Как лечить аллергию у грудничков на лице: Аллергия у детей — Как лечить аллергию у детей?

Содержание

Аллергия у ребенка. Все, что должны знать родители о симптомах и лечении

Врачи констатируют: распространенность различных видов аллергии в мире принимает катастрофические масштабы – с аллергическими заболеваниями живет каждый пятый человек. Если среди взрослого населения наиболее распространены аллергические проблемы, связанные с органами дыхания, то злейший враг детей – аллергия пищевая.

Врач-педиатр, заведующая шестым педиатрическим отделением Гродненской областной детской клинической больницы Ольга Вежель отмечает:

– Если у малыша есть непереносимость некоторых продуктов, тревожным звоночком для мам должны стать сыпь и покраснение кожи. Однако степень проявления аллергических реакций у всех разная. Наличие подобных симптомов – это еще не диагноз. Нужно проследить, что стало провокатором такого состояния у ребенка. Возможно, совсем недавно вы ввели в рацион чада новый продукт, который оказался для него вредным.

Таинственный недуг

По словам врача-педиатра, пищевая аллергия – это ответная реакция организма на избыточную концентрацию в нем безобидных веществ.

– По какой-то причине иммунная система ребенка принимает то или иное содержащееся в пище вещество не как полезный ее компонент, а как опасный. В результате организм начинает вырабатывать защиту, – поясняет Ольга Вежель. – При этом в каждом детском возрасте аллергия имеет свои симптомы. К примеру, у малышей до полугода наблюдается расстройство желудочно-кишечного тракта, выражающееся в частом срыгивании, коликах и вздутии живота. Действия аллергена вызывают также изменения кожного покрова: сухость, покраснения, появление опрелостей даже при тщательном уходе.


Как отметила специалист, проявления пищевой аллергии могут изменяться по мере того, как ребенок растет. Площадь кожных поражений может увеличиваться, высыпания локализоваться и распространяться. Опасность кроется в том, что аллерген может привести к отеку Квинке и даже вызвать анафилактический шок, а это уже прямая угроза жизни ребенка.

О коварствах аллергии молодая семья Уланович из Гродно знает не понаслышке. Глава семейства Владимир – аллергик. У него непереносимость цитрусовых и шоколада. Поэтому, когда у обоих детей обнаружились негативные реакции на эти продукты, исключать наследственность в семье не стали.

У четырехлетней Александры в младшем возрасте наблюдались некоторые аллергические реакции, Димка у нас более проблемный. В девятимесячном возрасте столкнулись с крапивницей, – говорит Ольга Уланович. – А в этом месяце случился и вовсе жуткий эпизод. Привезли из деревни сумку с овощами и яйцами, поставили на кухне и даже подумать с мужем не могли, как все может обернуться.

Пока мама ставила на кухне воду для каши, годовалый Димка решил проинспектировать содержимое. На несколько разбитых яиц организм малыша среагировал моментально.

– Появились покраснения вокруг рта, он держался за язык, словно во рту что-то мешало, – рассказывает Ольга. – Затем и вовсе начал буквально меняться на глазах: покраснело все лицо, появились отеки в области глаз и переносицы, затем губ. Сразу вызвали скорую. Знакомая медик, живущая по соседству, сказала, что симптомы указывают на отек Квинке и, чтобы облегчить состояние ребенка, уколола ему супрастин. Так как муж аллергик, в доме нашелся нужный препарат.

В больнице Ольга с сыном провели несколько дней. Сейчас, по словам Ольги, основа основ для них – гипоаллергенная диета. В рационе малыша – каши, очень редко макароны, из овощей – картофель, брокколи, цветная капуста, из мяса – свинина и крольчатина. Любые свежие фрукты исключены, яблоко и груша только во фруктовом пюре.

Ключ к проблеме

– Причин возникновения аллергических реакций очень много, – говорит Ольга Вежель.При пищевой – потенциальным аллергеном может быть любой продукт. Но к основным относят молоко, яйца и пшеницу. В списке главных продуктов-провокаторов числятся еще орехи, морепродукты и другие.


Врач также отмечает, что немаловажен наследственный фактор. Если один из родителей страдает аллергией, то риск развития ее у малыша тоже возрастает. Кроме генетической предрасположенности, во многом заболеваемость детей зависит от того, какой образ жизни будущая мама вела, будучи беременной.

– «Дистанцироваться» от ряда продуктов будет не совсем правильным решением. Употреблять во время беременности избыточное количество продуктов с высокой степенью аллергенности (рыбу, шоколад, яйца), конечно, не стоит, но и напрочь отказываться от них нет необходимости. Всем будущим мамам я бы советовала просто придерживаться правильного режима питания и после рождения малыша в том числе. Ведь аллергены, вызывающие реакцию у ребенка, могут передаваться с молоком во время грудного вскармливания, –

замечает Ольга Вежель.

Между тем сохранять грудное вскармливание врач рекомендует в срок до года, а при подборе смеси настаивает на консультации со специалистом. По ее словам, дети, находящиеся на искусственном вскармливании смесями на основе коровьего молока, входят в группу особого риска. Давно известно, что белок молока – высокоаллергенный продукт.


– Чрезвычайно важным моментом является своевременное введение прикорма,
– замечает врач-педиатр. – Оптимальный период – с 4 до 6 месяцев. Что это будет, каша либо овощное пюре, зависит от развития ребенка. Если он не добирает в весе, то предпочтение следует отдать каше. Распространенной ошибкой многих родителей является введение в рацион сначала фруктовых пюре. Этот шаг лучше отложить. Пусть ребенок привыкнет к менее вкусному. Конечно, он может отказываться от морковного пюре или пюре из брокколи, но не стоит отчаиваться, просто предлагайте ему попробовать.

Введение новых ингредиентов должно быть постепенным. Начинать следует с маленьких доз одного продукта, отслеживая реакцию организма на него. Вводить прикорм следует даже тогда, когда у ребенка есть минимальные проявления пищевой аллергии, развивая, таким образом, толерантность к тому или иному продукту.

Держать на крючке

Как эффективно помогать больным? Этот вопрос волнует всех аллергологов. Отгородиться от злосчастных продуктов – первое, что необходимо сделать при пищевой аллергии. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то диета мамы должна быть полноценной, чтобы обеспечивать обоих необходимыми питательными веществами.

Популярныеновости

Очень важен правильный регулярный уход за кожей малыша, – добавляет Ольга Вежель. – Бороться с воспалениями или другими проявлениями на коже просто необходимо. Как минимум для того, чтобы восстановить ее барьерную функцию. Дать бой сухой и раздраженной коже способна специальная косметика с эмолентами – веществами, способными смягчить и успокоить кожу, заживить трещинки.

Такие средства можно без труда приобрести в аптеке без рецепта. Наносить их следует по мере необходимости. К слову, в отличие от эмолентов, детский крем оказать нужного эффекта не способен.

Как правило, лечение аллергиков проходит амбулаторно. В госпитализации нуждаются дети с тяжелыми формами проявления аллергического заболевания.

Для купирования симптомов аллергии прописываются антигистаминные препараты. В последнее время широкое распространение получила специфическая иммунотерапия, когда аллергию лечат аллергеном, вызывающим ее. Получение ребенком аллергена в низких дозах позволяет сформировать толерантность к раздражителю, –  поясняет врач. – Обычно она развивается к пяти годам. Правда, был в моей практике случай, когда толерантность у ребенка не выработалась.

Более того, возникла гиперчувствительность даже к запаху продукта.

При лечении пищевой аллергии у детей младшего возраста, по словам Ольги Вежель, большую роль играет состояние желудочно-кишечного тракта.

Незрелость ЖКТ может провоцировать и псевдоаллергические реакции, которые со временем проходят. Но если малыш плохо прибавляет в весе, у него наблюдаются сильные и частые колики, расстройство стула, то лучше обратиться к лечащему врачу, который может назначить курс пробиотиков и ферментов, – сказала специалист. – Главное не игнорировать подобные проявления и не заниматься самодиагностикой.

Аллергическое поражение желудочно-кишечного тракта у ребенка

Аллергическое поражение желудочно-кишечного тракта у ребенка

Вовлечение желудочно-кишечного тракта в аллергический процесс происходит столь часто, что его можно считать обязательным. Да это и не удивительно. Кишечник является очень важным иммунным органом, он буквально пронизан иммунными клетками, местами собирающимися в большие скопления. Кишечник служит входными воротами для проникновения в организм самых различных экзогенных аллергенов (пищевых, химических, лекарственных, паразитарных и др.). В стенке кишок могут наблюдаться фиксированные в них антитела и поступившие различным путем в организм (ингаляционным, подкожным, внутривенным) антигены вызывают иммунологический процесс, в результате чего возникают разнообразные функциональные поражения кишок. Иными словами, кишки могут быть «шоковым» органом, в котором развивается реакция антиген — антитело при сенсибилизации организма парентеральным путем.

Так, при сывороточной болезни, бронхиальной астме, поллинозе, крапивнице, отеке Квинке, лекарственной аллергии наблюдаются нарушения функций кишок аллергического характера. С другой стороны, воспалительные и атрофические изменения в слизистой оболочке кишок повышают вероятность всасывания пищевых и лекарственных антигенов и благоприятствуют вторичной сенсибилизации организма.

При этом может играть роль снижение продукции секреторного IgA, препятствующего в норме проникновению через кишечную стенку экзоантигенов. Аллергическое поражение кишок чаще всего возникает при пищевой и лекарственной аллергии, а также на почве сенсибилизации к аутомикрофлоре.

Аллергические энтеро- и колопатии могут развиваться вторично на почве дисбактериоза, хронических энтеритов, колитов, холециститов за счет сенсибилизации к аутомикрофлоре, тканевым антигенам, а особенно часто к пищевым антигенам и различным пищевым добавкам (консерванты, красители, антибактериальные вещества и др.).

Следовательно, кишечные дисфункции в одних случаях являются следствием и проявлением общего аллергоза, в других — аллергический компонент может быть существенным патогенетическим фактором хронического патологического процесса в органе самой различной этиологии.

На характер складывающегося заболевания влияют, в основном, три условия — возраст ребенка, отдел желудочно-кишечного тракта, который становится главным «плацдармом» для аллергической реакции, и глубина вовлечения слизистой оболочки в патологический процесс. Зависимость от возраста, в целом, можно охарактеризовать так: чем меньше ребенок, тем острее он реагирует на аллерген и тем обширнее площадь вовлечения слизистой оболочки.

Проявление аллергического поражения желудочно-кишечного тракта у ребенка.

У ребенка первых месяцев жизни употребление пищевого аллергена может вызвать обильную многократную рвоту и одновременно частый жидкий стул. Это очень напоминает симптомы острого отравления или кишечной инфекции.

В возрасте старше года, особенно после 5-6 лет, симптомы не столь остры и более отчетливо привязаны к определенному «этажу» желудочно-кишечного тракта — желудку, двенадцатиперстной, тонкой или толстой кишке. Одними из первых признаков формирующегося аллергического воспаления могут быть пищевые «капризы».

Более половины больных реагируют на употребление аллергена рвотой. Ее приближение вы заметите по изменению настроения и поведения ребенка: он хнычет, капризничает, отказывается от дальнейшего приема пищи. Рвота возникает во время еды или в пределах часа после нее. Нередко она сопровождается кишечными коликами. Маленький ребенок внезапно начинает пронзительно кричать, сучит ножками. Поглаживая его животик, вы ощутите, как он напряжен. Колики — это проявление своеобразной «моторной бури», вызываемой острой аллергической реакцией. Нередко они многократно повторяются в течение дня и приурочены к определенным часам.

У детей дошкольного и школьного возраста боль не обязательно возникает приступами. Она может быть тупой, продолжительной и не так явно связана с употреблением аллергенной пищи. После трех лет появляется тенденция к более узкой локализации болезненности живота, хотя сам ребенок еще не может показать это место. При вопросе «где у тебя болит?» он обычно кладет руку на пупок.

В некоторых случаях клиническая картина напоминает острый аппендицит, непроходимость кишок, тромбоз мезентериальных сосудов. Коликообразная боль в животе и болезненность при пальпации, повышение температуры тела, рвота, задержка стула или, наоборот, понос, а также тахикардия, падение АД, лейкоцитоз в крови позволяют заподозрить брюшную катастрофу. Однако быстрый эффект от приема антиаллергических средств, наличие общих аллергических симптомов (крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, мигрень и др.) и благополучный в большинстве случаев исход помогают поставить правильный диагноз. Алиментарная аллергическая реакция может повторяться у одного и того же больного при приеме непереносимого продукта.

У многих матерей вырабатывается полезная привычка рассматривать стул своего ребенка. Основную тревогу у них может вызвать наличие слизи, иногда в значительном количестве, или прожилок крови. Такие отклонения характерны для аллергического воспаления толстой кишки. В дальнейшем на этой основе формируются серьезные хронические заболевания кишечника.

Расстройства стула — обычный признак желудочно-кишечной аллергии. Оно нарушает сложившуюся периодичность походов на горшок или ритм «грязный-чистый». У казалось бы здорового ребенка на привычной диете вдруг начинается понос, который через несколько дней сменяется запором. Такие «срывы» со временем принимают определенную регулярность. Это нарушение даже при относительно хорошем самочувствии ребенка далеко не безобидно. Оно свидетельствует о серьезных и уже далеко зашедших проблемах с кишечником.

Все дело в том, насколько глубоко поражена стенка кишечника или желудка. Если срок заболевания еще короток и аллергическое воспаление захватило только поверхностные слои слизистой оболочки, — это приводит к нарушению процессов переваривания и усвоения пищи. При вовлечении более глубоких слоев возможно утолщение стенки и сужение просвета кишки. Тут уж не миновать тяжелых хронических запоров и мучительных болей в животе. Если такое сужение формируется в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, то создаются условия для заброса кислого желудочного сока в пищевод, особенно при длительном нахождении ребенка в горизонтальном положении, например, во время ночного сна. Такие забросы могут вызвать рефлекторный спазм бронхов и приступ удушья. Почти всем современным родителям знаком специальный медицинский термин дисбактериоз. Это не что иное, как нарушение внутрикишечной экологии.

Обычно оно возникает после кишечных инфекций или длительного приема антибиотиков, но и аллергическое воспаление так же закономерно разрушает полноценное состояние естественной микробной флоры. Многие микробы, безвредные в здоровом организме, получают при пищевой аллергии возможность интенсивно размножаться и распространяться из мест своего обычного обитания в стерильные органы, вызывая болезненные процессы.

Аллергия, избирая своим плацдармом желудочно-кишечный тракт, расставляет много хитрых «ловушек», в которые попадаются как родители, так и врачи. Одна из них связана с тем, что все симптомы аллергии точно такие же, как и при других заболеваниях желудка и кишечника. Но это еще не все. Аллергическое воспаление приводит к таким серьезным тканевым нарушениям, что они оформляются в самостоятельные заболевания. Эти болезни (гастрит, гастродуоденит, ферментативная недостаточность, язвенная болезнь и др.) традиционно лечат у гастроэнтеролога.

Но все свое коварство аллергия проявляет у детей, уже страдающих хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Ее скрытая «работа» приводит к тому, что традиционные методы лечения оказываются мало эффективными или, как это ни парадоксально, вызывают ухудшение состояния.

Вот почему все дети с аллергическими заболеваниями, имеющие желудочно-кишечные симптомы, должны проходить углубленное обследование как у аллерголога, так и у гастроэнтеролога.

Как нужно обследовать ребенка?

Специальное аллергологическое исследование с применением кожных проб с соответствующим антигеном, выявление специфических антител в сыворотке крови и сенсибилизации лимфоцитов к тому или иному аллергену позволяют установить истинную природу заболевания.

В кале иногда находят повышенное количество слизи, лейкоцитов, эозинофильных гранулоцитов. Слизистая оболочка кишки при эндоскопии может быть гиперемирована, отечна. При гистоморфо-логическом исследовании выявляют клеточную, преимущественно лимфоцитарную, эозинофильную или плазмоклеточную инфильтрацию, увеличение слизеобразующих бокаловидных клеток, иногда расширение капилляров, отек, геморрагии. В легких случаях биопсия кишок патологии не обнаруживает.

В период обострения может измениться характер электроколо-графической кривой: учащается ритм сокращений, тонические волны и участки повышения моторной функции чередуются с явлениями спазма и атонии.

Электроколограмма приобретает вид «раздраженной кишки» после приема продукта-аллергена. Рентгенологическое исследование вне периода обострения патологии не выявляет. После провокации продуктом, который, возможно, оказывает аллергизирующее воздействие, усиливается перистальтика желудка и кишок, ускоряется пассаж бария, образуются спастические перетяжки, скапливаются газы.

Дифференцировать аллергические электроколопатии необходимо от инфекционных, паразитарных, опухолевых заболеваний кишок, от острого аппендицита, тромбоза брыжеечных сосудов.

Лечение.

Рекомендуются диета, медикаментозные средства, физические факторы, лекарственные растения, минеральные воды. В зависимости от превалирования клинических симптомов (боль в животе, понос, запор) дифференцируется диета и фармакотерапия.

При запоре первостепенное значение имеет соответствующая диета, содержащая достаточное количество растительной клетчатки и других продуктов, усиливающих перистальтику. Обычно назначают диету № 3 по Певзнеру.

В рацион питания можно включать разнообразные напитки, газированные, в холодном виде; хлеб ржаной или содержащий отруби, хрустящие хлебцы с отрубями; молочнокислые продукты однодневные (кефир, ацидофильное молоко, простокваша), сметану, творог, сливки; сливочное, растительное масло; мясо и рыбу в любом виде; супы в большом количестве овощные и фруктовые, желательно в холодном виде, можно мясные, рыбные.

Крупы и мучные изделия: гречневая, ячневая, перловая, рассыпчатые каши, чечевица. Яйца вкрутую. Овощи и фрукты в большом количестве сырые, особенно морковь, чернослив, квашеная капуста, абрикосы.

Сладкие блюда: в большом количестве мед, компоты, варенье. Закуски и соусы разнообразные.

Исключаются кисели, крепкий чай, какао, шоколад, слизистые супы, протертые каши, сдобное тесто, ограничиваются блюда и напитки в горячем виде.

При поносе пищевые вещества должны минимально раздражать слизистую оболочку кишок. Из диеты исключают все продукты, стимулирующие опорожнение кишок, вводят вещества, уменьшающие перистальтику. Этим требованиям удовлетворяет диета № 4.

При назначении ее больные должны соблюдать постельный режим, пищу принимать 5—6 раз в день небольшими порциями. Химический состав диеты: белка 75 г, жира 50 г, углеводов 250—300 г, 8374—9211 Дж (калорий — 2000—2200). Поваренную соль ограничивают.

В рацион питания можно включать крепкий горячий чай, кофе, какао на воде, отвар из черники, белые сухари, сухое, несдобное печенье; молочные продукты: кефир и простоквашу трехдневную, свежий творог в протертом виде; масло сливочное в небольшом количестве; яйца и яичные блюда в ограниченном количестве; некрепкий куриный бульон, слизистые супы на воде с небольшим количеством масла, рисовый или овсяный отвар.

Мясо можно употреблять в ограниченном количестве в виде паровых котлет, кнелей и фрикаделек, в которые вместо хлеба рекомендуется добавлять рис с протертым чесноком, куры и рыбу нежирных сортов в отварном рубленом виде.

Крупы и мучные блюда: протертая каша на воде, паровой пудинг из протертой крупы.

Сладкое: кисель или желе, можно из сушеных фруктов, сахар и сахаристые вещества в ограниченном количестве.

Из рациона исключают пряности, острые и соленые приправы и блюда, овощи, фрукты, черный хлеб, молоко и свежие кислые молочные продукты, жирные сорта мяса и рыбы, холодные напитки и блюда, сдобное тесто и пироги.

Наряду с указанными общими принципами диетотерапии при составлении пищевого рациона больных необходимо исключить продукты-аллергены. Для этого на основании данных аллергологического анамнеза, кожных проб и серологических реакций выявляют продукты, которые могут быть аллергенами у данного больного. Часто наблюдается поливалентная аллергия, поэтому необходимо, по возможности, полностью прекратить контакт с соответствующими медикаментами, растениями, пылевыми, эпидермальными или другими антигенами.

Большое значение имеет исключение паразитарной инвазии как аллергизирующего фактора, для чего необходимо исследовать дуоденальное содержимое и кал на простейшие и яйца глист.

Неспецифическую сенсибилизацию проводят с помощью антигистаминных препаратов (димедрол по 0,03—0,05 г, тавегил по 0,01 г 2 раза в день, фенкарол или бикарфен по 0,025 г 3—4 раза в сутки, перитол по 0,04 г или диазолин по 0,05—0,1—0,2 г 1—2 раза в сутки). В более тяжелых случаях можно назначать глюкокортикостероидные препараты внутрь, внутримышечно, внутривенно или ректально.

При сочетании аллергической энтеропатии и аллергического колита целесообразна специфическая микробная гипосенсибилизация восходящими дозами аллергенов кишечной палочки, протея, стрептококка, стафилококка в зависимости от характера выявленной сенсибилизации.

Большое значение имеют седативная и психотерапия, ферментативные препараты (фестал, панзинорм, мексаза, панкреатин, панфермент, холензим и др.), ограничение, как правило, антибиотиков и других антибактериальных средств.

Лечение аллергического ринита

В первую очередь терапия предусматривает проведение комплекса элиминационных мероприятий по устранению контакта с аллергенами. К элиминационным мероприятиям относятся меры по снижению концентрации аэроаллергенов в жилых помещениях за счет регулярной уборки, устранению домашних животных, птиц, тараканов, очагов плесени, пищевых продуктов и лекарственных средств, уменьшению контакта с пыльцевыми аллергенами в период цветения, устранению пассивного курения.

С целью элиминации аллергенов используют промывание носовой полости с различными солевыми растворами. Однако очень важно, чтобы эти препараты не только хорошо вымывали частицы, но и увлажняли слизистую оболочку, оказывали терапевтическое, противоотечное воздействие, а по своим физико-химическим свойствам и составу были близки к назальному секрету человека.

Промывающий раствор обязательно должен быть в компактной упаковке, снабженной распылителем для удобного и быстрого использования.

Для удаления пыльцы ребенку слегка запрокидывают голову и делают по два впрыска в каждую ноздрю. Затем ребенка просят тщательно высморкаться. Процедуру следует повторить 2–4 раза для смягчения и увлажнения слизистой носа.

Препарат для промывания полости носа (например, «Хьюмер» «Аква Марис», «Ризосин», «Физиомер») рекомендуется хранить в аптечке. Родителям можно советовать снабжать им ребенка перед посещением детское учреждение.

Быстрое и своевременное промывание полости носа с помощью противоотечных препаратов приводит к эффективному удалению причинных аллергенов из полости носа, тем самым не позволяя им проникать в организм ребенка и запускать механизм аллергии. В настоящее время подобную элиминационную терапию принято рассматривать как первый этап лечения аллергического ринита.

Фармакотерапия аллергических ринитов направлена на устранение симптомов заболевания, воспаления в слизистой оболочке носа и предупреждения его возникновения необратимых изменений в виде утолщения слизистой оболочки носовых раковин и включает назначение.

С этой целью используются препараты применяемые внутрь, так и топические (местно действующие) препараты следующие лекарственные препараты.

Антигистаминные препараты.

При аллергических реакциях иммунная система объявляет ложную тревогу и на обычные вещества, такие как пыльца растений, домашняя пыль. Получив сигнал различные иммунные клетки выделяют сильные вещества – медиаторы, хранящиеся в специальных гранулах в клетках и в организме развивается бурная реакция и обострение заболевания. Одним из важных медиаторов, который вызывает симптомы аллергии – спазм бронхов, чихание, кашель, слезотечение, зуд, секрецию слюнных и бронхиальных желез — является гистамин. Действие гистамина связано с его влиянием на специфические рецепторы, расположенные на поверхности клеток различных органов и тканей. Так как эти рецепторы широко распространены в организме ( в коже, легких, слизистой желудочно-кишечного тракта), то и действие гистамина проявляется очень быстро и разнообразно. Препятствовать действию гистамина могут препараты, которые блокируют гистаминовые рецепторы, т.е. временно закрывают их и не дают соединиться с ними гистамину. Эти препараты называются антигистаминами. Они блокируют только гистаминовые рецепторы, т.е. действуют селективно, выборочно.

В терапии детей предпочтение отдается антигистаминным препаратам второго поколения. Антигистамины применяются для быстрой ликвидации аллергических проявлений при симптоматическом лечении сезонной сенной лихорадки, аллергического ринита и конъюнктивита, атопических дерматитах. “Старые” антигистамины сегодня применяются редко, так как созданы препараты, второго и третьего поколения, которые имеют высокий клинический эффект и редко побочные проявления. У маленьких детей применяют зиртек, кларитин, кетотифен. У детей старшего возраста и подростков — телфаст, кестин, кларитин, симплекс. Местные антигистаминные препараты (вибрацил, левокабастин, азеластин) назначается в виде капель в нос или назального спрея.

Кромоны

В терапии аллергического ринита, как и в случае лечения бронхиальной астмы, применяется профилактическое лечение кромогликатом натрия (кромолин, ломузол, кромоглин). Этот препарат эффективен при лечении легкого и среднетяжелого аллергического ринита. В случае регулярных сезонных обострений препараты кромогликата натрия следует назначать за 1-2 недели до предполагаемого обострения. Эффект при лечении кромогликатами в виде назальных или глазных капель наступает через несколько дней. Курс лечения продолжается от нескольких дней до 2-3 месяцев.

Для больных аллергическим конъюнктивитом, проявляющимся воспалением слизистых оболочек глаза (покраснением, отеком, зудом, слезотечением) кромогликат выпускается в виде глазных капель (Оптикром, Хай-кром).

Антихолинергические препараты

Из лекарственных средств этой группы наиболее широко используется ипратропиум бромид. Он способствует уменьшению отделяемого (ринореи) и отека слизистой оболочки носа.

Назальные кортикостероидные препараты беклометазон (альдецин) и флютиказон (фликсоназе) обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Эти лекарственные средства назначают при тяжелом и среднетяжелом течении аллергических ринитов, при отсутствии эффекта от антигистаминные средств и кромонов. В среднем, достаточно месячного курса лечения назальными стероидами. Доза определяется врачом, частота введения — 1-2 раза в день. В случае хронического течения аллергического круглогодичного ринита после курса топических стероидов, целесообразно продолжить лечение назальными кромонами.

Для лечения сочетанной тяжелой бронхиальной астмы и аллергического ринита будет целесообразно использовать одну и ту же группу топических кортикостероидов, например беклометазон в виде дозирующего аэрозоля и в виде назального спрея. Применение назальных стероидов в этом случае приводит не только к восстановлению носового дыхание, но и к более быстрому купированию бронхиальной обструкции. Кроме того, купирование аллергического воспаления в носовой полости оказывает положительное лечебное воздействие на течение аллергического конънктивита. Необходимо учитывать общую дозу назначаемых глюкокортикостероидов.

Деконгестанты — это сосудосуживающие средства для восстановление носового дыхания. Применяют их в виде капель и назальных аэрозолей. Их действие носит исключительно симптоматический характер. Ограничением к использованию препаратов этой группы являются побочные эффекты. Одно из них – развитие, так называемого, “медикаментозного” ринита при длительном применении.

Специфическая иммунотерапия — метод лечения, направленный на снижение чувствительности организма к аллергенам. Проведение этого вида терапии показано пациентам, страдающих аллергическим ринитом, с четко установленными аллергенами, при наличии определенных показаний и отсутствии противопоказаний, определяемых аллергологом.

Аллергия у ребёнка: всё, что должны знать родители о диагностике и лечении

Аллергия — это защитная реакция организма. Когда мы сталкиваемся с опасным веществом, тело пытается его уничтожить: так мы защищаемся от болезней. Но иногда случается так, что организм старается слишком сильно и его попытки прогнать захватчиков вредят нам самим. Поэтому разные неопасные вещества вызывают иммунный ответ и воспалительные реакции. Это и есть аллергия .

Самые опасные и распространённые аллергены:

  1. Пыльца растений.
  2. Пылевые клещи.
  3. Шерсть и кожа животных.
  4. Пищевые продукты.
  5. Укусы насекомых.
  6. Медикаменты.
  7. Латекс.
  8. Плесень.
  9. Бытовая химия и косметика.
  10. Красители, консерванты и другие пищевые добавки.

У маленьких детей аллергия встречается довольно часто, потому что организм ребёнка ещё не может правильно переработать некоторые белки . Поэтому детям осторожно вводят прикорм и не дают некоторые продукты до определённого возраста. Со временем ребёнок может перестать реагировать на молоко, сою, яйца. Но некоторые виды аллергии остаются на всю жизнь.

Аллергия может передаваться по наследству. Если оба родителя страдают от аллергии, то у ребёнка она проявится с вероятностью 60–70%.

Как проявляется аллергия у ребёнка

Симптомы бывают разными и зависят и от вида аллергена, и от индивидуальных реакций. Вот как реагируют разные органы и системы на аллергены:

  1. Кожа. При аллергии кожа краснеет, чешется и шелушится. Появляются пятна, сыпь, иногда отёк.
  2. Глаза. Они чешутся, краснеют, зудят. У ребёнка текут слёзы.
  3. Органы дыхания. Чаще всего наблюдается аллергический насморк, заложенность носа, кашель, становится трудно дышать.
  4. Желудок и кишечник. Из-за аллергенов болит живот, появляется рвота или понос.

При аллергии опаснее всего анафилактический шок — состояние, при котором отекает язык, шея или лицо, голос становится грубым, появляются трудности с дыханием. Человек бледнеет, плохо ориентируется в пространстве и может потерять сознание. В этом случае нужно немедленно вызывать скорую.

Как отличить аллергию от других проблем

Аллергия — такой диагноз, который так и тянет поставить самостоятельно, потому что он кажется простым и очевидным. Но так делать нельзя. Под аллергию могут маскироваться другие заболевания: от лишая до астмы.

Диагностика аллергии начинается с подробного опроса: доктор должен понять, с какими возможными аллергенами сталкивался ребёнок в последнее время. Врач задаст множество вопросов, на которые нужно ответить честно и подробно. Иногда неловко признаваться, что дали ребёнку вредную газировку, но скрывать от доктора этот факт нельзя (тем более, поверьте, доктор и не такое видел).

После опроса доктор проверяет, на какие аллергены есть реакция. Делают это двумя основными способами.

1. Кожные пробы

На коже предплечья делают царапину, на которую наносят экстракт аллергена. Через царапину аллерген попадает в кровь, по реакции видно, какие вещества — причина симптомов. Результат такого теста заметен через 20–30 минут.

Иногда вместо царапин делают уколы или аппликации с раствором экстракта аллергена . Чтобы обследование было достоверным, перед ним несколько дней нельзя принимать лекарства от аллергии — они должны покинуть организм.

Противопоказания к кожным тестам:

  1. Обострение аллергии.
  2. Обострение других хронических заболеваний.
  3. Инфекции (то есть, если ребёнок подхватил вирус, пробы не делают).

Эти пробы можно делать в любом возрасте . Малышей тестируют на небольшое количество аллергенов. А полученные результаты могут меняться по мере того, как ребёнок растёт. Так что пробы стоит переделать, когда ребёнку исполнится хотя бы пять лет.

2. Анализ крови

Для этого обследования берут кровь, как для большинства других анализов. Результата придётся ждать несколько дней, но анализ крови — выход, когда сделать аллергопробы невозможно . Например, когда обострение затянулось.

Задача других обследований — исключить заболевания, которые притворяются аллергией. При трудностях с дыханием подозревают астму и тестируют функцию лёгких, при заложенном носе — синусит (инфекцию носовых пазух) и делают рентген.

Как лечить аллергию у ребёнка

Лучший и единственный способ избавиться от аллергии — устранить аллерген и контакт с ним. Для этого нужно подумать, что могло вызвать аллергию: новая еда, одежда, цветение какого-то растения, косметика или что-то ещё.

Иногда не получается сразу определить, почему появилась аллергическая реакция. В этом случае устраняют всё, что может привести к ней хотя бы теоретически:

  1. Есть надо только проверенные продукты, на которые точно нет реакции. Рыба, цитрусовые, сладкое под запретом. Для малышей лучшее питание — это грудное молоко.
  2. Новые продукты нужно пробовать постепенно: по одному кусочку в день, чтобы не спровоцировать сильные реакции.
  3. Постарайтесь не использовать продукты с красителями и другими пищевыми добавками.
  4. Уберите источники пыли: спрячьте книги в шкафы, выбросите мягкие игрушки, не используйте ковры и тяжёлые шторы.
  5. Используйте только гипоаллергенную косметику и бытовую химию. Причём не только для детских вещей: всё в доме обрабатывайте безопасными средствами.
  6. Покупайте ребёнку одежду из льна и хлопка, прочно окрашенную или белую. То же относится к постельному белью.
  7. Поддерживайте влажность в комнате примерно на уровне 50% — удобнее сделать это при помощи увлажнителя.
  8. Не допускайте контакта ребёнка с табачным дымом.

А как же лекарства?

Для лечения аллергии применяют антигистаминные препараты. Гистамин — это особенное соединение, которое обычно хранится внутри клеток в спящем состоянии. Во время аллергической реакции гистамин из клеток выходит и запускает воспалительную реакцию. Лекарства должны это предотвратить: нейтрализовать гистамин и не дать ему снова покинуть хранилище.

Антигистаминные препараты не устраняют причину реакции — аллерген, но помогают убрать её симптомы и улучшить качество жизни.

Существует множество антигистаминных препаратов. Старые, созданные несколько десятилетий назад имеют больше побочных эффектов, чем новые. Например, вызывают сонливость или сухость слизистых оболочек. Для малышей придуманы капли, которые удобнее принимать, чем таблетки. Есть и мази, которые применяют при симптомах аллергии на коже.

Мы специально не называем препараты, потому что они продаются свободно и всегда есть соблазн назначить ребёнку что-нибудь от аллергии, не разбираясь в тонкостях. Но подбирать схему лечения, тем более детям, должен доктор.

Существует ли профилактика аллергии

В некоторой степени аллергию можно предотвратить. Иногда бурная реакция детей на продукты, шерсть или ткань связана только с тем, что детские органы ещё недостаточно хорошо работают. Это норма, ведь ребёнок должен расти и развиваться постепенно.

Аллергия на многие вещества может пройти сама собой, по мере того как печень и иммунитет начнут работать в полную силу. Иногда даже говорят, что дети перерастают болезнь. Поэтому задача родителей — сделать так, чтобы в период роста, особенно до трёх лет, ребёнок как можно меньше встречался с возможными аллергенами.

Один из лучших способов не спровоцировать аллергию — грудное вскармливание.

На втором месте — прикорм, который вводят вовремя, то есть в возрасте шести месяцев (а не раньше, что бы ни говорили бабушки).

Плюс все способы лечения, кроме приёма таблеток, подойдут и для профилактики: меньше аллергенов — больше здоровья.

Читайте также

Аллергические реакции на глазах | Théa

 

Аллергия – это ответная реакция организма на контакт с аллергеном. По сути это усиленная реакция иммунной системы на любое чужеродное для организма вещество. Глаз (веки, конъюнктива, роговица) находится в непосредственном контакте с окружающей средой и поэтому наиболее часто подвержен аллергическим реакциям. Так, примерно у 40-60% людей, страдающих аллергическими заболеваниями, проявляются симптомы и в области глаз, доставляя им серьезные неудобства. В данном разделе вы найдете информацию о том, как проявляются аллергические реакции со стороны глаз, каковы их основные причины и как проводить лечение и гигиену.

Определение

Основные формы аллергических реакций на глазах – это…

Аллергический конъюнктивит

Наиболее распространенной формой аллергической реакции на глазах у взрослых и детей является аллергический конъюнктивит, это иммунный ответ на контакт с аллергеном. Аллергическая реакция затрагивает конъюнктиву, слизистую оболочку, покрывающую глазное яблоко («белок» глаза).

Различают несколько типов аллергических конъюнктивитов. Сезонный аллергический конъюнктивит вызван гиперчувствительностью к пыльце. При таком типе происходит развитие аллергических реакций весной и в начале лета. В остальную часть года симптомы аллергии не проявляются.

Круглогодичный аллергический конъюнктивит поражает в основном взрослых. Он длится в течение всего года и никак не связан с сезонными изменениями. Развитие этого типа конъюнктивита связано с постоянным присутствием аллергена.

Подобный тип реакции на воздействие окружающей среды может также стать причиной атопического конъюнктивита, который обычно проявляется с общими признаками атопии, как в случае экземы или астмы.

 

Кератит

Кератоконъюнктивит также представляет собой тип аллергических реакций со стороны органа зрения. Являясь редкой формой, он все же вызывает более тяжелые поражения глаз.

Весенний кератоконъюнктивит является серьезной формой конъюнктивита у детей. Он поражает в основном мальчиков в возрасте от 4 лет до периода полового созревания.

В каждом втором случае это состояние ассоциируют с другим типом аллергических реакций со стороны глаз, три пациента из десяти имеют в анамнезе атопическое заболевание. Это реакция гиперчувствительности на воздействие факторов окружающей среды, однако возможна и генетическая предрасположенность.

Аллергические реакции на веках

Аллергические реакции могут проявляться на веках, чаще всего в виде экземы, но нередко в этот процесс вовлечено множество факторов. Например, в случае хронического блефарита (блефарит = воспаление век) у взрослых аллергия играет ведущую роль.

Симптомы

Каковы симптомы глазных аллергических реакций?

Симптомами сезонного аллергического конъюнктивита являются зуд, ощущение чужеродного тела в глазу («песок» в глазах), отекшие веки. Часто случается покраснение глаз. Эти симптомы зачастую сопровождаются проявлениями со стороны других органов (ринит и прочие симптомы со стороны органов дыхания).

Симптомы круглогодичного конъюнктивита часто менее выражены, но длятся в течение всего года.

Инфекционные заболевания роговицы глаза характеризуются слезотечением, болью (иногда серьезной) в глазах и непереносимостью света (фотофобией).

Причины

Какие факторы провоцируют аллергию?

Следует различать сезонные и хронические аллергены. Они оказывают разное влияние на организм, и их следует лечить отдельно.

Наиболее частая причина сезонного аллергического конъюнктивита – пыльца растений. По оценкам, от 10 до 40% мирового населения страдает аллергией на пыльцу в весенний период, и это количество неуклонно растет в течение последних тридцати лет. Выраженной аллергенностью обладает, в частности, пыльца анемофильных растений. Это очень легкая пыльца, которая продуцируется растениями в значительных количествах, переносится ветром и рассеивается повсюду. К анемофилам относятся травянистые растения, которые составляет важную ботаническую группу. Например, это кормовые травы в садах, на обочинах, зерновые и злаковые культуры на сельскохозяйственных полях. Пыльца некоторых деревьев также обладает высокой аллергенностью (береза, кипарис, дуб).

Другие аллергены, называемые «бытовыми» аллергенами, приводят к развитию хронических форм аллергических реакций на глазах. К бытовым аллергенам относятся пылевые клещи, домашняя пыль, частички эпидермиса, плесень. Эти аллергены постоянно присутствуют дома, поэтому симптомы сохраняются постоянно.

Загрязнение воздуха (озон, дым с большим количеством химических веществ) также может способствовать развитию аллергических реакций, в том числе оказывать раздражающее действие на слизистые оболочки глаз.

Анамнез аллергических заболеваний и атопических симптомов у пациента может объяснить возникновение некоторых заболеваний глаз, а также реакций на ингредиенты косметических средств и контактные линзы.

Следует отметить, что люди с пищевой аллергией, например, аллергией на морепродукты, или аллергическими реакциями на укусы или инъекции (аллергия на укусы пчел или аллергические реакции на пенициллин) не сталкиваются с немедленным появлением глазных симптомов аллергии.

Лечение и уход за глазами

Как облегчить симптомы аллергии на глазах?

Необходимо проконсультироваться с врачом для назначения соответствующего лечения. Может потребоваться проведение аллергологических проб и проверок у аллерголога. В некоторых случаях аллерголог предложит десенсибилизацию, которая позволит медленно снизить симптомы.

Очень важно определить причину аллергической реакции, чтобы в дальнейшем ограничить контакт с аллергеном.

Для удаления аллергена с поверхности глаз рекомендуется проводить ежедневную гигиену век специально разработанными средствами для глаз. Используйте утром и вечером стерильный гипоаллергенный гель для век и ресниц Теагель®. Также удобно использовать специальные салфетки для очищения век и ресничного края Блефаклин®.

В случае конъюнктивита или кератоконъюнктивита, помимо ежедневной гигиены век, врач порекомендует противоаллергическое лечение, которое поможет устранить симптомы.

Чтобы противостоять бытовым аллергенам, избегайте использования ковров, изделий из грубой шерсти, шерстяных одеял. Регулярно проводите уборку и регулярно меняйте постельное белье. Каждый день открывайте двери и окна на 15 минут для проветривания помещений. Контролируйте оптимальный уровень влажности в помещении.

Аллергология и иммунология | Swiss Medical Network

Аллергология и иммунология охватывают две взаимодополняющие области. Как следует из названия, аллергология занимается профилактикой, диагностикой и лечением всех форм аллергии и связанных с ней заболеваний. Аллергия — это иммунная патология, которая активируется из-за повышенной чувствительности к определенным веществам. В сферу компетенции специалиста по этой дисциплине, по понятным причинам, входит и иммунология. Иммунологические заболевания включают в себя большое количество патологий, при которых иммунная система, обычно запрограммированная на защиту организма от внешних патогенов, которые вызывают инфекционные заболевания, атакует сам организм, вызывая развивающуюся аномалию тканей и органов. Клиническая иммунология занимается заболеваниями, которые являются следствием этого изменения иммунной системы. Эти заболевания включают аллергические заболевания, иммунодефициты (ослабление иммунной защиты из-за недостатка антител), аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, рассеянный склероз), а также воспалительные и аутовоспалительные заболевания.

Что такое аллергия?

Аллергия указывает на состояние, при котором в организме активируются иммунологические механизмы, вызывая чрезмерный иммунный ответ на внешние вещества. Эти вещества, называемые «аллергенами», безвредны для большинства людей, однако они считаются опасными для организма человека, страдающего аллергией, который реагирует, вырабатывая специфические антитела (реагины или IgE). Например, пыльца и шерсть некоторых животных являются одними из самых распространенных аллергенов.

Каковы причины и симптомы аллергии?

Среди основных факторов, ответственных за аллергические реакции, находятся:

  • аллергены, присутствующие в воздухе, такие как пыльца, шерсть животных, клещи и плесень;
  • определенные продукты, такие как яйца, молоко, рыба, ракообразные, орехи, арахис, пшеница, соя;
  • укусы насекомых, такие как укусы пчел или ос;
  • лекарственные препараты;
  • вещества, раздражающие кожу, такие как никель и латекс.

Симптомы аллергии являются проявлением аллергической реакции, вызванной выделением химических медиаторов (например, гистамина) в ответ на встречу аллергенов и антител.

Части тела, наиболее часто страдающие от симптомов аллергических заболеваний, следующие:

  • Нос, который может забиться, как будто вы простудились, с отеком слизистой оболочки носа, чиханием и выделением жидкости (аллергический ринит).
  • Нижние дыхательные пути с проблемами дыхания, которые могут перейти в одышку (раздражение, бронхоспазм, приступы астмы).
  • Глаза, которые могут покраснеть, зудеть и слезиться (аллергический конъюнктивит).
  • Кожа с различными проявлениями, от покраснения до шелушения (аллергический дерматит, как, например, экзема или крапивница и контактный дерматит).

В дополнение к вышеупомянутым частям тела могут возникнуть другие симптомы во рту (например, отек губ или языка), на лице и горле. Тяжесть аллергических реакций может значительно варьироваться от человека к человеку, от легкого раздражения до анафилактического шока, серьезной и опасной для жизни аллергической реакции.

Например, аллергия на никель является одной из основных причин контактного дерматита. Она часто вызывается ношением серег, часов или использованием других металлических предметов. Однако, поскольку это очень распространенный металл в окружающей среде, аллергия на никель также может быть вызвана при контакте человека с предметами повседневного обихода (ключами, монетами, дверными ручками). 

Одной из самых распространенных среди пищевых аллергий, особенно у детей, является аллергия на яйца. Наиболее распространенные симптомы: крапивница, аллергический ринит, проблемы с пищеварением (например, судороги, тошнота и рвота), кашель и одышка.

Диагностика и ведение аллергического больного

Чтобы удостовериться, что у пациента действительно аллергия и поставить диагноз, специалист по аллергологии и иммунологии может выполнить анализ крови и/или кожные пробы.

Среди наиболее часто проводимых тестов для подтверждения чувствительности к аллергену мы находим:

  • Прик-тест: часто используется для выявления аллергенов пищевого и респираторного происхождения. С помощью иглы специалист вводит аллерген через эпидермис. Через 15-30 минут можно наблюдать кожный ответ: исследование считается положительным, если появляется красный и зудящий волдырь. Если есть подозрение на пищевую аллергию, но прик-тест отрицательный, можно использовать очень похожий тест: «прик плюс прик» тест. Этот тест предусматривает прямое использование свежих продуктов вместо разбавленного аллергенного экстракта.
  • Патч-тест: используется для выявления кожных аллергий, таких как аллергия на никель. Обследование включает нанесение на кожу пластырей, содержащих аллергенные экстракты, и оценку реакции кожи на аллерген.
  • Радиоаллергосорбентный тест (RAST): анализ крови, состоящий из поиска специфических антител (IgE, то есть иммуноглобулинов E), присутствие которых указывает на гиперчувствительность к аллергену.

Не возможно полностью вылечить аллергию. Лучшим оборонительным оружием, несомненно, является профилактика. Самый эффективный и безопасный способ избежать любой аллергической реакции — избегать контакта с аллергенами. Однако, это не всегда возможно, особенно в случае аллергенов, присутствующих в воздухе, таких как пыльца и клещи.

Лечение аллергических заболеваний может быть проведено путем введения лекарств для уменьшения симптомов. Это лекарства для приема внутрь или в виде назального спрея или глазных капель. Наиболее известны кортикостероиды, антигистаминные и противоотечные препараты. Можно лечить пациента не только против симптомов, но и против причин аллергии. В этом отношении фундаментальную роль играет иммунотерапия. Иммунотерапия предусматривает введение увеличивающихся доз аллергена для повышения уровня толерантности пациента к рассматриваемому аллергену до полной десенсибилизации.

Аллергия на солнце – фотодерматит (фотодерматоз) и его профилактика

Солнечные лучи не только согревают нас своим теплом в весенне-летний период и радуют зимой, но ещё и помогают укрепить иммунитет. Но, к сожалению, у некоторых людей пребывание на открытом солнце может вызвать аллергическую реакцию.

Аллергия на солнце, фотодерматит (фотодерматоз) — это заболевания, обусловленные повышенной чувствительностью кожи к солнечным лучам. Это совсем не редкое явление. Статистика показывает, что около 20% людей по всему миру сталкиваются с этим заболеванием.

Под аллергией на солнце на самом деле подразумевается фотодерматит или фотодерматоз. Токсическое или аллергическое действие солнца проявляется при взаимодействии солнечных (ультрафиолетовых) лучей с каким либо веществом, находящимся на коже (экзогенный фотодерматит) или в коже (эндогенный фотодерматит).

Аллергия на солнце в виде экзогенного фотодерматита

В качестве наиболее яркого примера экзогенного фотодерматита можно привести так называемый луговой дерматит. Летом, в период цветения, многие луговые растения выделяют особые вещества — фурокумарины, которые оседают на коже при нахождении человека в этих местах. При одновременном воздействии ультрафиолета у некоторых чувствительных к нему людей может возникать покраснение кожи и пузырьки (эритема, везикулы, буллы). Высыпания сопровождаются сильным зудом. В дальнейшем на пораженных участках кожи остается длительная пигментация.

Аллергия на солнце или фотодерматит может также возникнуть, если перед выходом на солнце чувствительный к нему человек помазался кремом или мазью, или воспользовался духами и дезодорантом. Вещества, входящие в состав различных косметических или парфюмерных средств, могут вступать в реакцию с ультрафиолетовыми лучами и вызывать аллергическую реакцию. Такими свойствами обладают, к примеру, эозин, который может содержаться в губной помаде, и парааминобензойная кислота (ПАВА), входящая в состав некоторых солнцезащитных кремов. Кроме того, подобным действием обладают полиненасыщенные жирные кислоты, ретиноиды, масло бергамота, зверобоя, розы, мускуса, сандала, сок укропа, петрушки, борная, салициловая кислоты, фенол, ртутные препараты.

Чаще других аллергией на солнце страдают люди со светлой кожей и маленькие дети, чьи механизмы защитной реакции кожи значительно слабее.

Фотодерматит часто вызывают многие лекарственные средства. Таким эффектом обладают, в частности, сульфаниламиды, барбитураты, аминазин, некоторые антибиотики (доксициклин, тетрациклин), антигистаминные препараты, некоторые сердечно-сосудистые средства (амиодарон, тразикор), цитостатики, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, аспирин), оральные контрацептивы.

Кроме этого, повышенная реакция кожи на солнечные лучи появляется тогда, когда кожа «ослаблена» каким-то дополнительным воздействием — пилингом, татуажем с использованием солей кадмия.

Аллергия на солнце в виде эндогенного фотодерматита

К этой группе фотодерматитов относятся достаточно редкие заболевания, в развитии которых важную роль играют нарушения в работе иммунной системы организма, а также различные метаболические нарушения (нарушения в обмене веществ). К эндогенным фотодерматитам относятся, в частности, порфирия, пигментная ксеродерма, солнечная экзема, солнечная почесуха, Hydroa vacciniformia, полиморфный фотодерматоз.

Как правило, эти реакции могут протекать по двум механизмам: 1) фототоксическая реакция и 2) фотоаллергическая реакция. Фототоксические реакции встречаются гораздо чаще, чем фотоаллергические.

Как обычно проявляется аллергия на солнце или фотодерматит?

Основные симптомы фотодерматоза:

  • покраснение и воспаление кожи,
  • шелушения кожи,
  • часто сопровождающиеся интенсивным зудом и жжением,
  • высыпания могут быть в виде фолликулитов (гнойничков) или папул.

Часто такое состояние развивается не сразу. В отличие от ожога оно может возникнуть спустя несколько часов после того, как вы ушли с пляжа, а в некоторых случаях и вовсе после возвращения с курорта. Фототоксическая реакция может произойти через несколько часов после воздействия солнца, в то время, как фотоаллергическая может проявиться даже через несколько дней после контакта с солнцем.

Повышенный риск развития аллергии на солнце:

  • у людей со светлой от природы кожей;
  • у беременных женщин;
  • у маленьких детей;
  • ряд лекарств могут сделать ожог кожи быстрее — это в том числе антибиотики тетрациклинового ряда, сульфаниламидные препараты, обезболивающие средства и др.;
  • у кого есть родственники с солнечной аллергией. Есть большая вероятность иметь аллергию на солнце, если у вас есть брат, сестра или родитель с аллергией на солнце;
  • также наличие атопического дерматита или другого типа дерматита увеличивает риск развития аллергии на солнце;
  • некоторые симптомы аллергии на коже срабатывают, когда ваша кожа подвергается воздействию определенного вещества, а затем солнечного света. Некоторые обычные веществ, ответственных за этот тип реакции, включают ароматизаторы, дезинфицирующие средства, хлорка и даже некоторые химические вещества, используемые в солнцезащитных средствах;
  • те, кто злоупотребляет соляриями;
  • кроме этого, аллергическая реакция от пребывания на солнце может развиться и у тех, кто накануне совершал косметические процедуры с применением солей кадмия (татуаж, химический пилинг).

Фотосенсибилизаторы — причина аллергии на солнце

Некоторые овощи и растения могут вызвать чувствительность к солнцу, когда они вступают в контакт с кожей. Манго кожуры, сок лайма, пастернак, сельдерей могут привести к временному изменению цвета (потемнению) площади кожи, контактировавшей с солнцем. Основные фототоксические фрукты и овощи: сельдерей, морковь, рис, петрушка, пастернак, а также все виды цитрусовых. Поэтому перед походом на пляж не стоит употреблять апельсины, мандарины или грейпфруты. Могу возникнуть отеки, покраснение и зуд на поверхности кожи, где остались капли сока от этих фруктов. И чем солнце активнее, тем острее будет реакция организма.

Профилактика аллергии на солнце (фотодерматита и фотодерматоза)

К сожалению методов профилактики такой аллергии не так много.

Если у вас очень чувствительная кожа, возьмите за правило загорать под тентом или зонтом. Избегайте пребывания на солнце в часы его наибольшей активности (с 11:00 до 16:00). Защищайтесь с помощью головного убора и свободной одежды из натуральных тканей: льна, хлопка. У детей очень слабая защитная реакция кожи, поэтому малышам до трех лет вообще категорически не рекомендуется находиться под прямыми солнечными лучами.

Используйте солнцезащитные средства с высокой фотозащитой известных брендов, причем с регулярностью не реже, чем каждые два часа. Обратите внимание, чтобы крем содержал защиту от UVB лучей (SPF) и UVA лучей (PPD)— именно они влияют на возникновение фотодерматоза.

Следует отметить, что большую роль играет длина волны. Старайтесь не ездить на курорты, где солнце особенно активное.

Рекомендации по профилактике фотоаллергии на пляже:

  1. Перед выходом на пляж не стоит пользоваться одеколоном, духами и обычными увлажняющими кремами. В них содержится спирт, который на солнце может спровоцировать ожог.
  2. Солнцезащитным кремом вашем случае нужно пользоваться как можно чаще. Только обратите внимание на его состав. Средство на жировой основе может спровоцировать аллергию. Лучше выберите гипоаллергенный спрей с защитным SPF-фактором.
  3. Лучше не использовать водостойкий солнцезащитный крем – он забивает поры, в результате чего на коже могут появиться гнойники. Для похода на пляж стоит сделать выбор в пользу средства на водорастворимой основе.

Если нет возможности обратиться к врачу, как снять острые проявления аллергии на солнце?

Никак. Только врач сможет понять: проявления на коже относятся к фототоксическим реакциям или же это проявление иного заболевания. Зачастую «народные» методы лишь усугубляют течение токсических и аллергических реакций.

аллергия на мороз.Как люди реагируют на холод?

Как люди реагируют на холод? Странный вопрос, скажете вы. Ежатся, зябнут, могут ощутить мурашки по коже и даже задрожать. Но некоторых людей даже теплая одежда не спасает от красной зудящей сыпи, волдырей и даже лихорадки и ломоты в суставах! Так выглядит аллергия на холод.

Точной статистики по аллергии на мороз нет. Известно, что проявляется она чаще всего в возрасте от 14 до 30 лет и около 70% страдающих от нее — женщины. Реакция возникает, когда столбик термометра опускается до +4°С и ниже. Во влажном воздухе и при сильном ветре проявления острее, так как холод ощущается острее.

Я не могу определить, красная сыпь, возникающая на моей коже зимой – аллергия на мороз или признак другой проблемы. Можно ли  определить точно?

Страдают прежде всего открытие участки тела — нос, мочки ушей, лицо, кисти рук. Но высыпания могут появиться и под одеждой, если человеку достаточно холодно. Сначала появляется классическая крапивница — красная сыпь с отечностью, волдырями и зудом. Потом к ней могут присоединиться высыпания белого и розового цвета. Если охлаждение продолжается, могут начаться системные реакции организма — озноб, лихорадка, головная боль. Случается даже повышение температуры и ломота в суставах. Самая опасная реакция — отек Квинке. Отекают веки, губы, слизистые оболочки рта и дыхательных путей. В горле начинается першение и кашель, может нарушиться дыхание.

Конечно, все эти симптомы могут быть связаны и с другими причинами. Чтобы убедиться, что виноват холодный воздух, делают «тест на мороз». На тыльную сторону ладони кладут кусочек льда и держат 2-5 минут. Если через некоторое время после снятия на этом месте появится припухлость и сыпь — это признак аллергии. Отличить аллергию на мороз от других состояний эффективно помогут некоторые анализы.

Прежде у меня не было аллергии на холод. Волдыри на коже, которые я расчесываю до боли, стали возникать после 25 лет. Чем объяснить появление этих зудящих пятен?

Первичная холодовая аллергия возникает сама по себе, причины ее точно не установлены. Есть данные, что в течение 10 лет после первого приступа реакция на холод исчезает сама по себе примерно у 25% людей.

Бывает так называемая вторичная аллергия на холод, которая возникает вследствие других заболеваний. Например, после того как человек, особенно ребенок, переболел ветряной оспой, пневмонией, инфекционным мононуклеозом. Развивается она и на фоне хронических заболеваний, особенно иммунных нарушений, болезней печени и желудочно-кишечного тракта, гельминтозов.

Хотя медицина не уверена в причинах первичной холодовой аллергии, механизм реакции вполне понятен. Под влиянием холода — неважно, из воздуха, воды или с какой-то поверхности— в сосудах кожи усиленно вырабатываются особые иммунные соединения криоглобулины. Они и дают такую кожную реакцию.

С одной стороны, стратегия борьбы с аллергией на холод вроде бы понятна: одеваться теплее, поменьше бывать на холоде, не купаться в холодной воде и т.п. Но порой обстоятельства сильнее нас, а выйти на мороз и начать задыхаться от отека Квинке — не лучший исход. Плюс, как уже говорилось, реакция на холод может быть проявлением серьезных внутренних заболеваний. Наконец, холодовую реакцию легко можно спутать с болезнью Рейно. В ее случае человек сходным образом реагирует на холод, но не из-за выработки криоглобулинов, а из-за приступообразных спазмов мелких кровеносных сосудов. Она приводит к язвам и некрозам тканей.

Поэтому лучше все-таки обратиться к аллергологу, провести диагностику и получить рекомендации по снятию острого состояния.

Собираюсь на прием к аллергологу. Какие анализы надо подготовить заранее?

Действительно, для экономии времени можно провести исследования некоторых показателей крови еще до визита к врачу и прийти к нему уже с готовыми результатами.

Можно выбрать или биохимический анализ печени, или обследование печени, так как половина  тестов совпадает.

Биохимический анализ крови, базовый позволит оценить общее состояние печени и риска атеросклероза сосудов. На его основании сразу станет понятно, можно ли предполагать первичную аллергию на мороз, или эта реакция явно следствие какого-то заболевания. Сдавать желательно в первой половине дня, до забора крови не есть 8-14 часов, пить можно только обычную негазированную воду.

Обследование печени, базовый  — комплекс тестов, который позволяет оценить состояние клеток печени и ее работу. Обычно его назначают при повышенной утомляемости и присутствии тяжести или болей в правом подреберье. При наличии реакции на холод позволит установить, не является ли аллергия следствием токсического, вирусного или иного поражения печени. Сдается так же, как биохимический анализ крови.

Криоглобулины  — исследование, которое обнаружит те самые иммунные комплексы, которыми организм отвечает на мороз. Их лучше проверить, так как их наличие в кроки сопровождается повреждением почек. Могут указывать так же на вирусный гепатит и некоторые другие заболевания. Анализ сдается с утра после 8-часового голода, пить обычную воду можно без ограничений.

Если есть подозрение на синдром Рейно, часто связанный с ревматическмми заболеваниями, необходимо сдать ревматологический расширенный комплекс лабораторных тестов.

Ускорьте постановку диагноза и исключите серьезные заболевания, сдав все анализы за один раз в удобно расположенном офисе лаборатории.

Экзема, сыпь, крапивница и опухоль

Аллергия вызывает у детей не только чихание и хрипы. Они также могут появиться на коже вашего ребенка. Реакция может иметь одну из нескольких форм.

Экзема

По крайней мере 10% детей во всем мире страдают экземой. Это особенно часто бывает, если у вашего ребенка астма, пищевая аллергия или сенная лихорадка, или если какое-либо из этих заболеваний присутствует в семье.

Врачи не до конца понимают, что вызывает это состояние кожи. У младенцев это проявляется в виде сыпи на лице или голове.Позже он может распространиться на руки и туловище. Кожа часто бывает сухой, зудящей и легко раздражаемой. Симптомы могут включать:

  • Красная сыпь
  • Царапины, которые повреждают кожу и приводят к еще большему зуду
  • Сухая кожа
  • Толстые кожистые пятна, которые со временем появляются в результате царапин и трения; общие области включают щеки, складки рук или ног, затылок, спину, грудь или живот.
  • Повторяющиеся кожные инфекции, которые могут быть вызваны расчесыванием

Следующие вещи могут вызвать еще больший зуд:

  • Сухой воздух
  • Потоотделение
  • Грубые ткани
  • Определенное мыло и моющие средства
  • Продукты, такие как яйца, орехи, коровы молоко, пшеница, соя и морепродукты, но только иногда.

Аллергическая сыпь

Когда у вашего ребенка появляется сыпь после прикосновения к чему-то, к чему он чувствителен, это называется аллергическим контактным дерматитом.Симптомы могут включать:

  • Сильный зуд
  • Покраснение или сыпь на коже
  • Толстые, чешуйчатые, кожистые пятна на коже, которые развиваются со временем

Эти реакции могут вызвать следующие факторы:

  • Никель, металл в некоторые серьги, кнопки и пуговицы
  • Ядовитый плющ, дуб и сумах
  • Состав жидкости для полоскания рта и зубной пасты
  • Химические вещества и красители в обуви
  • Косметика
  • Лекарства, применяемые на коже, такие как неомицин (антибиотик), антигистаминные препараты и анестетики (обезболивающие)

Крапивница и опухоль

Крапивница — это зудящие красные бугорки или пятна на коже.Они могут длиться от нескольких минут до нескольких часов и могут приходить и уходить в течение нескольких дней. Триггеры включают:

Иногда ульи могут появляться без известного триггера.

Если они есть у вашего ребенка, у него также может появиться другой вид опухоли, называемый ангионевротическим отеком. Это проявляется на мягкой коже, например, вокруг рта, глаз и гениталий. Обычно он не появляется сам по себе без ульев. Крапивница не опасна, но если у вашего ребенка затрудненное дыхание или опухание языка или горла, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Нуждается ли моему ребенку в лечении сыпи?

Лечение сыпи в домашних условиях

Когда у вашего ребенка появляется сыпь, вы можете лечить ее дома несколькими способами. Сначала вам нужно определить причину сыпи, а затем вы лучше поймете, с чего начать лечение.

Виды сыпи

Вы знаете, что вызывает сыпь у вашего ребенка? Они больны? Аллергия на что-то? Если симптомы у вашего ребенка не являются серьезными (см. Раздел «Когда обратиться к врачу» ниже), первое, что вы должны попытаться сделать, — это выяснить, что вызывает сыпь.Ваш ребенок контактировал с чем-то, что раздражает его кожу? Мыло, химические вещества, украшения, ядовитый плющ или даже домашние животные могут вызывать аллергические реакции. У вашего ребенка или малыша только что появилась сыпь от подгузников? Постарайтесь исключить причины. Даже если вы не можете точно определить причину, сузив круг причин, вам поможет, если вам нужно отвести ребенка к врачу.

Очистить кожу

Используйте мягкое мыло, чтобы осторожно промыть сыпь у ребенка теплой водой. Избегайте чистки, так как это может еще больше вызвать раздражение сыпи.Промокните кожу полотенцем. Не прикрывайте сыпь.

Лечить симптомы

При незначительных высыпаниях, когда кожа не повреждена, накройте сыпь ребенка влажной тканью, чтобы уменьшить боль и зуд. Вы также можете использовать безрецептурные кремы от зуда, такие как гидрокортизон и местный Бенадрил. А если вашему ребенку больше двух лет, вы можете попробовать соответствующую весу дозу Бенадрила или Кларитина / Цитрека.

Вы также можете подстричь ребенку ногти и попросить его носить перчатки на ночь.Это поможет им не поцарапать сыпь и, возможно, усугубить ее.

Бланширующие и не бланширующие высыпания

Многие сыпи в детском возрасте выглядят опасно, но в большинстве случаев они проходят сами по себе или при минимальном лечении. Итак, как узнать, серьезная ли сыпь у вашего ребенка? Быстрый и простой тест поможет вам определить, нуждается ли сыпь в немедленном лечении. Этот тест покажет вам, «побледнеет» ли сыпь или исчезнет при надавливании.

  1. Осторожно надавите на сыпь у ребенка подушечками пальцев или приложите к сыпи бок стеклянного стакана.
  2. Быстро уберите пальцы, чтобы посмотреть или посмотреть сквозь стекло. Если сыпь исчезает или становится белой, это бледнеющая сыпь. Сыпь, которая бледнеет при прикосновении, обычно не серьезна. Большинство высыпаний — это бледные высыпания, включая вирусные высыпания и аллергические реакции.

Если сыпь не исчезает или не становится белой и имеет темно-пурпурные или красные пятна (не бледные), это может быть серьезным заболеванием. В этом случае вам следует немедленно связаться с вашим лечащим врачом, чтобы исключить более серьезные заболевания.

Когда обращаться к врачу

Сыпь у вашего ребенка может сопровождаться различными симптомами. Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка:

  • Сыпь, которая не проходит через несколько дней или после лечения без рецепта
  • Лихорадка с сыпью
  • Мочеиспускание болезненное с сыпью
  • Сыпь в форме бабочки на носу и щеках
  • Моложе шести месяцев
  • Синяки, не связанные с травмой
  • Сыпь овальной или похожей на яблочко
  • Сыпь, усиливающаяся от складок кожи
  • Распространенная сыпь с увеличенными болезненными лимфатическими узлами
  • Сыпь без побледнения
  • Крапивница и / или припухлость во рту или на лице
  • Плохо ест
  • Имеются изменения в дыхании или затрудненное дыхание
  • Сыпь красная, опухшая, влажная, покрытая коркой, пузырями или слизистая.
  • Сыпь, шелушащаяся и локализующаяся на ладонях или подошвах стоп
  • Сыпь в месте шелушения кожи, в глазах, во рту или в области влагалища

Кроме того, обращайтесь к врачу вашего ребенка в любое время, когда вас беспокоит его здоровье.Лучше поговорить с врачом о сыпи (даже если она окажется доброкачественной и проходит самостоятельно), чем пропустить симптомы серьезного заболевания.

Экзема и пищевая аллергия у младенцев и детей раннего возраста

Что такое экзема?

Слово экзема используется для описания ряда хронических кожных заболеваний. Атопический дерматит — наиболее распространенный тип экземы, особенно у младенцев и детей младшего возраста. В Канаде около 10 процентов младенцев и детей страдают экземой в форме атопического дерматита.

Слово «экзема» часто используется вместо атопического дерматита. В этом ресурсе слово экзема означает атопический дерматит.

Каковы симптомы экземы?

Экзема — это хроническое заболевание, вызывающее покраснение и зуд на коже. Иногда зуд бывает очень сильным. Когда кожа поцарапана, она может разорваться, сочиться, а затем покрыться коркой. Симптомы экземы могут появляться и исчезать. У детей с экземой она часто появляется на щеках, лбу и коже черепа. У детей старшего возраста он часто находится на руках, запястьях, лодыжках, ступнях, а также на внутренних сгибах локтей и колен.

Что вызывает экзему?

Некоторые дети более склонны к экземе из-за различий в их коже и иммунной системе:

  1. Здоровая кожа действует как барьер для предотвращения выхода влаги и проникновения раздражителей. Эта барьерная функция кожи не очень хорошо работает у детей, склонных к экземе. Их кожа плохо удерживает влагу. В результате их кожа быстро высыхает, и раздражители легче проникают внутрь.
  2. Иммунная система детей с экземой реагирует на раздражители сильнее, чем обычно. Когда иммунная система сильно реагирует на раздражители, кожа становится красной и зудящей.

Когда кожа красная и зудящая, коже еще труднее быть хорошим барьером, поэтому она пропускает еще больше раздражителей. Это приводит к циклу зуда, расчесов и еще большего раздражения, что усугубляет экзему.

Экзема относится к группе аллергических состояний, включая астму, сенную лихорадку и пищевую аллергию.Аллергические состояния, как правило, передаются по наследству. Генетика играет важную роль в определении того, кто заболеет экземой. Экзема вызывается не одним геном, скорее многие гены действуют вместе, увеличивая вероятность развития экземы.

Пример одного гена, который играет роль, называется филаггрин (произносится как PHIL-a-GRIN). Он отвечает за выработку в коже белка филаггрина. Когда этот ген не работает должным образом, барьерная функция кожи также не работает. Многие, но не все дети, страдающие экземой, страдают именно этим геном.

Экзема обычно начинается у младенцев, но может начаться в любом возрасте. Некоторые дети перерастают его, но он может вернуться и в более позднем возрасте.

Что такое пищевая аллергия?

Пищевая аллергия возникает в результате аномального иммунного ответа на пищевой белок. Пищевые белки, которые могут вызвать аллергическую реакцию, называются пищевыми аллергенами. У детей с пищевой аллергией аллергическая реакция возникает каждый раз, когда они едят пищу, на которую у них аллергия. Управление пищевой аллергией предполагает отказ от продуктов, вызывающих аллергическую реакцию.Для получения дополнительной информации о пищевой аллергии см. «Снижение риска пищевой аллергии у вашего ребенка» и «Тяжелая пищевая аллергия у детей». Если вы подозреваете, что ваш ребенок или ребенок реагирует на еду, прекратите давать эту еду и поговорите с лечащим врачом. Врач вашего ребенка может направить вашего ребенка к детскому аллергологу, если потребуется помощь с диагностикой и планом лечения. Если вас беспокоит питание вашего ребенка, проконсультируйтесь с диетологом.

Может ли пищевая аллергия вызвать экзему?

Хотя пищевая аллергия чаще встречается у детей с экземой, это отдельные состояния.

Пищевая аллергия обычно не вызывает экзему, но наличие экземы может увеличить вероятность развития пищевой аллергии. Описание того, как экзема может увеличить риск пищевой аллергии, см. В разделе на следующей странице под названием: Как хороший контроль экземы может помочь предотвратить пищевую аллергию?

В чем разница между кожными симптомами пищевой аллергии и экземы?

Аллергическая реакция на пищу обычно возникает быстро. Затем симптомы аллергической реакции проходят, как правило, через несколько часов, если снова не есть пищу.Экзема — хроническое заболевание, которое не проходит быстро. Экзема имеет тенденцию появляться в предсказуемых местах, например, на щеках маленьких детей или в локтевых складках у детей старшего возраста. Места на коже, где проявляются симптомы аллергической реакции на пищу, более непредсказуемы. Крапивница, покраснение и зуд в результате аллергической реакции могут появляться практически на любом участке тела и даже в разных местах каждый раз, когда едят пищу.

Почему так важно контролировать экзему у моего ребенка?

Когда экзема не контролируется должным образом, она может повлиять на качество жизни и здоровье ребенка.Это увеличивает вероятность кожных инфекций, а также может быть болезненным. Зуд и царапины могут беспокоить вашего ребенка и вас как родителя. Это может повлиять на физический комфорт, сон, социальное взаимодействие и самооценку. Хороший контроль позволяет вашему ребенку чувствовать себя хорошо и оставаться сосредоточенным на детских занятиях, таких как учеба и игры.

Некоторые новые исследования показывают, что хороший контроль над экземой может дать дополнительную пользу. Хороший контроль может помочь предотвратить пищевую аллергию.Это особенно хорошая новость для родителей, у которых есть младенцы и дети ясельного возраста, которые подвержены повышенному риску пищевой аллергии.

Как хороший контроль экземы может помочь предотвратить пищевую аллергию?

Поскольку здоровая кожа действует как барьер, она также помогает предотвратить попадание в организм веществ, таких как пищевые аллергены, через кожу. Здоровая кожа помогает защитить иммунную систему от воздействия пищевых аллергенов. Когда экзема у вашего ребенка находится под хорошим контролем, кожа вашего ребенка лучше предотвращает попадание пищевых аллергенов внутрь.

Новое исследование показывает, что, когда кожа вашего ребенка поцарапана, пищевые аллергены могут легче проникать в организм и вступать в контакт с иммунной системой. Прямой контакт открытой кожи с пищей, например арахисом, может увеличить вероятность развития аллергии на эту пищу. Иммунная система может быть более подвержена развитию пищевой аллергии, если первые контакты с пищей происходят через поцарапанную открытую кожу.

Обратное может быть правдой, если иммунная система сначала вводится в пищу, поедая ее.Если первое знакомство с пищей происходит через пищеварительный тракт, иммунная система с большей вероятностью перенесет эту пищу.

Для получения дополнительной информации о борьбе с экземой обратитесь к разделу на следующей странице под названием: Как я могу помочь справиться с экземой моего ребенка?

Какие еще способы предотвратить пищевую аллергию?

Многие специалисты в области здравоохранения теперь думают, что родители могут предпринять два шага, чтобы предотвратить пищевую аллергию.

  1. Избегайте ненужных задержек при введении новой твердой пищи вашему ребенку.
  2. Если ваш ребенок хорошо переносит новую пищу, продолжайте предлагать ее регулярно. «Регулярно» означает примерно раз в неделю или чаще, если хотите. Регулярное предложение еды может напоминать иммунной системе о необходимости переносить эти продукты, а не вызывать на них аллергию.

Министерство здравоохранения Канады рекомендует давать детям твердую пищу с шестимесячного возраста. Младенцам с экземой также следует предлагать твердую пищу с шести месяцев.

При желании вы можете вводить рыбу без костей, яйца, арахис, древесные орехи и семена кунжута в соответствующих возрастных формах, начиная с шестимесячного возраста.Целые орехи и большие шарики арахисового масла представляют опасность при удушье. Вы можете начать с добавления масла арахиса, древесных орехов и семян кунжута в кашу для младенцев.

Когда ваш ребенок готов к еде руками, вы можете предложить эту пищу, намазанную тонкими полосками тоста. Для получения дополнительной информации о том, как давать детям твердую пищу, см. Разделы «Первые продукты питания ребенка» и «Снижение риска пищевой аллергии у вашего ребенка».

С 2008 года Американская академия педиатрии больше не рекомендует откладывать введение таких продуктов, как рыба, яйца и продукты, содержащие арахисовый белок, старше 4–6 месяцев младенцам с повышенным риском аллергии.

В 2000 году считалось, что отсрочка введения новых продуктов в рацион ребенка снижает вероятность пищевой аллергии. Однако такая задержка может увеличить вероятность того, что первые попадания пищи будут через поцарапанную кожу. Таким образом, откладывание введения новых продуктов может фактически увеличить вероятность развития пищевой аллергии.

Несколько недавних исследований показывают, что введение определенных продуктов питания даже в возрасте до 4-6 месяцев может помочь предотвратить пищевую аллергию, но необходимы дополнительные исследования, прежде чем это можно будет рекомендовать.Пример исследования, проводимого в настоящее время, называется исследованием LEAP. LEAP означает «Раннее изучение аллергии на арахис». Для получения дополнительной информации посетите: www.leapstudy.com

Как я могу помочь справиться с экземой моего ребенка?

Хотя экзему нельзя вылечить, можно предпринять три основных шага, чтобы помочь справиться с ней:

  1. Соблюдайте ежедневный режим купания и наносите увлажняющий крем сразу после ванны, чтобы увлажнить кожу вашего ребенка.
  2. При необходимости используйте кожные лекарства, чтобы успокоить иммунный ответ.
  3. Избегать контакта с личными раздражителями

1. Сохраняйте кожу увлажненной.

Всегда держите кожу ребенка хорошо увлажненной. Это помогает улучшить барьерную функцию кожи и помогает разорвать цикл раздражения, которое приводит к зуду и царапинам. Даже после того, как кожа зажила после обострения экземы, продолжайте ежедневные действия, которые сохраняют кожу хорошо увлажненной. Это поможет предотвратить новые обострения.

Разрешайте ребенку принимать ванну каждый день.Лучше всего замачивать около 10 минут. Используйте теплую воду, а не горячую.

Используйте мягкое мыло и только на поверхностях кожи, которые нуждаются в очистке, таких как подмышки и область подгузников. Не используйте сильнодействующее мыло, которое может слишком сушить. В конце ванны используйте мыло и шампунь, чтобы ребенок не впитался в продукты, вызывающие пересыхание кожи. Осторожно вымыть кожу. Скрабирование может вызвать раздражение кожи, склонной к экземе.

После ванны осторожно промокните ребенка насухо и нанесите любые лечебные кремы, прописанные врачом.Нанесите увлажняющий крем за 3 минуты до ванны. Увлажняющий крем помогает удерживать воду, впитываемую кожей во время принятия ванны.

Нанесение увлажняющего крема сразу после ванны, вероятно, самое важное, что вы можете сделать, чтобы помочь коже вашего ребенка.

Всегда мойте руки перед нанесением увлажняющего крема. Обильно нанесите увлажняющий крем на все поверхности кожи. Избегайте трения. Используйте увлажняющий крем после каждой ванны, после мытья рук и после купания.

2. При необходимости используйте кожные препараты.

Для некоторых младенцев и детей с экземой ежедневного купания и увлажнения недостаточно для хорошего контроля. Этим детям также необходим план лечения, который часто включает лечебные кремы или мази, которые успокаивают иммунную систему кожи и контролируют раздражение. Планы лечения также включают инструкции о том, как часто и когда наносить крем или мазь.

Существует множество кожных лекарств от экземы, каждое с разной силой действия.Сила прописанного лекарства должна соответствовать той области тела, которая нуждается в лекарстве. Например, ребенку могут прописать одно лекарство для лица, а другое — для локтей и колен. Не используйте процент, указанный на этикетке, для оценки силы лекарства вашего ребенка. Если у вас есть вопросы о дозировке лекарств, обратитесь к лечащему врачу или фармацевту.

Следуйте плану лечения, предоставленному врачом вашего ребенка, чтобы ваш ребенок получил максимальную пользу от приема лекарств.Особенно важно следовать советам врача о том, сколько лекарства применять, чтобы не использовать слишком мало или слишком много. Некоторые врачи рекомендуют наносить слой лекарства на участки экземы каждый день в течение примерно двух-четырех недель. Лекарство будет более эффективным, если нанести его на кожу сразу после ванны, пока кожа еще влажная.

План лечения может время от времени корректироваться в зависимости от тяжести экземы и реакции на кожные лекарства.Вы можете быть первым, кто заметит необходимость корректировки плана. Сообщите врачу вашего ребенка, если вы считаете, что план требует корректировки.

3. Помогите своему ребенку избегать личных раздражителей.

Некоторые вещества могут раздражать кожу и запускать цикл зуда и царапин. Если вы заметили, что экзема у вашего ребенка ухудшается после контакта с чем-либо, помогите ребенку избежать этого. Раздражители не одинаковы для всех детей. Если обычный триггер не беспокоит вашего ребенка, нет причин избегать его.Вот несколько примеров возможных триггеров, которые могут вызвать обострения экземы у некоторых детей.

Духи и ароматизаторы, в том числе содержащие их средства для ухода за кожей и купания

Жесткое мыло

Соли для ванн или пены для ванн

Грубая одежда, включая шерстяные ткани

Крайние температуры, включая горячий и холодный, сухой воздух

Кожные инфекции

У детей с экземой на коже часто бывает больше бактерий.Даже если это не вызывает инфекции, бактерии могут вызвать раздражение кожи и усугубить экзему, поэтому очень важно поддерживать чистоту.

Младенцы и дети, больные экземой, также подвержены кожным инфекциям. Инфекции усугубляют экзему, поэтому требуется лечение у врача. Может быть назначен пероральный антибиотик, крем с антибиотиком или очень небольшое количество отбеливателя, добавляемого в воду для ванны. Отбеливатель нельзя добавлять в воду для ванны без консультации с врачом. Признаки возможной инфекции включают: усиление боли, болезненность или припухлость, горячую кожу, жар, гной или красные полосы, идущие от пораженной кожи.

Напряжение

Эмоциональное расстройство, разочарование и смущение вызывают стресс и могут вызвать зуд, который приводит к еще большему расчесыванию у детей с экземой. Помогите своему ребенку научиться справляться со стрессовыми ситуациями.

Экологические аллергены

К аллергенам окружающей среды относятся перхоть животных (чешуйки кожи) и слюна, пылевые клещи, пыльца и плесень. Дети, больные экземой, также могут иметь аллергию на окружающую среду. У этих детей контакт с этими аллергенами может усугубить экзему.Если у вашего ребенка аллергия на определенные экологические аллергены, по возможности уменьшите их воздействие.

Продукты, не являющиеся аллергенами

Некоторые продукты, не являющиеся аллергенами, при контакте могут вызывать раздражение воспаленной кожи. Чтобы уменьшить раздражение, по возможности избегайте контакта с пищей, связанной с экземой. Вы можете нанести мазь на кожу ребенка перед тем, как предложить еду, чтобы уменьшить контакт с кожей. Если еда попала на воспаленную кожу ребенка, аккуратно смойте ее и повторно нанесите увлажняющий крем.

Продукты, вызывающие раздражение экземы при контакте, не вызывают никаких проблем при употреблении в пищу, за исключением случаев, когда у вашего ребенка также есть пищевая аллергия на них.

Многие родители сообщают, что такие продукты, как помидоры, клубника и цитрусовые (например, апельсины), вызывают раздражение при экземе. Если эти продукты не беспокоят вашего ребенка, продолжайте предлагать их своему ребенку.

Что еще я могу сделать, чтобы помочь моему ребенку справиться с экземой?

  • Держите ногти ребенка короткими и чистыми.Это может помочь предотвратить инфекцию, если поцарапать кожу.
  • Используйте средства для стирки без запаха и избегайте сушки белья.
  • Стирайте новую одежду и снимайте бирки, прежде чем ваш ребенок наденет их.
  • Одевайте ребенка в свободную, а не тесную одежду.
  • Если экзему вашего ребенка трудно контролировать, обратитесь за помощью к поставщикам медицинских услуг, которые имеют опыт лечения экземы.

На что следует обращать внимание при выборе средств по уходу за кожей?

Выбирайте мыло и увлажняющие средства для чувствительной кожи.Хотя не существует единой группы продуктов, подходящей для каждого ребенка, как правило, лучше всего подходят продукты с меньшим количеством ингредиентов. Дорогие продукты не всегда лучше. Если вам нужна помощь в поиске продуктов для вашего ребенка, обратитесь к врачу или фармацевту.

Товары для купания

Вам не нужно ничего добавлять в воду для ванны вашего ребенка. Выберите нежное мыло для очистки кожи. Избегайте агрессивных продуктов, а также продуктов, содержащих духи или отдушки.

Увлажняющие средства

Выберите густой увлажняющий крем без отдушек и отдушек.Густые продукты более эффективны для увлажнения, чем более тонкие, которые легко переливаются. Густые увлажняющие средства включают кремы и мази, которые обычно доступны в баночках или тюбиках.

Увлажняющие средства можно разделить на три категории в зависимости от количества масла или жира по сравнению с количеством присутствующей воды. Эти три группы называются мазями, кремами и лосьонами. Мази — это просто жир и не содержат много воды. Обычно они очень густые, прозрачные и почти бесцветные.Кремы обычно представляют собой смесь масла (или жира) и воды, состоящую из двух частей. Обычно они слишком густые, чтобы их можно было разлить, продаются в банках и часто имеют белый цвет. Лосьоны — это кремы, в которые добавлено гораздо больше воды. Они разливаются или поставляются с дозатором с помпой и обычно белого цвета.

Примеры ингредиентов продукта, которые помогают удерживать влагу в коже:

Вазелин и вазелин: Это жирные ингредиенты и очень хорошо удерживают влагу в коже.

Силикон и диметикон: Это нежирные ингредиенты, которые также хорошо удерживают влагу в коже. Они кажутся шелковистыми на ощупь и добавляются ко многим увлажняющим кремам.

Керамиды: Это вещества, удерживающие влагу, которые естественным образом присутствуют в коже. У людей с экземой отсутствует нормальное количество церамидов в коже. Нанесение керамидов на кожу помогает удерживать влагу в ней. Некоторые новые увлажняющие средства содержат церамиды. Продукты, изготовленные с использованием керамидов, могут быть более дорогими, чем другие увлажняющие средства.

ресурса

Программа EASE: www.eczemacanada.ca предоставляет информацию и ресурсы по экземе для канадцев.

Снижение риска пищевой аллергии у вашего ребенка: www.healthlinkbc.ca/healthy-eating/reeding-baby-food-allergy-risk

Детские первые продукты: www.healthlinkbc.ca/healthlinkbc-files/babys-first-foods

Последнее обновление: июль 2011 г.

Как лечить и контролировать высыпания при экземе у детей

by Sarah Stein, MD, FAAD, FAAP

Дети с При экземе (атопическом дерматите) появляются участки сухой и зудящей кожи.Зуд может быть настолько неприятным, что мешает спать, заставляя ребенка чувствовать себя несчастным. Кроме того, расчесывание может вызвать инфицирование высыпаний.

Хотя лекарства от экземы не существует, это состояние можно вылечить, чтобы ваш ребенок почувствовал себя лучше. Есть также способы помочь вашему ребенку избежать обострения экземы.

Лечение экземы обычно направлено на четыре распространенные проблемы: сухость, зуд, раздражение кожи (воспаление) и инфекция.

Сухость: восстановление кожного барьера

У детей с экземой кожный барьер плохо удерживается в воде.В результате кожа становится сухие и потрескавшиеся, повышая вероятность заражения. Сухая кожа также очень зудит. Ежедневный бережный уход за кожей важен для улучшения кожного барьера. Как часть этого:

  • Принимайте ванну (или душ) каждый день или через день в течение 5-10 минут в теплой воде. Мыло не требуется, но можно использовать мягкое очищающее средство без мыла на потных участках (подмышки, шея, пах), а также на руках и ногах. Используйте только гипоаллергенные моющие средства без отдушек.Не трите кожу ребенка чем-нибудь грубым. Не используйте пену для ванны с водой в ванне.

  • Промокните кожу ребенка насухо после ванны или душа. Если ваш врач прописал какие-либо лекарства местного действия, нанесите их на участки с сыпью (ПЕРЕД применением увлажняющих средств).

  • Нанесите увлажняющий крем на все тело сразу после купания (пока кожа еще влажная). Это помогает «удерживать» влагу в воде. Чем гуще увлажняющий крем, тем лучше он действует.Мази, такие как вазелин (или аналогичная «жирная» альтернатива), являются хорошим выбором. Самое главное, найдите увлажняющий крем, который любит использовать ваш ребенок. Увлажняющие средства следует наносить каждый день, даже когда сыпь исчезла.

  • Платье вашего ребенка в мягких тканях, таких как 100% хлопок. Используйте мягкие моющие средства без отдушек. Не используйте в сушилке смягчители ткани или простыни.

Уменьшение зуда

Бережный уход за кожей — первый шаг к созданию кожа становится менее зудящей.Другие способы уменьшить зуд:

  • Предотвратить царапины. Постарайтесь как можно больше не давать ребенку царапать, так как царапины могут вызвать еще больший зуд на коже. Расчесывание также может привести к появлению открытых язв, которые могут привести к кожным инфекциям. Стригите ногти вашего ребенка коротко. Также может помочь ношение на ночь хлопчатобумажных перчаток.

  • Влажное обертывание. Применяйте влажные обертывания ПОСЛЕ купания и применения местных лекарств и увлажняющих кремов. Вот как это сделать:

    • Замочите пижаму или комбинезоны в теплой воде.

    • Отожмите пижаму, пока она не станет влажной и не станет капать.

    • Наденьте на ребенка влажную пижаму, а сверху — сухую.

    • Убедитесь, что в комнате тепло, или дайте теплое одеяло, чтобы вашему ребенку не было холодно.

    • Держите влажные бинты не менее получаса или оставьте их на ночь.

  • Антигистаминные препараты, например дифенгидрамин и гидроксизин могут помочь вашему ребенку почувствовать сонливость, поэтому он легче засыпает, а не царапает кожу.Однако антигистаминные препараты обычно не снимают зуд. Всегда следуйте указаниям относительно возраста и веса вашего ребенка и поговорите со своим врачом или фармацевтом, если у вас есть вопросы.

Исцеление раздраженной кожи

  • Местные стероидные препараты («стероиды» или «кортизоны») наносятся на кожу для излечения раздраженной экземы (воспаления). Эти лекарства, отпускаемые по рецепту, обычно используются два раза в день, когда сыпь усиливается. Стероиды для местного применения бывают разной силы и формы (например, лосьоны, мази, кремы, гели и масла).Ваш врач поможет вам подобрать правильную комбинацию для кожи вашего ребенка. При правильном использовании местные стероиды очень безопасны и эффективны.

  • Нестероидные лекарства от экземы (мазь такролимуса, крем пимекролимуса, мазь кризаборола). Это также лекарства, отпускаемые по рецепту, которые помогают излечить раздраженную сыпь при экземе, используя другие активные ингредиенты, чем стероиды. Они могут быть полезны при легкой экземе и на нежных участках кожи, таких как веки, подмышки и пах.

Управление и профилактика кожных инфекций

Бактерии и вирусы могут усугубить сыпь при экземе, поэтому важно следить за признаками инфекции.

Искать сочится, корки, гнойные шишки, волдыри или усугубляющаяся сыпь , которая не проходит при обычном лечении. Обязательно поговорите со своим врачом, если считаете, что кожа вашего ребенка инфицирована. Инфекции могут потребовать применения антибиотиков или противовирусных препаратов.

Новые методы лечения экземы


Биологические препараты («биопрепараты») — это лекарства, нацеленные на ту часть иммунной системы, которая вызывает раздраженную кожную сыпь.Дупилумаб — первая биологическая терапия, одобренная Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения экземы. Это лекарство может быть очень полезно при экземе средней и тяжелой степени, которую нельзя контролировать с помощью местных лекарств и бережного ухода за кожей. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше об этом варианте лечения.

Когда можно прекратить лечение экземы?

Как только кожа вашего ребенка перестанет чесаться и покраснеть, вы можете начать использовать лекарства реже.Однако, поскольку экзема является постоянной проблемой кожи, важно продолжать ежедневный уход за кожей, чтобы свести к минимуму будущие обострения и инфекции.

Как предотвратить обострения экземы в будущем?

  • Бережный ежедневный уход за кожей, описанный выше, является одним из наиболее важных способов предотвращения будущих обострений экземы. Поговорите со своим врачом о том, какой распорядок дня лучше всего подходит для вашего ребенка.

  • Избегание триггеров также важно для предотвращения будущих обострений экземы.Триггеры экземы у разных детей разные. Некоторые родители и врачи могут рассмотреть вопрос о проведении теста на аллергию для дальнейшего выявления триггеров, которых можно избежать. Немного Триггеры включают:

Помните


Имейте в виду, что экзема у вашего ребенка может вспыхнуть, несмотря на все ваши усилия. Экзема — это постоянная проблема кожи, которая требует терпения и постоянного ухода за кожей.

Дополнительная информация:


О докторе Штайне:

Сара Стайн, доктор медицины, FAAD, FAAP, член секции дерматологии Американской академии педиатрии, является доцентом и директором отделения детской дерматологии в UChicago Medicine.


Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Экзема

Это симптом вашего ребенка?

  • Зудящая сыпь, которая, по словам врача, была экземой
  • Экзема — хроническое кожное заболевание
  • Возникают повторяющиеся обострения сильного зуда
  • Медицинское название экземы — атопический дерматит

Симптомы экземы

  • Главный симптом — зуд.Если не чешется, значит, это не экзема.
  • При обострениях (приступах зуда) сыпь становится красной или даже сыпью и мокнущей.
  • Начало: Среднее начало в 3 месяца. Диапазон: 1-6 месяцев. Обычно начинается с 2 лет.
  • Расположение: Классическая экзема начинается на щеках в возрасте от 1 до 6 месяцев. Он может распространиться на остальную часть лица. У младенцев также вовлекаются внешние поверхности рук и ног.
  • У детей старшего возраста экзема обнаруживается в складках суставов. Локти, запястья и колени — самые распространенные места.
  • Сыпь обычно одинаковая на обеих сторонах тела.

Причина экземы

  • Тип сухой и чувствительной кожи, который наследуется детьми.
  • Вспышки из-за контакта кожи с мылом, шампунем, пыльцой или другими раздражающими веществами.
  • Около 30% детей с тяжелой формой экземы также страдают пищевой аллергией. Наиболее распространено коровье молоко.
  • Более 10% детей страдают экземой. Это наиболее распространенное заболевание кожи первых 10 лет.

Триггеры обострения экземы

  • Мыло .Никогда не используйте пенную ванну. Это может вызвать серьезную вспышку.
  • Пыльца . Не позволяйте ребенку лежать на траве во время сезона сбора пыльцы травы.
  • Животные . Избегайте животных, которые усугубляют сыпь.
  • Продукты питания . Если определенные продукты вызывают сильный зуд (обострения), избегайте их.
  • Шерсть. Избегайте шерстяных волокон и одежды из других колючих грубых материалов.
  • Сухой воздух . Используйте увлажнитель воздуха, если воздух в вашем доме сухой.
  • Инфекция, вызванная вирусом герпеса (серьезная ). Держите вашего ребенка подальше от людей, у которых есть волдыри (герпес). Вирус герпеса может вызвать серьезную кожную инфекцию у детей с экземой.
  • Экзема возникает не из-за хозяйственного мыла, которое вы используете для стирки одежды.

Шкала зуда

  • Легкая : не мешает нормальной деятельности
  • Умеренная : мешает уходу за ребенком или школе, сну или другой нормальной деятельности
  • Сильная : постоянный зуд, который не может необходимо контролировать

Пищевая аллергия и вспышки экземы

  • Пищевая аллергия является фактором у 30% маленьких детей с тяжелой экземой.Этот фактор в основном наблюдается у младенцев.
  • Основными продуктами, вызывающими аллергию, являются коровье молоко и яйца.
  • Основные симптомы — повышенное покраснение кожи и зуд. Некоторые родители сообщают, что эти симптомы появляются во время кормления или вскоре после него.
  • Экзему легче контролировать, если избегать аллергической пищи.

Диагностика пищевой аллергии и обострений экземы

  • Врач вашего ребенка может посоветовать следующие шаги:
  • Убрать подозреваемые продукты или продукты из рациона вашего ребенка на 2 недели.Экзема должна значительно улучшиться.
  • Затем дайте ребенку эту пищу, когда экзема под контролем. Это называется «вызов».
  • Если еда вызывает обострение, экзема должна стать зудящей и красной. Обострение должно произойти быстро в течение 2 часов после приема пищи.
  • В этом случае не давайте эту пищу ребенку. Поговорите с врачом вашего ребенка о необходимости каких-либо заменителей пищи.
  • Если экзема не обостряется, у вашего ребенка нет аллергии на эту пищу.

Когда звонить при экземе

Позвоните 911 сейчас

  • Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Повышенная температура у ребенка младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Выглядит инфицированным (распространяющееся покраснение, гной, мягкие струпья) и жар
  • Возникает много мелких волдырей или выбитых язв
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и в чем проблема срочно

Обратиться к врачу в течение 24 часов

  • Экзема очень болезненна при прикосновении
  • Выглядит инфицированным, но без температуры
  • Зуд сильный после использования стероидного крема более 48 часов
  • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре , но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

  • Обострения зуда возникают часто
  • Диагноз экземы не подтвержден врачом
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

  • Экзема без других проблем
  • Вопросы по профилактике обострений экземы

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Консультации по уходу

Лечение экземы

  1. Что следует знать об экземе:
    • Экзема — хроническое кожное заболевание. Итак, вам нужно научиться управлять им.
    • Приступы зуда (обострения) следует ожидать.
    • Цель состоит в том, чтобы быстро лечить все обострения. Причина: Чтобы предотвратить повреждение кожи.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Лечение зависит от степени тяжести экземы:
    • Легкая Экзема.Просто нужно использовать увлажняющий крем и не допускать появления триггеров обострения.
    • Умеренная Экзема. Также необходимо использовать стероидный крем и лекарство от аллергии перед сном.
    • Тяжелая Экзема. Также могут потребоваться антибиотики при кожной инфекции, вызванной бактериями Staph. Эта инфекция начинается на открытой коже от сильного зуда.
  3. Увлажняющий крем или мазь для сухой кожи:
    • У всех детей с экземой сухая чувствительная кожа.
    • Кожа нуждается в увлажняющем креме (например, Eucerin). Применяйте один или два раза в день.
    • Нанесите крем после 5 или 10-минутной ванны. Чтобы удержать влагу в коже, наносите крем на влажную кожу. Сделайте это в течение 3 минут после выхода из ванны или душа.
    • Сначала нанесите стероидный крем на любые зудящие пятна. Затем нанесите увлажняющий крем в качестве верхнего слоя.
    • Хотя большинство родителей предпочитают кремы, зимой иногда необходимы увлажняющие мази. Пример — вазелин.
    • Осторожно: Никогда не прекращайте нанесение увлажняющего крема. Причина: сыпь вернется.
  4. Стероидный крем или мазь от зуда:
    • Зуд кожи является основным симптомом экземы.
    • Кремы и мази со стероидами необходимы для борьбы с покраснением и зудом.
    • Наносите стероидные кремы только на зудящие или красные пятна (не на нормальную кожу).
    • У большинства детей есть 2 типа стероидных кремов. (1) Мягкий стероидный крем используется для лечения любых розовых пятен или легкого зуда. Часто это 1% крем с гидрокортизоном (например, Cortaid). Рецепт не требуется.(2) Еще один более сильный стероидный крем необходим для лечения любых пятен с сильным зудом. Это рецептурный стероидный крем, такой как Synalar. Никогда не наносите этот более сильный крем на лицо.
    • Применяйте эти кремы как указано или 2 раза в день.
    • После того, как сыпь утихнет, наносите один раз в день. Через 1 хорошую неделю просто используйте увлажняющий крем.
  5. Купание — избегайте мыла:
    • Принимайте ванну в теплой воде один раз в день в течение 10 минут. Причина: на коже, пропитанной водой, зуд становится меньше.После ванны нанесите увлажняющий крем (например, Eucerin) на всю кожу.
    • Избегайте использования любого мыла. Причина: экзема очень чувствительна к мылу, особенно к пенистой ванне. Безопасного мыла для маленьких детей с экземой не существует. Их можно мыть теплой водой.
  6. Лекарство от аллергии от зуда перед сном:
    • Многим детям с экземой необходимо принимать лекарство от аллергии внутрь перед сном.
    • Причина: Расчесывание в постели может вызвать серьезное повреждение кожи.Это также может мешать засыпанию.
    • Дайте лекарство от зуда, которое назначил вам врач вашего ребенка.
    • Если ничего не было предложено, вы можете попробовать Бенадрил перед сном. Рецепт не требуется.
    • Осторожно: Не использовать детям младше 1 года. Причина: Бенадрил — успокаивающее средство. Позвоните своему врачу за советом.
  7. Зудящая атака — душ для удаления раздражителей:
    • Игра в траве, нахождение рядом с животными или плавание могут вызвать усиленный зуд.
    • При зуде, вызванном этими причинами, быстро налейте ребенку шампунь и примите душ.
  8. Приступ зуда — Лечение:
    • При первых признаках зуда используйте стероидный крем. Нанесите его на зудящие участки. Если вы не уверены, нанесите 1% крем с гидрокортизоном (например, Cortaid). Рецепт не требуется.
    • Держите ногти вашего ребенка коротко и гладко.
    • Попросите детей постарше постараться не чесаться, но никогда не наказывайте за зуд.
    • При постоянном зуде у маленьких детей накройте руки носками или перчатками.Используйте в течение дня или пока зуд не будет взят под контроль. Постарайтесь в это время больше пообниматься.
  9. Вернуться в школу:
    • Экзема не передается другим людям.
    • Детям с экземой не нужно пропускать детский сад или школу.
  10. Чего ожидать:
    • Экзема — хроническое заболевание. Примерно в подростковом возрасте около половины из них избавляются от экземы.
    • У многих детей с тяжелой экземой в младенчестве развивается астма и аллергия на нос.
  11. Позвоните своему врачу, если:
    • Зуд не контролируется после 2 дней применения стероидного крема
    • Сыпь выглядит инфицированной (распространяющееся покраснение, желтые струпья или гной)
    • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осматривать
    • Вашему ребенку становится хуже

Профилактика обострений экземы

  1. Советы по предотвращению обострений:
    • Некоторые обострения экземы невозможно объяснить.Но другие запускаются вещами, которых можно избежать.
    • Не допускайте попадания хлора в бассейны и спа, агрессивных химикатов и мыла.
    • Никогда не используйте пенную ванну. Это может вызвать серьезную вспышку.
    • Не подпускайте ребенка к траве во время сезона сбора пыльцы травы.
    • Избегайте животных, которые усугубляют сыпь.
    • Если определенные продукты вызывают сильный зуд (обострение), избегайте их.
    • По возможности носите одежду из хлопка или его смесей. Избегайте шерстяных волокон и одежды из других колючих грубых материалов.Они усугубляют экзему.
    • Старайтесь избегать перегрева, холода и сухого воздуха (используйте увлажнитель воздуха). Избегайте переодевания. Тепло может усилить сыпь.
    • Осторожно: Держите ребенка подальше от людей, у которых есть волдыри от лихорадки (герпес). Вирус герпеса может вызвать серьезную кожную инфекцию у детей с экземой.
  2. Позвоните своему врачу, если:
    • У вас есть другие вопросы или проблемы

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 22.03.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

14 типов распространенной детской сыпи

Время от времени вы можете видеть, как на нежной коже вашего ребенка образуется сыпь. Узнайте, какие высыпания наиболее распространены у новорожденных и младенцев, и узнайте, что вы можете сделать для их лечения.

Хотя сыпь нельзя полностью предотвратить, есть несколько вещей, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск возникновения определенных высыпаний. Все это и многое другое мы расскажем в этой статье, так что читайте дальше!

Что такое сыпь?

Сыпь — это отек или раздражение кожи, в результате чего кожа становится красной, неровной, бугристой или чешуйчатой. Сыпь может вызывать зуд и иногда сопровождается повышением температуры тела. Имейте в виду, что сыпь также может быть признаком аллергической реакции, которая может потребовать немедленной медицинской помощи.

В этой статье мы расскажем о наиболее распространенных высыпаниях у младенцев. Однако перечислены не все высыпания, поэтому обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу кожи вашего ребенка.

Что может вызвать сыпь у ребенка?

Сыпь может быть вызвана рядом причин, в том числе:

  • Насекомые и укусы насекомых

  • Аллергия

  • Бактерии

  • Грибы

  • Вирусы

  • Вирусы

  • Влага

  • Раздражение

  • Трение

  • Слюна.

Какие высыпания наиболее распространены у новорожденных и младенцев?

В этом разделе мы описываем некоторые из наиболее распространенных высыпаний и кожных заболеваний, связанных с сыпью у новорожденных и младенцев:

Сыпь от подгузников

Как выглядит опрелость? Сыпь от подгузников — это красная сыпь, иногда с бугорками, которая может образоваться на участке подгузника вашего ребенка. Пораженные области могут включать нижнюю часть живота, ягодицы, гениталии и складки бедер.

Что вызывает опрелости? Сыпь от подгузников может быть вызвана слишком долгим оставлением мокрых или загрязненных подгузников или ношением слишком маленьких подгузников.Сыпь от подгузников также может быть реакцией на что-то в новом продукте, который вы начали использовать, например на новое моющее средство для стирки тканевых подгузников вашего ребенка или на новую марку подгузников или салфеток. Добавление новых продуктов в рацион вашего ребенка — еще одна потенциальная причина появления опрелостей, так как то, что содержится в стуле вашего ребенка, и учащенная частота испражнений (что часто происходит при введении новой пищи) могут вызывать раздражение. Бактериальные и дрожжевые инфекции также могут привести к опрелости.

Лечение : Сыпь от подгузников обычно проходит через три-четыре дня, если устраняется причина, вызвавшая сыпь.Чтобы предотвратить или помочь избавиться от опрелостей, как можно скорее смените мокрый или загрязненный подгузник. Очистите область подгузников вашего ребенка салфетками или тряпкой для мытья посуды и водой и по возможности подвергайте ягодицу ребенка воздействию воздуха. Вы также можете использовать крем от опрелостей, чтобы создать барьер от влаги. Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если сыпь сопровождается лихорадкой, если сыпь не проходит через несколько дней после применения упомянутых выше методов лечения или если сыпь выглядит особенно плохо.

Кстати, вы можете зарабатывать баллы за все эти подгузники и салфетки, которые вы покупаете! Зарегистрируйтесь в приложении Pampers Club сегодня, чтобы начать накапливать баллы за каждую покупку, которые затем можно обменять на вознаграждения.

Экзема

Как выглядит экзема? Когда у вашего ребенка экзема, также известная как атопический дерматит,] вы можете заметить сухую чешуйчатую кожу с красными пятнами на ее лице, внутренней стороне локтей или за коленями. Это состояние может иногда появляться после первого месяца жизни вашего ребенка.У младенцев экзема чаще появляется на теле, чем на лице. Пятна сыпи могут быть слабыми или очень зудящими, и это может раздражать вашего ребенка.

Что вызывает экзему? Генетические факторы и факторы окружающей среды играют роль в возникновении экземы. Например, некоторые дети наследуют сухую и чувствительную кожу от одного из родителей. Способствующим фактором может быть кожная аллергия. Экзема также может быть связана с тем, как иммунная система вашего ребенка реагирует на определенные раздражители в окружающей среде, такие как пыльца.

Лечение: Если вы подозреваете, что у вашего ребенка экзема, посетите его лечащего врача, который может выписать мазь по рецепту или крем, отпускаемый без рецепта. Чтобы помочь вылечить экзему или предотвратить ее повторное появление, обязательно используйте мягкое мыло и стиральные порошки без запаха, одевайте ребенка в мягкую одежду и купайте его не чаще трех раз в неделю.

Сыпь слюной

Как выглядит сыпь слюнотечение? Сыпь, вызванная слюной, также называемая контактным дерматитом, вызванным облизыванием губ, — это форма экземы, при которой слюна вашего ребенка может раздражать его кожу и губы, вызывая сыпь вокруг рта.

Что вызывает слюнотечение? Слюна от чрезмерного слюноотделения может вызвать эту сыпь. Этот тип сыпи может возникнуть, когда у вашего ребенка много слюни, например, из-за прорезывания зубов. Вот почему ее иногда называют прорезыванием зубов.

Лечение: Часто вытирайте лицо ребенка, если он сильно пускает слюни. Возможно, вы захотите использовать впитывающий нагрудник, который часто меняют, чтобы поддерживать чистоту и сухость в этом месте; Также может помочь нанесение защитной мази, такой как вазелин.Если сыпь доставляет ребенку дискомфорт, холодный компресс может немного уменьшить болезненность. Если слюнная сыпь сильная, сочится или не проходит, проконсультируйтесь с врачом.

Сыпь от пищевой аллергии

Как выглядит сыпь от пищевой аллергии? Кожная сыпь, такая как крапивница, а также рвота и диарея являются потенциальными симптомами пищевой аллергии.

Что вызывает сыпь от пищевой аллергии? Как следует из названия, сыпь может появиться, если у вашего ребенка аллергия на определенную пищу. Лечение: Если вы заметили какой-либо из вышеперечисленных симптомов, исключите продукты, которые, по вашему мнению, вызвали аллергическую реакцию, и проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка при следующем посещении. Когда вы начинаете давать ребенку твердую пищу, рекомендуется пробовать одну пищу за раз в течение трех-пяти дней, чтобы исключить пищевую аллергию.

Erythema Toxicum

Как выглядит токсическая эритема? При этой распространенной сыпи, часто называемой E tox, у вашего ребенка могут быть несколько красных пятен с желтовато-белыми шишками.Этот тип сыпи появляется в первые несколько дней после рождения ребенка. Что вызывает токсическую эритему? Точная причина этой сыпи неизвестна. Лечение: Сыпь проходит сама по себе примерно через неделю, хотя вы можете заметить, что она ненадолго проходит, а затем снова вспыхивает, прежде чем исчезнет навсегда.

Детские прыщи

Как выглядят детские прыщи? Маленькие красные или белые шишки могут появиться на лице вашего новорожденного, обычно на его щеках, носу и лбу.Он также может появиться на спине и груди вашего ребенка. Он может появиться через две-четыре недели после рождения. Что вызывает прыщи у ребенка? Причина появления прыщей у ребенка неизвестна. Лечение: Детские прыщи нельзя предотвратить, но со временем они проходят сами по себе, не оставляя шрамов. Тем временем вы можете избегать использования лосьонов и масел на коже ребенка и аккуратно очищать кожу новорожденного водой с мягким детским мылом.

Милия

Как выглядят милиумы? Это крошечные белые шишки или желтые пятна, которые могут появиться на лице вашего новорожденного ребенка, а именно на щеках, подбородке или кончике его носа. Что вызывает милиумы? Чешуйки кожи попадают под кожу, вызывая эту сыпь. Лечение: Милии не требуют специального лечения, кроме простого ухода за кожей. Не трите и не трогайте кожу. Раз в день аккуратно умывайте лицо ребенка теплой водой с детским мылом. Шишки обычно исчезают в течение первых двух-трех недель жизни вашего ребенка. Тем временем не наносите лосьоны или масла на пораженный участок.

Потница

Как выглядит потница? Вы можете увидеть маленькие красные бугорки или пузыри от пота в складках его кожи. Что вызывает потницу? Потница, также известная как тепловая сыпь или потница, обычно возникает в жарком и влажном климате или если ваш ребенок перегревается из-за чрезмерной одежды. Лечение: Эти шишки обычно проходят через несколько дней.

Колпачок для люльки

Как выглядит люлька? Технически известный как себорейный дерматит, колыбель колыбели может проявляться в виде чешуйчатых пятен на коже головы вашего ребенка в первые несколько недель его жизни.Он также может появиться в другом месте, например, на шее вашего ребенка, в подмышечных впадинах, за его ушами или даже в области подгузника. Что вызывает колпачок люльки? Точно неизвестно. Это может быть производство слишком большого количества масла (кожного сала) в сальных железах и волосяных фолликулах, задерживающих мертвые клетки кожи. Другой причиной могут быть дрожжи (гриб) под названием Malassezia, которые растут в кожном сале вместе с бактериями. Лечение: Если заболевание присутствует на коже головы вашего ребенка, мытье его волос и мягкое расчесывание чешуек может помочь контролировать состояние.Иногда вам может понадобиться специальный шампунь, который прописал врач вашему ребенку, чтобы избавиться от него. Колпачок люльки обычно уходит в течение нескольких месяцев .

Чесотка

Как выглядит чесотка? И младенцы, и дети старшего возраста могут заболеть чесоткой, но это будет выглядеть по-разному. У грудного ребенка шишки, наполненные жидкостью, будут редкими и часто ограничиваются ладонями рук и подошвами ног. У младенцев постарше вы можете увидеть шишки рядом с красноватыми следами нор. Что вызывает чесотку? Сыпь при чесотке вызывается микроскопическими клещами, которые зарываются в кожу и откладывают яйца. Сыпь обычно появляется в течение двух-четырех недель после того, как крошечные клещи откладывают яйца. Лечение: Если вы подозреваете, что у вашего ребенка чесотка, покажите его лечащему врачу, который осторожно соскоблит его кожу, чтобы взять образец для анализа. Если кожный тест положительный, врач пропишет лекарство, обычно в виде лосьона, который необходимо наносить на все тело.Поскольку чесотка легко распространяется, лечащий врач вашего малыша может порекомендовать лечение всей семье.

Ульи

Как выглядят ульи? Эта зудящая сыпь может быть красной и бугристой или проявляться в виде рубцов с бледными центрами. Сыпь может даже напоминать укусы насекомых. Крапивница может возникать только в одной области или по всему телу вашего ребенка и даже может меняться от часа к часу. Что вызывает крапивницу? Крапивница может быть симптомом

  • вирус

  • пищевая аллергия, например аллергическая реакция на арахис, древесные орехи, яйца, молочные продукты или моллюски.

  • аллергическая реакция на лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту

  • аллергическая реакция на что-то, к чему прикасался ваш ребенок, например, на мыло или растения.

  • укус насекомого или пчелы.

Лечение: Крапивницу можно лечить с помощью безрецептурных антигистаминных препаратов, которые могут помочь уменьшить зуд. Холодный компресс также может успокоить пораженный участок. Если у вашего ребенка проблемы с глотанием или хрипы, немедленно обратитесь за неотложной помощью, так как у него может быть анафилактическая реакция.

Импетиго

Как выглядит импетиго? Круглая красная сыпь, связанная с этой заразной инфекцией, обычно появляется на носу, рту и ушах.Импетиго заразно до тех пор, пока есть сыпь, которая иногда образует волдыри и, в конечном итоге, покрывается коркой. В течение этого времени ваш ребенок должен избегать контактов с другими детьми, и вам следует избегать прикосновения к сыпи, чтобы предотвратить распространение инфекции. Что вызывает импетиго? Это может быть вызвано стафилококковыми или стрептококковыми бактериями. Бактерии могут попасть на кожу через порез или укус насекомого, но иногда инфекция может образоваться на здоровой коже. Лечение: Вашему ребенку потребуются антибиотики для лечения инфекции, и лечащий врач вашего ребенка назначит тест, чтобы выяснить, какие бактерии вызвали инфекцию, чтобы выбрать правильный курс лечения.

Стригущий лишай

Как выглядит стригущий лишай? Сыпь состоит из красных чешуйчатых пятен овальной или круглой формы. Если на коже головы ребенка появится сыпь, он может временно потерять волосы в этой области. Стригущий лишай иногда можно спутать с перхотью или колыбелью.Если вашему ребенку больше 12 месяцев и у него чешуйчатая сыпь на коже головы, скорее всего, это вызвано стригущим лишаем, а не колыбелью колыбели. Лечащий врач вашего ребенка может поставить точный диагноз. Что вызывает стригущий лишай? Хотя название предполагает, что эту инфекцию вызывают черви, это не так. Фактически, грибок вызывает появление стригущего лишая либо на коже головы вашего ребенка, либо где-либо еще на его теле. Инфекция может передаваться от человека к человеку или даже от животных к людям. Убедитесь, что гребни, щетки, заколки для волос или головные уборы вашего ребенка не используются совместно с другими членами семьи, если у вашего малыша стригущий лишай. Лечение: Если вы подозреваете, что у вашего ребенка стригущий лишай, отведите его к его лечащему врачу, который либо пропишет крем, либо порекомендует безрецептурный крем. Если следовать указаниям врача, стригущий лишай должен исчезнуть примерно через неделю.

Розеола

Как выглядит розеола? Симптомы розеолы, заразной вирусной инфекции, включают розовую сыпь, которая может появиться на туловище вашего ребенка, а иногда и на его руках и шее.Сыпь возникает после лихорадки и симптомов простуды / гриппа. Розеола чаще всего встречается у детей младше 2 лет. Первые симптомы проявляются через 10 дней после заражения. Что вызывает розеолу? Розеола вызывается вирусом. Лечение: Если у вашего ребенка температура 102 градуса по Фаренгейту или выше, сохраняющаяся в течение 24 часов, немедленно обратитесь к его лечащему врачу за советом, как снизить температуру. Лечащий врач вашего ребенка также может порекомендовать некоторые анализы, такие как анализ крови или мочи, чтобы помочь поставить диагноз.Когда у вашего малыша жар, лучше держать его подальше от других детей, чтобы предотвратить распространение инфекции.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

  • Как выглядит сыпь у детей?

    Тепловая сыпь выглядит как маленькие красные шишки или пузырьки от пота. Обычно он появляется в складках кожи вашего ребенка.

  • Что такое вирусная сыпь у младенцев?

    Вирусная сыпь — это сыпь, которая является симптомом вирусной инфекции. Сыпь, вызванная розеолой, является примером вирусной сыпи.

  • Как лечить сыпь у ребенка?

    Лечение будет зависеть от причины появления сыпи. Лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом вашего ребенка, который сможет диагностировать сыпь и порекомендовать лечение. Лечение сыпи может включать в себя лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, в виде кремов или мазей.

  • Как узнать, серьезна ли сыпь?

    Лучше всего отвезти ребенка к его лечащему врачу для диагностики основной причины сыпи и выяснения, какое лечение необходимо.

Итог

Сыпь на коже ребенка может вызывать беспокойство, особенно если она сопровождается другими симптомами. Выяснить, что могло вызвать сыпь, не всегда так просто. Вот почему рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом вашего ребенка, который сможет диагностировать сыпь и предложить наиболее эффективное лечение. Вскоре кожа вашего малыша станет гладкой и приятной для поцелуев, и вы сможете снова развлекать ребенка, обдувая его здоровую кожу малиной!

Как мы писали эту статью Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов.Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже. Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.

Раздражающий контактный дерматит у младенцев или младенцев: состояние, методы лечения и фотографии для родителей — обзор

51397 32 Информация для МладенецВзрослыйДетский подпись идет сюда …
Изображения дерматита, раздражающего контакта

Обзор

Дерматит — это воспаление кожи.В частности, раздражающий контактный дерматит представляет собой воспаление кожи, вызванное контактом с посторонним веществом. Это может быть любое химическое вещество, включая мыло, моющие средства и смягчители ткани. Реакция может выглядеть как ожог.

Младенцы, страдающие раздражающим контактным дерматитом, обычно суетливы. Может быть явное раздражение кожи, включая воспаление, отек и тепло. Сыпь будет ограничиваться определенной областью, которая контактировала с возбудителем.Кожная реакция при раздражающем контактном дерматите возникает немедленно, в отличие от аллергического контактного дерматита, когда возникает отсроченная реакция, при которой вызывающее нарушение вещество вызывает выработку антител, вызывающих появление сыпи.

Кто в опасности?

Самым распространенным раздражающим контактным дерматитом у младенцев является опрелость (пеленочный дерматит). В этом случае возникает кожная реакция в области подгузника, вызванная продолжительным контактом с естественными химическими веществами, содержащимися в моче и кале.

Другой раздражающий контактный дерматит у младенцев может быть обнаружен вокруг рта из-за контакта кожи с детским питанием или слюнотечения.

Признаки и симптомы

Самым распространенным местом возникновения раздражающего контактного дерматита являются руки, хотя может поражаться любая поверхность тела, включая гениталии.

Они могут иметь вид розовато-красных поражений. На листах кожи (бляшках) возникает поверхностное затвердевание (чешуйки) и растрескивание (трещины) в областях длительного (хронического) воздействия.

Добавить комментарий