Можно ли забеременеть в 43 года: Беременность после 40: статистика, возможности, риски

Содержание

Можно ли самостоятельно забеременеть после 40 лет?

Этот вопрос очень актуален для современных женщин. Сегодня все больше представительниц прекрасного пола откладывают рождение ребенка, предпочитая сначала построить карьеру, упрочить материальное положение, пожить в свое удовольствие. Инновационные репродуктивные технологии, конечно, помогают в большинстве случаев решить проблемы с зачатием после 40, но есть ли у женщины шанс забеременеть и выносить ребенка самостоятельно?

Ответ на этот вопрос зависит от индивидуальных показателей репродуктивного здоровья. Так, у одних овариальный резерв истощается очень быстро, и к 30 годам женщина уже имеет проблемы с зачатием, в то время как другие (их, к сожалению, меньше) в 43 года имеют достаточный запас качественных яйцеклеток. Конечно, для последних беременность после 40 лет не станет проблемой. Как же поступить? Прежде всего необходимо оценить свой овариальный резерв. Такая процедура поможет узнать состояние репродуктивного здоровья и реальные шансы стать мамой после 40 (это актуально и для тех, кто планирует второго или третьего ребенка, но откладывает зачатие). Еще одна проблема, с которой может столкнуться желающая забеременеть – высокий риск генетических патологий плода. Оптимальным решением всех этих проблем станет заморозка здоровых яйцеклеток в криобанке нашей клиники: таким образом, женщина может отложить зачатие на определенный срок, будучи уверенной в том, что у нее есть шанс забеременеть и родить здорового ребенка.

Если вы решили стать мамой после 40 лет, помните: беременность обострит все хронические заболевания – организм реагирует на усилившуюся нагрузку, и могут возникнуть проблемы даже там, где вы сами этого не ожидали. Кроме того, по мере роста плода ему потребуется ресурсы для полноценного развития, которых у будущей мамы в таком возрасте просто может не быть в нужном количестве.

По этим и другим причинам беременность после 40 лет – наступает ли она естественным путем или посредством ЭКО – рекомендуется тщательно спланировать. Для этого необходимо пройти обследование в профильной медицинской клинике, где специалисты обладают достаточной квалификацией и опытом успешного ведения беременности у зрелых женщин – например, в клинике ВРТ «Дети из пробирки» – а также посетить других докторов. Этот совет актуален и в том случае, если зачатие уже произошло – чем раньше вы обратитесь к гинекологу для ведения беременности, тем легче она будет протекать и тем больше шансов родить крепкого здорового малыша.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Читайте также

Можно ли забеременеть после 40 лет?

Многие звезды рожают первого (второго, третьего) ребенка после 40 лет – и может сложиться впечатление, что это происходит легко и просто. Но действительно ли беременность в 40+ — это просто? Мы собрали несколько фактов, которые стоит знать всем, кто планирует ребенка в это время.

Факт №1: Каждый месяц вероятность забеременеть составляет 5%

Когда нам 30, вероятность беременности в каждый месяц составляет 20%, когда нам исполняется 40, вероятность снижается в 4 раза. Это связано с уменьшающимся количеством яйцеклеток, которые мы особенно активно теряем после 37 лет.

Факт №2: Фертильность мужчин в этом возрасте тоже снижается

Если вы хотите повысить вероятность зачатия после 40 лет, ищите молодого партнера. Стереотипы врут: мужчины точно так же с возрастом теряют способность к зачатию, и если оба партнера в паре старше 35 лет, шанс успешного зачатия снижается.

Факт №3: Возможно, для успешного зачатия потребуются донорские яйцеклетки

У женщин, обращающихся к процедуре ЭКО в 40 лет, вероятность забеременеть, используя собственные яйцеклетки, составляет 25%. К 43 годам этот показатель снижается до 10%, а к 44 годам составляет всего 1,6%.

Факт №4: Активный образ жизни не влияет на вероятность зачатия

Правильное питание, поддержание здорового веса и активный образ жизни действительно могут повысить фертильность и даже сбалансировать нарушения овуляции, но вот на здоровье яйцеклеток и яичников практически не влияют. И даже если вы абсолютно здоровы и очень активны, к сожалению, это не гарантирует успешного зачатия.

Факт №5: Вы можете забеременеть в период перименопаузы

Перименпауза – это почти десятилетний период, который предшествует полному прекращению менструальной функции – менопаузы. В этот период беременность возможна, но важно помнить, что шансы не выносить беременность также существенно повышаются в это время.

Роды после 40. Эксперт о плюсах и минусах позднего материнства | Люди | ОБЩЕСТВО

О плюсах и минусах поздних родов SPB. AIF.RU рассказал Борис Цивьян, один из ведущих хирургов-гинекологов Санкт-Петербурга. 

Доживём до 100 лет

– Продолжительность жизни людей в развитых странах обновляет исторические рекорды. По последним данным Европейского конгресса гинекологов в Брюсселе, половина нынешнего поколения новорожденных девочек в западных странах доживёт до 100 лет. Безусловно, это окажет влияние на момент создания семей и появления в них детей. Уже сейчас мы видим, что всё больше как женщин, так и мужчин сначала хотят состояться материально, создать стабильный брак, а потом заводить детей. А стабильности обычно достигают к 35–40 годам. Кроме того, изменился и женский организм, и если в начале прошлого века менструальный цикл у женщин заканчивался в 37–40 лет, то сегодня в 50–55. И они чувствуют себя более активными, здоровыми, молодыми.

Другой позитивный момент позднего материнства – ответственный подход, способность принимать более взвешенные решения. Матери после 40 лет чаще кормят грудью и имеют более здоровые и полезные для детей пищевые привычки. Кроме того, они редко стеснены материально, больше сфокусированы на детях, их воспитании, образовании. И, имея сложившийся характер, более терпеливы. Но, к сожалению, с увеличением продолжительности жизни, непосредственно репродуктивные функции женщин не возрастают. Цифры говорят сами за себя. Так, в 40 лет вероятность забеременеть в течение года составляет 40–50%, а уже к 43 годам – 1–2% (по данным Center for Disease Control and Prevention). Это связано с резким сокращением количества яйцеклеток. В период полового созревания девочки их запас насчитывает 300 000–500 000, неумолимо сокращаясь на 13 000 в год. И уже к 37 годам запас яйцеклеток оценивается примерно в 25 000. В итоге шансы забеременеть после 43 лет без применения репродуктивных технологий сродни покупке выигрышного лотерейного билета. А вот риски рождения деток с генетическими нарушениями, наоборот, возрастают. В первую очередь это синдром Дауна, аутизм, шизофрения.

Причём это касается непосредственно и самих отцов. Да, у них есть вероятность зачать ребёнка и в 60, и в 70 лет, но качество их биологического материала с возрастом падает.

Риск рождения ребёнка с синдромом Дауна в 40 лет составляет 1 к 100, тогда как в 45 – 1 к 30, а, для примера, в 20 лет – 1 к 1350. К счастью, большинство из генетических аномалий сегодня можно диагностировать во время беременности. Что касается вынашивания плода, то у сорокалетних нередко констатируют выкидыши, преждевременные роды и, соответственно, недоношенных детей.

в 40 лет вероятность забеременеть в течение года составляет 40–50%, а уже к 43 годам – 1–2%. Фото: www.globallookpress.com

Все мировые технологии – доступны

Однако при всех минусах поздние роды становятся всё более популярными, и медицина развивается в этом направлении очень динамично. ЭКО и вспомогательные репродуктивные технологии позволяют родить здорового ребёнка и после 40 лет. Так, использование молодой донорской яйцеклетки в этом возрасте увеличивает шансы на беременность до 50%, и риск возникновения выкидыша и генетических аномалий будет определять статистика той возрастной группы, от которой яйцеклетка взята – например, в 20 или 30 лет.

Заморозку собственных оплодотворённых яйцеклеток я также считаю разумным решением. Трудно сказать, должно ли это стать массовым явлением, но для людей, по каким-либо причинам желающих отложить беременность на более поздний срок, – это хорошие инвестиции в будущую семью. Нередко во время гинекологических операций требуется удаление яичников, и сейчас у нас есть возможность тут же сделать забор яйцеклеток с последующей заморозкой, дав женщине шанс потом стать мамой.

Сегодня в России существуют все мировые технологии, позволяющие своевременно диагностировать и лечить заболевания, которые могут препятствовать наступлению беременности. Это миома матки, эндометриоз, опухоли яичников, гормональные нарушения и проч. Хирургические операции, с применением новых малоинвазивных технологий, становятся всё более щадящими, сокращается время пребывание пациента в стационаре.

Джулия Робертс первый раз стала матерью в 37 лет. Фото: www.globallookpress.com

Ни о каком отставании России от Запада речи быть не может. К примеру, сегодня Москва укомплектована МРТ аппаратами лучше, чем любая западная держава. Кроме того, российский медицинский рынок более открыт для новых технологий, чем европейский, – нет проволочек, связанных с их легализацией.

В современном мире нельзя стоять на месте, и технологии, применяемые сегодня в области гинекологии, поражают воображение.

Создание искусственных яичников и матки, а также трансплантация этих органов – уже стало реальностью. В сентябре 2012 года впервые учёные произвели трансплантацию матки от родственного донора. Недавно известный шведский хирург Матс Бреннстрём уже отчитался о пяти детях, рождённых у женщин с донорскими матками.

Этими технологиями будут пользоваться женщины, которые не могут забеременеть или выносить плод – по состоянию здоровья или в силу возраста. И шансы стать мамами у женщин после 40 лет вырастут в разы.

Как репродуктивный возраст женщины влияет на зачатие здорового ребенка — Reprolife

Как репродуктивный возраст женщины влияет на зачатие? Почему беременность и возраст женщины взаимосвязаны? Какие шансы забеременеть и родить здорового ребенка после 35-ти? А можно ли родить после 40?

Приготовьтесь получить ответы на эти важные вопросы. Также Вы узнаете про особенности, с которыми связан процесс зачатия для женщин разного возраста.

Женщины 20-24 года

Возраст от 20 до 24 лет – лучший период для беременности. В этом возрасте 90% яйцеклеток генетически в норме, а именно этот факт влияет на зачатие здорового ребенка. Вероятность зачать здорового малыша в этом возрасте и в течение года регулярной половой жизни – 96%.

Тут важно обратить внимание, что высокие шансы зачатия, к сожалению, не всегда ведут к рождению здорового ребенка. Все дело в том, что молодежь менее ответственно относится к подготовке и беременности, поэтому игнорируются некоторые факторы риска, ведущие к осложнениям при беременности. Например: вредные привычки, неправильное питание, дефицит витаминов.

Поэтому в любом возрасте важно делать соответствующее обследования, чтобы чувствовать себя уверенно в плане здоровья и не ставить под угрозу здоровье будущего малыша.

25-29 лет

В возрасте от 25 до 29 лет шансы забеременеть в течение года половой жизни составляют 86%, а вероятность выкидыша – не более 10%.

Конечно, необходимо тщательно готовиться к беременности, следить за здоровьем, питанием, собственным весом и избегать стрессов. Об этом мы писали выше и готовы повторять каждый раз, когда дело касается планирования беременности.

Но, как правило если Вам еще нет 30-ти и Вы внимательно следите за здоровьем, планируя беременность, – у вас есть все шансы зачать здоровых детей.

30-34 года

В возрасте до 35 лет вероятность зачать ребенка все еще велика и тоже составляют 86%. Но, к сожалению, вероятность выкидыша возрастает и составляет примерно 20%.

Кроме того, после 30 лет у многих женщин возникают хронические заболевания, которые могут негативно отразиться на беременности.

При подготовке к беременности в таком возрасте, максимально важно обратить внимание на свое здоровье. Если зачатие не происходит после 12-ти месяцев активной половой жизни, необходимо обратиться к врачу-репродуктологу.

35-39 лет

Можно ли забеременеть после 35 лет? Такой вопрос не просто так волнует многих женщин. Дело в том, что женская фертильность начинает стремительно снижаться после 35 лет.

Несмотря на это, шансы забеременеть после 35 лет есть. Вероятность зачатия в течение года составляют 78%.

Тем не менее, поговорим о снижении женской фертильности. Такой процесс в женском организме является основной причиной увеличения рисков передачи хромосомных нарушений, которые, негативно влияют на жизнеспособность яйцеклетки и эмбриона. Связано это явление с тем, что в яйцеклетке содержится меньше энергии для возможности правильно распределить генетический материал и обеспечивать за счет своей энергии ранние этапы развития и имплантацию эмбриона. Поэтому увеличивается вероятность зачатия эмбриона с хромосомными отклонениями (например, синдром Дауна). Подробнее о хромосомных отклонениях мы поговорим в наших следующих статьях.

Хотим снова сделать акцент, что если ответственно относиться к своему здоровью и пройти правильное обследования в период подготовки к беременности, проконсультироваться с врачом-репродуктологом, многие нарушения во время беременности можно просто предотвратить.

Если Вы находитесь в возрасте 35-39 лет и пробуете забеременеть, мы не рекомендуем Вам ждать все 12 месяцев. Не стоит упускать время, т.к. в этом возрасте каждый месяц на счету и если у вас не получается забеременеть уже полгода, следует обратиться к специалисту и пройти все необходимые анализы.

От 40 до 44

В возрасте от 40 до 44 лет за 12 месяцев у женщины может быть всего несколько овуляций, так как жизненный запас яйцеклеток и выработка в организме эстрогена и прогестерона снижаются. Вероятность забеременеть в таком возрасте очень мала, но это не означает, что зачатие после 40 невозможно вовсе.

Главное – грамотно подойти к планированию беременности. Конечно, лучше не откладывать такое важное событие на долго. И это не только наша рекомендация, но и рекомендация всех ведущих репродуктологов мира.

Давайте подытожим!

Беременность – это прекрасно, а планирование, зачатие и рождение здорового малыша – бесспорно самое лучшее и самое важное событие в жизни каждой женщины. И если подойти к этому процессу максимально ответственно, регулярно проходить медицинские обследования, вести здоровый образ жизни и периодически принимать важные для женского организма витамины, у вас обязательно будут здоровые и счастливые дети.

Помните, женский репродуктивный возраст имеет свои границы, но случаи бесплодия исправимы. Если зачать естественным путем у вас не выходит, Вам помогут современные и эффективные репродуктивные технологии, которые используются в медицинском центре Reprolife. Среди них: ICSI, PGT-A (NGS), PGT-M, PGT-SR, TESA.

Наша команда профессионалов специализируется на лечении всех форм бесплодия и комплексном ведении беременности.
Мы позаботимся о рождении здоровых детей в вашей семье!

Читайте также:

Навигация по записям

6 доводов «ЗА» экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

ЭКО — не «последняя инстанция», а оптимальный способ борьбы с бесплодием

Несмотря на то, что процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) существует уже более 40 лет, вокруг этого метода все еще много недопонимания в виде мифов и страхов. Люди, задумавшиеся об ЭКО, боятся последствий: от самой процедуры до высокой стоимости лечения и рождения нездоровых детей. В итоге к ЭКО прибегают только тогда, когда все другие способы забеременеть не сработали, в время безвозвратно упущено.

В безуспешных попытках зачать ребенка женщины и мужчины тратят годы, много денег и нервов — а ведь давно могли бы стать родителями с помощью ЭКО, потому что это самая надежная возможность вылечить бесплодие. “Здоровье Mail.Ru” развеивает предубеждения, связанные с ЭКО, вместе с главным врачом института репродуктивной медицины REMEDI, акушером-гинекологом Еленой Младовой.

ЭКО — это метод для людей с тяжелым бесплодием

На самом деле, процедура ЭКО — это стандартный метод лечения бесплодия. Для женщин старше 35 лет поводом обратиться к ЭКО является безуспешные попытки забеременеть в течение года.

А что насчет пациенток младше 35? Если после года незащищенного секса беременность не наступила,  можно еще 6-12 месяцев посвятить обследованиям и лечению обоих партнеров другими методами — и при отсутствии беременности-таки обратиться к ЭКО.

«У меня была пациентка, которая посвятила семь лет альтернативным способам избавиться от бесплодия — в ход шли даже пиявки! Потом она обратилась к репродуктологам, как результат — практически сразу забеременела. И потом очень долго удивлялась, зачем она потратила столько времени впустую, когда можно было просто сделать ЭКО», — рассказывает врач.

Для успеха ЭКО нужно много попыток

У многих есть «знакомая, которая делала ЭКО три-пять-семь раз — и все без толку». Такие пациентки рассказывают всем какой это долгий и затратный путь — поэтому люди приберегают ЭКО как к последней надежде.

В реальности успех экстракорпорального оплодотворения зависит от множества факторов, главный — это, конечно, возраст пациентки.

«До 35 лет вероятность забеременеть после переноса двух эмбрионов составляет 50%, в 36-38 лет — 38%, в 39-40 лет — 30%, в 40-42 года — 22%, в 43-44 года — 11%. Также влияет подготовка к процессу имплантации: насколько хорошо женщину обследовали, как отбирали яйцеклетки для оплодотворения, тестировали ли эмбрионы на хромосомные дефекты», — объясняет Елена Младова.

Безусловно, разным пациенткам потребуется разное количество попыток. Но зачастую забеременеть методом ЭКО можно и с первого раза, а среднем нужно будет сделать три «подхода».

По словам врача, есть показатель take home baby — он означает, какой процент циклов ЭКО завершается рождением ребенка. Так вот, эта цифра примерно равна 34-36%: значит, треть женщин забеременеет и родит с первого раза, еще треть — со второй попытки ЭКО, оставшиеся — после третьего цикла.
Если же не удалось родить ребенка после трех ЭКО, нужно внимательно смотреть, что идет не так во время самой процедуры. Возможно, у эмбрионов слишком много мутаций, и их необходимо тщательнее отбирать. Или, например, женщине уже далеко за 40, а она все пытается получить собственные яйцеклетки для ЭКО — а в этом случае стоит задуматься о донорских клетках.

Гормональная стимуляция при ЭКО — это опасно

Во время подготовки к ЭКО яичники женщины стимулируют с помощью аналогов естественных гормонов — это нужно, чтобы созрела не одна (намного реже — две) яйцеклетки,  (как при естественном менструальном цикле), а несколько. С помощью стимуляции можно получить и 12, и 15, и даже 20 яйцеклеток за раз — это существенно повышает шансы на успех ЭКО и сокращает сроки процедуры.

«Мы, конечно, можем забрать одну яйцеклетку для ЭКО в естественном цикле — но тогда наши шансы дойти только до стадии переноса эмбриона всего 30%. Если пациентка очень боится гормональной стимуляции, это выход, но тогда она принимает на себя высокие риски того, что процедура не удастся.

Но я рекомендую стимуляцию всем — это самый надежный способ скорее получить беременность», — объясняет Елена Младова.

Самый частыйВозможный  побочный эффект, который возникаетнечасто возникает в процессе при подготовкеи к ЭКО, — это синдром гиперстимуляции яичников: из-за не всегда правильно подобранных доз гормонов яичники могут увеличиваються в размерах, брюшная полость наполняеится жидкостью, сгущается кровь.  

Самый частый побочный эффект, который возникает при подготовке к ЭКО, — это синдром гиперстимуляции яичников: из-за ударной дозы эстрогена и прогестерона яичники буквально «раздуваются» в размерах до пяти раз, брюшная полость наполняется жидкостью, сгущается кровь. Этот синдром может быть опасен для жизни — из-за густоты крови растет риск тромбоза, а значит и инфаркта миокарда, инсульта и других тяжелых последствий.

«Все не так плохо — с 1980-х годов, когда изобрели технологию стимуляции яичников, наука ушла вперед, и риск осложнений удалось существенно снизить.

Гиперстимуляция возникает в основном не от самой стимуляции, а от последующей беременности в том же цикле, которая также провоцирует большой выброс эстрогена и прогестерона. В результате организм получает двойную дозу гормонов — это и вызывает сбой.

Есть несколько решений проблемы,  — объясняет врач. — Мы можем заморозить эмбрионы после успешной стимуляции и оплодотворения, а потом перенести их в следующем цикле. Или использовать новейшие препараты в индивидуально подобранной дозе, которые минимизируют риск побочных эффектоввообще не вызывают гиперстимуляцию, — после них уровень гормонов приходит в норму уже на третий день.

В общем, сегодня я могу практически на 100% гарантировать женщине, что никакого синдрома гиперстимуляции яичников у нее не будет».

Часто женщины боятся, что после ЭКО вырастет вероятность рака — например, молочной железы или тела матки, то есть органов, чувствительных к половым гормонам. Но исследования показывают, что после экстракорпорального оплодотворения не увеличивается количество случаев рака или смертей от рака. Немного повышается выявляемость онкологических болезней — только потому, что женщина до и во время ЭКО более часто и тщательно обследуется.

Врач объясняет, что страхи пациенток, опять же, обычно связаны с гормональной стимуляцией. Однако на деле стимулировать можно даже пациенток, которые предрасположены к раку молочной железы генетически или уже заболели им — и хотят, например, заморозить яйцеклетки на будущее. Им репродуктологи для подстраховки дополнительно назначают специальные препараты, нейтрализующие действие «лишнего» эстрогена.

ЭКО — это сплошные двойни (а то и тройни!)

Действительно, при экстракорпоральном оплодотворении растет вероятность многоплодной беременности. Это происходит по нескольким причинам.

Во-первых, репродуктологи иногда специально подсаживают женщине два-три эмбриона — чтобы повысить шансы, что хоть один приживется. Во-вторых, из-за технологии культивирования эмбрионов увеличивается возможность «раздвоения», после которого получаются идентичные близнецы — по сравнению с обычной беременностью она растет от двух до 12 раз.

В результате, например, пациентке имплантировали два эмбриона, а один из них еще и поделился надвое — вот вам и тройня.

«Я за то, чтобы по возможности пересаживать женщине один эмбрион, — уверена врач. —А для повышения приживаемости делать предимплантационную генетическую диагностику — и исключать нежизнеспособные эмбрионы с хромосомными мутациями.

Если уж так получилось, что плодов три и больше, я всегда предлагаю сделать редукцию — снизить количество эмбрионов до двух. Это значительно уменьшит риск преждевременных родов и других последствий многоплодной беременности».

С двойней редукцию не делают, потому что слишком велика угроза выкидыша. А вот при трех и более эмбрионах вероятность потерять всю беременность из-за редукции — всего 5%, так что эта процедура оправдана.

Дети, рожденные с помощью ЭКО, все сплошь больные

С момента изобретения технологии ЭКО родилось уже более 8 миллионов «детей из пробирки». И врачи с уверенностью говорят, что сам метод не вредит здоровью младенцев.

Другое дело, что ЭКО, как мы уже выяснили, повышает вероятность рождения двойни-тройни — а они часто бывают недоношенными. И из-за преждевременных родов возникают осложнения — вплоть до ДЦП. Но можно свести этот риск к минимуму, пересаживая по одному эмбриону.

«В Швеции, например, шесть попыток ЭКО оплачивается государством — но только по эмбриону за раз. Медицинские чиновники считают, что это выгоднее, чем потом выхаживать недоношенные двойни и тройни, а то и лечить больных детей всю жизнь», — рассказывает Младова.

Также особенности здоровья детей, рожденных с помощью ЭКО, связаны с тем, что к этой процедуре обращаются люди более старшего возраста — а с годами, как известно, растет риск мутаций в половых клетках.

Решается это тем, что эмбрионы более тщательно обследуют — проводят предимплантационную диагностику. Но все мутации, к сожалению, выявить не получится — не известно точно, что именно ищем, а проверять все гены каждого эмбриона слишком дорого.

Поэтому частота аномалий развития у “детей ЭКО” и правда немного растет — 4% против 2,5% во время обычной беременности. Но обычно это какие-то косметические дефекты, которые легко исправить хирургически. Частота тяжелых неврологических отклонений, таких как аутизм, из-за ЭКО не увеличивается.

ЭКО — это дорого и доступно немногим

Процедура ЭКО действительно не из дешевых. Но есть хорошая новость — государство выделяет квоты на проведение экстракорпорального оплодотворения по ОМС.

«За последние 10 лет финансирование ЭКО государством выросло в 10 раз», — отмечает Елена Младова.

И получить квоту на ЭКО могут практически все — достаточно обратиться в женскую консультацию, встать на учет и собрать нужные документы. По федеральной квоте нет никаких верхних ограничений по возрасту родителей, финансирование может получить даже одинокая женщина, выбрать для процедуры можно любую аккредитованную клинику в стране (в том числе частную). Для региональных квот каждый субъект устанавливает свои правила, но обычно верхний предел возраста пациентки — это 45 лет, и участвовать могут только женатые пары.

Есть распространенное заблуждение, что на «бесплатное ЭКО» государство дает лишь одну попытку. Это не так: федеральная квота действительно выдается на один цикл ЭКО, но участвовать в программе можно несколько раз. А региональная квота сразу дает возможность двух попыток, но вот подать на нее документы вы можете лишь раз.

«По разным причинам примерно две трети пациенток все же делают ЭКО за свои деньги. Также заплатить придется за сохранение яйцеклеток или эмбрионов “на будущее” — сегодня так делают молодые женщины, которые хотят продлить свой фертильный возраст. Пациенты также сами оплачивают (при необходимости) донорство яйцеклеток и сперматозоидов, услуги суррогатной матери.

И все же детей, рожденных “по ОМС”, у нас вполне достаточно. И, надеюсь, скоро будет еще больше», — говорит Елена Младова.

«Малыши бегут ко мне, крича “мама” и “баба” одновременно»

В 2019 году в России женщины старше 50 выносили и родили более 300 детей, и эксперты считают, что с развитием медицины и репродуктивных технологий рождаемость среди женщин старшего возраста будет только расти. Специально для «Холода» Анна Алексеева поговорила о плюсах и минусах позднего материнства с женщинами, которые стали матерями в 50 лет и позже.

«“Вам одного инвалида мало?” — сказала мне врач»

Людмила, 54 года

Я всегда обожала детей и хотела большую семью. Подростком собирала вокруг себя детишек, водила их в кино, возилась с малышней. Я вышла замуж в 19 лет, в 20 родила дочь, а через еще три года — сына. Мы с мужем вырастили детей и после почти 20 лет брака разошлись. В 42 года я вышла замуж во второй раз: для моего мужа это был первый брак, детей у него не было, и он в то время даже не задумывался о них. А мне очень хотелось общих детей, хотя знакомые говорили: «Зачем тебе еще? У тебя уже есть двое».

Вскоре я забеременела и родила сына Ванечку. Мне было 43 года. Во время беременности я сдавала анализы, делала скрининг, и все было в норме, но ребенок родился с синдромом Дауна. Я была в шоке, поскольку ничего не знала об этой патологии. Когда мне сказали диагноз, я представила себе ребенка, который только раскачивается из стороны в сторону и кричит «А-а-а». Я проплакала сутки, спать не могла. Думала: выпишусь и прыгну с крыши. «Как я, такая умница, могла родить больного ребенка?». Потом стала думать: «Нет, я прыгну — а муж с сыном мучиться будет? Лучше возьму ребенка и вместе с ним уйду из жизни». 

Даже не знаю, как мне, оптимистке, могли прийти в голову такие страшные мысли. В какой-то момент я поняла, что схожу с ума от недосыпа, и смогла заставить себя спать. Через трое суток меня с сыном положили в отдельную палату. Я посмотрела на него: голова есть, ножки-ручки есть — значит, все будет хорошо. Анестезиолог все предлагала мне отказаться от ребенка. А я ей сказала, что не отдам его в детдом: там из здоровых-то детишек делают больных, что уж говорить о таком, как мой. Да и вообще, он — мой сын, моя кровь. 

Фото: личный архив

Я переживала, как на все это отреагирует муж. Но он был спокоен, я ничего такого не заметила. Только через полгода, убираясь в квартире, я нашла в его тумбочке успокоительное и поняла, что он тоже переживал. Старшим детям о синдроме Дауна я рассказала только через два месяца после родов. Они ответили: «Что ты загоняешься? Он же наш брат». В общем, дети отнеслись к этому намного спокойнее, чем мы с мужем. А моя мама и свекровь от Ванечки вообще не отходили и были очень ему рады.

Вскоре после рождения Вани мы с мужем поняли, что хотим еще ребенка. Мы начали ходить по врачам, сдавать анализы. Врачи говорили, что мы здоровы, но беременность так и не наступала. Время шло, и шансы забеременеть таяли с каждым годом. Поэтому в какой-то момент мы решились на ЭКО. Мне сделали три подсадки, но они оказались неудачными. Врачи разводили руками: «Возраст!». Много денег потратили впустую. Муж даже однажды сказал: «Да лучше б новую машину тебе купили!». Я даже думала о суррогатном материнстве, но муж был против, говоря: «Если бы ты не могла выносить, тогда — да, но ты просто забеременеть не можешь». Тогда я предложила взять ребенка из детдома, на что муж ответил, что в этом нет необходимости, потому что сын у него уже есть. 

И тут забеременела моя дочь. Я очень радовалась и летала как на на крыльях. Муж, видя это, сказал: «Вопрос с твоей беременностью мы закрываем и продолжаем жить дальше. Занимайся дочерью». Я подумала, что он прав, тем более, что у меня уже трое детей. Хотя отказаться от своей мечты мне было нелегко.

«Да чем вы думаете? Ребенок в школу пойдет, а вы пенсионеркой будете!»

Когда родилась внучка, я забыла обо всем и с удовольствием нянчилась с ней — наслаждалась ролью бабушки. Но в какой-то момент я поняла, что у меня давно нет месячных, хотя раньше они всегда приходили в срок. Подумала, что, наверно, климакс начался, но на всякий случай решила сдать кровь на ХГЧ. Зашла утром в поликлинику, а потом поехала к внучке, попросив врачей скинуть результат на почту. В поликлинике удивились, потому что женщины обычно сидят, ждут результатов, переживают. А мне уже как-то все равно было.

Приехав к дочери, я занялась глажкой пеленок, а через час заглянула в почту, чтобы узнать результат анализа. Читаю письмо и понять ничего не могу. «Результат: 1720 мЕд/мл». Зову дочь: «Валюш, посмотри, пожалуйста, я что-то не поняла… Я беременна?». Дочь проворчала: «Мама, ты уже много лет беременна, — и начала читать. — Так. Если результат больше 25, значит беременна. Ну, да». Она закрыла письмо и собралась по своим делам. До нее дошло только через несколько секунд. Дойдя до середины комнаты, дочь резко остановилась, повернулась и воскликнула: «Мама! Ты беременна! А срок-то какой?!». А я не знаю, я же за собой не следила, только о внучке и думала. Я сразу мужу позвонила, а вечером он приехал домой с охапкой роз.

Утром я пошла в женскую консультацию, и гинеколог подтвердил, что у меня будет ребенок. Беременность проходила очень тяжело. Я лежала пластом, вставая только, чтобы отвезти младшего сына в садик. Все остальное делал муж: забирал Ванечку из садика, готовил еду, стирал, убирал. Из-за угрозы выкидыша я дважды лежала на сохранении.

Врачи пытались уговорить меня на аборт. Я отказывалась. Генетик считала меня больной на всю голову, ведь, по результатам анализов, ребенок должен был родиться с синдромами Дауна, Патау и Шерешевского-Тернера. «Вам одного инвалида мало?!» — сказала мне она. А мы с мужем очень ждали этого ребенка, тем более, что я забеременела сама. «Да чем вы думаете? Ребенок в школу пойдет, а вы пенсионеркой будете!» — говорили другие. Я на это отвечала: «Замечательно. Я ребенку больше времени уделю, чем молодые мамы, которым надо на работу».

В 50 лет, на день рождения мужа, я родила Мишеньку. Мне делали кесарево. Ребенок родился крупным (4 килограмма 700 грамм) и абсолютно здоровым. Сейчас ему уже четыре года. Некоторые спрашивают у меня: «Ты Мишу родила, чтобы он за старшим братом потом ухаживал? Чтобы Ваню в интернат после твоей смерти не сдали?». Нет! Я рожала для себя. У младшего своя жизнь. И на смертном одре я никогда не скажу сыну, что он должен теперь следить за братом. Да и муж никогда такого не скажет. Какое бы решение ни принял сын, я не буду его упрекать, потому что хорошо понимаю, каково растить ребенка с инвалидностью.

Сил на детей и троих внуков у меня хватает — своя ноша не тянет! Как со старшими занималась, так и с младшими. Единственное, Ванечке из-за его особенностей нужно уделять чуть больше времени. Денег нам хватает, хотя я уже год не работаю, потому что Ваня пошел в коррекционную школу и ему нужно уделять еще больше времени, а няню брать слишком дорого. Но если будут финансовые проблемы, я вернусь на работу.

Помню, когда я в первый раз лежала на сохранении, моя соседка по палате, которой было 32 года, говорила, что вот, я рожу в 50 лет, проживу еще лет 10-15, и ребенок рано сиротой останется. Я ей ответила, что дело тут не в возрасте. И молодая мама может умереть от рака или погибнуть в аварии. Ребенок может остаться один, потому что родители от него отказались. А я своего не брошу. И вообще у меня в роду долгожители, так что я думаю дожить до 80. Сыну на тот момент будет 30 лет — вполне самостоятельный человек.

Я не расстраиваюсь, когда посторонние принимают меня за бабушку. Может, потому что я бабушка по факту: все-таки у меня трое внуков, которые родились один за другим. Обычно малыши бегут ко мне, крича «мама» и «баба» одновременно, а окружающие смотрят на меня с недоумением, не понимая, кто же я.

Беременность в старшем возрасте

Исследования влияния возраста на беременность показали, что у матерей увеличивается риск осложнений, когда они пытаются забеременеть после 35 лет. Снижение общего количества яйцеклеток приводит к тому, что сделать это с годами становится сложнее. Одновременно возрастает риск преждевременных родов или потери плода. По данным американской статистики, если в возрасте 20–24 лет кесарево сечение применяют лишь в каждом третьем случае, то к 35–40 годам и старше — уже в половине беременностей.

Во время беременности у возрастных матерей может опасно повышаться давление, а также возникнуть гестационный сахарный диабет. У детей, рожденных матерями старшего возраста, повышен риск развития хромосомных аномалий — в частности, синдрома Дауна.

«В молодости я не успела насладиться материнством»

Светлана Наумова, 61 год

У меня двое детей: сыну Васе от первого брака 36 лет, дочери Алисе — от второго — три года. Я давно хотела ребенка, даже в свое время заморозила яйцеклетки, но обстоятельства не позволяли родить раньше. 

Мой первый муж пил и совсем не помогал с ребенком. Я не успела насладиться материнством: сына я отдала в ясли, потому что мне надо было работать, и Васе очень не хватало моего внимания. Прошло время, сынок вырос и начал жить самостоятельно. В профессии у меня все сложилось — я психолог и бизнес-тренер. После развода с мужем, ближе к 50 годам, я встретила другого мужчину, младше меня на шесть лет. Вскоре мы поженились. Нам очень хотелось общего ребенка, но зачать самостоятельно не получалось. Моя сестра считала, что мое желание иметь еще детей вызвано изменяющимся гормональным фоном из-за климакса: «Пройдет время, и ты будешь радоваться, что у тебя нет ребенка». Но мы втайне ото всех, даже от моего сына, решились на ЭКО. Мы предвидели негативную реакцию окружающих, а лишние волнения нам были не нужны. Если бы у нас ничего не получилось, никто бы и не узнал.

Два с половиной года длилась эпопея с моими попытками забеременеть из пробирки. Врачи в государственных клиниках смотрели на меня как на отработанный материал. Мы поняли, что ловить там нечего, и обратились в частную клинику. На удивление, там было много возрастных пар, и отношение к людям там совсем другое. Мы получали столько поддержки! Две подсадки эмбрионов были неудачными. Все это время у меня в голове крутилась мысль, что, раз не получается, может, и не нужно? Может, я иду по ложному пути? Я даже думала усыновить ребенка, но с третьей попытки и с последним эмбрионом я наконец забеременела. 

Фото: личный архив

Фото: личный архив

Всю беременность до самых родов я боялась, что что-то пойдет не так, случится выкидыш или преждевременные роды. К счастью, все обошлось, а роды прошли легко. На рождение нашей дочери родные и знакомые реагировали по-разному, но многие возрастные пары стали спрашивать, как нам это удалось, ведь они мало что знали об ЭКО и даже не думали, что в таком возрасте оно возможно.

Когда меня спрашивают, не тяжело ли мне сейчас с дочкой, я отвечаю, что тяжелее было с сыном, когда я тащила все на себе. С Алисой мне очень помогает муж, а когда ей исполнилось полтора года, мы взяли няню. Я сейчас наслаждаюсь материнством: у меня больше свободного времени, больше финансовых возможностей, больше опыта, чем в молодости. Да и время сейчас другое: столько всего для детей появилось, те же группы раннего развития. В 1990-е такого не было.

Другие думают, что детей рожают «ради стакана воды» в старости. Но ведь не факт, что в будущем отношения с ребенком сложатся хорошо

Я долгое время чувствовала себя виноватой перед сыном за то, что недодала ему внимания в детстве. Рождение дочери стало стимулом обсудить с ним, уже взрослым мужчиной, какие мои действия в его детстве повлияли на его дальнейшую жизнь, и вместе переосмыслить наше прошлое, прожить детские обиды. Это полезный опыт для нас обоих.

Некоторые говорят, что рожать детей после 50 — эгоизм. Но эгоистические мотивы не зависят от возраста. Вообще, в зрелом возрасте люди уже состоялись как личности, как профессионалы, и им хочется дарить любовь. Это такое наслаждение — наблюдать, как растет твой ребенок! Другие думают, что детей рожают «ради стакана воды» в старости. Но ведь не факт, что в будущем отношения с ребенком сложатся хорошо или он будет жить рядом, а не в другом городе или даже стране. Конечно, родители должны трезво оценивать свои силы и возможности. Если мама целыми днями ноет о своих болячках и живет только на пенсию, ребенок рано или поздно упрекнет ее: «Мама, зачем ты меня рожала!», — и будет прав. Дети — ответственность родителей. Я не собираюсь садиться на шею своей дочери и позабочусь о себе сама. У меня своя онлайн-школа, я нормально зарабатываю и постоянно развиваюсь. Я физически не ощущаю себя «бабушкой», хотя восемь месяцев назад у меня родилась внучка.

Я не боюсь, что ребенок будет стесняться моего возраста. Возрастных мам сейчас стало много, особенно в Европе и США. К тому же нынешнее поколение — супертолерантное: детям не важен возраст, цвет кожи и сексуальная ориентация. Мир изменился. Но если дочь спросит у меня, почему мамы ее друзей гораздо моложе меня, я отвечу, что ее мама — крутая, потому что не каждый сможет родить в таком возрасте. И что я очень хотела, чтобы у меня была дочь, и приложила для этого все усилия.

Я считаю, что смогу изменить свое мировоззрение под новый мир, в котором будет жить и творить моя дочь. Умение ориентироваться в новой реальности и сформировать общие ценности, а не навязывать свои — главное для возрастных родителей.

«Я перепугалась, что это опухоль»

Лариса Ильина, 62 года

До 30 лет мы с мужем заводить детей не планировали — строили карьеру. На тот момент нам важнее было защитить диссертации. Родители на нас никогда не давили. Мы жили отдельно и были вольны сами распоряжаться своей жизнью. Мы учились и работали в одном институте, но на разных кафедрах: муж — физик, я — химик. Работа и написание диссертации отнимали много времени и сил, но нам помогло то, что в молодости мы стали сторонниками ЗОЖ и жили по «системе естественного оздоровления» советского врача Галины Шаталовой.

Когда мне было 32 года, мы с мужем решили, что пора обзавестись детьми. Четыре года я безуспешно пыталась забеременеть. Почему так долго не получалось, не знаю — обследоваться мы не ходили. Отчаявшись, мы поехали на семинар к Шаталовой, рассказали о своей проблеме. Я внимательно слушала все, о чем говорила Шаталова, следовала ее советам и вскоре забеременела. Беременность протекала хорошо, единственное — у меня немного опухали ноги. В 36 лет я родила дочь.

Мы очень хотели второго ребенка. Когда дочери исполнилось четыре года, мы решили — пора. Но снова у нас ничего не выходило. На этот раз мы прошли все возможные обследования, сдали анализы. Вердикт врачей — здоровы оба, но беременность так и не наступала. И в какой-то момент мы успокоились, решили, что, видимо, не судьба. Тем более, что один ребенок у нас уже был.

Фото: личный архив

Фото: личный архив

Фото: личный архив

В 49 лет у меня вдруг пропали месячные. Я решила, что это гормональный сбой и пошла в женскую консультацию. Гинеколог меня посмотрела и отправила на УЗИ. Я перепугалась, что это опухоль. Врач, смотревшая меня на аппарате УЗИ, вдруг начала улыбаться. Я лежала и думала: «Боже мой, какая нехорошая женщина! У меня горе, а она улыбается!». И тут она мне сказала, что я беременна мальчиком. Я была в шоке.

Конечно, я была рада, но переживала, что вдруг муж будет против. Однако я почти сразу поняла, что я все равно рожу ребенка, чего бы мне это ни стоило. Если растить будет тяжело — возьму няню. В общем, приехала к мужу на работу. Говорю, знаешь, у нас будет ребенок, мальчик. У мужа такой вид серьезный был, но, как только он услышал про сына, сразу расплылся в улыбке.

Вторая беременность была легче первой. Отеков у меня не было, все анализы в норме. Врачи удивлялись. Отговаривать никто из них меня не пытался, да и это было бы бесполезно. На меня беременную никто не косился: я выглядела гораздо моложе своих лет. Поздних родов я не боялась, потому что трезво оценивала свои возможности. Я много лет вела здоровый образ жизни и была в отличной форме: у меня не было проблем с давлением или лишним весом, занималась профилактикой заболеваний. Мне предлагали кесарево, но я родила самостоятельно. Мне было 50 лет. Муж присутствовал на родах. Как только сын появился на свет, муж взял его на руки, поднес к окну и начал ему рассказывать про мир снаружи. Он сказал, что у младенца был очень осознанный взгляд. 

Выяснилось, что он переживал, что лишится меня раньше, чем дети молодых родителей

У мужа на тот момент был собственный бизнес. Он оставил дело на своего партнера и фактически на год вышел в декрет, помогал мне во всем. Но в первый год жизни сына мы все-таки взяли няню — нашу знакомую, мою ровесницу. Мне было физически сложно, потому что я не высыпалась. А так, со вторым ребенком было гораздо меньше волнений, чем с первым, потому что с годами мы набрались опыта и знаний.

Наша дочь узнала о том, что у нее будет брат, незадолго до родов. Живот у меня был небольшой, так что она ни о чем не догадывалась. Когда мы сообщили ей эту новость, она обиделась. Дочь на тот момент была подростком — это сложный период — и единственным ребенком в семье, которому уделяли все внимание, поэтому восторга от появления брата у нее не было. Но постепенно ее отношение поменялось.

Год назад я заметила, что у сына глаза на мокром месте. Выяснилось, что он переживал, что лишится меня раньше, чем дети молодых родителей. Я объяснила, что возраст тут не имеет значения: моя знакомая заболела и умерла в 40 лет, оставив сына фактически сиротой — отец бросил ребенка, а бабушки уже не было. Потом я достала весы-анализаторы (они показывают процентное содержание жира в организме, мышечную массу и т. д.) и показала сыну, какой у меня биологический возраст — 14 лет. То есть я нахожусь в гораздо лучшей форме, чем многие молодые матери. Это его успокоило.

«Я не хочу грузить детей своей старостью — не для того рожала»

Людмила Грищенко, 62 года

C первым мужем мы прожили три года. Я беременела два раза, но обе беременности оказались внематочными — так что я смирилась с тем, что не стану матерью. После развода с мужем я с головой ушла в работу. 10 лет работала акушеркой в больнице, и каждый раз, когда я держала в руках новорожденного, мое сердце сжималось от радости за него и ныло, потому что сама я родить так и не смогла.

Я жила на съемных квартирах, а в 1980-х уехала работать на север в надежде заработать денег, а потом, еще через несколько лет, поехала в Афганистан — медсестрой. Но денег я не заработала, только здоровье посадила. Вернувшись домой, я, как участница боевых действий, получила комнатушку в общежитии.

Со вторым мужем я познакомилась, когда мне было 36 лет. Он на 12 лет моложе меня. Мы не расписывались, но почти сразу он переехал ко мне. Жили мы бедно — как и многие в лихие 1990-е. В мои 40 лет, когда мы потихоньку начали выбираться из нищеты, я заморозила яйцеклетки — стоило это не так дорого. Но ЭКО мы позволить себе не могли: мне назвали космическую сумму — по тем временам, наверное, как стоимость квартиры. Да я и не была уверена, что смогу выносить ребенка самостоятельно, а платить надо было за каждую попытку — даже за неудачную.

Я теперь жалею, что детей у меня больше не будет — я только вошла в кураж, но возраст уже не позволяет.

Мы занялись автобизнесом: гоняли машины из Европы. Понемногу раскрутились, сначала купили квартиру, потом построили дом, начали путешествовать — даже на Ямайке были. В общем, после 45 жизнь у нас только началась.

Однажды вечером мы с мужем, проводив гостей, сидели на крыльце. И тут он неожиданно сказал: «А давай возьмем ребенка из детдома?». Меня так ошарашили эти слова и так стало жалко мужа, который на меня всю молодость потратил. Мне на тот момент было уже 52 года. 

Мне, однако, хотелось родного по крови ребенка, поэтому я предложила найти суррогатную мать. Тем более, что деньги у нас уже были. После осмотра и сдачи анализов врач сказал, что я смогу выносить ребенка самостоятельно. Я не могла в это поверить и летала, как на крыльях, от радости. Первая подсадка была неудачной, но я не сдавалась. Я ездила по святым источникам, просила у бога ребенка. Даже выпросила у батюшки благословение, хотя православная церковь ЭКО не одобряет. А мужу сказала, что дети должны родиться в законном браке, и мы повенчались и расписались. Следующая попытка была удачной — я забеременела. Если бы у меня не рос живот, я б не поверила, что беременна. Бегала до последнего — я вообще «энерджайзер» по жизни. В 54 года я родила Настю. Как я была рада, что смогла прочувствовать счастье материнства: шевеление ребенка в животе, кормление грудью! 

Через год я начала думать о втором ребенке: не хотелось, чтобы в случае чего Настя осталась одна — вдвоем детям будет лучше. Родители мужа переживали: «Зачем рисковать? Возраст уже не тот. Один ребенок у вас уже есть». Но я твердо решила идти к своей цели. Врач, который делал мне кесарево, сказал: «Люда, ну ты экстремал!». На этот раз забеременеть удалось только с третьей попытки: я не опускала руки и была уверена, что у меня получится. Эта беременность протекала сложно, была угроза выкидыша. В 58 лет я родила Полинку. Она появилась на свет раньше срока, весом всего 1 килограмм 600 грамм. Мне предлагали оставить ее в больнице под наблюдением, но я написала отказ и самостоятельно выходила дочь дома.

Фото: личный архив

Фото: личный архив

Я теперь жалею, что не начала раньше и детей у меня больше не будет — я только вошла в кураж, но возраст уже не позволяет.

Еще когда я родила Настю, моя сестра осталась без работы, и я платила ей, чтобы она сидела с ребенком, когда мне надо было отъехать по делам. Сейчас с детьми помогает двоюродная сестра мужа — приходит днем на несколько часов. Так безопаснее, чем кого-то постороннего на работу брать. Но няня мне нужна не для отдыха, а чтобы сгонять на базар и наготовить всякого — я люблю готовить и много времени отдаю кухне. А так с детьми занимаюсь я, не няня.

Сейчас моим дочкам восемь и четыре года. Я с ними на одной волне — надо идти в ногу со временем. Я слушаю их музыку. Не буду же навязывать им «Ромашки спрятались, поникли лютики». Сейчас другая жизнь, мир изменился. Помню, в мое детство мама орала, когда я включала Beatles. А я стараюсь маминых ошибок не повторять. Девчонки YouTube включают, у меня голова трещит, но я слушаю и делаю вид, что мне нравится. При этом я не балую девочек. Никогда мои дети мне на голову не сядут. Балует папа. Дочки для него как принцессы. Но, чуть что, он кричит мне: «Люда, скажи им! Они меня не слушают!».

Раньше я скрывала свой возраст: вместо 1958 года рождения называла 1968-й. Друзья не знали, что я старше мужа на 12 лет. Выглядела я всегда хорошо, так что разница в возрасте не была заметна. Когда я родила Настю, меня начали донимать телевизионщики, но я много лет отказывалась рассказывать свою историю, ведь мне бы пришлось на всю страну назвать свой реальный возраст. Но ради врача, который помог мне забеременеть, в какой-то момент согласилась. Мне стали писать письма отчаявшиеся женщины из Украины, России, Беларуси, которые никак не могли забеременеть. Я для каждой находила доброе слово, помогала им поверить в свои силы.

Дочки на мой возраст внимания не обращают и называют меня самой красивой мамой. Я худенькая, слежу за собой, одеваюсь по моде, продвинутая. Что еще надо? Иногда на базаре меня могут назвать «бабушкой». Меня это чисто по-женски обижает. Я всех женщин девушками называю — так вежливее.

Я прошу бога, чтобы он дал мне здоровья и быстрой смерти: не хочу быть лежачей, чтобы дети за мной ухаживали. Но я уверена, что успею и дочек вырастить, и внуков понянчить — у меня огромный запас энергии. К тому же муж моложе меня на 12 лет, и финансовых проблем у нас нет. У девочек должна быть своя жизнь, я не хочу грузить их своей старостью — не для того рожала.

Мифы о бесплодии — Baltic Medical Centre

Считается, что в настоящее время около 10—15 % семей сталкивается с проблемой бесплодия. И так как люди все еще избегают говорить об этом открыто, бесплодие окутано множеством мифов. Юлия Городецкая, врач-гинеколог медицинского центра Baltic Medical Centre, согласилась прокомментировать наиболее известные из них.

Правда ли, что женское бесплодие встречается чаще, чем мужское?

Это неправда. По данным мировой статистики, бесплодие у женщин составляет 30—40%, у мужчин — 30%, еще 20% составляет бесплодие обоих партнеров, а оставшиеся 10—20% — бесплодие необъяснимого характера.

Правда ли, что женщине, принимающей контрацептивы, будет сложнее забеременеть или она вовсе не сможет этого сделать в будущем?

Это — один из наиболее распространенных мифов, и, что самое странное — среди врачей тоже. И, хотя, употребление контрацептивов уменьшилось почти на четверть за последние несколько лет, проблема бесплодия значительно увеличивается. Так что наличие этого факта опровергает это.

Можно использовать и научные аргументы в качестве обоснования. Проводились исследования, во время которых было проведено изучение группы женщин, которые длительное время принимали различные контрацептивы и которые ничего не употребляли. Промежутки времени от начала планирования беременности до зачатия в обеих группах не отличались.

Я бы еще хотела отметить и то, что есть специфическая группа женщин, у которых есть бесплодие по причине гормональных нарушений — синдрома поликистозных яичников. Промежуток времени после принятия контрацептивов до зачатия у этих женщин гораздо короче, нежели у женщин, не принимавших контрацептивы.

Говорят, что процедуры вспомогательного оплодотворения отрицательно влияют на здоровье женщины. Так ли это?

Опять же, это — миф, поскольку ни принимаемые лекарства, ни процедуры оплодотворения не имеют долговременного и вредного воздействия на здоровье женщины. Но, причина, вызвавшая бесплодие, может быть связана с риском определенных заболеваний. Например, у женщин, страдающих от бесплодия по причине гормональных нарушений, присутствует повышенный риск заболевания раком яичников, слизистой матки или груди. Но, как я уже упоминала, это не связано ни с процедурой, ни с лекарствами, которые назначены для лечения причины бесплодия.

Можно ли откладывать планирование беременности на более зрелый возраст, веря в то, что женщины в более зрелом возрасте смогут забеременеть при помощи вспомогательного оплодотворения?

Я бы не советовала делать этого. Пресса, в которой постоянно появляются статьи о рождении ребенка женщиной 50-ти и старше лет, вносят свой вклад в формирование неправильного мнения. На самом деле способность к зачатию полностью связана с возрастом женщины. Вероятность забеременеть у женщин до 35 лет после процедур оплодотворения составляет до 50%, в то время как у женщин старше 40 лет — всего лишь 18%, старше 43 лет — только 5-6 %. Так что, точно не стоит долго ждать. Стоит планировать беременность до 30 лет, поскольку именно до 30 лет возможности забеременеть самые большие.

Женщины, обсуждающие эту тему на интернет—порталах, уверяют, что для того, чтобы забеременеть, одной процедуры по вспомогательному оплодотворению недостаточно — нужно проводить хотя бы две и более процедур. А как на самом деле?

Это тоже неправда. Не малая часть женщин — около 25-30% — беременеют после одной процедуры.

Стоит ли повторить процедуру искусственного оплодотворения, если первая результатов не дала?

Конечно, стоит. Общий результат после проведения нескольких процедур выше, чем после одной. В США проводилось исследование группы, состоящей из 250 тысяч женщин, которые в течение 5 лет провели аналогичное количество процедур по вспомогательному оплодотворению. Общий результат зачатия группы женщин в возрасте до 30 лет составил 78%, и, как я уже упомянула, вероятность забеременеть в той же группе после 1 процедуры составляет 50%. Но с возрастом вероятность зачатия уменьшается в любом случае.

 А после вспомогательного оплодотворения рождаются «другие» дети?

Всегда сложно понять, чего ожидают люди и что они подразумевают, говоря «другие». Другие, возможно, потому, что они очень желанны, любимы и более избалованы.

Если есть опасение повышенного риска патологий, то его точно нет. Правда, после проведения определенных и очень сложных процедур, к примеру, интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ), при значительных изменениях в сперме мужчины, мелких аномалий или нарушений в определенных органах может быть больше на 1-2%. Чаще всего, это — изменения в почках, мочеполовых путях, органах половой системы, сердца и кровеносных сосудах, но, как я уже говорила, это лишь небольшие аномалии. Но не стоит забывать о том, что эти процедуры проводятся у не совсем здоровых людей, страдающих от определенных нарушений.

Достаточно часто можно услышать, что дети, родившиеся после вспомогательного оплодотворения, тоже будут бесплодными и им тоже придется проходить через эти процедуры. Но реальность опровергает и этот миф. Бесплодие не является наследственностью. Если ваша мама забеременела с трудом — это вовсе не означает, что также будет и у вас. Например, первая девочка, родившаяся в результате вспомогательного оплодотворения, которой сейчас 35 лет, сама успешно забеременела и родила 2 здоровых детей.

Чтобы вы посоветовали семьям, которые не могут зачать ребенка?

Если женщина не применяет никаких средств предохранения от беременности и не может забеременеть в течение одного года, необходимо прийти на консультацию к гинекологу. Лучше всего обращаться к врачу вместе с партнером, тогда можно легче и быстрее установить причины бесплодия. Женщины зрелого возраста должны обращаться раньше. Существует много возможностей помочь, поэтому не стоит откладывать это вопрос в долгий ящик.

Можно ли забеременеть естественным путем в 43 года?

  • Дом
  • Новости
  • Можно ли забеременеть естественным путем в 43 года?

Можно ли забеременеть естественным путем в 43 года?

Опубликовано 10 декабря 2018 г. автор NYRW

У женских плодов более шести миллионов яйцеклеток находится в яичниках, пока они все еще находятся в матке матери. Когда плоду исполняется около пяти месяцев, его яйца начинают распадаться. При рождении в яичниках девочек обычно содержится около двух миллионов яйцеклеток.Атрофия яиц продолжается в течение всего периода полового созревания, в результате чего у женщин репродуктивного возраста остается около 300 000 яиц. В последние годы перименопаузы (между 45 и 50) многие из оставшихся яйцеклеток женщины не могут быть оплодотворены, потому что они нежизнеспособны. Кроме того, некоторые из этих последних нескольких яиц начали атрофироваться. Вот почему вероятность выкидыша или рождения ребенка с хромосомным заболеванием значительно возрастает у женщин в возрасте от 40 лет. Повышение фертильности с помощью индукции овуляции, ВМИ или ЭКО — три популярные вспомогательные репродуктивные технологии, на которые пожилые женщины могут полагаться, чтобы забеременеть.

Как можно добиться естественной беременности в 43 года?

Согласно журналу Parents Magazine, вероятность забеременеть в течение менструального цикла у женщин старше 40 составляет пять процентов. Женщины в возрасте от 20 до 30 лет имеют 20-процентный шанс забеременеть.

Помимо более низкого качества яйцеклеток, у женщин в возрасте от 40 лет возникают нерегулярные периоды, так как яичники начинают готовиться к менопаузе. Нерегулярные или отсутствующие менструальные циклы затрудняют для женщин прогнозирование даты овуляции или обнаружение физических признаков овуляции (температура тела, цервикальная слизь).Хотя в 43 года можно забеременеть посредством полового акта, вероятность зачатия резко падает в этом возрасте, пока у женщины клинически не наступит менопауза. Женщины, откладывающие беременность до 40 лет, нередко проводят год или более, пытаясь забеременеть естественным путем.

Экстракорпоральное оплодотворение для женщин от 40 лет

Если вам больше 40 лет и вы испытываете трудности с зачатием, вы можете быть хорошим кандидатом на ЭКО, вспомогательную репродуктивную технологию для женщин с возрастным снижением резерва яичников.При экстракорпоральном оплодотворении ваш врач-репродуктолог назначает препараты для индукции овуляции, которые помогают регулировать менструальный цикл, чтобы яйцеклетки выделялись и удалялись с помощью минимально инвазивной процедуры. Для определения качества яиц необходимо изучить состояние хромосом внутри яиц. Более половины всех яйцеклеток, взятых у женщин в возрасте от 40 лет, являются индикаторами хромосомных аномалий.

Врачи помещают яйца лучшего качества в лабораторную посуду для смешивания со спермой. Если эмбрион развивается, врач переносит эмбрион в матку.Через две недели после процедуры ЭКО пациентке делают тест на беременность, чтобы узнать, имплантировался ли эмбрион в стенку матки.

Узнайте больше о беременности в 43 года и ЭКО, позвонив сегодня в New York Reproductive Wellness. Запланируйте оценку фертильности, чтобы узнать, не вызывает ли снижение резерва яичников ваше бесплодие.

Забеременеть после 40 лет

Ваши шансы забеременеть после 40 лет резко снижаются по сравнению с вашими 20 и 30 годами. Вот что вам нужно знать.

Элисон Вудкок не планировала откладывать до 40 лет, чтобы завести детей. «Я просто не могла встретить подходящего партнера, пока мне не исполнилось 40 лет, поэтому к тому времени, когда мы были готовы родить ребенка, мне был 41 год», — говорит она.

Шансы были не в ее пользу. По словам акушера-гинеколога и репродуктивного эндокринолога Бет Тейлор из Olive Fertility Center в Ванкувере, только около 50 процентов из женщин в возрасте от 40 до 43 забеременеют после года попыток, по сравнению с 80 процентами женщин до 40 лет.«Ваши шансы на , безусловно, снижаются до 35 , но к 40 они действительно начинают резко падать», — говорит она.

Обследование фертильности
Вальдшнеп повезло: она забеременела практически сразу. Но она не оставила все на волю случая. Как только она была готова начать попытки, она записалась на прием к врачу, чтобы получить направление в клинику по лечению бесплодия . «Мы действительно хотели этим заниматься, и, учитывая мой возраст, мы знали, что у нас нет времени терять зря», — говорит Вудкок.Общая рекомендация для женщин старше 40 лет — начать попытки, а затем позвонить своему врачу, если вы не забеременеете через три месяца. «Реальность, однако, такова, что в Канаде большинству пациентов приходится ждать встречи со своим врачом, поэтому нередко люди идут к врачу раньше, чтобы сдвинуть дело с мертвой точки, поскольку большинство знает, что время имеет существенное значение», — говорит Тейлор.

Обычное обследование фертильности включает в себя проверку здоровья матки женщины, отсутствие закупорки фаллопиевых труб, гормональное тестирование для определения функции щитовидной железы и количества яйцеклеток, а , если есть партнер-мужчина, также тестирование его спермы. .Следующим шагом является определение времени полового акта, чтобы вы занимались сексом (без лубриканта, который может мешать подвижности сперматозоидов) каждый второй день в середине цикла, , когда вы думаете, что у вас овуляция.

43-летняя Агнес Манн использовала приложение, которое отслеживает ваш цикл и регистрирует температуру вашего тела (измеренную перорально и записанную каждое утро), чтобы предупредить ее об оптимальных днях для зачатия. Через восемь месяцев использования приложения она забеременела. « Инструменты прогнозирования овуляции действительно полезны», — говорит Тейлор.Она рекомендует пациентам покупать наборы для определения овуляции в Интернете или в аптеке (это полоска или палочка, на которую вы мочитесь, как тест на беременность), чтобы правильно выбрать время.

Повышение шансов на зачатие
Некоторые простые изменения образа жизни также могут улучшить шансы на зачатие для женщин всех возрастов, но могут быть даже более важными после 40 лет. Регулярные умеренные упражнения и поддержание здорового ИМТ являются важными факторами, говорит Тейлор. Она также просит пациентов бросить курить, ограничить употребление алкоголя двумя стаканами в день и сохранить потребление кофе не более чем двумя чашками в день (или максимум 200 мг в день).Она также прописывает ежедневно пренатальных витаминов , 600 мг кофермента Q10 и 2000 МЕ витамина D для улучшения качества яиц. «Количество и качество яиц — две основные проблемы для женщин старше 40 лет», — говорит Хизер Шапиро, акушер-гинеколог в Mount Sinai Fertility в Торонто.

Всем женщинам, которые пытаются забеременеть, также следует принимать от 0,4 до 1 мг фолиевой кислоты в день до того, как вы забеременеете. (Стандартный дородовой витамин, принимаемый ежедневно по крайней мере за три месяца до зачатия, должен помочь.)

Но даже все изменения в образе жизни и своевременные попытки не всегда гарантируют беременность. 43-летняя Шеннон Бэбкок шесть месяцев пыталась мыслить по старинке. К сентябрю 2016 года у нее было три ВМИ ( внутриматочная инсеминация, ) и два раунда ЭКО ( экстракорпоральное оплодотворение ). «Еще мне сделали гистероскопию с последующей полипэктомией по удалению полипов из матки, но это просто не помогло», — говорит она. В конце концов Бэбкок дошла до того, что она задалась вопросом, случится ли вообще беременность.«Думаю, я начала примириться с тем фактом, что рождение ребенка, возможно, не лучший путь для нас», — говорит она. «А потом, во время двухмесячного перерыва в лечении от бесплодия , я самопроизвольно забеременела», — говорит она. «Мы были счастливы, но недоверчивы — мне пришлось пройти два домашних теста, потому что я не мог в это поверить». Ее ребенок должен родиться в декабре.

Возможные осложнения беременности
Зачатие — это только половина дела. Риск осложнений во время беременности резко возрастает после 40 лет.Во-первых, будьте осторожны! Ваши поставщики медицинских услуг могут классифицировать вашу беременность как «гериатрическую» или называть вас « преклонного возраста матери ». А поскольку качество яйцеклеток с возрастом снижается, увеличивается вероятность генетических нарушений, таких как синдром Дауна, и выкидыша. (Вудкок и Бэбкок также испытали химическую беременность — термин, описывающий очень ранний выкидыш, который происходит до пяти недель беременности). Хотя женщинам старше 40 лет часто разрешается выбрать акушерскую помощь (вместо акушера-гинеколога), вас могут переключить на акушерскую консультацию, если возникнут какие-либо проблемы или нетипичные условия.

Осложнения беременности также резко возрастают после 40. Артериальное давление будущей мамы обычно повышается, и вероятность развития гестационного диабета возрастает примерно в три раза по сравнению с более молодой женщиной, что делает скрининг-тест на глюкозу обязательным. Всем женщинам старше 35 лет рекомендуется пройти пренатальный скрининг примерно через 12 недель для выявления риска хромосомных аномалий. Если беременность дает положительный результат на предмет повышенного риска, существуют варианты дополнительных анализов, которые могут включать дополнительный анализ крови или амниоцентез для выявления возможных проблем.

Опасные роды
По данным Канадского института медицинской информации, у впервые родившихся мам старше 40 лет самый высокий уровень осложнений и вмешательств в родах. Шансы на отслойку плаценты (состояние, при котором плацента частично или полностью отделяется от матки до рождения ребенка) на 60 процентов выше у мам старше 40 лет. Каждый третий ребенок, рожденный мамой старше 40 лет, рождается с помощью кесарева сечения. Эта высокая частота кесарева сечения частично связана с тем, что мамы старше 40 имеют повышенный риск рождения мертворожденного ребенка через 40 недель.Женщинам старше 40 лет редко позволяют опоздать с положенными сроками, и кесарево сечение часто назначают прямо на отметке 40 недель, если ребенок еще не родился.

«Мой врач сказал мне об этом сразу же и сказал, что есть шанс, что она захочет побудить меня , чтобы быть в безопасности, но, как оказалось, мой сын, Джейкоб, приехал сам примерно на две недели раньше и У меня были естественные роды », — говорит Вудкок.

Конечно, у многих мам старше 40 лет рождаются здоровые дети, но беременность по учебнику и план родов, которые не соответствуют вашим ожиданиям, не являются чем-то необычным для этой возрастной группы.

«Людей утешает эта ложная вера в то, что наука может преодолеть возраст, и то, что они видят, как знаменитостей рожают детей в возрастном возрасте », — говорит Тейлор. Но лечение бесплодия не является гарантией даже для знаменитостей.

Шапиро соглашается: «Предположим, что любой в Голливуде, у которого будет ребенок после 40 лет, использовал чужое яйцо». Другими словами: помните о рисках, вероятности и жизнеспособности рождения детей в более позднем возрасте.

«Самое важное, что женщины должны знать, если они планируют иметь детей после 40 лет, — это быть готовыми к тому, что этого может не произойти», — говорит Шапиро.

Подробнее:
Сколько времени нужно, чтобы забеременеть?
Быть 40-летним и беременным — это новая норма
Почему пожилой материнский возраст может сделать вас лучшей мамой

После 44 лет успехов в фертильности немного

25 августа 2005 г. — Женщины, которые обращаются за лечением от бесплодия, имеют «разумные» шансы родить ребенка с собственными яйцеклетками в возрасте около 40 лет, но показатели успеха падают почти до по данным нового исследования, по достижении 44 лет.

Исследователи проанализировали исходы родов у 1263 женщин в возрасте старше 40 лет, лечившихся в крупной клинике бесплодия в Бостоне. После трех попыток высокотехнологичного лечения бесплодия уровень рождаемости у женщин в возрасте 40 лет составил 25%. К 43 годам соответствующий коэффициент рождаемости составлял около 10%, а к 44 годам — ​​1,6%.

Для женщин, которые забеременели с помощью этих высокотехнологичных процедур, частота выкидышей за цикл составляла 24% для 40-летних, 38% для 43-летних и 54% для 44-летних.

Результаты опубликованы в августовском номере журнала Fertility and Sterility .

«У женщины в возрасте 40 лет есть разумные шансы забеременеть с помощью ЭКО, если предположить, что у нее все еще есть регулярные периоды и [все еще выделяет яйцеклетки]», — сказал WebMD исследователь Сигал Клипштейн, доктор медицины. «Но к 44 годам окно фертильности определенно закрывается».

Успехов мало после 43

Клипштейн говорит, что внимание средств массовой информации к бесконечному параду молодых мам из 40 и даже 50 с лишним лет помогло сформировать у женщин искаженное представление об их фертильности.

Она добавляет, что регулярно видит женщин в возрасте от 40 до 40 лет, которые ошибочно думают, что они являются хорошими кандидатами на ЭКО, потому что они занимаются спортом, правильно питаются и все еще имеют регулярные менструации.

Эндокринолог-репродуктолог, которая сейчас работает в Чикаго, Клипштейн провела исследование, проходя обучение в клинике бесплодия Бостон ЭКО, где лечились участники исследования.

«Реальность такова, что рождаемость резко падает после 40 лет», — говорит она. «Несмотря на то, что мы можем поднять этот вопрос на более высокий уровень с помощью ЭКО, к 45 годам шансы не очень велики», — говорит она.

Каждая пятая пациентка старше 40 лет обращается за лечением

Сегодня в США почти каждая пятая женщина, обращающаяся за лечением от бесплодия, старше 40 лет.По данным Американского общества репродуктивной медицины (ASRM), у одной трети тех, кто пытается забеременеть в возрасте старше 35 лет, будут проблемы с беременностью, а две трети не смогут забеременеть самостоятельно, когда они пройдут. возраст 40.

Продолжение

Уже за 15 лет до менопаузы способность женщины забеременеть снижается. Производство яиц начинает снижаться, и все больше яиц, которые она производит, содержат хромосомные проблемы, которые делают бесплодие, выкидыш и врожденные дефекты более вероятными.

Этот «двойной удар», как называет это Клипштейн, приводит к резкому падению фертильности после 40 лет. Но примерно до 43 лет коэффициенты фертильности все еще сильно различаются от женщины к женщине, в зависимости от резерва яичников.

Специалист по бесплодию Майкл Соулз, доктор медицины, сообщает WebMD, что лучший показатель фертильности для женщины в возрасте около 40 лет — это возраст ее матери в период менопаузы. Соулз — управляющий партнер Seattle Reproductive Medicine и бывший президент ASRM.

«Если у вашей матери наступила менопауза в 50 лет, это хороший признак того, что вы сохраните функцию яичников дольше», — говорит он.«Но нет никаких гарантий».

А как насчет этих знаменитых мам?

Всего семь женщин в исследовании были старше 45 лет на момент начала лечения, и ни одна из них не достигла успешной беременности.

Продолжение

В последние годы количество женщин, рожающих в возрасте от 40 до 40 лет, в США удвоилось, но Клипштейн говорит, что этот рост отражает растущую зависимость от донорских яйцеклеток.

«СМИ передают сообщение о том, что беременность в возрасте около 40 лет — это не проблема, потому что эта знаменитая мама рожает в 47 лет, а та — в 50», — говорит она, добавляя, что успешная беременность с медицинской помощью старше 45 лет почти всегда происходит донорская яйцеклетка.

Женщина в возрасте около 40 лет, использующая свои собственные яйцеклетки, имеет от 7% до 10% шанс забеременеть с помощью высокотехнологичных методов лечения бесплодия и от 50% до 80%, если она использует донорскую яйцеклетку.

Не откладывайте лечение

Клипштейн и Соулс согласны с тем, что главный совет женщинам, которые хотят иметь детей после 40 лет, — не ждать слишком долго, прежде чем обращаться за помощью.

«Молодые женщины могут позволить себе роскошь ожидания, но мы рекомендуем женщинам старше 40 лет, которые не забеременели самостоятельно в течение шести месяцев, обратиться за лечением», — говорит Клипштейн.

Продолжение

Несмотря на то, что в последние годы уровень живорождений несколько увеличился среди женщин в возрасте от 40 лет, использующих собственные яйцеклетки, Соулс считает, что этот рост маловероятен.

«Ясно, что не откладывайте на месяц дольше, чем вы можете помочь, если вам приближается к 40 годам», — говорит он. «И не думайте, что вы исключение, подтверждающее правило. Это опасное мышление».

Вы беременны в 45 лет?

Никогда не было более безопасного времени, чтобы быть «взрослой» беременной мамой.Женщины в возрасте от 30 до 40 лет рожают детей чаще, чем когда-либо, в наши дни, и подавляющее большинство из них имеют здоровую беременность и детей.

Но поскольку беременность в возрасте 45 лет сопряжена с повышенным риском, разумно проявить особую осторожность и некоторые дополнительные меры предосторожности, чтобы обеспечить наилучший возможный результат.

Можно ли забеременеть в 45 лет?

Да, в 45 можно забеременеть, но зачать ребенка естественным путем маловероятно. Оптимальный период фертильности для женщины приходится на период от позднего подросткового возраста до 20-летнего возраста, и как только вы достигнете 30-летнего возраста, ваша способность забеременеть начинает снижаться.

Начиная с середины и конца 30-х годов, особенно с 40-летнего возраста и старше, это падение рождаемости имеет тенденцию происходить немного быстрее. Это потому, что женщина рождается с фиксированным количеством яйцеклеток в яичниках, и с возрастом количество яйцеклеток начинает уменьшаться.

Более того, эти оставшиеся яйцеклетки с большей вероятностью будут иметь хромосомные аномалии, что затрудняет здоровое зачатие и повышает вероятность выкидыша. У пожилых женщин также чаще возникают гинекологические проблемы, влияющие на фертильность (например, миома матки или эндометриоз).

Все это означает, что многим женщинам в 45 лет сложно забеременеть естественным путем. Но это не невозможно, особенно благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям.

Каковы шансы забеременеть в 45 лет?

Для здоровых пар в возрасте от 20 до 30 лет вероятность забеременеть в течение любого одного менструального цикла составляет от 25 до 30 процентов (или примерно каждая четвертая женщина беременеет за цикл).

К 35 годам вероятность забеременеть естественным путем за менструальный цикл составляет около 15 процентов, а к 40 годам она снижается до примерно 5 процентов или менее за цикл (примерно у 1 из 10 женщин за цикл).В 45 лет шансы на зачатие естественным путем без лечения бесплодия и помощи очень малы.

Каковы шансы забеременеть естественным путем в 45 лет?

К тому времени, когда вам исполнится 45 лет, фертильность снизилась настолько, что естественная беременность для большинства женщин маловероятна, хотя это может случиться. Так что если вы окажетесь в таком положении, вы не одиноки. Но если вам 45 лет и вы надеетесь забеременеть, вам следует сначала поговорить со своим врачом о своих перспективах.

В зависимости от того, что он или она говорит вам о вашей фертильности, лучше всего будет попробовать такие варианты, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), использование донорской яйцеклетки или использование собственных яйцеклеток, которые вы заморозили в прошлом. Когда женщина в возрасте 40 лет проходит ЭКО с ее собственными яйцеклетками, рекомендуется хромосомный скрининг эмбрионов (также известный как PGT-A).

Симптомы, если вы беременны в 45 лет.

. Симптомы, которые появятся у вас, если вы беременны в 45 лет, будут такими же, как если бы вы были беременны в любом возрасте. Эти симптомы беременности включают:

Поскольку чем вы старше, тем больше у вас может быть болей, болей и других проблем со здоровьем (в конце концов, ваше тело существует уже 45 лет!), Вы можете заметить эти симптомы беременности чаще. острее, чем, скажем, 25-летний.Это, конечно, не абсолют — вы можете быть в такой же спортивной форме и здоровым, как женщина в возрасте 20 лет, и не испытывать более серьезных или более заметных симптомов беременности, чем если бы вы были моложе.

Какие пренатальные тесты вам понадобятся, если вы беременны в 45 лет? Будет больше, чем обычно?

Скорее всего, вас будут толкать и толкать больше, чем ваших сверстниц из более молодых мам, но вас могут утешить дополнительное тестирование и дополнительное внимание.

Вам назначат плановое пренатальное тестирование, включая НИПТ на хромосомные заболевания и тест на глюкозу при гестационном диабете (который чаще встречается у будущих мам старшего возраста).

Вы также будете находиться под пристальным наблюдением на предмет повышенного артериального давления и преэклампсии, которые также чаще возникают при пожилых беременностях. И вам могут быть назначены дополнительные УЗИ для наблюдения за ростом ребенка, поскольку низкий вес при рождении — еще одно осложнение беременности, которое чаще встречается у будущих мам старшего возраста.

Поскольку частота синдрома Дауна и других хромосомных состояний выше у детей от будущих мам, вам, вероятно, будет предложено пройти биопсию ворсин хориона (CVS) между 10 и 13 неделями беременности или амниоцентезом, что проводится между 15 и 20 неделями беременности и чаще всего между 16 и 18 неделями.

Если вы зачали с помощью донорской яйцеклетки или своих собственных яйцеклеток, которые ранее были заморожены, риск хромосомных аномалий у вашего ребенка будет зависеть от возраста донора или вашего возраста, когда ваши яйцеклетки были заморожены. Это хорошая идея, чтобы сообщить об этих деталях своему врачу, чтобы он или она могли дать точную оценку этого риска.

Можно ли иметь нормальную, здоровую беременность в 45 лет?

Да. Если во время беременности у вас будет первоклассный дородовой уход, вы хорошо питаетесь и ведете здоровый образ жизни, заботитесь о себе в течение девяти месяцев и вступаете в беременность настолько здоровой, насколько это возможно, ваша беременность может быть нормальной и без проблем, как у более молодой женщины.

Советы для здоровой беременности, если вы беременны в возрасте 45 лет.

. Лучшие способы повысить шансы, чтобы ваша беременность была здоровой:

  • Обратитесь к врачу, прежде чем пытаться зачать ребенка, чтобы убедиться, что проводится соответствующее обследование и подбираются лекарства, чтобы обеспечить максимальную безопасность вашей беременности.
  • Регулярно посещайте врача во время беременности и следуйте всем рекомендациям, в том числе по скрининговым и диагностическим тестам.
  • Будьте в курсе любых хронических заболеваний, принимая рекомендованные врачом (и безопасные для беременности) лекарства.
  • Правильно питайтесь, соблюдая здоровую диету для беременных.
  • Принимайте витамины для беременных ежедневно.
  • Избегайте обезвоживания.
  • Избегайте вредных для беременности привычек, таких как курение, употребление наркотиков и алкоголь.
  • Наберите рекомендованное количество веса.
  • Делайте физические упражнения не менее 30 минут в день, пока у вас есть зеленый свет от врача.
  • Сделайте прививку от гриппа и другие вакцины, рекомендованные врачом.
  • Будьте внимательны к признакам преэклампсии и других осложнений беременности.
  • Подсчитайте количество таких детских ударов, начиная с 28 недели.

Каковы риски для матери и ребенка при беременности в 45 лет?

Быть будущей матерью «пожилого материнского возраста» сопряжено с определенными рисками. Если вы беременны в 45 лет, у вас больше шансов:

Когда звонить врачу

Позвоните своему врачу, если вы заметили какие-либо из этих предупреждающих знаков о беременности:

Есть много хороших новостей для беременных женщин старшего возраста. Есть отличный шанс, что у вас будет здоровая беременность без осложнений, и вы еще больше увеличите эти шансы, если начнете беременность в отличной форме и будете на высоте во время беременности.

Забеременеть после 40

  1. Дом
  2. Фертильность 101
  3. Забеременеть
  4. Забеременеть после 40

Хорошо известно, что шансы женщины забеременеть с возрастом начинают снижаться. Жестокая ирония заключается в том, что вы проводите большую часть своих 20-летних (когда вы наиболее плодородны), пытаясь не забеременеть, только для того, чтобы тратить свои 30–40 лет в отчаянной молитве о том, чтобы этот маленький розовый знак + появился на домашнем тесте на беременность. .

Забеременеть — это не шутка для любой женщины в любом возрасте. Даже самые молодые, самые здоровые и плодородные женщины среди нас имеют только 25% шанс забеременеть каждый месяц из-за узкого окна оплодотворения и аномалий яйцеклеток, которые естественным образом возникают в любом возрасте. Итак, возможно ли это для тех, кто пытается зачать ребенка после 40 лет? Каковы шансы? Что для этого нужно? Давайте углубимся.

Шансы забеременеть после 40

Для сравнения, 30-летняя женщина имеет примерно 20% шанс забеременеть каждый месяц.В 40 лет вероятность того, что у той же женщины составляет менее 5%, вероятность выкидыша и других проблем с фертильностью довольно высока.

Вероятность успешной естественной беременности каждый месяц

Важный вывод здесь заключается в том, что все еще возможно забеременеть в 40 лет. Просто это может занять больше времени, и это может произойти не само по себе.

Забеременеть после 40 Естественным путем

Забеременеть естественным путем после 40 лет не так просто, как забеременеть в 25 или даже 35 лет, но такое бывает. Почему это сложнее? Короче говоря, снижение количества и качества яиц. По мере приближения женщины к менопаузе качество яйцеклеток и количество оставшихся яиц начинают естественным образом снижаться, что снижает вероятность зачатия.

Количество яиц:

Яичниковый резерв — это термин, используемый для описания способности яичников обеспечивать яйцеклетки, способные к оплодотворению, что приведет к здоровой и успешной беременности. Другими словами: ваш запас яиц. Снижение овариального резерва — неизбежное следствие нормального старения.Яичниковый резерв женщины достигает пика еще до ее рождения. Плоды женского пола в возрасте 6 месяцев имеют максимальный запас яичников в течение всей жизни. С этого момента он идет на спад.

Примерно в возрасте 35–37 лет запасы яиц резко сокращаются. В возрасте 40 лет резерв яичников значительно снижается и будет уменьшаться до наступления менопаузы в возрасте от 45 до 55 лет. На этом этапе у большинства женщин в запасе имеется около 5000 яйцеклеток. Это число может быть дополнительно уменьшено другими факторами, такими как эндометриоз, заболевание маточных труб, предшествующая операция на яичниках, инфекция органов малого таза, химиотерапия / лучевая терапия, курение, аутоиммунные расстройства, такие заболевания, как эпидемический паротит, и генетические аномалии, такие как синдром ломкой Х-хромосомы.Для сравнения, у здорового 25-летнего человека в запасе примерно 100 000+ яиц.

Резерв яичников по возрасту

У врачей есть способ измерить резерв яичников. Они используют общий анализ крови, называемый тестом на анти-мюллеровский гормон (или АМГ). АМГ — это гормон, который вырабатывается клетками женских фолликулов — круглыми клеточными структурами в яичниках, содержащими яйцеклетки. Яйца созревают внутри фолликула до тех пор, пока они в конечном итоге не станут достаточно зрелыми для выхода во время овуляции. Следовательно, количество фолликулов у женщины напрямую связано с количеством яйцеклеток «на палубе», а уровень АМГ, создаваемого этими фолликулами, отражает этот резерв. Чем выше ваш уровень AMH, тем больше яиц у вас в запасе. Чем ниже ваш AMH, тем ниже количество яиц.

Хотя количество яйцеклеток сильно варьируется от женщины к женщине, снижение качества яйцеклеток предрешено и хорошо задокументировано у женщин с возрастом.

Качество яйца:

Проверить качество яйца невозможно, кроме как оплодотворить яйцо. Мы не можем провести анализ крови или сонограмму, чтобы определить, есть ли у вас генетически нормальные яйца. Мы знаем, что чем вы старше, тем выше процент генетически аномальных яиц.Качество яиц на самом деле относится к количеству яиц, которые мы можем ожидать генетически нормальными. Даже у 20-летних женщин есть генетически ненормальные яйцеклетки, но когда женщины достигают 40-летнего возраста, соотношение нормальных и аномальных яиц меняется. В 40 лет меньше половины яйцеклеток у женщины будет нормальным.

Процент генетически аномальных эмбрионов по возрасту

Что это означает для естественного зачатия? Плодовитость напрямую связана с качеством яиц. Если овулированная яйцеклетка не является генетически нормальной, она, скорее всего, не сможет оплодотвориться, не сможет имплантироваться или приведет к выкидышу.Поскольку гораздо более вероятно, что одна яйцеклетка, выделяемая каждый месяц, будет ненормальной, естественная фертильность снижается с возрастом, что приводит к неспособности зачать ребенка (так называемое бесплодие), выкидышу и более высокой вероятности генетических нарушений у эмбрионов женщин старше 35 лет.

Поскольку время — не ваш друг, когда речь идет о фертильности, важно обратиться за помощью к эндокринологу-репродуктологу, если вы безуспешно пытались зачать ребенка в течение 6 месяцев. Хотя многие женщины думают, что лечение бесплодия является панацеей от возрастного бесплодия, правда в том, что лечение бесплодия с возрастом становится менее успешным.А по мере того, как вы становитесь старше, ваши шансы на успех с менее агрессивными вариантами лечения, такими как ВМИ, также снижаются, поэтому важно не откладывать запись на консультацию по бесплодию в надежной клинике.

Качество матки

Качество яиц имеет решающее значение, но не менее важно наличие здоровой матки, которая питает и поддерживает вашего ребенка во время его роста и развития во время беременности. Для имплантации необходима хорошо развитая слизистая оболочка матки. В то время как качество яйцеклеток у женщин после 40 лет резко снижается, к счастью, среда матки обычно сохраняется намного дольше.Хронологический возраст вашей матки не влияет на частоту имплантации. Это одна из причин, по которой мы видим успех ЭКО у женщин старше 40 лет с донорскими яйцеклетками и доношенными яйцеклетками.

Изучение 869 циклов ЭКО с использованием хромосомного скрининга для контроля качества яйцеклеток показало, что старение матки не способствует возрастному снижению фертильности и что на частоту имплантации не влияет хронологический возраст матки носителя.

Как увеличить ваши шансы забеременеть после 40

Хотя вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить регулярную потерю яйцеклеток с возрастом, вы можете повысить свои шансы забеременеть, улучшив качество яйцеклеток, уменьшив воспаление и стресс, и улучшение вашего общего состояния здоровья и самочувствия.CNY Fertility рекомендует следующие методы повышения фертильности женщин:

  • Принимайте добавки для улучшения качества яиц, уменьшения воспаления и улучшения имплантации. Ключевые питательные вещества включают co-q10 / убихинол, DHEA (избегайте, если у вас СПКЯ), инозитол, витамин D и другие. CBD может быть полезен для улучшения кровотока в матке и яичниках, а также в качестве противовоспалительного средства.
  • Придерживайтесь диеты с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов, такой как кето-диета Килтца, чтобы уменьшить воспаление и улучшить гормональную функцию.
  • Рассмотрите возможность дополнительных хирургических процедур, которые могут улучшить слизистую оболочку матки и повысить шансы зачатия и имплантации: лапароскопия, гистероскопия, LIT, ERA и PRP-терапия.
  • Ограничьте упражнения с высокой интенсивностью, которые могут вызвать жар и воспаление и нарушить кровоток из вашего ядра. Вместо этого сосредоточьтесь на йоге, тай-чи, легких весах и растяжке или ходьбе с другом.
  • Некоторые отпускаемые по рецепту лекарства могут еще больше уменьшить воспаление, чего не могут достичь изменения в вашем рационе питания и образе жизни.Если вам поставили диагноз СПКЯ или эндометриоз, есть несколько препаратов, которые помогают сбалансировать гормональный фон. Если у вас гиперактивная иммунная система, ЛДН, ВВИГ и такролимус могут помочь восстановить ее. Бесплодие может быть результатом других ранее существовавших состояний, которые можно лечить, чтобы повысить ваши шансы на зачатие.
  • Замораживание яиц. Если вам еще за 30 и вы просто смотрите вперед, замораживание яиц — еще один вариант, который стоит рассмотреть. Замораживание яиц эффективно «останавливает часы» на замороженных яйцах, даже если количество и качество яиц продолжают снижаться с возрастом.Если вы замораживаете яйца в возрасте 30 лет и используете их в возрасте 40 лет, все ваши шансы на рождение ребенка зависят от возраста яиц, которые вы используете, а не от вашего биологического возраста на момент их использования.

После 6 месяцев попыток (если вам больше 35 лет), если вы не можете забеременеть, самое время пройти базовый тест на фертильность у авторитетного репродуктивного эндокринолога. Скорее всего, он или она порекомендует какую-либо форму лечения бесплодия, которая может варьироваться от очень простой до расширенной репродуктивной помощи.Чем старше пациент, тем больше вероятность, что ваш врач по лечению бесплодия пропустит менее агрессивные методы лечения бесплодия, такие как своевременный половой акт, и перейдет к таким видам лечения, как ЭКО, которые имеют более высокие показатели успеха, поскольку время имеет существенное значение.

Забеременеть после 40 лет с помощью лечения бесплодия

Забеременеть после 40 может занять некоторое время и небольшая помощь. Что это может включать? Все, что угодно, от лекарств, помогающих овуляции, до лекарств, которые помогают производить дополнительные яйца, и инъекционных препаратов, которые говорят вашему организму, что пора выпустить эти яйца.Это может даже означать использование донора яйцеклеток, если качество яйцеклеток является проблемой. Для каждого пациента непрерывность лечения выглядит немного по-разному в зависимости от его индивидуального состояния здоровья и уникальной ситуации. Хороший врач-репродуктолог изучит результаты вашего тестирования на фертильность, а также историю болезни вас и вашего партнера (если она есть), чтобы оценить, на какие методы лечения вы подойдете, а на какие не стоит тратить драгоценное время. ВМИ, как правило, является хорошей отправной точкой для большинства женщин без заболевания маточных труб или эндометриоза, использующих донорскую сперму или чьи партнеры-мужчины не страдают тяжелым бесплодием по мужскому фактору, однако обычно не рекомендуется женщинам старше 40 лет.

Внутриматочная инсеминация (IUI):

Также известная как искусственная инсеминация, IUI может использоваться с лекарствами от бесплодия и без них. Сперма собирается, концентрируется, а затем с помощью катетера проходит через шейку матки и попадает в матку женщины. Если и в каком количестве используются лекарства от бесплодия, обычно зависит от ваших личных предпочтений, истории болезни и результатов диагностического тестирования на фертильность. Чаще всего вас будут лечить лекарствами, которые стимулируют рост яйцеклеток и помогают рассчитать овуляцию с оплодотворением.

Немногие эндокринологи-репродуктологи будут рекомендовать ВМИ женщинам в возрасте от 40 лет из-за низкой вероятности успеха и задержки в лечении, которое в результате этого. У IUI частота наступления беременности ниже, чем у ЭКО: вероятность успеха составляет около 15-20% для идеальных кандидатов до 35 лет, вероятность около 10% у женщин 35-40 лет и всего 5% или ниже для женщин в возрасте 40 лет.

Большинство людей, решивших делать ВМИ после 40 лет, отвергли бы медицинские рекомендации своих врачей из-за затрат. Тем не менее, с низким шансом на успех ВМИ, стоимость лечения ВМИ на одного живорожденного, вероятно, превысит стоимость ЭКО или донорских яйцеклеток.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО):

Если ВМИ не рекомендовано или не принесло успеха после нескольких циклов, эндокринологи-репродуктологи, вероятно, порекомендуют перейти на ЭКО. ЭКО стало золотым стандартом лечения бесплодия и может похвастаться самыми высокими показателями успешности на цикл среди всех вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Он успешно устраняет многие женские и мужские факторы, которые могут способствовать вашей неспособности к зачатию.

Женщины, которые переходят с IUI на IVF раньше или начинают с IVF, забеременеют быстрее, чем те, кто придерживается или начинает IUI.обнаружили, что немедленное ЭКО привело к более высокой частоте наступления беременности при меньшем количестве циклов лечения по сравнению с теми, кто сделал два цикла ВМИ перед переходом на ЭКО. В то время как группа немедленного ЭКО забеременела быстрее, общий успех после 6 циклов ЭКО был аналогичным.

Во время цикла ЭКО яйцеклетки удаляются из яичников женщины и оплодотворяются с использованием спермы партнера или донора в лаборатории (или иногда с использованием альтернативного метода с INVOcell). Эмбрионам дают развиваться в течение нескольких дней, после чего один эмбрион (или, возможно, два) переносится обратно в матку женщины.ЭКО используется в сочетании со многими различными протоколами приема лекарств для производства большего количества яйцеклеток, сперматозоидов более высокого качества, эмбрионов и улучшения слизистой оболочки матки.

Показатели успеха ЭКО выше, чем при любом другом лечении бесплодия, но варьируются от возрастной группы к возрастной группе, при этом более молодые пациенты обычно достигают лучших результатов. Данные CDC показывают, что средний показатель успешности ЭКО составляет 27,3% и приводит к живорождению в 22,2% случаев. Эти числа, конечно, зависят от многих различных переменных, таких как возраст, качество эмбриона, качество спермы и яйцеклеток, причины бесплодия и клиника; ставки могут быть как намного выше, так и намного ниже.Для женщин в возрасте 40 лет и старше процент живорождений на цикл ЭКО составляет всего 5,8%, согласно данным. И для наступления беременности может потребоваться более одного цикла ЭКО.

Следовательно, если ЭКО не увенчается успехом после нескольких циклов и вероятной причиной является качество яйцеклеток, ваш репродуктивный эндокринолог, скорее всего, предложит использовать донора яйцеклеток.

Донорское ЭКО яйцеклетки

К сожалению, преклонный материнский возраст идет рука об руку с уменьшением резерва яичников, снижением качества яйцеклеток и меньшими шансами на успех ЭКО.Эксперты говорят, что после 45 лет практически невозможно забеременеть, используя собственные яйца. Использование донорских яйцеклеток может улучшить ваши шансы. ЭКО с донорскими яйцами похоже на традиционное ЭКО, но вместо использования собственных яйцеклеток используются высококачественные яйцеклетки от молодого плодородного донора. Это увеличивает ваши шансы на зачатие, делая их похожими на шансы вашего молодого здорового донора. Донорские яйцеклетки также являются необходимым вариантом для женщин, рожденных без яичников или с нефункционирующими яичниками, выживших после рака, которые не хранили свои яйцеклетки до лечения, и женщин, которые являются носителями генетического заболевания.

Донором яйцеклеток может быть член семьи, друг или выбранный вами из банка яйцеклеток. При ЭКО донорских яйцеклеток донор принимает лекарства, стимулирующие производство яйцеклеток. Яйца извлекаются, удобряются и могут передаваться свежими или замороженными. Вы будете принимать лекарства, чтобы подготовить свое тело и матку к приему эмбриона. Свежие переводы также требуют, чтобы вы синхронизировали свой цикл с циклом донора.

Высокий уровень успешности ЭКО донорских яйцеклеток подтверждает, что качество яйцеклеток, связанное с возрастом, является основным препятствием для беременности у пожилых женщин.Если вам больше 40 лет, ваши шансы на успешную беременность намного выше в циклах ЭКО с использованием донорских яйцеклеток, но многие женщины в возрасте от 40 лет предпочитают смиряться с более низкими шансами на беременность и использовать свои собственные яйцеклетки. К 43 годам вероятность забеременеть посредством ЭКО составляет менее 5%, а к 45 годам использование донорских яйцеклеток является единственной разумной альтернативой

Риски забеременеть после 40 и безопасно ли это?

Для большинства женщин забеременеть и родить ребенка после 40 лет безопасно, и число таких случаев растет.По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, с начала 1980-х годов рождаемость среди женщин в возрасте 40-44 лет продолжала расти, несмотря на то, что общий уровень рождаемости в США упал до рекордно низкого уровня. Фактически, женщины 40-45 лет были единственной возрастной группой, которая не снижалась. Эта тенденция отражает культурный сдвиг к женщинам, которые решают завершить свое образование, построить карьеру и ждут, чтобы найти подходящего партнера, прежде чем создавать семью. Это также вотум доверия к вспомогательным репродуктивным методам и центрам репродуктивной медицины, которые иногда требуются, чтобы сделать возможным деторождение в «преклонном материнском возрасте».Многие знаменитые мамы, такие как Джанет Джексон и Холли Берри, стали лицом женщин, которые игнорировали и в конечном итоге били свои биологические часы.

Это не означает, что вынашивать ребенка в дальнейшей жизни легко или без риска. У пожилых мам повышен риск осложнений беременности, таких как гестационный диабет, преэклампсия (высокое кровяное давление) и ограничение внутриутробного развития, что может вызвать преждевременные роды. Им также с большей вероятностью понадобится кесарево сечение, потому что более старые матки иногда не сокращаются настолько хорошо, насколько это необходимо для естественных родов.После рождения ребенка для мамы постарше также существует больший риск, включая послеродовое кровотечение или обильное кровотечение.

Риск выкидыша

Беременные женщины старше 40 лет также более склонны к выкидышу. В то время как женщины всех возрастов сталкиваются с некоторым риском выкидыша (считается, что он составляет около 10-15% у женщин, которые знают, что они беременны), поскольку у пожилых женщин повышается уровень хромосомных аномалий в яйцах и эмбрионах, частота выкидышей у них намного выше. чем их более молодые собратья.Крупное датское исследование с участием 634 272 женщин всех возрастов и 1 221 546 исходов беременности показало, что 13,5% беременностей, предполагаемых к сроку, закончились потерей плода. Резко увеличивается количество выкидышей у женщин в возрасте от 30 до 30 лет. К 42 годам более половины таких беременностей заканчивались потерей плода. Риск самопроизвольного аборта составлял 8,9% у женщин в возрасте 20-24 лет и 74,7% у женщин в возрасте 45 лет и старше.

Риск выкидыша по возрасту матери

Анеуплоидные яйца и эмбрионы ответственны за большую часть снижения фертильности и низкие показатели успешности беременности при ЭКО у женщин старше 40 лет.

Старые яйца более склонны к отклонениям от нормы. Хотя во многих случаях у женщины, вынашивающей плод с аномальным числом хромосом, происходит выкидыш, нормальная беременность часто приводит к плоду с любым количеством физических отклонений. Младенцы, рожденные от матерей старшего возраста, с большей вероятностью родятся с ненормальным количеством хромосом (анеуплоидия), в том числе с отсутствующими хромосомами (моносомия) или дополнительной хромосомой (трисомия). Синдром Тернера — пример моносомии; Синдром Дауна — хорошо известный пример трисомии.

Итог по беременности после 40

Нельзя отрицать, что ваши шансы забеременеть после 40 сейчас намного ниже, чем всего несколько лет назад. Если вам скоро исполнится 40 или вы уже прожили пару лет на своем четвертом десятилетии и хотите завести ребенка, не ждите! Запишитесь на прием в авторитетную клинику репродуктивного здоровья в спешке. Хотя беременность возможна, это маловероятно без помощи в фертильности. Статистически лучшим вариантом для пожилых мам является ЭКО, которое может быть или невозможно с использованием ваших собственных яиц.Важно провести базовое тестирование на фертильность, чтобы вы хорошо понимали, каковы ваши личные шансы на зачатие, и какие шаги, вероятно, потребуются вам, чтобы принести домой ребенка.

Хорошая новость в том, что становление пожилой мамой имеет свои преимущества. У вас было время путешествовать и построить карьеру, а также финансовую безопасность, необходимую для воспитания ребенка. Кроме того, вы с большей вероятностью будете принимать обоснованные решения о воспитании детей и лучше цените все важные предложения по воспитанию детей.

Источники статей

Ребенок Бриджит Джонс: беременна естественной беременностью в 43 года, покупаем ли мы это?

В кинотеатрах по всему миру бездетные женщины в возрасте от 30 до 40, которые с самого начала следили за путешествием Бриджит Джонс, коллективно думают: «У меня еще есть надежда».

Точно так же, как несчастная героиня, кажется тревожно высокой долей современных женщин, которые сумели добиться успеха в своей карьере, но изо всех сил пытались найти подходящего мужчину, с которым можно было бы остепениться, стать «самодовольным замужем». и, в конечном итоге, воспроизвести.

Мы все знаем, что это «просто фильм», но если Бриджит может забеременеть естественным путем в 43 года, как в фильме «Ребенок Бриджит Джонс», то, конечно, есть шанс, что они тоже забеременеют?

Ложная надежда?

К сожалению, хотя в этом возрасте можно зачать здорового ребенка без помощи ЭКО, на самом деле это маловероятно. А эксперты по фертильности, которые проводят всю свою жизнь, пытаясь убедить женщин — и мужчин — «поторопиться и продолжить дело», если они хотят иметь детей, сетуют на то, что фильм может вселять ложные надежды.

«У людей создается впечатление, что забеременеть в 43 года легко», — говорит д-р Девора Либерман, специалист по репродуктивным заболеваниям Джини. «Это абсолютно не так. Забеременеть в 43 года довольно сложно. Проблема в том, что по мере того, как вы становитесь старше, ваши яичники не работают так хорошо, как раньше, и яйца, которые мы производим, с гораздо большей вероятностью будут хромосомными аномалиями. Труднее забеременеть, труднее остаться беременной, а если вы все же забеременеете, у вас больше шансов забеременеть ».

К 43 годам, по ее словам, шанс забеременеть естественным путем составляет около двух процентов каждый месяц.Если исключить вероятность того, что у ребенка синдром Дауна или у него не будет выкидыша, он упадет примерно до одного процента. «Один процент — это не ноль, но это сложно, — говорит доктор Либерман.

Мел Гроган зачала сына, Жан-Поля, в 43 года. Изображение: прилагается.

Один процентиль

Мел Гроган из Катумбы в Новом Южном Уэльсе — один из счастливчиков. Как и Бриджит, она забеременела естественным образом от своего сына Жан-Поля в 43 года. Но, согласно статистике, сначала у нее случились два ужасных выкидыша.
Врач сказал ей, что забеременеть в 40 лет будет сложнее, но она не знала, насколько мрачными были статистические данные. «На самом деле я рада, что она мне не сказала, потому что это оказало бы на меня большее давление», — говорит она.

У Мел также есть подруга, которая естественным образом забеременела в 48 лет и родила здорового ребенка. Она думала, что у нее менопауза. «Я думала, что ей сделали ЭКО, когда узнала, что беременна, но потом она сказала мне, что это был несчастный случай», — говорит она. «Это было действительно удивительно.Я думаю, это может случиться. Для меня это было не так уж сложно — это просто заставило беременность держаться. Поскольку я прошел через это, я ценю это больше ».

Мел считает, что это хорошо, что «Ребенок Бриджит Джонс» привлекает внимание к более поздним родам, потому что обычно люди недостаточно говорят об этом вопросе.

Хотя она считает, что быть мамой — это самое насыщенное время в ее жизни, и поражена тем, насколько сильна ее любовь к своему сыну, она признает, что быть взрослой мамой имеет свои проблемы.

Чувствую себя старым в 40

«Я чувствую себя немного изолированной, потому что я не знаю многих молодых мам примерно моего возраста», — говорит она.«Большинству мам в группе моей матери было чуть за 30, и я просто чувствовала себя такой старой. Они говорили о том, чтобы завести еще одного ребенка, но я не знаю, могу ли я это сделать, и хватит ли у меня сил пройти через это снова.

«Медицинская система тоже относится к вам немного странно. Они предполагают, что с вами что-то не так и вам потребуется дополнительная помощь. Я также думаю, что меня не будет всю жизнь с сыном. Когда ему будет 40, мне будет за 80, так что меня, возможно, даже не будет, и это как-то грустно.

И в то время, когда у большинства друзей Мэл есть дети-подростки и они снова могут гулять по ночам, она застряла дома с ребенком.

Мэл хотела бы, чтобы у нее родился ребенок 20 лет назад. Изображение: прилагается.

Зачем ждать?

«Хотела бы я сделать это только 20 лет назад, и теперь мои дети будут ходить в школу или университет», — говорит она. «Но я не хотел этого делать, когда был моложе. Когда мне было 20, я совсем не интересовался детьми.У меня есть подруга, которой около 20 или 30 лет, которая сказала, что думает о ребенке, и я сказал: «Сделай это сейчас и не откладывай».

Д-р Либерман полностью согласен. Она говорит, что разочарована тем, что каждую неделю женщины в возрасте от 30 до 40 лет приходят к ней со своими партнерами, говоря, что они еще не совсем готовы иметь детей, и спрашивают, можно ли заморозить свои яйца. «Это очень огорчает меня, потому что я считаю, что если вы знаете, что хотите иметь детей, вам лучше сесть на это, иначе вы можете пропустить лодку», — говорит она.«Я, конечно, не паника, и если женщина одинока и не готова думать о донорской сперме, я бы не рекомендовал проводить какие-либо тесты на фертильность, потому что это может привести к большой панике. Но если женщина старше 36 лет пытается забеременеть и в течение шести месяцев безуспешно, пара должна обратиться к специалисту по фертильности ».

Каковы шансы и варианты?

Читатель недавно разместил этот вопрос в предыдущем блоге:

Я, 44 года, здоровый некурящий практикующий йогу, AMH 1.45 и ФСГ 9, высокий пролактин (25), но все остальное нормально / хорошо. Цикл обычный с вариацией б / т 28-31 день … недавно вышла замуж и стараюсь 6 месяцев. У моего мужа очень хорошая сперма, ему 45. Каковы наши шансы на зачатие естественным путем? Собираюсь увидеть реп. эндокринолог и просмотр вариантов, из которых я думаю Кломид один .

Женщина, отправившая этот комментарий, ведет здоровый образ жизни и, вероятно, имеет отличное здоровье, но не может забеременеть. Большой вопрос — ее возраст.Она поступает правильно, консультируясь с эндокринологом-репродуктологом, но на самом деле, каковы ее шансы и возможности?

Недавно я написала блог об оптимальном лечении бесплодия для женщин около 40 лет. В этом блоге я рассмотрела данные исследования, в котором участвовали женщины в возрасте от 38 до 42 лет. Был сделан вывод, что можно начинать с трех циклов ВМИ, но вариант с самым высоким уровнем беременности — экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Фактически, большинство беременностей в исследовании было с вариантом ЭКО.Но что происходит, когда пациенты выходят за пределы этого возрастного диапазона? Каковы шансы и варианты забеременеть в 43 года и старше?

Возможно ли естественное зачатие?

Да, она могла зачать ребенка естественным путем. Однако шансы невелики. Вероятность выкидыша составляет 33-50%, а также увеличивается частота хромосомных проблем у ребенка, таких как синдром Дауна.

А как насчет цитрата кломифена?

Принято считать, что после 40 лет цитрат кломифена не очень эффективен.Частота наступления беременности составляет менее 5% за цикл в возрасте 43 лет. Но это число не сильно отличается от других (более агрессивных) вариантов. Таким образом, она могла бы попробовать несколько циклов цитрата кломифена с внутриматочной инсеминацией по времени. Для меня это будет нормально, если она понимает, что частота беременностей не будет сильно отличаться от тех, которые они пытались естественным образом.

А как насчет ЭКО?

Согласно базе данных Общества вспомогательных репродуктивных технологий (SART), в 2013 году в стране было проведено 5744 цикла ЭКО у женщин старше 42 лет.Из них 8,9% закончились беременностью и только 4,5% привели к рождению живого ребенка. Видно, что почти 50% беременностей заканчивались выкидышем. Только 7,3% переносов эмбрионов в этой возрастной группе привели к рождению живого ребенка. Для сравнения, коэффициент живорождения у женщин в возрасте 38-40 лет, 28,5% переносов эмбрионов привели к живорождению. Таким образом, вероятность наступления беременности даже при ЭКО (с использованием ее собственных яйцеклеток) составляет менее 5% у женщин старше 42 лет. Они еще ниже в 44 года и практически ноль в 45 лет.

Почему в этой группе так мало успешных результатов ЭКО?

Причина того, что частота наступления беременности настолько низка, заключается в том, что большинство, если не все эмбрионы у этих женщин имеют хромосомные аномалии (анеуплоиды). Большинство эмбрионов с хромосомными аномалиями не приживаются. Если они все-таки имплантируют, у многих из них произойдет выкидыш (отсюда высокий процент выкидышей). Или, если беременность продолжается, повышается риск рождения ребенка с хромосомной аномалией.

Что можно сделать с хромосомными аномалиями?

Одна из изучаемых стратегий заключается в «объединении» эмбрионов из 2–3 извлеченных яйцеклеток.Эмбрионы биопсируются через 5 дней после извлечения яйцеклеток (стадия бластоцисты), а затем замораживаются (криоконсервация). Затем мы проводим предимплантационный генетический скрининг (PGS) эмбрионов. Ожидается, что 1-2 эмбриона будут «нормальными» (эуплоидными) и приведут к беременности. Мне еще предстоит увидеть статью, показывающую хороший процент беременностей при использовании этой стратегии. Проведение 2–3 циклов ЭКО также очень дорогое, но есть пациенты, которые готовы инвестировать в это — если это сработает! Если все эмбрионы окажутся анеуплоидными, это может помочь паре пересмотреть решение об использовании донорских яйцеклеток.

А как насчет донорских яйцеклеток?

Многие мои пациентки в этой возрастной группе будут использовать донорские яйцеклетки для зачатия . Коэффициент живорождения с этой опцией составляет около 60% на перенос эмбриона. На графике ниже показана частота беременностей с недонорскими яйцеклетками и донорскими яйцеклетками у женщин в зависимости от их возраста.

Как видите, даже после 43 лет процент беременностей с использованием донорских яйцеклеток остается отличным. Частота выкидыша составит около 15%. Кроме того, шансы родить ребенка с хромосомной аномалией (например,грамм. Синдром Дауна) будет низким.

Есть еще варианты?

Другой вариант лечения, который может потребоваться рассмотреть, — это использование донорских эмбрионов. Другие варианты, которые можно рассмотреть, — это усыновление и жизнь без детей.

Чтобы обратиться к специалисту по фертильности, который предлагает широкий спектр вариантов лечения, включая индукцию овуляции, внутриматочную инсеминацию, ЭКО, PGS, донорство яйцеклеток и донорство эмбрионов, запишитесь на прием в одну из четырех клиник лечения бесплодия InVia в районе Чикаго.

Добавить комментарий