Доктор комаровский приучение к горшку: Дорога к горшку — Статьи

Содержание

Дорога к горшку — Статьи

Наблюдая за ребенком, сравнивая его с другими детьми, общаясь с друзьями-подругами, нормальные любящие родители постоянно ищут доказательства того факта, что «наш не хуже других». И именно поэтому жизнь нормальных любящих родителей состоит из огромного количества переживаний.
Проблемы и поводы для волнений поэтапно сменяют друг друга. Будет ли держать головку? Вылезут ли зубы? Закроется ли родничок? Когда же, наконец, он сядет, встанет, поползет, пойдет? Неужели он так и будет отталкивать ложку? Неужели он так и не заговорит — уже ведь год исполнился, а кроме «мама» и «дай» никаких осмысленных звуков не наблюдается?
Принципиальной особенностью именно нашего образа жизни является постоянное обсуждение волнующих проблем не только в кругу семьи, но и вынос их (проблем) на всеобщее обозрение в процессе общения с друзьями, подругами, соседями и сослуживцами.
Как только на каком-нибудь дне рождения вы гордо заявите о том, что, дескать, «наш Петя в 10 месяцев сам пошел», как пренепременно среди присутствующих обнаружится более «удачливый» родитель, чей Вася пошел в 9,5. Детальное изучение вопроса наверняка приведет к расширению списка обсуждаемых родственников и знакомых. Главным итогом вечера станет не вызывающее сомнения заявление соседки тети Клавы касательно того, что ее внучатый племянник Артурчик ходил самостоятельно в 8 месяцев.

Оставшись наедине с собой, вы невольно удивитесь трансформации собственных мыслей. В течение какого-то часа ваш самый любимый, самый талантливый и самый развитый мальчик Петя из объекта непоколебимой родительской гордости трансформировался в самое обычное и совсем невыдающееся дитя. То ли дело Артурчик!
Наутро, успокоившись, вы поймете, что восьмимесячный племянник тети Клавы ходил самостоятельно, главным образом, под себя…
И это предмет отдельного разговора.
Тема «хождения под себя», к которой мы пришли «простым логическим путем», во всем спектре детских проблем стоит особняком.

* * *

Умение самостоятельно, без помощи родственников, справлять нужду является настолько очевидным атрибутом «взрослости», что желание поскорее увидеть своего ребенка гордо сидящим на горш

ке и не менее гордо натягивающим после этого абсолютно сухие трусы становится просто нестерпимым.
Масла в огонь добавит опять-таки уличная информация. Несложно будет узнать о выдающихся достижениях молодой мамы Оксаны из третьего подъезда: ее дочка с трех месяцев мочится по команде «пись-пись». Вряд ли вам сообщат о том, что словосочетание «пись-пись» Оксана произносит по 30-40 минут подряд, но дело сделано. Зерно сомнения запало в ранимую родительскую душу. И, снимая с сухого и веселого Пети тяжелый утренний подгузник, вы твердо решите: хватит быть маленьким!
С этого момента начнется дорога вашего ребенка к горшку (вариант — унитазу). Но, отправляясь в путь, следует четко уяснить: сам малыш не скоро придет к намеченной цели. Вам обязательно следует быть рядом с ним. Готовы ли вы к этому путешествию?
Поэтому давайте перед дорогой присядем и подумаем.
И, прежде всего, вот о чем.
Много ли вы знаете детей, которые пошли в школу, не умея при этом самостоятельно справлять нужду?
Ответ однозначен — немного, а если точнее, не знаете. По крайней мере, если речь идет о ребенке, который отправился в обычную среднюю школу.
Вы твердо должны отдавать себе отчет в том, что если у ребенка нет тяжелой врожденной или приобретенной патологии, то рано или поздно он научится контролировать свои потребности и станет полноправным членом общества.
Но что в данном контексте означает словосочетание «рано или поздно»?
Рано, это когда — в полгода или в год? Поздно, это когда — в три года или в четыре?
И ответа однозначного здесь нет и быть не может.
Ибо все определяется, по крайней мере, должно определятся, именно вашими личными представлениями о своевременности и целесообразности. Еще раз подчеркиваю — лично вашими!
Не мнением прабабушки, которая однозначно заявляет, что все ее пятеро детей с годовалого возраста сами вытирали себе попу и не были избалованы вредными и никому не нужными памперсами;
Не высказываниями настойчивой соседки Оксаны, подсчитавшей, что за последние полгода ей удалось сэкономить на памперсах сумму, равную 20 упаковкам стирального порошка;
Не категорическими утверждениями крупных «специалистов» о том, что подгузники вредны и «вам должно быть стыдно и вообще уже пора».
Вы четко должны определиться с непреложным правилом: это ваш ребенок, это именно вы тратите деньги на его одежду и подгузники, это именно вас должно в вашем ребенке что-либо устраивать или не устраивать. Когда и каким образом ваш ребенок будет справлять нужду, является внутренним делом именно вашей семьи.
Из приведенного правила есть очевидное исключение. Процессы оправления физиологических потребностей являются внутренним делом вашей семьи лишь при условии, что это не затрагивает существования других семей. Ситуация, при которой дитя мочится под дверью у соседей, нормальной не является. Но упомянутое исключение лишь подтверждает общее правило.
Итак, вы решили, что действительно пора.
Первое, что вы должны знать: что-либо знать вам совсем не обязательно. Если вы никогда не знакомились с правилами приучения к горшку, если вы никогда не открывали книг с мудрыми инструкциями, если без теории вы сразу же решили стать практиком — успех придет к вам пренепременно. Да, возникнут проблемы, разочарования в себе и в ребенке, несколько скандалов и истерик, но конечный результат предопределен.
Ограничить количество практических неудач и недоразумений можно с помощью вовремя полученной теоретической информации.
Этим мы и займемся, пожалуй.

* * *

С момента рождения — и это очевидный факт — процессы мочеиспускания и дефекации ребенком не контролируются. Т. е. эти процессы подчиняются безусловным рефлексам — действиям, не требующим участия коры головного мозга. Элементарная задача приучения к горшку в переводе на умную терминологию состоит в том, чтобы данный от природы безусловный рефлекс сделать условным — подчинить его воле конкретного юного индивидуума.
     Успешность переучивания определяется тремя факторами:

  1. Состоянием (развитием) органов, принимающих непосредственное участие в процессах мочеиспускания и дефекации: мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, прямая кишка, мышцы брюшного пресса, сфинктеры прямой кишки и мочевого пузыря (сфинктер — это особая круговая мышца, сжимающая полый орган или замыкающая выход из него).

  2. Состоянием (развитием) нервной системы, прежде всего, коры головного мозга. 

  3. Интенсивностью внешних воздействий или, проще говоря, педагогической активностью родственников.

Три перечисленные составляющие тесно взаимосвязаны, но уже на этом этапе можно сделать очень существенные выводы, которые, впрочем, вполне очевидны:
Чем раньше вы начнете процесс приучения к горшку, тем больших усилий это от вас потребует.
Приучение к горшку тем успешнее, безболезненнее и проще, чем выше уровень физиологического развития ребенка.
Практический опыт подтверждает вышесказанное: дорога к горшку полна слез, детских воплей, труда и разочарований, но только тогда, когда вы отправились в путь слишком рано.


Очень многим терпеливым и активным родителям удается добиться прекрасных результатов уже на первом году жизни. Сплошь и рядом произносятся гордые заявления о том, что ребенок в 10, 9, 8 даже в 7 месяцев опорожняет мочевой пузырь по команде «пи-пи», а ходит по большому исключительно после «а-а». И в этом нет совершенно ничего удивительного. Многократным пипиканьем и ааканьем несложно добиться возникновения условного рефлекса, только рефлекс этот не совсем то, что нам требуется.
Почему? Да потому, что это связь между процессом опорожнения мочевого пузыря и звуком «пи-пи». И если этот звук произносится часто и подолгу, и если все равно не отцепятся, пока не помочишься, так связь эта установится рано или поздно.
Но цепочка должна быть другой: не «пи-пи» — наполнение пузыря — мочеиспускание, а наполнение пузыря — горшок — мочеиспускание. Т. е. побудительным мотивом к горшку должен стать физиологический процесс (наполнение пузыря), а не звуковой раздражитель («пи-пи»).
Расплата за ранние успехи приходит на втором году жизни. Якобы способный и развитый ребенок с 9-ти месяцев сидящий на горшке, вдруг, по каким-то «непонятным» соображениям, перестает это делать, и активно воюет за свою свободу с озабоченными родственниками. А соображения очень даже понятные — наступает время формирования того самого нормального, естественного контроля над выделениями, о котором мы уже говорили. Мочевой пузырь пустой, а они тут лезут со своими «пи-пи»…
Каких бы «поразительных успехов» вы ни добились, но до 1,5 лет успехи эти будут временными, а эпизоды промашек — частыми. И к этому надобно относится весьма философски. Нет совсем ничего плохого в том, что вам удастся сэкономить энное количество подгузников и познакомить ребенка с такой интересной штукой, как горшок. Но знакомство это, по крайней мере, с точки зрения медицинской науки, будет поверхностным, а выработанные навыки не стойкими.
Впрочем, сроки формирования рефлексов индивидуальны, осознанное общение с горшком может иметь место и в годовалом возрасте, но ситуация, когда до 3-х лет «ну ничего не получается» — тоже совсем не редкость.
В этом-то и кроется серьезная проблема. Озабоченные тем, что не получается, родители пытаются активно влиять на процесс. Возможные воздействия непременно включают в себя элементы насилия — заставить сесть, не дать встать, наказать за лужу в коридоре. Следствие — истерики, антипатия ребенка к процессу в целом, к горшку и родственникам в частности.
Отсюда важное правило: если не получается — подождите
. Закройте тему на 1-2 месяца, вернитесь к привычным для всей семьи подгузникам, не тревожьте понапрасну свою и детскую психику.
      Существуют установленные специалистами физиологические нормы.

  1. Естественный переход к контролю над выделениями начинается после года и активно «дозревает» в течение второго года жизни. 

  2. Средний возраст выработки более или менее устойчивых «горшечных» навыков колеблется в интервале от 22-х до 30-ти месяцев.

  3. Стойкие условные рефлексы формируются к трехлетнему возрасту.

Все вышеизложенное — теория, предшествующая последующим практическим рекомендациям. Но перед тем как перейти к конкретным советам, хочется еще раз подчеркнуть: попытки приучения к горшку ребенка в возрасте до года могут привести лишь к экономии подгузников (что немаловажно), но никакого отношения к формированию осознанного контроля над выделительными функциями эти попытки не имеют.

Таким образом, рекомендуемое время приучения ребенка к горшку колеблется в достаточно широком возрастном интервале — от 1 года до 3 лет.
Для того чтобы процесс прошел максимально гладко, следует знать некоторые признаки, указывающие на психическую и физиологическую готовность организма ребенка к познанию туалетной науки.
       К таким признакам относятся:

  • установление более или менее стабильного режима дефекации; 

  • способность более 1,5-2 часов сохранять подгузники в сухом состоянии; 

  • знание частей тела и названий предметов одежды; 

  • знание или понимание слов «пописал» и «покакал»; 

  • демонстрация отрицательных эмоций как следствие пребывания в грязных (мокрых) подгузниках; 

  • стремление (умение) самостоятельно раздеваться; 

  • стремление (умение) самостоятельно входить-выходить из туалета.

И, наконец, самый достоверный признак: способность любым способом — словом, кривлянием, конкретными звуками, жестами — передать родителям слово «хочу».

* * *

Итак, все предварительные условия присутствуют. Желание есть. Начинаем.
1. Помимо готовности ребенка должна быть и готовность взрослых. Очевидно, что на этапе перехода от подгузника к горшку затраты времени на непосредственное общение с малышом заметно увеличиваются. Нельзя вырабатывать туалетные навыки лишь по воскресеньям или только в те дни, когда ожидается официальный визит бабушки.
2. Ребенок, как, впрочем, и всякий взрослый человек, склонен к переменам в настроении. Ранний этап туалетного обучения лучше проводить тогда, когда все члены семьи здоровы и жизнерадостны.
3. Лучшее время — лето. Легче освободиться от одежды, меньше количество предметов, подлежащих стирке в случае промашки. Да и сохнет все заметно быстрее.
4. Знакомимся с горшком. Предлагаем его ребенку тогда, когда вероятность «процесса» максимальна — после сна, после еды, когда по поведению поняли — пора.
5. В случае успеха — очень-очень хвалим. В случае неудачи — изо всех сил стараемся не огорчаться, а если огорчаемся — огорчения не показываем.
6. Фиксируем внимание не только на самом горшке, но и на действиях, непосредственно предшествующих общению с горшком и расставанию с ним: как горшок достать, как его открыть, как снять трусы, как одеть трусы, как и куда вылить содержимое из горшка, как помыть горшок, как закрыть горшок и поставить его на место. Реализация всего перечисленного с легкостью превращается в интересную игру. Замечательно, если после каждого удачно осуществленного действия родители не скупятся на похвалы — весь процесс в таком случае сопровождают положительные эмоции, а это, пожалуй, главное на переходном этапе.
7. Постепенно организовываем встречи с горшком не только тогда, когда пора ребенку, а тогда, когда этого требует распорядок дня. Например, в обязательном порядке усаживаемся перед сном, перед прогулкой.
8. Расставаться с подгузниками окончательно и бесповоротно не следует. Вполне пригодятся для поездок в транспорте, ночью, на прогулке в прохладное время года, поначалу и во время дневного сна. Но всякий раз, когда проснулись сухие и быстренько уселись на горшок — обращаем внимание на то, какие мы молодцы, и в подтверждение этого очевидного факта демонстрируем сухой подгузник.
9. Форма горшка, его цвет и количество «прибамбасов» (музыкального сопровождения, откручивающихся частей, нарисованных глаз и выступающих ушей) не имеют принципиального значения. Важно все-таки, чтобы горшок воспринимался не как игрушка, а в качестве предмета совершенно определенного назначения. И в этой связи не стоит поощрять просто игры с горшком. «Вот это стул. На нем сидят» — и, по аналогии, — «Это горшок, на нем писают и какают». Желательно, тем не менее, чтобы горшок был сделан из экологически чистой пластмассы, был удобным — размеры соответствовали попе, не был холодным. Наличие спинки (горшок в виде кресла) совсем не помешает.
10. Непринципиально: горшок или унитаз (подразумевается наличие специального детского сиденья). Тут уж как вам удобнее. С учетом того, что, особенно на первых порах, процесс может затягиваться, горшок сподручнее, поскольку общаться в комнате приятнее, чем в тесном туалетном пространстве. Совмещать горшок с унитазом — вполне приемлемый вариант, особенно для мальчиков. Специальная табуреточка в туалете, а с нее помочиться — это ж просто удовольствие и осознанное приобщение к миру взрослых. А если еще папа найдет время показать, как это делается…

* * *

Итоговое наблюдение из практики.
Честное слово, за два десятка лет работы педиатром я ни разу не сталкивался с ситуацией, когда родители нормального четырехлетнего ребенка обращаются к врачу по поводу того, что дитя не умеет пользоваться горшком.
Но рыдания мамы, чей двухлетний отпрыск писает в штаны, — явление довольно типичное. При этом главный повод к огорчениям не тот факт, что наш штаны намочил, а то, что все остальные давно ходят на горшок.
— А с чего вы взяли, что все остальные ходят?
— Так сами говорят!
По этому поводу вспоминается замечательный анекдот о том, как пенсионер Иван Иванович жалуется сексопатологу: «Соседу Петру Петровичу, как и мне, 70, он говорит, что может 3 раза, а я вообще не могу!». А доктор советует: «Так и вы говорите»… Надеюсь, аналогия понятна.

автор Комаровский Е.О.
опубликовано 18/01/2007 15:40
обновлено 20/04/2020
— Образ жизни

Доктор Комаровский — как приучить ребенка к горшку: с какого возраста приучать, важные принципы правильного приучения

Как приучить ребенка к горшку по Комаровскому?

Освоение малышами горшка является одной из животрепещущих тем практически для всех родителей. Всем хочется, чтобы ребенок научился пользоваться этим предметом быстро и легко, но мнения насчет возраста, когда начинать учить кроху справлять нужду в горшок, а также насчет самого процесса приучения встречаются самые разные. Давайте узнаем, что говорит о такой важной теме популярный врач Евгений Комаровский, как он относится к раннему приучению и на что советует обратить внимание родителям, проходящим вместе с крохой путь от подгузника к самостоятельному посещению туалета.

Ребенок на горшке

Важные факторы

Известный педиатр напоминает, что только что родившийся малыш не умеет контролировать ни дефекацию, ни мочеиспускание. Этими процессами управляют безусловные рефлексы, и именно их со временем родители должны сделать условными. Для успешности данной задачи, по мнению Комаровского, следует учесть такие факторы:

  1. Насколько развит мозг ребенка (его кора).
  2. Насколько развиты органы, ответственные как за мочеиспускание, так и за дефекацию. Речь о прямых мышцах живота, прямой кишке и мочевом пузыре, а также их сфинктерах.
  3. Насколько активно родственники хотят приучить ребенка пользоваться горшком.

Оценивая такие факторы, популярный врач делает вывод, что более раннее начало приучения связано с прикладыванием больших усилий со стороны взрослых. В то же время, чем лучше физиологически развит ребенок, тем быстрее и безболезненнее он освоит горшок.

Раннее приучение или выработка рефлекса?

По словам Комаровского, большое число родителей, отличающихся активность и массой терпения, способно добиться определенных успехов в освоении ребенком горшочной науки еще до конца первого года жизни. Популярный врач не видит ничего удивительного в том, что малыши девяти, восьми и даже семи месяцев учатся мочиться и ходить по большому после услышанных из уст мамы или папы «пи-пи» и «а-а».

Дети на горшке

Благодаря многократному повторению таких звуков родители формируют у деток условный рефлекс, однако Комаровский делает акцент на том, что такой рефлекс – это не совсем то, чего хочет добиться каждый взрослый от ребенка, осваивающего горшок.

Рефлекс выглядит как «слова родителей — наполненный мочевой пузырь – горшок», а правильнее было бы «наполненный мочевой пузырь – горшок». Это значит, что стимулировать мочеиспускание должно физиологическое явление (полный мочевой пузырь), а не словесные раздражители со стороны взрослого.

Комаровский отмечает, что в большинстве случаев подобного раннего приучения на втором году жизни появляются трудности с мочеиспусканием. Ребенок, который уже давно освоил горшок и успешно ходит на него, неожиданно по неясной родителям причине категорически отказывается это делать. Родственники недоумевают, но все дело в том, что у малыша как раз начинает формироваться естественный контроль работы выделительной системы, и он не хочет больше связывать свои физиологические нужды с родительскими «пи-пи».

Комаровский не видит ничего плохого или зазорного в том, чтобы знакомить ребенка с горшком с раннего возраста, как и в том, чтобы экономить подгузники. Он просто отмечает, что все успехи в освоении горшочной науки до определенного возраста являются временными и сопровождаются большим числом промашек.

Приучение к горшку ребенка

В каком возрасте ребенок может контролировать мочеиспускание?

Комаровский акцентирует родительское внимание на факте, что контроль выделительных функций детским головным мозгом ориентировочно появляется в возрасте 2,5-3 лет. Доктор не отрицает, что некоторые удачи в контроле мочеиспусканий возможны и намного раньше, однако большинству родителей стоит ожидать стойких успехов в «общении» с горшком не раньше двухлетнего возраста.

Нормы, установленные специалистами

В приучении деток к горшку Комаровский советует родителям ориентироваться на такие физиологические нормы:

  1. Ребенок начинает контролировать выделительные процессы после года, а активное «созревание» нервной системы и органов выделительной системы происходит на втором году жизни.
  2. Появление у детей устойчивого контроля над мочеиспусканием и дефекацией отмечают в среднем в возрасте 22-30 месяцев.
  3. Формирование в раннем детском возрасте стойких условных рефлексов заканчивается к 3 годам.

На основе таких норм известный педиатр подчеркивает, что возрастом для знакомства детей с горшком является диапазон от 1 до 3 лет.

О том, когда стоит приучать ребенка к горшку, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Признаки готовности ребенка к приучению к горшку

Для более легкого освоения ребенком горшка Комаровский советует до начала процесса обучения отметить у своего малыша признаки, подтверждающие его готовность к приобретению данного навыка как с физиологической, так и с психологической стороны:

  • Ребенок должен уметь показать родителям свое «хочу в туалет» словом, звуком или жестом.
  • У ребенка уже должен быть такой режим дефекации, который можно назвать стабильным.
  • Малыш должен дольше полутора часов пребывать в сухом подгузнике.
  • Ребенок должен знать части тела, а также названия предметов гардероба.
  • Также ребенок должен понимать, что означают слова «покакал» и «пописал».
  • Если подгузник мокрый/запачканный, ребенок должен показывать свои отрицательные эмоции по этому поводу.
  • Ребенок должен стремиться или уметь самостоятельно снимать одежду.
  • Также ребенок должен хотеть или уметь самостоятельно заходить в туалет и выходить из него.
Дети приучены к горшку

Как приучать: основные принципы

Готовым к приучению должен быть не только ребенок, но и взрослые, которые его окружают. Им следует понимать, что общаться с малышом в период перехода от подгузников к туалету придется намного больше. Вырабатывать новые навыки лишь в вечернее время или в выходные не получится.

Начинать учить кроху ходить на горшок следует в условиях, когда вся семья здорова и у всех хорошее настроение. Лучшим периодом Комаровский называет лето, так как одежды на ребенке меньше, а высыхают постиранные вещи намного быстрее.

Знакомиться с горшком следует в моменты, когда вероятность успешного мочеиспускания в него особенно высока. Такими моментами является период после еды и после сна, а также когда взрослый отмечает особые изменения поведения, указывающие на желание ребенка помочиться.

Если попытка освоить горшок была успешна, кроху нужно очень бурно хвалить, а при неудаче важно не огорчаться или хотя бы не показывать свои отрицательные эмоции малышу.

Фиксировать внимание ребенка следует не только на горшке, но и на всех манипуляциях до мочеиспускания, а также после него. Малыш должен видеть, как вы достаете горшок и как его открываете, понимать, как нужно снять трусы и одеть их обратно, узнать, куда выливается содержимое горшка, как он моется, как закрывается и куда отправляется до следующей «встречи». Из всех этих действий стоит сделать игру, при этом постараться, чтобы процесс был связан с положительными эмоциями.

Мама хвалит дочку на горшке

Когда у малыша уже получается успешно пользоваться горшком по своему желанию, переходим к организации «встреч» и с учетом распорядка дня, например, усаживаем ребенка перед прогулкой, а также перед ночным сном до того, как отправиться в кровать.

Не следует сразу же отказываться от подгузников после первых успехов освоения горшка. Держите дома несколько штук на случай длительной поездки или прогулки.

Также поначалу можно оставлять спать малыша в подгузнике ночью и даже в дневной сон. Если малыш проснулся сухим, сразу высаживаем его на горшок и обращаем его внимание на сухость подгузника, при этом хвалим.

Совершенно не важно, какой формы будет горшок, какого он будет цвета и будут ли в нем какие-либо «прибамбасы». Комаровский лишь отмечает, что ребенок не должен воспринимать горшок в качестве игрушки, поэтому не следует поощрять игру с горшком, когда он не используется по назначению.

Важными нюансами при выборе горшка популярный доктор называет качество и экологичность материала, из которого сделан горшок, удобство изделия (предпочтительнее модели со спинкой), а также соответствие размера.

Еще одним непринципиальным моментом Комаровский называет вопрос – лучше приучать к горшку или сразу к использованию унитаза с детским сиденьем? Известный педиатр лишь подчеркивает, что на первых порах применение горшка более удобно.

Смотрите также передачу доктора Комаровского о приучении ребенка к горшку.

Приучение к горшку — Библиотека

Авторы: Спок Б.

* Как приучить ребенка пользоваться горшком *

348. Готовность к этому зависит от возраста и от индивидуальных качеств ребенка.

Наслушавшись разных людей, вы, возможно, будете считать, что приучить ребенка пользоваться горшком — тяжелый труд. На самом деле все обстоит гораздо проще. С возрастом дети приобретают способность управлять своим кишечником и мочевым пузырем. Мать должна лишь внимательно следить за своим ребенком, ожидая признаков его готовности, и дружески поощрять его пользоваться горшком.
Прежде всего вам следует помнить, что в различном возрасте у разных детей кишечник и мочевой пузырь функционируют по-разному. Кроме того, и отношение детей к этому виду обучения также неодинаково.

349. У одних детей стул бывает регулярно, у других — нет.

В течение первого года жизни большинство детей почти не чувствуют функционирования своего кишечника. Как только прямая кишка оказывается заполненной, кал выталкивается так быстро, что мать не успевает этого заметить.
У одних детей первый (или единственный) стул в день бывает регулярно через несколько минут после завтрака. Полный желудок заставляет действовать кишечник, особенно после долгого ночного отдыха. Довольно легко «поймать» этот момент. Но сказанное еще не означает, что вы приучили ребенка к горшку. На первом году он еще почти не понимает, что происходит. Пока что вы приучили не ребенка, а себя. Ребенок лишь привыкает к горшку.
У других детей стул бывает один или несколько раз в разное время дня.
Если ребенок испражняется нерегулярно, бесполезно пытаться приучать его к горшку в первый год жизни. Вам придется сажать его на горшок так часто и надолго, что скорее всего он только рассердится и будет нарочно сопротивляться обучению.

350. Второй год.

На втором году жизни у ребенка появляются новые черты, которые очень помогут матери приучить его пользоваться горшком. В этом возрасте ребенок осознает, как сильно он любит свою мать, и ему нравится доставлять ей удовольствие. Если мать по-дружески объяснит ребенку, что ей очень хочется, чтобы он пользовался горшком, и будет хвалить его, когда это ему удастся, то у ребенка появится сильное желание научиться пользоваться горшком в угоду матери. Однако есть факторы, препятствующие этому.

351. Двухлетнего ребенка отличают чувство собственности и упрямство.

В начале второго года жизни ребенок ощущает наполненность прямой кишки. Он может намеренно сдерживать и выталкивать кал. Когда он видит свой кал в горшке или на полу (если на нем не было штанишек), у него появляется собственническое отношение к нему. Он даже немного гордится им. Он может даже привести свою мать, чтобы она полюбовалась его «произведением». Он пока не чувствует к нему никакого отвращения. Он может поиграть со своим калом или даже попробовать его на вкус, как он пробует все вообще.
Многие дети, охотно пользовавшиеся горшком в течение нескольких месяцев, вдруг резко меняют свое отношение к нему, что бывает между 12 и 18 месяцами. Такой ребенок послушно садится на горшок, но ничего не делает. Как только он встает с горшка, он пачкает штанишки либо делает прямо на пол, как будто он никогда не был приучен к горшку. Обычно это происходит с упрямыми детьми, чаще с мальчиками. Многое зависит здесь от поведения матери: ребенка надо поощрять, а не заставлять.

352. Во второй половине второго года жизни дети начинают проситься на горшок.

Обычно они сообщают об этом при помощи определенного слова или звука, который понимает только мать. Некоторые дети начинают проситься и раньше полутора лет, а другие — только после 2 лет.
Разные факторы определяют возраст, в котором ребенок начинает сообщать матери, что он хочет на горшок, но у каждого ребенка это начинается по-разному. Если мать регулярно ловит момент, когда ребенка надо посадить на горшок, он постепенно перенимает ее беспокойство по этому поводу. Если мать тактично поощряет ребенка сообщать ей, когда он хочет на горшок, он, желая ей угодить, старается вовремя заметить, что ему пора. Но есть дети, которых никогда не приучали к горшку, и тем не менее они начинают сообщать матери, когда им нужно на горшок. Некоторым детям в конце второго года жизни неприятно, когда штанишки грязные или мокрые, либо они начинают чувствовать отвращение к виду и запаху кала. Если мать постоянно внушала ребенку, что делать в штанишки нехорошо и неприятно, то ребенок тоже начинает так думать. Но в других случаях, когда мать никогда не показывала отвращения к калу, у ребенка все равно это чувство возникало.

353. В 2 года ребенок стремится подражать.

Стремление двухлетнего ребенка всему подражать иногда играет большую роль в приучении к горшку. Бывает, что ребенок, которого никогда не сажали на горшок, вдруг обращает внимание, что его брат, сестра или товарищ пользуются горшком, и требует, чтобы его тоже посадили на горшок. Часто ребенок, поняв, в чем дело, полон энтузиазма и через 2 дня он уже мочится и испражняется только в горшок. Он может так гордиться своим достижением, что даже надоедает, просясь на горшок каждые несколько минут.

354. Конечный этап — умение самостоятельно осуществлять эту процедуру от начала до конца.

Даже, когда ребенок постоянно просится на горшок, он все-таки ждет, чтобы мать сняла ему штанишки и посадила его. Можно считать, что он действительно пользуется горшком только тогда, когда он научится делать все сам от начала до конца (обычно между 2 и 2,5 годами). Многое зависит от поощрения матери и от того, насколько легко снимаются штанишки. Но почти до 3 лет время от времени возможны непредвиденные случаи: на прогулке, вне дома или во время желудочного расстройства.

355. Отношение родителей к проблеме приучения к горшку.

Оно так же важно и так же разнообразно, как и отношение детей. На одном полюсе — родители, не придающие большого значения приучению к горшку. Они предпочитают начать это по возможности позже. Им не противно менять грязные пеленки до 2 лет, а иногда и дольше. На другом полюсе родители, которые считают, что для развития ребенка и формирования его характера очень важна чистота. Они стараются приучить ребенка ходить на горшок как можно раньше. Им крайне неприятно убирать за ребенком, и они не могут подавить раздражения, если их ребенок пачкает штанишки после года или полутора лет. Все мы, родители, в большей или меньшей степени принадлежим к одному из этих типов. Часто истоки нашего отношения к этой проблеме нужно искать в нашем детстве. Большинство людей стремится воспитать своих детей так же, как воспитали их.

356. Если родители боятся помочь ребенку.

Проблема приучения ребенка к горшку стала представляться особенно сложной в свете последних работ психиатров, психологов и педиатров.
Изучая причины повышенной нервности взрослых и детей, врачи пришли к выводу, что слишком раннее и строгое приучение к горшку, которое раньше было очень популярно, приводило к тому, что ребенок становился крайне упрямым или излишне заботящимся об опрятности «чистюлей». Педиатры рассказывают, что некоторым матерям, долго и безуспешно приучавшим своего первого ребенка проситься на горшок, было страшно заново начать эту борьбу со вторым. Но каково же было их изумление, когда около 2 лет второй ребенок сам начинал проситься на горшок. Это дало надежду некоторым психиатрам, включая и меня, полагать, что если бы удалось убедить родителей не прилагать слишком активных усилий в этом направлении, то, возможно, дети сами бы приучались проситься на горшок. Но, к сожалению, этот метод не приносил желаемых результатов тем родителям, которые в душе были против него и пытались его осуществить, только следуя рекомендациями педиатра, а также тем, которые боясь «переборщить», вообще никак не поощряли ребенка пользоваться горшком.

357. Методы приучения.

Я думаю, не может быть единственно правильного метода приучить ребенка проситься на горшок. То, что получается у одних родителей, может не получиться у других, и уж, конечно, то что подходит для одного ребенка, может быть вредно для другого. При любом методе могут быть неудачи. Главное — определить ваше собственное отношение к проблеме, знать, как по-разному дети реагируют на тот или иной метод, подождать признаков готовности ребенка к этому виду обучения и затем пользоваться методом поощрения, а не порицания.
Раньше родители пользовались преимущественно одним методом: с первых же месяцев подставляли горшок, когда ребенок испражнялся. Но этим много достичь не удавалось. Проходит много месяцев, прежде чем ребенок понимает, в чем собственно дело, и начинает добровольно участвовать в этой процедуре.
Основной недостаток таких ранних попыток — то, что мать, как правило, начинает придавать слишком большое значение этой проблеме и становится все более требовательной, забывая, что главное — это заручиться сотрудничеством самого ребенка. Я думаю, разумнее предоставить ребенку право решать самому. Не сердитесь на него, лучше подождите, пока он подрастет и поймет, что от него требуется, или, по крайней мере, пока он хотя бы начнет самостоятельно сидеть.

358. Методы приучения к горшку со второй половины первого года жизни.

Если у ребенка регулярный стул, родители обычно начинают сажать его на горшок между 7-м и 12-м месяцем. Это разумный метод для тех родителей, которые стремятся научить ребенка проситься на горшок как можно раньше. В этом возрасте ребенок умеет хорошо сидеть и в состоянии частично управлять нижней частью своего туловища. Если стул у ребенка бывает каждый день через 10 минут после завтрака, то успех достигается быстро и без особых усилий. В этом случае ребенку не приходится сидеть на горшке слишком долго, на что у детей редко хватает терпения. Конечно, это только самая первая стадия обучения, так как до года ребенок еще плохо понимает, что от него требуется. Он просто привыкает сидеть на горшке и ассоциирует с ним ощущения, вызываемые испражнениями. Вы скажете, что это подготовит его к дальнейшему обучению. Но следующий стул во второй половине дня вряд ли бывает в одно и то же время, следовательно, его «ловить» не стоит.
Если же и первый стул ребенка нерегулярный, то неразумно пытаться его «поймать» в этом возрасте. Вам пришлось бы сажать ребенка на горшок слишком часто и на слишком продолжительное время, что сделает ребенка нетерпеливым и упрямым.

359. Метод приучения к горшку в первой половине второго года.

Значительная часть родителей начинает приучать ребенка к горшку в первой половине второго года. Ребенок взрослеет и начинает замечать различные части своего тела и их функционирование. Если ему представляется случай, он замечает свое мочеиспускание и испражнение. Если стул у ребенка бывает регулярно в одно и то же время, его можно сажать на горшок на 5-10 минут. Когда он сделает на горшке то, что от него ждут, это производит на него некоторое впечатление. Мать может похвалами увеличить его удовлетворение. Спустя несколько недель ребенок будет еще больше гордиться своим достижением. Это уже почти успех. Ребенок понимает, что он делает то, что нужно, и что испражняться надо в горшок.

360. Метод терпения.

Многие родители предпочитают ждать до второй половины года и поощрять ребенка проситься на горшок, произнося либо слово, либо звук, понятный матери. Мне кажется, что это самый подходящий возраст для приучения ребенка к горшку. От родителей не потребуется слишком много усилий; ребенок берет инициативу на себя и сам проявляет интерес к горшку. Некоторые дети в этом возрасте настолько явственно чувствуют полноту прямой кишки и мочевого пузыря, что начинают проситься на горшок без всяких напоминаний и уговоров.
Если стул у ребенка регулярный, например, сразу после завтрака, его можно начать сажать на горшок на непродолжительное время, начиная с полутора лет. Мать должна проявить свое удовольствие и похвалить ребенка, когда ему удастся сделать на горшке, и попросить его сказать ей на следующий день, когда он захочет на горшок. Дело в том, что в этом возрасте ребенок скорее поймет, что от него хотят.
Если ребенку неприятны или даже отвратительны грязные штанишки, мать может объяснить ему, что если он попросится на горшок, то его штанишки останутся сухими и чистыми так же, как и у взрослых.
В случае, если ребенок не высказывает ни интереса, ни отвращения к грязным штанишкам в конце второго года, мать может оставить его без штанишек (но в комнате, где нет ковра), чтобы он понял, что, собственно, происходит. Тогда мать может предложить ему в следующий раз попроситься на горшок.
Поощрять ребенка проситься на горшок следует постепенно и ласково (не делайте этого слишком энергично). Обычно проходит несколько недель, прежде чем ребенок поймет, что от него хотят. Сначала он сможет сообщать матери после того, как испачкает штанишки. Это уже значительный прогресс, хотя родители этого не считают. Надо ребенка похвалить и попросить его в следующий раз опять сказать, чтобы вовремя посадить его на горшок и чтобы не нужно было менять штанишки.
Мать должна во что бы то ни стало сохранять спокойствие и оптимизм по отношению к «завтра». Она может рассказать ребенку, что и она, и папа, и братья, и сестры, и друзья, и знакомые пользуются туалетом, что он взрослеет с каждым днем, что приятно ходить в сухих и чистых штанишках. Я не хочу сказать, что нужно каждый день повторять эту проповедь от начала до конца, нужно лишь время от времени напоминать об этом. Все это требует огромного терпения. В некоторые дни мать охватит раздражение из-за отсутствия видимого прогресса. Если вы убедитесь, что ваши усилия тщетны, оставьте их на несколько дней или недель. Избегайте раздражения и отчаяния. Старайтесь не стыдить и не наказывать ребенка за грязные штанишки. Помните, что если метод поощрения не помогает, то наказание только ухудшит дело.

361. Если ребенок сопротивляется.

В разделе 351 уже упоминалось о легкой форме нежелания пользоваться горшком: ребенок вдруг отказывается делать в горшок и пачкает штанишки, как только встанет с него.
Если ребенок отказывается пользоваться горшком в течение нескольких недель и если сопротивление его растет, он может сдерживаться, не только сидя на горшке, но и в течение всего дня, если это ему удастся. Это тип запора называется психологическим. Он редко приносит вред организму ребенка, но показывает состояние его нервной системы.
Иногда такое сопротивление можно смягчить, если мать находится рядом с ребенком, ласково с ним разговаривая и изредка напоминая ему, что он должен сделать на горошке. Другими словами, шутками и лаской вы скорее сможете сломить его упорство. Если через 10 минут ребенок все-таки ничего не сделает, отпустите его, не усугубляйте положения. Если через несколько минут он испачкает штанишки или пол, вы, конечно, рассердитесь. Но если вы напомните себе, что таким образом ребенок демонстрирует свою независимость, вы, вероятно, сможете отнестись к этому с юмором. Лучший подход к ребенку в такой ситуации — говорить ему: «Завтра ты, может быть, сделаешь это в горшок, как большой мальчик». Не удивляйтесь, если сопротивление ребенка длится несколько недель. Разумеется, нет смысла произносить одну и ту же речь каждый день. Лучше всего в течение некоторого времени вообще оставить всякие попытки, а затем попробовать снова в один прекрасный день, когда вам покажется, что он стал взрослее и покладистее.
При более сильной форме сопротивления ребенок может вообще отказываться садиться на горшок. Если он не очень упрямится, можно шутками и дружелюбными разговорами отвлечь его внимание и все-таки посадить на горшок. Но, если он категорически отказывается сесть на горшок, значит он действительно боится испражняться, и было бы ошибкой заставлять его. Оставьте его в покое на некоторое время, но недели через две напомните ему дружелюбным тоном, что когда-нибудь он тоже будет пользоваться горшком, как все другие дети. Наблюдайте за ним, и в один прекрасный день он будет готов к этому. С другой стороны, если мать не решается вообще говорить с ребенком на эту тему, это может укрепить его мнение, что то, чего она от него хочет, нехорошо или опасно. Напоминания матери, сделанные уверенным, ласковым тоном, помогут ребенку восстановить свое отношение к пользованию горшком как к обыденному делу, одному из достижений на пути становления взрослого человека.
В некоторых случаях ребенка удается «подкупить»: например, предложить девочке красивые трусики с кружевами в награду за то, что она не будет их пачкать и мочить, или костюм мальчику, который ему очень нравится. Многим детям полезно понаблюдать, как другие дети с гордостью пользуются горшком.

362. Боязнь твердого болезненного стула.

Иногда у ребенка постепенно или сразу начинает формироваться необычно твердый кал, который выходит, причиняя боль. Не любой твердый стул болезнен. Например, при спастическом запоре, когда кал выходит маленькими твердыми шариками, болей обычно не бывает. Болезненно выходит твердый стул большим куском с широким диаметром. Проходя через сильно растянутый задний проход, твердый кусок кала может разорвать его край так, что образуется крошечная трещина, которая может увеличиваться при каждом испражнении. Это очень болезненно, и, если стул остается твердым, трещина долго не заживает. Нетрудно понять, почему ребенок, однажды испытавший боль при испражнении, старается избежать его всеми силами. Если ребенку удается удерживать стул в течение нескольких дней, то от этого он становится еще крепче и, следовательно, выходит еще болезненнее. Получается заколдованный круг.
Очень важно немедленно посоветоваться с врачом, если стул ребенка стал твердым, особенно на втором году жизни, когда ребенок особенно чувствителен. Врач может рекомендовать либо лекарство, либо изменение в питании. Хорошо помогает чернослив или сок из него. Если ребенок любит чернослив, давайте его каждый день. Помогают также хлеб и крупы из грубого помола, особенно овсяная.
Некоторое время вам придется успокаивать ребенка, говоря, что его стул больше не будет причинять ему боль, как раньше, потому что помогло лекарство. Если ребенок продолжает бояться и сопротивляться и вам кажется, что боли продолжаются, необходимо показать ребенка врачу. Возможно, образовалась трещина, которая никак не заживает. Иногда бывает необходимо растянуть задний проход под наркозом.

363. Чего следует избегать, если ребенок упорно отказывается пользоваться горшком.

Хотя матери трудно сохранять терпение и не сердиться на ребенка, который никак не поддается уговорам ходить на горшок, она должна знать, как себя вести, чтобы не усугубить положения. Если мать будет заставлять ребенка сидеть на горшке все чаще и дольше, несмотря на его категорический отказ что-либо сделать в горшок, это только усилит его упорство. Гнев родителей, если он не помогает сразу же, только заставляет ребенка чувствовать себя виноватым, но не исправляет его. Если вы будете постоянно стыдить ребенка за его поступки или прививать ему чувство отвращения, то вы все равно почти ничего не добьетесь. Но таким путем вы в конце концов сделаете из него излишне суетливого человека, который боится наслаждаться жизнью или начинать что-либо новое, который сразу падает духом, если что-то не ладится.

* Как приучить ребенка быть сухим *

364. Готовность к обучению.

С одной стороны, приучение ребенка мочиться на горшок — гораздо более трудное или по крайней мере долгое дело. В любом возрасте человеку легче удержать стул, чем мочу. В то время как большинство детей к 2 годам уже испражняется в горшок, очень многие дети в 2,5 года еще довольно часто мочатся в штаны и днем, и ночью. С другой стороны, дети редко сопротивляются, когда их приучают мочиться в горшок днем. Когда они физически в состоянии управлять мочевым пузырем, они охотно это делают, т.е. не отказываются сесть на горшок и не сдерживают мочу, сидя на нем.

365. Мочевой пузырь в состоянии удержать большое количество мочи между 12-м и 18-м месяцем.

У большинства детей в первые полтора года мочевой пузырь опорожняется автоматически и довольно часто. Затем он начинает задерживать все большее количество мочи. Часто в 15-16 месяцев мать впервые с удивлением и удовольствием замечает, что штанишки сухие в течение 2 часов, обычно во время дневного сна. Попытки приучить ребенка к горшку тут не при чем. Просто его мочевой пузырь окреп. Иногда ребенок уже в 12 месяцев остается сухим всю ночь, прежде чем мать начала приучать его к горшку. Как правило, девочки скорее привыкают мочиться в горшок и раньше начинают оставаться сухими всю ночь, чем мальчики. Некоторые дети даже в 2 года вынуждены часто опорожнять мочевой пузырь, иногда каждые полчаса или час. Хотя очень многие дети в 15-18 месяцев в состоянии удержать мочу в течение 2 часов, это еще не означает, что они приучены мочиться в горшок. Если мать помнит время, когда ребенок помочился последний раз, она может вовремя посадить его на горшок, но делать это нужно тактично. Вряд ли дети в этом возрасте в состоянии помнить, что нужно помочиться в горшок и вовремя попроситься, так как пока они почти не чувствуют, как функционирует мочевой пузырь.

366. Часто дети начинают проситься между 18-м и 24-м месяцем.

Некоторые дети в этом возрасте начинают чувствовать полный мочевой пузырь и сообщать об этом словом или звуком, понятным одной матери. Проситься раньше начинают те дети, которых до этого довольно регулярно сажали на горшок, чем в конце концов привлекли их внимание. В первые несколько недель ребенок часто просится, когда штанишки уже мокрые. Одним матерям это кажется бессмысленным, а другие думают, что ребенок над ними издевается. Не будьте так пессимистичны. Просто вначале ощущение мокрых штанишек сильнее ощущения полного мочевого пузыря. У ребенка самые лучшие намерения. Он делает все, что пока в его силах, и скоро он будет вовремя проситься, если вы оцените его усилия.
Но даже после того, как ребенок начал проситься, он еще частенько будет мочить штанишки. Временами он будет слишком занят, чтобы заметить, что у него полный мочевой пузырь. Мать может заметить, в какие часы ребенок мочится, и напоминать ему. Ребенку еще предстоит перейти к последней стадии, когда он будет вовремя замечать, что ему пора помочиться, и у него хватит умения и чувства ответственности, чтобы самому пойти к своему горшку, самому снять штанишки и т. д., т. е. самому проделать все от начала до конца. Наблюдения над детьми показывают, что даже в 2,5 года они часто мочат штанишки. Очень многие дети не в состоянии нести полную ответственность даже к 3 годам.

367. Метод, при котором с начала второго года жизни мать замечает время мочеиспускания.

Существует два основных принципа обучения ребенка мочиться в горшок. Если мать предпочитает начать обучение как можно раньше (как она, вероятно, начала в конце первого или в начале второго года приучать ребенка испражняться в горшок, если стул его регулярен), она может начать сажать ребенка на горшок тогда, когда ребенок остается сухим в течение 2 часов. Когда это происходит, вы можете быть почти уверены, что: 1) мочевой пузырь достаточно окреп. Следовательно, вам не придется тренировать нечто, совершенно не готовое к обучению; 2) спустя 2 часа после последнего мочеиспускания мочевой пузырь должен быть полным. Следовательно, он должен скоро опорожниться и вам не придется держать ребенка на горшке слишком долго; 3) ваши попытки не будут неожиданными, и обучение будет постепенным, так как вначале ребенок довольно редко будет оставаться сухим в течение 2 часов. Но по прошествии нескольких недель это будет происходить все чаще.
Большинство детей впервые остаются сухими в течение 2 часов дневного сна, некоторые — в другое время дня, а другие дети удивляют свою мать, проснувшись сухими утром.

368. Метод, когда мать ждет, чтобы ребенок сам начал проситься.

Родители, вообще предпочитающие не торопиться с приучением к горшку (они также ждут, пока ребенок сам начнет проситься на горшок для стула обычно в конце второго года), не торопятся приучать его и мочиться в горшок. Ребенок, который между 18-м и 24-м месяцем научился давать знать матери о приближающемся стуле, приблизительно месяц спустя начинает чувствовать и полный мочевой пузырь и сообщать об этом матери, если она поощряет его.
Если мать ждет, чтобы ребенок сам проявил инициативу, то он, вероятно, к концу второго года начнет почти одновременно и мочиться, и испражняться в горшок. Как я уже упоминал, он может надоесть вам в первые несколько дней, просясь на горшок каждые 10 минут в надежде, что ему удастся снова помочиться, чтобы доставить вам удовольствие, и гордясь своим новым достижением.
Я еще раз хочу подчеркнуть следующее: родители, предпочитающие подождать, пока ребенок сам проявит интерес к горшку, не должны думать, что любое напоминание с их стороны испортит весь метод. Большинство детей в конце второго года с удовольствием выполняют пожелания матери, если она высказывает их в дружелюбной форме и учитывает возраст ребенка, не требуя от него невозможного.

369. Некоторые дети не могут мочиться вне дома.

Бывает, что ребенок настолько сильно привыкает к своему горшку, что не может мочиться в любом другом месте. Не сердитесь и не заставляйте его. Если мочевой пузырь ребенка так полон, что ему больно, и все-таки он не может помочиться, посадите его на полчаса в горячую ванну. Может быть, это поможет. Если вы собираетесь путешествовать с ребенком, обязательно захватите с собой его горшок, чтобы не попасть в такой «переплет». Но лучше приучить ребенка мочиться в разных местах и на прогулке тоже.

370. Мальчик начнет мочиться стоя позже.

Родители часто беспокоятся, что их сын не может мочиться стоя. Нет необходимости делать из этого проблему. Он скоро поймет, что стоя ему будет удобнее, особенно, если он увидит несколько раз, как это делают другие мальчики или его отец (см. также раздел 511).

371. Когда ребенок остается сухим всю ночь.

Многие опытные и неопытные родители считают, что необходимо поднимать ребенка ночью с постели, чтобы он остался сухим до утра. Они спрашивают врача: «Теперь, когда он относительно редко мочит штанишки днем, когда его нужно будить и сажать на горшок ночью?» Это ошибочное представление. На самом деле не потребуется никаких усилий с вашей стороны, чтобы ребенок оставался сухим всю ночь. Это происходит, как только мочевой пузырь становится достаточно крепким, если ребенок не нервничает и не сопротивляется приучению к горшку. Один ребенок из ста начинает просыпаться утром сухим с 12 месяцев, хотя мать никогда не приучала его к этому и хотя днем он мочился в штаны. Также многие дети в конце второго года жизни или начале третьего остаются сухими всю ночь, прежде чем научатся хорошо управлять своим мочевым пузырем днем. Во время сна почки автоматически производят меньше мочи (но она более концентрирована), поэтому мочевой пузырь может удержать мочу в течение ночного сна дольше, чем днем.
Большинство детей начинает просыпаться сухими между 2 и 3 годами, небольшое число детей — между 1 и 2 годами, а некоторые — только после 3 лет. Мальчики обычно дольше мочатся в постель ночью, чем девочки, а нервные дети — дольше, чем спокойные. Иногда это оказывается наследственной чертой.
Я думаю, что родители не должны ничего делать, чтобы ребенок оставался сухим всю ночь. Естественного развития мочевого пузыря и дневного приучения мочиться в горшок, благодаря которому у ребенка составляется понятие, что моча должна быть в горшке, совершенно достаточно в большинстве случаев, чтобы ребенок перестал мочиться по ночам. Конечно, вы поможете ребенку, если вместе с ним будете гордиться и хвалить его, когда он проснется сухим.

опубликовано 21/06/2007 14:19
обновлено 14/08/2015
— Уход за ребенком, гигиена, Рост и развитие, Питание, Сон, Дорога к горшку. Подгузники., Вскармливание

как приучить ребенка к горшку — Parent-portal.ru

Тестовое объявление….

Доктор Комаровский утверждает, контроль выделительных функций головным мозгом ребенка начинается лишь в возрасте 2,5-3 лет. Комаровский не отрицает, что бывают и более ранние успехи родителей в приучении ребенка к горшку, но эффективнее всего начинать приучение именно с двух лет.

Статистика так же знает случаи, когда родители приучают ребенка к горшку даже в возрасте от 7-9 месяцев. По словам доктора Комаровского, в подобных случаях родители попросту злоупотребляют способностью к выработке условных рефлексов у детей, потому как, в возрасте до 2,5 лет полученный результат является лишь временным явлением и сопровождается иными промахами, чаще всего тем, что ребенок снова начинает мочиться не в горшок.

Когда стоит приучать ребенка к горшку

Есть несколько ключевых признаков готовности ребенка к приучению к горшку:

  • Ребенок уже умеет сигнализировать о своем желании — жестами, звуками, фразами, например «хочу пи-пи»;
  • Режим организма ребенка уже можно назвать стабильным, когда его желание «пи-пи» и «ка-ка» происходит день ото дня примерно в одно и то же время;
  • Ребенок уже способен сохранять подгузник сухим более полутора часов;
  • Ребенок уже знает части тела и предметы своего гардероба, способен их различать;
  • Малыш уже понимает значение слов «пописал» и «покакал»;
  • Ребенок должен показывать свои негативные эмоции, недовольство, в случае, если он наполнил подгузник;
  • Ребенок должен уметь или стремится самостоятельно снимать свою одежду.
Как приучить ребенка к горшкуКак приучить ребенка к горшку

Как приучить ребенка к горшку

Доктор Комаровский констатирует, что недостаточно заниматься приучением ребенка к горшку лишь в вечернее время и выходные дни. Процесс приучения должен быть стабильным и постоянным. А так же Комаровский рекомендует делать это в период, когда вся семья здорова и пребывает в хорошем настроении. Помимо того, оптимальным сезоном для этого знакомства Комаровский называет лето. Это обусловлено тем, что летом на ребенке меньше одежды и ему легче самостоятельно раздеться, чтобы сесть на горшок.

Знакомиться с горшком оптимально в те моменты, когда организм ребенка наиболее расположен этому — после каждого сна и еды. Особенно в моменты, когда ребенок каким-либо образом сам сигнализирует об этом родителям. Поэтому стоит быть внимательнее к изменениям в поведении и эмоциональном состоянии ребенка.

При успешном знакомстве с горшком, очень важно похвалить ребенка! Но ни в коем случае не показывать своих отрицательных эмоций в случае неудачи!

В подготовке ребенка к горшку, важно акцентировать внимание ребенка на всех деталях — как и где вы берете горшок, куда ставите, как спустить штанишки, как одеть, как и куда вылить и иные детали по ситуации. Это поможет ребенку лучше запоминать и понимать процедуру. По возможности, можно превратить эту процедуру в игру. Так ребенку будет интереснее и он лучше запомнит всю последовательность действий.

Когда у ребенка все этапы уже отработаны, можно переходить к формированию распорядка «встреч» с горшком — утром после сна, после еды, перед и после прогулки, снова после еды, перед сном и так далее.

В этот период можно укладывать ребенка спать в подгузнике. Если после сна подгузник остался сухим, то сажаем ребенка на горшок и акцентируем его внимание на сухом подгузнике, при этом хвалим его.

Выбор горшка для ребенка

Комаровский отмечает, что горшок не должен быть с прибамбасами и игровыми наворотами, и не стоит поощрять любые игры с горшком, использование горшка не по назначению. При выборе горшка для ребенка стоит руководствоваться только его надежностью/качеством, экологичностью и удобством для ребенка.

Комаровский так же подчеркивает, в ответ на вопросы многих мамочек, что на ранних сроках, лучше приучать ребенка именно к горшку, а не к детскому сиденью на унитаз.

Тестовое объявление….

Доктор Комаровский и его советы, как приучить ребенка к горшку

Когда мой малыш станет ходить на горшок? Такой вопрос волнует многих родителей, ведь приучение к «туалетным» делам считается одним из признаков взросления и поводом для гордости.

Многие мамы могут заявлять, что ребенок приучен к горшку уже в год, а другие не могут наладить важный процесс к трем годам.

А что говорят специалисты? С какого возраста приучать ребенка к горшку, как правильно приучить малыша ходить в туалет без слез и истерик?

Известный педиатр Евгений Комаровский вывел ряд рекомендаций, которые помогут родителям понять физиологию ребенка и принцип приучения без рыданий и неожиданных казусов.

Немного о физиологии

Физиология приучения ребенка к горшкуФизиология приучения ребенка к горшкуДоктор Комаровский объясняет важный факт – сроки формирования рефлексов у малышей индивидуальны.

Не редкость та ситуация, когда у чада до трех лет не получается проситься на горшок.

Как формируются физиологические процессы:

  • Естественный переход к контролю выделений начинается в год и происходит в течение всего второго года.
  • Оптимальное начало навыка — от года десяти месяцев до двух лет шести месяцев.
  • О стойком формировании рефлекса можно говорить к началу трех лет жизни.

Часть родителей пытается выработать рефлекс до года, например, озвучивая мочеиспускание ребенка словами «пи-пи». Путем долгих попыток это получается, но доктор Комаровский подчеркивает, что осознанный контроль у малыша в этот возрастной период отсутствует.

Что может произойти, если родитель активно приучал малыша к горшку до года?

На втором году жизни все проделанные усилия могут быть напрасны, так как ребенок начинает отказываться садиться на горшок.

Пришло время естественного контроля над процессами выделения, взрослеющий годовалый карапуз не хочет высаживаться, когда его заставляют родители под «пи-пи».

Он чувствует, что мочевой пузырь пуст, а его заставляют. Отсюда протесты, лужи на ковре или в углу комнаты.

Во сколько же, в каком возрасте нужно приучать ребенка к горшку, по мнению Комаровского? Доктор советует ориентироваться на психологическую готовность ребенка при приучении к горшку.

Поэтому рекомендуемый период начала ознакомления с правильным хождением в туалет начинается от года и продолжается до трех лет. Надо учитывать индивидуальные особенности чада.

Желательное время приучения ребенка к горшку колеблется в достаточно широком возрастном интервале — от 1 года до 3 лет.

Успешное приучение будет зависеть от трех факторов. К ним относятся:

  • Развитие органов: мочевого пузыря, прямой кишки, мышц брюшного пресса.
  • Развитие нервной системы.
  • Педагогическая наблюдательность, активность близких родственников.

Давайте разберем точнее, когда надо попытаться приучить ребенка ходить на горшок и как понять, готов ли он к этому.

к оглавлению ↑

Как определить психологическую готовность

Как понять, что малыш не готов к приучению к горшкуКак понять, что малыш не готов к приучению к горшку

Евгений Олегович Комаровский советует обращать внимание на признаки, которые говорят о психологической и физиологической готовности к познанию горшечных дел.

Если не учитывать возрастные нормы и готовность ребенка, то можно столкнуться с истериками, апатией, слезами – малыш не готов к новой деятельности.

Если родители при этом применяют насилие, пытаются силой держать на горшке, наказывают за лужицы, то маленький человечек приобретает антипатию к предмету.

Иногда стоит подождать месяца два и снова попробовать приучение ребенка к горшку с рекомендациями Комаровского. Особенно, если ребенок демонстрирует желание к ознакомлению.

Показатели готовности:

  • малыш может более полутора часов оставаться сухим;
  • режим дефекации стабилен и установлен более или менее установленный порядок в этом процессе;
  • чадо может назвать части тела, показать их;
  • ребенок понимает слова «какать», «писать»;
  • присутствует неприязнь к мокрой одежде, появляются отрицательные эмоции, если не меняется грязный подгузник;
  • есть навыки самостоятельного раздевания.

Но самый главный момент — это своеобразные способы, слова, жесты, которые демонстрирует малыш, сигнализируя о скором мочеиспускании. Дети могут зажимать ножки, снимать трусики, трогать низ живота или издавать определенные звуки.

к оглавлению ↑

10 рекомендаций

Когда можно и когда лучше приучать ребенка к горшку? Если малыш показывает много признаков готовности, можно начинать важный процесс приучения к туалетному делу. Как сделать это правильно? Доктор Комаровский дает следующие рекомендации:

Рекомендации Комаровского по приучению ребенка к горшкуРекомендации Комаровского по приучению ребенка к горшку

  1. Родители должны быть настроены терпимо и не требовать от малыша быстрых результатов.

    Но приучение должно быть регулярным, при каждом промахе нужно мягко объяснять чаду, что удобнее садиться на горшок. Если сажать ребенка от случая к случаю, то процесс приучения затянется.

  2. Стоит учитывать настроение дочки или сына. Обучение любым новым навыкам надо проводить в позитивном ключе. Когда дети больны или не в духе, лучше не настаивать на обязательном «пописе».
  3. Самое благоприятное время для обучения – это лето. Можно приучать малыша к новому знанию и дома, и на улице. Летнюю одежду легче постирать и высушить.
  4. Наблюдайте за ребенком, учитывайте количество выпитой жидкости и индивидуальный режим. Стоит предложить посидеть после сна, выпитого сока или через несколько минут после обеда. Включайте высаживание в распорядок дня. Пусть это станет обязательным ритуалом при выходе на прогулку и перед сном.
  5. Желательно активно показывать свою радость в случае успеха. Если случился промах, то не нужно демонстрировать свое расстройство.
  6. Ребенку интересно играть и самостоятельно выполнять многие действия. Пусть он выльет содержимое в унитаз, помоет горшок, закроет его и положит на место. Если ему любопытно, то он будет возвращаться к туалетному предмету вновь. Поощряйте это стремление.
  7. Поставить горшок на видное место. Если его запрятать в угол, то ребенок будет про него забывать или не сможет найти в случае необходимости.
  8. Не нужно сразу расставаться с подгузниками. Их можно использовать во время ночного сна или во время длительной поездки. Но надевая подгузник, не забываем высаживать на горшок. Хвалите его за сухой подгузник и за любое стремление сесть.
  9. Выбирать горшок нужно как можно проще и удобнейВыбирать горшок нужно как можно проще и удобней

  10. Горшок желательно выбирать самый простой и удобный. Не стоит покупать этот предмет с дополнительными аксессуарами, например, выступающими ушами или носом-пищалкой.

    Ребенок не должен ассоциировать горшочек с игрушкой. Надо объяснять, что он нужен для того, чтобы «пописать» и «покакать».

  11. Устройте с малышом ролевую игру. Пусть любимая игрушка ходит на горшок, дети воспринимают мир образно, поэтому такая игровая деятельность позволит закрепить результат.

Чтобы приучение к горшку прошло успешно и без протестов со стороны малютки, доктор Комаровский советует не торопиться с началом. Самое лучшее время – второй год жизни.

Совершенно нормально, если малыш до трех лет иногда делает лужицы. Желательно приступать к началу туалетной науки при появлении первых признаков готовности.

Нельзя применять насилие при обучении: если у крошки не получается, то лучше отложить приучение до подходящего момента.

Евгений Олегович советует сильно не переживать за итоговый результат. В его многолетней практике врача-педиатра не было случаев, чтобы родители нормального четырехлетнего карапуза жаловались на неумение пользоваться горшком.

Из этого видео вы узнаете больше от доктора Комаровского — как приучить крошку к горшку, когда нужно начинать приучение и каких правил придерживаться:

Статья Комаровский про приучение к горшку | Сообщество «Дети от года до 3-х лет»

Дорога к горшку

Наблюдая за ребенком, сравнивая его с другими детьми, общаясь с друзьями-подругами, нормальные любящие родители постоянно ищут доказательства того факта, что «наш не хуже других». И именно поэтому жизнь нормальных любящих родителей состоит из огромного количества переживаний.

Проблемы и поводы для волнений поэтапно сменяют друг друга. Будет ли держать головку? Вылезут ли зубы? Закроется ли родничок? Когда же, наконец, он сядет, встанет, поползет, пойдет? Неужели он так и будет отталкивать ложку? Неужели он так и не заговорит — уже ведь год исполнился, а кроме «мама» и «дай» никаких осмысленных звуков не наблюдается?

Принципиальной особенностью именно нашего образа жизни является постоянное обсуждение волнующих проблем не только в кругу семьи, но и вынос их (проблем) на всеобщее обозрение в процессе общения с друзьями, подругами, соседями и сослуживцами.

Как только на каком-нибудь дне рождения вы гордо заявите о том, что, дескать, «наш Петя в 10 месяцев сам пошел», как пренепременно среди присутствующих обнаружится более «удачливый» родитель, чей Вася пошел в 9,5. Детальное изучение вопроса наверняка приведет к расширению списка обсуждаемых родственников и знакомых. Главным итогом вечера станет не вызывающее сомнения заявление соседки тети Клавы касательно того, что ее внучатый племянник Артурчик ходил самостоятельно в 8 месяцев.

Оставшись наедине с собой, вы невольно удивитесь трансформации собственных мыслей. В течение какого-то часа ваш самый любимый, самый талантливый и самый развитый мальчик Петя из объекта непоколебимой родительской гордости трансформировался в самое обычное и совсем невыдающееся дитя. То ли дело Артурчик!

Наутро, успокоившись, вы поймете, что восьмимесячный племянник тети Клавы ходил самостоятельно, главным образом, под себя…

И это предмет отдельного разговора.

Тема «хождения под себя», к которой мы пришли «простым логическим путем», во всем спектре детских проблем стоит особняком.

* * *

Умение самостоятельно, без помощи родственников, справлять нужду является настолько очевидным атрибутом «взрослости», что желание поскорее увидеть своего ребенка гордо сидящим на горшке и не менее гордо натягивающим после этого абсолютно сухие трусы становится просто нестерпимым.

Масла в огонь добавит опять-таки уличная информация. Несложно будет узнать о выдающихся достижениях молодой мамы Оксаны из третьего подъезда: ее дочка с трех месяцев мочится по команде «пись-пись». Вряд ли вам сообщат о том, что словосочетание «пись-пись» Оксана произносит по 30-40 минут подряд, но дело сделано. Зерно сомнения запало в ранимую родительскую душу. И, снимая с сухого и веселого Пети тяжелый утренний подгузник, вы твердо решите: хватит быть маленьким!

С этого момента начнется дорога вашего ребенка к горшку (вариант — унитазу). Но, отправляясь в путь, следует четко уяснить: сам малыш не скоро придет к намеченной цели. Вам обязательно следует быть рядом с ним. Готовы ли вы к этому путешествию?

Поэтому давайте перед дорогой присядем и подумаем.

И, прежде всего, вот о чем.

Много ли вы знаете детей, которые пошли в школу, не умея при этом самостоятельно справлять нужду?

Ответ однозначен — немного, а если точнее, не знаете. По крайней мере, если речь идет о ребенке, который отправился в обычную среднюю школу.

Вы твердо должны отдавать себе отчет в том, что если у ребенка нет тяжелой врожденной или приобретенной патологии, то рано или поздно он научится контролировать свои потребности и станет полноправным членом общества.

Но что в данном контексте означает словосочетание «рано или поздно»?

Рано, это когда — в полгода или в год? Поздно, это когда — в три года или в четыре?

И ответа однозначного здесь нет и быть не может.

Ибо все определяется, по крайней мере, должно определятся, именно вашими личными представлениями о своевременности и целесообразности. Еще раз подчеркиваю — лично вашими!

Не мнением прабабушки, которая однозначно заявляет, что все ее пятеро детей с годовалого возраста сами вытирали себе попу и не были избалованы вредными и никому не нужными памперсами;

Не высказываниями настойчивой соседки Оксаны, подсчитавшей, что за последние полгода ей удалось сэкономить на памперсах сумму, равную 20 упаковкам стирального порошка;

Не категорическими утверждениями крупных «специалистов» о том, что подгузники вредны и «вам должно быть стыдно и вообще уже пора».

Вы четко должны определиться с непреложным правилом: это ваш ребенок, это именно вы тратите деньги на его одежду и подгузники, это именно вас должно в вашем ребенке что-либо устраивать или не устраивать. Когда и каким образом ваш ребенок будет справлять нужду, является внутренним делом именно вашей семьи.

Из приведенного правила есть очевидное исключение. Процессы оправления физиологических потребностей являются внутренним делом вашей семьи лишь при условии, что это не затрагивает существования других семей. Ситуация, при которой дитя мочится под дверью у соседей, нормальной не является. Но упомянутое исключение лишь подтверждает общее правило.

Итак, вы решили, что действительно пора.

Первое, что вы должны знать: что-либо знать вам совсем не обязательно. Если вы никогда не знакомились с правилами приучения к горшку, если вы никогда не открывали книг с мудрыми инструкциями, если без теории вы сразу же решили стать практиком — успех придет к вам пренепременно. Да, возникнут проблемы, разочарования в себе и в ребенке, несколько скандалов и истерик, но конечный результат предопределен.

Ограничить количество практических неудач и недоразумений можно с помощью вовремя полученной теоретической информации.

Этим мы и займемся, пожалуй.

* * *

С момента рождения — и это очевидный факт — процессы мочеиспускания и дефекации ребенком не контролируются. Т. е. эти процессы подчиняются безусловным рефлексам — действиям, не требующим участия коры головного мозга. Элементарная задача приучения к горшку в переводе на умную терминологию состоит в том, чтобы данный от природы безусловный рефлекс сделать условным — подчинить его воле конкретного юного индивидуума.

     Успешность переучивания определяется тремя факторами:

Состоянием (развитием) органов, принимающих непосредственное участие в процессах мочеиспускания и дефекации: мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, прямая кишка, мышцы брюшного пресса, сфинктеры прямой кишки и мочевого пузыря (сфинктер — это особая круговая мышца, сжимающая полый орган или замыкающая выход из него).

Состоянием (развитием) нервной системы, прежде всего, коры головного мозга.

Интенсивностью внешних воздействий или, проще говоря, педагогической активностью родственников.

Три перечисленные составляющие тесно взаимосвязаны, но уже на этом этапе можно сделать очень существенные выводы, которые, впрочем, вполне очевидны:

Чем раньше вы начнете процесс приучения к горшку, тем больших усилий это от вас потребует.

Приучение к горшку тем успешнее, безболезненнее и проще, чем выше уровень физиологического развития ребенка.

Практический опыт подтверждает вышесказанное: дорога к горшку полна слез, детских воплей, труда и разочарований, но только тогда, когда вы отправились в путь слишком рано.

Очень многим терпеливым и активным родителям удается добиться прекрасных результатов уже на первом году жизни. Сплошь и рядом произносятся гордые заявления о том, что ребенок в 10, 9, 8 даже в 7 месяцев опорожняет мочевой пузырь по команде «пи-пи», а ходит по большому исключительно после «а-а». И в этом нет совершенно ничего удивительного. Многократным пипиканьем и ааканьем несложно добиться возникновения условного рефлекса, только рефлекс этот не совсем то, что нам требуется.

Почему? Да потому, что это связь между процессом опорожнения мочевого пузыря и звуком «пи-пи». И если этот звук произносится часто и подолгу, и если все равно не отцепятся, пока не помочишься, так связь эта установится рано или поздно.

Но цепочка должна быть другой: не «пи-пи» — наполнение пузыря — мочеиспускание, а наполнение пузыря — горшок — мочеиспускание. Т. е. побудительным мотивом к горшку должен стать физиологический процесс (наполнение пузыря), а не звуковой раздражитель («пи-пи»).

Расплата за ранние успехи приходит на втором году жизни. Якобы способный и развитый ребенок с 9-ти месяцев сидящий на горшке, вдруг, по каким-то «непонятным» соображениям, перестает это делать, и активно воюет за свою свободу с озабоченными родственниками. А соображения очень даже понятные — наступает время формирования того самого нормального, естественного контроля над выделениями, о котором мы уже говорили. Мочевой пузырь пустой, а они тут лезут со своими «пи-пи»…

Каких бы «поразительных успехов» вы ни добились, но до 1,5 лет успехи эти будут временными, а эпизоды промашек — частыми. И к этому надобно относится весьма философски. Нет совсем ничего плохого в том, что вам удастся сэкономить энное количество подгузников и познакомить ребенка с такой интересной штукой, как горшок. Но знакомство это, по крайней мере, с точки зрения медицинской науки, будет поверхностным, а выработанные навыки не стойкими.

Впрочем, сроки формирования рефлексов индивидуальны, осознанное общение с горшком может иметь место и в годовалом возрасте, но ситуация, когда до 3-х лет «ну ничего не получается» — тоже совсем не редкость.

В этом-то и кроется серьезная проблема. Озабоченные тем, что не получается, родители пытаются активно влиять на процесс. Возможные воздействия непременно включают в себя элементы насилия — заставить сесть, не дать встать, наказать за лужу в коридоре. Следствие — истерики, антипатия ребенка к процессу в целом, к горшку и родственникам в частности.

Отсюда важное правило: если не получается — подождите. Закройте тему на 1-2 месяца, вернитесь к привычным для всей семьи подгузникам, не тревожьте понапрасну свою и детскую психику.

      Существуют установленные специалистами физиологические нормы.

Естественный переход к контролю над выделениями начинается после года и активно «дозревает» в течение второго года жизни.

Средний возраст выработки более или менее устойчивых «горшечных» навыков колеблется в интервале от 22-х до 30-ти месяцев.

Стойкие условные рефлексы формируются к трехлетнему возрасту.

Все вышеизложенное — теория, предшествующая последующим практическим рекомендациям. Но перед тем как перейти к конкретным советам, хочется еще раз подчеркнуть: попытки приучения к горшку ребенка в возрасте до года могут привести лишь к экономии подгузников (что немаловажно), но никакого отношения к формированию осознанного контроля над выделительными функциями эти попытки не имеют.

Таким образом, рекомендуемое время приучения ребенка к горшку колеблется в достаточно широком возрастном интервале — от 1 года до 3 лет.

Для того чтобы процесс прошел максимально гладко, следует знать некоторые признаки, указывающие на психическую и физиологическую готовность организма ребенка к познанию туалетной науки.

       К таким признакам относятся:

установление более или менее стабильного режима дефекации;

способность более 1,5-2 часов сохранять подгузники в сухом состоянии;

знание частей тела и названий предметов одежды;

знание или понимание слов «пописал» и «покакал»;

демонстрация отрицательных эмоций как следствие пребывания в грязных (мокрых) подгузниках;

стремление (умение) самостоятельно раздеваться;

стремление (умение) самостоятельно входить-выходить из туалета.

И, наконец, самый достоверный признак: способность любым способом — словом, кривлянием, конкретными звуками, жестами — передать родителям слово «хочу».

* * *

Итак, все предварительные условия присутствуют. Желание есть. Начинаем.

1. Помимо готовности ребенка должна быть и готовность взрослых. Очевидно, что на этапе перехода от подгузника к горшку затраты времени на непосредственное общение с малышом заметно увеличиваются. Нельзя вырабатывать туалетные навыки лишь по воскресеньям или только в те дни, когда ожидается официальный визит бабушки.

2. Ребенок, как, впрочем, и всякий взрослый человек, склонен к переменам в настроении. Ранний этап туалетного обучения лучше проводить тогда, когда все члены семьи здоровы и жизнерадостны.

3. Лучшее время — лето. Легче освободиться от одежды, меньше количество предметов, подлежащих стирке в случае промашки. Да и сохнет все заметно быстрее.

4. Знакомимся с горшком. Предлагаем его ребенку тогда, когда вероятность «процесса» максимальна — после сна, после еды, когда по поведению поняли — пора.

5. В случае успеха — очень-очень хвалим. В случае неудачи — изо всех сил стараемся не огорчаться, а если огорчаемся — огорчения не показываем.

6. Фиксируем внимание не только на самом горшке, но и на действиях, непосредственно предшествующих общению с горшком и расставанию с ним: как горшок достать, как его открыть, как снять трусы, как одеть трусы, как и куда вылить содержимое из горшка, как помыть горшок, как закрыть горшок и поставить его на место. Реализация всего перечисленного с легкостью превращается в интересную игру. Замечательно, если после каждого удачно осуществленного действия родители не скупятся на похвалы — весь процесс в таком случае сопровождают положительные эмоции, а это, пожалуй, главное на переходном этапе.

7. Постепенно организовываем встречи с горшком не только тогда, когда пора ребенку, а тогда, когда этого требует распорядок дня. Например, в обязательном порядке усаживаемся перед сном, перед прогулкой.

8. Расставаться с подгузниками окончательно и бесповоротно не следует. Вполне пригодятся для поездок в транспорте, ночью, на прогулке в прохладное время года, поначалу и во время дневного сна. Но всякий раз, когда проснулись сухие и быстренько уселись на горшок — обращаем внимание на то, какие мы молодцы, и в подтверждение этого очевидного факта демонстрируем сухой подгузник.

9. Форма горшка, его цвет и количество «прибамбасов» (музыкального сопровождения, откручивающихся частей, нарисованных глаз и выступающих ушей) не имеют принципиального значения. Важно все-таки, чтобы горшок воспринимался не как игрушка, а в качестве предмета совершенно определенного назначения. И в этой связи не стоит поощрять просто игры с горшком. «Вот это стул. На нем сидят» — и, по аналогии, — «Это горшок, на нем писают и какают». Желательно, тем не менее, чтобы горшок был сделан из экологически чистой пластмассы, был удобным — размеры соответствовали попе, не был холодным. Наличие спинки (горшок в виде кресла) совсем не помешает.

10. Непринципиально: горшок или унитаз (подразумевается наличие специального детского сиденья). Тут уж как вам удобнее. С учетом того, что, особенно на первых порах, процесс может затягиваться, горшок сподручнее, поскольку общаться в комнате приятнее, чем в тесном туалетном пространстве. Совмещать горшок с унитазом — вполне приемлемый вариант, особенно для мальчиков. Специальная табуреточка в туалете, а с нее помочиться — это ж просто удовольствие и осознанное приобщение к миру взрослых. А если еще папа найдет время показать, как это делается…

* * *

Итоговое наблюдение из практики.

Честное слово, за два десятка лет работы педиатром я ни разу не сталкивался с ситуацией, когда родители нормального четырехлетнего ребенка обращаются к врачу по поводу того, что дитя не умеет пользоваться горшком.

Но рыдания мамы, чей двухлетний отпрыск писает в штаны, — явление довольно типичное. При этом главный повод к огорчениям не тот факт, что наш штаны намочил, а то, что все остальные давно ходят на горшок.

— А с чего вы взяли, что все остальные ходят?

— Так сами говорят!

По этому поводу вспоминается замечательный анекдот о том, как пенсионер Иван Иванович жалуется сексопатологу: «Соседу Петру Петровичу, как и мне, 70, он говорит, что может 3 раза, а я вообще не могу!». А доктор советует: «Так и вы говорите»… Надеюсь, аналогия понятна.

автор Комаровский Е.О.

опубликовано 18/01/2007 15:40

обновлено 14/06/2016

— Образ жизни

Доктор Комаровский. 10 правил приучения ребенка к горшку

Доктор Комаровский. 10 правил приучения ребенка к горшку

1. Помимо готовности ребенка должна быть и готовность взрослых. Очевидно, что на этапе перехода от подгузника к горшку затраты времени на непосредственное общение с малышом заметно увеличиваются. Нельзя вырабатывать туалетные навыки лишь по воскресеньям или только в те дни, когда ожидается официальный визит бабушки.

2. Ребенок, как, впрочем, и всякий взрослый человек, склонен к переменам в настроении. Ранний этап туалетного обучения лучше проводить тогда, когда все члены семьи здоровы и жизнерадостны.

3. Лучшее время — лето. Легче освободиться от одежды, меньше количество предметов, подлежащих стирке в случае промашки. Да и сохнет все заметно быстрее.

4. Знакомимся с горшком. Предлагаем его ребенку тогда, когда вероятность «процесса» максимальна — после сна, после еды, когда по поведению поняли — пора.

Доктор Комаровский. 10 правил приучения ребенка к горшку

5. В случае успеха — очень-очень хвалим. В случае неудачи — изо всех сил стараемся не огорчаться, а если огорчаемся — огорчения не показываем.

6. Фиксируем внимание не только на самом горшке, но и на действиях, непосредственно предшествующих общению с горшком и расставанию с ним: как горшок достать, как его открыть, как снять трусы, как одеть трусы, как и куда вылить содержимое из горшка, как помыть горшок, как закрыть горшок и поставить его на место. Реализация всего перечисленного с легкостью превращается в интересную игру. Замечательно, если после каждого удачно осуществленного действия родители не скупятся на похвалы — весь процесс в таком случае сопровождают положительные эмоции, а это, пожалуй, главное на переходном этапе.

7. Постепенно организовываем встречи с горшком не только тогда, когда пора ребенку, а тогда, когда этого требует распорядок дня. Например, в обязательном порядке усаживаемся перед сном, перед прогулкой.

8. Расставаться с подгузниками окончательно и бесповоротно не следует. Вполне пригодятся для поездок в транспорте, ночью, на прогулке в прохладное время года, поначалу и во время дневного сна. Но всякий раз, когда проснулись сухие и быстренько уселись на горшок — обращаем внимание на то, какие мы молодцы, и в подтверждение этого очевидного факта демонстрируем сухой подгузник.

Доктор Комаровский. 10 правил приучения ребенка к горшку

9. Форма горшка, его цвет и количество «прибамбасов» (музыкального сопровождения, откручивающихся частей, нарисованных глаз и выступающих ушей) не имеют принципиального значения. Важно все-таки, чтобы горшок воспринимался не как игрушка, а в качестве предмета совершенно определенного назначения. И в этой связи не стоит поощрять просто игры с горшком. «Вот это стул. На нем сидят» — и, по аналогии, — «Это горшок, на нем писают и какают». Желательно, тем не менее, чтобы горшок был сделан из экологически чистой пластмассы, был удобным — размеры соответствовали попе, не был холодным. Наличие спинки (горшок в виде кресла) совсем не помешает.

10. Непринципиально: горшок или унитаз (подразумевается наличие специального детского сиденья). Тут уж как вам удобнее. С учетом того, что, особенно на первых порах, процесс может затягиваться, горшок сподручнее, поскольку общаться в комнате приятнее, чем в тесном туалетном пространстве. Совмещать горшок с унитазом — вполне приемлемый вариант, особенно для мальчиков. Специальная табуреточка в туалете, а с нее помочиться — это ж просто удовольствие и осознанное приобщение к миру взрослых. А если еще папа найдет время показать, как это делается…

* * *

Итоговое наблюдение из практики.

Честное слово, за два десятка лет работы педиатром я ни разу не сталкивался с ситуацией, когда родители нормального четырехлетнего ребенка обращаются к врачу по поводу того, что дитя не умеет пользоваться горшком.

Но рыдания мамы, чей двухлетний отпрыск писает в штаны, — явление довольно типичное. При этом главный повод к огорчениям не тот факт, что наш штаны намочил, а то, что все остальные давно ходят на горшок.
— А с чего вы взяли, что все остальные ходят?
— Так сами говорят!

По этому поводу вспоминается замечательный анекдот о том, как пенсионер Иван Иванович жалуется сексопатологу: «Соседу Петру Петровичу, как и мне, 70, он говорит, что может 3 раза, а я вообще не могу!». А доктор советует: «Так и вы говорите»… Надеюсь, аналогия понятна.

Автор: Е. О. Комаровский
Источник:  www.komarovskiy.net

Приучение к горшку: как выполнять работу

Приучение к горшку: как выполнять работу

Приучение к горшку — важная веха. Получите факты о времени, технике и управлении авариями.

Персонал клиники Мэйо

Приучение к горшку — большой шаг для детей и их родителей. Секрет успеха? Время и терпение.

Пора?

Успех приучения к горшку зависит от этапов физического развития, развития и поведения, а не от возраста.Многие дети проявляют признаки готовности к приучению к горшку в возрасте от 18 до 24 месяцев. Однако другие могут быть не готовы, пока им не исполнится 3 года. Нет спешки. Если вы начнете слишком рано, на обучение ребенка может уйти больше времени.

Ваш ребенок готов? Спросите себя:

  • Может ли ваш ребенок ходить в туалет и сидеть в нем?
  • Может ли ваш ребенок спустить штаны и снова натянуть их?
  • Может ли ваш ребенок оставаться сухим до двух часов?
  • Может ли ваш ребенок понимать основные указания и следовать им?
  • Может ли ваш ребенок общаться, когда ему нужно идти?
  • Ваш ребенок, кажется, хочет пользоваться туалетом или носить детское нижнее белье?

Если вы ответили в основном «да», возможно, ваш ребенок готов.Если вы в основном ответили «нет», вы можете подождать, особенно если вашему ребенку предстоит серьезное изменение, например, переезд или появление нового брата или сестры.

Важна и ваша готовность. Пусть мотивация вашего ребенка, а не ваше рвение, будет руководить процессом. Старайтесь не приравнивать успех или трудности приучения к горшку с умом или упрямством вашего ребенка. Также имейте в виду, что несчастные случаи неизбежны и наказание не играет никакой роли в этом процессе. Планируйте приучение к туалету на тот случай, когда вы или опекун можете посвятить время и силы тому, чтобы быть постоянными каждый день в течение нескольких месяцев.

Готово, готово, вперед!

Когда пора начинать приучение к горшку:

  • Выбери слова. Решите, какие слова вы собираетесь использовать для обозначения жидкостей организма вашего ребенка. Избегайте негативных слов, таких как грязные или вонючие.
  • Подготовить оборудование. Поставьте горшок в ванную комнату или, изначально, в другое место, где ваш ребенок проводит большую часть своего времени. Поощряйте ребенка садиться на горшок в одежде для начала.Убедитесь, что ступни вашего ребенка опираются на пол или табурет. Говоря о туалете, используйте простые позитивные термины. Вы можете бросить содержимое грязного подгузника в горшок и унитаз, чтобы продемонстрировать их назначение. Попросите ребенка сполоснуть унитаз.
  • Расписание перерывов на горшок. Посадите ребенка на горшок или унитаз без подгузника в течение нескольких минут с двухчасовым интервалом, а также первым делом утром и сразу после сна. Мальчикам часто лучше освоить мочеиспускание сидя, а затем перейти к вставанию после завершения тренировки кишечника.Оставайтесь с ребенком и вместе читайте книгу или играйте с игрушкой, пока он сидит. Позвольте вашему ребенку встать, если он или она хочет. Даже если ваш ребенок просто сидит там, похвалите его за попытку — и напомните ребенку, что он может попробовать еще раз позже. Берите с собой горшок, когда вы с ребенком вдали от дома.
  • Доберитесь — быстро! Когда вы замечаете признаки того, что вашему ребенку может потребоваться туалет — например, корчиться, сидеть на корточках или держаться за область гениталий — реагируйте быстро.Помогите своему ребенку освоить эти сигналы, прекратить то, что он делает, и отправиться в туалет. Похвалите своего ребенка за то, что он сказал вам, когда ему нужно идти. Держите ребенка в свободной, легко снимаемой одежде.
  • Объясните гигиену. Научите девочек раздвигать ноги и тщательно вытирать их спереди назад, чтобы микробы не попали из прямой кишки во влагалище или мочевой пузырь. Убедитесь, что ваш ребенок после этого вымыл руки.
  • Откажитесь от подгузников. После пары недель успешных перерывов на горшок и сухого в течение дня ваш ребенок может быть готов обменять подгузники на тренировочные брюки или нижнее белье. Празднуйте переход. Позвольте вашему ребенку вернуться к подгузникам, если он или она не может оставаться сухим. Подумайте об использовании наклейки или звездной карты для положительного подкрепления.

Если ваш ребенок отказывается пользоваться горшком или унитазом или не осваивает его в течение нескольких недель, сделайте перерыв. Скорее всего, он или она еще не готовы.Толкать ребенка, когда он или она не готов, может привести к разочаровывающей борьбе за власть. Повторите попытку через несколько месяцев.

Ночное обучение

Время сна и ночные тренировки обычно занимают больше времени. Большинство детей могут оставаться сухими ночью в возрасте от 5 до 7 лет. Тем временем, когда ваш ребенок спит, используйте одноразовые тренировочные брюки и наматрасники.

Произойдут аварии

При несчастных случаях:

  • Сохраняйте спокойствие. Не ругайте, не наказывайте и не стыдите своего ребенка. Вы можете сказать: «На этот раз вы забыли. В следующий раз вы попадете в ванную раньше».
  • Будьте готовы. Держите под рукой смену нижнего белья и одежды, особенно в школе или в детских учреждениях.

Когда обращаться за помощью

Если ваш ребенок кажется готовым к приучению к горшку, но испытывает трудности, поговорите с его врачом. Он или она может дать вам совет и проверить, нет ли в этом основной проблемы.

05 октября 2019 г. Показать ссылки
  1. Turner TL, et al. Приучение к туалету. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 16 июля 2019 г.
  2. Приучение к туалету. Американская академия педиатрии. https://patiented.solutions.aap.org/handout.aspx?gbosid=156575&resultClick=1. По состоянию на 16 июля 2019 г.
  3. Берковиц CD. Приучение к туалету: В: Педиатрия Берковица: подход к первичной помощи. 5-е изд. Деревня Элк-Гроув, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2014 г.
Узнать больше Подробно

.

.

Терапия приучения к горшку от Omo90210 на DeviantArt

Эйдану снова исполнилось три года. Он ходил по магазинам со своей биологической матерью, когда почувствовал, что ему нужно пописать. «Мамочка?» — спросил он, дергая за подол ее рубашки. «Мне нужно на горшок».

«Не сейчас», — снисходительно сказала она. Иногда его мама была очень милой, не кричала на него и водила на горшок, когда ему нужно было идти, но в другие дни она была злой и не прекращала своих поступков, если они были где-то на улице, а он нужно было пойти.Иногда ему удавалось удерживать его, пока они не возвращались домой, но в большинстве случаев это было не так. Он бесконечно умолял ее отвести его на горшок, пока он не намочил штаны в ее скудные дни, а затем она била его, когда они возвращались домой, хотя это была ее вина, что он помочился в штаны. Тридцать минут спустя Эйдану нужно было уйти.

«Мамочка? Могу я пойти на горшок?»

«Нет! Я занят. Подождите, пока мы вернемся домой».

«Не могу!» Эйдан всхлипнул, схватившись за промежность, когда почувствовал, как небольшой поток пытается выйти.«Там есть ванная! Я собираюсь пописать в штаны!»

«Я тороплюсь. Можете подождать». Пару минут спустя из него вырвалась струйка, и Эйдан почувствовал, как рука, сжимающая его промежность, стала влажной и теплой. Он повернулся и побежал в сторону ванной. Он добрался до небольшого коридора за вывеской «Ванная», но почувствовал, как выходит моча, прежде чем он успел добраться до двери. Он схватился обеими руками и сцепил ноги вместе, но было уже поздно.Его уставшие мышцы мочевого пузыря не выдержали, а моча потекла сквозь пальцы, образуя влажное пятно на шортах и ​​стекая по ногам. Он пытался сжать мышцы мочевого пузыря, чтобы удержать его, но он продолжал выходить. Он все еще писал, когда его догнала мать. Он прикрылся от удара, который, как он знал, вот-вот должен был произойти.

Эйдан проснулся от звука тревоги, чувствуя облегчение от того, что это детское воспоминание стало теперь просто сном. Ему было шестнадцать, и он больше не жил со своей оскорбительной биологической матерью.Он жил со своей приемной матерью Шэрон около двух месяцев. Она ему очень нравилась, но ему было трудно сблизиться с ней. Он просто не мог понять, как позволить себе быть любимым так, как мать должна любить своего сына, после того, как он так долго оставался без этой любви.

Когда Эйдан медленно проснулся и пришел в себя, он понял, что, хотя воспоминание о его несчастном случае с горшком в детстве было всего лишь сном, мочиться определенно не было. Его пижамные штаны и простыни были мокрыми.Его руки все еще сжимали влажную промежность, а ноги были сжаты вместе. Какого черта? Он не мочился в постель с шести лет. Он снова закрыл глаза, отчаянно пытаясь понять, что делать. Он никогда не слышал, чтобы Шэрон входила в его комнату, чтобы убедиться, что он не спит, чтобы одеться в школу. Она села на край его кровати и нежно потрясла его за плечо.

«Эйдан? Пора разбудить тебя…» Шэрон замолчала, когда в нос ударил смрад мочи. Она осторожно стянула с него одеяло, обнажив мокрые простыни.»Что произошло?» Она не злилась, а просто беспокоилась.

«Клянусь, Шарон, я не хотел этого».

«Я знаю, что вы этого не сделали. Все в порядке, это просто несчастный случай. Вы больны?» — спросила Шэрон, прижимая руку ко лбу приемного сына, чтобы почувствовать лихорадку. «Тебе не жарко …»

«Я в порядке. Я просто … Мне снилось что-то, что случилось, когда мне было три года. Я ходил по магазинам с мамой и мне пришлось пописать. Я сказал ей, что я нужен был туалет, но она меня не брала, и в итоге я намочил штаны.Когда я проснулся, я промок ».

« О, дорогая, мне очень жаль », — сказала Шэрон, убирая его грязные светлые волосы с глаз.« Я знаю, что ты смущен, но постарайся не смущаться. Я раздену твою кровать, пока ты в душе. Положите мокрые трусы и пижаму в холл перед тем, как принять душ, хорошо? Я позабочусь о них ».

« Шар— »

« Эйдан. Обещаю, я не впервые сталкиваюсь с мокрыми простынями и пижамами. Я уже вырастила двоих детей, и они дали мне более чем достаточно практики по уборке после аварии.Не беспокойся об этом. Она хотела поцеловать его в лоб, но сдержалась. Она никогда не хотела, чтобы он чувствовал себя неудобно, показывая слишком много привязанности. Вместо этого она похлопала его по плечу. «Одевайся, а я приготовлю блины для завтрак. Я обещаю, что это не проблема.

«Спасибо», — пробормотал Эйдан. Пока он был в душе, Шэрон положила его пропитанные мочой простыни, трусы и пижаму в таз с водой, моющим средством и пищевой содой. она кладет их в стиральную машину перед отъездом, чтобы отвести Эйдана в школу и пойти на работу.

Она приготовила тот же раствор и вылила мокрое пятно на его матрасе, чтобы избавиться от запаха, а затем вернулась на кухню, чтобы приготовить завтрак.

Несколько ночей спустя …
Эйдану было два года, и он ехал в машине с матерью. Недавно он научился пользоваться горшком и почувствовал знакомое теперь ощущение, которое означало, что ему нужно пописать. Гордясь тем, что осознал, что ему нужно на горшок, когда он знал, что у его мамы, вероятно, еще есть время найти ванную, прежде чем он намочит штаны, он торжественно сообщил ей, что ему нужно на горшок.Она будет так гордиться им за то, что он вовремя сказал ей, чтобы она не задиралась в его штаны.

«Эйдан, я за рулем! Подожди, пока мы не вернемся домой», — рявкнула она на него. «Мы будем там через тридцать минут. Это эпизод« Улицы Сезам »».

«Слишком долго!» Эйдан захныкал. Он знал, что сможет продержаться, может быть, половину «Улицы Сезам», но не всю серию.

«Не смей пописать и пописать в этой машине! Ты большой мальчик, ты справишься».

«Есть магазин!» Эйдан всхлипнул, указывая в окно.»Надо пойти на горшок!» Его мать просто закатила глаза и проигнорировала его. Пятнадцать минут спустя Эйдан знал, что не может дольше сдерживать мочу. Он ненавидел, когда намочил штаны, особенно потому, что его обычно била мама. Даже в те времена, когда это была ее вина. Он схватился за промежность и начал пинать себя ногами, пытаясь не дать горшку вылезти наружу. «Мамочка, я собираюсь пописать!» Он рыдал. «Не могу удержать!»

«Хорошо, намочи штаны, как младенец. Я не останавливаюсь». Эйдан закрыл глаза и сжал ноги вместе, сжимая промежность изо всех сил, но он не мог больше сдерживаться, и его моча все еще выходила.

«Пи-пи!» Он взвыл, когда его моча хлынула через его шорты и капала по ногам, запачкав сиденье и пол машины.

Глаза Эйдана распахнулись, когда он понял, что помочился в свою кровать. Очередной раз. После первого раза Шэрон накинула защитное покрывало на обе их кровати и сказала ему, что если это случится снова, а это будет середина ночи, он должен привести себя в порядок и лечь в ее кровать, если он слишком устал. менять его листы. Диван был не очень удобен для сна, и утреннее солнце обычно светило сквозь множество окон в гостиной за пару часов до того, как Эйдану приходилось просыпаться.Вместо этого он раздел свою кровать, принял ванну и положил на кровать сухие простыни. По крайней мере, его матрас был все еще сухим.

На следующее утро Шэрон проскользнула в комнату Эйдана, чтобы забрать его мокрую одежду и простыни, прежде чем он проснется. Накануне вечером она слышала, как он струит воду из ванны, поэтому решила, что он снова намочил постель.

«Прости, Шэрон», — сказал Эйдан, войдя в кухню после того, как проснулся. Его мокрые вещи исчезли из его комнаты, поэтому он знал, что Шэрон знала, что он снова намочил кровать.«Клянусь, вчера вечером я писала перед сном».

«Я знаю, что вы это сделали. Не беспокойтесь об этом. Я совсем не против его почистить, но если это произойдет снова, я отведу вас к врачу. Я просто хочу убедиться, что все в порядке с ты.»

«Ух …»

«Я открою тебе секрет. Я никогда не рассказывал никому раньше. Когда мне было четырнадцать, летом перед тем, как я пошел в девятый класс, я однажды ночью намочил постель. не делал этого с пяти лет Я даже не помню, чтобы мне снилось, что мне нужно в туалет или что-то в этом роде.Я только что проснулся на следующее утро, мокрый насквозь. Я был огорчен. Мои родители уже ушли на работу, слава богу, поэтому я просто выбросила пижаму. Однако я понятия не имел, что делать с простынями и матрасом. Я застелил постель, и в следующий раз, когда мне нужно было пописать, я немного помочился на одеяло. Когда моя мама вернулась домой той ночью, я сказал ей, что наша кошка писала в мою кровать. Я бы обо всем позаботился, если бы знал, что делать, но я понятия не имел, и я не хотел, чтобы моя кровать пахла мочой.Я помог ей все очистить, и она никогда не знала. Я не знаю, почему это произошло однажды, но я подумал, что вам будет лучше, зная, что я знаю на собственном опыте, что подросток может случайно намочить постель и как вы смущены. «

» Это довольно забавно. «

» Да … Хотя не так много в то время. Я был унижен, хотя никто об этом не знал. Поэтому, пожалуйста, не стесняйтесь разбудить меня, если это случится снова, или рассказать об этом на следующее утро.«Эйдан кивнул.

Через полторы недели …
Эйдану было четыре года, и он и его мать были на почте. В очереди никого не было, но в службе поддержки никого не было. Они выполняли поручения, и последние тридцать минут Эйдану нужно было сходить на горшок, но его мама нигде не останавливалась, чтобы он мог пойти. Пока он ждал, что кто-то придет на помощь, потребность Эйдана усилилась, и он понял, что идет чтобы намочить штаны, если он не дойдет до ванной.Он огляделся в поисках одного из тех знаков, которые, как он знал, означало, что там есть ванная, но не нашел его.«Мамочка! Мне сейчас по-настоящему надо ходить на горшок», — настойчиво сказал он матери. Он схватился за промежность, когда почувствовал, как из него выходит моча.

«Ты слишком стар, чтобы мочить штаны», — прошипела она. «После этого мы идем домой. Можете подождать».

«Я говорил вам, что мне нужно было пописать давно!» Он рыдал. «Я не хочу писать в штаны!» Он скрестил ноги и подпрыгивал вверх и вниз, все еще удерживая себя. Пару минут спустя он знал, что его моча выйдет в любую минуту, с его разрешения или без него.Внезапно из ниоткуда появилась Шэрон. Какой? Он не знал Шарон, когда был таким молодым. Эйдан понял, что, должно быть, видел сон, но не смог проснуться. В реальной жизни он продолжал умолять маму отвести его в ванную, пока он не намочил штаны. Шэрон опустилась на колени и мягко убрала его волосы с глаз.

«Привет, дорогая. Тебе нужно на горшок?» Она любезно спросила. Эйдан энергично кивнул. «Давай, дорогая, я тебя возьму». Она взяла его за руку и начала уводить от матери.Он почувствовал, как из него вырывается моча, поэтому другой рукой схватился за промежность, но было уже слишком поздно. Он остановился как вкопанный и согнулся пополам, затем яростно топнул ногами, когда его моча вышла, не в силах больше сдерживаться. «Неееет», — рыдал он, глядя вниз, когда его моча пропитывала его шорты и стекала по ногам теплой струей.

Шэрон посмотрела на Эйдана, зная, что он попал в аварию. «Ой, милая, ты намочила штаны?»

«Пожалуйста, не бей меня», — печально прошептал он.

Шэрон встала перед ним на колени и обняла его в мокрых шортах и ​​всем остальном. «Дорогая, это был несчастный случай. Я бы никогда не причинил тебе вреда. Пойдем, переоденемся и приберемся, хорошо?»

«Ты не злишься?»

«Конечно, нет, дорогая. Ты сделал то, что должен был сделать, и сказал маме, когда тебе нужно было пописать, пописать. Она не сделала того, что должна была сделать, а именно найти для тебя ванную комнату. Это не твоя вина. Вы пошли на горшок в штаны, ладно? »

Сон Эйдана угас, и когда он проснулся, Шарон шла в его комнату.«Привет, Эйдан. Я слышал, как ты крикнул, поэтому я хотел проверить тебя … Ты попал в аварию?» Эйдан робко кивнул, щеки его горели. «Ты выглядишь немного покрасневшим … Ты хорошо себя чувствуешь?» Шэрон пощупала его лоб, но лихорадки у него не было. Эйдан однажды заболел с тех пор, как начал жить с Шэрон, и он пытался скрыть это от нее. Она знала, что пройдет некоторое время, прежде чем он сможет спокойно сказать ей, что плохо себя чувствует, прежде чем она заметит это, поэтому она всегда искала признаки болезни.Ей было бы неприятно отправлять его в школу, если бы он заболел и не сказал ей.

«Чувствую себя нормально, просто смущаюсь».

«Не беспокойся об этом. Я поменяю тебе простыни, пока ты будешь принимать ванну, и я собираюсь записать тебя на прием к врачу завтра».

«Спасибо, Шэрон».

Шэрон отвела Эйдана к психиатру, которого на следующей неделе рекомендовал Эйдан. Она объяснила, что происходит, зная, что Эйдану будет трудно об этом говорить. После первого приема д-р.Бентон отправил их к другому врачу, чтобы он сдал кровь на анализ на диабет и сделал визуализацию его мочевого пузыря и почек, чтобы убедиться, что нет никаких физических проблем, и все тесты прошли нормально.

После того, как Шэрон и Эйдан провели несколько индивидуальных сеансов с доктором Бентоном, он пришел к выводу, что Эйдан подсознательно испытывал проблемы с выяснением своих материнских отношений с Шэрон, поскольку его отношения с собственной матерью были такой катастрофой. Он рекомендовал несколько недель регрессивной терапии, в течение которых Эйдан превратится в двухлетнего ребенка, так что он будет физически зависеть от Шэрон, что, по его мнению, поможет ему стать более эмоционально зависимым от нее.Это также поможет Шэрон преодолеть ее нежелание быть слишком нежным по отношению к Эйдану из-за страха заставить его чувствовать себя некомфортно. Суровое обращение с Эйданом после несчастных случаев казалось самым разрушительным аспектом его отношений с биологической матерью, поэтому, когда он регрессировал, Шэрон собиралась приучать его к горшку в надежде преодолеть ущерб, нанесенный его биологической матерью. У Эйдана все еще были бы воспоминания о шестнадцатилетнем возрасте, и он знал бы о регрессе, но его разум в основном был бы мыслями двухлетнего ребенка.

Эйдан забрался в кровать в свою последнюю ночь, во всяком случае, какое-то время, будучи шестнадцатилетним. Он просыпался двухлетним ребенком, и Шэрон приучила его к горшку. Это будет так неловко. Шэрон взяла отпуск на работе, а Эйдан сдал экзамены раньше, так как это были почти летние каникулы. Он перевернулся, надеясь, что его шестнадцатилетний разум сможет уберечь его двухлетнее тело от слишком многих неприятных происшествий. Писать в штаны было достаточно неловко, пока он спал, но наяву? И, о боже, а вдруг он в штаны насрать? Он не мог даже думать об этом.Он погрузился в беспокойный сон, опасаясь предстоящих недель.

Продолжение следует …

.

5 задач приучения к горшку (и как их решить!)

Фото: iStockphoto

Время от времени малыш натягивает своего супергероя Underoos, начинает пользоваться горшком и никогда не оглядывается назад, но у большинства детей на этом пути бывает несколько провалов. «Около 80 процентов родителей сообщают, что им приходится иметь дело с приучением к туалету и неудачам», — говорит Элизабет Пэнтли, автор книги The No-Cry Potty Training Solution . Есть десятки причин, по которым дети, у которых хорошо получается приучать себя к туалету, внезапно отступают на пути к успеху; вот пять наиболее распространенных и способы их устранения.

Препятствие №1: Регулярная регрессия
Когда я взяла своего новорожденного малыша без пеленок в Галифакс на Рождество, я на всякий случай бросила в чемодан несколько тренировочных подгузников. На самом деле я не думал, что они мне понадобятся, но через два дня после нашей поездки я мчался в аптеку, чтобы купить еще! У моей трехлетней дочери, возможно, был длительный период засухи дома, но как только она начала спать у бабушки, у нее возникла утечка.

Новоиспеченные малыши могут не добиться такого же успеха в незнакомой обстановке.На самом деле, любое изменение повседневной деятельности — это обычная неудача, — говорит Миа Ланг, доцент кафедры педиатрии Университета Альберты в Эдмонтоне. «То, что мы считаем незначительным, может стать для них чем-то действительно большим». Начало школы , получение новой няни , даже поездка может оказаться сложной задачей для вашего малыша.

Объезд Возвращение вашего ребенка в тренировочные подгузники может быть самым легким временным решением для отпуска, но постарайтесь как можно больше придерживаться его обычного режима пользования горшком.Отводите его в туалет после каждого приема пищи и почитайте книгу или спойте с ним песню, если вы обычно так делаете.

Начинаете новую школу? «Попробуйте пробежаться, чтобы познакомить вашего малыша с новым протоколом использования горшков», — предлагает Лэнг. «Представьте его учителю, просмотрите распорядок и выясните, нужно ли ему поднимать руку, чтобы воспользоваться туалетом». И постарайтесь набраться терпения. Скорее всего, большинство проблем разрешится в течение пары недель.

Препятствие №2: Привлечение внимания
Трехлетний Кэмерон обычно успевает в туалет, если его не отвлекает что-то более интересное.«Иногда он так занят, играя со своими грузовиками, что просто писает в штаны», — говорит Трейси Бэнкс, мама двоих детей из Джорджтауна, Онтарио. По словам Ланга, дети часто настолько увлечены какой-либо деятельностью, что не замечают сигналов своего тела, особенно когда они находятся вне туалета или далеко от него. И иногда они думают, что могут продержаться дольше, чем на самом деле — пока, ой, не станет слишком поздно!

Объезд Двухчасовые напоминания о горшке — хороший способ справиться с типом «держись, пока я не взорвусь», — предлагает Пэнтли.Помогите своему ребенку предотвратить несчастные случаи, наблюдая за такими характерными признаками, как «танец с мочой» и «сцепление», а затем немедленно отведите его в ванную. Если он не успеет, не ругайте его, но не позволяйте ему продолжать играть, пока он не изменится. «Когда ему надоест этот процесс, он, скорее всего, успеет в туалет», — говорит Пэнтли. Не забудьте обнять его, наклеить стикер или похвалить, когда он добьется успеха.

Препятствие № 3: Блюз младшего брата
Когда дочь Бэнкса Сара Линн, которой в то время было три с половиной года, впервые познакомилась со своим младшим братом, ее реакция была не совсем такой, какой ожидала ее мать.«Она пошла и нашла старые подгузники в своем шкафу и снова начала писать в них», — говорит Бэнкс. Появление нового брата или сестры является наиболее частым триггером для неудач приучения к туалету. По словам Лэнг, все, что вызывает беспокойство или стресс у вашего ребенка, может привести к некоторому откату, включая переезд, семейный конфликт или болезнь.

Объезд Если новый брат или сестра вызывает неудачу, попробуйте потратить больше один на один с новой старшей сестрой. Также рекомендуется отложить дальнейшие приучения к туалету (или отложить начало занятий), если вас ожидает потенциально стрессовое событие.Старайтесь начать в спокойное время в семейной жизни, а не тогда, когда вы чувствуете себя слишком торопливым и занятым, чтобы уделить своей маленькой ученице необходимое ей внимание.

Препятствие №4: туалетный монстр и другие проблемы
Эвелин Роберт, трехлетняя, хорошо приспосабливалась к большому туалету, пока температура не упала — вместе с ее энтузиазмом. «В нашей ванной и унитазе было холодно», — смеется ее мама Джейн МакМаллен из Торонто. «Когда пришла весна, она снова стала пользоваться туалетом.«Многие маленькие дети с подозрением относятся к темным или пустым комнатам, — говорит Пэнтли. «Нет ничего страшнее пещеры темной ванной в конце пустого коридора». Другие распространенные страхи перед туалетом включают страх ребенка, увидев, как его фекалии стекают в унитаз, страх увидеть или услышать смыв унитаза и страх перед болезненными испражнениями, вызванными запором.

Объезд Попытайтесь выяснить, что ее отвлекает, используя горшок. Возможно, она была напугана автоматическим смывом в общественном туалете, или из-за внезапного приступа запора уходить было больно.Если причиной является запор, попробуйте внести несколько изменений в диету, в том числе добавить больше клетчатки и воды, чтобы облегчить стул, и избегайте таких продуктов, вызывающих запор, как бананы, рис, яблочное пюре и сыр. Не поощряйте ее сидеть на унитазе и пытаться толкаться, так как это может вызвать небольшие болезненные слезы вокруг ануса, — предупреждает Лэнг. Вы также можете попробовать смягчитель стула (сначала посоветуйтесь с врачом) и нанесите вазелин на больное место, чтобы облегчить боль, пока стул не станет мягче.

Размер вашего туалета также может быть проблемой, поэтому подставка для ног, о которую она может упереться, может помочь. Прогоните других «туалетных монстров» с помощью хорошо расположенного ночника и проведите несколько сеансов смыва вместе, чтобы убедить вашего ребенка, что он не исчезнет в унитазе вместе со своими фекалиями. Но если она продолжает сопротивляться, не торопитесь, говорят эксперты. Сделайте перерыв и позвольте ей использовать подгузники, пока она не будет готова повторить попытку.

Блокпост №5: действительно неприятный инцидент
Милая детская кроватка с Винни-Пухом, которую моя мама поставила для Шотландии, покорила ее сердце, но ее мочевой пузырь — другое дело.Когда она проснулась насквозь промокшая, она была подавлена. Не помогло, когда член семьи сказал моей дочери, что она «слишком велика для , чтобы мочить постель ». По словам Лэнг, когда вас дразнят или ругают за несчастный случай, это может быстро подорвать доверие. «Даже один эпизод поддразнивания может быть эмоционально вредным».

Объезд Не игнорируйте чувства ребенка, — предупреждает Лэнг. Признайте, что ему грустно и расстроено, и заверьте его, что эти несчастные случаи могут случиться с кем угодно. Если ваш ребенок попал в публичную аварию (например, во время игры в футбол) и решил, что он хочет временно вернуться к ношению тренировочных подгузников, убедитесь, что его товарищи по команде не знают о его переключении.Вы не хотите настраивать его на дальнейшие издевательства или унижения. Всегда держите под рукой смену нижнего белья и одежды, особенно в школе или детском саду. И всякий раз, когда ваш ребенок говорит, что он «должен уйти», немедленно забирайте его, даже если это означает извинение в середине разговора.

Для получения дополнительных советов по приучению к горшку посмотрите это видео:

Подробнее:
Приучение к горшку: найдите лучшую стратегию для вас
Успешное смывание: решение проблем приучения к туалету
Приучение к горшку, которые работают

.

Приучение к горшку за 10 шагов | Видео

Рассказчик: Приучение к горшку пройдет более гладко, если вы поймете основы и подойдете к нему шаг за шагом.

Алинн, мама 22-месячного Мэйсона, наблюдала за сигналами развития, по которым он готов к приучению к горшку. Кажется, самое время.

Ребенок: Здравствуйте, доктор.

Педиатр: Привет, Мейсон. Как ты там друже? Рад тебя видеть!

Рассказчик: Джош Рабинович из Advocare Mainline Pediatrics в Пенсильвании, педиатр, отец троих детей.Он встречается с Алинн, чтобы пройти десять основных этапов приучения к горшку.

Педиатр: Приучение к горшку является важным критерием развития и действительно представляет собой раннюю независимость.

Рассказчик: Во-первых, материалы, которые вам понадобятся:

Горшок или сиденье для горшка. Возможно, вам понадобится несколько для разных частей вашего дома.

Табурет, в котором можно использовать сиденье для горшочка и дотянуться до раковины для мытья рук.

Белье для больших детей. В конечном итоге вам это понадобится, но сохраните его, пока ваш ребенок не будет почти полностью обучен.

Дополнительные предметы включают:

Книги и видео по приучению к горшку.

Наклейки и таблица наград.

Тренировочные брюки без застежки и

Водонепроницаемый наматрасник.

Шаг первый: выясните, готов ли ваш ребенок приучать к горшку. Выучите признаки готовности или спросите врача вашего ребенка.

Мать: «На горшке я чувствую себя великолепно».

Мы читали много книг о горшках, и, похоже, он действительно заинтересовался горшком.

Педиатр: Это обнадеживающий знак. Есть много знаков, которые дети могут подать нам, чтобы сообщить нам, что они готовы к приучению к горшку. Не каждый ребенок будет показывать все знаки.

Рассказчик: Дети не приучены к горшку в одном возрасте и в одном темпе. Большинство детей готовы начать учиться в возрасте от 18 месяцев до 3 лет.

Шаг второй: Выберите подходящее время, чтобы начать приучение к горшку.

Педиатр: Важно выбрать подходящее время, когда вы сможете постоянно находиться рядом, реагировать на его сигналы и поддерживать его попытки.

Рассказчик: выберите время, когда ваша семья не путешествует, очень занята или переживает большие перемены.

Если возможно, подумайте о приучении к горшку в теплое время года. Вы можете одевать ребенка в меньшее количество одежды, чтобы было легче раздевать горшок и убирать после несчастных случаев.

Шаг третий: Запустите процедуру. Раз в день усаживайте ребенка на горшок полностью одетым — после завтрака, перед ванной или в любое время, когда ему, вероятно, нужно будет пойти.

Педиатр: Как только Мейсон может сидеть на горшке в одежде и ему удобно, мы практикуем сидение на горшке, возможно, только с его подгузником.Он может даже захотеть пописать или покакать в подгузник, сидя на горшке. Как только ему это станет удобно, мы заставим его сесть на горшок без одежды.

Рассказчик: Не заставляйте ребенка садиться на горшок, если он не хочет. Это могло его напугать. Подождите неделю или две и попробуйте еще раз.

Шаг четвертый: Продемонстрируйте процесс.

Педиатр: Важный шаг — смоделировать для Мэйсона поведение при походе на горшок.

Рассказчик: объясните своему ребенку, как вы знаете, что вам нужно в туалет или какать.Затем покажите ему, как вы пользуетесь туалетом, вытираете и поднимаете нижнее белье.

Мать: Что делает мама?

Рассказчик: Покажи ему, что ты оставил в туалете. Затем продемонстрируйте промывание и мытье рук. Также может быть полезно увидеть, как это делает старший брат или сестра.

Вы будете помогать ребенку в ванной в течение долгого времени, особенно вытирая после дефекации и тщательно мыть руки.

Конечно, вы будете поступать по-разному в зависимости от того, тренируете ли вы мальчика или девочку.

Педиатр: Важно сначала научить мальчиков ходить на горшок. Потом мы сможем научить их стоять и правильно целиться в унитаз.

Рассказчик: Девочки должны вытирать в правильном направлении после дефекации.

Педиатр: Важно вытирать девочек спереди назад, чтобы мы не вытирали бактерии из ануса во влагалище.

Рассказчик: Шаг пятый: сделайте это личным. Помогите ребенку понять связь между его отходами и туалетом.

Педиатр: в следующий раз, когда у него будет грязный подгузник, принесите его в туалет со стулом для горшочка, положите какашку в унитаз, дайте ему смыть унитаз и скажите «пока, пока, какашка», чтобы он узнал, что это где дефекация идет.

Рассказчик: Шаг шестой: Поощряйте привычку. Скажите своему ребенку, чтобы он сел на горшок и попытался пойти туда, когда у него возникнет желание. Чем больше времени он проводит без подгузников, тем быстрее он научится, но будьте готовы к чистке.

Если у вашего ребенка нет мочи или какашек в горшок, попробуйте подход «подожди и пописай».Посадите его на горшок, если вы думаете, что он может пописать или покакать, и увлеките его шутками или книгой, пока он не бросит что-нибудь в горшок.

Мать: Итак, когда он, наконец, отправится на горшок, как мне отреагировать?

Педиатр: Вы должны его похвалить. Не огромными похвалами, но награда — это даже то, что вы так любите и позитивно относитесь к его успехам в горшке.

Экранный диктор: такие награды, как наклейки или особые привилегии, также могут помочь мотивировать вашего ребенка регулярно пользоваться горшком.

Шаг седьмой: Выберите тренировочные брюки. Когда приучение к горшку наладится, попробуйте надеть на ребенка тренировочные штаны вместо подгузника. Ваш ребенок может надевать и снимать их без посторонней помощи, что является хорошей подготовкой к ношению нижнего белья. Поощряйте ребенка держать штаны «большого мальчика» чистыми и сухими.

Педиатр: Если он добьется успеха, он может сразу перейти на нижнее белье для больших мальчиков.

Рассказчик: Позволить ребенку выбрать новое нижнее белье — отличная награда за его успехи в приучении к горшку.

Шаг восьмой: Изящно устраняйте неудачи. Несчастные случаи — нормальное явление во время приучения к горшку и спустя долгое время после него.

Педиатр: Мейсон может проявить большой интерес на раннем этапе и добиться большого успеха, но потом ему все равно.

Рассказчик: Когда это происходит, не сердитесь и не наказывайте своего ребенка — это усложняет приучение к горшку для вас обоих. Для лучших результатов будьте позитивными и любящими. После несчастного случая спокойно наведите порядок и предложите ребенку воспользоваться горшком в следующий раз.

Но вам может понадобиться сыграть в детектива, чтобы узнать, есть ли на работе более серьезная проблема.Запор, страх, дискомфорт или беспокойство могут вызвать у вашего ребенка регресс.

Отец: [читает Мэйсону] Мунк жевал скранч…

Рассказчик: Шаг девятый: Проведите ночное обучение. Если ваш ребенок весь день остается сухим, в том числе во время сна, он может спать без подгузников или тренировочных штанов ночью.

Положите на матрас водонепроницаемую прокладку и попросите его попробовать. Убедитесь, что он пошел в ванную прямо перед сном.

Педиатр: Важно ожидать, что даже когда Мейсон сухой в течение дня и регулярно опорожняет кишечник в горшке, он не может оставаться сухим ночью в течение длительного времени.

Рассказчик: Тело вашего ребенка может быть недостаточно зрелым, чтобы разбудить его, когда ему нужно уйти. Если ваш ребенок регулярно мочится или пачкает постель, наденьте ему подгузники или тренировочные брюки на ночь и попробуйте снова через несколько месяцев.

Шаг десятый: вознаградите успех.

Педиатр: Поскольку Мейсон продолжает преуспевать в своем приучении к горшку, мы предлагаем соответствующие похвалы и награды. Не используйте еду или конфеты как стимул для того, чтобы он пошел на горшок. Хвалите его наклейками или словами признательности и любви.

Рассказчик: Чтобы приучить ребенка к горшку, нужно время и терпение. Как только вы закончите, празднуйте!

.

Добавить комментарий