Экстрагенитальная патология у беременных: Экстрагенитальная патология у беременных

Содержание

Экстрагенитальные патологии — Медицинские статьи на темы «Медицина» и «Красота»

Экстрагенитальная патология (ЭГП) представляет собой объединенную группу различного рода болезней, обостряющихся или развивающихся у женщин в период беременности. В эту группу не входят гинекологические заболевания и всевозможные акушерские осложнения беременности.

Классификация ЭГП

Экстрагенитальная патология у беременных может быть первичной, или не связанной с беременностью. В свою очередь, она подразделяется на хроническую и острую ЭГП:
  • Хроническая экстрагенитальная патология проявляется, как правило, во время беременности. Это группа заболеваний, связанных с сердечно-сосудистой, бронхолегочной, мочевыделительной и эндокринной системой.
  • Острая экстрагенитальная патология — это группа инфекционных и хирургических болезней, пневмония, а также неопластические или опухолевые заболевания.
  • Вторичная, или связанная с беременностью ЭГП — это острая экстрагенитальная патология, которая возникает при беременности.
    В свою очередь к группе вторичных экстрагенитальных патологий относятся такие болезни беременных, как:
    — анемия;
    — гестационные гипертензия, диабет, гипертиреоз и пиелонефрит, тромбоцитопения, холестатический гепатоз, острая жировая дистрофия печени, перипартальная кардиомиопатия, несахарный диабет и дерматоз, глюкозурия и гингивит беременных;
    — послеродовые тиреоидит, лимфоцитарный гипофизит и инфаркт гипофиза.

Экстрагенитальная патология при беременности приводит к возникновению тех или иных клинических проблем, которые условно подразделяются на терапевтические и акушерские, а также перинатальные.

Ведение беременности при ЭГП в клинике «Медицина и Красота»

Совместное ведение беременности при экстрагенитальной патологии профессиональными гинекологами и специалистами по профилю ЭГП медицинского центра «Медицина и Красота» обеспечивает диагностирование и эффективное лечение обострившихся недугов будущей матери с целью устранения их негативного воздействия на нормальное развитие плода.

Ведение беременности при экстрагенитальной патологии в нашей клинике подразумевает полное обследование организма беременной женщины с целью определения её состояния. На основании полученных данных и результатов анализов назначается соответствующее лечение. При наличии серьезных проблем, связанных со здоровьем будущей матери, которые могут привести к неблагополучному течению беременности, прибегают к проведению кесарева сечения.

Обратившись в медицинский центр «Медицина и Красота», вы можете быть уверены в высокой компетентности наших профильных врачей и гинекологов, которые сделают все возможное, чтобы вы и ваш будущий малыш были здоровыми!

Мамолог

Современная медицина не считает сахарный диабет абсолютным показанием к прерыванию беременности. При правильной компенсации диабета, женщина может выносить и родить здорового малыша. При сахарном диабете I типа (аутоимунное заболевание, при котором гормон-инсулин не вырабатывается в организме и пациент вынужден самостоятельно рассчитывать дозу и вводить себе инсулин) важно скорректировать инсулинотерапию. При сахарном диабете II типа врач также может принять решение о необходимости перехода на инсулин как минимум на время беременности. В любом случае врач-эндокринолог вместе с гинекологом должны вместе вести беременность и наблюдать женщину первое время после родов, когда эндокринная система организма снова перестраивается.

Также важно в определенные сроки оценивать состояние и темпы роста плода при сахарном диабете матери, так как некорригированные высокие уровни глюкозы могут повлиять на здоровье будущего малыша.

Заболевания сердечно-сосудистой системы входят в группу наиболее опасных экстрагенитальных патологий. Во время беременности резко возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему женщины, что повышает риск развития острых состояний. Повышение нагрузки связано с увеличением объема циркулируемой крови, ростом массы тела женщины. Матка увеличивается в размерах, повышается внутриутробное давление, изменяется положение сердца и условия его работы.

Экстрагенитальные хронические заболевания почек представляют серьезную угрозу для здоровья женщины и плода. Беременность может вызвать почечную патологию либо привести к обострению хронических заболеваний, которые не вызывали беспокойства до зачатия.

Пиелонефрит

Наиболее часто встречающая патология при беременности. Пиелонефрит может оказывать серьезное влияние на протекание беременности, болезнь может стать причиной позднего гестоза, внутриутробного инфицирования плода, прерывание беременности. При обострении заболевания показана госпитализация. Бывает и так, что пиелонефрит впервые возникает во время беременности — тогда он называется гестационным пиелонефритом и также может вызвать различные осложнения во время беременности.

Мочекаменная болезнь

Во время беременности перестраивается фосфорно-кальциевый обмен, обмен мочевой кислоты, расширение мочеточников, наблюдается повышение концентрации мочи. Все это может привезти к развитию мочекаменной болезни (МКБ) во время беременности. Хронический пиелонефрит в большинстве случаев осложняется МКБ. Диагностика заболевания осложнена тем, что невозможно провести рентгенологическое исследование.

Лечение МКБ во время беременности не проводят, в случае почечных колик снимают боль и продолжают наблюдение. Хирургическое вмешательство производят в крайнем случае по абсолютным показаниям.

Миома матки опасна тем, что ее поведение во время беременности практически невозможно предугадать. Она может начать увеличиваться или, наоборот, уменьшаться. Основные усилия врача, который ведет беременность при миоме, направлены на минимизацию риска тонуса матки и нарушения питания в миоматозном узле и плаценте. Женщине рекомендуются дополнительные ультра-звуковые исследования, снижение физических нагрузок. К хирургическому вмешательству во время беременности прибегают только по абсолютным показаниям, в этом случае операцию производят лапароскопически.

Современная медицина позволяет минимизировать риски для матери и ребенка при ведении беременности с экстрагенитальной патологии. Беременность при этом ведут два специалиста: гинеколог и профильный врач. Это позволяет контролировать заболевание и свести к минимуму риск развития острых состояний. В клиниках «Мать и дитя» работают высокопрофессиональные врачи с опытом ведения беременности и родов при экстрагенитальной патологии.

Беременность и экстрагенитальная патология

Беременность и экстрагенитальная патология

Знание влияния экстрагенитальной патологии на течение беременности и развитие плода позволяют правильно вести беременность, сохранить здоровье женщины и получить здоровое потомство. В подавляющем большинстве во время беременности течение заболевания ухудшается. Это связано, во-первых, с иммунной перестройкой реактивности женского организма. Во-вторых, во время беременности меняется нейроэндокринная регуляция, что приводит к ухудшению течения сахарного диабета, гипертонической болезни, заболеваний щитовидной железы, надпочечников. В третьих, играют свою роль и физиологические изменения, происходящие в организме во время беременности.

Специалисты выделяют ряд заболеваний, которые могут осложнить течение беременности, и поэтому требуют обязательного наблюдения и консультации у врача при планировании и во время беременности, а также постановки на специальный учет.

Ревматизм – это системное заболеваний соединительной ткани с преимущественной локализацией в органах кровообращения, у лиц, имеющих предрасположенность. Профилактическое лечение при ревматизме в анамнезе во время беременности не проводится из-за опасности повреждающего действия препаратов. Проводится активная санация очаговой инфекции носоглотки, в послеродовом периоде необходимо специфическое профилактическое лечение.

Синдром сдавливания нижней полой вены – это скорее не заболевание, проявление недостаточной адаптации сердечно-сосудистой системы к обусловленному ростом матки давлению на нижнюю полую вену и уменьшению возврата венозной крови к сердцу. Проявляется снижением артериального давления, беспокойством, чувством нехватки воздуха, потемнением в глазах, шумом в ушах, побледнением кожи. При возникновении синдрома медикаментозного лечения обычно не требуется, но обязательна консультация у врача.

Артериальная гипертония. У беременных женщин, страдающих артериальной гипертонией, возможно невынашивание беременности и развитие поздних токсикозов. Для устранения наличия АГ важно убедиться, что изменение артериального давления отражает его истинный уровень и его повышение не обусловлено волнением, страхом, стрессом. Применение лекарственных средств сосудорасширяющего и седативного действия (только после консультации с врачом!) благоприятно сказывается на сердечной деятельности матери и плода.

Артериальная гипотония. У беременных с АГ чаще регистрируются преждевременные роды, спонтанные аборты, замедление темпа развития или слабость родовой деятельности, кровотечение в родах, послеродовом периоде. При лечении АГ большое значение имеют немедикаментозные меры:

1. Регулирование режима труда и отдыха.

2. Устранение профессиональных вредностей, физических и психоэмоциональных перегрузок, очагов хронической инфекции.

3. Достаточная продолжительность сна (8-9 часов ночного и 1-2 часа дневного).

4. Постепенный переход из горизонтального в вертикальное положение после сна.

5. Избегание длительного стояния, резких наклонов тела, обильных приемов пищи, горячих ванн и длительного пребывания в помещениях с повышенной температурой воздуха.

Сахарный диабет. Группы риска: диабет у близких родственников; роды крупным плодом в анамнезе, постоянная глюкозурия, дисфункция яичников; самопроизвольные выкидыши. Преждевременные роды в анамнезе. Чтобы обеспечить благоприятное течение беременности и родоразрешение, на 16-й неделе беременности женщине следует определить уровень АФП в сыворотке крови. В соответствии с результатом анализа врач сделает заключение и даст необходимые рекомендации.

Заболевания почек. Обязательно проведение специального обследования беременной врачом-терапевтом женской консультации. Беременных, страдающих заболеваниями почек и подозрением на такие болезни, терапевт берет на учет. В группе риска женщины, у которых во время беременности обнаружены протеинурия, гематурия, пиурия.

Железодефицитные состояния. ЖДС – клинико-гематологический синдром, развивающийся вследствие дефицита железа в организме и проявляющийся синдромами анемии. Все беременные женщины в той или иной степени железодефицитны, поэтому на протяжении всей беременности должны получать профилактические дозы железа и витамины. Базой успешной терапии железа является и лечебное питание, где важная роль отводится белкам животного присхождения.

Краснуха. Типичная вирусная инфекция. Спектр поражений, характерных для краснухи, широк – пороки развития со стороны сердечно-сосудистой, нервной систем, органов кроветворения, слуха и зрения. Если беременная женщина имела контакт с больным краснухой, необходимо

обследование на противовирусные антитела. Инфицирование беременной на ранней стадии в большинстве случаев (но не всегда!) является показанием к искусственному прерыванию беременности. В ином случае беременной вводят внутримышечно иммуноглобулин в дозе 20-30 мг. Надежным способом профилактики краснухи является вакцинация.

Пороки сердца. Современная медицина обладает достаточно эффективными методиками, позволяющими вычислить степень риска, связанного с беременностью и родами у женщин с пороками сердца.

Вопрос о возможности беременности и допустимости родов должен решаться индивидуально до беременности в зависимости от общего состояния женщины, характера заболевания, тяжести операции и т. п. После комплексного обследования пациентки врач может дать вполне определенное заключение. В случае необходимости медикаментозное лечение при пороках сердца проводится на протяжении всей беременности. Цель лечения – нормализация кровообращения и создание нормальных условий для развития плода. Применяют сердечные гликозиды, противоаритмические средства, мочегонные, сосудорасширяющие, антиагреганты и антикоагулянты (средства, препятствующие свертыванию крови и образованию тромбов). Вопрос о назначении препаратов и их дозах решается индивидуально, в соответствии со сроком беременности и степенью выраженности нарушения кровообращения.

Рекомендации женщинам, страдающим пороком сердца:

  • проконсультируйтесь с наблюдающим Вас кардиологом до беременности – выясните, в состоянии ли Вы выносить ребенка, к какому способу родоразрешения следует готовиться;
  • если Вы страдаете врожденным пороком сердца, непременно (лучше до беременности) посетите генетическую консультацию;
  • узнайте, какого режима Вам следует придерживаться, как правильно питаться, какие лечебно-физкультурные упражнения могли бы помочь вам выносить и родить ребенка;
  • не пропускайте назначенных Вам посещений женской консультации и приемов у врача-кардиолога, вовремя проходите все предписанные обследования;
  • не отказывайтесь от госпитализации и приема лекарств – от того, насколько эффективно поддерживается работа Вашего сердца, зависит не только Ваше самочувствие, но здоровье и жизнь Вашего малыша!

Назад в раздел

Экстрагенитальные заболевания во время беременности

Клиника Инномед – материнство и детство

Будущее должно быть настоящим!

Что означает медицинский термин: «экстрагенитальные болезни во время беременности»?

  • К экстрагенитальным болезням во время беременности относят огромное множество заболеваний, которые не являются исключительной компетенцией акушера-гинеколога.
  • В клинике Инномед беременные женщины с экстрагенитальной патологией могут получить консультацию профессора кафедры пропедевтики внутренней медицины ВНМУ имени Н.И. Пирогова, д.м.н. Распутиной Леси Викторовны.

Заболевания сердечно-сосудистой системы у беременных женщин:

  • Недостаточность кровообращения.
  • Ревматизм.
  • Приобретенные пороки сердца.
  • Врожденные пороки сердца.
  • Болезни миокарда.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Артериальная гипотензия.

Заболевания органов дыхания у беременных женщин:

  • Бронхит.
  • Пневмонии и легочное сердце.
  • Бронхиальная астма.
  • Бронхоэктатическая болезнь.
  • Беременность после пневмонэктомии.

Заболевания пищеварительной системы у беременных женщин:

  • Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Заболевания печени.
  • Заболевания желчевыделительной системы.
  • Заболевания поджелудочной железы.
  • Заболевания кишечника.

Заболевания крови у беременных:

  • Анемия.
  • Лейкоз.
  • Лимфогранулематоз.
  • Тромбоцитопения.
  • Заболевания почек у беременных:
  • Гломерулонефрит.
  • Пиелонефрит.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Гидронефроз.
  • Беременность у женщин с одной почкой.
  • Аномалии развития мочевыводящих путей.
  • Хроническая почечная недостаточность.

Диффузные заболевания соединительной ткани у беременных:

  • Системная красная волчанка.
  • Системная склеродермия.
  • Ревматоидный артрит.

Эндокринные заболевания у беременных:

  • Сахарный диабет.
  • Заболевания щитовидной железы.

Инфекционные заболевания у беременных:

  • Грипп.
  • Краснуха.
  • Вирусный гепатит.

Заболевания разных систем у беременных:

  • Аппендицит.
  • Миастения.
  • Ожирение.
  • Гельминтозы.
  • Близорукость.

Это не все болезни, которые составляют группу экстрагенитальных заболеваний.

Врач-терапевт совместно с акушером-гинекологом подбирает наиболее эффективное и безопасное для мамы и ребенка лечение. Прием любых лекарственных препаратов при беременности должен вестись исключительно под строгим контролем врача.

Обязательное консультирование всех беременных женщин независимо от вида программ сопровождения беременности:

  • профессором кафедры пропедевтики внутренней медицины ВНМУ имени Н.И. Пирогова, д.м.н. Распутиной Лесей Викторовной
  • доктором медицинских наук, доцентом кафедры акушерства и гинекологии №2 Винницкого национального медицинского университета им. Н.И. Пирогова Чечугой Сергеем Брониславовичем.

Вы избегаете лишних консультаций в разных клиниках! Консультации в одной клинке Инномед материнство и детство — это удобно, приятно, экономит время и силы.

Любые назначения во время беременности – только по показаниям!

Комфортное сопровождение беременности

Клиника Инномед – материнство и детство

Будущее должно быть настоящим!

Мечты сбываются.

«Экстрагенитальная патология и беременность. Профилактика осложнений для матери и плода »

На фоне снижения рождаемости, проблемы ведения беременности у женщин с экстрагенитальной патологией приобретают актуальное значение. Раннее выявление патологии в условиях женской консультации и своевременное лечение важно для сохранения здоровья, как женщины, так и новорожденного. В Городском центре медицинской профилактики 16 октября 2012г. состоялась городская конференция «Экстрагенитальная патология и беременность. Профилактика осложнений для матери и плода» для акушеров-гинекологов, терапевтов женских консультаций и родильных домов. В работе конференции приняли участие специалисты ведущих медицинских учреждений Санкт-Петербурга по оказанию высокопрофессиональной помощи беременным женщинам, страдающих экстрагенитальной патологией.

Боровик Н.В., к.м.н., руководитель центра «Диабет и беременность» НИИ им. Д.О. Отта РАМН рассказала о показателях, которые могут свидетельствовать о наличии предрасположенности или развитии гестационного диабета у беременной, сообщила алгоритм исследований, профилактических мероприятиях, чтобы предупредить осложнения для матери и плода.

Иртюга О.Б., к.м.н., кардиолог перинатального центра Федерального центра сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова поделилась с коллегами тактикой ведения беременных женщин с различными пороками сердца.

Попов А.А., врач-трансфузиолог Центра планирования семьи и репродукции рассказал о значении исследования системы гемостаза в репродуктивном периоде в профилактике акушерских и гинекологических кровотечений.

С сообщением «Лекарственные осложнения при терапии во время беременности» выступила Загородникова К.А., к.м.н., доцент кафедры терапии и клинической фармакологии СЗГМУ им.И.И. Мечникова, руководитель медицинского центра безопасности лекарственных средств в СЗФО. В её сообщении были представлены результаты исследования, посвященного эпидемиологии применения лекарств у беременных.

Таджиева Т.С., к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии СЗГМУ им.И.И. Мечникова напомнила присутствующим этиологию различных форм анемии у беременных женщин, стоящих на первом месте среди экстрагенитальных заболеваний у женщин и мерах по их профилактике.Знание влияния заболеваний на течение беременности и развитие плода, правильная тактика при выборе лекарственной терапии позволяют сохранить здоровье женщины и получить здоровое потомство.

Анализ экстрагенитальной патологии рожениц по данным областного перинатального центра ОКБ № 2 г. Оренбурга



Ключевые слова: анализ данных, Областной перинатальный центр, экстрагенитальная патология, заболевание, акушерские осложнения, анемия, артериальная гипертензия, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, сифилис, ожирение.

Благодаря достижениям современной медицины, успехам, достигнутым в лечении многих заболеваний, все более реальной становится перспектива вынашивания беременности теми женщинами, которым ранее сохранение беременности было категорически противопоказано.

Экстрагенитальная патология (ЭГП) — это многочисленная группа разнообразных и разнозначимых болезней, синдромов, состояний у беременных женщин, объединенных лишь тем, что они не являются гинекологическими заболеваниями и акушерскими осложнениями беременности. Тем не менее, ведение беременности у пациенток с экстрагенитальными заболеваниями сопряжено с рядом трудностей. Это обусловлено тем, что хронические заболевания влияют на течение беременности, приводя к развитию тех или иных ее осложнений, увеличивают риск материнской и перинатальной смертности. В то же время, беременность и роды ухудшают течение соматических заболеваний, а для некоторых заболеваний характерно развитие гестационных форм данной патологии, обусловленных происходящими во время беременности изменениями. Примерами таких заболеваний являются гестационный диабет, гестационный пиелонефрит. Некоторые формы экстрагенитальных заболеваний по совокупности взаимного отягощения из-за высокого риска материнской смертности являются противопоказанием к сохранению беременности. В то же время каждая женщина имеет право принять решение в пользу вынашивания беременности, несмотря на риск для ее жизни. Знание особенностей течения беременности и родов при различных заболеваниях, тщательное совместное наблюдение акушером-гинекологом и смежным специалистом, своевременное предупреждение осложнений беременности и родов позволит свести до минимума неблагоприятные исходы для матери и плода.

Цель: Провести анализ данных областного перинатального центра ОКБ № 2 г. Оренбурга по экстрагенитальной патологии.

Материал иметоды. Анализ историй родов, проведенных в 2017 году в Перинатальном центре (ОПЦ) ОКБ № 2 г.Оренбурга. Статистический анализ выполнен в программе Microsoft Office Excel 2007.

Результаты: За 2017 год в Областном перинатальном центре было пройдено 5519 рожениц. Анализу подверглись истории родов со следующей экстрагенитальной патологией: артериальная гипертония, анемия, ожирение, гипотериоз, ВИЧ-инфекция, гепатит В, гепатит С, бронхиальная астма, сифилис, болезни крови (тромбоцитоз, тромбоцитопения), миопия, ревматоидный артрит.

Проведя анализ данных Областного Перинатального центра ОКБ № 2 г.Оренбурга получено следующее: артериальная гипертония-779 (14,1 %), анемия 1769 (32 %), ожирение-729 (13,2 %), гипотериоз-252 (4,5 %), ВИЧ-инфекция-119 (2,2 %), ВГС-40(0,72 %), гепатит В-46(0,83 %), бронхиальная астма- 9(0,16 %), сифилис- 40 (0,75 %), болезни крови (тромбоцитоз, тромбоцитопения)-361(6,5 %), миопия- 100(1,8 %), ревматоидный артрит- 5 (0,09 %).

Неблагоприятное влияние экстрагенитальной патологии на течение беременности, родов и послеродового периода многообразно и зависит от характера и тяжести основного заболевания. Многие экстрагенитальные заболевания предрасполагают к развитию акушерских осложнений. Установлено, что артериальная гипертензия повышает риск преждевременной отслойки плаценты и эклампсии, некоторые болезни крови могут привести к раннему послеродовому кровотечению.

Осложнения беременности-1108 (20 %) из них преэклампсия-243 (4,4 %), отеки-260 (4,7 %), резус-конфликт-544 (9,8 %), хориоамнионит-61 (1,1 %). Осложнения родов: слабость родовой деятельности-258 (4,6 %), дискоординация-361 (6,5 %).

Выводы. Экстрагенитальная патология составляет одну из актуальнейших проблем современной медицины. Практически каждая женщина имеет одно какое-либо заболевание, а некоторые- целую группу. Исходя из полученных данных, наиболее частой экстрагенитальной патологией является анемия. Более 90 % анемий обусловлены дефицитом железа, что связано с недостаточным поступлением в организм или неполным его усвоением из-за дефицита белка.

У беременных женщин увеличивается потребность в железе в организме в первом триместре на 16 %, во втором — на 59 %, в третьем — на 67 %. Чаще всего анемия возникает на 19–24 нед. беременности.

Второе место в структуре заболеваемости занимает артериальная гипертензия. Предшествующая беременности, даже мягкая артериальная гипертония, увеличивает риск развития осложнений течения беременности и родов в 2 раза. Отмечено, что повышается риск преждевременных родов, отслойки нормально расположенной плаценты, отслойки сетчатки, эклампсии, массивных коагулопатических кровотечений. Артериальная гипертензия признана одной из важнейших причин заболеваемости и смертности матери, плода и новорожденного, а также отрицательно влияет на отдаленный прогноз для женщин и дальнейшее развитие их детей.

Есть экстрагенитальные заболевания, при которых беременные относятся к группе повышенного и высокого риска, к таким заболеваниям относятся: ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты, сифилис. При данной группе заболеваний беременность протекает тяжелее и представляет серьезную опасность для матери и плода. У такой группы пациенток повышена вероятность абортов, преждевременных родов,мертворождаемости, низкой массы тела детей при рождении, анемии, особенно при сочетании ВИЧ-инфекции с другими инфекционными заболеваниями, низкой прибавкой массы тела за беременность.

Что касается ревматоидного артрита: беременность, протекающая без признаков активности, нередко оканчивается срочными родами с рождением здорового доношенного ребенка. При оценке влияния ревматоидного артрита на неонатальные исходы следует подчеркнуть, что преждевременно рожденные и младенцы с низкой массой тела имеют повышенный риск перинатальной заболеваемости и смертности.

Наличие миопии легкой и средней степени у беременных не представляет опасности, что нельзя сказать о миопии высокой степени. Существует мнение, что при миопии высокой степени самостоятельные роды не желательны, так как возможно развитие осложнений, поэтому прибегают к операции кесарева сечения. Основной риск ухудшения зрения при родах — это осложнения со стороны сетчатки, то есть вероятность её отслойки с потерей зрения или кровоизлияний в сетчатку или стекловидное тело.

Необходим целый ряд мероприятий для снижения заболеваемости экстрагенитальной патологией.

Литература:

  1. Аветисов Э. С. Близорукость / Под. ред. Э. С. Аветисова. — М.: Медицина. — 2011. — С. 103–108
  2. Коноводова Е. Н., Бурлев В. А., Шаков Р. Г. Профилактика и лечение железодефицитных состояний у беременных и родильниц. Гинекология, 2010, 3: 24–31.
  3. Панкратов, В. Г. Клинические проявления и течение сифилиса у ВИЧ-инфицированных / В. Г. Панкратов, Г. Н. Кохно // Здравоохранение. — 2003. — № 1. — С. 23–26.
  4. Прохорова, О. В. Особенности структуры экстрагенитальной патологии у первородящих разных возрастных групп / О. В. Прохорова // Урал. мед. журн. — 2010. — № 3. — С. 49–52.
  5. Серов В. Н., Шаповаленко С. А. Диагностика и лечение железодефицитных анемий у беременных. МРЖ, 2005, 40–48 с.
  6. Рочева С. Л. Выбор метода родоразрешения у женщин с миопией различной степени // Вестник офтальмологии.- 2006.№ 3.-С.47–51.
  7. Шехтман, М. М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных / М. М. Шехтман. — М.: Триада — Х, 2005. — 816 с.
  8. Кесарево сечение в современном акушерстве: методическое письмо № 1813-ВС от 13.03.2008. — М.: Минздравсоцразвития РФ. — 2008. — С. 5

Основные термины (генерируются автоматически): экстрагенитальная патология, заболевание, артериальная гипертензия, Областной Перинатальный центр, ревматоидный артрит, анализ данных, болезнь крови, род, бронхиальная астма, высокий риск.

Междисциплинарный подход при ведении беременных с заболеваниями почек. Данные клинических наблюдений

1 Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера, Россия; 2 Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского, Россия

Инфекции мочевыводящих путей – одно из самых распространенных экстрагенитальных заболеваний у беременных. В последние десятилетия резко возросла частота этой патологии, трансформировалось и ее клиническое течение. Неадекватная терапия беременных с первичной или вторичной инфекцией мочевыводящих путей может приводить к тяжелым осложнениям как самого заболевания, так и гестации, в некоторых случаях угрожая жизни плода и/или женщины. Ведение беременных с инфекцией мочевыводящих путей требует согласованных действий акушеров и урологов для обеспечения благоприятного исхода беременности и сохранения здоровья пациентки. Описаны клинические наблюдения различных исходов беременности у пациенток с инфекциями мочевыводящих путей в зависимости от адекватности оценки клинической ситуации, качества обследования и проведенного лечения.

инфекция мочевыводящих путей

заболевания почек

беременные

междисциплинарный подход

1. Crews D.C., Plantinga L.C., Miller E.R. 3rd, Saran R., Hedgeman E., Saydah S.H. et al. Prevalence of chronic kidney disease in persons with undiagnosed or prehypertension in the United States. Hypertension. 2010; 55(5): 1102-9.

2. Каприн А.Д., Аполихин О.И., Сивков А.В., Москалева Н.Г., Солнцева Т.В., Комарова В.А. Анализ уронефрологической заболеваемости и смертности в Российской Федерации за 2003-2013 гг. Экспериментальная и клиническая урология. 2015; 2: 4-13.

3. Федеральная служба государственной статистики. Электронный ресурс. Available at: http://www.gks.ru

4. Перепанова Т.С., Козлов Р.С., Руднов В.А., Синякова Л.А. Антимикробная терапия и профилактика инфекций почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов. Федеральные клинические рекомендации. М.; 2017.

5. Логутова Л.С., ред. Экстрагенитальная патология и беременность. М.: Литтерра; 2013. 544c.

6. Pickard R., Bartoletti R., Bjerklund-Johansen T.E., Bonkat G., Bruyère F., Çek M., Grabe M., Tenke P., Wagenlehner F., Wullt B. European Association of Urology. Guidelines on urological infections. Update March 2016. Available at: http://uroweb.org/guideline/urological-infections

7. Петров С.В., Серегин С.П., Новиков А.В., Агарков Н.М. Анализ разномодальных изменений параметров иммунитета в зависимости от клинического варианта неосложненного пиелонефрита во время беременности для его прогнозирования. Иммунология. 2014; 2: 77-9.

8. Nevis I.F., Reitsma A., Dominic A., McDonald S., Thabane L., Akl E.A. et al. Pregnancy outcomes in women with chronic kidney disease: a systematic review. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2011; 6(11): 2587-98.

9. Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. 3-е изд. М.: Триада-Х; 2005. 816с.

10. Фофанова И.Ю., Ледина А.В. Особенности инфекционных процессов мочевыводящих путей в акушерско-гинекологической практике. Гинекология. 2011; 13(2): 27-30.

11. Никольская И.Г., Прокопенко Е.И., Новикова С.В., Будыкина Т.С., Кокаровцева С.Н., Якубина А.А., Крупская М.С. Осложнения и исходы беременности при хронической почечной недостаточности. Альманах клинической медицины. 2015; 37: 52-69.

12. Козырев Ю.В., Густоварова Т.А., Крюковский С.Б. Распространенность, факторы риска, эффективность и безопасность антимикробной терапии бессимптомной бактериурии у беременных. Вестник новых медицинских технологий. 2012; 19(3): 135-7.

13. Медведь В.И., Исламова Е.В. Безопасность Канефрона Н во время беременности: от клинического опыта к доказательствам. Медицинские аспекты здоровья женщины. 2009; 3: 2-5.

14. Прокопенко Е.И., Никольская И.Г. Улучшение перинатальных исходов на фоне применения антиагрегантов и гепарина при хронической болезни почек разных стадий. Эффективная фармакотерапия. 2015; 25: 4-12.

15. Палагин И.С., Сухорукова М.В., Дехнич А.В., Эйдельштейн М.В., Шевелев А.Н., Гринев А.В., Перепанова Т.С., Козлов Р.С., Коган М.И. Современное состояние антибиотикорезистентности возбудителей внебольничных инфекций мочевых путей в России: результаты исследования «ДАРМИС» (2010-2011). Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2012; 14(4): 280-303.

16. Аляев Ю.Г., Глыбочко П.В., Пушкарь Д.Ю., ред. Урология. Российские клинические рекомендации. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2016. 496с.

Поступила 06.04.2018

Принята в печать 20.04.2018

Сандакова Елена Анатольевна, д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии факультета последипломного образования ФГБОУ ВО ПГМУ
им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России. Адрес: 614000, Россия, Пермь, ул. Петропавловская, д. 26
Скрябина Валерия Владиславовна, к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии факультета последипломного образования ФГБОУ ВО ПГМУ
им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России. Адрес: 614000, Россия, Пермь, ул. Петропавловская, д. 26. Телефон: 8 (342) 244-16-81. Е-mail: [email protected]
Бычкова Наталья Викторовна, к.м.н., доцент, старший научный сотрудник урологической клиники МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского.
Адрес: 129110, Россия, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2

Для цитирования: Сандакова Е.А., Скрябина В.В., Бычкова Н.В. Междисциплинарный подход при ведении беременных с заболеваниями почек. Данные клинических наблюдений. Акушерство и гинекология. 2018; 6: 113-8.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2018.6.113-118

Отделение беременности и экстрагенитальной патологии (с койками при невынашивании беременности)

Заика Лариса Владимировна

Заведующий отделением
Врач акушер-гинеколог высшей квалификации
Стаж 32 года
Стажировался на курсах доказательной медицины ВОЗ.

Отделение патологической беременности и экстрагенитальной патологии создано для оказания медицинской помощи беременным с осложнениями беременности и экстрагенитальной патологией .В отделении патологии беременности на 60 коек созданы комфортные условия для беременных.

В отделении врачи акушеры-гинекологи оказывают профессиональную медицинскую помощь 24 часа в сутки . В случае необходимости беременные обследуются другими специалистами, входящими в штат отделения: эндокринологом, офтальмологом, неврологом, кардиологом.

Отделение оборудовано современной медицинской аппаратурой для проведения полных клинических и лабораторных обследований беременных.Есть кабинет функциональной диагностики, где проводят эхокардиоскопию, ЭКГ, кардиотокографию.

На современном оборудовании используется современное оборудование для обследования пренатального состояния плода с определением его биофизического профиля, кардиотокографии, допплеровской велосиметрии по протоколам Минздрава Украины и внутрибольничным протоколам (фетальные мониторы: Sonicaid team care, Nicolet VersaLab, APM2, Assist; ультрасовременный ультразвуковой сканер экспертного класса с ультразвуковой системой Esaote MyLab Twice с датчиками и специальной программой Индекс веса плода используется для скрининга плода и его пренатального состояния, которое важно для определения тактика ведения беременности и важна для доношенных родов).

Аппарат экспертного класса с ультразвуковой системой Esaote MyLab Twice оснащен многочастотным конвексным преобразователем с применением технологии матричных пластин, что дает лучшие возможности для раннего выявления врожденных аномалий (в 1 триместре беременности), в том числе болезней сердца.

На кафедре разработана и внедрена программа : «Психопрофилактика будущих родителей перед родами» .
Предлагаем индивидуальные консультации для супружеских пар, применяем метод гаптономии (контакт родителей с будущим ребенком).

Ежедневные лекции и занятия по грудному вскармливанию, включая просмотр видеороликов.

Беременные могут использовать Skype для аудио- и видеосвязи с родственниками в Украине и за рубежом для психологической разгрузки.

Отделение патологии беременности

Количество просмотров: 5995

Заведующая акушерским отделением патологии беременности — врач акушер-гинеколог Высшей квалификационной категории — Ерзин ляйля Ашимовна (стаж 32).

Отделение патологии беременности на базе 24 мая 2011г.

Отделение на 45 коек, расположено на 6 этаже шестиэтажного акушерского корпуса ГБУЗ РМ «Мордовская республиканская центральная клиническая больница».

В отделении 13 двухкамерных и 8 трехместных. Каждая кровать функциональна по отношению к человеку. Камера оборудована сантехническим блоком, душевой кабиной. В отделении есть камерный номер Делюкс с холодильником и телевизором.Столовая просторная, с удобной расстановкой столов и фуршетом, с наличием микроволновки. В акушерском отделении предусмотрено 4-х разовое питание.

В отделении патологии беременности проводятся обследования и стационарное лечение беременных, а также подготовка к родам женщин, относящихся к высокой группе материнского и перинатального риска возникновения различных осложнений беременности и экстрагенитальной патологии:

  • Артериальная гипертензия разного генеза
  • Преэклампсия
  • Угроза преждевременных родов
  • Плацентарные нарушения и синдром задержки роста плода
  • Тромбофильные осложнения
  • Врожденные и приобретенные пороки сердца (в том числе после хирургической коррекции)
  • Заболевания органов дыхания: хронический бронхит, бронхиальная астма
  • Заболевания почек: гломерулонефрит, стент в почке, состояние после пиелолитотомии, нефростомии, декапсулята
  • Эндокринная патология: сахарный диабет, заболевание щитовидной железы, метаболический синдром, аденома гипофиза, гиперпролактинемия, феохромоцитома
  • Неврологическое заболевание
  • Заболевания крови: иммунная тромбоцитопения, врожденная тромбофилия, анемия
  • Системные заболевания соединительной ткани: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, синдром Марфана, миастения гравис, системный васкулит
  • Заболевание печени: внутрипеченочный холестаз различной этиологии, цирроз печени, холецистит, желчекаменная болезнь, гемангиома, синдром Жильбера
  • Болезни обмена веществ, ферментопатия: болезнь Гоше, порфирия, гиперлипидемия и др.
  • Опухоли матки и придатков (миома матки, опухоли яичников) с возможностью хирургического лечения при беременности
  • Врожденные пороки развития плода
  • РЗ-конфликтная беременность

В отделении постоянно проводится обучение родовспоможению беременных после процедуры экстракорпорального оплодотворения.Современные методы подготовки к родам с использованием антипрогестероновых аналогов простагландина Е1.

Отделение оснащено самым современным оборудованием, которое позволяет проводить диагностику различных видов патологии беременности, позволяя своевременно и назначать необходимое лечение.

Контроль внутриутробного состояния плода осуществляется высокотехнологичными методами: кардиотокография, допплерография, мониторинг сердечного ритма плода, а также проведение геометрии плода, во время которой измеряют размеры, массу плода, определяемую состояние плаценты и анатомия строения плода.

Сотрудниками отделения создана благоприятная психологическая атмосфера для комфортного пребывания беременных.

Коллектив отделения патологии беременности

В состав кабинета входят два врача акушера-гинеколога: первой категории Буянова Наталья Ивановна и второй квалификационной категории Слаткина Анастасия Владимировна. Владеет всеми методами диагностики и лечения различной акушерской патологии, оказывает плановую и неотложную медицинскую помощь беременным, проводит высокотехнологичные акушерско-гинекологические операции, оказывает пособие в родах.

Старшая акушерка: Урсела Лариса Александровна высшая категория. Стаж работы — 26 лет.

В отделении работают 10 акушерок-охранников и 2 лечебных медсестры.

Куратор отдела: Рыбкина Нина Николаевна, заместитель главного врача, врач высшей квалификационной категории.

Диагностика и лечение беременных проводится в соответствии с приказом Минздрава РФ от 1 ноября 2012 г.572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю« акушерство и гинекология »(за исключением применения вспомогательных репродуктивных технологий)», клинических рекомендаций и стандартов. Широко внедряются инновационные технологии профилактики преждевременных родов (медикаментозные и механические). Хирургическая коррекция истмико-цервикальной недостаточности введением разгрузочного акушерского пессария.

Существуют различные методы родоразрешения у беременных с наличием рубца на матке: поддержание родов естественным путем, кесарево сечение.При выборе способа родоразрешения учитывается желание беременной.

Современные методы подготовки к родам с использованием антипрогестероновых препаратов, механические методы.

В отделении патологии беременности работает кризисный центр со специалистами, которые могут проводить психопрофилактические тренинги беременных к родам. Успешно применяет методику биологической обратной связи «Амальтея» и физиотерапевтические методы лечения.

Обследование беременных с сердечно-сосудистыми, неврологическими заболеваниями, эндокринной патологией, заболеваниями почек.Выполняет электрокардиографию, эхокардиографию, холтеровское мониторирование артериального давления и частоты сердечных сокращений, все виды УЗИ, КДС нижних конечностей, электроэнцефалограмму.

Кафедра сотрудничает с кафедрой акушерства и гинекологии Медицинского института «МГУ им. Н. П. Огарева».

В отделении патологии беременности проводится плановая госпитализация с 8:00 до 15:45 часов по будням и срочная госпитализация показания — круглосуточно.

В отделении имеется однокамерный номер Делюкс с холодильником и телевизором. Стоимость проживания можно узнать в разделе платных услуг.

Контактный телефон: 76-15-28

ОЦЕНКА ЗНАЧИМОСТИ ФАКТОРОВ РИСКА ГИПЕРТЕНЗИВНЫХ СОСТОЯНИЙ, ВЫЗВАННЫХ БЕРЕМЕННОСТЬЮ | Шахбазова

1. Королевский колледж акушеров и гинекологов. УПРАВЛЕНИЕ ТЯЖЕЛЫМИ ПРЕДЕКЛАМПСИЯМИ / ЭКЛАМП-СИЯ.Руководство 10, RCOG Press, март 2006 г.

2. Оннингем Ф.Г., Левено К.Дж., Блум С.Л. и др. Гипертонические расстройства при беременности. 22 изд. Нью-Йорк, 2005: 761-808.

3. Общество акушеров и гинекологов Канады. Диагностика, оценка и лечение гипертонических расстройств во время беременности. Журнал акушерства и гинекологии Канады, 2008 г .; Том 30, номер 3, приложение 1, март.

4. Факкинетти Ф., Марозио Л., Фруска Т. и др. Материнская тромбофилия и риск рецидива преэклампсии. Am J Obstet Gynecol. 2009 Янв; 200 (1): 46.e1-5. Epub 2008 9 октября

5. Romundstad PR, Magnussen EB, Smith GD, et al. Гипертония во время беременности и более поздний риск сердечно-сосудистых заболеваний: общие причины? J Обращение. 2010; 3 августа; 122 (5): 478-87.

6. Магнуссек Е.Б. Сердечно-сосудистый риск перед беременностью как предикторы преэклампсии: популяционное когортное исследование. BMJ. 2007; 335: 978-86.

7. Виксе Б.Е., Халлан С., Бостад Л. и др. Преэклампсия в анамнезе и риск прогрессирования

8. От почечной недостаточности, подтвержденной биопсией, до терминальной стадии.Трансплантат J Nephrol Dial. 2010; Октябрь; 25 (10): 3289-96.

9. Буссен С. Влияние роста эндотелия сосудов, фактор на развитие тяжелой преэклампсии или HELLP-синдрома. Arch. Gynecol Obstet. 2010; 13 октября: 24-32.

10. Дрост Дж. Т., Маас А. Х., ван Эйк Дж. И др. Преэклампсия как женский фактор риска хронической гипертензии.J. Обращение. 20104 10 августа; 122 (6): 579-584.

11. Hertig A, Liere P. Новые маркеры преэклампсии. Clin. Чим. Acta. 2010; 11 ноя; 411 (21-22): 1591-5.

12. Lorquet S, Pequeux C, Munaut C, et al. Этиология и физиопатология преэклампсии и родственных форм. J Acta Clin. Бельг. 2010; Июль-август; 65 (4): 237-241.

13.Мао Д., Че Дж., Ли К. и др. Связь гомоцистеина, асимметричного диметиларгинина и оксида азота с преэклампсией. Arch. Гинеколь. Акушерство. 2010; Октябрь; 282 (4): 371-5.

14. Дакитт К. Факторы риска преэклампсии при антенатальном бронировании: систематический обзор контролируемых исследований. BMJ 2005; 12 марта; 330: 565.

Заболевания мочевыводящих путей при беременности: акушерско-лечебная тактика

Медведь В.И. Введение в клинику экстрагенитальной патологии при беременности.- К .: Авиценна, 2004. — 168 с.

Шехтман М.М. Руководство по ведению экстрагенитальных заболеваний у беременных. Издание четвертое — М .: Триада-X, 2008. — 816 с.

Возианов О.Ф., Люлько О.В. Урология: Учебное пособие. — К .: Высшая школа, 1993. — 711 с.

Дебре Б., Сайги Д. Прейромор М. Урология: Массон, Париж: 2004. — 191 стр.

Ребров Б.А. Заболевания мочевыводящей системы при беременности (диагностика и лечение).Методические рекомендации. ЛугГМУ. — 2010. — 32 с.

Лопаткин Н.А., Шабад АЛ. Урологические заболевания почек у женщин. — М .: Медицина, 1985. — 240 с.

Kalinka J, Szekeres-Bartho J Влияние дидрогестерона (Дюфастона) на гормональный профиль и индуцированный прогестероном блокирующий фактор у женщин с угрозой прерывания беременности // Am. Ю. Кепсод. Jmmunol. — 2005. — Т. 53. — С. 205–208.

Pytel AJ Руководство по клинической урологии. — М .: Медицина, 1969.

Лопаткин Н.А. Урология. — М .: Медицина, 1982.

.

Мюррей Энкин, Марк ДжНС Кейерс, Мэри Ренффю, Джеймс Нилсон Эд. Элеонора Энкин. Руководство по эффективному уходу во время беременности и родов. Второе издание; Переведено с англ. Л.П. Симбирцева. — Санкт-Петербург: Нордмед — 544 р.

Возьянов С.О., Гжегоцкий М.Р., Шуляк О.В., Петришин Ю.М., Мисаковец О.Г., Беккет О.О. Уролог — Львов .: Свит. — 2003. — 304 с.

Урология.Учебник / Н.А. Лопаткин, А.Ф. Даренков, В.Г. Горюнов и др .; Эд. Н.А. Лопаткина. — Москва: Медицина, 1992. — 496 с.

Клинические рекомендации EUA (2006, 2009).

Приказ МЗ Украины № 234 от 10.05.2007г. Приказ Минздрава Украины № 906 от 27.12.2006.

Синякова Л.А., Косова И.В. Здоровье женщин, 2010. — № 3 (49). — С. 52–56.

Wright et al. Бессимптомная бактериурия при беременности. Rapia ansnurg uring.Кокрановская библиотека. Канадский семейный врач. — 1993 г ​​.; 48: 58–60.

Ведение инфекций мочевыводящих путей и мужских половых путей, Европейская ассоциация урологов, издание 2007 года.

Машковский М.Д. Лекарственные препараты. — М .: Медицина, 2006.

.

Nefrokea, рекомендации фирмы изготовителя Schonen (Швейцария), 2010 г. Ekobiol,

Компендиум. Лекарственные препараты / Под ред. Коваленко В.Н., Викторов А.П.- К .: МОРИОН, 2006. — 2270 с.

Nicolle LE et al. Clin. Заразить. Dis 2005; 40: 643–54.

Маккаллах Д.Л. Сложный диагноз в урологии / Пер. с английского. — М .: Медицина, 1994. — 440 с.

Хофмайер Д.Ю. Кокрановское руководство: беременность и роды // Перевод с англ. В.И. Кондрова, О.В. Еремина; Эд. пользователя GT Suhih. — М .: Логосфера, 2010. — 440 с.

Резник М., Новик Е. Секреты урологии; Пер.с английского. — М. Беном, 1997. — 352 с.

Анализ гинекологической заболеваемости девочек, страдающих хроническими декомпенсированными экстрагенитальными заболеваниями | Зернюк

В последние годы в Российской Федерации среди причин материнской смертности первое место занимают экстрагенитальные заболевания (37,7% в 2012 г.). Растет группа детей с хроническими заболеваниями. Цель: провести анализ гинекологической патологии у девочек с декомпенсированной хронической экстрагенитальной патологией.Методы. В общей сложности 1682 пациента в возрасте до 18 лет проходят лечение в многопрофильной клинике Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета и направляют врачей на консультацию к гинекологу. Использовались анамнестические, клинические и лабораторные методы исследования и анализа медицинских карт. Полученные результаты. В результате анализа установлено, что в структуре гинекологической патологии, выявленной у пациенток с декомпенсированными экстрагенитальными заболеваниями, 44% составляют нарушения менструального цикла, 37,9% — воспалительные заболевания, 14.2% — невоспалительные проблемы, 12,7% — другие. В этом случае гинекологическая патология, безусловно, связана с соматической. Так, у девочек, страдающих соединительной тканью, часто регистрируются длительные и обильные менструации (38,9%), заболевания желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы — болезненные (45,9 и 55% соответственно), эндокринные патологии часто сопровождаются редкими скудными менструациями (56,8%). %). Выводы. Учитывая важность экстрагенитальной патологии в реализации фертильности, важно обратить особое внимание на: а) разработку алгоритма наблюдения, лечения, реабилитации девочек, страдающих экстрагенитальной патологией, в которую должен входить обязательный осмотр гинеколога; б) участие гинеколога в регулярном диспансерном наблюдении за девушками с хронической экстрагенитальной патологией в случае имеющихся сочетаний с гинекологическими заболеваниями.Такой подход следует еще больше закрепить при переводе пациентов под наблюдение взрослой сети.


Аббревиатура / Подробная информация.

— Allie: аббревиатура / полная информация.

■ Поиск аббревиатуры и полной формы


Что такое Элли?

Allie — это служба поиска сокращений и полных форм, используемых в Lifesciences. Это решение проблемы, связанной с использованием в литературе множества сокращений, часто встречаются многозначные или синонимичные сокращения, затрудняет чтение и понимание научных статей, которые не имеют отношения к опыту читателя.Элли ищет сокращения и соответствующие им длинные формы в заголовках и рефератах во всей базе данных PubMed® Национальной медицинской библиотеки США. PubMed хранит более 30 миллионов библиографических данных по наукам о жизни и подходит для извлечения аббревиатур по конкретным предметным областям и их полных форм, встречающихся в реальной литературе.

Что могут делать пользователи с помощью Allie?
  • Пользователи могут искать длинные формы сокращений или сокращения длинных форм.
  • Можно получить библиографические данные, которые включают запрашиваемое сокращение или полную форму в заголовках или рефератах.
  • Пользователи также могут получать одновременно встречающиеся сокращения в названиях и рефератах.
  • Доступны интерфейсы SPARQL / REST / SOAP, которые позволяют пользователям вызывать Allie из своих скриптов, программ и т. Д.
Видеоурок

Вы можете изучить Элли здесь (видеоурок).

Связанная публикация

См. Следующую публикацию:
Y.Ямамото, А. Ямагути, Х. Боно и Т. Такаги, «Allie: база данных и служба поиска сокращений и полных форм.», База данных, 2011: bar03.
PubMed Entry | Доступен полный текст статьи

Элли использует ALICE для извлечения пар сокращений и длинных форм вместе с идентификатором PubMed из данных PubMed. Подробности этого инструмента описаны в следующей публикации:
H. Ao и T. Takagi, «ALICE: алгоритм для извлечения сокращений из MEDLINE.», J Am Med Inform Assoc., 2005 сентябрь-октябрь; 12 (5) : 576-86.
PubMed Entry | Доступен полный текст статьи

Обновление

Последнее обновление индекса: 1 марта 2021 г. (ежемесячное обновление)

Скачать

Вы можете загрузить и использовать базу данных, используемую для Allie (Еженедельное обновление), в соответствии с условиями использования. [скачать сайт]


[РЕЗУЛЬТАТЫ]
Запрос (аббревиатура / полная форма) egp / экстрагенитальный + патология
Аббревиатура / Полная форма Поиск информации не найдено.

Пожалуйста, обращайтесь сюда, если у вас есть какие-либо вопросы или предложения.


Репродуктивная функция женщин в областях, подвергшихся радиационному воздействию после аварии на Чернобыльской АЭС, по JSTOR

Abstract

В данной статье представлены результаты всестороннего исследования последствий аварийного выброса радиации, вызванного аварией на Чернобыльской АЭС в апреле 1986 года. Авария и связанный с ней выброс радиации и радиоактивных продуктов в атмосферу привели к зафиксировано самое серьезное загрязнение окружающей среды.Мы сосредоточились на оценке результатов и рисков для здоровья женщин, их репродуктивной ситуации и последствий для их потомства. Мы сконцентрировались на двух четко обозначенных территориях: Чечерском районе Гомельской области в Белоруссии и Полесском районе Киевской области на Украине. Проведен ряд исследований на 688 беременных женщинах и их младенцах, получены данные из 7000 трудовых историй развития новорожденных за период 8 лет (3 года до аварии и 5 лет после нее).Изученные параметры включали частоту рождаемости, патологию щитовидной железы, экстрагенитальную патологию, такую ​​как анемии, почечные нарушения, гипертензия и нарушения метаболизма жиров, осложнения гестации, самопроизвольные аборты, преждевременные роды, перинатальная заболеваемость и смертность, мертворождения и ранняя неонатальная смертность, инфекции. воспалительные заболевания, неврологические симптомы и гемические нарушения у матерей и младенцев, трофические аномалии, а также биохимические и структурные изменения плаценты.Также учитывались некоторые экзогенные, осложняющие воздействия, такие как психоэмоциональные факторы, стресс, изменения образа жизни и другие, вызванные непосредственно опасной ситуацией и ее последствиями, такими как лечение, удаление из пораженных участков и т. Д. На здоровье матери, плода и ребенка значительное влияние оказала радиация с адаптационными и патологическими отклонениями различных органов и систем организма беременных женщин и детей. Хотя сама репродуктивная система женщины остается относительно нетронутой, снижение компенсаторно-приспособительных механизмов матери и фетоплацентарные расстройства вызывают у новорожденных длительные или хронические заболевания.Предлагается обратить особое внимание на возможную профилактику и лечение групп риска, чтобы уменьшить опасные последствия таких несчастных случаев и сохранить здоровье будущих поколений.

Journal Information

\ Environmental Health Perspectives (EHP) — это ежемесячный рецензируемый журнал исследований и новостей, публикуемый при поддержке Национального института наук о здоровье окружающей среды, Национальных институтов здравоохранения, Министерства здравоохранения и социальных служб США.Миссия EHP — служить форумом для обсуждения взаимосвязи между окружающей средой и здоровьем человека путем публикации высококачественных исследований и новостей в этой области. С импакт-фактором 7,03, EHP занимает третье место в рейтинге журнала Public, Environmental and Occupational Health, четвертое место в области токсикологии и пятое место в области наук об окружающей среде. Текущие выпуски перспектив гигиены окружающей среды находятся в свободном доступе для всех пользователей на веб-сайте журнала.

Информация об издателе

Миссия NIEHS — снизить бремя болезней и недееспособности человека за счет понимания того, как окружающая среда влияет на развитие и прогрессирование болезней человека. Чтобы оказать наибольшее влияние на профилактику заболеваний и улучшение здоровья человека, NIEHS фокусируется на фундаментальной науке, исследованиях, ориентированных на болезни, здоровье окружающей среды в мире и междисциплинарном обучении. для исследователей.

.

Добавить комментарий