Можно ли контактировать беременным с больными ветрянкой: Можно ли беременным безопасно контактировать с больными ветрянкой

Содержание

Насколько опасно во время беременности заболеть ветрянкой?

«Насколько опасно во время беременности заболеть ветрянкой?»

Тамара Лебедева, Орша.

Ветряная оспа — это распространенное инфекционное заболевание, которое вызывается разновидностью вируса герпеса и распространяется воздушно–капельным путем. Ветрянкой в основном болеют дети: на их долю приходится около 90% случаев заболеваний. Но иногда такая болезнь встречается и у взрослых. Будущие мамы не входят в группу риска по данному заболеванию: как правило, ветрянка встречается у 1 – 2 женщин на 2.000. По статистике, риск заражения ветряной оспой при беременности очень мал – всего 5% будущих мам не обладают иммунитетом к этому заболеванию. Если вы болели ветрянкой в детстве, то, скорее всего, эта инфекция не угрожает вашей беременности и не повлияет на здоровье плода. Если вы не болели ветрянкой, то вам необходимо избегать контакта с этой инфекцией, чтобы не заразиться самой и не заразить будущего ребенка. Чаще всего все люди переносят ветряную оспу  в детстве, в этом случае заболевание протекает относительно легко и имеются только кожные проявления (гнойничковые высыпания), которые проходят, не оставляя заметных дефектов, и легкий синдром интоксикации (недомогание, субфебрильная температура). Это самый благоприятный вариант развития событий для женщины, так как иммунитет после ветрянки формируется пожизненный и риск заболеть повторно минимален.

Беременность – состояние, характеризующееся снижением иммунитета (иммуносупрессией). Подавление иммунитета необходимо, чтобы организм матери не отторгал плод, который генетически является самостоятельным, а значит чужеродным объектом. Однако, в случае инфекционных заболеваний снижение иммунитета предрасполагает к более тяжелому течению болезни и более частому развитию осложнений. Ветряная оспа при беременности, как и любое инфекционное заболевание, несет в себе опасность для будущей матери и плода. Первый триместр важен для плода, так как в этот период происходит формирование органов и систем, поэтому заражение может спровоцировать самопроизвольный выкидыш из–за того, что плацента не сформирована.
Заражение ветрянкой во втором триместре не несет в себе опасности для плода, так как сформированная плацента не пропускает вирус. Опасность представляет ветрянка после 36–й недели беременности из–за того, что не происходит формирование иммунитета. Это чревато развитием врожденной ветрянки у ребенка. Если женщина не болела ветряной оспой, необходимо до наступления беременности пройти вакцинацию.

При заражении в первом триместре беременности повышается риск самопроизвольного прерывания и замершей беременности. До 1,5 % детей рискуют приобрести синдром врожденной ветряной оспы, деформацию конечностей, рубцовые дефекты на коже, нарушение зрения, вплоть до слепоты, аномалии развития черепа и головного мозга, которые влекут за собой отставания психофизического развития и судорожный синдром.

Если ветрянкой заболеет беременная во втором триместре, то сохраняется риск гибели плода, особенно, если течение ветрянки осложненное (с пневмонией и длительной лихорадкой). Синдром врожденной ветряной оспы угрожает значительно меньше в середине беременности, так как уже хорошо сформирована плацента, которая представляет  барьер для инфекции.

В третьем триместре прогноз зависит больше от срока заражения: в начале третьего триместра заражение ветрянкой проходит практически без последствий для плода. Спустя 5 дней после инфицирования в организме матери начинают вырабатываться защитные антитела, которые проникают и к ребенку. Если женщина заразились примерно за три недели до родов, то у ребенка может развиться ветряная оспа сразу после рождения, либо внутриутробно. Однако, все органы и системы уже сформированы, врожденные дефекты ему не угрожают, но такие дети имеют высокий риск развития опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая) в раннем возрасте. При заражении за 5 дней до родов и в течение 2 дней после родов есть высокий риск того, что ребенок заболеет, но антител от матери он не получил, а собственная иммунная система малыша еще незрелая и неспособна дать адекватный иммунный ответ, поэтому без лечения ситуация может быть опасной. Если мать заболела ветрянкой в последние 5 дней перед родами, то ребенок нуждается в изоляции от матери и кормится смесями.

Есть женщины, которые не знают или не помнят, болели ли они ветряной оспой в детстве. Поэтому, чтобы не столкнуться с ветрянкой при беременности, лучше всего перед планированием расширения семьи сдать кровь на определение наличия в организме антител к вирусу ветряной оспы. Обнаружение таких антител свидетельствует о сформированном иммунитете к данному заболеванию. В таком случае можно быть спокойной за себя и здоровье будущего малыша. Отсутствие антител к вирусу ветрянки означает, что у женщины существует риск инфицирования данным заболеванием, и ей нужно быть более осторожной.

Ольга ПЕРЕСАДА,
профессор кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО, доктор медицинских наук.

Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Вопросы про ветрянку при беременности

На сколько опасна ветрянка для беременной и надо ли делать прививку? На вопросы об опасности заболевания ветрянка для беременных отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

У моих двойняшек в саду (их группе) карантин по ветрянке. За неделю заболели два ребенка, дети мои ветрянкой не болели. У меня беременность сроком 38 недель и 2 дня. Что мне делать? Насколько это опасно для неродившегося еще малыша? Если был контакт, то дети уже заражены?

У Вас очень неоднозначная ситуация. Если Вы заболеете, то вероятность того, что еще не родившийся малыш сильно пострадает, очень высока. Поэтому, если есть возможность, полностью исключите контакт с двойняшками вплоть до окончания инкубационного периода, в сад их не водите, поскольку, если в группе еще кто – нибудь заболеет, инкубационный период будет продлен. Тогда с новорожденным Вам домой возвращаться будет опасно. Если дети не заболеют в течение двух дней, считайте, что Вы и Ваш внутриутробный малыш счастливо избежали заражения ветрянкой.

Срок моей беременности 24-25 недель. Началась ветрянка. Температуры пока нет. Какова опасность для ребенка? Какие исследования нужно провести и когда?

Ветряная оспа в середине беременности не приводит к образованию у плода дефектов развития, так как основное формирование органов уже завершено. Несколько повышается риск внутриутробного инфицирования плода (пневмонии). Ситуация не требует прерывания беременности. По поводу необходимости каких-либо лечебных мероприятий (введения иммуноглобулина и пр.)посоветуйтесь с врачом – инфекционистом. Чаще всего используется выжидательная тактика, симптоматическое лечение. Обязательно соблюдайте карантин, чтобы не заразить окружающих, воздержитесь в ближайшие 3 недели от посещения женской консультации и других медицинских центров.

Сестра заболела ветрянкой на четвертом месяце беременности. Есть ли шанс, что ребенок родится здоровым или нет?

При перенесенной ветряной оспе во II триместре беременности вероятность такого события остается невысокой. Рекомендации в такой ситуации стандартные – для исключения грубых аномалий развития плода сделайте анализ крови на АФП, ХГЧ и св. эстриол в 16- 20 недель и УЗИ в 22-23 недели фундаментального или экспертного уровня. Чтобы не создавать угрозы заражения других пациентов в лечебное учреждение можно обращаться не ранее 3-4х недель после появления сыпи.

Передается ли ветрянка через предметы, например ручки дверей, посуду? Живу у мужа в семье, к нам часто приходит в гости сестра мужа, а у неё один ребёнок тяжело болен ветряной оспой, а через 2 недели и другой заболел. Я беременна, срок 6 недель, моя дочка (ей 3 годика) общалась с больными всего пару минут. После этого я вымыла ей руки и лицо с мылом. Я не болела в детстве, прививки все делала и себе, и дочке. Что делать? Как ветрянка отразится на беременности?

Ветряная оспа – это острая вирусная болезнь, которая передается воздушно-капельным путем (не через предметы). Возбудитель ветряной оспы неустойчив во внешней среде и проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Инкубационный период (от момента заражения до проявления заболевания) продолжается в среднем 14 дней (от 11 до 21 дня). Больной подлежит изоляции в домашних условиях до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи. Дезинфекцию не проводят. Детей в возрасте до 3 лет, бывших в контакте с больным ветряной оспой и не болевших ею ранее, разобщают с 11 -го до 21-го дня, считая с момента контакта.

Если Ваш ребенок не заболел, то инфекция Вам, вероятно также не передалась. Если у Вас возникают сомнения то обратитесь для осмотра к вашему лечащему врачу.

Мне 22года, на 13неделе заболела ветрянкой. Без температуры, только точечками покрылась. Врачи, ничего толком не обьясняя, отправили на прерывание. Но я хочу оставить ребёнка. Какой процент, что он родится здоровым и какие анализы можно пройти на патологии?

Риск повреждения плода при перенесенной ветряной оспе в первом триместре беременности – не менее 8%. Методы дородовой диагностики (УЗИ, анализы крови, инвазивные методы) могут оказаться бессильны в поиске дефектов развития центральной системы плода, зрения, слуха, иммунной системы и пр. Рекомендации врачей о прерывании беременности в Вашем случае представляются оправданными. На очную консультацию в ближайшее время не приглашаю, так как ветряная оспа – заболевание весьма заразное и может представлять опасность для других беременных пациенток. В случае сохранения беременности рекомендую УЗИ в 20-22 нед, тройной тест в 18-20 нед.

Мне 25 лет. Беременность первая. Срок 9 недель. Заболела ветряной оспой. Какие последствия может оказать болезнь?

Ветряная оспа в 9 недель беременности – событие весьма неприятное. Хотя данная инфекция не является официальным показанием к прерыванию беременности (как в случае с краснухой), тем не менее, риск аномалий развития плода оценивается не менее 8%. Предсказать, какие конкретно проблемы с развитием плода могут появиться – нереально, возможности дородовой диагностики в таком случае довольно ограниченны. Если Вы здоровая женщина, и не было проблем с наступлением беременности, то в такой ситуации можно обсуждать возможность прерывания беременности. На очную консультацию Вас в ближайший месяц пригласить не могу, так ветряная оспа весьма заразна и может представлять опасность для других беременных пациенток. В случае сохранения беременности выполняйте стандартную программу скрининга («просеивания») на грубые дефекты развития плода – УЗИ 3-4раза, тройной тест в 16-20 нед.

В детстве болела ветрянкой. Сейчас мы с мужем хотим завести ребенка, и я не уверена на 100%, что беременность еще не наступила, еще 10 дней до месячных. На следующей неделе мне предстоит контакт с ребенком, больным ветрянкой уже неделю. Каков риск заразиться самой и плоду (или осложнений?). Спрашиваю, потому что могу избежать контакта, но это работа.

Принято считать, что перенесенная в детстве ветряная оспа дает стойкий пожизненный иммунитет. Хотя в практике известны редкие случаи повторно перенесенной инфекции. Риск заражения ветряной оспой в ситуации, описанной Вами, скорее всего, невысок. Но если Вы планируете беременность, то плановые контакты с инфекционными больными, тем более с вирусными инфекциями, должны быть исключены. Узнать о наличии беременности сроком 1-2 недели поможет анализ крови на ХГЧ.

У жены 40 недель и она заразилась ветрянкой. Характерная Сыпь по телу, температура, вообщем все симптомы ветрянки. Скорее всего это она и есть. Мы конечно вызвали врача, но хотелось бы узнать следующее. Какой прогноз заболевания ветрянкой на таком сроке, для мамы и для плода? Какие могут быть последствия? Какие в Москве ест родильные дома с инфекционными отделениями? Какой из них лучший и на что надо обращать внимание при выборе такого родильного дома?

Прежде всего, следует окончательно убедиться в том, что у Вашей жены действительно ветрянка. Для этого необходима консультация инфекциониста. Так как беременность уже доношенная, то пациентку целесообразно родоразрешать. Заболевание на этом сроке беременности на ребенка, скорее всего уже никакого влияния не окажет. Важно не заразить его после рождения. В Москве функционируют только два родильных дома, которые принимают на роды пациенток с такими инфекционными заболеваниями – родильный дом при 2-й Клинической инфекционной больнице и при 36 Городской клини-ческой больнице. Оба родильных дома идентичны, и обращать внимание, вероятно, следует только на место их расположения по отношению к расположению Вашего места жительства.

Мне 30 лет, беременность 4 недели, диагноз — ветрянка, температура 38. 5, зуд. Можно ли оставлять плод, какие могут быть последствия, если можно то какие лекарства можно принимать?

Ветряная оспа на таких ранних стадиях беременности – ситуация неприятная. Официально это заболевание не является основанием для прерывания беременности, но риск дефектов развития плода, в том числе не поддающихся никаким методам диагностики, принято оценивать не менее 8%. Для решения такого вопроса необходимо сравнить шансы на возможность еще иметь беременность и риск аномалий у плода. Учитывая наличие у Вас инфекции, опасной для других пациенток, на очную консультацию в ближайший месяц не приглашаю. Если беременность будете сохранять, то делайте УЗИ каждые 4 недели, биохимические тесты не дефекты развития плода в 10-14 недель и 16–20 недель.

Беременность 10 недель, на сроке 6-7 недель переболела ротовирусной инфекцией. Можно ли при помощи трехмерного УЗИ узнать, отразилась ли болезнь на ребенке, то есть выявить пороки развития?

Не существует достаточного количества наблюдений, о возможности влияния ротовирусной инфекции на растущий плод. Для вирусных инфекций в ранние сроки беременности только для одной существует категоричная рекомендация по прерыванию беременности – это краснуха. Для других видов вирусных инфекций (респираторных, гепатитов, ЦМВ, герпеса, ветряной оспы, кори) таких однозначных рекомендаций нет, беременность обычно продолжают, хотя некоторый риск для плода сохраняется. Наверное, Вам лучше посоветоваться с инфекционистом в НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г. Н. Габричевского. Учитывая значительную неопределенность прогноза для плода и отсутствие достоверной диагностики внутриутробного инфицирования ротовирусом при сохранной детородной функции у женщины можно обсуждать возможность прерывания беременности. Трехмерное УЗИ не может выявить всего спектра аномалий развития, в том числе поражения органов слуха, зрения, иммунной системы.

26 мая будет 36 недель беременности (первый день последних месячных 16 сентября). С 18 недель принимаю гинипрал и до 36 недели (так назначили в женской консультации) в связи со схваткообразными сокращениями матки и тонусом, а также приоткрытостью шейки матки на 1 палец. Почти всю беременность старалась лежать, т.к. любые действия вызывают окаменение в области живота. А сегодня (24 мая) у старшей дочери поставили диагноз ветрянка, я с ней была в контакте и теперь в ужасе (не болела в детстве ветрянкой), не знаю, что делать, ведь если я отменяю гинипрал и роды могут наступить скоро и плюс я могу заболеть ветрянкой и новорожденный (что очень опасно) от меня. Может надо делать кесарево не дожидаясь естественных родов?

Прежде всего, не следует паниковать, так как это все равно не поможет. Вам необходимо продолжить лечение, направленное на сохранение беременности и не обязательно с помощью гинепрала. Это лечение следует проводить только в условиях стационара, так как риск преждевременных родов остается. Угроза преждевременных родов и риск заболеть ветрянкой не являются показаниями для кесарева сечения. Совершенно не обязательно, что вы заболеете этой болезнью и, тем более не обязательно, что от этого пострадает новорожденный. Вам следует полностью изолироваться от заболевшей старшей дочери и лечь в стационар под наблюдение врачей.

Срок беременности 34-35 недель, у старшего ребенка в саду, но не в его группе ветрянка, сын ею год назад болел, но я сама в детстве не болела. Не заболела и тогда, когда болел сын, хотя был тесный контакт (и целовала его, пузырьки лопались, когда их мазала и жидкость из пузырьков в глаза мне попадала). Ветрянка протекала у сына тяжело с температурой 38,5 и сильной сыпью. Опасна ли ветрянка для меня и для будущего ребенка. Водить ребенка в сад или нет? Могу ли я заразиться, если при более тесном контакте не заразилась?

Ветрянка представляет определенную опасность для беремености. Исходя из представленной Вами ситуации, вероятность для Вас заразиться ветрянкой не больше, чем у всех остальных, так как нет прямого контакта с заболевшим в другой группе детского сада ребенком. Если у Вас остаются сомнения, то лучше не водить Вашего ребенка в сад на период карантина.

Ветрянка при беременности: мифы и реальность

Ветрянка или ветряная оспа – вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. В 90% случаев ветрянка – детское заболевание, как правило, им болеют дети от шести месяцев до семи лет. То есть, если вы переболели ветрянкой в детстве, опасаться нечего даже при контакте с больным ветряной оспой. Опасность подстерегает лишь тех женщин, которые еще не сталкивались с этим заболеванием.

Профессиональный врач-гинеколог при первом же визите будущей мамы обязательно выяснит этот вопрос и даст советы, как уберечься от инфекции, как лечить ветрянку, а, может, стоит отложить беременность и сделать вакцинацию от ветрянки. Вводить вакцину от ветряной оспы во время беременности нельзя.

Бояться и паниковать ни в ком случае не стоит. Сухие цифры статистики говорят, что ветрянкой заболевают лишь 5-7 из 1000 беременных женщин, причем, болезнь протекает так же, как у женщин в «обычном» положении.

Если существует подозрение, что можете заболеть ветрянкой, обязательно сделайте анализ на наличие иммунитета к этому заболеванию. Не все помнят, какие болезни перенесли в детстве, этот анализ на 100% определит, какова вероятность заболеть ветряной оспой. Основной способ избежать заражения ветряной оспой – исключить контакты с болеющими и теми, кто находился в их окружении.

Самые опасные периоды для ветрянки во время беременности – первый и третий триместры. Ветрянка на начальном этапе беременности может привести к выкидышу или врожденным дефектам плода. Врачи не рассматривают ветрянку как показание к прерыванию беременности. При заболевании на сроке до 14 недель опасность для ребенка не превышает 0,4%, на сроках от 14 до 20 недели опасность возрастает до 2%. А вот после 20 недели беременности риски практически сводятся на нет. На этих сроках применяют лечение иммуноглобулином, которое значительно снижает даже эти небольшие риски.

Значительно опаснее заболеть ветряной оспой на поздних сроках беременности. Особенно опасно за несколько дней до родов. В таких случаях для ребенка оспа может стать врожденной, фиксируют и случаи смертности новорожденных. Однако и здесь есть выход: в случае заболевания мамы врачи имеют возможность «отодвинуть» роды на те необходимые несколько дней, когда ветрянка станет для ребенка неопасна. Если роды отсрочить невозможно, маме и ребенку вводят иммуноглобулин, который заражение ребенка ветрянкой «не отменяет», но полностью исключает смерть младенца.

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

Можно ли беременной контактировать с больными ветряной оспой

Ветряной оспой называют вирусное заболевание, которое передаётся через воздух. Чаще всего она проявляется в детском возрасте (от 6 месяцев до 7 лет). Большинство людей болеют заболеванием всего один раз за жизнь. Поэтому, если вы переболели заболеванием в детстве, то потом его не нужно опасаться.

Если есть иммунитет беременная может не прерывать контакт с заразившимся, но соблюдать меры предосторожности всё же надо, так как бывают случаи повторного заражения вирусом, если выработан слабый иммунитет.

Врач-гинеколог при первом визите сразу уточняет вопрос по поводу ветрянки и даёт рекомендации, как избежать заболевания или как вылечить ветряную оспу, если молодая мама ею ещё не болела. А также гинеколог осведомит о том, что при беременности делать вакцинацию от недуга категорически нельзя.

Как утверждают специалисты, всего лишь 5 женщин из 1 тыс. болеют ветрянкой во время беременности. А также врачи утверждают, что период болезни проходит так же, как и у женщин не в положении. Осложнений и замедления развития плода не наблюдается.

Если всё же есть риск подхватить недуг…

Нужно в срочном порядке сдать анализы на наличие иммунитета к вирусной инфекции. Ведь не все люди помнят, какими точно болезнями они переболели в детском возрасте. После сдачи анализов врачи на 100% определят, есть ли риск заболеть или всё же есть устоявшиеся иммунитет. Самым лучшим методом во избежание болезни является ограничение контакта с болеющим вирусной инфекцией, а также исключить тех, кто имел контакт с больным.

Самыми опасными периодами считаются 1 и 3 триместры беременности. Именно в эти триместры возникает риск выкидыша или врождённые дефекты плода. Поэтому в эти периоды, если есть риск заболеть, лучше всего оградить себя от вируса. На 20 неделе беременности риска почти не наблюдается. В этот период необходимо проводить лечение иммуноглобулином.

Врачи нашли способ обойти болезнь в последний триместр беременности, они могут передвинуть роды на несколько дней позже, когда недуг станет неопасным для ребёнка. Если такая процедура невозможна, то маме и малышу вкалывают иммуноглобулин, который помогает сохранить жизнь ребёнку. Но не все беременные знают, есть ли у них этот иммунитет. Необходимо помнить то, что вакцину и прививки от ветрянки изобрели в 1995 году, поэтому не у всех женщин может быть такая прививка.

Опасна ли ветрянка во время беременности?

Обычно период протекания болезни приходится на раннее детство. Как правило, маленькие детки заражаются вирусом болезни в детском саду или школе. Протекание недуга у каждого проходит по-разному. У некоторых людей очень сильно поднимается температура, по всему телу появляются большие водянистые прыщики. Другие люди даже не замечают, как проходит ветрянка. Более 90% людей имеют иммунитет к болезни с детства. Поэтому риск заболеть ветрянкой женщине в положение очень маленький.

Но если всё же женщина в положении подхватила вирусное заболевание, переносить его она, может очень тяжело. А также появляется возможность неблагоприятно повлиять на развитие плода.

Если во время беременности была ветрянка…

Редко это может как-то воздействовать на малыша. Но её влияние будет зависеть от триместра беременности. Если вирусное заболевание появилось в первый триместр, то риск появления у ребёнка синдрома врождённой ветрянки составляет 1.5%.

Если инфицирование приходится на крайние сроки беременности, то есть большой риск, что у малыша могут появиться врождённые дефекты (уродливость конечностей, кожа покрывается рубцами, аномально маленькие ножки, ручки или головка, проблемы со зрительным аппаратом). И также СВВО — синдром врождённой ветряной оспы, может замедлить развитие плода в утробе матери. СВВО на последних сроках беременности может спровоцировать выкидыш или смерть плода.

Если женщина в положении была заражена инфекцией, после её перенесения врач-гинеколог назначает внеплановые УЗИ для того, чтобы проверить нормально ли развивается плод.

Чем опасна ветрянка для беременной перед родами?

Если заражение вирусом произошло от 5 до 21 дня до родов, то у малыша может развиться недуг, из-за того, что в организме мамы уже есть антитела, серьезных последствий может не наблюдаться. После перенесения недуга необходимо дополнительно обследоваться у врача для того, чтобы убедиться, что инфекция не принесла вред плоду.

Самое опасное время заражения вирусным недугом – это за несколько дней до родов. Так как за такой короткий срок малыш не успевает получить антитела матери, у него может развиться СВВО, которая иногда опасна летальным исходом. Гибели ребенка можно избежать, если врачи успеют своевременно ввести малышу вакцину против вирусов.

Если после родов у ребёнка нет жара и сыпи по телу, ему делают противовирусную вакцинацию. Вакцина служит профилактической мерой, и помогает малышу адаптироваться в окружающей среде.

Симптомы проявления ветрянки

После того, как женщина в положении заразилась вирусной инфекцией, симптомы заболевания проявятся через 14–16 дней. Симптомы заболевания могут быть похожи на обычный грипп и аллергию (сопровождается сыпью и зудом). На теле появляется сыпь в виде небольших шишек. В последующие дни шишечки могут перерасти в волдыри.

Первоначально сыпь появляется на лице, груди и животе женщины, после чего сыпь распространяется по всему телу.

Инфицирования женщина остаётся заразной с 48 часов после заражения инфекцией. Болезнь протекает до тех пор, пока по телу волдыри не покроются корочкой и не станут проходить.

Что делать если произошел контакт с инфицированным?

Если вы уже болели инфекцией, то боятся нечего, и ограничивать себя в контакте с больным инфекцией не нужно. Но, если вы не болели недугом, то 90% вероятности, что после контакта с больным вы также заразитесь инфекцией. В этом случае необходимо сразу же обратиться к своему врачу. Ехать в больницу не стоит, так как если вы заражены, то есть риск заразить других беременных мамочек.

Ваш доктор обязан вас проконсультировать в дальнейших действиях и назначить время и дату, когда он сможет провести осмотр. Если протекание заболевания обостряется, и беременная женщина чувствует себя плохо, нужно сразу же вызвать скорую помощь.

Если врач всё же подтвердил диагноз, и у молодой мамы выявлена ветрянка, то чаще всего специалисты назначат препарат ацикловир. Если во время болезни появились симптомы пневмонии (кашель, тяжело дышать, ускоренное дыхание), необходимо сразу звонить врачу, по надобности лучше лечь в госпиталь.

Часто у беременных возникает вопрос: «Можно ли деть вакцинацию во время беременности?». Категорически нельзя! Вакцинацию нужно проводить за месяц до беременности или после родов.

Итоги

Подводя итоги, можно сказать, что мамочкам в положении общаться с больными ветрянкой не запрещено, но только в тех случаях, если девушка уже болела этим недугом. Если вакцинации или иммунитета к заболеванию нет, то необходимо женщину в положении оградить от всего, что может спровоцировать инфицирование.

Во время беременности мамочки должны беречь себя и своё чадо. Поэтому врачи советуют сдавать все анализы и проверять наличие иммунитета на вирусные инфекции.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Вакцинация против ветряной оспы

Зачем нужно прививаться против ветряной оспы? Может быть лучше переболеть?

Это опасное заблуждение, развывшееся из ситуации прошлых лет, когда вакцина против ветряной оспы в СССР и России отсутствовала, и эффективно предотвращать заболевание было невозможно. В то же время, за рубежом вакцины против ветряной оспы были разработаны в середине 70-х годов, рекомендованы к применению в отдельных странах с середины 80-х годов и массово применяются с начала 90-х годов.

Ветряная оспа не является безобидным заболеванием, регистрируется определенный процент различных осложнений, включая требующие последующей госпитализации. Причем, это наблюдается у детей в возрасте до 15 лет с нормальным иммунитетом. С возрастом риск осложнений и летальность могут увеличиваться до 50%, при условии, что заболевший взрослый не болел ветряной оспой ранее или не был вакцинирован. Нередко в качестве осложнений регистрируются вторичная кожная инфекция, пневмония, ветряночный энцефалит, мозжечковая атаксия, поражение лицевого нерва, поражение глаз. Летальность в среднем составляет 1 случай на 60000.

Кроме того, у 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в более старшем возрасте — опоясывающий лишай или герпес (Herpes zoster). Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов – параличи, нарушение зрения. Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой.

Ветряная оспа также может вызвать поражения плода или новорожденного, когда при заболевании женщины ветряной оспой в первые 20 недель беременности или в последние дни перед родами.

Вакцинация против ветряной оспы детей и взрослых предоставляет возможность предотвратить эти последствия.

Опасно ли беременной контактировать с больным ветрянкой?

По сроку я в декрет то должна была уже давно уйти, но все дела, работа никак не отпускала. В итоге уже рожать скоро, считанные дни остались, а еще нужно успеть поздравить коллег и партнеров с наступающим праздником и сувениры на новый год подарить. Хорошо, что сейчас для этого в магазин ходить необязательно, можно все через интернет заказать. А то в последнее время я стала замечать за собой, что стала слишком мнительной, на работе от каждого чиха отворачиваюсь, в общественном транспорте езжу только в маске, в детский сад в группу к ребенку боюсь зайти, потому что у них карантин по ветрянке. И ведь мои опасения здесь совсем небеспочвенные, особенно касающиеся последнего заболевания. Безобидная детская болезнь считается достаточно опасной во время беременности и может привести к крайне нежелательным последствиям.

Интересно, а насколько опасно беременной контактировать с больным ветрянкой и к чему все это может привести?

Опасно ли беременной заболеть ветрянкой?

Есть болезни, которыми лучше переболеть в детстве, именно к таким и относится ветрянка, или ветряная оспа, как ее называют медики. Взрослые переносят эту болезнь гораздо тяжелее, а потому и появление осложнений у них не редкость.

Опасно ли беременной заболеть ветрянкой, спросите вы.

— Да, Опасно.

И поэтому, женщинам не переболевшим ветрянкой в детстве и планирующим беременность, рекомендуют заранее провести вакцинацию. Во время беременности эту прививку уже не делают. А подхватить этот вирус беременной женщине достаточно опасно, как для нее самой, так и для будущего малыша.

Особенно опасно заболеть ветрянкой в самом начале беременности, в 1 триместре, когда у плода формируются все жизненно важные системы и внутренние органы. Это может стать причиной выкидыша, или привести к замиранию беременности и развитию различных патологий у ребенка.

Во втором триместре риск нежелательных последствий со стороны ребенка при заболевании ветряной оспой становится гораздо ниже, ведь теперь он защищен плацентой.

В третьем триместре ветрянка не представляет особой опасности, она минимальна, как для самого малыша, так и для его матери. Опасным считаются только самые последние дни перед родами, так как в этом случае ребенок может появиться на свет с врожденной формой этого заболевания, а учитывая неспособность крохотного организма полноценно справляться с вирусами это может закончиться весьма печально.

Но при всей своей опасности, надо заметить, что ветрянка не является обязательным показанием к прерыванию беременности и многие женщины, переболевшие ей во время беременности, рожают абсолютно здоровых малышей. Поэтому, будет неправильно говорить, что ветрянка у беременных напрямую влияет на развитие патологий в развитии плода, она лишь увеличивает риск их появления.

Опасно ли беременной контактировать с больным ветрянкой?

Если будущая мама никогда раньше не болела ветрянкой, то вероятность заразиться ей, при встрече с уже больным человеком очень велика, даже если вы находитесь с ним на расстоянии нескольких метров. Вирус ветряной оспы передается при кашле, чихании и даже просто разговоре, то есть воздушно-капельным путем. Этому способствует и тот факт, что иммунитет женщины в период беременности ослаблен. Особенную опасность в плане заражения представляют закрытые непроветриваемые помещения.

Поэтому на вопрос, опасно ли беременной контактировать с больным ветрянкой?

Можно уверенно ответить, – да, опасно.

Другое дело если будущая мама переболела ветрянкой, к примеру, в детстве. Опасна ли ветрянка беременной если она болела ей раньше?

Скорее всего нет, по крайней мере риск повторного заражения ветряной оспой минимален.

Но при всем этом, ответить однозначно на этот вопрос, к сожалению, нельзя. Так как в последнее время стали диагностироваться случаи повторного заражения ветрянкой, а это значит, что вирус имеет свойство постепенно мутировать и переболев однажды у человека не вырабатывается к нему пожизненного иммунитета.

Ветряная оспа и опоясывающий лишай

Оспа ветряная – высококонтангиозное острое вирусное заболевание с воздушно-капельным путем передачи, возникающее преимущественно в дет-ском возрасте и характеризующееся умеренной интоксикацией, лихорадочным состоянием, везикулезной сыпью на коже и слизистых.

Этиология. Возбудитель ветряной оспы относится к вирусам группы гер-песа, неустойчив во внешней среде. Быстро погибает под действием высоких температур, ультрафиолетового облучения, эфира. Хорошо переносит замора-живание. Вирус отличается летучестью и с потоком воздуха может перено-ситься на значительные расстояния.

Эпидемиология. Вирус вызывает два клинических варианта: ветряную ос-пу, опоясывающий герпес. Считают, что ветряная оспа – это проявление пер-вичной инфекции в восприимчивом организме (чаще у детей), так как опоясы-вающий герпес – это реактивация инфекции в иммунном и ослабленном орга-низме. Пути передачи инфекции – воздушно-капельный, реже – контактно– бытовой. Возможна также передача вируса ветряной оспы и опоясывающего лишая от матери к плоду во время беременности (вертикальный путь передачи инфекции). Однако реализуется эта возможность крайне редко.

Источником инфекции является человек, больной ветряной оспой или опоясывающим герпесом. Больной заразен в последние 1-2 дня инкубаци-онного периода и до 5 дня от появления последних везикул. Вирус в большом количестве находится в содержимом пузырьков и отсутствует в корочках. По-сле перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет. Вирус длительно «живет» в клетках спинальных ганглиев, ганглиях лицевого и трой-ничного нервов. Возбудитель проникает в организм воздушно-капельным пу-тем через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. После окончания периода инкубации он попадает в кровоток. Фиксация вируса происходит в эпителии кожи и клетках слизистых оболочек, вследствие чего появляется ха-рактерная сыпь.

Под воздействием каких-либо провоцирующих факторов (или на фо-не иммунодефицитных состояний) вирус может активизироваться вновь, что может выражаться в виде локальных высыпаний на коже – опоясывающего герпеса или опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай — это спорадиче-ское заболевание, возникающее в результате активизации латентного вируса ветряной оспы. Характеризуется воспалением задних корешков спинного моз-га и межпозвоночных ганглиев, а также появлением лихорадки, общей инток-сикации и везикулезной экзантемы по ходу вовлеченных в процесс чувстви-тельных нервов.

Основной удельный вес заболевших приходится на возраст 3-6 лет. Заболеть ветряной оспой могут и взрослые, ранее не болевшие данной инфек-цией. Восприимчивость к ветряной оспе уникальна – она составляет 100%. Как и другие вирусы, вирус герпеса отличается низкой устойчивостью в окру-жающей среде, поэтому больной представляет угрозу только при непосредст-венном общении с ним. Вирус быстро гибнет при воздействии на него прямых лучей солнечного света, ультрафиолетового облучения, и при нагревании.

Случаи ветряной оспы регистрируются на протяжении всего го-да. Максимальная заболеваемость ветряной оспой наблюдается в осенне-зимние месяцы, минимальная – летом. Групповая заболеваемость отмечается в осенне-зимний период, главным образом в организованных коллективах среди детей дошкольного возраста. Дети, посещающие детские сады и ясли, болеют этой инфекцией в 7 раз чаще, чем неорганизованные дети.

Клиника ветряной оспы. Инкубационный период может длиться 11—21 день, в среднем около 14 дней. Заболевание начинается остро: повышается температура тела, возникают симптомы интоксикации, понижается аппетит. Одновременно на всем теле появляется сыпь с элементами в виде мелких па-пул, которые быстро превращаются в везикулы. Через 1—3 дня везикулы под-сыхают, и на их месте образуются корочки, отпадающие на 2—3-й неделе бо-лезни. После них на коже остается легкая пигментация. Рубцы не образуются. Зуд кожных покровов наблюдается у детей раннего возраста и лиц, склонных к аллергическим реакциям. Элементы ветряночной сыпи появляются сразу на всех кожных покровах, в том числе на волосистой части головы, а также на слизистой полости рта, конъюнктивах. Кожа ладоней и стоп сыпью не покры-вается. Элементы не сливаются. Могут отмечаться осложнения, которые свя-заны с присоединением вторичной бактериальной инфекции, и проявляются в виде абсцессов, флегмон, пневмоний, энцефалитов, отитов, синуситов, конъ-юнктивитов, рожи, скарлатины, лимфаденитов, стоматитов.

После перенесенного заболевания остается пожизненный иммунитет. Од-нако следует отметить, что у лиц с тяжелым иммунодефицитом различной этиологии (ВИЧ-инфекция, после пересадки органов) возможно повторное возникновение заболеваний. Опоясывающий лишай, напротив, чаще всего встречается среди взрослых.

Лечение. Лечение проводится в амбулаторных условиях, при тяжелом те-чении с осложнениями со стороны ЦНС и гнойными осложнениями или по эпидемиологическим показаниям больные госпитализируются в стационар.

Профилактика. Больной подлежит изоляции на дому до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи. Дезинфекция не производится. Детей в возрасте до 3 лет, бывших в контакте с больным ветряной оспой и не болев-ших ею ранее, разобщают с 11-го по 21-й день, считая от момента контакта.

Специфическая профилактика. В настоящее время в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и перечнем профилактических прививок по эпидемическим показаниям иммунизация против ветряной оспы осуществляется детям, которым планируется проведение операции по трансплантации органов и (или) тканей человека, при отсутствии антител или через 2 года после окончания иммуносупрессивной терапии после трансплантации.

Ветряная оспа и беременность: что беспокоит?

Какие риски связаны с ветряной оспой и беременностью?

Ответ от Татнаи Бернетта, доктора медицины

Если вы беременны и болеете ветряной оспой (ветряной оспой) — очень заразной вирусной инфекцией, вызывающей зудящую сыпь в виде волдырей, — вы и ваш ребенок можете столкнуться с серьезным риском для здоровья.

Если у вас ветрянка во время беременности, вы рискуете получить такие осложнения, как пневмония. Для вашего ребенка риски зависят от времени.Если ветряная оспа развивается в течение первых 20 недель беременности, особенно между восьмой и двадцатой неделями, ребенок сталкивается с небольшим риском возникновения редкой группы серьезных врожденных дефектов, известных как синдром врожденной ветряной оспы. У ребенка с синдромом врожденной ветряной оспы могут развиться рубцы на коже, а также аномалии глаз, головного мозга, конечностей и желудочно-кишечного тракта. Если ветряная оспа развивается за несколько дней до родов или через 48 часов после родов, ребенок может родиться с потенциально опасной для жизни инфекцией, называемой неонатальной ветряной оспой.

Если вы заразились ветряной оспой во время беременности и у вас нет иммунитета, немедленно обратитесь к своему врачу. Он или она может порекомендовать инъекцию продукта иммуноглобулина, который содержит антитела к вирусу ветряной оспы. При введении в течение 10 дней после контакта иммунный глобулин может снизить риск ветряной оспы или уменьшить ее тяжесть. К сожалению, из-за редкости синдрома врожденной ветряной оспы неясно, помогает ли это лечение защитить развивающегося ребенка.

Если у вас развивается ветряная оспа во время беременности, ваш лечащий врач может назначить пероральные противовирусные препараты, чтобы ускорить ваше выздоровление. Лекарство наиболее эффективно, если его дать в течение 24 часов после появления сыпи. Если вы заболели ветряной оспой во время родов, вашего ребенка могут лечить иммуноглобулином вскоре после рождения, чтобы попытаться предотвратить неонатальную ветряную оспу. Если у вашего ребенка развивается ветряная оспа в первые две недели жизни, ему также могут назначить противовирусные препараты.

Если вы подумываете о беременности и еще не болели ветряной оспой или не были вакцинированы, спросите своего врача о вакцине против ветряной оспы.Это безопасно для взрослых, но рекомендуется подождать три месяца после второй дозы вакцины, прежде чем пытаться зачать ребенка. Если вы не уверены, есть ли у вас иммунитет, ваш лечащий врач может сделать анализ крови, чтобы узнать, есть ли у вас иммунитет или уже была вакцина.

с

Татнаи Бернетт, доктор медицины

  • Длина шейки матки
  • Синдром Куваде
13 ноября 2020 г. Показать ссылки
  1. Райли LE.Инфекция вирусом ветряной оспы при беременности. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 13 декабря 2018 г.
  2. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) Комитет по практическим бюллетеням — акушерство. Бюллетень практики ACOG № 151: Цитомегаловирус, парвовирус B19, ветряная оспа и токсоплазмоз у беременных. Акушерство и гинекология. 2015; 125: 1510.
  3. Ветряная оспа (ветряная оспа): профилактика и лечение. Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/chickenpox/about/prevention-treatment.html. По состоянию на 13 декабря 2018 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Ветряная оспа Контакт во время беременности | Пациент

Большинство взрослых в Великобритании переболели ветряной оспой в детстве и поэтому невосприимчивы к ней. Однако примерно у 3 из 1000 беременных женщин развивается ветряная оспа.Если вы заболели ветряной оспой во время беременности, вы, вероятно, полностью выздоровеете. Однако в небольшом количестве случаев возникают серьезные осложнения.

Если вы беременны, не болели ветряной оспой в прошлом (или не уверены) и контактируете с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем, как можно скорее обратитесь к врачу. Если у вас нет иммунитета, вам могут назначить лечение, которое может снизить риск для вас и вашего ребенка. Если вы заболели ветряной оспой во время беременности, немедленно обратитесь к врачу за советом по лечению.

Что такое ветряная оспа и опоясывающий лишай?

Ветряная оспа и опоясывающий лишай — инфекции, вызываемые вирусом ветряной оспы. Когда у вас ветряная оспа, ваша иммунная система вырабатывает белки, называемые антителами. Они борются с вирусом, а затем обеспечивают пожизненную защиту от него (иммунитет). Таким образом, большинство людей на всю оставшуюся жизнь становятся невосприимчивыми к заражению ветряной оспой. Иногда у некоторых людей не вырабатывается достаточно антител с первого раза, и они могут заразиться снова. После ветрянки вирус остается в вашем организме, не причиняя никакого вреда (бездействующий).Иногда она может появиться снова в более позднем возрасте, вызывая сыпь только на одной части тела — эта сыпь называется опоясывающим лишаем.

Около 9 человек из 10 болеют ветряной оспой в детстве. Это происходит у небольшого числа взрослых, которые скучали по нему в детстве. Если вы заболели ветряной оспой во взрослом возрасте, болезнь обычно протекает тяжелее, чем у детей. Кроме того, чаще встречаются осложнения, особенно если вы беременны.

Существуют и другие отдельные брошюры «Ветряная оспа у детей», «Ветряная оспа у взрослых и подростков» и «Опоясывающий лишай» (Herpes Zoster), в которых подробно описываются эти заболевания.Этот буклет в первую очередь предназначен для беременных женщин, которые могли контактировать с больными ветряной оспой или опоясывающим лишаем.

Что означает «контакт с ветряной оспой или опоясывающим лишаем»?

Ветряная оспа

Ветряная оспа очень заразна. Вирус распространяется по воздуху от человека к человеку. Например, если вы еще не переболели ветряной оспой, у вас есть хорошие шансы заразиться ею, если:

  • Вы находитесь в одной комнате с больным ветряной оспой более 15 минут; или
  • Вы лично общаетесь с больным ветряной оспой, например, разговариваете.

Девять из десяти человек, не болевших ветряной оспой, заразились бы ею после такого воздействия.

Ветряная оспа заразна за два дня до первого появления пятен до тех пор, пока они не покроются коркой. Обычно это происходит примерно через пять дней после появления пятен. Так, например, если вы вчера разговаривали с кем-то, у кого сегодня развилась ветрянка, вы рискуете заболеть ветряной оспой, если у вас нет иммунитета.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа.Он заразен с момента появления сыпи до появления корочек на всех пораженных участках. В отличие от ветряной оспы, человек с опоясывающим лишаем не откашливает вирус. Вирус возникает только из сыпи на коже пораженного человека. У большинства людей с опоясывающим лишаем появляется сыпь на груди или животе (животе), которая обычно покрывается одеждой или повязкой.

Таким образом, вы вряд ли заразитесь ветряной оспой от человека с опоясывающим лишаем, если его сыпь будет покрыта. У некоторых людей есть опоясывающий лишай на открытых участках кожи, например на лице, который может быть более заразным, чем если бы сыпь была прикрыта.Кроме того, человек с опоясывающим лишаем и слабой иммунной системой (например, человек, проходящий химиотерапию, у кого опоясывающий лишай) выделяет гораздо больше вируса, чем обычно. Даже если их сыпь покрыта покровом, они могут считаться заразными, как и люди с непокрытой опоясывающий лишай. Таким образом, трудно дать определенные правила о контакте с человеком, имеющим опоясывающий лишай. В случае сомнений обсудите любой контакт со своим врачом.

Примечание : вы можете заразиться ветряной оспой от контакта с сыпью человека с опоясывающим лишаем, если вы сами не болели ветрянкой.Однако вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от человека, больного ветряной оспой, или заразиться опоясывающим лишаем от человека с опоясывающим лишаем.

Я беременна и была в контакте с ветряной оспой или опоясывающим лишаем

Если у вас была ветряная оспа в прошлом , вероятно, у вас будет иммунитет. Вы меньше подвергаетесь риску. Вам не нужно беспокоиться или что-либо делать, но, возможно, вы захотите обсудить это со своим врачом или акушеркой. Примерно 9 из 10 беременных женщин уже переболели ветряной оспой в детстве и, вероятно, обладают иммунитетом.

Если вы не болели ветрянкой или не уверены в , срочно обратитесь к врачу. Может быть рекомендован анализ крови для выявления антител, чтобы проверить, есть ли у вас иммунитет. Около 1 из 10 беременных женщин ранее не болели ветряной оспой и не имеют иммунитета.

Что такое анализ крови?

Анализ крови проверяет наличие антител к вирусу ветряной оспы:

  • Если у вас есть антитела в крови, это означает, что вы болели ветряной оспой в прошлом или были иммунизированы. В этом случае никаких дальнейших действий не требуется.
  • Если у вас нет антител, вы рискуете заболеть ветряной оспой.

Что делать, если у меня нет антител?

Вам могут сделать инъекцию иммуноглобулина, которая содержит антитела к вирусу ветряной оспы. Это может предотвратить развитие ветряной оспы или сделать ее менее серьезной инфекцией, если она действительно разовьется. Лучше всего сделать инъекцию иммуноглобулина в течение четырех дней после контакта с вирусом. Тем не менее, некоторая защита может быть, даже если вам введут иммуноглобулин в течение 10 дней после контакта с вирусом.(Для развития ветряной оспы после контакта с инфицированным человеком требуется от 7 до 21 дня (чаще всего 10-14 дней). Это инкубационный период.)

Почему важно избегать ветрянки во время беременности?

Для матери

Для будущего ребенка

  • Существует небольшая вероятность того, что у ребенка разовьется состояние, называемое синдромом ветряной оспы плода (FVS). Это может стать причиной рождения ребенка с серьезными отклонениями от нормы. К ним относятся:
    • Рубцы на коже.
    • Проблемы с глазами.
    • Руки и ноги не выросли нормально.
    • Проблемы с развитием мозга.
  • FVS очень редко. Шансы на то, что ваш ребенок заболел ветряной оспой во время беременности, следующие:
    • Если у вас ветряная оспа в течение первых 12 недель беременности, вероятность того, что у ребенка разовьется FVS, составляет примерно 1 из 200.
    • Если у вас ветряная оспа между 13 и 20 неделями беременности, вероятность того, что у ребенка разовьется ФВС, составляет примерно 1 из 50.
    • Если у вас ветряная оспа после 20 недель беременности, риск развития ФВС у ребенка очень низок, и не было зарегистрировано случаев заболевания у женщин, у которых ветряная оспа была после 28 недель беременности.
  • Если вы заболели ветряной оспой в течение семи дней до или после родов, у вашего новорожденного ребенка может развиться тяжелая форма ветрянки. Некоторые новорожденные, у которых развивается ветряная оспа, умирают от инфекции. Это самое опасное время для младенцев. , но есть вакцинация, чтобы остановить это.
  • Если у беременной женщины развивается ветряная оспа, ребенок в ее утробе может заразиться ею еще до рождения. У детей, перенесших ветряную оспу таким образом, в какой-то момент жизни может развиться опоясывающий лишай. Это реактивация вируса, который они заразили в утробе матери.

Что делать, если у меня развивается ветряная оспа во время беременности?

Большинство беременных, заболевших ветряной оспой, полностью выздоравливают, и их дети здоровы. . Однако, как уже говорилось выше, болезнь имеет тенденцию быть неприятной и есть риск осложнений.Вкратце:

  • Срочно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что заболели ветряной оспой во время беременности или в течение семи дней после родов.
  • Если у вас возникла ветряная оспа, вам (и вашему ребенку, если он новорожденный) следует ежедневно обследоваться. Вам может потребоваться медицинское обследование, если у вас есть заболевание легких, вы курите или принимаете лечение, которое влияет на вашу иммунную систему (например, стероиды). Если у вас есть одно из следующих событий, немедленно обратитесь к врачу, так как вам может потребоваться лечение в больнице:
    • Серьезные пятна (сильная сыпь).
    • Кровоточащая сыпь.
    • Проблемы с грудью / дыханием.
    • Сонливость.
    • Заболевание (рвота).
    • Кровотечение из влагалища.
  • Противовирусные препараты, такие как ацикловир, можно использовать для лечения ветряной оспы. Чтобы получить пользу, его необходимо начать в течение 24 часов с момента первого появления сыпи. Он не лечит болезнь, но делает ее менее тяжелой. Это может помочь предотвратить развитие осложнений у матери и ребенка (описанных выше). Об этом посоветует специалист в больнице.
  • Скорее всего, вас направят на подробное ультразвуковое исследование на 16-20 неделе беременности или через пять недель после исчезновения инфекции, если инфекция возникла на более поздних сроках беременности. Целью этого является поиск признаков синдрома ветряной оспы плода (FVS).
  • Если в течение семи дней до или после рождения ребенка у вас разовьется ветряная оспа, ребенку может быть назначено лечение иммуноглобулином (описано выше). Это направлено на предотвращение развития ветряной оспы у ребенка. Новорожденных, у которых, несмотря на это, развивается ветряная оспа, специалисты в больнице могут лечить противовирусными препаратами.
  • Избегайте других беременных женщин и новорожденных, пока все пятна не покроются коркой (обычно примерно через 5-6 дней после появления сыпи).

Можно ли сделать прививку от ветряной оспы?

Существует эффективная вакцина, защищающая от вируса, вызывающего ветряную оспу. Иммунизация этой вакциной предлагается медицинским работникам (врачам, медсестрам и т. Д.), Которые ранее не болели ветряной оспой и поэтому не имеют иммунитета и могут заразиться ветряной оспой. Если вы не уверены, болели ли вы ветряной оспой, с помощью анализа крови можно проверить, болели ли вы ранее.(Примерно 1 взрослый из 10 не болел ветряной оспой в детстве.) Неиммунным медицинским работникам следует подумать о вакцинации перед беременностью.

Королевский колледж акушеров и гинекологов также рекомендует проводить вакцинацию против ветряной оспы всем неиммунным женщинам до того, как они забеременеют, или вскоре после родов.

Ветряная оспа и беременность :: Американская ассоциация беременных

Ветряная оспа часто поддается самолечению, но если ветряная оспа и беременность вызывают беспокойство, существуют способы защитить вас и вашего ребенка, если вы подвержены риску заболевания ветряной оспой во время беременности.

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа — это вирусная инфекция, также называемая ветряной оспой . Сопровождается сыпью, которая проявляется в виде небольших красноватых пятен или прыщиков. Обычно до появления сыпи возникают лихорадка и ломота в теле. В большинстве случаев ветряная оспа передается в детстве, хотя в некоторых случаях взрослый человек не имеет иммунитета и заболевает ветряной оспой. Около 95% женщин детородного возраста невосприимчивы к ветряной оспе.

Кто больше всего подвержен риску заболевания ветряной оспой во время беременности?

  • Если вы однажды уже были инфицированы ветряной оспой, то, скорее всего, у вас иммунитет к ветряной оспе.
  • Если вы НЕ были инфицированы ветряной оспой и беременны, вы можете подвергнуться риску заражения вирусом. Вам следует избегать контактов с больными ветряной оспой.
  • Если вы не уверены, были ли вы когда-либо инфицированы ветряной оспой, ваш врач может провести анализ крови, чтобы определить, есть ли у вас антитела к ветряной оспе. Если тест показывает, что у вас есть антитела, вы невосприимчивы к ветряной оспе.

Как повлияет на моего ребенка ветрянка?

То, как это повлияет на вашего ребенка, зависит от того, на каком этапе беременности вы находитесь.

По данным Организации тератологической информационной службы (OTIS):

  • Если ветряная оспа возникла в первом триместре, риск врожденных дефектов составляет 0,5–1%.
  • Если ветряная оспа возникла в течение 13-й и 20-й недели, риск врожденных дефектов составляет 2 процента.
  • Если ветряная оспа возникла в течение 5 или менее дней после родов или через 1-2 дня после родов, существует 20-25% вероятность того, что у вашего ребенка разовьется ветряная оспа, известная как врожденная ветряная оспа .
  • Если ветряная оспа возникла в течение 6-12 дней до родов, есть вероятность, что ребенок все еще может заболеть ветряной оспой. В этом случае ваш ребенок может получить некоторые из ваших недавно выработанных антител против ветряной оспы, что приведет к легкой форме врожденной ветряной оспы .

Возможные врожденные дефекты могут включать шрамы, проблемы с глазами, плохой рост, маленький размер головы, задержку развития и / или умственную отсталость.

Что я могу сделать, чтобы защитить своего ребенка?

  • Если у вас раньше была ветряная оспа, то вам ничего не нужно делать, чтобы защитить своего ребенка во время беременности.В вашем организме должны быть антитела, защищающие вас от ветряной оспы; таким образом, ваш ребенок будет защищен.
  • Если вы ранее не болели ветряной оспой и беременны, вы можете получить прививку иммуноглобулина против опоясывающего лишая (ZIG) при контакте с больным ветряной оспой. ZIG необходимо ввести в течение 4 дней после первого контакта. Его назначают только в том случае, если у вас еще нет антител против ветряной оспы.
  • Вы можете получить вакцину против ветряной оспы, если у вас нет антител к ветряной оспе и вы не беременны.Вы должны подождать 3 месяца, прежде чем пытаться зачать ребенка.

Можно ли заболеть ветрянкой дважды?

Редко, когда человек заболевает ветряной оспой дважды, но люди с проблемами иммунной системы подвергаются повышенному риску повторного заражения. Бывают также случаи, когда люди думают, что болели ветряной оспой в молодости, хотя на самом деле это была сыпь или что-то еще.

Хотите узнать больше?

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1.Организация тератологической информационной службы

https://otispregnancy.org/pdf/chickenpox.pdf

2. Акушерство Уильямса Двадцать второе изд. Каннингем, Ф. Гэри и др., Гл. 46. ​​

КУРИНАЯ ОСПА В БЕРЕМЕННОСТИ: АКУШЕРСКАЯ ПРОБЛЕМА

Indian J Dermatol. Октябрь-декабрь 2010 г .; 55 (4): 313–315.

Viroj Wiwanitkit

Из дома Wiwanitkit, Бангкхэ, Бангкок 101 60, Таиланд

Из дома Wiwanitkit, Бангкхэ, Бангкок 101 60, Таиланд

Адрес для корреспонденции: Prof.Виродж Виваниткит, Дом Виваниткит, Бангкхэ, Бангкок 101 60, Таиланд [email protected]

Поступило в редакцию ноябрь 2009 г .; Принято, июль 2010 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что оригинальная работа правильно процитирована .

Реферат

Ветряная оспа — распространенная вирусная инфекция, проявляющаяся лихорадкой и отдельными везикулярными поражениями.Эту инфекцию можно широко обнаружить в развивающихся странах, особенно в этих тропических странах. Беременная может заболеть ветряной оспой, и это становится важной акушерской проблемой. В этой статье автор подробно рассматривает ветряную оспу во время беременности. Кратко описаны клинические проявления, диагностика, лечение и профилактика. Кроме того, документально подтверждено влияние ветряной оспы на беременность, а также на вертикальную передачу.

Ключевые слова: Ветряная оспа , беременность , акушерский

Введение

Ветряная оспа — вирусная инфекция.Эта инфекция имеет клинические проявления в виде высокой температуры с генерализованными везикулярными поражениями [1,2]. Это очень заразное заболевание. Это заболевание считается важным инфекционным заболеванием в программе эпиднадзора. В прошлом заболевание обычно возникало у детей. [1,2] Однако из-за улучшения санитарии в наши дни эпидемиология болезни меняется, и болезнь поражает группу более старшего возраста. [3]

В тропических странах ветряная оспа распространена. [4] Однако он также обнаруживается в развитых нетропических странах. Проблема инфицирования в педиатрических случаях не такая большая, как в непедиатрических. При инфицировании взрослых пациенты могут страдать от многих осложнений ветряной оспы, особенно от легочных осложнений [3,5]. Как и в других популяциях, ветряная оспа среди беременных может наблюдаться, и это становится проблемой в акушерстве.

Клиническая картина ветряной оспы у беременных

Как и у населения в целом, нет различий в клинической картине ветряной оспы у беременных.[6–13] У беременных, заболевших ветряной оспой, разовьется высокая температура, и она может сохраняться в течение 7 дней из-за характера вирусной инфекции. Ветряная оспа классифицируется как респираторная инфекция. [1,2] Эта вирусная инфекция очень заразна. Поражения кожи обычно помогают в клинической диагностике заболевания. Обычно кожные кожные зуды появляются через 1-2 дня после лихорадки. [6] Везикулярное поражение кожи — признак болезни. Везикулы легко разрываются, и можно обнаружить серозную жидкость. Контакт с кожной жидкостью может быть еще одним способом передачи болезни. Как и у взрослого населения в целом, у беременных может развиться пневмония, вызванная ветряной оспой. Если говорить о пневмонии, вызванной ветряной оспой во время беременности, различий в клинических исходах или проявлениях нет. [14]

Диагностика ветряной оспы при беременности

Как упоминалось ранее, диагноз ветряной оспы у беременных или небеременных можно легко выполнить на основании истории болезни и классических клинических признаков-симптомов.[6–13] Нет необходимости в лабораторных диагностических приборах. [15] Однако существуют также некоторые доступные лабораторные диагностические инструменты, включая обнаружение вируса / вирусного антигена, выделение вируса и идентификацию или серологический диагноз. Эти инструменты могут быть полезны в нетипичных случаях. [16] Экономическая полезность этих лабораторных диагностических инструментов до сих пор не утверждена.

Лечение ветряной оспы во время беременности

В педиатрической практике ветряная оспа может купироваться самостоятельно без какого-либо специального лечения противовирусными препаратами. [1,2] В этом сценарии нет необходимости. Однако использование специфического противовирусного препарата, ацикловира, рекомендуется в непедиатрической группе, поскольку в этой группе повышен риск осложнений. [17–19] Дозированная форма ацикловира составляет 800 мг перорально пять раз в день в течение непрерывного 7 дней. дней. [17] Беременным женщинам рекомендуется лечение ацикловиром с соблюдением особых мер предосторожности. [20] Однако существует множество сообщений, подтверждающих эффективность и безопасность ацикловира для лечения ветряной оспы у беременных.Тем не менее, по-прежнему существует необходимость в систематической оценке соотношения риска и пользы от использования ацикловира в этом сценарии. [20] Однако использование ацикловира во время беременности представляется приемлемым, как и для населения в целом. Frenkel и др. сообщили, что введение ацикловира в дозе 400 мг каждые 8 ​​часов представляется целесообразным для использования в исследовании эффективности и безопасности в отношении подавления рецидивов вируса простого герпеса в течение последних недель беременности [21]. Еще одна проблема, о которой следует подумать, — это ведение беременных, предположительно восприимчивых к ветряной оспе.Rouse и др. высказали мнение по этому вопросу, что с точки зрения экономической эффективности / рентабельности лечение, основанное на иммунном тестировании, предпочтительнее универсального введения иммуноглобулина против ветряной оспы при лечении беременных, подвергшихся воздействию ветряной оспы с отрицательным или отрицательным результатом. неустановленный анамнез инфекции. [22]

Профилактика ветряной оспы во время беременности

Обычный процесс инфекционного контроля может быть полезен для предотвращения ветряной оспы. [1,2] Доступна специальная вакцина против ветряной оспы.Однако экономическая эффективность этой новой вакцины оценивается во многих странах. В этой эндемичной стране все еще есть доказательства того, что вакцина против ветряной оспы не является рентабельной для населения в целом и ее следует рассматривать для групп риска, таких как медицинский персонал. [23,24] Для беременных нет стандартных рекомендаций. для вакцинации от ветряной оспы в случае наличия или отсутствия в анамнезе явной инфекции. Безопасность в случае использования вакцины также вызывает большое беспокойство. Wilson и др. отметили, что данные, собранные на сегодняшний день в регистре беременных, не подтверждают связь между возникновением синдрома врожденной ветряной оспы или других врожденных дефектов и воздействием вакцины против ветряной оспы во время беременности.[25]

Влияние ветряной оспы на беременность

Влияние ветряной оспы на беременность точно не определено. Остается вопрос, может ли ветряная оспа привести к аборту или преждевременным родам. Что касается воздействия на плод, то нет сообщений о врожденной аномалии, вызванной ветряной оспой у матери. Тем не менее, инфекция, которая может быть подтверждена анализом околоплодных вод или крови плода на вирусную ДНК, и гистопатологические изменения плода, такие как милиарные кальцифицированные некрозы в органах плода, подтверждаются. [26] В настоящее время может быть проведена пренатальная диагностика этой проблемы. Тем не менее, подтверждено, что ветряная оспа может иметь вертикальный путь передачи. [27,28] Зауэрбрей отметил, что внутриутробная смерть или тяжелые заболевания (врожденный синдром или синдром ветряной оспы плода) могут наступить в зависимости от времени материнской инфекции. [9]

Вертикальная передача ветряной оспы

Вертикальная передача ветряной оспы подтверждена. Auriti и др. упомянули о необходимости экспертных медицинских консультаций для женщин, которые заразились ветряной оспой на любом сроке беременности.[28] Аурити и др. также подняли вопрос о важности иммунизации восприимчивых женщин детородного возраста до того, как они забеременеют. [28] Есть несколько спорадических сообщений об этом способе передачи. [25] Обычно мать заражается доношенной инфекцией, а у младенца наблюдается специфическое везикулярное поражение кожи, подтверждающее появление врожденной ветряной оспы. [26,27] Также рекомендуется лечение ацикловиром новорожденного с врожденной ветряной оспой. [26,27] Действительно, серьезную врожденную инфекцию можно предотвратить с помощью пассивной профилактики антител и противовирусной терапии.[29]

Сноски

Источник поддержки: Нет

Конфликт интересов: Нет.

Список литературы

1. Асано Ю. Понимание клинико-патологии и борьба с инфекцией, вызванной вирусом ветряной оспы. Вакцина. 2008; 26: 6487–90. [PubMed] [Google Scholar] 2. Танбридж А.Дж., Брейер Дж., Джеффри К.Дж. Британское инфекционное общество. Ветряная оспа у взрослых — клиническое ведение. J Infect. 2008. 57: 95–102. [PubMed] [Google Scholar] 3. Гершон А.А. Инфекции, вызванные вирусом ветряной оспы.Pediatr Rev.2008; 29: 5–10. [PubMed] [Google Scholar] 5. Conti JA, Karetzky MS. Ветряная оспа пневмонии у взрослых. N J Med. 1989. 86: 475–8. [PubMed] [Google Scholar] 6. Карел DJ. Зудящая сыпь при беременности. Вирус варицеллы. Я семейный врач. 2009. 79: 405–6. [PubMed] [Google Scholar] 7. Дейли А.Дж., Торп С., Гарланд С.М. Ветряная оспа и беременная женщина: профилактика и лечение. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2008. 48: 26–33. [PubMed] [Google Scholar] 8. Мирлесс В., Лебон П. Ветряная оспа во время беременности. Arch Pediatr.2003. 10: 1113–8. [PubMed] [Google Scholar] 9. Sauerbrei A. Инфекции, вызванные вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая при беременности. Интервирология. 1998. 41: 191–6. [PubMed] [Google Scholar] 10. Sauerbrei A, Wutzler P. Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса и ветряной оспы во время беременности: современные концепции профилактики, диагностики и лечения. Часть 2: Инфекции, вызванные вирусом ветряной оспы. Med Microbiol Immunol. 2007; 196: 95–102. [PubMed] [Google Scholar] 11. Тан М.П., ​​Корен Г. Ветряная оспа во время беременности: еще раз. Reprod Toxicol. 2006; 21: 410–20.[PubMed] [Google Scholar] 12. Sauerbrei A, Wutzler P. Ветряная оспа во время беременности.1: Эпидемиология и клинические аспекты. Dtsch Med Wochenschr. 2004. 129: 1983–6. [PubMed] [Google Scholar] 13. Sauerbrei A, Wutzler P. Ветряная оспа во время беременности 2. Диагностика, профилактика и терапия. Dtsch Med Wochenschr. 2004. 129: 2045–7. [PubMed] [Google Scholar] 14. Мартинес Сегура Дж. М., Гутьеррес Оливер А., Марави Пома Е., Хименес Урра I. Тяжелая пневмония, вызванная ветряной оспой. Rev Clin Esp. 2003; 203: 591–4. [PubMed] [Google Scholar] 15.Хендрик Х. Дж., Эндерс М. Инфекции во время беременности. MMW Fortschr Med. 2004; 146: 39–41, 43. [PubMed] [Google Scholar] 16. Cvjetković D, Jovanović J, Hrnjaković-Cvjetković I. Первичная вирусная инфекция ветряной оспы — современные знания, диагностические и терапевтические подходы. Med Pregl. 2000. 53: 272–6. [PubMed] [Google Scholar] 18. Klassen TP, Belseck EM, Wiebe N, Hartling L. Ацикловир для лечения ветряной оспы у здоровых детей и подростков. Кокрановская база данных Syst Rev.2004; 2 CD002980. [PubMed] [Google Scholar] 19.Дорский Д.И., Crumpacker CS. Лекарства спустя пять лет: ацикловир. Ann Intern Med. 1987; 107: 859–74. [PubMed] [Google Scholar] 20. Браун З.А., Бейкер Д.А. Терапия ацикловиром при беременности. Obstet Gynecol. 1989. 73: 526–31. [PubMed] [Google Scholar] 21. Frenkel LM, Brown ZA, Bryson YJ, Corey L, Unadkat JD, Hensleigh PA и др. Фармакокинетика ацикловира у доношенных людей и новорожденных. Am J Obstet Gynecol. 1991; 164: 569–76. [PubMed] [Google Scholar] 22. Роуз DJ, Гарднер М., Аллен С.Дж., Гольденберг Р.Л. Ведение беременных с предполагаемой восприимчивостью к ветряной оспе (ветряной оспе): анализ рентабельности / рентабельности.Obstet Gynecol. 1996; 87: 932–6. [PubMed] [Google Scholar] 23. Виваниткит В. Новые вакцины против респираторных вирусов (ветряная оспа, грипп и респираторно-синцитиальный вирус): эффективность, необходимость и политика для тропического мира в настоящее время. Hum Vaccin. 2009; 5: 621–2. [PubMed] [Google Scholar] 24. Чиу СС, Лау Ю.Л. Обзор вакцины против ветряной оспы против Varilrix. Экспертные ревакцины. 2005; 4: 629–43. [PubMed] [Google Scholar] 25. Уилсон Э., Госс М.А., Марин М., Шилдс К.Э., Сьюард Дж.Ф., Расмуссен С.А. и др. Воздействие вакцины против ветряной оспы во время беременности: данные регистрационного журнала за 10 лет.J Infect Dis. 2008; 197: S178–84. [PubMed] [Google Scholar] 26. Hartung J, Enders G, Chaoui R, Arents A, Tennstedt C, Bollmann R. Пренатальная диагностика синдрома врожденной ветряной оспы и обнаружение вируса ветряной оспы у плода: отчет о болезни. Prenat Diagn. 1999; 19: 163–6. [PubMed] [Google Scholar] 27. Паттанасуттинонт С. Материнская ветряная оспа в послеродовом периоде: случай и обзор. J Med Assoc Thai. 2008. 91: 110–6. [PubMed] [Google Scholar] 28. Аурити К., Пирсигилли Ф., Де Гасперис М.Р., Сеганти Г.Синдром врожденной ветряной оспы: все еще проблема? Fetal Diagn Ther. 2009; 25: 224–9. [PubMed] [Google Scholar] 29. Смит CK, Арвин AM. Ветряная оспа у плода и новорожденного. Semin Fetal Neonatal Med. 2009; 14: 209–17. [PubMed] [Google Scholar]

Ветряная оспа — NHS

Ветряная оспа распространена и чаще всего поражает детей, хотя заболеть ею можно в любом возрасте. Обычно она проходит сама по себе через 1-2 недели без посещения терапевта.

Коронавирус

В настоящее время может быть трудно понять, что делать, если ваш ребенок нездоров.

Важно доверять своему чутью и при необходимости обратиться за медицинской помощью.

Проверь, ветрянка ли

1. Ветряная оспа начинается с красных пятен. Они могут появиться на любом участке тела и могут распространяться или оставаться на небольшом участке. Кредит:

Hercules Robinson / Alamy Stock Photo

https://www.alamy.com/stock-photo-vesicles-of-chickenpoxa-virus-infection-due-to-the-variceela-zoster-12876628.html? pv = 1 & stamp = 2 & imageid = 9D19BDE9-0E58-4C07-87AA-33CB44770B52 & p = 18517 & n = 0 & Ориентация = 0 & pn = 1 & searchtype = 0 & IsFromSearch = 1 & srch = foo%% 3dbar% 26stby% 3d0% 26psnort% 26stby% 3d0% 26psnort% 26resultview% 3dsortbyPopular% 26npgs% 3d0% 26qt% 3dABF9YH% 26qt_raw% 3dABF9YH% 26lic% 3d3% 26mr% 3d0% 26pr% 3d0% 26ot% 3d0% 26creative% 3d% 26ag% 3d0% 26hc% 3d0% 26pcc% 3d 3d% 26cutout% 3d% 26tbar% 3d1% 26et% 3d0x000000000000000000000% 26vp% 3d0% 26loc% 3d0% 26imgt% 3d0% 26dtfr% 3d% 26dtto% 3d% 26size% 3d0xFF% 26archive% 3d1% 26groupid% 3d% 26pseudoid% 3d% 7bA883FDE5-7F3D-4472-81F5-B61111916852% 7d% 26a% 3d% 26cdid% 3d% 26cdsrt% 3d% 26name% 3d% 26qn% 3d% 26apalib% 3d% 26apalic% 3d% 26lightbox% 3d% 26gname% 3d% 26gtype% 3d% 26xstx% 3d0% 26simid% 3d% 26saveQry% 3d% 26editorial% 3d1% 26nu% 3d% 26t% 3d% 26edoptin% 3d% 26customgeoip% 3d% 26cap% 3d1% 26cbstore% 3d1% 26vd% 3d0% 26lb% 3d% 26fi% 3d2% 26edrf% 3d0% 26ispremium% 3d1% 26flip% 3d0% 26pl% 3d

2. Пятна наполняются жидкостью и превращаются в волдыри. Волдыри могут лопнуть Кредит:

Miroslav Beneda / Alamy Stock Photo

https://www.alamy.com/stock-photo-detail-baby-with-chicken-pox-rash-53122372.html?pv=1&stamp=2&imageid=55E4EE6E-6F54-4758-A74B-4058E5E59B4E&p=85303&n=0&orientation = 0 & pn = 1 & searchtype = 0 & IsFromSearch = 1 & srch = foo% 3dbar% 26st% 3d0% 26pn% 3d1% 26ps% 3d100% 26sortby% 3d2% 26resultview% 3dsortbyPopular% 26npgs% 3d0% 26qt% 3dD2BX3GW3% 26qt_ % 3d0% 26pr% 3d0% 26ot% 3d0% 26creative% 3d% 26ag% 3d0% 26hc% 3d0% 26pc% 3d% 26blackwhite% 3d% 26cutout% 3d% 26tbar% 3d1% 26et% 3d0x000000000000000000000% 26vp% 3d0% 26loc% 3d0 % 26imgt% 3d0% 26dtfr% 3d% 26dtto% 3d% 26size% 3d0xFF% 26archive% 3d1% 26groupid% 3d% 26pseudoid% 3d% 26a% 3d% 26cdid% 3d% 26cdsrt% 3d% 26name% 3d% 26qn% 3d% 26apalib % 3d% 26apalic% 3d% 26lightbox% 3d% 26gname% 3d% 26gtype% 3d% 26xstx% 3d0% 26simid% 3d% 26saveQry% 3d% 26editorial% 3d1% 26nu% 3d% 26t% 3d% 26edoptin% 3d% 26customgeoip% 3d % 26cap% 3d1% 26cbstore% 3d1% 26vd% 3d0% 26lb% 3d% 26fi% 3d2% 26edrf% 3d% 26ispremium% 3d1% 26flip% 3d0% 26pl% 3d

3. Пятна покрываются коркой. Могут появляться новые пятна, в то время как другие становятся волдырями или образуют струп Кредит:

/ Alamy Stock Photo

https://www.alamy.com/stock-photo-a-picture-of-a-highly-infectious-disease-caused-by-varicella-a-herpesvirus-31080815.html?pv=1&stamp=2&imageid=D9BF8FB9 -CC00-4230-890D-BD064BB7B907 & p = 17774 & n = 0 & Ориентация = 0 & pn = 1 & searchtype = 0 & IsFromSearch = 1 & srch = foo% 3Dbar% 26st% 3D0% 26sortby% 3D2% 26qt%% 3DBPFRW3% 3D 26qt_raw% 3D 26qt_raw% 3D 26qt_raw % 3D0% 26mr% 3D0% 26pr% 3D0% 26aoa% 3D1% 26creative% 3D% 26videos% 3D% 26nu% 3D% 26ccc% 3D% 26bespoke% 3D% 26apalib% 3D% 26ag% 3D0% 26hc% 3D0% 26et% 3D0x000000000000000000000 % 26vp% 3D0% 26loc% 3D0% 26ot% 3D0% 26imgt% 3D0% 26dtfr% 3D% 26dtto% 3D% 26size% 3D0xFF% 26blackwhite% 3D% 26cutout% 3D% 26archive% 3D1% 26name% 3D% 26groupid% 3D% 26pseudoid % 3D% 26userid% 3D% 26id% 3D% 26a% 3D% 26xstx% 3D0% 26cbstore% 3D1% 26resultview% 3DsortbyPopular% 26lightbox% 3D% 26gname% 3D% 26gtype% 3D% 26apalic% 3D% 26tbar% 3D1% 26pc% 3D % 26simid% 3D% 26cap% 3D1% 26customgeoip% 3D% 26vd% 3D0% 26cid% 3D% 26pe% 3D% 26so% 3D% 26lb% 3D% 26pl% 3D0% 26plno% 3D% 26fi% 3D0% 26langcode% 3Den% 26upl % 3D0% 26cufr% 3D% 26cuto% 3D% 26howler% 3D% 26cvrem% 3D0% 26cvtype% 3D0% 26cvloc% 3D0% 26cl% 3D0 % 26upfr% 3D% 26upto% 3D% 26primcat% 3D% 26seccat% 3D% 26cvcategory% 3D *% 26restriction% 3D% 26random% 3D% 26ispremium% 3D1% 26flip% 3D0% 26contributorqt% 3D% 26plgalleryno% 3D% 26plpublic% 3D0% 26viewaspublic% 3D0% 26isplcurate% 3D0% 26imageurl% 3D% 26saveQry% 3D% 26editorial% 3D1% 26t% 3D0% 26edoptin% 3D

Другие симптомы

У вас могут появиться симптомы до или после появления пятен, в том числе:

  • высокая температура
  • боли и общее недомогание
  • потеря аппетита

Ветряная оспа вызывает сильный зуд и может вызывать у детей чувствовать себя несчастным, даже если на них не так много пятен. Ветряная оспа обычно намного хуже у взрослых.

Ветряной оспой можно заразиться не раз, но это необычно.

Если вы не уверены, что это ветрянка

Проверьте другие высыпания у детей

Как лечить ветрянку в домашних условиях

Важно

Вам нужно держаться подальше от школы, детского сада или работы, пока все пятна не покроются коркой.

Обычно это 5 дней после появления пятен.

Делать

  • пейте много жидкости (попробуйте леденцы, если ваш ребенок не пьет), чтобы избежать обезвоживания.

  • принимать парацетамол для облегчения боли и дискомфорта

  • надевайте на руки ребенка носки, чтобы он не царапался

  • стригите ребенку ногти

  • используйте охлаждающие кремы или гели из аптеки

  • поговорить с фармацевтом об использовании антигистаминных препаратов для снятия зуда

  • искупаться в прохладной воде и промокнуть кожу насухо (не тереть)

  • платье свободного покроя

  • Уточняйте у своей авиакомпании, если вы собираетесь в отпуск — многие авиакомпании не разрешают вам летать с ветряной оспой

Не

  • не используйте ибупрофен, если это не рекомендовано врачом, так как он может вызвать серьезные кожные инфекции

  • Не давайте аспирин детям до 16 лет

  • не находиться рядом с беременными женщинами, новорожденными и людьми с ослабленным иммунитетом, так как ветряная оспа может быть опасна для них

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

  • вы не уверены, что это ветряная оспа
  • кожа вокруг волдырей красная, горячая или болезненная (признаки инфекции)
  • ваш ребенок обезвожен
  • вы беспокоитесь о своем ребенке или ему становится хуже

Сообщите портье вы думаете, что это ветрянка, прежде чем войти.

Они могут порекомендовать особое время приема, если другие пациенты находятся в группе риска.

Срочный совет: обратитесь за консультацией к 111 прямо сейчас, если:

  • вы взрослый и болеете ветряной оспой
  • вы беременны и не болели ветряной оспой раньше и были рядом с больным ею
  • у вас ослабленная иммунная система и вы были рядом с больным ветряной оспой
  • вы думаете, что ваш новорожденный ребенок болен ветряной оспой

Вам могут потребоваться лекарства для предотвращения осложнений.Принять его нужно в течение 24 часов с момента появления пятен.

111 скажет вам, что делать. Они могут организовать телефонный звонок медсестры или врача, если он вам нужен.

Зайдите на 111.nhs.uk или позвоните по телефону 111.

Другие способы получить помощь

Срочно запишитесь на прием к терапевту

Вам может помочь терапевт.

Спросите у своего терапевта о срочной встрече.

Ветрянка легко заразиться

Вы можете заразиться ветрянкой, находясь в одной комнате с больным ею.Он также распространяется при прикосновении к одежде или постельному белью, на котором есть жидкость из волдырей.

Как долго ветряная оспа заразна?

Ветряная оспа заразна за 2 дня до появления пятен, пока они не покроются коркой — обычно через 5 дней после первого появления.

Как скоро у вас появятся симптомы после контакта с ветряной оспой

Пятна начинают появляться через 1–3 недели с момента заражения ветряной оспой.

Ветряная оспа при беременности

Ветряная оспа во время беременности встречается редко, и вероятность осложнений невелика.

Если вы заболели ветряной оспой во время беременности, существует небольшой риск того, что ваш ребенок сильно заболеет при рождении.

Поговорите с терапевтом, если вы не болели ветряной оспой и были рядом с больным ею.

Вакцина против ветряной оспы

Вы можете получить вакцину против ветряной оспы в Национальной службе здравоохранения, если есть риск нанести вред человеку с ослабленной иммунной системой, если вы передадите ему вирус.

Например, ребенок может быть вакцинирован, если один из его родителей проходит химиотерапию.

Вы также можете заплатить за вакцину в некоторых частных клиниках или туристических клиниках. Это стоит от 120 до 200 фунтов стерлингов.

Опоясывающий лишай и ветряная оспа

Вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от ветряной оспы.

Вы можете заразиться ветрянкой от опоясывающего лишая, если раньше не болели ветряной оспой.

Когда вы заболели ветряной оспой, вирус остается в вашем теле. Вирус может снова активироваться, если ваша иммунная система ослабла. Это вызывает опоясывающий лишай.

Это может произойти из-за стресса, определенных состояний или лечения, например химиотерапии.

Последняя проверка страницы: 27 ноября 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 27 ноября 2023 г.

Ветряная оспа (инфекция ветряной оспы)

Последняя редакция: январь 2014 г.

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы (VZV), разновидностью вируса герпеса. Часто это легкое заболевание, характеризующееся зудящей сыпью на лице, коже черепа и туловища с розовыми пятнами и крошечными пузырьками, заполненными жидкостью, которые высыхают и превращаются в корки через четыре-пять дней.Серьезные осложнения, хотя и редко, могут возникать в основном у младенцев, подростков, взрослых и людей с ослабленной иммунной системой. К этим осложнениям относятся бактериальные инфекции в виде волдырей на коже, пневмония и энцефалит (воспаление головного мозга). В умеренном климате, например на северо-востоке, ветряная оспа чаще всего возникает в конце зимы и в начале весны.

Кто болеет ветрянкой?

Ветряная оспа — распространенное детское заболевание, 90 процентов случаев которого приходится на детей младше десяти лет.До того, как вакцина против ветряной оспы стала доступна в США, ветряная оспа заболела почти у всех. Большинство вакцинированных людей не заболеют ветряной оспой. Те, кто вакцинированы и заболевают ветряной оспой, обычно имеют легкую форму болезни. У них меньше пятен, и они быстрее восстанавливаются.

Как передается ветряная оспа?

Ветряная оспа передается от человека к человеку при непосредственном прикосновении к волдырям, слюне или слизи инфицированного человека. Вирус также может передаваться через воздух при кашле и чихании.Ветряная оспа может передаваться опосредованно при прикосновении к недавно загрязненным зараженным предметам, например, одежде, от инфицированного человека. Прямой контакт с волдырями человека с опоясывающим лишаем может вызвать ветряную оспу у человека, который никогда не болел ветряной оспой и не был вакцинирован. Сухие и покрытые коркой волдыри больше не передают ветряную оспу.

Каковы симптомы ветрянки?

Первоначальные симптомы включают внезапное повышение температуры тела, чувство усталости и слабости. Вскоре за ними следует зудящая сыпь в виде волдырей.Волдыри со временем высыхают, покрываются коркой и образуют корки. Волдыри чаще встречаются на закрытых, чем открытых частях тела. Они могут появиться на коже головы, подмышках, туловище и даже на веках и во рту. Иногда у детей возникают легкие или бессимптомные инфекции. Болезнь обычно более серьезна у младенцев и взрослых, чем у детей.

Как скоро появляются симптомы?

Симптомы обычно появляются через 14–16 дней (от 10 до 21 дня) после контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим герпесом (опоясывающий лишай).

Какие осложнения связаны с ветряной оспой?

Новорожденные дети (младше одного месяца), матери которых не обладают иммунитетом, могут страдать тяжелой, продолжительной или смертельной ветряной оспой. Любой человек с ослабленной иммунной системой, в том числе больной раком, вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или принимающим препараты, подавляющие иммунную систему, может иметь повышенный риск развития тяжелой формы ветряной оспы или опоясывающего лишая.

Синдром Рейе — необычное осложнение ветряной оспы, которое связано с детьми, которые во время болезни принимают аспирин или препараты, содержащие аспирин.Синдром Рейе — тяжелое заболевание, поражающее все системы органов, но наиболее серьезно поражающее мозг и печень, и может привести к летальному исходу. Точная причина синдрома Рея неизвестна. Аспирин или препараты, содержащие аспирин, нельзя давать детям младше 18 лет, больным ветряной оспой.

Когда и как долго человек может передавать ветряную оспу?

Человек может заразиться ветряной оспой за один-два дня до появления сыпи, пока все волдыри не высохнут и не покроются коркой.Люди с ослабленной иммунной системой могут быть заразными в течение более длительного периода времени.

Есть ли лекарство от ветрянки?

Ацикловир одобрен для лечения ветряной оспы. Однако, поскольку ветряная оспа у здоровых детей протекает в легкой форме, большинство врачей не считают необходимым назначать ацикловир. Ацикловир можно назначать здоровым людям, которые подвержены риску ветряной оспы средней и тяжелой степени. Важно проконсультироваться с врачом для получения рекомендаций по применению ацикловира.

Делает ли перенесенное ветряной оспой иммунитет человека?

Большинство людей не болеют ветрянкой более одного раза. Однако, поскольку вирус ветряной оспы остается в организме после первоначальной инфекции, инфекция может вернуться через несколько лет в виде опоясывающего лишая у некоторых пожилых людей, а иногда и у детей.

Есть ли вакцина от ветряной оспы?

Вакцина для защиты детей от ветряной оспы была впервые лицензирована в 1995 году. Детям, никогда не болевшим ветряной оспой, следует регулярно вводить две дозы вакцины против ветряной оспы: первая доза — в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторая — в возрасте от четырех до шести лет. Лица в возрасте 13 лет и старше, которые никогда не болели ветряной оспой или не получали вакцину против ветряной оспы, должны получить две дозы вакцины против ветряной оспы с интервалом не менее 28 дней.

Вакцина против ветряной оспы может вводиться вместе с вакциной против кори-эпидемического паротита-краснухи (MMR) в комбинации под названием корь-эпидемический паротит-краснуха-ветряная оспа (MMRV), которая одобрена для использования у детей в возрасте от 12 месяцев до 12 лет.

В штате Нью-Йорк вакцина против ветряной оспы требуется для детей, посещающих дошкольные учреждения и школы.Вакцинация рекомендуется медицинскому персоналу и студентам колледжей, никогда не болевших ветряной оспой.

Что можно сделать, чтобы предотвратить распространение ветрянки?

Поддержание высоких уровней иммунизации против ветряной оспы в сообществе имеет решающее значение для борьбы с распространением ветряной оспы. Чтобы предотвратить дальнейшее распространение ветряной оспы, люди, инфицированные этой болезнью, должны оставаться дома и избегать контакта с другими восприимчивыми людьми. Инфицированные люди должны оставаться дома до тех пор, пока волдыри не станут сухими и не покроются коркой.Очень важно избегать заражения ветряной оспой новорожденных без иммунитета и лиц с ослабленной иммунной системой.

Вакцинация против ветряной оспы рекомендуется для борьбы со вспышкой. Во время вспышки люди, у которых нет достаточных доказательств иммунитета, должны получить свою первую или вторую дозу в зависимости от ситуации.

В 2006 году появился новый продукт под названием VariZIG ™ для защиты пациентов без доказательств иммунитета к ветряной оспе, которые подвержены высокому риску тяжелых заболеваний и осложнений и были подвержены ветряной оспе.Группы пациентов, рекомендованные для приема ВариЗИГ, включают пациентов с ослабленной иммунной системой, беременных женщин, новорожденных, чьи матери имеют симптомы ветряной оспы примерно во время родов (за пять дней до родов или через два дня после родов), а также некоторых недоношенных младенцев, перенесших ветряную оспу в новорожденных.

Ветряная оспа при беременности: стоит ли волноваться?

Это то, о чем вы, вероятно, не задумывались с детства, но ветряная оспа во время беременности может стать серьезной проблемой. Вот что вам нужно знать.

Ветряная оспа — распространенное вирусное инфекционное заболевание, вызывающее сыпь. После того, как вы ее проглотили, вы не сможете заразиться снова, потому что ваш организм вырабатывает антитела для борьбы с инфекцией. Тем не менее, это серьезно, если заражение происходит во время беременности или от женщины, родившей менее семи дней назад.

Заболевание ветряной оспой во время беременности

Несмотря на все опасения по поводу ветряной оспы во время беременности, на самом деле заражение ею очень редко. Лишь три женщины из 1000 заболевают ветряной оспой во время беременности (NHS Choices, 2016).Немедленно обратитесь к акушерке или терапевту, если вы:

  • беременны и могут болеть ветряной оспой
  • беременны и были рядом с больным
  • заболела ветрянкой в ​​срок до семи дней после родов.

    (Выбор NHS, 2016)

Ветряная оспа и беременные

Риск заболевания ветряной оспой во время беременности ниже, чем был, благодаря улучшенному лечению (NHS Choices, 2016). Но в худших случаях осложнения ветряной оспы во время беременности могут включать пневмонию, энцефалит и гепатит и могут привести к летальному исходу.Риск развития осложнений увеличивается, если вы курите, страдаете заболеванием легких, принимали стероиды в течение последних трех месяцев или находитесь на сроке беременности более 20 недель.

Кого следует избегать

Как вы, возможно, знаете, если у вас есть дети школьного возраста, очень легко заразиться ветрянкой, находясь в тесном контакте с кем-то, у кого она уже есть. Но начало ветрянки не так очевидно. Человек заразен от двух дней до появления сыпи до того момента, когда все волдыри покрылись коркой.

Можно ли дважды заболеть ветрянкой?

Одним словом, нет. Но если вы беременны и не уверены, была ли она уже у вас, не рискуйте. Обратитесь к терапевту, как только вы узнаете, что связались с кем-то, у кого он есть. Вы можете сдать анализ крови, чтобы проверить, есть ли у вас иммунитет.

Признаки и симптомы ветряной оспы

Симптомы проявляются через 10 дней и 3 недели после заражения ветряной оспой. Когда они появляются, симптомы могут включать жар, общее недомогание и образование водянистых зудящих волдырей.Через несколько дней волдыри лопаются, покрываются коркой и заживают, но это может занять до двух недель (RCOG, 2015a; 2015b).

Ветряная оспа у младенцев

Если вы действительно заболели ветряной оспой во время беременности, одно из самых больших беспокойств неизбежно будет заключаться в том, повлияет ли она на вашего будущего ребенка. На этот вопрос сложно ответить, и он зависит от того, на каком этапе беременности вы находитесь.

До 28 недель существует небольшой риск развития у вашего ребенка синдрома ветряной оспы плода (FVS). Синдром ветряной оспы плода может повредить кожу, глаза, ноги, руки, мозг, мочевой пузырь или кишечник ребенка.

Между 28 неделями и 36 неделями вирус живет в организме ребенка, не причиняя ему вреда. Вирус может снова стать активным в первые несколько лет жизни ребенка, вызывая опоясывающий лишай.

Через 36 недель ваш ребенок может родиться ветрянкой. Если женщина заболела ветряной оспой в течение семи дней после рождения, ее ребенок может заболеть ветряной оспой новорожденных в течение 28 дней после рождения. Когда младенцы заражаются ветряной оспой после рождения, они могут подвергаться несколько большему риску, чем дети более старшего возраста, но смерть наступает крайне редко (RCOG, 2015a; 2015b; NHS Choices, 2016).

Лечение ветряной оспы

«Если вы беременны на сроке более 20 недель, вы можете лечиться противовирусными препаратами для снижения температуры и симптомов. Лекарство также можно дать до 20 недель, но проконсультируйтесь с вашим терапевтом».

Если ваш новорожденный заболел ветрянкой, грудное вскармливание может защитить его. Грудное вскармливание передает ваши антитела ребенку, независимо от того, имеете ли вы иммунитет или тоже заболели ветрянкой.

Прививки от ветряной оспы

Несмотря на то, что вакцинация против ветряной оспы действительно существует, лучше всего сделать ее, если вы хотите ее сделать за три месяца до того, как вы начнете пробовать зачать ребенка.К сожалению, вакцинацию против ветряной оспы во время беременности делать нельзя.

Беременным женщинам, не имеющим иммунитета к ветряной оспе, но контактирующим с ней, можно сделать инъекцию иммуноглобина против ветряной оспы (VZIG). Его следует вводить в течение 10 дней после контакта с ветряной оспой, так как это на короткое время укрепляет иммунную систему. Хотя VZIG не может предотвратить ветряную оспу, он может сделать инфекцию более легкой и кратковременной (RCOG, 2015a; 2015b).

Последнее обновление этой страницы: июнь 2018.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Добавить комментарий