Мальтофер грудничку: Железосодержащий препарат Вифор Мальтофер (капли)

Содержание

Мальтофер для детей

Если врач ставит диагноз «анемия», то для лечения этого заболевания назначается не только специальная диета, но и железосодержащие препараты, например, мальтофер. Это средство содержит трехвалентное железо и вещества, которые не вызывают анафилактических реакций. Кроме того, железо в мальтофере по своей структуре максимально приближено к естественной формуле, благодаря чему оно активно всасывается из желудка в кровь и не выделяется в виде свободных ионов. Поэтому не происходит передозировки и интоксикации препаратом, что делает его максимально безопасным для малышей. Кстати, разрешено применение мальтофера и для грудничков.

Итак, к имеющимся у мальтофера показаниям относятся:

  • лечение железодефицитной анемии различного происхождения;
  • латентный дефицит железа у младенцев, относящихся к группе риска (недоношенные, находящиеся на искусственном вскармливании) и детей младшего возраста.

Мальтофер: применение

Мальтофер необходимо принимать во время или сразу после еды, смешивая с напитками (например, компотом или фруктовым соком).

Обычно детям прописывают антианемическое средство в виде капель или сиропа для перорального применения. Это очень удобно, особенно в случае низкого уровня гемоглобина у маленьких детей в возрасте до трех лет, которые не сумеют разжевать или проглотить таблетки. Кроме того, железосодержащий препарат в жидком виде проще применять, когда нужны очень малые дозы.

Так, например, особенно удобно пользоваться такой формой мальтофера как сироп для детей, поскольку к флакону с лекарством прилагается мерный колпачок. Нужно всего лишь влить в него необходимое количество, соответствующее возрастной дозировке.

Другая форма мальтофера — капли для детей – также не вызывает трудности при использовании. Благодаря мерной пробке во флаконе на ложку просто следует вылить необходимое количество капель.

Мальтофер: дозировка для детей

В целом дозировка зависит от возраста ребенка и степени заболевания. Недоношенным детям при железодефицитной анемии назначают по 1-2 капли в сутки на каждый килограмм веса в течение 3-5 месяцев.

Касательно того, как давать мальтофер грудничку, то суточные дозы выглядят следующим образом:

  • при железодефицитной анемии дают по 10-20 капель, или 25-50 мг железа;
  • при скрытом дефиците железа и профилактике – 6-10 капель, или 15-25 мг.

В случае, когда при железодефицитной анемии вы используете сироп для ребенка до 1 года, суточная доза равна 2,5-5 мл.

Если говорить о лечении детей каплями возрасте от 1 года и до 12 лет, то назначают:

  • 20-40 капель в сутки, или 50-100 г железа при анемии;
  • 10-20 капель, или 25-50 мг железа при латентном дефиците этого микроэлемента и профилактике.

В случае, если вашему ребенку назначили сироп мальтофер, то суточная доза равна:

  • 5-10 мл при лечении анемии;
  • 2,5-5 мл при профилактике и скрытом дефиците железа.

Детям старше 12-лет назначают мальтофер в каплях:

  • 40-120 капель или 100-300 мг железа в сутки при анемии ;
  • 20-40 капель в сутки при профилактике и латентном железодефиците.

Больным в такой возрастной категории дают препарат в виде сиропа:

  • 10-30 мл в сутки при анемии;
  • 5-10 мл при скрытом дефиците железа и его профилактике.

Мальтофер: побочные действия и противопоказания

При приеме мальтофера у детей может возникнуть тошнота, диарея или запор, боли в животе, окрашивание ротовой полости и кала в темный цвет. Также к имеющимся у мальтофера побочным эффектам относится гиперчувствительность к его компонентам и аллергические реакции, что бывает крайне редко и требует замены лекарства.

К приему мальтофера противопоказаниями являются:

  • возраст до 4 месяцев;
  • избыток железа в организме;
  • гиперчувствительность;
  • виды анемии, не связанные с дефицитом железа.

При почечной или печеночной недостаточности, сердечно-сосудистых заболеваниях и бронхиальной астме прием препарата проходит под вниманием врача.

 

Запор от мальтофера у грудничка: что делать?

Из-за нерегулярного и несбалансированного питания у детей первого года жизни может развиваться анемия. Решить проблему помогает рациональное меню и специальные препараты с содержанием железа, к группе которых относится Мальтофер. Препарат имеет побочные реакции, а именно задержка регулярного стула.

Далее более подробно рассмотрим, почему возникает и как лечить запор от Мальтофера у грудничка.

Запор от Мальтофера

 

Производитель предупреждает, что во время приема Мальтофера может возникать запор. Это из-за содержания железа, которое в избытке приводит к затвердеванию шлаков в кишечной системе. Самое главное – четко соблюдать дозировку от врача и производителя, чтобы избежать развития негативных реакций.

Кроме того, не должно быть никаких противопоказаний, которые также могут нарушать стабильный пищеварительный процесс.

Итак, препарат Мальтофер запрещают принимать в следующих случаях:

  • До четырехмесячного возраста.
  • При наличии повышенного уровня железа в организме ребенка.
  • При риске развития аллергических симптомов на один из элементов препарата.
  • Анемия, которая не связана с уровнем железа в организме.
  • Печеночные или почечные патологии.
  • Серьезные заболевания легких и сердца, например, бронхиальная астма.

При появлении каких-либо негативных симптомов следует прекратить терапию и сразу обратиться к педиатру.

Мальтофер грудничку

Младенцам, которые поставили диагноз анемия, разрабатывают специальное питание, куда входят продукты с высоким содержанием железа. Кроме того, чтобы ускорить процесс выздоровления и устранить все неприятные симптомы, назначают специальные препараты, а именно Мальтофер. Средство позволяет нормализовать уровень железа в крови и восстановить жизненно необходимые процессы в организме.

Главным преимуществом Мальтофера является то, что он содержит элементы, которые практически напоминают естественное железо. Это позволяет обеспечить мгновенное усвоение в организме и избежать интоксикации. Именно поэтому препарат позволяют с четырехмесячного возраста.

Самое главное – регулярно сдавать анализы, чтобы контролировать уровень железа в крови и избежать развития неприятных симптомов, например, запора. Ведь именно избыток микроэлементов приостанавливает регулярный стул.

Мальтофер для грудничков: инструкция

Можно выделить две формы препарата, а именно:

  • Мальтофер капли. Очень удобная форма, ведь есть специальный дозатор, что позволяет накапать нужное количество капель средства малышу. Капли можно давать непосредственно вместе с грудным молоком или детской смесью.
  • Мальтофер сироп. В комплект входит мерная ложечка, что позволяет отмерить нужную дозу для детей. Кроме того, приятный вкус и аромат облегчает применение.

Когда давать грудничку Мальтофер

Мальтофер рекомендуется применять в следующих случаях:

  • Для лечения анемии, вызванной дефицитом железа у новорожденных.
  • Для профилактики развития анемии у детей, находящихся в группе риска.
  • Недоношенные и дети с низким весом также нуждаются в постоянном контроле.

Как давать грудничку Мальтофер

Дать правильный ответ на этот вопрос может только педиатр. Ведь чтобы рассчитать оптимальную дозу, нужно учитывать степень анемии и возраст малыша. Кроме того, нужно установить причину заболевания и сдать все анализы, чтобы установить уровень железа в крови.

При этом есть общие рекомендации от производителя, а именно:

  • При нормальном весе ребенка до года, когда наблюдается дефицит железа в крови, назначают от 10 до 20 капель.
  • Детям старше одного года увеличивают дозу от 20 до 40 капель в сутки.
  • Для профилактики развития анемии младенцам назначают от 5 до 10 капель в сутки.
  • Для детей после года при риске развития анемии рекомендуют от 10 до 20 капель в сутки.
  • Пациентам старше 12 лет можно от 40 до 120 капель, а для профилактики – до 40 капель в сутки.

Если развивается запор при лечении анемии Мальтофером, разрабатывается комплекс специальных мероприятий. Хорошо нормализует стул диетическое меню кормящей матери с использованием продуктов со слабительными свойствами.

Кроме того, малышу полезно делать гимнастику и массаж, чтобы ускорить выведение кала из кишечника.

Мне нравится1Не нравится1

Задать вопрос аллергологу — Вопросы и ответы

Здравствуйте, Юлия!

Всегда сложно отвечать незнакомым, не-своим пациентам, потому что нет общего языка, так что постараюсь Вас не разочаровать:

1) Лактазная недостаточность — состояние, не относящееся к пищевым аллергиям, неплохо компенсируется снижением доли молочного сахара ( лактозы) в суточном рационе человека. Соответственно, неприятные симптомы (газы, колики, «как бы запоры» при том, что стул жидкий, пенистый, зеленый, с резким кислым запахом) проходят у малышей, когда молоко замещается прикормами или когда к каждой порции молока добавляют фермент-лактазу.

Многие взрослые тоже имеют проблемы с лактозой и недостаточностью лактазы, находя интуитивный выход — «нелюбовь» к пресному молоку, сливкам, мороженому и т.п., при этом обычно могут позволить себе кисло-молочные продукты.

2) Если к 3м годам у малыша есть не только симптомы со стороны ЖКТ ( см п.1), но и некие проявления «аллергии на молочку и говядину-телятину-оленину», то вероятно, речь идет о дерматите или аллергическом рините или астме или анафилаксии (они могут сочетаться или сменять друг друга) и об аллергии на молочные белки ( а не сахара). Здесь механизм реакций — иммунный, иногда — связанный со специфическими IgE ( и этот вариант наиболее неприятный, опасный, не склонный проходить с возрастом), иногда — нет ( обусловленный не-IgE-механизмами, а например, клеточными механизмами аллергии). Вывод: нужно аллергообследование и обсуждение результатов с врачом, который Вашего ребенка знает и ведет. Заветная «справка, которую требует садик» может быть ка краз итогом такого визита к доктору.


3) Наиболее информативно и точно отвечает на вопрос, действительно ли за симптомами скрывается IgE-механизм аллергии, отвечает ИммуноКАП или Иммулайт к молоку коровы и козы, казеину, говядине и к сое — f 2. f300. f78. f 27. f14 ( это шифр обследований). Надеюсь, что в Вашем городе такое тестирование доступно.

4) Лечение дерматита. ринита. астмы не исчерпывается одной лишь рекомендацией»исключить виновный и перекрестные с ним продукты». Поэтому имеет смысл найти такого врача, который расскажет, посоветует, научит и вдохновит Вас на большее ради здоровья сына или дочки. Пусть у маленького человека будет большая группа поддержки!

Какой препарат следует выбрать при лечении железодефицитной анемии у детей

© Чернов В.М., Тарасова И.С.

В.М. Чернов, И.С. Тарасова

КАКОЙ ПРЕПАРАТ СЛЕДУЕТ ВЫБРАТЬ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ У ДЕТЕЙ — СОЛЕВОЙ ИЛИ НА ОСНОВЕ ГИДРОКСИД ПОЛИМАЛЬТОЗНОГО КОМПЛЕКСА ЖЕЛЕЗА?

Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева

Минздравсоцразвития России, Москва

В статье описаны особенности метаболизма солевых препаратов железа и препаратов трехвалентного железа на основе гидроксид полимальтозного комплекса (ГПК). В рандомизированном исследовании доказана высокая эффективность лечения железодефицитной анемии препаратом железа (III) на основе ГПК (Мальтофер®) в 100% дозировке в течение всего курса лечения. Причинами неэффективности лечения пероральными препаратами железа могут быть низкая дозировка, короткий курс лечения или железорефрактерная железодефицитная анемия.

Ключевые слова: дети, железодефицитная анемия, соли железа, железо (III) гидроксид полималь-тозный комплекс, терапевтический план, железорефрактерная железодефицитная анемия.

Metabolism of iron salts and iron (III) hydroxide polymaltose complex was analyzed. It was shown in the randomized trial that iron (III) hydroxide polymaltose complex (Maltofer®) was highly efficient in the treatment of iron deficiency anemia when used in the 100% dose for the entire course of treatment. The reasons for treatment failure with oral iron supplementation may be a low dose, a short course of treatment or iron-refractory iron-deficiency anemia.

Key words: children, iron deficiency anemia, iron salts, iron(III) hydroxide polymaltose complex, therapeutic plan, iron-refractory iron-deficiency anemia.

После установления диагноза железодефицитной анемии (ЖДА) и выявления причины ее развития у конкретного ребенка необходимо назначить лечение препаратами железа. Для лечения ЖДА разработано большое количество препаратов железа и даже имеются попытки их классифицировать [1].

Препараты железа в зависимости от пути введения в организм делятся на пероральные и парентеральные. Дальнейшее разделение препа-

ратов железа проведено по другому признаку: в зависимости от химического состава препараты железа могут быть простыми (сульфат, глюконат, лактат, фумарат), содержащими чаще всего соли железа, и комбинированными, в состав которых, кроме соединений железа, входят другие вещества (аскорбиновая, фолиевая кислоты, витамин В12). Кроме солевых препаратов железа, существует группа препаратов на основе гидроксид полималь-тозного комплекса (ГПК) трехвалентного железа,

Контактная информация:

Чернов Вениамин Михайлович — д.м.н., проф., зам. директора ФНКЦДГОИ им. Д. Рогачева

Минздравсоцразвития России

Адрес: 117198 г. Москва, ул. Саморы Машела, 1

Тел. : (495) 287-65-91, E-mail: [email protected]

Статья поступила 23.07.12, принята к печати 24.08.12.

Всасывание

Диссоциация солей Fe2+

Окисление

В ЖКТ

т

В ЖКТ

т

В ЖКТ

Локальное раздражение слизистой оболочки

Образование нерастворимых осадков с: фитином, таннином, фосфатами, медикаментами

Высвобождение электронов

в кровь благодаря низкой молекулярной массе

Образование свободных радикалов

Выделение

Активация перекис-

ного окисления липидов

Повреждение клеток

Связывание Fe3+ с трансферрином

±

Доставка трансферрином Fe3+

В плазме

Транспорт

железа в организме

Через кровь в печень, селезенку, костный

мозг, мышцы, кожу

Возвращается в кровоток

через лимфатическую систему

Рис. Fe2+

Fe2+ переносится в протопор-фирин

Поступает для синтеза НЬ

В печени, селезенке, костном мозге

Депонирование железа

Поступает в клетки для хранения в виде ферритина и гемосидерина Fe3+

с калом

которые выпускаются как в чистом виде, так и в сочетании с другими веществами (например, фолиевой кислотой) [1].

Если тезис классической гематологии о том, что вылечить ЖДА можно только с помощью назначения препаратов железа [2], уже никем не обсуждается, то выбор препарата железа вызывает определенные трудности. В любом справочнике лекарственных средств можно увидеть большое количество препаратов железа [3, 4], в то же время фармацевтические компании продолжают выпускать все новые и новые препараты железа, как для перорального, так и для парентерального введения. Основными требованиями к препаратам железа являются эффективность в лечении ЖДА, низкая токсичность, безопасность, а в педиатрической практике еще и наличие лекарственных форм для приема детьми различного возраста.

Долгие годы в распоряжении врачей были только солевые препараты железа и «золотым стандартом» считали лечение ЖДА с помощью сульфата железа.

Метаболизм солевых препаратов железа представлен на рис. 1. Всасывание и утилизация железа из солевых препаратов — это сложный биохимический процесс. Всасывание железа из соле-

вых препаратов происходит за счет пассивной диффузии согласно градиенту концентрации и в меньшей степени активно, т.е. является неконтролируемым организмом процессом, для которого характерны большая скорость и дозозависимость. Этим объясняется возможность отравления солевыми препаратами железа при их передозировке. Вторым этапом является диссоциация солей железа, которая также происходит в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). При этом отмечаются как желательные, так и нежелательные явления. К желательным явлениям относят быстрое поступление солей железа в кровь, благодаря их низкой молекулярной массе и выделение с калом невсосавшегося железа в виде нерастворимых осадков. К нежелательным явлениям относят локальное раздражение слизистой оболочки ЖКТ, приводящее к появлению жалоб и клинических симптомов токсичности, таких как чувство переполнения желудка, тошнота, рвота, запор или понос. Следующим этапом, также происходящим в ЖКТ, является реакция окисления — переход двухвалентного железа в трехвалентное. Данная реакция сопровождается высвобождением электронов, которые способствуют образованию свободных радикалов (оксидативный стресс), вызы-

вающих перекисное окисление липидов (ПОЛ) и оказывающих прямое повреждающее действие на клетки, прежде всего, печени. Клинические проявления реакции окисления максимально выражены при отравлениях солевыми препаратами железа: после прямого прижигающего слизистую оболочку ЖКТ действия и неконтролируемого всасывания солей железа развиваются поражение внутренних органов и полиорганная недостаточность. В физиологических условиях трехвалентное железо в плазме крови связывается с транспортным белком — трансферрином, доставляющим железо во все органы и ткани, в том числе в костный мозг, в котором в эритроидных клетках-предшественниках происходит синтез гемоглобина (НЬ), и в клетки ретикулоэндотелиаль-ной системы (печень, селезенку, костный мозг), в которых железо хранится в виде трехвалентных соединений — ферритина (растворимого) и гемоси-дерина (нерастворимого).

Основными проблемами и нежелательными явлениями применения солевых препаратов железа являются:

• возможность передозировки и даже отравлений вследствие неконтролируемого организмом всасывания;

• взаимодействие с другими лекарственными препаратами и пищей;

• выраженный металлический привкус;

• окрашивание эмали зубов и десен, иногда стойкое;

• частый отказ пациентов от лечения (до 2530% от начавших лечение), т. е. низкая компла-ентность.

Эти нежелательные явления солевых препаратов железа обусловлены особенностями их химического строения или токсичностью для организма, даже в терапевтических дозах.

Наличие нежелательных явлений и потенциальная опасность применения солевых препаратов железа побудили ученых к разработке препаратов железа с улучшенными свойствами. Это удалось сделать ученым компании «Vifor Int. Incorporation» (Швейцария). За прототип препарата была взята молекула ферритина, которая содержит центральное ядро с атомами трехвалентного гидроксифосфата железа, окруженное порфириновыми кольцами и апоферритином. Был создан препарат трехвалентной гидроокиси железа с полимальтозой, получивший название железо (III) ГПК, который содержит ядро с высоким содержанием железа (260 атомов, содержание железа до 27%), окруженное молекулами полимальтозы.

В дальнейшем была проделана огромная многолетняя работа по изучению свойств и эффективности препарата. Сначала была определена фар-макокинетика препаратов железа (III) на основе

Рис. 2. Основные этапы метаболизма препаратов железа (III) на основе ГПК.

Таблица 1

Основные характеристики солевых препаратов железа и препаратов железа (III) на основе ГПК

Характеристика Препараты железа

солевые на основе ГПК

Валентность железа чаще двухвалентные трехвалентные

Механизм всасывания пассивная диффузия активная абсорбция

Влияние пищи и других лекарственных средств на всасывание влияет не влияет

Прокрашивание эмали зубов и десен присутствует отсутствует

Скорость всасывания быстрая медленная

Оксидативный стресс (Fe2+ ^ Fe3+) присутствует отсутствует

Переход из сыворотки в депо медленный быстрый

Длительность лечения, после которой регистрируется прирост концентрации НЬ,нед 4 4

Частота нежелательных явлений со стороны ЖКТ (% больных) часто (25-30%) редко (около 5%)

ГПК в сравнении с солевыми препаратами железа у лабораторных животных [5, 6], затем было изучено взаимодействие препаратов железа (III) на основе ГПК и солей железа с продуктами питания и лекарственными средствами in vitro [7], после чего последовало широкое использование препаратов железа (III) на основе ГПК в клинической практике. Обзор 25-летнего опыта применения препаратов

железа (III) на основе ГПК, свидетельствующий об их высокой эффективности и безопасности, был опубликован P. Geisser в 2007 г. [8].

При использовании препаратов железа (III) на основе ГПК всасывание железа является активным и контролируемым организмом процессом, что делает невозможным передозировку этих препаратов. При приеме таких препаратов не возни-

Таблица 2

Лекарственные формы пероральных препаратов железа, предназначенные для детей различного возраста, и содержание в них элементарного железа

Препарат Форма выпуска Содержание элементарного железа

Новорожденные дети

Мальтофер капли 2,5 мг в 1 капле

Дети до 3 лет

Актиферрин капли 0,53 мг в 1 капле

Актиферрин сироп 6,8 мг в 1 мл

Гемофер капли 1,6 мг в 1 капле

Мальтофер капли 2,5 мг в 1 капле

Мальтофер сироп 10 мг в 1 мл

Орофер сироп 10 мг в 1 мл

Феррум Лек сироп 10 мг в 1 мл

Дети в возрасте 3—6 лет

Актиферрин сироп 6,8 мг в 1 мл

Мальтофер сироп 10 мг в 1 мл

Тотема раствор для приема внутрь 5 мг в 1 мл

Ферроплекс драже 10 мг в 1 драже

Феррум Лек сироп 10 мг в 1 мл

Дети в возрасте 7—12 лет

Актиферрин капсулы 34,5 мг в 1 капсуле

Гемофер пролонгатум таблетки 105 мг в 1 таблетке

Мальтофер таблетки 100 мг в 1 таблетке

Мальтофер сироп 10 мг в 1 мл

Тардиферон таблетки 80 мг в 1 таблетке

Тотема раствор для приема внутрь 5 мг в 1 мл

Ферроплекс драже 10 мг в 1 драже

Феррум Лек таблетки 100 мг в 1 таблетке

Подростки и взрослые

Актиферрин капсулы 34,5 мг в 1 капсуле

Гемофер пролонгатум таблетки 105 мг в 1 таблетке

Мальтофер таблетки 100 мг в 1 таблетке

Мальтофер раствор для приема внутрь 100 мг в 1 флаконе

Тардиферон таблетки 80 мг в 1 таблетке

Феррум Лек таблетки 100 мг в 1 таблетке

кает раздражения слизистой оболочки ЖКТ, полностью отсутствует этап окисления с переходом двухвалентного железа в трехвалентное и явлениями, характерными для солевых препаратов железа (высвобождение электронов, образование сво-

бодных радикалов, активация ПОЛ, повреждение клеток). Таким образом, нежелательные явления, описанные при использовании солевых препаратов железа, практически полностью отсутствуют при лечении препаратами железа (III) на основе ГПК (рис. 2).

Основными свойствами и преимуществами препаратов железа (III) на основе ГПК являются:

• высокая эффективность: темпы прироста концентрации Hb при применении солевых препаратов железа и препаратов железа (III) на основе ГПК примерно одинаковые;

• высокая безопасность, отсутствие риска передозировки, интоксикации и отравлений;

• отсутствие потемнения десен и зубов;

• приятный вкус;

• отличная переносимость, определяющая высокую комплаентность;

• отсутствие взаимодействия с другими лекарственными средствами и продуктами питания;

• антиоксидантные свойства.

В табл. 1 приводится сравнительный анализ основных характеристик солевых препаратов железа и препаратов железа (III) на основе ГПК.

Одним из важных направлений развития мировой фарминдустрии явилась разработка разнообразных лекарственных форм препаратов железа, что особенно важно в педиатрической практике. В табл. 2 представлены лекарственные формы пероральных препаратов железа, используемые в лечении ЖДА у детей различного возраста. Теперь в арсенале врача имеются препараты, удобные для лечения новорожденных детей (капли), детей раннего (капли, сироп), дошкольного (сироп, раствор для приема внутрь, драже) и школьного (капсулы, таблетки, раствор для приема внутрь, драже) возраста, а также подростков и взрослых (таблетки, капсулы, раствор для приема внутрь).

В мире наметилась явная тенденция смены токсичных солевых препаратов железа на препараты железа (III) на основе ГПК, для которых характерны высокая комплаентность и значительно меньший процент нежелательных явлений. Этот процесс происходит и в России. Об этом свидетельствует рост объема продаж в России препаратов железа (III) на основе ГПК более чем на 200% в период 20002009 гг. на фоне снижения на 5% общего рынка продаж препаратов железа, в основном представленного солевыми препаратами железа.

В отечественной педиатрической практике многие годы врачи использовали так называемый трапециевидный терапевтический план лечения ЖДА (рис. 3). Этот план был рассчитан на использование солевых препаратов железа, так как других препаратов для лечения ЖДА тогда не существовало. В соответствии с этим планом в первые 3-5 дней дозу солевых препаратов железа постепенно повышали, чтобы не вызвать у больного раздражения слизистой оболочки ЖКТ. Полную (100%) дозу

Таблица 3

Возрастные терапевтические дозы пероральных солевых препаратов железа для лечения ЖДА у детей*

солевого препарата железа применяли в течение 1,5-3 мес в зависимости от степени тяжести анемии с последующим ее снижением до 50% к окончанию лечения. Несмотря на то, что этот план был создан эмпирическим путем, а его эффективность не была доказана в ходе рандомизированных исследований, он широко применялся в отечественной педиатрической практике [9, 10].

Появление препаратов железа (III) на основе ГПК заставило усомниться в целесообразности использования трапециевидного плана и пересмотреть план лечения ЖДА. Для этого было проведено рандомизированное исследование по сравнению эффективности двух терапевтических планов лечения ЖДА различной степени тяжести у детей и подростков — традиционного трапециевидного (план А) и нового, предусматривающего прием 100% дозы препарата железа (III) на основе ГПК в течение всего периода лечения (план Б) (см. рис. 3). Всем пациентам независимо от терапевтического плана назначали препарат Мальтофер® («Vifor Int. Incorporation», Швейцария). В соответствии с планом А пациенты получали Мальтофер в дозе 3-8 мг/кг элементарного железа в сутки в зависимости от степени тяжести анемии, а в соответствии с планом Б — в дозе 5 мг/кг элементарного железа в сутки вне зависимости от степени тяжести анемии. В каждую группу были включены 32 ребенка и подростка в возрасте от 5 мес до 17 лет.

Исследование показало, что применение препарата железа (III) на основе ГПК в суточной дозе 5 мг/кг в течение всего курса лечения (план Б)

имеет преимущество перед традиционным планом лечения (план А), так как позволяет в стандартные сроки лечения восстановить запасы железа и достигнуть нормализации сывороточного ферри-тина у 75% больных детей по сравнению с 46,9% при использовании плана А (р<0,05).

В процессе исследования также оценивали переносимость препарата Мальтофер. Незначительное количество (6,3%) нежелательных явлений (запор в течение 1-го месяца лечения) и 100% приверженность пациентов к лечению позволили заключить, что препарат железа (III) на основе ГПК является оптимальным препаратом для лечения ЖДА у детей и подростков [11, 12].

В настоящее время рекомендуется использовать дозировки солевых препаратов железа, рекомендуемые экспертами ВОЗ (табл. 3) [13], а препараты железа (III) на основе ГПК назначать из расчета 5 мг/кг массы тела ребенка. Подробные рекомендации по лечению ЖДА у детей и подростков с помощью современных препаратов железа приводятся в серии публикаций [1, 14-17].

ЖДА хорошо поддается лечению, выздоровление наступает в большинстве случаев. В случае неэффективности лечения ЖДА препаратами железа необходимо провести тщательный анализ каждого конкретного случая. Неэффективность лечения ЖДА препаратами железа может быть обусловлена применением низких доз препарата и/или неоправданно короткого курса лечения. Возможны также проблемы с всасыванием железа, причем считается, что людей с нарушенным всасыванием не так уж мало.

Крайне редко не удается достичь излечения ЖДА с помощью стандартной терапии перо-ральными препаратами железа. Такая анемия получила название железорефрактерной ЖДА (iron refractory iron deficiency anemia — IRIDA). Отсутствие ответа на лечение препаратами железа при IRIDA обусловлено наличием различных мутаций в гене TMPRSS6 [18]. Для IRIDA характерны отсутствие ответа на терапию пероральными препаратами железа, частичный ответ на лечение парентеральными препаратами железа, хроническое течение заболевания и наличие семейных случаев. Предполагают, что обнаруженные мутации в гене TMPRSS6 приводят к избыточному синтезу гепцидина — белка, который регулирует в организме два важных процесса — всасывание железа в двенадцатиперстной кишке и высвобождение его из макрофагов в процессе реутилизации [18-20]. Распространенность IRIDA пока неизвестна. Почти ежегодно описывают новые мутации, характерные для IRIDA [21].

Заключение

В лечении ЖДА у детей и подростков необходимо применять современные препараты железа. Оригинальный метаболизм и свойства перораль-

Возрастная группа Суточная доза элементарного железа

Дети до 3 лет 3 мг/кг

Дети старше 3 лет 45-60 мг

Подростки до 120 мг

*По данным [13].

ных препаратов железа (III) на основе на ГПК позволяют рекомендовать их широкое применение в педиатрической практике. Разработаны и успешно применяются лекарственные формы препаратов железа для различных возрастных групп. Рекомендуется использовать терапевти-

ческий план лечения ЖДА со 100% дозировкой в течение всего лечения как более эффективный. Причинами неэффективности лечения перораль-ными препаратами железа могут быть низкая дозировка, короткий курс лечения или железо-рефрактерная ЖДА.

ЛИТЕРАТУРА

1. Тарасова И.С., Чернов В.М. Принципы выбора препарата для лечения железодефицитной анемии у детей. Вопр. гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2011; 10 (1): 32-38.

2. Идельсон Л.И. Гипохромные анемии. М.: Медицина, 1981.

3. Регистр лекарственных средств России. Энциклопедия лекарств. Ежегодный сборник: htpp://www.rlsnet.ru.

4. Vidal 2011. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России. М.: АстраФармСервис, 2011.

5. Geisser P, Muller A. Iron pharmacokinetics after administration of ferric-hydroxide-polymaltose complex in rats. Arzneimittelforschung. 1984; 34 (11): 1560-1569.

6. Geisser P, Muller A. Pharmacokinetics of iron salts and ferric hydroxide-carbohydrate complexes. Arzneimittelforschung. 1987; 37 (1A): 100-104.

7. Geisser P. In vitro studies on interactions of iron salts and complexes with food-stuffs and medicaments. Arzneimittelforschung. 1990; 40 (7): 754-760.

8. Geisser P. Safety and efficacy of iron(III)-hydroxide polymaltose complex/a review of over 25 years experience. Arzneimittelforschung. 2007; 57 (6A): 439-452.

9. Румянцев А.Г., Коровина НА., Чернов В.М. и др. Диагностика и лечение железодефицитной анемии у детей. Методическое пособие для врачей. М., 2004.

10. Финогенова НА., Чернов В.М., Морщакова Е.Ф. и др. Анемии у детей: диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Пособие для врачей-педиатров и гематологов. М.: МАКС Пресс, 2004.

11. Ожегов ЕА., Тарасова И.С., Ожегов А.М. и др. Сравнительная эффективность двух терапевтических планов лечения железодефицитной анемии у детей и подростков. Вопр. гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2005; 4 (1): 14-19.

12. Ожегов ЕА. Оптимизация лечения железодефицитной анемии у детей и подростков: Автореф. дисс. … канд. мед. наук. М., 2005.

13. WHO, UNICEF, UNU. IDA: prevention, assessment and control: report of joint WHO/UNICEF/UNU consultation. Geneva: WHO, 1998.

14. Тарасова И.С., Чернов В.М. Факторы, определяющие эффективность лечения детей с железодефицитной анемией. Вопр. практ. пед. 2011; 6 (3): 49-52.

15. Тарасова И.С. Железо дефицитная анемия у детей и подростков. Вопр. совр. пед. 2011; 10 (2): 40-48.

16. Самсыгина ГА., Казюкова Т.В., Левина АА Дефицит железа у детей и подростков. Уч. пособие для послевузовского профессионального образования врачей педиатров (УМО-581). М.: ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, 2009: 32 с.

17. Казюкова Т.В. Возрастные особенности метаболизма железа у детей и подростков в норме и патологии: Автореф. дисс. … докт. мед. наук. М., 2009: 52 с.

18. Finberg K, Heeney M, Campagna D, et al. Mutations in TMPRSS6 cause iron-refractory iron deficiency anemia (IRIDA). Nat. Genet. 2008; 40 (5): 569-571.

19. Левина АА., Казюкова Т.В., Цветаева Н.В. и др. Гепсидин как регулятор гомеостаза железа. Педиатрия. 2008; 87 (1): 67-74.

20. Маянский НА., Семикина Е.Л. Гепсидин: основной регулятор обмена железа и новый диагностический маркер. Вопр. диагностики в педиатрии. 2009; 1 (1): 18-23.

21. Pellegrino RM, Coutinho M, D’Ascola D, et al. Two novel mutations in the tmprss6 gene associated with iron-refractory iron-deficiency anaemia (irida) and partial expression in the heterozygous form. Br. J. Haematol. 2012. doi: 10.1111/j.1365-2141.2012.09198.x.

Все что нужно знать о запоре грудничка молодым мамам


Состав и формы выпуска

«Мальтофер» – препарат, содержащий трехвалентное железо в виде полимальтозата гидроксида. Данная органическая форма считается наиболее близкой по молекулярным свойствам к ферритину – железу, входящему в состав грудного молока. Благодаря этому вещество усваивается в полной мере, всасываясь из желудка в кровяное русло без образования ионов, и крайне редко вызывает побочные реакции.

«Мальтофер» выпускается в виде:

  • таблеток,
  • раствора для перорального приема,
  • сиропа,
  • капель,
  • жидкости для инъекций.

Лекарственные формы отличаются концентрацией железа и набором дополнительных компонентов.

Для предупреждения и терапии анемии у малышей до года используются сироп и капли.

железа в сиропе – 10 мг/мл. Вспомогательные вещества – сахароза, сорбит, этанол, ароматизатор, вода и так далее. Препарат выпускается в темных флаконах емкостью 75 и 150 мл, которые комплектуются мерными колпачками.

Концентрация железа в каплях – 50 мг/мл. Дополнительные компоненты – сахароза, ароматизатор, вода. Средство разливается во флаконы из темного стекла с дозаторами-капельницами емкостью 10 и 30 мл.

Обе формы выпуска «Мальтофера» имеют коричневый цвет, сладкий вкус и кремовый аромат. Консистенция у сиропа более вязкая, чем у капель. Средства продаются без рецепта. Хранить их следует при температуре до 25°С в затемненном месте.

Действие и показания

После внутреннего приема «Мальтофера» железо попадает в кровь, где оно постепенно высвобождается из связи с другими компонентами, проникая в костный мозг и печень. Далее часть вещества используется для продукции гемоглобина, а остаток накапливается в виде ферритина, запасы которого задействуются в будущем.

Основными задачами гемоглобина являются доставка кислорода ко всем клеткам и выведение из организма углекислого газа. При его нехватке ткани испытывают гипоксию, они не могут усваивать питательные вещества и нормально выполнять свои функции. Анемия у малыша проявляется в виде слабости, снижения активности, плохого набора веса, частых ОРЗ и прочих неприятных признаков. Прием «Мальтофера» быстро и эффективно устраняет дефицит гемоглобина, способствуя улучшению общего состояния.

Показания к назначению средства:

  1. железодефицитная анемия, подтвержденная анализом крови (уровень гемоглобина менее 110 г/л),
  2. вхождение ребенка в группу риска развития анемии, в том числе пребывание на искусственном вскармливании и рождение раньше срока,
  3. малый вес (дистрофия), значительное отставание в темпах набора массы.

Вхождение младенца в группу риска и малый вес относят к латентному (скрытому) течению анемии. Оно характеризуется снижением концентрации железа в сыворотке крови. При этом анализ показывает нормальный уровень гемоглобина.

Большинство современных молочных смесей обогащены железом. Сам факт пребывания ребенка на искусственном вскармливании не является основанием для назначения «Мальтофера». Нужно обязательно проконсультироваться с доктором и провести диагностику.

Какие виды проблемы существуют

В зависимости от причин, которые предшествовали появлению запора, современные врачи выделяют следующие виды проблемы:

  • Функциональные. Этот вид чаще всего проявляется у грудничков до трех месяцев. Он обусловлен неправильной работой организма;
  • Органические. Они развиваются еще в утробе матери и дают о себе знать с первых дней жизни младенца. Причиной чаще всего являются врожденные аномалии.
  • Ложные. Могут развиться как из-за недостаточного количества потребляемой пищи, так и по причине ее хорошей усвояемости. Как правило, ложные запоры проходят самостоятельно, когда вскармливание нормализуется.
  • Эпизодические. Могут возникнуть как временное явление при различных заболеваниях, которые сопровождаются повышением температуры.
  • Острые. Об этой форме запоров можно говорить в том случае, когда задержка стула происходит на протяжении 1 или более дней. Такой запор у грудничка может возникнуть после стресса, сильных нагрузок на организм, в частности на нервную систему, при резкой смене климата и т.п.
  • Хронические. Отличительная черта этого вида заключается в том, что у малыша постоянно запор. Зачастую отличается большими промежутками времени между «процедурами», а также затруднительным опорожнением.

Важно! Постоянный или хронический запор у младенца является не такой уж и редкой проблемой. Поэтому каждая мама должна знать, как помочь грудничку. Очень важно вовремя прийти на помощь ребенку, ведь если на эту проблему просто закрыть глаза у малыша могут возникнуть осложнения.

Правила приема

Схему лечения «Мальтофером» должен назначить врач. Инструкция по применению содержит следующую стандартную суточную дозировку для грудничков (детей до 12 месяцев):

  • при установленной анемии – сироп – 2,5-5 мл, капли – 10-20 капель,
  • при латентном течении – сироп – 1,5-2,5 мл, капли – 6-10 капель,
  • при недоношенности (используются только капли) – 1-2 капли на 1 кг веса тела (количество лекарства корректируется каждую неделю).

Средний срок терапии – 3-5 месяцев при условии нормализации показателей. Затем 2-3 месяца препарат следует принимать в профилактических дозах. Исследования показывают, что лечение «Мальтофером» может проводиться всю жизнь.

Суточную дозу капель или сиропа можно разделить на 2-3 приема или дать ребенку единоразово. За счет комплектации препарата мерными инструментами (крышечкой либо капельницей) определить нужное количество несложно.

Лекарство необходимо употреблять во время еды или сразу после нее. Его следует добавлять в питье или жидкую пищу – сок, компот, сцеженное грудное молоко, смесь. С чаем препарат лучше не смешивать. Важно убедиться, что малыш выпьет всю необходимую дозу лекарства. Для этого его стоит капать в небольшой объем питья.

Поскольку границы допустимой дозы широки, следует учитывать вес малыша. Чем он меньше, тем ближе к нижнему пределу должно быть количество «Мальтофера».

Профилактика

Чтобы исключить появление запора необходимо проводить легкую профилактику. Простые на первый взгляд действия уберегут малыша от больших проблем. Чтобы у малютки не возникло проблем с дефекацией, советуется выполнять следующие рекомендации:

  • Несколько раз в день укладывать малыша на животик, хотя бы на 1-2 минуты;
  • Особое внимание уделять количеству жидкости, которую потребляет ребенок;
  • Мамам, которые кормят малыша грудью, советуется употреблять продукты, богатые калием;
  • Не советуется допускать перегрев детского организма;

Выполнение этих простых действий, вместе с тщательным соблюдением рациона позволит предотвратить появление проблем со стулом у грудничка.

Обратите внимание! В наше время интернет просто кишит различными видео, как вылечить запор грудничка. Помните, что применять народные и современные методики по лечению ребенка без рекомендаций опытного специалиста строго не рекомендуется. Они могут негативно отразиться на здоровье малыша. Если вы заметили, что поведение вашего ребенка отличается от обычного, постарайтесь как можно скорее показать его врачу.

01 Мар 2020 admin 1579

Поделитесь записью

    Похожие записи
  • Кал зеленого цвета у грудничка
  • Почему у грудничка бурлит в животе?
  • Диатез у грудничков: причины появления и лечение
  • Белый налет во рту грудничка – причины появления и лечение

Безопасность

«Мальтофер» нельзя применять для лечения грудных детей при:

  1. анемии, которая не связана с дефицитом железа,
  2. чувствительности к ингредиентам средства,
  3. избытке железа в тканях (гемохроматозе, гемосидерозе),
  4. сбое в механизмах выведения железа из организма,
  5. обструктивных заболеваниях ЖКТ (стенозе пищевода),
  6. кишечной непроходимости.

С осторожностью препарат следует использовать при почечной и печеночной недостаточности, сердечно-сосудистых нарушениях и астме. Жидкость для инъекций не назначается детям до 4 месяцев. Средство нельзя совмещать с приемом других железосодержащих лекарств.

«Мальтофер», как правило, хорошо переносится в младенческом возрасте. В редких случаях возникают такие побочные эффекты, как:

  • тошнота, рвота,
  • нарушение дефекации – запор или диарея,
  • боли в животе,
  • окрашивание кала в темный цвет,
  • потемнение слизистой оболочки ротовой полости,
  • аллергическая сыпь и зуд.

Появление одного из этих признаков – повод для обращения к доктору для коррекции схемы лечения анемии.

Норма количества дефекаций

Многие родители задаются вопросом: почему у каждого ребенка есть собственное нормальное количество дефекаций? Все дети индивидуальны, и процесс дефекации у них зависит от многих факторов. Часто при разном вскармливании наблюдается различная частота стула. Так, при грудном кормлении редко встречаются расстройства кишечника, и какают такие дети 1–7 раз в сутки, при искусственном вскармливании – 4 раза на протяжении дня.

Не стоит обращать внимание лишь на количественный факт дефекаций, а лучше понаблюдать за общим состоянием крохи

Также важно отслеживать консистенцию кала – она должна быть кашеобразной или жидкой, но никак не твердой. Твердые каловые массы говорят о сбоях в работе пищеварительного процесса

Твердые каловые массы говорят о сбоях в работе пищеварительного процесса.

Отзывы родителей

Отзывы родителей, применявших «Мальтофер» для лечения младенцев от анемии, в большинстве случаев положительные. В течение 1-2 месяцев препарат помогал нормализовать уровень гемоглобина и добиться стойкого улучшения состояния ребенка. Средство удобно давать детям, смешивая с питьем.

Среди негативных моментов родители называют неточное указание дозировки в инструкции, а также отсутствие информации о совместимости «Мальтофера» с аскорбиновой кислотой, которая также используется при анемии. Кроме того, у некоторых малышей возникали побочные эффекты:

  1. окрашивание ротовой полости в темный цвет и почернение зубной эмали (проходило после отмены),
  2. потемнение кала,
  3. аллергия.

Еще один недостаток препарата – относительно высокая цена при условии, что принимать его необходимо длительное время. Средняя стоимость сиропа (150 мл) – 283 р., капель (30 мл) – 236 р.

Альтернативные варианты

Аналоги «Мальтофера», содержащие то же действующее вещество, – «Фенюльс Комплекс», «Ферри», «Феррум Лек». Кроме того, выпускается множество препаратов, в состав которых входят другие формы железа.

Многих родителей волнует, обязательно ли принимать ребенку железосодержащие лекарства или можно обойтись коррекцией рациона. Если поставлен диагноз анемия или у врача есть подозрения, что она протекает у ребенка в скрытой форме, то не стоит отказываться от «Мальтофера», так как дефицит гемоглобина в юном возрасте может привести к значительным негативным последствиям.

Параллельно с лекарственной терапией важно уделять внимание рациону малыша. До 6 месяцев допустимы только грудное молоко или смесь. Затем в меню можно поэтапно вводить продукты, содержащие железо: говядину, печень, гречку, зелень, яблоки, свеклу и так далее. Кроме того, очень важно часто бывать с ребенком на воздухе.

Детям с анемией не рекомендуется давать коровье молоко раньше года, так как оно мешает усвоению железа. Причины этого – раздражение стенок кишечника и специфическая реакция на белок молока (казеин).

«Мальтофер» – эффективный и безопасный препарат для лечения и профилактики железодефицитной анемии в младенческом возрасте. Он содержит железо в биодоступной форме, которая легко усваивается и обеспечивает организм ресурсами для синтеза гемоглобина. Для приобретения препарата не требуется рецепт, но родителям не следует использовать его самостоятельно. Доктор должен провести обследование ребенка и определить адекватную схему лечения «Мальтофером».

Что делать при запоре у грудничка?

Все средства от запора для новорожденных можно разделить на препараты скорой помощи, для непосредственного опорожнения кишечника и препараты для дальнейшего лечения запоров.

При отсутствии стула и беспокойстве ребенка, невозможности самостоятельного опорожнения, необходимо применение подручных средств от запора у новорожденных – очистительных клизм. Их проводят обычной кипяченой водой комнатной температуры.

Для усиления эффекта можно прибавить к воде 1 чайную ложку глицерина. При невозможности проведения клизмы можно использовать глицериновые свечи от запора. Для новорожденных достаточно 1\4 свечки, введенной в задний проход.

Запрещено при запоре:

  • стимулировать отхождение стула кусочком мыла (вызывает химический ожог слизистой прямой кишки)
  • стимулировать отхождение стула ватными палочками или градусником (вызывает травмы сфинктера и кишки)
  • давать взрослые препараты.

Низкий гемоглобин у ребенка

Что такое гемоглобин?

Гемоглобин — это такой очень сложный белок, который состоит из четырех отдельных протеинов — субъединиц, скрепляющим звеном в которых является атом железа (Fe). Гемоглобин содержится внутри форменных элементов крови человека — эритроцитов, которые в свою очередь составляют основной объем циркулирующей крови, а железо, входящее в состав гемоглобина, окрашивает кровь всех млекопитающих и человека в красный цвет. Единственной функцией гемоглобина является связывание атомов кислорода в легких и транспортировка этого жизненно необходимого нам элемента абсолютно во все органы и ткани.

Это, если коротко объяснять, почему человек не может жить без гемоглобина, и соответственно без железа, входящего в его состав.

Какая норма гемоглобина у ребенка?

Ребенок в норме рождается с высоким содержанием гемоглобина от 150 г\л до 200 — 240 г\л, что вызвано от части перетоком крови от матери к младенцу во время родов еще до перерезания пуповины. Но большая часть гемоглобина у новорожденного — это его собственный фетальный гемоглобин, который должен быть полностью заменен на гемоглобин «взрослого» типа к 3-м месяцам жизни ребенка. Именно поэтому к концу третьего месяца жизни младенца уровень гемоглобина снижается до 100 — 110 г\л, и этот процесс является физиологической нормой, что, как правило, не требует медикаментозного вмешательства. Достаточно рекомендовать кормящей маме не забывать каждый день есть говядину или нежирную свинину, можно баранину, а также продолжать принимать специальные витамины для беременных еще как минимум 3 месяца после родов.

Отдельная проблема заключается в том, что ряд детишек рождается недоношенными. Поскольку эти дети родились раньше положенного природой срока, они не успели получить от мамы полную норму необходимых витаминов и микроэлементов, а значит дети, родившиеся недоношенными, также, как и дети, чьи мамы еще до и во время беременности имели низкий гемоглобин, будут находится в группе риска по развитию железодефицитной анемии. Опытный врач педиатр конечно назначит детям из перечисленных мною групп препарат железа в виде капель в профилактической дозировке с 2 — 3х недель жизни, не дожидаясь сильного снижения гемоглобина.

Начиная с возраста 6 месяцев, нижней нормой гемоглобина у ребенка является показатель в 110 г\л. Если после этого возраста ребенок имеет уровень гемоглобина, например, 100 или 95 г\л — это уже повод не только для более раннего введения мясных блюд прикорма, но и для назначения с заместительной целью препаратов железа.

Низкий гемоглобин у ребенка. Профилактика дефицита железа.

О том, в каких случаях ребенку показана профилактика именно препаратами железа, мы с вами определились в предыдущем параграфе.

Теперь коснемся вопросов рационального питания ребенка, который родился доношенным, с нормальным уровнем гемоглобина, но после 3 — 4 месяцев его гемоглобин не превысил планку в 110 г\л.

Как мы знаем, первый прикорм ребенку в норме начинают вводить в возрасте 4 — 4.5 месяцев с фруктовых и овощных пюре. Если к 5-месячному возрасту мы не видим восстановления уровня гемоглобина до 120 г\л, то с целью профилактики анемии мы можем с 5.5 — 6 месяцев начать вводить в рацион ребенка мясные пюре из говядины, телятины или конины, ягненка (в случае, если у ребенка проявилась аллергия на белок коровьего молока).

Это уже современный, научный подход, когда при угрозе развития анемии (снижение уровня эритроцитов и гемоглобина ниже допустимых значений) ребенку в качестве второго вида прикорма можно начинать вводить мясные пюре как источник наиболее хорошо усваиваемого гемового железа. И таким образом, к возрасту 7 месяцев наш ребеночек уже может получать до 50 грамм мясного пюре 1 раз в сутки, а после 6 месяцев ему можно начинать вводить специальные каши, обогащенные железом. Я думаю, что это будет более правильно, чем сразу пичкать ребенка концентратом солей железа в виде специальных капель.

Хочу еще предостеречь молодых мам на тот случай, если у ребенка будет низкий гемоглобин, от раннего введения куриных и перепелиных яиц. Вообще желток лично я рекомендую вводить не ранее 6.5 — 7 месяцев. Но в нашем случае надо знать, что яичный желток как никакой другойпродуктснижает всасывание железа в кишечнике вследствие высокого содержания холестерина. Иными словами, кормить ребенка желтком и пытаться повышать уровень железа одновременно — это значит выбрасывать «добро на ветер». Оно не попадет в организм.

И наоборот, значительно улучшает усвоение железа фруктовый прикорм и такие овощные пюре, как кабачок или тыква. Это связано с наличием в их составе витаминов С, фолиевой кислоты, которые помогают железу сохранить свою правильную валентность и попасть к нам в организм в не окисленном виде. А вот морковный сок как раз не стоит давать малышу вместе с железом.

Кроме этого, также нарушают всасывание железа молочные каши, особенно манная каша. А самое плохое, что может придумать мама грудного ребенка, это кормить его до года цельным коровьим или козьим молоком. В этом случае, если не аллергия, то железодефицитная анемия точно обеспечены, так как железо из животного молока человеческим ребенком практически не усваивается.

Лечение анемии у детей

Однако, если к 6 — 8 месяцам уровень гемоглобина никак не удается нормализовать, то дальше следует задать вопрос доктору педиатру, что делать дальше? Если доктор уверен, что это точно железодефицитная анемия, а это можно практический на 99% установить по развернутому клиническому анализу крови, подсчитав цветовой показатель, среднее содержание гемоглобина в эритроците и т.д., то единственным правильным решением является адекватно рассчитать дозу препарата, содержащего железо, и назначить такой препарат, как актиферрин или мальтофер минимум на 6 недель.

Если же у доктора педиатра нет 100% уверенности, или если длительное лечение препаратами железа в адекватной, правильно рассчитанной дозировке не приводит к нормализации гемоглобина, то в этом случае я настоятельно рекомендую обратиться на прием к детскому гематологу для установления точного диагноза и исключения наследственных (не связанных с дефицитом железа) форм анемии.

Доктор Козлова: «Лечение анемии должно быть многокомпонентным»

В программе «Спросите доктора Козлову» на вопросы телезрителей, радиослушателей и читателей портала «Вестник Кавказа» отвечает Людмила Вячеславовна Козлова — заслуженный врач Российской Федерации, заслуженный деятель науки РФ, профессор и доктор медицинских наук, заместитель председателя комитета Совета Федерации по социальной политике. В верхней палате парламента Людмила Вячеславовна представляет Смоленскую область.

— У меня мальчик 5 лет. Частая слабость и головокружения. Сдали анализ крови. Выяснилось, что у ребенка низкий уровень гемоглобина — 93 г/литр . Стоит ли обращаться к врачу или можно обойтись диетой (продуктами с повышенным содержанием железа)?

— Здесь одной диетой без препаратов железа не обойтись, а лечение, как мы уже с вами знаем, — прерогатива врача.

— У ребенка анемия. Слышала высказывание о том, что анемия – это не диагноз, а симптом другого заболевания. Насколько это утверждение имеет право на существование?

— Анемия — это патологическое состояние, при котором наблюдается снижение уровня гемоглобина в крови и уменьшение числа красных кровяных телец (эритроцитов). Анемия чаще является симптомом какой-либо патологии внутренних органов или нарушения обмена веществ, но быть и самостоятельным заболеванием.

— Ребенку 9 месяцев, болеет ОРВИ. Гемоглобин низкий — 82. Врач говорит, что сначала победим ОРВИ, потом поработаем с гемоглобином. Означает ли низкий гемоглобин анемию, и как можно помочь малышу?

— Такое содержание гемоглобина характерно для анемии средней степени тяжести. И лечение в этом случае должно включать соответствующую диету, режим и обязательно препараты железа, выбор их – дело врача.

— Ребенку 4 года. Понижен гемоглобин. Анализ кала показал наличие яиц глистов. Может ли это быть взаимосвязано?

— Конечно, ведь при гельминтозах нарушаются процессы всасывания и переваривания пищевых продуктов. У 30–40% инвазированных снижается кислотность желудочного сока вплоть до анацидоза и угнетения пепсинобразующей функции. У большинства детей изменяется микробиоценоз кишечника. Нарушения всасывания и переварива и развития ребенка.

— Беременность 8 месяцев. Низкий гемоглобин 98. Сосу мальтофер, ем печень, гранаты, говядину – результат почти нулевой. Есть ли вероятность того, что у малыша тоже будет низкий гемоглобин? Может ли анемия передаваться наследственно?

— Судя по тому, что вам назначили, речь идет о железодефицитной анемии и конечно, вероятность, что у вашего малыша будет низкий гемоглобин высока.

— Слышала мнение, что уровень железа в крови у ребенка можно повысить не только диетой, но и активным образом жизни – больше бегать, прыгать играть в активные игры. Нам 6 лет, и уже 4 месяца мы боремся с анемией. Ребенок быстро устает. Неужели ему нужна дополнительная физнагрузка?

— Важно, чтобы ребенок как можно больше гулял на свежем воздухе независимо от времени года. Детям до года назначают массаж и гимнастику, дошколятам и младшим школьникам советуют умеренные занятия спортом, которые стимулируют обменные процессы и улучшают всасывание и утилизацию пищевых продуктов. Будьте внимательны к интенсивным физическим упражнениям и занятиям ребенка спортом — это подойдет не каждому. Лечение анемии должно быть многокомпонентным. Мало подобрать хороший препарат железа. Это не сработает без сбалансированного питания, продолжительных прогулок, рационального режима дня и нагрузок (как физических, так и умственных) и хорошей обстановки в семье.

— 7 лет. Мальчик. Анемия. Принимаем железосодержащие препараты. В последнее время стали появляться запоры. Доктор говорит, что это может быть следствием лечения. Но курс не отменяет. Курага, чернослив не помогают. Как быть?

— Запоры могут появляться при лечении препаратами железа. Давать препараты железа детям рекомендуется между кормлениями или за час до еды, так как некоторые ингредиенты пищи (например, коровье молоко) могут образовывать с ним нерастворимые соединения. Запивают препараты фруктовыми и овощными соками, особенно полезны соки цитрусовых (разумеется, детям старше 3 лет). Включать в питание свежую морковь, свеклу, цветную и брюссельскую капусту, тыкву, кабачки, патиссоны, сливы, бахчевые культуры. Овощи и фрукты должны составлять не менее 50-60% ежедневного рациона Особое значение придают систематическому приему пшеничных отрубей. Это ценное природное средство является одним из мощных стимуляторов кишечной перистальтики, в них содержится значительное количество витаминов группы В, оказывающих благоприятное воздействие на все органы и системы человеческого организма, а особенно центральную нервную систему. Отруби способствуют выведению из организма токсинов, аллергенов, избытка холестерина.

— Ребенку 4 года. В последнее время стали наблюдаться задержки стула. Ребенок дискомфорта не испытывает. Стоит ли обращаться к врачу?

— Следует нормализовать питание и режим дня, избегать гиподинамии. При отсутствии эффекта – обратиться к врачу.

— У ребенка 7 лет нередко очень сухой стул. Кала мало и он крошится. Процесс дефекации занимает более 10-15 минут. Что посоветуете?

— Одной из причин этого может быть дисбактериоз, который может возникнуть, если мать малыша перенесла во время беременности инфекционные заболевания, либо вследствие неправильного вскармливания (слишком быстрый переход на молочные смеси, несвоевременность ввода в рацион прикорма, неправильная диета) и прочих факторов. Также среди причин появления овечьего кала можно назвать увлечение такими лекарственными препаратами как имодиум, смекта, бифидумбактерин и пр., в которых содержатся активные пищеварительные ферменты. Перенесенные стрессовые ситуации также являются потенциально опасными факторами, вызывающими развитие запоров и возникновение овечьего кала. Сильный испуг, неблагоприятная обстановка в семье, чрезмерно суровое наказание за провинность, неудачи в детском саду — на все это ребенок очень чутко реагирует, и последствия не заставляют себя ждать. Известны случаи, когда овечий кал сопровождает такие болезни как гипотиреоз, менингит, язва желудка, сахарный диабет и пр.

Необходимо увеличить суточное количество потребляемой ребенком жидкости. Поите его чистой водой, соками, компотами из сухофруктов — всем тем, что он охотно пьет в обычных условиях. При этом лакомиться сухофруктами неплохо и отдельно, желательно ближе ко сну. Проверенными и безопасными средствами от запора являются изюм, курага, чернослив и пр. — выбирайте по вкусу своего ребенка. Отличным стимулятором работы кишечника считают инжир, который необходимо есть в количестве одной-двух ягод перед основным приемом пищи, запивая обычной водой.

Надо исключить на какое-то время совсем количество мучных продуктов в детском рационе. Вермишель, пельмени, вареники, хлебобулочные изделия рис, печенье, манная каша — все это лучше временно заменить пищей растительного происхождения. При запорах хорошо себя зарекомендовали свекла, клубника, тыква, киви, яблоки, а также свежие соки из фруктов и овощей. Что же касается такого средства от запоров как кефир, то давать его ребенку следует осторожно. Чтобы не ошибиться, запомните простое правило: слабительным эффектом обладает исключительно свежий, несладкий кефир (желательно не более шести часов «от роду»). В то же время более «взрослый» кефир, равно как и подслащенный, наоборот оказывает закрепляющее действие. Идеальным вариантом является самостоятельное приготовление свежего домашнего кефира.

— Мальчик 6 лет. Проблемы со стулом (запор). В каких случаях можно применять очистительную клизму, и как часто это рекомендуется делать?

— Клизма ребенку ставится при запоре, а также при необходимости рентгенологического исследования пищеварительных тракта и органов малого таза, эндоскопического исследования и др. Противопоказана она при наличии:

Кровотечений из желудка и кишечника;
Язвенных или острых воспалительных процессов в толстой кишке;
Злокачественных новообразований в прямой кишке;
Реабилитационных мероприятий в период самых первых дней после желудочно-кишечных операций;
Выпадения прямой кишки и трещин в зоне ануса;
Массивной отечности у больного ребенка;
При неясных болях в животе и подозрении

Применяется не чаще одного раза в 10-14 дней.

— Как правильно ставить клизму ребенку?

— Емкость, например, резиновую грушу или грелку хорошо промываем, обдаем кипятком, втягиваем немного воды внутрь и промываем емкость изнутри, тщательно удаляя ее. Грудного ребенка (до года) укладываем на спинку и приподнимаем ножки вверх.  Можно уложить его на левый бочок. Под него подкладываем клеенку и пеленку. Наконечник густо смазываем вазелином. В положении ребенка на спине – ножки удерживаем левой рукой, в положении – на боку левой рукой поджимаем ножки ребенка к животу и разводим ягодицы, а правой рукой нажимаем на грушу и выпускаем лишний воздух. Затем вводим вращательными движениями наконечник в область ануса на глубину – 3-5 см. Сначала продвигаем наконечник вперед в сторону пупка на 2-3 см, затем немного вниз – параллельно копчику. Грушу медленно сжимаем, выпускаем воду. Температуру используемой жидкости необходимо оговорить с врачом, поскольку токсины в кишечнике вместе с теплой водой хорошо всасываются. Обычно температура воды не превышает 25˚С (комнатная температура). Левой рукой слегка сжимаем ягодицы и так же медленно выводим наконечник. Продолжаем сдерживать ягодицы несколько минут, чтобы фонтанчик не заработал несколько раньше, чем хотелось бы от напряжения ребенка и его желания быстрее избавиться от излишнего балласта. При запоре вводят жидкость в объеме до 20-30 мл в возрасте 1-3 месяца; 80-100 мл – в 6-12- месяцев жизни; 400-500 мл – в возрасте 8-9 лет; 500 мл и более – детям 10 лет и старше.

Мальтофер — NPS MedicineWise

ЧТО В ДАННОМ БЮЛЛЕТЕНЕ

В этой брошюре даны ответы на некоторые общие вопросы о MALTOFER®. Он не содержит всей доступной информации. Это не заменяет разговора с вашим практикующим врачом или фармацевтом.

У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш практикующий врач или фармацевт взвесил риски, связанные с вашим приемом МАЛТОФЕРА, с ожидаемыми преимуществами этого лекарства для вас.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу этого лекарства, спросите своего практикующего врача или фармацевта.

Сохраните эту брошюру. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.

ЧТО ТАКОЕ MALTOFER®

MALTOFER® — это лекарство, которое используется для лечения дефицита железа у подростков и взрослых, где использование добавок двухвалентного железа недопустимо или нецелесообразно по иным причинам.

Он содержит железо в форме полимальтозы железа, углеводного соединения железа.

Железо является важным элементом, необходимым для кислородной способности гемоглобина (красный пигмент в красных кровяных тельцах) и миоглобина (красный пигмент в мышечной ткани). Кроме того, железо играет важную роль во многих других жизненно важных процессах в организме человека.

ДЛЯ ЧТО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ MALTOFER® ДЛЯ

MALTOFER® используется для лечения дефицита железа у взрослых и подростков, когда использование добавок двухвалентного железа недопустимо или нецелесообразно.

MALTOFER® используется для профилактики дефицита железа у взрослых и подростков с высоким риском, когда использование добавок двухвалентного железа недопустимо или нецелесообразно.

ПЕРЕД ПРИЕМОМ MALTOFER®

Когда нельзя брать
  • , если у вас гиперчувствительность (аллергия) к полимальтозе железа или любому другому ингредиенту в таблетках MALTOFER® или пероральном растворе.
    Симптомы аллергической реакции могут включать:
    — сыпь, зуд, крапивница на коже
    — одышка
    — хрипы или затрудненное дыхание
    — отек лица, губ, языка или других частей тела
  • , если у вас анемия , а не , вызванная дефицитом железа.
  • , если у вас перегрузка железом (слишком много железа в организме) или нарушения в использовании железа.
  • , если вам меньше 12 лет
  • , если упаковка порвана или имеются признаки вскрытия.
  • , если истек срок годности (EXP), указанный на упаковке. Если вы примете это лекарство по истечении срока годности, оно также может не подействовать.

Если вы не уверены, следует ли вам принимать МАЛТОФЕР®, поговорите со своим практикующим врачом или фармацевтом.

ПЕРЕД ПРИЕМОМ MALTOFER®

Вы должны сообщить своему практикующему врачу или фармацевту, если
  • у вас есть или были инфекция или опухоль
  • вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью
  • у вас есть или были другие проблемы со здоровьем.

Прием других лекарств

Сообщите своему практикующему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая те, которые вы купили по рецепту или какие-либо без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.

Следующее лекарство может повлиять на абсорбцию МАЛТОФЕРА®:

  • Инъекционные препараты железа. Если вы лечитесь инъекционными препаратами железа, вам не следует принимать МАЛТОФЕР® в дополнение к этой терапии.

КАК ПРИНЯТЬ MALTOFER®

Сколько брать

Всегда принимайте МАЛТОФЕР® в точном соответствии с указаниями вашего практикующего врача или фармацевта. Если вы не уверены, вам следует проконсультироваться со своим практикующим врачом или фармацевтом.

Таблетки

MALTOFER® содержат 100 мг железа, и их нельзя разделять для приема более низких доз, чем 100 мг железа. В случаях, когда требуются более низкие дозы, следует использовать жидкие пероральные формы MALTOFER® (сироп или капли).

Лечение дефицита железа у взрослых и подростков (дети ≥ 12 лет), когда применение добавок двухвалентного железа непереносимо или нецелесообразно, принимать от 100 до 200 мг железа (1-2 таблетки, 10-20 мл сиропа или 40-80 капель) в день, желательно во время еды, или в более высоких дозах по указанию практикующего врача.

Профилактика дефицита железа у взрослых и подростков (дети ≥ 12 лет) с высоким риском, когда применение добавок двухвалентного железа недопустимо или нецелесообразно, принимать 100 мг железа (1 таблетка, 10 мл сиропа или 40 капель) в день. предпочтительно во время еды или в более высоких дозах по указанию врача.

Вам следует регулярно консультироваться со своим врачом, чтобы контролировать уровень железа (например, уровень ферритина в сыворотке) во время терапии.

Когда брать

Принимайте МАЛТОФЕР® во время или сразу после еды.Суточную дозу МАЛТОФЕРА можно принимать сразу или разделять на отдельные приемы.

Как взять Таблетки

MALTOFER® следует запивать стаканом воды. Таблетки MALTOFER® следует глотать целиком.

MALTOFER® DROPS and SYRUP: жидкость можно смешивать с фруктовыми и овощными соками. Любое изменение цвета смеси не влияет на вкус сока или эффективность MALTOFER®.

Чтобы обеспечить точное дозирование MALTOFER® DROPS, флакон необходимо держать вертикально. Капли должны стечь немедленно. Если этого не произошло, осторожно постучите по бутылке, пока не образуется капля. Не трясите бутылку.

Сколько времени займет

Рекомендуется практикующим врачом и зависит от степени дефицита железа.

Не прекращайте лечение раньше, чем рекомендуется, так как это может снизить эффективность терапии.

Если забыли взять

Примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.Если у вас есть дополнительные вопросы по использованию этого продукта, спросите своего практикующего врача или фармацевта.

Если вы приняли слишком много (передозировка)

Немедленно позвоните своему практикующему врачу или:

  • В Австралии — Информационный центр по ядам (телефон 13 11 26)
  • В Новой Зеландии — Национальный центр по борьбе с отравлениями (телефон 0800 POISON или 0800 764 766),

или обратитесь в отделение неотложной и неотложной помощи в ближайшей больнице, если вы считаете, что вы или кто-либо другой, возможно, приняли слишком много MALTOFER® . Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

Держите под рукой номера телефонов этих мест.

Если вы не знаете, что делать, обратитесь к практикующему врачу или фармацевту.

ПРИ ПРИНИМАНИИ MALTOFER®

Что необходимо сделать

Сообщите всем практикующим врачам, дантистам и фармацевтам, лечащим вас, что вы принимаете МАЛТОФЕР®.

Сообщите своему практикующему врачу, если вы забеременеете во время приема МАЛЬТОФЕРА.

Регулярно посещайте своего практикующего врача, пока вы находитесь на этой терапии, чтобы контролировать свой уровень железа. Если симптомы не исчезнут, проконсультируйтесь с врачом.

То, что нельзя делать

Не прекращайте прием МАЛТОФЕРА и не изменяйте дозу без предварительной консультации со своим практикующим врачом или фармацевтом.

Не давайте МАЛТОФЕР® никому, даже если у них такое же состояние, как и у вас.

Не используйте МАЛТОФЕР® для лечения других жалоб, если об этом не говорит ваш практикующий врач или фармацевт.

Не принимайте какие-либо другие лекарства, независимо от того, требуют они рецепта или нет, без предварительного уведомления врача или консультации с фармацевтом.

На что следует обратить внимание

Будьте осторожны при вождении или эксплуатации машин, пока не узнаете, как MALTOFER® влияет на вас. Тем не менее, MALTOFER® не оказывает никакого или незначительно влияет на вашу способность управлять автомобилем или работать с механизмами.

ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Как и все лекарства, МАЛТОФЕР® может вызывать побочные эффекты, но не у всех.

Побочные эффекты могут возникать со следующей частотой:

Очень часто, может поражать более 1 человека из 10

Обычный, может затронуть до 1 человека из 10

  • диарея
  • тошнота
  • расстройство желудка
  • Боль, дискомфорт или вздутие живота
  • запор

Нечасто, может повлиять на 1 из 100 человек

  • рвота
  • изменение цвета зубов
  • Гастрит
  • Сыпь на коже
  • зуд
  • ульев
  • покраснение кожи
  • головная боль

Редко , им может быть подвержено до 1 человека из 1000

  • мышечные спазмы
  • мышечная боль

Если какой-либо из побочных эффектов стал серьезным или если вы заметили какие-либо побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке, сообщите об этом своему практикующему врачу или фармацевту.

ПОСЛЕ ПРИНЯТИЯ MALTOFER®

Склад

Храните MALTOFER® в недоступном для детей месте.

Не используйте МАЛТОФЕР® после истечения срока годности, указанного на этикетке. Срок годности относится к последнему дню этого месяца.

Храните MALTOFER® таблетки или жидкость / капли для перорального применения в прохладном сухом месте при температуре ниже 25 ° C.

Не храните MALTOFER® таблетки, жидкость / капли для перорального применения или любое другое лекарство в ванной комнате или рядом с раковиной.

Не оставляйте лекарство в машине или на подоконнике.

Утилизация

Если ваш практикующий врач рекомендует вам прекратить прием МАЛТОФЕРА или у таблеток или пероральной жидкости / капель для взрослых истек срок годности, спросите у фармацевта, что делать с оставшимися веществами.

ОПИСАНИЕ ИЗДЕЛИЯ

Как выглядит

MALTOFER® Таблетки красновато-коричневые, круглые и двояковыпуклые. Они поставляются в алюминиевых блистерных упаковках по 30 или 100 штук (AUST R 229647).

СИРОП MALTOFER®, жидкость для перорального применения представляет собой темно-коричневый раствор в бутылке из коричневого стекла объемом 150 мл, закрытой крышкой с защитой от вскрытия детьми. Мерная чашка для введения закрывает завинчивающуюся крышку. (AUST R 230643).

MALTOFER® DROPS, жидкость для перорального применения представляет собой темно-коричневый раствор в бутылке из коричневого стекла объемом 30 мл, защищенной от вскрытия детьми, с завинчивающейся крышкой и вставленным аппликатором-капельницей. (AUST R 230644).

Не все презентации могут быть проданы.

Действующее вещество

MALTOFER® Таблетки: 100 мг железа в виде 370 мг полимальтозы железа

MALTOFER® SYRUP, Жидкость для перорального применения: 50 мг железа / 5 мл в виде 185 мг полимальтозы железа

MALTOFER® DROPS, Жидкость для перорального применения: 50 мг железа / мл в виде 185 мг полимальтозы железа

Неактивные ингредиенты

MALTOFER® Таблетки: кросповидон, гидроксипропилцеллюлоза, гипромеллоза, оксид железа красный, оксид железа желтый, макрогол 6000, стеарат магния, целлюлоза — микрокристаллическая и диоксид титана.

MALTOFER® SYRUP, жидкость для перорального применения: сливочный ароматизатор, этанол, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, очищенная вода, гидроксид натрия, раствор сорбита (70%), некристаллизующийся и сахароза.

MALTOFER® DROPS, Жидкость для перорального применения: очищенная вода, сахароза, ароматизатор сливок, метилгидроксибензоат натрия, пропилгидроксибензоат натрия и гидроксид натрия.

Поставщиком в Австралию:

Vifor Pharma Pty Ltd
Level 8, 80 Dorcas Street
South Bank, Melbourne VIC 3006
Australia
Тел .: 1800 202 674

Поставлен в Новую Зеландию от:

Розничная торговля аптеками
(под торговой маркой Healthcare Logistics)
58 Richard Pearce Drive,
Airport Oaks, Mangere 2022
New Zealand
Тел .: 0800 996 312

Информационный листок был подготовлен в августе 2018 г.

Опубликовано MIMS май 2019 г.

Добавка жидкого железа от Floradix даже лучше, чем сон | Стратег

Но есть противоядие, и оно даже не требует назначения врача. Он называется Флоравитал; его производит баварская компания. Он выпускается в довольно тяжелой стеклянной бутылке в стиле Сухого закона, со сказочной этикеткой и достаточно мелким шрифтом, чтобы конкурировать с 32-унциями Dr.Броннера. Он пахнет монетами, на вкус как кровь и даже доступен в безглютеновой разновидности, если вам это нравится. В колпачке содержится 60 процентов железа, которое вам предположительно необходимо в течение дня, и всего пять калорий. И, по сравнению с таблетками железа, форма железа во Флоравитале (глюконат железа, для тех, кому интересно) может лучше усваиваться организмом. Смесь различных соков (виноградный, грушевый, морковный) содержит дополнительные витамины, а также «пищеварительные травы», экстракт ромашки и шиповника.Думайте об этом как о сжиженном шпинате с оттенком растительных экстрактов.

Я пью по одной порции два раза в день, гримасничаю, когда сироп стекает по моему горлу, и сразу же полоскал рот водой. С тех пор, как начал этот ритуал несколько месяцев назад — после того, как я увидел рекламу на Линии Пикадилли лондонского метро — я чувствую себя намного бодрее: меньше устает, меньше мерзнет, ​​меньше кружится голова. Раньше я спал один-два раза в день, и я не ложился спать в середине дня с начала августа.Я все еще хочу стейк все время, но железо, возможно, не имеет к этому никакого отношения. Это похоже на кофе с замедленным высвобождением, и вы можете сказать что-то вроде «Я чуть не забыл принять свой эликсир сегодня утром» или «Блин, похоже, у меня закончился ликер».

Что это значит, когда у вас есть и то и другое

Анемия — это состояние, при котором количество эритроцитов, циркулирующих в вашем кровотоке, ниже, чем обычно.

Красные кровяные тельца переносят кислород из легких в другие органы.Если у вас анемия, ваши органы могут получать меньше кислорода. Когда ваш мозг получает меньше кислорода, чем обычно, вы можете испытывать головные боли.

Несколько типов анемии могут вызывать головные боли.

Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия (ЖДА) может привести к тому, что мозг будет получать меньше кислорода, чем ему необходимо для оптимального функционирования, что приводит к основным головным болям.

ЖДА также ассоциируется с мигренью, особенно у женщин во время менструации.

Анемия из-за дефицита витаминов

Как и недостаток железа, низкий уровень некоторых витаминов, таких как B-12 и фолиевая кислота, может вызвать анемию.Эти типы анемии также приводят к снижению уровня кислорода в мозгу, что может вызывать основные головные боли.

Серповидно-клеточная анемия и талассемия

Серповидно-клеточная анемия и талассемия — это типы анемии, при которых эритроциты становятся более липкими и образуют сгустки или принимают неправильную форму. Эти условия также могут привести к головным болям.

Анемия является фактором риска развития тромбоза церебральных вен (ЦВТ), редкого состояния, при котором в вене головного мозга образуется тромб.Это состояние также можно назвать венозным тромбозом синуса головного мозга (CSVT).

Базовые головные боли

Это тип головной боли, который время от времени испытывает большинство людей. Эти головные боли могут быть вызваны множеством факторов, в том числе низким уровнем кислорода в мозгу.

Приступы мигрени

Боль при мигрени бывает разной, но ее часто описывают как ощущение пульсации на одной стороне головы. Приступы мигрени случаются регулярно и могут иметь связанные симптомы, такие как изменение зрения или чувствительность к свету или звуку.Часто они бывают тяжелыми и продолжительными.

CVT головные боли

CVT — это сгусток крови, который образуется в вене, отводящей кровь от вашего мозга. Закупорка может вызвать резервное копирование крови, а в результате растяжение стенок вен, воспаление и утечка крови в мозг вызывает головную боль.

Головные боли — наиболее частый симптом ЦВТ, и они возникают примерно у 90 процентов людей с этим заболеванием.

Головные боли от IDA

Если симптомы, сопровождающие вашу головную боль, указывают на то, что у вас есть IDA, ваш врач может провести анализы крови, чтобы определить, сколько у вас эритроцитов и железа.

Ваш врач может также провести тесты, чтобы определить, является ли ваша ЖДА результатом кровопотери, например, из-за обильных менструальных выделений или крови в стуле.

Головные боли из-за дефицита витаминов

Как и в случае с ЖДА, ваш врач может провести анализы крови, чтобы определить уровень B-12, фолиевой кислоты и других витаминов, которые могут способствовать снижению количества красных кровяных телец.

Головные боли от CVT

Если у вас CVT, у вас могут возникнуть другие неврологические симптомы, помимо головных болей.Однако в 40% случаев другие симптомы отсутствуют, что затрудняет диагностику.

Первым тестом является компьютерная томография. Ваш врач будет искать конкретные вещи, которые указывают на диагноз CVT. МРТ может показать настоящий сгусток в вене, но он также может выглядеть нормально примерно в 30% случаев.

Другие, более инвазивные тесты могут использоваться для подтверждения диагноза, если он не ясен при компьютерной томографии и МРТ.

Основные головные боли по IDA

Головные боли, вызванные ЖДА, лечат путем повышения уровня железа с помощью железных таблеток.Как только уровень железа вернется к норме, красные кровяные тельца смогут доставлять необходимое количество кислорода в мозг.

Основные головные боли из-за недостатка витаминов

Пополнение запасов витаминов, которые находятся на низком уровне в вашем теле, увеличит количество красных кровяных телец и количество кислорода, доставляемого в ваш мозг.

Приступы мигрени

Независимо от того, связаны они с ЖДА или нет, приступы мигрени обычно лечатся препаратами, называемыми триптанами.Эти лекарства воздействуют на химические вещества мозга, такие как серотонин, и являются очень эффективным средством лечения.

CVT

После стабилизации судорог и других неврологических симптомов, CVT почти всегда лечат антикоагулянтами, также известными как разжижители крови, для растворения тромба. Иногда для удаления сгустка необходимо хирургическое вмешательство.

Обратитесь к врачу, если у вас возникнет необычная для вас головная боль, не похожая на типичную. Также сообщите своему врачу, если у вас есть первый приступ мигрени или какие-либо приступы мигрени, которые отличаются от ваших обычных.

обратитесь за неотложной помощью для CVT

CVT — это неотложная медицинская помощь, которую следует немедленно оценить. На что следует обратить внимание:

  • особенно сильная головная боль
  • симптомы инсульта, такие как паралич лицевого нерва или потеря чувствительности или подвижности в руке или ноге
  • изменения зрения, особенно связанные с головокружением или рвотой, которые могут быть Признак отека мозга (отек диска зрительного нерва)
  • спутанность сознания или потеря сознания
  • судороги

Несколько типов анемии могут вызывать головные боли.Дефицит железа или витаминов может привести к головным болям, связанным с низким уровнем кислорода в мозге. Также было показано, что ЖДА играет роль в мигрени, особенно во время менструации.

Редкая причина головных болей, называемая CVT, наблюдается у людей с состояниями, при которых их эритроциты образуют сгустки.

Все эти состояния можно довольно легко вылечить, если диагностировать их вовремя.

Как на младенцев влияют добавки железа их матери?

Беременная женщина принимает добавки для беременных.

Кредит изображения: pojoslaw / iStock / Getty Images

Во время беременности потребность женщины в железе увеличивается. Поскольку важно получать достаточно железа во время беременности и кормления грудью, врач может порекомендовать принимать добавки железа. Но, по словам Ховарда Курца, доктора медицины, акушера-гинеколога и клинического инструктора в Медицинской школе Маунт-Синай, дополнительное железо не повлияет на вашего ребенка. Однако если у вас дефицит железа, это может повлиять на вашего ребенка.

Добавки во время беременности

По данным клиники Кливленда, рекомендуемая суточная доза железа для беременных женщин составляет 30 мг, по сравнению с 18 мг для других женщин.Можно получить достаточно железа из своего рациона для удовлетворения ваших потребностей во время беременности, но большинству женщин необходимо принимать добавки железа. Однако железо в вашей добавке не повлияет на вашего ребенка. «Ваш развивающийся ребенок является приоритетом для вашего тела во время беременности, поэтому ваши естественные запасы железа в первую очередь будут поступать вашему ребенку», — объясняет доктор Курц. Однако, если ваших запасов железа не хватает ни вам, ни вашему ребенку, у вас может развиться анемия. Согласно исследованию, опубликованному в «Американском журнале клинического питания», анемия во время беременности увеличивает риск преждевременных родов и рождения ребенка с недостаточным весом.

Добавки во время кормления грудью

Кормящим матерям необходимо такое же количество железа, как и во время беременности. Женщинам часто рекомендуют продолжать принимать пренатальные витамины, пока они кормят грудью, и эти витамины обычно содержат большую дозу железа. Но ваши добавки не повлияют на количество железа в грудном молоке. Грудное молоко естественно содержит железо. А поскольку младенцы также получают железо в утробе матери, у детей, находящихся на грудном вскармливании, редко бывает дефицит железа в течение первых шести месяцев жизни. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу уровня железа у вашего ребенка, в кабинете педиатра можно сделать простой анализ крови.

Переусердствовать с железом

Слишком большое количество железа может вызвать проблемы для вас и вашего ребенка. По данным Baby Center.com, избыток железа в крови может привести к гестационному диабету, преэклампсии или выкидышу. Нелеченная преэклампсия может привести к фатальным осложнениям для вас и вашего ребенка. Гестационный диабет может привести к появлению у ребенка избыточного веса, что может потребовать кесарева сечения.Младенцы, рожденные от мам с гестационным диабетом, также в более позднем возрасте подвержены риску ожирения и диабета 2 типа. Поскольку многие продукты также содержат железо, вам следует принимать добавки с железом только под наблюдением врача.

подсказки

Добавки железа иногда могут вызывать запор. Чтобы облегчить этот побочный эффект, BabyCenter.com рекомендует принимать добавку перед сном и пить немного черносливового сока, чтобы помочь делу. Если у вас нет анемии, вы можете поговорить со своим врачом о переходе на добавку с более низкой дозой железа.Красное мясо и яичные желтки — отличные источники железа. Добавление в рацион продуктов, богатых витамином С, таких как апельсины, клубника и помидоры, может значительно увеличить усвоение железа. Питательная диета, богатая фруктами и овощами, во время беременности и кормления грудью также укрепляет здоровье вашего ребенка.

Дефицит железа у детей | Мама, у тебя это

Дефицит железа у детей

ЧТО ТАКОЕ АНЕМИЯ ДЕФИЦИТА ЖЕЛЕЗА и Дефицит ЖЕЛЕЗА?

Железо — важный минерал, содержащийся в крови, который помогает переносить кислород по телу.Железодефицитная анемия — это когда кровь не может переносить достаточно кислорода из-за слишком низкого уровня железа. Железо необходимо для обеспечения энергией для повседневной жизни, а также для развития мозга.

КАК Я МОГУ СКАЗАТЬ, ЕСЛИ У МОЕГО РЕБЕНКА НЕДОСТАТОЧНО ЖЕЛЕГ?

Важно обратиться к врачу, если вы считаете, что у вашего ребенка дефицит железа. На что следует обратить внимание, если вашему ребенку:

  • бледный

  • Усталость, недостаток энергии

  • Раздражительный, сварливый, поведенческие проблемы

  • Низкая концентрация

  • Плохой аппетит

  • Плохая прибавка в весе

  • Головные боли

  • PICA (это когда ваш ребенок постоянно ест непродовольственные товары: грязь, лед, бумагу и т. Д.)

Дефицит железа у детей очень распространен и может быть диагностирован только с помощью анализа крови. Обычно мы проверяем запасы железа (ферритин) и полный анализ крови (FBE), глядя на уровень гемоглобина. Симптомы часто неспецифичны и могут быть вызваны многими причинами, поэтому важна правильная оценка. Предположение, что такие симптомы связаны с дефицитом железа, может привести к тому, что другие проблемы будут упущены.

Без вмешательства у ребенка, чья диета не обеспечивает его достаточным количеством железа, в конечном итоге разовьется железодефицитная анемия.

Дефицит железа — это когда запасы железа (ферритина) в анализе крови низкие, но гемоглобин (Hb) в норме. Железодефицитная анемия — это когда запасы железа низкие, И гемоглобин также низкий. Это более тяжелая форма и требует более длительного лечения.

ПОЧЕМУ МОЕМУ РЕБЕНКУ ДЕФИЦИТ УТЮГА и ЧТО Я МОГУ ПРЕДОТВРАТИТЬ?

Железо поступает из продуктов, которые мы едим. Дефицит железа обычно вызван тем, что ваш ребенок / ребенок не получает достаточного количества железа в своем рационе.Дети подвержены более высокому риску дефицита железа, чем взрослые, в основном потому, что детям требуется больше железа, когда они проходят через скачки роста.

У младенцев дефицит железа может возникнуть, если ваш ребенок находится на исключительно грудном вскармливании или на искусственном вскармливании старше шести месяцев. К этому возрасту ваш ребенок израсходовал все запасы железа, которые он накопил в утробе матери, и одно только грудное молоко / смесь является плохим источником железа. Это одна из причин, по которой мы рекомендуем начинать употреблять твердую пищу в возрасте от 4 до 6 месяцев и включать продукты, богатые железом.

Младенцы, рожденные недоношенными, очень больные новорожденными или матери которых на поздних сроках беременности имели дефицит железа, также подвержены риску дефицита железа. Большинство недоношенных детей нуждаются в добавках железа в первые месяцы жизни, потому что во время беременности они не получали достаточного количества железа. Большая часть передачи железа от матери к ребенку происходит в конце третьего триместра.

У детей ясельного возраста дефицит железа может быть вызван недостаточным количеством продуктов, богатых железом, в их рационе (веганы, вегетарианцы, привередливые едоки) или если ваш ребенок пьет слишком много коровьего молока, поскольку молоко препятствует правильному усвоению железа из пищи.Коровье молоко также может насытить вашего ребенка и снизить его аппетит к другой пище.

Мы рекомендуем вводить коровье молоко старше 12 месяцев. До 12 месяцев следует использовать только грудное молоко или смесь. К 12 месяцам ваш младенец должен преимущественно зависеть от твердой пищи с количеством молока / смеси менее 500 мл в день.

Другие причины дефицита железа у детей, такие как глютеновая болезнь (которая мешает вашему ребенку хорошо усваивать железо из пищи) или желудочно-кишечная кровопотеря, встречаются гораздо реже.

КАК ЭТО ЛЕЧИТЬ?

Как только у вашего ребенка будет диагностирован дефицит железа или железодефицитная анемия в анализе крови, ваш врач порекомендует изменения в питании, а также добавки железа.

Диета — добавляйте продукты, богатые железом

Хорошие источники железа включают красное мясо, курицу, рыбу, бобовые, например чечевица и фасоль, яичные желтки, цельнозерновые и обогащенные железом злаки и темно-зеленые листовые овощи, напримершпинат и измельченные семена кунжута, например тахини.

Продукты, содержащие витамин С, улучшают усвоение железа, поэтому старайтесь включать в рацион ребенка такие продукты, как фрукты (апельсины, мандарины, ягоды, киви, клубника) и овощи (перец, помидоры, брокколи, капуста).

Добавка железа

Большинству детей ваш врач порекомендует лечить дефицит железа с помощью пероральных добавок железа. Это всегда следует делать под наблюдением врача.

Пероральное железо выпускается в жидкой форме или в форме таблеток / спансул / капсул.

В Австралии наиболее распространенными сиропами являются феррожидкость или сироп мальтофера. Другие формы, рекомендуемые для детей, могут быть FeFol spansules (мини-капсулы железа и фолиевой кислоты, которые открываются, и шарики можно посыпать на еду) или таблетки, содержащие железо (Ferro-gradumet, Ferro-grad C, Ferro-tab, FGF, Maltofer). у детей старшего возраста.

Железо лучше усваивается, если принимать его вместе с витамином С (например,грамм. апельсиновый сок), поэтому рекомендуется, чтобы ваш ребенок ежедневно принимал витамин С, если он принимает пероральные добавки.

Добавки железа обычно назначают за 1 час до еды или за 2 часа до еды, но если возникает расстройство желудка, это можно уменьшить, принимая добавку во время еды или на ночь и постепенно увеличивая дозу.

Безрецептурные поливитаминные или минеральные добавки НЕ содержат достаточного количества железа для лечения дефицита железа. Если у вашего ребенка диагностирован дефицит железа, необходимо давать адекватные дозы железа.

Очень редко ребенку требуется вливание железа (внутривенное введение железа), и это следует делать только после консультации с педиатром или гематологом. Инфузии железа сопряжены с серьезными рисками у детей.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ДОБАВКИ ЖЕЛЕЗА

  • Пу становится черным или серым

  • Запор или боль в животе

  • Окрашивание зубов. После приема добавок железа чистите зубы ребенку.

КАК ДОЛГО НУЖНО ЛЕЧИТЬ?

Добавки железа следует продолжать как минимум в течение 3 месяцев после устранения дефицита железа или анемии. Вашему ребенку может потребоваться повторный анализ крови, чтобы проверить, отреагировал ли он на добавки железа. Если они не улучшаются, вашему врачу может потребоваться поискать другие причины, по которым у вашего ребенка может быть дефицит железа, и его могут направить к педиатру или детскому гематологу.

ЧТО ЕСЛИ Я НЕ МОГУ ПОСТАВИТЬ РЕБЕНКА ПОЛУЧИТЬ ГЛАДКУ ДЛЯ ОРАЛА?

Заставить ребенка ежедневно принимать добавки железа может быть непросто. Железосодержащие добавки имеют металлический привкус (железо — это металл), поэтому некоторые дети стараются избегать их приема.

Советы, как помочь ребенку принимать утюг:

Добавляйте в еду — попробуйте замаскировать вкус добавки с жидким железом, используя яблочный соус, фруктовые или овощные пюре или смешивая его с жидкостью e. грамм. апельсиновый сок. Не смешивайте его с йогуртом или молочными продуктами, так как это может ограничить всасывание.

Попробуйте добавить ароматизатор в жидкость или спрятать кусочки спансул в пище.

СТОИТ ПРОДОЛЖАТЬ, ДАЖЕ ЕСЛИ ЭТО ТРУДНО, ведь железо так важно для вашего ребенка.

ОСНОВНЫЕ МОМЕНТЫ

  • Начать твердую пищу, содержащую железо, примерно с 4-6 месяцев

  • Грудное молоко или детская смесь должны быть основным напитком вашего ребенка до 12 месяцев

  • Включите продукты, богатые витамином C, чтобы помочь усвоению железа

  • Ограничьте количество коровьего молока до <500 мл в день с 12 месяцев

  • Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка может быть дефицит железа, обратитесь к врачу и сделайте анализ крови для его диагностики.

  • Избегайте соблазна самостоятельно поставить диагноз и давать ребенку безрецептурные препараты железа, потому что передозировка железа чрезвычайно опасна и может привести к смерти

  • Лечение будет включать в себя как диетические источники железа, так и добавки перорального железа

  • ВСЕ ДОБАВКИ ДЛЯ ЖЕЛЕЗА ДОЛЖНЫ ХРАНИТЬСЯ В ЗАПЕРТЫХ ШКАФАХ ВНЕ ОТ ДЕТЕЙ.

Ниже приведены некоторые отличные местные ресурсы, к которым вы можете получить доступ в любое время:

betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/iron-deficiency-children

schn.health.nsw.gov.au/fact-sheets/ways-to-boost-iron-intake

Не забывайте обращаться к своему терапевту, если вы беспокоитесь о своем ребенке в любое время.

Оставайся здоровым

доктор Лекси

Ххх

Заявление об ограничении ответственности: эта информация предназначена для поддержки, а не замены обсуждения и консультации с вашим врачом или медицинскими работниками.Авторы этих раздаточных материалов с информацией о здоровье потребителей приложили значительные усилия, чтобы информация была точной, актуальной и простой для понимания. Мама, у вас есть это, и доктор Лекси Фриденберг не несут ответственности за любые неточности, информацию, воспринимаемую как вводящую в заблуждение, или за успех любой схемы лечения, описанной в этой информации.

утюг | магазин по ингредиентам | витамины и добавки | аптека

  • [ { «catentry_id»: «2310», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemImage467»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemThumbnailImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено» } ]

  • [ { «catentry_id»: «2312», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemImage467»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemThumbnailImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено» } ]

  • [ { «catentry_id»: «2314», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemImage467»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemThumbnailImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено» } ]

  • [ { «catentry_id»: «2316», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemImage467»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemThumbnailImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено» } ]

  • [ { «catentry_id»: «9645», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemImage467»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemThumbnailImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено» } ]

  • [ { «catentry_id»: «9647», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemImage467»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemThumbnailImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено» } ]

  • [ { «catentry_id»: «1209208», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon. jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

  • [ { «catentry_id»: «1238738», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

  • [ { «catentry_id»: «1238736», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

  • [ { «catentry_id»: «1265848», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon. jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

  • [ { «catentry_id»: «1265844», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

  • [ { «catentry_id»: «1265846», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

  • [ { «catentry_id»: «1369912», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon. jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

  • [ { «catentry_id»: «1373966», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

  • [ { «catentry_id»: «1360779», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

  • [ { «catentry_id»: «1360781», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon. jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

  • [ { «catentry_id»: «981103», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

  • [ { «catentry_id»: «2303943», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

  • [ { «catentry_id»: «2351517», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon. jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

  • [ { «catentry_id»: «2347443», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

  • [ { «catentry_id»: «2386460», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

  • [ { «catentry_id»: «2400462», «Атрибуты»: {} } ]

  • [ { «catentry_id»: «2400463», «Атрибуты»: {} } ]

  • [ { «catentry_id»: «2400464», «Атрибуты»: {} } ]

  • Добавки железа | Пациент

    О препаратах железа

    Тип лекарства Пероральное железо
    Используется для Профилактика и лечение железодефицитной анемии
    Также называется Глюмконат железа , фередетат натрия, комплекс полисахарид-железо
    Доступен в виде Таблетки, капсулы, жидкие лекарственные средства для перорального применения, жидкие саше для перорального применения и капли для перорального применения

    Железодефицитная анемия вызвана недостатком железа. Железо необходимо для выработки гемоглобина, который переносит кислород в кровоток и делает красные кровяные тельца красными.

    Если у вас железодефицитная анемия, это означает, что ваше тело переносит меньшее количество кислорода. Это может вызвать усталость, одышку, головокружение, ощущение колотого сердца (сердцебиение) и головную боль.

    Железо естественным образом содержится в некоторых продуктах питания, но в условиях, когда люди не получают достаточного количества железа из своего обычного рациона для удовлетворения потребностей своего организма, может быть полезна добавка железа.

    Перед приемом препаратов железа

    Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными состояниями, и иногда лекарство можно использовать только при соблюдении особой осторожности. По этим причинам, прежде чем вы начнете принимать добавку железа, важно, чтобы ваш врач или фармацевт знал:

    • Если у вас возникли проблемы с глотанием.
    • Если вы принимаете другие лекарства. Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.
    • Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство.

    Как принимать добавки железа

    • Перед тем, как начать лечение, прочтите распечатанный информационный буклет производителя изнутри упаковки. Это даст вам больше информации о добавке железа и предоставит вам полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при ее приеме.
    • Железо лучше всего всасывается в кровоток, если добавку принимать примерно за час до еды.Если, однако, вы чувствуете тошноту после приема железа, немного еды в желудке может помочь уменьшить раздражение желудка и чувство тошноты. Так что в этом случае вам может быть лучше принять добавку железа сразу после еды.
    • Принимайте препарат железа точно так, как вам советует врач. Вам скажут, сколько и как часто принимать. Ваша доза также будет напоминать вам на этикетке упаковки. Обычно назначают от 1 до 3 доз в день. Ежедневный прием доз в одно и то же время поможет вам не пропустить их.
    • Если вы все же забыли принять дозу, не волнуйтесь, просто оставьте пропущенную дозу и примите следующую дозу, когда наступит срок. Не принимайте две дозы вместе, чтобы восполнить пропущенную дозу.

    Получение максимальной отдачи от лечения

    • Продолжительность вашего курса лечения будет зависеть от того, насколько низкий у вас уровень железа. Анализ крови через несколько недель покажет, работает ли лечение, и ваш врач скажет вам, как долго вы должны продолжать принимать железосодержащие добавки.
    • Если вы покупаете какие-либо лекарства, узнайте у фармацевта, подходят ли они для приема с добавками железа. Некоторые лекарства (особенно антациды) могут влиять на всасывание железа, поэтому их не следует принимать одновременно.
    • Добавки железа могут сделать ваш стул более темным. Это совершенно безвредно.
    • Если вы подозреваете, что приняли передозировку железа или что кто-то другой (особенно ребенок) мог принять его случайно, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы . Это очень важно, потому что железо может вызвать серьезные проблемы при случайном приеме или передозировке. Возьмите контейнер с собой, чтобы показать, что было взято, даже если упаковка теперь пуста.

    Могут ли добавки с железом вызывать проблемы?

    Помимо своих полезных эффектов, большинство лекарств может вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают. В таблице ниже приведены некоторые из наиболее распространенных из них, связанных с железом. Вы найдете полный список в информационном буклете производителя, который прилагается к вашему лекарству.Нежелательные эффекты часто улучшаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к новому лекарству, но поговорите со своим врачом или фармацевтом, если что-либо из следующего продолжается или становится неприятным.

    Общие побочные эффекты железа
    Что я могу сделать, если я испытаю это?
    Чувство тошноты, боли в животе Придерживайтесь простой пищи. Если вы еще этого не сделали, принимайте дозы после еды
    Запор Старайтесь придерживаться сбалансированной диеты и выпивать несколько стаканов воды каждый день
    Диарея Пейте много воды, чтобы восполнить потерянное жидкости

    Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны лекарством, поговорите со своим врачом или фармацевтом для получения дальнейших рекомендаций.

    Как хранить препараты железа

    • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
    • Хранить в прохладном сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

    Важная информация обо всех лекарствах

    Никогда не принимайте дозу, превышающую предписанную. Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы.

    Добавить комментарий