Если не сцеживать молоко оно пропадет: Можно ли не сцеживать молоко и долго кормить малыша грудью? | Красота и здоровье

Содержание

Можно ли не сцеживать молоко и долго кормить малыша грудью? | Красота и здоровье

Сейчас все по-другому, и неонатологи современности считают, что лучше ребенка почаще прикладывать к груди да ограничивать себя в жидкости первую неделю после родов, тогда все само собой наладится, без сцеживания, — уже в роддоме. Нет, бесспорно, бывают случаи, когда это необходимо, но, если дитё самостоятельно сосет грудь и кормящей мамочке не надо оставлять ему молоко, чтобы уйти куда-то на срок более долгий, чем перерыв между кормлениями, то зачем тогда портить себе жизнь?

Кому в XXI веке нужно сцеживать грудное молоко просто так, не «впрок» и не по болезни? Да и в доисторические времена тоже никто не сцеживал оставшееся после кормления! Наши пра-пра- и т.

д. бабули просто давали сиську тогда, когда ребенок плачет, и в двух случаях из трех попадали верно: или есть просил, или пить (третий случáй всех злее — просто пеленки пора менять было). А животные? Кто-нибудь видел сцеживающуюся кошку, собаку, обезьяну, лису? Нет, ну разве что коровы, так то — принудительная дойка.
Моему старшему сыну уже 26 лет исполнилось (я родила его в 18 лет), но я очень хорошо помню весь этот кошмар. Тогда сцеживание было обязательным, информации ноль, и, хотя мою деревенскую, уже тогда пожилую бабулю страшно удивлял этот процесс, все списывалось на достижения науки. В 22 года я родила дочь, опыт часового сидения и сцеживания уже был, но я ленилась и не всегда сцеживала — просто иногда, вопреки правилам, прикладывала дочку не через 3 часа, а ещё и лишний разик между кормлениями. Кормила грудью я её на полгода дольше, чем старшего.

Почти пять лет назад я родила третьего ребенка, и, знаете, такой доктор попался замечательный! Николай Николаевич. Он все 9 месяцев «носил» мою беременность, я почти все время провела в стационаре из-за давления, кесарево делал тоже он и после ещё забегал в палату. Так вот это он меня и спросил, знаю ли я о случаях сцеживания у других видов млекопитающих?

Я не знала, зато сразу вспомнила удивление моей (к сожалению, уже покойной) деревенской бабушки при наблюдении этого процесса с моим старшим сыном. Она искренне недоумевала, почему это дитя не может быть докормлено «по требованию», а только через три часа, и куда девать сцеживаемое мной молоко? Выливать его, она считала, «грешно», ворчала частенько:

 — Ничо мы не сцеживали, кормили, скока просит, а я свово Вадюшку до пяти лет сиськой кормила! Прибежить со двора и тянеть: «Мам, пошли-ка за печку!» Насосеться, и опять бежить…

Я забрала малыша в свою персональную палату наутро после кесарева сечения, как только меня из реанимации перевели, и сразу приложила к груди. Вновь пережила все «радости» появления трещин, которые успешно «вымазала» облепиховым маслом. Прикладывала к груди при каждом писке, никого больше не слушая, и не сцеживала молоко ни разу! Ни в роддоме, где провела 10 дней, ни дома. Кормила я младшего до 2,5 лет. До 4 месяцев — только грудь, даже воды не давала, потом ввела по ложечке кашку безглютеновую, через 2 недели — сок яблочный попробовали, к шести месяцам кашу ели утром и вечером, завершали все равно грудным молоком. С шести месяцев ввели овощное пюре, с восьми месяцев — мяски всякие, а уже к 10 попробовали и рыбу (все, конечно, «баночное», никакой самодеятельной еды до года я вообще не давала). Творожок в нашем меню появился после года, молока коровьего (в чистом виде) нет и до сих пор.

Молочными смесями я не кормила младшего ни дня — просто необходимости в этом не было.

Проблем с «переполнением» груди тоже — в одно кормление я всегда и одну грудь давала, и другую. Только в следующий раз первой давала ту, что была последней. И так до «сознательного отлучения» в 2,5 года.

Мой опыт успешно повторила двоюродная сестра мужа. С той лишь разницей, что в конце периода кормления ей пришлось все же сцеживаться — она вышла на работу, а дочь никак засыпать не хотела без маминого молока (смеси она по моему примеру тоже не давала совсем). Пользовалась она тогда авентовской системой хранения, им кто-то подарил.

Но если сидеть с малышом дома, посвятив время только ему и кормлению, то можно и не сцеживать, и кормить долго — это совершенно точно!

Когда перегорает молоко? Как сделать чтобы грудное молоко не перегорело

Ни для кого не секрет, что в знаниях нашего общества о кормлении грудью еще существуют устойчивые мифы.

Каждый день, работая с кормящими мамами в роддоме, я сталкиваюсь с устойчивыми выражениями о кормлении грудью, которые сама, имея 3 летний опыт кормления и некоторое образование в сфере лактации, сначала не могла объяснить. Так говорят первородящие мамы, опытные мамы, бабушки, некоторые акушерки, иногда и врачи. Эти выражения передавались из поколения в поколение, со временем терялся их смысл и точное значение. Эти выражения не позволяют женщине поверить в свои силы, делают процесс лактации таинственным и странным, не подвластным самой женщине.

Первое с чем сталкиваемся — мама только после родов — «а соски у меня не разработанные», «а как надо разрабатывать соски»? Иногда в этом смысле еще появляется выражение «разработать грудь», хотя обычно это говорится о другом. Женщины имеют в виду подготовку сосков к кормлению грудью, такую, какую рекомендуют врачи-гинекологи старой закалки — вытягивание, массаж сосков, обтирание махровым полотенцем или нечто подобное. Соски подготавливаются к кормлению сами во время беременности.

Раньше, как и некоторые врачи до сих пор, ничего не знали о важности правильного прикладывания к груди — залоге безболезненного и нетравматичного сосания.

Если ребенок правильно сосет с самого рождения, у большинства женщин не возникают ссадинки, или болезненность почти не отмечается. Однако в роддоме ссадины, трещины сосков и болезненность — скорее правило. И даже не только потому, что о верном прикладывании к груди мало знают — совершают много других ошибок — мытье груди, вытягивание соска изо рта, допой глюкозой, позволяют брать ребенку грудь, как попало, и не контролируют захват груди во время всего сосания. Поэтому надо уделять много внимания технике прикладывания и кормления в первые дни — ребенок сам будет «разрабатывать» вам соски. Ничего неестественного. От вас требуется только информационная подготовка. Если у вас плоские или втянутые соски — тогда вам надо еще больше внимания уделить получению информации о правильной технике кормления, не допустить докармливания ребенка из соски, и возможно, (особенно, если предстоит кесарево сечение) в последние месяцы беременности носить формирователи сосков, если нет угрозы преждевременных родов.

Подробную консультацию вы можете получить у наших специалистов.

После того, как болезненность проходит, мамы с облегчением вздыхают, говоря, что «соски разработались». «Неразработанные протоки», «неразработанная грудь», «разработать грудь». Об этом начинают говорить на 3-4 день, когда молоко приходит. Происходит классическое нагрубание — отек грудной железы, застойные явления. Грудь «надо расцедить», протоки «надо прочистить», чтоб грудь нормально заработала. Иногда слышу, что муж должен рассасывать протоки у жены еще до родов. Но конечно, грудь не канализационная труба и не засоряется. Гормоны во время беременности подготавливают ткань молочной железы к кормлению — появляются специальные клетки, производящие молоко, дополнительные протоки, еще во время беременности у многих женщин появляется молозиво. Как только плацента отделилась от стенки матки — грудь полностью готова начать процесс кормления. Проблема нагрубания решается более частным прикладыванием ребенка к груди, прохладными компрессами и при необходимости осторожным сцеживанием (этого требуют не более 20-40% случаев).

Второродки, которые имеют «более разработанные груди», на самом деле просто имеют больше рецепторов гормонов, которыми управляется процесс образования и выделения молока — грудь помнит и работает по более отлаженному механизму. Однако очень много имеет значения просто опыт, который мама имела с первым ребенком. Иногда и с 3-4 ребенком мама сталкивается в роддоме с патологическим нагрубанием. Выражение «разработать грудь» может означать так же — увеличить количество молока. «Сначала молока было мало, но потом грудь разработалась, и молока стало хватать». Скорее всего, мама решила проблемы с захватом груди, и началась нормальная стимуляция молочной железы на производство молока в нужном ребенку объеме.

«Застудить грудь» — как причина застоев и маститов. Причина мастита — воспаления молочной железы — наличие бактериальной инфекции. Переохлаждение вызвать мастит не может, но может спровоцировать снижение иммунитета (сопротивляемость инфекции). При хорошем оттоке молока застои и маститы случаются очень редко, и чаще всего имеют причиной как раз нарушение оттока молока из какой-либо дольки.

Иногда стрессы могут вызывать это нарушение — блокируя выделение окситоцина или сокращения клеток, выделяющих молоко.

«Молоко может перегореть». Когда моему ребенку было около месяца, я тоже пугалась такой перспективы, которая звучала в таком исполнении — «Если молоко не сцеживать после кормления, оно перегорит». Тогда, когда я была совсем неопытной мамой, я позвонила своей однокурснице, у которой уже была дочка, которую она кормила до 9 месяцев, и задала ей такой вопрос. «Ну, знаешь, может, если часов 20 не кормить, тогда и перегорит», — ответила мне она. И спустя пару лет натолкнулась на объяснение этого явления в значении «перегорело» — горело с огнем, температурой. Это тяжелый мастит с высокой температурой. Достаточно часто после перенесенного мастита производство молока значительно сокращается, так как грудь долгое время была переполненная, и в мозг шли сигналы, что молока больше вырабатывать не надо.

Вернемся же к народному выражению. Существовал такой обычай на Руси — отлучив от груди ребенка, мама брызгала молоком из груди на огонь, чтобы оно легко ушло — «перегорело». Возможно, от этого пошло выражение и понятие «перегорело — пропало». Некоторые женщины понимают это именно так. От чего пропадает молоко, я думаю, вы знаете.

Часто «молоко пропадает из-за нервов». Мама, родив малыша, часто волнуется и переживает по разным поводам. Стресс не оказывает никакого влияния на гормон, стимулирующий выработку молока (пролактин), но может временно повлиять на гормон, заставляющий молоко вытекать из груди (окситоцин). Такое временное прекращение этого рефлекса представляет собой полезный биологический механизм, останавливающий истечение молока из груди в трудные моменты. Стресс всегда был частью жизни человека (войны, стихийные бедствия, эпидемии), и если бы он нарушал грудное вскармливание, человеческий род никогда бы не смог развиться. Поэтому если нет дополнительных факторов (неправильное прикладывание, редкие кормления, отсутствие ночных кормлений) и ребенок хорошо сосет, стресс будет не страшен. Конечно, пропадание молока из-за смерти близких иногда случаются.

Так же я слышала, что молоко может «перегореть — стать горьким» без температуры (не как в случае мастита), а в перерывах между кормлениями через 3 часа или ночью. «А горьким молоком кормить нельзя». Но молоко не может портиться в груди — так же, как и кровь в нашем организме. Бывает, в случае застоя или мастита в молоке повышается уровень солей натрия, поэтому вкус молока становится соленым. Соленость исчезает в течение недели. При застое кормить ребенка не только можно, но и нужно, так как никто лучше малыша не обеспечит отток молока из груди, что при лечении застойных состояний необходимо. Но опять же, мы говорим о ненормальном явлении, а не о перерывах между кормлениями. «Молоко может скиснуть, створожиться» в груди. Для процесса скисания в молочной железе нет необходимых условий и компонентов. Молоко, как женское, так и коровье, не скисает несколько дней в холодильнике.

«У меня синее молоко, оно нехорошее». Молоко женщины так же отличается от молока коровы, как сама женщина отличается от коровы. Молозиво чаще всего желтое или желтовато-оранжевое, оно более концентрированное, в нем больше белка и жиров. Процесс перехода молозива в «зрелое» молоко может продолжаться около двух недель. В течение этого периода, цвет молока постепенно меняется и становится голубовато-белым. Что за «синее молоко» имеет в виду мама? Дело в том, что молоко во время кормления разное по составу. В начале кормления выделяется «переднее» молоко, которое богато водой и углеводами. Вот оно как раз и кажется маме совсем прозрачным. В конце кормления идет уже «заднее» молоко, которое богато жирами. Можно попробовать сцедить несколько капель после кормления, чтобы увидеть насколько оно отличается от «переднего» молока.

«У меня нежирное молоко, что надо кушать?» Есть, конечно, пословица «Молоко у коровы на языке», но имеет ли смысл увеличивать жирность молока у женщины? Природа сделала молоко матери идеальным питанием для младенца. Достаточно просто полноценно и сбалансировано питаться, не сидеть на жестких диетах, не налегать специально на какой-то вид продуктов для изменения состава своего молока, исключить «вредные» продукты (богатые искусственными наполнителями, консервантами, красителями и т. п.), тогда ваш малыш будет получать все необходимое с вашим молоком.

«У меня слабые соски» говорит женщина, имея в виду, что молоко вытекает из груди не только во время кормления, но и между кормлениями, когда она просто думает о своем ребенке или придавила грудь во время сна, когда ребенок начинает плакать, прося грудь. Галакторея (подтекание молока) свидетельствует о хорошо развитом рефлексе выделения молока, ведь в первые месяцы после родов у кормящей женщины уровень окситоцина достаточно высокий. Так что это не повод для огорчения, а скорее наоборот. Остановить выделение молока вы можете, слегка придавив сосок пальцами (как бы нажав на звонок) или скрестив руки на груди и прижав их к себе. Если молоко сильно подтекает, можно носить специальные накладки для сбора молока или просто впитывающие, которые следует почаще менять, так как влажная кожа разрыхляется, становится более чувствительной к трещинкам и воспалениям. Когда лактация установится, вероятнее всего, подтекание молока перестанет вас беспокоить.

Оксана Михайлечко, Вероника Савина

Знания у молодых мамашек (к коим я и отношусь), к сожалению, нулевые. То, что на бегу рекомендовали в роддоме, не помогало нисколько. Оставалось только завидовать девчонкам, у которых не было плоских сосков, молоко запросто сцеживалось вручную или хотя бы молокоотсосом, и детки наедались молочком. Я 3 месяца честно пыталась как умела накормить ребеночка, с горем пополам сцеживалась. За 40 минут (разрешенные специалистами) он совершенно не наедался, даже проводила эксперимент — после 3-х часов сосания малыш уснул на 15 минут, а потом снова закричал от голода и висел еще 1.5часа, на большее меня не хватило. А педиатр заявила, что «такого не может быть». Вот и вся помощь. Поэтому я не нашла другого выхода, кроме как докармливать ребятенка с первых недель. Упоминаемые в статье «расцеживание груди», «неразработанные протоки и соски», «нежирное молочко» были на языке всех врачей, к которым я обращалась за помощью (даже пару раз скорая понадобилась), а мне они так просто снились. И даже спустя 3 месяца я не поняла, в чем изначально была проблема (или ошибка). Приятельница (мамочка двух дочек) сказала, что действительно первое время ребенок часами «висит» на груди, и проблемы решаются сами собой. Кому верить: педиатру или мамочке?

2009-11-11, Мауринга

Мауринга, возможно, что в вашей ситуации нужно было просто поправить прикладывание к груди. В любом случае, нельзя оставлять малыша голодным, и раз ребенок не мог высасывать из груди достаточно молока, а вы не знали, как это можно изменить, то вы совершенно правильно сделали, что начали докармливать. В этом случае и нужно докармливать сцеженным молоком или смесью до тех пор, пока прикладывание не будет исправлено, а лактация — налажена.

2009-11-12, Иррка

Замечательная статья. Спасибо авторам-консультантам АКЕВ. Побольше бы таких статей, и будет меньше проблем с кормлением грудью у мам.

2009-11-10, Иррка

«Молоко перегорело» — а я-то думала, такие байки уже давно в прошлом…

2009-11-10, Гость

Нет, это до сих пор распространенное заблуждение. 🙂

2009-11-10, Иррка

Всего 5 отзывов Прочитать все отзывы.

Запуск грудного вскармливания или его восстановление. Как это организовать

По мнению ученых практически любая женщина способна к выработке грудного молока, и может начать его продуцировать даже независимо от факта беременности и родов. Все, что для этого необходимо — высокая мотивация, получение необходимой информации и стимуляция молочных желез. 

Лучший способ стимуляции выработки молока — это сосание ребенком груди. Чем чаще и дольше ребенок сосет грудь, тем больше вырабатывается молока. При этом важно, чтобы малыш был правильно приложен к груди, т.е. захватывал не только выступающую часть соска, но и ареолу вокруг него. Дети, которые никогда не кормились из груди или получали питание через бутылочку с соской, нуждаются в дополнительном контроле за правильностью прикладывания.

Подтверждением тому, что стимуляция молочных желез сосанием или сцеживанием приводит к выработке молока, есть практика использования в домашнем хозяйстве млекопитающих животных — коз, коров, которых регулярно доят и, тем самым, стимулируют к производству молока.
Важнейшими требованиями для успешного запуска производства молока или его восстановления (релактации) являются:
— твердое желание женщины возобновить лактацию
— стимуляция молочных желез.

Со стороны ребенка факторами, определяющими успех, выступают:
— готовность сосать грудь. Важно помочь ребенку в прикладывании к груди. Как показывает опыт, если грудное вскармливание было прекращено полностью, 74% младенцев первоначально отказываются сосать грудь, преимущественно по причине неумения приложиться к груди.
— возраст. Чем моложе ребенок (особенно, если ему меньше 3-х месяцев), тем вероятность успеха выше. Младенцы первых 2-3 недель жизни охотнее соглашаются сосать грудь, в которой немного молока, чем те, кто постарше. Но, тем не менее, есть примеры релактации с ребенком старше 12 месяцев.
— промежуток времени с того момента, когда грудное вскармливание было прекращено. Обычно, чем меньше этот промежуток, тем вероятность успеха выше. Но в отношении детей старшего возраста также отмечено более легкое возобновление грудного вскармливания через больший промежуток времени.
— способ кормления с того времени, когда грудное вскармливание было прекращено. Кормление из бутылочки с соской усложняет возврат к грудному вскармливанию.

Важно прекратить практику кормления из бутылочки с соской для того, чтобы преодолеть нежелание ребенка сосать.
— некоторые причины, по которым было прекращено кормление грудью: укороченная уздечка языка, отказ от груди, сложности с прикладыванием к груди, частое беспокойство ребенка (связанное с коликами, гастро-эзофагеальным рефлюксом).

Все эти причины должны быть идентифицированы и устранены, чтобы снова не вмешиваться в грудное вскармливание.
— гестационный возраст (срок беременности, на котором ребенок был рожден). Если ребенок был рожден с низким весом или раньше срока, то это часто сопровождается практикой искусственного вскармливания и ограничением контакта с матерью. На сегодня известно, что с помощью метода кенгуру можно организовать полное грудное вскармливание детей с весом от 1300 г и с 32-недельного возраста, т. е. искусственное вскармливание таких детей чаще бывает необоснованным.
— факт введения прикорма. Если прикорм вводится до 6-и месяцев, это может вытеснять грудное вскармливание.
Со стороны матери факторами, определяющими успех, выступают:
— мотивация. Чаще всего мотивация обусловлена заботой о здоровье ребенка, желанием обеспечить ему лучшее питание и гармонизировать с ним взаимоотношения.
— промежуток времени с того момента, когда грудное вскармливание было прекращено. Чем этот промежуток меньше, тем вероятность успеха выше. Тем не менее, есть примеры возобновления лактации через 15-20 лет после последнего опыта кормления грудью, в т.ч. после наступления менопаузы (полного прекращения месячных).
— состояние груди. Такие сложности, как втянутые или плоские соски, операции на груди, могут усложнять прикладывание ребенка к груди для релактации. Но профессиональная поддержка помогает матери преодолеть эти трудности.
— возможность активно и свободно (без ограничений) контактировать с ребенком. Маме будет необходимо обеспечить свободный доступ ребенка к груди и кормить грудью в любой момент, когда ребенок проявит интерес и готовность. Уход за ребенком мама должна полностью взять на себя и обеспечивать частый контакт кожа-к-коже. Также она должна быть полностью освобождена на эти несколько недель от всех остальных обязанностей и от работы вне дома. В противном случае успех вряд ли будет возможен.
— поддержка со стороны семьи, окружения, системы здравоохранения.
— предыдущий опыт лактации. Например, 11 из 12 женщин, никогда прежде не кормивших грудью, достигали адекватной лактации на 5-13 день после начала индукции (запуска) лактации.
Время, которое потребуется для возобновления продукции грудного молока.

Процесс обычно занимает от нескольких дней до нескольких недель, и в каждом конкретном случае сложно предсказать точное время. Кто-то из женщин так и не сможет запустить лактацию для обеспечения исключительно грудного вскармливания, а кто-то справится с этим за несколько дней. Обычно среди тех, кто прекратил лактацию достаточно давно, релактация с производством большого количества молока занимает 4-6 недель, в то время как небольшие его порции начинают появляться уже через несколько дней. Первое молоко приходит на 2-6-й день, частичная релактация возможна на 4-28-й день, а полная — через 7-60 дней. Мамы должны быть терпеливы и не иметь «нормативов» ожиданий на предмет того, сколько и когда молока у них появиться.

На протяжении всего времени релактации ребенок должен получать питание из чашки.

Как кормить из чашки

— удерживайте ребенка в положении сидя или полусидя у себя на руках
— поднесите небольшую чашку с молоком к губам ребенка. Расположите чашку на нижней губе, края чашки при этом касаются внешней части верхней губы младенца.
— слегка наклоните чашку таким образом, чтобы края молока достигли губ младенца. Младенец сосредоточится, откроет рот и глаза. Низковесные при рождении малыши начинают лакать молоко с помощью языка. Рожденные в срок или младенцы постарше засасывают молоко и могут разливать его.
— не заливайте молоко в рот ребенку. Просто держите чашку с молоком на нижней губе и предоставьте малышу возможность действовать самостоятельно.
— когда ребенок насытиться, он закроет рот и будет отказываться пить молоко. Если он не съест положенного количества, то, возможно, в следующее кормление он съест больше, или может понадобиться кормить его чаще.
— измеряйте потребляемое ребенком за 24 ч, а не за каждое кормление.

В качестве альтернативы чашке для кормления младенца могут использоваться шприц без иглы, мерный пластиковый стаканчик (предназначенный для отпуска медикаментов), стеклянные флаконы из-под пенициллина или других медикаментов.

Возможно, будет удобнее перед кормлением подготовить сразу несколько наполненных молоком (для удобства — не до краев) флаконов, чтобы затем не тратить время на их повторное заполнение и не отвлекать ребенка от еды.

Практические рекомендации (необходимые действия) для релактации.

1. Стимуляция сосков и груди

Если ребенок не отказывается сосать грудь, то:
— прикладывайте его к груди так часто, как он того желает. Это должны быть каждые 1-2 ч, если возможно; не менее 8-12 раз в сутки
— организуйте безопасный совместный ночной сон с ребенком для обеспечения ночных кормлений грудью (рекомендуемый вариант — кроватка малыша находится вплотную с Вашей, при этом бортик детской кроватки, прилегающий к Вашей кровати, опущен до уровня Вашей кровати или полностью снят). Ночные кормления грудью повышают продукцию молока, а контакт с мамой провоцирует желание ребенка сосать грудь 

— прикладывайте ребенка к обеим грудям в одно кормление, минимум на 10-15 минут к каждой груди. Мама может предлагать каждую грудь более 1 раза, если ребенок готов ее сосать
— проверьте правильность прикладывания к груди для предупреждения травмирования сосков и эффективного удаления молока из груди
— избегайте использования пустышек и бутылочек с соской, т. к. это снижает желание ребенка сосать грудь и уменьшает стимуляцию груди
— кормите ребенка из чашки, или другим альтернативным способом.

Если ребенок не готов или не умеет сосать грудь, то:
— проверьте – здоров ли ребенок, нет ли у него анатомических дефектов, которые необходимо устранить
— обеспечьте неограниченный контакт кожа-к-коже с ребенком и продолжайте предлагать ребенку грудь в любое время, когда он проявит интерес
— ребенок может сосать охотнее, если предложить ему кормиться с помощью системы для докорма у груди или «капельным» методом
— стимулируйте грудь сцеживаниями – вручную или с помощью молокоотсоса
— избегайте использования пустышки и бутылочки с соской, кормите ребенка при необходимости из чашки или другим альтернативным способом.

Система для докорма у груди предназначена для того, чтобы поддерживать постоянный поток молока, в то время как ребенок сосет и стимулирует грудь и сосок.

Как кормить из системы для докорма у груди:

— используйте назогастральный зонд (трубку) и чашку, в которой будет находиться молоко
— прорежьте небольшое отверстие сбоку на трубке возле ее конца, т. е. той части, которая будет находиться во рту у ребенка (это будет дополнение к отверстию на конце трубки) – таким образом молоко будет лучше течь из трубки
— приготовьте молоко в чашке в количестве, необходимом для одного кормления
— один конец трубки прикрепите над соском таким образом, чтобы младенец мог сосать одновременно грудь и трубку. С помощью липкой ленты закрепите трубку возле соска
— опустите другой конец трубки в чашку с молоком
— можно завязать узел на трубке, если она достаточно широка или поместить на ней зажим. Это будет контролировать поток молока таким образом, чтобы младенец не завершил кормление слишком быстро
— контролируйте поток молока таким образом, чтобы каждое кормление длилось по возможности около 30 мин (подъем чашки с молоком на более высокий уровень ускоряет поток молока, опускание – замедляет).
— давайте возможность младенцу сосать в любое время, когда он готов
— мойте и стерилизуйте трубку и чашку после каждого использования. Каждые несколько дней заменяйте трубку на новую.

Назогастральный зонд может продаваться в аптеке под названием «катетер питательный для младенцев» и иметь разный размер (диаметр). Важно, чтобы диаметр был небольшим, т.е. трубка была достаточно узкой. Кроме того, фирма «Медела» предлагает готовую систему для докорма у груди, правда, достаточно дорогую.
«Капельная» техника может быть использована в начале релактаци, чтобы заинтересовать младенца в сосании груди. В дальнейшем лучше перейти к использованию системы для докорма у груди. При «капельной» технике молоко (или его заменитель) медленно выливается мамой на грудь, стекает по ней и капает с соска.

2. Сцеживание груди

Если младенец абсолютно не готов или не способен сосать грудь, маме необходимо самостоятельно стимулировать грудь с помощью сцеживания вручную или молокоотсосом. Молоко необходимо сцеживать 8-12 раз в сутки (приблизительное количество кормлений младенца первых дней жизни). С помощью только сцеживания молоко может появиться в груди через 1-6 недель. Более частое сцеживание приводит к скорейшему приходу молока. Иногда может потребоваться сцеживание груди после ее сосания младенцем. Процедура сцеживания должна занимать не менее 20 минут – 5 минут мама сцеживает одну грудь, 5 минут – другую, а потом снова повторяет процедуру. При этом маму не должно смущать отсутствие молока при сцеживании – значение имеет время, в течение которого грудь получает стимуляцию.

3. Контакт кожа-к-коже

Младенцы, которые никогда не кормились грудью или которые отказались от груди, часто начинают спонтанно кормиться грудью, если им предоставляется возможность быть в контакте кожа-к-коже и при этом не побуждают прикладываться к груди. Прикосновения ребенка также влияют на маму – на деятельность ее нейро-эндокринной системы и на секрецию ключевого гормона лактации – пролактина, повышая ее.

Пока происходит становление лактации у мамы, ребенок должен получать заместительное питание. Количество предлагаемого питания определяют из расчета 150 мл на 1 кг веса ребенка в сутки, распределив его на 8 кормлений. Способ дачи – только альтернативный — через чашку или систему для докорма у груди. Когда продукция молока повышается, количество докорма, соответственно, уменьшают. При этом ведут постоянный мониторинг набора веса ребенком.

Если все предпринятые меры не возымели должного эффекта, рассматривают возможность использования средств фармакологии. Но при этом важно понимать, что хоть некоторые препараты и могут оказывать стимулирующий эффект на производство молока, сами по себе они не способны полностью индуцировать лактацию.

Необходимой остается стимуляция груди. Среди рекомендуемых фармакопрепаратов — гормональные средства и препарат «Метаклопрамид». Их использование оправдано лишь в случае, когда физиологические меры стимуляции груди испробованы на протяжении минимум 2 недель, а релактация при этом не наступила. «Метаклопрамид» назначают в количестве 10 мг трижды в день на протяжении 1-2 недель. Прием препарата должен быть отменен не позже, чем через 2 недели, а если лактация возобновилась, то и раньше. Назначение препарата должно осуществляться лечащим доктором.
Использование природных средств стимуляции продукции молока (пива, чеснока, трав) не нашли научного подтверждения.

4. Создание особых доброжелательных к маме условий

Питание. Хорошее питание часто рассматривают как необходимое условие для адекватной лактации. Но исследования показали, что повышенное потребление пищи не приводит к повышению продукции молока. Тем не менее, адекватное питание рекомендовано для сохранения собственного здоровья матери и для лактации. При этом нет необходимости делать акцент на особой диете кормящей матери — дополнительные 500 ккал к обычному рациону питания женщины покроют повышенные энергозатраты в период лактации.

Питьевой режим. Повышение потребления жидкости кормящей мамой до недавнего времени рекомендовалось для повышения продукции молока, хотя доказательств последнего так и не появилось. Чрезмерное потребление жидкости — больше, чем продиктовано чувством жажды, — наоборот, ассоциируется с уменьшением продукции молока. Доказано, что кормящая мама испытывает повышенную жажду вследствие того, что ее организм таким образом получает возможность возместить потерю жидкости с грудным молоком.

Отдых. Основное преимущество дополнительного свободного времени – это возможность беспрепятственно обеспечивать доступ ребенка к груди в любое время, когда он выкажет готовность. Хотя при этом нет необходимости в постельном режиме.

Отпуск на работе. Для женщин, которые работают вне дома, существует риск того, что они не смогут прикладывать ребенка к груди достаточно часто. Если это представляется возможным, организуйте 1-2-хнедельный отпуск для мамы.

5. Мониторинг количества потребляемой ребенком пищи.

Контроль за весом ребенка. Регулярное взвешивание — наиболее надежный способ определения – достаточно ли ребенок получает пищи. Важно, чтобы взвешивание проводилось не реже, но и не чаще, чем 1 раз в неделю. Выделяют особую категорию младенцев, т. н. «голодных счастливцев», которые могут никак не демонстрировать чувство голода. «Контрольное взвешивание» — до и после кормления, является не только не показательным, но и потенциально вредоносным, т.к. провоцирует неоправданное беспокойство у мам. Взвешивание должно подтвердить, что младенец после 10 дня жизни и до 9-и месяцев набирает в весе минимум 125 г в неделю или 500 г в месяц.

Изменения, обращающие на себя внимание. Мама может отметить новые ощущения в груди – чувство наливания, упругости, подтекание молока, появившаяся возможность его сцедить. Наиболее достоверный признак повышения продукции молока – уменьшение потребления младенцем докорма при стабильной прибавке в весе. Но этот признак нельзя считать надежным, если он проявляется кратковременно, т.к. количество потребляемого ребенком докорма может меняться день ото дня. Если же тенденция прослеживается достаточно долго, то это заслуживает доверия.

Мочеиспускание и стул. Частое мочеиспускание (более 6 раз в сутки) является индикатором достаточного потребления жидкости. Нормой также является отхождение желто-коричневого стула у младенцев первых четырех недель жизни до нескольких раз в день. По завершении первого месяца частота стула может уменьшиться до 1 раза в сутки, а в редких случаях — до 1 раза в 7-10 дней (количество стула при этом значительно больше). Консистенция и окраска стула изменяются, когда в рационе ребенка появляются другие продукты питания. У детей на искусственном вскармливании стул более крутой. По мере повышения продукции молока у матери стул младенца может становится более мягким.

Активность. Если ребенок спонтанно просыпается каждые 2-3 часа для кормления и расходует энергию на разного рода активность в соответствии с возрастом, скорей всего, он получает достаточно питания. В свою очередь чрезмерное спокойствие и «нетребовательность» младенца может быть вызвана его бессилием вследствие дефицита питания.

6. Оценка продукции грудного молока.

Для этого необходимо:
— оценить общую потребность младенца в питании в соответствии с возрастом и весом
— вычесть количество докорма, потребляемое младенцем.
Разница будет составлять количество молока, которое потребляет ребенок и, соответственно, производит мама.

7. Уменьшение количества докорма

Требуемое количество докорма. Важнейшим приоритетом является обеспечение потребления младенцем питательных веществ, необходимых для общего роста и развития. Продолжать дачу докорма в больших количества или достаточно долго будет предпочтительнее, нежели резко преждевременно уменьшить его количество.

Первоначально ребенок должен получать 150 мл заменителя грудного молока на 1 кг веса в течение суток. По мере повышения продукции грудного молока количество докорма может быть уменьшено — обычно на 50 мл в день каждые несколько дней.

Как уменьшать количество докорма. В некоторых случаях младенцы сами дают понять, что они нуждаются в меньшем количестве докорма, отказываясь от докорма или отказываясь сосать вторую грудь.
В некоторых случаях маме нужно попробовать самой уменьшить количество докорма. Уменьшение количества докорма может также быть необходимым для того, чтобы поддерживать у младенца «энтузиазм» для сосания груди чаще и активней. Но мама не должна форсировать события, чтобы младенец не был чересчур голодным или слабым для того, чтобы сосать эффективно.

Один из способов уменьшения количества докорма:

— уменьшить количество докорма на 50 мл в день (за 24 ч)
— это количество может быть разделено на несколько кормлений: например, уменьшить 5 эпизодов докорма на 10 мл каждый, или уменьшить на 25 мл два кормления
— продолжать предлагать уменьшенное количество докорма на протяжении последующих нескольких дней
— если своим поведением ребенок дает понять, что получает достаточно питания, за неделю набирает 125 г веса или больше, снова уменьшайте количество докорма
— если ребенок проявляет признаки голода или не набирает вес к концу недели, не уменьшайте количество докорма – продолжайте предлагать то же количество докорма еще 1 неделю
— если на протяжении следующей недели ребенок продолжает проявлять признаки голода и не набирает вес, вернитесь к прежнему количеству докорма.

Докорм можно предлагать не в каждое кормление. Чаще кормление только грудью оказывается достаточным в ночное или предутреннее время, когда грудь сильнее наливается. Докорм можно использовать позже в течение дня.

Заключение. Возобновление производства молока (релактация) возможна практически у любой женщины, если последняя адекватно мотивирована и поддержана. Возраст, положение, предыдущий опыт грудного вскармливания при этом не имеют решающего значения. Пробуйте, и у Вас все получится!

Подготовлено Юлией Савельевой на основе материалов Всемирной организации охраны здоровья.

http://www.who.int/child_adolescent_health/documents/who_chs_cah_98_14/en/

Чем опасна пропаганда кормления грудью

  • Клэр Уилсон
  • BBC Future

Автор фото, iStock

Кормление грудью, бесспорно, имеет много плюсов. Однако давление, которое порой оказывают на женщин с помощью всевозможных кампаний в поддержку грудного вскармливания, в том числе и спонсируемых государством, несет в себе потенциальные опасности. Обозреватель BBC Future объясняет, почему у матерей должно быть право свободного выбора.

Когда Сюзанн Барстон из Чикаго ожидала рождения своего первенца, она была настроена сделать все как надо — в частности, кормить своего сына грудью.

«Я даже прошла курсы подготовки к грудному вскармливанию», — говорит женщина.

Но уже через несколько дней стало ясно, что ребенок не может правильно сосать грудь, и Сюзанн пришлось сцеживать молоко и кормить малыша из бутылочки.

Эта процедура ежедневно занимала несколько часов, практически не оставляя женщине времени на себя. Психическое и физическое истощение привели к послеродовой депрессии.

Сын Сюзанн тоже не чувствовал себя хорошо, у него были высыпания на коже и понос с кровью.

Врач сказал, что это может быть вызвано аллергической реакцией организма на какие-то продукты в рационе матери и предложил попробовать гипоаллергенную молочную смесь.

Буквально через два дня пищеварение у малыша наладилось, и все неприятные симптомы исчезли.

Хорошо, что все закончилось именно так, но вспоминая свои страдания, Барстон возмущается. Зачем так давить на матерей? По ее мнению, «роль грудного вскармливания сильно преувеличена».

Преувеличена? Звучит довольно странно. «Грудное вскармливание для младенца — лучший вариант», советуют в один голос ВОЗ, ЮНИСЕФ и множество других уважаемых медицинских организаций.

Они отмечают, что в первые шесть месяцев жизни дети должны получать исключительно грудное молоко, поскольку это имеет огромные плюсы — как для здоровья матерей, так и их новорожденных детей.

Грудное молоко считают настолько полезным, что женщинам рекомендуют кормить грудью, пока ребенку не исполнится один, а то и два года.

Однако в последнее время тезис «грудное вскармливание любой ценой» все чаще подвергается сомнению.

Общественные активисты, врачи и ученые утверждают, что если процесс грудного вскармливания не дается женщине легко, это может иметь негативные последствия.

К тому же некоторые женщины физически не могут производить достаточное количество молока.

Если вовремя не обратить внимание на состояние здоровья такого ребенка, это может привести к обезвоживанию его организма, иногда даже с риском повреждения мозга.

Главный вопрос — не «грудь или смесь», а получает ли ребенок полноценное питание, утверждают защитники свободы выбора.

«Нам много говорят о пользе грудного вскармливания — замечательно, но расскажите также и о рисках, и пусть женщины сделают свой выбор», — отмечает Эми Татер, бывшая акушерка из США и автор книги Push Back («Дайте отпор»), в которой она жестко раскритиковала движение за естественный подход к материнству.

О чем же свидетельствуют факты? Что говорят результаты исследований?

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

До того как преимущества грудного вскармливания стали очевидными, врачи и медсестры активно пропагандировали молочные смеси

Официальное отношение к грудному вскармливанию сегодня очень отличается от того, каким оно было в прошлом. Когда в первой половине XX века молочные смеси приобрели популярность, их производители рекламировали свою продукцию, утверждая, что смесь лучше грудного молока.

Медицинские работники отговаривали женщин кормить грудью, считая это старомодным или уделом низшего сословия.

Теперь это кажется по меньшей мере странным, ведь нам известно, что грудное молоко содержит огромное количество полезных веществ, в частности, антител ко многим бактериям.

Кроме того, состав молока меняется изо дня в день, удовлетворяя потребности организма ребенка в различных микроэлементах. Даже в течение одного кормления сначала малыш получает более водянистое молоко, утоляющее жажду.

Есть и другая проблема, подчеркивающая преимущество кормления грудью. Смесь обычно выпускается в виде порошка, который нужно разбавить водой, а в бедных странах порой отсутствует доступ к чистой питьевой воде или нет возможности вскипятить ее.

Таким образом, из-за условий жизни женщины не могут использовать продукт правильно. Им приходится применять воду сомнительной чистоты или наливать смесь в нестерилизованные бутылки.

К началу 1970-х у общественности по всему миру стали возникать подозрения, что производители сухих смесей для кормления младенцев, энергично продвигая свой товар в странах «третьего мира» и убеждая матерей, что искусственное вскармливание предпочтительнее естественного, умышленно искажают факты.

Активисты борьбы против сухих смесей утверждали, что искусственное детское питание способствует страданиям детей, а то и внезапной смерти — особенно в семьях бедных слоев населения.

В итоге это привело к бойкоту продукции одного из крупнейших производителей детского питания — компании Nestle.

Сегодня во многих странах (в том числе, в Британии — Ред.) запрещена реклама заменителей грудного молока, а медицинский персонал настоятельно рекомендует родителям грудное вскармливание.

В какой-то момент Барстон почувствовала: ее осуждают за то, что она не кормила ребенка грудью. И тогда она начала вести блог под названием «Кормление смесью без страха и упрека» (Fearless Formula Feeder), чтобы поддержать других женщин, оказавшихся в похожем положении.

В комментариях к блогу женщины рассказывали, как страдали от послеродовой депрессии из-за давления, которое на них оказывалось.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Не у всех мам после родов достаточно грудного молока

Конечно, многие получают удовольствие от грудного вскармливания. Однако есть и женщины, для которых этот процесс превращается в настоящие мучения. И это лишь усугубляет и без того существующие сложности молодых родителей — такие, как нехватка времени на себя и недостаток сна.

Теоретически муж может помогать жене кормить ребенка сцеженным грудным молоком из бутылочки, но, во-первых, не все женщины могут сцеживать молоко, а во-вторых, некоторые младенцы решительно отказываются от бутылочки. И тогда бремя кормления полностью ложится на маму.

«Физическое истощение плохо влияет на состояние психического здоровья, — говорит Барстон. — Я слышала много ужасных историй. Некоторые женщины были просто на грани самоубийства».

А есть женщины, которые просто физически не способны полностью выкормить ребенка своим молоком.

Женщинам обычно говорят, что такое случается редко. Например, на сайте Национальной службы здравоохранения Великобритании отмечается, что «почти все женщины способны вырабатывать молоко».

Однако, как показывает исследование, проведенное Марианной Нейферт из больницы Святого Луки в Денвере, в реальности у каждой седьмой женщины недостаточно молока, чтобы полноценно выкормить ребенка.

Даже у женщин с хорошей лактацией молоко начинает вырабатываться только через несколько дней после родов. И в эти первые дни у малыша могут развиться обезвоживание организма или желтуха — как побочный эффект нехватки молока.

Педиатр из лондонской клиники Barts Health Саша Говард наблюдала много случаев обезвоживания у детей, находившихся исключительно на грудном вскармливании.

«Их приходилось докармливать смесью из бутылочки или назогастрального зонда. А некоторым даже ставили капельницы», — отмечает она.

В некоторых, хотя и редких, случаях обезвоживание могло привести к повреждению мозга и смерти.

Десять лет назад, если в процессе грудного вскармливания возникали проблемы, медицинский персонал предлагал использовать смеси.

Однако теперь в больницах многих стран следуют инструкциям ЮНИСЕФ и активно поощряют грудное кормление. В послеродовых отделениях таких больниц молочные смеси хранятся в шкафах под замком — точно так же, как, например, морфий, отпускаемый только по рецепту врача.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Матери могут испытывать чувство вины из-за того, что кормят своего малыша из бутылочки, а не естественным способом…

«Конечно, никто не преследует матерей и не заставляет их чувствовать себя виноватыми», — говорит Триш Макинрой, исполнительный директор программы Baby-Friendly в США.

Она отмечает, что раньше врачи, независимо от желания матери, сразу после рождения забирали от нее ребенка и давали ему бутылочку. Цель программы состоит в том, чтобы прекратить эту практику, которая препятствовала естественному процессу кормления новорожденных.

Если ребенка начинают кормить искусственно, он реже сосет грудь, и у женщины уменьшается количество молока, а ребенок лишается множества полезных веществ, говорит Макинрой. А ведь многочисленные исследования доказали, что грудное вскармливание защищает младенца от инфекционных заболевай и аллергий, а также повышает коэффициент умственного развития.

Правда, у этого аргумента есть слабые стороны. Во-первых, не доказано, что докорм ребенка смесью препятствует грудному вскармливанию. Молоко не исчезнет, если один-два раза в день давать смесь.

Многие женщины успешно сочетают грудное и искусственное вскармливание в течение многих месяцев. «Для некоторых это — лучший вариант», — признает Макинрой.

Во-вторых, неясно, действительно ли преимущества грудного вскармливания настолько значительны. Есть сомнения в достоверности результатов, полученных при изучении этой проблемы.

Поскольку грудное вскармливание — это очень личное дело, ученые не могут поделить испытуемых на группы и заставить их кормить своих малышей только каким-то определенным образом.

Поэтому единственный способ — это наблюдать за процессом кормления и впоследствии оценивать результаты.

Такие исследования действительно свидетельствуют о наличии связи между грудным вскармливанием и хорошим состоянием здоровья, однако это еще не доказано.

Мы, конечно, можем утверждать, будто кроссовки улучшают физическую форму. Да, кое-какая связь есть, но существует еще и главный фактор — регулярные тренировки.

Что касается грудного кормления, то таким важным фактором может быть уровень дохода и образования. Сегодня естественное вскармливание более распространено в семьях с высоким уровнем дохода — и потому, что те больше придерживаются рекомендаций врачей, и потому, что мамы могут позволить себе пойти в продолжительный декретный отпуск.

Кроме того, состоятельные люди более здоровы по целому ряду причин, никак не связанных с грудным вскармливанием: они, к примеру, меньше курят и меньше употребляют алкоголь.

Поэтому неудивительно, что младенцы, которых кормят грудью, вырастают более здоровыми. Это просто признак среднего класса.

Так, в одном американском исследовании ученые наблюдали за семьями, в которых одного ребенка кормили грудью, а его брата или сестру — молочной смесью.

Исследователям не удалось доказать, что естественное вскармливание давало ребенку существенное преимущество перед «искусственником».

Впрочем, в определенных ситуациях преимущества все же есть. Грудное молоко способствует образованию здоровой микрофлоры в кишечнике недоношенного ребенка, а также уменьшает риск развития тяжелых инфекций, например сепсиса.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Грудное молоко уменьшает риск развития тяжелых инфекций

Грудное вскармливание снижает риск развития инфекций в первый год жизни ребенка и в развитых странах. Эти данные подтверждены объективными исследованиями.

Дети на грудном вскармливании реже болеют респираторно-вирусными инфекциями и страдают диареей.

Однако действие этого эффекта исчезает сразу после прекращения грудного вскармливания, и, следовательно, долгосрочные преимущества для здоровья, о которых активно рассуждают приверженцы естественного вскармливания, вряд ли существуют.

«Если вы предложите воспитателям любого детского сада угадать, кто из детей в их группе был на грудном вскармливании, а кто на искусственном, они не смогут ответить», — подчеркивает Барстон.

Кто-то скажет, что раз уж нам известно об определенных преимуществах грудного молока, нет ничего зазорного в том, чтобы их немножко преувеличить — ради рекламы естественного вскармливания.

Однако такой подход ставит под сомнение способность каждой женщины самостоятельно принять правильное для себя решение. Медицина не должна носить патерналистского, а тем более принудительного характера.

Никто не имеет права дезинформировать людей, когда они принимают столь сложное и личное решение. Только сама женщина может взвесить все «за» и «против», сознавая, как такой выбор повлияет на ее психическое и физическое здоровье или на финансовое положение ее семьи (если она после рождения ребенка спешит выйти на работу).

В конце концов, если женщина работает полный рабочий день, пусть даже из дома, кормить ребенка исключительно грудью очень трудно.

Бесчисленные брошюры и плакаты упирают на то, что грудное вскармливание — бесплатное, но это так, только если мать может позволить себе взять отпуск по уходу за ребенком.

В США, например, женщины берут такой отпуск в среднем на 10 недель, а почти треть выходит на работу практически сразу после родов.

Нынешняя пропаганда грудного вскармливания, несомненно, имеет свои плюсы. Появилось больше возможностей для оказания помощи женщинам, у которых есть проблемы с лактацией. В обществе много говорят о том, что никто не должен осуждать женщину за кормление грудью в общественных местах.

Однако активисты — такие как Сюзанн Барстон — хотят, чтобы женщины были свободны в своем выборе и чтобы их выбор никто не осуждал.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.

Пропало молоко, что делать?

Во-первых, не надо паниковать и сразу вводить докорм донорским молоком или смесью.  Мама должна  быть уверенной в своей способности кормить грудью малыша и дальше.  Ведь она кормила его уже какое-то время до того, как стало мало молока или оно начало пропадать!  

Во-вторых, постарайтесь разобраться, ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ли молока мало или это только кажется?

В-третьих, стоит подумать об изменениях, которые произошли недавно в маминой жизни и жизни ребенка. На выработку и отделение грудного молока могут повлиять самые разные причины, начиная от внезапного визита гостей и заканчивая восстановлением менструального цикла или беременностью.

Как определить мало молока или достаточно?

Напомню, что такие распространенные, часто рекомендуемые способы — такие, как контрольное взвешивание ребенка до/после кормления и сцеживание не объективны.

Для объективной оценки количества молока лучшим методом, на мой взгляд, является  измерение объема мочеиспусканий. Этот метод применим, если ребенок не получает из еды и питья ничего, кроме молока, поэтому обычно подходит для малышей младше шести месяцев. Методика измерения объема мочеиспусканий изложена после статьи (*). Если Вашему малышу больше шести месяцев и/или он получает докорм/прикорм, тем более нет места для переживаний. Конечно, молоко играет важную роль в питании ребенка до года, но голодным он уже не останется. В этом случае спокойно оцениваем прибавку веса  (**нормы для детей на грудном вскармливании), выясняем, почему стало мало молока, и работаем по увеличению его количества при необходимости.

Очевидно, что  прибавка веса первые месяцы интенсивна, а потом замедляется, и маме может показаться, что грудной ребенок плохо набирает вес. Это связано с тем, что малыш становится более активным, осваивает новые навыки. Нельзя забывать, что массаж, болезни, стрессы уменьшают прибавку веса. Вообще, темпы набора веса грудничком индивидуальны. Лучше не сравнивать своего малыша и соседского ни по одному параметру, особенно по весу, это непременно приведет к  ненужным переживаниям.  Также нельзя поддаваться испугу после заключения педиатра о недостаточном наборе веса ребенком – Вы можете сами свериться с таблицей ВОЗ для детей на грудном вскармливании (***) и сделать вывод, действительно ли имеет место дефицит массы тела. Не забываем, что нижняя граница нормы – это тоже норма.

Пропадает ли молоко при стрессе?

Существует распространенное мнение, что на количество молока влияет  эмоциональный стресс. Это не совсем так. Стресс влияет не на количество молока, а на его отделение из груди. Если произошло что-то нежелательное, то рекомендуется чаще прикладывать малыша для того, чтобы он все-таки добыл себе грудное молоко (не забываем, что ребенок – лучший  молокоотсос) и в последующем на объем лактации эта ситуация не скажется. Главное, не оставлять молоко в груди, чтобы новые порции образовывались вновь и вновь. Попробуйте использовать  любимые способы успокоения и расслабления – аромамасла, ванна, музыка, дыхательные упражнения.

Мало молока и лактационный криз

В период лактации бывают  лактационные кризы и критические периоды, они происходят не у всех кормящих мам, но, тем не менее, встречаются, и о них надо знать, чтобы не пугаться. Лактационный криз – это уменьшение выработки молока в течение 3-7 дней, связанное с физиологической  или внешней причиной в жизни матери. Критический период – это возросшая потребность растущего ребенка в питании. Часто критические периоды проявляются в 3-5-7 месяцев и продолжаются от 5 до 14 дней.

Чаще всего мамы жалуются на то, что стало мало молока или оно начинает пропадать в следующие периоды жизни малыша:

3 месяца —  грудь становится мягкой,  приливы (если они были)  уже ощущаются реже или не происходят совсем. Это связано с тем, что грудное молоко вырабатывается не заранее, а в ответ на сосание ребенка, в том числе и во время кормления. Маме кажется, что малышу не хватает грудного молока, но на самом деле все в порядке.

6-7 месяцев – уменьшение количества молока может быть связано с введением прикорма и, как следствие, уменьшением количества прикладываний. Малыш наедается твердой пищей, а не молоком. Молока действительно стало меньше, но это временный недостаток молока, который исчезает при изменении режима кормлений.

9-10 месяцев – снижаются темпы прибавки веса. Это связано с увеличением двигательной активности ребенка, а маме может казаться, что темпы роста замедлились, потому что пропало молоко или его стало очень мало.

Если молоко пропадает по вечерам

Меньшее количество молока выделяется в вечернее время, это тоже может стать причиной того, что кормящей маме кажется, что вечером молоко пропадает или его становится не достаточно, чтобы накормить малыша. В действительности же, суммарный суточный объем грудного молока относительно постоянен.  Не рекомендуется «копить» молоко в надежде, что его станет больше.  Чем больше ребенок высосет, тем больше грудного молока образуется вновь. Обычно советуют также не забывать про кормление в подутреннее время, в интервале с 3 до 8 утра.

Почему “пропадает молоко”?

Каковы причины истинного уменьшения выработки молока у мам подрощенных  малышей?  Часто это следующее:

— необоснованное, избыточное  введение докорма, прикорма, допаивания;

— использование пустышек, бутылок;

— недостаток  прикладываний, увеличение интервала между кормлениями грудью, длительный ночной сон;

— желание мамы отделиться от ребенка  раньше, чем ему это по силам (сон в отдельных кроватях,  ограничение времени кормления, разлука в течение дня).

Что делать, если стало мало молока?

Важно помнить, что вырабатывается грудного молока столько, сколько его потребляется. То есть, если режим кормлений изменился, и молока стало меньше, то и вырабатываться молока  в последующем  тоже будет  меньше.  

Поэтому, чтобы увеличить количества молока, первое и самое важное мероприятие —  частые  прикладывания ребенка, хотя обычно он и сам «висит» на груди, пытаясь обеспечить нужный объем питания.

Очень желательно не допускать длительных перерывов между кормлениями ни днем, ни ночью. Если по какой-либо причине невозможно приложить ребенка, необходимо сцеживать молоко.

Хорошая стимуляция выработки молока происходит при поочередном сцеживании то одной, то другой груди в течение получаса. Чтобы излишне не стимулировать грудь, сначала удостоверимся, что на самом деле стало мало молока или оно уже почти пропало. Для уточнения подходящего Вам режима сцеживаний, есть смысл обсудить свою проблему с консультантом по грудному вскармливанию или лидером группы поддержки грудного вскармливания.

Может ли диета кормящей мамы увеличить или уменьшить количество молока?

Немаловажную роль  в объеме выработки грудного молока играет диета кормящей мамы. Не рекомендуется без надобности придерживаться необычных для себя диет, изменять режим питья. Доказано, что избыток жидкости тормозит выработку молока, но и недостаток питья негативно сказывается на лактации.  Логична рекомендация пить по потребности, не больше и не меньше. Также можно выпить что-то горячее за 10-15 мин до кормления.

Могут ли помочь травы или лекарства, если пропало молоко?

Известны средства, повышающие выработку молока —  лактогоны. Это вещества растительного, животного происхождения или медикаментозные препараты (например, домперидон). Если проделаны все мероприятия по увеличению выработки молока, а желаемый эффект не достигнут, можно попробовать эти средства. Обосновано применение одного лактогона не дольше  10-14 дней, так как  к подобным препаратам возникает привыкание.  Оценивать эффект стоит не сразу, а через 3-4 дня после начала приема.  Нет смысла сразу пробовать дорогие средства, помочь может и недорогой травяной сбор или гомеопатический препарат.

К кому обратиться, если пропало молоко?

Важно помнить, что практически все проблемы с грудным вскармливанием решаемы при желании мамы. Конечно, лучше воспользоваться помощью консультантов по грудному вскармливанию или группы поддержки грудного вскармливания.

Консультант или лидер группы поддержки грудного вскармливания поддержит маму в ее желании кормить, подскажет, на что нужно обратить внимание, поможет устранить ошибки в режиме мамы и малыша. В идеале, подобрать  подходящего Вам специалиста надо еще во время беременности. Лучше, если у Вас будет контакт  не одного, а двух или даже трех человек, к которым Вы сможете обратиться в случае возникновения тех или иных проблем.

Кому-то требуется меньше времени и усилий для того, чтобы справиться с ситуацией и вернуть грудное молоко, кому-то больше, но, как бы то ни было, обычно мама старается сделать все возможное для того, чтобы ее малыш получил молоко в нужном ему объеме.

Где можно найти бесплатную помощь с грудным вскармливанием в интернете:

Форумы:

АКЕВ

Материнство

Муми Дол

Слингофорум

Вконтакте:

АКЕВ

Ла Лече Лига

Молочная мама

В контакте много групп о грудном вскармливании, необходимо в поиск вбить словосочетание “грудное вскармливание” и в результатах поиска перейти ко всем сообществам. Дальше можно выбрать ту, которая больше нравится или ту, которая расположена в Вашем городе.

Фейсбук:

Кормящие мамы – грудное вскармливание и все, все, все

Молочная мама

Живой журнал:

Лялечка

Молочная мама

Итак, каков план действий, если стало мало молока или кажется, что молоко пропало?

1. Определим, кажущаяся это нехватка или реальная

2. Продумаем, что можно сделать, чтобы стало больше молока

3. Обратим внимание на режим еды и питья

4. Подключим препараты, увеличивающие лактацию

5. Оценим эффект от действий через 3-5 дней

 

* Обычно рекомендуют подсчитывать количество мочеиспусканий, но это весьма затруднительно. Я предлагаю измерить именно объем.  Для этого требуется собрать все грязные подгузники за 12 или 24 часа и взвесить их. Потом берем такое же количество чистых подгузников и их тоже взвешиваем. Вычитаем вес сухих подгузгников из веса мокрых и получаем объем мочеиспусканий Вашего малыша за 12 ч или за сутки. Считаем, что достаточный набор веса будет при суточном диурезе  400-450 мл в сутки. Весом кала пренебрегаем. Если ребенок получает какую-то жидкость помимо грудного молока, вычитаем объем этой жидкости из объема мочи.  Конечно, это ориентировочные данные,  всегда лучше пообщаться с консультантом по грудному вскармливанию или лидером группы поддержки грудного вскармливания, которые прокомментируют вашу конкретную ситуацию. Но если вы насчитали 400 мл мочи, все не так плохо, как кажется. Через пару-тройку дней  измерение повторяем. Подробно эта же методика описана в статье «Мало молока»

 

** Известно, что для детей от 7 до 9 мес достаточна прибавка 12 г/сутки (350 г/месяц), а для детей  10-12 мес – 9 г/сутки (270 г/месяц).

 

*** ссылки на таблицы ВОЗ по набору веса

http://www.who.int/childgrowth/standards/WFA_boys_0_5_zscores.pdf

http://www.who.int/childgrowth/standards/WFA_girls_0_5_zscores.pdf

 

Полина Лыкова, врач, консультант по лактации, преподаватель курса ВОЗ по грудному вскармливанию, член АКЕВ и СППМ, мама троих детей

Когда нужно сцеживать грудное молоко

Подход к грудному вскармливанию изменился в последние годы коренным образом. Если раньше младенцев прикладывали к груди исключительно по режиму, то сегодня такая практика считается устаревшей и в корне неправильной. На смену ей пришло кормление новорожденного по требованию, что, по мнению специалистов, полностью отвечает потребностям детского и материнского организмов.

Однако у молодых мам все еще возникают разнообразные вопросы относительно того, как правильно кормить ребенка грудью, стоит ли сцеживать грудное молоко после кормлений или перед ними и зачем сцеживаться.

Можно и нужно ли сцеживать грудное молоко

Несмотря на то, что стереотипы все больше уходят в прошлое, многие женщины все еще думают, что если не сцеживать молоко, то оно пропадет. В этом действительно есть доля правды, но только в том случае, если осуществляется кормление по часам, то есть в соответствии со строго установленным режимом. Если женщина прикладывает малыша к груди каждые 3-3,5 часа, то в течение 6-7 часов или дольше одна грудь остается нетронутой, и впоследствии молока начинает вырабатываться меньше. Все потому, что грудное молоко продуцируется в соответствии с потребностями ребенка: чем чаще и больше он высасывает, тем более активно прибывает молочко.

Если в течение нескольких часов «спроса» на грудь нет, то это воспринимается организмом как сигнал к приостановке выработки молока по ненадобности. В связи с этим сцеживание в течение некоторого времени позволяет поддерживать лактацию на нужном уровне, когда кормление происходит по графику

.

Следовательно, если ребенок имеет к груди неограниченный доступ и получает ее по требованию, если процесс грудного вскармливания налажен правильно, молочка хватает малышу и он остается сытым, нормально набирает вес, то сцеживать грудь не только не нужно, но и небезопасно. Это может привести к чрезмерной выработке молока — гиперлактации, с которой не очень просто бороться. Вот почему нельзя сцеживать грудное молоко.

Гиперлактация приводит к застойным и воспалительным процессам в груди, что также может происходить при кормлении по режиму.

Тем не менее, существуют определенные ситуации, когда нужно сцеживать грудное молоко. И о них следует знать.

В каких случаях нужно сцеживать грудное молоко

Специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что если процесс лактации с первых дней после родов налажен правильно, то необходимость в сцеживании груди возникает крайне редко. И все же, иногда даже таким мамочкам приходится сцеживать грудь:

  • В первые дни после родов. Молоко прибывает не на первый день. Сначала малыш питается молозивом, и только спустя 3-4 суток начинает появляться молоко. Случается, что его сразу прибывает очень много, и кроха не успевает опорожнять обе груди. В таком случае, если мамочка ощущает тяжесть, дискомфорт и чувство распирания в груди, грудь твердеет, то можно немного ее сцедить — только до ощущения облегчения. Также необходимость сцеживать грудь может возникать сразу после родов, если ребенок и мама находятся отдельно. Чтобы сохранить лактацию, женщина вынуждена имитировать процесс кормления, пока малыш не начнет полноценно прикладываться к груди. Даже если ребенка приносят маме для кормлений по режиму, он все равно не будет высасывать грудь, как положено, потому что новорожденных в таких случаях подкармливают из бутылочки. Если мама чувствует, что ребенок не сосет или сосет очень вяло, то нужно сцеживаться всякий раз в течение 10-15 минут.  Если из-за длительных промежутков между кормлениями в груди накапливается очень много молока, то также можно сцедиться, но лишь немного.
  • Если образуются закупорки и воспаления. Иногда вследствие обильного выделения молока или по другим причинам протоки молочных желез закупориваются, образуя уплотнения. Во-первых, это доставляет боль и дискомфорт женщине и даже может приводить к воспалительным процессам. Во-вторых, закупорки усложняют процесс сосания для ребенка, и он может из-за этого отказываться от груди. В таком случае закупорку нужно «расцедить». 
  • Если кормление грудью временно невозможно. Бывает, что по состоянию здоровья младенца отлучают от матери для проведения соответствующей терапии, или он просто сильно ослаблен, и естественное грудное вскармливание временно не может осуществляться. Такое случается и в ряде других случаев: если мать больна, если роды проходили с применением сильнодействующих медикаментов, если женщина лечит глубокие трещины на сосках, если мама вынуждена на время уехать или выйти на работу и т.д.. В таких ситуациях молоко необходимо сцеживать либо для сохранения лактации на будущее, либо для продолжения кормления ребенка грудным молоком в отсутствии матери, но тогда необходимо придерживаться правил хранения сцеженного грудного молока. 
  • После флюорографии, алкоголя, анестезии. Безусловно, если организм матери подвергся вредному воздействию, то грудное вскармливание может быть не безопасным. В частности, рекомендуется сцеживать молоко после приема некоторых лекарственных препаратов, употребления алкоголя, прохождения рентгена. Но лучше, конечно же, избегать таких случаев. 
  • Если молока не хватает. С этой проблемой сталкивается множество молодых мам. Специалисты по грудному вскармливанию заверяют, что решить ее можно очень просто: консультация с грамотным специалистом расставит все на свои места. А тем временем, пока процесс лактации налаживается, можно сцеживать грудь после каждого кормления. 
  • Если молока очень много. Переполненная молоком грудь начинает болеть, и даже может воспаляться, если состояние остается таковым длительное время. В таком случае можно немного сцедить грудь, но вначале следует попытаться более часто прикладывать ребенка к груди — возможно, он сам решит данную проблему. Если малышу трудно есть из-за того, что молоко сильно вытекает, то можно немножко сцедить его перед кормлением. 

Можно ли сцеживать молоко в одну емкость несколько раз

Если молоко сцеживается для дальнейшего вскармливания ребенку, то необходимо выбрать для этого правильную тару, изучить условия хранения молока и прочие нюансы, соблюдать условия стерильности.

Очень часто у мам возникает вопрос, можно ли сцеживать грудное молоко в уже сцеженное, несколько раз в одну бутылочку? Мнения на этот счет расходятся. Одни специалисты категорически против такой практики, поскольку молоко в каждой груди может отличаться по составу. Более того, даже молоко, сцеженное из одной груди, имеет разный вкус и состав, если между процедурами сцеживания прошло какое-то время. Другие же консультанты допускают такую возможность, но при этом обращают внимание на то, что сцеживать молоко в уже сцеженное нельзя, а можно лишь смешивать между собой разные порции молока, но только после того, как оно достигнет одинаковой температуры (то есть когда свежесцеженное молоко остынет).

Что будет, если не сцеживать грудное молоко

Итак, подведем итоги. Сцеживание груди — очень утомительная, обременительная, неприятная, изматывающая кормящую женщину и зачастую совершенно ненужная процедура. В идеале сцеживать грудное молоко нет необходимости, но в отдельных случаях это может оказаться полезно. И здесь следует учесть несколько моментов:

  • Гормон пролактин, отвечающий за лактацию, наиболее активно продуцируется в ночное время. В связи с этим, чтобы не усиливать выработку грудного молока, лучше не сцеживать грудь в период между 9 часами вечера и 9 часами утра, а если в этом возникает острая необходимость (например, грудь сильно переполняется), то сцедить лишь минимум. 
  • Соответственно, если сцеживание производится с целью усиления лактации, то лучше всего проводить его около полуночи и, конечно же, как можно чаще прикладывать кроху к груди в ночное время суток. 
  • При выработке излишков грудного молока сцеживать грудь полностью нельзя!
  • Прибегать к сцеживанию грудного молока можно лишь в отдельных, единичных случаях, а не на регулярной основе. Не бывает, чтобы такая необходимость существовала постоянно. Если для этого есть «показания», то, как правило, при правильном подходе проблема решается в течение 2-3 дней, максимум — недели.
  • Сцеживать грудное молоко при отлучении ребенка от груди не стоит, поскольку стимуляция лактации (коей, собственно, и является сцеживание), в данном случае совершенно неуместна.

Мы выяснили, как узнать, что нужно сцеживать грудь, и в каких случаях нужно сцеживать грудное молоко. Надеемся, что эти советы оказались для Вас полезными.

Специально для nashidetki.net- Маргарита СОЛОВЬЕВА

Как остановить лактацию? | Детские врачи на дому

Существует много причин, по которым женщинам бывает необходимо подавить лактацию (прекратить выработку молока в молочных железах):

  • Личные причины для отказа от грудного вскармливания.
  • Медицинская необходимость прекратить грудное вскармливание.
  • Произвольное возобновление лактации после завершения периода грудного вскармливания.
  • Постоянное или длительное расставание с ребенком.

Чтобы прекратить лактацию при грудном вскармливании нужно будет прервать натуральные рефлексы, способствующие  выработке молока. Самый простой способ – это ограничить удаления молока из груди. Если молоко остается в молочной железе, организм понимает, что запас его еще имеется, и будет уменьшать производство нового молока.  Чем полнее груди будут молоком, тем быстрее прекратится его производство.

Сцеживать молоко можно только при крайнем дискомфорте в груди и для предупреждения закупорки молочных протоков и возникновения мастита.

ОСОБЕННОСТИ ПРЕКРАЩЕНИЯ ЛАКТАЦИИ СРАЗУ ПОСЛЕ РОДОВ

Продукция молока быстро прекратится, если грудь хорошо фиксируется и поддерживается бюстгальтером, а молоко сцеживается только для предупреждения значительного дискомфорта и закупорки молочных протоков. Носить прочный, хорошо облегающий грудь бюстгальтер необходимо как в дневное, так и в ночное время. Этот метод более физиологичен и эффективен по сравнению с устаревшим тугим обертыванием груди. Для впитывания молока в чашечки бюстгальтера помещаются впитывающие подушечки, которые заменяются по мере увлажнения.  Если грудь слишком полная, лифчик заменяется на поддерживающее обертывание груди полосой хлопчатобумажной ткани, которая поддерживает, но не сдавливает грудь. Тугое сдавление груди не уменьшает продукцию молока, но причиняет значительный дискомфорт. При синдроме полной налитой груди (первая неделя после родов) уменьшить боль и отек можно с помощью холодных компрессов и обертываний. Также можно применять прохладный душ, подкладывать в бюстгальтер охлажденные листья белокочанной капусты. Листья предварительно моются и сушатся, из них вырезаются выступающие части, чтобы не причинять груди дискомфорта. Менять листья необходимо каждые 2 часа или когда они станут вялыми. Используйте капустные листья до тех пор, пока грудь не перестанет переполняться молоком. При болях можно использовать неспецифические противовоспалительные средства, такие как ибупрофен.

ОСОБЕННОСТИ ПРЕКРАЩЕНИЯ ЛАКТАЦИИ ПОСЛЕ НЕДЕЛЬ  ИЛИ МЕСЯЦЕВ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

При вынужденном прекращении уже начатого грудного вскармливания, мер, подходящих для прекращения лактации сразу после родов, будет недостаточно.  Кормящая мать производит около литра молока в день или больше.  В этом случае понадобится время, чтобы остановить производство молока.  В этом случае для предупреждения возникновения воспалительных заболеваний груди придется постепенно снижать количество сцеживаемого молока, чтобы снизить продукцию гормонов, вызывающих его продукцию. Такая стратегия похожа на естественное отлучение ребенка от груди и позволяет предупредить развитие мастита.

В начале отказа от грудного вскармливания грудь будет переполняться. Молоко придется сцеживать в объемах и по графику, как при грудном вскармливании, лишь постепенно снижая количество сцеживаемого молока и увеличивая паузы между сцеживаниями.    Каждые 3-4 дня можно попытаться делать на одно сцеживание меньше, если в груди не будет существенного дискомфорта. Через некоторое время наступит момент, когда сцеживать молоко можно будет два раза в день, а затем лишь один раз, в день и, наконец, один раз в несколько дней, и полностью прекратить сцеживание.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ПРЕКРАЩЕНИЯ ЛАКТАЦИИ

Существуют также лекарства и натуральные пищевые добавки, которые могут помочь быстрее прекратить лактацию. Существует метод медикаментозного прекращения лактации с помощью лекарственных средств, пищевых добавок и трав. Однако медикаментозное прекращение лактации имеет массу побочных эффектов и противопоказаний, поэтому ее использование может проводиться только после очной консультации с врачом-гинекологм или маммологом.

КАК БЫСТРО ПРЕКРАТИТЬСЯ ЛАКТАЦИЯ?

Скорость прекращения лактации зависит от ряда факторов:

  • Возраст ребенка и количество производимого молока.
  • Стадия беременности при ее прерывании (лактация возможна после прерывания беременности старше 18-й недели).
  • Количества сцеживаемого молока, вытекающего молока.
  • Давления на соски (во время работы, спорта, секса).
  • Наличия следующей беременности.

У некоторых матерей уходят недели, чтобы прекратить лактацию. У других этот процесс занимает всего несколько дней. Однако пятна молока на лифчике иногда можно заметить и спустя несколько месяцев или даже лет после того, как вы думаете, что лактация прекратилась: у каждой мамы процесс прекращения лактации протекает индивидуально.

БУДЬТЕ ГОТОВЫ К ПРОТЕЧКАМ!

Даже после прекращения лактации или на последних ее стадиях возможны неожиданные обильные выделения молока из груди. Это может произойти при нежных объятиях с партнером, при занятии с ним сексом, при сексуальном возбуждении, при мыслях о ребенке, при прикосновении к груди.   Для предупреждения неожиданных протечек молока носите в бюстгальтере впитывающие подушечки-прокладки. Имейте с собой сменный запас таких прокладок. Носите топы темного цвета, чтобы пятна молока были не так заметны. Возьмите с собой запасной комплект одежды, особенно для более важных случаев.

Перед выходом из дома сцедите немного молока. Если вы чувствуете, что молоко протекает,  скрестите руки на груди, чтобы остановить поток.

Во всех случаях получите консультацию у специалиста по грудному вскармливанию, как лучше прекратить лактацию именно в вашем случае.

ВЫЗОВ СПЕЦИАЛИСТА ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ НА ДОМ

В детских медицинских центрах Группы Компаний «ВИРИЛИС» мы знаем, что самым удобным местом для консультаций по грудному вскармливанию является свой собственный уютный дом:

  • Специалист приедет к Вам в удобное время. Вам не придется ехать в клинику и ждать в очереди. Также консультации могут проводиться прямо в роддоме (при допустимости посещений) или в медицинском центре.
  • Привычная домашняя обстановка облегчает проведение консультации и для мамы и для ребенка.
  • В домашних условиях консультант сможет уделить больше времени и ребенку, и родителям.
  • Консультант всегда находится на расстоянии телефонного звонка: днем и ночью (ночью можно позвонить в контактный центр или написать консультанту, консультант ответит при первой же возможности), в будни и в выходные.
  • Поддержка специалиста – это не разовые консультации, а сопровождение: консультант вновь навестит маму и малыша при необходимости через 2-4 недели, чтобы проверить, как проходит кормление и идет набор веса у малыша.

Кроме вызова на дом специалиста по грудному вскармливанию, на дом можно вызвать врачей основных специальностей: педиатра, хирурга, аллерголога, уролога, пульмонолога, гематолога, дерматолога, окулиста, ЛОР-врача, ортопеда, гастроэнтеролога и остеопата. Также на дому можно осуществить забор анализов, проведение физиопроцедур и массажа. На дому могут проконсультировать и провести мастер-класс консультанты по грудничковому плаванию.

Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!

ПРЕИМУЩЕСТВА ВЫЗОВА НА ДОМ СПЕЦИАЛИСТОВ ГК «ВИРИЛИС»

  • Выезд в любой район города и области без ограничений.
  • Для получения медицинской помощи не требуется страховой полис, регистрация или гражданство.
  • Оказание помощи детям любого возраста.
  • Опыт ответственного лечения детей в Санкт Петербурге с 1991 г.
  • 6 собственных детских медицинских центров с 650 специалистами 49 специальностей.
  • Возможность проведения диагностики и продолжения лечения в наших клиниках.
  • Координация с другими врачами клиник ГК «ВИРИЛИС»: мы – единая команда, а не отдельные врачи из «мобильной» клиники.
  • Круглосуточный контактный центр.
  • Выдача официальных медицинских справок и документов.
  • Возможность покупки пакета комплексной медицинской программы для ребенка, в том числе пакеты «Экстренная помощь» и «Комплексный осмотр на дому».
  • Специальные медицинские программы для новорожденных и грудничков.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛУГИ НА ДОМУ

Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник ГК «ВИРИЛИС» могут оказываться следующие услуги:

  • Ведение комплексных педиатрических программ.
  • Забор анализов.
  • Грудничковое плавание.
  • Массаж.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Уколы и капельницы.
  • Оформление медицинских документов.
  • Патронаж медсестер.

КАК ВЫЗВАТЬ СПЕЦИАЛИСТА ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ НА ДОМ

Оформить вызов на дом можно круглосуточно по телефону:

+7 (812) 210-52-38

Я не кормлю грудью. Мое грудное молоко высохнет само по себе?

Да, но вашему телу понадобится неделя, чтобы понять это сообщение.

Как млекопитающие, женщины биологически запрограммированы производить молоко для своего потомства. Процесс начинается во время беременности. Возможно, вы заметили, что ваша грудь начинает выделять молозиво (раннее грудное молоко) с 16 недели беременности.

Рождение ребенка и плацента посылают вашему телу сигнал, чтобы он начал вырабатывать много молока.Планируете ли вы кормить грудью или нет, ваша грудь будет больше и тяжелее, когда появится ребенок.

Гормон, вырабатывающий грудное молоко, называется пролактином. Если вы не сцеживаете молоко грудью или сцеживанием, ваше тело начинает выделять фактор ингибирования пролактина (СДС). СДС посылает в ваш мозг сигнал, что молоко не нужно, и постепенно снижает выработку молока.

Если вы не кормите грудью или не кормите грудью, обычно требуется от семи до десяти дней после родов, чтобы вернуться к гормональному уровню небеременной / нелактирующей.В это время вы можете почувствовать некоторый дискомфорт, если грудь наполнится молоком.

Вероятно, вы обнаружите, что поддерживающий бюстгальтер позволяет вам чувствовать себя более комфортно, но не стягивает грудь. Связывание может привести к таким проблемам, как мастит и закупорка протоков. По крайней мере, это усугубит ваш дискомфорт.

Вы также можете попробовать наложить прохладные компрессы или пакеты со льдом (пакет замороженных овощей отлично подойдет) и принять нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен. Эти меры не заставят вас производить меньше молока, но они могут помочь вам чувствовать себя более комфортно.

Если вам действительно некомфортно, можно сцеживать небольшое количество молока, чтобы облегчить нагрубание. Но имейте в виду, что регулярное сцеживание говорит вашему организму, что нужно производить больше молока, и задерживает время, необходимое для прекращения выработки молока. (Если вам действительно некомфортно и вы не хотите сцеживать немного молока, вы также должны стоять так, чтобы грудь не подносилась к теплой воде в душе, поскольку это может стимулировать выработку молока.)

Некоторые врачи считают, что прикладывание сырой капусты к груди помогает уменьшить дискомфорт и снизить выработку молока. (Сначала положите холодные и холодные капустные листья в холодильник или морозильник.) Это безопасно и стоит попробовать.

Что происходит, когда вы прекращаете кормить грудью? 5 вещей, которые нужно знать

Независимо от того, как долго вы кормите ребенка грудью, и независимо от того, было ли ваше кормление грудью легким или сложным, наступает время, когда кормление грудью прекращается.

Если вы думаете, что подходите к концу пути грудного вскармливания для вас и вашего малыша, вам может быть интересно узнать, что происходит, когда вы останавливаетесь.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни вашего ребенка, а затем продолжать грудное вскармливание с добавлением прикорма до 2 лет и позже.

Решение о том, когда прекратить грудное вскармливание, является личным, исходя из уникальных потребностей каждой матери и ребенка.

Независимо от того, когда происходит отлучение от груди, многие матери переживают изменения, которых они не ожидали.

Многие матери не знают, что эти изменения на самом деле совершенно нормальны.

Давайте посмотрим, что именно происходит, когда вы прекращаете кормить ребенка грудью.

Что произойдет, если вы прекратите кормить индейку грудью?

Когда дело доходит до отлучения ребенка от грудного вскармливания, лучше всего делать это постепенно.

Резкая остановка может иметь неблагоприятные последствия.

Вот некоторые из них:

  • Нагрубание груди
  • Заблокированные каналы
  • Мастит
  • Абсцесс груди
  • Эмоциональные изменения
  • Беспокойный младенец.

В некоторых случаях матери может потребоваться внезапное прекращение грудного вскармливания из-за серьезного заболевания или госпитализации, или из-за того, что она принимает лекарства, несовместимые с грудным вскармливанием.

Если вам нужно внезапно прекратить грудное вскармливание, вы можете предпринять шаги, чтобы облегчить процесс отлучения от груди:

  • Ручное сцеживание или сцеживание небольшого количества молока для облегчения нагрубания при необходимости. Не стремитесь слить молоко из груди; Ваше тело заменит удаленное молоко
  • Носите плотно облегающий бюстгальтер.Не пытайтесь «связать» грудь, так как это может привести к закупорке протоков; легкое давление и адекватная поддержка могут помочь, если вы чувствуете себя полными.
  • Используйте листья капусты или холодные компрессы, чтобы уменьшить нагрубание и помочь снизить выработку молока
  • Утешайте малыша. Дети кормят грудью для комфорта, а также для утоления голода, поэтому убедитесь, что у них еще есть много возможностей для объятий, или уделите им внимание другими способами.

Чай с шалфеем поможет вам отлучиться от груди более комфортно

Некоторые матери употребляют шалфей (напр.г. в виде чая) помогает их молоку высохнуть.

Чай с шалфеем можно найти в любом магазине по продаже диетических продуктов.

Важно помнить, что травы могут действовать как лекарства, поэтому прежде чем принимать какие-либо травы, проконсультируйтесь с врачом.

Pink Stork No Flow — лучший выбор Amazon для чая с шалфеем, и он имеет множество восторженных отзывов:

«Я использовала этот чай, чтобы уменьшить количество молока при отлучении от груди моего 3-летнего ребенка. Он боролся с постоянными ушными инфекциями и не мог раньше отлучить от груди.

«К счастью, он, наконец, выздоровел, но он действительно изо всех сил пытался отпустить медсестру. Я решила попробовать этот чай, чтобы уменьшить количество молока и, возможно, помочь ему начать процесс отлучения от груди. Этот чай очень помог! Я заметил огромную разницу уже после 2 порций.

«Мой сын, наконец, начал принимать отлучение от груди, поскольку он получает меньше молока, и мы постоянно поддерживаем его. Для меня это была находка. Тоже вкусно! »

Через какое время после прекращения кормления молоко высыхает?

Матери, отлученные от груди, часто обнаруживают, что они все еще могут сцеживать немного молока вручную.

Для некоторых матерей это может быть в течение нескольких недель после того, как их ребенок прекратил кормить грудью; для других это могут быть годы!

В этом удивительном случае женщина все еще могла сцеживать грудное молоко через 11 лет после рождения последнего ребенка.

Время, необходимое для полного высыхания грудного молока после отлучения от груди, варьируется от матери к матери.

Для матерей, которые часто кормили грудью в течение длительного периода времени, их телам может потребоваться немного больше времени, чтобы приспособиться к тому, чтобы больше не производить молоко.

Если грудное вскармливание прекращается, когда ваша грудь вырабатывает много молока, то есть когда ваш ребенок часто кормит, вашей груди может потребоваться много времени, чтобы уменьшить количество молока и, в конечном итоге, перестать вырабатывать молоко.

Если грудное вскармливание прекращается, когда ваша грудь не вырабатывает много молока — например, для более старшего ребенка или малыша, — скорее всего, ваше количество молока изменится быстрее.

Точное время, когда ваша грудь полностью перестает вырабатывать молоко, сильно различается у разных матерей.

Производство грудного молока работает по принципу спроса и предложения. Чем чаще (или реже) молоко удаляется из груди, тем больше (или меньше) молока вырабатывает грудь.

Как сократить количество молока, не получив мастита?

Когда вы впервые прекратите грудное вскармливание, ваша грудь будет хотеть вырабатывать то количество молока, которое они привыкли производить.

Постепенное прекращение грудного вскармливания позволяет постепенно со временем сокращать количество грудного молока. Это помогает свести к минимуму риск набухания, закупорки молочных протоков или мастита.

С другой стороны, если отлучение происходит внезапно, у вас гораздо больше шансов получить нагрубание, закупорку протоков или мастит.

Когда вы пытаетесь помешать груди вырабатывать молоко, важно убирать как можно меньше молока.

Слегка помассируйте и слейте вручную небольшое количество молока, чтобы уменьшить нагрубание. При необходимости можно использовать молокоотсос.

Главное — не осушать грудь, пока она не опустеет.

Чем пустее будет ваша грудь, тем быстрее будут работать ваши гормоны, чтобы снова наполнять их молоком.

Если вы удалите столько молока, чтобы вы чувствовали себя комфортно, ваша грудь не будет сигнализировать вашему организму о необходимости вырабатывать большое количество молока.

Подробнее о том, как высушить грудное молоко.

Если у вас закупоривается проток, важно временно удалить молоко (например, сцеживать вручную), чтобы устранить закупорку. Это поможет снизить риск развития мастита.

Аналогичным образом, если у вас развивается мастит, временное удаление молока важно для снижения риска абсцесса.

После того, как закупоренный проток или мастит исчезнет, ​​вы можете прекратить вывод молока и просто наблюдать за своей грудью.

Со временем ваши поставки уменьшатся, и в конечном итоге производство молока прекратится.

Через какое время после прекращения грудного вскармливания гормоны приходят в норму?

Когда ваше путешествие по грудному вскармливанию закончится, вы можете расстроиться и заплакать.

Некоторые матери могут не испытывать этих эмоций, но вместо этого обнаруживают, что они более раздражительны или тревожны, чем обычно.

Эти изменения настроения являются результатом гормональных изменений после отлучения от груди.

Когда вы прекращаете кормить грудью, в вашем теле падает уровень пролактина и окситоцина.

Окситоцин — известный гормон «любви», участвующий в родах, грудном вскармливании и даже при оргазме.

Неудивительно, что внезапное падение окситоцина может вызвать резкое падение вашего настроения.

Грудное вскармливание также создает физическую и эмоциональную связь между матерью и ее ребенком.Поэтому, когда кормление грудью прекращается, нередко возникает чувство печали, когда закончился особенный период в жизни с ребенком.

Важно помнить о вашей привязанности к ребенку.

Физическая и эмоциональная близость может сохраняться, несмотря на отлучение от груди — например, объятия, контакт кожа к коже или ношение ребенка.

Обычно чувства, связанные с гормональными изменениями, проходят через несколько недель.

Если эти чувства сильны или продолжаются более нескольких недель, обратитесь за советом к своему лечащему врачу.

Возможно, вы захотите прочитать статью BellyBelly о депрессии после отлучения от груди.

Ваш менструальный цикл может вернуться

Наряду с эмоциональными изменениями, которые может вызвать отлучение от груди, изменение гормонов также повлияет на ваш менструальный цикл.

У многих матерей месячные не возвращаются, пока они кормят исключительно грудью.

Если это было так, скорее всего, ваши менструальные циклы постепенно вернутся к норме после прекращения грудного вскармливания.

Это не означает, что вы не можете забеременеть во время кормления грудью. Вы можете еще забеременеть.

Подробнее читайте в статье Belly Belly: Можно ли забеременеть во время кормления грудью?

Существует общепринятая форма контроля рождаемости, известная как метод лактационной аменореи (LAM).

LAM действует только при следующих условиях:

  • Вашему ребенку 6 месяцев или меньше
  • Ваш ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, без дополнительных жидкостей или пищевых продуктов
  • Ваши месячные не вернулись.

Возвращаются ли соски в нормальное состояние после кормления грудью?

Ваша грудь и соски претерпевают огромные изменения во время беременности и кормления грудью. Вы можете спросить: «Будет ли моя грудь когда-нибудь снова выглядеть такой же?»

После прекращения грудного вскармливания клетки груди, производящие молоко, будут постепенно уменьшаться в размерах.

Некоторые женщины говорят, что на этом этапе их грудь кажется пустой.

По прошествии времени жировые клетки снова откладываются вместо клеток, вырабатывающих молоко, и вы можете обнаружить, что ваша грудь снова наполнилась.

Многие женщины обнаруживают, что их грудь обычно возвращается к размеру до беременности или около того.

И, если вас беспокоит обвисшая грудь, не беспокойтесь.

Подробнее об отвисших сиськах и грудном вскармливании.

Во время кормления грудью вы, вероятно, заметили изменения и в сосках.

По мере того, как беременность прогрессировала, соски темнели, а ареола могла увеличиваться в размере.

Вы также могли заметить небольшие бугорки, которых раньше не было, называемые железами Монтгомери.

Многие женщины отмечают, что эти неровности уменьшаются, а их соски немного светлеют после того, как они перестают кормить грудью.

Любые трещины или кровотечения, связанные с грудным вскармливанием, полностью исчезнут.

Как и все изменения, связанные с рождением ребенка, легче принять «новую норму», чем пытаться «вернуть свое тело».

Кроме того, твое тело никуда не делось; твое тело сделало тебя прекрасным ребенком!

Так что вместо того, чтобы ругать себя из-за того, что ваше тело выглядит иначе, поздравьте себя с удивительными достижениями вашего тела.

Вынашивать, рожать и кормить ребенка грудью — нелегкое дело!

Конец грудного вскармливания

Прекращение грудного вскармливания может вызвать множество физических и эмоциональных изменений.

Некоторые изменения могут быть неожиданными, но знание того, чего ожидать, может помочь сделать их менее пугающими.

Для некоторых матерей окончание грудного вскармливания с младенцами может стать временем печали.

Это точно так же, как и любая другая важная веха в жизни вашего ребенка.Вы приветствуете будущее, но в то же время часть вас опечалена потерей зависимости вашего ребенка от вас.

Хотя это может быть очень сложно, это нормальная часть материнства.

По возможности постепенное отлучение от груди может помочь минимизировать любые физические и эмоциональные изменения, которые могут у вас возникнуть.

Это связано с тем, что постепенное отлучение от груди позволяет гормональным изменениям происходить медленнее с течением времени и дает вашему организму возможность привыкнуть к ним.

Независимо от того, что было связано с вашим грудным вскармливанием или сколько грудного молока получал ваш ребенок, гордитесь тем, что вы смогли обеспечить своему ребенку оптимальное начало для здоровья на всю жизнь.

Сколько времени нужно, чтобы грудное молоко высохло?

Процесс сушки молока может занять от нескольких дней до недель. Продолжительность этого процесса будет зависеть от того, как долго ваше тело вырабатывает молоко. Как правило, чем дольше вы кормите грудью, тем дольше молоко высыхает. На самом деле, некоторые матери сообщают, что могут сцеживать небольшое количество грудного молока спустя долгое время после того, как их ребенок перестал кормить грудью.

Вы начнете вырабатывать небольшое количество грудного молока во время беременности.После рождения ребенка производство грудного молока увеличивается. На третий или четвертый день после родов молоко «придет». Скорее всего, вы почувствуете это в груди.

Вы будете продолжать вырабатывать грудное молоко в течение как минимум нескольких недель после рождения ребенка. Если вы не сцеживаете молоко или не кормите грудью, ваше тело в конечном итоге перестанет вырабатывать молоко, но это произойдет не сразу.

Веривелл / Брианна Гилмартин

Предотвращение производства молока

Если вы решили не кормить грудью, вы можете задаться вопросом, можно ли что-нибудь сделать, чтобы предотвратить лактацию.Во время беременности у вас будут одинаковые гормональные изменения (в том числе те, которые стимулируют выработку молока) независимо от того, решите вы кормить грудью или нет. Остановить эти процессы невозможно.

Тем не менее, после родов ваше грудное молоко высохнет, если его не использовать. Это означает, что чем меньше вы будете стимулировать соски или грудь после родов, тем быстрее исчезнет количество молока.

Когда начинать сушку молока

Мамы, которые предпочитают не кормить грудью, высыхают в грудном молоке в первые дни после родов.Некоторые предпочитают сцеживать и сдавать грудное молоко, которое они производят, но не планируют использовать.

Матери, потерявшие ребенка, могут захотеть как можно скорее прекратить вырабатывать молоко. Другим мамам необходимо прекратить вырабатывать молоко по медицинским причинам, хотя отлучение от груди может быть только временным.

Обязательно проконсультируйтесь с сертифицированным международным советом консультантом по грудному вскармливанию (IBCLC), если вам сказали, что вам необходимо отлучить ребенка от груди по медицинским причинам.

Решение об отлучении от груди зависит от вас и вашей конкретной ситуации.Это может помочь обсудить время с консультантом по грудному вскармливанию или вашим лечащим врачом. После того, как вы приняли решение высушить молоко, решите, какой подход вы выберете. У вас есть более одного варианта на выбор.

Некоторые матери решают использовать более естественный подход и позволяют своему молоку высыхать самостоятельно. Другие используют лекарства, чтобы высушить молоко. Выберите метод, который лучше всего подходит для вас, но не забудьте спросить своего врача, прежде чем принимать какие-либо лекарства или травы, которые помогут уменьшить количество молока.

Варианты лекарств

Во время кормления грудью следует избегать приема некоторых лекарств, поскольку известно, что они уменьшают выработку грудного молока. Тем не менее, если вы пытаетесь уменьшить количество молока, ваш врач может посоветовать принимать эти лекарства, чтобы ускорить процесс.

Противозачаточные таблетки

Первое лекарство, которое мамы могут попытаться уменьшить количество молока, — это комбинированные противозачаточные таблетки. Этот вариант требует рецепта.

В отличие от мини-таблеток, одобренных для кормящих мам и содержащих только прогестин, комбинированные таблетки содержат эстроген и прогестин. Именно эстроген в таблетках препятствует выработке молока.

Имейте в виду, что это лекарство является противозачаточным. Если вы планируете снова забеременеть в ближайшее время, возможно, это не лучший способ для вас.

Противоотечные средства

Другая категория лекарств, которые иногда рекомендуют уменьшить количество грудного молока, — это деконгестанты.Эти препараты обычно используются при простуде, но возможный побочный эффект — снижение выработки грудного молока.

Псевдоэфедрин, обычно продаваемый под торговой маркой Sudafed, лечит симптомы простуды, поскольку снижает секрецию, в том числе грудного молока. В одном исследовании доза псевдоэфедрина в 60 миллиграммов снизила выработку молока на 24%.

Лекарство обычно продается без рецепта. Однако псевдоэфедрин иногда используется не по назначению и даже незаконно, поэтому возможность его приобретения ограничена в некоторых штатах. Даже при правильном использовании псевдоэфедрин может иметь серьезные побочные эффекты. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать отпускаемое без рецепта противозастойное средство, которое поможет сократить количество молока.

Лекарства, которые больше не используются

Раньше в больнице новым мамам иногда давали определенные лекарства, чтобы уменьшить количество грудного молока, особенно если они отказывались кормить грудью.

Ваша мама или бабушка могли упомянуть, что им сделали прививку в больнице, чтобы прекратить подачу молока, но эта практика больше не используется в Соединенных Штатах.Лекарства больше не назначают, потому что многие из них не только неэффективны, но и имеют отрицательные побочные эффекты.

Пиридоксин, Парлодел (бромокриптин) и высокие дозы эстрогена когда-то использовались, чтобы помочь женщине пересушить грудное молоко, но эти препараты больше не назначаются.

Было обнаружено, что многие из этих лекарств не только неэффективны при высушивании грудного молока, но и потенциально опасны.

Natural Options

Если вы ищете более естественный подход к сушке молока, существуют различные травы, которые веками использовались разными культурами.Однако помните, что травы могут действовать как лекарства, а это означает, что они имеют риски и побочные эффекты. Перед тем, как пробовать какие-либо травяные добавки или лекарства, важно поговорить со своим врачом.

Шалфей и перечная мята часто рекомендуются для уменьшения выработки грудного молока. Шалфей можно найти в магазинах здоровой пищи в виде настойки, таблеток или чая.

Травники часто рекомендуют пить несколько чашек травяных чаев в течение дня, чтобы помочь высушить грудное молоко. Компании даже создали чайные смеси специально для этой цели, например, No More Milk Tea от Earth Mama Angel Baby.Взаимодействие с другими людьми

Временное отлучение от груди

Если вам сказали, что вам нужно будет временно отлучить ребенка от грудного молока, вам необходимо понять, почему отлучение необходимо, прежде чем вы выберете метод сушки молока (даже временного).

Например, если вам предстоит медицинская процедура, требующая приема лекарства, возможно, вам потребуется удалить его из грудного молока, прежде чем вы сможете кормить ребенка. В этой ситуации вам нужно будет выполнить другие процедуры, чем если бы вашему ребенку просто нужно было ненадолго отказаться от грудного молока, чтобы пройти медицинское обследование.

Ключом к временному отлучению от груди является поддержание количества грудного молока. Вы можете поговорить с консультантом по грудному вскармливанию о поддержании количества молока, так как вы можете использовать разные стратегии. Скорее всего, вам понадобится молокоотсос или ручное сцеживание, чтобы максимально точно имитировать естественный график кормления вашего ребенка. Это поможет вам подготовиться к возобновлению кормления ребенка грудью.

Если причина временного отлучения от груди не связана с попаданием каких-либо лекарств в грудное молоко, спросите, можете ли вы правильно хранить грудное молоко для использования в более позднее время.

Шаги по подавлению лактации

Важность грудного вскармливания и грудного молока часто оказывается в центре внимания новых родителей, но также важны основы отлучения от груди. Понимание того, как работает этот процесс, поможет обеспечить его бесперебойную работу.

Грудное молоко производится по системе «спрос и предложение». Чтобы уменьшить количество молока, необходимо уменьшить спрос. Это означает, что вам нужно как можно меньше сцеживать грудное молоко.

Уменьшение подачи и откачки

Если вы ранее кормили ребенка или сцеживали молоко, то уменьшение количества кормлений или медленных сцеживаний причинит вам наименьшую боль. Если вы не сцеживали грудное молоко, избегайте сцеживания для комфорта и любой стимуляции сосков (включая сексуальную стимуляцию).

Не сжимай

Не поддавайтесь искушению сжать соски, чтобы проверить, вырабатываете ли вы грудное молоко. Стимуляция груди или сосков во время высыхания может привести к продолжению выработки небольшого количества грудного молока, что продлит процесс.

Избегайте горячего душа

Некоторые женщины обнаруживают, что горячий душ может вызвать рефлекс выброса молока (иногда его называют «опусканием»). Чтобы этого не произошло, стоит стоять спиной к воде. Если вам необходимо принять душ лицом, попробуйте накинуть полотенце на грудь.

Обратите внимание на диету

Некоторые продукты (известные как лактогенные продукты) могут заставить ваш организм производить больше грудного молока. Если вы пытаетесь уменьшить количество грудного молока, избегайте лактогенных продуктов, таких как овес, лен и пивные дрожжи.

Минимизация дискомфорта

Вы можете испытать некоторый дискомфорт в процессе отлучения от груди. Вот несколько советов, которые помогут свести к минимуму боль, связанную с пересыханием молока:

  • Убедитесь, что ваш бюстгальтер правильно сидит. Слегка узкий бюстгальтер может вызвать боль и увеличить риск закупорки молочных протоков или мастита.
  • Примите безрецептурное обезболивающее, например тайленол (ацетаминофен) или мотрин (ибупрофен), чтобы облегчить любую боль и давление, которые вы испытываете.
  • Холодные компрессы облегчают боль, а также уменьшают отек. Когда-то мамам рекомендовали класть листья капусты в бюстгальтеры, но исследования не обнаружили разницы в комфорте мамы, которые использовали листья капусты, по сравнению с другими холодными компрессами.
  • Избегайте горячего душа и не прикладывайте теплые компрессы к груди. . Теплая или горячая вода может стимулировать выработку грудного молока.
  • Из вашей груди может течь грудное молоко, когда она наполняется, когда вы думаете о своем ребенке или слышите его плач.Прокладки для груди внутри бюстгальтера могут впитать непредвиденные протечки.
  • Если вы испытываете сильную боль, вам может потребоваться удалить немного молока из груди для комфорта. Не опорожняйте всю грудь — сцеживайте достаточно молока, чтобы уменьшить боль и давление. Сосание и сцеживание вручную или полное опорожнение груди сигнализируют вашему организму о необходимости продолжать вырабатывать молоко.

Риск отлучения от груди и мастита

Если вы слишком резко попытаетесь прекратить выработку грудного молока, это может повысить риск заражения маститом. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо симптомы инфекции груди, в том числе:

  • Грудь теплая на ощупь
  • Озноб
  • Лихорадка
  • Симптомы, похожие на грипп
  • Твердые уплотнения в груди (вместе с другими симптомами)
  • Красные полосы на груди
  • Потоотделение

Эти симптомы могут указывать на инфекцию груди. Хотя медленное отлучение от груди поможет предотвратить инфекцию, если она все же разовьется, вам потребуется быстрое лечение.

Слово Verywell

Сушка молока — это процесс, который может занять время. Неважно, кормили вы грудью раньше или нет, терпение, лекарства и несколько уловок помогут вам уменьшить количество молока и уменьшить боль. Это также поможет предотвратить такие инфекции груди, как мастит.

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу отлучения от груди, не стесняйтесь обращаться к медицинскому работнику, например к вашему врачу или IBCLC.

Обращение за помощью будет особенно важно, если вам необходимо временно сократить количество молока по медицинским показаниям, например, если вы принимаете лекарство, очищающее грудное молоко, или если вашему ребенку необходимо прекратить кормление, чтобы пройти медицинское обследование.

10 величайших исключительных ошибок откачки

Эксклюзивная накачка может потребовать большого обучения. Есть много того, что можно и чего нельзя, хитростей и уловок, которые нужно понять, когда вы впервые начинаете качать. Вот 10 основных ошибок, которые совершают эксклюзивные помпы, чтобы вы могли их избежать!

Это сообщение может содержать партнерские ссылки. Это означает, что если вы перейдете по ссылке и сделаете покупку, я получу компенсацию без каких-либо дополнительных затрат для вас. Я рекомендую только те продукты, которые мне нравятся! Больше информации здесь.

1. Использование фланца неправильного размера

Сливка с использованием грудного щитка правильного размера необходима как для предотвращения боли в сосках, так и для максимального увеличения количества грудного молока. Однако часто мамочки, занимающиеся сцеживанием, не осознают, что накладки для груди бывают разных размеров, и просто используют то, что идет в комплекте с их насосом.

Если вы испытываете дискомфорт во время перекачивания, эта диаграмма поможет вам выбрать лучший размер фланца для вас. Кроме того, вы можете купить несколько разных размеров (или набор Pumpin Pals) и посмотреть, какой размер вам больше всего подходит.

2. Не убеждаясь, что ваш ребенок будет есть ваше молоко, прежде чем накопить большой запас морозильной камеры

У некоторых кормящих матерей избыток липазы в грудном молоке. Избыток липазы приводит к тому, что вкус грудного молока быстрее меняется на кислый или мыльный, в результате чего многие дети отказываются его пить.

Если у вас избыток липазы, их можно обойти! Если вы ошпарите грудное молоко до того, как оно сойдет, скорее всего, ваш ребенок примет его без проблем.Однако, как только он погас, вы уже ничего не можете сделать.

Многие эксклюзивные насосщики накопили большой запас в морозильной камере, и ТОГДА поняли, что у них был избыток липазы.

Поэтому убедитесь, что ваш ребенок рано будет есть замороженное грудное молоко, чтобы вы могли это сделать, если вам нужно ошпарить грудное молоко перед замораживанием.

3. Ограничьте продолжительность сеансов сцеживания до 10 минут (или 20 минут) или меньше

Мамам часто дают советы, что им не следует сцеживать молоко дольше x минут — часто 10 или 20 минут.

Цель этого совета — предотвратить переизбыток кормящих мам, и он не относится к вам как к исключительному помощнику. Кормящие мамы уже проводят время, кормя грудью, а потом еще сцеживают молоко, а вы просто сцеживаете. Не стесняйтесь игнорировать этот совет!

Если вы занимаетесь исключительно сцеживанием (если вы не отнимаете от груди), вам следует сцеживать в общей сложности два часа в день. Чтобы определить, как долго должны быть тренировки, разделите 120 на количество сцеживаний в день.

Если вы обнаружите, что испытываете дополнительное разочарование ближе к концу сеанса сцеживания, это нормально, если у вас есть время, вы чувствуете себя комфортно и не против. Не качайте так много, чтобы сгореть, но если продолжать качать дольше, ничему не повредит.

4. Слишком много внимания уделяется созданию морозильной камеры

«Кормите ребенка, а не морозильник».

Создание морозильной камеры может быть отличным для душевного спокойствия, особенно для эксклюзивных насосов, которые беспокоятся о том, чтобы иметь достаточно грудного молока, чтобы кормить своих детей.

Тем не менее, легко стать немного одержимым тем, сколько молока вы накопили и чем увеличиваете свой запас. Если вы обнаружите, что беспокоитесь об этом — а это означает, что молоко в морозильной камере становится источником стресса, а не спокойствия, — постарайтесь больше сосредоточиться на кормлении ребенка и на сегодняшнем дне, а не на подготовке к завтрашнему дню.

5. Не уделяя первоочередного внимания своему психическому здоровью

Если вы действительно испытываете трудности с сцеживанием — время, которое уводит вас от вашего ребенка, необходимость выяснить, как проводить сеансы сцеживания, умственная нагрузка — это нормально — отказаться от сцеживания или отлучить от груди. (Вы всегда можете начать отказываться от сеансов сцеживания и с каждым прерванным сеансом заново оценивать, как вы себя чувствуете, и хотите ли вы бросить еще один или остаться на месте.)

Самое важное, что вы можете дать своему ребенку, — это счастливые ВЫ, а не лишние 2 унции грудного молока.

(Также обратитесь к врачу, если вы думаете, что у вас послеродовая депрессия или беспокойство. Они могут помочь! Я говорю на основе своего опыта.)

6. Без бюстгальтера для накачки без помощи рук

Если вы занимаетесь исключительно сцеживанием, вам необходимо использовать бюстгальтер для сцеживания без помощи рук.Вы получаете обратно так много своей жизни, когда не сидите и не держите грудные щитки на месте по два часа каждый день!

7. Прием лекарства, которое влияет на ваши запасы

Существуют некоторые лекарства, такие как пероральные противозачаточные средства, содержащие эстроген или определенные противоотечные средства, которые могут уменьшить количество грудного молока.

Прежде чем принимать какое-либо лекарство, узнайте у врача о его безопасности при кормлении грудью. Лучше всего позвонить в Центр риска для младенцев или использовать одно из их приложений.Они используют научно обоснованный подход, чтобы оценить риски приема любых лекарств во время грудного вскармливания, в том числе риски для вашего питания.

8. Часто пропуски сеансов накачки

Соблюдение графика сцеживания важно по двум причинам. Во-первых, регулярное удаление молока из груди помогает вам поддерживать выработку молока. Если вы часто пропускаете занятия, вы говорите своему организму, что вам больше не нужно столько молока, и со временем его количество может снизиться.

Во-вторых, пропущенные сеансы сцеживания могут повысить вероятность закупорки молочных протоков или мастита.

Поэтому придерживайтесь своего расписания как можно больше. (Если вы время от времени пропускаете сеанс сцеживания, в этом нет ничего страшного. Просто вернитесь к своему графику и воспользуйтесь им позже, чем днем, если сможете. )

9. Слишком быстрое прекращение сеансов сцеживания

Прекращение сеансов перекачки иногда может повлиять на поставку. Это особенно верно, если вы не кормите грудью более длительные периоды времени (например, на ночь), поскольку иногда у вас могут возобновиться менструации.

Если вы не отнимаете молоко от груди, рекомендуется подождать, по крайней мере, неделю или две между прекращением сцеживания, чтобы вы могли увидеть, повлияет ли прекращение первого сеанса на ваш запас, прежде чем прекращать следующий.

10. Отлучение до того, как вы будете готовы

Эксклюзивные помпы, которые решили отлучить от груди, а затем передумали на полпути, могут испытывать трудности с восстановлением вашего запаса. (Чем старше ваш ребенок, тем больше вероятность, что это будет проблемой.)

Если вы решили начать отлучение от груди, убедитесь, что вы все обдумали и уверены. Также убедитесь, что ваш ребенок будет есть молоко, на которое вы планируете перевести его или ее, прежде чем начать. Вы всегда можете делать это медленно и пересматривать после прекращения каждого сеанса, как описано выше.

Вы совершали какие-нибудь исключительные ошибки при прокачке, когда начинали? Расскажите о них в комментариях!

Набухание груди | Мичиган Медицина

Обзор

Что такое нагрубание груди и что его вызывает?

Набухание груди означает, что ваша грудь болезненно переполнена молоком.Обычно это происходит, когда мать производит больше молока, чем потребляет ее ребенок. Ваша грудь может стать твердой и опухшей, что может затруднить кормление ребенка грудью. Набухшую грудь можно лечить дома.

Может произойти набухание:

  • Когда молоко приходит впервые, в первые несколько дней после рождения.
  • Если вы регулярно кормите грудью, но не можете кормить грудью или сцеживать столько, сколько обычно.
  • Если вы внезапно прекратите грудное вскармливание.
  • Когда ваш ребенок внезапно начинает кормить грудью меньше обычного. Это может произойти, когда ваш ребенок начинает или ест твердую пищу, или когда он болен и у него плохой аппетит.

В груди вырабатывается молоко примерно через 2–5 дней после рождения ребенка. (Перед этим они производят молозиво, которое содержит важные питательные вещества, необходимые вашему ребенку сразу после рождения.) Это нормально, когда грудь становится тяжелой, теплой и раздутой, когда «поступает» молоко.«Это раннее наполнение груди происходит из-за вырабатываемого вами молока и дополнительной крови и жидкости в груди. Ваше тело использует дополнительные жидкости, чтобы вырабатывать больше грудного молока для вашего ребенка.

Это нормальное наполнение груди, вероятно, исчезнет через несколько дней, поскольку вы кормите грудью, и ваше тело приспосабливается к потребностям ребенка. Если вы не кормите ребенка часто или если кормление не опустошает грудь, ваша грудь может болезненно набухнуть.

Если вы не будете кормить, грудь будет набухать в течение нескольких дней. не кормят или не могут кормить грудью после рождения ребенка.Это постепенно пройдет, если ваша грудь не будет стимулировать производство молока. В настоящее время не существует одобренных лекарств, которые «подсушивают» выработку молока и предотвращают нагрубание.

Если у вас есть какие-либо проблемы или вопросы, вы можете обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Это тот, кто помогает матерям научиться кормить грудью.

Каковы общие симптомы?

Симптомы набухшей груди включают:

  • Набухшие, твердые и болезненные груди. Если грудь сильно набухла, она очень опухшая, твердая, блестящая, теплая и слегка комковатая на ощупь.
  • Сплющенные соски. Темная область вокруг соска, ареола, может быть очень плотной. Это мешает вашему ребенку захватить грудь.
  • Небольшая температура около 100,4 ° F (38 ° C).
  • Слегка опухшие и болезненные лимфатические узлы в подмышечных впадинах.

Что может произойти, если нагрубание груди ухудшится?

Если нагрубание сильное, грудь сильно опухнет и станет болезненной. Из-за сильного нагрубания ребенку может быть трудно правильно приложить грудь.В результате:

  • Ваш ребенок может не получать достаточно молока.
  • Ваша грудь может не опорожняться полностью.
  • Ваши соски могут болеть и потрескаться. Это может привести к тому, что вы будете меньше кормить грудью, и это усугубит нагрубание.

Тяжелое нагрубание груди может привести к закупорке молочных протоков и инфекции груди, которая называется маститом. Мастит нужно лечить антибиотиками.

Как лечится?

Если нагрубание затрудняет кормление грудью, выполните следующие действия.Они могут облегчить ваши симптомы и сохранить молокоотсос.

  • Смягчите грудь перед кормлением. Вы можете приложить теплый компресс за пару минут до кормления грудью. Или вы можете использовать руки или использовать насос, чтобы выпустить (сцеживать) небольшое количество молока из обеих грудей.
  • Старайтесь чаще кормить грудью. Накачивайте грудь, если ребенок не кормит грудью. Старайтесь каждый раз опорожнять грудь.
  • Примите ибупрофен (например, Адвил или Мотрин), чтобы уменьшить боль и отек.Ибупрофен безопасен для кормящих мам при приеме в соответствии с указаниями. Но рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время кормления грудью.
  • Если после кормления грудь по-прежнему ощущает дискомфорт, попробуйте приложить холодный компресс, чтобы уменьшить отек. Вы можете использовать замороженное влажное полотенце, холодный компресс или пакет замороженных овощей. Наносите его на грудь на 15 минут каждый час по мере необходимости. Чтобы не повредить кожу, поместите тонкую ткань между грудью и холодным компрессом.

Если вы не кормите грудью, выполните один или несколько из следующих шагов, чтобы уменьшить дискомфорт:

  • Не сцеживайте и не вынимайте из груди много молока. Если ваша грудь очень болезненна, можно удалить немного, чтобы вам было удобнее.
  • Прикладывайте холодный компресс к груди на 15 минут каждый час по мере необходимости. Чтобы не повредить кожу, поместите тонкую ткань между грудью и холодным компрессом.
  • Принимайте ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) в дополнение к немедикаментозным методам лечения.Будьте осторожны с ибупрофеном. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • Носите бюстгальтер, который хорошо сидит и обеспечивает хорошую поддержку.

Как предотвратить нагрубание груди?

Вы сможете предотвратить набухание, если будете продолжать вытекать из груди молоко и будете следить за тем, чтобы грудь не переполнилась.

  • Кормите грудью всякий раз, когда вы замечаете признаки того, что ваш ребенок голоден, например, нетерпеливое сосание пальцев или укоренение. В течение первых нескольких дней и недель кормление грудью обычно происходит каждые 1-3 часа круглосуточно.
  • Убедитесь, что ваш ребенок хорошо сосет и ест. Если ваша грудь твердая и переполненная, выпустите (сцеживайте) достаточно, чтобы соски размягчились, прежде чем прикладывать ребенка к груди.
  • Опорожняйте грудь при каждом кормлении. Полностью опорожните одну грудь, прежде чем переходить на другую сторону. Вы можете сказать, что пора переходить на другую сторону, когда произойдут оба следующих события:
    • Сосание вашего ребенка сильно замедляется или прекращается.
    • Вы больше не слышите, как ребенок глотает.

Список литературы

Консультации по другим работам

  • Американская педиатрическая академия (2009 г.). Кормление ребенка: грудью и бутылочкой. В SP Shelov et al., Eds., Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет, 5-е изд., Гл. 4. С. 91–93. Нью-Йорк: Бантам.
  • Cunningham FG, et al. (2010). Послеродовой период. В акушерстве Уильямса, 23-е изд. , Стр. 646–660.Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 29 мая, 2019

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицинских наук, акушерство и гинекология

По состоянию на: 29 мая 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология

Подавление лактации | Австралийская ассоциация грудного вскармливания

Существует множество причин, по которым женщинам необходимо подавлять лактацию (прекращать выработку молока). Причина может быть в том, что:

Эта статья дает вам несколько практических способов справиться с ситуацией, когда вы подавляете выработку молока и понимаете, зачем вам это нужно. Мы надеемся, что попутно он ответит на некоторые из ваших вопросов.

Подавление молока

Если ваша грудь надежно поддерживается и вы не сцеживаете больше молока, чем необходимо для комфорта, количество молока постепенно уменьшится. Некоторые матери хотят предотвратить поступление молока или как можно быстрее высушить молоко.

  • Носите плотный бюстгальтер днем ​​и ночью, чтобы поддерживать грудь и чувствовать себя комфортно.
  • Используйте прокладки для груди, чтобы впитать вытекающее молоко. Меняйте их по мере намокания.
  • Снимите боль и отек, положив холодные компрессы в бюстгальтер или применив холодные компрессы после душа или ванны.
  • Холодные листья капусты, надетые на бюстгальтер, также успокаивают. Перед использованием вымойте и высушите листья и вырежьте все крупные неровные жилки. Храните их в холодильнике, так как они должны быть холодными.Меняйте листья каждые 2 часа или когда они станут мягкими. Продолжайте использовать листья, пока грудь не перестанет чувствовать себя переполненной.
  • Обращайтесь с грудью очень осторожно, так как на ней легко могут появиться синяки.
  • Каждый раз, когда ваша грудь кажется слишком наполненной, сцедите немного молока. Выражайте ровно столько, чтобы вам было удобно. Ваше тело заменит то, что вы удалите.
  • Легкие обезболивающие могут облегчить боль. Ваш врач сможет сообщить вам об этом.
  • Пейте, когда хотите пить.Сокращение количества жидкости не поможет уменьшить количество молока.
  • В первые несколько дней вам может быть неудобно лежать в постели, потому что ваша грудь слишком полна. Попробуйте лечь на спину или на бок с дополнительной подушкой, поддерживающей грудь. Если вам нравится лежать на животе, подложите подушку под бедра и живот, чтобы уменьшить давление на грудь. Положите на грудь мягкое полотенце или тканевый подгузник, чтобы впитать вытекающее молоко.
  • Есть некоторые прописанные лекарства, которые используются для подавления лактации.Обсудите со своим врачом плюсы и минусы использования препаратов для подавления лактации, прежде чем принимать решение о том, необходимы ли они в вашем случае.

Большинство матерей смогут подавить лактацию, ограничив количество удаляемого молока, надев жесткий бюстгальтер, используя холодные компрессы или листья капусты и, если потребуется, лекарства от боли и воспаления.

На что обращать внимание и что делать

Протекание молока

Время от времени вы можете испытывать утечку молока из груди во время процесса подавления лактации.Вот несколько советов, которые помогут при протекании груди:

  • Используйте прокладки для груди. Избегайте использования подкладок для груди, которые удерживают влагу на коже. Убедитесь, что ваш бюстгальтер достаточно просторен, чтобы удерживать любую подушечку, которую вы выберете, не оказывая давления на грудь. Если вы надеваете бюстгальтер на ночь, следите за тем, чтобы он не закапывался, когда вы лежите, поскольку это может привести к закупорке молочных протоков.
  • При необходимости остановите поток. Если молоко начинает сильно вытекать (т. Е. Молоко «спускается»), вы можете остановить перетекание, сильно надавив на сосок рукой или предплечьем в течение нескольких секунд.

Набухание (болезненная, переполненная грудь)

Если ваша грудь набухла и приведенные выше идеи не уменьшают ваш дискомфорт, может помочь сцеживание всего молока из груди всего один раз с помощью электрического молокоотсоса. . Это может снизить давление, и с этого момента вы сможете предотвратить его повторное накопление до этой точки.

Носите плотный бюстгальтер и выражайтесь только для комфорта.

Заблокированные протоки и мастит

Когда грудь остается очень полной, существует риск того, что один или несколько протоков, по которым молоко поступает к соску, будут заблокированы. Образуется шишка, и грудь начинает болеть. Иногда на коже появляется красное пятно или грудь может быть горячей. Если закупорка сохраняется, молоко может вытесняться из протока и попадать в ткань груди, которая воспаляется. У вас может появиться дрожь и боль, и вы можете почувствовать, что заболели гриппом. Это называется маститом и может развиться очень быстро. Обратитесь к врачу, если у вас появятся симптомы, похожие на грипп, или если вы не можете избавиться от закупорки в течение нескольких дней. Если это произойдет, вам потребуется сцеживать больше молока, чем обычно, чтобы устранить закупорку.Если мастит не лечить, может развиться абсцесс груди. К счастью, сейчас это довольно редко.

Для лечения закупорки протоков и мастита:

  • Приложите тепло к груди на несколько минут. Затем сцеживайте молоко.
  • Экспресс каждые несколько часов, чтобы грудь оставалась как можно более пустой. Когда мастит пройдет, вы можете вернуться к сокращению выработки молока.
  • Слегка помассируйте грудь во время сцеживания.
  • Если вы умеете сцеживать молоко вручную, лучше всего под душем или в глубокой теплой ванне, поддерживая грудь водой.
  • Между сеансами сцеживания используйте хорошо завернутые холодные компрессы (средство для мытья лица, охлажденное в морозильной камере, замороженный подгузник, смоченный водой, или холодный компресс для оказания первой помощи), чтобы уменьшить отек и облегчить боль. Холодные листья капусты тоже могут помочь в этой ситуации.
  • Немедленно обратитесь к врачу, если у вас жар, вы плохо себя чувствуете или не можете очистить закупоренный проток в течение нескольких дней.
  • Противовоспалительные препараты также могут помочь (поговорите об этом со своим врачом или фармацевтом или позвоните по одному из номеров, указанных в статье «Кормление грудью и лекарства, отпускаемые по рецепту»).

Как скоро молоко уйдет?

Это зависит от нескольких вещей. К ним относятся:

  • Сколько лет вашему ребенку и сколько молока вы производили, или ваш срок беременности, если вы еще не родили.
  • Сколько молока забирается из груди при сцеживании, сцеживании и вытекании.
  • Как часто прикасаются к вашим соскам, например, во время занятий любовью.
  • Очередная беременность.
  • Некоторые матери считают, что их молоко полностью выходит за несколько недель.Другие считают, что это занимает дни. Вы можете заметить пятна от молока на бюстгальтере или то, что вы протекаете во время или после душа. Вы можете даже почувствовать разочарование через несколько месяцев или даже лет после окончания грудного вскармливания. У каждой матери будет свой опыт.

Полезные ресурсы

Дополнительную информацию можно найти в буклете ABA Грудное вскармливание: подавление лактации .

© Австралийская ассоциация грудного вскармливания Июнь 2020 г.

Информация на этом веб-сайте не заменяет рекомендации ваших поставщиков медицинских услуг.

Сцеживание молока — La Leche League GB

Сцеживание молока вручную или с помощью насоса помогает поддерживать и поддерживать выработку молока , если вы разлучены со своим ребенком или если он плохо кормит грудью. А если у вас низкое производство молока , сцеживание может помочь увеличить его , а также дать ребенку дополнительное молоко.

Когда ребенок не может кормить грудью
Возвращение к работе или разлуку
Выработка молока
Хранение грудного молока
Насосы
Советы по сцеживанию
Сцеживание и примерно
Поддержка и поощрение
Кормление ребенка своим молоком

Когда ребенок не может кормить грудью

Грудное молоко особенно важно для нездоровых младенцев .А если ваш ребенок не может кормить грудью из-за недоношенности, он получит пользу от каждой капли грудного молока, которую вы ему дадите. У некоторых детей есть условия, которые означают, что они не могут кормиться грудью, они все еще могут получать ваше молоко. Если вашему доношенному ребенку нужно время, чтобы научиться кормить грудью, сцеживание защищает вашу молочную продуктивность и дает вам обоим время попрактиковаться.

Перспектива сцеживания
поначалу может показаться пугающей, но дать
свое молоко — это то, что вы можете сделать,
, и которое действительно изменит
на краткосрочное и долгосрочное здоровье вашего ребенка.

Возвращение на работу или увольнение

Когда вы не можете находиться с ребенком, сцеживание поддерживает выработку молока и помогает избежать набухания груди во время разлучения. Это также означает, что ваш ребенок может продолжать пить привычное молоко, когда вас нет дома.

Делаем больше молока

Вы учите свою грудь производить больше молока, убирая молоко. Полная грудь сигнализирует вашему телу о замедлении выработки молока, поэтому не ждите, пока грудь «наполнится» перед сцеживанием, так как со временем это будет означать снижение выработки молока.Чем тщательнее и чаще вы удаляете молоко из груди, особенно в первые дни и недели, тем больше молока вы производите и тем больше польза от вашего длительного запаса. Если вы делаете сцеживание, чтобы наладить выработку молока, приготовление дополнительного количества молока в первые дни может облегчить выработку большего количества молока позже, чтобы не отставать от потребностей вашего ребенка. Молоко всегда можно заморозить и использовать позже. Если вы делаете сцеживание для увеличения выработки молока , помните, что хорошо приложенный ребенок намного эффективнее, чем любой насос , поэтому обращайтесь за помощью, чтобы улучшить положение и прикладывание, чтобы ваш ребенок мог более эффективно кормить, когда находится у груди.

Хранение грудного молока

Антибактериальные свойства грудного молока помогают ему оставаться свежим, поэтому его можно безопасно хранить при комнатной температуре до 4 часов и в холодильнике до недели. Вдали от дома можно использовать сумку-холодильник со льдом. На нашей странице «Хранение молока» содержится подробная информация о безопасных периодах хранения сцеженного молока для здоровых детей. Если ваш ребенок нездоров или недоношен, следуйте указаниям больницы. Свежее грудное молоко принесет ребенку больше пользы, чем замороженное, потому что его жизненные свойства помогут ему бороться с возможными инфекциями.

Насосы

Вы можете просто сцеживать молоко руками, а можете купить или арендовать помпу. Ваш выбор помпы будет зависеть от причин сцеживания и ваших обстоятельств.

Если ваш ребенок еще не может кормиться непосредственно из груди или вам нужно значительно увеличить выработку молока , подумайте о двойной электрической помпе для больниц. Такой насос позволяет регулировать скорость всасывания и откачки (цикличность) и рассчитан на длительное использование. Во многих больницах есть эти насосы для использования в палатах.У некоторых есть насосы, которые вы можете взять напрокат и забрать домой на ночь, или вы можете арендовать их у производителя насосов.
Даже если вы арендуете помпу для больниц, вы также можете найти переносную помпу меньшего размера, которая пригодится, когда вы в пути.

Для сцеживания на работе популярны мини-электронасосы. Обычно они поставляются в футляре для переноски.

Для периодической откачки может быть достаточно меньшего электрического или ручного насоса.Или вы можете просто выразить вручную.

Двойной насосный агрегат: прокатных насосов и некоторые мини-электрические насосы поставляются с двумя насосными агрегатами. Двойное сцеживание (сцеживание из обеих грудей одновременно) улучшает поток молока и экономит время.

Проверка посадки: убедитесь, что фланец насоса и туннель для ниппеля подходят вам удобно. Если слишком большая часть вашей ареолы втянется в туннель во время сцеживания, это может вызвать трение и болезненность. Если туннель слишком узкий, это может препятствовать потоку молока. Размер варьируется в зависимости от производителя и модели, некоторые из них доступны в различных размерах.Для каждой груди может потребоваться разный размер.

Элементы управления всасыванием и цикличностью: ищите насос с отдельными регуляторами всасывания и цикличности (скорости), чтобы вы могли изменять их по своему усмотрению.

Очистка оборудования:

Всегда мойте руки перед сцеживанием молока.
Если вы сцеживаете недоношенного или больного ребенка , который все еще находится в больнице, вам нужно будет следовать больничным процедурам по очистке и стерилизации деталей помпы.
Если ваш ребенок здоров , производители помп обычно рекомендуют мыть его горячей мыльной водой. Как и ваше молоко, насосное оборудование можно безопасно оставлять при комнатной температуре на короткое время и хранить в холодильнике в чистом контейнере или сумке на более длительное время, что дает вам больше времени для вашего ребенка.

Советы по самовыражению

Расслабьтесь!
Успешное выражение во многом зависит от ваших эмоций и того, как вы себя чувствуете. Гормон окситоцин вызывает выделение молока в груди.Окситоцин высвобождается, когда вы чувствуете себя счастливым и расслабленным. Может быть трудно расслабиться, если ваш ребенок очень болен и находится в больнице, или если вы чувствуете спешку или испытываете давление. Сделайте сознательное усилие, чтобы успокоить свой ум и использовать свои чувства, чтобы вызвать выделение молока. Подержите ребенка или сядьте рядом с ним, или посмотрите его фотографию или видео, послушайте звукозапись или подержите и понюхайте предмет его одежды. Расслабьте плечи и сделайте глубокий вдох, чтобы успокоиться, прежде чем начать. Старайтесь не думать о том, сколько молока вы производите. Вместо этого попробуйте отвлечься чтением, прослушиванием музыки или расслабляющего компакт-диска, просмотром телевизора или даже разговором по телефону.Некоторые матери, которые долго сцеживают молоко, создают ритуал перед сцеживанием, который «побуждает» их грудь выделять молоко.

Используйте свои руки
При ручном сцеживании контакт кожа к коже помогает стимулировать рефлекс расслабления. И ваши руки могут удалить молоко из частей груди, которых не может сделать насос. Он также идеально подходит в течение первых нескольких дней после рождения, когда маленькие капельки драгоценного молозива можно собрать в чистой чайной ложке.

Сочетание ручного сцеживания с сцеживанием
Это поможет вам удалить молоко более тщательно, чем при сцеживании в одиночку.
Каждый раз, когда вы сцеживаете, начинайте с выражения руками, чтобы стимулировать расслабление. Затем чередуйте сцеживание (если возможно, двойное) и массаж / сцеживание руками, пока поток не замедлится. Завершите сцеживание вручную во фланец помпы или однократное сцеживание с интенсивным сжатием груди, переключаясь между грудями, пока вы не почувствуете, что молоко больше не удаляется.

Скорость всасывания и цикла
При использовании насоса настройте силу всасывания так, чтобы он чувствовал себя комфортно. Стремитесь к самой низкой силе всасывания, которая позволяет эффективно производить молоко; более высокие настройки могут повредить и не обязательно производить больше молока.Поощряйте многократные выделения молока, имитируя естественный образ сосания ребенка. Увеличивайте скорость цикла, когда поток молока замедляется, и используйте меньшую скорость, когда поток снова увеличивается. Стремитесь к минимуму 3–5 молочных выделений во время сеанса. При однократном сцеживании переключение между грудями несколько раз может способствовать выделению молока.

Как часто?

Если вам нужно наладить производство молока, не кормя грудью новорожденного, стремитесь сцеживать 8–12 раз в сутки , в том числе хотя бы один раз в течение ночи , чтобы имитировать естественный режим грудного вскармливания ребенка.Это может помочь спланировать, когда сцеживать в течение дня (например, при пробуждении, после завтрака, в середине утра, после обеда, в середине дня, ранним вечером, дважды в течение вечера и один раз ночью).

  • Как только у вас налаживается выработка молока, вы можете обнаружить, что сможете поддерживать выработку молока за счет меньшего количества сеансов сцеживания.
  • Нет необходимости выражать свои мысли через равные промежутки времени — небольшие и часто могут быть более эффективными, чем длительные сеансы.
  • Сцеживайте до тех пор, пока поток молока не прекратится, затем сделайте небольшой перерыв и вернитесь к нему — даже несколько дополнительных капель молока или сцеживание в течение нескольких минут кое-где имеют значение.
  • Многократное сцеживание (кластерное сцеживание) в вечернее время может помочь вам увеличить количество откачиваний молока в день, тем самым увеличивая выработку молока.
  • Если вы делаете сцеживание, чтобы увеличить производство молока, или если ваш ребенок еще плохо кормит грудь, делайте это после кормления или между кормлениями, чтобы грудь оставалась хорошо опорожненной. Это будет стимулировать их быстрее вырабатывать молоко.
  • Если вы сцеживаете молоко на работе или в связи с кратковременным разлукой с ребенком, ознакомьтесь с полезными советами на нашей странице Практика рабочего дня.
Выражение, когда выхожу из дома

Вы можете кормить ребенка грудью очень осторожно, но при сцеживании вы можете почувствовать себя более незащищенным. В общественном месте вы можете воспользоваться запирающимся шкафом для пеленания или попросить воспользоваться раздевалкой в ​​магазине одежды. В этих ситуациях может пригодиться аккумулятор или ручной насос. Некоторые матери выражаются в машине, создавая уединение с помощью штор на окнах и / или кардигана или шарфа. Посещая людей, вы можете чувствовать себя более комфортно и расслабленно в отдельной комнате.Дома вам поможет, если вы сможете привыкнуть к самовыражению в кругу семьи, поскольку уход в отдельную комнату может уменьшить частоту этого. Но некоторым женщинам легче в уединенном месте.

Поддержка и поощрение

Сцеживать молоко иногда сложно, но оно всегда полезно, независимо от того, начинаете ли вы кормление грудью, производите молоко для ребенка, который не может кормить грудью, увеличиваете количество молока или возвращаетесь к работе. Ищите поддержки у людей, которые понимают и ценят то, что вы делаете, и игнорируйте комментарии тех, кто этого не делает. Ваш местный руководитель LLL и группа смогут оказать вам поддержку и поддержку. Чтобы найти их, загляните на наш сайт.

Кормление ребенка молоком

Информацию о способах кормления ребенка сцеженным молоком см. В разделе «Дополнительная литература» и в ресурсах ниже.

Написано матерями LLLGB. Фотографии любезно предоставлены Лоис Роулендс и Рэй Вашер Лоу.

Дополнительная литература

Набухшая грудь — как избежать и лечить
Сцеживание грудного молока руками
Моему ребенку нужно больше молока
Мой ребенок не будет кормить грудью
, когда мама не может быть рядом
Удобное кормление грудью
Сонный ребенок — зачем и что делать
Хранение молока
Бутылки и другие инструменты

Другие сайты
Ручное выражение:

Увеличение производства молока при сцеживании:

Книги
Женское искусство грудного вскармливания.LLLI. Лондон: Пинтер и Мартин, 2010.

Добавить комментарий