Имитатор груди: Доступ к нашему сервису временно запрещён!

Содержание

Bix-rf-3 Медицинский Симулятор Грудной Клетки Для Женщин

Описание продукта:

Медицинский период отжима женской груди симулятор

Название Медицинский период отжима женской груди симулятор
Модель BIX-RF-3
Бренд Шиньон
Использование Школа/Больница/Другое
Материал Из термопластичной резины
Производитель Shanghai Chinon медицинская модель и оборудование производства Co.,Ltd
Сертификат ISO9001/ISO14001

 

 

Функции

 

Медицинский период отжима женской груди симулятор

1. Модель можно стирать.
2. Чувствую себя настоящим.

 

 

 

Упаковка & Доставка

Сведения об упаковке

Стандартная упаковка; Алюминиевая коробка; Инструкция по упаковке клиента;

Детали доставки

1-16 рабочих дней после получения оплаты;

 

 

 

 

 

 

 

 

Сертификаты

 

У нас более 100 сотрудников, и наши хорошо оборудованные объекты и отличный контроль качества на всех этапах производства позволяют нам гарантировать полное удовлетворение затрат. В настоящее время за последние несколько лет развития и управления, мы прошли сертификацию системы менеджмента качества ISO9001 в 2008 году и сертификацию системы экологического менеджмента ISO 14001. Кроме того, мы являемся членом Шанхайской Ассоциации тренировочных моделей оборудования и членом Шанхайской Ассоциации медицинского оборудования.

 

 

ISO сертификаты:

И другие розетки:

 

  

Покупатели и обратная связь

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Вопросы и ответы

1. -В: Как я могу связаться с вами?

-О: вы можете отправить мне электронное письмо на адрес ali.

2. -В: у вашей компании есть завод?

-О: Да, мы являемся фабричной Прямой продажей.

3. -В: Как насчет даты доставки?

-О: около 5 дней после оплаты обычно.

4. -В: какой способ оплаты?

-A: T/T, L/C, D/A, D/P,Western Union, PayPal и т. Д.

 

 

Наши услуги

 

 

Сервис 

С 18 лет профессионального опыта производства в медицинской учебной модели продуктов;

Профессиональные производственные линии, хорошо обученные работники, строгий стандарт контроля качества;

Рынок

Наша продукция поставляется по всему миру;

Рынки Европы, Америки, Африки, Азии, Океании;

Преимущество

Хорошие и профессиональные команды;

Возможность принимать любые чертежи или образцы для разработки новых продуктов; Большинство OEM, дизайнов покупателя, услуги этикеток покупателя приемлемы

Общие проблемы должны быть решены в кратчайшие сроки;

Быстрый ответ, все ваши запросы будут отвечены в течение 24 часов; Заводской магазин;



 

 

Информация о компании

Shanghai Chinon медицинская модель и оборудование производства Co. , LtdЯвляется профессиональной компанией, специализирующейся на исследованиях, производстве и маркетинге модели медицинского обучения. Мы находимся в Шанхае, с удобным транспортным доступом. Все наши продукты соответствуют международным стандартам качества и высоко ценятся на различных рынках по всему миру.

 

 

 

 

Alibaba Золотой Поставщик ранг:

 

 

 

 

Склад:

 

 

 

                               Производственная линия:

 

 

Продукция компании:         Возникновение сердечно-легочной реанимации манекен;

Для профессиональной подготовки модель;

Клиническая медицина модель обучения;

Педиатрия и OB/GYN модель;

TCM (традиционная китайская модель);

Полости рта/стоматология модель;

Скелет & модель торса;

Анатомическая модель;

 

В общей сложности мы имеем возможность производить более 1000 видов медицинской модели обучения, особенно мы подали заявку на патент на CPR Manikin. До сих пор наша компания является одним из самых надежных поставщиков медицинской науки.

 

                      Добро пожаловать на нашу главную страницу:И rarr;Шанхайский китайский медицинский тренировочный образец компании

 

  Свяжитесь с нами сейчас! & DArr;

 

Сайзеры — имитаторы имплантатов

Примерка сайзеров -это имитация нового объема груди. Сайзеры дают полное представление о весе груди после операции с выбранными имплантами, о тактильных ощущениях женщины. Таким образом выбор объема импланта становится более осознанным. Например, когда женщина говорит, что желает иметь «полную двойку», она имеет в виду размер чашечки бюстгальтера. Однако представление хирурга и пациентки о «полной двойке» могут значительно различаться. Использование наружных сайзеров для имитации результата эндопротезирования дает приблизительное понятие, о том объеме, который женщина имеет ввиду, говоря о «полной двойке»

Сайзеры — это наружные имитаторы имплантатов.

Одним из основных условий удовлетворительного результата увеличения груди является правильный выбор объема импланта. Даже после великолепно проведенной операции женщина может решить, что нужно было сделать грудь поменьше или, наоборот, побольше (что бывает чаще). В клинике «ГрандМед» предусмотрено несколько способов, облегчающих женщине задачу выбора имплантов:

Какую задачу они помогают решить?

Они дают полное представление о весе груди после операции с выбранными имплантами, о тактильных ощущениях женщины. Таким образом выбор объема импланта становится более осознанным.

Например, когда женщина говорит, что желает иметь «полную двойку», она имеет в виду размер чашечки бюстгальтера. Однако представление хирурга и пациентки о «полной двойке» могут значительно различаться. Использование наружных сайзеров дает приблизительное понятие, о том объеме, который женщина имеет ввиду, говоря о «полной двойке»

Как это происходит?

Женщина надевает специальное белье, в которое вставляется выбранная ею из множества силиконовая молочная железа, такой же плотности и формы, и наощупь как настоящая грудь. Если полученный в результате объем женщину устраивает, доктору становится ясен и объем импланта, который надо ставить, чтобы получить эту «полную двойку».

Моделирование груди на компьютере

Подробнее вы можете прочитать на странице 3D моделирование груди. В отличие от сайзеров, этот способ наглядно демонстрирует, как будет выглядеть грудь конкретной женщины после операции. При этом учитываются личные анатомические особенности, форма и объем выбранного импланта. Таким образом, еще до проведения операции женщина может не только увидеть, но и почувствовать будущие перемены.

сделать операцию в СПб по ценам клиники

Увеличение груди: получите свой идеальный размер!

Интересно, есть ли в мире такая женщина, которая бы не мечтала о красивой груди? Но грудь может стать как объектом восхищения со стороны сильного пола, так и стать причиной беспокойства для своей обладательницы. Если грудь маленькая, обвисшая, имеет непривлекательные формы, у женщины возникает масса комплексов, с которыми сложно справиться.

Выход из данной ситуации один – увеличение груди!

Вам поможет операция по увеличению груди, если у вас:

  • Маленький размер груди. Некоторые девушки и женщины для увеличения маленького и неразвитого бюста прибегают к гормональной терапии. Однако этот метод временный и далеко не безвредный. Хотите длительный и эффективный результат? «Своя клиника» предлагает эффективные и безопасные методы по увеличению груди в СПБ.
  • Атрофированы молочные железы. Подобный эффект появляется у 80% женщин после периода лактации. Грудь становится обвисшей, и вернуть ей прежнюю подтянутую форму без хирургического вмешательства невозможно.
  • Изменился размер и форма груди после сложных операций или травм.

Увеличение груди в Санкт-Петербурге – одно из основных направлений работы «

Своей клиники»Наши бывшие пациентки – еще некогда неуверенные в себе женщины, теперь с удовольствием подчеркивают привлекательные формы своей груди.

Увеличение груди в «Своей клинике» — это:

  1. Надежно. Вас будут оперировать пластические хирурги с многолетним опытом в данной области.
  2. Качественно. Мы работаем с лучшим материалом и предлагаем своим клиенткам импланты проверенных производителей. Осуществляются тщательные подсчеты и индивидуальный подбор размера имплантов.
  3. Навсегда. Используемые нами импланты имеют пожизненную гарантию. Операции проводятся по испытанным методикам, которые доказали свою эффективность и долговечность.
  4. Красиво
    . Операция проводится с минимальными разрезами, уже через полгода рубцы становятся практически незаметными.

Видео об увеличении груди

Результат работы нашего пластического хирурга.

Увеличение груди фото до и после:

После операции ваша грудь приобретет красивый размер, станет подтянутой и упругой. Теперь вы без стеснения сможете ходить в купальнике на пляже, носить обтягивающие наряды, позволить себе привлекательное декольте.

Результат работы: грудь до и после увеличения

Вы можете посмотреть на результаты наших пациенток, прочитать отзывы по увеличению груди.

Хотите такой же бюст? Звоните по телефону 8 (812) 407-33-66.

Наши специалисты

Бага Денис Константинович

Пластический хирург, заведующий отделением пластической хирургии

Стаж работы более 12 лет

подробнее

Кардов Хазрит Музаринович

Пластический хирург

Стаж работы более 5 лет

подробнее

Джимиев Мулдар Русланович

Пластический хирург

Стаж работы более 5 лет

подробнее

Васильев Дмитрий Олегович

Пластический хирург

Стаж работы более 10 лет

подробнее

Алекперли Аждар Умудварович

Пластический хирург

Стаж работы 22 года

подробнее

Маркин Михаил Александрович

Пластический хирург

Стаж работы 16 лет

подробнее Отзывы об увеличении груди

27. 12.2019

Анна 30 лет

Как только я увидела в интернете Евгению Валерьевну и её работы, я сразу поняла, что хочу обратиться именно к ней. Об увеличении груди я мечтала на протяжении 10 лет, и к исполнению своей мечты относилась очень трепетно. Я очень благодарна Евгении Валерьевне, она превзошла все мои ожидания. Результат потрясающий, теперь я действительно счастлива и красива, полностью уверена в себе и все благодаря самому лучшему врачу, волшебнице Евгении Валерьевне!!!

Администрация: Анна, добрый день! Большое спасибо за ваш отзыв! Очень рады, что вы остались довольны результатом! Мы обязательно передадим ваши слова Евгении Валерьевне, ей будет очень приятно!

12.12.2018

Евгения 30 лет

Спасибо Хазтиру Музариновичу за его деликатный, очень профессиональный подход! Результат операции на 100% соответствует моим ожиданиям! Наркоз я перенесла прекрасно! Во время реабилитационного периода Хазрит Музаринович меня очень поддерживал и отвечал подробно на все вопросы. Спасибо, что выдержали меня! Грудь выглядит естественно! Спасибо всему коллективу «Своей клиники».

21.11.2018

Ольга 35 лет

Я очень давно мечтала о красивой груди! Благодаря Хазриту Музариновичу, исполнилось мое самое заветное желание! Огромное спасибо администраторам, анестезиологу, медсестрам и, конечно, Хазриту Музариновичу!  Я буду советовать «Свою клинику» всем своим подругам! Очень рада и счастлива, что обратилась сюда!

01.11.2018

Юлия 33 года

Большое спасибо Хазриту Музариновичу за исполнение мечты. Очень хотела красивую грудь. Результатом полностью довольна! Боялась, как я буду чувствовать себя во время восстановительного периода. Все прошло очень легко, даже не ожидала. Рубцов уже почти не видно. Благодарю прекрасного хирурга и всю команду «Своей клиники»!

08. 02.2018

Дарья 23 года

Я не могла не оставить отзыв о таком прекрасном враче как Марина Анатольевна !!! Мной было мной изучено много информации и клиник пересмотренно! Выбор мой остановился на Марине Анатольевне! Решила хватит изучать пора действовать, пришла на консультацию!!! Марина Анатольевна ну очень подробно ответила на все мои вопросы, даже на нелепые !!! И я поняла, что нашла своего врача которые меня точно осчастливит! Выслушала и учла все мои пожелания!!! В другие клиники идти уже даже не было смысла!!! Ехала на операцию с мокрыми ладошками, очень нервничала, но стоило Марине Анатольевне начать меня готовить к операции как все страхи ушли далеко!!! Врач она с золотыми руками и это без преувеличения!!! Моя операции прошла успешно, результатом я очень довольна!!! Я получила именно то, что хотела!!! Огромное спасибо Марине Анатольевне за исполнение моей мечты!!!

12.11.2016

Клиент

Добрый день! Хочу выразить огромную благодарность Своей Клинике и доктору Борису Владимировичу, а также всем работникам. Делала грудь — увеличение. Первый раз пришла на консультацию, у меня не осталось ни одного вопроса и я пошла и сделала это=) Чему безмерно рада!!! Результатом довольна!

Какая стоимость увеличения груди?

Цена на операцию по увеличению груди зависит от следующих факторов:

  • Где будет делаться разрез для установки имплантов (по нижнему краю ареолы, под грудью, или увеличение груди эндоскопическим методом).
  • Типа имплантов.

Вы можете ознакомиться с расценками на операцию по увеличению груди прямо на этой странице ниже.

Цены на увеличение груди

В стоимость входит: операция, анестезия, пребывание в клинике, все перевязки и осмотры.

Наименование услуги Стоимость, руб
Увеличение молочных желез от 199800 до 254800 (Акция)

Другие операции по маммопластике

Реконструкция молочной железы

Реконструкция молочной железы позволяет вернуть грудь тем женщинам, которые были вынуждены избавиться от нее из-за проблем с онкологией или по каким-либо другим причинам. Новая грудь по виду и форме практически не отличается от настоящей.

подробнее Уменьшение груди

Пластическая операция по уменьшению груди направлена на изменение объема одной или двух молочных желез. Позволяет удалить лишние участки железы при больших объемах груди или устранить проблемы с асимметрией.

подробнее Подтяжка груди

Подтяжка груди – операция пластической хирургии, которая позволяет вернуть груди прежнюю подтянутую форму. Путем несложного хирургического вмешательства можно подтянуть, омолодить грудь и снова стать привлекательной.

подробнее  

Сведения о специально оборудованных кабинетах и об объектах для проведения практических занятий, приспособленных для использования инвалидами и лицами с ограниченными возможностями здоровья

1 Неонатология Детская эндокринология Специальные помещения – учебная комната для проведения практических занятий, текущего и рубежного контроля, групповых и индивидуальных консультаций и самостоятельной работы. Муляжная комната с муляжами для отработки практических навыков. (Б-Аудитория №5 на базе РКЦЗОРиМ им. Аймани Кадыровой)

Модуль для практики родовспоможения, доп. комплектация для W45025, модель различных стадий родов, набор из моделей «Стадии беременности» 3В, модель беременности.3 части, модель таза демонстрирующий рождение ребенка, модель женского таза со связками, 3 части, модель для обучения самообследованию молочной железы, 3 отдельных молочной железы на основании, тренажер клинического обследования груди, одеваемая модель для обучения самообследованию молочной железы, модель таза с половыми органами, 3 части, модель черепа плода, имитатор родов, гинекологический тренажер, имитатор наложения швов после рассечения промежности, эмбрион в 25 кратном увеличении, модель скелета женского таза со связками, сосудами, нервами, мышцами тазового дна и органов, модель скелета женского таза, модель для наблюдения за состоянием плода и протекание родов, модель беременности 3 части, имитатор состояния головки плода и шейки матки перед родами, модель скелета женского таза с подвижными головками бедренных костей, набор из моделей для наблюдения за состоянием плода и протеканием родов.

показать все

Не приспособлен

ЧР, г. Грозный, ул. Шерипова, 32, Здание учебного корпуса (литер Б) ул. Шерипова, 32
2 Неонатология неонатология Специальные помещения – учебная комната для проведения практических занятий, текущего и рубежного контроля, групповых и индивидуальных консультаций и самостоятельной работы. Муляжная комната с муляжами для отработки практических навыков. (Б-Аудитория №5 на базе РКЦЗОРиМ им. Аймани Кадыровой)

Модуль для практики родовспоможения, доп. комплектация для W45025, модель различных стадий родов, набор из моделей «Стадии беременности» 3В, модель беременности.3 части, модель таза демонстрирующий рождение ребенка, модель женского таза со связками, 3 части, модель для обучения самообследованию молочной железы, 3 отдельных молочной железы на основании, тренажер клинического обследования груди, одеваемая модель для обучения самообследованию молочной железы, модель таза с половыми органами, 3 части, модель черепа плода, имитатор родов, гинекологический тренажер, имитатор наложения швов после рассечения промежности, эмбрион в 25 кратном увеличении, модель скелета женского таза со связками, сосудами, нервами, мышцами тазового дна и органов, модель скелета женского таза, модель для наблюдения за состоянием плода и протекание родов, модель беременности 3 части, имитатор состояния головки плода и шейки матки перед родами, модель скелета женского таза с подвижными головками бедренных костей, набор из моделей для наблюдения за состоянием плода и протеканием родов.

показать все

Не приспособлен

ЧР, г. Грозный, ул. Шерипова, 32, Здание учебного корпуса (литер Б) ул. Шерипова, 32
Отсутствуют объекты для проведения практических занятий Отсутствуют объекты для проведения практических занятий Отсутствуют объекты для проведения практических занятий Отсутствуют объекты для проведения практических занятий

В Политехе продемонстрировали возможности нового аппарата для лечения рака

В Санкт-Петербургском политехническом университете состоялась презентация первого в России медицинского комплекса для удаления новообразований ультразвуком. Аппарат «Диатер» – результат совместной работы специалистов Лаборатории ультразвуковых технологий Центра перспективных исследований СПбПУ и Новосибирского приборостроительного завода холдинга «Швабе» Госкорпорации «Ростех».

«Диатер» предназначен для неинвазивного (без проникновения в тело) лечения опухолей методом отторжения части тканей с помощью фокусированного ультразвука высокой интенсивности. В отличие от хирургического удаления образований, процедура HIFU (High Intensity Focused Ultrasound) абляции гораздо более безопасная, так как не провоцирует появление новых раковых клеток. Кроме того, она безболезненная и не требует применения общего наркоза.

«Четвертое февраля – Всемирный день борьбы с раковыми заболеваниями, и мы надеемся, что новый медицинский комплекс “Диатер” внесет существенный вклад в здравоохранение, – сказал на презентации проректор по науке СПбПУ Виталий СЕРГЕЕВ. – Политехнический университет сейчас активно занимается направлением Life Science, которое показывает возможности использования современной исследовательской базы для улучшения здоровья людей».

Снижение смертности от онкологических заболеваний – одна из приоритетных государственных задач. В Послании Президента РФ Федеральному Собранию этой проблеме было уделено особое внимание, в ближайшие шесть лет в нашей стране будет реализован национальный проект по профилактике и лечению рака.

«В России HIFU-терапия пока не получила широкого распространения, но во всем мире она считается одним из самых безопасных и действенных способов борьбы с раком, – отметил заместитель генерального директора «Швабе» Иван ОЖГИХИН. – На поздних стадиях развития злокачественного процесса применение этой технологии в значительной степени облегчает симптоматику заболевания, увеличивая продолжительность жизни и обеспечивая высокий уровень ее качества».

Доклинические исследования аппарата «Диатер» проводятся совместно с Национальным медицинским исследовательским центром (НМИЦ) онкологии имени Н. Н. Петрова и Первым медицинским университетом им. И. П. Павлова. Заведующий научной лабораторией химиопрофилактики рака и онкофармакологии НМИЦ онкологии Владимир БЕСПАЛОВ рассказал, что испытания показали эффективность аппарата по уменьшению опухолевых тканей и увеличению выживаемости.

«Этот метод гораздо более безопасный и имеет меньше нежелательных последствий, чем химиотерапия или хирургическое вмешательство», – пояснил Владимир Григорьевич.

Кроме того, по словам Владимира БЕСПАЛОВА, отечественный аппарат имеет преимущества перед зарубежными аналогами, например, в нем фокусировка ультразвуковых волн происходит с помощью специальной программы под контролем УЗИ, а не механически и не с участием МРТ, которая удорожает и усложняет процедуру. Еще одно преимущество разработки Политехнического университета – электронное перемещение фокальной области абляции. Это означает, что участок тела и терапевтический блок установки соединяются и в процессе процедуры не перемещаются друг относительно друга. Пятно контакта остается постоянным, что улучшает качество процедуры и сокращает время ее проведения.

Прибор можно использовать для лечения как доброкачественных и предраковых образований, так и злокачественных опухолей молочной, щитовидной, предстательной, поджелудочной желез и некоторых других видов рака.

Во время презентации в Политехе многочисленным представителям медицинских учреждений, профильных комитетов региональных администраций и журналистам были продемонстрированы возможности аппарата в диагностике и терапии новообразований. Разработчики рассказали, что в 2020 и 2021 годах будут проводиться заводские и клинические испытания, после чего запланирована регистрация в Росздравнадзоре, выход на рынок и оснащение онкологических клиник.

«Новосибирский приборостроительный завод станет первым предприятием в России, которое освоит серийное производство медицинского оборудования на основе HIFU-терапии, созданной Политехническим университетом, – уточнил генеральный директор НПЗ Василий РАССОХИН. Установочную партию нового комплекса мы планируем изготовить в этом году».

«“Диатер” – это первый аппарат в линейке приборов, которые Политехнический университет будет создавать вместе с Ростехом, –добавил руководитель Лаборатории ультразвуковых технологий СПбПУ Александр БЕРКОВИЧ. – На очереди – разработка аналогичных аппаратов для лечения миомы матки и варикозного заболевания вен нижних конечностей, абляции новообразований в щитовидной железе, простате, абдоминальных структурах».

Презентация завершилась подписанием меморандума между Петербургским политехническим университетом Петра Великого и АО «Новосибирский приборостроительный завод» о продолжении совместных работ по разработке и продвижению медицинских изделий HIFU-терапии.

Материал подготовлен Управлением по связям с общественностью СПбПУ.

Кроме нас, это событии осветили:


Маммопластика цена в Москве. Пластика груди цена. Маммопластика в Москве.

Маммопластика

Хирургическая коррекция формы и размера груди помогает решить не только эстетические проблемы, но и устранить физический дискомфорт, достичь гармонии души и тела.

Виды маммопластики

Маммопластика – это хирургическая коррекция формы и размера груди. Это понятие включает в себя операции по увеличению, уменьшению, подтяжке груди, устранению асимметрии желез, коррекции формы соска и ареолы, реконструкции молочной железы у женщин и коррекции гинекомастии у мужчин.

В Ильинской больнице специалисты проводят как реконструктивную, так и эстетическую пластику молочных желёз. К эстетической хирургии молочной железы относят уменьшение (редукцию), увеличение (аугментацию) молочных желез с помощью имплантатов и подтяжку (мастопексию) груди. Реконструктивная пластика необходима при онкологических заболеваниях, травмах.

Техники проведения

  • Подтяжка груди

При птозе мягких тканей (обвисании) страдают форма и объем молочной железы. Это может быть связано с возрастными изменениями тканей, большим объемом груди после вскармливания одного или нескольких детей. Даже если объем груди остается большим, при птозе его можно увидеть только «собрав» грудь в бюстгальтере. Чтобы грудь имела эстетичный вид не только при помощи поддерживающего белья, форму и объём молочной железы необходимо корректировать хирургическим путем.

В Ильинской больнице мастопексия выполняется с помощью щадящих хирургических техник.

Периареолярная подтяжка выполняется при незначительном птозе (псевдоптозе), когда молочные железы немного увеличены в области нижнего полюса, в то время как наполнение верхнего сегмента снижено. При этом подтяжка производится посредством разреза вокруг ареолы. Обвисшие такни собираются и с помощью кисетного шва фиксируются вокруг ареолы в новом положении. Периареолярная подтяжка – хорошее решение, когда необходимо убрать незначительный участок кожи на небольшой груди. Выбор данного метода в случае с грудью более значимого размера может привести к формированию втянутого сосково-ареолярного комплекса с выраженным неэстетичным рубцом.

Циркумвертикальная подтяжка – самый распространенный вариант, который выполняется при значительном опущении соска (ниже подгрудной складки) и заметном растяжении нижней половины груди. Существуют разные методики выполнения этой операции.

Выбор методики зависит от объема и плотности железы, ригидности и тургора тканей, наличия или отсутствия атрофичных рубцов и растяжек (стрий) на коже. Циркумвертикальная подтяжка позволяет удалить большое количество растянутой кожи, а также переместить сосок и ареолу на большее расстояние, что может радикально изменить форму груди. Операция обеспечивает стойкий результат, а шрам после операции малозаметен. Кроме того, при данном виде подтяжки можно установить имплантаты для увеличения груди.

Как правило, хирургический доступ осуществляется через разрез вокруг ареолы, который дополняется вертикальным, проходящим к подгрудной складке. В ходе операции сосково-ареолярный комплекс на питающей ножке перемещается в нормальное положение (обычно это 19-22 см от ключицы, в зависимости от роста женщины). Далее хирург удаляет и ушивает избыток кожи, подкожно-жировой клетчатки и части молочной железы. После этого путем послойного складывания и ушивания ткани молочной железы хирург формирует колонны, которые будут поддерживать объём железы в верхней части. В итоге вокруг ареолы остается малозаметный рубец, а также аккуратный, ровный, красивый вертикальный рубец, идущий от ареолы до субмаммарной складки (естественная линия изгиба под грудью). Если убирается небольшой объём тканей, то до субмаммарной складки рубец не доходит. Горизонтальные рубцы и разрезы «типа якоря» в Ильинской больнице не практикуют.

Подтяжка на имплантатах. Данный вид пластики выполняется на птозированных молочных железах небольших объёмов. В подтяжке на имплантатах нуждаются женщины, значительно снизившие вес, или те, у которых изначально была стройная фигура, но они долго кормили детей грудью, что стало причиной изменения структуры и формы молочных желез. Как правило, у таких пациенток размер полноты чашки находится в диапазоне от 1,5 до 2,5 (примерно размер В). Но визуально грудь обретает форму и объём только в бюстгальтере – без поддерживающего белья мягкая и птозированная ткань молочной железы не может держать форму. Если в данной ситуации провести только подтяжку, то грудь обретет форму, но сохранит небольшой размер.

На этапе до операции женщина может оценить конечный результат с помощью имитаторов (сайзеров) и сделать правильный выбор. Сайзеры – это накладки из материала, похожего на силикон, которые накладываются на грудь, а сверху надевается бюстгальтер. Это дает примерное представление о форме и объеме груди после операции.

Помимо сайзеров хирурги Ильинской больницы используют математическое обоснование выбора имплантата. Расчет производится исходя из формы, объема грудной клетки и роста женщины. В расчете учитывается исходный объем молочной железы, желаемый объем, ригидность тканей (состояние связок, кожи, мышц, толщина подкожно-жировой клетчатки) – то, насколько они в состоянии удержать имплантат, чтобы не возникло ситуации, когда по истечении определенного времени новая грудь снова птозируется (обвисает).

В некоторых случаях мы предлагаем женщине поставить умеренный объём имплантата, при котором можем обеспечить эстетичный результат на долгое время. Если у пациентки не будет резких изменений веса, травм, хронических заболеваний, связанных с молочной железой, наши пластические хирурги могут обеспечить пожизненное ношение имплантатов, эстетически хороший объем и форму груди, которые практически не изменятся в течение многих лет.

Подтяжка на имплантатах выполняется циркумвертикальным способом. Если птоз небольшой, а сосок находится на уровне субмаммарной складки, то при установке имплантата врач может обойтись только периареолярным разрезом, не делая вертикальный. При большом объеме требуется вертикальный разрез, через который врач устанавливает имплантат, оценивает объём лишней ткани, иссекает ее, формирует колонны, поддерживающие грудь по нижнему полюсу и ушивает кожу.

  • Редукция молочной железы

Операция по уменьшению молочной железы схожа с операцией мастопексии, но во время данного вмешательства убирается строго определенный объём молочной железы. Такие операции выполняются при гигантомастии или в тех случаях, когда женщина значительно прибавила в весе, в результате чего молочная железа получила большой объём жировой ткани и птозировалась. В случае редукции удаляемый объем молочной железы зависит от исходного и желаемого размера. Желаемый размер – это не только пожелания пациентки, но и рекомендации врача, который исходит как из анатомических особенностей, так и из понимания гармоничного конечного результата. Суть операции состоит в удалении определенного объема молочной железы, переносе в правильное положение сосково-ареолярного комплекса на питающей ножке и циркумвертикального ушивания.

Специалисты Ильинской больницы предпочитают выполнять данный вид пластики, используя наиболее прогрессивный на текущий момент метод, разработанный американским хирургом Денисом Хаммондом – SPAIR (Short-scar Periareolar-Inferior pedicle Reduction), который позволяет уменьшить грудь в один этап на несколько размеров. После операции у пациентки остается лишь небольшой след в виде запятой, нижняя часть которой направлена в область подмышки. В результате коррекции женщина получает эстетичную грудь с естественной нижней сферой, рубцы минимальны и незаметны при ношении нижнего белья и позволяют женщине носить платья с глубоким декольте.

  • Увеличение груди

Операция по увеличению груди (аугментационная маммопластика) выполняется в случае, если пациентка недовольна формой или объёмом молочной железы, а также при гипоплазии молочных желез и синдроме Поланда (отсутствии одной из молочных желез). Во время аугментации есть возможность не только добавить объём, но и изменить форму молочной железы. Хирурги Ильинской больницы подбирают имплантаты индивидуально для каждой пациентки. Помимо использования сайзеров и математического обоснования до операции, в ходе операции хирург располагает возможностью подобрать наиболее оптимальный протез, исходя из конкретных анатомических особенностей пациентки – у наших специалистов есть выбор между 3-4 парами протезов из нужной линейки, что в разы повышает успешность конечного результата.

При проведении аугментационной маммопластики и реимплантации мы работаем с любыми видами хирургического доступа и устанавливаем имплантаты ведущих мировых производителей, таких как Mentor, которые зарекомендовали себя на протяжении многих лет, обладают высоким профилем безопасности, имеют пожизненную гарантию от производителя и позволяют подобрать объём и форму железы практически для любого человека. Эта же фирма производит экспандеры, необходимые для реконструкции. В некоторых случаях, когда пациентке требуется абсолютно круглая база, мы используем силиконовые имплантаты от компаний Силимед или Политех.

В редких случаях мы используем полиуретановые имплантаты. Например, при реконструкции молочной железы. Полиуретановые имплантаты желательно использовать только при подкожной мастэктомии, в случае если у пациентки не будет последующей лучевой терапии, повреждающей кожу и подкожную клетчатку. В таком случае можно избежать установки экспандера и поставить полиуретановый имплантат, который достаточно плотно срастается с окружающими тканями. За счёт своей структуры такой имплантат образует надежную, мягкую капсулу, которая удерживает его в хорошем положении и не дает провисать.

  • Коррекция сосково-ареолярного комплекса

Коррекция формы сосково-ареолярного комплекса (ареолы и соска) требуется женщинам в случае эстетической неудовлетворенности (слишком маленькой или большой ареолой, втянутым или торчащим соском), а также при рубцовых изменениях и нагрубании ткани соска вследствие кормления грудью.

В Ильинской больнице выполняются все варианты хирургической коррекции формы сосково-ареолярного комплекса, в том числе, по авторским методикам специалистов нашей клиники. У нас также имеется собственная методика реконструкции сосково-ареолярного комплекса при онкологических процессах. Специалисты Ильинской больницы могут реконструировать сосок из разных типов ткани (из местных тканей в комбинации с татуажем, из половой губы и пр.).

  • Реконструктивная маммопластика

В Ильинской больнице проводят реконструкцию молочной железы у пациенток, которым была проведена радикальная мастэктомия, установлен экспандер, но которые с силу разных причин не завершили полноценное восстановление. Также реконструкция железы необходима в случае нарушения развития молочной железы, травмы, после операций на грудной клетке, при повреждении основной питающей артерии молочной железы, нарушении иннервации одной из желёз, которая приводит к ее неправильному развитию относительно другой молочной железы.

Отсроченная реконструкция молочной железы бывает двух видов: аутореконструкция и аллореконструкция.

Аутореконструкция подразумевает восстановление молочной железы собственными тканями. Лоскуты тканей хирург может взять с живота или спины пациентки.

Кожно-жировой лоскут с помощью микрохирургической техники свободно пересаживается с живота на область груди с формированием новой молочной железы. Эта методика хороша тем, что не страдают мышцы, и убирается избыточный объём мягких тканей внизу живота, который часто встречается у рожавших женщин. Но есть и отрицательный момент – низкая надежность питающей сосудистой ножки лоскута, которая предполагает сложное ведение таких пациенток. В некоторых случаях хирургу приходится выводить вены для оттока крови из лоскута наружу, чтобы не произошло отторжения пересаженной ткани. Со временем в лоскут прорастают вены, и врач убирает внешний вывод для оттока крови.

Менее часто для аутореконструкции может использоваться лоскут из прямой мышцы живота, поскольку при его извлечении повреждается передняя брюшная стенка.

Наиболее оптимальным для пересадки является лоскут на основе широчайшей мышцы спины. При переносе этого лоскута со спины на грудь единственное ограничение, которое впоследствии получит пациентка, – это способность плавать методом баттерфляй, все остальные функции остаются сохранны. Лоскут на основе широчайшей мышцы спины имеет хорошую питающую ножку и все необходимые сосуды для кровоснабжения.

Аллореконструкция подразумевает восстановление молочной железы с помощью чужеродной ткани (экспандера, имплантата).

Экспандер представляет собой оболочку с интегрированным в него портом, через который врач постепенно вводит в экспандер жидкость, добиваясь необходимого объема. Экспандер расправляется, постепенно растягивая внешнюю ткань, объём груди увеличивается. Процесс может занимать от одного до трех месяцев.

На следующем этапе реконструкции врач убирает экспандер и устанавливает мягкий имплантат. В ходе операции хирург формирует сумбмаммарную складку, делает эстетичную молочную железу с дальнейшей реконструкцией сосково-ареолярного комплекса. Реконструкция комплекса может быть проведена за счет местных тканей или тканей половой губы, в случае, если ареола достаточно большая, то часть сосково-ареолярного комплекса заимствуют со здоровой груди.

Комбинированная реконструкция подразумевает восстановление молочной железы с помощью собственной (лоскут) и чужеродной (имплантат) ткани. Суть этой операции – подтяжка на имплантате. Комбинированная реконструкция необходима с том случае, если с помощью лоскута не удается восстановить желаемый объем груди. Например, до операции у пациентки была своя грудь размера С. При перемещении лоскута мышца перестает выполнять свою функцию в полном объёме и немного атрофируется. Поэтому объем, полученный сразу после операции, будет больше того, который останется у пациентки через год после операции. Обычно разница составляет 30-40%. В подобных случаях хорошо сочетать собственный лоскут с имплантатом. В финале операции пациентка получает стойкий эстетический результат, а также избегает необходимости установки экспандера.

В ходе реконструктивных операций иногда используются различные сетки на коллагеновой основе, полностью лишенной антигенной структуры, белков, жиров и углеводов. В матриксе сетки есть возможность сделать специальные отверстия для улучшения прорастания через них собственных тканей. Сетки используются в случае если пациентка обладает стройной фигурой, и использования лоскута можно избежать. Сетка лучше укрывает имплантат, позволяет получить более долгосрочный и эстетичный результат.

  • Коррекция тубулярной груди

Это врожденная аномалия развития молочных желез, при которой уменьшается площадь основания молочных желез, возникает недостаток тканей, ареолярная грыжа, провисание груди (птоз) и др. Сочетание этих факторов дает ту или иную степень тубулярности молочной железы. Физиологически это проявляется в том, что железы достаточно далеко отстоят друг от друга и представляют из себя плотные конусы (цилиндры).

Коррекция тубулярной груди является наиболее сложной хирургией молочной железы. Существуют две методики коррекции, авторство одной из них принадлежит специалистам Ильинской больницы.

Общеизвестной является методика, по которой работает большинство хирургов – это разворот задней части молочной железы с последующим укрыванием ее имплантатом.

Методика врачей Ильинской больницы, пришедшая из онкопластической хирургии, связана с иссечением центрального сектора молочной железы, который находится за соском. Плюс этой операции в том, что врач может оставить молочную железу в месте субмаммарной складки. Расположение железы также можно понизить, не отсекая нижний край. Данный вариант приводит к очень хорошему эстетическому результату, однако подходит только тем женщинам, которые в дальнейшем не планируют кормить ребёнка грудью, т.к. в ходе операции практически полностью удаляются протоки.

  • Реимплантация молочных желез

Операция реимплантации – это замена или удаление имплантатов молочных желез. Показаниями для реимплантации являются желание пациентки улучшить или изменить форму и объем молочных желез, замена поврежденных имплантатов, изменение формы железы из-за провисания имплантатов под действием гравитации.

В Ильинской больнице реимплантация проводится с выделением капсулы имплантата на самом имплантате. Операция с выделением капсулы непростая и кропотливая, поэтому ее редко предлагают пациенткам. Ильинская больница – одно из немногих мест, где специалисты умеют и практикуют реимплантацию с выделением капсулы.

В ходе операции врач не удаляет имплантат, пока полностью не выделит капсулу. Выделение капсулы сопряжено с рядом трудностей, например, при отделении от ребер, где она практически спаяна с межреберными мышцами и ребрами. Необходима кропотливая работа хирурга, дополнительное время операции, чтобы убрать капсулу полностью. В Ильинской больнице операция выполняется в необходимом объеме, и врачи могут гарантировать, что полностью уберут капсулу на имплантате. Подтвердить удаление капсулы можно с помощью УЗИ. Фрагменты капсулы обязательно отправляются на гистологическое исследование.

Если требуется только удалить имплантаты без замены, то коррекция собственной молочной железы проводится не ранее чем через полгода после их удаления.

Основные показания для выполнения мамопластики связаны с эстетической неудовлетворенностью женщины видом молочной железы. Наиболее часто такие операции выполняются при возникновении птоза (опущения) молочной железы, после кормления грудью или в связи с возрастными изменениями молочной железы.

Редукционная маммопластика груди (уменьшающая) рекомендована в тех случаях, когда у женщины диагностируется макромастия (чрезмерно большой размер молочных желез). В противоположной ситуации, когда у девушки отмечается микромастия (маленький размер молочных желез) также возможно выполнение маммопластики, с установкой силиконовых имплантов.

Немаловажную роль играет выполнение эстетических операций на противоположной молочной железе при реализованном раке, т.к. подобные операции помогают добиться максимальной симметрии молочных железы, что позволяет женщине чувствовать себя привлекательной, даже после операции по такому грозному поводу, как рак.

  • Противопоказания

Противопоказания для выполнения подобных операций связаны в основном с наличием на момент операции острого инфекционного процесса, обострения хронических заболеваний, тяжелой сердечной, лёгочной или почечной недостаточности, беременности и лактации (или её окончание менее чем за 4-6 месяцев до предполагаемой операции).

После маммопластики крайне важно носить компрессионное белье (бюстгалтер). В зависимости от типа операции ношение такого белья может потребоваться в течение 1-2 месяцев. Помимо этого, необходимо избегать активной физической нагрузки на пояс верхних конечностей на 1-1,5 месяца.

Выписка обычно проходит на следующий день после операции. Тогда же удаляются дренажи (если была необходимость в их установке после операции). В некоторых ситуациях (обильное количество отделяемого) дренажи могут быть оставлены ещё на несколько дней — на усмотрение оперирующего хирурга.

  • Этапы обращения

Если женщина решила сделать операцию на молочной железе, в первую очередь нужно прийти на консультацию к хирургу. Во время консультации врач вместе с женщиной определят необходимый объем операции, после чего врач направит пациентку на дообследование.

Стандартом диагностики перед выполнением таких операций является УЗИ молочных желез или маммография. Только после того, как установлено, что в молочной железе нет никаких новообразований, хирург может рекомендовать выполнение операции.

После обследования пациента снова обращается к своему хирургу, и они уже точно обговариваются все детали операции.

Помимо этого, пациентка обязательно проходит общее обследование, необходимое перед операцией: оценка показателей крови, ЭКГ, УЗИ вен нижних конечностей.

  • Часто задаваемые вопросы

Смогу ли я кормить грудью после операции?

Очень многое в этом вопросе связанно именно с тем, какая операция была выполнена. При аугментационной (увеличение при помощи имплантов) маммопластике возможно уменьшение количества протоков молочной железы в той ситуации, когда доступ для операции идет по краю ареолы. Однако адаптационные механизмы человеческого тела позволяют реканализировать часть протоков. Но в ситуации с редукционной маммопластикой, когда пересекаются довольно большие объёмы ткани молочной железы, вопрос о возможности восстановления лактации очень индивидуален.

Не вредно ли кормить грудью при установленных имплантатах? Не попадёт силикон в молоко?

Каждый имплантат покрыт особо прочной оболочкой, которая не позволяет ему разрываться под физическим воздействием. Помимо этого, после установки имплантата в железу вокруг него формируется естественная капсула организма, как механизм защиты от инородного тела. Но даже если произойдёт разрыв имплантата, что происходит крайне редко, силикон не смешается с молоком, т.к. по своей структуре является тягучим.

Нужно ли снимать швы после операции?

Мы используем так называемую «бесшовную технику». В такой ситуации края раны сопоставляются при помощи рассасывающегося шовного материала, а сама нить проходит внутрикожно. Помимо этого, края раны обрабатываются дермальным клеем, что дает дополнительную фиксацию и защиту самого шва. Пациентка может принимать душ уже на следующий день после операции.

Можно ли спать на животе после операции?

Мы не рекомендуем спать на животе раньше, чем через 6 месяцев после операции. Это связано со сроком формирования капсулы вокруг эндопротеза и естественным «проседанием» ткани молочной железы. Если начать спать на животе раньше этого срока, высоки риски смещения имплантата и ухудшения эстетического результата операции.

Где проводится маммопластика в Москве?

Например, в Ильинской больнице.

  • Сколько стоит пластика груди?

Стоимость маммопластики вы можете уточнить у операторов нашего контакт-центра или посмотреть в прайс-листе.  В Ильинской больнице доступны все виды пластики груди. Цена будет зависеть от сложности вмешательства, необходимости применения имплантатов и их стоимости.

Кормите грудью малыша!

С 1 по 8 августа 2017 мы присоединяемся к информационной кампании в честь Всемирной недели поддержки грудного вскармливания.

Коллектив родильного дома филиала ГКБ №52 активно занимается поддержкой и пропагандой грудного вскармливания. Здесь созданы все условия для того, чтобы малыш с первых дней жизни получал грудное молоко — кормление по требованию обеспечивается совместным пребыванием матери и ребенка после родов.

Врачи-неонатологи с первых минут жизни ребенка помогают освоить основные правила ухода за малышом, наладить грудное вскармливание. Но если после выписки из родильного дома возникают проблемы с кормлением, требующие индивидуального подхода и динамического наблюдения, мама может обратиться к специалисту по лактации и грудному вскармливанию.

На часто задаваемые вопросы наших мам о том, как наладить кормление малыша грудным молоком, отвечает специалист по вопросам лактации и грудного вскармливания Евдокия Владимировна Вишнякова.

Когда можно начать кормить ребенка грудью? Ведь молоко приходит не сразу.
— Сразу после родов ребенка можно прикладывать к груди. В первые три дня из груди выделяется молозиво, богатое иммуноглобулинами, оно способно обеспечить малыша в первые дни самым необходимым. Раннее прикладывание к груди сокращает риск возникновения аллергических реакций у малыша.

Очень хочу кормить сама, но ребенок не берет грудь. Что делать?
— Новорожденные могут не взять грудь по разным причинам. Во-первых, важно правильно предложить ребенку грудь, желательно, чтобы это была обучающая позиция «из-под руки». Мать бережно поддерживает грудь снизу, большим и указательным пальцем делает складочку от края ареолы к соску и, дождавшись широко открытого ротика, вкладывает грудь. Если же малыш продолжает беспокоиться, кричит, то, скорее всего, это связано с животиком. Необходимо выявить и устранить причину отказа и снова предложить грудь. С отказом хорошо помогает справиться и физический контакт матери и ребенка. Тепло, материнский запах и ритм ее движения — все это внушает ребенку спокойствие и надежность. Не бойтесь брать ребенка на руки, обеспечьте ему психологический комфорт. А для удобства можно использовать тканевое приспособление — слинг.

Что делать, если кормление болезненно для матери?
— В большинстве случаев болезненность сосков возникает из-за неправильного захвата, то есть ребенок захватывает не ареолу, а только сосок, возникают трещины, боль. Но этого можно избежать, прикладывая ребенка правильно: ротик широко открыт, нижняя губка вывернута, кончик носа утыкается в грудь.

Можно ли кормить сцеженным молоком?
— Лучше, если ребенок будет получать молоко непосредственно из груди, только в этом случае оно будет стерильным, нужной температуры, уникальным по составу. Вы, наверное, знаете, что сначала идет переднее (или ранее) молоко, в нем много углеводов (лактоза — молочный сахар) и воды; переднее молоко быстро приходит и легко течет, ребенок его быстро глотает. Затем идет заднее (или позднее) молоко, его добыть труднее, нужно упорно работать челюстями, оно богато жирами, расщепляющими лактозу. Малыш сосет его медленно, имеет право отдыхать, даже дремать. Если вы не поспешите переложить малыша на вторую грудь, а дадите долго сосать одну, вы сможете избежать такие неприятные явления, как пенистый стул, повышенное газообразование, вздутие животика. Баланс переднего и заднего молока будет соблюден. В бутылочке же молоко перемешается, состав изменится, станет однородным. Кроме того, из-за использования имитаторов соска (бутылочка, пустышка) может возникать такое явление, как «путаница сосков». Малыш начинает захватывать грудь неправильно, причиняет боль. Поэтому до трех месяцев лучше обойтись без пустышки. В три месяца устанавливается зрелая лактация, да и малыш уже различит, где грудь, а где пустышка. Молокоотсос может пригодиться лишь в случае, когда мать и дитя вынужденно разлучены.

Как повысить лактацию?
— С 3-х недель и до 3-х месяцев устанавливается зрелая лактация. В это время могут наблюдаться лактационные кризы. Необходимо помнить, что чем больше малыш сосет, тем больше приходит молока. Пейте любое теплое питье (2-2,5 литра в день, все, что вам вкусно), не делайте больших перерывов днем в кормлении (не более 2-3-х часов), не забывайте, что ночные прикладывания обеспечивают устойчивую лактацию (с 3-х ночи до 8 утра 2-3 прикладываний достаточно). В это время вырабатывается гормон пролактин!
Посчитайте мочеиспускания ребенка. В первые дни ребенок писает столько, сколько ему дней. В три недели 10-12 раз в сутки — это нормально. Менее 8 раз в сутки — риск обезвоживания. Если у вас не было гормональных нарушений, то молока будет столько, сколько необходимо именно вашему ребенку. Просто после 3-х недель грудь может стать мягкой, а молоко будет приходить не между кормлениями, а по требованию ребенка. Приложили, малыш делает несколько сосательных движений, молоко приходит. Также хорошо использовать разные положения при кормлении, чтобы грудь опорожнялась во всех долях. Малыш достает молочко из тех долей, куда направлен носик и подбородок.

До какого возраста малыша можно кормить только грудным молоком?
— Всемирная организация здравоохранения рекомендует оставлять ребенка на исключительно грудном вскармливании до шести месяцев, т. к. желудочно-кишечный тракт лишь к этому возрасту созревает для другой пищи.

До какого возраста лучше кормить? Слышала, что если долго кормить, то ребенок меньше болеет.
— Да, грудное вскармливание положительно влияет на формирование иммунитета, а также на психоэмоциональное развитие малыша, поэтому ВОЗ рекомендует сохранять грудное вскармливание до 1,5-2х лет.

На индивидуальных консультациях мы обсуждаем,

  • как сохранить лактацию;
  • как не допустить лактостаза, застоя, нагрубания;
  • можно ли кормить без боли и трещин;
  • что такое «правильный захват»;
  • как питаться кормящей матери;
  • возрастные особенности малыша и его потребности;
  • как правильно ухаживать за ребенком;
  • технику прикладывания;
  • правила расцеживания.

Специалист по лактации и грудному вскармливанию консультирует в рамках оказания населению платных медицинских услуг.
Запись на прием +7 (499) 196-09-24, +7 (499) 196-68-81, +7 (499) 196-17-97

Имитатор грудного имплантата | Грудные имплантаты от MENTOR®

Имитатор грудного имплантата Mentor ® служит инструментом для визуализации результатов пациента. Эти результаты являются примером того, как грудные имплантаты MENTOR ® могут изменить ваше тело. Однако фактические результаты могут отличаться. Обязательно обсудите со своим врачом ваши хирургические ожидания.

Если после использования симулятора грудного имплантата Mentor ® у вас возникнут какие-либо вопросы или опасения, посетите нашу страницу с информацией о безопасности грудного имплантата, чтобы узнать больше о силиконовых и физиологических имплантатах.

Мы приветствуем любые отзывы или опасения, которые могут возникнуть у вас после использования симулятора грудного имплантата Mentor ® , но учтите, что мы не можем ответить на конкретные вопросы по случаям. Мы рекомендуем вам обратиться к пластическому хирургу в вашем районе для получения дополнительной информации о результатах пластической операции.

Важная информация по безопасности: Коллекция грудных имплантатов MENTOR ® показана для увеличения груди — женщинам старше 18 лет — для грудных имплантатов MENTOR ® MemoryGel ® , грудных имплантатов MENTOR ® CPG ™, или MENTOR ® солевые грудные имплантаты.Операция по имплантации груди не должна выполняться женщинам:

  • При активной инфекции в любом месте тела
  • С существующим раком или предраком груди, которые не получали адекватного лечения этих состояний
  • Кто в настоящее время беременен или кормит грудью

Безопасность и эффективность не были установлены у пациентов с аутоиммунными заболеваниями (например, волчанкой и склеродермией), ослабленной иммунной системой, состояниями, которые препятствуют заживлению ран и свертыванию крови, или пониженному кровоснабжению ткани груди.Пациентам с диагнозом депрессия или другими психическими расстройствами следует дождаться разрешения или стабилизации этих состояний до операции по имплантации груди.

Есть риски, связанные с операцией по имплантации груди. Вы должны знать, что грудные имплантаты не являются приспособлениями на всю жизнь, и имплантация груди не может быть разовой операцией. Вероятность развития осложнений со временем увеличивается. Вам могут потребоваться дополнительные незапланированные операции на груди из-за осложнений или неприемлемых косметических результатов.Многие изменения в вашей груди после имплантации необратимы (их нельзя отменить), и грудные имплантаты могут повлиять на вашу способность кормить грудью, уменьшая или исключая выработку молока.

Грудные имплантаты не являются пожизненными устройствами, и имплантация груди не может быть разовой операцией. Наиболее частые осложнения при увеличении груди с помощью имплантатов MemoryGel ® включают любую повторную операцию, капсульную контрактуру, изменение чувствительности сосков и удаление имплантата с заменой или без нее.Наиболее частые осложнения имплантатов CPG ™ для увеличения груди включают повторную операцию по любой причине, удаление имплантата с заменой или без нее и птоз. Меньший риск осложнений — разрыв. Последствия разрыва грудного имплантата из силиконового геля для здоровья полностью не установлены. Скрининг МРТ рекомендуется проводить через три года после первоначальной операции по имплантации, а затем каждые два года после для выявления скрытого разрыва. Грудные имплантаты также связаны с риском анапластической крупноклеточной лимфомы, связанной с грудным имплантатом (BIA-ALCL), необычного типа лимфомы.Риск развития BIA-ALCL при использовании грудных имплантатов MENTOR ® является низким, исходя из частоты случаев заболевания во всем мире.

Подробная информация о рисках и преимуществах, связанных с имплантатами груди MENTOR ® , представлена ​​в нескольких учебных брошюрах, включая брошюру «Важная информация для женщин, рассматривающих возможность установки грудных имплантатов» и брошюру «Принятие обоснованного решения». Эти брошюры можно получить у вашего хирурга или на сайте https: // breastimplantsbymentor.сеть / безопасность / наставник-безопасность. При выборе грудных имплантатов MENTOR ® важно, чтобы вы прочитали и поняли эти брошюры.

© Mentor Worldwide LLC 2020 153427-200918 EMEA.

Crisalix Симулятор увеличения груди | Genesis Plastic Surgery

Виртуальная консультация может означать многое, но большинство из них ограничено. Звонок для обсуждения ваших целей, отправка фотографий по электронной почте на рассмотрение пластическому хирургу и расчет на догадки — даже если их проинформировали — могут быть полезны, но только до определенной степени.

Для личных консультаций доктор Панчал предлагает имплантаты различных размеров, которые можно разместить внутри бюстгальтера, чтобы получить представление о том, как вы будете выглядеть после операции в одежде. Но как насчет кожи, покрывающей бугорок груди, соски или ареолу? Как они будут выглядеть после увеличения груди? Даже лично эти результаты лучше всего предсказать с помощью 3D Oculus Crisalix.

Имитатор идеального грудного имплантата

В прошлом многие женщины приносили фотографии других женщин на консультации по увеличению груди.Это поможет проиллюстрировать желаемые результаты или, по крайней мере, дать представление, но у этого подхода есть один серьезный недостаток: определенный размер и форма груди, которые выглядят естественно для одного человека, могут легко выглядеть неестественно для другого. Естественно выглядящие результаты увеличения груди зависят от индивидуальной настройки процедуры в соответствии с окружающими частями тела.

Инновационный симулятор увеличения груди Crisalix позволяет вам увидеть различные результаты со всех сторон, предоставляя вам информацию, необходимую для принятия наиболее обоснованного решения.

Как работает система трехмерной визуализации Crisalix?

Crisalix — это простой и безболезненный способ опробовать грудные имплантаты разного размера и формы перед процедурой. Вот как это работает:

  1. Создайте личную безопасную учетную запись на Crisalix.com
  2. Загрузите три фотографии себя, захватывая область от бедер до верхней части плеч: левую, переднюю и правую. Для получения наиболее точных результатов, снимите всю одежду на верхней половине для этих
  3. Crisalix отправит ваши фотографии «до» и четыре трехмерных смоделированных изображения «после» — с четырьмя разными размерами имплантатов — непосредственно доктору Доктору.Панчал
  4. Доктор Панчал позвонит вам, чтобы обсудить ваши результаты Crisalix и получить более полное представление о том, чего вы надеетесь достичь. Это позволит ему посоветовать вам безопасные размеры и формы имплантатов для вашей оправы
  5. .
  6. Как только ограничения COVID-19 будут сняты, вы придете в один из наших офисов OKC, где доктор Панчал выберет несколько форм и размеров имплантатов, которые вы сможете примерить под бюстгальтер, чтобы принять окончательное решение о форме и размере. желаемые имплантаты

Crisalix исключает догадки при увеличении груди, позволяя вам быть полностью уверенными в своем решении.

Свяжитесь с нами сегодня

Genesis Plastic Surgery & Medical Spa имеет офисы в Эдмонде и Нормане, Оклахома. Мы обслуживаем всю территорию Оклахома-Сити. Позвоните по телефону 405-340-9949 или 405-310-6767 , чтобы обсудить варианты виртуальной консультации с нашим сертифицированным пластическим хирургом сегодня.

пациентов выбирают 3D-моделирование увеличения груди — но это не улучшает результаты

Моделирование трехмерного изображения популярно среди женщин, планирующих операцию по увеличению груди.Но хотя эта развивающаяся технология может улучшить коммуникацию, она не улучшает удовлетворенность пациентов результатами процедуры, говорится в статье в августовском выпуске Plastic and Reconstructive Surgery ®, официального медицинского журнала Американского общества пластических хирургов. (АСПС).

«Пациенты, вероятно, будут использовать новую технологию, такую ​​как трехмерная фотография с компьютерным моделированием, если они воспримут это для лучшего понимания их конечного результата», — пишут член ASPS хирург Теренс Микатин, доктор медицинских наук, и коллеги из Медицинской школы Вашингтонского университета, Св. .Луи. Однако 3D-стимуляция «не привела к клинически значимым изменениям в результатах, сообщаемых пациентами». Бо Овершмидт, бакалавр наук, и Али А. Куреши, доктор медицины, были ведущими авторами нового отчета.

Трехмерное моделирование помогает пациентам визуализировать косметические результаты

В исследовании оценивалось влияние трехмерной визуализации с компьютерным моделированием на результаты увеличения груди. В этом методе пластический хирург получает цифровые фотографии, а затем использует программное обеспечение для визуализации, чтобы создать трехмерную симуляцию того, как грудь пациента будет выглядеть после операции.Хирург и пациент могут регулировать различные переменные, такие как размер чашки и объем имплантата, чтобы помочь в планировании процедуры и принятии решений.

В исследование были включены 100 женщин, перенесших увеличение груди в течение трех лет. Двадцать три женщины согласились участвовать в рандомизированном исследовании, в котором их случайным образом распределили на 3D-моделирование (10 пациентов) или обычное «тканевое» планирование (13 пациентов).

Но по прошествии первых нескольких месяцев все женщины, включенные в исследование, выбрали 3D-моделирование, что, возможно, отражает возросшую осведомленность об этом варианте предоперационного планирования через Интернет и из уст в уста.

Исследователи использовали два подхода, чтобы оценить, как 3D-моделирование повлияло на результаты увеличения груди. Стандартный опросник BREAST-Q © использовался для оценки удовлетворенности пациентов и различных аспектов качества жизни. Кроме того, был получен подробный набор «маммометрических» измерений для оценки объективных результатов.

По опроснику BREAST-Q увеличение груди привело к значительному улучшению удовлетворенности грудью, сексуального благополучия и психосоциальных результатов.Однако использование трехмерного моделирования не оказало значительного влияния на какие-либо из этих результатов, сообщаемых пациентами, по сравнению с планированием на основе тканей. В обеих группах по шкале от 0 до 100 средний балл удовлетворенности грудью увеличился примерно с 20 до операции до 85 после операции.

Маммометрические измерения были одинаковыми между группами, без существенной корреляции между результатами маммометрии, сообщенными пациентом. Также не было значительной разницы в объеме имплантатов, выбранных женщинами, проходящими 3D-моделирование, по сравнению с планированием на основе тканей.

Предыдущие исследования показали, что 3D-моделирование может облегчить общение и предоперационное планирование у женщин, перенесших операцию по увеличению груди. Новое исследование показало, что эта технология пользуется популярностью у пациентов — почти все из них выбирают трехмерное моделирование, если знают о ее доступности. «Эти пациенты могут искать практики, специально предлагающие такие технологии», — пишут доктор Микатин и соавторы.

Исследователи обсуждают некоторые ограничения своего исследования, в том числе причины, по которым 3D-моделирование не обязательно улучшает удовлетворенность пациентов увеличением груди.Они отмечают, что многие факторы могут повлиять на удовлетворенность пациента, и что диапазон размеров и стилей имплантатов может помочь пациентам достичь своих эстетических целей.

Доктор Микатин и его коллеги также отмечают, что, хотя трехмерное моделирование может предоставить полезный инструмент коммуникации, пластические хирурги уже достигают превосходных косметических результатов, используя традиционные методы планирования тканей. Авторы пишут: «Любое потенциальное влияние моделирования послеоперационной удовлетворенности пациентов могло быть недостаточным для того, чтобы продвинуть иглу на и без того высоких баллах.«

Пластическая и реконструктивная хирургия ® опубликовано Wolters Kluwer.

Щелкните здесь, чтобы прочитать «Проспективная оценка имитации трехмерного изображения: результаты, сообщаемые пациентами, и маммометрия при первичном увеличении груди»

Статья: «Перспективная оценка моделирования трехмерного изображения: результаты, сообщаемые пациентами, и маммометрия при первичном увеличении груди» (DOI: 10.1097 / PRS.0000000000004601)

О компании Wolters Kluwer

Wolters Kluwer (WKL) — мировой лидер в области профессиональной информации, программных решений и услуг для врачей, медсестер, бухгалтеров, юристов, а также налогового, финансового, аудиторского, рискового, нормативно-правового секторов.Мы помогаем нашим клиентам принимать важные решения каждый день, предоставляя экспертные решения, сочетающие глубокие знания предметной области с передовыми технологиями и услугами.

Wolters Kluwer сообщил о годовой выручке в 2019 г. в размере 4,6 млрд евро. Группа обслуживает клиентов более чем в 180 странах, ведет операции более чем в 40 странах и насчитывает около 19 000 сотрудников по всему миру. Штаб-квартира компании находится в Альфен-ан-ден-Рейн, Нидерланды.

Wolters Kluwer предоставляет проверенные клинические технологии и решения, основанные на фактических данных, которые привлекают клиницистов, пациентов, исследователей и студентов к расширенной поддержке принятия клинических решений, обучению и исследованиям, а также к клинической информации.Для получения дополнительной информации о наших решениях посетите https://www.wolterskluwer.com/en/health и подпишитесь на нас в LinkedIn и Twitter @WKHealth.

Для получения дополнительной информации посетите www.wolterskluwer.com, подпишитесь на нас в Twitter, Facebook, LinkedIn и YouTube.

Варианты имплантатов груди в Нью-Джерси

Центр пластической хирургии Паркера
122 East Ridgewood Ave
Paramus, NJ 07652
Телефон: (201) 967-1212
Понедельник, среда, пятница: 9:00.–17.00
вторник, четверг: 9: 00-19: 00.
Суббота: с 9 до 14 часов. (только санаторий)

Доктор Паркер использует как физиологические, так и силиконовые грудные имплантаты для увеличения груди и мастопексии при увеличении груди. Во время первой консультации доктор Паркер выслушает ваши пожелания и оценит вашу анатомию. Затем он рассмотрит ваши варианты имплантатов, чтобы найти наиболее подходящие для вас. Сюда входит обсуждение имплантатов из солевого раствора и силиконового геля, а также размера и проекции имплантата.

Выбор правильного размера имплантата очень важен. Мы добились большого успеха, используя нашу систему калибровки и формовки здесь, в Parker Center. Мы проводим много времени с нашими пациентами перед операцией, рассматривая варианты имплантатов и уточняя их пожелания. Пациенты с имплантатами из солевого раствора и силикона очень довольны их результатами.

Содержание страницы

Мы поможем вам выбрать правильные имплантаты для вашего нового образа.

Тип имплантата: физиологический раствор или силиконовый гель

Один из первых вариантов выбора имплантатов — силикон или физиологический раствор.Это во многом личное решение; опытный пластический хирург, такой как доктор Паркер, может добиться очень естественных результатов с помощью любого из вариантов.

Имплантаты

с солевым раствором имеют силиконовую внешнюю оболочку, которая заполнена стерильным солевым раствором для достижения желаемого размера груди. Силиконовые гелевые имплантаты больше всего напоминают натуральную ткань груди. Они поставляются предварительно заполненными до нужного объема когезионным гелевым материалом.

Важные факторы, которые следует учитывать при выборе типа имплантата, включают:

  • количество существующей ткани груди, необходимое для покрытия имплантата
  • эластичность вашей кожи
  • ваши предпочтения в отношении формы груди: более полная вверху или более наклонная
  • степень и характер любой асимметрии груди, которую вы хотели бы исправьте
  • , какое место разреза вы предпочитаете

В соответствии с рекомендациями FDA силиконовые имплантаты одобрены для увеличения у женщин в возрасте 22 лет и старше.Пациентам с врожденными деформациями и / или которым требуется подтяжка груди, силиконовые имплантаты могут быть вставлены в более молодом возрасте.

На вашей консультации доктор Паркер обсудит различия между каждым типом грудных имплантатов и даст вам образцы, которые вы подержите в руке, чтобы вы могли сами почувствовать различия.

Выбор формы и профиля

Помимо обсуждения типов имплантатов, доктор Паркер изучит с вами варианты с точки зрения формы и профиля имплантата.Это будет продиктовано вашими желаниями, а также вашей индивидуальной анатомией. Наш сеанс определения размера и формы включен в вашу консультацию с доктором Паркером. Во время этого сеанса вы будете примерить имплантаты различных форм и размеров. Кроме того, наш симулятор 3D Vectra даст вам представление о том, как различные формы имплантатов будут выглядеть на вашей груди.

Формованные и круглые имплантаты

Имплантаты специальной формы предназначены для создания груди с естественным наклоном и имеют текстуру, позволяющую оставаться на месте в нагрудном кармане. Доктор Паркер использует гладкие круглые имплантаты в физиологическом растворе или силиконе . Он считает, что это обеспечивает самую мягкую и наиболее естественно выглядящую грудь, а имплантаты такой формы не приносят реальных эстетических преимуществ большинству пациентов.

Профиль имплантата

Профиль имплантата

во многом зависит от вашей анатомии, а также от желаемого размера груди. Более тонкие пациенты или пациенты с меньшим каркасом обычно лучше всего справляются с имплантатами с высоким или сверхвысоким профилем, которые имеют большую прямую проекцию для достижения желаемого увеличения размера при меньшей ширине основания.Тем, у кого более широкая грудная стенка, как правило, хорошо работают имплантаты среднего или среднего размера с положительным профилем.

Мы поможем вам сравнить параметры вашей формы и профиля на вашем личном сеансе калибровки и формовки.

Варианты размеров грудного имплантата

Если вы подумываете об увеличении груди, вероятно, вы также имеете в виду идеальный размер чашки. Хотя доктору Паркеру полезно знать, какого размера «после» вы хотели бы стать, важно понимать, что определенный размер имплантата напрямую не соответствует определенному размеру чашки (например, установка имплантата объемом 400 куб. обязательно добейтесь чашки «D» для каждого пациента).На размер имплантата, который вы в конечном итоге выберете, влияет множество факторов, включая вашу текущую форму и размер груди, предпочитаемый тип, форму и профиль имплантата, а также желаемый размер груди после операции.

Как правило, грудные имплантаты имеют размер от 150 куб. См до более 1000 куб. См. Лучший способ выбрать размер — подобрать размер имплантата к вашему телу. В Parker Center вы пройдете сеанс индивидуальной подгонки, на котором вы сможете примерить имплантаты различных форм и размеров, исходя из тех, которые лучше всего подходят к вашей оправе.Вы также сможете увидеть реалистичные 3D-модели своего тела с различными имплантатами, чтобы вы могли сравнить свои варианты и увидеть, какой из них вам больше нравится.

Какой бренд выбрать?

Доктор Паркер использовал грудные имплантаты Mentor почти исключительно в течение последних 17+ лет . Вот почему мы считаем их лучшим продуктом для наших пациентов:

  • Имплантаты Mentor имеют более низкий уровень дефляции, что означает, что наши пациенты с меньшей вероятностью испытают потребность во вторичной хирургии из-за дефляции.
  • По нашему опыту, внешняя оболочка имплантата Mentor с меньшей вероятностью сморщится при имплантации.
  • Опять же, из-за различий в оболочке, мы обнаруживаем, что имплантаты Mentor менее пальпируются (менее чувствительны к краям) под грудью.

Запись на консультацию и определение размеров

Наша заботливая и информированная команда стремится помочь вам реализовать ваши мечты. Позвоните нам в любое время, чтобы назначить консультацию с доктором Паркером и назначить встречу для вашего индивидуального сеанса определения размера и формы грудного имплантата в Нью-Джерси.

Уверенность в себе

О вашей процедуре

Наши бесплатные косметологические консультации включают много времени с доктором Паркером, нашим координатором по уходу за пациентами и нашим специалистом по визуализации. После того, как ваша процедура будет забронирована, наша медсестра-преподаватель встретится с вами для специального 1-часового предоперационного обучения.

Запросите бесплатную консультацию по вашей учебной сессии

Crisalix © Трёхмерный тренажёр груди

Др.Koneru (Advanced Concepts in Plastic Surgery) первой в Техасе предложила этот новаторский электронный симулятор пациентам в Сан-Антонио и Южно-Центральном Техасе

САН-АНТОНИО, Техас, октябрь 2010 г. Чтобы лучше обслуживать своих пациентов, перенесших пластические операции и получающих грудные имплантаты, доктор Суреш Конеру является первым врачом в Техасе, который использовал новую программу от Crisalix — трехмерный симулятор e-Stetix. Разработанный инженерами из Швейцарии, e-Stetix — это первый трехмерный физический веб-тренажер для процедур увеличения груди.Доктор Конеру, который также имеет образование в области электротехники, предложит e-Stetix в рамках первичной консультации пациента по увеличению груди в своей клинике — Advanced Concepts in Plastic Surgery в Сан-Антонио, штат Техас.

e-Stetix — это первый тренажер для операций по увеличению груди с использованием реальных физических свойств тела. Используя всего несколько цифровых изображений с обычной цифровой камеры и измерения тела пациента, e-Stetix может создать трехмерную симуляцию тела пациента, а затем смоделировать результаты процедуры увеличения груди, выбрав имплантаты из стандартной базы данных. .Все симуляции рассчитываются мгновенно, что дает пациенту результаты менее чем за 10 секунд.

«Эта инновационная техника моделирования выводит традиционные фотографии« до и после »на новый уровень», — сказал д-р Конеру. «Теперь у моих пациентов есть возможность действительно видеть, как будет выглядеть их тело с имплантатами разных типов и размеров, и принимать более правильные решения, основываясь на реалистичных трехмерных изображениях своего тела до и после операции».

Традиционно системы трехмерной визуализации требовали больших сложных камер и требовали, чтобы пациенты оставались неподвижными.С помощью симулятора e-Stetix доктор Конеру может сделать 3 простых фотографии в своем кабинете пластической хирургии Сан-Антонио и безопасно загрузить фотографии в Швейцарию. Здесь выполняется трехмерная реконструкция, а затем можно начинать хирургическое моделирование в офисе доктора Конеру в Сан-Антонио.

Доктор Суреш Конеру лечит пациентов в Сан-Антонио, Остине, Хьюстоне и других городах Центрального и Южного Техаса. Он предлагает консультации и хирургические процедуры по имплантации груди, увеличению груди, подтяжке груди, уменьшению груди и реконструкции груди.Advanced Concepts in Plastic Surgery также предлагает услуги по контурной пластике тела и другие косметические операции.

Чтобы получить дополнительную информацию об e-Stetix или назначить личную консультацию, позвоните по телефону 210-499-5900 или посетите сайт www.DrKoneru.com.

— ### —

О докторе Конеру

Доктор Суреш Конеру — сертифицированный пластический хирург, который занимается частной практикой в ​​Сан-Антонио с 1996 года. Он полностью обучен всем аспектам современной пластической и реконструктивной хирургии, включая косметическую хирургию лица и тела, хирургию груди (включая реконструкция груди, увеличение груди, подтяжка груди и уменьшение груди), липэктомия с отсасыванием (липосакция), неинвазивные процедуры уменьшения и лифтинга жира, коррекция контуров тела (подтяжка живота, липэктомия с помощью пояса, операция после массивной потери веса) и лазерные процедуры .

Лицензированный в Техасе, доктор Конеру является сертифицированным советом по пластической хирургии и бывшим бывшим президентом Международного общества пластических хирургов Сан-Антонио. Он был назван одним из ведущих врачей Texas Monthly, s, Scene в S.A. Monthly и одним из лучших пластических хирургов Америки Советом по исследованиям потребителей Америки.

УЗИ-симулятор фантома груди — GTSimulators.com

Симулятор фантома УЗИ груди

Симулятор Breast Phantom Simulator имеет левую и правую грудь, прикрепленную к верхней части туловища взрослого, чтобы помочь участникам отработать и развить основные навыки исследования груди.Левая грудь позволяет идентифицировать кисты с помощью УЗИ по сравнению с плотными массами, в то время как правая грудь позволяет идентифицировать кисты разного размера и глубины.

Симулятор фантома УЗИ груди Характеристики:

  • Визуализируйте кисты и новообразования с помощью настоящего ультразвукового оборудования
  • Научитесь выполнять аспирацию иглой под ультразвуковым контролем в расслабленной обстановке, прежде чем переходить к реальным пациентам
  • Левая грудь содержит три кисты и шесть образований, случайно размещенных в груди и подмышечной впадине
  • Правая грудь содержит десять кист разного размера и глубины
  • Удалите жидкость, наблюдая, как киста сжимается, а затем исчезает
  • Реалистичная текстура и внешний вид
  • Самовосстанавливающаяся кожа, не оставляющая следов после удаления игл для аспирации или биопсии
  • Груди легко снимаются и собираются
  • Использование в вертикальном или наклонном положении
  • Стандартный оттенок кожи.Светлый или темный оттенок кожи по желанию без дополнительной оплаты
  • Невидимые образования и кисты побуждают студентов прибегать к ультразвуковой диагностике
  • Мягкая сумка для переноски
  • Руководство пользователя, содержащее техническую информацию об уходе и обслуживании симулятора

Сделано в США Gaumard Scientific и продается GTSimulators.
Ограниченная гарантия на один год.

GTSimulators от Global Technologies
Gaumard Scientific Официальный дилер


Размеры и вес в упаковке:
  • Размер: 18 x 16 x 8 дюймов
  • Вес: 14 фунтов

Сделано в США Gaumard Scientific и продается GTSimulators.

Один год гарантии.

GTSimulators от Global Technologies
«Simulators for Education»
Официальный дилер Gaumard Scientific

Тренажер-тренажер для клинического обследования груди MammaCare

Тренажер-симулятор MammaCare CBE — это самоуправляемая платформа для обучения пальпации, которая развивает и проверяет навыки обследования груди. Операционная программа компьютера основана на опубликованных протоколах обследования стандарта качества.

Симулятор-тренажер повышает клиническую чувствительность и специфичность с помощью все более сложных моделей груди. Программы практического обследования обучают основам пальпации и расширенным навыкам тактильной дискриминации. Цифровой «клинический инструктор» проводит студента по учебным модулям, оценивая прогресс и обеспечивая корректирующую обратную связь.

Исследования

Компетенции в области клинического обследования груди

Резюме: Повышение квалификации в области клинического обследования груди

Эффективная мультимодальная учебная программа для обучения резидентов внутренней медицины на основе фактических данных Здоровье груди

Сеть компетенций в области клинических исследований груди

Государственный университет Анджело

Бингемтонский университет

Университет Карлоу

Case Western Reserve Univ.

Университет Центрального Мичигана

Медицинский колледж бывшего СССР

Колледж Джорджии

Государственный университет Гранд-Вэлли

Медицинский центр диаконис Бет Исраэль

Университет Джеймса Мэдисона

Клиника Мэйо

Mercy Health Partners

Гора Кармель Здоровье

Университет Шенандоа

Southeastern Louisiana Univ.

Южный адвентистский университет

Университет Стоуни-Брук

SUNY Downstate Med. Центр

Техасский технический университет

Университет Аляски

Университет Цинциннати

Университет Нью-Мексико

Питтсбургский университет

Univ.

Добавить комментарий