Мишель оден: Семинары Мишеля Одена

Содержание

Наша главная задача — подобрать тактику, которая позволит легко рожать

  

В рамках 2-го Международного междисциплинарного конгресса «Проблемы репродукции: инновационные технологии в репродуктивной медицине» состоялся визит основателя Научно-исследовательского центра первичного здоровья в Лондоне, акушера-гинеколога Мишеля Одена в роддом 5-й ГКБ Минска. После экскурсии по родовому отделению, проведенной заместителем главного врача по акушерско-гинекологической помощи Мариной Шкроб, прошла встреча старшего медицинского персонала, заведующих отделениями с известным врачом. Лейтмотивом лекции для слушателей стали безопасные роды.
 

Особенности плацентарного барьера

У женщины плацента гемохорионическая. По сути, кровеносные системы матери и плода разделены только тонкой мембраной. Таким образом, через плаценту может происходить передача антител, иммуноглобулинов группы G (IgG) от матери ребенку. Специфика протекания беременности в том, что к 38-й неделе уровень IgG у плода достигает уровня материнских показателей.

Более того, он не прекращает увеличиваться и к моменту родов может даже превысить уровень содержания Ig G в крови матери. Почему важно понимать особенности строения плаценты? Дело в том, что это в значительной степени определяет последовательность совершаемых после рождения ребенка действий. 

Поскольку малыш еще до рождения получил антитела от матери, молозиво для него не является фактором выживания. Доказательств тому масса. Например, в некоторых обществах бытует традиция не давать ребенку молозиво сразу после рождения — и новорожденные выживают.


Влияние неокортекса на роды


Второй орган, определяющий специфику родов, — мозг. В особенности тот отдел, который мы называем новой корой, или неокортексом.

Некоторые ученые считают, что неокортикальное торможение является ключом к пониманию физиологии человека в целом и некоторых физиологических функций, в том числе родов. Сегодня именно этим объясняются затруднения, испытываемые женщиной в родах, в то время как раньше основной причиной считались анатомические особенности роженицы.

Одни женщины без каких-либо анатомических особенностей рожают быстро и легко. Тогда как другие — с помощью кесарева сечения после многочасовых попыток справиться самостоятельно. Вопрос здесь следует формулировать, ставя во главу угла не причину, почему трудно родить, а почему некоторым родить легко. Ответ следует искать в области неокортикального торможения. Сегодня стоит задача определить тактику, которая поможет рожать легко независимо от органических ограничений, состоящих в отключении неокортекса в момент родов. По мнению Мишеля Одена, главное, в чем нуждается женщина во время родов, — это защита от внешних стимуляций, возбуждающих неокортекс. Факторы, которые могут его возбудить, хорошо известны — это речь и свет. К пониманию природы этого явления ученые пришли после того, как была открыта синергичность связей окситоцина и мелатонина. Они действуют не только на уровне неокортекса. Рецепторы к обоим гормонам есть в

миометрии. Таким образом получается, что любое событие, которое может привлечь внимание женщины, приводит к стимуляции неокортекса. Например, это может произойти, если на нее пристально смотрят. Поэтому в контексте современных знаний о физиологии у нас появляется больше возможностей для понимания того, какие условия необходимо создавать роженице.


Иммунная система и микрофлора новорожденного


Программирование иммунной системы начинается с первых минут после рождения. Поэтому главным фактором, определяющим дальнейшее благополучие новорожденного, является возможность реализации адекватного иммунного ответа на бактериологическое окружение того места, где он появился на свет. Значение имеет видовое разнообразие микроорганизмов, окружающих младенца. Получается, что в тот момент, когда начинает программироваться иммунная система новорожденного, его бактериологическое окружение отличается от того, в котором ему предстоит жить. Возникает вопрос, как скомпенсировать эту микробиологическую депривацию (дефицит микроорганизмов) и бедное видовое разнообразие, которые сегодня распространены повсеместно.

В 1953 году Мишель Оден проходил экстернатуру в родильном отделении парижской больницы. По его словам, главной обязанностью акушерок была защита новорожденного от любых микроорганизмов, даже тех, которые он естественным образом получает от матери. Для этого роженице проводили ряд гигиенических процедур, а приложить ребенка к груди она могла лишь через несколько дней. Вокруг соска наносили специальный антисептический раствор.

При кесаревом сечении женщина также не может сразу же после рождения взять ребенка на руки. В этом случае отец выступает незаменимым носителем той микрофлоры, в которой предстоит находиться ребенку. Ведь если  мужчина и женщина вместе живут, видовой состав их микрофлоры становится идентичным.

Важно понимать специфику этого вопроса в наши дни. Тысячелетиями женщины рожали в условиях большого количества и видового разнообразия микроорганизмов. Сегодня же складывается диаметрально противоположная ситуация: женщины рожают почти в стерильных и незнакомых их иммунной системе условиях.

Рассуждая теоретически, нам следует ожидать увеличения количества случаев дисрегуляции иммунной системы ребенка, что определит уровень здоровья общества. В частности, отмечается распространение атопических, аутоиммунных заболеваний, астмы. Этот факт предопределяет необходимость проведения эпидемиологических исследований на больших когортах людей с целью изучения влияния бактериологического разнообразия среды на здоровье.

«Воспитание» иммунного ответа у новорожденного


В статье Мишеля Одена «Будущее прививки БЦЖ у новорожденных», опубликованной в журнале «Медицинские гипотезы», рассматривается способ формирования иммунной системы ребенка с помощью вакцинирования.

Иммунная система новорожденного находится на стадии Th3. Под воздействием микроорганизмов она сдвигается в сторону ТН1. В современном обществе довольно трудно обеспечить этот переход из-за микробной депривации. Поэтому Мишель Оден задумался над тем, как можно «воспитать» иммунную систему.

Для этого он прибегнул к использованию вакцины БЦЖ. Вводимые новорожденному ослабленные микобактерии стали триггерным фактором для перехода иммунной системы из состояния ТН2 в ТН1. Однако сегодня это не решение проблемы, а объект пристального изучения.

Профессор кафедры акушерства и гинекологии БГМУ, доктор мед. наук Валентина Сидоренко:

«Какова роль партнера в родах? Это возбуждающий фактор для неокортекса или ингибирующий?»

По мнению Мишеля Одена, ответ на этот вопрос предопределен историческим развитием. Если в первой половине 20-го векароды были исключительно женским делом,то во второй половине рядом с роженицей стали появляться доктора, в основном мужчины.

В 1970-е годы в странах Западной Европы и Америке начали формироваться новые доктрины, поощряющие присутствие отца при родах. Теоретики считали, что это облегчает процесс, снижает количество операционных вмешательств. Следует отметить, чтотогда доля кесаревых сечений составляла10 % всех родов. Однако оказалось, что все не так просто. Сегодня доля таких операций в Беларуси составляет 27 %, что соответствует среднеевропейскому уровню. Очевидно,что теоретики поставили перед собой не те вопросы.

Женщины в конце 19-го — начале 20-го века, рожавшие дома, не могли даже представить себе ситуацию, чтобы муж присутствовал при этом процессе (они задумывалисьоб интимной жизни после родов).

Таким образом оказалось, что теоретики,занимавшиеся вопросом партнерских родов, недооценили всю серьезность последствий подобного нововведения.Поэтому до того, как соглашаться на нововведение, Мишель Оден рекомендует задавать правильные вопросы и искать на них ответы.


В рамках визита Мишеля Одена в 5-ю ГКБ Минска корреспонденту «МВ» удалось узнать его мнение о нашей медицине, отношение к современным технологиям и секреты его активного долголетия. Каковы впечатления от посещения больницы?

М.О.: Я посетил массу родильных отделений на всех пяти континентах. И должен сказать, что сходства бросаются в глаза гораздо больше, чем различия. Сегодня уровень оказания акушерско-гинекологической, неонатальной помощи приблизительно одинаков во всем мире. Различия определяются лишь уровнем страны. Вы можете зайти в родильное или неонатальное отделение больницы в Китае или Беларуси и не найти отличий. Сходство наблюдается даже в поведении врачей и медицинских подходах.

Возможно, такой уровень стандартизации медицины во всем мире связан с тем, что сейчас почти все статьи в авторитетных медицинских журналах публикуются на одном языке — английском.

То же самое можно сказать и про статистику. Если вы сравните перинатальные показатели Беларуси со странами Европы, Северной Америки, они будут в одном диапазоне. Мы достигли высокого уровня стандартизации.

Главные отличия вы увидите, если посетите страны с более низким уровнем жизни. Речь идет о частоте встречаемости той или иной патологии. Например, в наших с вами обществах эклампсия практически исчезла. Но в Бангладеш или Буркина-Фасо 5 % родов проходит с эклампсией.

Простого взгляда на больницу недостаточно, поскольку основные различия заключаются в том, какие болезни преобладают.


Как вы относитесь к современным медицинским технологиям? Нет ли ощущения, что человек стремится нивелировать естественный отбор?


М.О.: Вопрос очень важный. Один из очевидных результатов развития медицины — это то, что мы отменяем законы естественного отбора, существующие миллиарды лет.

До недавнего времени женщины, которые имели много детей, как правило, не испытывали затруднений при родоразрешении. Если женщине не удавалось родить самой, она умирала в родах.

Благодаря внедрению кесарева сечения уровень перинатальной смертности детей, рожденных головкой вперед, сравнялся с аналогичным показателем для детей, рожденных в тазовом предлежании. Нам достаточно будет привлечь хорошего математика, чтобы рассчитать, к какому году количество малышей, рождающихся в тазовом предлежании, станет гораздо выше.

Еще один пример. Количество детей, рожденных с отрицательным резус-фактором, долгое время держалось на одном уровне. Женщины с отрицательным резусом раньше не могли родить столько же детей, сколько роженицы с положительным резусом. После появления резус-иммунизации отрицательный резус-фактор матери при положительном у отца не представляет такой опасности для женщины и плода.

Законы естественного отбора мы отменяем и на уровне зачатия. Сегодня количество детей на одну женщину зависит не от ее фертильности, а от таких факторов, как применение контрацепции либо оказание медицинской помощи при зачатии.


Чего можно ожидать в будущем? Все большее число людей с самого первого мгновения жизни будут зависеть от медицины.

Все, о чем я сейчас говорю, нужно воспринимать с точки зрения культурного уровня и традиций. И тогда мы поновому посмотрим на то, что происходит. Разными способами (с учетом того, чем человек занимается, какое положение в обществе занимает и т. д.) нужно доносить новые мысли до людей. И в этом отношении нельзя недооценивать важность масс-медиа.


Есть ли у вас рецепт, как на протяжении всей жизни сохранять активность и интерес к научной деятельности?


М.О.: Вы, наверное, догадываетесь, сколько мне лет? Не будем делать из этого секрет — мне 88. Все дело в том, что для появления на свет я выбрал правильную маму…

Авторы: Анна Коледа

Фото: Геннадий Сукач
Медицинский вестник, 3 мая 2018 

 


 Поделитесь

Мишель Оден

Доктор Мишель Оден родился в 1930 году во Франции. Медицинское образование получил в Париже, по первоначальной специализации – хирург.

С 1956 по 1962 гг. практиковал в различных госпиталях как хирург общего профиля, в чью компетенцию тогда входили и акушерские операции.

В 1958-59 гг. во время войны за независимость в Алжире служил военным хирургом во французской армии, оказывая помощь как солдатам, так и гражданскому населению в неотложных случаях, в том числе, связанных с родами. Именно хирургическая операция кесарева сечения заставила его заинтересоваться физиологией родов и стать врачом-акушером.

Госпиталь в Питивье

Мишель Оден сыграл выдающуюся роль в истории родовспоможения, во многом изменил к лучшему мировую акушерскую практику и оказал огромное и многостороннее влияние на современников. Он широко известен во всем мире как врач, введший в 1970-х гг. в акушерскую практику бассейны и комнаты с домашней обстановкой. Начало этой традиции, ставшей нормой в современном клиническом акушерстве Запада, положил Оден в родильном отделении многопрофильного государственного госпиталя г. Питивье (Франция). Его практика штатного хирурга и акушера в Питивье продолжалась в течение двадцати одного года (1962 — 1983). Этот период своей жизни доктор Оден описал в книге «Возрожденные роды», вышедшей впервые в 1984 г., переведенной на 13 языков (в том числе на русский) и издающейся до сих пор. Работая вместе с шестью акушерками и принимая около тысячи родов в год, он сумел добиться отличной статистики с низким процентом медицинских вмешательств. Его подход был освещен в известных медицинских изданиях, таких как Ланцет, и в телевизионных документальных фильмах (например, «Возрожденные роды», BBC). С 1985 г. и до настоящего времени доктор Оден живет в Лондоне и практикует домашние роды (которые являются частью официальной системы родовспоможения Великобритании).

Центр исследования первичного здоровья

Мишель Оден является основателем Научно-исследовательского центра первичного здоровья (Primal Health Research Centre), основанного в 1987 г. в Лондоне (Великобритания). Объектом изучения Центра являются долговременные последствия воздействия различных факторов на человеческий организм в ранний период развития. Обзоры Банка данных Центра ясно свидетельствуют о том, что наше здоровье формируется в первичный период жизни (от зачатия до того момента, когда ребенку исполняется год). Также они заставляют предполагать, что обстоятельства нашего рождения оказывают долговременное воздействие на такие качества, как общительность, дружелюбие, агрессивность, или, иначе говоря, на способность и неспособность любить.

Научно-исследовательская работа

В последние годы Оден разработал программу подготовки к зачатию («аккордеон-метод»), которая помогает свести к минимуму содержание жирорастворимых токсичных химических веществ, таких как диоксин, ПХД (полихлорированные дифенилы) и других в материнском молоке и в организме женщины в период беременности и лактации. Сейчас проверяется эффективность действия этой программы.

Мишель Оден занимается также изучением неспецифических долговременных последствий для здоровья многократной вакцинации в раннем возрасте. Доктор Оден является автором более 50 научных статей, с которыми можно ознакомиться в обзорах медицинской литературы (например, см. Pubmed: Odent M).

Преподавание

Доктор Мишель Оден посвящает много времени просветительской и преподавательской деятельности: выступает на международных конференциях (в том числе известных ежегодных конференциях организации Midwifery Today), проводит семинары во многих странах мира. Он разработал уникальный курс обучения для доул (доула, или дула – помощница в родах) – профессии, которая становится все более необходимой в современном мире. Этот курс обучения посещают специалисты из многих стран мира, он востребован не только среди дул, но также среди врачей и акушерок, стремящихся к безопасному и физиологичному ведению родов.

Литературная и просветительская деятельность

Мишель Оден написал 12 книг, которые были опубликованы на 21 языке мира. Первая из них, опубликованная на французском языке, – «Родиться счастливо» (Bien-naitre, 1976), популярна до сих пор. Его наиболее известные книги «Возрожденные роды» (Birth Reborn, 1984), «Первичное здоровье» (Primal Health, 1986) «Научное познание любви» (The Scientification of Love, 1999), «Фермер и акушер» (The Farmer and The Obstetrician, 2002) освещают жизненно важные аспекты физиологии родов и побуждают задаться неотложными вопросами, касающимися будущего нашей цивилизации. Также в своих книгах Оден учит умению задавать привычные вопросы наоборот: «как добиться хорошего здоровья?» вместо «как предотвратить болезнь?» и «как закладывается и развивается способность любить?» вместо «как предотвратить насилие?».

Книга «Возрожденные роды» выходит в 2005 г. в Великобритании третьим изданием, «Первичное здоровье» — издано в 2002 г. во второй раз. Книги Мишеля Одена всегда живут долго и неизменно привлекают внимание образованных и мыслящих людей – как родителей, так и акушеров-профессионалов.

Появление книг «Научное познание любви» и «Фермер и акушер» нашло отклик во влиятельных медицинских журналах, таких как British Medical Journal и Journal of American Medical Association, где были опубликованы обстоятельные обзоры и рецензии.

Новая книга Мишеля Одена «Кесарево сечение» (The Caesarean, 2004) рассматривает историю возникновения и распространения операции кесарева сечения. Она рассказывает как о безусловных показаниях для ее выполнения, так и о возможностях снижения числа случаев хирургического родоразрешения путем тщательного изучения и следования нормальной физиологии родов. Уже в 2004 г. эта книга была опубликована на португальском и венгерском языках, а в 2005 г. была издана на немецком, испанском, французском, греческом и русском.

Мишель Оден в России

В России доктор Мишель Оден бывал неоднократно. В первый раз, в ноябре 1991 г. он по приглашению одной из американских организаций посетил Москву, где выступал в нескольких роддомах. Во второй раз – в середине 90-х гг. – доктор Оден участвовал в акушерском семинаре, организованном издателями русского перевода «Возрожденных родов» Татьяной и Алексеем Саргунас. 16 – 20 сентября 2005 г. прошел семинар с участием Мишеля Одена в Санкт-Петербурге («Психологическое и психотерапевтическое сопровождение беременности и родов. Европейский и российский опыт»). Его посетило около сорока человек. 15 декабря 2005 г. в Москве, в Библиотеке иностранной литературы состоялась презентация русского перевода книги «Кесарево сечение». Презентацию посетили около трехсот специалистов из 25 городов России, Украины и Беларуси. 16 — 18 декабря 2005 года в Москве прошел авторский семинар Мишеля Одена «Жизнь в утробе и роды: их влияние на здоровье». На семинар собрались 160 специалистов: врачей, акушерок, студентов акушерских колледжей, психологов. В дни своего пребывания в Москве доктор Оден дал интервью журналистам трех печатных изданий, было отснято три интервью для телевидения. Книга «Кесарево сечение: безопасный выход или угроза будущему?» сразу вызвала живой интерес: за четыре дня разошлись около тысячи экземпляров: треть ее первоначального тиража.

Мишель Оден: «Советы беременным? Ешьте рыбу, радуйтесь и пойте!»

Жизнь

Мишель Оден в Минске. Фото: Максим Малиновский, Onliner

 

«Журнал» поговорил со всемирно известным акушером Мишелем Оденом о том, почему женщины перестали рожать сами, стоит ли мужчинам присутствовать при родах и зачем беременным петь.

Так о родах и процессе подготовки к ним в Беларуси не говорил еще никто. Доктор-акушер Мишель Оден не апеллирует к эмоциям и не защищает медицинские протоколы – он ссылается на исследования физиологии человека, на то, о чем уже знают ученые, но часто не хотят знать акушеры. Ведь тогда им придется отложить в сторону свои инструкции и принять тот факт, что современные технологии в процессе вынашивания и рождения новых людей сыграли с человечеством злую шутку: женщины просто разучились рожать без посторонней помощи, а их гормональная система стала давать сбои, цена которых – здоровье будущих поколений.

Мишель Оден – всемирно известный акушер. Он многое сделал и продолжает делать для того, чтобы беременные женщины нашли общий язык с современной системой родовспоможения и вернули себе право быть участницами процесса появления на свет новых людей. Его приезд в Минск – событие знаковое. И не только для его поклонников.

Роженицам нужны не технические работники, но женщины-защитницы

Беларуски (и не только они) в последнее время все чаще жалуются на стимуляции и медикализированную поддержку беременных женщин и женщин в родах, считая ее избыточной и порой неоправданной. Мол, наши мамы и бабушки не то что УЗИ не делали, но даже под капельницами не лежали – и ничего. А сейчас женщины перестали чувствовать себя полноценными участницами процесса воспроизведения потомства. Ими руководят другие люди, которые считают, что лучше осведомлены о потребностях и матери, и будущего малыша.

Впрочем, по мнению доктора Одена, и стимуляция, и введение медицинских препаратов в наше время –давно уже не просто прихоть врачей, но медицинская необходимость. Причина тому – все более сложный процесс вынашивания и рождения детей, связанный с «социализацией родов».

«Чем больше людей вторгается в пространство беременной женщины, тем больше у нее возникает трудностей, – уверяет Мишель Оден.

– Социализация родов, которая началась десять тысяч лет назад, ровно тогда, когда человек взялся покорять природу, в итоге привела к тому, что рядом с рожающей женщиной появились другие люди – священники, повитухи, акушеры. Появились и существуют до сих пор различные верования и ритуалы, связанные с процессом рождения. В процесс родов вторгались даже социальные институции. И, в конце концов, в середине ХХ века произошла маскулинизация и медикализация родов».

Как следствие женщины до определенной степени потеряли способность рожать самостоятельно:

«Это совершенно очевидно людям моего поколения. Случаи, когда женщины рожают своих детей относительно быстро и легко, – исключительно редкие. Большинству женщин необходима медицинская помощь».

Читайте также:

 

В качестве примера доктор приводит собственное рождение:

«Я был первым ребенком у матери. Роды у нее начались дома в 10 часов вечера, а уже в полночь я появился на свет. Сейчас такое почти невозможно. И причина тому – социализация родов. Нужно четко понимать, что роды – это не произвольный процесс. Их контролируют архаичные структуры головного мозга. И основные затруднения в родах происходят из-за тормозящей активности неокортекса (новой области коры головного мозга)».

Почему неокортекс так себя ведет? По словам Мишеля Одена, на последних неделях беременности в организме беременных женщин наступает период физилогической подготовки к родам:

«Благодаря исследованию нидерландских и испанских ученых сегодня мы знаем, что отдельные отделы головного мозга в последние недели перед родами уменьшаются в размерах. В частности, речь идет о тех отделах, которые отвечают за социализацию».

Получается, чтобы успешно родить, женщине нужно снизить активность своего рационального мозга, «нужно перестать думать».

Мишель Оден в Минске. Фото: Максим Малиновский, Onliner

 

Кроме того, на последних неделях беременности у женщин резко возрастает концентрация мелатонина (гормона темноты), который также активно участвует в процессе родов. Так организм беременной к моменту родов начинает работать иначе. И игнорировать подобные физиологические процессы означает подавлять или вовсе прекращать заложенную природой программу подготовки женского организма к родам.

«В идеале, опираясь на то, что сегодня знает физиология, в последние недели беременности мы должны оставить женщин в покое, – говорит Мишель Оден. – Не помогать женщине рожать, не контролировать ее в родах, а защищать ее от любых стимуляций неокортекса. От света, вербальной коммуникации, ощущения, что за тобой пристально наблюдают. Когда ты чувствуешь себя в безопасности, когда вокруг нет никого, кроме человека, который ведет себя как мать, ты чувствуешь себя более защищенной».

Выходит, чтобы женщины вновь «научились рожать» детей, нужно пересматривать и образ мышления и саму систему родовспоможения, убежден доктор Оден:

«Например, пересмотреть вопрос о том, для чего существуют акушерки. Это должны быть не те сугубо технические люди, которые следуют медицинским протоколам, но женщины-защитницы, которые не ведут себя как наблюдатели».

Не мужское дело

Анализируя традиции в родах, доктор Оден отмечает, что раньше они были «бабьим делом», даже если рядом присутствовал человек, «это все равно была женская история».

«Сегодня роды не только социализированы, но и маскулизированы. В них присутствует все больше мужчин. И такая маскулинизация родов началась в Западной Европе и Америке больше около сорока лет назад. Удивительно, но именно с того времени роды стали все более и более трудным процессом», – говорит доктор Оден.

До недавнего времени женщины в странах постсоветского пространства в этом отношении были в привилегированном положении: большинство акушеров-гинекологов у нас все-таки были женщинами. На Западе же массовое вторжение мужчин в роды «шло семимильными шагами».

Как итог, считает доктор, если в 1970-е годы кесарево сечение делили 10 процентам рожениц, то сегодня – около 30%.

«Мне рассказали, что в целом по Беларуси этот показатель достигает 27%. Конечно, здесь есть много факторов. Эта операция становится все более легкой и безопасной, в том числе и с технической точки зрения. Но основной фактор в том, что все бОльшему количеству женщин действительно нужна эта операция. Они просто не могут родить сами», – еще раз подчеркивает Мишель Оден.

«Журнал» также рекомендует:

 

Окружение важно, бактерии – еще важнее

Альтернативой больничной системе родовспоможения могли бы быть разрешенные домашние роды, однако даже в Европе они – роскошь. Поощряют домашние роды в Европе лишь Великобритания и Нидерланды. В остальных странах участие медиков в таких родах может стоить им лицензий. В Беларуси домашние роды не просто не приветствуются, но и могут стать причиной возбуждения уголовного дела в случае, если с ребенком что-то случится.

Между тем, как отмечает Мишель Оден, статистика пренатальной смертности и пренатальной заболеваемости в Великобритании и Нидерландах практически не отличается от стран, в которых домашние роды находятся вне закона. Эта статистика, в основном, зависит от уровня благосостояния и уклада жизни, а не от того места, где рожают женщины.

Мишель Оден надеется, что в будущем домашние роды перестанут носить на себе отпечаток маргинальности:

«Потому что сегодня ученые все лучше разбираются в особенности устройства структуры плаценты, а, следовательно, мы более глубоко понимаем, каким образом настраивается иммунная система ребенка».

Доктор объясняет, что физиология человеческой плаценты отличается от устройства плаценты любых других млекопитающих. Она имеет гемохорриональную структуру – между кровотоком матери и кровотоком плода существует всего лишь одна тонкая мембрана, в которой есть рецепторы к антителам. Материнские антитела (иммуноглобулины группы G) легко проникают из кровотока матери в кровь ребенка. И к 38-й неделе беременности плод имеет примерно ту же концентрацию антител, что и мать.

«То есть к рождению ребенка, с точки зрения физиологии, мы должны задаваться отличными от рождения других млекопитающих вопросами. К примеру, для теленка, который во время внутриутробного развития не получает материнских антител, жизненно важно как можно быстрее добраться до вымени коровы и получить молозиво. Для человеческого младенца это не вопрос жизни и смерти. Гораздо важней, насколько знакома и разнообразна бактериологическая среда, в которой родился ребенок», – отмечает Мишель Оден.

Еще в начале прошлого веке женщины в большинстве своем рожали детей в знакомой бактериологической среде со знакомыми маме и малышу людьми. Но сегодня ситуация поменялась кардинально: большинство женщин рожают детей в роддомах, в условиях стерильности и незнакомой бактериологической среды.

При этом, отмечает Оден, именно микробы определяют будущую иммунную систему человека, а значит и то, каким будет его или ее здоровье:

«Сегодня мы задаемся вопросами, откуда взялось такое количество иммунных заболеваний. В частности, аллергических атопических заболеваний и астмы, других аутоимунных заболеваний. Анализируя особенности революции в окружении новорожденных, нужно предпринять ряд эпидемиологических исследований, в которых была бы дана оценка влиянию окружения женщин в родах и возможной связи между этим фактором и количеством аутоимунных заболеваний».

Мишель Оден в Минске. Фото: Максим Малиновский, Onliner

 

Чем раньше вторжение, тем глубже последствия

Говоря о здоровье новорожденных, акушер и ученый Мишель Оден ввел термин так называемого «первичного здоровья». Так определяется время от зачатия ребенка до первого года его жизни, то есть тот период в жизни человека, когда «наши основные адаптивные системы, которые определяют то, что мы называем здоровьем, достигают высокого градуса зрелости».

Мишель Оден создал Научно-исследовательский центр первичного здоровья. Вот уже 30 лет он ведет базу данных, в которую включены все эпидемиологические исследования, попадающие под определение «первичного здоровья человека». Эти исследования определяют корреляцию между тем, что происходит с человеком с момента зачатия до конца первого года жизни, и тем, что происходит с ним дальше.

«Какая часть первичного периода жизни человека наиболее важная, ответить сложно. Это может быть и эмбриональное развитие, и жизнь плода в утробе матери, и роды, и первый год жизни. Одно можно сказать точно: чем раньше происходит какое-то влияние, тем глубже долговременные последствия. Существуют и периоды жизни человека, на которых вторжение может иметь критические последствия. В частности, период родов», – говорит доктор Оден.

Если речь идет о расстройствах аутичного спектора, то он проявляется на первых годах жизни ребенка, и, судя по всему, «основным критическим периодом взаимодействия генов и окружающей среды является период рождения».

«Если же речь идет о шизофрении, то это заболевание проявляется после пубертатного периода, но, судя по всему, критический период взаимодействий генов и окружения приходится на жизнь плода в утробе матери», – отмечает Мишель Оден.

Мишель Оден в Минске. Фото: Максим Малиновский, Onliner

 

Ленивый гормон любви

В своих исследованиях доктор Оден обращает внимание и на то, как высокий уровень медикализации в родах влияет на саму женщину:

«Гормональные балансы разных женщин сильно отличаются. Но у всех них сегодня есть общее – их организмам больше не нужно включать окситоциновую систему, которую практически все беременные и рожающие женщины получают внутривенно».

Мишель Оден отмечает, что сегодня настала эра синтетического окситоцина, эра надежной операции кесарева сечения, и «количество женщин, которые рожают ребенка, а затем и плаценту, основываясь на «коктейле гормонов любви» – ничтожно мало».

«Нам уже не нужно выделять собственный гормон любви до и во время родов. Но окситоцин – это отличный антидепрессант», – говорит Мишел Оден, подчеркивая, что проблема послеродовой депрессии у женщин, скорей всего, связана с тем же медицинским вмешательством во время родов, что и аллергии у детей.

«Когда я был студентом-медиком и работал в родильном отделении парижского госпиталя в 1953-1954 годах, я ни разу даже не сталкивался с термином послеродовой депрессии. Ребенок родился живой, мама – в отличной форме? Все рады! – говорит Мишель Оден. – Но сегодня о послеродовой депрессии говорят все чаще. А значит, у ученых есть теоретические основания предполагать, что проблема может быть связана с тем, что женщины сегодня рожают с другим гормональным балансом, нежели 60 лет назад».

Ешьте рыбу, радуйтесь и пойте!

Каков же рецепт счастливой и благополучной беременности? По мнению Мишеля Одена, он в том, чтобы прислушиваться к природе женщины, понимать, какие физиологические процессы происходят в ее организме, доверять к этим процессам и минимально вмешиваться без острой необходимости.

Самим же беременным Мишель Оден рекомендует «есть рыбу, радовать и петь»! И эту формулу доктор также объясняет научными исследовании физиологии беременности:

«До недавнего времени беременным в основном говорили про важность контроля их собственного веса, про контроль веса ребенка, про калорийность питания и, конечно, про важность белкового питания. От прочих млекопитающих нас отличает не только плацента, но и огромный мозг. А мозг – очень жирный орган. Для того, чтобы женщина выносила здорового ребенка, она должна получать достаточно жирных кислот. Около 40% развивающегося головного мозга представляет собой вариации докозагексаеновой кислоты».

Доктор Оден подчеркивает, что специфическая потребность в жирных кислотах у развивающегося мозга хорошо известна людям науки, но частенько не принимается во внимание в акушерских кругах.

Кроме изменения подходов к диете беременных, немаловажен еще и эмоциональный фон, с которым беременная вынашивает ребенка:

«Я советую: радуйтесь! Если во время беременности женщина несчастна, то это влияет на уровень кортизола в ее крови. Этот гормон может замедлять рост плода и его головного мозга. Лучше быть счастливой беременной, чем несчастливой беременной».

Ну и, наконец, Оден советует беременным… побольше петь. Не говорить, а именно петь!

«В нашем родильном отделении во Франции в 1970-ые годы мы организовали певческие посиделки. Потому что способность слышать у младенцев развивается очень рано, еще во внутриутробной жизни. Но сегодня, в отличие от старых времен матери мало поют. Они слушают профессиональных певцов, записанную музыку, но сами не поют. Хотите сделать беременную женщину счастливой и веселой? Пригласите ее попеть и потанцевать!»

Читайте дальше:

(Бес)ценная жизнь. Почему нельзя запрещать аборты

Родить по-людски. Как приходят на свет беларусы

«Не родила». В чем сторонники «естественных» родов обвиняют переживших кесарево сечение

«Человеческое отношение». Почему беларуски едут рожать в Вильнюс

Мишель Оден

Мишель Оден – врач-акушер, публицист, исследователь естественных родов и водных родов

Мишель Оден –  врач–акушер, публицист, исследователь естественных родов и водных родов. Мишель Оден широко известен во всем мире как врач, введший в 1970-х гг. в акушерскую практику бассейны и комнаты с домашней обстановкой.

Начало этой традиции, ставшей нормой в современном клиническом акушерстве Запада, Оден положил в родильном отделении многопрофильного государственного госпиталя г. Питивье (Франция). Его практика штатного хирурга и акушера в Питивье продолжалась в течение двадцати одного года (1962—1983). Работая вместе с шестью акушерками и принимая около тысячи родов в год, он сумел добиться отличной статистики с низким процентом медицинских вмешательств.

Мишель Оден является основателем Научно-исследовательского центра первичного здоровья (Primal Health Research Centre), основанного в 1987 г. в Лондоне (Великобритания). Объектом изучения Центра являются долговременные последствия воздействия различных факторов на человеческий организм в ранний период развития. Обзоры Банка данных центра (www.birthworks.org/primalhealth) ясно свидетельствуют о том, что наше здоровье формируется в первичный период жизни (от зачатия до того момента, когда ребенку исполняется год). Также они заставляют предполагать, что обстоятельства нашего рождения оказывают долговременное воздействие на такие качества, как общительность, дружелюбие, агрессивность, или, иначе говоря, на способность и неспособность любить.

Мишель Оден — автор книг о родах

Мишель Оден – автор таких книг, как «Возрожденные роды» (Birth Reborn, 1984), «Научное познание любви» (The Scientification of Love, 1999), «Кесарево сечение. Безопасный выход или угроза будущему?» (The Caesarean, 2004), “Роды и эволюция Homo Sapiens” (2014г.)

 

Все эти книги вы можете приобрести в нашем центре


Семинары Мишеля Одена прошли в Екатеринбурге 29-30 ноября 2014 г.

Организатором семинаров выступил наш Центр Родительского Искусства “ЭТОМАМА”.

Мишель Оден в Екатеринбурге

Екатерина Ельцова: “Хочется от Души поблагодарить организаторов семинара за всю ту атмосферу, которую они создали, за возможность приехать с детьми и одновременно слышать Мастера.
Это огромный заряд информацией, позитивом, вдохновением”.

Видео-ролик о прошедшем семинаре в Екатеринбурге:

Автор – Алена Семкив

Мишель Оден

орагнизованной журналом «Домашний ребёнок» в Общественной Палате РФ

Мишель Оден широко известен во всем мире как первый врач, включивший в акушерскую практику бассейны и комнаты с домашней обстановкой. Сначала надувной бассейн использовался для облегчения схваток, но впоследствии из этой практики сформировалась методика водных родов. Начало этой традиции, ставшей нормой в современном клиническом акушерстве Запада, Оден положил в родильном отделении многопрофильного государственного госпиталя г. Питивье (Франция), где он работал с 1962 по 1983 гг.. 

Хотя Оден, директор отделения, на самом деле принёс бассейн в качестве анальгетического средства для женщин, причём многие соглашались покидать его только в момент, когда малыш уже выходил. Скоро доктор обнаружил, что роды под водой не только возможны, но для некоторых женщин даже предпочтительнее.

Этот период своей жизни Мишель Оден описал в книге «Возрожденные роды» (Birth Reborn), вышедшей впервые в 1984 г., переведенной на 13 языков (в том числе на русский) и издающейся до сих пор. Работая вместе с шестью акушерками и принимая около тысячи родов в год, он сумел добиться отличной статистики с низким процентом медицинских вмешательств. Его подход был освещен в известных медицинских изданиях, таких как Lancet, и в телевизионных документальных фильмах (например, «Возрожденные роды», BBC). 

Даты первых водных родов в присутствии Мишеля Одена история не сохранила. Поэтому возникает изрядная коллизия в новейшей истории, связанная с первенством открытия водных родов. По одним данным пальма первенства принадлежит Мишелю Одену, по другим — И.Б. Чарковскому. 

После того, как в 1983 году Оден опубликовал результаты своих наблюдений родов в воде в медицинской журнале Lancet, слухи о его работе дошли до американских инструкторов по родам и акушеров. 

В США пик популярности родов в воде пришёлся на 80-е годы. В 1985 году в Южной Калифорнии акушером Майклом Розенталем был открыт первый американский родильный центр, предлагающий своим клиентам роды в воде. Поскольку средства массовой информации и общественность проявляли интерес, особенно в 80-е годы, Барбара Харпер, акушерка и сторонница родов в воде, а также автор книги «Осторожный выбор родов» (а точнее сказать «Мягкие роды: возможность выбора»), основала Международный центр родов в воде. Эта организация, которая находится под управлением некоммерческой Глобальной ассоциации здоровья матери и ребёнка, занимается обучением методу родов в воде и защищает его интересы. Её основной миссией является «сделать так, чтобы к 2015 году роды в воде стали «доступным выбором» для каждой женщины в любых родильных учреждениях».

Сегодня более 2/3 американских родильных центров предлагают роды в воде и почти 300 больниц США имеют программы водных родов (из 4000 больничных программ для беременных). Международный центр родов в воде с уверенностью заявляет, что в последнее десятилетие в США было проведено более 30 000 водных родов.

Хотя большинство врачей и акушеров признают, что погружение в воду во время родов приносит облегчение роженице, сама идея таких родов всё ещё расценивается многими врачами как слишком «продвинутая».  

С 1985 г. и до настоящего времени доктор Оден живет в Лондоне и практикует домашние роды (которые являются частью официальной системы родовспоможения Великобритании).

Мишель Оден является основателем Научно-исследовательского центра первичного здоровья (Primal Health Research Centre), основанного в 1987 г. в Лондоне (Великобритания). Объектом изучения Центра являются долговременные последствия воздействия различных факторов на человеческий организм в ранний период развития. Обзоры Банка данных центра ясно свидетельствуют о том, что наше здоровье формируется в первичный период жизни (от зачатия до того момента, когда ребенку исполняется год). Также они заставляют предполагать, что обстоятельства нашего рождения оказывают долговременное воздействие на такие качества, как общительность, дружелюбие, агрессивность, или, иначе говоря, на способность и неспособность любить.

Доктор Оден является автором более 50 научных статей. Он также разработал программу подготовки к зачатию («аккордеон-метод»), которая помогает свести к минимуму содержание жирорастворимых токсичных химических веществ, таких как диоксин, ПХД (полихлорированные дифенилы) и других в материнском молоке и в организме женщины в период беременности и лактации. Сейчас проверяется эффективность действия этой программы. Мишель Оден занимается также изучением неспецифических долговременных последствий для здоровья многократной вакцинации в раннем возрасте.

Доктор Оден посвящает много времени просветительской и преподавательской деятельности: выступает на международных конференциях, проводит семинары во многих странах мира и свою конференцию. Он разработал уникальный курс обучения для доул, который посещают специалисты из многих стран мира.

Идеи и методы доктора Одена востребованы среди врачей и акушерок, стремящихся к безопасному и физиологичному ведению родов.

Успешная врачебная деятельность Мишеля Одена стала источником его активной публицистической деятельности, которая во многом изменила к лучшему мировую акушерскую практику и оказала огромное и многостороннее влияние на современников. Его огромная заслуга — в популяризации осознанного и ответственного подхода к родам. При этом Оден анализирует не только аспекты физиологии и психологии, но затрагивает также социальные и даже криминологические вопросы. В своих книгах Оден учит умению задавать привычные вопросы наоборот: «как добиться хорошего здоровья?» вместо «как предотвратить болезнь?» и «как закладывается и развивается способность любить?» вместо «как предотвратить насилие?». 

Мишель Оден написал 12 книг, которые были опубликованы на 21 языке мира. Наиболее значительные произведения: 

  • «Родиться счастливо» (Bien-naitre, 1976) 
  • «Возрожденные роды» (Birth Reborn, 1984) выходит в 2005 г. в Великобритании третьим изданием «Первичное здоровье» (Primal Health, 1986) издано в 2002 г. во второй раз 
  • «Научное познание любви» (The Scientification of Love, 1999)
  • «Фермер и акушер» (The Farmer and The Obstetrician, 2002) Появление книг «Научное познание любви» и «Фермер и акушер» нашло отклик во влиятельных медицинских журналах, таких как British Medical Journal и Journal of American Medical Association, где были опубликованы обстоятельные обзоры и рецензии
  • «Кесарево сечение» (The Caesarean, 2004) рассматривает историю возникновения и распространения операции кесарева сечения. Книга рассказывает как о безусловных показаниях для её выполнения, так и о возможностях снижения числа случаев хирургического родоразрешения путём тщательного изучения и следования нормальной физиологии родов.
В России доктор Мишель Оден был неоднократно: 
  • В первый раз, в ноябре 1991 г. он по приглашению одной из американских организаций посетил Москву, где выступал в нескольких роддомах. 
  • Во второй раз — в середине 90-х гг. — доктор Оден участвовал в акушерском семинаре, организованном издателями русского перевода книги «Возрожденные роды». 
  • 17 — 18 сентября 2005 г. состоялся семинар Мишеля Одена в Санкт-Петербурге «Психологическое и психотерапевтическое сопровождение беременности и родов. Европейский опыт». 
  • В декабре 2005 г. в рамках проекта Московской международной школы традиционного акушерства «Мишель Оден в России» состоялась презентация русского перевода книги «Кесарево сечение» и авторский семинар Мишеля Одена «Жизнь в утробе и роды: их влияние на здоровье». 
  • 23.09.2008 Мишель Оден выступил в МГУ 
  • 12-13 июня 2010 Доктор Оден выступил с лекциями в ОПРФ на международной конференции для акушерок и родителей «Рождение в любви — право каждого человека», организованной журналами Домашний ребёнок (Россия) и Midwifery Today (США)
 Книги Мишеля Одена на русском языке: 
  • «Кесарево сечение. Безопасный выход или угроза будущему?» Издательство: Международная школа традиционного акушерства. ISBN 978-5-9901490-1-4, 1-85343-718-2; 2009 г. 
  • «Научное познание любви.» Издательство: Международная школа традиционного акушерства. ISBN 978-5-9901490-2-1, 1-85343-476-0; 2009 г. 
  • «Возрожденные роды.» Второе издание. Издательство: ООО ГК «АРТМедия». ISBN 978-5-9903851-1-5; 2012 г. 

Еще одна книга («Первичное здоровье. Проект нашего выживания») была переведена на русский язык в 1987 году А. Зелинским. В настоящее время доступна в сети-интернет и на нашем сайте.


«Первичное здоровье. Проект нашего выживания»

Издательство Century

Лондон – Мельбурн – Оклэнд – Йоханесбург 

Лингвистические замечания

Эта книга писалась на английском и французском языках одновременно. За неимением эквивалента определённые английские слова не переводились. Словоprimat (В русском переводе везде заменяется словом «первичный» — прим. перев.), означающее первый во времени и первый по важности, не имеет соответствующего перевода во французском языке. Я также не смог найти французское слово, выражавшее со всеми оттенками и тонкостями термины «безнадёжность» и «беспомощность».

Таким же образом я использовал определённые французские слова и выражения в английском издании, не пытаясь переводить их. Первое такое слово terrain. Первоначально его значение – почва, но в своём тексте я вкладывал в него значение основного состояния, темперамента, способности совладать с болезнью (или «основа биологического существования» — прим. перев.).

Я также не способен перевести точное значение выражения, которое относится к возвышению сознания. Оно означает нечто вроде «внезапного нового понимания», хотя это выражение не отражает в точности неожиданность вспышки осознания.(Можно перевести как «обретение сознания», дословно на французском – «подарок сознания»)

На протяжении всей книги я старался возможно упрощать медицинскую терминологию. Тем не менее в целях помощи неискушённому читателю я напечатал словарик в конце книги, чтобы более подробно объяснить самые важные медицинские выражения, которые надо усвоить, прежде чем концепция первичного здоровья может быть полностью понята.

Посвящение

Почему Антуану Бешаму?

Не потому, что он понимал механизм ферментации раньше Пастера.

Не потому, что он знал о микробах раньше Пастера.

Не потому, что он продемонстрировал роль микроорганизмов в определённых заболеваниях.

Но потому, что среди эйфории пастеровой славы он осмелился сказать:

«Вместо стараний определить, из каких ненормальных условий составляется болезнь, давайте сперва узнаем нормальные условия, делающие нас здоровыми». 

Мишель Оден — является одним из постоянных авторов журнала «Домашний ребёнок». 

В нашей эколавке вы можете купить аудио-записи лекций Мишеля Одена, прочитанные на первой в России совместной международной конференции журналов «Домашний ребенок» и Midwifery Today:

Перинатальный центр посетил всемирно известный врач акушер-гинеколог и научный исследователь Мишель Оден

Главная страница / Новости

Просмотров: 11974


Доктор Мишель Оден известен в мировой медицине своими научными исследованиями в области акушерства и гинекологии, в частности по тактике ведения родов.  Много лет он живет и работает в Лондоне, при этом ведет активную научно-исследовательскую деятельность. Не смотря на свой преклонный возраст 83 года, Мишель Оден много путешествует по миру, посещая ведущие клиники и перинатальные центры, проводит семинары с семейными парами и читает лекции специалистам акушерам-гинекологам, неонатологам, педиатрам, инструкторам по подготовке к родам, перинатальным психологам  и консультантам по грудному вскармливанию.

           


Мишель Оден более пятидесяти лет посвятил медицине и, по мнению ведущих специалистов акушеров-гинекологов, во многом он преобразил акушерскую практику. Еще в 1970-80 годах в госпитале города Питивье (Франция) он впервые позволил женщинам рожать, как им подсказывал инстинкт, обустраивал по-домашнему больничные палаты и  ввел в практику новый метод обезболивания при родах — погружение в воду. Впоследствии данная методика обезболивания была признана одной из самых эффективных при родоразрешении, а его знаменитая книга «Возрожденные роды»  стала самой читаемой в мире.


Мишель Оден в своём первом интервью представителям красноярских  СМИ признался, что Сибирь – это единственная большая область на планете, где он никогда ранее не бывал, поэтому большой интерес у него вызывает не только традиционный уклад жизни сибиряков, но и влияние климата, питания на состояние здоровья беременной женщины и будущего малыша. В первый же день своего визита  в Красноярск он посетил Перинатальный центр. На встрече с представителями министерства здравоохранения края, а также ведущими специалистами акушерами-гинекологами,  Мишель Оден увлеченно обсуждал вопросы ведения беременности у женщин, относящихся к группе высокого риска. Особое внимание в своих исследованиях он уделяет питанию беременных женщин. По его мнению, продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты (морская рыба – сардины, килька, сельдь, скумбрия) в значительной мере способствуют благоприятному течению беременности и уменьшают риск развития такого грозного осложнения как гестоз.      


Мишель Оден ознакомился с работой перинатального центра, посетил консультативную поликлинику, родовое отделение, неонатальные реанимации, а также послеродовое отделение палату «мать и дитя». На его удивление новоиспеченная мамочка свободно владела английским языком, так что их беседа получилась очень живая и интересная. Наталья Римша рассказала Мишелю о том, что она очень счастлива, потому что уже в четвертый раз стала  мамой, свою дочку назвала Эвитой.  Разница в возрасте между самым старшим и младшим ребёнком составила 21 год. Мишель Оден был очень удивлен, что сибирские женщины рожают детей с таким большим временным интервалом. Также он отметил, что технологическое оснащение перинатального центра, в частности операционного блока, отделений неонатальной реанимации и патологии новорожденных и недоношенных детей соответствует всем мировым стандартам, что ставит службы выхаживания недоношенных новорожденных детей на достаточно высокий уровень.  

 

В рамках официального визита в Красноярск Мишель Оден проведет двухдневный семинар «Влияние рождения на будущее человека». На семинар приглашаются врачи акушеры-гинекологи, неонатологи, педиатры, преподаватели  и студенты Красноярского медицинского университета, инструкторы по подготовке к родам, перинатальные психологи и консультанты по грудному вскармливанию. Место проведения семинаров: Государственная универсальная научная библиотека Красноярского края.

 

Подробная информация по телефону 252-19-01, 242-73-70


Мишель Оден — КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ: Безопасный выход или угроза будущему? читать онлайн

Конец XX и начало XXI в. во всем мире ознаменовались расширением показаний к кесареву сечению в интересах плода и, соответственно, увеличением частоты абдоминального родоразрешения в популяции. Совершенствование техники кесарева сечения привело к тому, что этот способ родоразрешения стал при отклонениях от нормы самым распространенным в акушерстве, заменив такие операции и пособия, как наложение акушерских щипцов, вакуум-экстрактора, пособия при тазовом предлежании плода.

Отношение многих акушеров к кесареву сечению как к «безопасному» методу родоразрешения привело к тому, что сегодня эта операция производится не только по медицинским показаниям, но и «по заказу» или «по требованию женщины».

«Безопасность» кесарева сечения в наши дни снижает и без того слабый интерес к физиологии родов. «Индустриализация родов» в «эру электроники» практически искореняет такую нужную, самобытную и интересную профессию, как акушерка; в наши дни исчезает «акушерство в исполнении акушерок». И в тех странах, где врачей акушеров-гинекологов больше, чем акушерок, велика доля кесаревых сечений в общем числе родов. Растущее число кесаревых сечений у первородящих женщин создает серьезную проблему ведения беременности и родов у повторнородящих.

Лишь незначительное число акушеров в мире решается на консервативное ведение родов после предшествующего кесарева сечения. Большинство же придерживается постулата: «Одно кесарево сечение — всегда кесарево сечение», несмотря на желание многих женщин, перенесших эту операцию, родить через естественные родовые пути. Лишь в единичных клиниках этим пациенткам предоставляют такую возможность. Складывается впечатление, что скоро среди повторнородящих женщин не будет ни одной, у которой не было бы рубца на матке после одного, двух, трех и т. д. кесаревых сечений. Абдоминальное родоразрешение не требует акушерского мастерства, нужна лишь хорошая хирургическая техника, что, безусловно, приводит к снижению акушерского профессионализма.

Автор этой книги совершенно справедливо и аргументированно предлагает посмотреть на процесс родов с точки зрения физиологии, вернуться к «акушерству в исполнении акушерок» и дать возможность женщинам рожать естественным, физиологичным «нижним путем».

профессор Лидия Логутова, заместитель директора по научной работе Московского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии

Предисловие к русскому изданию

Россия — особенная страна?

Автор этой книги — практикующий врач, который ныне много путешествует по миру.

Я побывал в самых разных странах, и постепенно у меня сложился собственный взгляд на ту большую деревню, в которой мы живем — на планету Земля. Любые классификации по географическому принципу устарели и потеряли смысл, ведь современный человек может позавтракать в Москве, а поужинать уже в Мехико. Моя классификация основывается на одной из важнейших составных частей нашего образа жизни, а именно — на том, каким образом в том или ином месте дети рождаются на свет.

Во всем мире неуклонно растет доля кесаревых сечений в общем количестве родов, и именно на этом критерии я построил свою классификацию.

Первыми в ней идут страны-«лидеры», где доля кесаревых сечений уже превысила 40%. Там живет больше половины населения планеты, ведь к ним относятся Китай, Индия, Бразилия и большинство других стран Латинской Америки, Тайвань, Южная Корея, Иран, Турция, Греция, южная часть Италии. Другие страны время как будто обошло стороной: в таких странах, как Голландия, Швеция и Япония, количество детей, появляющихся на свет при помощи хирурга, не превышает 15%. К этой группе относится и Россия. Где-то в середине находятся США с Канадой, большинство стран Европы, Австралия и Новая Зеландия. В мировую классификацию я не включаю Африку: там ситуация слишком сложная.

Надеюсь, это предисловие поможет российским читателям понять, что в моей «системе координат» их страна принадлежит к числу тех, в которых кесаревых сечений делается сравнительно мало, а процент живых и здоровых новорожденных — приемлемый для стран с сопоставимым уровнем жизни. Полезно задуматься: почему большинство женщин в России еще способно рожать естественным путем? Ответ на этот вопрос помог бы вашей стране избежать ошибок, которые допустили многие другие страны. Объяснений этому, скорее всего, несколько. Одно из них то, что в России женщины рожают по большей части в женском окружении. У вас много акушерок, и большинство акушеров-гинекологов — женщины. Кроме того, модное поветрие — приглашать отцов присутствовать при родах — еще не укоренилось.

Сейчас, когда одна из важных задач здравоохранения во многих странах — сдерживать рост числа кесаревых сечений в родах, из сравнительного изучения опыта разных стран мы должны извлекать серьезные уроки.

Мишель Оден, август 2005 г.

Благодарности

Редакционная группа Международной школы традиционного акушерства искренне благодарит тех, кто сделал возможным появление русского издания книги: Тамару Садовую, Лидию Логутову, Дмитрия Акимова, Анну Кутищеву, Ирину Муравьеву, Наталию Уилсон, Марину Маркелову, Катерину Панину, Ивана Ахматова, Евгению Мишину, Алену Лебедеву, Ольгу Махрову, Ольгу Голованову, Владимира и Светлану Рыжкиных, Евгению Ежову, Романа Попова, а также всех будущих и настоящих родителей, прочитавших книгу еще до выхода ее в свет, воспользовавшихся данными в ней советами и поделившихся своим мнением и опытом с редакцией.

От редакции

В русский перевод книги были включены дополнения и исправления, сделанные автором во время нашей работы и присланные им непосредственно в редакцию. Таким образом, данная книга является исправленным и дополненным изданием по отношению к вышедшему в Лондоне в 2004 году.

Глава 1

Чудесная операция

С ноября 1953 по апрель 1954 года, будучи студентом-медиком, я проработал шесть месяцев в родильном отделении одной парижской больницы в качестве экстерна. В то время экстернам в клиниках доверяли лишь простейшие обязанности. На практику по акушерству я попал случайно — просто место было вакантным. Никакого интереса к родам у меня не было, акушером становиться я не собирался, к тому же мне было нужно время для серьезной подготовки к важным экзаменам, так что в родильном отделении я старался бывать как можно меньше. Практика длилась достаточно долго, и я смог изучить основы акушерского дела и понять, что в истории деторождения наступает новый этап.


некролог | Донна Кэрол Оден из Гаммы, штат Миссури,

Донна Кэрол Оден

21 июля 1945 — 05 августа 2020

Донна Оден, 75 лет, из Гаммы, Миссури, умерла в среду, 5 августа 2020 года, в своем доме в окружении семьи.

Донна Кэрол Оден родилась 21 июля 1945 года в Мексике, штат Миссури, в семье Ивана Кларка Зумвальта и Маргарет Рут Саблетт Зумвальт. Она окончила среднюю школу R-II округа Монтгомери в 1963 году и вышла замуж за Джеральда Одена 11 сентября 1965 года в Монтгомери-Сити, штат Миссури, в Первой баптистской церкви.Они женаты более 54 замечательных лет. Донна посещала христианскую церковь Хай-Хилл в Хай-Хилле, штат Миссури, а также Первую баптистскую церковь в Монтгомери-Сити, штат Миссури. Донна была прекрасной хозяйкой дома, женой, матерью, бабушкой, сестрой, тетей и другом. Она также работала в Beacon Shoe Factory, True Value Hardware, First Missouri Bank и Abel’s. Донна любила консервировать и доставлять неприятности своему мужу Джерри. Донна никогда не встречала незнакомцев и всегда любила навещать всю свою семью и много друзей.Ее будет очень не хватать.

У Донны остался муж, Джеральд «Джерри» Оден из Гаммы, Миссури; трое детей: Тодд Оден и жена Кэрол из Монтгомери-Сити, Миссури; Мишель Оден и муж Тодд Поттер из Ленекса, штат Канзас, и Уэсли Оден и невеста Алисса из Гаммы, штат Миссури, и пять внуков: Захари Клитеро и жена Кейтлин; Трэвис Оден; Девон Оден; Брук Оден; и Хэдли Оден. У Донны также остались ее сестры и братья: Патрисия Кокран из Виндзора, Миссури; Сэнди Херли из Виксбурга, штат Миссисипи; Дженис Вебер и муж Билл из Рурал-Монтгомери-Сити, Миссури; Чарльз Зумвальт и жена Глинда из Бенда, штат Орегон; и Иван Зумвальт и жена Мэри Германн, Миссури; и многочисленные племянницы, племянники и друзья.

Донне умерли ее родители, Иван Кларк и Маргарет Рут Саблетт Зумвальт, а также сестра Ширли Шланкер.

Праздник жизни будет проходить в здании Bellflower Community Building в Беллфлауэр, штат Миссури, 22 августа 2020 года с 14:00 до 16:00.

Мемориальные взносы предлагаются Центру пожилых людей округа Монтгомери, через похоронное бюро Schlanker, 207 Danville Road, Montgomery City, MO 63361.

СЕРВИСЫ Праздник жизни

суббота, 22 августа 2020 г.,
14:00 — 16:00

Общественное здание Беллфлауэр
Main Street
Bellflower, Миссури 63333

фактов о Союзе | БОРТПРОВОДНИКИ ASN, AFL-CIO, Национальная штаб-квартира — Afa-cwa

— выберите профсоюз —AFL-CIO Актеры и артистыАэронавигационные экзаменаторыСельскохозяйственные сотрудникиПилоты авиалинийКонтроллеры воздушного движенияСпециалисты по воздушному движениюАссоциация авиамеханиковАмериканская федерация государственных медсестер и муниципалитетов Почтовый WorkersAsbestos WorkersAtlantic Независимый UnionBakery, Кондитерская, табачников и зерна MillersBoilermakersBricklayersBuilding и строительство Торги Департамент AFL-CIOCHANGE К WINCHRISTIAN ТРУД UNION INDCarpentersCatholic школа TeachersCivilian TechniciansClassified школа EmployeesCommunications Работники AmericaCommuter Rail EmployeesCongress независимых UnionsDupont WorkersElevator ConstructorsEngineers, Prof и TechFLIGHT Обслуживающий ASN, AFL-CIOFederacion Puertorriquena De TrabФедерация профсоюзов ТехасаФедерация наемных союзовФедерация профессиональных спортсменов Офицеры пожарной охраны и безопасности ель е FightersFood и смежных обслуживания Торги Департамент AFL-CIOGeneral WorkersGlass Молдерс PlasticsGovernment EmployeesGovernment безопасности OfficersGraphic CommunicationsHotel Сотрудники и ресторан EmployeesIndustrial торговли UnionsIndustrial Рабочие UnionIndustrial Рабочие UnitedInlandboatmenInternational Братство Электрические WorkersIron WorkersJourneymen & Allied TradesLaborersLocomotive EngineersLongshore & WarehouseLongshoremens AssociationMachinistsMaintenance Of Way EmployeesMarine EngineersMaritime тред DepartmentMasters Mates и PilotsMetal Сделки DepartmentMusical ХудожникиМузыкантыСоюз NLRBНациональный альянс почтовых и федеральных служащихНациональная ассоциация государственных служащих SEIUNНациональная ассоциация перевозчиков писемНациональная образовательная ассоциацияНациональная федерация независимых профсоюзовНациональная федерация федеральных служащихНациональные медсестры Объединённые национальные производственные рабочиеНациональная организация персоналаНовинка и производственные рабочиеКанадская ассоциация медсестерОфис и профсоюзы essional EmployeesOperating EngineersPACEPaintersPetroleum WorkersPlant защиты AssociationPlant EmployeesPlasterers защиты и цементных MasonsPlate PrintersPlumbersPolice AssociationsPostal Почта HandlersPractical NursesPulp & Paper WorkersRailroad SignalmenRetail, Оптовая и Департамент StoreRoofersRural почтальоны AssociationScreen ActorsSeafarersSecurity полиции и GuardsSecurity полиции и пожарной ProfessionalsService EmployeesSheet Metal WorkersShoe CraftsmenSindicato Пуэрториканская De TrabStage & Picture OperatorsSteelworkersTV & Радио ArtistsTeamstersTool РемесленникиTrabajadores De Pr, Confed IndTrabajadores Industriales De Pr IndTrain DispatchersTransit UnionТранспортные рабочиеСоюз транспортной связиТранспортный союзСотрудники казначействаUNITE ЗДЕСЬ Совет kersРазличные артистыСотрудники погодных службWorkers UnitedГильдия писателей ВостокГильдия писателей Запад

Руководители, сотрудники и зарплата

2 L AFA ANTAL AFS 70 AFA AFA AFA MORSE MORSE $ $ 61 410 4070 HEEF AL BODEK 29038 ПРЕЗИДЕНТ 900 70 ДЖЕФФРИ ПЕТЕРСОН $ 1 $ 1 PRES MEC $ 1 E UR UAL MEC VICE PRES $ $ $ 280 $ $ 36689 # 29071 ПРЕЗИДЕНТ L $ $ IE SPR MEC SEC-TREASURER N ER BODECOS EN70 I $ 0 $ 0 $ 0 PRESIDENT
Имя Название Заработная плата брутто Льготы и другие компенсации Общая компенсация
CLARE BURT AFA MGR COLL BARG $ 254,869
$ 7,182

$ 264,869
$ 7,182

$ 26869 DOBBS AFA MGR OF COM & RESEARCH $ 207 928 $ 6046 $ 213 974
ДЖЕЙМС БАУЭН AFA ELEC COMM COORDINATOR $ 184 618 $ 9,250 ПРЕДСТАВИТЕЛЬ $ 180 612 $ 10 053 $ 190 665
VIVI SETYAWAN AFA GRAPHIC DESIGNER $ 179 992 $ 5 875 $ 185 867
SUSANNE LOWR70 SUSANNE LOWEN 4 555 долл. США долл. США 16 2,011
SARA NELSON МЕЖДУНАРОДНЫЙ ПРЕЗИДЕНТ 133 487 долл. США 14 969 долл. США 148 456 долл. США
ЭДВАРД ГИЛМАРТИН AFA-CWA ГЕНЕРАЛЬНЫЙ СОВЕТ AFA-CWA долл. США AFA ASST ACCTG MANAGER $ 145 970 $ 0 $ 145 970
IRELL THOMPSON AFA MEM DUES OPS SPEC $ 145 341 $ 0 $ 145 341 $ 145 341 PRCHATY $ 144 919 $ 0 $ 144 919
CHRISTOPHER WITKOWSKI AFA DIR ASHS $ 105 290 $ 28 728 $ 134 018
JOSEPH BURNS SR $ 90 066
HEATHER HEALY AFA-CWA ДИРЕКТОР EAP 105 309 долл. США долл. США долл. США 122 350 долл.
MARK LITTLETON AFA SR STAFF NEGOTIATOR долл. США AFA SR ПЕРСОНАЛЬНЫЙ АДВОКАТ $ 104 735 $ 10 459 115 194 $
RICHARD WREDE AFA SR КАДРОВОЙ АДВОКАТ $ 104 735 $ 10 447 SROS 1155FFG $ 104,735 $ 8,665 $ 113,400
DEBORA SUTOR МЕЖДУНАРОДНЫЕ ЦЕНЫ ВИЦЕВ $ 107,474 $ 5,699 $ 113,173
PAULA MASTRANGELO $ 14770 $ $ 2022
ДЖОЗИ БАУТИСТА AFA SR ПЕРСОНАЛ $ 104 735 $ 6 493 $ 111 228
МАЙКЛ ХИККИ AFA SR ПЕРСОНАЛЬНЫЙ АДВОКАТ $ 104,73571 900V
AFA SR BENEFITS ATTORNY $ 104,735 $ 6,039 $ 110,774
ERIC WRIGHT AFA STAFF ATTORNEY $ 104,735 $ 6,000 PETOFF 102 $ 7 896 $ 110 577
SCOTT GOODMAN AFA STAFF ATTORNEY $ 102 682 $ 6 846 $ 109 528
JAY TRUMBLE $ AFA AFA STAFF ATTORNEY 070 CANDACE KOLANDER AFA ASHS COORDINATOR $ 86 148 $ 22 319 $ 108 467
KEVIN CREIGHAN INTERNATIONAL SEC TREAS $ 106,789 $ 1,649 AFIR $ 1,649 AFEN38 900OV $ 98 243 $ 8 678 $ 106 921
HEATHER HONEYCUTT EXEC ASST TO INTL PRES $ 100 364 $ 5 609 $ 105 973
GUY BOSWFFORTH $ 104 214
ДЖУДИТ ТОРА АНДЕРСОН AFA ASHS RESEARCHER $ 86 148 $ 12831 $ 98 979
TONI HIGGINS $ AFA INL STAFF REP $ 84471
$ 84471ES
D ONNAL AFA RESEARCH ASSIST MGR $ 90 455 $ 6 453 $ 96 908
BETSY TETTELBACH AFA DIR FIN & PERSONNEL $ 87,197 96 DIN DIN $ 9,015,2 СПЕЦИАЛИСТ 86 148 долларов 8 918 95 066 долларов
JOHN MORSE III АФА ПЕРСОНАЛ $ 80,254 4,145 $ 84399
ROBERT KENIA ROBERT KENIA $ 80,659
FREDERICK PHILLIPS AFA GENL SERVICES CLERK I $ 77,428 $ 0 $ 77,428
LINDA FOSTER AFA ADMIN $ 66 9001 $ 69,700 КИМБЕРЛИ ЛАЙЛС AFA EXEC SECY LEGAL / BARG 67 807 13 67 820 долларов
TWANDA WINSTON-KING AFA PARALEGAL / GRIEV.SPEC $ 67 807 $ 0 $ 67 807
SHERYL PANICO AFA-CWA SUPERVISOR III $ 65 803 $ 615 $ 66,418
VEDA SHOOKES
BARBARA LIGGINS AFA ACCOUNTING CLERK II $ 52,742 $ 564 $ 53,306
КАРЕН ЛИ COLLECTIONS COORD $ AFA COLLECTIONS COORD $ 52,545 СЕКРЕТАРЬ II AFA-CWA 52 448 долл. 0 52 448 долл. США
DEBORAH LYNCH СЕКРЕТАРЬ II AFA-CWA 51 256 долл. США $ 49 487 $ 0 $ 49,487
COREY CALDWELL AFA MEDIA COORD / CR WRITER $ 44,447 $ 2,725 $ 47,172
DEBORAH MCCORMICK $ 1066 ЧЛЕН КОМИТЕТА $ 35.961 AFA MEMBER SERVICE CLK I 41 456 долл. 0 41 456 долл.
27 930 долл. 7 859 долл. США $ 326 $ 19 491
JOHN HEGG ЧЛЕН КОМИТЕТА $ 8,405 $ 596 $ 9 001
CHRISTOPHER LEE AFA DIR COMMUNICATIONS долларов США BOD / UAL MEC SEC-TRE ASURER $ 3489 $ 750 $ 4239
JACI-ANN CHUNG BOD / LEC # 29043 PRESIDENT $ 3975 $ 242 $ 4217
MICHAEL BLAKODE $ 2,804 $ 187 $ 2,991
CATHERINE GWYNN BOD / LEC # 27039 PRESIDENT $ 1,960 $ 445 $ 2,405
KENNETH # DIAZ $ 528 $ 2357
ANTHONY WETTERER ЧЛЕН КОМИТЕТА $ 1094 $ 1247 $ 2341
UNWAV DANTE HARRIS $ BOD / LEC # 22 $
TODD FAILLA BOD / LEC # 22021 PRESIDENT $ 2,088 193 долл. США долл. США 2281
НАРАЯНАН НАКУЛАН BOD / LEC # 29026 PRESIDENT долл. США 2088
ANTHONY KING BOD / LEC # 21007 PRESIDENT $ 2077 $ 145 $ 2222
APRIL MOSS ЧЛЕН КОМИТЕТА $ 0 $ 2,208 $ 2,208 $ 0 BOD / LEC # 27009 PRESIDENT $ 1,965 $ 237 $ 2,202
PAUL ANTUNA BOD / LEC # 24008 PRESIDENT $ 1,965 $ 202 $ 2,167 RICARDO
1 965 долл. 201 2 166 долл. США
BOD / ALA MEC PRESIDENT 1917 долларов 229 долларов 2146 долларов
KATHLEEN DOMONDON BOD / CMI MEC VICE PRES $ 0 70 2138 171 $ 0 70 2138 долларов 2138 BOD / LEC # 29014 PRESIDENT $ 1 965 $ 162 $ 2 127
ANITA JWANOUSKOS BOD / PED MECP / LECP # 22061 $ 1,416 $ 690 $ 2,106 LEC # 27019 PRESIDENT $ 1 960 $ 117 $ 2077
MARK HARRIS BOD / PED MEC VP-SEC-TREAS $ 1,707 $ 370 $ 2077
MAURA WARW MAURA WARW 900 MEC SEC-TREASURER $ 1,428 $ 629 $ 2,057
ANDREW FAHY BOD / LEC # 21 027 PRESIDENT $ 1,783 $ 272 $ 2,055
CHRISTINE BLACK BOD / LEC # 29011 PRESIDENT $ 1,965 $ 0 $ 1,965
YVETTE GESCH $ 1960 $ 0 $ 1960
SHERRIE THOMPSON BOD / FA9 MEC SEC-TREASURER $ 1421 $ 512 $ 1,933
ROBERT BARROW BOD $ 1330 $ 543 $ 1873
BOBBY MOORE ЧЛЕН КОМИТЕТА $ 1,627 $ 241 $ 1868
КИРК ХАНСЕН BOD / LEC # 2701770 BOD / LEC # 2701770
НИКОЛЬ ТРУПИАНО BOD / SPRMECVP-ST / LECP24076 $ 1,408 $ 285 $ 1,693
GREGORY DAVIDOWITCH BOD / UAL MEC PRESIDENT $ 1 106 $ 574 $ 1,680
DEBRA MCDOUGALD BOD / AMR MEC SEC-TRE $ $ $ $
TIMOTHY HOPKINS BOD / LEC # 26074 PRESIDENT $ 1070 $ 529 $ 1599
ANGIE PILLER BOD / FA9 MECP / LECP # 27071 $ 416 $ 1116
ТЕРРИ ТЭЙЛОР ЧЛЕН КОМИТЕТА $ 1,162 $ 349 $ 1,511
HEATHER COLEMAN BOD / LEC # 27016 PRESIDENT $ 1,320 9007 ORO ORO $ 1,501 LEC # 21058 ПРЕЗИДЕНТ 1 295 долл. США 209 долл. США 1 504 долл. США
LEXIE GRAHAM BOD / HZN MEC PRESIDENT $ 1,110 $ 356 $ 1,466
BRIAN MANNING BOD / MSA MEC PRESIDENT $ 1,141 $ 302 $ 1,455 / LEC # 24088 PRESIDENT $ 1077 $ 313 $ 1390
SCOTT HENTON BOD / HAL MEC PRES PRES $ 1091 $ 278 $ 1369
BRIAN ALMODER $ 1130 $ 230 $ 1360
SHARON SOPER BOD / HAL MEC PRESIDENT $ 1089 $ 263 $ 1352
LISA DAVIS-WARREN / $ 1044 $ 301 $ 1345
RAMONA RIOS BOD / LEC # 24076 PRESIDEN T $ 1,292 $ 0 $ 1,292
DEBORAH BALDWIN BOD / LEC # 23059 PRESIDENT $ 1,290 $ 0 $ 1,290
ADAM CLBEREE $ 1,284
CYNTHIA HARRIS BOD / LEC # 27056 PRESIDENT $ 1,087 $ 177 $ 1,264
CHRISTOPHER MARTINEZ $ ЧЛЕН КОМИТЕТА $ 050 $ 050 $ 050 $ 050 $ 0 050 BOD / LEC # 29018 PRESIDENT $ 1030 $ 218 $ 1248
STEPHEN COUCKUYT BOD / LEC # 29015 PRESIDENT $ 1,030 AS $ 1,236 $ 983 $ 230 $ 1,2 13
CARLOS SANTOS BOD / OAI MEC SEC-TREASURER $ 803 $ 406 $ 1 209
JONI KASHIWAI BOD / HAL MEC SEC-TREASURER
LINDA CHRISTOU ЧЛЕН КОМИТЕТА $ 930 $ 235 $ 1,165
CATHERINE BOSSI BOD / LEC # 23089 H PRESIDENT $ 1,133 S $ 1,133 $ 0 $ 1,133 / LEC # 29047 PRESIDENT $ 999 $ 134 $ 1133
MARK GENTILE BOD / США MEC VICE PRES $ 1133 $ 0 $ 1,133
MARIA GRAF LEC BOD # MARIA GRAF BOD ПРЕЗИДЕНТ $ 1,133 $ 0 $ 1,133
ADELE DIANE TUCKER BOD / LEC # 27010 PRESIDENT $ 983 $ 145 $ 1 128
MARCUS VALENTINO BOD / CAL MEC PRESIDENT $ 856 $ 270 $ 1 126
ADRIEN PRES $ 1,116 $ 0 $ 1,116
CHRISTINE KOLACKOVSKY ЧЛЕН КОМИТЕТА $ 943 $ 166 $ 1109
LEE WILKES PS BOD $ 501 $ 1103
SHERYL KEE BOD / CAL MEC PRES PRES $ 785 $ 318 $ 1103
WILLIAM CARICO BOD / LEC # 29025 $ 1088
JAYSON JARRELL BOD / LEC # 24063 PRESIDENT $ 831 $ 233 90 071 $ 1,064
DAN SAMPEY ЧЛЕН КОМИТЕТА $ 1 008 $ 51 $ 1,059
LISA HEINSELMAN BOD / PSA MECP / LECP # 24075 $ 36689 JULIA BIGGAR BOD / LEC # 22029 PRESIDENT $ 721 $ 291 $ 1012
ROGER HOLMIN BOD / USA MEC PRESIDENT DONNE DONNE $ 1 008 BOD / LEC # 22041 PRESIDENT $ 1 008 $ 0 $ 1 008
DEBORAH GOLOMBEK ЧЛЕН КОМИТЕТА $ 770 $ 213 $ 983
MODWES PRICE 983 долл. США долл. США 0 долл. США 983
МАЙКЛ ЭЛИАС BOD / USA ME C SEC-TREASURER $ 968 $ 0 $ 968
ERNIE LAZERNICK BOD / LEC # 22028 PRESIDENT $ 609 $ 353 $ 962
DEBORESID B $ 943 $ 0 $ 943
THOMAS BURTON III BOD / EDV MEC SEC-TREASURER $ 470 $ 455 $ 925
TINA MC EWAN-MARTINEZ $ 914 $ 0 $ 914
RICHARD DAGNALL BOD / LEC # 21005 PRESIDENT $ 914 $ 0 $ 914
REBECCA STRACHAN $ 175 $ 909
DENNY WHEELING BOD / LEC # 26064 PRESIDENT $ 767 $ 141 9007 1 $ 908
SHANE SPILLMAN BOD / LEC # 24051 PRESIDENT $ 655 $ 225 $ 880
JOEY GUIDER BOD / LEC # 21062 PRESIDENT 879
TIMOTHY EVENSON BOD / LEC # 27048 PRESIDENT $ 652 $ 197 $ 849
REBECCA REINERS BOD / EDV MEC PRESIDENT $ 544 MEC PRESIDENT $ 544 $ 8,448 $ 30448 BOD / LEC # 23078 PRESIDENT $ 632 $ 200 $ 832
SAMANTHA ALEXANDER BOD / MSA MEC PRES PRES $ 556 $ 262 $ 818 BILL
$ 741 $ 74 $ 815
OSCAR OCHOMOGO BOD / LEC # 24046 PRESIDENT $ 510 $ 301 $ 811
TAHJA ROBERTS BOD / SIL MECP / LECP # 23083 $ 462 $ 342 $ 804
BOD LEC # 24077 PRESIDENT $ 653 $ 121 $ 774
ERIN MCGROGAN BOD / ARW MECP / LECP # 28003 $ 609 $ 161 $ 770
TODD ПРЕЗИДЕНТ MEC $ 653 $ 105 $ 758
МАЙКЛ НЕЛЬСОН BOD / CPZ MEC VICE PRES $ 553 $ 204 $ 757
ASHLEY KOONTODZ #
ASHLEY KOONTOD70 $ 544 $ 212 $ 756
JATAWNE WELLS BOD / EDV MEC VICE PRES $ 470 $ 277 $ 7 47
MELISSA LEYVA-TRUJILLO BOD / MSA MEC SEC-TREASURER $ 568 $ 178 $ 746
MARY TERRI KIERNAN BOD / CPZ MEC SEC- $ 737
EDWARD HAWES BOD / HZN MEC VICE PRES $ 732 $ 0 $ 732
MARILYN DREW BOD / LEC # 21045 PRESIDENT $ 687 $ 687 $ 687
NATASHA GLASPER BOD / MIA MECP / LECP # 23080 $ 0 $ 683 $ 683
JOHN GRACE BOD / AMR MEC VICE PRES $ 665 $ 0 $ 665 $ 0 $ 665 0 ЭНДИ ФЕРГУСОН BOD / LEC # 23079 PRESIDENT $ 568 $ 0 $ 568
THOMAS RINGER BOD / LEC # 29073 ПРЕЗИДЕНТ $ 522 $ 0 $ 522
ДЖЕЙМС АЛЕКСАНДР BOD / LEC # 24051 PRESIDENT $ 474 $ 0 $ 474
STACEY BOWLES / STACEY BOWLES # $ 0 $ 409 $ 409
МЭРИ ОСВАЛЬД ЧЛЕН КОМИТЕТА $ 126 $ 283 $ 409
FRANZ DE CORDOVA BOD / MIA MECURER71 $ $ 350
SUSAN EVANSON BOD / LEC # 24077 PRESIDENT $ 316 $ 0 $ 316
LUCY SHANNON ЧЛЕН КОМИТЕТА $ 0 $ 306 $ 0 $ 306 $ 306 $ 0 $ 306 BOD / MIA MEC VICE PRES $ 0 $ 300 $ 300
JOHANNA H GERONA BOD / HAL MEC SEC-TREASURER $ 0 $ 288 $ 288
WILLIAM LEHMAN BOD / LEC # 27066 PRESIDENT $ 0
$ 198 MCC $ 19855 BOD / ATR MEC VP-SEC-TREAS $ 0 $ 197 $ 197
BARBARA DRUCKER BOD / ARW MEC VICE PRES $ 0 $ 186 $ 186
TRAVIS 900 BOD / ATR MECP / LECP # 23057 $ 0 $ 171 $ 171
JOHN MAYO II BOD / SIL MEC SEC-TREASURER $ 0 $ 151 $ 151
OD900 BOD / OAI MECP / LECP # 276072 $ 0 $ 147 $ 147
INGRID VAZQUEZ ЧЛЕН КОМИТЕТА $ 0 $ 121 9007 1 $ 121
ESTELLE COMBONI ЧЛЕН КОМИТЕТА $ 0 $ 84 $ 84
RALPH HATFIELD BOD / CAL MEC SEC-TREASURER $ 0 $ $ 0 MISCHEL BABI ЧЛЕН КОМИТЕТА $ 0 $ 47 $ 47
CATRIONA BAGLEY BOD / CPZ MECP / LECP # 27081 $ 0 $ 40 $ 40 MICKIT
MICKI
$ 0 $ 34 $ 34
KRISTINA GANN ЧЛЕН КОМИТЕТА $ 0 $ 20 $ 20
KIMBERLY KASWINKEL $ BOD / LEC # 28070 PRESIDENT $ 0
JOSE TORRES BOD / CMI MEC SEC-TREASURER $ 0 $ 0 $ 0
MANUEL MIRELES BOD / LEC # 26064 PRESIDENT $ 0 $ 0 $ 0
SCOTT AKAU BOD / LEC # 29043 PRESIDENT $ 0
SUZANNE HENDRICKS BOD / CMI MECP / LECP # 29065 $ 0 $ 0 $ 0
DENICE AUGUSTUS BOD / SPR $ 0 $ 0
HAMILTON KAOPUA BOD / OAI MECP / LECP # 276072 $ 0 $ 0 $ 0
CHAD HILMAN BOD / HZN MEC VICE PRES 0 $ 0 $ 0 $ 0 $ 0 $ 0 MEGAN QUIGLEY BOD / PED MEC VICE PRES $ 0 $ 0 $ 0
NICOLE PRANGE BOD / FA9 MEC PRES PRES $ 0 $ 0 $ 0
SANDY BALDWIN BOD / PED MEC SEC-TREASURER $ 0 $ 0 $ 0
LINDA PEARSON BOD / LEC # 230 $ 0

Источник: Формы LM, поданные в Управление по стандартам управления трудом.

Эта информация является общедоступной, ее также можно найти на веб-сайте www.UnionReports.gov, управляемом государством.

лауреатов и биографий 2020 — Savvy Ladies

Сюзанна Сиракуза, Основатель и генеральный директор Suzanne Siracuse Consulting Services, LLC

Сюзанна Сиракуза, основатель и генеральный директор Suzanne Siracuse Consulting Services, LLC, специализируется на консультировании финансовых компаний по вопросам инновационного бизнеса стратегии, отличительные маркетинговые программы и эффективные инициативы по защите интересов.

Г-жа Сиракуза — бывший генеральный директор и издатель InvestmentNews , где она курировала видение и стратегическое направление для всех их платформ, включая печатные, цифровые, мероприятия и исследования.

Г-жа Сиракуза работала в InvestmentNews с момента его запуска в 1998 году и ранее занимала должность директора по продажам рекламы и ассоциированного издателя, а затем была назначена издателем в январе 2006 года.

Под ее руководством InvestmentNews приступила к реализации инициатив, направленных на то, чтобы поддерживать развитие профессии финансового консультанта, особенно в областях женского лидерства, разнообразия и интеграции, инноваций, нового поколения и финансовой грамотности.

Являясь идейным лидером отрасли, она является востребованным докладчиком и модератором по различным темам, от инвестирования и лидерства до финансовой грамотности и финансовых технологий.

Г-жа Сиракуза также является одним из основателей консалтингового консорциума Invent Elite, который занимается разработкой, запуском, брендингом и оперативной поддержкой широких технологических инициатив для компаний, оказывающих финансовые услуги.

Кроме того, г-жа Сиракуза также является председателем совета по инвестициям в другие благотворительные фонды, является членом совета и стратегическим советником компании Whealthcare Planning LLC, членом совета директоров Американского колледжа State Farm Centre для женщин и член правления некоммерческой организации Savvy Ladies.

Г-жа Сиракуза — активный волонтер Фонда спасения животных в Ист-Хэмптоне, штат Нью-Йорк, и защитница гуманного обращения с животными.

Имеет степень бакалавра в области бизнеса Университета Райдер. Она и ее муж Ли проживают в Нью-Йорке.

Электронная почта и телефон Мишель Оден-Хюбнер

Мы установили стандарт поиска писем

Нам доверяют более 7,4 миллиона пользователей и 95% из S&P 500.


Нам не с чего начать.Обыскивать Интернет круглосуточно — это не поможет. RocketReach дал нам отличное место для старта. Теперь у нашего рабочего процесса есть четкое направление — у нас есть процесс, который начинается с RocketReach и заканчивается огромными списками контактов для нашей команды продаж … это, вероятно, сэкономит Feedtrail около 3 месяцев работы с точки зрения сбора потенциальных клиентов. Мы можем отвлечь наше внимание на поиски клиента прямо сейчас!

Отлично подходит для составления списка потенциальных клиентов.Мне понравилась возможность определять личные электронные письма практически от любого человека в Интернете с помощью RocketReach. Недавно мне поручили проект, который рассматривал обязанности по связям с общественностью, партнерству и разъяснительной работе, и RocketReach не только связал меня с потенциальными людьми, но и позволил мне оптимизировать мой поисковый подход на основе местоположения, набора навыков и ключевого слова.

Брайан Рэй , Менеджер по продажам @ Google

До RocketReach мы обращались к людям через профессиональные сетевые сайты, такие как Linkedln.Но нам было неприятно ждать, пока люди примут наши запросы на подключение (если они вообще их приняли), а их отправка обходится слишком дорого … это было серьезным ударом скорости в нашем рабочем процессе и источником нескончаемого разочарования. Благодаря огромному количеству контактов, которые мы смогли найти с помощью RocketReach, платформа, вероятно, сэкономила нам почти пять лет ожидания.

Это лучшая и самая эффективная поисковая машина по электронной почте, которую я когда-либо использовал, и я пробовал несколько.Как по объему поисков, так и по количеству найденных точных писем, я считаю, что он превосходит другие. Еще мне нравится макет, он приятный на вид, более привлекательный и эффективный. Суть в том, что это был эффективный инструмент в моей работе как некоммерческой организации, обращающейся к руководству.

До RocketReach процесс поиска адресов электронной почты состоял из поиска в Интернете, опроса общих друзей или преследования в LinkedIn.Больше всего меня расстраивало то, как много времени все это занимало. Впервые я использовал RocketReach, когда понял, что принял правильное решение. Поиск писем для контактов превратился в одноразовый процесс, а не на неделю.

Поиск электронных писем для целевого охвата был вручную и занимал очень много времени. Когда я попробовал RocketReach и нашел бизнес-информацию о ключевых людях за считанные секунды с помощью простого и непрерывного процесса, меня зацепило! Инструмент сократил время на установление связи с новыми потенциальными клиентами почти на 90%.

BeenVerified | Упс — Технические трудности

Пожалуйста, завершите проверку безопасности, чтобы получить доступ.

:: CAPTCHA_BOX ::


Почему я должен заполнять CAPTCHA?

Заполнение CAPTCHA доказывает, что вы человек, и дает вам временный доступ к веб-ресурсу.

Что я могу сделать, чтобы этого не произошло в будущем?

Если вы используете личное соединение, например, дома, вы можете запустить антивирусное сканирование на своем устройстве, чтобы убедиться, что оно не заражено вредоносными программами.

Если вы находитесь в офисе или в общей сети, вы можете попросить администратора сети запустить сканирование сети на предмет неправильно сконфигурированных или зараженных устройств.

:: CLOUDFLARE_ERROR_500S_BOX ::

Что случилось?

Истекло время ожидания исходного соединения между сетью CloudFlare и исходным веб-сервером. В результате веб-страница не может отображаться.

Что я могу сделать?

Пожалуйста, повторите попытку через несколько минут.
Если вы владелец этого сайта:

Свяжитесь с вашим хостинг-провайдером и сообщите ему, что ваш веб-сервер не выполняет запросы.Ошибка 522 означает, что запрос смог подключиться к вашему веб-серверу, но не завершился. Наиболее вероятная причина в том, что что-то на вашем сервере забирает ресурсы. Дополнительная информация по поиску и устранению неисправностей здесь.

Этот веб-сайт использует службу безопасности для защиты от сетевых атак.

  • Ray ID: 62d6607ee88f3aa7
  • Отметка времени: 2021-03-09 18:30:51 UTC
  • Ваш IP-адрес: 85.140.5.64
  • Запрошенный URL: www.wasverified.com/people/michelle-oden/
  • Ссылочный номер ошибки: 1020
  • Идентификатор сервера: FL_87F366
  • User-Agent: Mozilla / 5.0 (X11; Linux x86_64; rv: 33.0) Gecko / 20100101 Firefox / 33.0

:: ALWAYS_ONLINE_NO_COPY_BOX ::


Не стесняйтесь обращаться в службу поддержки, и мы сделаем все возможное, чтобы помочь вам.

При обращении в службу поддержки имейте под рукой следующую информацию:

Запрошенная страница:

.

Добавить комментарий