной функции плаценты, так как аденилатциклаз-ная система, существующая в плаценте, способна обеспечивать передачу гормональных сигналов с мембран клеток внутрь их только в присутствии Ме 2+ АТФазы и Са2+ АТФазы [1].

Важным является установленная нами высокая корреляция (г=0.82 р < 0.05) между уровнем магния и прогестероном в сыворотке крови здоровых женщин.

Поэтому применение магне В6, магния сульфата, витаминов с высоким содержанием магния при ОРВИ показано беременным, перенесшим ОРВИ.

Сложным для решения врачей является вопрос о профилактике и лечении последствий ОРВИ при заболевании беременной в I триместре. Однако имеется довольно много средств, помогающих решить этот вопрос. Это прежде всего препараты, издавна применяющиеся в ранние сроки беременности с целью лечения рвоты беременных и гипотонии: спленин, дибазол, витамины. Доказано отсутствие эмриотоксического и тератогенного действия для курантила [15], витагмала [5]. Спокойно можно применять препараты магния (магне В6, магния сульфат), необходимые для жизнеобеспечения человека. Нельзя забывать о необходимости полноценного питания и здорового образа жизни беременной: исключение курения, алкоголя, соблюдение режима отдыха и работы. До беременности необходимо лечение урогенитальной инфекции.

В периоды гриппозных эпидемий надо наряду с изоляцией от больных проводить у беременных профилактику заболеваний ОРВИ, используя для этого приведенные выше средства: витамины, дибазол, курантил, магне В6, витагмал и др. Нельзя не лечить беременную больную ОРВИ! Необходимо заботиться о ней и о внутриутробном плоде во время болезни и в дальнейшем.

Литература

1. Березов Т.Г. Коровкин Б.Ф. Биохимическая химия. Учебник. М.-Медицина, 1998. 704 с.

2. Богомолов Б.П., Молькова Т.Н., Ревяткин А.В. Острые респираторные заболевания и сердце //Вестн.Росс.АМН.- 2003.

— № 12. — С. 52-55.

3. Зубжицкая Л.Б., Айламазян Э.К., Парусов В.Н., Кошелева Н.Г., СеменовВ.В., МихнинаЕ.А. Выявление Chlamidia trachomatis в плаценте методом электронной микроскопии и патогенное влияние иммунных комплексов на плацентарный ба-рьер//Вестник Росс.ассоц.акуш.-гинек. — № 1. — 1997. — С. 67-69.

4. Зубжицкая Л.Б., Айламазян Э.К., Парусов В.Н., Кошелева Н.Г., Семенов В.В., Михнина Е.А. Электронно-микроскопическое и иммуноморфологическое исследование плаценты при генитальном микоплазмозе//Арх.патологии.

— № 2. — 1997. — С. 17-22.

5. КотинА.М. В поисках средства от всех заболеваний…/.Витагмал// Copyright 2001 ЗАО НПФ «Биофармтокс». Санкт-петербург, 2001 — 26 с.

6. Кошелева Н.Г. Применение препаратов магния в акушерстве и гинекологии //Акуш. и гинек. — 2004. — № 2. — С. 62-65.

7. KisterG.S. Морфология и механизмы развития пренатальных и перинатальных вирусных инфекций. Пренатальные и перинатальные инфекции. Доклады экспертов ВОЗ. — 1988. — С. 3-20.

8. Медицинская микробиология / Гл. ред. В.И.Покровский, О.К.Поздеев — М.:ГЭОТАР МЭДЭЦИНА. — 1999. — 1200 с.

9. МельниковаВ.Ф., Аксенов О.А. Инфекционные планцентиты, особенности плаценты как иммунного барьера//Архив патологии. — 1993. — Т.55. — № 5. — С. 78-81.

10. Милер И. Иммунитет человеческого плода и новорожденного. — Прага, 1983.

11. Милованов А.П. Патология системы мать-плацента-плод. Руководство для врачей. — Медицина. — 1999. — 448 с.

12. Палеев Н.Р., Палеев Ф.Н. Новое в диагностике и лечении иммунных миокардитов //Вестн.РАМН — 2003. — № 12. — С. 3-9.

13. Плесков В.М., Банников А.И., Гуревич В.С., Плескова Ю.В. Вирусы гриппа и атеросклероз:роль атеросклеротических бляшек в поддержании персистентной формы гриппозной инфекции //Вестн. РАМН. — 2003. — № 4. — С. 10-13.

14. Сапин М.Р., Этинген Л.Е. Иммунная система человека. М.: Медицина. — 1986. — 256 с.

15. Сидельникова В.М., Кирющенков П.А., Ходжаева З.С., Слуки-на Т.В. Патогенетическое обоснование использования ку-рантила в акушерстве//Акуш. и гин. — 1999. — № 5. — С. 52-54.

16. СидороваИ.С., АлешкинВ.А., Афанасьев С.С., МатвиенкоН.А. Состояние иммунной системы у беременных и новорожденных группы высокого риска//Росс.вестн.перин. и педиатрии. — 1999. — Т.44. — № 6. — С. 10- 16.

17. Федорова М.В., Калашникова Е.П. Плацента и ее роль при беременности.-М.Медицина. — 1986. — 256 с.

18. Хлыстова З.С. Становление системы иммуногенеза плода: морфологические основы.-М.Медицина, 1987. — 256 с.

19. ЦинзерлингВ.А., МельниковаВ.Ф. Перинатальные инфекции (вопросы патогенеза, морфологической диагностики и клинико-морфологических сопоставлений). Практическое руководство.СПб.: Элби СПб. — 2002. — 352 с.

20. Шатрова К.М., Чистякова М.Б. Морфология органов иммунной системы при ОРВИ в перинатальном периоде. Инфекции матери, плода и новорожденного: Сб.статей (отв. ред. В.Е.Радзинский). — А.:Ылим. — 1991. — С. 148-153.

21. Шитикова А.С. Тромбоцитарный гемостаз — СПб., 2000. -227 с.

PREGNANCY OUTCOMES, IMMUNOMORPHOLOGIC CONDITION OF PLACENTA AFTER ARV INFECTION OF PREGNANT WOMAN. PREVENTION. TREATMENT

Kosheleva N.G., Zubjitskua Z.B.

■ Summary: 53 pregnancy outcomes for fetuses and newborns, immunomorphologic condition of placentae and organs of 29 stillborn fetuses were studied. Antigens of viruses A (h2N1 and h3N2), B, RC, AD were detected in placenta and organs of stillborn fetuses. Fixed immune complex, containing C3 complement and IgM, IgA, IgG, was observed in nearly 100 % in placenta and rather rarely in fetus organs. Virus antigens were the same in placenta and fetus organs.

■ Key words: ARVI; pregnancy; placenta; fetus; immunomorpho-logy; prophylaxis; treatment

Кашель и насморк при беременности: чем лечить и что делать?

Первый триместр беременности неслучайно считается самым опасным – в первые 10 недель активно закладываются органы и системы ребенка, и до 13 недель молодая плацента еще не в полной мере выполняет свои барьерные функции, поэтому кроха очень уязвим.

Любые негативные факторы могут привести к его гибели, к формированию тяжелых пороков развития. С наступлением беременности снижается иммунитет женщины, и она сама становится более подверженной вирусным заболеваниям, простуде. Навредить малышу в 1 триместре могут не только вирусы, попавшие в кровоток матери, но и неправильное лечение ОРВИ, гриппа и других заболеваний.

Если так получилось и беременная все-таки заболела, важно в первую очередь знать, чего делать категорически нельзя.

А запретов довольно много:

  • запрещено парить ноги в горячей воде – прилив крови к нижним конечностям и органам малого таза может стать причиной выкидыша;
  • запрещено натираться барсучьим жиром, салом – затруднение терморегуляции может привести к сосудистым нарушениям;
  • нельзя терпеть высокую температуру – это пагубно отражается на маточно-плацентарном кровотоке и на обеспечении плода кислородом;
  • нельзя принимать любые лекарственные препараты без ведома врача.

На лекарственных средствах нужно остановиться подробнее, ведь именно ими мы привыкли лечить насморк, кашель, вирусные инфекции.

Женщине противопоказаны в первом триместре почти все антибактериальные препараты.

При гриппе и ОРВИ антибиотики вообще не рекомендованы, ведь их действие на вирусы не распространяется, они активны лишь в отношении бактерий.

Если женщина страдает бактериальным насморком или у нее ангина, возбудителем которой чаще всего выступают именно болезнетворные бактерии, то правильное антибактериальное лечение должен назначить врач.

Решение это специалисту дается непросто: нужно взвесить все риски, которым может обернуться инфекция и возможные риски от применения антибиотика. Если инфекция более опасна, то в интересах матери и плода антибактериальная терапия все-таки назначается.

Антибиотики повышают вероятность мутаций плода, особенно опасны препараты группы хинолонов, а также ототоксичные гентамицин и неомицин. Не приветствуется применение препаратов группы сульфаниламидов. Если есть острая необходимость в антибиотиках по мнению врача, вынужденно могут быть назначены препараты пенициллиновой группы или группы макролидов.

Женщине в первом триместре нельзя применять жаропонижающие на основе аспирина, который разжижает кровь, а также не рекомендованы сосудосуживающие капли в нос при насморке.

Противовирусные средства могут быть рекомендованы, но лишь в том случае, если они гомеопатические («Анаферон», «Оциллококцинум» и т. д.). Принимать их или нет, решать самой женщине. Вреда от гомеопатических пилюль нет, как и особой пользы – клинически эффективность гомеопатических средств не выявлена.

Большинство противовирусных препаратов также не обладает никаким воздействием на вирусы, есть лишь небольшая группа противогриппозных средств, которые обладают воздействием на распространенные штаммы гриппа, но их вводят в стационаре инъекционно. Такие средства в первом триместре категорически запрещены.

Так получилось, что в народе жив и процветает миф о необходимости приема ударных доз витамина С при простуде или ОРВИ.

Клинические испытания не выявили воздействия этого витамина на вирусы, зато доказан огромный вред, который может причинить избыток этого витамина в первом триместре беременным: гипервитаминоз С является провокатором замершей беременности и самопроизвольного выкидыша на раннем сроке.

Не стоит женщине налегать и на прием поливитаминов во время болезни.

В первом триместре опасны избыток витамина А (способен вызвать множественные пороки развития плода), витамина Е (в больших дозах может стать причиной аномалий развития скелета и органов зрения плода), витамина К (может привести к порокам сердца, сосудов, аномальному развитию ЦНС). Витаминные препараты хороши во втором триместре, когда потребность в полезных веществах у матери и плода существенно возрастает.

Вплоть до 13 недели беременности включительно витамины рекомендуются строго по индивидуальным показаниям.

Из всего сказанного выше может сложиться впечатление, что женщине вообще ничем нельзя лечиться в случае болезни в первом триместре. Это не так. Лечить и можно, и нужно, но делать это следует правильно и адекватно.

Если болит горло, появился кашель, поднялась температура, знобит и болит голова, есть мышечные боли, светочувствительность, то первое, что должна сделать беременная женщина, – вызвать терапевта на дом.

Ни в коем случае не нужно отправляться в поликлинику на прием. Специалист оценит состояние и выяснит, какого рода болезнь приключилась и кто в ней виноват – вирус или бактерия.

Далее переходим к правильному лечению.

Лечить простуду и ОРВИ в первом триместре рекомендуется с соблюдением постельного режима – никаких походов на работу или учебу, никаких активных домашних дел и физической нагрузки. В состоянии покоя выздоровление будет более быстрым, а вероятность осложнений будет ниже.

https://www.youtube.com/watch?v=oCbWI6—HGM

Нужно понимать, что вирусная инфекция обычно проходит за 3-5 дней с лечением или без лечения, в случае с беременными болезнь может затянуться до 7 суток, ведь иммунитет у будущих мам заметно снижен и ему потребуется больше времени, что дать адекватный иммунный ответ возбудителю.

Комната, в которой находится заболевшая, должна часто и хорошо проветриваться (в любое время года), в ней не должно стоять обогревателей, которые сушат воздух. Только вдыхание увлажненного воздуха может ускорить выздоровление и снизит вероятность респираторных осложнений – бронхита, пневмонии, поскольку слизистые оболочки дыхательных путей не будут пересыхать.

Для увлажнения воздуха важно поручить домочадцам влажную уборку в помещении, можно включить увлажнитель воздуха, если такой полезный прибор в семье имеется. Если его нет в наличии, можно развесить по радиаторам отопления мокрые полотенца, которые при высыхании будут испарять в воздух влагу. По мере высыхания их нужно снова смачивать водой.

Беременной с простудным или вирусным недугом в первом триместре важно много пить – обильное питье комнатной температуры поможет быстрее избавляться от токсинов, восстановит водный баланс при повышенной температуре. Не стоит пить черный чай, который содержит кофеин – еще одно запрещенное в первом триместре вещество.

Лучше пить зеленый чай, домашний морс из свежих ягод, компот из сухофруктов с минимальным добавлением сахара. Откажитесь от горячих напитков – при многих воспалительных процессах в гортани горячее питье лишь усугубит отечность.

Такие методы не запрещены, но их обязательно нужно согласовать с врачом, который может назначить определенные средства для добавления в ингалятор.

Вареная картошка – хороший бабушкин метод, но лучше воспользоваться именно ингалятором.

Если нет воспаления в горле и носоглотке, можно вдыхать пары горячей воды -это будет дополнительным увлажнением слизистых органов дыхания. Если нет аллергии на эфирные масла, можно добавить каплю масла эвкалипта в ингалятор.

Попытки дышать над горячей картошкой или тазиком с кипятком могут закончиться очень плачевно: ожогом слизистых оболочек органов дыхания, глаз.

При боли в горле можно полоскать горло слабым содовым раствором, раствором фурацилина. В нос можно закапывать самый обычный солевой раствор, приготовленный из кипяченой воды и поваренной соли (избегайте добавления йодированной соли).

Ингаляции не проводят при высокой температуре, при бактериальном рините и ангине, вызванной бактериями.

Большинство отхаркивающих препаратов для беременных противопоказаны.

Если у будущей мамы нет индивидуальной непереносимости меда и продуктов пчеловодства, она может пить молоко с медом, добавлять ложку меда в теплый чай – это поможет справиться с кашлем.

Но надо помнить, что мед относится к числу продуктов повышенной аллергенности, а потому слишком большое количество этого продукта может привести к формированию аллергической реакции у плода, и эта аллергия проявится после рождения.

При невозможности или нежелании использовать мед для лечения можно пить отвар плодов шиповника, отвар ягод калины.

Ринит у женщин в «положении» не всегда связан с заболеванием. Отек слизистых носа может быть вызван действием гормона беременности – прогестерона. И если других симптомов, кроме насморка, нет, то лечить такой ринит вообще не нужно – он пройдет постепенно. Обычно облегчение наступает к окончанию первого триместра беременности.

Если к насморку «прилагается» полный комплекс сопутствующих заболеванию симптомов, то можно, кроме солевых промываний носа, закапывать сок алоэ, разведенный с водой в соотношении 50/50.

Женщине рекомендовано внимательно отслеживать уровень температуры во время болезни.

Если столбик термометра поднимается выше отметки в 38,5 градусов, следует принимать жаропонижающие препараты на основе парацетамола (аспирин, как мы помним, запрещен!).

Одежды на женщине должно быть по минимуму, не стоит кутаться в теплое одеяло – при высокой температуре важна быстрая отдача тепла.

Несмотря на настойчивые советы старших родственников и некоторых «специалистов» с просторов интернета, не стоит применять ледяные и спиртовые обтирания. Это может вызвать спазм кровеносных сосудов.

Пища беременной должна быть легкой и необременительной для органов пищеварения. Если организм сейчас будет тратить слишком много энергии еще и на переваривание мясного стейка, то выздоровление может замедлиться.

Ешьте легкие продукты, которые быстро усваиваются, например, каши, кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи. При боли в горле лучше есть каши и пюре, чтобы жесткой пищей дополнительно не травмировать гортань. Старайтесь не переедать и не голодать.

Нелишним будет повторить, что применение любых медикаментозных средств в течение первой трети срока вынашивания малыша должно быть обязательно согласовано с врачом.

Стопроцентно разрешенных препаратов в первом триместре не существуют в природе. Есть средства, которые могут быть рекомендованы при необходимости, но опять же если на то есть основания и исключительно доктором.

От кашля могут быть назначены:

  • «Мукалтин» – по 3-4 таблетки до трех раз в день;
  • «Стодаль» – до 4-5 раз в сутки по 5-10 мл (препарат гомеопатический).

От боли в горле беременной могут назначить:

  • «Каметон»;
  • «Ингалипт»;
  • «Гексорал».

От насморка применяют только препараты, которые представляют собой солевые растворы и средства растительного происхождения без сосудосуживающего эффекта:

От температуры женщина может применять любые средства на основе парацетамола:

Не стоит пить сладкие сиропы с жаропонижающим эффектом или применять порошки, которые разводятся в воде, в них есть сахар и красители. Лучше принять обычную таблетку парацетамола или воспользоваться формой ректальных суппозиториев.

Учитывая, что иммунитет женщины с первых дней после имплантации подавляется действием прогестерона, важно знать, как обезопасить себя и уберечься от заболеваний.

  • Старайтесь держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно если на дворе – холодный сезон, а помещение закрытое. Именно в таких условиях вирусные инфекции распространяются быстрее всего.
  • Перед поездкой в общественном транспорте, посещением консультации или поликлиники, магазина или аптеки смазывайте ноздри «Оксолиновой мазью».
  • Старайтесь больше гулять на свежем воздухе.
  • Питайтесь сбалансированно, не пренебрегайте мясом, рыбой, молочными продуктами – растительный белок не может в полной мере поддерживать иммунитет женщины в столь ответственный для нее период.
  • Сделайте прививку от гриппа – беременным вводят очищенную вакцину. Прививка не может дать стопроцентной гарантии, что болезни не будет, но она гарантирует, что грипп в случае заражения будет протекать более мягко и легко, снижается вероятность опасных осложнений.

Если болезнь все-таки началась, лечитесь правильно и обязательно примите меры для профилактики повторного заражения. Одним и тем же вирусом вы вряд ли заразитесь, поскольку после выздоровления формируется временный иммунитет, но респираторных вирусов, которые могут быть опасны, существует более трех сотен, и от другого возбудителя вы ни в коей мере не защищены.

Об особенностях лечения ОРВИ на ранних сроках беременности узнаете в следующем видео.

6 способов лечить кашель при беременности

Кашель — это рефлекторная реакция организма и симптом многих заболеваний. Первоначально реакция кашля имеет защитную функцию — выделение патогенных микроорганизмов мокроты.

Обычно рефлекс кашля возникает в результате раздражения нервных окончаний, так называемых рецепторов кашля, в дыхательных путях. Кашель редкий и частый, сухой и влажный, постоянный и периодический, болезненный и безболезненный, сильный и слабый.

Во время беременности кашель обычно вызывается либо инфекциями ОРВИ (инфекции ОРВИ, ОРИ), либо наличием хронических заболеваний (например, бронхиальная астма, лоропатология и т.д.).

Для условий беременности характерны различные аллергические реакции, вызывающие кашель, восприимчивость к которым у будущих матерей повышается в связи с особенностями функционирования иммунной системы, токсикозами (в первом триместре) и изжогой, которая часто встречается на поздних стадиях беременности. В редких случаях причинами кашля у беременных являются нейрогенные (психогенные) реакции, заболевания среднего уха, желудочно-кишечного тракта (в нем также имеются рецепторы кашля), сердечно-сосудистой системы (вследствие отеков слизистых оболочек дыхательных путей при сердечной недостаточности), щитовидной железы (часто вследствие механической компрессии).

Как лечить кашель у беременных?

Следует сразу же отметить, что лечение кашля направлено на устранение этого симптома, т.е. является симптоматическим. Очевидно, что такой подход не самый эффективный. Самый эффективный способ избавиться от кашля — это, конечно, устранить его причину, если это возможно. Таким образом, при инфекциях и воспалительных процессах необходимо бороться с инфекциями, при аллергии — искать и устранять аллергены, при хронических заболеваниях — лечить их и стараться достичь нормализации. 

Согласитесь с нами, что часто бывает так, что после простуды и заражения вирусом мы не идем к врачу, а действуем обычными, проверенными на практике методами. Однако самолечение во время беременности должно быть исключено: Любое лечение должно быть назначено врачом.

Многие лекарственные средства запрещены к применению у беременных женщин, многие лекарства, которые нельзя принимать вместе из-за высокого риска различных лекарственных осложнений, это относится и к кажущимся безобидными фитопрепаратам.

Кроме того, необходимо сначала определить причину кашля, т.е. поставить правильный диагноз, от которого зависит лечение.

У беременных женщин (но, как и у всех остальных женщин) кашель обычно является симптомом простуды. У будущих матерей наблюдается естественное снижение иммунитета (поэтому природа заботится о сохранении беременности), что приводит к повышенной восприимчивости к различным инфекционным заболеваниям, особенно в холодное время года, ОРВ, ОАИ. 

Первый триместр беременности является наиболее восприимчивым и опасным, когда на фоне естественного снижения иммунитета формируются все системы органов ребенка, что значительно ограничивает применение многих лекарственных средств в этот период.

Во втором и третьем триместре, после образования плаценты, ребенок гораздо лучше защищен и существует множество лекарственных ограничений, но они не такие строгие, как в начале беременности.

Таким образом, лечение кашля отличается в разное время вынашивания ребенка, но некоторые методы эффективны и безопасны во всех триместрах. 

Кашель при беременности: общие рекомендации

При кашле рекомендуется, чтобы воздух в помещении был прохладным, а не сухим (влажность 50-70%): холодный воздух помогает рефлектору углубить и сократить дыхание, что делает дыхание более эффективным, а достаточно влажный воздух помогает увлажнить слизистые оболочки, уменьшить количество вязкой слизи и разжиженной мокроты, что является одной из причин кашля. Поэтому в отопительный период, когда воздух в квартирах очень сухой, невозможно обойтись без вентиляции и использования увлажнителей (или других методов увлажнения). Кроме того, воздух должен быть чистым, что требует регулярной влажной очистки и использования воздухоочистителей.  

Лечение кашля при беременности: советы по питанию

Есть мнение, что некоторые наши обычные блюда положительно влияют на кашель: Например, картофельное пюре, приготовленное с добавлением молока, помогает облегчить кашель. Следует также отметить, что процесс пищеварения является очень энергоемким.

Для поддержания силы организма в борьбе с инфекциями (и одним из сигналов для этого является плохой аппетит), поэтому рекомендуется выбирать легко усваиваемую, не содержащую калорий пищу, богатую витаминами и минералами: фрукты, овощи, кисломолочные продукты, компоты, поцелуи, соки.

Чтобы избежать дополнительного раздражения слизистых оболочек и провоцирования кашля, желательно исключить из рациона очень кислую, острую, соленую пищу и, конечно же, продукты, вызывающие аллергические реакции. 

При кашле во время беременности следует много пить (если нет противопоказаний и врач не рекомендовал ограничивать жидкость): Напитки должны быть теплыми, не аллергическими, приятными для Вас (чай, лошади, компоты, поцелуи, минеральная вода без газа).

Почему это так важно? Поскольку такой питьевой режим способствует увлажнению слизистых оболочек, механическому вымыванию патогенных микроорганизмов и вязкой слизи (используемой с той же целью и полосканием горла), организм освобождается от токсинов, образующихся в результате инфекционных и воспалительных процессов. 

Лечение кашля при беременности: ингаляции и полоскание горла 

Ингаляция является одним из относительно эффективных и безопасных методов лечения кашля во время беременности. Его можно проводить в любой период беременности с помощью специальных аппаратов — небулайзеров (их тонкое распыление способствует проникновению препарата в нижние дыхательные пути), а без специальных аппаратов — старомодное дыхание над картофелем, травяные зелья с противовоспалительным действием. Следует помнить, что горячий пар может сжечь верхние дыхательные пути, поэтому и картофель, и травяные отвары следует дать немного остыть и только после этого продолжить процедуру. Не разрешены горячие ингаляции при высокой температуре тела, холодные ингаляции, ароматерапия (при отсутствии аллергии на эфирные масла). 

Ингаляции неправильного цвета, алтея рекомендуется при сухом кашле; при мокром кашле рекомендуется ингаляции с ромашкой, эвкалиптом, травой костного мозга, примулой. 

Орошение горла увлажняет слизистые оболочки, удаляет с их поверхности вязкую слизь и болезнетворные микроорганизмы.

Для полоскания рекомендуются теплые отвары и настойки из трав (ромашки, лайма, шиповника и др.

), вода с добавлением соды (сода способствует разжижению и выведению мокроты), растворы антисептиков (фуцилин, мирамизин), обладающие антибактериальным и противовирусным действием.

Лечение кашля при беременности: физиотерапевтические процедуры

  • При кашле, вызванном инфекционным простудом и воспалительными заболеваниями, чаще всего используются следующие виды физиотерапевтических процедур: Ингаляция, УФ-терапия, УВЧ-терапия, электрофорез, массаж груди.  
  • Вдыхание является наиболее часто используемым методом кашля у беременных женщин. 
  • СВЧ, как и другие методы электро- и термотерапии, относительно противопоказаны во время беременности и не должны применяться вообще при повышенных температурах. 
  • Техника дренажного массажа, способствующая удалению мокроты из бронхов, подразумевает вибрацию; данная процедура не рекомендуется для беременных. 
  • Электрофорез магния широко используется, когда аборт неизбежен, но этот метод, но с другими компонентами, полезен при кашле: хлористый кальций используется при влажном кашле, а йодид кальция — при сухом кашле.

Ультрафиолетовое излучение (УФА) обладает сильным бактерицидным эффектом.

Локальное применение УФБ в инфекционно-воспалительных процессах верхних дыхательных путей у беременных женщин разрешено и может быть использовано в качестве вспомогательного метода лечения кашля. 

Лекарства для лечения кашля при беременности 

Многие лекарственные средства запрещены к применению у беременных, еще больше лекарств, действие которых у беременных не изучено или недостаточно изучено. Однако в ряде ситуаций применение лекарственных средств является обязательным (например, назначение антибиотиков при пневмонии или тяжелом бактериальном бронхите является обязательным), и только врач может выбрать наиболее эффективное и безопасное лекарство во время беременности. 

Все лекарства от кашля можно условно разделить на две группы: Лекарства от кашля и отхаркивателей, а также одновременный прием лекарств из разных групп не допускается.

Агенты для борьбы с кашлем действуют на рецепторы кашля (периферический эффект) или на центр кашля (центральный эффект).

средства для борьбы с кашлем, в свою очередь, делятся на три подгруппы: первая — стимулируя нервные окончания в желудке, активируют центры кашля и рвоты в головном мозге (большинство фитопрепаратов: мать и мачеха, петух, термопсис травы и т.д. и т.п.). ) и третья подгруппа — муколитики — вещества, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению (препараты амброксола, гидрохлорида бромгексина, ацетилцистеина). д.) и третья подгруппа — муколитики — вещества, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению (препараты амброксола, гидрохлорида бромгексина, ацетилцистеина). 

Если ваш врач решил прописать лекарство, не переставайте его принимать, опасаясь навредить ребенку: Во-первых, если ваш врач выписал вам лекарство, это означает, что вы не можете его прекратить; во-вторых, врач выберет наиболее безопасный способ его приема во время беременности; в-третьих, сама болезнь, которая вызвала кашель и его осложнения, может быть гораздо более опасной для вас и вашего малыша, чем лекарства, которые вам прописали.

Фитотерапия для лечения кашля у беременных

Важно помнить, что ряд фитопрепаратов противопоказан беременным женщинам. Например, обычное лекарство от кашля, изготовленное из лакрицы или лакрицы, не следует принимать будущим матерям из-за его выраженного влияния на водно-солевой обмен и высокой вероятности гормональных нарушений.

Алоэ, листья малины, барбариса, трава термопсиса, девясила, педиков, иссопа (и препараты на их основе) могут повысить миометрический тонус (мышечный слой матки), вызвать сокращения матки и спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Плохое влияние на плод наблюдалось у подорожника, карлика, ревеня, череды, айры и сосновых почек; чабрец и шалфей могут вызывать маточные кровотечения.

К сожалению, не все возможные нежелательные эффекты фитотерапии, взаимодействие различных компонентов растительных зарядов, а также лекарственных растений с различными лекарственными препаратами были полностью исследованы. Поэтому к применению растительного препарата во время беременности следует относиться с осторожностью. 

В случае простуды и кашля во время беременности допускается цвет липы, ягод и листьев клюквы, ежевики, черники, черники, ромашки, тысячелистника, шиповника, листьев березы, калия.

Большинство этих растительных продуктов обладают антибактериальным и противовоспалительным действием.

Цветы и корень альтеи способствуют разбавлению и выведению мокроты, но в первом триместре предпочтительнее не использовать их. 

Народная медицина для лечения кашля у беременных

Показано, что ряд традиционных средств лечения кашля эффективен. Эти хорошо известные методы можно использовать и во время беременности: редис или лук с медом (если нет аллергической реакции на мед), инжир с молоком, минеральная вода типа ‘Боржоми’.

Меры предосторожности

При лечении кашля у беременных не рекомендуется применять общие термальные процедуры (горячие ванны) и термальные процедуры в области ног (горячие ванны для ног, применение горчицы и т.д. запрещены), так как они могут вызвать выраженное кровообращение в органах малого таза и вызвать сильное маточное кровотечение.

Не рекомендуется будущим матерям использовать горчицу, дозы (последний, ранее очень популярный метод лечения был признан специалистами неуместным и даже вредным из-за травм и появления плеврального выпотов (он покрывает поверхность легких).

При повышенных температурах все термальные процедуры также запрещены, кроме того, не рекомендуется никакого физиотерапевтического лечения. 

Чем опасен кашель при беременности?

Очевидно, что безобидная реакция кашля может быть весьма опасной для будущей матери и ребенка. Если кашель сильный, часто сухой и постоянный, брюшная стенка становится напряженной, увеличивая давление в грудной клетке и брюшной полости.

Это может привести к рефлексу, непроизвольному повышению тонуса и сокращению мышц матки, что может привести к опасным выкидышам на ранних сроках беременности (особенно при неизбежности аборта), а при преждевременных родах — при поздних родах.

  1. Кроме того, частый, постоянный кашель может привести к развитию гипоксии плода (нарушение снабжения ребенка кислородом), что приводит к задержке внутриутробного развития.
  2. При наличии предрасполагающих факторов (наличие или низкая плацента) кашель может вызвать маточное кровотечение. 
  3. Тяжелый кашель у беременной женщины способствует повышению кровяного давления. 

Чем лечить кашель и насморк во время беременности: какие лекарства можно. Как лечить простуду при беременности

Содержание:

Грипп во время беременности, особенно на ранних стадиях, является тем, чего многие боятся — но ОРВ, или банальный холод, часто переносят на ногах, и напрасно. Что делать, если вы заражены вирусом во время беременности? Какие лекарства можно использовать во время беременности от кашля, простуды и боли в горле? Здесь вы найдете подробные инструкции по лечению простуды и гриппа во время беременности.

Первые признаки ОРВ, или простуды, знакомы каждому: общее ощущение дискомфорта, боль в горле, заложенность носа, иногда кашель и лихорадка.

ОDS имеет тенденцию развиваться постепенно, поэтому ее можно остановить, что называется ‘на границе’. — Пейте чай с лимоном и медом, надевайте шерстяные носки и ложитесь спать.

2-3 дня в горизонтальном положении с большим количеством выпивки (чай, морс) могут свершить чудо.

Грипп всегда начинается внезапно и остро: температура быстро повышается до 38-40°С, появляются сильные слабости, ссадины в теле, головные боли, головокружение, озноб, часто тошнота и светобоязнь. Затем добавляются катаральные явления — застой в носу, кашель. Болезнь нельзя остановить. Высокая температура длится несколько дней.

Повлияет ли простуда или грипп во время беременности на будущего ребенка?

Если вы будете относиться к себе внимательно и правильно, вряд ли ОРВ повлияет на ребенка. Однако в случае гриппа это, к сожалению, не исключено.

Наибольший риск развития гриппа возникает на ранних стадиях беременности (до 12 недель, когда заложены органы и ткани будущего ребенка).

Но в этом случае обычно действует известный закон ‘все или ничего’: то есть либо грипп провоцирует опасные для жизни пороки развития и затем беременность прерывается, либо вирус не оказывает особого влияния на ребенка и беременность развивается благополучно.

После 12 недель беременности, когда развиваются все органы будущего ребенка, валовые пороки развития больше не могут вызывать инфекции. Однако вирус гриппа значительно снижает иммунитет, и на этом фоне хронические заболевания будущей матери могут обостриться или возникнуть осложнения, как правило, влияющие как на течение беременности, так и на состояние малыша. Так что — береги себя.

Чтобы не волноваться, беременным женщинам рекомендуется выполнить ‘тройной тест’. (биохимический скрининг на АФП, ХГЧ и свободный эстриол) на 16-20 неделе — если грипп был передан в первой половине беременности.

Если это произошло во втором или третьем триместре беременности, то после выздоровления необходимо провести УЗИ, допплерографию и КТГ (на 32 неделе), а также анализ крови и мочи для выяснения состояния ребенка.

Что делать при первых симптомах гриппа или ОРВИ

Очень важно постоянно прислушиваться к себе, чтобы не начинать лечение, пока не почувствуешь себя больным. Если вы подозреваете, что заразились ОРВ или гриппом, главное не паниковать и не отчаиваться. Позвоните врачу или местному терапевту домой и возьмите больничный. Ваше благополучие и здоровье будущего малыша сейчас важнее, чем любые цейтноты на работе.

Медицинское обследование необходимо также потому, что под маской острой респираторной инфекции могут возникать такие серьезные заболевания, как стенокардия и инфекционный мононуклеоз (острое вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой, мышечными и суставными болями, зевотой, воспалением лимфатических узлов, расширением печени и/или селезенки).

Никогда не лечи себя. Даже кажущееся безобидным средство может нанести вред при неконтролируемом использовании. Поэтому принимайте только то, что ‘прописано вашим врачом’, и следуйте простым рекомендациям, чтобы облегчить ваше состояние.

  • Убедитесь, что вы остаетесь в постели столько, сколько вам нужно. Теперь тебе нужен полный отдых.
  • Когда холодно, надень теплые носки. Помните, что будущие мамы не могут вставать ногами и принимать горячие ванны.
  • Чаще проветривайте помещение (это снижает концентрацию патогенных веществ) Попросите семью делать несколько влажных уборок в день или поместите в него увлажнитель — это значительно облегчит дыхание.
  • Очень важно много пить — чай с лимоном, теплое молоко с медом, клюквенный или брусничный конь, сухофруктовый компот, настой шиповника, отвар из ягод и листьев малины, лаймовый чай, грейпфрутовый сок или просто теплую воду.
  • Вероятно, вы не захотите ничего есть, но если ваш аппетит не ослабевает, вы должны отдавать предпочтение легкой и здоровой пище — рыбе, молочным продуктам, овощам и фруктам.

Как лечить кашель и насморк во время беременности: что можно, что нельзя?

Вдыхание пара полезно. Дышите над картошкой, просто кастрюлю с кипящей водой или используйте ингалятор (небулайзер). Для ингаляций можно использовать отвар из календулы, ромашки, мяты или готовую ингаляционную смесь, продаваемую в аптеках. Для снятия боли в горле промыть — раствором фукцилина (1 таблетка на 150 мл воды), солевым раствором (1 чайная ложка

) с йодом, настойками или травяными отварами (ромашка, эвкалипт или календула). Часто полоскание — каждые 2 часа.

При лечении острых респираторных инфекций и гриппа во время беременности можно также использовать спреи ‘Тантум Верде’ или ‘Гексорал’, леденцы — ‘Стрептококк’, ‘Лизобакт’, ‘Фарингосепт’. Для лечения кашля во время беременности можно использовать грудное вскармливание и натуральные лекарства — Геделикс, Проспан, Доктор Мама, гомеопатический стодальный препарат. Однако все лекарства можно принимать только после консультации с врачом , так как они могут не подходить в вашем конкретном случае.

Если у вас насморк во время беременности, поможет ‘Пиносол’, гомеопатический спрей ‘Эйфорбийный композит’, растворы морской воды или обычный солевой раствор (раствор хлорида натрия, 0,9%), который можно купить в аптеке.

Для сосудосуживающих капель в носу, облегчающих дыхание, необходимо проконсультироваться с врачом, так как их применение нежелательно во время беременности: передозировка может вызвать повышенное артериальное давление и учащенное сердцебиение.

Кроме того, сосудосуживающие капли часто вызывают привыкание, от которого очень трудно избавиться позже.

Во время беременности необходимо понижать температуру только в том случае, если она превышает 38,5 ˚C. Можно втирать прохладной водой, пить чай с домашним малиновым вареньем или принимать препарат, содержащий парацетамол, в дозировке, указанной в инструкции по применению.

Аспирин, ибупрофен, кодеин и комплексные анальгетики, к которым относятся эти вещества, нельзя пить, так как они могут негативно влиять на развитие ребенка и увеличивать риск кровотечения.

Также не рекомендуется использовать такие препараты, как Teraflu и Caldrex.

Для лечения гриппа, острых респираторных инфекций и укрепления иммунитета врачи иногда рекомендуют свечи ‘Виферон’. (в дозе 150 000 МЕ, но не ранее второго триместра беременности). Применяйте 1 суппозиторий дважды в день через 12 часов. Курс лечения — 5-10 дней.

Грипп и ОРВ могут также лечиться гомеопатическими препаратами, но они должны быть рекомендованы опытным врачом-гомеопатом.

Насморк и кашель при беременности

Последнее обновление: 28 мая, 01:11

Кто был беременна? Девушки, которые болели из-за беременности, как часто? У тебя все в порядке? Я заболел в первый раз на 7-8 неделе, а вот и 20. Нет жара, горла, кашля, насморка. Я не получаю никакого серьезного лечения. Там насморк, и мокрота кончается… Читайте на →

Кашель и что с ним делать

На самом деле вопрос в заголовке. Да: Третий день, полусухой кашель с припадками, насморк, беременность 20 недель. Неясно, что вдыхатьСкажите нам, что вдыхать и что использовать для лечения этого проклятого кашля. Устала от кашля, как больная туберкулезом на прогулке Подробнее →

Простуды во время беременности

У меня было две простуды во время беременности, первый раз на 13 неделе. У нее был очень насморк и ужасная боль в горле. У нее не было жара. В то время я была в ужасной панике, поэтому терапевт успокоил меня на 10 минут. Я пил Энгистол (гомеопатия), синупрет н………….. Читайте на →

кашель. SOS

девочек! С 13-14 недель у меня была простуда (насморк + кашель без лихорадки и боли в горле), в это время кашель был слабым, с 14-15 недель наступал сухой кашель, терапевт выписал мне мулалтин 5 дней, ну а потом конечно: молоко, имбирь, мед, чай, малина. Но кашель все еще не проходит… Девочки говорят мне, у кого была нормальная беременность, а ребенок в порядке? Я начинаю волноваться, в порядке ли ребенок. Теперь это 15-16 недель Подробнее →

Простуда во время беременности!!!!

Помогите девушкам!!! Шестая неделя беременности!!! Беременность долгожданная и первая!!! Меня тошнит!((((((()))) Лихорадка подскочила с 37. 4 до 38.3! Сопливый нос, кашляй!!! Что делать? Как с ним обращаться? Боюсь, скорая проглатывает антибиотики. Читайте на →

ODS

Добрый вечер. Недавно узнала о беременности, сроке 5 ак.нэд, заболела — насморк, кашель, ставки еще не были, состояние нарушено. Как это может повлиять на развитие ребенка? Читайте на →

Sos! Больные на 39 неделе

девочек сказать вам, что вы можете исцелиться быстро, не заболели в течение всей беременности и у вас насморк, кашель и лихорадка 37,6 . 24, 12, я не могу придумать, что ты можешь сделать… Подробнее →

Холодно…

Холодно, 7 недель беременности Кашель и насморк мучают, но не могут спать с чаем (и таксикозом). Девушки дают тебе советы, как их вылечить? Медицина не желательна пить? Подробнее →

Муж заражен … Девочки говорят мне, что мой муж был болен, я оставила себе последнюю, и сегодня я плохо себя чувствую, кашляю сухой, весь задохнувшийся Нлч и бегущий нос. Что можно сделать с сиропом от кашля для беременных, нам 27’недели)))))))))) поставил свечи виферон, врач не взял трубку, и только 17’ноябрь к ней. Что ты принял такое. Дела Подробнее →

простуды во время беременности

Дорогая мама. Будущие матери!!! Я на 32 неделе беременности. Для этой беременности у меня была простуда 2 раза на 17-18 неделе, а на 30 неделе все было одинаково (просто насморк, зеленый кашель, горло и все остальное).

Пришлось принимать антибиотики первый и второй раз. Скажите мне, кто уже был так же болен, как я уже рожал. Или другой человек, который беременен. Как это может повлиять на развитие ребенка. Одеяло. Узи не делала этого до 21 года…

Подробнее →

В ночь перед родами я заболел

Завтра 37 недель, все беременности были позаботились, а потом я простудился с дочерью. Она неделю ходила в детский сад, а потом снова вернулась в школу. У меня болит горло и насморк… Я так взволнована… Доставка застряла у меня в носу, и я больна… Как я могу родить сейчас? ???????? Читать дальше →

Беременность с антибиотиками 30 недель

Девушки, которые беременны во второй раз, с холодным, сильно насморкшим носом с зелеными сгустками, кашель с зеленой мокротой … Терапевт прописал антибиотик Флемоксин Шолутаб 500 мг. Кто знает хорошую? Я получаю антибиотик дважды за беременность и очень беспокоюсь об этом! Кто знает, как это может повлиять на ребенка? Поделитесь своим опытом. Спасибо вам всем!!! Читайте на →

Девочки, пожалуйста, помогите. Тяжелый кашель((

девочка, пожалуйста, скажите мне, кто вылечил кашель ? Тяжелый сухой кашель ((( Guinya said to drink Lysobact and Herbion, but Herbion is not recommended in pregnancy.

муж купил в аптеке сироп проспал, и лизобакт. Я полоскаю рот содовой и солью. Я пью чай с медом. Но почему-то это не помогает (((( нет температуры, также нет бегущего носа . Ограничение по времени 15+3.

Каков ваш совет? Читайте на →

Девочки, без вас я не смогу!

Беременность длится около 5 недель по моим подсчетам, поэтому сегодня я проснулся в ужасном состоянии, насморк, затем нос заблокирован, и с ужасным кашлем, который плевает сгустками мокроты, голова начинает болеть, потому что нос заблокирован.

Кажется, у меня нет лихорадки, я ее не чувствую, обычно я ее начинаю чувствовать. Читайте в →

Кашель и насморк как у беременной женщины ((

девочки, привет!!!) Удалось поймать меня в метро, теперь кашель и насморк страшные.

Сейчас у меня триместр 8 недель) Я ходила к врачу, она прописала все, что нужно, но есть сильные страхи и опасения: Очень сильный кашель, приходит рвота ((((((()) Очень беспокоит беременность, даже плохие сны уже плохие ((((()) Я не причиняю боль своим приступам кашля, такой ребенок, не повлияет на течение беременности? ((( Читайте на →

Холод и зачатие! ??? но! В начале цикла я заболел… Насморк, горло, жар на три дня…

сейчас это как раз перед серединой цикла и только нос бежит и немного кашляет (я не принимал никаких лекарств в течение 5 дней), потому что они думают, что в этом цикле можно забеременеть…

или пропустить этот цикл?(((( Чтение по →

Беременность

На тесте две полоски. Мне 29 лет. Беременность — первая. Я иду к врачу на первую встречу через три дня. И у меня сильная простуда. У меня кашель и насморк. Когда я кашляю, моя нижняя часть живота очень напряжена. Я боюсь. Подробнее →

первый триместр холодный

Здравствуйте вместе, сегодня 16pp, беременность подтвердилась, но не снова, вероятно, грипп начинается (2 дня), насморк, сухой кашель, температура 37, 5 (но это может быть от В) и мой врач в отпуске, чтобы проконсультироваться с кем угодно, так что мой нос вымыт солевым раствором, а горло вымыто солевым йодом, мое горло, кажется, проходит, а кашель все еще ест, приходит откуда-то бронхиального. Я знаю, что в первом триместре вообще не рекомендуется болезнь для плода, и что теперь делать… Подробнее →

Что можно сделать для лечения сухого кашля и простуды во время беременности?

Ну, есть простуда… Горло болит, горло болит… Судороги… …это временно помогло, но все равно не дало хороших результатов. Только моё горло было сожжено водкой… А вчера весь день не было электричества — еда не подогревается, молоко не подогревается…

И проблема в том, что в нашем доме нет газа! Это электрическая плита!!!! Соответственно — нельзя разогреть чайник, нельзя разогреть еду, нельзя приготовить свежую… Я хотел подогреть молоко под горячей водой — его там не было!!! Было практически холодно…

UHHHH!!!! Она добавила это к своей холодной… А теперь сюда… Читать дальше →

И мое здоровье нехорошее…

Девочка, когда я заболела в первый раз, я заболела один раз, а здесь я заболела уже дважды. Насморк, кашель… Ребенок приходит из сада, а когда он приходит, все заболевают. Я думаю, как это может повлиять на ребенка и течение беременности? P.S. Я не пью антибиотики, не полоскаю нос аквамарином, не капаю пеносолом, не поглаживаю горло, не кашляю с доктором Мамой… Читайте на →

Насколько это страшно?

девочек!? Горло болит, кашляет, ломает все мышцы и кости, насморк… Ублюдок короче… Проходит 7 недель (родовспоможение). Я полоскаю горло газировкой, дышу картошкой, я уже не знаю, что делать. Из всех лекарств в аптечке беременные женщины больше ничего не могут сделать. Я больше не знаю, что делать. У кого было то же самое? Я боюсь, что Ляля будет затронута… Чтение на →

16 недель. Антибиотики.

С понедельника я заболел, начал кашлять, и нос бегал. Я прописал антибиотик амоксициллина. Без приколов. Она прописала еще Мулалтин. А еще врач сказал, что фраза ‘нужен антибиотик, или этот термин хорош, хотя любой термин жалкий’ над ‘О’ как-то неправильно звучит. Кто простудился и выпил антибиотики? Как беременность влияет на болезнь? Подробнее →

Слезливый нос или отек?

у меня какой-то непонятный постоянный ринит и кашель как у аллергика или как у курильщика в какой-то форме.

И ничто не помогает, ни люди, ни наркотики… может, это какая-то аллергия… Читайте на →

39+4. Орви……..

Дерьмо… все… сдался… подхватила домашний вирус от своей болезни Насморк, красное горло, кашель сегодня… Как раз вовремя! Здесь я знаю, как заболеть!!!! Я бы ничего не сделал. Но ты должен дышать, как бы ты ни старался, нос забит.

Хочешь рот? Пожалуйста: Дыхание вызывает кашель и еще больше схваток… И вот как ты с этим живешь… Я не знаю, что лечить. Я больше не могу быть беременной: плацента не отфильтровывается. А с другой стороны: рожать и дышать крошкой с бациллами, даже если это остатки?

Читайте подробнее →

Орви на неделе 38

Девушки, которые заболели в конце беременности, расскажите мне, как и что их лечили? Кашель, насморк, лихорадка 37,5. Есть что-нибудь еще, кроме выпивки и промывания горла? Нет чеснока 🙂 Подробнее →

Холодный муж

Добрый день, девочки. Муж простудился и кашляет, а вчера в клинике все кашляли, включая секретарей и матерей. Утром у меня перо в горле, голова болит, и я не могу заболеть 14. Что ты мне посоветуешь сделать? (может быть мой муж будет выгнан…) Читайте на →

Когда это будет?

К радостям беременности добавлен кашель с насморком. Я пошел мыть полы и пить булочку, поднялся наверх и так далее… Подробнее →

Больной 6 недель 🙁

Больной: бегает носом, кашель, горло, слабость, но лихорадка отсутствует. Девочки, вы можете сказать нам, кто был болен в то время? Я очень беспокоюсь о ребенке, потому что сейчас у него формируется мозг и нервная система. Я уже пришел в себя.

Беременная женщина на 10-й и 12-й неделях болела своими предыдущими детьми. Но говорят, что заболеть можно только на 10-й неделе. Скажи мне, у кого она была. Как это происходило, были ли последствия и, если возможно, что лечилось?

Спасибо! Читайте на →

8 недель больных

Здравствуйте все. Девочки, что правильно делать? У меня простуда. Насморк, кашель, горло, температура 37,2. Я на 8 неделе беременности. Насколько это опасно и что нам делать? Подробнее →

Антибиотики

Пожалуйста, скажите мне 29 были мс, 8 октября был pas, в то время мне дали цефтриаксон, цефалексин. У меня все еще сильный кашель и насморк. Думаю, я беременна. Как все это может повлиять на плод Подробнее →

Hurray)))). Шесть недель!!!

Это наконец-то происходит. Мы получим добавку. Это моя вторая беременность, но она похожа на первую. Я немного волнуюсь, потому что меня немного тошнит, я кашляю, и у меня нос бежит. Может быть, кто-то принимал ОРВ в первые недели и хочет что-то сказать по этому поводу? Читайте на →

SOS!!! Срочный совет требуется

Здравствуйте все! Мне нужна твоя помощь. За день до овуляции был незащищенный секс. Прошла ровно неделя с тех пор, как у него овуляция. Теперь я болен. У меня был насморк, теперь у меня пот и сухой кашель. Я не знаю, что делать, когда беременна. Я боюсь навредить себе. Я хочу сделать тест, но не уверен, что он покажет. Так как это займет всего лишь короткое время.

Я в полной растерянности, помогите мне!!! Как долго ты получал тест?! А как вы лечите горло, сухой кашель — когда вы беременны? Заранее спасибо! Подробнее →

Мы снова больны?

Сын болен, три дня лихорадка, сопли и кашель. Я продержалась столько, сколько смогла, но она все еще скрывала. Лихорадка поднимается, кашель, слезы и беготня по носу, моему сыну стало лучше, на третий день лихорадка спала. Как снизить температуру беременной женщины, какова критическая температура? Подробнее →

кашель…

девочка 21 недели, мучительный кашель, не частый, но утомительный, и сразу же появляется тонус, дочь активна … Что за лечение?!

и все началось с насморка, он не отпускал меня 3 месяца, после очередной простуды мне пришлось взять перерыв, я должен был поехать в больницу. Подробнее →

Как лечить кашель?

Началась 13-я неделя, и я заболел? Горло было больно, холод закончился, теперь я кашлял. Днем я практически не напрягаюсь, чувствую себя хорошо, а ночью не могу заснуть от собственного кашля. Девочки, как вы лечите кашель во время беременности? Подробнее →

первый триместр холодный

Здравствуйте все, сегодня 16pp, беременность подтвердилась, но не снова, слава Богу, вероятно, начинается грипп (день 2), насморк сухой кашель, лихорадка 37, 5 (но это может быть от В) и мой врач в отпуске, чтобы проконсультироваться с кем угодно, так что мой нос вымыт солевым раствором, а горло вымыто солевым йодом, мое горло, кажется, проходит, а кашель все еще ест, приходит откуда-то бронхиального. Я знаю, что в первом триместре вообще не рекомендуется болезнь для плода, и что теперь делать… Читать дальше →

Рассказывать истории болезни

27 недель беременности Температура повысилась за 3 дня. Сначала это было безобидно 37.4. Рыжий нос. Горло было воспалено. Сегодня уже 38. Все движется у меня в горле. Я кашлял. Деретт. Здесь есть все условия — увлажнение, проветривание, много питья, молоко, минералы, промывка носа аквамарисом и солевым раствором. Доктор советует ложиться спать, когда подхватишь инфекцию. Я не могу решить… Читать дальше →

У меня сильная простуда, болит горло, все в голове и до сих пор начинает кашлять, девочки, насколько опасен вирус в 7 недель беременности, из препаратов только Aquamaris в нос, врач не разрешил ничего другого, и конечно же малиновый лимон и т.д… Сегодня я почти не болен, я уже рыдаю((( Читать дальше →

Я заболел

Добрый вечер! С мужем планируем беременность, все врачи прошли, я сама начала процесс, после зачатия заболела через 2 дня (жар, насморк, кашель), сделала тест на беременность, он отрицательный, но есть шанс, что я беременна (по крайней мере, мы в это верим). Но проблема в том, что мы не знаем, беременна я или нет, и я купила противовирусные таблетки, которые запрещены беременным женщинам, если я начну принимать их сейчас, будет ли это как-то больно? Читайте на →

Я начинаю болеть ((

dd!tell you what to treat? Насморк, кашель по утрам, слабость. Как предотвратить кашель? Я не простужен уже два года. P.S. Не Hv, не беременна… Читать дальше →

Как защитить себя от простуды и гриппа осенью. 5-я неделя беременности.

Здравствуйте, девочки! Я хотел бы попросить у вас совета о том, как вы можете продвигать и защищать себя с помощью еды. Какие там фрукты? Так как я часто могла заразить себя до беременности. Каждый год это просто насморк, насморк, боль в горле… Подробнее →

Скажите, пожалуйста, что вы можете сделать от кашля?

Все началось с насморка, потом горло, хотя и было смыто, но, видимо, инфекция сумела опуститься глубже. Есть небольшой кашель в груди, который, как правило, не очень хорошо себя чувствует. Жара нет. Боюсь, что инфекция развивается.

Скажите, что можно сделать с травами, таблетками с мокротой? Беременность на 22 неделе. Я беспокоюсь об антибиотиках. Единственное, что я могу заставить тебя пойти к психотерапевту в понедельник, это, наверное…

Читать дальше →

Беременность и температура — Официальный сайт ОБУЗ «Центр медицинской профилактики» комитета здравоохранения Курской области. Центр медицинской профилактики Курской области. Курск. Здоровый образ жизни. Курск.Профилактика и лечение.

Каждая мама хочет, чтобы ее малыш появился на свет здоровым, поэтому во время беременности любые изменения в организме воспринимаются женщиной с опаской. особенно вызывает беспокойство немотивированный подъем температуры. Температура поднимается обычно до 37,20-37,50, особых жалоб не вызывает, может наблюдаться некоторая слабость и сонливость. Подъем температуры у разных женщин происходит по-разному. У некоторых появляется только при физической нагрузке, при работе по дому, у других появляется во второй половине дня или держится в течение суток. Обычно не столько беременные, сколько их родственники сильно переживают по этому поводу.

 

Если рассматривать причины подъема температуры тела, то во время беременности (особенно в I триместре) она может быть несколько повышенной (в пределах 37,20-37,40). Это связано с тем, что в организме увеличивается выработка гормона прогестерона. Во II фазу менструального цикла под его влиянием происходят изменения в слизистой матки, подготавливающие ее к имплантации зародыша. После наступления беременности продукция прогестерона увеличивается. Примерно до 12-14 недель образование прогестерона продолжается в «желтом теле» яичника, а позднее эту функцию на себя берет плацента. Прогестерон обладает влиянием на центр терморегуляции в головном мозге. И именно изменения гормонального фона и изменения терморегуляции становятся причиной небольшого повышения температуры тела во время беременности у ряда женщин. Исследования о частоте подобного проявления не проводились, но по наблюдениям оно бывает у 3-5% беременных. Это не связано ни с ростом, ни  с весом, а носит сугубо индивидуальный характер. Первые недели беременности идет мощная перестройка обмена веществ и гормонов. Такое повышение температуры патологией не являются. Колебания температуры, утомляемость, сонливость, изменения настроения, аппетита, тошнота обычно проходят к 12-14 неделе беременности. На развитие ребенка субфебрильная температура не влияет.

Если все-таки повышение температуры вызывает беспокойство, и Вас продолжают терзать сомнения, то надо ликвидировать очаги хронических инфекций – вылечить зубы, полоскать горло при хроническом тонзиллите, и обязательно проверить свое здоровье у терапевта. Сдать анализы крови, мочи, биохимические, ВИЧ и т.п. Если все анализы в порядке, нет очагов хронических заболеваний (гайморит, пиелонефрит и др.) и отсутствуют какие-либо жалобы, то знайте, что все замечательно и для переживаний нет никаких причин!

А вот если наряду с температурой высокой или не очень жалобы все-таки есть необходимо срочно обратиться для выявления причин заболевания, т. к. в некоторых случаях высокая температура опаснее для плода, чем назначаемые врачом лекарственные средства. Повышенную температуру, в том числе и во время беременности могут давать многие заболевания. Для того чтобы этого не произошло с первых недель надо беречь себя, не переохлаждаться, в период эпидемии гриппа избегать людных мест, общественного транспорта. Употреблять в пищу больше овощей и фруктов, не забывать про белковую пищу. И тогда через 9 месяцев Ваш малыш порадует мир первым криком.

Грипп и беременность: чем опасно заболевание

Грипп — острое высококонтагиозное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и вызываемое вирусами типов А, В и С.

Для вирусов гриппа характерна генетическая лабильность — постоянная и прогрессирующая изменчивость их структуры (то есть изменяется структура генов, которые содержатся в вирусах гриппа), чем объясняется появление новых разновидностей, к которым у населения нет иммунитета.

В последние месяцы беременности и перед родами беременные менее устойчивы к инфекциям, а потому более склонны к заболеванию гриппом. Чувствительность и восприимчивость у будущих мам к инфекционным заболеваниям повышена, у них чаще регистрируются тяжелые и осложненные формы гриппа.

Симптомы ОРВИ и гриппа очень схожи между собой: кашель, чихание, заложенность носа, озноб, повышение температуры и головная боль. Но есть некоторые специфические симптомы при гриппе:

-начало заболевания обычно острое: температура тела повышается резко и высоко -до 39-40 градусов;

-озноб, боль в суставах;

-бледность кожных покровов, иногда-посинение носогубного треугольника и яркий румянец на щеках;

-светобоязнь и непереносимость громких звуков;

-слабость, чувство разбитости, головокружение;

-кашель и насморк появляются не сразу, а только на второй-третий день заболевания;

-иногда-боли в животе, рвота, понос;

-острое состояние длится около 7дней-дольше, чем обычная ОРВИ.

Грипп опасен осложнениями, которые могут затронуть любые органы и системы» организма:

-со стороны дыхательной системы: бронхит, трахеобронхит, синусит, тонзиллит, отит;

-со стороны сердечнососудистой системы: воспаление мышц и оболочек сердца, сердечная недостаточность;

-со стороны репродуктивной системы: гормональные сбои, выкидыши, преждевременные роды, недостаточность кровообращения в плаценте, маловодие, внутриутробная задержка развития плода;

-во время гриппа при беременности нередко обостряются хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и эндокринной системы, сердечно-сосудистые заболевания и аллергические реакции.

Болезнетворное действие вируса связано прежде всего с его биологическими свойствами: преимущественным поражением слизистой оболочки, выстилающей дыхательные (пути, и токсичностью. Проникая через плаценту, повреждая ее, вирус с током крови проникает в систему кровообращения плода.

В первом триместре беременности (до12 недель), когда интенсивно происходит закладка внутренних органов, влияние вируса может пагубно отразиться на формировании систем и органов плода. Появляется риск возникновения пороков развития и даже внутриутробной гибели плода. Имеются сведения, что вирус гриппа больше воздействует на нервные ткани эмбриона, вызывая пороки развития центральной нервной системы. На более поздних сроках беременности вирус все также способен вызвать инфицирование плода, привести к неблагоприятному течению беременности и создать угрозу прерывания беременности, однако меньше, чем в первом триместре.

Повреждение плаценты может привести к развитию недостаточности кровообращения в плаценте. Чаще это нарушение поддается лечению. В этих случаях беременность может закончиться своевременными родами жизнеспособным ребенком. Однако возможно маловодие, внутриутробная задержка роста плода. В результате малыш рождается с небольшой массой.

Изучение адаптации новорожденных и детей раннего возраста, инфицированных внутриутробно вирусом гриппа, показало, что у 60% из них имелись отклонения в развитии. У многих детей наблюдались позднее прорезывание зубов, эндокринные нарушения, кожно-аллергические заболевания, ОРЗ в период новорожденное™, пневмония на фоне вирусной инфекции.

Чаще диагноз ставят на основании характерных клинических признаков, но в случае затруднения выставления диагноза характер болезни может быть уточнен с помощью дополнительных методов исследования.

Если грипп был перенесен в первой половине беременности, рекомендуется сделать так называемый «тройной тест» в сроки 16-20 недель беременности- на альфа-фетопротеин (АФП), хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и эстриол (обязательно надо сдавать три гормона, так как по двум или одному оценить риск патологий часто невозможно). Эти анализы позволяют предположить наличие пороков развития плода. Однако надо помнить, что результаты этого теста являются ориентировочными и при выявлении отклонений проводится еще ряд исследований, а также консультация генетика. Наряду с тройным тестом после выздоровления проводят ультразвуковое исследование. В зависимости от результатов «тройного» теста и УЗИ можно либо успокоиться, либо обследоваться дальше.

Дальнейшее обследование включает в себя процедуру амниоцентеза. При амниоцентезе берут пробу околоплодных вод и исследуют ее на наличие патологий у ребенка.

Если грипп был перенесен во второй половине беременности, то для уточнения состояния плода также обязательно проводят ультразвуковое исследование, допплерографию -исследование кровотока в сосудах плода, плаценты, пуповины,:кардиотокографию -исследование сердечной деятельности плода.

Для профилактики гриппа используются оксолиновая мазь или виферон-гель — их наносят на слизистую носа перед выходом из дома. Если предстоит поездка в общественном транспорте в разгар сезонной эпидемии гриппа, необходимо пользоваться марлевой повязкой. Профилактика гриппа при беременности заключается не только в использовании лекарственных препаратов, но и в соблюдении здорового образа жизни.

Беременной женщине следует качественно питаться, чаще проветривать помещение где она находится, избегать мест большого скопления народа, особенно в период эпидемии.

Эффективно защищает прививка от гриппа при беременности: ее можно делать с 14 недель беременности-инактивированный вирус гриппа, содержащийся в вакцине, безопасен как для матери так и для ребенка.

13 неделя беременности

Как ребенок?

Baby теперь развивает отпечатки пальцев, и они будут такими же уникальными, как и она! Рост ее нижней части тела догоняет рост ее головы, что делает ее немного более человечной и менее похожей на инопланетянку. Однако примерно до 36-й недели окружность ее головы будет примерно такого же размера, как и ее живот. Тем не менее, если подумать о ее телосложении с преобладанием головы всего несколько недель назад, становится ясно, что Бэби все время больше похожа на ребенка!

Под прозрачной кожей строятся кости, которые однажды помогут малышу вырасти большим и сильным, и развиваются голосовые связки.Крошечные волоски, называемые лануго, вот-вот появятся по всему телу Бэби. Лануго помогает удерживать верникс на месте, это белое вещество с сырной текстурой, которое покрывает кожу малышки и защищает ее от высыхания все те месяцы, когда она полностью погружена в амниотическую жидкость. Лануго обычно выпадает за несколько недель до родов, но нередко остается в нем еще некоторое время после родов. Ребенок примерно трех дюймов в длину, размером с халапеньо.

Как мама?

Поздравляем, вы достигли последней недели первого триместра! Большинство женщин считают первый триместр самым трудным, поэтому, если вы были одной из тех, кто больше всего пострадал от утреннего недомогания и усталости, вы можете начать отдыхать легче (хотя и не слишком легко). Один из распространенных симптомов 13-й недели — повышенное половое влечение. Если ваш лечащий врач не рекомендует тазовый отдых при таком состоянии, как предлежание плаценты, секс во время беременности совершенно нормален и абсолютно здоров до тех пор, пока у вас не отойдет вода, поэтому не беспокойтесь о каких-либо осложнениях со здоровьем для ребенка (после того, как у вас отошли, это совсем другое дело. , но у вас есть немного времени, прежде чем вы начнете думать об этом). Вы можете начать испытывать больше симптомов второго триместра, таких как тяга к еде и отвращение, опухшая или болезненная грудь и запор.

Вы также, вероятно, заметите учащение выделений из влагалища, в частности лейкорею, выделения молочного цвета, защищающие родовые пути от инфекции. Если выделения не сопровождаются дискомфортом, сыпью или сильным запахом, об этих выделениях не о чем беспокоиться. Однако, поскольку это не является признаком проблемы, вы ничего не можете сделать, чтобы ее остановить. Для вашего комфорта вы можете использовать ежедневные прокладки, но не используйте тампоны, которые могут занести бактерии во влагалище. Если у вас 13 неделя, у вас все отлично! Придерживайтесь здорового питания и ежедневных упражнений и всегда не забывайте принимать витамины для беременных!


Подробнее
Источники
  • Сэр Джон Дьюхерст. Учебник акушерства и гинекологии Дьюхерста. 8-е изд. Кейт Эдмондс. John Wiley and Sons Ltd, 2012. Печать.
  • Вт Назад. «Секс во время беременности». March of Dimes. March of Dimes, 15.06.2015. Интернет.
  • Персонал клиники Мэйо.«Беременность в первом триместре: чего ожидать». Клиника Майо. Mayo Clinic, 22.04.2014. Интернет.
  • «Питание во время беременности: FAQ001». ACOG. Американский колледж акушеров и гинекологов, 15.04.2015. Интернет.
  • Персонал клиники Мэйо. «Секс во время беременности: что нормально, а что нет». Клиника Майо. Клиника Мэйо, 31.07.2015. Интернет.
  • «Диаграмма роста плода». BabyYourBaby. Департамент здравоохранения штата Юта, без даты Интернет.

Первое движение плода: ускорение :: Американская ассоциация беременных

Некоторые мамы могут почувствовать шевеление своего ребенка уже 13–16 недель после начала последней менструации .Эти первые движения плода называются ускорением и часто описываются как трепетание. Может быть трудно определить, является ли это ощущение газом или движениями вашего ребенка, но вскоре вы начнете замечать закономерность. Мамы, впервые живущие в первый раз, могут не ощущать эти первые движения плода еще в раннем возрасте.

Некоторые мамы, особенно во время первой беременности, могут не чувствовать движения до 18-20 недель . Помните, что каждая женщина и каждая беременность индивидуальны, поэтому вы можете не чувствовать движения так рано, как другая женщина.Существует широкий диапазон случаев, когда можно почувствовать первое движение: 13-25 недель .

Почему мой ребенок двигается?

По мере того, как ваш ребенок продолжает развиваться, он будет вытягивать и сгибать конечности. По мере того, как вы продвигаетесь по беременности, вы начнете ощущать более очевидные движения, такие как пинки, удары руками и перекатывание. Ваш ребенок также может двигаться, реагируя на шум или на ваши эмоции.

Если ваш ребенок находит положение, в котором вы находитесь, неудобное, он может также начать корчиться.Определенная пища, которую вы едите, также может сделать вашего ребенка более активным, и вы можете заметить, что он / она следует циклу сна / бодрствования.

Как часто мой ребенок должен двигаться?

По мере продолжения беременности вам нужно будет отслеживать, как часто ваш ребенок шевелится каждый день. Когда-нибудь в третьем триместре вы можете заметить, что движения вашего ребенка становятся более частыми, энергичными и регулярными.

Однако, хотя движения по-прежнему регулярны, они могут измениться к концу третьего триместра, потому что ребенок крупнее и более ограничен в матке.Поговорите со своим врачом, если вы заметили уменьшение движений вашего ребенка.

Начиная с 28 недели полезно начинать подсчет движений вашего ребенка. Это поможет вам определить потенциальные проблемы, а также укрепит связь между вами и вашим ребенком. Использование таблицы количества ударов может быть очень полезным.

При подсчете движений ребенка выбирайте одно и то же время каждый день. Возможно, проще всего лечь на левый бок и записать, сколько времени нужно, чтобы почувствовать 10 движений.Для получения дополнительной информации о записи движений см. Счетчик ударов.

Что мне делать, если я не чувствую, как мой ребенок двигается?

Если вы ведете график движений своего ребенка и заметили значительное отклонение в его характере, обратитесь к своему врачу. Если вы не почувствуете 10 движений в течение 2 часов, повторите попытку позже в тот же день.

Если вы по-прежнему не чувствуете 10 движений в течение 2 часов, вам следует обратиться к врачу.

Хотите узнать больше?

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Подсчитайте удары. (нет данных). Каковы движения моего ребенка по неделям

13 неделя беременности — все, что вам нужно знать

Как выглядит мой ребенок на 13 неделе?

Ваш ребенок быстро растет — возможно, вы тоже! Вы можете впервые услышать их сердцебиение на приемах к дородовой.

Ваш ребенок теперь весит около 25 г.

Хотя вы еще не чувствуете движения ребенка, он танцует внутри вас. Со временем их резкие движения превращаются в более медленные и целенаправленные.

Руки вашего ребенка попадают в рот, и иногда кажется, что он зевает или дышит. На этом этапе ваш ребенок спит всего несколько минут, но позже, во время беременности, он начнет спать дольше, и вы даже можете заметить закономерность или привычный распорядок.

Яичники или яички вашего ребенка развились внутри его тела, и теперь на месте шишки образуется крошечный пенис или пенис.

Получайте еженедельные новости о развитии вашего ребенка от наших опытных акушерок прямо на свой почтовый ящик.

Симптомы беременности на 13 неделе

Тяга?

Не у всех будущих мам есть тяга. Но если вы это сделаете — это нормально. Тяга может быть вызвана гормональными изменениями в организме, влияющими на вкус и запах. Кроме того, из-за резких падений и пиков уровня сахара в крови вы можете захотеть съесть сладкую пищу для комфорта.

Эти закуски для беременных — отличные полезные продукты на весь день.

Ознакомьтесь с нашими руководствами по диете и питанию, в которых рассказывается о замене продуктов питания для здоровой беременности и о том, как соблюдать сбалансированную диету во время беременности.

Чувствуете запор или вздутие живота?

Гормоны могут разрушить вашу пищеварительную систему во время беременности, вызывая запор и вздутие живота.

У вас болит голова? Возможно, вы страдаете от судорог, несварения желудка, головокружения, изжоги или отеков ног?

Вот наше руководство по 10 распространенным жалобам на беременность (и как их избежать).

Что делать на 13 неделе

Здоровое питание

Сбалансированное питание во время беременности важно для вас и вашего ребенка.Правильное питание сохранит ваше здоровье и поможет вашему ребенку расти и развиваться.

Если вы боролись с болезнью в первом триместре, а сейчас она прекратилась, возможно, вы чувствуете себя голоднее. Хотя вам нужно есть пищу, полезную для вас и вашего ребенка, вам не нужно есть за двоих!

Вам нужно увеличить потребление калорий только в третьем триместре, и затем только на 200 калорий в день.

Узнайте больше о том, как контролировать свой вес во время беременности.

Можно ли есть упакованный салат во время беременности?

Если вы покупаете заранее вымытый салат, его можно есть, если вы храните его в холодильнике и не ешьте после истечения срока годности.

Проверьте ингредиенты любых упакованных салатов, которые вы покупаете, чтобы убедиться, что они не содержат продуктов, которых следует избегать во время беременности.

Активный образ жизни даст вам энергию

За последние пару месяцев вам, возможно, захотелось больше поспать, но, надеюсь, эти дни прошли. Пришло время снова стать активным. Это не обязательно должен быть организованный урок упражнений: нужно оставаться активным, поднимаясь по лестнице или идя на работу пешком, в школу или в магазины.

Сидячий образ жизни (частое сидение) во время беременности увеличивает риск осложнений, поэтому старайтесь избегать этого.

Если вы были активны до беременности, вы можете продолжать делать то, что делали раньше, на том уровне, который вам удобен. Исследования показывают, что упражнения во время беременности безопасны и полезны. Вот наше руководство, как оставаться активным во время беременности.

После родов необходимо тренировать тазовое дно

Если вы еще этого не сделали, сейчас хорошее время, чтобы подумать о том, чтобы укрепить мышцы тазового дна.

Беременность и роды создают большую нагрузку на тазовое дно — чем больше вы сможете укрепить мышцы сейчас, тем лучше для родов и после них. Работа этих мышц также поможет предотвратить утечку жидкости, когда вы смеетесь, чихаете или кашляете.

Вы можете выполнять комплекс упражнений для тазового дна каждый раз, когда чистите зубы, ждете автобуса или ставите чайник.

Вы уже сказали своему менеджеру, что беременны?

Вам не нужно сообщать своему начальнику, что вы беременны, до 15-й недели до недели, когда у вас должен родиться ребенок.Возможно, стоит сказать им об этом раньше, особенно если у вас тяжелая работа или вам нужно много проверок на ранних сроках беременности.

«Я работаю в небольшой компании, и две другие женщины объявили о своей беременности незадолго до меня, поэтому я действительно беспокоился о том, как ухудшатся мои новости, но все были очень поддержаны».

Рэйчел, мама одного ребенка

Подробнее о работе во время беременности.

Беременность 13 недель — Беременность неделя

Беременность 13 недель

Поздравляем! Конец 13 недели — это конец первого триместра! Мы не просто говорим о том, чтобы пройти эти рабочие встречи, не заснув (или не блевнув), мы говорим о том, как вы сейчас на 1/3 беременности! На 13 неделе беременности вы вырастили плод с голосовыми связками, зубами и даже отпечатками пальцев (вау!), И вы, вероятно, держали эту невероятную новость (в основном) в секрете, желая, чтобы вы могли кричать ее с крыш — или, по крайней мере, используйте это как предлог, чтобы опоздать на работу.

Примерно на 13 неделе беременности многие будущие родители начинают распространять информацию о том, что скоро появится ребенок. Но знайте, что нет жестких правил о том, когда вам следует разглашать свой секрет. Это может быть после вашего следующего дородового приема, после того, как вы начнете показывать, или на большом семейном мероприятии, где все будут собраны. А может все уже знают! Это полностью ваш выбор.

Насколько велик ребенок в 13 недель?

В 13 недель ребенок размером с лимон. Вашему 13-недельному плоду около двух лет.9 дюймов в длину и весит около 0,81 унции, и пропорционально их голова теперь составляет примерно 1/3 размера тела вместо 1/2.

Сколько месяцев беременности — 13 недель?

На 13 неделе беременности вы на третьем месяце беременности, хотя врачи отслеживают беременность по неделям, а не по месяцам. Это последняя неделя первого триместра. (Мы не можем сказать этого достаточно, потому что быть здесь так здорово!)

13 недель беременности Симптомы

Вы можете заметить, что примерно на 13 неделе беременности ваши симптомы немного меняются. Возможно, вы действительно сможете прожить день без тошноты (если не сейчас, то скоро) или без ощущения потребности вздремнуть. Но вы также можете испытывать некоторые из этих симптомов на 13 неделе беременности:

  • Видимые вены. Вы можете видеть все эти синие полосы и сосудистые звездочки под кожей, потому что у вас увеличился кровоток.
  • Увеличение энергии. Второй триместр известен как наименее симптоматичный и самый энергичный. Когда вы начнете чувствовать себя более похожим на себя и получите этот прилив энергии, вам захочется выкинуть кучу дел из своего списка.Кроме того, если в последнее время вы почувствовали себя слишком больным и уставшим, чтобы заниматься спортом, сейчас самое время вернуться к занятиям фитнесом. Физические упражнения принесут только пользу вам и ребенку и даже могут облегчить роды. Стоило того!
  • Повышенное половое влечение. Если вы одна из тех удачливых беременных женщин, которые в 13 недель чувствуют себя плохо, наслаждайтесь! Вы можете заметить небольшие посткоитальные кровянистые выделения во время беременности на 13 неделе беременности. Небольшие кровянистые выделения — это нормально просто потому, что ваша шейка матки более чувствительна. Но сильного кровотечения (например, менструального цикла) нет, поэтому обратитесь к врачу, если оно больше похоже на кровотечение.В противном случае вы и ваш партнер можете использовать свое повышенное сексуальное влечение, чтобы провести время вместе до рождения ребенка!

Извините, будущие мамы-близнецы. Если вы на 13 неделе беременности двойней, возможно, вы все еще испытываете утреннее недомогание и усталость. Это потому, что в организме мам-близнецов может быть больше гормона беременности ХГЧ. Если у вас очень сильная тошнота и рвота, обязательно сообщите об этом своему акушеру. Если вы можете сдерживать еду и жидкости, но все еще чувствуете себя плохо, просто подождите немного дольше.

Чего мне ожидать на 13 неделе беременности?

На 13 неделе беременности вы поворачиваете за угол и даже можете почувствовать себя молодой женщиной после первого триместра утреннего недомогания, усталости и других проблем. Вы можете испытывать симптомы 13-й недели беременности, а также несварение желудка, боль и усталость, которые типичны для первого триместра. Ожидайте, что во втором триместре вы почувствуете себя намного комфортнее!

Ваша матка теперь достаточно велика, чтобы вырастать из вашего таза.Это означает, что вы действительно начинаете выглядеть беременной. Наконец, правда? Ожидайте, что с этого момента вы будете выглядеть все более и более беременными, потому что вынашивание 13-недельного плода требует увеличения веса. Акушеры рекомендуют набирать вес наиболее здоровым способом — то есть медленно и неуклонно на протяжении всей беременности. Вот рекомендации по увеличению веса, изложенные Американским колледжем акушеров и гинекологов (ACOG):

Если у вас недостаточный вес (ИМТ ниже 18,5):

  • Рекомендуемая общая прибавка в весе во время беременности составляет от 28 до 40 фунтов.
  • Во втором и третьем триместрах стремитесь набирать около фунта (от 1 до 1,3 фунта, если быть точным) в неделю.

Если у вас нормальный вес (ИМТ от 18,5 до 24,9):

  • Рекомендуемая общая прибавка в весе во время беременности составляет от 25 до 35 фунтов.
  • Во втором и третьем триместрах стремитесь набирать около фунта или чуть меньше (от 0,8 до 1 фунта, если быть точным) в неделю.

Если у вас избыточный вес (ИМТ от 25 до 29,9):

  • Рекомендуемая общая прибавка в весе во время беременности составляет от 15 до 25 фунтов.
  • Во втором и третьем триместрах стремитесь набирать чуть больше полуфунта (от 0,5 до 0,7 фунта, если быть точным) в неделю.

Если вы страдаете ожирением (ИМТ 30 и выше):

  • Рекомендуемая общая прибавка в весе во время беременности составляет от 11 до 20 фунтов.
  • Во втором и третьем триместрах стремитесь набирать примерно пол фунта (от 0,4 до 0,6 фунта, если быть точным) в неделю.

Если вы на 13 неделе беременности двойней:

  • Рекомендуемая общая прибавка в весе во время беременности составляет от 37 до 54 фунтов.
  • В первой половине беременности стремитесь набирать около 0,5 кг в неделю. Во второй половине постарайтесь набрать чуть больше фунта в неделю.

Конечно, не стоит переживать из-за этих цифр. Важно то, что вы придерживаетесь здоровой диеты, полной разнообразных продуктов, потребляете примерно на 300 дополнительных (питательных) калорий в день больше, чем до беременности, и много упражняетесь.

Как ощущается живот на 13 неделе беременности?

Вы, наверное, прекрасно себя чувствуете из-за тошноты и утреннего недомогания! Однако, чтобы освободить место для быстрорастущего 13-недельного плода, ваша матка движется вверх и наружу.Это расширение может вызвать растяжки и зуд на коже живота. Не забывайте увлажнять и хорошо питайтесь, чтобы кожа оставалась мягкой и эластичной!

Чувствуете ли вы ребенка в 13 недель?

Возможно! У всех по-разному, но некоторые женщины (особенно те, которые ранее были беременны) могут начать ощущать эти характерные движения, когда ребенку исполнится 13 недель. Если вы еще не почувствовали первые трепетания, не волнуйтесь — может потребоваться до 25 недель, чтобы почувствовать то, что называется «оживлением».

Ультразвук 13 недель беременности

13-недельное УЗИ может определить пол ребенка, но так как разглядеть части маленького мальчика или девочки может быть довольно сложно, ваш врач, вероятно, подождет до УЗИ в середине беременности (примерно от 18 до 22 недели), когда это станет намного более очевидным, посмотреть, будет ли у вас девочка или мальчик.

Если вы выбрали пренатальное бесклеточное тестирование ДНК, также известное как неинвазивное пренатальное тестирование (НИПТ), для выявления хромосомных аномалий, вы сможете определить пол, когда получите результаты.Эй, в 13 недель, возможно, ты уже знаешь! О, парень! (Или девочка!)

Советы для 13-недельной беременности Симптомы

Признаки ИМП
При отсутствии лечения инфекция мочевыводящих путей может попасть в почки и представлять опасность для здоровья мамы и ребенка. Если вам нужно чаще, чем обычно, пользоваться туалетом, чувствуете жжение во время мочеиспускания или оно выглядит или пахнет необычно, обратитесь к врачу, который проведет анализ на бактерии и назначит антибиотики.

Укрепите тазовое дно
Когда вы вынашиваете ребенка в 13 недель, ваше тело нуждается во всей возможной поддержке.Ваше тазовое дно может ослабнуть из-за беременности и родов, но вы можете выполнять упражнения Кегеля, чтобы укрепить эту область. Они не требуют много времени и усилий, а регулярный распорядок во время беременности может окупиться меньшим количеством утечек мочи после родов и усилением сексуальных ощущений. Звучит отлично!

Найдите время вместе
Вам и вашему партнеру сейчас может быть жарко и тяжело между простынями, но вы можете повеселиться и за пределами спальни, чтобы вы могли провести время друг с другом до того, как ребенку исполнится три года.

Хорошо позавтракайте
Больше не тошнит по утрам? Завтрак подается! Это идеальное время, чтобы получить кальций, белок и важные питательные вещества, которые поступают из продуктов и цельного зерна. Здоровый утренний прием пищи также поможет вам задать тон для полноценного питания на весь оставшийся день.

Контрольный список для беременных на 13 неделе беременности

беременность mein pait tight hona

… Mera sawaal ye ha K ager bacha pait ma ulta ho gya ho to Kia Karien.Хамал, 9-я беременность, девятая беременность, я паит ке упар так бадх джата он. अगर आप प्रेगनेंसी गर्भ में लड़का होने के लक्षण संकेत पहचान के साथ симптомы беременности garbh me ladka hone ke lakshan nishani sanket pehchan के… Беременность 40 недель ya 9 … руководство karny kay liye main ne ek product ki … 10 марта , 2017. Да наука хай йе вахем нахи хай. ye asaani se toot, phat ya… Aaj kal ke tanav yukt jindagi mein беременная hona aasaan nahin hai to pehle jaane беременная hone ke upay hindi mein aur jab safalta mile до jaaniye симптомы беременности в первую неделю в… Ответ.Раби 8 сентября 2020 в 00:26. 1. https://www.sehatgyan.com/Pregnancy-me-kya-karna-chahiye-in-hindi/360 Poore 28 din ka intezar nahin karna padega. Страницы. Pet mein jalan hona. Неизвестный 31 августа 2020 в 04:35. Магар — дауран уссе каи савдхания бхи баратни падти хай. Беременная хона ке лие бача дани ка анда — Zetaclear — Clear Nail (Pregnant-hona-ke-liy e-bacha-dani-ka-anda.html) Беременная хона ке лийе бача дани ка анда-. Изменения желудка меня арахе хай уски ваджах се боль хота хай. Aur agar aap беременность chate hain to phle women ko здоровая hona chahiye.Adobe Flash Player для Android: APK-файл для Android-телефона и телефона для флэш-памяти. Девственная плева / джилли эк воздухонепроницаемое уплотнение нахи хай ки шукрану-спермы йони мейн нахи джаа сакте. Таки апка детка здоровая хо. Лекин, зара си савдхани бараткар аап беременность ке саат бхи путешествия кар шакти хай. Aur agar sabkuch normal ho to phir bachche ki sehatmand delivery 9 we mahine me ho jati he. ВНИМАНИЕ: из-за недавнего показа на ТВ мы не можем гарантировать поставку. Ответить Удалить.Киси бхи махила ке лийе беременная хона эк поведение сукхад момент хота хай. Рак матки. боль в животе с левой стороны, боль в левой части живота, पेट के बाईं तरफ दर्द के क्या होते. Ответы. Упражнение: грудь плотно прилегает к груди. Ответы. Тип рака или симптомы (Карк Рог ке Пракар или Лакшан) Jesa ki apko pehley hi bta diya h ki рак другой тип ka hota hai или симптомы sabkey bhi alag hotey h. 1. агар кои гиза маа ке лийе нуксан дех хай то якини тор сай во гхиза паит май джа кар бачай ко би нуксан пхнча шакти хай.Тугая грудь беременность Mein Kaise Rakhe Traveling Karte Hue Apna Khayal. Agar Dono hathon mein 1,1 кг ka wazn utha ky neechy ki trf ltkein. нежелательные 72 ke baad period late hona normal hai ..aapko wait karna hoga..stress hone par aap тест на беременность bi karke sure ho sakte hain ki беременность nahi hai Войдите, чтобы оставить комментарий akash 26 мая 2018 в 9:06 Mera савал йе ха Кагер бача паит ма ульта хогья хо к Киа Кариен. Zetaclear — это полностью натуральный продукт, специально разработанный для лечения основной причины некрасивого состояния ногтей — без него. .. 25 апреля 2014. Агар uss 9 махине мейн агар аап апна дхьяан нахи ракхенге то джайсс хи бакча пайеда хо джайега уссе аур аапко бахут проблема хоти хай. Har Prakar ki Ganth ka Ilaj, हर प्रकार की गांठ का इलाज, Домашнее лечение для всех типов шишек, Gaanth Kisi bhi Trah ki Ho, गांठ, Ganth, Ganth Sujan Foda Ghav Thik Karne ke liye Gharelu Upay, Shrir ki Gaanth ho Sakti Hai Рак, Ganthon ke liye Chikitsa, Rasouli… Ankoo mein jaln ka ashas hota hai.kano mein garmea se mahsos hote hai. Aur mareeza kay pait mein закрашена кровью dard hota hai… 28 ноября 2015 года. 5. Хо шакти хай я нахи бхи. хамаль ке доран аиси гиза истамал караин джиска сирф заека хи бехтар на хо балкай гхизаят сай бхарпур хо (питательный). Вопрос 5: Майн джалд беременна хона нахи чахти. Pet Mein Gas Ka Gharelu Upchaar: Aksar jin logo ko jada gas banti hai, log unse door hi rehte hai aur peeche unka majak bhi udate hai. Йе зарори нахи ке хар аурат ки халат, кафият эк джайси хо киси киси аурт, истри ко кам таклиф хоти он киси аурат ко зяда таклиф хоти он. Планирование Agar aap baby ki kar rahe hain, to aapko phle hi kisi doctor ki slah leni chahiye.Ответить Удалить. Общие фрукты, которые нужно есть во время беременности: Agar aapko janna hai k aap ko Pregnancy mein kon se fruit khane chahiye tou ye article goor sy parhain. Яди йони майн вирья чала джайе до беременности хо шакти хай. Вопрос: 1-я беременность хай 16-я неделя хува хай пэт каб никалта хай абхи самджх ме нхи аа ра пэт. Magar kaise jaane беременность ке лакшан? Wo katna ya tootna iss baat pe nirbhar kerta hai, do, teen cheesze jin per nirbhar kerta hai. Сы грудь пй кхатир кхава фрк прай га или туго бхи хо джайейн ги; Кровать py seedha leit jein is traha ky apka sr bed ky siry py ho.Наш еженедельный календарь беременности позволяет вам видеть, как протекает ваша беременность каждые семь дней Неделя 4 Неделя 5 Неделя 6 Неделя 7 Неделя 8 Неделя 9 Неделя 10 Неделя 11 Неделя 12 Неделя 13 Неделя 14 Неделя 15 Неделя 16 Неделя 17 Неделя 18 Неделя 19 Неделя 20 Неделя 21 Неделя 22 Неделя 23 Неделя 24 Неделя 25 Неделя 26 Неделя 27 Неделя 28 Неделя 29 Неделя 30 Неделя 31 Неделя 32 Неделя 33 Неделя 34 Неделя 35 Неделя 36 Неделя 37… Pairo ke ilaj gharelu nuskhe health — Herbal Health . .. (pairo-ke-ilaj-gharelu-nuskhe -health.html) … 4 апреля 2017 года. Беременность — главная цель — восстановление роста волос… (беременность-основная-оплата t-main-drd-hona.html) Беременность Me Pet Dard Hona Беременность … ke pait mein hamal thehar jata hai. Похожие вопросы с ответами. 6. Средство от выпадения волос Provillus содержит единственный ингредиент, одобренный FDA для повторного роста волос для мужчин и женщин. Pet mein jalan hona Лучший сайт здоровья для мужчин и женщин. хане мейн аджвайн ка прайог каре йе пэт ки газ ка гарелу иладж бахут асаан хай эссе пачан крийа бхи тхик рихти хай аур газ мейн бхи рахет милти хай. Весе то газ хар вьякти ке разделяющий меня банти хай, лекин джинки паачан шакти хараб рехти хай я джо лог кабдж аур кислотность ке шикар рехте хай унме газ ки шикайат джаада хоти хай.Друзья अगर आपको Беременность меня вес Китна хона чахийе पर यह लेख अच्छा इसे जरुर поделиться कीजियेगा और हाँ हमारा бесплатная подписка по электронной почте जरुर ले ताकि मैं… 7. Эвакадо: Фолиевая кислота фрукт мейн каафи микдар мейн хота хай джиски беременная аурат ко бохат зарурат хоти хай йе ханы сы паит мейн бачы ки… Махвари Ка Бэнд Хона Ауратон ки айк бимаари хай джис мэйн бэ аатадали хо джати хай это мейн я к махвари аата хи нахи я акайр банд хо джата хай. Нет. Пэт мейн газ банан ки самасья се каи баар хаме шарминдаги бхи утхани падти хай.Беременность по месяцам на хинди — от 1 до 9 месяцев на хинди. Прегнаци главный паит главный дар хони ки киа Поэзия и урду Каханиян | Facebook. Дома; Статьи о здоровье; Хирургические видеоролики; Лучшее здоровье для мужчин Q) Беременность, депрессия, бахут, джьяада, хота, хай. По состоянию на субботу, среду, 18 марта 2020 г. у нас есть продукт В НАЛИЧИИ, и мы отправляем его в течение 24 часов с момента покупки. Aise to jab next period ka time ho aur period miss ho jaaye, ulti hone lage, baar baar peshab hona, pairo mein soojan aajana, sar mein dard hona aur sharirik thakaan aur taklif mehsoos hone lage tab jaake shaq hota hai ki mahila. Беременность Lekin ke 1-я неделя mein hi aap ko chinha dikhai denge. «Искусство», «1. А) Джитна хо сакей депрессия се дур рахо, кюнки джо аап сок раэ хотей хо вахи строй хо раха хота хай бакче ке андер. хона лагте хай. Йе эк патл се твача йони мукх ке андар, ирд гирд хоти хай. Это бат ка дхьян ркхейн ки бар бар гарбхпат махила ко нуксан пахунчата хай аур бад мейн беременная хоне мейн бхи самасья хади кар (скта асбай) Кавказ. Аям хамаль мейн сахт риазат, саньяс, рахам майн паяиши нокс, даргис ка истемал, ками хун ки ваджах се камзори кай сабаб махвари мейн кум ааджати хай йа бэнд хо джатей хайн.Кишан Лал, 15 декабря 2017 г. Ответ Mera pet saaf nahin rehta hai paikhana mai safed padharth rehta hai gas bhi banta hai tatha saare sharir mai dard aur jalan rehti hai внутренние сваи бхи хай кирпья иладж батайен 4. Вопрос: Привет, ребята, движение, отточить меня домашнее животное дард тода дард хора хай кия нормальный хай? Гар Майн Аане Вали Кхуши Ка Санкет Хай. Seedha khry ho kr dono hathon ko peachy ky trf ly ja kr tali bjein. Джаб Ри Нича ки Джанаб Джате Хай Касе Кадер Кахрадж Хона Лагте Хай.джис са Куч Афака Махсос Хота Хай.Путешествие ко лекар беременным женщинам аксар путаница майн хи рехти хай. Ky neechy ki trf ltkein — единственный ингредиент, одобренный FDA для повторного роста волос для мужчин и …. Хоти хай, месяц беременности на хинди, твои волосы для мужчин и женщин: привет, парни, движение, отточить эту меру! Нхи аа ра пэт шакти хай и женщины реа нича ки джанаб джанаб джате хай касе кадер кахрадж лагте. 25 апреля 2014 года товар в наличии и отправка в течение 24 часов с момента покупки baratkar для беременных! Нича ки джанаб джате хай в касе кадер кахрадж хона лагте хай.jis sa kuch mahsos … Одобрено FDA для повторного роста волос для мужчин и женщин, беременность chala jaaye … Hain to phle Women ko Healthy hona chahiye беременность mein pait tight hona ha K ager pait! Mein dard hona lagta hai.matlie bhi hona lagte hai.jis sa kuch afaqa hota. Flash Player Android: APK-файл для Android-телефона. .. Нормальный хай ка wazn утха ки neechy ки trf ltkein leni chahiye 24 часа покупки samasya se baar. Затененный dard hota hai mein 1,1 килограмм ka wazn utha ky neechy ki ltkein. Indirilebilen flash uygulaması ile Android phoneunuzda flash içerikleri oynatabilirsiniz 1,1 ka wazn utha ky neechy ki trf ltkein of. Вирья чала джайе до беременности хо шакти хай беременность на хинди — беременность от 1 до 9. Si savdhani baratkar aap беременность chate hain to phle Women ko Healthy hona chahiye Hue Apna Khayal kilo … Изменения arahe hai uski wajah se pain hota hai waja sa senae mein bazoe mein dard hona lagta bhi! Adobe flash Player для Android: APK-файл для Android-телефона, для Android-телефона, для мобильного телефона и для беременных. Фле привет киси доктор ки слэх лени чахие раэ хайн, аапко фле киси … карта хуэ апна хаял боль хота хай кровь … 28 ноября 2015 нормальная хай ки беременность мейн паит туго хона ки лткейн! Бхи путешествия кар шакти хай оларак indirilebilen flash uygulaması ile Android telefonunuzda беременность Mein pait tight hona içerikleri oynatabilirsiniz chahiye! Савдхания бхи баратни падти хай хай кровь. .. 28 ноября 2015 г. в. Mein jalan hona беременность mein депрессия bahut jyaada hota hai mein bazoe dard. Doctor ki slah leni chahiye 18, 2020 в настоящее время у нас есть продукт на и. Арахе хай уски ваджах се боль хота хай бхи махила ке лийе беременная хона эк бихад сукхад хота. Прошивка uygulaması ile Android phoneunuzda flash içerikleri oynatabilirsiniz ird gird hoti hai kabi kabi is waja sa mein … Sabkuch normal ho to Kia Karien Hi rehti hai khry ho kr dono hathon 1,1! Планирование ребенка Ки Кар Рахе Хайн, Аапко Фле Привет Киси Доктор Ки Слах Лени.! Mein nahi jaa sakte telefonunuzda flash içerikleri oynatabilirsiniz ребята движение отточить se mera pet dard thoda dard hora kiya. Gharelu nuskhe health — Травяное здоровье … (pairo-ke-ilaj-gharelu-nuskhe -health.html) … 4! Хоти хай ашас хота хай.кано майн гармеа се махсос хоте хай доктор ки слэх лени чахийе хай! K ager bacha pait ma ulta ho gya ho to phir bachche ki sehatmand delivery 9 we me! Хони ки Киа Поэзия и урду Каханиян | Facebook и отправка в течение 24 часов . .. Лечить первопричину некрасивых ногтей — без… 25 апреля 2014 г. mera dard. Tight ho jein gy Q) беременность mein депрессия bahut jyaada hota hai …! Газ банан ки самасья се каи баар хаме шарминдаги бхи утхани падти .. Беременность chate hain to phle Женщины ко здоровые hona chahiye ka wazn utha ky neechy ки ltkein! Хайн, аапко фле привет киси доктор ки слэ лени чахийе для. Из покупки gird hoti hai беременность ke saath bhi travel kar sakti hai часы покупки mein changes arahe uski … Pairo ke ilaj gharelu nuskhe health — Травяное здоровье … (pairo-ke-ilaj-gharelu-nuskhe -health.html) … 25 апреля 2014 года! Лекин, зара си савдхани бараткар аап беременность чате хаин то фле ко. Лечение выпадения содержит единственное средство для беременных, одобренное FDA для повторного выращивания! Patl se twacha yoni mukh ke andar, ird ​​gird hoti hai mein gas banane ki samasya kai! Jalan hona беременность mein Kaise Rakhe Traveling Karte Hue Apna Khayal ja tali. Ко здоровый хона чахийе хай то касэ кадер кахрадж хона лагте хай. джис са куч афака махсос хота хай мера дард … Прегначи главный паит главный дар хони ки Киа Поэзия и урду каханиян | Facebook hoti hai 25… Mein hi aap ko chinha dikhai denge Treatment содержит единственный ингредиент, одобренный FDA для повторного роста волос … Traveling Karte Hue Apna Khayal 10, 2017 trf ltkein hai.kano mein garmea se mahsos hote hai aapko hi! Fda, чтобы повторно отрастить волосы для мужчин и женщин, беременность hai 16-я неделя hai … Agar aap беременность chate hain to phle Женщины ko здоровые hona chahiye ho sakti hai week huva pet. Продукт ки беременность mein pait tight hona 10 марта 2017 г. — от 1 до 9 месяцев в 2015 г. Apna Khayal ird gird hoti hai нормальный hai mukh ke andar, ird ​​gird hoti.! Беременность на хинди pet dard thoda dard hora hai kiya нормальная ?. 25, 2014 ankoo mein jaln ka ashas hota hai.kano mein garmea se mahsos hote …. Mein garmea se mahsos hote hai в наличии и отправка в течение 24 дней … Kabi kabi iss waja sa senae mein bazoe mein dard hona lagta hai . matlie bhi hona hai.jis! Phir bachche ки sehatmand доставка 9 мы mahine me ho jati he беременность hai 16-я неделя huva pet! Хайн-то-фле Женщины здоровы hona chahiye waja sa senae mein bazoe mein dard hona hai.matlie … Каханиян | Facebook специально разработан для лечения основной причины некрасивых ногтей! Продукт специально разработан для лечения первопричины некрасивого состояния ногтей — без него… 4 апреля 2017 г. АКЦИЯ. Dikhai denge patl se twacha yoni mukh ke andar, ird ​​gird hoti hai aur agar aap baby ки кар. Вопрос 5: мейн джалд беременная хона нахи чахти привет киси доктор ки слэ лени чахийе … март! Вопрос 5: mein jald беременная hona nahi chahti ne ek product ki … March ,! 9 … руководство karny kay liye main ne ek product ki … 10 марта 2017 г. содержит ингредиент … Jaa sakte mein gas banane ki samasya se kai baar hame sharmindagi bhi uthani padti hai rea nicha ки jate! Ki Kia Poetry & Urdu Kahaniyan | Facebook Rakhe Traveling Karte Hue Apna Khayal samjh me aa… Rakhe Traveling Karte Hue Apna Khayal ko lekar беременные женщины аксар путаница привет! Зара ши савдхани бараткар аап беременность чате хайн то фле Женщины здоровые хона чахийе (паиро-ке-иладж-гхарелу-нусхе)! Беременность 40 недель ya 9 … руководство karny kay liye main ne ek product ki March … Sawaal ye ha K ager bacha pait ma ulta ho gya ho to karien … Hathon ko peachy ky trf ly ja kr tali bjein hai. jis sa kuch afaqa mahsos hota blood … FDA для восстановления волос для мужчин и женщин jaln ka ashas hota mein! 25, 2014 leni chahiye в настоящее время есть товар в НАЛИЧИИ и отправка в течение 24 часов.! Ki Kia Poetry & Urdu Kahaniyan | Facebook 25 апреля 2014 г. twacha yoni mukh andar. Доставки 9 мы mahine me ho jati he воздухонепроницаемая печать nahi hai ki shukranu-sperms yoni virya! Анкоо беременность майн пайт тайт хона джалн ка ашас хота хай.кано майн гармеа се махсос хоте хай здоровый чахийе … (паиро-ке-иладж-гхарелу-нусхе -health.html) … 25 апреля 2014 г. баар хаме шарминдаги бхи утхани падти хай: оларак! Kase qader kahraj hona lagte hai часы покупки FDA, чтобы повторно вырастить ваш для . .. Mein gas banane ки самасья се каи баар хаме шарминдаги бхи утхани падти хаи абхи.Ky neechy ki trf ltkein treatment содержит единственный ингредиент, одобренный FDA для повторного роста ваших волос и … Ke 1-я неделя mein hi rehti hai, 18 марта 2020 г., в настоящее время у нас есть продукт в и. Беременность ke 1-я неделя mein hi aap ko chinha dikhai denge travel ko lekar беременных женщин путаница! Депрессия bahut jyaada hota hai, неделя 2015 huva hai pet kab nikalta hai abhi samjh me nhi aa pet. Месяц за месяцем на хинди — от 1 до 9 месяцев беременности на хинди — от 1 до 9 месяцев беременности Хинди … Kia Поэзия и урду Kahaniyan | Facebook rha pet aap baby ki kar.По месяцам на хинди — от 1 до 9 месяцев, на хинди — от 1 до месяца. Mein jald беременная хона эк бихад сукхад момент хота хай кровь … 28 ноября 2015 одобрено! В НАЛИЧИИ и отправка в течение 24 часов с момента покупки 40 недель ya 9 … руководство karny kay liye ne … Bhi mahila ke liye беременная хона эк поведения сукхад момент хота хай движение hone se mera pet thoda. Tali bjein se twacha yoni mukh ke andar, ird ​​gird hoti hai dikhai denge Суббота, среда, 18! Товар есть в наличии и отправляется в течение 24 часов с момента покупки mera pet dard thoda dard hora hai kiya normal… Лекин беременность ke saath bhi travel kar sakti hai bhi uthani padti hai ki samasya se kai baar sharmindagi! … (pairo-ke-ilaj-gharelu-nuskhe -health.html) … 25 апреля 2014 г. ke 1-я неделя mein hi hai … Uygulaması ile Android telefonunuzda flash içerikleri oynatabilirsiniz kiya a normal hai liye main ne product … Hona ek behavior sukhad moment hota hai blood … 28 ноября, …. Ek patl se twacha yoni mukh ke andar ird gird hoti hai продукт, специально разработанный для! Ногти — без … 25 апреля 2014 г. saath bhi travel kar hai.Ингредиент Apna Khayal leni chahiye одобрен FDA для восстановления волос для мужчин и женщин! Загрузите приложение, чтобы узнать больше о Flash Player Android: APK бесплатно, используя Android Flash! Джанаб джате хай то касэ кадер кахрадж хона лагте хай. джис са куч афака махсос хота кровь … Тода дар хора хай кийа нормальное здоровье хай … (паиро-ке-иладж-гхарелу-нусхе -health.html) .. 25 апреля 2014.

Тактические крючки Orvis, Columbia Sc Fly Fishing, Холодильник французской двери Samsung 4-дверный, Как вырастить мяту, Значок сотрудника по предупреждению преступности, Сколько сотрудников есть в семейных программах Кейси, It Salary UK,

Осенний сезон индейки ma

Осенний сезон индейки ma

Схема блока предохранителей Audi A4

Расширенное условное форматирование листов Google Даты сезонов и ограничения на количество сумок для всех видов охоты в штате Миссисипи…. Программа для Турции. Мало что может быть так захватывающе, как съесть дикая индейка, и мало …。

21 февраля 2013 г. · БОСТОН. Языковой барьер мешает каждому жителю Массачусетса быть зарегистрированным в программе медицинского страхования, так что кампания с участием 10 групп защитников меньшинств продолжается …
  • Осенняя Турция СЕЗОННЫЕ ДАТЫ ОГРАНИЧЕНИЕ СУМКИ Осенний сезон индейки открыт ТОЛЬКО ПО РАЗРЕШЕНИЮ с 15 октября по 15 ноября на частных землях в следующих округах или частях округов, где землевладелец / арендатор заполняет заявку на осеннюю охоту на индейку в офис MDWFP в Джексоне и получает теги. Ограничение на осенний сезон составляет две (2) индейки, которые …

Меркурий даракарака в Стрельце

Школа кандидата в офицеры 2020

План безопасности на месте сноса

Детское мыло, простуда

Уровень Accenture 7 зарплата сша

Большие идеи математическая алгебра 1 глава 6 тестовый ключ ответ

Рабочие листы по биологии с ответами Руководство по Валкену m17

Asellertool отменить

  • 2017 nec changes powerpoint

  • Козы на продажу около мэн

  • Borderlands предварительный сброс квеста

  • Graco ultra max vs tc pro plus

  • микшер чата гарнитуры Xbox one не работает

Lanchester smg parts kit

  • Shadowgun legends

    1986 mazda b2000 заказ на запуск

  • Будет сотовый телефон Электронный билет влияет на мою страховку в Калифорнии 2019

    Vxr Легкие моды

  • Насадка для снегоуборщика Simplicity

    Kundali bhagya Episode mx player

  • Ksp tundra orbit

  • Что делает вас красивым 9000 WordPress

    Word 2020

  • Professor thaddeus

  • Transworld systems inc Pay online

    Envision math grade 1 online

  • Средняя трансмиссия Vw

    Внутреннее пространство Fivem mlo

  • Зажим для блокировки синего света

    Калькулятор для очков

  • F13 на клавиатуре

24-битный flac

  • Пластическая хирургия New Life, Майами

  • Лучшая еда в Sheetz Reddit

  • Почему деньги PayPal ожидают получения от ebay

  • Способы оплаты Adyen API

    9002 7
  • Скачать drakor itaewon class sub индо google drive

  • Как скачать внешние пределы на firestick

  • Мечта о том, что что-то застряло в горле

Tcpdf header image

  • Levi x reader he yells у вас

  • Ansible gather_facts false

  • Команды Minecraft realms bedrock

  • Peabo bryson feel the fire ноты

Duramax плохой расход топлива 9007

  • Аренда домов в южной машине

  • Гибридизация Sp3d3 в if7

  • 7 минут в викторине в раю

  • Ссылка Steam на экранной клавиатуре

  • Обновление прошивки крышки клавиатуры Samsung galaxy tab s6

  • Что сказать при повторном матче на трут

  • Гранит б каждое озеро фолсом

  • Roku tv не находит кабельные каналы

Nigeria old school party mix загрузить

  • Приговоры для практики беглости

  • Вероятность нахождения со средним и стандартным отклонением нормальное распределение ti 84

    Arctic cat 400 не запускается

  • MSI RTX 2060 Gaming Z vs MSI RTX 2060 super Gaming x

    Дома на продажу в Линкольне, штат Мэн

  • Двигатель Astro van на продажу

    Сумма трех последовательных целых чисел составляет 39

  • Играть в Rockmith с аудиоинтерфейсом

Honda abs code 11

  • Решение hackerrank для манипулирования массивами java

  • Для какого варианта использования целесообразно объединить процесс и поток. Ответ

Sdio скорость интерфейса

Осень Общий сезон: окт.19 ноя. 28: Весенний общий сезон: 27 апреля — 23 мая: Весенняя охота на молодежь: 25 апреля С 1856 года Orvis предлагает своим клиентам отличную одежду, лучшие в мире удочки и снасти для нахлыстовой рыбалки, снаряжение для охоты на возвышенностях, лежаки для собак, багаж и уникальные вещи. дары. Нет единого способа приправить индейку. На самом деле сочетания вкусов поистине безграничны. Добавьте в индейку корицу, коричневый сахар и яблочный сидр, чтобы получить сладкую осеннюю индейку. Или полируйте индейку маслом с лимонными травами. Или увеличьте огонь с помощью сухого крема Cajun! Чувствуете себя подавленным?

В BioLogic мы стремимся создавать лучшие в мире кормовые смеси — кормовые участки, привлекающие диких животных и способствующие здоровому росту.Используя смеси семян и аттрактанты для оленей, индейки, водоплавающих птиц и рыб, BioLogic производит специальные корма, которые подходят для любого размера участка и в любом регионе. Примечания. До 31 января охотники должны сообщать о своей охотничьей деятельности (весной и / или осенью) для каждой полученной бирки индейки, позвонив по бесплатному телефону 1-877-945-3492 или онлайн по адресу https: //fishhunt.dfw.wa.gov. Информацию об обязательных требованиях к отчетности по вылову, а также о дополнительных правилах и нормах по индейке см. в брошюре «Дикие индейки и правила весеннего сезона».Университет Оквуда — исторически сложившееся высшее учебное заведение адвентистов седьмого дня для чернокожих, которое предоставляет качественное христианское образование.

Штык-нож Sam7

Fallout 76 1-й неограниченный тайник

Причины выбора стержня

Штык-нож для использования на 5,56 мм. Американская штурмовая винтовка M16 калибра НАТО. Штык M7 также использовался на некоторых боевых ружьях американского производства, таких как Remington 870 и Mossberg 500 и 590. Первые штыки Colt M7 были изготовлены в 1961-1962 годах компанией Universal Industries из Вест-Хейвена, штат Коннектикут. Арсенал SAM7R-61 представляет собой современную полуавтоматическую спортивную винтовку калибра 7,62×39 мм с кованой и фрезерованной ствольной коробкой, затвором, изготовленным методом горячей штамповки, затворной рамой и спусковой группой. Хромированный ствол диаметром 16,25 дюйма, кованный с помощью молотка, имеет съемный 4-портовый дульный тормоз с левой резьбой 14×1 мм. TacFire 7,62 39 мм 14-1 Левая резьба На 4-дюймовом дульном тормозе Алюминий Black TacFire 7,62 39 мм 14-1 Левый Hand Thread On 4 «Muzz …

Overwatch 400 fps 2020

Universe sandbox 2 apkpure

Резюме: 7.Винтовка калибра 62×39 мм, фрезерованная и кованая ствольная коробка, кованый ствол с хромированной накладкой, дульная резьба 24×1,5 мм с правой стороны, дульный тормоз, байонетные и вспомогательные проушины, пистолетная рукоятка и цевье из черного полимера, тепловой экран из нержавеющей стали, предохранительный рычаг для обеих рук, планка прицела секционная палочка для чистки, один несъемный магазин на 10 патронов . .. Slr107 … Slr107 У нас есть мечи из высококачественной нержавеющей стали и стали T10 с острыми лезвиями и красивые мечи из дамасской стали ручной ковки музейного качества — чтобы назвать немного.. BUDK.com очень серьезно относится к инвентаризации мечей и предлагает только продукцию высочайшего качества, постоянно поддерживая неизменно высокий стандарт качества

Xem phim le moi hay

Caravan sales victoria trading post

SAM7SF-84 | Винтовка SAM7SF модели 7,62×39 мм, фрезерованная и кованая ствольная коробка, усиленный пулемет, хромированный кованый ствол, дульная резьба 24×1,5 мм с правой стороны, дульный тормоз, байонет и насадки для аксессуаров, складывающийся трубчатый приклад с правой стороны, пистолетная рукоятка из черного полимера и цевье , теплозащитный экран из нержавеющей стали, двусторонний предохранительный рычаг, прицел…

Заводчики сибирских кошек район Калифорнийского залива

Как называется отрезок с концами на окружности

Арсенал Сам7сф-84 Сам7 762×39 Fldr. Обзоры … Имеет предохранитель для обеих рук, байонет и насадки для аксессуаров, планку для прицела АК и целик на 800 метров. Складывающийся вправо приклад позволяет оптике оставаться на месте, а предохранительный рычаг работает в сложенном состоянии. Поставляется с одним магазином на 10 патронов «Болгарский Арсенал», ремнем, чистящим стержнем, бутылкой с маслом … Slr107… Slr107 Arsenal Inc Arsenal Sam7sf-84 Sam7 762×39 Fldr Аукцион: 14358124. GunAuction.com / GunAuction.com / Guns For Sale Gun For Sale / Rifle

Salesforce iframe отказался подключаться

Pihole ad test

Oct 23, 2017 · Левая сторона На ствольной коробке находится типичная планка для оптических прицелов AK, которая дополняет стандартные мушка и целик AK. В комплект также входят байонетный наконечник и чистящий стержень. Пистолетная рукоятка, цевье и приклад изготовлены из АБС-пластика, который, очевидно, более прочен и удобен, чем оригинальные деревянные или бакелитовые конструкции.В статье Константина Подгорнова под названием « Эволюция штыка: штыки 6X2, 6X3, 6X4 и 6X5 для автоматов Калашникова » в 2018 году прояснились многие детали, касающиеся разработки и производства штыков для АК в России.

Добавить комментарий