Из за чего может быть выкидыш: Почему происходит выкидыш на ранних сроках беременности — основные причины

Содержание

Что представляет из себя выкидыш, и почему он может произойти — Naked Science

По статистике, выкидышем заканчивается от 15 до 20% беременностей. Что это за явление, по какой причине оно происходит и каким образом можно предотвратить повтора преждевременного прерывания беременности, расскажет акушер-гинеколог, к. м. н. Александра Борисова в лекции на «Газете.Ru».

 

Что означает выкидыш

 

Для начала определимся с медицинскими терминами. Во врачебной практике определение “выкидыш” означает произвольное прерывание беременности на ранних ее сроках (на 20-22 неделе). Почему именно этот срок? Существует негласный закон. Врачи занимаются спасением плода, масса которого от 500 граммов и больше. У плода, родившегося с меньшей массой, шансы на спасение приравниваются к нулю. Именно на 20-22 неделе беременности, как правило, плод имеет допустимый порог массы.

 

Риск выкидыша слишком высок: 15-20% беременностей заканчиваются преждевременными родами на маленьком сроке.

 

Для врача-гинеколога ситуация вполне привычная, встречающаяся довольно часто в его практике. В жизни обычного человека подобное явление может произойти один раз или же вовсе его может и не быть.

 

Статистика медицины, предоставляющая информацию на языке цифр и делающая ее точной наукой, свидетельствует, что 80% выкидышей из указанных процентов выпадают на первые двенадцать недель беременности. Другими словами, чем больше срок, тем меньше риск для женщины потерять ребенка. Следовательно, если я в рамках своей практики встречаюсь с женщиной с диагнозом «угрожающий выкидыш», после ультразвука, где виден плод и его сердцебиение, я могу с уверенностью сказать, что угроза выкидыша всего лишь 5% вместо 15%. Если же эта ситуация наблюдается на сроке более 12 недель беременности, то процент вероятности еще ниже – 2-3%.

 

Что представляет из себя выкидыш, и почему он может произойтиЧто представляет из себя выкидыш, и почему он может произойти

 

Сценарий выкидыша. Причины не влияют на конечный результат

 

Изначально происходит замирание (гибель) плода. Следующий этап – отслойка от стенок матки. В этот период появляются выделения кровянистого характера, которые и являются признаком «угрожающего выкидыша». Следующий этап – удаление отслоившегося содержимого из полости матки. Подобные симптомы характерны и для внематочной, и для внутриматочной беременности с нормальным ее течением. В том случае, когда на УЗИ отклонений в развитии плода нет, он живой, нормально развивающийся, назвать точную причину выделений нельзя. Именно в этом случае врачи и ставят диагноз «угрожающий выкидыш». Как правило, по большей части, несмотря на грозный вердикт врачей, женщина благополучно донашивает ребенка. Каждая будущая мама, естественно, хочет узнать причину подобного явления. Ведь узнав ее, она может убрать влияющий фактор. К сожалению, врачи не знают, с чем связаны подобные симптомы.  

 

Виды выкидышей: случайный и привычный

 

На сегодняшний день все выкидыши делятся на два основных типа – случайные или спорадические и привычные. По большому счету определяющим фактором для всех их являются одни и те же причины, но с разной долей каждой из них в первом и во втором случаях. Причины тоже делятся на две достаточно объемные группы. Внутренние – вызывают проблемы плода. Внешние – обусловленные проблемами, которые есть в организме матери. Исходя из этого, случайные выкидыши провоцируют внутренние причины, привычные – внешние.

 

По статистике, свыше пятидесяти процентов спорадических выкидышей, происходящих до 12-ти недельного срока беременности, вызваны генетическими отклонениями плода.

 

При этом, чем меньше срок, тем процент вероятности наличия генетических отклонений у плода выше. Это общие показатели. Полученные в ходе множества исследований, проводимых в основном на Западе. Причина проста. Независимо от того, кем считает себя человек, на него действуют все законы природы, так же, как и на все живые организмы.

 

Главный биологический закон еще никем отменен не был. В биологическом смысле выживает сильнейший.

 

Что представляет из себя выкидыш, и почему он может произойтиЧто представляет из себя выкидыш, и почему он может произойти

 

По законам природы ни один индивидуум не в состоянии производить качественные клетки (в нашем случае половые) на все 100%. Если в одном миллилитре спермы в среднем находится до 20 000 000 сперматозоидов, то в норме 90% — это полноценный репродуктивный материал, 10% — патологические клетки. Данная спермограмма является нормальной. Женские яйцеклетки также не всегда качественны и с возрастом такая вероятность значительно увеличивается. К тому же, от самой женщины абсолютно ничего не зависит. Если сперматозоиды регулярно обновляются, то яйцеклетки величина постоянная. Все они закладываются в то время, когда будущая женщина была на двадцатой неделе внутриутробного развития.

 

Важно, что новые яйцеклетки не закладываются и не развиваются больше никогда. Во время жизни девочки, девушки, женщины они только теряются.

 

Следовательно, если женщине 35 лет, то ее яйцеклетке, вышедшей в текущем месяце, и того больше. Все это время она спокойно находилась в яичнике, поджидая своей очереди. И количество, и качество яйцеклеток на разных возрастных этапах женщины будет разным. Например, у двадцатилетней девушки и сорокалетней женщины. В первом случае качество будет выше за счет того, что негативные факторы на яйцеклетку влияли значительно меньше времени, чем во втором.

 

Частота самопроизвольного прерывания беременности, связанного с генетическими отклонениями плода, напрямую зависит от возраста яйцеклетки, а значит и женщины. Это было доказано после появления ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). Врачами было проведено исследование, в котором участвовали пациентки в возрасте после 40 лет. 50% пациенток были подсажены их же оплодотворенные яйцеклетки. Второй половине – донорские, от женщин, возраст которых до 25 лет. Во втором случае частота выкидышей была равна частоте, свойственной 25 летним женщинам, а именно в 3-4 раза ниже, чем в первом случае. Следовательно, был сделан вывод, что частота выкидышей зависит от биологического возраста женщины. Данный фактор изменить невозможно. Его нужно обязательно учитывать при откладывании беременности на поздние сроки.  

 

При слиянии нормального сперматозоида с дефектной яйцеклеткой или в обратном порядке мы получаем некачественный эмбрион. На определенном этапе происходит его выбраковка и, как следствие, выкидыш.

 

Интересным является то, что в организме каждой женщины функционирует механизм (какой именно мы не знаем), который идентифицирует некачественную беременность и избавляется от нее. Тем не менее, механизм работает исправно, что хорошо. В противном случае на свет появлялись бы не очень здоровые люди или же люди с множественными аномалиями. Это привело бы к неминуемому вырождению населения планеты. Несмотря на наше незнание, с биологической точки вопроса женщина, у которой был выкидыш, является абсолютно здоровой. Как бы это страшно не звучало, но есть ситуация более серьезная и сложная. Куда хуже, когда у женщины на сроке, превышающем 20 недельный порог, на УЗИ обнаруживается аномальное развитие плода. То есть, ребенок родится либо инвалидом, либо непригодным к жизни. Но внутри женщины он продолжает жить. По какой-то причине биологический механизм матери не сработал, не смог распознать некачественный эмбрион.  

 

Несмотря на все эмоциональные переживания и психологические негативные моменты, вызванные выкидышем, есть огромный плюс в этой ситуации, который, естественно, незаметен пациентке.

 

Универсальная особенность организма женщины позволяет избавить ее от рождения неполноценного, больного ребенка. Она сохраняет потомство здоровым, жизнеспособным.

 

Какую же беременность есть смысл сохранять, если большинство выкидышей связаны с генетическими заболеваниями плода? Практически каждый практикующий гинеколог сталкивался с тем, что после многочисленных усилий, принятия женщиной огромного количества медпрепаратов, после 20 недели беременности выяснялось, что плод дефектный, с различными серьезными нарушениями. Результаты западных исследований показали, что на сегодняшний день не существует ни одного лекарственного средства за исключением прогестерона (женский гормон), которое оказало бы влияние на результат вынашиваемой беременности.

 

У здоровой женщины с нормально функционирующим механизмом выбраковки некачественных эмбрионов выживет та беременность, которая способна жить и погибнет та, которая обречена.

 

В России существует несколько другая практика, спровоцированная не научными достижениями, а тем фактором, что у нас в стране медицина на протяжении долгих лет находилась в изоляции от мировых достижений.

 

Второй распространенной причиной выкидышей является инфекция. Например, тяжелая форма гриппа – частая причина спорадического выкидыша. Конечно, сама болезнь не является убийцей плода. Его губит следствие заболевания – изменение в худшую сторону общего состояния организма будущей матери, среды, в которой обитает плод. В данном случае эмбрион не имеет генетических нарушений и достаточно качественный. Но в результате того, что у женщины высокая температура (до 40 градусов), рвота и, как следствие, обезвоживание, интоксикация, нарушается и внутренняя среда. Плод не всегда может выжить в столь неблагоприятных условиях и погибает.

 

В случае повторного выкидыша переложить вину на грипп уже не получится. Слишком низка вероятность того, что женщина переносит тяжелую форму инфекционного заболевания на одном сроке. Это и есть разница между случайным и привычным выкидышами.

 

Первое прерывание беременности расценивается, как «неудача». Второй случай – закономерность. У женщин с привычным выкидышем прерывание беременности наступает приблизительно на одном сроке. Следовательно, врачи предполагают наличие причины, существующей в организме женщины. Вне состояния беременности этот фактор никак не влияет на качество ее жизни. Но при наступлении беременности он является основной причиной, не позволяющей выносить беременность. В организме матери не создаются условия, необходимые для жизни и развития плода, что и приводит к его гибели, причем при каждой последующей беременности. Задача врачей провести необходимые исследования (довольно дорогие) для установления истинной причины проблемы.  

 

В настоящее время в мировом сообществе существует мнение, которое определяет такое понятие, как первичное не вынашивание беременности. Подобный диагноз ставится при наличии двух выкидышей кряду. Если женщина спрашивает после первого выкидыша, какая вероятность повторения проблемы, то она приравнивается к тем же 15-20%. В случае двух выкидышей подряд вероятность увеличивается до 30-35%. После третьего выкидыша вероятность составляет уже 40%.

 

По статистике в 2% семейных пар женщины имеют диагноз первичный выкидыш.

 

При спорадических выкидышах, так называемая «вина» перекладывается на плод и его нарушения. При привычных – организм самой женщины. Причиной в последнем случае также может выступать генетика. В первом случае проблемы генетического характера составляют от 70 до 80% (до 6 недель — 90%) прерываний беременности. Во втором – 2-3%. Относительно инфекций можно сказать, что повторное прерывание беременности по этой причине наступает лишь в одном проценте случаев из ста.

 

Нарушения гормонального фона женщины считаются более вероятным провоцирующим фактором не случайного, а привычного выкидыша.

 

Еще один фактор – патология строения матки. Сюда относятся – двурогая матка, наличие внутри матки перегородки, спайки в полости матки (синехии). Данные нарушения могут спровоцировать повторные выкидыши.

 

Приблизительно у сорока процентов женщин с привычным выкидышем обнаруживаются во время обследования нарушения иммунного характера, вызывающие отторжение плода. Различают Аллоиммунные и аутоиммунные нарушения. При аллоиммунных нарушениях иммунная система женщины работает против своих же белков и генов. Одним из самых распространенных заболеваний из этой области является антифосфолипидный синдром. Фосфолипиды выполняют роль «клея», соединяющего между собой клетки. У женщины с этим синдромом вырабатываются антитела против фосфолипидов, которые в плаценте находятся в большом количестве. В свою очередь, в следствие уничтожения антител, в ее мелких сосудах образовываются тромбы, закупоривающие сосуды и нарушающие кровообращение. В результате этого плод не может получать достаточное количество питательных веществ, необходимых ему для дальнейшего полноценного роста и развития. Естественно, долго так продолжаться не может. Это приводит к неминуемой гибели здорового эмбриона или уже плода. Женщины с этим синдромом обычно не вынашивают беременность. Это возможно лишь в 10%. При правильном лечении положительный исход для женщины увеличивается до 90%. Лечение основано на приеме препаратов, разжижающих кровь, что предотвращает образование тромбов. В результате плацента нормально функционирует, а беременность протекает, как положено.

 

Аллоиммунные причины представляют из себя агрессивные факторы, которые действуют против чужих белков. В данном случае это отцовский материал (часть эмбриона/плода). По всем правилам иммунная система обязана устранять из организма чужеродные или патологические клетки. Но вот в случае с вынашивание ребенка механизм действия несколько иной. В чем причина сохранения беременности, когда плод состоит на 50% из чужих для организма женщины отцовских генов (а в случае с ЭКО из 100%, так как женщина вынашивает плод, состоящий из полностью чужеродного материала), не известно. Ученые предполагают, что если удастся объяснить принцип действия иммунной системы в случае с беременностью, проще будет разработать лекарство для лечения рака. Патологические клетки рака, также не отторгаются иммунной системой, что приводит к его активному развитию внутри организма. В случае с беременностью у женщины появляется состояние, именуемое «иммунологической толерантностью», когда постороннее, чужеродное не только не распознается, но и не атакуется, следовательно, не отторгается. При привычном выкидыше данное состояние отсутствует, что и является причиной повторных выкидышей.   

 

Интересный факт. Приблизительно в сорока процентах при обследовании двух супругов, мы не можем понять, какова причина постоянных повторных выкидышей именно у этой пары.

 

В практической медицине существуют такие термины, как «необъяснимое бесплодие» и «необъяснимое привычное невынашивание». Возможно, по истечении пяти или больше лет в медицине и появится объяснение данным феноменам, но в настоящее время к сожалению, объяснить это явление с научной точки зрения невозможно. Это крайне сложный момент как для пациента, так и для врача.

 

Два подхода – в России и за рубежом

 

Если говорить о подходах врача из России и из западных стран, то их действия при угрозе срыва беременности (выкидыше) будут принципиально разными. Дело не в научных данных или знаниях, а, скорее, в культурных различиях, сформированным многолетней изоляции отечественной медицинской школы от остального мира. За границей женщину, у которой есть вероятность выкидыша, отправляют домой с рекомендациями соблюдения постельного режима, прохождения общего клинического обследования, нормального распорядка дня и полового покоя. Если беременность (плод) жизнеспособна и должна сохраниться, то она сохраниться. Если нет, значит это к лучшему. Здесь считается, что хорошо, когда сам организм «отбраковал» некачественный эмбрион.

 

В нашей стране несколько иное отношение к медицине пациентов с психологической точки зрения, да и медицина значительно отличается.

 

В России угроза срыва предполагает немедленную госпитализацию в стационарное отделение. Пациентке назначают кровоостанавливающие препараты, но-шпу, препараты для расслабления матки. В данном случае у человека работает психологический фактор. Пациент считает, что если врач не назначил лечение, он не хочет ему помочь. Объяснить людям, что существуют биологические законы, на которые повлиять невозможно, что бы мы не использовали, все равно не удастся. Согласно действующему в России протоколу, я не имею никакого права не предложить женщине госпитализацию. Но практика и научные факты, подтвержденные многолетним опытом и медицинскими исследованиями, проводимыми во всем мире, показывают, что на вероятность выкидыша подобное действие абсолютно никак не влияет. Риск не становится меньше. Согласно исследованиям, проведенным на Западе, эффективного лечения спорадического выкидыша не существует. В случае с привычными выкидышами лечение существует, но только тогда, когда была установлена первопричина. Устранив ее, мы получим требуемый результат. Назначается терапия либо до наступления беременности, либо на ее ранних сроках течения.

 

Обычно, после первого выкидыша обследуется женщина. Это обычный, утвержденный протоколом перечень стандартных исследований, который проводится перед каждой беременностью. В некоторых случаях добавляются тесты, если для этого есть показания.

 

Главное понимать, что, чтобы мы ни делали, как бы не старались изменить невозможное, свести вероятность повторного преждевременного прерывания беременности на нет не получится.

 

И даже, если мы полностью обследуем женщину, сделаем все анализы, и те, которые абсолютно не нужны тоже (а зачастую именно так и происходит на самом деле), проведем комплексное лечение, ничего не изменится. Мы остановимся на тех же 15 – 20% риска, что и были у нас изначально.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl + Enter.

Скопировать ссылку

Причины и симптомы выкидыша на ранних сроках беременности

Причины и симптомы выкидыша на ранних сроках беременности

Женщина с особым трепетом относится к известию о собственной беременности. Внутри нее начинает развиваться новая жизнь, которая вскоре появится на свет и станет главным смыслом ее существования на ближайшие годы. Однако выкидыш на раннем сроке способен перечеркнуть неосуществимые мечты и отодвинуть благополучные роды на неопределенный период. Когда изгнание плода происходит в срок до 12 недель его развития в утробе матери, каждая пятая женщина еще не знает о предстоящем материнстве. Это не делает процесс утраты менее болезненным в эмоциональном и физическом плане. Зато узнав о несостоявшейся беременности и обратившись к врачу, женщина может определить причины выкидыша для предотвращения аналогичной ситуации в будущем.

Выкидыш на раннем сроке – как протекает аномалия

Что определяет наука под термином «выкидыш»? С точки зрения гинекологии – это процесс самопроизвольного прекращения беременности в срок до 22 недель, когда весовые параметры эмбриона не превышают 0,5 кг. Если развивающийся в утробе матери малыш весит 500 грамм, то медики могут спасти его и подарить недоношенному ребенку возможность на счастливую жизнь. Если вес меньше этого показателя, то борьба за жизнь появившегося на свет младенца бессмысленна. Как упоминалось выше, выкидыш на раннем сроке зачастую не ощущается женщиной. Все, что она замечает — это небольшая задержка менструального цикла и усиленные выделения крови при появлении месячных, сопровождающиеся серьезными болями.

Дискомфорт и болезненные симптомы можно успокоить приемом обезболивающих таблеток и настоем крапивы. Однако в некоторых случаях они бессильны, поэтому обращение к врачу – единственно правильное решение в этой ситуации. Анализируя причины выкидыша, вы наверняка вспомните, как вместе с месячными из вас вышел обильный кровяной сгусток. Именно он стал основным симптомом самопроизвольного изгнания плода организмом.

При выходе сгустка важно показаться врачу незамедлительно. После проведенного обследования специалист скажет, не остались ли остатки плода у вас внутри. В этом случае выкидыш на раннем сроке требует чистки матки для удаления из нее следов распада эмбриона и предотвращения последующего развития инфекции.

При выкидыше до 12 недель организм женщины словно дает сигнал о том, что не готов к полноценному вынашиванию беременности. Либо о том, что у родителей есть проблемы со здоровьем, которые необходимо устранить. Обратитесь к врачу для выяснения причин возникновения патологии. Специалист проведет обследование, назначит комплекс профилактических, лечебных и поддерживающих процедур, после которых можно будет вновь заводить речь о беременности и родах.

Такие разные причины выкидыша – знакомимся с провокаторами

В числе наиболее распространенных причин выкидыша можно отметить проблемы различной этиологии. Среди них:

  • Генетические сбои – при наличии мутирующего элемента в родительских хромосомах происходит изгнание плода из матки как недееспособного и противоречащего принципам естественного отбора организма. На проявление и развитие патологии могут влиять разные факторы, определить их точно не всегда возможно.
  • Гормональный дисбаланс – причиной выкидыша может стать недостаточная выработка гормона прогестерона, либо преобладание мужских гормонов в женском организме. На стадии подготовки к беременности подобная аномалия легко устраняется путем применения гормональной терапии. Такие меры помогают избежать самопроизвольного прерывания беременности на раннем сроке.
  • Резус-конфликт родителей – при отрицательном резус-факторе крови матери очень большое значение играет аналогичный показатель отца. При противоположных значениях выкидыш на раннем сроке вполне возможен. Если у плода положительный резус-фактор, то организм матери стремится избавиться от чужеродного тела, пытаясь исторгнуть эмбрион любыми доступными способами. При раннем диагностировании аномалии врач использует в защите плода прогестерон, препятствующий изгнанию плода. Если у обоих родителей отрицательные показатели резус-фактора, то конфликта удается избежать.
  • Инфекционные болезни – негативный фактор, способный нанести разный по силе воздействия вред плоду и организму будущей матери. В случае наличия половых инфекций от них лучше избавиться до момента зачатия, иначе заражение эмбриона неизбежно. Это может стать причиной выкидыша на раннем сроке беременности. В расчет берутся и воспалительные процессы в организме женщины. Повышение температуры в ответ на пагубное воздействие болезни зачастую сопровождается общей интоксикацией организма. Это отнимает у плода силы, поэтому организм легко отдает эмбрион, не удерживая его в матке.
  • Аборты – достаточно сложная операция по силе последующего воздействия на женский организм. Непрофессионально проведенное избавление от плода может стать причиной выкидыша в последующем, а также привести женщину к полной утере репродуктивной функции. Исправить ситуацию невозможно, поэтому врачи, как правило, длительно общаются с женщиной, решившейся на аборт, с тем, чтобы переубедить ее осуществлять задуманное.
  • Лекарственные препараты и медикаментозные средства – первый триместр беременности славится тем, что в этот период категорически запрещен прием любых лекарств и препаратов. Поскольку у эмбриона закладываются жизненно важные органы, средства могут спровоцировать аномалию развития ребенка. Также при беременности запрещены травы: крапива, пижма, зверобой, петрушка. Их прием может стать причиной выкидыша и потери эмбриона организмом матери.
  • Механические травмы – во время беременности очень важно оградить себя от серьезных физических нагрузок и возможных механических повреждений. С первых дней запрещаются занятия фитнессом и другими видами физической активности в неспециализированных группах. Чтобы не спровоцировать выкидыш на раннем сроке, лучше записаться в профильные спортивные группы для беременных, где точно рассчитана нагрузка и применяются только безобидные для здоровья матери и ребенка упражнения. Нельзя поднимать тяжести, перенапрягаться, подвергаться падениям, ударам и неудачным нагрузкам. Даже если мать полна здоровья и сил, в период беременности лучше поостеречься от неосторожных действий.
  • Прочие факторы – неблагоприятная экология, вредные условия труда, несбалансированное питание.

Существуют также причины выкидыша, основанные на стрессе, депрессивных состояниях, нервозных настроениях будущей матери. Еще на этапе планирования беременности родители должны поменять привычный ритм жизни, чтобы исключить из него все негативные факторы. Особенно эта истина касается женщины. Чтобы не спровоцировать выкидыш на раннем сроке, она должна избавиться от вредных привычек, пристрастия к кофе, алкоголю, курению. Ей необходимо больше отдыхать, высыпаться, правильно и рационально питаться, побольше гулять и дышать свежим воздухом. 

Симптомы выкидыша – как определить прерывание беременности

Наиболее выраженными признаками самопроизвольного прерывания беременности являются боль внизу живота и в области поясницы, а также открывшееся кровотечение. Болевые симптомы чаще имеют спазматический характер. Они возникают внезапно, медленно отступают в сторону и через определенный период накатывают вновь. Кровянистые выделения из влагалища или неостанавливающееся кровотечение требуют незамедлительного вызова бригады скорой помощи. При наблюдении подобных признаков велика вероятность выкидыша на ранних сроках, поэтому госпитализация будущей матери в подобных условиях необходима.

Если сравнивать между собой обильные выделения крови и мажущие проявления, то последние дают больше шансов на сохранение плода. Однако оттягивать вызов врача и в том, и в другом случае не стоит. Последствия могут оказаться очень серьезными. Если обильная кровоотдача сопровождается наличием в жидкости сгустков и кусочков слизистых, то это свидетельствует об уже произошедшем выкидыше.

Часто возможным предвестником прерывания беременности является поставленный акушером-гинекологом диагноз, свидетельствующий о высоком тонусе матки. Чтобы причина выкидыша не спровоцировала его, будущей роженице рекомендуется соблюдать спокойствие, не нервничать, не переутомляться.

В целом же, наличие многих перечисленных выше симптомов не является панацеей в прерывании беременности. При своевременном обращении женщины к врачу, дальнейшее вынашивание плода возможно. Единственное, с чем придется столкнуться в этом случае, – с тщательной опекой лечащего персонала гинекологической консультации.

Лечение выкидыша на ранних сроках

Главным правилом нормального течения беременности при существующих для нее угрозах является постельный режим. Врач, исключая любые причины выкидыша, рекомендует будущей роженице вести размеренный и спокойный образ жизни, беречь себя и собственные нервы, хорошо питаться и доставлять себе маленькие радости, поднимая настроение и настраиваясь на позитив. Если угроза потери ребенка сильна, то специалист может и вовсе запретить лишний раз вставать с постели. Идеальных условий при этом можно добиться только в стационаре, именно поэтому беременных с отягощенным анамнезом часто помещают на сохранение в предродовое отделение.

Психологи утверждают, что психо-эмоциональный фон будущей мамочки играет одну из главенствующих ролей в процессе подготовки к родам. Чтобы не спровоцировать выкидыш на раннем сроке и в более поздний период, женщине необходимо думать о хорошем и приятном. Полезно почитать любимые книги, послушать успокаивающую музыку, подышать размеренно и спокойно. Чтобы у вас не было ни малейшего шанса к расстройству, врач может прописать валерианку или пустырник. Для беременных они абсолютно безвредны. Будущим мамочкам рекомендуется думать о хорошем. О том, как родится малыш, какое имя ему дадут родители, каким красивым и сильным он будет становиться по мере взросления.

Если причины выкидыша более существенны, то врач может назначить гормональные средства, нормализующие общий фон беременности. Могут назначаться лекарства с повышенным содержанием прогестерона, препятствующие гиперандрогении средства и снижающие опасность резус-конфликта таблетки. Если угроза выкидыша велика, то может использоваться ушивание шейки матки. Швы накладываются под наркозом, поэтому процедура не является болезненной.

Некоторым женщинам приходится находиться под строгим контролем специалистов весь период беременности. Это происходит, когда возможен выкидыш на раннем сроке и в более поздний период. При этом будущая роженица может помещаться в стационар единожды, а также может находиться там в постоянном режиме. Наградой за точное соблюдение рекомендаций врача является полноценный процесс развития беременности и роды в положенный им срок. Появившийся на свет здоровый малыш может с лихвой компенсировать все пережитые неудобства и дискомфорт родителей.

В целях профилактики выкидыша рекомендуется взвешенно относиться к принятому решению о беременности обоим родителям. Необходимо готовиться к зачатию заранее, проходить все необходимые обследования, сдавать рекомендованные анализы. Это позволит по максимуму исключить причины выкидыша и снизить опасность развития негативного сценария во время беременности. Не менее, чем за полгода до даты предполагаемого зачатия необходимо изменить привычный образ жизни родителей. Нужно исключить вредные привычки, отказаться от алкоголя, табакокурения, употребления вредных продуктов.

Какие последствия выкидыша на раннем сроке возможны

Если выкидыш случился на раннем сроке течения беременности, то тяжелые последствия возникают крайне редко. Они могут быть вызваны при самостоятельном прерывании беременности с помощью лекарственных препаратов и кустарных рецептов народной медицины. Необходима срочная консультация гинеколога при выходе из влагалища сгустка крови, говорящего о выкидыше. Лучше прочистить матку вовремя, чем подвергнуть ее опасности развития сепсиса и заражения крови.  

Выкидыш: причины, симптомы, что делать?

Что такое «выкидыш»? Выкидыш – самопроизвольное прерывание беременности. Чаще всего он происходит на ранних сроках 20-22 недель. К сожалению, такой плод не спасти, так как масса тела малыша была бы меньше 500 г.

Если обратиться к статистике, то с выкидышем сталкивается 20-30% женщин ввиду различных причин. О причинах и симптомах выкидыша, и что делать женщине в этом случае, мы поговорим в этой статье.


 

Причины выкидыша.

К частым причинам выкидыша относят:

1.Хромосомные аномалии. Это одна из самых частых причин – 60% от всех случаев. Аномалии происходят в результате нарушения при встрече сперматозоида и яйцеклетки. В случае если выкидыш в анамнезе несколько раз – родители обследуются на выявление таких хромосомных нарушений, а при необходимости – хромосомное тестирование.

2.Аномалии матки. Встречается в 10% случаев, ввиду изменения анатомической структуры органа. Аномалии матки могут провоцировать нарушения менструального цикла, становиться причиной бесплодия и не вынашивания беременности. Ведение беременности при аномалиях развития матки включает в себя профилактику выкидыша, развития кровотечений и истмико-цервикальной недостаточности. При появлении угрозы прерывания беременности после 26 недели показано кесарево сечение.

3.Иммунологические нарушения.  Ввиду таких нарушений — организм женщины воспринимает эмбрион как чужеродный агент и отторгает его.

4.Заболевания у женщины – бесконтрольный диабет и гипо- гипертиреоидизм. Эти болезни изменяют маточную среду, вследствие чего нарушается жизнедеятельность эмбриона.

5.Синдром поликистозных яичников у женщины. Встречается в 5% случаев. Эндометрий в этом случае развивается неполноценно.

6.Бактериальные инфекции. Частая причина, о которой врачи упоминают еще на этапе планирования беременности.

7.Неблагополучный образ жизни матери: табакокурение, алкоголизм, наркотические препараты.

8.Вредные условия труда, где присутствуют токсичные запахи.

9.Возраст женщины после 35 лет.

Также известны состояния, при которых увеличивается риск угрозы выкидыша:

  1. Гипо- гипертрофия женщины.
  2. Миомы матки.
  3. Лекарственные препараты.
  4. Между беременностями прошло меньше 6 месяцев.

Симптомы выкидыша.

Известно, что на начальных этапах беременности у женщины может проявиться имплантационное кровотечение. Такое кровотечение опасности не вызывает, и проявляется во время крепления эмбриона к матке. Женщина в это время может заметить на белье кровянистые или буроватые по цвету следы на нижнем белье.

В случае, если при кровотечении раскрывается шейка матки – это тревожный сигнал о начавшемся самопроизвольном прерывании беременности. Какие симптомы при этом будут?

— обильные кровянистые выделения из влагалища;
— боли в животе;
— кровотечение со сгустками;

— кровотечение нарастающего характера.

Также насторожить должны – появившиеся спазмы. Боли настающего характера, иррадиируют в поясничный отдел, длительностью 5-10 минут. Нарастающие по интенсивности спазмы, сопровождающиеся обильным кровотечением – являются поводом для срочного обращения за медицинской помощью, и госпитализации в стационар.

Выделяю дополнительные признаки выкидыша на ранних сроках беременности:

— беспричинная потеря веса;

— исчезают признаки беременности;

— на УЗИ нет сердцебиения плода.

Что делать?

Из вышеописанного стало понятно по каким причинам происходит самопроизвольное прерывание беременности, и какие симптомы при этом проявляются.

При появлении вышеописанных симптомов, незамедлительно вызвать скорую помощь для госпитализации в лечебное учреждение. Так как до появления обильного кровотечения – еще есть шанс сохранить беременность.

Если произошел выкидыш на позднем сроке – также необходима госпитализация, так как в матке могут остаться плодовые оболочки. Если их не удалить, может произойти инфицирование, как следствие – летальный исход женщины.

Что делать женщине до прибытия скорой помощи?

1. Принять горизонтальное положение тела, под ягодицы подложить подушку.

2. Организовать холод на низ живота.

3. Не выкидывать – полотенца, пеленки, пропитанные кровью. Отдать врачу для оценки кровопотери.

4. По возможности измерить артериальное давление и пульс, до приезда скорой помощи.

 

12 важных фактов, которые нужно знать о выкидыше

Выкидыши в большинстве случаев происходят в первом триместре

Самопроизвольным абортом считается потеря беременности, произошедшая до 20-й недели беременности, после этого срока она будет называться внутриутробной гибелью плода. В большинстве же случаев выкидыши происходят в период между шестой и 12-й неделями беременности. Выкидышем заканчивается одна из четырех клинически подтвержденных беременностей. Это самое распространенное «осложнение» первого триместра.

Кровянистые выделения — не всегда признак выкидыша

Большинство выкидышей сопровождаются спазмами и кровотечением. Однако появление кровянистых выделений — не всегда признак того, что беременность потеряна. По словам специалистов, кровянистые выделения сопровождают 15-25 процентов беременностей.

Довольно часто кровянистые выделения появляются после секса во время беременности. Они могут продолжаться в течение 72 часов после полового акта и при этом не доставляют женщине никаких неприятных ощущений.

Тем не менее, любые красноватые выделения (и в особенности обильные и яркие), вызывающие у женщины беспокойство, необходимо обсудить с врачом как можно быстрее.

Если у вас случился выкидыш, это не значит, что новая попытка забеременеть обречена на провал

Несмотря на то, что выкидыши — распространенное явление, они все же редко случаются у одной женщины несколько раз подряд. «Выкидыши случаются довольно часто. Два непоследовательных самопроизвольных аборта для одной пары считаются вариантом нормы. Однако только около пяти процентов женщин переживают два последовательных выкидыша, и только один процент — три выкидыша подряд», — говорит акушер-гинеколог, репродуктивный эндокринолог Салли Тазуки.

Если же женщина пережила два подряд выкидыша, вероятность того, что третья попытка тоже приведет к потере беременности, составляет 23 процента. С тремя выкидышами подряд риск составляет 32 процента, с четырьмя — достигает 37 процентов. И тем не менее, если выкидыши происходят не по причине диагностированных репродуктивных проблем, их наличие в анамнезе никак не влияет на воспроизводительный потенциал.

В большинстве случаев выкидыш — случайная ситуация

По словам Тазуки, в 75 процентах случаев выкидыш происходит по причине анеуплоидии, нарушения числа хромосом в геноме плода. И опять-таки, никаких особых причин на это, как правило, нет. Даже у 50-75 процентов женщин, которые перенесли несколько выкидышей (так называемое повторяющееся невынашивание беременности), часто невозможно диагностировать какую-то одну проблему, приводящую к самопроизвольному прерыванию беременности.
Помимо анеуплоидии (или других хромосомных аномалий), к другим распространенным причинам потери беременности относятся анатомические аномалии (такие как фибромы матки и перегородчатая матка), гормональные нарушения (такие как дисфункция щитовидной железы и диабет) и аутоиммунное заболевание, известное как синдром антифосфолипида.

Молодость помогает предотвратить выкидыши

Чем моложе будущая мать, тем больше у нее шансов выносить беременность, не потеряв ее. Если вам до 30 лет, вероятность самопроизвольного аборта составляет десять процентов, а ближе к 40 годам этот риск составляет уже 33 процента. Да, выкидыш — это случайность, но после 30 лет эти случайности происходят чаще. Если вам за 30 и у вас уже были выкидыши, велик шанс того, что придется проходить через ЭКО.

Возраст мужчины тоже влияет на возможность выносить беременность

Возраст женщины — лишь одна сторона истории. Существуют исследования, которые говорят о том, что успешность вынашивания беременности зависит и от возраста будущего отца. Так, Mayo Clinic говорит нам о том, что если мужчине больше 40 лет, вероятность самопроизвольного прерывания беременности от него повышается.

Состояние здоровья имеет значение

Женщины с хроническими заболеваниями, например, диабетом, нарушениями в работе щитовидной железы и ожирением находятся в группе риска. Резкие перепады веса также плохо влияют на шансы выносить беременность, хотя ожирение опаснее, поскольку, как правило, сопряжено с сопутствующими проблемами, в том числе диабетом.

Также врачи настоятельно рекомендуют отказаться от курения и употребления алкоголя еще на этапе планирования. Несмотря на то, что точно подтвержденных данных о том, что никотин и спиртное влияют на способность женского организма к сохранению будущей беременности, гинекологическое сообщество считает, что этих веществ следует избегать, чтобы снизить риски.

На всякий случай врачи советуют избегать и увлечения кофе и кофеиносодержащими напитками. Современные исследования говорят о том, что безопасной дозой является 200 миллиграммов кофеина в день (эквивалент двух порций натурального кофе). Еще следует исключить из рациона сыры из непастеризованного молока и мясные деликатесы из отдела кулинарии, поскольку эти продукты могут содержать листерии, бактерии, способные стать причиной внутриутробной гибели плода во втором и третьем триместре.

Токсины опасны для беременности

Токсины, с которыми взаимодействует беременная женщина, тоже могут повлиять на ход вынашивания плода. Например, контакт с растворителями, пестицидами, свинцом или бисфенолом А может привести к аномалиям в развитии плода и возможному выкидышу.

Но есть и хорошие новости

Секс, спорт и стресс — три «с» — не являются опасными занятиями во время беременности. Сексом можно заниматься в том режиме, который подходит обоим будущим родителям как на физическом, так и на эмоциональном уровне. Да, стрессов лучше все же избегать, просто потому что без них жизнь, а уже тем более беременность, вообще дается легче. А спорт можно продолжать, если такая привычка у вас уже есть. А вот начинать тягать штанги, едва узнав о беременности, не следует. Нагрузка должна оставаться привычной.

Лечение от бесплодия не влияет на риск выкидыша

Женщины, проходящие лечение от бесплодия, подвержены таким же рискам выкидыша, как и те, кто зачал естественным путем. Тот факт, что сразу после ЭКО некоторым не удается выносить беременность, объясняется не самой процедурой, а чаще всего возрастном пациентки.

После выкидыша не всегда требуется медицинское вмешательство

По словам доктора Тазуки, различают три вида самопроизвольного прерывания беременности: полный, неполный и замершая беременность. В первом случае во время сильного кровотечения из внутренних половых органов женщины выходят все продукты зачатия (это, так или иначе, требует подтверждения на УЗИ), во втором — некоторые ткани плода остаются в организме женщины, несмотря на то, что она пережила кровотечение и схваткообразные боли. В третьем случае беременность просто перестает развиваться, а замерший плод остается в утробе. Как правило, оставшиеся продукты зачатия целиком удаляют с помощью выскабливания. Период восстановления после процедуры у всех проходит по-разному, но если все окей и вы чувствуете себя нормально, можно снова пытаться беременеть уже после следующих месячных. Они обычно начинаются через шесть недель после процедуры.

Переживать о потере беременности — нормально

Многим кажется, что выкидыш — это ничего, обычное дело, ведь никакого «настоящего» ребенка еще и не было. Вы не обязаны слушать тех, кто придерживается такого мнения. Потерянная беременность — на любом сроке — это больно и страшно. Вы можете оплакивать потерю, переживать и горевать. Не держите чувства в себе, поговорите с партнером и близкими людьми, не стесняйтесь своей боли. Обратитесь за поддержкой, тем более, что сейчас в рунете есть сервис, помогающий парам справиться с потерей беременности.

Причины выкидыша на ранних сроках до 13 недели беременности

Многие женщины, готовящиеся к беременности, пытаются обезопасить себя от несчастных случаев во время вынашивания ребенка. Потому, достаточно часто хотят знать  причины выкидыша на ранних сроках беременности. Действительно, почему происходит выкидыш? Интерес к столь трагичной теме проявляется не только при наличии потенциальной проблемы, но и для того, чтоб уменьшить риск невынашивания.

почему происходит выкидыш почему происходит выкидыш

Причины выкидыша на ранних сроках

По статистике каждая 5 женщина сталкивается с отторжением плода на первых неделях после зачатия и достаточно часто о беременности узнают уже после ее прерывания. Причиной, в случае незапланированного зачатия, чаще всего являются генетические мутации.

почему происходит выкидыш почему происходит выкидыш

Почему происходит выкидыш

Почему же на ранних сроках случается выкидыш? Врачи выделяют для разных сроков гестации отдельные причины:

  1. На 2 и 3 неделях причинами могут стать проблемы с маточной тканью (миома, рубцы, механические повреждения после аборта или операций в брюшной полости), аномалии половых тканей и повышенное нервное напряжение матери.
  2. На 3-6 неделях могут развиться смертельно опасные пороки при формировании эмбриона, вызывающие самопроизвольный выкидыш на раннем сроке.
  3. На 8-13 неделях угрозой прерывания беременности является аномальное строение и функционирование плаценты, из-за чего она становится неспособной обеспечить плод кислородом. Возможно невынашивание из-за дисбаланса гормонов.
  4. Врачи также выделяют общие аномалии и патологии, при которых возможно прерывание беременности на раннем сроке. В 3 из 4 случаев причиной выкидыша является генетическое нарушение у плода, к примеру, из-за наркотических анальгетиков, применение которых во время беременности способно вызвать сильные дефекты в развитии плода.

В случае генетических мутаций, например, выкидыш на 5 неделе беременности, происходит во время менструации, а зародыш отслаивается вместе с эндометрием.

Инфекции, передающиеся половым путем, могут стать причиной выкидыша на первых неделях, потому как болезнетворные бактерии поражают эмбриональные ткани. Причиной невынашивания часто является пониженный иммунитет, который, в случае гриппа, ангины, краснухи, ветрянки или других вирусных заболеваний не в состоянии защитить эмбрион от инфекций.

Заболевания внутренних органов, резус-конфликт, дефицит женских гормонов также могут вызвать обрыв беременности. Среди других причин выделяют: перенесенные операции в брюшной полости (в том числе аборты), принятие неподходящих медикаментов, неправильное питание, повышенное нервное напряжение, излишние физические нагрузки.

Признаки начавшегося выкидыша

почему происходит выкидыш почему происходит выкидыш

Факторы рисков

Первым признаком того, что может случиться выкидыш, является схваткообразная боль в области малого таза, которая отдает в поясничный отдел. Чаще всего такие боли сопровождаются выделениями крови.

Если выделений немного, то есть шанс спасти плод, однако плотные кровяные сгустки темно-красного цвета говорят о том, что верхний эндометрий уже отслаивается, а матка очищается от зародыша.

При надвигающемся самопроизвольном аборте нередко случаются приступы мышечных спазмов и болей в матке. Симптоматика при надвигающемся отторжении эмбриона в разные сроки практически не отличается. Наблюдая хотя бы один из признаков следует немедленно обратиться к специалисту.

Можно ли сохранить беременность

Врачи, в случае обнаружения хотя бы одного из симптомов, проводят обследование на уровень прогестерона и другие женские гормоны. Отталкиваясь от анализов, назначают гормональные препараты, способствующие улучшению условий для нормального развития эмбриона.

В клинике при помощи ультразвуковой диагностики врач определит, продолжает ли плод развиваться. Параллельно проводится анализ на соответствие уровня хорионического гонадотропина человека, который вырабатывается с первого дня беременности. Исходя из показателей определяются шансы на исход беременности.

Если удалось спасти плод, врач может запретить какие-либо физические нагрузки, скорректировать питание, прописать гормональные препараты и постоянно наблюдать за изменениями матки, развитием плода.

Прогрессивные врачи уверяют: если плод нежизнеспособен – никакие препараты не смогут сохранить беременность. Они могут отсрочить отслойку эмбриона либо же привести к замиранию плода. К этому нужно относиться философски – происходит естественный отбор видов и за неудачной беременностью обязательно последует счастливое материнство.

Выкидыш и его последствия

Обследования после выкидыша Обследования после выкидышаЕсли диагностирован привычный выкидыш, то шанс развития осложнений на фоне слабости организма повышается.

Обычно после отторжения зародыша организм находится в зоне риска развития патологий, к примеру, если плод был поражен инфекцией или выскабливание вызвало разрыв тканей.

Достаточно редко могут возникнуть осложнения в виде сильных болей внизу живота, признаки интоксикации (температура +38 градусов, тошнота, рвота), обильные кровяные выделения, судороги, учащенное сердцебиение. Но если они появились, необходимо срочно отправится в больницу.  Во избежание плачевных последствий проводится выскабливание матки (полное очищение), должна соблюдаться гигиена влагалища после очищения.

Шанс того, что после выкидыша возможна повторная потеря ребенка можно уменьшить, если гинеколог обнаружит причину срыва и назначит правильное лечение.Для выявления возможного воспалительного процесса рекомендуется наблюдать за общим состоянием организма.

Привычный выкидыш — что это?

Привычный выкидыш сигнализирует о более серьезных патологиях женского организма, чем единичный случай. Повторный выкидыш в большинстве случаев происходит при плохой генетике одного из партнеров или хромосомных аномалий при беременности после 35 лет.

Лечение привычного выкидыша достаточно сложный комплекс исследований и процедур, так как основные причины такой патологии беременности — возраст и наследственность.

Перед зачатием необходимо пройти полный курс обследований на выявление патологий матки, нарушений гормонального фона, улучшить образ жизни, определить совместимость партнеров. Гормональное лечение, физпроцедуры, операции и другие манипуляции должны проводиться по назначению лечащего врача.

После самопроизвольного отторжения зародыша женский организм должен восстановиться. Для повторного оплодотворения врачи рекомендуют устранить негативно влияющие факторы, восстановить эндометрий, гормональный фон, после чего можно планировать ребенка. Сроки для каждого случая индивидуальны, к примеру, если нет необходимости лечиться, планировать зачатие можно после возобновления менструального цикла.

последствия выкидыша последствия выкидыша

Итог

Причинами выкидыша могут стать грипп или, к примеру, сложная генетическая мутация. Причин достаточно много, но если исключить угрожающие факторы до беременности, можно уменьшить риск самопроизвольного отторжения плода.

Вовремя отследив признаки начинающегося выкидыша (чаще всего боли это в животе, кровотечения), обратившись к профессионалам, вполне реально сохранить беременность. Однако, если самопроизвольный аборт уже случился, не следует пренебрегать собственным здоровьем.

А как вы считаете, можно ли спасти беременность или остановить выкидыш?

Какие бывают выкидыши. Почему происходит выкидыш на ранних сроках беременности — основные причины

Потеря ребенка вызывает у родителей глубокое потрясение. И редко горе уменьшается по причине того, что малыш был еще крошечный и находился в утробе. Практически всегда женщина и мужчина очень тяжело переживают этот период, но стоит продолжать жить дальше ради своих будущих детей, которые обязательно появятся.

Для многих женщин информация, которую мы подготовили ниже, может вызывать неприятные воспоминания и горький осадок. Тем не менее, существуют и такие, которым было бы комфортно узнать больше о своей потере.

Что такое выкидыш? На каком сроке он происходит?

Данный термин широко используется при объяснении ранней потери беременности, которая могла быть обычной или внематочной. По общим оценкам примерно 20-25% всех беременностей заканчиваются выкидышем, которые часто происходят на таких ранних сроках, что женщина даже не подозревает о данном событии. В данной публикации мы используем это слово, хотя с медицинской точки зрения данное событие носит название самопроизвольный аборт.

Краткий словарь — какие бывают выкидыши

Искусственный аборт — плановое добровольное прерывание беременности. Иногда он становится необходимостью из-за определенных заболеваний матери или плода.

Самопроизвольный аборт (выкидыш) — когда матка выталкивает плод и оболочки до 28 недели беременности (иногда до 20 или до 24 недели — в зависимости от мнения специалистов). Говоря обычным языком, беременность прерывается раньше того момента, когда плод может выжить вне утробы матери. Практически 75% выкидышей происходит на раннем сроке — до 12 недели беременности.

Неполный аборт — некоторые ткани в этом случае не изгоняются, а остаются в матке. Потребуется выскабливание для удаления оставшихся тканей из полости матки.

Полный аборт — наблюдается чаще на поздних сроках (с 12 по 28 неделю), изгоняется и плод, и все околоплодные оболочки. В данном случае женщине не требуется чистка (выскабливание).

Привычный выкидыш — когда женщина теряет ребенка в результате самопроизвольного аборта более 2 раз подряд.

Многим женщинам ставят диагноз «угроза выкидыша», но в большинстве случаев такую беременность можно сохранить, если вовремя обратиться в больницу.

Выскабливание (чистку) делают под общим наркозом, местной анестезией или седацией. Метод подбирается врачом в зависимости от ситуации.

Как происходит выкидыш? Симптомы

Когда беременности угрожает выкидыш, то от самой женщины, ее семьи и даже от медицинских работников мало что зависит. Это не менее страшное время, полное неопределенности и тревоги.

Беременную направляют на УЗИ, где специалист определит и открытие . Как не прискорбно, но если сердце не бьется и шейка матки открыта, то выкидыш или уже произошел, или неизбежно произойдет в ближайшее время.

Выкидышу может следовать его угроза, но иногда он может происходить без каких-либо предвестников (при этом не имеет значение, предвестники не появились у или ).

Самые первые признаки прерывания:

  • Маточное кровотечение, которое может усиливаться.
  • Болезненные схватки внизу живота, похожие на менструальные боли.

Если произошел полный самопроизвольный аборт, то кровотечение и болевые ощущения прекращаются. Если неполный — симптомы будут присутствовать вплоть до полной чистки полости матки.

Почему прерывается бер

как выглядит (фото), как происходит, признаки

Спонтанное, то есть самопроизвольное, не зависящее от действий женщины или врачебного вмешательства, прерывание беременности на сроке до 20-22 недель называется выкидышем. Если это произошло на сроке до 13 недель, то говорят, что случился прерывание беременности на раннем сроке, а до 6 недель называют очень ранним.

Когда длительность развития положения составляет более 20-22 недель, речь ведется уже о преждевременных родах, поскольку плод, достигший веса 500 г и более, современная медицина дает шанс спасти. До этой массы шансы выжить нулевые.


Официальная статистика показывает, что доля выкидышей на ранних сроках составляет от 10 до 25% зафиксированных случаев беременности – то есть, когда женщина знала, что беременна. Большая часть (около 80%) приходится на первые 12 недель.

тяжёлая ситуация

Почти четверть

Как происходит выкидыш на раннем сроке беременности

Какие бы причины не вызвали самопроизвольное прерывание беременности, ситуация всегда развивается по одному и тому же пути.

  1. Гибель плода.
  2. Отслоение его от внутренней полости матки – внешне это проявляется началом кровотечения.
  3. Выброс отслоившегося из полости матки, полный или неполный.

На сроках до 5-6 недель, особенно когда женщина не подозревала, что беременна, этот процесс выглядит как обычные месячные, но более обильные с болезненными ощущениями. Узнать, что это была прервавшаяся беременность, можно, обратившись к врачу, и сдав анализы на уровень ХГЧ, чего практически никто не делает.

Бывают и отклонения от этого сценария. Чаще всего они связаны с тем, что процесс отторжения проходит не полностью или не начинается вообще. Любые виды отклонений менструального цикла – это повод незамедлительно обратиться к гинекологу.[1]

Если беременность подтверждена, появление кровотечения говорит о трех ситуациях:

  • плод погиб, и началось его отторжение;
  • беременность внематочная;
  • произошла небольшая отслойка эндометрия или плодного места при живом плоде.

Выяснить причину кровотечения может только врач. Если беременная обращается с такой жалобой, первое, что делает гинеколог – направляет на УЗИ. При обнаружении живого плода вероятность выкидыша сразу снижается до 2-3%. Может быть назначена терапия – прогестерон, витамины. Сейчас доказано, что в этих ситуациях она никак не влияет на течение беременности. В 97-98% случаев кровотечение прекращается, и положение развивается нормально, даже после ЭКО.


наблюдения
Причины кровотечений при нормально развивающейся беременности неизвестны врачам до сих пор. Есть предположение, что женский организм не успевает перестроиться на новый режим. Кровотечения наблюдаются в те дни, когда должны были бы быть месячные по графику.


итоги
Если обнаружен погибший плод, то речь идет о замершей беременности. В этом случае есть два пути. Один из них заключается в том, чтобы оставить все на волю природы, тогда процесс отторжения длится от двух до шести недель. Конечно, под врачебным контролем. Или прибегают к хирургическому вмешательству. Обычно выскабливание гарантирует отсутствие болезненных ощущений и дает хорошие прогнозы.


вероятность
Худший вариант – внематочная беременность. В этом случае женщину срочно оперируют. Прогнозы здесь зависят от закрепления плода, и насколько удачна была сама операция. Внематочная беременность сохранить удается в редких случаях. Велик риск для здоровья самой женщины.

МКБ-10

Получается, что виды выкидышей разные. Есть осложнения. Всемирная организация здравоохранения разработала международную классификацию болезней, в которой каждому заболеванию присвоен буквенно-цифровой код. Сейчас действует МКБ-10, то есть классификация в 10-м пересмотре.[2]

Согласно этой кодировке, разным видам выкидышей присваиваются следующие коды.

  1. О00-О08. Эти коды используются для указания диагнозов, относящихся к абортам всех видов, включая выкидыши, или, в соответствии с классификацией, беременностям с абортивным исходом. Причем случаи, когда беременность продолжается – например, при наличии двойни или тройни – но один плод был изгнан, в этот классификатор не включены.
  2. О31.1. Аборт одного или более плодов многоплодного зачатия, после чего беременность продолжается.
  3. О00. Этот код используется для указания на внематочную беременность.
  4. О03. Кодировка, обозначающая непроизвольный аборт, то есть собственно выкидыш. Каждый вид кодируется дополнительной цифрой через точку. Так, О03.4 используется для неполного аборта, прошедшего без осложнений. А О03.9 – для полного аборта без осложнений.

знайте
Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Эти коды указываются в историях болезни, медицинских справках, больничных листах. Если выкидыш вызвал осложнения, для каждого из них тоже имеется свой код. Произвольный аборт тоже включается в этот раздел классификации. Так, медицинский обозначается кодом О04. Есть и другие виды, но они уже не относятся к выкидышам.

Как выглядит выкидыш

На первых днях прервавшаяся беременность выглядит как обычные месячные. С момента оплодотворения прошло всего несколько дней, эмбрион еще не успел надежно закрепиться в матке. Искать фото таких выкидышей бесполезно. В 90% случаев женщины даже не подозревали, что были беременны.

На 2-3 неделе плодное яйцо диаметром 1-2 сантиметра. Женщина подозревает беременность, поскольку обнаруживает задержку месячных. Подтвердить ее могут тесты. А вот УЗИ не всегда способно разглядеть столь маленький плод. Выкидыш может выглядеть, как более обильные менструации. Некоторым удается что-то разглядеть в своих выделениях, в интернете можно найти любительские фотки, а на медицинских сайтах – соответствующие картинки.

С каждой неделей плод «вырастает» в объеме на 1 миллиметр. На сроке более двух недель в выделениях можно обнаружить кровяной сгусток, примерно соответствующего размеру эмбриона. Цвет выделений может быть такой же, как во время месячных, или более яркий.


Осторожно!
На более поздних сроках, от 7-9 недель и далее, сгустков бывает два и больше. Связано это с тем, что при отторжении и выходе из матки плодное яйцо может распасться на отдельные кусочки. Чаще плод выходит целиком, некоторые женщины утверждают, что им удалось разглядеть детали тельца эмбриона, пуповину.

Симптомы выкидыша

Самые первые признаки прерывания беременности – кровянистые выделения из влагалища. Если начинается кровотечение нужно немедленно обратиться к врачу.

Судороги и спазмы в животе – еще одни предвестники выкидыша. Бывают они не всегда. Могут быть связаны как с нормальным течением беременности, так и с выкидышем.

Аналогичные ощущения могут появляться в области поясницы. Они бывают как слабыми, так и сильными.

К признакам выкидыша можно отнести и резко улучшившееся состояние беременной. Если прерывание начинается еще до задержки месячных, то определить его сложнее.[3]

цифры

80% ранних выкидышей

Температура

На маленьком сроке беременности гипотермии при выкидыше может и не быть. Это не самый частый симптом. Иногда температура поднимается до 38-39 градусов.

Если повышение сопровождается сильными болями и выделениями с неприятным запахом, возможен септический выкидыш, то есть в матке присутствует инфекция. В таком состоянии необходима срочная госпитализация.

Выделения

В ходе самопроизвольного аборта выделения могут носить самый разный характер – привычный, как при месячных, или быть очень небольшими, мажущими. Скудные коричневые выделения гораздо реже заканчиваются выкидышем, чем обильные ярко-красные. Нужно как можно быстрее оказаться у гинеколога.

Боли

Характер неприятных ощущений отличается на разных сроках беременности. Некоторые испытывают боль, как при месячных. Это характерно для выкидышей на ранних сроках до 6 недель. Могут быть спастические боли в животе, тянущие в спине. Сила их варьируется от еле заметных до очень сильных, приводящих иногда к шоковому состоянию.

Выкидыш может начаться с болей в животе или спине, и только потом появляются выделения. Такая ситуация характерна для выкидышей на сроках после 7-8 недель беременности.

заметный

Основной признак

Сколько длится выкидыш

В среднем, процесс протекает несколько часов или растягивается на несколько дней, периодически приостанавливаясь. Если выкидыш был неполным, то есть в матке остались кусочки тканей плодного яйца — процесс может затянуться на месяц.

Тогда врачи рекомендуют чистку – вакуумную аспирацию. Она занимает около часа и делается под наркозом. Женщину выписывают обычно на следующий день. Иногда процедуру проводят дважды.

Есть риски повреждения внутренней полости матки при чистке. Потому некоторые женщины, планирующие в будущем иметь детей, отказываются от нее, полагаясь на природу. Если нет противопоказаний, то такой вариант вполне допустим. Но окончательное решение нужно доверить врачу.[4]

Причины

Самый сложный вопрос касательно выкидышей – выяснить источники произвольного прерывания беременности.

Подавляющее большинство выкидышей – 7-8 из 10 – случаются вследствие генетических нарушений у плода, несовместимых с жизнью. Врачам до сих пор неизвестен механизм распознавания женским организмом этих нарушений.

Искать виновного бесполезно. По результатам исследований, генетические дефекты выявляются примерно у 10% сперматозоидов. А они в мужском организме обновляются постоянно. Женские яйцеклетки формируются у девочек еще на 20 неделе беременности их мам и в течение жизни только созревают и делятся.

Появление генетических аномалий у эмбриона возможно в 2 случаях:

  • здоровая яйцеклетка была оплодотворена дефектным сперматозоидом;
  • в процессе деления и созревания яйцеклетки еще до оплодотворения произошли нарушения.

возраст
Наблюдение
Нарушения в делении яйцеклеток появляются чаще с повышением возраста женщин. Количество выкидышей у женщин после 35-40 лет возрастает, чаще случается и вторая прервавшаяся беременность. У мужчин такой зависимости нет, зато есть связь образа жизни – курения, употребления алкоголя, наркотиков, наличия инфекций и даже стрессов.

Меньшую часть – 20-30% – в списке причин выкидыша составляет состояние организма женщины, а именно:

  • патологии органов половой системы – матки, труб, яичников – которые «мешают» оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на стенках матки;
  • инфекционные или хронические заболевания;
  • гормональные проблемы;
  • нарушения иммунитета;
  • ранее перенесенные аборты;
  • резкое увеличение физической нагрузки;
  • стрессы – здесь играет роль психосоматика женского организма.

Эти причины перечислены в порядке распространенности. Большинство выкидышей на ранних сроках связаны с нежизнеспособностью плода вследствие хромосомных нарушений. Бездействие или активность женщины не причем.[5]

Как определить, был ли выкидыш на раннем сроке

Если необходимость в точной диагностике есть — используют следующие методы.

  1. УЗИ. Ультразвук может обнаружить в матке плодное яйцо или его остатки.
  2. Морфологическое исследование. Это анализ влагалищных выделений – при условии, что они были собраны. Такой анализ покажет, действительно ли выделившиеся кусочки – части плода. А также он может установить генетические нарушения, которые стали причиной выкидыша.
  3. Анализ крови. Если беременность наступила, то уровень ХГЧ в организме женщины повысился. После выкидыша он падает не сразу же, потому в первые дни после происшествия по уровню гормона в крови или моче можно распознать, был ли это выкидыш или просто месячные.
после 40

Это уже доказано

Что делать, если случился выкидыш на раннем сроке дома

Если беременность подтверждена, и внезапно случается кровотечение, или же появились боли в нижней части живота, в пояснице – необходимо быстрее оказаться у врача. Можно сразу вызывать «скорую» или ехать в больницу самостоятельно – гинеколог после осмотра направит туда же.

Тактика действий может быть следующая: дождаться окончания кровотечения и пройти плановое УЗИ. Длительность выделений может составлять от нескольких дней до двух недель.

Любой медицинский протокол предусматривает обязательное УЗИ матки после выкидыша. Это необходимо для контроля чистки от остатков плодных тканей.

Как диагностируется угрожающий выкидыш на раннем сроке

Его ставят, когда наблюдают жизнеспособный плод на УЗИ, видят его сердцебиение, но при этом у женщины имеются хотя бы один из следующих симптомов:

  • выделения разной степени интенсивности и цвета;
  • боли разной степени выраженности и характера внизу живота и в пояснице;
  • температура до 38-39 градусов – встречается редко, в основном при наличии инфекции.

Если обследование у врача выявило подозрение на угрозу выкидыша не следует впадать в панику. Нужно успокоиться и внимательно выслушать врача. На 3-4 неделе беременности можно точно определить, жив ли плод. Это сразу повышает шанс уберечься от выкидыша до 96-97%.

Кроме гинекологического осмотра и УЗИ, современная диагностика угрожающего выкидыша может включать следующие этапы:

  • анализ крови на уровень гормонов, в основном он направлен на выявление уровня прогестерона;
  • анализ крови на некоторые вирусы;
  • выявление уровня ХГЧ в крови;
  • выявление уровня кетостероидов в моче;
  • мазок на бактериальные половые инфекции;
  • выявление свертываемости крови (коагулограмма) – выполняется при выкидышах в анамнезе, то есть в прошлом.

Как избежать выкидыша

Полностью предотвратить прерывание при генетических аномалиях плода практически невозможно.

Здесь все индивидуально, проводятся обследования, назначается терапия, позволяющая не допустить угрозы выкидыша в каждом конкретном клиническом случае.

Например:

  • при кровотечениях могут назначать кровоостанавливающие препараты;
  • при гормональных нарушениях – прием кортикостероидов;
  • при повышенном тонусе матки – спазмолитики, уменьшающие или устраняющие сокращения матки;
  • если выявлены инфекции, их обязательно лечат;
  • при прогестероновой недостаточности (прогестерон – «гормон беременности», способствующий успешному вынашиванию) – Дюфастон и Утрожестан.

Впрочем, сама будущая мама может создать угрозу выкидыша.

Для профилактики нужно исключить из жизни следующие факторы:

  • нестабильный эмоциональный фон – стрессы, недовольства, тревоги;
  • работа «на износ»;
  • курение;
  • алкоголь;
  • наркотики;
  • крепкий кофе в больших количествах;
  • различные вредные напитки вроде энергетиков;
  • резкое увеличение физических нагрузок;
  • физические травмы.

С возрастом вероятность выкидыша повышается. Для будущих мам, кому 40 лет и более, предотвращение выкидыша – более актуальная проблема, чем для 20-летних.

правило

Лечение назначает только врач

Лечение после выкидыша

После прерывания на раннем сроке обычно терапия не требуется. Если выкидыш был 2 или 3 раз подряд, то нужно полностью обследоваться как женщине, так и ее партнеру.

Если же выкидыш произошел на сроке более шести-семи недель беременности, то в организме уже начались изменения как в физическом, так и в гормональном плане. Прерывание беременности ослабляет организм в целом, вынуждает его проводить обратные процессы. Особенно если выкидыш был с осложнениями. Потому в таких ситуациях лечение необходимо.

Могут быть назначены лекарства:

  • антибиотик – с целью предотвратить инфекцию;
  • противовоспалительные средства – как правило, свечи;
  • окситоцин – для усиления сокращения матки.

Самостоятельно, без назначения врача, нельзя выпить, уколоть или поставить никакие препараты.

Сколько лежат в больнице

примерно
Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Время госпитализации определяется врачом. Обычно после чистки, если нет осложнений и состояние женщины удовлетворительное, выписывают на вторые сутки. Иногда приходится лечиться несколько дней. Некоторые осложнения могут затянуть процесс выздоровления намного дольше, длительность его зависит от характера и способа лечения.

Восстановление после выкидыша

Кроме назначенного врачом лечения, восстановиться, чтобы снова забеременеть способствует соблюдение следующих рекомендаций:

  • на протяжении одного-двух месяцев отказаться от секса;
  • не принимать горячий душ и ванны, не париться в бане и сауне, теплую ванну можно принимать не более 10 минут;
  • проводить постоянные и регулярные гигиенические процедуры – как минимум 2 раза в день;
  • хорошая реабилитация после завершения курса лечения – спорт, занятия должны быть умеренными, без перенапряжения;
  • соблюдать режим сна и питания;
  • в качестве поддерживающей терапии могут использоваться витамины.

Нормализация менструального цикла после выкидыша

Регулярные месячные – это показатель нормального репродуктивного здоровья женщины. Обычно нормализация процесса занимает от 2 до 6 недель.

Первая менструация после выкидыша начинается не ранее, чем спустя 20 дней. На этот срок влияют гормоны, а именно – уровень ХГЧ. Чем выше он был на момент выкидыша, тем дольше идет процесс восстановления.

Если после выкидыша кровотечение прекратилось, а затем возобновилось через пару недель, то это еще не месячные. Скорее всего, эмбриональные ткани вышли не полностью, и так полость матки избавляется от их остатков. По завершении этого кровотечения еще через пару недель, уже возможно возобновление нормального менструального цикла.

поддержка

Горе объединяет

Чем опасен выкидыш

На раннем сроке даже без вмешательства врачей прерывание беременности на фоне здорового женского организма никак не влияет на возможность зачать и благополучно родить здорового ребенка в будущем.

Если же откладывать визит к врачу более 2 недель или отказываться от выскабливания, когда врач настоятельно рекомендует, возрастает риск получить серьезные последствия. Могут инфицироваться ткани, развиться воспалительные заболевания. Результатом может стать трубная непроходимость – выходит, бесплодие.

Как пережить выкидыш: советы психолога

Женщине не стоит держать в себе эмоции. Нужно выговориться, выплакаться. Лучшим собеседником может стать партнер, который переживает не меньшее горе. Сочувствующие собеседники бывают среди родственников, близких друзей. Существуют специальные группы поддержки, состоящие из людей, переживших такие же ситуации.

Можно обратиться к психологу. Главное найти специалиста, с которым будет комфортно и просто общаться. Он поможет решить множество проблем. Например, когда женщина говорит – боюсь заниматься сексом, боюсь снова потерять ребенка.

Со временем, если не удерживать горе в себе, дать ему выход, найти среди окружающих сочувствие, понимание и поддержку, чувство потери, опустошенности и вины проходит. Становится возможным жить дальше и планировать новую беременность.

Когда можно планировать беременность

Физиологически зачатие допустимо при нормализации менструального цикла – через месяц. Врачи рекомендуют планировать беременность не раньше, чем через 3 месяца, а лучше полгода или год. Это время необходимо для восстановления тела.

Рекомендации воздержаться от беременности несколько месяцев после выкидыша связаны с повышением риска повторного отторжения. Причиной может стать нарушенный гормональный фон.

Если во время выкидыша была сильная кровопотеря, то у женщины есть вероятность развития анемии. Беременность на этом фоне приведет к кислородному голоданию плода, что скажется на развитии ребенка.

Безопасным считается срок в 6 месяцев. За это время репродуктивная система полностью восстанавливается.

привычки

Обратитесь к врачу

Как забеременеть после выкидыша

Соблюдайте следующие рекомендации.

  1. Тщательно спланировать новую беременность.
  2. Пройти обследование с целью выявления причин выкидыша. Причем не только женщине, но и ее партнеру.
  3. Пройти тест на овуляцию, с целью убедиться, что нет нарушений.
  4. Определить гормональный статус.
  5. Выяснить уровень кетостероидов в моче.
  6. Пройти обследование на все виды скрытых инфекций.
  7. Сделать УЗИ половых органов.
  8. Проконсультироваться с генетиком.

Кроме этих врачебных рекомендаций, нужно правильно организовать образ жизни. Исключите стрессовые ситуации, правильно питайтесь, откажитесь от вредных привычек.

Получение справки о выкидыше

Документа как такового не существует. Если женщина обращается к врачу — он вполне может выдать форму 027/у, которая дает право на отгулы на работе или пропуски занятий в учебном заведении без негативных последствий. Учитывая, что после выкидыша необходимо время на восстановление, соблюдение особого режима, возможность получения такой справки сразу после прерывания крайне важно.

Для получения справки обращаются к врачу, который проводил лечение, или к гинекологу. В ней не обязательно указывается настоящий диагноз – он может быть заменен любым другим заболеванием, требующим аналогичный период для восстановления. Документ может быть составлен в свободной форме, но обязательно заверен подписью выдавшего врача, а также штампом и печатью лечебного учреждения.

Отзывы переживших выкидыш

Антонина Буланова.

Была задержка 2 дня, сделала тест – положительный. Позже начались месячные. После пошла к гинекологу, оказалось, это был выкидыш.

Диана Масляк.

Моему выкидышу было 8 недель. Прошло все почти незаметно, болей не было – сначала яркая кровь, потом два маленьких шарика вышло. Тяжело это все пережить в душе, а не физически.


Литература:

  1. Боровкова Е. И., Мартынова И. В. (2014). «Самопроизвольный выкидыш: состояние изученности вопроса».
  2. Диге М., Куэвас С., Мошири М. (2008). «Сонография при кровотечениях первого триместра».
  3. Farquharson R. G., Jauniaux E., Exalto N. ESHRE. (2005). «Специальная группа по интересам для ранней беременности (SIGEP). Обновленная и пересмотренная номенклатура для описания ранних событий беременности».
  4. Годдийн М., Лешот Н. Дж. «Генетические аспекты невынашивания беременности».
  5. Грация С. Р., Саммел М. Д., Читтамс Дж. (2005). «Факторы риска самопроизвольного аборта при ранних симптоматических беременностях первого триместра».

У вас впервые такое произошло?

ДаНет


Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Выкидыш — симптомы и причины

Обзор

Выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности до 20-й недели. Примерно от 10 до 20 процентов известных беременностей заканчиваются выкидышем. Но реальное число, вероятно, выше, потому что многие выкидыши происходят на столь ранних сроках беременности, что женщина даже не осознает, что беременна.

«Выкидыш» — довольно емкий термин, который, возможно, предполагает, что с вынашиванием беременности что-то было не так.Это редко бывает правдой. Большинство выкидышей происходит из-за нарушения нормального развития плода.

Выкидыш — довольно распространенное явление, но от этого его не легче. Сделайте шаг к эмоциональному исцелению, поняв, что может вызвать выкидыш, что увеличивает риск и какая медицинская помощь может потребоваться.

Симптомы

Большинство выкидышей происходит до 12-й недели беременности.

Могут быть следующие признаки и симптомы выкидыша:

  • Мажущие выделения или кровотечения из влагалища
  • Боль или спазмы в животе или пояснице
  • Жидкость или ткань, выходящая из влагалища

Если у вас вышла ткань плода из влагалища, поместите ее в чистый контейнер и принесите в офис вашего врача или в больницу для анализа.

Имейте в виду, что у большинства женщин, у которых наблюдаются мажущие выделения из влагалища или кровотечения в первом триместре, беременность продолжается успешно.

Причины

Аномальные гены или хромосомы

Большинство выкидышей происходит из-за неправильного развития плода. Около 50 процентов выкидышей связаны с лишними или отсутствующими хромосомами. Чаще всего хромосомные проблемы возникают в результате ошибок, которые возникают случайно при делении и росте эмбриона, а не в результате проблем, унаследованных от родителей.

Хромосомные аномалии могут привести к:

  • Зараженная яйцеклетка. Зараженная яйцеклетка возникает, когда эмбрион не формируется.
  • Внутриутробная гибель плода. В этой ситуации эмбрион формируется, но перестает развиваться и умирает до появления каких-либо симптомов невынашивания беременности.
  • Молярная беременность и частичная молярная беременность. При молярной беременности оба набора хромосом происходят от отца. Молярная беременность связана с аномальным ростом плаценты; обычно нет внутриутробного развития.

    Частичная молярная беременность наступает, когда хромосомы матери остаются, но отец предоставляет два набора хромосом.Частичная молярная беременность обычно связана с аномалиями плаценты и аномальным развитием плода.

    Молярная и частичная молярная беременность — нежизнеспособная беременность. Молярные и частичные молярные беременности иногда могут быть связаны с раковыми изменениями плаценты.

Состояние здоровья матери

В некоторых случаях состояние здоровья матери может привести к выкидышу. Примеры включают:

  • Сахарный диабет неконтролируемый
  • Инфекции
  • Гормональные проблемы
  • Проблемы с маткой или шейкой матки
  • Заболевание щитовидной железы

Что НЕ вызывает выкидыш

Обычные действия, подобные этим, не вызывают выкидыш:

  • Физические упражнения, в том числе высокоинтенсивные занятия, такие как бег трусцой и езда на велосипеде.
  • Половое сношение.
  • Работает, если вы не подвергаетесь воздействию вредных химикатов или радиации. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоят риски, связанные с работой.

Факторы риска

Различные факторы повышают риск выкидыша, в том числе:

  • Возраст. У женщин старше 35 лет риск выкидыша выше, чем у женщин более молодого возраста. В 35 лет риск составляет около 20 процентов.В 40 лет риск составляет около 40 процентов. А в 45 лет это около 80 процентов.
  • Предыдущие выкидыши. Женщины, у которых были два или более выкидыша подряд, подвергаются более высокому риску выкидыша.
  • Хронические состояния. Женщины с хроническим заболеванием, например, неконтролируемым диабетом, имеют более высокий риск выкидыша.
  • Проблемы с маткой или шейкой матки. Определенные аномалии матки или слабые ткани шейки матки (несостоятельность шейки матки) могут увеличить риск выкидыша.
  • Курение, алкоголь и запрещенные наркотики. Женщины, которые курят во время беременности, имеют больший риск выкидыша, чем некурящие. Употребление алкоголя и запрещенных наркотиков также увеличивает риск выкидыша.
  • Масса. Недостаточный или избыточный вес связаны с повышенным риском выкидыша.
  • Инвазивные пренатальные тесты. Некоторые инвазивные пренатальные генетические тесты, такие как взятие проб ворсинок хориона и амниоцентез, несут в себе небольшой риск выкидыша.

Осложнения

У некоторых женщин, у которых произошел выкидыш, развивается инфекция матки, также называемая септическим выкидышем. Признаки и симптомы этой инфекции включают:

  • Лихорадка
  • Озноб
  • Болезненность нижней части живота
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом

Профилактика

Часто вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить выкидыш.Просто сосредоточьтесь на заботе о себе и своем ребенке:

  • Обращайтесь за регулярной дородовой помощью.
  • Избегайте известных факторов риска выкидыша, таких как курение, употребление алкоголя и запрещенных наркотиков.
  • Принимайте поливитамины ежедневно.
  • Ограничьте потребление кофеина. Недавнее исследование показало, что употребление более двух напитков с кофеином в день связано с более высоким риском выкидыша.

Если у вас хроническое заболевание, работайте со своим лечащим врачом, чтобы держать его под контролем.

,

Предупреждающие знаки, лечение и профилактика

Выкидыш определяется как спонтанная потеря плода до того, как он станет жизнеспособным, что в США составляет 20-ю неделю беременности. Медицинский термин для обозначения выкидыша — «самопроизвольный аборт».

Выкидыш — одно из наиболее частых осложнений, связанных с беременностью на ранних сроках. К сожалению, около четверти всех беременностей заканчиваются выкидышем.

Большинство выкидышей происходит в течение первых нескольких месяцев беременности.По оценкам, 85% выкидышей происходят до 12 недели. У женщины может быть выкидыш, прежде чем она узнает, что беременна.

Хотя выкидыш — довольно распространенное явление, он может быть чрезвычайно травматичным и разрушительным.

Основным признаком выкидыша являются мажущие выделения из влагалища или кровотечение, которое может варьироваться от небольших коричневатых выделений до очень сильного кровотечения.

Другие симптомы включают:

  • спазмы и боли в животе
  • легкая или сильная боль в спине
  • потеря веса
  • выделения жидкости из влагалища
  • ткани или сгустки крови из влагалища
  • ощущение слабости или головокружения
  • схваток

Если вы беременны и испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу, акушерке или в женскую консультацию.

Внематочная беременность и выкидыш

Внематочная беременность — это когда оплодотворенная яйцеклетка оседает и растет за пределами внутренней оболочки матки, а не внутри.

Около 1-2 процентов всех беременностей являются внематочными. Если их не лечить, они могут быть смертельными из-за внутреннего кровотечения, а риск потери ребенка увеличивается.

Симптомы внематочной беременности:

Боль в кончике плеча — там, где заканчивается плечо и начинается рука; это более очевидно, когда женщина лежит; также:

  • сильная боль в животе
  • чувство головокружения
  • головокружение

При обсуждении выкидыша врачи используют различные термины, в том числе:

Угроза выкидыша: Некоторое кровотечение на ранних сроках беременности с нижним прострелы.Шейка матки остается закрытой. В этом случае беременность продолжается.

Неизбежный или неполный выкидыш: Боль в животе или спине, кровотечение и открытая шейка матки. Если шейка матки открыта, выкидыш считается неизбежным.

Полный выкидыш: Эмбрион выходит из матки. Кровотечение и боль быстро проходят.

Несостоявшийся выкидыш: Эмбрион умер, но других симптомов, таких как кровотечение или боль, нет.

Повторный выкидыш: Это определяется как три или более выкидышей в течение первого триместра.

Целью лечения после или во время выкидыша является предотвращение кровотечения (кровотечения) и инфекции. В норме организм выталкивает ткань плода самостоятельно, особенно на ранних сроках беременности. Однако, если этого не произойдет, врач может выполнить расширение и выскабливание (D и C).

Во время D и C врач открывает шейку матки и вводит тонкий инструмент в матку для удаления ткани. После процедуры могут быть назначены препараты для остановки кровотечения.

Выкидыш может произойти по разным причинам.

Проблемы с плацентой : Если плацента развивается ненормально, кровоснабжение от матери к ребенку прерывается.

Хромосомные проблемы: Иногда плод может получить неправильное количество хромосом, что приводит к аномальному развитию плода. Выкидыши, происходящие в первом триместре, в основном связаны с хромосомными аномалиями у ребенка.

Нарушения структуры матки: Матки неправильной формы и развитие миомы (незлокачественных новообразований) в матке могут подвергнуть риску развивающийся плод.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): Это происходит, когда яичники слишком большие, что вызывает гормональный дисбаланс.

Ослабленная шейка матки: Шейка матки — это шейка матки. Когда мышцы шейки матки слабы, они могут слишком рано раскрыться во время беременности, что приведет к выкидышу.

Факторы образа жизни: Такие привычки, как курение, употребление алкоголя или запрещенных наркотиков, могут привести к выкидышу.

Основные состояния здоровья

Основные состояния здоровья беременной женщины, связанные с выкидышем, включают:

Избыточный или недостаточный вес

Известно, что ожирение увеличивает риск первого и последующих выкидышей.

Женщины с низким индексом массы тела до беременности также подвергаются повышенному риску выкидыша. Исследование, опубликованное в Международном журнале акушерства и гинекологии , показало, что женщины с недостаточным весом на 72 процента чаще страдали от выкидыша в течение первых 3 месяцев беременности по сравнению с женщинами со здоровым весом.

Будьте в курсе текущих лекарств

Очень важно проконсультироваться с врачом, какие лекарства можно безопасно принимать во время беременности.Лекарства, которых следует избегать (если возможно) во время беременности, включают:

Ограничение кофеина

Мета-анализ, опубликованный в European Journal of Epidemiology , объединил данные 60 исследований и пришел к выводу:

«Повышенное потребление кофеина связано с увеличение числа самопроизвольных абортов, мертворождений, низкой массы тела при рождении и SGA, но не преждевременных родов ».

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует женщинам, потребляющим более 300 миллиграммов (мг) кофеина в день, снизить потребление.

Мифы о выкидышах

Существует множество заблуждений относительно выкидыша. Многие люди считают, что секс и / или физические упражнения могут привести к выкидышу, но нет никаких доказательств, подтверждающих это. Однако некоторые виды упражнений не подходят для женщин на восьмом месяце беременности. Если вы беременны, узнайте у врача, какие упражнения вам подходят.

Во многих случаях выкидыш не имеет очевидной причины.

Для диагностики выкидыша используются следующие тесты:

Ультразвуковое сканирование: Трансвагинальное ультразвуковое исследование предполагает введение небольшого зонда во влагалище, чтобы проверить сердцебиение плода.Некоторые женщины могут предпочесть пройти внешнее ультразвуковое исследование брюшной полости, чтобы избежать дискомфорта.

Анализы крови: Они полезны, потому что они могут определить, нормальны ли уровни бета-хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и прогестерона — оба эти гормона связаны со здоровой беременностью.

Тазовые осмотры: Они определяют, истончилась или открылась шейка матки.

Несколько простых изменений образа жизни могут снизить риск выкидыша:

  • Избегайте курения, употребления алкоголя и запрещенных наркотиков во время беременности.
  • Соблюдайте здоровую диету.
  • Поддерживайте здоровый вес до и во время беременности.
  • Будьте осторожны, чтобы избежать некоторых инфекций, например, краснухи (краснухи).

Прочтите статью на испанском языке.

.

Что такое невынашивание беременности?

После зачатия оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в вашу матку (матку). К сожалению, иногда что-то идет не так, и беременность не развивается. Это невынашивание беременности, также называемое тихим выкидышем.

Это называется невынашиванием беременности, потому что вы не понимаете, что что-то пошло не так. Возможно, у вас не было обычных признаков выкидыша, таких как боль или кровотечение.

Может случиться так, что эмбрион вообще не развился и плодный мешок пуст.Это называется пораженной яйцеклеткой (анэмбриональная беременность). А может быть, эмбрион начал расти, но потом перестал расти.

Ваше тело все еще может подавать вам сигналы о том, что вы беременны. Однако, если уровень гормонов начинает падать, эти признаки могут немного уменьшиться. Ваша грудь может стать менее болезненной или тошнота может прекратиться раньше, чем вы ожидали.

Поскольку эти признаки могут быть незаметными, вы можете узнать, что что-то не так, только после первого ультразвукового исследования.В этот момент вам могут сказать, что беременный мешок пуст или что у эмбриона нет сердцебиения.

Эта новость непременно вызовет шок, и вам будет трудно принять это. Дайте себе время смириться с этим.

Возможно, вас обнадеживает то, что вы не одиноки, переживающие эту потерю. К сожалению, до 20 процентов беременностей заканчиваются выкидышем в первые три месяца беременности. Вас может утешить то, что у большинства женщин успешная беременность наступает после невынашивания беременности.

Что вызывает невынашивание беременности?

Выкидыш обычно случается из-за того, что что-то пошло не так на ранних сроках беременности. Возможно, у эмбриона неправильное количество хромосом. В момент зачатия, когда сперматозоид встречается с яйцеклеткой, должны встретиться 23 хромосомы от каждого родителя, всего 46.

В качестве альтернативы, возможно, было правильное количество хромосом, но часть одной отсутствовала или дублировалась. Это означает, что генетический материал в хромосомах не подходит для развития ребенка.

При невынашивании беременности либо эмбрион не развивается, либо он не уходит очень далеко, и сердцебиение останавливается. Иногда это происходит после первых нескольких недель, возможно, через восемь или десять недель или даже позже.

Если ваш сонограф считает, что у вас пропущенный выкидыш на основании результатов ультразвукового исследования, ему нужно будет подтвердить его с помощью другого сканирования. Это означает, что она предложит вам снова осмотреться через неделю или спросит, может ли другой сонографист провести вагинальное сканирование для подтверждения диагноза.

Если эмбрион не виден, невынашивание беременности можно подтвердить, только если размер мешка для беременных составляет не менее 2,5 см (1 дюйм). Если эмбрион виден, но сердцебиение отсутствует, его размер должен быть не менее 7 мм (0,3 дюйма), чтобы ваш сонограф мог убедиться в этом.

На более поздних сроках беременности невынашивание беременности может быть вызвано такой инфекцией, как парвовирус или краснуха. Если ваш врач считает, что это может быть причиной, он предложит вам анализ крови на токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус и простой герпес (TORCH).Это будет искать инфекции и, по крайней мере, может дать вам ответ.

Что будет после диагностики?

Вам не нужно сразу решать, что вы предпочитаете делать. Возможно, вам понадобится время, чтобы подумать об этом.

Вы можете позволить природе идти своим чередом. В качестве альтернативы можно использовать лекарство, чтобы облегчить процесс, или небольшую процедуру под наркозом для удаления тканей из матки.

Если у вас случился выкидыш, естественно опасаться, что это может случиться снова.У большинства женщин в следующий раз наступает успешная беременность. Но если вы очень обеспокоены началом следующей беременности, ваш терапевт может запросить сканирование примерно через восемь недель. Он порекомендует это время, потому что очень раннее сканирование может дать неопределенные результаты.

Естественно искать ответы, если вы потеряли беременность. К сожалению, ранние выкидыши — обычное дело, поэтому постарайтесь не винить себя. Для получения дополнительной поддержки и информации о выкидышах свяжитесь с Ассоциацией выкидышей.

В нашей статье о том, как справиться с выкидышем, также есть советы и информация о том, что может быть очень трудным временем.

Последний раз рассмотрено: май 2017 г.

,

Ранний выкидыш — причины, признаки и симптомы

Выкидыш — аспект беременности, о котором редко говорят. Хотя большинство людей знают об этом, многие не знают, как часто это происходит. Выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности в течение первых двадцати четырех недель беременности. Он делится на ранний выкидыш, который происходит в течение первых двенадцати недель беременности, и поздний выкидыш, который происходит между двенадцатой и двадцать четвертой неделей беременности.

Видео: Причины и симптомы раннего выкидыша

Что такое ранний выкидыш?

Выкидыш на ранней стадии происходит в течение первого триместра беременности, обычно в первые 12 недель после прохождения теста, подтверждающего беременность.

Распространен ли ранний выкидыш? Да, чаще, чем люди хотят признаться. Подсчитано, что 10-20 процентов всех положительных тестов на беременность заканчиваются выкидышем.

Как рано у вас может быть выкидыш? Считается, что до пятидесяти процентов беременностей прерываются до первых двух недель.Многие женщины, у которых случился выкидыш на столь ранней стадии, даже не подозревают, что выкидыш произошел. Это означает, что количество ранних выкидышей часто занижается, и трудно дать точное число.

Можно ли это предотвратить? Хотя эксперты предполагают, что изменение образа жизни играет определенную роль, во многих случаях это не зависит от человека.

Признаки и симптомы раннего выкидыша?

Следует отметить, что — симптомы выкидыша на ранней стадии через 2 недели после беременности трудно обнаружить.Были ситуации, когда женщины просто перестали «чувствовать себя беременными», а потом осознавали, что у них случился выкидыш. В других случаях они могут испытывать симптомы, указывающие на приближающийся выкидыш. Однако следует подчеркнуть, что это не всегда так. Многие из перечисленных симптомов также являются неотъемлемой частью опыта беременности. Другие симптомы включают:

  • Спазмы : Хотя это может быть поводом для беспокойства, это также может быть результатом роста плода в матке.
  • Кровянистые выделения: Кровянистые выделения могут быть немного пугающими, но многие причины, такие как раздражение и половой акт, также могут быть виноваты.

Поскольку спазмы и кровянистые выделения являются нормальным явлением во время беременности, на основании этих событий нельзя сделать вывод об опасности выкидыша. Будет некоторая причина для беспокойства, если одновременно наблюдаются спазмы, кровянистые выделения и сгустки крови от легких до тяжелых. В таких ситуациях очень сложно сделать вывод, действительно ли произошел ранний выкидыш.Также существуют ситуации, называемые «угрозой выкидыша», которые имитируют симптомы выкидыша. Через некоторое время эти симптомы проходят, и беременность продолжается. Лучше всего посоветоваться с квалифицированным медицинским работником.

Вы можете спросить: « Боль в пояснице на ранних сроках беременности — признак выкидыша?» Сильная боль в спине часто связана с возможным выкидышем. Однако, если кто-то испытывает боль в спине, это также может быть связано с тем, что тело растет в результате расширения матки.Это создает нагрузку на спину, что приводит к болям в спине.

Основные причины раннего выкидыша

Многие специалисты придерживаются мнения, что хромосомная аномалия является одной из основных причин раннего выкидыша. Когда происходит слияние ДНК отца и матери, у обоих родителей берется равное количество хромосом, чтобы получить совокупность из сорока шести хромосом. Однако это не всегда происходит так, как ожидается. В некоторых случаях могут быть аномалии, которые приводят к тому, что эмбрион не может развиваться дальше.Когда процесс развития эмбриона больше не может материализоваться, это в конечном итоге приводит к его гибели и выкидышу. Этот тип выкидыша не возникает из-за отклонений в генетике одного из родителей и никому не подвластен.

Некоторые из других причин включают:

Здоровье матери: Поскольку мать — это естественный инкубатор, в котором развивается плод, любые проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть у матери, могут повлиять на развитие ребенка.

Заболевания, такие как неконтролируемый диабет, внутриутробная инфекция, врожденные пороки сердца и заболевания щитовидной железы, связаны с более высокой вероятностью раннего выкидыша.

Гормональные нарушения: Женщины, страдающие различными гормональными нарушениями, такими как дефект лютеиновой фазы, не могут вырабатывать достаточное количество прогестерона. Поскольку прогестерон необходим для поддержания благоприятной среды для плода, снижение выработки может привести к раннему выкидышу.

Плохо Выбор образа жизни: Женщины, которые курят, пьют и употребляют наркотики во время беременности, подвергают опасности жизнь плода, повышая риск выкидыша.

Стресс: Женщины, переживающие высокий уровень стресса, подвергаются повышенному риску преждевременного выкидыша. Исследование показывает, что гормоны, вызванные стрессом, называемые CRH и урокортин, были обнаружены в более высоких концентрациях у женщин, перенесших множественные выкидыши, по сравнению с женщинами с одиночными выкидышами.

Как узнать, был ли у меня выкидыш?

Как

.

Добавить комментарий