Назонекс при вазомоторном рините отзывы: Спрей назальный Shering-Plough Назонекс — «Лечим вазомоторный ринит спреем Назонекс. Серьезный, рецептурный препарат.»

Содержание

63 отзыва, инструкция по применению

Препарат применяют интраназально.

Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита

Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста) и подростки с 12 лет

Рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 200 мкг). По достижении лечебного эффекта для поддерживающей терапии возможно уменьшение дозы до 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 100 мкг).

Если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 400 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Начало действия препарата обычно отмечается клинически уже через 12 ч после первого применения препарата.

Дети в возрасте от 2 до 11 лет

Рекомендуемая терапевтическая доза — 1 ингаляция (50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 100 мкг).

Для применения препарата у детей младшего возраста требуется помощь взрослых.

Вспомогательное лечение острого синусита или обострения хронического синусита

Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста) и подростки с 12 лет

Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза — 400 мкг).

Если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза — 800 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Лечение острого риносинусита без признаков тяжелой бактериальной инфекции

Рекомендуемая доза для взрослых и подростков составляет 2 ингаляции по 50 мкг в каждый носовой ход 2 раза/сут (суммарная суточная доза 400 мкг). При ухудшении симптомов в ходе лечения необходима консультация специалиста.

Лечение полипоза носа

Для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) от 18 лет рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза — 400 мкг).

После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы до 2 ингаляций (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 200 мкг).

Правила использования препарата Назонекс®

Ингаляция суспензии, содержащейся во флаконе спрея, осуществляется при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе.

Перед первым применением назального спрея Назонекс® необходимо провести калибровку путем нажатия дозирующего устройства 10 раз, до тех пор, пока не появятся брызги, что свидетельствует о готовности препарата к использованию.

Следует наклонить голову и впрыснуть лекарственное средство в каждую ноздрю так, как рекомендовал лечащий врач.

Если назальный спрей не использовался в течение 14 дней или дольше, необходимо нажать на дозирующую насадку 2 раза до тех пор, пока не появятся брызги.

Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон.

Чистка дозирующей насадки

Важно регулярно чистить дозирующую насадку, чтобы избежать ее неправильной работы. Следует снять колпачок, защищающий насадку от пыли, затем аккуратно снять наконечник для распыления. Необходимо тщательно промыть наконечник для распыления и колпачок для защиты от пыли в теплой воде и ополоснуть под краном.

Не следует пытаться открыть назальный аппликатор с помощью иглы или другого острого предмета, т.к. это приведет к повреждению аппликатора, в результате чего можно получить неправильную дозу препарата.

Следует высушить колпачок и наконечник в теплом месте. После этого необходимо прикрепить наконечник для распыления на флакон и снова прикрутить к флакону колпачок для защиты от пыли. При первом использовании назального спрея после очистки необходимо провести повторную калибровку путем нажатия на дозирующую насадку 2 раза.

Передозировка

При длительном применении ГКС в высоких дозах или при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Препарат обладает низкой системной биодоступностью (<1%, при чувствительности метода определения 0.25 пг/мл), поэтому маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо специальных мер, кроме наблюдения с возможным последующим возобновлением приема препарата в рекомендованной дозе.

EMC проверяет эффективность назальных спреев

В Европейском медицинском центре проводится клиническое исследование.

Европейский Медицинский Центр начинает клиническое исследование и приглашает  пациентов с круглогодичным аллергическим ринитом принять участие в бесплатной программе. Исследование направлено на оценку препарата «Моменза», спрей назальный дозированный («Фармеа», Франция) сравнении с препаратом «Назонекс®», спрей назальный дозированный (Шеринг-Плау Лабо Н.В.) при лечении пациентов с круглогодичным аллергическим ринитом.

Аллергический ринит – заболевание слизистой оболочки носа, основой которого является аллергическое воспаление, вызываемое причинно-значимым аллергеном. Клинические проявления включают: заложенность носа или ринорею, зуд в полости носа, повторяющиеся приступы чихания и нередко потерю обоняния. Симптомы аллергического ринита могут проявляться в течение сезона цветения (сезонный аллергический ринит) или в течение года в ответ на сенсибилизацию к клещам домашней пыли, шерсти животных, плесневым грибкам и др. (круглогодичный аллергический ринит).

Аллергический ринит является широко распространенным заболеванием: по данным эпидемиологических исследований, от 10 до 25% людей страдает проявлениями этого заболевания. Одними из самых эффективных и безопасных средств лечения аллергического ринита являются лекарственные формы глюкокортикостероидов (ГКС) для местного применения. Современные ГКС обладают высокой местной активностью и незначительными системными эффектами из-за крайне низкой биодоступности, которая присуща только специально разработанным для интраназального применения препаратам (спреи). Выбор именно этих препаратов является наиболее правильным при лечении аллергического ринита на современном этапе.

Пациентам старше 18 лет, обратившимся к нам с подтвержденным диагнозом “круглогодичный аллергический ринит”, имеющим в настоящее время симптомы заболевания, связанные с реакцией на домашнюю пыль, шерсть животных или плесень, бесплатно предоставляется комплексное обследование у дерматолога/аллерголога-иммунолога (в том числе анализы крови, кожные аллергопробы), до 6 бесплатных визитов у высококвалифицированных специалистов ЕМС в течение 4-6 недель, назальный спрей (мометазона фуроат) и тщательное наблюдение. От пациента требуется своевременное посещение врача, соблюдение рекомендаций, регулярное применение препарата и ведение дневника пациента. В исследовании принимают участие только пациенты, симптомы заболевания у которых (заложенность носа, ринорея, зуд в полости носа) проявляются в течение всего года, а не только в период цветения деревьев и растений.

Для получения дополнительной информации по вопросам участия в клиническом исследовании обращаться по многоканальному телефону EMC.

Ответственный куратор – врач дерматовенеролог, аллерголог-иммунолог, к.м.н. Юдина М. М.

Эффективность препарата Назонекс в лечении больных хроническим полипозным риносинуситом

Доказано, что препарат Назонекс облегчает носовое дыхание, снижает гиперсекрецию слизистой оболочки и тем самым улучшает качество жизни пациентов с хроническим полипозным риносинуситом. В ряде случаев препарат позволяет воздержаться от проведения хирургического вмешательства на структурах полости носа у таких больных.

Таблица. Динамика жалоб у больных хроническим полипозным риносинуситом до и после четырехнедельного применения препарата Назонекс

Рис. 1. Динамика показателей воздушной проходимости полости носа до и после применения препарата Назонекс у больных хроническим полипозным риносинуситом

Рис. 2. Микроэндоскопическая картина слизистой оболочки полости носа у больных хроническим полипозным риносинуситом. Окраска метиленовым синим. Увеличение × 60

Рис. 3. Микроэндоскопическая картина слизистой оболочки полости носа у больных хроническим полипозным риносинуситом после четырехнедельного применения Назонекса. Окраска метиленовым синим. Увеличение × 60

Введение

Хронический полипозный риносинусит – полиэтиологическое заболевание с рецидивирующим характером течения, значительно снижающее качество жизни больных.

В общей популяции носовые полипы встречаются у 2,7% населения, обычно у мужчин, лиц старше 60 лет и больных бронхиальной астмой. Эти данные получены на основании эндоскопии полости носа [1].

Несмотря на существование множества теорий возникновения полипозного риносинусита, ни одна из них не может четко и достоверно объяснить механизмы его формирования. Выявлено, что носовые полипы присутствуют у 40% больных муковисцидозом [1]. Положительные кожно-аллергические пробы у пациентов с полипами наблюдаются в 50–84% случаев. При этом более чем у 60% больных определяется поливалентная аллергия [2, 3]. У 7% пациентов с бронхиальной астмой и у 36–96% больных с непереносимостью аспирина имеются назальные полипы [1].

Принято считать, что полипы образуются вследствие нарушения биологических процессов в организме и воздействия неблагоприятных факторов внешней среды. В результате повышается проницаемость сосудов, приводящая к отеку и поддерживающая прогрессирующую заложенность носа [4].

Хирургическое вмешательство у пациентов с хроническим полипозным риносинуситом рассматривается только в том случае, когда исчерпаны все методы консервативного лечения. Частота рецидивов после хирургического вмешательства у таких больных достаточно высока [5]. Ревизионная хирургия полости носа и околоносовых пазух требуется в 3,6% случаев через 12 месяцев после хирургического лечения и в 11,8% – через 36 месяцев [6].

Традиционным и клинически доказанным медикаментозным методом лечения хронического полипозного риносинусита считается применение глюкокортикостероидной (ГКС) терапии либо в виде коротких курсов с использованием системных препаратов, либо в виде длительных курсов топической терапии интраназальными ГКС [7].

Интраназальный ГКС Назонекс тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липомодулина – ингибитора фосфолипазы А. Фосфолипаза А обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и соответственно угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты – циклических эндопероксидов, простагландинов. Назонекс предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает образование воспалительного экссудата и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает процессы инфильтрации и грануляции. Препарат уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на поздние реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).

Клиническое наблюдение

Из пациентов, обратившихся в клинику оториноларингологии для консультации и дальнейшего оперативного лечения, была сформирована однородная группа из 42 пациентов с хроническим полипозным риносинуситом. У всех больных отмечался повышенный уровень общего иммуноглобулина Е в крови. Пациенты никогда не оперировались по поводу полипов полости носа. Данной группе больных в качестве предоперационной подготовки был рекомендован назальный топический ГКС Назонекс в дозе 100 мкг в каждую половину носа два раза в день. Повторный осмотр пациенты проходили через четыре недели для оценки динамики состояния со стороны полости носа и планирования тактики оперативного лечения.

У всех пациентов перед назначением препарата Назонекс оценивали степень тяжести заболевания по визуально-аналоговой шкале (легкая – 0–3, средняя > 3–7, тяжелая > 7–10), анализировали степень воздушной проходимости полости носа и проводили контактную эндоскопию слизистой оболочки полости носа. Аналогичные исследования проводили всем пациентам через четыре недели применения препарата Назонекс при повторном визите.

В динамике анализировали пять основных жалоб, которые предъявляли все пациенты с хроническим полипозным риносинуситом при первом визите в той или иной степени. Каждый симптом больные оценивали по трехбалльной шкале (см. таблицу):

  • 0 баллов – отсутствие признака;
  • 1 балл – слабый признак;
  • 2 балла – сильный признак;
  • 3 балла – выраженный признак.

Все пациенты после применения препарата Назонекс в дозе 100 мкг в каждую половину носа в течение четырех недель отмечали клиническое улучшение. Полностью исчезли жалобы на затруднение носового дыхания у 16,7% больных, явления гиперсекреции – у 28,6%. Ни один пациент не оценивал явления гиперсекреции и приступы чихания в 3 балла после консервативного лечения.

Пациентов просили оценить по визуально-аналоговой шкале, насколько их беспокоят симптомы риносинусита. До использования препарата Назонекс тяжесть заболевания оценивали как среднюю – 7 баллов. При повторном посещении после лечения этот показатель составил 3 балла.

Несмотря на то что степень тяжести заболевания у больных полипозным риносинуситом до и после консервативного лечения оценивалась в пределах средней, отмечалась отчетливая тенденция к уменьшению тяжести заболевания.

Для оценки воздушной проходимости полости носа применяли методику компьютерной риноспирометрии с модифицированным на кафедре оториноларингологии ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова программным обеспечением для регистрации кривой «поток – объем» (рационализаторское предложение № 1411 от 24 декабря 2002 г.).

Динамику состояния носового дыхания оценивали по абсолютному приросту объемно-скоростных показателей. Параметры, наиболее точно отражающие дыхательную функцию носа и позволяющие судить об эффективности проведенного лечения: объем форсированного выдоха через нос за первую секунду (ОФВ1(н)), пиковая объемная скорость через нос (ПОСmax(н)) и средняя объемная скорость через нос (СОС25–75(н)). Динамика этих параметров была наиболее показательной при улучшении носового дыхания [8].

Обнаружен прирост скоростных и объемных показателей носового дыхания по средним значениям у больных хроническим полипозным риносинуситом после четырехнедельного применения препарата Назонекс в дозе 100 мкг в каждую половину носа два раза в день (рис. 1).

Для проведения микроэндоскопии слизистой оболочки полости носа использовали контактный эндоскоп диаметром 4,0 мм передне-бокового видения с углом зрения 30° с 60-кратным увеличением НПК «Азимут» (г. Санкт-Петербург, Россия). Для лучшей визуализации различных компонентов эпителия проводили окрашивание слизистой оболочки нижних носовых раковин 1%-ным водным раствором метиленового синего по методике М.А. Хорольской [9].

Оценивали однородность окраски эпителия, форму ядер, расположение клеточных элементов, продукцию слизи. В норме поверхностный слой слизистой оболочки представлен эпителиальными клетками, равномерно расположенными, однородно окрашенными. Ядра округлой формы среднего размера [9].

Неоднородная окраска слизистой оболочки полости носа с наличием областей, не воспринимавших окрашивание метиленовым синим, – метилен-резистентные поля. Такие поля образованы скоплением бокаловидных клеток в стадии секреции. По количеству полей судят об интенсивности секретообразования в слизистой оболочке полости носа [9].

При выполнении контактной эндоскопии слизистой оболочки нижних носовых раковин у больных хроническим полипозным риносинуситом до применения препарата Назонекс визуализировались неравномерная окраска эпителия, повышенное количество окрашенного носового секрета, расположение клеточных полей скоплениями. Это указывало на выраженное секретообразование. Местами определялись переходы эпителия в полосы темно-синего цвета, что расценивалось как складчатость слизистой оболочки при отеке в полости носа (рис. 2).

При повторной контактной эндоскопии после четырехнедельного применения препарата Назонекс в дозе 100 мкг в каждую половину носа два раза в день отмечалась положительная динамика в отношении метилен-резистентных полей. Микроэндоскопическая картина демонстрировала однородность окраски эпителия и равномерное расположение клеточных элементов, что свидетельствовало об уменьшении складчатости слизистой оболочки, отека и секретообразования (рис. 3).

При повторном визите к врачу через четыре недели после применения препарата Назонекс в дозе 100 мкг два раза в день семеро (16,7%) из 42 пациентов решили воздержаться от оперативного лечения в связи с улучшением носового дыхания.

Заключение

Препарат Назонекс оказывает положительный клинический эффект со стороны полости носа у больных хроническим полипозным риносинуситом, облегчает носовое дыхание и снижает гиперсекрецию слизистой оболочки, что безусловно улучшает качество жизни. В ряде случаев препарат Назонекс позволяет воздержаться от проведения хирургического вмешательства на структурах полости носа у больных хроническим полипозным риносинуситом.

Капаю капли в нос 20 лет. Надо ли что-то делать?

С самого детства у меня часто закладывало нос. В 15 лет мне сделали прокол в носу и промывали его. Было ужасно больно, но почти не помогало. Так что сосудосуживающие капли были со мной всегда: сначала лежали в школьном рюкзаке, потом переехали в сумочку. Сейчас одного флакона мне хватает максимум на 1—2 дня. Отек возвращается через полчаса после того, как закапаю. Хотя раньше такого не было. Есть ли шанс избавиться от зависимости от капель?

Анастасия

Если капать сосудосуживающие капли в нос дольше 3—4 дней, может развиться привыкание. Врачи называют это медикаментозным ринитом. Речь идет о самой настоящей болезни, которая успешно лечится. Для этого, возможно, придется обратиться к врачу. Заодно специалист разберется, какая причина первоначально привела к заложенности носа.

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Что такое медикаментозный ринит

Медикаментозный ринит — болезнь, связанная со слишком частым использованием сосудосуживающих препаратов в виде капель и спреев. В этой ситуации лекарство не помогает снять симптомы аллергии, простуды или другой болезни, а, наоборот, усугубляет их.

Что такое медикаментозный ринит — сайт Medscape

Зависимость от назальных спреев — сайт клиники Мэйо

Откуда берется болезнь. Точный механизм возникновения медикаментозного ринита до сих пор не установили. Ученые предполагают, что сосудосуживающие препараты подменяют собой норадреналин — вещество, которое управляет кровеносными сосудами здоровых людей, передавая им приказ сужаться. Если злоупотреблять лекарством, организм перекладывает задачу по управлению сосудами в носу с естественного норадреналина на капли.

Статья о медикаментозном рините в Journal of Investigational Allergology and Clinical ImmunologyPDF, 41 КБ

Информация о диагностике и лечении ринита на сайте American Academy of Allergy, Asthma & ImmunologyPDF, 2,4 МБ

У некоторых людей, которые каждый день применяют сосудосуживающие капли, болезнь развивается уже через 3—4 дня. У других симптомы проявляются через 4—6 недель. Но людей, которые могли бы применять капли сколь угодно долго без риска заболеть медикаментозным ринитом, кажется, не существует.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и вашем лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Симптомы медикаментозного ринита:

  1. С каждым днем болезни надо капать капли все чаще, иначе заложенность не проходит.
  2. Если прекратить использовать капли, заложенность в носу быстро возвращается.

Медикаментозный ринит вызывают противоотечные сосудосуживающие капли с нафазолином, фенилэфрином, оксиметазолином и ксилометазолином. Капли с другим составом (например, стероидные спреи) болезнь не провоцируют.

Капли в нос и ринит:
справочник MSD,
сайт Drugs.com

Вот примеры брендов противоотечных капель, которые могут спровоцировать вазомоторный ринит.

Что будет, если не лечиться. Медикаментозный ринит может привести к хроническому риносинуситу, то есть постоянной заложенности носа, а также к нарушению строения носовых раковин, психологической зависимости и тяжелому синдрому отмены. Это когда при отказе от капель начинает болеть голова, появляется бессонница, а человек становится беспокойным и раздражительным.

А еще медикаментозный ринит — это дорого: даже если вы изводите по одному флакону недорогих капель за 50 Р в день, в год на них уйдет больше 18 000 Р.

Как лечиться экономно

Или не платить за лечение вообще. Расскажем в нашей рассылке вместе с другими материалами о деньгах

Как действовать, если подозреваете у себя медикаментозный ринит

Попробуйте самостоятельно отказаться от сосудосуживающих капель. В одном исследовании с участием 10 человек все пациенты, отказавшиеся от сосудосуживающих капель, избавились от симптомов медикаментозного ринита через полгода-год.

Но я бы на них не оглядывался: бросившим капли людям придется какое-то время терпеть заложенность в носу. Самой трудной считается первая неделя — потом должно стать полегче.

Облегчить неприятные ощущения в носу помогают спреи-увлажнители с раствором соли. Сделать солевой раствор можно самостоятельно: растворите половину чайной ложки поваренной соли в стакане теплой воды.

Если из-за заложенности носа болит голова, можно принять безрецептурное обезболивающее — парацетамол или ибупрофен.

Если не получается или чувствуете себя плохо, обратитесь к врачу. Авторы нескольких исследований выяснили, что неприятные ощущения, связанные с отказом от сосудосуживающих капель, облегчают гормональные капли — препараты на основе кортикостероидов: беклометазона, флутиказона, будесонида и мометазона.

NHS о стероидных назальных спреях

Гормональные капли помогают в течение 5—10 дней, но некоторым людям приходится применять их дольше. Капли с гормонами — рецептурный препарат. Чтобы получить рецепт, нужно обратиться к отоларингологу.

Даже если вам удастся самостоятельно отказаться от сосудосуживающих капель, все равно стоит показаться специалисту. Врач выяснит, какая причина привела к первоначальным проблемам с дыханием и сохранилась ли проблема до сих пор. Если да — назначит лечение.

Сколько стоит вылечить медикаментозный ринит:

  1. Консультация врача-отоларинголога — порядка 2000 Р в Москве.
  2. Спрей с беклометазоном — 146 Р.
  3. Солевой раствор — 79 Р.
  4. Ибупрофен — 35 Р.
2260 Р

в среднем стоит лечение медикаментозного ринита

Всего: 2260 Р.

Что делать, чтобы медикаментозный ринит не вернулся

Использовать сосудосуживающие капли строго по инструкции, то есть не больше 3—4 дней подряд. Количество доз тоже стоит максимально уменьшить. Точных рекомендаций нет, однако имеет смысл закапывать в нос только тогда, когда терпеть уже невозможно.

Возможно, стоит заменить капли с нафтизином и фенилэфрином на капли с оксиметазолином или ксилометазолином. Два последних препарата действуют 8—12 часов — в два раза дольше, чем нафтизин, — и реже вызывают побочные эффекты. Правда, они на 200—300 Р дороже нафтизина.

Вылечить заболевание, которое первоначально привело к заложенности носа. Есть данные, что, когда уже выздоровевшие от медикаментозного ринита люди возвращались к сосудосуживающим каплям, заложенность носа снова возникала через неделю после их использования.

Если у вас есть вопрос о здоровье, дорогих покупках или семейном бюджете, пишите. На самые интересные вопросы ответим в журнале.

лечение, симптомы, причины у взрослых и детей

Вазомоторный ринит – это заболевание хронического типа, которое связано с тем, что в носу нарушена регуляция сосудистого тонуса. Иными словами, возникают проблемы с кровоснабжением тех сосудов, которые расположены в слизистой носа – из-за этого происходит отек носовых раковин.

Чаще всего болезнь встречается у людей старше двадцати лет – женщины подвержены ей в большей степени.

Симптомы

Основные симптомы вазомоторного ринита включают не только местные, но и общие проявления. К ним относят следующие моменты:

  • насморк, заложенность носа и затрудненное дыхание;
  • чихание, ощущение зуда и сухости в носу;
  • проблемы с обонянием — оно притупляется;
  • слезоточивость, покраснение глаз;
  • утомляемость и слабость;
  • нарушения сна – обычно бессонница;
  • головные боли;
  • покраснение лица, связанное с работой сосудов;
  • повышенный уровень потливости;
  • проблемы с аппетитом – он обычно снижается.

Опасность заболевания в том, что оно не ограничивается исключительно проблемами с носом. Так, из-за трудностей с дыханием нарушается вентиляция легких. В результате головной мозг и сердечно-сосудистая система получают гораздо меньше питания, чем необходимо. Возрастает нагрузка на нервную систему, и в целом из-за хронического вазомоторного ринита страдает весь организм. Качественное дыхание является одним из обязательных условий хорошего здоровья.

Виды заболевания

Эта болезнь проявляет себя разными способами и в разных обстоятельствах. В связи с этим выделяют несколько видов вазомоторного ринита:

  • рефлекторный. Он появляется как реакция на определенные стимулы: некоторые виды пищи, холод, яркий свет и т.д. Если раздражитель редкий, то в целом такое состояние не доставляет особого дискомфорта;
  • медикаментозный. Это ответ организма на прием некоторых медикаментов. Часто такой вазомоторный ринит у детей и взрослых развивается, если злоупотреблять каплями либо спреем для сужения сосудов в носу;
  • гормональный. Такая реакция организма может случаться при снижении функции щитовидки, при опухолях гипофиза;
  • идиопатический. К этой группе относят все варианты подобной заложенности носа, которые невозможно объяснить, у которых нельзя отследить причину.

Какой бы ни была разновидность заболевания, обязательно нужна консультация врача, чтобы не допустить осложнений и влияния ринита на другие функции организма.

Причины

Точные причины вазомоторного ринита могут быть очень индивидуальными, вплоть до психосоматики. Врачи же отмечают факторы, которые способствуют заболеванию:

  • последствия ОРВИ;
  • постоянный контакт с холодным воздухом;
  • регулярное воздействие раздражителей на уровне запаха: табачный дым, резкие ароматы пищи, повышенная загазованность воздуха;
  • регулярное употребление спиртного, которое раздражает носоглотку;
  • употребление медикаментов для понижения кровяного давления;
  • травмы в области носа;
  • некоторые заболевания ЖКТ;
  • проблемы с гормонами;
  • сильный стресс и т. д.

Часто на возникновение заболевания влияют несколько факторов в совокупности. А еще нередки случаи, когда вазомоторный ринит комбинируется с аллергическим, давая смешанные симптомы.

Заболевание у детей

Важно отметить, что вазомоторный ринит у детей нередко является следствием других болезней. Это может быть разрастание аденоидов, воспаление околоносовых пазух, а также искривление носовой перегородки. В этом случае для избавления от недуга необходимо вылечить изначальную болезнь.

Также у детей выделяют два варианта ринита: нейровегетативный и аллергический. Последний может иметь постоянную форму или сезонную, которая зависит от поры года.

Диагностика заболевания

Поскольку существует несколько видов хронического ринита, для постановки точного диагноза нужно исключить все остальные. Для этого используют такие методы:

  • осмотр и сбор анамнеза. Врач детально опрашивает пациента о течении заболевания;
  • общий осмотр пациента. Он включает замер давления, анализ частоты сердечных сокращений, проверку температуры тела, степень нервной возбудимости и т.д.;
  • риноскопия (осмотр носа риноскопом с мини-камерой). Эта процедура дает довольно детальную картину о том, что происходит внутри носа;
  • пробы с аллергенами. Они позволяют исключить или подтвердить аллергический фактор.

В зависимости от ситуации могут потребоваться определенные анализы и посещение дополнительных врачей.

Лечение

Обычно лечение вазомоторного ринита сводится к нескольким ключевым направлениям:

  • исключение причинного фактора. То есть нужно вылечить заболевание, которое лежит в основе, или максимально сократить воздействие раздражителя;
  • хирургическое исправление отклонений в носу. Например, если есть искривление перегородки, ее корректируют, чтобы ринит не прогрессировал;
  • медикаментозная терапия. Она включает обработку носовой полости специальными растворами, спреями, каплями и т.д.;
  • физиотерапия. Обычно при лечении вазомоторного ринита используют ультразвук или электрофорез;
  • носовые блокады со стероидными гормонами. Метод эффективен, но используется не так часто по причине возможных осложнений;
  • общее укрепление организма, закаливание.

Будьте внимательны: любое лечение назначается опытным врачом после тщательного обследования. В противном случае можно не только не улучшить, но и ухудшить ситуацию. Особенно опасно самостоятельно назначать себе специальные спреи и капли для носа.

Вопросы-ответы

Берут ли в армию с вазомоторным ринитом?

Если поставлен диагноз, это не является причиной для открепления от службы. В армию с ним призывают, а если во время службы у солдата будет обострение, он может пройти лечение по месту.

Как избавиться от вазомоторного ринита навсегда?

Как правило, от этого заболевания нельзя избавиться навсегда со стопроцентной гарантией. Но есть возможность добиться стойкой ремиссии и при соблюдении рекомендаций врачей очень долго к нему не возвращаться.

Насколько опасен?

Поскольку осложненное дыхание может повлиять на любые другие системы организма, опасность нельзя считать маленькой. Безусловно, это не фатальное заболевание, но если не лечить вазомоторный ринит, качество жизни будет значительно снижено.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

Отоларинголог объяснил, кто может лишиться обоняния после коронавируса

Для возвращения обоняния у переболевших коронавирусом отоларингологи порекомендовали регулярно промывать нос, принимать витамины и сосудосуживающие препараты. Разбираемся, какие еще существуют методы, помогающие возобновить деятельность рецепторов, и может ли человек, который переболел COVID-19, навсегда перестать чувствовать запахи.

Без всякого запаха

Фото: depositphotos/AndrewLozovyi

Врач-отоларинголог Абдулло Ходжаев рассказал, что для возвращения обоняния после коронавируса следует восстановить доступ воздуха к нервным окончаниям, находящимся в носу.

«Нужно использовать сосудосуживающие препараты, капли, регулярно орошать полость носа, можно самому приготовить раствор с морской солью. Обеспечить влажность воздуха в помещении», – рассказал он.

Кроме того, по мнению отоларинголога, для восстановления нужно принимать витамины группы В и поливитамины, важно правильно питаться, пить много воды.

Врач отметил необходимость употреблять витамины группы В и поливитамины для восстановления нервных клеток. Также следует правильно питаться, пить воду в достаточном количестве. Кроме того, важно исключить никотин и алкоголь, подчеркнул специалист.

Отоларинголог высшей квалификации Алексей Кошелев тоже порекомендовал обрабатывать нос солевыми растворами.

Второй момент – применение препаратов, которые называются «топические стероиды», – гормоны, задача которых – оставаться в полости носа. Они не всасываются в кровь, не вызывают привыкания и в целом годятся для круглогодичного приема. Они снимают отек и улучшают доступ к рецепторам.

Алексей Кошелев

врач-отоларинголог высшей квалификации

Однако, по словам специалиста, есть противопоказания: сухость полости носа и кровотечения, если слизистая начинает трескаться. Вместе с тем Кошелев подчеркнул, что коронавирус может токсически действовать на сами рецепторы, вызвать их деградацию и деградацию нервной ткани.

Вернуть обоняние

Фото: depositphotos/AndrewLozovyi

Коронавирус влияет на ощущение запахов, поскольку он чаще всего попадает в организм через верхние дыхательные пути. Именно там и находятся обонятельные рецепторы, которые поражает инфекция. Об этом в интервью Москве 24 рассказал врач-отоларинголог Дмитрий Суббота.

«Некоторые вирусы, как ключ к замку, подходят к обонятельному рецептору. Но это было и до коронавируса: при ОРВИ пропадает обоняние, при гриппе и других инфекций. Просто при коронавирусе обоняние пропадает чаще, более агрессивный вирус», – объяснил специалист.

Из-за этого, по словам эксперта, обоняния может не быть несколько недель. «Тут только надеяться на особенности организма. В большинстве случаев оно возвращается самостоятельно в течение двух-трех недель, но может затянуться», – сказал он.

В свою очередь, врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев рассказал Москве 24, что при поражении обонятельные рецепторы сковываются и это может в дальнейшем привести к полной потере обоняния.

«Чем больше происходит зажатость обонятельных рецепторов, чем в большем отеке они находятся, тем хуже… Это может стать уже хронической проблемой. Важно снять воспаление и отек слизистой полости носа. Как только воспаление уходит, отек уходит, человек начинает дышать, обонятельные луковицы восстанавливаются», – заявил специалист.

В особой группе риска по потере обоняния навсегда, по словам эксперта, находятся люди, у которых изначально есть предрасположенность к различным хроническим заболеваниям лор-органов.

Коронавирус тут может служить триггером для их развития. У людей старшего возраста, которые переболеют коронавирусом, есть риск того, что обоняние может не вернуться, поскольку в принципе с возрастом оно, как зрение или слух, ухудшается. Сюда же относятся люди с хроническим вазомоторным ринитом, хроническим риносинуситом.

Владимир Зайцев

врач-отоларинголог

Но специалист призвал не паниковать, а лечиться. В этом, по мнению Зайцева, помогут вышеперечисленные регулярные промывания солевым раствором, прием витаминов, а также препараты на масляной или водной основе, но ни в коем случае не на спиртовой.

Вместе с тем пациенты, уже переболевшие СOVID-19, могут обратиться в специализированные клиники, где им окажут профессиональную помощь, подчеркнул он.

«Проведут противовоспалительные процедуры: орошения лекарственными препаратами, промывание полости носа и пазух, если много слизи, гнойной жидкости, проводят физиопроцедуры. Все это снимает воспалительное явление», – объяснил отоларинголог.

При этом Зайцев подчеркнул, что выбор лечения для каждого случая свой.

Читайте также

НАЗОНЕКС† инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | NASONEX† спрей назальный дозированный компании «Schering-Plough Central East»

Фармакодинамика. Мометазона фуроат — синтетический кортикостероид для местного применения, который оказывает выраженное противовоспалительное действие. Локальное противовоспалительное действие мометазона фуроата проявляется в дозах, при которых не возникает системных эффектов.

В основном механизм противовоспалительного и антиаллергического действия мометазона фуроата связан с его способностью угнетать выделение медиаторов аллергических реакций. Мометазона фуроат значительно уменьшает синтез/высвобождение лейкотриенов из лейкоцитов пациентов с аллергическими заболеваниями. Мометазона фуроат продемонстрировал на культуре клеток в 10 раз более высокую активность, чем другие стероиды, включая беклометазона дипропионат, бетаметазон, гидрокортизон и дексаметазон в отношении угнетения синтеза/высвобождения IL-1, IL-5, IL-6 и TNF-α. Он также является мощным ингибитором продукции Th2-цитокинов, IL-4 и IL-5 из человеческих CD4+ Т-клеток. Мометазона фуроат также в 6 раз более активен, чем беклометазон дипропионат и бетаметазон, относительно угнетения продукции IL-5.

В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую оболочку носа установлена высокая противовоспалительная активность водного назального спрея Назонекс и Назонекс как в ранней, так и в поздней стадии аллергической реакции. Это было подтверждено снижением (по сравнению с плацебо) уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) количества эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток.

Выраженный клинический эффект в первые 12 ч применения водного назального спрея Назонекс и Назонекс Синус был достигнут у 28% пациентов с сезонным аллергическим ринитом. В среднем (50%) улучшение наступало в течение 35,9 ч. Кроме этого, Назонекс и Назонекс Синус проявили значительную эффективность в уменьшении выраженности глазных симптомов (покраснение, слезотечение, зуд) у пациентов с сезонным аллергическим ринитом.

В клинических исследованиях у пациентов с назальными полипами Назонекс и Назонекс Синус продемонстрировали значительную клиническую эффективность относительно устранения заложенности носа, уменьшения размеров полипов, восстановления обоняния по сравнению с плацебо.

В клинических исследованиях при участии пациентов в возрасте >12 лет Назонекс и Назонекс Синус по 200 мкг 2 раза в сутки продемонстрировали высокую эффективность относительно уменьшения выраженности симптомов риносинусита по сравнению с плацебо. В течение 15 дней лечения симптомы риносинусита оценивали по шкале выраженности симптомов (Major Symptom Score — MSS) (боль в области лица, ощущение давления в пазухах, боль при надавливании, боль в области пазух, ринорея, стекание слизи по задней стенке глотки и заложенность носа). Эффективность применения амоксициллина по 500 мг 3 раза в сутки значительно не отличалась от плацебо относительно уменьшения выраженности симптомов риносинусита по шкале MSS. В течение периода дальнейшего наблюдения после завершения лечения количество рецидивов в группе Назонекса было низким и сравнимым с группой амоксициллина и плацебо. Продолжительность лечения острого риносинусита >15 дней не оценивалась.

Фармакокинетика. Биодоступность мометазона фуроата при применении в форме назального спрея составляет <1% в плазме крови (по данным, полученным при использовании чувствительного метода нижней границы количественного определения, составляет 0,25 пг/мл). Суспензия мометазона фуроата очень слабо абсорбируется в ЖКТ, а то небольшое количество, которое может быть проглочено и абсорбировано, подвергается активному первичному метаболизму еще до экскреции, преимущественно в виде метаболитов с желчью и в некоторой степени — с мочой.

  • лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей в возрасте от 2 лет. Профилактическое лечение аллергического ринита со средним и тяжелым течением рекомендуется начать за 4 нед до предполагаемого начала сезона пыления;
  • как вспомогательное терапевтическое средство при лечении антибиотиками острых эпизодов синуситов у взрослых (в том числе пожилого возраста) и у детей в возрасте от 12 лет;
  • лечение симптомов острого риносинусита без признаков тяжелой бактериальной инфекции у взрослых и детей в возрасте от 12 лет;
  • лечение назальных полипов и связанных с ними симптомов, включая заложенность носа и потерю обоняния, у пациентов в возрасте от 18 лет.

перед началом использования нового флакона препарата следует провести его калибровку. Калибровка осуществляется путем примерно 10 нажатий дозирующего устройства, при этом устанавливается стереотипная подача лекарственного вещества, при которой с каждым нажатием происходит выброс около 100 мг суспензии, содержащей 50 мкг мометазона (одна доза). Если назальный спрей не использовался в течение 14 дней или дольше, перед следующим применением необходимо повторное «выпрыскивание» путем 2 нажатий, пока не будет достигнута полная подача. Не прокалывайте насадку перед началом применения.

Перед каждым применением следует энергично встряхивать флакон.

Если насадка забилась, необходимо снять пластиковый колпачок, осторожно нажимая на белое кольцо, легко снять насадку и промыть ее теплой проточной водой, высушить и установить на прежнее место. Не пытайтесь прочистить насадку иглой или другим острым предметом, поскольку такие действия повредят дозатор.

Регулярная очистка насадки очень важна.

Перед каждым применением следует тщательно очистить нос от слизи.

Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита: взрослым (в том числе пожилого возраста) и детям в возрасте от 12 лет рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 впрыскивания (по 50 мкг каждое) в каждый носовой ход 1 раз в сутки (общая суточная доза — 200 мкг). После достижения лечебного эффекта для поддерживающей терапии целесообразно снижение дозы до 1 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в сутки (общая суточная доза — 100 мкг).

Если уменьшения выраженности симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть повышена до максимальной: по 4 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в сутки (общая суточная доза — 400 мкг). После уменьшения выраженности симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Препарат продемонстрировал клинически значимое начало действия на протяжении 12 ч после первого применения у некоторых пациентов с сезонным аллергическим ринитом. Однако полную пользу от лечения нельзя получить в первые 48 ч, поэтому пациенту необходимо продолжать регулярное применение для достижения полного терапевтического эффекта.

Для детей в возрасте 2–11 лет рекомендуемая терапевтическая доза составляет 1 впрыскивание (50 мкг) в каждый носовой ход 1 раз в сутки (общая суточная доза — 100 мкг).

Вспомогательное лечение острых эпизодов синусита. Взрослым (в том числе пожилого возраста) и детям в возрасте от 12 лет рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 впрыскивания (по 50 мкг) в каждый носовой ход 2 раза в сутки (общая суточная доза — 400 мкг).

Если уменьшения выраженности симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть повышена до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход 2 раза в сутки (общая суточная доза — 800 мкг). После уменьшения выраженности симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Острый риносинусит. Взрослым и детям в возрасте от 12 лет рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 впрыскивания (по 50 мкг) в каждый носовой ход 2 раза в сутки (общая суточная доза — 400 мкг).

Назальные полипы. Для пациентов в возрасте от 18 лет (в том числе пожилого возраста) рекомендуемая доза составляет 2 впрыскивания (по 50 мкг) в каждый носовой ход 2 раза в сутки (общая суточная доза — 400 мкг). После достижения клинического эффекта рекомендуется снизить дозу до 2 впрыскиваний в каждый носовой ход 1 раз в сутки (общая суточная доза — 200 мкг).

повышенная чувствительность к активному веществу или любому неактивному компоненту препарата.

связанные с лечением Назонексом и Назонексом Синус побочные реакции, которые наблюдались в клинических исследованиях у пациентов с аллергическим ринитом, приведены в табл. 1.

Таблица 1. Связанные с лечением Назонексом и Назонексом Синус побочные реакции у пациентов с аллергическим ринитом
Очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100),

редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000)

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Часто Носовое кровотечение, фарингит, ощущение жжения в носу, ощущение раздражения в носу, язвы в носу
Общие нарушения и нарушения в месте введения
Часто Головная боль

Носовые кровотечения прекращались самостоятельно и были умеренными, возникали несколько чаще, чем при применении плацебо (5%), но реже, чем при применении других интраназальных кортикостероидов, которые исследовались и применялись как активный контроль (в некоторых из них частота возникновения носовых кровотечений составляла до 15%). Частота возникновения других нежелательных явлений была сопоставимой с частотой возникновения при применении плацебо.

У детей частота развития нежелательных явлений была сопоставима с таковой при применении плацебо, например, носовые кровотечения (6%), головная боль (3%), ощущение раздражения в носу (2%) и чихание (2%).

У пациентов с назальными полипами общее количество нежелательных явлений соизмерялось с таковым при применении плацебо и подобно количеству, которое наблюдалось у пациентов с аллергическим ринитом.

Связанные с лечением Назонексом и Назонексом Синус побочные реакции у пациентов с назальными полипами приведены в табл. 2.

Таблица 2. Связанные с лечением Назонексом и Назонексом Синус побочные реакции у пациентов с полипами
Очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100),

редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000)

200 мкг 1 раз в сутки 200 мкг 2 раза в сутки
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Верхние дыхательные пути
Инфекции Часто Нечасто
Носовые кровотечения Часто Очень часто
Со стороны ЖКТ
Раздражение горла Часто
Общие нарушения и нарушения в месте введения
Головная боль Часто Часто

После интраназального применения мометазона фуроата иногда могут наблюдаться реакции гиперчувствительности, включая бронхоспазм и диспноэ. Очень редко сообщали о анафилактической реакции, ангионевротическом отеке или нарушении обоняния и вкуса.

У пациентов с острым риносинуситом общее количество нежелательных явлений сравнивалось с таковым при применении плацебо и подобно количеству, наблюдалось у пациентов с другими показаниями.

Связанные с лечением побочные реакции, которые наблюдались в клинических исследованиях в более чем у 2% пациентов, приведены в табл. 3.

Таблица 3. Связанные с лечением Назонексом и Назонексом Синус побочные реакции у пациентов с острым риносинуситом
Очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100),

редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000)

200 мкг 1 раз в сутки 200 мкг 2 раза в сутки
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Верхние дыхательные пути
Носовые кровотечения Часто Часто
Со стороны ЖКТ
Боль в животе Часто Часто
Диарея Часто Часто
Тошнота Часто Часто
Общие нарушения и нарушения в месте введения
Головная боль Часто Часто

Самая частая побочная реакция, носовое кровотечение, возникала примерно с одинаковой частотой в группе плацебо (2,6%) и группе препаратов Назонекс и Назонекс Синус (2,9 и 3,7% соответственно).

Возможно возникновение системных эффектов назальных кортикостероидов, особенно при применении в высоких дозах в течение длительного периода.

Сообщалось о случаях глаукомы/повышения внутриглазного давления при применении интраназальных кортикостероидов.

При постмаркетинговом применении сообщалось о возникновении следующей побочной реакции: нечеткость зрения.

так как кортикостероиды обладают эффектом подавления заживления ран, пациентам, которым недавно делали операцию в носовой полости или у которых были травмы, нельзя применять назальный кортикостероид, пока не произойдет заживление. Назонекс и Назонекс Синус не следует применять при наличии нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носа.

Назонекс и Назонекс Синус следует применять с осторожностью или не применять вовсе у пациентов с активной или латентной туберкулезной инфекцией респираторного тракта, а также при нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или при инфекции Herpes simplex с поражением глаз.

Как и в течение любого длительного лечения, пациентам, которые применяют препарат на протяжении нескольких месяцев и дольше, необходимо периодически проходить осмотр для выявления возможных изменений слизистой оболочки носа. В клинических исследованиях после 12-месячного лечения препаратами Назонекс или Назонекс Синус не возникало признаков атрофии слизистой оболочки носа; кроме того, мометазона фуроат способствовал нормализации гистологической картины слизистой оболочки носа.

В случае развития локальной грибковой инфекции носа или глотки может понадобиться прекращение терапии препаратом или проведение соответствующего лечения. Раздражение слизистой оболочки носа и глотки, которое сохраняется в течение длительного времени, также может быть показанием к прекращению лечения Назонексом или Назонексом Синус.

При применении кортикостероидов системного и местного действия (включая интраназальное, ингаляционное и внутриглазное введение) могут возникнуть нарушения зрения. Если возникают такие симптомы, как нечеткость зрения или другие нарушения со стороны зрения, пациенту следует пройти обследование у офтальмолога для оценки возможных причин нарушения зрения, которые могут включать катаракту, глаукому или такие редкие заболевания, как центральная серозная хориоретинопатия, о чем сообщалось после применения кортикостероидов системного и местного действия.

Нет доказательств об угнетении функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы при длительном лечении препаратами Назонекс и Назонекс Синус.

Однако есть вероятность того, что длительное применение назальных кортикостероидов (включая Назонекс и Назонекс Синус) может повлиять на функцию коры надпочечников и вызвать гиперкортицизм у чувствительных к кортикостероидам пациентов и в определенных случаях.

Пациентов, которые переходят на лечение препаратами Назонекс и Назонекс Синус после длительной терапии кортикостероидами системного действия, нужно внимательно наблюдать, поскольку у них может возникнуть недостаточность функции коры надпочечников.

Безопасность и эффективность применения препаратов Назонекс и Назонекс Синус при лечении односторонних полипов, полипов, связанных с кистозным фиброзом, или полипов, полностью перекрывающих носовую полость, не изучалась.

При переходе от лечения кортикостероидами системного действия на лечение Назонексом у некоторых больных наряду с уменьшением выраженности носовых симптомов могут возникнуть симптомы отмены кортикостероидов. Таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения спреем Назонекс и Назонекс Синус. Изменение терапии может также выявить аллергические заболевания, которые развились раньше и маскировались терапией кортикостероидами системного действия.

Пациенты, применяющие кортикостероиды, потенциально могут иметь сниженную иммунную реактивность и должны быть предупреждены о повышенном риске заражения в случае контакта с больными некоторыми инфекционными заболеваниями (например ветряная оспа, корь), а также о необходимости консультации врача при таком контакте.

После применения интраназальных кортикостероидов очень редко сообщалось повышенного внутриглазного давления.

Применение высоких доз или длительное применение ГКС может вызвать системные эффекты, такие как замедление роста у детей. Долговременные эффекты интраназальных/ингаляционных стероидов у детей не полностью понятны. Как правило, врач должен внимательно следить за ростом ребенка, который в течение длительного периода получает лечение ГКС. В исследовании среди 49 детей, получавших Назонекс и Назонекс Синус в течение 1 года в дозе 100 мкг/сут, задержки роста не наблюдалось.

Следует предупредить пациентов о необходимости немедленного обращения к врачу в случае возникновения признаков или симптомов тяжелой бактериальной инфекции, таких как повышение температуры тела, сильная односторонняя боль в области лица или зубная боль, орбитальная или периорбитальная припухлость/отек, или ухудшение состояния после первоначального улучшения.

Дети. При проведении плацебо-контролируемых клинических исследований у детей, у которых Назонекс и Назонекс Синус применялся в суточной дозе 100 мкг в течение года, задержки роста не отмечалось.

Не исследовались безопасность и эффективность Назонекса и Назонекса Синус при лечении назальных полипов у детей и подростков в возрасте младше 18 лет, симптомов риносинусита — у детей в возрасте до 12 лет, сезонного или круглогодичного аллергического ринита — у детей в возрасте до 2 лет.

Применение в период беременности и кормления грудью. Доказано, что системные (для п/к введения) кортикостероиды вызывают тератогенный эффект у животных. Клинических исследований среди беременных или кормящих грудью не проводилось. Препараты кортикостероидов не следует применять у беременных или в период кормления грудью, если это не является абсолютно необходимым.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортным средством или работе с механизмами. Неизвестно.

ожидается, что сочетанная терапия с ингибиторами CYP 3A, включая препараты, содержащие кобицистат, повысит риск системных побочных эффектов. Сочетанного применения следует избегать, если только польза не превышает повышенного риска возникновения системных побочных эффектов кортикостероидов, в таком случае пациентов необходимо контролировать относительно возникновения системных побочных эффектов кортикостероидов.

В клиническом исследовании препараты Назонекс и Назонекс Синус применяли одновременно с неседативным оральным антигистаминным препаратом (лоратадин). Фармакокинетические параметры и профиль безопасности остались неизмененными для обоих препаратов.

маловероятно, что при передозировке будут необходимы другие меры, помимо наблюдения.

Ингаляция или пероральное введение высоких доз кортикостероидов может привести к угнетению функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

при температуре не выше 25 °С в недоступном для детей месте. Не замораживать.

Дата добавления: 22.10.2020 г.

отзывов пользователей Nasonex об аллергическом рините на Drugs.com

Назонекс имеет средний рейтинг 6,3 из 10 из 45 оценок для лечения аллергического ринита. 53% пользователей, просмотревших Nasonex, сообщили о положительном эффекте, а 33% сообщили о отрицательном эффекте.

Обзор рейтингов Nasonex

6,3 / 10 Средний рейтинг

45 оценок из 47 отзывов пользователей

Сравните все 262 препарата, используемых при лечении аллергического ринита.

10 31% 14
9 16% 7
8 7% 3
7 0% 0
6 7% 3
5 7% 3
4 0% 0
3 4% 2
2 7% 3
1 22% 10

Часто задаваемые вопросы

Дополнительные вопросы и ответы

Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства.Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.

Узнать больше об аллергическом рините

IBM Watson Micromedex
Проверка симптомов
Симптомы и лечение
Центр здоровья Drugs.com
Клиника Мэйо Справочник

Подробнее о Назонекс (мометазон назальный)

Потребительские ресурсы

Другие бренды
Propel, Sinuva

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

Что следует знать перед приемом Назонекса

Назонекс (моногидрат мометазона фуроата) — назальный спрей, используемый для лечения таких симптомов аллергии, как насморк, чихание, заложенность носа, полипы в носу и зуд в носу.Назонекс относится к классу лекарств, называемых кортикостероидами.

ballyscanlon / Getty Images

Кто может принимать Назонекс?

Большинство здоровых людей старше двух лет могут безопасно использовать Назонекс. Это лекарство может скоро появиться в продаже без рецепта в США, но в настоящее время все еще требуется рецепт. В любой форме вам следует поговорить с врачом, прежде чем использовать его, особенно для детей, на долгосрочной основе, или если вы беременны или кормите грудью.

Nasonex может вызывать или ухудшать определенные заболевания глаз, такие как катаракта или глаукома.Однако исследования 2016 года показывают, что новые версии кортикостероидов, такие как Назонекс, могут значительно снизить риск этих исходов. Несмотря на это, Назонекс и другие кортикостероиды следует применять с осторожностью пациентам, у которых в анамнезе были эти состояния.

Назонекс не следует принимать лицам, у которых ранее была аллергическая реакция на мометазона фуроат. Назонекс не следует использовать, если у вас есть язвы в носу, или если вы недавно перенесли операцию на носу или травму носа. Назонекс может обострить некоторые вирусные и бактериальные инфекции.

Побочные эффекты

По словам производителя, во время клинических исследований возникли следующие побочные эффекты: головные боли, вирусные инфекции, фарингит (воспаление глотки или горла), носовые кровотечения, кровянистые выделения из слизистой, инфекции верхних дыхательных путей, кашель, боли в мышцах, болезненные менструации и синусит.

Менее распространенные побочные эффекты включают подавление иммунной системы, молочницу (грибковая инфекция полости рта и горла), нарушения роста, нарушения вкуса, перфорация носовой перегородки, жжение и раздражение носа, а также медленное заживление ран.

Все лекарства способны вызывать опасную для жизни аллергическую реакцию, называемую анафилаксией. Симптомы анапилаксии включают затрудненное дыхание, затрудненное глотание или слюнотечение, отек языка, губ или лица, посинение губ или кожи (цианоз), хрипы, сыпь или крапивницу. Симптомы обычно быстро развиваются в течение короткого времени после приема нового лекарства. Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов после использования Nasonex, позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Застой или привыкание — частый побочный эффект назальных спреев.Однако производитель Nasonex утверждает, что это не побочный эффект Nasonex.

Как принимать Назонекс

Назонекс — это назальный спрей, который нельзя использовать ни перорально, ни каким-либо другим способом. Назонекс работает лучше всего, когда его принимают регулярно. Типичная доза Назонекса для взрослых — два спрея в каждую ноздрю один раз в день. Детям младше 12 лет обычно требуется по одному спрею в каждую ноздрю в день. Если вы пропустите прием, примите его, как только вспомните. Используйте Назонекс только так часто, как назначил врач.Подробная информация о том, как использовать назальный спрей, находится во вкладыше к лекарству.

Перед приемом

Ваш врач должен знать все лекарства, которые вы принимаете, прежде чем начать использовать Назонекс, чтобы избежать негативных взаимодействий. Сообщите своему врачу, если вы беременны или кормите грудью. Назонекс относится к категории C при беременности (это означает, что исследования на животных показали, что лекарство оказывает неблагоприятное воздействие на плод, но исследований на людях нет). Неизвестно, выделяется ли Назонекс с грудным молоком.Сообщите своему врачу, если у вас нарушение функции печени или почек, если вы принимаете другие кортикостероидные препараты или если у вас ослаблена иммунная система, прежде чем принимать Назонекс.

Flonase против Nasonex: в чем разница?

Введение

Флоназа и Назонекс — лекарства от аллергии, которые относятся к классу препаратов, называемых кортикостероидами. Они могут уменьшить воспаление, вызванное аллергией.

Прочтите, чтобы узнать, чем Флоназ и Назонекс похожи и отличаются друг от друга.

И Flonase, и Nasonex используются для лечения аллергического ринита, который представляет собой воспаление слизистой оболочки носа. Симптомы этого состояния могут включать чихание и заложенность, насморк или зуд из носа. Эти симптомы могут быть сезонными (возникающими в определенные сезоны, например, весной) или постоянными (возникающими в течение всего года).

Симптомы ринита могут возникать и без аллергии при неаллергическом рините, также известном как вазомоторный ринит. И Flonase, и Nasonex могут лечить назальные симптомы аллергического ринита, но Flonase также может лечить назальные симптомы неаллергического ринита.

Флоназа может также лечить глазные симптомы, такие как зуд и слезотечение, вызванные обоими типами ринита. Назонекс, с другой стороны, также может использоваться для лечения полипов в носу. Носовые полипы — это новообразования на слизистой носа или носовых пазух. Они вызваны длительным отеком и раздражением в результате аллергии, астмы или инфекции.

И Flonase, и Nasonex имеют общие версии. Универсальные и фирменные версии этих назальных спреев доступны в большинстве аптек. Дженерики Flonase и Nasonex содержат те же активные ингредиенты, что и фирменные версии, но обычно стоят дешевле.Вы можете сравнить текущие цены на эти два препарата на GoodRx.com.

Обычно безрецептурные препараты, такие как Flonase Allergy Relief, не покрываются страховыми планами на лекарства, отпускаемые по рецепту. Однако ваш план может покрывать внебиржевой Flonase, если ваш врач выпишет вам рецепт на него.

Общие рецептурные препараты, такие как флутиказона пропионат (общий препарат Flonase) и мометазона фуроат (непатентованный препарат в Nasonex), обычно покрываются планами страхования рецептурных препаратов. Эти препараты часто покрываются страховкой без предварительного разрешения.Однако отпускаемые по рецепту фирменные лекарства, такие как Nasonex, могут покрываться страховкой, но могут потребовать предварительного разрешения.

Побочные эффекты Flonase и Nasonex очень похожи. В таблицах ниже сравниваются примеры их возможных побочных эффектов.

Флоназа может взаимодействовать с лекарствами от ВИЧ, такими как:

  • ритонавир (Норвир)
  • атазанавир (Рейатаз)
  • индинавир (Chemet, Криксиван)
  • нелфинавир (Вирасепт)
  • нельфинавир (Вирасепт)
  • Имеется мало информации о лекарственных взаимодействиях с Назонексом.

    Взаимодействие — это когда вещество меняет способ действия лекарства, что может быть вредным или препятствовать эффективному действию лекарства. Перед началом приема Flonase или Nasonex обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах и травах, которые вы принимаете. Это может помочь вашему врачу предотвратить любые возможные взаимодействия.

    И Flonase, и Nasonex вызывают аналогичные проблемы с аналогичными заболеваниями. Если у вас есть какое-либо из следующих заболеваний, вам следует обсудить все меры предосторожности или предупреждения со своим врачом перед использованием Flonase или Nasonex:

    Глядя на Flonase и Nasonex бок о бок, легко увидеть, что эти препараты очень похожи.Однако у них есть некоторые отличия. Ключевыми отличиями могут быть:

    • Что они лечат: Оба препарата лечат назальные симптомы аллергического ринита, но Назонекс также лечит носовые полипы, а Флоназа также лечит глазные симптомы.
    • Если им нужен рецепт: Флоназа отпускается без рецепта без рецепта, а Назонекс — нет.

    Чтобы помочь вам решить, какое лекарство может быть лучше для вас, поговорите со своим врачом. Вместе вы можете решить, является ли Флоназа, Назонекс или другой препарат хорошим выбором для лечения ваших проблем с аллергией.

    Флоназ и Назонекс: в чем разница?

    Введение

    Флоназа и Назонекс — лекарства от аллергии, которые относятся к классу препаратов, называемых кортикостероидами. Они могут уменьшить воспаление, вызванное аллергией.

    Прочтите, чтобы узнать, чем Флоназ и Назонекс похожи и отличаются друг от друга.

    И Flonase, и Nasonex используются для лечения аллергического ринита, который представляет собой воспаление слизистой оболочки носа. Симптомы этого состояния могут включать чихание и заложенность, насморк или зуд из носа.Эти симптомы могут быть сезонными (возникающими в определенные сезоны, например, весной) или постоянными (возникающими в течение всего года).

    Симптомы ринита могут возникать и без аллергии при неаллергическом рините, также известном как вазомоторный ринит. И Flonase, и Nasonex могут лечить назальные симптомы аллергического ринита, но Flonase также может лечить назальные симптомы неаллергического ринита.

    Флоназа может также лечить глазные симптомы, такие как зуд и слезотечение, вызванные обоими типами ринита. Назонекс, с другой стороны, также может использоваться для лечения полипов в носу.Носовые полипы — это новообразования на слизистой носа или носовых пазух. Они вызваны длительным отеком и раздражением в результате аллергии, астмы или инфекции.

    И Flonase, и Nasonex имеют общие версии. Универсальные и фирменные версии этих назальных спреев доступны в большинстве аптек. Дженерики Flonase и Nasonex содержат те же активные ингредиенты, что и фирменные версии, но обычно стоят дешевле. Вы можете сравнить текущие цены на эти два препарата на GoodRx.com.

    Обычно безрецептурные препараты, такие как Flonase Allergy Relief, не покрываются страховыми планами на лекарства, отпускаемые по рецепту. Однако ваш план может покрывать внебиржевой Flonase, если ваш врач выпишет вам рецепт на него.

    Общие рецептурные препараты, такие как флутиказона пропионат (общий препарат Flonase) и мометазона фуроат (непатентованный препарат в Nasonex), обычно покрываются планами страхования рецептурных препаратов. Эти препараты часто покрываются страховкой без предварительного разрешения. Однако отпускаемые по рецепту фирменные лекарства, такие как Nasonex, могут покрываться страховкой, но могут потребовать предварительного разрешения.

    Побочные эффекты Flonase и Nasonex очень похожи. В таблицах ниже сравниваются примеры их возможных побочных эффектов.

    Флоназа может взаимодействовать с лекарствами от ВИЧ, такими как:

    • ритонавир (Норвир)
    • атазанавир (Рейатаз)
    • индинавир (Chemet, Криксиван)
    • нелфинавир (Вирасепт)
    • нельфинавир (Вирасепт)
    • Имеется мало информации о лекарственных взаимодействиях с Назонексом.

      Взаимодействие — это когда вещество меняет способ действия лекарства, что может быть вредным или препятствовать эффективному действию лекарства.Перед началом приема Flonase или Nasonex обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах и травах, которые вы принимаете. Это может помочь вашему врачу предотвратить любые возможные взаимодействия.

      И Flonase, и Nasonex вызывают аналогичные проблемы с аналогичными заболеваниями. Если у вас есть какое-либо из следующих заболеваний, вам следует обсудить все меры предосторожности или предупреждения со своим врачом перед использованием Flonase или Nasonex:

      Глядя на Flonase и Nasonex бок о бок, легко увидеть, что эти препараты очень похожи.Однако у них есть некоторые отличия. Ключевыми отличиями могут быть:

      • Что они лечат: Оба препарата лечат назальные симптомы аллергического ринита, но Назонекс также лечит носовые полипы, а Флоназа также лечит глазные симптомы.
      • Если им нужен рецепт: Флоназа отпускается без рецепта без рецепта, а Назонекс — нет.

      Чтобы помочь вам решить, какое лекарство может быть лучше для вас, поговорите со своим врачом. Вместе вы можете решить, является ли Флоназа, Назонекс или другой препарат хорошим выбором для лечения ваших проблем с аллергией.

      Флоназ и Назонекс: в чем разница?

      Введение

      Флоназа и Назонекс — лекарства от аллергии, которые относятся к классу препаратов, называемых кортикостероидами. Они могут уменьшить воспаление, вызванное аллергией.

      Прочтите, чтобы узнать, чем Флоназ и Назонекс похожи и отличаются друг от друга.

      И Flonase, и Nasonex используются для лечения аллергического ринита, который представляет собой воспаление слизистой оболочки носа. Симптомы этого состояния могут включать чихание и заложенность, насморк или зуд из носа.Эти симптомы могут быть сезонными (возникающими в определенные сезоны, например, весной) или постоянными (возникающими в течение всего года).

      Симптомы ринита могут возникать и без аллергии при неаллергическом рините, также известном как вазомоторный ринит. И Flonase, и Nasonex могут лечить назальные симптомы аллергического ринита, но Flonase также может лечить назальные симптомы неаллергического ринита.

      Флоназа может также лечить глазные симптомы, такие как зуд и слезотечение, вызванные обоими типами ринита. Назонекс, с другой стороны, также может использоваться для лечения полипов в носу.Носовые полипы — это новообразования на слизистой носа или носовых пазух. Они вызваны длительным отеком и раздражением в результате аллергии, астмы или инфекции.

      И Flonase, и Nasonex имеют общие версии. Универсальные и фирменные версии этих назальных спреев доступны в большинстве аптек. Дженерики Flonase и Nasonex содержат те же активные ингредиенты, что и фирменные версии, но обычно стоят дешевле. Вы можете сравнить текущие цены на эти два препарата на GoodRx.com.

      Обычно безрецептурные препараты, такие как Flonase Allergy Relief, не покрываются страховыми планами на лекарства, отпускаемые по рецепту. Однако ваш план может покрывать внебиржевой Flonase, если ваш врач выпишет вам рецепт на него.

      Общие рецептурные препараты, такие как флутиказона пропионат (общий препарат Flonase) и мометазона фуроат (непатентованный препарат в Nasonex), обычно покрываются планами страхования рецептурных препаратов. Эти препараты часто покрываются страховкой без предварительного разрешения. Однако отпускаемые по рецепту фирменные лекарства, такие как Nasonex, могут покрываться страховкой, но могут потребовать предварительного разрешения.

      Побочные эффекты Flonase и Nasonex очень похожи. В таблицах ниже сравниваются примеры их возможных побочных эффектов.

      Флоназа может взаимодействовать с лекарствами от ВИЧ, такими как:

      • ритонавир (Норвир)
      • атазанавир (Рейатаз)
      • индинавир (Chemet, Криксиван)
      • нелфинавир (Вирасепт)
      • нельфинавир (Вирасепт)
      • Имеется мало информации о лекарственных взаимодействиях с Назонексом.

        Взаимодействие — это когда вещество меняет способ действия лекарства, что может быть вредным или препятствовать эффективному действию лекарства.Перед началом приема Flonase или Nasonex обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах и травах, которые вы принимаете. Это может помочь вашему врачу предотвратить любые возможные взаимодействия.

        И Flonase, и Nasonex вызывают аналогичные проблемы с аналогичными заболеваниями. Если у вас есть какое-либо из следующих заболеваний, вам следует обсудить все меры предосторожности или предупреждения со своим врачом перед использованием Flonase или Nasonex:

        Глядя на Flonase и Nasonex бок о бок, легко увидеть, что эти препараты очень похожи.Однако у них есть некоторые отличия. Ключевыми отличиями могут быть:

        • Что они лечат: Оба препарата лечат назальные симптомы аллергического ринита, но Назонекс также лечит носовые полипы, а Флоназа также лечит глазные симптомы.
        • Если им нужен рецепт: Флоназа отпускается без рецепта без рецепта, а Назонекс — нет.

        Чтобы помочь вам решить, какое лекарство может быть лучше для вас, поговорите со своим врачом. Вместе вы можете решить, является ли Флоназа, Назонекс или другой препарат хорошим выбором для лечения ваших проблем с аллергией.

        Флоназ и Назонекс: в чем разница?

        Введение

        Флоназа и Назонекс — лекарства от аллергии, которые относятся к классу препаратов, называемых кортикостероидами. Они могут уменьшить воспаление, вызванное аллергией.

        Прочтите, чтобы узнать, чем Флоназ и Назонекс похожи и отличаются друг от друга.

        И Flonase, и Nasonex используются для лечения аллергического ринита, который представляет собой воспаление слизистой оболочки носа. Симптомы этого состояния могут включать чихание и заложенность, насморк или зуд из носа.Эти симптомы могут быть сезонными (возникающими в определенные сезоны, например, весной) или постоянными (возникающими в течение всего года).

        Симптомы ринита могут возникать и без аллергии при неаллергическом рините, также известном как вазомоторный ринит. И Flonase, и Nasonex могут лечить назальные симптомы аллергического ринита, но Flonase также может лечить назальные симптомы неаллергического ринита.

        Флоназа может также лечить глазные симптомы, такие как зуд и слезотечение, вызванные обоими типами ринита. Назонекс, с другой стороны, также может использоваться для лечения полипов в носу.Носовые полипы — это новообразования на слизистой носа или носовых пазух. Они вызваны длительным отеком и раздражением в результате аллергии, астмы или инфекции.

        И Flonase, и Nasonex имеют общие версии. Универсальные и фирменные версии этих назальных спреев доступны в большинстве аптек. Дженерики Flonase и Nasonex содержат те же активные ингредиенты, что и фирменные версии, но обычно стоят дешевле. Вы можете сравнить текущие цены на эти два препарата на GoodRx.com.

        Обычно безрецептурные препараты, такие как Flonase Allergy Relief, не покрываются страховыми планами на лекарства, отпускаемые по рецепту. Однако ваш план может покрывать внебиржевой Flonase, если ваш врач выпишет вам рецепт на него.

        Общие рецептурные препараты, такие как флутиказона пропионат (общий препарат Flonase) и мометазона фуроат (непатентованный препарат в Nasonex), обычно покрываются планами страхования рецептурных препаратов. Эти препараты часто покрываются страховкой без предварительного разрешения. Однако отпускаемые по рецепту фирменные лекарства, такие как Nasonex, могут покрываться страховкой, но могут потребовать предварительного разрешения.

        Побочные эффекты Flonase и Nasonex очень похожи. В таблицах ниже сравниваются примеры их возможных побочных эффектов.

        Флоназа может взаимодействовать с лекарствами от ВИЧ, такими как:

        • ритонавир (Норвир)
        • атазанавир (Рейатаз)
        • индинавир (Chemet, Криксиван)
        • нелфинавир (Вирасепт)
        • нельфинавир (Вирасепт)
        • Имеется мало информации о лекарственных взаимодействиях с Назонексом.

          Взаимодействие — это когда вещество меняет способ действия лекарства, что может быть вредным или препятствовать эффективному действию лекарства.Перед началом приема Flonase или Nasonex обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах и травах, которые вы принимаете. Это может помочь вашему врачу предотвратить любые возможные взаимодействия.

          И Flonase, и Nasonex вызывают аналогичные проблемы с аналогичными заболеваниями. Если у вас есть какое-либо из следующих заболеваний, вам следует обсудить все меры предосторожности или предупреждения со своим врачом перед использованием Flonase или Nasonex:

          Глядя на Flonase и Nasonex бок о бок, легко увидеть, что эти препараты очень похожи.Однако у них есть некоторые отличия. Ключевыми отличиями могут быть:

          • Что они лечат: Оба препарата лечат назальные симптомы аллергического ринита, но Назонекс также лечит носовые полипы, а Флоназа также лечит глазные симптомы.
          • Если им нужен рецепт: Флоназа отпускается без рецепта без рецепта, а Назонекс — нет.

          Чтобы помочь вам решить, какое лекарство может быть лучше для вас, поговорите со своим врачом. Вместе вы можете решить, является ли Флоназа, Назонекс или другой препарат хорошим выбором для лечения ваших проблем с аллергией.

          Отличия, сходства и что лучше для вас

          Обзор лекарств и основные отличия | Условия лечения | Эффективность | Страхование и сравнение стоимости | Побочные эффекты | Лекарственные взаимодействия | Предупреждения | FAQ

          Вы страдаете от заложенного носа или насморка, чихания, зуда и слезотечения? Если это так, вы можете быть одним из 50 миллионов американцев, страдающих аллергией каждый год. Флоназа (флутиказон) и Назонекс (мометазон) — это два одобренных FDA назальных спрея, используемых для лечения симптомов назальной аллергии.Они известны как глюкокортикоиды или более широко известные как стероиды. Они уменьшают воспаление и заложенность носовых ходов, тем самым снимая симптомы аллергии. Оба препарата известны как назальные стероиды, но у Flonase и Nasonex есть некоторые заметные различия, о которых мы расскажем ниже.

          Каковы основные различия между Flonase и Nasonex?

          Флоназа (флутиказон) — назальный кортикостероид, или более часто называемый назальным стероидом. Он доступен по рецепту в виде дженериков, а также без рецепта в фирменных и дженериках.Фирменный продукт, отпускаемый без рецепта, называется спрей Flonase Allergy Relief и доступен как для взрослых, так и для детей. Он также доступен в виде мягкого спрея Flonase Sensimist как для взрослых, так и для детей. Флоназ можно применять взрослым и детям от 4 лет.

          Назонекс (мометазон) также является назальным стероидом. Он доступен в виде фирменных и дженериков только по рецепту. Его можно применять взрослым, а также детям в возрасте от 2 лет.

          Основные различия между Flonase и Nasonex
          Класс препарата Кортикостероид назальный Кортикостероид назальный
          Бренд / общий статус OTC: брендовые и универсальные
          Rx: универсальные
          Rx: фирменный и общий
          Какое общее название? Флутиказона пропионат Мометазона фуроат
          В какой (ых) форме (ах) используется препарат? OTC: Назальный спрей Flonase Allergy Relief (взрослые и дети)

          Flonase Sensimist спрей назальный (взрослые и дети)

          Rx: дженерик флутиказона

          Спрей назальный
          Какая стандартная дозировка? Взрослые: 2 спрея (50 мкг на спрей) в каждую ноздрю в день
          или 1 спрей в каждую ноздрю два раза в день Подростки и дети от 4 лет и старше: 1 спрей в каждую ноздрю в день (может временно увеличиваться до 2 струй в каждую ноздрю в день, и снова уменьшатся, как только симптомы купируются)
          Взрослые: 2 спрея (50 мкг на спрей) в каждую ноздрю один раз в день.

          Дети от 2 до 11 лет:
          1 спрей в каждую ноздрю один раз в день

          Как долго длится стандартное лечение? Краткосрочные или долгосрочные (в зависимости от симптомов и указания врача)

          * проконсультируйтесь с врачом, если вашему ребенку требуется лечение более 2 месяцев в году

          Краткосрочное или долгосрочное (в зависимости от симптомов и указания врача)

          * проконсультируйтесь с врачом, если вашему ребенку требуется лечение более 2 месяцев в году

          Кто обычно принимает это лекарство? Взрослые, подростки, дети от 4 лет и старше Взрослые, подростки, дети 2 года и старше

          Состояния, леченные Flonase vs.Насонекс

          Флоназа показан для лечения назальных симптомов сезонного или круглогодичного неаллергического ринита (воспаления носа) у взрослых и детей от 4 лет и старше. Неаллергический ринит — это состояние, при котором у вас возникают назальные симптомы, напоминающие аллергию или сенную лихорадку, но причина этих симптомов неизвестна. Флоназа также используется не по назначению при некоторых других состояниях, описанных ниже.

          Назонекс применяется для лечения назальных симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей от 2 лет и старше.Он также используется для предотвращения сезонной аллергии у взрослых и детей от 12 лет и старше, а также для лечения полипов в носу у взрослых и детей от 18 лет и старше. Назонекс также используется не по прямому назначению, о чем говорится ниже.

          Лечение назальных симптомов сезонного или круглогодичного неаллергического ринита Да (от 4 лет) Вне маркировки
          Лечение назальных симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита Вне маркировки Да, от 2 лет и старше
          Профилактика (профилактика) сезонного аллергического ринита Вне маркировки Да, от 12 лет и старше
          Лечение полипов носа Вне маркировки Да, возраст от 18 лет и старше
          Острый бактериальный риносинусит, в дополнение к антибиотикам Вне маркировки Вне маркировки
          Облегчение симптомов вирусного риносинусита Вне маркировки Вне маркировки
          Хронический риносинусит Вне маркировки Вне маркировки

          Флоназ или Назонекс более эффективны?

          В трехмесячном исследовании, сравнивавшем флоназу и назонекс у 459 пациентов (в возрасте от 12 до 77 лет) с хроническим ринитом, оба препарата оказались одинаково эффективными и хорошо переносимыми.

          Другое, меньшее восьминедельное исследование 75 пациентов с аллергическим ринитом пришло к такому же выводу: флоназа и назонекс одинаково эффективны при лечении симптомов аллергии.

          Наиболее эффективное лекарство для вас может быть определено только вами и вашим врачом, который может принять во внимание ваше (-ие) состояние (-а) и историю болезни, а также другие лекарства, которые вы принимаете.

          Покрытие и сравнение стоимости Flonase и Nasonex

          Flonase обычно покрывается большинством страховок и Medicare Part D в его генерической форме, флутиказоне.Различные внебиржевые версии фирменного Flonase, как правило, не покрываются. Nasonex обычно покрывается большинством планов страхования и Medicare Part D в его генерике мометазоне. Торговая марка каждого лекарства может не входить в покрытие или может покрываться более высокой доплатой.

          Вы можете получить общий Flonase примерно за 11 долларов и универсальный Nasonex всего за 13,50 долларов США с купоном SingleCare.

          Обычно покрывается страховкой? OTC: нет
          Rx: да
          Да, стандартный
          Обычно покрывается программой Medicare Part D? OTC: нет
          Rx: да
          Да, стандартный
          Стандартная дозировка 1 шт. 1 шт.
          Стандартная доплата по части D Medicare 0–20 долларов США 15–145 долларов США
          Стоимость SingleCare 11–29 долларов США $ 13.50+

          Общие побочные эффекты Flonase и Nasonex

          И Флоназа, и Назонекс хорошо переносятся пациентами. Наиболее частыми симптомами обоих препаратов являются головная боль, симптомы астмы, тошнота / рвота и кашель. Другие побочные эффекты, перечисленные для обоих препаратов, возникали с той же частотой, что и плацебо (неактивные лекарства), такие как кровотечение из носа и боль в горле.

          Могут возникнуть другие побочные эффекты. Проконсультируйтесь с вашим врачом, чтобы узнать полный список побочных эффектов.

          Побочное действие Применимо? Частота Применимо? Частота
          Головная боль Есть 6,6% –16,1% Есть 26%
          Тошнота / рвота Есть 2,6% –4,8% Есть 2-5%
          Кашель Есть 3.6% –3,8% Есть 7%
          Симптомы астмы Есть 3,3% –7,2% Есть 2-5%

          Источник: DailyMed (Flonase), DailyMed (Nasonex)

          Лекарственное взаимодействие флоназы и назонекса

          Флоназа и Назонекс перерабатываются или метаболизируются ферментом цитохромом-P 450 3A4, также известным как CYP3A4. Этот фермент участвует в метаболизме многих лекарств.Некоторые лекарства могут ингибировать этот фермент и замедлять обработку фермента флоназой или назонексом, что может привести к накоплению назальных стероидов и вызвать усиление побочных эффектов стероидов. Следовательно, сильные ингибиторы CYP3A4, как правило, не следует принимать в сочетании с флоназой или назонексом, поскольку вместе они могут вызвать усиление побочных эффектов флоназы или назонекса.

          Возможны другие взаимодействия. Обратитесь к своему врачу за медицинской консультацией.

          Атазанавир
          Кларитромицин
          Кониваптан
          Индинавир
          Итраконазол
          Кетоконазол
          Лопинавир
          Нефазодон
          Нелфинавир
          Ритонавир
          Саквинавир
          Саквинавир
          Сильные ингибиторы CYP3A4 Есть Есть

          Предупреждения о флоназе и назонексе

          • Назальные стероиды могут вызывать локальные эффекты, включая носовые кровотечения, язвы в носу, местную инфекцию Candida (дрожжевые грибки), перфорацию носовой перегородки и нарушение заживления ран.
          • Назальные стероиды могут вызывать глаукому или катаракту. Если у вас есть какие-либо изменения в зрении или если у вас в анамнезе повышенное внутриглазное давление, глаукома и / или катаракта, вам следует внимательно наблюдать у офтальмолога. Также, если вы длительное время принимаете Флоназ или Назонекс или у вас есть какие-либо глазные симптомы, вам следует регулярно консультироваться с офтальмологом.
          • Если возникает реакция гиперчувствительности (симптомы могут включать сыпь, одышку, отек лица или языка), немедленно прекратите использование Flonase или Nasonex и обратитесь за неотложной медицинской помощью.
          • Стероиды подавляют иммунную систему, поэтому вы более подвержены инфекциям при использовании стероидного назального спрея.
          • У детей следует внимательно следить за ростом, поскольку стероиды могут вызвать снижение скорости роста. Следует использовать самую низкую дозу в течение самого короткого времени.
          • Подавление надпочечников — это редкое состояние, которое может возникнуть. Если это происходит, назальный стероид следует постепенно снижать до прекращения приема (никогда не следует прекращать прием стероидов резко).
          • Недостаточно данных об использовании назальных стероидов при беременности, поэтому вам следует проконсультироваться с врачом перед приемом Флоназы или Назонекса, если вы беременны. Если вы уже принимаете Flonase или Nasonex и обнаруживаете, что беременны, обратитесь за советом к своему врачу.

          Часто задаваемые вопросы о Flonase и Nasonex

          Что такое флоназа?

          Флоназа — это назальный стероид, используемый для лечения симптомов назальной аллергии. Его можно использовать у взрослых и детей в возрасте от 4 лет и старше.Он доступен как по рецепту, так и без рецепта.

          Что такое Насонекс?

          Назонекс — назальный стероид, используемый для лечения симптомов назальной аллергии у взрослых и детей в возрасте от 2 лет и старше. Его также можно использовать для лечения полипов в носу у пациентов 18 лет и старше и для предотвращения симптомов аллергии у пациентов от 12 лет и старше. Он доступен только по рецепту.

          Флоназ и Назонекс — это одно и то же?

          Flonase и Nasonex имеют много общего. Оба они являются назальными стероидами, которые используются для лечения назальных симптомов аллергии.У них также есть несколько отличий, например, по показаниям к применению, доступности и цене. Другие назальные стероиды, о которых вы, возможно, слышали, включают Назакорт (триамцинолон) и Rhinocort Allergy (будесонид), а также Димиста, который включает назальный стероид (флутиказон), а также антигистаминный препарат (азеластин).

          Вы можете сравнить другие лекарства от аллергии на следующих страницах:

          Что лучше: Flonase или Nasonex?

          Флоназа или Назонекс одинаково эффективны для облегчения назальных симптомов, и оба они хорошо переносятся.Вы можете попросить своего врача помочь вам решить, какой препарат лучше всего подходит для вас — иногда требуется метод проб и ошибок, чтобы выяснить, какой препарат лучше всего подходит для вас.

          Могу ли я использовать флоназу или назонекс во время беременности?

          Это зависит от обстоятельств. Флоназа или Назонекс могут быть безопасными для использования во время беременности, хотя данных не так много. Обратитесь к своему акушеру-гинекологу за советом.

          Могу ли я использовать Flonase или Nasonex с алкоголем?

          Flonase или Nasonex могут быть более безопасными альтернативами традиционным пероральным лекарствам от аллергии, если вы хотите выпить или два.Проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы убедиться, что алкоголь совместим с любыми лекарствами, которые вы принимаете, или с какими-либо заболеваниями, которые у вас есть.

          Когда лучше всего принимать Флоназ?

          Время суток не важно. Вы можете принимать дневную дозу утром или вечером. Лучше выбрать время, в которое вы будете постоянно помнить о ежедневном приеме Flonase.

          Флоназа — антигистаминное или противоотечное средство?

          Флоназа — это назальный стероид, который помогает уменьшить воспаление и заложенность носа.

Добавить комментарий