Ложноотрицательный тест на беременность форум: Страница не найдена | Форум Woman.ru

Содержание

Мясников рассказал, почему при положительном ПЦР-тесте человек не болен COVID

Если человек уже переболел новой коронавирусной инфекцией, то повторно через несколько месяцев он вряд ли заболеет, написал в своем Телеграм-канале главврач 71 московской горбольницы Александр Мясников.

«Мы знаем единичные подтвержденные случаи клинически значимой реинфекции. Просто выздороветь, потом подтвердить выздоровление отрицательным ПЦР-тестом, а потом получить опять положительный результат без наличия симптомов- не значит заболеть повторно. С тестами все не просто», — отмечает доктор.

По его мнению, у многих пациентов положительный тест ПЦР сохраняется на месяцы, при этом люди не являются ни больными, ни заразными. «При 40% ложноотрицательных тестов сложно делать выводы о реинфекции. Вот работа из Южной Кореи. Среди 108 переболевших пациентов, у которых отрицательный тест вновь стал положительным, на специальной клеточной культуре живой вирус не был обнаружен ни у кого. Отследили 790 контактов с этими пациентами — также ни одного от них заразившегося», — пояснил доктор.

Он пояснил, почему зачастую ПЦР тест «обманывает». Одна из причин — небрежный забор биоматериала из носоглотки. Это приводит к тому, что тест становится неинформативным. «То есть лаборатория говорит: в присланном материале вируса нет. А вот есть он или нет у человека — зависит от того, насколько технически правильно был взят мазок. Именно поэтому до 40% тестов ПЦР являются ложноотрицательными. Иными словами, если есть клиника вирусной пневмонии, но тест отрицательный, то всё равно лечим как COVID. Или повторяем тест после забора материала во время бронхоскопии. Тест требует специальной довольно сложной аппаратуры. Его сверхчувствительность приводит и к нежелательным последствиям. Тест может определять «обрывки», фрагменты вируса и приводить к ложноположительным результатам. При большой нагрузке на лабораторию она становится контаминированной, «загрязненной» с вирусологической точки зрения и выдавать ошибки», — отмечает доктор.

Он поясняет, что вирус в носоглотке зараженного появляется примерно за неделю до появления симптомов и продолжает выделяться в среднем еще две недели после их начала. Обзор 28 исследований показывает, что ПЦР-тест остаётся положительным в среднем 18 дней. Однако у примерно 20% людей ПЦР-тест остается положительным еще в течение нескольких месяцев. При этом они никак не являются источниками инфекции.

«Именно поэтому ВОЗ отказалось от обязательного последующего тестирования ПЦР и рекомендует ориентироваться на клиническую картину. Берут с большим запасом: не менее 10 дней от начала симптомов, плюс 3 дня после их исчезновения», — добавляет Мясников.

Он также пояснил, что при анализе на антитела определяют не сам вирус, а его «следы». Антитела к коронавирусу появляются в среднем через 8-12 дней от начала симптомов. «Различают антитела «острой фазы»- IgM, и антитела «памяти» (поостерегусь говорить «иммунитета») — IgG. Первые (IgM) выявляются раньше, и через 4-6 дней после их появления начинают снижаться и исчезают. Поэтому их наличие говорит о том, что вы переносите острую фазу болезни. Напомню: сразу после наступления симптомов IgM не определяются, они появятся в середине болезни и будут сопровождать ее до выздоровления.

А вот вторая разновидность антител — IgG — появляются несколько позже антител «острой фазы». Они достигают максимума, потом начинают снижаться, но до конца так и не исчезают. Их наличие говорит о том, что вы уже перенесли болезнь и возможно имеете иммунитет против нее (про иммунитет я осторожничаю, так как полных данных у нас пока нет)», — подчеркивает врач.

Бывают тесты, добавляет Мясников, на антитела «качественные» — просто определяют факт наличия того или иного антитела (быстрые тест-полоски, как при определении беременности, например) и «количественные»- определяющие именно концентрацию антител, что намного информативнее (например считается, что защитная «иммунная» концентрация антител IgG начинается от 10). «Проблема «быстрых» тестов — высокий процент ложноположительных результатов. До 30%. Проблема еще и в том, что в фазе восстановления концентрация антител IgM могут оставаться повышенной довольно долго. Наши врачи уровень антител IgM более двух расценивают как острый период, что может вести к избыточным дням изоляции больного», — уточняет доктор.

Может ли тест не показать беременность, если она есть

Беременность: UGC

Занимаясь планированием семьи, женщина тщательно следит за своим циклом. Любая задержка трактуется как вероятное зачатие ребенка. Если у вас возникает вопрос, может ли тест не показать беременность, тогда стоит изучить его принцип работы. Учитывая

ошибки и причины неправильной диагностики, вы сможете избежать неправильных результатов.

Тест на беременность не показывает, а задержка есть

Я работала с разными пациентками и встречала случаи, связанные с задержкой менструации. Практика доказывает, что уже на ранних сроках женщины ощущают изменения в организме. Буквально через 28 дней после зачатия у вас могут появиться некоторые симптомы.

Как понять, что ты беременна? Я рекомендую прислушиваться к своим ощущениям и обратить внимание на такие маркеры, как:

Читайте также

Когда начинается токсикоз после зачатия

  • утренний токсикоз;
  • повышенная чувствительность и увеличение груди;
  • частые походы в туалет;
  • усталость и сонливость;
  • раздражительность.

Самый известный признак — отсутствие месячных. Я лично наблюдала ситуации, когда у пациенток тест отрицательный, а беременность есть. Такое происходит довольно часто. Важно смотреть на перемены в самочувствии. Однако нужно помнить, что они также могут быть связаны с гормональными нарушениями, болезнью, стрессом или использованием определенных лекарств.

Даже если тест отрицательный при беременности, не стоит исключать ошибки. Возможно, неточность была вызвана:

  • несоблюдением инструкции;
  • низкой скоростью имплантации яйцеклетки;
  • слишком быстрым проведением теста после задержки;
  • чувствительностью и качеством изделия.

В таких случаях вы также можете получить ложноположительный тест на беременность. Это значит, что вы не беременны, но в моче присутствует кровь или белок. Некоторые виды лекарств тоже могут провоцировать подобный результат.

Читайте также

Как узнать беременность без теста в домашних условиях

Современные тесты работают путем обнаружения ХГЧ — говоря простыми словами, гормона беременности. Он начинают выделяться с момента оплодотворения, и его уровень увеличивается в течение первых месяцев. Рекомендую подробнее изучить информацию в статье издания WebMD.

Может ли тест на беременность не показать беременность? Действительно, такие случаи бывали в моей практике.

В результате низкого уровня ХГЧ тест не показал беременность. Попробуйте провести процедуру повторно. Не стоит избегать посещения врача, который назначит необходимые анализы для точного результата.

Даже если после отрицательного результата у вас не наступили месячные, помните, что на ситуацию может влиять перемена климата или нерегулярный цикл. Не нужно волноваться раньше времени. Почему тест не показывает беременность, также подробно описывает моя коллега Дженнифер Уолкер для Clearblue.

Читайте также

Что повышает давление в домашних условиях

Почему тест на беременность не показывает беременность

Я и мои коллеги были свидетелями того, как проведение домашних анализов еще больше вводило женщин в заблуждение. Даже когда вы ощущаете, что организм перестраивается, проявляются признаки беременности, не спешите проводить тестирование.

Одной из причин, почему тест не показывает достоверный результат, является ранняя диагностика. В работе я наблюдала другие случаи, влияющие на точность.

Вот они:

Несоблюдение правил

Если вы получили отрицательный тест при беременности, вероятно, случилась ошибка. Помните: посуда для сбора мочи должна быть сухой и чистой. Доказано практикой: только в том случае, если вы следовали инструкции, нет необходимости переживать о том, что тест не показывает беременность. Об этом прочитаете в авторитетном издании BMJ.

Читайте также

Когда лучше делать тест на беременность — утром или вечером?

Тестирование в конце дня

Могут ли тесты не показывать беременность? Это возможно, когда моча разбавлена и концентрация гормона снижена. В течение дня вы пьете много жидкости, поэтому делать тест лучше сразу после пробуждения. Хотя хорошие тесты все равно должны выдавать правильный ответ.

Вероятность выкидыша

В каком случае может тест не показать беременность? Если вы получили отрицательный ответ после положительного, вероятна угроза выкидыша. Особенно при наличии кровянистых выделений. Обязательно обратитесь к врачу.

Некачественный тест

Случилась задержка месячных? Тест отрицательный может быть из-за дешевого или минимального лакмусового покрытия. Низкая чувствительность изделия также может помешать среагировать на ХГЧ, особенно в малом количестве. Неправильное хранение и истекший срок годности не улучшают ситуацию.

Читайте также

Вздутие живота при беременности: что делать?

Прием лекарственных препаратов

Проходите лечение? Тогда знайте, что определенные средства способны создать отрицательный тест при беременности. Но может быть наоборот. Препараты от бесплодия содержат ХГЧ, которое и провоцирует ложный показатель.

Патологические процессы

Внематочная беременность приводит к слабому уровню ХГЧ, поэтому домашние анализы могут показать неправильный результат. Вроде бы беременность есть, а тест не показывает две полоски. Если есть подобные подозрения, рекомендую обратиться к врачу и сделать обследование.

Наличие других заболеваний

Конечно, на показатели влияют и другие факторы, связанные со здоровьем. Может ли тест не показывать беременность? Такое возможно, когда есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, работой почек, что приводит к снижению концентрации гормона в моче.

Читайте также

Полезные советы для женщин после 50 лет

О любом изменении в организме лучше узнать заранее, чтобы подготовиться к переменам в жизни. Теперь вы знаете, почему возникает задержка, а тест не показывает положительного результата. Будьте внимательны к подобным проявлениям, даже при наличии других признаков. В любом случае лучше перестраховаться и обратиться к врачу для точного обследования.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

  1. Brunilda Nazario. Pregnancy Tests // WebMD. — 2020. — February 19.
  2. Joanna Pike. What does getting a negative pregnancy test result mean?// Clearblue. — 2019. — Feb 27.
  3. Tom Lind, P G Whittaker. How positive is a positive pregnancy test? // BMJ. — 1988. — 12 March.

Читайте также

Шевеление плода при беременности: когда начинается, ощущения

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1766665-mozet-li-test-ne-pokazat-beremennost-esli-ona-est/

Онлайн консультации врачей бесплатно в Тюмени

Добрый день! Меня уже более 1,6 года беспокоит тянущая боль в правой ягодице, в какой-то мышце в районе тазобедренного сустава при определенных движениях. Впервые появилось в конце декабря, обнаружил через пару дней после тренировки, когда делал растяжку — из положения стоя глубокие наклоны вперед. Других проявлений не было. В течении января я продолжал ходить на тренировки, делал растяжку, иногда через боль. В конце января после очередной растяжки боль усилилась, при попытке встать из сидячего положения боль начала распространяться по задней стороне бедра почти до колена, ногу почти сводила судорога от боли. Сложно вставать из положения сидя, нагибать корпус вниз, поднимать выпрямленную ногу вверх, также болезненно класть больную ногу на ногу, глубоко приседать на корточки. Стало даже болезненно сидеть на правой ягодице и особенно больно сидя чихать. Я отложил все физические нагрузки и обратился к врачу. Меня отправили к неврологу, предположили, что это синдром грушевидной мышцы, прописали мануальную терапию, массаж, иглорефлексотерапию, это не помогло. Тогда прописали пить мышечные релаксанты. Но это тоже не имело эффекта. Потом прописали пропить противоспалительные в течении 2-х недель — могу сказать, что они облегчали общее состояние, улучшилась подвижность и боль перестала распространяться вниз по бедру, но после прекращения их приема все вернулось. Меня лечат уже 2,5 месяца, а результата нет. Мануальный терапевт и невролог посоветовали поделать упражнения на растяжку грушевидной, но от упражнений стало еще хуже, опять стало сложно вставать из положения сидя и стало болеть еще в одной точке — повыше и левее, справа от копчика, такое ощущение, что эта мышца проходит по диагонали от копчика к тазобедренному суставу. Также начало тянуть по задней стороне бедра к колену и появилось ощущение напряжения в икроножной мышце. При пальпации этой области в ягодице в районе тазобедренного сустава где-то глубоко ощущается болезненность. Утром после сна наибольшая скованность. Делали УЗИ мягких тканей, большая ягодичная мышца и мышцы бедра в порядке, но грушевидную не удалось посмотреть, также не уверен насчет средней и малой ягодичной. Вчера на очередном приеме другой невролог провел тесты на грушевидную, один из тестов — приведение бедра внутрь в положении лежа на животе с согнутой в колене ногой — больно не было, мне сказали, что значит это не спазм грушевидной мышцы. Что же это может быть? Уже не знаю к кому обратиться и что делать. Может это быть растяжением грушевидной или какой-то другой мышцы или каких-нибудь связок? Или миозит, тендинит, бурсит? Один из неврологов предположил, что это может быть напряжение в квадратной поясничной мышце, а боль отражается в ягодицу и ниже по ноге, т. к. все приводящие к боли движения создают напряжение или растяжение мышц внизу спины. Буду очень благодарен за любую помощь!

На тесте две полоски, а беременности нет: так бывает? — Рамблер/женский

СодержаниеКак работает тест на беременность?Что такое ХЧГ?Почему тест на беременность бывает ложноположительным?Послеродовый периодНедавний выкидыш или абортПузырный заносХорионэпителиома (хорионкарцинома) Суперовуляция при подготовке к ЭКООпухоли внутренних органовТехнические нарушения при проведении тестаЧто делать, если есть сомнения в отношении теста на беременность?

Наступление беременности может быть как долгожданным, так и очень неожиданным событием в жизни женщины или семьи. В тот момент, когда женщина начинает подозревать о своем «интересном положении» или не может ни с чем другим связать появление у нее новых характерных симптомов, на помощь приходит тест на беременность. Это простое, но в то же время очень удобное изобретение «работает» довольно-таки точно. Вероятность ошибочного результата при своевременном проведении теста не превышает 1%. Причем тест бывает как ложноотрицательным, так и ложноположительным. Сегодня мы поговорим о тех ситуациях, когда тест показывает положительный ответ, хотя женщина не является беременной. Почему такое иногда случается?

Как работает тест на беременность?

Чтобы разобраться в том, почему тест на беременность может показать ложный результат, важно понять то, как он работает. Перед выполнением теста нужно прочитать инструкцию по применению. Порядок действий очень простой: опустить тест-полоску определенным концом в емкость с мочой или подставить ее под струю мочи, затем оценить тест через указанное время.

Появившиеся две полоски на тесте будут свидетельствовать о положительном результате, то есть об имеющейся беременности. Это волшебство? Или как объяснить столь удивительное явление, что узенькая тест-полоска может известить будущую маму о предстоящем прибавлении в семье раньше, чем врач?

Что такое ХЧГ?

Нет, никакого волшебства в тесте на беременность нет. Простая химия. На тест-полоску нанесен химический индикатор, который вступает в реакцию с хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ). Это один из самых ранних гормонов беременности, который выделяется ворсинами хориона (будущей плацентой). Его выделение начинается с того момента, как плодное яйцо прикрепится к маточной стенке, и продолжается всю беременность. Его можно определить в крови или в моче будущей матери. Тест на беременность основан именно на обнаружении ХГЧ в моче матери.

Рекомендуется проводить тест не раньше первого дня задержки ожидаемых месячных или примерно через две недели от предполагаемого дня зачатия, если цикл у женщины нерегулярный.

Почему тест на беременность бывает ложноположительным?

Женщины по-разному реагируют на появившиеся две полоски на тесте, ведь для кого-то беременность — заветная мечта, для кого-то неприятная неожиданность. В любом случае, положительный результат теста — это лишь первичный шаг в диагностике беременности.

Кстати, результат теста не всегда выражается количеством полосок. Иногда появляются значки «+» или «─», иногда слова «беременна» или «не беременна», «Yes» или «No». Сути дела это не меняет, ведь любой тест на беременность всего лишь отражает количество ХГЧ в моче исследуемой.

Однако случается, что на тест-полоске проявляется положительный результат при отсутствии беременности. Почему? Давайте разберем самые распространенные причины ложноположительного ответа при проведении теста на беременность.

Послеродовый период

Уровень ХГЧ увеличивается в кровотоке и в моче будущей матери уже с первых дней беременности, достигая своего максимума на третьем месяце гестации (7—11 недель). После достижения этого срока уровень гормона постепенно снижается. Однако тест остается положительным весь период беременности и даже некоторое время после ее окончания (в среднем 3 недели).

То есть, не нужно паниковать, если в после недавних родов тест показывает две полоски. Это не говорит о том, что женщина станет скоро мамой еще раз. Просто нужно время для того, чтобы уровень ХГЧ снизился. Однако нельзя забывать о надежной контрацепции даже в первые месяцы после родов, если семья не планирует детей-погодок.

Недавний выкидыш или аборт

После самопроизвольного прерывания беременности (замершей беременности, выкидыша) или аборта уровень ХГЧ тоже не снижается моментально. Этот период может длиться от 9 до 35 дней (в среднем около 3 недель). Соответственно, сделанный тест на беременность в данном временном промежутке может оказаться положительным при отсутствии в матке эмбриона на момент проведения теста. Особенно долго положительным тест будет при наличии в полости матки остатков плацентарных тканей.

При сомнении относительно наличия беременности женщине стоит сдать кровь на уровень ХГЧ (это не только качественный, но и количественный анализ) и/или сделать УЗИ органов малого таза. Это позволит понять, имеется ли беременность, или все же тест отражает наличие ХГЧ от беременности, которая была совсем недавно.

Пузырный занос

Об этом заболевании женщины знают очень мало или даже никогда не слышали, а вот врачи акушеры-гинекологи его очень боятся. Что такое пузырный занос? Это одна из самых серьезных патологий беременности, при которой патологически изменяются ворсины хориона (плаценты). Чаще заболевают молодые женщины. Причины данного состояния до сих пор окончательно не установлены.

При пузырном заносе по ходу ворсин хориона образуются пузырькообразные расширения. Различают разные формы пузырного заноса. Нормальное развитие плода при таком развитии событий в большинстве случаев невозможно, он погибает. Само заболевание очень тяжелое, может даже угрожать жизни пациентки. Удаление пузырного заноса — единственный способ лечения женщины.

Тест на беременность при развитии пузырного заноса всегда положительный. Даже матка увеличивается в размерах, потому что ворсины хориона разрастаются как виноградные гроздья. Решающее значение в диагностике пузырного заноса имеет ультразвуковое исследование матки.

Хорионэпителиома (хорионкарцинома)

Это злокачественная опухоль трофобласта (то есть, ворсин хориона или плаценты). Хорионэпителиома может быть следствием пузырного заноса, а также самостоятельным заболеванием. Бывает как у беременных женщин, так и у женщин в послеродовом периоде.

Опухоль быстро метастазирует, формируя очаги в разных внутренних органах. Так как в основе опухоли лежат ткани трофобласта, продуцируется большое количество ХГЧ, в результате чего тест для определения беременности будет положительным. Заболевание очень тяжелое, прогноз серьезный.

Суперовуляция при подготовке к ЭКО Некоторые женщины так мечтают о малыше, что делают тесты на беременность даже тогда, когда не нужно, например, при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). В период приема лекарств для суперовуляции в яичниках вырабатывается большое количество ХГЧ, что обязательно проявится положительным результатом теста, хотя до наступления беременности еще далеко. Врачам стоит заранее информировать об этом пациентку, чтобы она не делала поспешных выводов о том, что смогла забеременеть самостоятельно.

Опухоли внутренних органов

Все выше перечисленные причины ложноположительного теста на беременность все равно имеют отношение к беременности, пусть даже к той, которая недавно закончилась или еще не наступила. Но бывает и такое, что положительный тест отношения к беременности не имеет никакого. Речь об опухолевых процессах во внутренних органах, при которых опухоль продуцирует ХГЧ. Такое случается при опухолях яичников, головного мозга, раке легких, желудка, молочной железы и др.

Как правило, об имеющихся злокачественных опухолях женщина узнает другими путями, а не посредством положительного теста на беременность. Все-таки тест на беременность обычно делают при задержке месячных, в то время как сбой цикла при наличии опухолей совсем не обязателен.

Технические нарушения при проведении теста

Очень редко бывает так, что в руках у женщины оказался некачественный тест, который дал ложноположительный результат. Однако, зная, что такое бывает, многие женщины сознательно делают несколько тестов на беременность разных фирм. Неоднократная ошибка тестов маловероятна. Кроме того, при проведении теста нужно строго засекать время, отведенное для интерпретации результата. Обычно оно составляет 3-5 минут.

Кстати, неплохо, если тест оценит еще и другой человек (подруга, супруг). Бывает такое, что желаемая полосочка женщине просто мерещится, в то время как на самом деле ее нет.

Что делать, если есть сомнения в отношении теста на беременность? Комментарий экспертаСкибина Арина Константиновна, врач акушер-гинеколог

Бывает так, что женщина сомневается в правильности проведенного теста. Например, тест показывает положительный ответ, хотя отсутствуют другие признаки беременности. Или же имеются менструальноподобные выделения, хотя тест говорит в пользу беременности. Или в такой ситуации, когда два теста показали разные результаты? Что же делать?

Первое: не нужно пытаться найти истину самостоятельно. Самое правильное — обратиться к врачу акушеру-гинекологу. Именно он решит, что нужно делать в первую очередь: сдать кровь из вены на ХГЧ, сделать УЗИ матки и яичников или же просто провести осмотр пациентки на кресле. Второе: не пытаться избавиться от беременности (которая еще даже не подтверждена) во внебольничных условиях. Испугавшись внеплановой беременности некоторые женщины, прибегают к криминальным абортам или же просто выпивают дома «нужную таблеточку». Это чревато серьезными осложнениями для жизни и здоровья. Беременность сначала нужно подтвердить, а потом уже решать вопрос совместно с врачом о способах ее прерывания, если возникнет такое желание. Третье: постараться «докопаться» до истины. Отсутствие беременности — не повод расслабляться. Нужно найти причину того, почему тест стал положительным. В ряде случаев причина кроется в серьезных онкологических болезнях и эндокринных расстройствах, которые требуют не только диагностики, но и своевременного лечения. Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.

На Южном Урале семейная пара оспаривает в суде диагноз «ВИЧ» | 74.ru

По словам заведующей отделением профилактики областного СПИД-центра, врача-инфекциониста высшей категории Натальи Кущевой, анализ на ВИЧ всегда выполняется в несколько этапов, поэтому ошибки здесь практически исключены.

— Для первичного скрининга на ВИЧ применяется иммуноферментный анализ (ИФА) или иммунохемилюминесцентный (ИХЛА). При положительном результате этот анализ проводят ещё дважды, чтобы исключить ложноположительные реакции, — объясняет специалист. — Если лаборант получает два положительных результата, он направляет сыворотку в референс-лабораторию для дальнейшего исследования. На втором этапе сыворотку снова перепроверяют на ИФА или ИХЛА, но уже в других тест-системах, отличающихся от первой по составу антигенов, антител или формату тестов. Если во второй и третьей системах результат оказывается положительным, сыворотку направляют на иммуноблот — высокочувствительный подтверждающий метод диагностики ВИЧ-инфекции.

И если при ИФА ложноположительные реакции редко, но возможны, например, при некоторых аутоиммунных заболеваниях, болезнях печени и даже беременности, то специфичность иммуноблота очень высока, этот тест исключает ложноположительные реакции при любых заболеваниях и состояниях человека. Результат иммуноблота действительно заносят в единую базу данных, и, чтобы его опровергнуть, необходимо предоставить три отрицательных результата ИФА.

Что же касается домашних экспресс-тестов, то их чувствительность на порядок ниже лабораторных — около 93%, поэтому врачи, естественно, не доверяют таким анализам.

— Выдача заключений о наличии или отсутствии ВИЧ-инфекции только по результатам быстрого теста в нашей стране не допускается, — говорит Наталья Кущева. — Самотестирование не обеспечивает окончательного диагноза и не заменит тестирования по алгоритму.

В заложниках дети

Казалось бы, принимать диагноз или не принимать, лечиться или отказаться от терапии — дело сугубо личное каждого, у кого анализ на ВИЧ вдруг показал плюс. Так считают и врачи. Но в этой ситуации заложником стал ребёнок — полугодовалая дочка Пригожиных. Девочка родилась вполне здоровой и доношенной, но дальнейшая её судьба не может не беспокоить специалистов. На Южном Урале уже был прецедент с семьёй Маркеловых, в которой родители отрицали диагноз у сына, в итоге мальчик умер, несмотря на усилия врачей. На днях похожий случай произошёл в Иркутске, где от пневмонии на фоне ВИЧ-инфекции скончалась четырёхмесячная малышка.

Сейчас здоровье дочери Пригожиных опасений не вызывает ни у родителей, ни у педиатра, который её наблюдает. Но в интересах ребёнка как можно быстрее определиться, есть у родителей плюс или нет. Впрочем, для малышей тоже есть диагностика, им обычно проводят анализ крови методом ПЦР, он более чувствительный, чем ИФА, который неинформативен у малышей до полутора лет. Из переписки семьи с врачами видно, что медики предлагают диагностику и ребёнку, но родители не уверены в объективности исследования, за которым может моментально последовать назначение серьёзных лекарств, поэтому пока решили дождаться решения суда.

А какой он, положительный тест на беременность?

А какой он, положительный тест на беременность? Положительный тест на беременность: казалось бы, что может быть проще? Однако существует множество нюансов, незнание которых может привести к роковой ошибке.

Еще наши мамы при задержке менструации вынуждены были бежать к врачу только для того, чтобы узнать – есть беременность или её нет. К счастью, времена меняются: сейчас простые в использовании тесты на беременность продаются в супермаркетах, и стоимость их не сильно отличается от стоимости упаковки спичек.

Однако, чтобы пользоваться этим удобным изобретением современной медицины, женщина должна правильно интерпретировать результаты проведенного теста. Как будет выглядеть положительный тест на беременность? А какой результат будет указывать на её отсутствие?

Практически всем известно, что при беременности на тесте должны появиться две полоски. Но какие они и где появляются? Посмотрим поближе на сам тест и разберемся, что к чему.

Тест на беременность: что, где, куда?

Тест-полоска имеет две части: рабочую и нерабочую. Нерабочая часть часто покрывается пластиком и предназначена для удобства использования: именно в этом месте полоску можно взять в руки. А вот рабочую часть руками лучше не трогать, так как результат теста может быть неверным из-за попадания жира или пота с пальцев: зачастую именно так и получается слабая полоска на тесте на беременность, которая может ввести в заблуждение.

Итак, берем тест за нерабочую часть, и опускаем другой конец полоски до указанного уровня (обычно производители рисуют стрелки) в порцию мочи на 10-15 секунд. Жидкость пропитывает рабочую часть, которая и определит, повышен ли уровень ХГЧ в моче женщины.

На рабочей части теста есть две важные зоны: контрольная и тестовая. Моча, поднимаясь по полоске вверх, сначала окрашивает контрольную зону, так что не стоит делать поспешных выводов, увидев появление первой «ужасной» (или «желанной») линии: это не положительный тест на беременность, а всего лишь показатель того, что тест не просрочен и проводится правильно. Несколько выше контрольной находится тестовая зона с нанесенным на нее реактивом, способным окрашиваться при взаимодействии с определенными концентрациями хорионического гонадотропина. «Звездный час» наступит только тогда, когда реактив прореагирует (обычно на это уходит от 1 до 5 минут) и вашему взору откроется вторая полоска – верный признак беременности.

Какие результаты могут получиться?

  1. Отрицательный: видна только одна четкая линия; спустя 5-10 минут вторая полоса не появляется. Отрицательным (или сомнительным) считают и вариант, когда появляется вторая слабая полоска на тесте на беременность: в этом случае рекомендуют спустя 2-3 дня провести повторное исследование.

  2. Положительный: две четко очерченные линии, свидетельствующие о наступившей беременности.

  3. Ошибочный: нет даже контрольной полосы. Такое бывает, если тест просрочен или были грубо нарушены правила проведения исследования (обильное попадание воды или грязи на рабочую зону).

  4. Ложноположительный тест на беременность: выглядит так же, как положительный, но при гинекологическом осмотре и УЗИ беременность не определяется. Причинами могут стать некоторые заболевания, требующие специального обследования и лечения.

  5. Ложноотрицательный тест: встречается чаще предыдущего варианта. Его причинами могут быть:

  • ранний срок проведения исследования в случае, если концентрация ХГЧ в моче не достигла требуемого уровня;
  • чрезмерное употребление жидкости, что приводит к сильному разбавлению мочи;
  • заболевания, препятствующие выведению ХГЧ с мочой (почечная патология, некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы).

Положительный тест на беременность: какой должна быть вторая полоска?

  • Равномерно окрашенной.
  • Выраженной по всей длине.
  • Окраска примерно совпадает с первой, тестовой полоской (если вы видите только белую полосу – значит вы просто заметили место нанесения непрореагировавшего реактива).
  • Не находится в месте соединения рабочей части и пластиковой основы.

Кроме правил проведения и грамотной интерпретации результатов, женщина должна знать, когда делать тест на беременность, так как сроки его проведения существенно влияют на достоверность результата.

Советы, касающиеся времени проведения теста на беременность.

  1. Самым ранним целесообразным тестом можно считать исследование, проведенное в первый день задержки менструаций.

  2. Если вы не в силах терпеть неизвестность и пять дней лишнего ожидания лишает вас возможности нормальной жизни, то используйте более чувствительные струйные тесты: при цикле 28 дней с их помощью беременность можно определить уже на 23-24 день.

  3. Когда делать тест на беременность? Да хоть каждый день! Нетерпеливым можно попробовать обычную тест-полоску еще до даты ожидаемой менструации: кому-то может принести непередаваемое удовольствие ежедневное исследование с постепенным появлением слабой полосочки до ярко выраженных признаков положительного теста.

  4. Тест можно вообще не делать, а сразу пойти к врачу или сдать анализ на ХГЧ. Многие гинекологи, правда, сами рекомендуют это домашнее исследование, но оно не является строго обязательным.

Если возникают сомнения относительно верности полученного результата, то не лишним будет проведение повторного исследования с использованием тест-полосок разных производителей.  

Более подробно о тестах на беременность можно прочитать в статье «Тесты на беременность»

по материалам сайта papaimama.ru

 

Полезна: 1 голос Не полезна: 0 голосов


Другие статьи на эту тему

Можете ли вы получить отрицательный тест на беременность и при этом оставаться беременной?

Да, неправильные результаты теста на беременность случаются и случаются. На самом деле ложноотрицательные результаты, когда тест на беременность показывает, что вы не беременны, но на самом деле беременны, встречаются чаще, чем ложноположительные.

Однако важно также сказать, что этот не должен давать вам ложную надежду. Отрицательный тест на беременность, скорее всего, означает, что вы не беременны.

Но если вы действительно считаете, что беременны и у вас есть симптомы беременности (вот 41 ранний признак беременности, если вы не уверены), есть шанс, что вы правы.

Подробнее: 6 причин ложного срабатывания

«Если вы думаете, что беременны, но тест на беременность отрицательный, этому может быть несколько причин», — говорит наша опытная акушерка Никки Хан.

Причины ложноотрицательного результата теста на беременность

1. Вы слишком рано сделали тест на беременность

«Домашние тесты на беременность измеряют в моче определенный гормон, называемый хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ), который присутствует только у беременных женщин», — объясняет Никки.«Он вырабатывается на самых ранних сроках беременности после оплодотворения яйцеклеток.

«Некоторые тесты на беременность более чувствительны к этому гормону, чем другие, и утверждают, что могут определить его за несколько дней до того, как вы пропустите менструальный цикл.

«Но они не всегда определяют уровень ХГЧ на столь раннем сроке беременности, особенно если у вас очень низкий уровень. По этой причине большинство брендов предлагают повторить тест через несколько дней ».

Возможность пройти тест на беременность раньше из-за повышенной чувствительности сегодняшних тестов также увеличивает риск тестирования до того, как ваш уровень ХГЧ станет достаточно высоким, чтобы его можно было обнаружить.

Одна мама, Снаппилоз, объяснила на нашем форуме, как у нее были неправильные результаты беременности. «У меня были ложноотрицательные результаты, но только когда я прошла тестирование до того, как должна была наступить моя ФП [тетушка Флоу — например, мои месячные]. Те, что были сделаны после, всегда были точными. Однако все зависит от того, когда у вас произошла овуляция ».

У Wifey2479 был похожий опыт: «У меня было 3 ложноотрицательных результата, затем через 2 дня мне принесли цифровой Clearblue, и, конечно же, я была беременна. Думаю, я просто проверил слишком рано ».

2.Вы проверили не в то время суток

На нашем форуме мы заметили немало разговоров о том, в какое время дня проводить тест на беременность, чтобы получить оптимальные результаты. «Лучше всего тестировать с первой же порцией дня, так как она более концентрированная, — советует Барвинок.

И она права. «Имейте в виду, что время взятия пробы мочи может иметь влияние. Лучше всего проверить утром первым делом, поэтому всегда пытайтесь проверить себя тогда », — говорит Никки.

Лучший способ помочиться на палочку — это первая моча за день — первая утренняя моча (как ее еще называют FMU).Это когда ХГЧ будет больше всего концентрироваться в моче и его легче всего обнаружить.

3. Ваша моча слишком разбавлена ​​

Не пейте много воды или других жидкостей за пару часов до анализа, так как это разбавит вашу мочу. Постарайтесь продержаться до тех пор, пока вам будет удобно, прежде чем помочиться прямо на палочку.

4. Есть вероятность, что вы не беременны

Даже если другие факторы могут указывать на то, что вы беременны, как говорит Никки, «тест мог дать отрицательный результат, потому что на самом деле вы не беременны».

«Если вы пропустили менструальный цикл и у вас наблюдаются симптомы беременности (напоминание об этих ранних симптомах беременности), но у вас отрицательный результат теста на беременность, попросите своего терапевта сделать анализ крови, чтобы проверить уровень гормонов, который поможет прояснить ситуацию. ситуация.»

Иногда в тесте на беременность может появиться очень слабая линия, которую трудно интерпретировать. Именно это и произошло с мамой heartsbeats03 на нашем форуме: «Мы с мужем пытались зачать ребенка.Последние 3 дня моя грудь покалывала и болела.

«У меня также были очень сильные головные боли, и я был очень сонным. Прошло 4 недели с первого дня или моего последнего менструального цикла. Я сделала тест на беременность, и линия была очень слабой. Означает ли это, что я беременна? »

Если вы не уверены, беременны вы или нет, всегда консультируйтесь с врачом.

фото: Getty

Подробнее :

Предупреждение, так как 9 из 10 тестов на беременность «дают отрицательные результаты, когда вы БЕРЕМЕННЫ»

ЭКСПЕРТЫ предупредили, что некоторые домашние тесты на беременность могут дать отрицательные результаты для беременных женщин.

Исследования, проведенные в США, показали, что за последнее десятилетие до пяти процентов тестов дали ложноотрицательные результаты.

1

Эксперты предупредили, что домашние тесты на беременность могут дать ложноотрицательный результатКредит: Getty — Contributor

Полученные данные противоречат маркетинговым заявлениям некоторых ведущих компаний, занимающихся тестированием на беременность, которые утверждают, что дают точные результаты более чем на 99 процентов.

Команда из Медицинской школы Вашингтонского университета в штате Миссури изучила 11 наиболее часто используемых тестов на беременность в больницах, которые, по их словам, работают так же, как и тесты, купленные в аптеке.

Они обнаружили, что девять из них были подвержены ложноотрицательным результатам при высоком уровне гормонального фрагмента.

Наихудший из них дал ложноотрицательные результаты в пяти процентах исследованных образцов мочи беременных женщин.

Ложноотрицательные

Производители сообщают, что тесты, проведенные в первые две недели после зачатия, могут быть неправильными, поскольку уровень гормонов беременности может быть недостаточным для обнаружения.

Но команда также обнаружила, что тесты на беременность также могут давать неверные результаты у женщин на пяти и более неделях беременности, когда уровень гормонов, как правило, очень высок.

Профессор Энн Гроновски, медицинский директор больницы Барнс-Еврей в Миссури, опубликовала первую статью, освещающую эту проблему, в 2009 году.

Вместе с коллегами она опубликовала статью, в которой оценивала вероятность ложноотрицательных результатов нескольких устройств для беременных.

Почему они случаются?

Доктор Гроновски объяснил, что тесты на беременность работают, обнаруживая гормон, называемый хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ), в образце мочи.

Но иногда может быть обнаружена и «деградированная форма» гормона, что приводит к ложноотрицательному результату.

Она рассказала Медицинской школе: «Одно антитело захватывает гормон в моче, а другое служит сигналом.

«Он имеет цвет, который становится видимым, когда он определяет правильный гормон.

«Это вторая синяя или розовая линия, которую вы видите при тестировании, и она указывает на положительный результат — первая строка показывает, что устройство работает правильно.

Разложившаяся форма гормона также может быть обнаружена в моче, и в некоторых устройствах первое антитело связывается с деградированной формой

Dr Ann Gronowski Медицинский факультет Вашингтонского университета

«Но деградированная форма гормона также может быть обнаружена в моче, и в некоторых устройствах первое антитело будет связываться с деградированной формой.

«Количество разложившейся формы, называемой фрагментом ядра ХГЧ, увеличивается по мере развития беременности.

«Чем больше вокруг фрагментированного гормона, тем больше вероятность, что первое антитело случайно захватит фрагмент вместо интактного гормона.

«Однако сигнальное антитело не реагирует на фрагмент, поэтому оно не меняет цвет, когда это происходит, и поэтому вы получаете отрицательный результат, даже если гормон может присутствовать».

Что делать?

Она посоветовала не пытаться разбавлять мочу водой, чтобы получить более точный результат — что, по ее словам, она натолкнулась на онлайн-форумах по беременности в ходе своего исследования.

«Разведение снижает уровень фрагмента гормона настолько, чтобы первое антитело с большей вероятностью снова обнаружило интактный гормон.

«Но я этого не рекомендую. Лучший тест для определения беременности — это анализ крови.

«Если есть сомнения, я бы порекомендовал женщинам поговорить со своим врачом и запросить анализы крови».

Выводы доктора Гроновски побудили Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США изменить свои стандарты оценки новых тестов на беременность.

Однако это применимо только к новым тестам, поэтому старые устройства с ошибочно-отрицательными результатами все еще присутствуют на рынке.

А как насчет Великобритании?

В Великобритании домашние тесты на беременность регулируются как медицинские устройства Агентством по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения.

Наблюдательный орган говорит, что все тесты должны иметь маркировку CE, означающую, что они соответствуют соответствующим нормативным требованиям.

Это включает наличие достаточных доказательств, подтверждающих утверждения о точности, и то, как скоро можно будет использовать тест после последней пропущенной менструации.

ТРУДОВЫЕ БОЛИ

Мама, которая рожала в стоматологическом кресле, прислала счет в размере 200 фунтов стерлингов на уборку

НАДЕВАЙТЕ

Беременная мама превращает халат в шикарное вечернее платье для своего тридцатилетнего партнера

СОЗДАВАЕТ СЕКС-ОБРАЗЫ

Студент говорит родителям, что забеременела, сидя на коленях у своего парня

РАЗУМНАЯ ШУМА

Я понятия не имела, что беременна, пока не родила в стоматологическом кресле

Эксклюзив

BABY BOOM

Меган Маркл станет двоюродной бабушкой после племянник сообщает, что жена ждет ребенка

OH РЕБЕНОК

19-летний подросток — мама 2 пар близнецов с разницей в 21 месяц, несмотря на использование противозачаточных средств

«ДЛИННЫЙ ПУТЬ ВПЕРЕДИ»

Недоношенный ребенок, родившийся на 13 недель раньше, выживает после того, как его положили в пакет для сэндвичей

О, ДЕТИ!

Как Меган держала свою беременность в секрете — в том числе хореографические позы Zoom

МОЖЕТ БЫТЬ РЕБЕНКОМ

Вы все еще МОЖЕТЕ забеременеть, если занимаетесь сексом в наши месячные

ЖИЗНЬ ПОСЛЕ ПОТЕРЯ

Крисси Тейген говорит, что мертворождение «спасло ее», вдохновленное потерей ребенка трезвость

Грэм Танбридж, менеджер группы устройств MHRA, сказал The Sun: «Знайте, что вы покупаете, покупая домашние наборы для тестов на беременность у надежного и законного поставщика.

«Убедитесь, что тест на беременность прост в использовании и имеет четкие инструкции, и если у вас есть какие-либо сомнения по поводу качества набора для самопроверки, сообщите об этом в MHRA, используя схему желтых карточек.

«Если у вас возникнут какие-либо сомнения относительно результатов домашнего теста на беременность, обязательно проконсультируйтесь с врачом».



Мы платим за ваши истории! У вас есть история для новостной команды The Sun Online? Напишите нам по адресу [email protected] или позвоните по телефону 0207782 4368.Вы можете связаться с нами по WhatsApp по телефону 07810 791 502. Мы платим и за видео. Щелкните здесь, чтобы загрузить свой.

пропущенных месячных, но отрицательный тест на беременность? (Что делать)

Вы были уверены, что беременны — даже положительно, — но вас раздавил отрицательный результат?

Тело беременной может быть загадочной вещью, сбивающей с толку даже самые надежные тесты.

Если вы пропустили месячные, но по-прежнему получили отрицательный результат теста на беременность, это то, что вам следует знать.


Отрицательные тесты на беременность во время беременности?

Многие женщины могут быть введены в заблуждение отрицательным тестом на беременность, когда они на самом деле беременны.Эти тесты, как правило, не так точны, как мы думаем (1) .

Когда вы используете домашний тест на беременность, он ищет ХГЧ, гормон, который вырабатывается вашим организмом во время беременности. Для получения положительного результата необходимо определить количество ХГЧ, поэтому, если вы его не вырабатываете, вы получите отрицательный результат.

Отрицательный тест на беременность даже после пропущенного цикла?

Поскольку большинство тестов на беременность утверждают, что выявляют ранние признаки беременности даже при минимальных количествах ХГЧ, может показаться невозможным дать отрицательный результат после пропуска менструации. Однако, хотя эти тесты для ранней диагностики работают для большинства людей, каждая женщина индивидуальна, и количество гормона беременности ХГЧ удваивается каждые 2-3 дня.

Итак, краткий ответ — да, абсолютно возможно записать отрицательный результат после пропуска менструации, даже если вы беременны!

Возможно, вы еще слишком рано проводите анализ или ваша беременность протекает в особом состоянии. Существуют различные причины ложноотрицательного результата теста на беременность, даже если у вас нет менструации.

Причины ложноотрицательного теста на беременность

Отрицательный результат теста после пропуска первых нескольких дней менструации не обязательно указывает на беременность, особенно если у вас нерегулярный цикл. Так что, если вы не испытываете других симптомов беременности или инстинктивно не чувствуете, что беременны, тест может быть правильным.

Тем не менее, вот пять наиболее частых причин, по которым у вас может быть отрицательный результат даже после пропущенной менструации.

1. Недостаточно гормонов для обнаружения

Как мы обсуждали ранее, возможно, у вас еще недостаточно выработки ХГЧ для получения положительного результата.У некоторых женщин уровень этих гормонов увеличивается медленнее, и в таких случаях для положительного результата теста на беременность требуется больше времени. Попробуйте более чувствительный тест на беременность, который даст положительный результат при более низком пороге.

При имплантации ваш уровень ХГЧ может начинаться с 1 мМЕ / мл. Имплантация происходит между 6 и 12 днями. Нормальное увеличение беременности может занять 2 дня, чтобы достичь 2 мМЕ / мл, еще 3 дня, чтобы достичь 5 мМЕ / мл, а на 8 день оно может составить только 10 мМЕ / мл. Это означает, что нормальная беременность с имплантацией на 12-й день может быть только 10 мМЕ / мл через 8 дней.Другими словами, самый чувствительный тест на беременность может показывать положительный результат только через неделю после наступления срока менструации! Это редко, но бывает.

Примечание редактора:

Кейтлин Гудвин, MSN, RN, CNM

2. Вы все еще тестируете слишком рано

Чтобы домашний тест на беременность определил, что внутри вас растет жизнь, после овуляции должно пройти определенное количество дней. Технически ваша беременность начинается с этого момента, а не с момента зачатия. Иногда овуляция происходит позже, чем обычно, из-за перетренированности в вашей фитнес-программе или повышенного стресса.Так что если это так, то у вас еще даже не «поздние» месячные (2) .

3. Ваш тест был ошибочным

В каждом домашнем тесте на беременность должна быть всегда одна строка. Эта «контрольная» строка гарантирует, что тест находится в хорошем состоянии и ему можно доверять. Прочтите инструкции, чтобы узнать, какая строка что означает, и если контрольная линия отсутствует, у вас нет причин для паники.

4.

Вы не беременны

Есть несколько причин, по которым у вас могут задержаться месячные.Вы будете удивлены, какие небольшие изменения могут повлиять на ваш цикл (3) . Кроме того, многие симптомы, связанные с началом менструации, могут имитировать симптомы ранней беременности, такие как болезненность груди, усталость и спазмы, поэтому, возможно, именно поэтому у вас такое сильное подозрение на беременность.

5. Разбавленная моча

Если вы смотрели фильм Juno , вы помните сцену, где она выпивает галлон Sunny D перед сдачей экзамена. Это отлично сработало для вымышленного подростка, но для вас это, вероятно, приведет к неточному результату.

Чрезмерное потребление жидкости перед тестированием приводит к ее разбавлению, поэтому, если в моче не содержится избыток ХГЧ, вы не получите необходимое концентрированное количество ХГЧ. (4) .

Когда следует повторить тест?

Принимая во внимание то, как протекает беременность, через семь недель после задержки менструации должно быть достаточно ХГЧ, чтобы вызвать положительный результат.

Я понимаю, что это может быть , так что трудно ждать, и, возможно, вы не сможете продержаться так долго. В таком случае просто сделайте тест еще раз через пару дней, особенно если вы подозреваете, что прошли тестирование слишком рано.

Это плохой знак?

В некоторых редких случаях результат теста на беременность, который не повышается должным образом, может быть вызван внематочной беременностью. (5) .

Внематочная беременность — это когда яйцеклетка прикрепляется где-нибудь за пределами матки. Это может быть опасно по многим причинам и может повлиять на повышение уровня гормонов, необходимых для положительного результата теста на беременность. При внематочной беременности обычно увеличивается ХГЧ, но цифры колеблются и не увеличиваются обычным образом (удваиваются каждые 2-3 дня).

Принять к сведению

Обратитесь к врачу, чтобы исключить внематочную беременность, если вы по-прежнему видите отрицательные результаты анализов, но месячные по-прежнему не наступают.

Могут ли мои лекарства быть виновником?

Как правило, обезболивающие, антибиотики или другие лекарственные препараты, не связанные с фертильностью, не влияют на уровень гормонов и не задерживают овуляцию. Хотя лекарства от бесплодия могут давать ложноположительные результаты, они редко дают ложноотрицательные результаты.

Однако, если вы используете противозачаточные средства, лекарства от артериального давления или лекарства от аллергии, (6) они могут помешать другим образом.Некоторые из них могут измениться при овуляции или вызвать нарушения менструального цикла, что может привести к подозрению на беременность.

Что делать, если я не могу пройти повторный тест?

Если вы не хотите ждать еще неделю перед повторным тестированием или на 100 процентов уверены, что беременны, обратитесь к своему врачу. Они могут проверить вашу кровь, чтобы подтвердить или опровергнуть вашу беременность.

Это более быстрый и надежный метод, чем домашний тест, и его особенно рекомендуется использовать, если у вас много ранних симптомов беременности или у вас обычно регулярные периоды.

Советы для получения точного результата

Так легко пройти через тест на беременность, потому что вы взволнованы, нервничаете или и то, и другое вместе! Если вы не торопитесь и не торопитесь, чтобы убедиться, что все сделано правильно, это избавит вас от ненужного горя.

1. Прочтите инструкцию полностью.

Конечно, вы делали это раньше и полностью понимаете суть. Пописай на палочку, подожди минутку и вуаля! Волшебные ответы!

Держите лошадей там. Некоторые тесты на беременность могут иметь вариации или уникальные особенности.Например, в большинстве тестов не следует наклонять переднюю часть вверх во время писания или даже после него, потому что это может испортить результаты.

Внимательное прочтение инструкций поможет вам пройти тест. Они также часто говорят вам, как рано можно пройти тест, как долго ждать, прежде чем доверять своему результату, и другие важные факторы.

2. Не торопитесь

Подождите, пока вам не придется писать естественным образом, а не сразу после употребления большого количества жидкости. Просто помочитесь в обычном режиме, следуя инструкциям, а затем отложите тест и подождите полный предложенный промежуток времени.

Тревожный взгляд на тест может привести к тому, что вы отреагируете слишком быстро или даже выбросите его до того, как он завершится. Это также может привести к падению, ударам или повреждению палки, что сделает все испытание пустой тратой времени.

Всегда лучше терпеливо ждать, как бы тяжело это ни было.

3. Подождите не менее 24 часов после начала менструации

В то время как некоторые тесты утверждают, что работают за несколько дней до начала менструации, тест не может заставить ваше тело вырабатывать ХГЧ, и он не знает, когда у вас овуляция.

Если вы решите попробовать эти тесты для раннего обнаружения, будьте готовы к потенциальному ложноотрицательному результату. Если вы его получили, расслабьтесь хотя бы через день после начала менструации. Я знаю, что ожидание — самая сложная часть, но это сэкономит вам время, деньги и ваше рассудок.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если после предполагаемой даты менструации прошло две недели, а тест на беременность все еще не дал положительного результата, вам следует обратиться за помощью. Незначительные проблемы, такие как стресс или изменение диеты, которые влияют на ваш цикл, могут маскировать более серьезную проблему или привести к ней позже, и, честно говоря, это просто отстой, не знать наверняка.

Вам также необходимо как можно скорее обратиться за помощью к акушерскому врачу, если вы ожидаете ребенка, так что чем раньше вы узнаете, что да, у вас есть ребенок, тем лучше.


Тестирование, ранние симптомы и многое другое

Двухнедельное ожидание между овуляцией и тестом на беременность может показаться вечностью. Чтобы скоротать время, вы можете поискать свои симптомы после овуляции, надеясь получить представление о том, увидите ли вы свой BFP (большой жирный положительный результат) в этом месяце.

И через эти поисковые запросы вы обнаружите, что через 12 дней после овуляции (DPO) есть даже шанс, что домашний тест на беременность даст положительный результат. Все это очень увлекательно, а иногда и нервирует.

Подробнее о сроках зачатия и имплантации, о том, когда вам следует пройти свой первый тест на беременность, и какие ранние симптомы вы можете (или не можете) испытать до задержки менструации.

Краткий ответ на этот вопрос — да, можно протестировать на 12 DPO. И вы можете получить положительный результат теста на беременность через 12 дней после овуляции. Но давайте вернемся на мгновение назад и обсудим сроки событий и почему еще рано проводить испытания.

Чтобы забеременеть, должна произойти критическая цепочка событий:

  1. Сперма должна каким-то образом попасть в матку (будь то половым путем или, возможно, вспомогательными репродуктивными методами), а затем совершить свой путь по фаллопиевым трубам.
  2. Яйцо должно высвободиться из яичника во время овуляции и быть «захвачено» маточной трубой для транспортировки. Овуляция обычно происходит примерно за 14 дней до следующей менструации. Вы можете отслеживать овуляцию с помощью приобретенных в магазине тест-полосок (наборов для прогнозирования овуляции или OPK), которые обнаруживают всплеск лютеинизирующего гормона (ЛГ).Количество этого гормона обычно достигает пика примерно за 24-48 часов до овуляции.
  3. Яйцеклетка и сперматозоид должны встретиться в маточной трубе , чтобы произошло оплодотворение, чтобы эмбрион мог развиваться. Яйцо можно оплодотворять только в течение 12-24 часов после выхода из яичника, так что нет времени терять зря!
  4. Затем эмбрион должен попасть в матку и имплантироваться в слизистую оболочку матки. После имплантации он может продолжать расти. Имплантация может произойти уже через 5 или 6 дней после оплодотворения или через 11 или более DPO.Предыдущие исследования показывают, что 8, 9 и 10 дни DPO, как правило, являются наиболее частыми для успешной имплантации.
  5. После того, как эмбрион имплантируется в стенку матки, клетки вокруг эмбриона начинают вырабатывать хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) , гормон, который делает тест на беременность положительным. Поначалу уровни ХГЧ очень низкие, но в течение первых нескольких недель здоровой беременности они будут неуклонно расти.

Хотя есть много других факторов — если овуляция, оплодотворение и имплантация работают вместе — вы вполне можете забеременеть.Но все это требует времени. В 12 DPO у людей с предсказуемым 28-дневным циклом еще пара дней до потери менструации.

Итак, появится ли положительный результат теста на беременность на столь раннем этапе, зависит от времени этих событий и того, сколько гормона беременности накопилось в вашей системе.

Таким образом, хотя вы потенциально можете получить положительный результат при 12 DPO, отрицательный результат не обязательно означает конец ваших шансов в этом цикле.

Когда нужно тестировать?

Домашние тесты на беременность (HPT) утверждают, что их эффективность достигает 99 процентов при использовании, как указано на упаковке.Однако фактическая надежность часто ниже из-за ошибки пользователя и других проблем.

Некоторые хвастаются, что можно принимать их за несколько дней до предполагаемой менструации и получить положительный результат. Другие не столь важны, поэтому внимательно читайте этикетки, чтобы увидеть, что вы получаете.

В любом случае, вы не получите положительного результата ни по одному анализу, если в вашей системе циркулирует достаточное количество ХГЧ.

Эксперты рекомендуют подождать утра следующего ожидаемого периода, чтобы пройти тест на беременность.Для тех, у кого обычный 28-дневный цикл, это будет на 14 DPO. Для людей с более длительным циклом тест на беременность может оказаться положительным даже позже.

Раннее тестирование не обязательно плохо, оно может просто вызвать некоторые проблемы, например ложноотрицательные результаты. Это происходит, когда в вашей системе еще недостаточно ХГЧ для обнаружения.

Также есть вероятность, что у вас может возникнуть так называемая химическая беременность. Это очень ранний выкидыш, на который может приходиться от 50 до 75 процентов всех выкидышей.

При химической беременности вы можете увидеть положительный результат теста примерно в день начала менструации только для того, чтобы почувствовать кровотечение и обнаружить, что линия стала светлее или исчезла при повторном тесте.

В таких ситуациях человек, не проходящий тесты на беременность, скорее всего, никогда не узнает, что произошло оплодотворение.

Опять же, время — это все, когда дело доходит до симптомов, которые у вас будут в 12 DPO. И то, что один человек испытает на ранних сроках беременности, может сильно отличаться от того, что может испытать другой.

Имейте это в виду, сравнивая заметки с друзьями или пытаясь зачать (TTC) форумы. Вы все еще можете быть в игре, так сказать, независимо от того, есть ли у вас признаки беременности в 12 DPO.

И просто к вашему сведению: некоторые из этих «ранних симптомов» также можно отнести к гормональным изменениям перед нормальным менструальным циклом (также известные как симптомы ПМС).

Симптомы могут проявиться сразу после оплодотворения яйцеклетки, в дни, предшествующие задержке менструации, или в любое время после нее. Или вполне возможно, что вы вообще не почувствуете никаких симптомов и все равно забеременеете.

Самые ранние симптомы беременности включают:

Изменения груди

При изменении гормонов, в том числе прогестерона, ваша грудь может казаться более нежной или чувствительной, чем обычно. Или, если они не чувствительны, вы можете заметить, что ваша грудь стала тяжелее или больше, чем обычно.

Не только это, но и участок кожи вокруг соска (ареола) также может изменить цвет или потемнеть. Изменения груди, как правило, являются одним из первых признаков, которые вы можете испытать, и обычно проходят через несколько недель или к концу первого триместра.

Цервикальная слизь

Вы можете заметить некоторые изменения в отношении выделений из влагалища в дни, предшествующие ожидаемой менструации. Цервикальная слизь может увеличиваться на ранних сроках беременности. Он может быть молочно-белого цвета, липким по текстуре, но без неприятного запаха.

Изменения связаны с изменением уровня гормонов, усилением кровотока во влагалище и даже с изменениями шейки матки.

Имплантационное кровотечение

У некоторых людей наблюдается легкое кровотечение или кровянистые выделения примерно через 10–14 дней после зачатия.Вы можете принять кровотечение за начало менструации, но это потенциальный признак имплантации.

Кровотечение происходит в результате проникновения яйца в слизистую оболочку матки и может иметь цвет от розового до красного до коричневого / черного. Обычно это меньшее количество пятен, чем вы ожидаете увидеть в течение определенного периода. Тем не менее, это менее распространенный признак ранней беременности.

Спазмы

Даже если у вас нет пятен при имплантации, вы можете почувствовать спазмы, связанные с имплантацией или ранней беременностью в целом.Спазмы могут возникать из-за того, что яйцо проникает в слизистую оболочку, а затем из-за медленного растяжения матки по мере ее роста.

Повышение базальной температуры тела

Если вы составите график своих циклов, вы можете увидеть, что ваша базальная температура тела (BBT) после овуляции увеличивается примерно на половину до полного градуса по Фаренгейту. Ваш уровень BBT может оставаться высоким, если вы забеременеете. В противном случае он имеет тенденцию возвращаться к исходному уровню прямо перед менструацией, сигнализируя о начале нового менструального цикла.

Утреннее недомогание

Хотя тошнота и рвота обычно начинаются через месяц беременности, у некоторых этот симптом может появиться раньше.Это зависит от того, насколько вы чувствительны к гормональным изменениям, происходящим в вашем организме. И «утреннее недомогание» — это немного неправильное название, так как вы можете испытывать тошноту в любое время дня и ночи.

Если вы ничего из этого не чувствуете, это тоже не обязательно что-то значит. Некоторым посчастливилось пережить беременность и совсем не заболеть.

Учащенное мочеиспускание

На раннем этапе вы также можете совершить дополнительные походы в туалет. С повышением уровня ХГЧ увеличивается приток крови ко всей области таза, включая мочевой пузырь.Лучше запастись лишней туалетной бумагой!

Пониженная энергия

Пока вы занимаетесь этим, возьмите несколько дополнительных Zzz, когда сможете. Утомляемость — это симптом, о котором некоторые сообщают уже через неделю после зачатия. Чувство усталости может быть результатом повышенного уровня прогестерона, циркулирующего в организме.

Вздутие живота

Повышенный уровень прогестерона и эстрогена может вызвать вздутие живота или вызвать такие вещи, как изжога или запор на ранних сроках беременности. Эти гормоны замедляют пищеварение, что и является причиной этих неприятных симптомов.

Когда вам выпадает 12 DPO, вы находитесь в зоне наибольшего риска для ранних симптомов и возможного положительного результата теста на беременность.

Если результат отрицательный, постарайтесь не волноваться. По-прежнему надежнее всего провести анализ в день или даже через несколько дней после задержки менструации.

И если у вас возникнут вопросы, обязательно обратитесь к своему врачу. Они могут сделать анализ на беременность на основе анализа крови, который может определить более низкий уровень ХГЧ в вашей системе и дать вам BFP раньше, чем вы увидите его на домашнем тесте на беременность.

Ваш врач или акушерка также станут вашим лучшим помощником, если у вас возникнут проблемы с беременностью. Запишитесь на прием, если вы пытаетесь сделать это более года (младше 35 лет), более 6 месяцев (старше 35 лет) или если у вас есть другие опасения по поводу своего репродуктивного здоровья.

Каким бы ни был исход в этом месяце, удачи вам!

Когда сдавать тест на беременность — для наилучшего результата

Хотите знать, когда делать тест на беременность, чтобы получить наилучший и наиболее точный результат?

Во-первых, вот простое и важное объяснение того, как на самом деле работают домашние тесты на беременность.

В начале беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в вашу матку. Затем он производит гормон, называемый хорионическим гондотропином человека (сокращенно ХГЧ!).

Хорионический гонадотропин человека может быть обнаружен в моче, если вы беременны.

На ранних сроках беременности уровень ХГЧ повышается по мере развития беременности, достигая пика примерно на 8–11 неделях, а затем снижается до более низкого уровня на 12 и 16 неделях.

Некоторые наборы тестов на беременность могут определять уровень ХГЧ от 10 до 25 мМЕ / мл.

Если вы беременны, через 10 дней после овуляции (DPO) вы можете обнаружить около 25 мМЕ.

Через 12 дней после овуляции вы сможете определить около 50 мМЕ, а через 14 дней после овуляции — 100 мМЕ.

Когда сдавать тест на беременность

Тесты на беременность предназначены для определения уровня ХГЧ, вырабатываемого вашим организмом, если вы беременны.

Ваше тело может вырабатывать человеческий хорионический гонадотропин до задержки менструации, однако лучше всего пройти домашний тест на беременность в первый день задержки менструации.

Если вы сделаете домашний тест на беременность перед задержкой менструации, вы действительно можете получить положительный результат. Но если вы сдадите тест до наступления срока менструации, у вас больше шансов получить неточный результат.

Тесты на беременность могут дать отрицательный результат, если ваш уровень ХГЧ еще недостаточно высок для выявления беременности.

С другой стороны, он может показать положительный результат и не перерасти в настоящую беременность из-за случаев самопроизвольного выкидыша. Это может произойти перед пропущенными менструациями, и обычно вы не станете мудрее.

Когда лучше всего делать тест на беременность?

Итак, у вас были пропущенные месячные, и пора пройти тест… но когда?

Гормон беременности ХГЧ обычно находится на самом высоком уровне рано утром, когда ваша моча концентрируется после сна. Это лучшее время для проведения теста на беременность, особенно на ранних сроках беременности.

Чрезмерное потребление жидкости перед тестом на беременность может фактически разжижать ХГЧ. Это может затруднить чтение результата.

Как сделать тест на беременность

Всегда лучше следовать инструкциям производителя, прилагаемым к домашним тестам на беременность, так как процедура может отличаться и повлиять на ваш результат, если ее не провести должным образом.

Как только вы извлекли тест на беременность из упаковки, не прикасайтесь к впитывающей подушечке.

Обычно есть два способа выполнить домашний тест на беременность: в середине или в чашке.

Если вы предпочитаете использовать промежуточный тест на беременность, все, что вам нужно сделать, это держать тест почти вертикально и пропускать его через слабую струю мочи.Перед началом теста убедитесь, что на устройство не попала вода или моча.

Если вы предпочитаете использовать метод чашки, помочитесь в чистый сухой контейнер и окуните впитывающую подушечку в мочу на 3-5 секунд. Погружать впитывающую подушечку не полностью, достаточно 1 см.

Точны ли тесты на беременность?

Многие домашние тесты на беременность утверждают, что их точность превышает 99% — при правильном проведении. Обычно это означает, что тест проводится в первый день пропущенной менструации.

Однако исследование показало, что некоторые тесты на беременность имеют более низкие пределы обнаружения H-hCG (который обнаруживается в моче на ранних этапах беременности ), чем другие.

Более вероятно, что вы получите ложноотрицательный результат, чем ложноположительный, из-за ошибочного теста или слишком низкого уровня гормонов для определения.

Если вы не уверены в своих результатах, ваш лечащий врач всегда может организовать анализ крови, чтобы проверить уровень ХГЧ в вашей крови.

Может ли лекарство повлиять на результаты теста на беременность?

Если вы принимаете антибиотики, противозачаточные таблетки или обезболивающие, это не должно повлиять на результат теста на беременность.

Если вы принимаете какие-либо лекарства от бесплодия, содержащие ХГЧ, вы можете получить ложноположительный результат.

Обратитесь к своему фармацевту или поставщику медицинских услуг для получения дополнительной информации.

Кломид не дает ложных срабатываний тестов на беременность, но может с тестами на овуляцию.

Как выглядит положительный тест на беременность?

При положительном результате теста будет отображаться контрольная линия, которая присутствовала до проведения теста (обычно довольно темная), а вторая линия появится после того, как моча пройдет через окно.

Некоторые тесты на беременность имеют два отдельных окна, в каждом из которых должны отображаться линии.

Другие тесты на беременность имеют крестик, чтобы показать положительный результат, поэтому они могут варьироваться — просто прочтите инструкции, чтобы узнать, что искать.

Линия положительного результата не обязательно должна быть такой же темной, как контрольная линия. Но если у вас появится вторая строка в течение времени, указанного в пакете, значит, вы беременны.

Как выглядит отрицательный тест на беременность?

Отрицательный тест на беременность отобразит только исходную контрольную линию; после того, как моча прошла через окно, больше ничего не появится.

Иногда вы можете пройти тест на беременность, но на экране появится очень слабая линия. после назначенного периода времени, указанного на пакете.

Он скажет вам подождать определенное количество минут, чтобы показать результат.

По истечении этого времени тест следует выбросить.

Что делать, если строки теста на беременность тусклые или трудночитаемые?

Это совершенно нормально, если результат теста на беременность будет слабее или темнее контрольной линии.

Одна из причин появления слабой линии может быть связана с меньшим содержанием ХГЧ в моче, особенно на ранних сроках беременности.

Может быть темнее, если беременность протекает дольше, но не всегда.

Иногда тест на беременность может отображать «теневую» линию, когда должен быть положительный результат.

Подробнее читайте в нашей статье Слабая линия на тесте на беременность — что это значит?

Как долго должен работать тест?

Результат теста на беременность следует читать через 5 минут, но не позднее, чем через 10 минут.

Если через 10 минут появляются какие-либо линии, это все равно отрицательный результат, и на него следует не обращать внимания.

Если вы прочитали тест на беременность раньше, чем через 5 минут, он также может быть неточным, так как у него не было достаточно времени для работы.

Что делать, если на тесте на беременность нет линий?

Маловероятно, что это произойдет, но если это произойдет, не обращайте внимания на тест.

Тест может быть ошибочным или результатом недостаточного количества мочи на впитывающей подушечке.

Другая причина — слишком много мочи на впитывающей подушечке или, возможно, анализ струи мочи был проведен неправильно.

Повторите тест на беременность, внимательно следуя инструкциям, приведенным в предыдущем вопросе о том, как использовать тест.

Следует ли мне повторить тест на беременность? Если да, то когда?

Если результат теста был отрицательным, и через несколько дней месячные все еще не начались, повторите тест.

Возможно, вы неправильно рассчитали даты цикла и / или уровень ХГЧ слишком низок для определения.

Если вы по-прежнему получаете отрицательный результат после второго теста и у вас все еще нет месячных, проконсультируйтесь с врачом.

Некоторые женщины обнаруживают, что не получают положительный результат, как другие. Но они смогли определить беременность с помощью анализа крови.

Все разные; однако, если вы обеспокоены, обратитесь к своему врачу.

Что делать, если я беременна?

Вы можете определить срок родов с помощью калькулятора BellyBelly.

Как только у вас будет предполагаемая дата родов, начните рассматривать варианты дородового ухода.

Попробуйте изучить все возможные варианты, чтобы принять обоснованное решение.

Вы можете выбрать из независимой акушерки / акушерки родов на дому (которая будет поддерживать вас дома или в больнице), акушера или терапевта общей практики (в Австралии).

Не можете забеременеть?

Зачать ребенка в первые двенадцать месяцев — это нормально.

Вы можете попробовать составить график своего цикла или использовать наборы для прогнозирования овуляции (OPK), которые работают так же, как наборы для тестов на беременность — путем измерения гормона в моче.

Они могут помочь вам определить наиболее фертильный период, определив лютеинизирующий гормон (ЛГ). ЛГ сигнализирует о вероятной овуляции в ближайшие 24-36 часов.

Нажмите, чтобы увидеть популярный и высоко оцененный бренд тестов для прогнозирования овуляции.

Мои месячные задержались, но тест на беременность отрицательный. В чем дело?

Если у вас задержка менструации без каких-либо признаков положительного результата теста на беременность, это может расстраивать и сбивать с толку. Если ваши обычно регулярные периоды внезапно стали нерегулярными или прекратились, подумайте, не изменилось ли что-нибудь в вашем образе жизни.

Девять причин, по которым вы можете пропустить менструальный цикл

1. Беременность

Тест на беременность может получить ложноотрицательный результат (когда тест показывает, что вы не беременны, даже если вы беременны), особенно если вы сделали тест слишком рано, или не следуйте инструкциям в точности. Если вы сомневаетесь в результатах теста на беременность, подождите несколько дней и повторите тест.

2. Стресс

Сильный стресс может повлиять на ваши гормоны, что может вызвать изменения в вашем менструальном цикле или даже полностью остановить менструальный цикл.Узнайте больше о том, как стресс влияет на ваш менструальный цикл, и получите советы, что с этим делать.

3. Избыточный вес или ожирение

Избыточный вес (с ИМТ 25 или более) или ожирение (с ИМТ 30 и более) также может повлиять на ваш гормональный баланс и менструальный цикл. Если вам трудно контролировать свой вес, и это влияет на менструальный цикл, ваш терапевт может направить вас к диетологу или в другие местные службы, которые помогут вам безопасно сбросить вес.

4. Внезапная потеря веса

Недостаточный вес или очень быстрая потеря веса могут означать, что вы не получаете достаточно калорий для здорового менструального цикла. Если у вас индекс массы тела (ИМТ) ниже 18,5 или вы страдаете расстройством пищевого поведения, например анорексией, обратитесь к своему терапевту. Она может направить вас к специалисту, который поможет вам вернуть здоровый вес, что также должно привести к нормализации менструации.

5. Экстремальные упражнения

Экстремальные упражнения подвергают ваше тело стрессу и уменьшают жировые отложения, что может повлиять на менструальный цикл.Если в последнее время вы много делали изнурительные упражнения, попробуйте на время остановиться, чтобы посмотреть, вернутся ли месячные.

6. Противозачаточные таблетки

Если вы принимаете таблетку, для вас совершенно нормально иметь периодические пропуски менструации. Если у вас вернутся месячные в следующий раз, вам не о чем беспокоиться.

Другие виды контрацепции, такие как таблетки, содержащие только прогестоген (мини-таблетки), противозачаточные инъекции и внутриматочная система (ВМС), могут полностью остановить менструальный цикл.Однако месячные должны вернуться, как только вы перестанете использовать мини-таблетки или ВМС, и в течение года после того, как инъекции прекратятся.

7. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это состояние, при котором яичники не выпускают яйцеклетку каждый месяц. Симптомы СПКЯ включают:

  • нерегулярные месячные или отсутствие менструаций
  • трудности с беременностью
  • дополнительный рост волос на лице, груди, спине, ягодицах или животе
  • истончение волос на голове
  • необъяснимое увеличение веса
  • жирный кожа или прыщи

Узнайте больше о СПКЯ, в том числе о том, как его лечить.

8. Другие состояния здоровья

Если у вас есть хроническое заболевание, такое как проблемы с щитовидной железой, диабет или глютеновая болезнь, это также может повлиять на ваш менструальный цикл. Некоторые виды лекарств, например антидепрессанты и лекарства от эпилепсии, также могут влиять на ваши гормоны. Поэтому, если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем, стоит поговорить со своим терапевтом, чтобы узнать, может ли это повлиять на ваши периоды.

9. Менопауза

Менопауза — это период, когда у женщины прекращаются менструации естественным образом, что является частью процесса старения.Обычно это происходит после 45 лет и часто сопровождается такими симптомами, как приливы, ночная потливость и проблемы со сном.

Если у вас менопауза, менопаузы не вернутся, и вы не сможете забеременеть естественным путем. Тем не менее, все же стоит обратиться к своему терапевту, который может подтвердить менопаузу и назначить лекарства, которые помогут с любыми симптомами, которые могут у вас возникнуть. Она также может предоставить вам информацию о других вариантах рождения ребенка, таких как усыновление или суррогатное материнство.

Что делать, если у вас прекратились месячные

Если вы пропустите более трех периодов подряд, а тесты на беременность отрицательны, обратитесь к терапевту. Она задаст вам несколько вопросов о вашей истории болезни и может организовать для вас несколько анализов, таких как анализ крови, чтобы точно выяснить, что вызывает у вас пропущенные месячные. При необходимости она направит вас к специалисту, который позаботится о том, чтобы вы получили необходимую помощь.

Дополнительная информация:

Последний раз отзыв: июнь 2019 г.

Задачи расширения экспресс-тестов для сдерживания COVID-19 | Инфекционные болезни | JAMA

Если бы Майкл Мина, доктор медицины, доктор философии, добился своего, тестирование на коронавирус 2 (SARS-CoV-2) стало бы простым и рутинным делом — так же легко, как чистить зубы утром.

Эбботт

Тест будет стоить около доллара, и он даст результаты примерно за время, необходимое для заваривания первой чашки кофе за день. Отрицательный результат будет означать, что идти на работу или в школу безопасно, если соблюдаются другие основные меры по смягчению последствий — ношение масок, социальное дистанцирование и мытье рук. Положительный результат, подтвержденный другим тестом, потребует самоизоляции.

Учитывая, что примерно 40% людей с инфекцией SARS-CoV-2 не имеют симптомов, но все же могут передавать вирус другим, широко распространенное экспресс-тестирование «сделай сам» для бессимптомных или бессимптомных людей может положить конец экспоненциальному распространению. коронавирусной болезни 2019 (COVID-19), сказала Мина.Эпидемиолог, патолог и член Центра динамики инфекционных заболеваний Гарвардского университета T.H. Chan School of Public Health, он также руководит недавно созданной волонтерской организацией Rapid Tests.

Напротив, тест золотого стандарта полимеразной цепной реакции (ПЦР), используемый для диагностики COVID-19, требует лабораторной обработки, которая иногда занимает дни, а не минуты, чтобы получить результаты из-за задержек и нехватки поставок. Таким образом, человек может быть отрицательным при тестировании, но положительным к моменту получения результата.Как сказал в интервью Амеш Адаля, доктор медицинских наук, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Университета Джона Хопкинса, «тест ПЦР, который [дает] результаты через 8 дней, является бесполезным тестом».

Частое экспресс-тестирование «потенциально могло бы изменить правила игры до вакцинации», — сказала Рошель Валенски, доктор медицинских наук, врач-инфекционист Массачусетской больницы общего профиля и советник службы экспресс-тестов. «Открытие общества может произойти гораздо раньше».

Две дюжины компаний заинтересованы в разработке быстрых тестов на SARS-CoV-2 в домашних условиях, таких как тесты на ВИЧ или беременность, сказала Мара Аспиналл, MBA, соучредитель программы биомедицинской диагностики в Университете штата Аризона.«Мы берем современную централизованную лабораторию и превращаем ее в пластиковую полоску», — сказал Бобби Брук Эррера, доктор философии, соучредитель и главный исполнительный директор (генеральный директор) одной из этих компаний, E25Bio в Кембридже, Массачусетс.

Хотя в США используется примерно несколько быстрых тестов SARS-CoV-2, в настоящее время очень дешевый экспресс-тест DIY существует только в воображении тех, кто считает, что это жизненно важно для безопасного открытия США, и на чертеже советы биотехнологических компаний, работающие над достижением этой цели.Будет ли возможно снизить стоимость до 1 доллара, еще предстоит увидеть, как и то, кто будет платить за это и как это будет распределяться, среди других вопросов.

Отказ теста или протестированного?

Тесты

Rapid SARS-CoV-2 в последнее время получили негативную реакцию в прессе из-за сверхпредставительного события: объявления 26 сентября Rose Garden выдвинутой президентом Дональдом Трампом кандидатуры в Верховный суд Эми Кони Барретт на замену покойного судьи Рут Бадер Гинзбург.

«Использование экспресс-тестов на коронавирус могло способствовать развитию кластера Covid-19 в Белом доме, — говорят эксперты», — говорится в заголовке Wall Street Journal .

По меньшей мере 12 человек, посетивших мероприятие Rose Garden, включая президента Трампа и первую леди Меланию Трамп, впоследствии были диагностированы COVID-19, хотя Белый дом, как сообщается, использовал быстрый тест на антиген COVID-19 BinaxNOW компании Abbott для проверки посетителей и сотрудники, входящие в тесный контакт с президентом. В меморандуме от 12 октября врач Белого дома Шон Конли, DO, сказал, что после выздоровления от COVID-19 президент Трамп дважды давал отрицательный результат с помощью теста BinaxNOW.

Тест получил разрешение на экстренное использование (EUA) от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) 26 августа. (В заявлении от 2 октября Abbott сообщила, что не знает, кто и какой тест использовался в Розовом саду. событие; Джон Коваль, директор по связям с общественностью компании Abbott по быстрой диагностике, отказался предоставить кому-либо комментарий к этой истории.)

BinaxNOW — один из 6 экспресс-тестов на антигены в местах оказания медицинской помощи, получивших EUA от FDA по состоянию на 10 октября. Первым, в мае, был Sofia 2 компании Quidel Corporation; 2 октября FDA также предоставило EUA для теста Quidel на антиген, который проверяет на грипп, а также на антигены SARS-CoV-2. Остальные 3 — это система Veritor System BD (Becton, Dickinson and Company), тест LumiraDX, сделанный британской компанией, и CareStart от AccessBio. Только BinaxNOW не требует специального инструмента для запуска тестов; По данным FDA, тестовая карта размером с кредитную карту, аналогичная по дизайну некоторым тестам на беременность, дает результаты.

В то время как тесты ПЦР обнаруживают генетический материал от SARS-CoV-2, тесты на антигены обнаруживают молекулы на поверхности вируса. «Тесты на антигены очень специфичны для вируса, но не так чувствительны, как тесты молекулярной ПЦР», — отмечает FDA в пресс-релизе, анонсирующем тест Quidel Sofia 2. «Это означает, что положительные результаты тестов на антигены очень точны, но вероятность ложноотрицательных результатов выше…» Согласно FDA, людям с симптомами и отрицательным тестом на антиген может потребоваться подтверждение результатов с помощью теста ПЦР.

Ни один из 6 тестов, для каждого из которых требуется мазок из носа или носоглотки, не является самостоятельным или дешевым, как 1 доллар за штуку; Стоимость Abbott’s составляет 5 долларов США, а Quidel’s — 23 доллара США, плюс расходы на медицинского специалиста, который их заказывает. Тем не менее, они дешевле, чем тест ПЦР, стоимость которого начинается примерно от 75 долларов. FDA разрешило проводить тесты на антигены только для людей с симптомами, хотя адмирал Бретт Джироар, доктор медицинских наук, помощник секретаря по вопросам здравоохранения в администрации Трампа, недавно написал в Твиттере, что тесты могут быть использованы не по назначению для бессимптомных людей.(В последнем Кокрановском обзоре доказательств для экспресс-тестов на антиген в месте оказания медицинской помощи и молекулярных тестов для диагностики инфекции SARS-CoV-2 было отмечено, что ни одно из соответствующих исследований — четверть из которых не рецензировалось коллегами — опубликовано как от 25 мая сообщили, включая любые образцы от людей, не имеющих симптомов.)

«Мы считаем, что тесты на антигены имеют наибольший потенциал для скрининга бессимптомных людей», — сказал Аспиналл, участник Национального плана действий по тестированию и отслеживанию COVID-19 Фонда Рокфеллера, который предусматривает проведение не менее 25 миллионов экспресс-тестов на антигены, помимо 5 миллионов тестов ПЦР в неделю в США этой осенью.

Не поступают правильно

Одни только экспресс-тесты не могут остановить распространение SARS-CoV-2, отметила Мина на пресс-конференции 2 октября, через несколько часов после того, как Трамп написал в Твиттере о положительном результате теста. Ни один тест не является идеальным, и, в зависимости от используемой технологии, люди могут получить отрицательный результат на ранней стадии заражения.

«Я думаю, что многие люди… думают, что быстрые тесты не работают в Белом доме, но это полная ложь», — сказала Мина на пресс-конференции. «Здесь важно то, что тестирование никогда не помешает кому-либо заразиться вирусом».

Даже Джируар подчеркнул это в пресс-релизе, выпущенном через 2 дня после мероприятия Rose Garden. «Тестирование не заменяет избегание переполненных помещений, мытье рук или ношение маски, когда вы не можете физически дистанцироваться», — сказал он. «Кроме того, отрицательный тест сегодня не означает, что у вас не будет положительного результата завтра. Сочетание личной ответственности с интеллектуальным тестированием является ключевым компонентом национальной стратегии администрации по борьбе с COVID-19… ».

Однако, как показывают фотографии и видео с мероприятия в Розовом саду, ни президент Трамп, ни другие заразившиеся гости не носили масок и не практиковали социальное дистанцирование. «Таким образом, то, как именно он заразился [COVID-19], полностью не зависит от того, успешна ли программа тестирования», — сказала Мина на пресс-конференции.

Патологоанатом Джеффри Бэрд, доктор медицинских наук, с другой стороны, сказал бы, что вспышка в Белом доме указывает на то, что частые экспресс-тесты на антиген SARS-CoV-2 не ускорят конец пандемии.

«Передача вируса вызвана поведением человека. Это не вызвано отсутствием тестирования », — сказал Бэрд, заведующий кафедрой лабораторной медицины Медицинской школы Вашингтонского университета и соавтор недавней статьи, в которой ставится под сомнение полезность быстрых тестов на SARS-CoV-2. «Человеческое поведение всегда превосходит технологии», — сказал он в интервью.

Скептики, такие как Бэрд, задаются вопросом, как можно рассчитывать на людей, которые даже не носят маску, на частые тесты и, в случае положительного результата, на самоизоляцию, особенно если у них нет симптомов.

Майкл Остерхольм, доктор философии, основатель и директор Центра исследований и политики в области инфекционных заболеваний при Университете Миннесоты, задается вопросом, будут ли люди добросовестно проверять себя. В конце концов, многие пациенты не принимают лекарства по назначению.

«Можете ли вы действительно изменить ход пандемии с помощью этого типа тестирования?» Остерхольм, который внес свой вклад в план действий Фонда Рокфеллера в отношении COVID-19, сказал в интервью. «Передо мной стоит задача просто связать поведение и готовность к этому. Если я здоровый человек, встаю ли я каждый день и сдаю этот тест, как принимаю витамины? »

Мина признала, что такие опасения оправданы. «Нам просто нужно попасть на каждую теле- и радиостанцию ​​и купить рекламу в Google, чтобы понять, что это не означает, что у вас нет возможности транслировать, если вы настроены отрицательно», — сказал он в интервью.«Если ты настроен позитивно, то обязательно оставайся дома».

Если бы огромное количество людей проигнорировали свои результаты или выбросили свои тест-полоски в мусор, скрининг все равно был бы полезен, утверждает Мина. «Найдутся люди, которые захотят его использовать», — сказал он. «Как только их ребенок вернется в школу, люди захотят узнать, позитивен ли их ребенок».

Даже если только 20% людей часто используют экспресс-тесты на антигены, это на 20% больше людей, не имеющих симптомов, которые могут узнать, инфицированы ли они и нуждаются в изоляции, сказал Адаля, назвав экспресс-тесты стратегией снижения вреда.

Экспресс-тесты на антигены не так чувствительны, как ПЦР, но и не должны быть такими, говорят сторонники.

Тесты на антиген

не имеют той же роли, что и тесты ПЦР, которые необходимы, когда «руководитель микробиологической лаборатории хочет убедиться, что у пациента в отделении неотложной помощи нет заболевания», — сказал Валенски. «В условиях пациентов они не могут ошибаться. Ложноотрицательный результат означает, что [инфицированные] люди не изолированы.”

Однако совершенство — это излишне высокий стандарт для быстрого скрининга бессимптомных людей, задача, для которой «у нас сейчас ничего нет», — отметила Адаля.

Мина, Валенски, Эррера и другие сторонники тестов на основе антигенов утверждают, что они по крайней мере так же хороши, как ПЦР на ранней стадии инфекции, когда вирусная нагрузка и инфекционность наиболее высоки. Ложноотрицательные результаты, скорее всего, были бы теми, кто находится на последней стадии заражения, с низкой вирусной нагрузкой, поэтому они все равно не могли ее передать.Считается, что это те люди, которых ПЦР особенно хорошо определяет.

Это может быть правдой, «но данных нет», — сказал в интервью Мэтью Петтенгилл, доктор философии, научный руководитель клинической микробиологии в Университете Томаса Джефферсона. «Им нужны некоторые данные, которые показывают, что корреляция [результатов тестов на антигены] с инфекционностью действительно сильна». Петтенгилл недавно выступил соавтором редакционной статьи, в которой задавался вопросом, могут ли США испытать свой выход из пандемии.

Бэрд сказал, что он сомневается, что когда-либо появятся данные, подтверждающие это, отчасти потому, что тесты не показывают, просто кто-то пропустил порог для положительного или отрицательного результата.

«Я предпочитаю тест с чувствительностью 90% к тесту с чувствительностью 70%, если все равно. Но не все равно », — сказал Валенски, недавние результаты которого в JAMA Network Open показали, что скрининг каждые 2 дня с помощью быстрого и недорогого теста на SARS-CoV-2, даже с чувствительностью около 70%. , позволит безопасно открывать колледжи. «Мы должны понять, каковы его плюсы и минусы», — сказала она о экспресс-тестах на антигены.

Недавний опыт

Nevada с быстрым тестированием в домах престарелых мог выявить обратную сторону.В начале октября Департамент здравоохранения и социальных служб штата Невада приказал домам престарелых прекратить использование всех быстрых тестов на антигены из-за высокого уровня ложноположительных результатов тестов Quidel и BD.

Из 3725 тестов, проведенных в десятке учреждений, 60 оказались положительными. Образцы 39 положительных тестов были отправлены на подтверждающие тесты ПЦР, из них 23 оказались отрицательными. Половина из 30 положительных тестов BD была отрицательной при ПЦР; 8 из 9 положительных тестов Quidel дали отрицательный результат при помощи ПЦР.

«Проблема заключается в перемещении ложноположительного уязвимого человека в отделение с заведомо положительными пациентами с COVID-19», — говорится в сообщении Министерства здравоохранения, которое отметило, что тесты на антигены не могут быть виноваты в противоречивых результатах. Другими возможными объяснениями, по словам департамента, были неправильно выполненные тесты, задержки в проведении подтверждающего теста ПЦР, а также низкая распространенность и заболеваемость COVID-19.

Однако через неделю министерство здравоохранения штата Невада отменило приказ после того, как Жируар отправил письмо, в котором назвал его «неподходящим» согласно федеральному закону и «на основании отсутствия знаний или предвзятости».Департамент здравоохранения и социальных служб США (HHS) впоследствии рекомендовал домам престарелых штата Невада подтверждать все положительные и отрицательные результаты экспресс-тестов с помощью ПЦР.

По крайней мере, одно популярное занятие, студенческий спорт, (почти) вернулся в норму в некоторых школах благодаря экспресс-тестам на антигены.

Отчасти из-за теста Quidel Sofia 2 конференции Pac-12 и Big Ten отменили ранее принятые решения об отмене футбольного сезона 2020-2021 годов.«Это позволяет им вернуться к контактным видам спорта, как женским, так и мужским, которые являются важной частью студенческой жизни», — сказал в интервью генеральный директор Quidel Дуглас Брайант.

Конференция Big 12 и Юго-Восточная конференция (SEC), которые никогда не объявляли о планах отмены футбола, также тестируют спортсменов с Sofia 2, сказал Брайант.

Quidel работает с исследователями из школ Pac-12, чтобы собрать информацию об использовании теста Sofia 2 у бессимптомных людей, сказал он.

«Мы надеемся … что мы сможем разработать алгоритм, который поможет бабушкам и дедушкам снова воссоединиться со своими семьями, который поможет школьникам вернуться в свои классы и, в конечном итоге, позволит большему количеству американцев вернуться на работу и чувствовать себя комфортно», — сказал Брайант.

Quidel сделал шаг ближе к этой последней цели в конце сентября, когда компания начала еженедельно проверять всех сотрудников с помощью теста Sofia 2, сказал Брайант.

Компания из Сан-Диего также проводит пилотную программу тестирования в местной частной школе с детским садом до 12 класса, сказал он.Брайант сказал, что учащиеся, которые не будут проходить тестирование, не будут допущены в кампус, и им придется посещать уроки онлайн, добавив, что школа «потратила много времени на обучение родителей» роли тестирования.

Отчет, выпущенный в середине октября Центром политики в области здравоохранения им. Герцога-Марголиса и Центром безопасности здоровья Джона Хопкинса, содержит рекомендации по быстрому тестированию в школах K-12. Для оценки подхода, описанного в отчете, Фонд Рокфеллера подписал меморандум о взаимопонимании с HHS, которая направляет не менее 1 20000 тестов Abbott BinaxNOW в 5 пилотных районов: Луисвилл, Кентукки; Лос-Анджелес; Жители Нового Орлеана; Талса, Оклахома; и Род-Айленд.

По мере того, как накапливается количество заказов на тесты с EUA, некоторые наблюдатели задаются вопросом, есть ли у США возможность производить сотни миллионов тестов, которые потребуются для частых экспресс-тестов.

Например, устройство обработки тестов BD Veritor за 300 долларов, предоставленное федеральным правительством дому престарелых в Вирджинии, поставлялось с достаточным количеством тестов, чтобы продержаться всего несколько недель, и производитель ожидал, что пройдут недели, прежде чем он сможет отправить больше расходных материалов, New York Times сообщила 29 сентября.

Quidel, который производил 2,1 миллиона тестов в неделю в начале октября, стремится к середине 2021 года увеличить производство до почти 6 миллионов тестов в неделю, сказал Брайант.

Когда FDA предоставило BinaxNOW тест EUA, Abbott заявила, что будет поставлять миллионы тестов в сентябре и 50 миллионов тестов в месяц, начиная с октября. Неясно, была ли достигнута эта цель, хотя, судя по всему, федеральное правительство начинает получать некоторые из 150 миллионов тестов, которые оно заказало на следующий день после того, как BinaxNOW получил EUA.

Служба здравоохранения Индии получила 300000 тестов, которые, по ее словам, будут распределены между соответствующими медицинскими программами, обслуживающими учащихся школ, финансируемых Бюро индийского образования, и высших учебных заведений племен, пожилых людей в жилых помещениях для коллективного проживания и другие группы населения с особыми потребностями. Что касается того, кто получит миллионы других приобретенных тестов, секретарь HHS Алекс Азар, доктор медицинских наук, сказал только, что они пойдут на учащихся и учителей средней школы, колледжи и университеты, службы экстренного реагирования, «и другие приоритеты, которые губернаторы сочтут нужными. .”

Эррера считает, что каждый штат должен производить экспресс-тесты для своих жителей, а затем распространять их сначала в районах с высокой распространенностью инфекции. По его словам, снижение стоимости теста до 1 доллара будет возможно только в том случае, если государство субсидирует его.

«Правительство вложило миллиарды долларов в разработку вакцины», — отметил Эррера. «Нам также необходимо инвестировать аналогичные суммы долларов в улучшение диагностики. Вакцина — не золотой билет в здоровый мир.”

На данный момент, однако, у федерального правительства, похоже, нет общенационального плана тестирования SARS-CoV-2, кроме покупки 150 миллионов тестов BinaxNOW, что побудило 10 губернаторов заключить двухпартийный пакт с Фондом Рокфеллера для получения 500000 быстрых антигенов. тестирует каждый на их составляющие.

«Чтобы остановить эту пандемию, необходимо масштабное увеличение количества быстрых скрининговых тестов до 200 миллионов в месяц», — говорится в заявлении Раджив Шах, доктора медицины, президента Фонда Рокфеллера.

Добавить комментарий