Опасно ли болеть при беременности: Простуда при беременности (в 1, 2, 3-м триместре)

Простуда на ранних сроках беременности (почему опасно болеть)

Содержание

В чем опасность простуды на ранних сроках беременности

Простуда на ранних сроках беременности наиболее опасна. И наиболее вероятна! Так уж задумано природой, что иммунитет женщины, которая собирается стать мамой, резко снижает свою защитную активность – в медицине это явление называется иммуносупрессия (угнетение иммунитета). Это необходимо для того, чтобы организм женщины не отторгал эмбрион, воспринимая его как “инородное тело”. Казалось бы – что тут плохого? Но беда в том и заключается, что во время беременности женщина превращается в отличную мишень для всевозможных вирусов и бактерий. Которые в первую очередь «бьют», увы, по здоровью плода.

Наиболее опасный период беременности для простуды – первый триместр. Именно на этом сроке происходит процесс формирования жизненно важных органов будущего ребенка, и любая вирусная атака на организм матери может нарушить ход этого процесса самым непредсказуемым образом. Кроме того, простуда на ранних сроках беременности негативно влияет на формирование и правильное функционирование плаценты, что может привести к нарушениям процессов питания плода и снабжения его кислородом. Простудные заболевания мамы способны вызвать появление врожденных пороков у ребенка. Наихудший же результат простудной атаки на женщину «в интересном положении» — это самопроизвольное прерывание беременности на раннем сроке, другими словами – выкидыш. Поскольку риски очень велики, при первых же признаках простуды или гриппа на ранних сроках беременности необходимо сразу же обратиться за помощью к врачу. И запомните: в подобных ситуациях чрезмерной бдительности не бывает, а вот любая халатность может стать роковой.

Как лечить простуду на ранних сроках беременности

Лечение простуды на ранних сроках беременности осложнено тем, что прием большинства противопростудных медикаментов категорически исключен. Уповать и надеяться остается лишь на разрешенные для беременных средства (которые назначить может только врач!), народные методы лечения и не медикаментозные профилактические меры.

Сбивать высокую температуру на ранних сроках беременности можно только с помощью чая против простуды с добавлением малины и меда (который стоит принимать на ночь, учитывая его потогонный эффект) или посредством лекарств на основе парацетамола, разрешенных к применению маленьким детям, кормящим мамам и беременным женщинам. Кашель и боль в горле можно унять с помощью полосканий отварами ромашки или календулы, а также раствором пищевой соды. Насморк допускается лечить путем закапывания в нос раствора с морской солью или соком алоэ.

чем опасна на ранних сроках, как лечить перед родами и какие средства противопоказаны для лечения ОРВИ во время беременности

Особенности заболевания простудой во время беременности. Последствия, возможные осложнения, методы лечения и профилактики.

Лечение простуды при беременности

простуда при беременности

В ожидании ребенка каждой маме необходимо внимательно относиться к своему здоровью, поскольку в этот период она ответственна не только за своё здоровье, но и за здоровье будущего малыша.

При лечении простуды у беременной требуется использовать самые безопасные и эффективные препараты, которые позволят быстро выздороветь и не нанесут вреда малышу.

Может ли заболеть беременная женщина на ОРЗ

Не стоит думать, что, если будущая мама тщательно бережет своё здоровье и предпринимает все возможные профилактические меры для предупреждения болезни, то подхватить простуду она не сможет. На самом деле беременные болеют простудой так же часто, как дети и пожилые люди. Это объясняется тем, что защитные функции организма, работающего «за двоих», в период вынашивания малыша ослабевают.

простуда при беременности

Согласно статистике, простудой болеют 55-82% всех беременных женщин.

Чем опасна простуда во время беременности

простуда при беременностиВирус, который спровоцировал развитие заболевания, может оказывать негативное воздействие на плод.

В организме здоровой женщины плацента выполняет роль защитного барьера, который предотвращает проникновение инфекций. Однако, если у будущей мамы возникнет обострение хронического заболевания или угроза выкидыша, то защитные функции плаценты ослабнут.

Важное значение имеет срок беременности — чем меньше срок, тем более выраженными могут оказаться последствия для плода.

На первом триместре

Если болезнь застигла в первом триместре, то может произойти нарушение развития плода, органы и системы которого только начинают формироваться. Особенно опасны такие вирусные инфекции, как грипп и краснуха. Кроме того, что вирус оказывает негативное воздействие на плод, эти заболевания требуют применения вредных для здоровья мамы и малыша препаратов.

Приём медикаментов в первые дни после зачатия, когда женщина еще не знает о беременности, может стать причиной выкидыша. Для предотвращения таких негативных последствий беременность рекомендуется планировать, а по время вынашивания малыша беречь своё здоровье.

Во втором триместре

простуда при беременностиПростуда во втором триместре представляет не такую большую опасность по сравнению с первым, поскольку организм будущего человечка уже почти сформировался.

Тем не менее, перенесенное заболевание может привести к фето-плацентарной недостаточности. Это состояние характеризуется недостаточно хорошим выполнением плацентой своих функций, в результате чего ребенок будет страдать от недостатка кислорода и питательных веществ.

В случае инфицирования плода возникает опасность развития инфекционно-воспалительных процессов в его органах — менингитов, пневмонии, энцефалитов и т. д.

В третьем триместре

Если женщина подхватит простуду в третьем триместре, то это может спровоцировать ослабление её здоровья. Большой вес матери на последних сроках, наличие одышки, накопившейся усталости сами по себе доставляют немало неприятностей, а простуда еще больше усугубит состояние.

Перед самыми родами

Простуда, появившаяся накануне родов, может стать причиной инфицирования ребенка сразу после рождения. В результате с первых дней жизни малышу придется принимать лекарственные препараты. С целью снижения риска заражения малыша изолируют от матери, и он лишится возможности получить первое, наиболее полезное, материнское молоко. Кроме того, роды с высокой температурой будут протекать сложнее.

Последствия перенесенной простуды для матери и ребенка

простуда при беременностиПеренесенная простуда может привести к преждевременному прерыванию беременности, нарушению нервной системы малыша, а также недостаточным набором веса. Если же мама перенесла болезнь в первом триместре, то возникает риск возникновения пороков развития у ребенка.

Поэтому в случае заражения будущей маме не стоит заниматься самолечением и как можно скорее посетить врача, который назначит наиболее безопасные лекарства и возьмет процесс лечения под свой контроль.

Как протекает ОРЗ при беременности

В связи с тем, что иммунная система во время беременности работает не в полную силу, организм женщины не имеет возможности полноценно сопротивляться инфекциям. Поэтому даже самое простое ОРЗ будет отличаться более тяжелым и длительным течением.

Причина частых появлений ОРЗ

Как отмечалось выше, во время беременности иммунная система матери ослабевает. Причиной понижения иммунитета является тот факт, что плоду достаются не только материнские, но и отцовские гены. Организм матери с сильным иммунитетом мог бы воспринимать их как чужие, и просто-напросто отторгать, не давая возможности выносить ребенка. Во избежание этого природа позаботилась, чтобы иммунитет матери не атаковал малыша, находящегося в утробе. Однако из-за ослабленного иммунитета беременные сильно рискуют подхватить инфекцию.

Как лечить простуду во время вынашивания ребенка медикаментозно

простуда при беременностиПри первых признаках простуды следует обратиться к врачу или вызвать его на дом в случае повышенной температуры и плохого самочувствия. Если женщина еще не ушла в декрет, необходимо оформить больничный лист и провести полноценное лечение.

При отсутствии высокой температуры и сильного кашля лечение лучше проводить с применением средств народной медицины, поскольку прием даже самых безобидных медикаментов в этот период нежелателен. Важно помнить, что терапию необходимо проводить сразу же после появления первых симптомов простуды — это позволит подавить инфекцию в самом начале, предотвратить размножение бактерий и избежать приёма сильнодействующих медикаментов.

простуда при беременности

Антибиотики беременным можно принимать только в случае осложнения течения ОРВИ.

При выборе препарата врач должен учитывать наличие хронических патологий у будущей матери, срок беременности и вероятность негативного воздействия на плод.

Какие таблетки можно принимать

простуда при беременностиЕсли же приёма лекарственных препаратов избежать не удалось, то следует подбирать средства, которые не противопоказаны беременным.

В зависимости от имеющихся симптомов врач может назначить следующие препараты:

  1. Антивирусные.
  2. Иммуномодулирующие.
  3. Противокашлевые.
  4. Средства от насморка.
  5. Отхаркивающие.

Также беременной могут назначить витаминный комплекс, физиотерапевтические процедуры или гомеопатические средства.

Во время вынашивания ребенка можно принимать такие таблетки:

  1. Парацетамол.
  2. Арбидол.
  3. Супрастин.
  4. Тавегил.
  5. Бромгексин.
  6. Мукалтин.
  7. Фарингосепт.

Какие сиропы можно принимать

простуда при беременностиПри наличии кашля для его лечения рекомендуется отдавать предпочтение противокашлевым сиропам. Такие лекарства оказывают менее агрессивное воздействие на слизистые желудка и быстро всасываются в кровь.

К сиропам, которые не противопоказаны при беременности, относят:

  1. Лазолван.
  2. Стодаль.
  3. Доктор мом.
  4. Гербион.
  5. Доктор Тайс.
  6. Стоптуссин.
  7. Флавамед.
  8. Сироп с корнем алтея.

Можно ли делать ингаляции

простуда при беременностиИнгаляции во время беременности являются прекрасной альтернативой таблеткам и прочим медикаментам. Такой способ лечения абсолютно безопасен для беременных, эффективно борется с простудой и предотвращает попадание лекарственных препаратов в желудок. Ингаляции, проведенные в первые дни после начала заболевания, позволяют подавить развитие бактерий и вирусов, не допустить дальнейшего развития заболевания и избежать применения сильнодействующих лекарств.

Для ингаляций во время беременности можно применять:

  1. Ромашку
  2. Шалфей.
  3. Эвкалипт.
  4. Подорожник.
  5. Чабрец.
  6. Отварной картофель.
  7. Минеральную воду.
  8. Медовую воду.
  9. Чеснок.
  10. Алтей.
  11. Липовый цвет.

Иммуностимуляторы

простуда при беременностиНекоторые врачи назначают иммуностимуляторы беременным только в случае крайней необходимости.

Нельзя принимать такие лекарства женщинам, страдающим бронхиальной астмой, сахарным диабетом, гепатитом и аутоиммунными патологиями.

Показаны иммуностимуляторы при:

  1. Вялотекущих воспалительных заболеваниях — тонзиллите, гайморите, бронхите.
  2. Частых простудах.
  3. С целью профилактики ОРВИ.

К иммуностимулирующим препаратам, разрешенным при беременности, относятся:

  1. Береш Плюс.
  2. Виферон.
  3. Магне В6.
  4. Оциллококцинум.
  5. Лимонтар.

Как долго лечится простуда

Длительность лечения зависит от тяжести протекания болезни, а также от особенностей материнского организма и наличия хронических заболеваний внутренних органов женщины. На скорость выздоровления также влияет то, насколько правильно и своевременно было проведено лечение.

Как правило, обычное ОРЗ при правильно проведенной терапии полностью проходит за 7-10 дней.

Народные средства

простуда при беременностиК средствам народной медицины относятся ингаляции, употребление лекарственных травяных сборов, полоскание горла раствором соды, фурацилина или слегка подсоленной теплой водой.

Для устранения боли в горле и подавления инфекции можно употреблять мёд, прополис, шоколад, лимон, молоко с мёдом.

При кашле беременной рекомендуется использовать следующие средства народной медицины:

  1. 2 ложки мёда перемешать со 150 г сока репы. Разогреть средство на огне, затем остудить и пить в течение дня по три глотка перед едой.
  2. В равных пропорциях смешать молоко и газированную минеральную воду Боржоми. Полученную смесь пить небольшими глоточками на протяжении дня.
  3. В протертый через сито банан добавить 0,5 стакана теплой воды и немного сахара. Такое средство хорошо помогает при кашле.
  4. Заварить ромашку, процедить и закапывать нос полученным отваром при насморке.

Также рекомендуется пить отвары трав, которые разрешено использовать беременным для ингаляций. Однако прежде, чем приступать к лечению травами, нужно посоветоваться с врачом, поскольку у многих женщин могут иметься заболевания, при которых такие травы противопоказаны.

Профилактика ОРЗ во время беременности

простуда при беременностиВ профилактических целях необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Не посещать многолюдные места, особенно в период всплеска сезонных заболеваний.
  2. Ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе.
  3. Употреблять чеснок и лук, которые имеют бактерицидное и противовирусное действие.
  4. Принимать витаминно-минеральные комплексы, которые способствуют укреплению иммунитета.
  5. Употреблять достаточное количество овощей, фруктов, творога, молока и других продуктов, необходимых для полноценного развития ребенка и укрепления защитных сил организма матери.

Когда могут возникать осложнения

Осложнения у беременных после перенесенной простуды могут возникнуть вследствие неправильного или несвоевременно проведенного лечения, значительном повышении температуры, которая продержалась несколько дней, а также после перенесенного гриппа.

Любое, даже самое незначительное заболевание во время вынашивания малыша требует незамедлительного лечения. Однако нужно учитывать, что терапия должна проводиться только препаратами, не противопоказанными при беременности.

Полезное видео

Самые опасные симптомы при беременности — Статьи — Беременность

Мы попросили врача акушера-гинеколога, к.м.н. Татьяну Румянцеву рассказать о самых опасных симптомах.

«Новые» выделения

Рассмотрим два типа: кровянистые и водянистые. В первом случае, безусловно, не стоит медлить и оставаться без врачебной помощи. Кровь может стать сигналом и выкидыша, и замершей беременности. Хотя некоторое количество сукровичных выделений в первом триместре можно считать вариантом нормы, но определить без врача, есть проблема или нет, невозможно.

Обильные прозрачные выделения в большинстве случаев у беременных – норма. Однако если изменения количества и качества выделений произошли стремительно, лучше показаться врачу. Самостоятельно определить, подтекание ли это околоплодных вод или нет, очень сложно.

Специальные тесты-прокладки, якобы выявляющие подтекание, изучены плохо. К тому же только врач может определить кандидоз и другие инфекционные заболевания, способные стать причиной обильных выделений.

Боль при разрыве плодного пузыря не чувствуется. И если излитие околоплодных вод не заметить невозможно, то их подтекание менее заметно. Но бездействовать в данном случае нельзя. 

Если началось подтекание околоплодных вод, то через 12 часов вероятность инфицирования для мамы и малыша существенно возрастает.

Отсутствие шевелений

С момента начала шевелений (обычно около 20-й недели) необходимо постоянно контролировать активность движений плода. Если в течение 12-ти часов беременная на большом сроке не чувствует шевелений, лучше сделать УЗИ.

Еще один метод засечь шевеления – два часа лежать на левом боку. Если и в таком положении вы ничего не почувствуете, сходите к врачу.

Что касается излишне активных шевелений, то при отсутствии боли и крови – это нормально.

Чаще всего изменение шевелений малыша связано с гипоксией, то есть кислородным голоданием. Причины гипоксии могут быть различны: это и анемия, и сахарный диабет и заболевания плода, и многое другое. В любом случае подтвердить или опровергнуть диагноз может врач по результатам УЗИ и КТГ. 

Боли в области живота

С любой болью в животе лучше сразу обратиться к врачу. Конечно, чаще всего тянущая боль внизу не говорит о какой-то конкретной проблеме. Для первого и третьего триместров такая боль в большинстве случаев является нормальной. В начале беременности этому способствуют растягивающиеся мышцы и увеличивающаяся матка.

На поздних сроках такой болью могут проявляться тренировочные схватки. Однако диагноз должен ставить врач. Только он сможет распознать ту же угрозу выкидыша.

Если вы чувствуете, что живот болит, а особенно если болит иначе, не так как обычно, сразу же покажитесь гинекологу. Необходимо исключить угрозу прерывания беременности и другие осложнения беременности, почечную колику, острый аппендицит и заболевания желчного пузыря.

Так называемый тонус свойственно испытывать большинству женщин в первом триместре. Это естественно, ведь матка – мышечный орган, ему свойственны сокращения. В международных стандартах на ранних сроках с тонусом никак не принято бороться. Впрочем, если каменеть живот начинает постоянно, лучше показаться гинекологу.

Непрекращающаяся рвота

Жаловаться на тошноту и рвоту врачу нужно, если вы не в состоянии вести привычный для себя образ жизни. Даже если вас рвет по пять раз на дню, это далеко не всегда приводит к каким-то осложнениям. Если такое состояние мешает вам нормально жить, можно попробовать пройти курс капельниц после разрешения вашего врача-гинеколога. 

Тошнота для большинства беременных – явление привычное. Однако если тошнота началась после 9 недель, то это тревожный симптом. Возможно, есть проблемы с органами желудочно-кишечного тракта (в частности, с желчным пузырем).

Боли при мочеиспускании

Воспаление мочеполовой системы далеко не так безопасно, как принято считать у беременных.  Сам цистит, если он обнаружен вовремя и быстро вылечен, никак не отражается на состоянии плода. Но воспаление, начавшееся в мочеполовых путях, – не шутки. Это может привести к инфекционным осложнениям у плода, прерыванию беременности и послеродовым осложнениям.

​ Depositphotos.com ​

Высокая температура

То есть, 38,5 градуса и выше. Такую температуру реально сбить, но для этого необходимо показаться врачу. Я сознательно не привожу список разрешенных препаратов во избежание самолечения. У нас почему-то считают, что многие лекарства абсолютно безопасны.

Как правило, самые «безопасные» на вид сиропы и свечи при беременности противопоказаны.

Если у вас обычное легкое ОРВИ с насморком и першением в горле, то, как правило, нужен покой и обильное питье. Организм сам в силах справиться с этим.

Если температура тела ниже 38,5 градуса, то обращаться к врачу нужно в том случае, если состояние сильно ухудшилось.

Повышенное давление и отеки

Сами по себе отеки возникают у 85 % беременных, это – обычное дело. Точно также не надо паниковать и при наборе веса в 20 килограммов. А вот преэклампсия встречается гораздо реже. Во время преэклампсии страдают сосуды, почки, печень, головной мозг и другие органы матери. Все это негативно отражается на здоровье малыша. Для того чтобы избежать неприятностей, нужно регулярно сдавать анализ мочи на наличие в нем белка (в норме быть не должно) и контролировать свое артериальное давление. 

Принято считать, что в случае отеков нужно ограничивать себя в жидкости. Это большая ошибка! Отечность от этого не пропадет, а работа почек может нарушиться.

И жидкость, и белок должны регулярно поступать в ваш организм.

Падение

Если вы не сильно ударились и чувствуете, что ребенок шевелится с такой же интенсивностью, как и раньше, то – все в порядке. В большинстве случаев мышцы живота, матка и околоплодные воды хорошо защищают малыша при падениях мамы.

Если же вы сильно переживаете по поводу случившегося, заметили новые выделения и боли, лучше успокоить себя и сделать УЗИ. В некоторых случаях безобидное падение может спровоцировать отслойку плаценты и даже преждевременные роды. 

При падении старайтесь не вставать резко, чтобы не закружилась голова. Постарайтесь прийти в себя и оценить: что болит, насколько сильно. Если возникла резкая боль в животе, сразу вызовите скорую.

Читайте также: Вопросы, которые бесят беременных.

опасен ли, как влияет, можно ли защититься

— По моим сведениям, в России не зарегистрировано ни одного случая заражения COVID-19 среди беременных, — продолжила медик. — В Китае пострадавшими от коронавируса считаются 147 женщин. У 11 из них отмечено тяжелое течение болезни, а одна женщина находилась в критическом состоянии, ей проводили искусственную вентиляцию легких и экстренное кесарево сечение. Впоследствии она выздоровела, все было хорошо. Что стало причиной осложнений, точно не известно. Возможно, имело место сочетание нескольких неблагоприятных факторов. Или это индивидуальное течение болезни. А, может, и коронавирус. Но то, что за весь период эпидемии не было ни одной смерти среди беременных и рожениц, а тяжело перенесли заболевание единицы, подтверждает: коронавирусная инфекция для будущих мам не опаснее любой другой вирусной инфекции.

— На женских форумах обсуждают случай в Лондоне: якобы на днях женщина, у которой был выявлен коронавирус при беременности, родила малыша с положительным результатом анализа на COVID-19. Правда, неясно, как именно инфекция передалась ребенку – в утробе или во время родов. Вы знаете о таком случае?

— Такой случай мне неизвестен. Думаю, если бы прецедент действительно был, гинекологам бы уже разослали официальные рекомендации по поводу возможности передачи коронавируса ребенку от зараженной мамы. Да и британские ученые в последних заявлениях не упоминали о таком случае. Напротив, отмечали, что дополнительных рисков при коронавирусной инфекции нет ни для беременной, ни для ребенка.

— То есть вертикальная передача коронавируса от матери плоду исключена?

— Сейчас считается, что COVID-19 не передается от матери плоду внутриутробно. Такие выводы делают на основании информации из Китая. Там было девять рожениц с пневмонией, вызванной коронавирусной инфекцией, однако ни в амниотической жидкости, ни в пуповинной крови, ни в грудном молоке вирус не обнаружили. Анализ крови новорожденных на COVID-19 также был отрицательным.

Беременность и коронавирус. Опасен ли COVID-19 для нерожденного ребенка? | Все о коронавирусе | Здоровье

По статистике, в нашей стране диагноз коронавирус подтвержден у 2 тысяч беременных женщин. Чем может закончиться для будущей мамы встреча с новым вирусом?

Рассказывает доктор медицинских наук, профессор, президент Российской ассоциации репродукции человека Владислав Корсак:

— Чтобы обобщить имеющуюся информацию о влиянии коронавируса на беременность и роды, Российская ассоциация репродукции человека провела двухдневную конференцию, в которой приняли участие более полутора тысяч специалистов из России, США и Европы.

Надо сказать, что в преддверии эпидемии немало тревог было и у беременных женщин, и у специалистов, так как нам предстояла встреча с незнакомым вирусом. Поскольку беременность у женщины, как известно, длится 9 месяцев, вероятность ее встречи с COVID-19 на протяжении столь долгого времени была достаточно велика.

Мимо!

К счастью, наши опасения не подтвердились. Коронавирус, несмотря на всю свою коварность, оказался достаточно лояльным по отношению к будущим мамочкам. Наблюдения показывают, что вирус не отягощает течение беременности, а беременность не вызывает тяжелое течение заболевания.

В подавляющем большинстве случаев беременные женщины болеют в легкой форме. Среднетяжелые и тяжелые формы встречаются крайне редко и в основном у женщин, имеющих сопутствующие заболевания.

Этому факту есть два возможных объяснения. Во-первых, рожают все-таки в основном молодые женщины (до 40 лет), а тяжелые формы COVID-19 чаще фиксируются у пожилых людей (преимущественно — у мужчин). Во-вторых, есть предположение, что гормональный фон во время беременности положительно влияет на течение коронавирусной инфекции.

Еще оптимистичное наблюдение: вирус не передается по прямому пути (от матери к плоду). В мире зарегистрированы единичные случаи инфицирования новорождённых (и то у специалистов есть сомнения по поводу правильности забора материала, от чего в основном и зависит точность диагностики). В большинстве роддомов, специализирующихся на приеме рожениц с коронавирусом, ни один тест не выявил вирус у малышей.

Хотя окончательные данные об отдаленном влиянии коронавирусной инфекции на плод появятся позже, пока информации о пороках развития у таких детей также не поступало. Есть надежда, что вирус не имеет тератогенного (повреждающего) воздействия на плод.

В начале эпидемии все циклы ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий — ЭКО, ИКСИ и т. д.) были приостановлены. К счастью, опасения в отношении оплодотворения и развития эмбрионов не подтвердились. Экспериментальное исследование показало, что с позиций профилактики предпочтительнее, если оплодотворение будет проводится вне организма человека (то есть в пробирке). В этом случае, даже если мать или отец окажутся инфицированными, вирус в процессе технологической обработки будет удален. Главное — обеспечить полную безопасность пациентов и врачей в клинике.

Осторожность не помеха!

Несмотря на эти оптимистичные данные, нужно понимать, что любая инфекция во время беременности — это дополнительный риск для матери и ребенка. Поэтому главная задача женщины в этот период — избежать встречи с вирусом.

В этом помогут обычные меры профилактики

1. Стараться не пользоваться общественным транспортом, без острой необходимости не посещать поликлинику, аптеки и магазины. Все покупки лучше совершать онлайн с доставкой на дом.

2. Носить маску и соблюдать социальную дистанцию (1,5-2 метра).

3. Носить перчатки и тщательно мыть или дезинфицировать руки после возвращения домой.

4. Стараться как можно реже касаться руками лица и слизистых (носа и рта).

5. Избегать контакта с людьми, у которых есть признаки инфекции.

6. Высыпаться и рационально питаться.

7. Принимать назначенные врачом препараты.

Коронавирус у беременных: как не навредить себе и малышу

Беременные могут заразиться так же, как и остальные?

И да, и нет. Коронавирусу абсолютно всё равно, чей организм атаковать. Поэтому будущие мамы могут подхватить SARS‑CoV‑2 тем же путём, что и другие люди: воздушно‑капельным или прикоснувшись к загрязнённой поверхности, а затем потрогав той же рукой нос, рот или глаз. Но есть важный нюанс.

С одной стороны, нет данных , которые бы свидетельствовали, что беременность повышает риск заболеть COVID‑19. С другой — из‑за изменений в организме женщины чаще подхватывают некоторые инфекции, например грипп типа А.

Не факт, что это наблюдение относится и к коронавирусу тоже. Но совершенно ясно, что будущим мамам во время эпидемий надо особенно тщательно беречь себя.

Как беременные переносят коронавирус?

Данных пока маловато, но те, что есть, внушают оптимизм. Кажется, беременные переносят COVID‑19 легче, чем кто‑либо ещё. Так, анализ 147 женщин в положении показал , что только около 8% из них имели тяжёлую форму заболевания и лишь около 1% нуждались в интенсивной терапии.

Для сравнения: в среднем 15% заболевших COVID‑19 оказываются в тяжёлом состоянии, а 5% — в критическом.

Но надо учитывать, что это пока единственное подобное исследование. К тому же оно противоречит другим наблюдениям. Обычно при заражении вирусами из той же группы, что и SARS‑CoV‑2, а также другими ОРВИ, например гриппом, беременные переносят болезнь тяжелее , чем другие люди.

Как действует коронавирус на маму и ребёнка?

Однозначных данных пока нет. Эксперты американских Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают , что, по их наблюдениям, COVID‑19 в лёгкой и средней форме никак не влияет на беременность и здоровье будущего ребёнка. Были зарегистрированы несколько случаев преждевременных родов у матерей с положительным тестом на коронавирусную инфекцию. Но нет никаких доказательств, что преждевременные роды были спровоцированы именно коронавирусом.

С другой стороны, Минздрав РФ упоминает : если COVID‑19 у женщины в первые 12 недель беременности протекает тяжело, это может сказаться на будущем малыше (привести к развитию различных патологий). Это связано с воздействием и самого вируса, и лекарств.

Что делать, если появились симптомы коронавируса?

Поступайте по общему алгоритму: свяжитесь с врачом (терапевтом или гинекологом), который вас наблюдает, и действуйте в соответствии с его рекомендациями.

Сразу вызывайте скорую помощь (103 или 112), если :

  1. Возникли трудности с дыханием (например, стало сложно вдохнуть или в состоянии покоя делается более 30 вдохов в минуту).
  2. Появилась постоянная боль или сдавливающее ощущение в груди.
  3. Губы и лицо приобрели синюшный оттенок.

Должны ли все беременные делать тест на COVID-19?

Не обязательно. Это зависит от алгоритмов, принятых в вашей стране или населённом пункте.

Специалисты ВОЗ полагают , что беременных женщин с симптомами COVID‑19 надо тестировать в первую очередь. Чтобы при необходимости предоставить им адекватный специализированный уход.

Но Минздрав РФ пока рекомендует делать анализы лишь тем, у кого есть признаки ОРВИ и кто при этом вернулся из‑за границы за 14 и менее дней до появления симптомов или в последнее время близко общался с людьми, у которых подтвердился диагноз COVID‑19.

Опасно ли рожать, если болеешь коронавирусом?

Минздрав РФ предупреждает , что и роды, и аборт для женщин, болеющих COVID‑19, могут закончиться осложнениями.

Но ни ВОЗ , ни CDC о таких опасностях не упоминают. Так что однозначного ответа нет.

Может ли мама заразить ребёнка во время беременности или при родах?

Учёные точно не знают, поскольку исследований не хватает. По данным CDC, у детей, родившихся у инфицированных матерей, пока не было ни одного положительного теста на коронавирус.

Также следы SARS‑CoV‑2 не были обнаружены в околоплодной жидкости и грудном молоке.

Лишь небольшое китайское исследование может свидетельствовать об обратном. Врачи обследовали 33 инфицированных женщин и их новорождённых. У трёх младенцев тоже оказались симптомы инфекции. Однако осталось неясным, были ли дети заражены в утробе матери или получили вирус после рождения — ведь тест им делали не сразу, а спустя несколько дней после появления на свет.

При положительном тесте на коронавирус можно кормить ребёнка грудью?

Учитывая, что через грудное молоко вирус не передаётся , можно. Но кормящая мать при этом должна принять все возможные меры предосторожности:

  1. Мыть руки, прежде чем прикасаться к младенцу.
  2. Надевать маску, прикрывающую нос и рот, во время любого контакта с малышом, в том числе при кормлении.
  3. Мыть руки при сцеживании грудного молока.
  4. При симптомах ОРВИ минимизировать контакты с малышом. В этом случае было бы хорошо, чтобы мать сцеживала молоко, а кормил им младенца кто‑то другой — из бутылочки.

Делайте правильно 🧐

Как беременным защититься от коронавируса?

Рекомендации те же, что и для всех:

  1. Чаще мойте руки в тёплой воде с мылом или используя спиртосодержащие гели‑антисептики.
  2. Избегайте людных мест.
  3. Если приходится контактировать с людьми, держите дистанцию не менее 1,5 метра.
  4. Перестаньте касаться руками лица.

 

Что ещё почитать?

Опасно Ли Болеть При Беременности Простудой. horoshayaberemennost.ru

лечение простудных заболеваний

Опасна ли простуда при беременности

Простуда во время беременности: лечение и профилактика

Частые простуды при беременности – очень распространенное явление, так как после зачатия организм каждой женщины сталкивается с обязательным для «интересного положения» фактором — физиологической иммуносупрессией. То есть снижением специфического (приобретенного) иммунитета организма для предотвращения отторжения эмбриона.

Именно поэтому женщины в интересном положении имеют склонность к простудным заболеваниям, а также к обострению хронических заболеваний верхних дыхательных путей. По разным данным, частота возникновения простуды, ОРЗ или ОРВИ в течение гестационного срока составляет 55-82%.

Как простуда влияет на беременность?

Всех без исключения интересует ответ на главный вопрос: опасна ли простуда при беременности? И особенно — в первом триместре.

Простуда является результатом воздействия на организм одной из разновидностей аденовирусной инфекции. Пока медики не могут сказать, как тот или иной вид аденовируса, который подхватила будущая мама, отражается на развитии плода. Но абсолютно все акушеры-гинекологи сходятся на одном: то, как простуда влияет на беременность, зависит, в первую очередь, от ее срока.

Простудные заболевания в первые недели гестационного срока — самые опасные, так как именно в этот период закладываются основы нормального вынашивания здорового ребенка. Если простудиться на 1-й и 2 неделе (когда большинство женщин еще не знают, что они «в положении»), это может привести к самопроизвольному выкидышу. Простуда на 3 неделе беременности также крайне нежелательна, потому что как раз в это время происходит имплантация плодного яйца в стенку матки, и оно не имеет защиты (плаценты пока нет).

Любые инфекции и обострения болезней, а также простуда на 4 неделе гестационного срока, когда начинается формирование плаценты, может стать причиной ее отслойки с кровотечением и выкидышем. По данным медицинской статистики, вследствие ОРВИ на ранних сроках 13-18% беременностей досрочно прерываются.

Простуда на 5-й и 6 неделе вынашивания ребенка совпадают с этапом, на котором у плода происходит формирование нервной трубки, и болезнь будущей мамы может вызвать у ребенка пороки центральной нервной системы.

Простудные заболевания на 7-й, 8-й, а также 9 неделе с симптомами заложенности носа и высокой температуры влияют на поступление кислорода плоду, у которого как раз происходит формирование внутренних органов. Дефицит кислорода приводит к гипоксии плода и большому риску задержки его развития.

Простуда на 10-й и 11 неделях беременности протекает в тот период, когда большая часть жизненно важных органов будущего ребенка не только сформировались, но и начинают функционировать. И простудное заболевание — особенно в тяжелой форме с высокой температурой — повышает угрозу попадания к плоду вырабатываемых вирусами токсинов. Особенно это касается гриппа: у перенесших это заболевание очень высока вероятность появления на свет недоношенных детей или детей с маленьким весом, а также развития гидроцефалии или преждевременное старение плаценты. Те же факторы действуют и тогда, когда будущую маму настигла простуда на 12-й или на 13 неделе от начала зачатия.

Начинается второй триместр гестационного срока, и считается, что простуда во втором триместре беременности не вызывает никаких перинатальных патологий. Тем не менее, на 14-й, 15-й и 16-й неделе она может спровоцировать воспалительные процессы в организме будущего ребенка – как следствие действия инфекции на плаценту.

Хотя, действительно, непосредственно на органы ребенка как простуда во втором, так и в третьем триместрах гестационного срока уже не смогут повлиять настолько серьезно, чтобы вызвать их аномалии.

Однако простудные заболевания на 17-й, 18-й, а также 19-й неделях опасна для плода за счет интоксикации организма женщины, у которой температура +38°C и выше не спадает несколько дней и совсем пропадает аппетит. Внутриутробное развитие ребенка продолжается, и для этого ему нужны кислород и питательные вещества, которых простуженная мама недодает.

Кроме того, при высоких показателях температуры тела простуда на 20-й, 21-й, 22-й и 23-й неделях вынашивания ребенка (короче говоря, весь второй триместр) способна привести к поражению плаценты вирусом, которое нередко выливается в патологию плаценты — фетоплацентарную недостаточность. А еще вирусы способствуют активизации очагов инфекции, затаившихся в организме самой женщины.

Простуда на поздних сроках беременности имеет свои негативные последствия. Очень часто будущие мамы жалуются на одышку и даже на боль под ребрами при дыхании. А при кашле все дыхательные мышцы, диафрагма и брюшной пресс напрягаются; при этом толчкообразное движение диафрагмы затрагивает дно матки, от чего матка приходит в тонус. И это может привести к преждевременному началу родов. Именно этим опасна простуда на 35 неделе гестационного срока.

Простудные заболевания на 36 неделе беременности и значительное повышение температуры чреваты отслоением плаценты и преждевременным излитием амниотической жидкости (околоплодных вод). А на 37 неделе возможно попадание возбудителей инфекции в околоплодные воды (которые плод систематически поглощает).

Как может влиять простуда на 38-й и 39-й неделях гестационного срока на ребенка, представить несложно. Понятно, что при сильном насморке и заложенном носе мамы он получает меньше кислорода. На поздних сроках беременности внутриутробная гипоксия плода выражается как в его низкой активности, так и в чрезмерной подвижности. Последнее ведет к обвитию пуповины. А многократное тугое обвитие пуповины – основная причина полного прекращения поступления кислорода ребенку и остановки его кровоснабжения…

Наконец, главное последствие простуды на 40 неделе беременности: рождение долгожданного малыша будет проходить в отделении обсервации. Данное отделение предназначено для тех рожениц, у кого повышена температура (выше +37,5°С), кто имеет симптомы ОРЗ или гриппа, различные инфекции родовых путей, является носителем вируса гепатита. И ребенка — сразу после его появления на свет — изолируют от матери.

Кстати, наступление беременности после простуды никаких отрицательных последствий, как правило, не имеет.

Первые симптомы простуды при беременности ничем не отличаются от признаков этого заболевания у не беременной части человечества. Это общее недомогание и головная боль, затем начинается насморк, саднит в горле и больно глотать, незначительно повышается температура тела. Температура может повыситься и до +38,5°С, хотя простуда при беременности без температуры (или с субфебрильной температурой) бывает гораздо чаще.

К насморку может присоединиться кашель и симптомы общей интоксикации, которые проявляются в виде слабости, потери аппетита и сонливости. Заболевание длится от 5 до 12 дней. Если во время не взяться за лечение заболевания, то возможны осложнения: фарингит, синусит или бронхит.

К кому обратиться?

Лечение простуды при беременности

Начинать лечение простуды при беременности необходимо при первых же признаках болезни. И помнить, что в период вынашивания ребенка большинство медицинских препаратов, в том числе аспирин, применять противопоказано.

Но тогда как лечить простуду при беременности? Первыми в ход пойдут проверенные народные средства. Поскольку парить ноги беременным нельзя, попарьте руки, и это облегчит носовое дыхание. Укутайтесь, наденьте шерстяные носки и заберитесь под одеяло: тепло, покой и сон хорошо помогают при простуде. Не забудьте про обильное питье – горячий зеленый чай с лимоном и медом, чай с липовым цветом, клюквенный морс, отвар шиповника, компот из сухофруктов. Имбирь в виде чая тоже помогает, причем не только при катаральных симптомах, но при тошноте по утрам.

Нередко можно прочитать, что на ночь можно выпить горячий ромашковый чай или чай с калиной. Можно, конечно, но только не во время гестационного срока! Сразу нужно подчеркнуть, что далеко не все травы при простуде во время беременности можно применять. Вот список лекарственных растений, которые применять противопоказано весь гестационный срок: алоэ, анис, барбарис, девясил (трава и корень), донник, душица, зверобой, земляника (листья), калина (ягоды), малина (листья), мелисса, любисток, полынь, солодка (корень), чистотел, шалфей. Соответственно, не следует принимать и препараты, содержащие эти растения.

А вот насчет ромашки аптечной (которая часто используется для нормализации менструального цикла) однозначной рекомендации нет. По мнению многих опытных травников, ромашка во время беременности может спровоцировать кровотечение и поэтому не рекомендуется. Другие считают, что ромашку аптечную можно принимать буквально весь гестационный срок, но не более двух чашек в день…

Заметим заодно, что чеснок при беременности от простуды употреблять не стоит, разве что измельчить зубок и подышать его фитонцидами — от насморка. Дело в том, что чеснок снижает усвоение йода. А недостаток йода у будущей мамы ведет к нарушению созревания плода и увеличивает вероятность гипотиреоза у новорожденного.

При высокой температуре помогают водочные обтирания тела (треть стакана водки, две трети воды) или уксусные (в такой же пропорции).

При боли в горле нужно почаще полоскать его раствором соли — поваренной или морской (натуральной пищевой): одна чайная ложка на стакан теплой кипяченой воды. Или растворами соды (чайная ложка на стакан воды) и фурацилина (1 таблетка на 200 мл воды). Помогает полоскание горла с настойкой календулы: 10 капель спиртовой настойки на 100 мл воды. Также можно использовать водный настой домашнего приготовления: столовая ложка сухих цветков календулы на стакан кипятка.

Снимет боль в горле и полоскание, приготовленное из сока половинки лимона, разведенного в стакане теплой воды с добавлением чайной ложки жидкого натурального меда (сок лимона можно заменить двумя столовыми ложками натурального яблочного уксуса). К слову, мед при беременности от простуды очень полезен. Так что чашка горячего молока с ложкой меда перед сном могут избавить женщину от боли в горле и предотвратить кашель. Также очень полезны лимон (прямо с корочкой) и клюква (в любом виде).

Кое-кто рекомендует для полоскания горла спиртовый раствор Хлорофиллипта (смесь хлорофиллов из листьев эвкалипта), однако в инструкции к препарату отмечено, что «в периоды беременности и лактации применение препарата возможно, оценивая соотношение пользы и вреда»…

При лечении также эффективны ингаляции. К примеру, с маслом мяты (ментолом) или бальзамом «Звездочка». Можно дважды в день (утром и вечером) по 15 минут дышать, укрыв голову полотенцем, над вареным в мундире картофелем, как это делали еще наши прабабушки. А при острой боли в горле делают теплый компресс со спиртом (1 часть спирта и 2-3- части воды) и держат его до полного высыхания. Также можно смазывать гланды настойкой прополиса или применять аэрозоль Каметон (по аэрозолю Биопарокс достоверные данные о безопасности применения препарата в период гестационного срока отсутствуют).

Для лечения насморка следует промывать нос соленой водой или закапывать ее в нос по полной пипетке несколько раз в день (раствор готовится из расчета чайная ложка соли на полстакана воды). Можно использовать препараты Аквамарис или Но-соль, которые являются растворами морской соли.

Положительный эффект дает закапывание в нос (по 2-3 капли несколько раз в день) теплого оливкового, облепихового или ментолового масла. А также смоченные соком лука ватные тампоны, которые необходимо по несколько минут держать в ноздрях 3-4 раза в день. Многим практически с первого раза удается избавиться от начинающегося ринита с помощью бальзама «Звездочка», которым надо смазывать кожу около «входа» в нос.

Чтобы одолеть кашель, лучше всего пить не очень горячее молоко, в которое добавляют натуральный мед и сливочное масло. Пить нужно медленно и мелкими глотками. Эффективное народное средство от кашля — теплый отвар яблочной кожуры с медом или отвар инжира в молоке (4 сухих ягоды на 200 мл молока). При сухом кашле можно принимать настой мать-и-мачехи (по столовой ложке трижды в день), водный настой алтея, первоцвета, медуницы или отвар травы чабреца (чабрец только в первом триместре гестационного срока). Для лучшего отхождения мокроты при кашле применяются ингаляции с содой или минеральной водой Боржоми.

Какие лекарства от простуды можно принимать во время беременности?

Нередко врачи рекомендуют лекарства от простуды при беременности – капли в нос, спреи, микстуры, сиропы и таблетки от кашля. К их применению необходимо относиться с большой осторожностью.

Например, капли, мазь и спрей Пиносол, судя по указанным в инструкции компонентам, при беременности не опасен. Однако находящиеся в составе препарата эфирные масла — сосны обыкновенной, мяты перечной, эвкалиптовое, тимол, гвайязулен (масло цитварной полыни) — могут привести к аллергической реакции с отеком слизистой носа. Кроме того, в дополнительных ингредиентах указан бутилоксианизол. Это пищевая добавка, используемая для замедления окисления жиров. Это вещество может оказывать токсическое действие на организм, в ЕС его использование в пищевой промышленности запрещено.

Противопоказано применять такие лекарства от простуды при беременности: Пертуссин, Туссин плюс, Джосет, Гликодин, Аскорил, Трависил, Бронхолитин, АЦЦ, Гриппекс, Коделак, Терпинкод. Не стоит применять леденцы и пастилки от боли в горле или от кашля: помимо компонентов растительного происхождениях в них полно химии. Как дипломатично пишут их производители, «нет противопоказаний к применению препарата в период гестационного срока, однако, принимать его следует строго по назначению лечащего врача, который обязан тщательно взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальные риски для плода».

Теперь относительно того, как применяются свечи при беременности от простуды. Например, свечи Виферон применяют при острых респираторных вирусных инфекциях (грипп, заболевания дыхательных путей осложненные бактериальной инфекцией), пневмонии, менингите и сепсисе, а также при урогенитальных инфекциях и герпесе (в том числе генитальной форме). Ректальные свечи допускается применять только после 14 недель от начала зачатия. Этот препарат содержит рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2, аскорбиновую кислоту и альфа-токоферола ацетат и оказывает противовирусное, иммуномодулирующее и антипролиферативное действие. Его используется в лечении различных инфекционно-воспалительных заболеваний взрослых и детей (в том числе новорожденных). В форме мази Виферон используется для лечения герпетических поражений кожи и слизистых. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 3-4 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Некоторые врачи выписывают Генферон. Очевидно, в надежде на то, что содержащийся в них тот же интерферон повысит иммунитет женщины. Но, во-первых, генферон применяется только при урогенитальных инфекциях и заболеваниях половых органов. Во-вторых, препараты с иммуномодулирующим действием применять во время вынашивания ребенка нельзя, поскольку их влияние на плод пока неизвестно.

Гомеопатия применяется только по рекомендации врача. Так, гомеопатический препарат Стодаль, включающий преимущественно растительные ингредиенты, воздействует на разные виды кашля и оказывает отхаркивающее и бронхолитическое действие. Однако, как указано в инструкции, он «осторожно назначается при беременности и кормящим матерям по строгим рекомендациям врача».

А в инструкции гомеопатических свечей Вибуркол написано, что «беременность не является противопоказанием к назначению препарата». Эти свечи обладают анальгезирующим, противовоспалительным, седативным, спазмолитическим действием. Их назначают в комплексной терапии ОРВИ и других неосложненных инфекций (в том числе у новорожденных), а также при воспалительных процессах ЛОР-органов и воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.

Профилактика

Все меры профилактики простуды при беременности полезны для общего состояния здоровья будущих мам и их малышей. Нужно соблюдать простые правила:

  • Правило №1 — перед каждым выходом за пределы жилого помещения слизистую носа смазывать оксолиновой мазью, которую необходимо смывать после возвращения домой.
  • Правило №2 — ограничить «походы» в общественные места, особенно в период активизации «сезонных» инфекций, не стесняться надевать марлевые повязки при посещении лечебных учреждений, избегать контактов с простуженными людьми, даже если это ближайшие родственники.
  • Правило №3 — закаливать организм с помощью контрастного душа или обливания ног прохладной водой (+18-20°С).
  • Правило №4 — физическая активность и свежий воздух: зарядка и йога, пешие прогулки не менее двух часов в день.
  • Правило №5 — правильное питание и прием поливитаминных комплексов, рекомендованных врачом.
  • Правило №6 — нормализация работы кишечника, которой помогут свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты и хлеб с отрубями.

Согласитесь, данных правил стоит придерживаться, чтобы простуда во время беременности не омрачила этот особенный период в жизни женщины и ее семьи.

Простуда во время беременности

Простудные заболевания чаще всего вызываются вирусами:

  • РНК-содержащими риновирусами — до 40% всех простудных заболеваний;
  • эковирусами;
  • вирусами гриппа и парагриппа;
  • реовирусами;
  • коронавирусами;
  • респираторным синтициальным вирусом;
  • аденовирусами;
  • цитомегаловирусом;
  • энтеровирусами.

Обычно, через 3 дня вирус выделяется из организма, но оставляет за собой ослабленный иммунитет, после которого присоединяются бактериальные инфекции или активизируются дремлющие в организме вирусы (вирус герпеса). Если учесть, что иммунитет у беременных ослаблен, то частые простуды при беременности могут вызвать нарушения развития плода и осложнения течения беременности.

Опасна ли простуда при беременности?

Вирус на ранних сроках беременности, особенно сразу после зачатия (простуда в первые дни беременности) может вызывать гибель эмбриона. Когда идет закладка органов и тканей, то вирусная простуда на первых неделях беременности, повреждая зародышевые элементы, вызывает различные мутации у плода, отсутствие органов (особенно часто вирус поражает ткани мозга) или пороки развития органов (особенно сердца). Предсказать, на каком этапе и в каком органе вирус вызовет дефекты, нереально, но обнаружить пороки можно при скрининговых УЗИ-исследованиях.

В начале беременности простуда намного опаснее, чем во втором и третьем триместре, когда она вызывает уже не грубые пороки органов, а функциональные нарушения (например, гипоксию и задержку развития плода).

Но не только вирусы опасны: бактериальные инфекции, хоть не настолько радикально повреждают плод, но могут стать причиной внутриутробной задержки развития плода, внутриутробного инфицирования плода. А бактериальная простуда на 40 неделе беременности может вызвать сразу после родов (в неонатальном периоде) бактериальный сепсис, менингит или пневмонию.

Симптомы простуды при беременности

Симптомы простуды при беременности такие же, как и у небеременных женщин: кашель, насморк, боли в горле, повышение температуры, — состояние беременности мало влияет на течение заболевания. И, если беременная заболела простудой, особый контроль нужен не только из-за возможных осложнений со стороны органов, которые поражает вирус, а из-за осложнений самой беременности. Потому только легкая простуда при беременности лечится дома, а средней тяжести и сильная простуда при беременности лечится только в стационаре под контролем врача.

Лечение простуды при беременности обычно местное и направлено как на удаление вируса из организма, так и на облегчение симптомов заболевания. Противовирусные препараты для лечения и профилактики простуды при беременности не назначают. Противопоказаны и антибиотики, особенно в первом триместре беременности. Но при бактериальных осложнениях, особенно тяжелых и угрожающих жизни женщины (бактериальная пневмония), некоторые из них могут применяться, несмотря на риск для ребенка.

Местное лечение простуды включает в себя воздействие на места скопления вируса антисептиками в виде растворов для полосканий, таблеток с местными антисептиками, спреев для местных орошений. Из физиотерапевтических процедур рекомендовано воздействие на очаг воспаления методом УФО, небулайзерной (ингаляционной) терапии антисептиками. Но, кроме бактерицидного действия, можно удалить вирус механически путем вымывания из очага инфекции слабыми растворами кислоты (лимонный сок, слабый раствор уксуса) или даже простой перекипяченной водой.

Снять симптомы интоксикации при простуде можно употреблением большого количества жидкости: употреблением чистой воды, чаев (из смородины, листьев земляники) без сахара и отваров лекарственных трав (отвар шиповника). Для облегчения кашля показаны щелочно-масляные ингаляции, а для снижения тем

осложнений беременности | Здоровье матери и ребенка

Осложнения беременности — это проблемы со здоровьем, возникающие во время беременности. Они могут касаться здоровья матери, здоровья ребенка или того и другого. У некоторых женщин возникают проблемы со здоровьем, возникающие во время беременности, а у других женщин — до , когда они забеременеют, что может привести к осложнениям. Для женщин очень важно получать медицинскую помощь до и во время беременности, чтобы снизить риск осложнений беременности.

До беременности

Обязательно поговорите со своим врачом о проблемах со здоровьем, которые у вас есть или у вас были в прошлом. Если вы получаете лечение по поводу проблемы со здоровьем, ваш врач может захотеть изменить способ решения вашей проблемы со здоровьем. Например, некоторые лекарства, используемые для лечения проблем со здоровьем, могут быть вредными, если их принимать во время беременности. В то же время прекращение приема необходимых вам лекарств может быть более вредным, чем риск, связанный с беременностью.Кроме того, обязательно обсудите любые проблемы, которые у вас были при любой предыдущей беременности. Если проблемы со здоровьем под контролем и вы получаете хороший дородовой уход, у вас, вероятно, будет нормальный, здоровый ребенок.

Во время беременности

3 pregnant women

Симптомы и осложнения беременности могут варьироваться от легкого и раздражающего дискомфорта до тяжелых, иногда угрожающих жизни заболеваний. Иногда женщине может быть трудно определить, какие симптомы являются нормальными, а какие нет. Проблемы во время беременности могут включать физические и психические состояния, которые влияют на здоровье матери или ребенка.Эти проблемы могут быть вызваны или усугублены беременностью. Многие проблемы мягкие и не прогрессируют; однако, когда они делают, они могут нанести вред матери или ее ребенку. Имейте в виду, что есть способы справиться с проблемами, которые возникают во время беременности. Всегда обращайтесь к вашему врачу, если у вас есть какие-либо проблемы во время беременности.

Начало страницы

Ниже приведены некоторые общие состояния или проблемы со здоровьем у матери, которые могут возникнуть у женщины во время беременности.

Анемия Внешняя
Анемия имеет меньше, чем нормальное количество здоровых красных кровяных клеток.Лечение первопричины анемии поможет восстановить количество здоровых эритроцитов. Женщины с анемией, связанной с беременностью, могут чувствовать себя усталыми и слабыми. Этому можно помочь, принимая добавки железа и фолиевой кислоты. Ваш врач проверит уровень железа в течение всей беременности.

Инфекции мочевыводящих путей Наружные (ИМП)
ИМП — это бактериальная инфекция в мочевыводящих путях. У вас может быть ИМП, если у вас есть —

  • Боль или жжение при пользовании ванной.
  • Лихорадка, усталость или дрожь.
  • Желание часто пользоваться ванной.
  • Давление в нижней части живота.
  • Моча, которая плохо пахнет или выглядит мутной или красноватой.
  • Тошнота или боль в спине.

Если вы считаете, что у вас ИМП, важно обратиться к вашему врачу. Он / она может определить, есть ли у вас ИМП, путем анализа пробы мочи. Лечение антибиотиками, чтобы убить инфекцию, сделает это лучше, часто через один или два дня.Некоторые женщины несут бактерии в мочевом пузыре, не имея симптомов. Ваш врач, скорее всего, проверит вашу мочу на ранних сроках беременности, чтобы выяснить, так ли это, и при необходимости назначит вам антибиотики.

Состояние психического здоровья
Некоторые женщины испытывают депрессию во время или после беременности. Симптомы депрессии:

  • Низкое или грустное настроение.
  • Потеря интереса к веселым мероприятиям.
  • Изменения аппетита, сна и энергии.
  • Проблемы мышления, концентрации и принятия решений.
  • Чувство бесполезности, стыда или вины.
  • Мысли о том, что жизнь не стоит того, чтобы жить.

Когда многие из этих симптомов встречаются вместе и длятся более недели или двух одновременно, это, вероятно, депрессия. Депрессия, которая сохраняется во время беременности, может мешать женщине заботиться о себе и своем нерожденном ребенке. Наличие депрессии до беременности также является фактором риска послеродовой депрессии.Получение лечения важно как для матери, так и для ребенка. Если у вас есть история депрессии, важно обсудить это с вашим лечащим врачом на ранних сроках беременности, чтобы составить план ведения.

Начало страницы

Гипертония (высокое кровяное давление)
Хроническое плохо контролируемое высокое кровяное давление до и во время беременности ставит беременную женщину и ее ребенка под угрозу возникновения проблем. Это связано с повышенным риском материнских осложнений, таких как преэклампсия наружная, отслойка плаценты (когда плацента отделяется от стенки матки) и гестационный диабет.Эти женщины также сталкиваются с более высоким риском неблагоприятных исходов при родах, таких как преждевременные роды, маленький ребенок для его / ее гестационного возраста и младенческая смерть. Самое важное, что вы должны сделать — это обсудить проблемы с артериальным давлением с вашим врачом до того, как вы забеременеете, чтобы соответствующее лечение и контроль вашего артериального давления происходили до беременности. Получение лечения высокого кровяного давления важно до, во время и после беременности.

Диабет во время беременности

Узнайте о типах диабета во время беременности, проценте затронутых женщин и о том, что CDC делает для решения этой важной темы здравоохранения.Управление диабетом может помочь женщинам иметь здоровую беременность и здоровых детей.

Ожирение и прибавка в весе
Недавние исследования показывают, что чем тяжелее женщина до того, как она забеременеет, тем выше ее риск осложнений беременности, включая преэклампсию, GDM, мертворождение и кесарево сечение. Кроме того, исследования CDC показали, что ожирение во время беременности связано с более широким использованием медицинских услуг и услуг врачей, а также с более длительным пребыванием в стационаре для родов. Женщины с избыточным весом и ожирением, которые теряют вес до беременности, могут иметь более здоровую беременность.Узнайте больше о способах достижения и поддержания здорового веса до беременности.

Инфекции Наружные
Во время беременности ваш ребенок защищен от многих болезней, таких как простуда или мурашки по животу. Но некоторые инфекции могут быть вредны для вас, вашего ребенка или обоих. Простые шаги, такие как мытье рук и отказ от определенных продуктов, могут защитить вас от некоторых инфекций. Вы не всегда будете знать, есть ли у вас инфекция, иногда вы даже не чувствуете себя больным. Если вы считаете, что у вас может быть инфекция или вы рискуете, обратитесь к врачу.

Инфекции с ВИЧ, вирусным гепатитом, ЗППП и туберкулезом могут осложнить беременность и могут иметь серьезные последствия для женщины, ее результатов беременности и ее ребенка. Скрининг и лечение этих инфекций, а также вакцинация против вирусов, таких как гепатит В и вирус папилломы человека, могут предотвратить многие плохие результаты.

Hyperemesis Gravidarum Наружный
У многих женщин наблюдается тошнота, рвота или «утреннее недомогание», особенно в течение первых 3 месяцев беременности.Считается, что причиной тошноты и рвоты во время беременности является быстрое повышение уровня гормона под названием ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который выделяется плацентой. Тем не менее, гиперемезис гравидарный возникает при сильной, постоянной тошноте и рвоте во время беременности — более сильной, чем «утренняя тошнота». Это может привести к потере веса и обезвоживанию организма и может потребовать интенсивного лечения.

Узнайте больше об осложнениях беременности от womenshealth.gov.External

Начало страницы

Исследования

Отдел репродуктивного здоровья CDC проводит исследования, чтобы лучше понять проблемы, связанные с беременностью, с целью улучшения здоровья беременности, предотвращения осложнений и борьбы с ними, а также снижения неблагоприятных исходов беременности, в том числе смерти, — самого крайнего неблагоприятного результата.В Соединенных Штатах ежегодно происходит около 6 миллионов беременностей. Небольшие успехи в предотвращении осложнений, связанных с беременностью, могут улучшить качество жизни тысяч беременных женщин. Мы можем способствовать развитию основанной на фактических данных профилактики общественного здравоохранения с улучшенными источниками данных о материнском здоровье, а также методами измерения и изучения данных. Основные моменты нашего исследования следуют

Ожирение

a doctor measuring a pregnant woman

В Соединенных Штатах, ожирение во время беременности является распространенным явлением, и это увеличивает риск акушерства.В сотрудничестве с Kaiser Permanente Northwest CDC провел исследование, чтобы оценить связь между показателями использования медицинских услуг и индексом массы тела до беременности или на ранних сроках беременности, и обнаружил, что ожирение во время беременности связано с более широким использованием медицинских услуг. Более высокий, чем обычно, ИМТ был связан со значительно большим количеством пренатальных тестов плода, акушерским УЗИ, лекарствами, отпускаемыми из амбулаторной аптеки, телефонными звонками в отделение акушерства и гинекологии и визитами к врачу на дородовом этапе.Это также было связано со значительно меньшим количеством дородовых визитов к практикующим медсестрам и помощникам врачей. Большая часть увеличения продолжительности пребывания, связанного с более высоким ИМТ, была связана с увеличением частоты кесарева сечения и состояниями высокого риска, связанными с ожирением. (Связь между ожирением во время беременности и расширением использования медицинской помощи. Внешняя. N Engl J Med 2008; 358: 1444–53.)

CDC оказал поддержку следователям университетов из Бригама и Женской больницы в разработке программы «Баланс после младенца», которая была разработана специально для удовлетворения потребностей женщин в послеродовом периоде.Основная цель этого исследования состояла в том, чтобы помочь женщинам с новым ребенком вернуться к нормальному весу с помощью интернет-программы здорового питания и физической активности, в которой они могли бы участвовать по своему усмотрению.

Начало страницы

Тяжелая материнская заболеваемость в США

Материнская заболеваемость включает физические и психологические состояния, которые возникают в результате беременности или усугубляются ею и оказывают неблагоприятное воздействие на здоровье женщины. Наиболее тяжелые осложнения беременности, обычно называемые тяжелой материнской заболеваемостью (SMM), ежегодно затрагивают более 50 000 женщин в Соединенных Штатах.Исходя из последних тенденций, это бремя неуклонно растет.

Повышение СММ, вероятно, обусловлено рядом факторов, в том числе увеличением материнского возраста, ожирением перед беременностью, хроническими заболеваниями, возникшими ранее, и кесаревым сечением. Последствия увеличения распространенности СММ носят широкий характер и включают более широкое использование медицинских услуг, более высокие прямые медицинские расходы, длительное пребывание в больнице и длительную реабилитацию. Обзор случаев SMM дает возможность определить точки вмешательства для улучшения качества ухода за матерью.Отслеживание SMM поможет контролировать эффективность таких вмешательств.

Начало страницы

,
Грипп во время беременности: симптомы и методы лечения

Почему грипп особенно опасен для беременных?

Беременность подавляет иммунную систему и напрягает сердце и легкие. Это может сделать заражение гриппом опасным для беременных женщин.

Ваше тело естественным образом снижает способность защищать вас от болезней во время беременности, чтобы ваша иммунная система не отказывала вашему ребенку. Между тем, ваше сердце и легкие работают усерднее, чтобы снабжать вас и вашего ребенка кровью и кислородом, и ваши легкие должны функционировать в меньшем пространстве из-за давления со стороны растущего живота.Все это способствует стрессу для вашего тела, делая вас более уязвимым для болезней в целом.

Беременные женщины, заболевшие гриппом, подвергаются риску серьезных осложнений, которые могут потребовать госпитализации, а их дети подвержены повышенному риску недостаточного роста в утробе матери. Наибольшее беспокойство вызывает пневмония, потенциально опасная для жизни болезнь, которая также может увеличить риск преждевременных родов. Беременные женщины, заболевшие гриппом, также имеют более высокий риск осложнений, связанных с гриппом, в послеродовом периоде.

Конечно, у многих будущих мам, у которых грипп, нет никаких осложнений. Но статистически, у вас больше шансов заболеть, если вы беременны.

Какие симптомы я должен наблюдать?

Симптомы гриппа появляются внезапно и могут включать лихорадку, тошноту, усталость, головную боль и симптомы простуды, такие как насморк или заложенность носа, боль в горле, кашель и озноб. У вас может быть диарея или рвота. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, позвоните своему врачу, чтобы она могла решить, нужно ли вам лечение.

Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если заметите любой из следующих симптомов:

  • Затрудненное дыхание или одышка
  • Повышенная температура, кашель, но затем возвращающийся или усиливающийся
  • Постоянная боль или давление в груди или животе
  • Постоянное головокружение, спутанность сознания, сонливость или вялость
  • Тяжелая или постоянная рвота
  • Не чувствую особого движения от вашего ребенка
  • Высокая температура, которая не реагирует на ацетаминофен
  • Приступы
  • Сильная слабость или неустойчивость
  • Не мочится
  • Сильная боль в мышцах

Кроме того, немедленно свяжитесь с врачом, если у вас есть какие-либо другие серьезные или касающиеся симптомов, которые не включены в этот список.

Что мне делать, если я чувствую, что у меня грипп?

Раннее лечение имеет ключевое значение, поэтому, если вы беременны (или родили или потеряли беременность в предыдущие две недели) и у вас появились симптомы, напоминающие грипп, немедленно позвоните своему врачу, чтобы обсудить, что делать.

Ваш врач определит, нужно ли вам проходить обследование или лечение. Некоторые поставщики назначают лечение по телефону или через интернет-порталы телемедицины, если они считают, что ваши симптомы, вероятно, связаны с гриппом.Если вам нужно пойти в офис, анализы могут включать мазок из носа (лучше всего делать в первые два дня после того, как вы заболели).

Если вы дома один, попросите кого-нибудь часто проверять вас.

Если вы обнаружите, что вы были в тесном контакте с кем-то, кто болен гриппом, немедленно позвоните своему врачу и спросите, может ли лечение снизить ваши шансы заболеть гриппом. Имейте в виду, что люди, которые болеют гриппом, заразны с начала дня до того, как у них появляются симптомы, и остаются таковыми в течение недели после того, как заболевают.

Как лечить грипп во время беременности?

  • Лечить любую лихорадку сразу (лихорадка во время ранней беременности может быть связана с дефектами нервной трубки у новорожденных). Ацетаминофен является рекомендованным средством от лихорадки во время беременности.
  • Если у вас есть симптомы гриппа, немедленно позвоните своему врачу. Если ваш врач подтвердит или подозревает, что у вас грипп, он назначит противовирусные препараты. (См. Ниже.)
  • Пейте много жидкости.
  • Если у вас нет аппетита, попробуйте съесть маленькую пищу в любом случае, чтобы сохранить ваш рацион питания.
  • Много отдыхайте.

Чтобы избежать распространения гриппа, держитесь на расстоянии от других, пока вы больны.

Безопасно ли принимать противовирусные препараты, такие как Тамифлю, от гриппа во время беременности?

Да. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), оральным противовирусным препаратам, называемым осельтамивир (Тамифлю), рекомендуется для будущих мам, потому что у него есть большинство доступных данных, чтобы предположить, что это безопасно и полезно во время беременности.Другим противовирусным препаратом, иногда назначаемым беременным женщинам с гриппом, является занамивир (Реленза). Однако данных о том, безопасно ли принимать этот препарат во время беременности, немного.

Противовирусные препараты могут сделать вашу болезнь менее тяжелой, помочь вам быстрее чувствовать себя лучше и предотвратить серьезные осложнения гриппа, такие как пневмония. Противовирусные препараты работают лучше всего, когда вы начинаете их в течение двух дней после появления симптомов

Иногда врач назначит противовирусное лекарство, чтобы снизить вероятность того, что вы заболеете.Или ваш врач может решить, что противовирусные препараты не нужны, если у вас действительно нет симптомов.

Если прописаны противовирусные препараты, вы будете принимать их до семи дней. Вы все еще заразны, принимая лекарство — по крайней мере, четыре дня, а возможно и дольше — поэтому принимайте меры предосторожности в отношении других людей.

Прием лекарств с пищей может помочь предотвратить тошноту и рвоту, наиболее распространенные побочные эффекты Тамифлю. (Тошнота и рвота также могут быть симптомами гриппа и беременности, конечно.)

Примечание: Тамифлю не то же самое, что Терафлю. Тамифлю — это торговая марка противовирусного препарата осельтамивир, который должен назначать врач. Theraflu — это торговая марка безрецептурного лекарства, которое содержит обезболивающее и другие ингредиенты. Это может временно успокоить определенные симптомы, но не остановит прогрессирование вируса гриппа. Поскольку он содержит фенилэфрин, принимать Терафлю во время беременности не рекомендуется.

Как я могу избежать гриппа?

  • Сделайте прививку от гриппа как можно скорее , когда она станет доступной осенью.После того, как вы получите вакцину, иммунитет развивается через пару недель. Тем не менее, даже если вы пропустите прививку осенью, все же стоит сделать это уже в марте, потому что активность гриппа может продолжаться до весны. Не волнуйтесь — вы не можете получить грипп от вакцины. Бонус: Вы также поможете защитить своего ребенка от гриппа в течение 6 месяцев после рождения. (Подробнее о прививке от гриппа см. Ниже).
  • Часто мойте руки , , в том числе непосредственно перед едой, после чихания и после посещения туалета.Используйте правильные методы мытья рук, потирая обе стороны мыльных рук не менее 20 секунд и промывая большим количеством воды. Если мыло и вода недоступны, используйте одноразовые салфетки для рук или гелевые дезинфицирующие средства на спиртовой основе, которые содержат не менее 60 процентов спирта.
  • Не кашляй и не чихай в голые руки. Это распространяет вирус по вашим рукам, где он может легко распространиться среди других. Вместо этого закройте рот рукой и кашляйте или чихайте в рукав. Или закройте нос и рот одноразовой салфеткой и выбросьте ее сразу после использования.(Многие эксперты рекомендуют использовать рукавный метод вместо ткани, потому что обращение с тканью все еще может загрязнить ваши руки и распространить болезнь.) И если вы в конечном итоге будете пользоваться голыми руками, немедленно вымойте их.
  • Не прикасайтесь к глазам, носу или рту. Вы можете думать, что ваши руки чисты, но если вы дотронетесь до ручки двери, чашки, ручки холодильника или любого другого предмета, которого кто-то коснулся рукой, покрытой вирусом, ваши руки будут нести вирус и могут заразить вас.
  • Регулярно протирайте дома дома , такие как игрушки, тумбочки, дверные ручки, телефоны, а также прилавки для ванной и кухни с дезинфицирующим средством.Вирусы и бактерии могут жить от двух до восьми часов на твердых поверхностях.
  • Держитесь подальше от больных людей, включая людей из вашей семьи.
  • Если у кого-то из вашей семьи грипп, ваш врач может посоветовать вам принять противовирусное лекарство.

Безопасно ли делать прививку от гриппа во время беременности?

Да. По данным CDC и других государственных учреждений здравоохранения, прививка от гриппа оказалась безопасной и эффективной для беременных женщин и их развивающихся детей на всех стадиях беременности, включая первый триместр.

Мало того, что прививка от гриппа безопасна во время беременности; это настоятельно рекомендуется. Прививки от гриппа значительно снижают ваши шансы заболеть тяжелым гриппом и очень эффективны для защиты вашего ребенка.

Вам нужно делать прививку от гриппа каждый год, даже если она была у вас в предыдущие годы, потому что каждый год появляются различные штаммы гриппа. Лучше всего сделать прививку от гриппа, как только она станет доступна осенью — предпочтительно к концу октября, чтобы вы были защищены до начала сезона гриппа. Узнайте больше о вакцине против гриппа во время беременности.

Может ли жар во время беременности причинить вред моему ребенку?

Да, лихорадка во время беременности может быть опасной. Но вы можете уменьшить риск, снизив температуру как можно скорее.

Вот как вы можете определить наличие лихорадки:

  • Ваша температура выше, чем 100,4 градусов по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию), когда вы берете его в рот.
  • Ваша температура выше, чем 101 градус по Фаренгейту (38,3 градуса по Цельсию), когда вы принимаете его ректально или на слух.

Если у вас высокая температура, поговорите с вашим лечащим врачом и узнайте, можете ли вы определить причину, и, если необходимо лечение, сразу приступайте к лечению.

Нормальное развитие вашего ребенка зависит от последовательности шагов, которые позволяют органам и кровеносным сосудам расти в нужное время. Эта последовательность шагов зависит от белков — молекул в организме, которые вносят важные изменения.

Если у вас достаточно высокая температура, это может помешать правильной работе белков и привести к выкидышу.В редких случаях это может вызвать врожденные дефекты.

В некоторых исследованиях лихорадка в течение первого триместра была связана с увеличением риска расщелины неба, дефектов сердца и дефектов нервной трубки. Однако в этих исследованиях не была рассмотрена первопричина лихорадки, поэтому мы не знаем, были ли дефекты вызваны самой лихорадкой или чем-то, что вызывало лихорадку, например, инфекцией. Необходимы дополнительные исследования, чтобы разобраться в этом.

Между тем, принятие ацетаминофена для снижения температуры может помочь снизить риск.И тебе тоже станет лучше!

Узнайте о безопасности ацетаминофена при беременности.

Если вы хотите снизить температуру без использования лекарств, таких как ацетаминофен, или просто не имеете под рукой, вы можете попробовать следующие методы:

  • Ложись и положи прохладную влажную тряпку для мытья посуды на лоб.
  • Примите теплую ванну или губку . Избегайте использования холодной воды, так как это может вызвать дрожь, что приведет к скачку температуры.Теплая вода будет работать нормально — температура поднимется, когда вода испарится с вашей кожи. (Возможно, вы слышали, что губчатая ванна с использованием спирта приведет к снижению температуры. Не пытайтесь сделать это, так как это может охладить вас слишком быстро, побудив ваше тело нагреться еще больше. Вдыхание паров также может быть вредным .)
  • Пейте достаточное количество жидкости , чтобы оставаться увлажненным и помочь охладить ваше тело изнутри.
  • Включите вентилятор. Не позволяйте этому дуть прямо на вас, потому что это может стать причиной простуды.Вместо этого поставьте его на низкое значение и позвольте ему циркулировать вокруг вас.
  • Платье из однотонного одежды. Если вы охладились, заверните себя в легкое одеяло, пока не станет достаточно тепло, чтобы снять его.
  • Оставайтесь в помещении в прохладном месте.

Чтобы свести к минимуму вероятность лихорадки, предпримите практические шаги, такие как частое мытье рук, избегание контакта с больными людьми и прививка от гриппа.

Аномальные уровни артериального давления во время беременности

Во время беременности ваше тело претерпевает многочисленные физические изменения, чтобы приспособиться к росту и развитию плода. В течение этих девяти месяцев идеально иметь нормальное кровяное давление.

Ваше кровяное давление — это сила вашей крови, прижимающаяся к стенкам артерий. Каждый раз, когда ваше сердце бьется, оно закачивает кровь в артерии, которые затем несут кровь к остальному телу. Кровь обычно проходит через артерии с определенной скоростью.Однако различные факторы могут нарушать нормальную скорость, с которой кровь протекает через сосуды, вызывая повышение или понижение давления. Повышенное давление в артериях может привести к повышению показаний артериального давления. Снижение давления в артериях может привести к снижению артериального давления.

Артериальное давление записывается в виде двух типов чисел. Систолическое число — это верхнее число, которое указывает величину давления в артериях, когда ваше сердце бьется. Диастолическое число — это нижнее число, которое указывает величину давления в артериях между ударами сердца.Ваше кровяное давление естественно увеличивается с каждым ударом сердца и падает, когда сердце отдыхает между ударами. Тем не менее, быстрые изменения, через которые проходит ваше тело во время беременности, могут сильно повлиять на эти цифры и вызвать резкое изменение артериального давления.

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), нормальное показание артериального давления составляет 120/80 мм рт.ст. и ниже. Показания ниже 90/60 мм рт. Ст. Указывают на низкое кровяное давление или гипотонию. Показания выше 140/90 мм рт. Ст. При беременности указывают на высокое кровяное давление или гипертонию.Гипертония наблюдается гораздо чаще во время беременности, чем гипотония. Около 10 процентов всех беременностей в Соединенных Штатах осложняются проблемами высокого кровяного давления.

Неправильное артериальное давление во время беременности является причиной для беспокойства. И у вас, и у вашего ребенка повышенный риск осложнений со здоровьем. Однако вы можете предотвратить проблемы, посещая регулярные дородовые визиты, чтобы ваш врач мог внимательно следить за вашим кровяным давлением. Возможно, вы также захотите узнать больше о сопутствующих заболеваниях, чтобы помочь вам управлять факторами, влияющими на ваше кровяное давление.

Добавить комментарий