Алкоголь и беременность на ранних сроках отзывы: Страница не найдена | Форум Woman.ru

Содержание

Как алкоголь влияет на беременность женщины

Алкоголь при планировании беременности влияет на гормональную систему женщины, может провоцировать выкидыши, повышать тонус матки, способствовать замиранию плода. Любое количество спиртного вызывает спазмирование сосудов плаценты и пуповины, ухудшая доступ питательных веществ и кислорода. Как результат – гипоксия, задержка внутриутробного развития, малый вес при рождении.

Алкоголь, выпитый на первых неделях беременности, с 95% долей вероятности приведет к проблемам со здоровьем у будущего ребенка. Когда имплантация произошла и плод прикрепился к стенке матки, он соединен с организмом матери, а значит употребляемые ею спиртные напитки воздействуют и на эмбрион.

В первые недели беременности происходит закладка жизненно важных органов, в частности – сердца. Даже единственный бокал вина, может привести к серьезному пороку сердца, зачастую неоперабельного.

Ацетальдегид влияет на клетки формирующегося плода и в состоянии менять структуру ДНК, приводит к развитию уродств и аномалий.

Особенно восприимчива к алкоголю нервная система. У матери во время беременности предпочитающая расслабляться с алкоголем, вполне может родиться внешне здоровый ребенок, но будут различные нарушения поведения, будет сложная ситуация с обучением, успеваемостью в школе.

Алкоголь при планировании беременности влияет на гормональную систему женщины, может провоцировать выкидыши, повышать тонус матки, способствовать замиранию плода. Любое количество спиртного вызывает спазмирование сосудов плаценты и пуповины, ухудшая доступ питательных веществ и кислорода. Как результат – гипоксия, задержка внутриутробного развития, малый вес при рождении. 

Алкоголь при беременности на ранних сроках – скрытая опасность! 

Когда женщина не планирует беременность, то две полоски на тесте могут стать для нее неожиданностью. А, учитывая, что до задержки менструации плод уже неделю как присоединен к стенке матки, медикаменты и выпитый алкоголь при беременности могут оказать влияние на формирование.

Часто будущие мамы с ужасом вспоминают, что выпивали не зная о беременности  на ранних сроках  и задаются вопросом: как алкоголь при беременности на ранних сроках скажется на здоровье ребенка?  Можно ли алкоголь при беременности в небольших количествах?

Гарантий дать никто не может. С момента, как оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась в эпителий матки, перестает существовать автономно и становится подверженной внешнему негативному влиянию. Оказанный тератогенный эффект и спровоцированные врожденные уродства и аномалии зачастую могут не поддаваться коррекции, даже оперативным путем.

Если недавно узнали о беременности, при этом однократно или систематически употребляли алкоголь, что делать? Паниковать не стоит, но если сроки беременности небольшие имеет смысл воздерживаться от приема препаратов по сохранению беременности. Нередко организм самостоятельно изгоняет поврежденный плод.

Система сканирования очень точно распознает нарушения в ДНК и эмбрион отторгается от матки, происходит микровыкидыш. Если же ребенок успешно развивается, то есть основания полагать, что все хорошо, но для уверенности необходимо наблюдаться у генетика, своевременно проходить диагностику, УЗИ, сдать анализы, позволяющие выявить патологии развития.

Описание алкоголя

В состав алкогольных напитков входит этиловый спирт, концентрация вещества в крепких напитках выше, чем в более слабых. А этиловый спирт — этанол — яд, вызывающий привыкание, негативно воздействует на организм человека, влияет на психику. Но страшное — этанол обладает тератогенным воздействием на эмбрион, следовательно, родившийся ребенок может иметь врожденные уродства.

Как алкоголь влияет при беременности на ранних сроках

Опасное — употребление спиртных напитков беременной женщиной на ранних сроках. Происходит закладка важнейших органов и систем будущего ребенка. И если происходит влияние негативных факторов (алкоголя, вирусов, никотина, наркотиков), то формирование каких-то органов или систем может пойти по нарушенной схеме. Детки рождаются недоношенными, с видимыми физическими уродствами:

  • отсутствием одного или обоих глаз,
  • огромной или маленькой головой,
  • отсутствием или недоразвитием конечностей,
  • с недоразвитым желудочно-кишечным трактом,
  • искривлениями позвоночника и конечностей и так далее.

Кто был на экскурсии в Кунсткамере в Санкт-Петербурге, тот навсегда запомнит новорожденных младенцев, родившихся с уродствами. Во многом причиной таких уродств, погубивших младенцев, стало злоупотребление алкогольсодержащих напитков беременными женщинами на ранних сроках беременности.

Этанол легко проникает через плаценту, и получается, что эмбрион, а потом и плод, употребляют алкоголь вместе с неразумной матерью. Под воздействием алкоголя кровеносные сосуды, пронизывающие плаценту, значительно сужаются, крови по ним поступает меньше, и плод испытывает кислородное голодание — сильный стресс для эмбриона, для головного мозга, несовершенной еще нервной системы.

Под влиянием алкоголя оплодотворенная яйцеклетка может не укрепиться в стенке матки и просто погибает. Яйцеклетка может укрепиться в маточной трубе — и развивается внематочная беременность, тем самым пагубно влияет на здоровье самой женщины.

Если удается выносить плод в первом триместре, то нет гарантий, что женщины родят вовремя — часто наблюдаются преждевременные роды. А недоношенные слабые дети от выпивающих матерей нередко нежизнеспособны.

Как убедить женщин отказаться от алкоголя при беременности

Многое зависит от самой женщины и от ее окружения. Но воспитывать нужно девочек с подросткового возраста, рассказывая о влиянии на здоровье и здоровье будущего ребенка вредных привычек, включая пьянство. В период планирования беременности нужно убедить женщину и мужчину отказаться от вредных привычек. Алкоголь при беременности необходимо исключить. 

Если не страдаете алкоголизмом, если для вас распитие спиртных напитков носит эпизодический характер, то необходимо задуматься, а стоит ли вообще пить? Стоит ли рисковать ради пары глотков горячительного напитка?

Сиюминутная слабость может стоить здоровья ребенка. Нет никаких гарантий, даже слабый алкоголь выпитый в небольших дозах вызывает необратимые процессы в организме малыша. Ни один врач не озвучит вам разрешенного количества граммов алкогольного напитка. Вред будет нанесен однозначно, даже небольшими дозами, но страшно, что вред может сказаться на всей жизни ребенка и вашей тоже.

Системная семейная психотерапия во время женского алкоголизма

Каждой супружеской паре свойственно переживание тяжелых периодов в совместной жизни, когда возникают недоразумения, напряжение, распри, а особенно, когда женщина начинает злоупотреблять алкоголем. В такие моменты кажется, что единственное спасение — развод!

Задача семейного психолога — вывести участников пары в условный свободное пространство, чтобы:

  • осознать свою роль в конфликте;
  • выяснить точки напряжения;
  • найти толерантный метод решения проблемы с удовлетворением потребностей каждого.

По мнению специалистов, до 90% глобальных конфликтов из-за женского алкоголизма можно было бы избежать, чтобы супруги вовремя обратилось к семейному психологу.

 Ведь взрыв — а именно так мы характеризуем кризис, — имеет определенные стадии созревания, не замечать которые невозможно!

Длительный дефицит интимной жизни (при отсутствии весомых аргументов), замкнутость одного из супругов, нежелание говорить о работе, безразличие к детям, измены, злоупотребления спиртным женщинами — это симптомы неизбежного семейного конфликта, поэтому помощь психолога крайне необходима.

Безопасных доз нет

Развитие плода – сложный процесс. Ребенок внутри утробы непрерывно растет, клетки делятся, формируются органы и системы органов. Неправильное деление этих клеток может привести к нарушению работы всего органа, возникновению серьезных пороков у малыша, рискуя стать инвалидом или родиться нежизнеспособным.

Раньше беременным женщинам разрешалось выпивать бокал хорошего вина, считалось, что напиток приносит пользу будущей маме. Позже ученые установили, при употреблении всего 3–5 гр. спирта ежедневно у ребенка может развиться фетальный алкогольный синдром.

Влияние на частоту врожденных уродств оказывает: способность организма матери перерабатывать алкоголь, срок беременности, генотип плода.

Малыш будет вынужден употреблять алкоголь вместе с матерью (спирт проникает через плаценту в полном объеме), даже бокал вина раз в неделю окажет на малыша вред. Теоретически тератогенный эффект может возникнуть при любом количестве выпитого спиртного.

Почему женщины хотят пить алкоголь при беременности?

  1. Стресс – наиболее частая причина. Женщина привыкла до беременности снимать напряжение алкоголем. Женщине кажется, что расслабляться можно позволять себе изредка. На самом деле существуют безопасные средства для снятия стресса: ванна, вкусная еда, спокойная музыка, книги, хорошие добрые фильмы, прогулки, общение с близкими.
  2. Застолья, свадьбы, Дни Рождения – будущую маму могут убеждать, что небольшие дозы алкоголя не повредят малышу. На самом деле врожденные уродства могут возникнуть при любых дозах спиртного.
  3. Ошибочное мнение, что алкоголь при беременности в небольших дозах полезен. Будущая мама может думать «вино повышает гемоглобин и пить алкоголь при анемии». На самом деле существуют безопасные продукты питания, эффективно повышающие гемоглобин без вреда для ребенка.

Вывод: безопасных доз алкоголя не существует. Беременность и спиртные напитки – несовместимые понятия и если мама переживает о здоровье и жизни малыша, то необходимо воздерживаться от возлияний в принципе.

Автор статьи:

Алкоголь на ранних сроках беременности нарушает развитие мозга еще до рождения

Светлана Маслова

Эксперименты с приматами показали, что употребление алкоголя в первый триместр беременности вызывает структурные и функциональные изменения мозга у плода уже на третьем триместре. И эти изменения необратимы. Новое исследование ученых указывает на необходимость прекращать употребление алкоголя уже в момент планирования зачатия.

3215

Структурные нарушения мозга у плода были обнаружены уже на третьем триместре беременности, показали эксперименты группы американских исследователей. Выводы получены в серии доклинических экспериментов с макаками, которым давали алкоголь до беременности и в первом триместре.

В своих опытах ученые стремились объяснить будущим матерям риски развития фетального алкогольного синдрома вследствие употребления алкоголя на ранних сроках беременности. Многие женщины осознают свою беременность спустя несколько недель после зачатия и в этот период продолжают употреблять алкоголь, пояснили они.

Используя магнитно-резонансную томографию, они проследили влияние алкоголя на функцию мозга у приматов. Самкам давали 1,5 г/кг этанола в сутки до беременности, а также в течение первых 60 дней после зачатия.

Обнаруженные структурные изменения в мозге плода на третьем триместре имели функциональное значение, показали наблюдения.

В частности, нарушения затронули ствол мозга, мозжечок и некоторые участки белого вещества.

«Наша работа также показывает пользу внутриутробной визуализации для диагностики признаков фетального алкогольного синдрома до рождения», — заявили авторы. Прогнозирование рисков означает, что лечение может начаться вскоре после рождения, когда мозг обладает наибольшей пластичностью. И чем раньше такое лечение получит ребенок, тем лучше, считает старший автор исследования Крис Кроенке.

Изменения при фетальном алкогольном синдроме считаются необратимыми, однако детям оказывается поддерживающая и симптоматическая терапия.

Умеренное употребление спиртного долгие годы считалось полезным для здоровья. Однако в другом исследовании ученые сделали бескомпромиссное заявление — даже редкое употребление алкоголя вредно для здоровья в любом возрасте. 

Facebook32Вконтакте15WhatsAppTelegram


Во что обходится употребление алкоголя во время беременности

Исследователи начинают проливать свет на истинные масштабы потребления алкоголя во время беременности.

Беседа Светланы Поповой с Фионой Флек (Fiona Fleck).

Светлана Попова

Предоставлено Светланой Поповой

Светлана Попова ведет исследования, посвященные эпидемиологии потребления алкоголя во время беременности и его воздействию на нерожденного ребенка. Она является старшим научным сотрудником Центра наркологии и психического здоровья (Centre for Addiction and Mental Health (CAMH)) в Торонто, Канада, и доцентом Школы общественного здравоохранения (Dalla Lana School of Public Health) и Факультета социальной работы (Factor Inwentash Faculty of Social Work (FIFSW)) Торонтского университета. Она прошла стажировку после получения докторской степени в CAMH в 2007 г. и получила докторскую степень в области социальной работы на Факультете социальной работы (FIFSW) Торонтского университета в 2006 г. Светлана Попова окончила магистратуру в области общественного здравоохранения в Школе общественного здравоохранения при Университете Олбани, Соединенные Штаты Америки (США), в 2000 г. Она защитила кандидатскую диссертацию по медицине в Российском онкологическом научном центре им. Н. Н. Блохина при Российской академии медицинских наук в Москве, Российская Федерация, в 1988 г. и получила диплом врача в Туркменском государственном медицинском институте в Ашхабаде, в своем родном Туркменистане в 1985 г.

Бюллетень Всемирной организации здравоохранения 2017;95:320-321. doi: http://dx.doi.org/10.2471/BLT.17.030517

Вопрос: Что такое фетальный алкогольный синдром (ФАС), и насколько хорошо мы осведомлены о нем сегодня?

Ответ: Алкоголь токсичен для развивающегося плода в течение всех девяти месяцев беременности. Когда женщина, ожидающая ребенка, потребляет алкоголь, через ее систему кровообращения он поступает непосредственно к плоду. Такие дети могут рождаться с фетальным алкогольным спектром нарушений (ФАСН). Это общий термин, который охватывает все диагнозы, связанные с потреблением алкоголя. Из всех этих нарушений наиболее тяжелым и легко определимым визуально является фетальный алкогольный синдром (ФАС). ФАСН связан с широким спектром физических и поведенческих проблем и трудностей с обучением, включая нарушения роста, лицевые аномалии, проблемы с функцией мозга и отставание в развитии. В последнее время наша группа выявила более 400 патологических состояний, которые могут возникать в сочетании с ФАСН. Они охватывают 18 из 22 глав Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем. Многие из этих заболеваний чаще отмечаются у людей с ФАСН, чем среди населения в целом, хотя причинная связь была установлена только в отношении некоторых из них.

Вопрос: Когда Вы впервые узнали о существовании этих нарушений?

Ответ: Помню, что, когда я изучала психиатрию на медицинском факультете, в нашем учебнике было всего несколько строчек о том, что у матерей, страдающих алкоголизмом, могут рождаться дети с врожденными пороками и другими нарушениями. Это было все, что предусматривалось в учебном плане для студентов-медиков в бывшем Советском Союзе. Врачи не были подготовлены для того, чтобы распознавать ФАСН, и сегодня во многих странах ситуация осталась прежней.

Вопрос: Как начались исследования в этой области?

Ответ: Впервые ФАС был описан во французской медицинской литературе Полем Лемуаном (Paul Lemoine) и его коллегами в исследовании 1968 г., посвященном детям, рождавшимся у родителей с алкогольной зависимостью. Спустя пять лет Кен Джонс (Ken Jones) и Дэвид Смит (David Smith) опубликовали в журнале «Lancet» статью о связи между злоупотреблением алкоголем и морфологическими признаками и сформулировали критерии для диагностики этого патологического состояния.

Вопрос: Как Вы сами начали исследовать эти нарушения?

Ответ: Центр наркологии и психического здоровья, где я работаю, является сотрудничающим центром ВОЗ. Я начала исследования в области ФАСН в 2009 г., когда ВОЗ обратилась к нашей группе с предложением о сотрудничестве в разработке метода, который можно было бы использовать, чтобы оценить распространенность ФАС и ФАСН во всех странах. Этот метод был представлен и обсуждался с исследователями со всего мира на первом глобальном совещании экспертов ВОЗ по алкоголю, здоровью и развитию, которое состоялось в Швеции в 2009 г. После этого он был усовершенствован благодаря техническому вкладу Национального института по изучению злоупотребления алкоголем и алкоголизма (США) и обсуждался на совещании ВОЗ по планированию с участием основных исследовательских организаций из более чем 15 стран, которое было организовано в рамках первой европейской конференции по ФАСН в Нидерландах в 2010 году. Я обнаружила, что этот вопрос очень мало изучен, и с тех пор посвятила себя исследованиям в этой области.

Вопрос: Можете ли Вы рассказать о Вашем исследовании, опубликованном в январе в журнале «The Lancet Global Health», которое посвящено распространенности ФАС и употребления алкоголя среди матерей в мире?

Ответ: Мы хотели привлечь внимание практикующих медиков, органов здравоохранения и политиков к проблеме употребления алкоголя среди матерей и ФАСН. Как эпидемиологи, мы знаем, насколько важно определить распространенность того или иного нарушения, чтобы сформулировать приоритеты для политики, финансирования инициатив и планирования в области общественного здравоохранения. Во многих странах отсутствовали данные о распространенности ФАС или употребления алкоголя во время беременности на уровне всего населения, так что необходимо было срочно провести такое исследование.

Вопрос: И в чем заключаются его основные выводы?

Ответ: По нашим подсчетам, у одной из 67 женщин, употребляющих алкоголь во время беременности, рождается ребенок с ФАС, что означает рождение порядка 119 000 таких детей в мире ежегодно. Еще до проведения исследования мы знали, что не у каждой женщины, употребляющей алкоголь во время беременности, рождается ребенок с ФАС, потому что все женщины пьют разное количество спиртных напитков, у каждой матери и каждого ребенка алкоголь усваивается по-разному, и имеется много других факторов, которые могут повлиять на уязвимость обоих. До публикации нашего исследования большинство правительств не имело ни малейшего представления о том, сколько беременных женщин употребляет алкоголь и сколько детей с ФАС рождается в их странах. Теперь страны могут использовать эти данные для помощи детям с ФАС и для профилактики таких случаев в будущем.

Вопрос: В каких странах отмечаются самые высокие и самые низкие показатели?

Ответ: Пятью странами с самой высокой распространенностью употребления алкоголя во время беременности оказались Ирландия (порядка 60%), Беларусь (47%), Дания (46%), Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии (41%) и Российская Федерация (37%), и все эти страны относятся к Европейскому региону ВОЗ. Наименьшая распространенность наблюдалась в Регионе Восточного Средиземноморья ВОЗ, где большинство людей (естественно, включая беременных женщин) воздерживается от употребления алкоголя по соображениям, связанным с религией. В целом мы выяснили, что употребление алкоголя во время беременности — обычное явление во многих странах, а ФАС — относительно распространенный врожденный порок.

Вопрос: Насколько распространен ФАСН по сравнению с другими врожденными пороками?

Ответ: Недавно мы выяснили, что распространенность ФАСН высока и во многих странах превышает 1%. Эти данные еще не опубликованы. Это позволяет предположить, что в некоторых странах распространенность ФАСН может быть выше, чем распространенность некоторых обычных и в целом более известных врожденных пороков, таких как анэнцефалия, синдром Дауна, расщелина позвоночника и синдром трисомии 18.

Вопрос: Каковы экономические издержки, связанные с ФАСН?

Ответ: Когда мы работали над проектом по по изучению глобальной распространенности ФАСН, Агентство по общественному здравоохранению Канады предложило нашей группе оценить экономические издержки, связанные с ФАСН, в Канаде. Мы выяснили, что возникают огромные расходы, связанные с обеспечением исполнения законов, социальным обслуживанием и специальным обучением, а также потери производительности, вызванные заболеваемостью и преждевременной смертностью. Даже если сделать допущение, что только 1% населения Канады страдает ФАСН — то есть, порядка 355 000 человек — расходы оцениваются в 1,8 млрд канадских долларов (1,35 млрд долл. США) в год в Канаде. Эти расчеты должны приводить не к дальнейшей стигматизации матерей, у которых есть дети с ФАСН, а способствовать приоритизации финансирования и оказания поддержки таким семьям. Эти цифры отражают минимальный уровень издержек, связанных с ФАСН в Канаде, и не включают в себя расходы, которые несут сами люди и их семьи.

Вопрос: Если это столь распространенное заболевание, то почему о нем так мало известно?

Ответ: Даже в секторе здравоохранения ФАСН воспринимается как относительно новое заболевание. Мы добились прогресса в понимании того, как алкоголь вредит плоду, но это еще не повлекло за собой более глубокого осознания риска обществом. По нашим подсчетам, в среднем в мире одна из десяти женщин употребляет алкоголь во время беременности, и 20% этих женщин злоупотребляют алкоголем, то есть, употребляют четыре или более спиртных напитка за один раз. Злоупотребление алкоголем является прямой причиной ФАС или ФАСН. Эти выводы вызывают большую обеспокоенность, так как половина беременностей в развитых странах и более 80% в развивающихся странах являются незапланированными. Это означает, что многие женщины не знают о своей беременности на ее ранних стадиях и продолжают употреблять алкоголь, уже будучи беременными.

Вопрос: Почему сегодня женщины употребляют так много алкоголя?

Ответ: Мужчины все еще пьют больше, чем женщины, но, судя по всему, эпидемиология употребления алкоголя изменяется, и разрыв между мужскими и женскими тенденциями в употреблении алкоголя сокращается, особенно среди молодежи. Употребление алкоголя женщинами растет, идя рука об руку с экономическим развитием и изменением гендерных ролей, но есть и другие факторы: маркетинг алкоголя, адресованный женщинам, возросшие наличие и доступность алкогольных напитков и тот факт, что употребление женщинами алкоголя все больше воспринимается обществом как приемлемое.

Вопрос: Как глобальное сообщество общественного здравоохранения может использовать ваше исследование, посвященное бремени заболеваемости в мире, для профилактики фетального алкогольного спектра нарушений в своих странах?

Ответ: Мы предоставили данные по 187 странам. На международной конференции по ФАСН, недавно проходившей в Ванкувере, многие участники из разных стран благодарили нашу группу за то, что мы предоставили им данные и фактические материалы, которые они могут использовать как основу для профилактических мер. Они говорили, что раньше, когда они сообщали своим правительствам о том, что ФАСН представляет собой серьезное патологическое состояние, приводящее к инвалидности, широко распространенное и связанное с большими издержками, государственные чиновники игнорировали их, а некоторые даже отказывались верить в существование ФАСН.

Вопрос: Можете ли Вы рассказать о новом исследовании ВОЗ, над которым ваш центр работает совместно с Национальным институтом по изучению злоупотребления алкоголем и алкоголизма?

Ответ: ВОЗ инициировала Совместный международный проект по организации научных исследований в области развития детей и пренатальных факторов риска, в котором уделяется особое внимание ФАСН, чтобы обеспечить лучшее понимание степени распространенности, тяжести и воздействия ФАСН. Это исследование предназначено для того, чтобы послужить основой для мер политики и программ, направленных на сокращение вредного употребления алкоголя среди женщин детородного возраста и профилактику употребления алкоголя среди беременных женщин. В этом проекте участвуют междисциплинарные группы экспертов из разных организаций со всего мира. Мы оцениваем распространенность ФАСН, проводя скрининг среди детей 7-9 лет из разных групп населения в Беларуси, Канаде, Молдове, Намибии, Украине и на Сейшельских Островах.

Вопрос: Чего Вы ожидаете в будущем?

Ответ: Употребление алкоголя во время беременности должно быть признано серьезной проблемой общественного здравоохранения. Во всем мире необходимо применять более эффективные профилактические стратегии в отношении употребления алкоголя до и во время беременности. Нужно делать больше для того, чтобы информировать женщин о вредном воздействии алкоголя во время беременности. Там, где это целесообразно, можно было бы проводить скрининг на употребление алкоголя, охватывающий всех беременных женщин и женщин детородного возраста. Нам нужна система эпиднадзора за ФАСН, чтобы отслеживать показатели заболеваемости и распространенность ФАСН во всем мире. Мы все отвечаем за профилактику ФАСН: партнеры, семьи, друзья и общины должны общими усилиями оказывать помощь и поддержку женщинам во время беременности. Люди с ФАСН — инвалидностью, которой можно избежать, но которой не уделяется должного внимания — не должны быть забыты обществом.

Стесняюсь спросить: я беременна и хочу немного выпить, можно? Гинеколог о том, что на самом деле можно, а что нельзя — citydog.by

В рубрике «Стесняюсь спросить» мы отвечаем на вопросы, которые белорусы обычно стесняются задавать друзьям и профессионалам, зато часто гуглят. Сегодня с акушером-гинекологом обсудили популярные мифы о том, что нельзя беременным.

Людмила Гринец 
Врач-гинеколог высшей категории

Еда и алкоголь

► Это правда, что беременным нужно есть «за двоих»?

– Нет, это неправда. Беременным нужно есть как обычно: сколько бы женщина ни съела, ребенок возьмет все, что ему нужно, он не будет брать лишнее – все это останется вам и проявится лишними килограммами. Беременным, которые руководствуются таким принципом, потом тяжело ходить и даже рожать.

Также беременным, если они здоровы, не нужно соблюдать никаких диет. Единственное, предпочтительно, чтобы женщина ежедневно ела творог и мясо: они дают необходимый кальций и белок.

► А правда ли, что беременным нельзя есть суши?

Я бы суши в Минске не советовала есть не только беременным. Где мы сейчас можем взять свежую и качественную красную рыбу? Конечно, если вы в хорошем ресторане, доверяете местному повару, тому, как там проходит проверка продуктов, если вы уверены, что не отравитесь, ешьте на здоровье. Вряд ли там будут токсины, которые через плацентарно-маточный барьер дойдут до ребенка.

Понимаете, беременная может есть что угодно, а ребенок получит только необходимые ему аминокислоты, жиры, углеводы. Нужно в принципе быть осторожнее с продуктами: отравиться можно и некачественным молоком из соседнего магазина.

► На чай и кофе тоже нет запретов?

Конечно. Чай и кофе советуют пить осторожно обычно из-за кофеина, которого в чае, кстати, больше. Но беременным можно и то, и другое, разве что кофе лучше пить только с молоком.

Дело в том, что у беременной женщины более неустойчивая сосудистая система, давление может постоянно и понижаться, и повышаться. Тем, у кого оно все время повышенное, лучше пить фруктовые и травяные чаи, а вместо кофе – цикорий: он не содержит кофеин, а кофейный вкус есть.

Женщинам, которые часто испытывают нехватку сил, советуем кофе с молоком или крепкий чай – они часто помогают.

► Говорят, что беременным все-таки можно пить алкоголь, но чуть-чуть. Это правда?

Я считаю, что ничего страшного не случится, если беременная выпьет полбокала шампанского на Новый год, день рождения или в любой другой праздник. Мы, разумеется, не говорим о водке, других крепких напитках и о дешевом вине с непонятным составом. И очень важно, чтобы это не было системой.

Единственное, мы советуем быть осторожными в первом триместре, когда идет закладка органов: на этом сроке пить алкоголь нежелательно. Но даже в этом случае два-три глотка вина ничего плохого ребенку не сделают.

У нас была беременная, которая спасалась шампанским: мы так лечили ее от токсикоза. Конечно, это исключение, и пила она его не по бокалу, а по столовой ложке перед едой. За всю мою практику – 39 лет – были всего две такие женщины.

Спорт и нагрузки

► Некоторые говорят, что беременным нужно беречь себя и меньше двигаться. Неужели и спортом заниматься нельзя?

Спортом можно заниматься, и мы, врачи, только за это. Лучше пусть женщина ведет обычный образ жизни, продолжает посещать тренировки, если делала это и раньше, не нужно сразу ограничивать все свои движения. Опять же, это касается только здоровых женщин, у которых нет жестких ограничений.

Важно сказать тренеру о своем положении, чтобы он мог грамотно подобрать вам программу, ведь сейчас столько хороших методик для беременных. Мы очень приветствуем аквааэробику и просто плавание в бассейне, йогу и пилатес, которые хорошо растягивают и укрепляют мышцы. И занятия спортом можно продолжать почти все 9 месяцев.

Беременным нельзя заниматься агрессивными видами спорта: катанием на велосипеде, конным спортом, шейпингом, прыжками на батуте и т.п.

► А можно ли носить каблуки?

Можно носить все, в чем будет удобно. Минус каблуков в том, что у женщины смещается центр тяжести, меняется осанка, а на большом сроке увеличивается и так сильная нагрузка на позвоночник. Но каблуки не могут серьезно навредить плоду или женщине, просто вероятность упасть и получить травму становится выше.

Многие беременные со временем сами переходят на низкий каблук или плоскую обувь, а еще мы советуем носить бандаж, который снизит нагрузку на позвоночник.

Прививки и кошачьи лотки

► Почему беременным запрещают убирать кошачьи лотки и часто контактировать с котами?

Это больной вопрос. Вообще, животные и беременность – это хорошо, и есть много случаев, когда коты и собаки привязываются к новорожденным. А боятся питомцев из-за возможности заболеть токсоплазмозом – паразитарным заболеванием, которое может угрожать жизни плода.

Люди, которые планируют беременность, должны до зачатия ребенка отвезти питомца в ветеринарную клинику, где у него возьмут анализ крови. Если животное заражено токсоплазмозом и болезнь сейчас в остром периоде, ее, разумеется, нужно лечить, потом самим сдать анализы и при необходимости пролечиться, а уже после этого пытаться зачать ребенка.

Если эта болезнь питомца сейчас не в острой форме, соблюдайте меры профилактики, которые порекомендует врач, и пытайтесь зачать ребенка без лишних опасений. Избавляться от питомца не нужно – просто, если боитесь, просите кого-нибудь убирать лоток и мойте руки после каждого контакта с животным.

► А если я узнала об этом заболевании уже во время беременности?

Обследуйте животное и себя сейчас, на время ограничьте общение с питомцем. И не бойтесь, ведь токсоплазмоз передается через кал, поэтому соблюдайте гигиену, надевайте резиновые перчатки и тщательно мойте руки.

► А можно ли во время беременности делать прививки? Или они могут навредить плоду?

Беременным не только можно, но и нужно делать прививки, но только от гриппа – других не делают. Это, опять же, касается только здоровых женщин. Если есть патология, даже ее делать не станут.

Ничего плохого в прививках нет, и будет гораздо хуже, если беременная, особенно на раннем сроке, перенесет вирусное заболевание – грипп или ОРВИ, – вот это может сказаться на плоде и закладке его органов.

Самолеты и лак для ногтей

► Хорошо, а что насчет самолетов? Беременным правда опасно летать?

В полетах никакого риска нет, но некоторые женщины все равно боятся, что из-за изменения давления может возникнуть угроза выкидыша. Летать на самолетах у нас разрешается до 36 недель, потом вас в самолет просто не пустят. Исключение делается, наверное, только если женщине необходимо куда-то попасть по жизненным показаниям.

Почему не разрешают? Не потому что это опасно, а потому что боятся родов: с 36 недель могут быть преждевременные. А вообще, ничего плохого произойти с вами и ребенком во время полета не может.

► А запрет красить ногти и волосы тоже бредово?

Это такая же глупость, как запрет на стрижку и вышивание крестиком. Сколько я работаю, большинство женщин всегда за собой следят, красятся.

Разговоры про ужасное влияние краски для волос и лака для ногтей велись еще во времена моего студенчества, когда женщины действительно мешали жуткую химию. Но ведь сейчас краски совсем другие. Вам нужно только выбрать хорошего мастера, у которого будут стерильные инструменты и качественная косметика.

Мы просим беременных не красить ногти только перед самыми родами, но не потому что это опасно, а потому что цвет ногтей может быть тревожным симптомом: например, если они синие, есть нехватка кислорода.

Поверьте, плохо, когда женщина вообще не следит за собой и верит в суеверия, потому что лишние нервы и плохое настроение – то, что действительно вредит ребенку.

Секс

► Можно ли заниматься сексом, если я беременна?

Почему нет? Беременность – это физиологическое состояние, а не болезнь. Женщина может продолжать жить так же, как до наступления беременности.

Беременным на раннем сроке, до 12 недель, которые приходят ко мне на прием, я разрешаю жить половой жизнью, не отдаваясь этому процессу целиком и полностью, как раньше. При оргазме органы наполняются кровью, матка сокращается, что в худшем случае может стать угрозой здоровью плода.

Оптимальный вариант – заниматься сексом один раз в 7–10 дней. Когда срок беременности достигает 16 недель, образуется плацента, и никакой угрозы от секса быть уже не может.

Жить половой жизнью можно вплоть до родов, а ближе к ним мы иногда даже советуем это делать, потому что во время секса вырабатываются естественные простагландины, которые могут стать пусковым механизмом схваток, когда шейка матки не созревает самостоятельно.

Воздержаться советуем только тем женщинам, чья беременность развивается с патологиями, у кого есть кровянистые выделения и другие признаки угрозы.

► А плод что-нибудь чувствует во время секса?

Нет, ребенок не чувствует внешних физических влияний, даже если его мама вдруг упадет: у него есть свои «подушки безопасности».

В моей практике была пациентка, которая специально выбросилась с третьего этажа, чтобы прервать беременность. В итоге она сломала обе ноги, а с ребенком вообще ничего не случилось.

Есть оригинальные статьи американских медицинских журналах, в которых исследовалось внутриутробное состояние плода. Так вот энцефалограмма будущего ребенка была идентична энцефалограммам отца и матери во время секса и оргазма. Самое лучшее и комфортное состояние для ребенка – это в животе у мамы.

Существует самая тесная духовная связь между плодом и мамой. Поэтому стоит больше думать об эмоциональном состоянии матери, так как отрицательные эмоции, переживания могут навредить ребенку (он будет разделять их с мамой). Мы всегда говорим беременным и их родственникам, что важно создать комфортные условия, в которых женщина не будет нервничать.

► То есть и на животе можно спокойно спать?

Понимаете, когда человек спит, он неосознанно выбирает ту позу, где ему комфортно. Пока срок маленький и живот не мешает – пожалуйста, с ребенком ничего не случится, а вот потом женщина сама вряд ли ляжет в такую позу.

► А правда ли, что в период кормления женщина не может снова забеременеть?

Это неправда, и мы всех беременных об этом предупреждаем. Все женщины устроены по-разному, и бывают случаи, когда женщина снова беременеет на фоне кормления, даже если у нее все еще не началась менструация.

Мы всем говорим, что предохраняться нужно, и лучше делать это еще в течение трех лет, чтобы организм восстановился после беременности и родов.

Что еще?

► А что категорически нельзя делать беременным женщинам?

Пить крепкий алкоголь, систематически выпивать, курить, употреблять наркотические вещества и заниматься видами спорта, о которых я уже говорила.

Хотелось бы, конечно, чтобы беременные не болели, не заражались вирусами, потому что они очень губительно действуют на ребенка, вызывают и уродства плода, и замершую беременность. А каких-то других ограничений нет, почти все можно.

► Почему многое из этого врачи не говорят во время консультации?

Мне кажется, если на консультациях и недоговаривают, то только из-за отсутствия времени. В обычной поликлинике на прием одного человека выделяют всего 12 минут. За это время невозможно обсудить все, его хватает только на проверку состояния женщины, заполнение карты и самые нужные указания.

Это на самом деле большая проблема, потому что для женщины это всегда событие с большой буквы, она хочет знать все, ей нужно обсудить это со специалистом, и мы бы рады, но не всегда получается. 

 

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Иллюстрации: CityDog. by.

Красное вино беременным – статьи ‘Kriek

Многих женщин интересует вопрос: стоит ли категорично вычеркнуть из рациона питания красное вино на время беременности? Если основываться на мнении всемирного общества здравоохранения, то все винные бутылки и вообще все, что содержит алкоголь, нужно категорически исключить. Но стоит иметь в виду, что такой организации проще полностью запретить что-то неоднозначное, к примеру, красное вино, чем устанавливать и высчитывать какие-то нормы допустимы для каждой беременной.

Почему так? Потому что некоторые будущие мамы могут могут начать принимать алкоголь в неограниченном количестве, если их не предупредили о вреде. Поэтому во избежание каких-либо серьезных последствий врачи считают самым оптимальным решением просто наложить запрет на такого рода вопросы

Помните: сколько докторов – столько и мнений. Например, ассоциация здравоохранения Великобритании считает, что 2 бокала в неделю – это даже некая необходимость, ведь зачастую беременные женщины находятся в нервном напряжении довольно длительные периоды, а сделав пару глотков красного вина за питательным и полезным ужином, будущая мама не только расслабится сама, но и ее окружение тоже.

К чему приводились все эти факты? К тому, что к любому вопросу стоит подходить с критикой и индивидуально. Лучше всего проконсультироваться с врачом или даже несколькими специалистами, так как речь идет об организме. Единственный момент, который можно назвать общепринятым: лучше воздержаться от употребления алкоголя в первый месяц беременности.

Можно или нельзя?

Можно ли в итоге беременным вино? На этот вопрос нет однозначного ответа, ведь очевидно, что невозможно собирать месяцами фокус-группы из беременных и заставлять их пить хоть красное, хоть белое вино и алкоголь в целом. Но несмотря на это, существуют различные исследования при которых оценивалось состояние детей, матери которых время от времени употребляли алкогольные напитки в период беременности.

Пользу непосредственно ребенку употребление алкоголя вряд ли принесет, но беременной женщине употребление красного вина может и не навредить. Мы собрали ряд рекомендаций при которых употребление алкогольных напитков не причинит вреда вам и вашему малышу:

  1. Чем реже, тем лучше. Однозначно, негативное воздействие на плод оказывает регулярное употребление алкоголя. Когда такие напитки с определенной периодичностью попадают в организм женщины, они мешают поступлению в клетки плаценты холестерина, который необходим для синтеза гормонов, чтобы развивать плод.
  2. В ограниченном количестве. Большое количество выпитого алкоголя может сделать плод толерантным к гормонам роста, и младенец может появиться на свет маловесным. Но есть оговорка на дозу алкоголя. Такое негативное воздействие оказывает только объем больше 1,5 стакана крепкого красного вина, либо 150 граммов крепкого спиртного. Как показали результаты датских исследований, более чем 1500 детей, мамы которых в период вынашивания употребляли алкоголь, ничем не отличались от своих сверстников. Обратите внимание: в опросе матери испытуемых указывали, что в неделю употребляли не более 90 мл вина.

Беременная женщина может позволить себе расслабиться после насыщенной трудовой недели за бокалом хорошего красного вина, лучше даже сухого. Такой дозы вполне достаточно, чтобы не навредить плоду, при этом повысить уровень гемоглобина и зарядиться хорошим настроением.

Зачатие и алкоголь — вещи несовместимые

Здоровье детей — самое главное для родителей. И забота о нем начинается задолго до рождения малыша. Пропагандируемое врачами планирование беременности, к сожалению, воплощается в жизнь не так уж часто. Поэтому нередки ситуации, когда, узнав о беременности, женщина с ужасом вспоминает, что в последние недели перед зачатием и в тот самый день, когда оно произошло, и она, и отец ребенка вели совсем не праведный образ жизни, употребляя спиртные напитки. Не отразится ли на малыше выпитый его родителями (или одним из них) алкоголь? Однозначного ответа на вопрос о том, влияет или нет «пьяное зачатие» на здоровье будущего ребенка, не существует и на сегодняшний день. И все-таки попробуем выбрать из множества теорий и предположений наиболее близкие к истине.

История вопроса

Большинство специалистов в области гигиены и санитарного просвещения считают, что из всех токсических веществ, которые могут нарушить физическое и психическое развитие потомства, алкоголю принадлежит ведущая роль. Об отрицательном влиянии пьянства родителей на потомство знали еще в глубокой древности. Греческая мифология повествует, что богиня Гера родила от опьяневшего Зевса хромого бога Гефеста. В Древней Греции и в Древнем Риме верхом позора считалось пить неразбавленное вино.

Проблема «пьяного зачатия» считалась крайне актуальной и требующей обязательного и безоговорочного разрешения. Законодатель Спарты Ликург предлагал кастрировать пьяниц, находившихся в репродуктивном возрасте. А философ Плутарх добился правительственного разрешения на то, чтобы на домах алкоголиков писали фразу: «Пьяницы рождают пьяниц», и свахи обходили эти дома стороной. Существуют и национальные традиции, по которым строго-настрого запрещено пить жениху и невесте на свадьбе, а юноше — до создания своей семьи. Наиболее строгие законы в отношении алкоголя существуют и по сей день в странах Востока, у мусульман. Но не менее решительно настроены и некоторые европейские страны: например, финны по приговору суда стерилизуют своих злостных пьяниц.

Но здесь, конечно, речь идет об алкоголиках. А если родители позволили себе лишь пару бокалов вина или бутылку пива, но произошло это именно «вокруг зачатия»? Неужели и это грозит будущему ребенку теми ужасными последствиями, которые может вызвать алкоголь?

«Пьяное зачатие» и его последствия

В процессе зачатия, дающего начало новой жизни, происходит слияние отцовской и материнской половых клеток. И, несомненно, оттого, в каких условиях развивались эти клетки, какие патологические факторы действовали на них, зависит очень многое. Ученые давно ведут спор о том, может ли прием мужчиной алкоголя непосредственно перед зачатием повлиять на здоровье будущего младенца. Сторонники теории об отсутствии связи между этими фактами основываются на том, что процесс созревания сперматозоидов продолжается около 3 месяцев, а значит, в зачатии участвуют «старые» клетки, не испорченные алкоголем. Однако последние исследования канадских врачей подтвердили противоположную точку зрения. Было выявлено, что алкоголь практически мгновенно действует на сперматическую жидкость, которая поддерживает жизнеспособность сперматозоидов. В норме в сперме здоровых непьющих мужчин содержится до 25% патологических сперматозоидов (показатели нормальной спермограммы), но их шансы участвовать в зачатии намного ниже, чем у здоровых половых клеток. Однако после приема алкоголя шансы здоровых и патологических клеток практически уравниваются! Результат этого может быть плачевным: яйцеклетка оплодотворяется дефектным сперматозоидом, и ребенок рождается с различными отклонениями, обусловленными генетическими дефектами.

Созревание яйцеклетки в организме женщины происходит каждый месяц и длится от начала менструации до овуляции — процесса выхода яйцеклетки из яичника в брюшную полость, а затем — в маточную трубу, где чаше всего и происходит оплодотворение. Далее оплодотворенная яйцеклетка перемещается в матку и внедряется в ее оболочку (этот процесс называется имплантацией, а перемещение оплодотворенной яйцеклетки до имплантации — предымплантационный период — длится около 5-6 дней). Так же как и на развитие сперматозоидов у мужчины, на процесс созревания яйцеклетки у женщины могут оказывать влияние различные факторы, в том числе и алкоголь. Однако в предымплантационный период уродства не возникают; иначе говоря, выпитый матерью алкоголь в период от начала последней менструации до зачатия вряд ли повредит ее будущему ребенку.

Зато по окончании этого короткого периода зародыш становится чрезвычайно чувствителен ко всем вредным факторам, которые могут привести как к его гибели, так и к возникновению тяжелых уродств и заболеваний, если плод останется жить. Беременная женщина даже при всем желании не может выпить «в одиночку»: компанию будущей маме всегда составит еще не рожденный ребенок. Повреждающее действие на плод оказывает как сам спирт (этанол), так и продукты его распада, например ацетальдегид. Этанол приводит к спазму сосудов плаценты и пуповины, ухудшая доставку к плоду кислорода и питательных веществ. Ацетальдегид пагубно воздействует на клетки зародыша, приводит к изменению генетического материала (ДНК), что является причиной различных уродств. Алкоголь нарушает обмен витаминов, гормонов в тканях и органах плода. Особенно чувствительна к нему центральная нервная система, что впоследствии является причиной интеллектуальных и поведенческих нарушений у ребенка. Употребление алкоголя женщиной во время беременности значительно повышает риск невынашивания, рождения маловесных детей, а в наиболее тяжелых случаях способствует развитию фетального алкогольного синдрома. Этот синдром связан с внутриутробным алкогольным повреждением и характеризуется специфическими аномалиями лица, отставанием в физическом и умственном развитии, поведенческими отклонениями, поражением сердца, мочеполовой системы и других органов. К сожалению, последствия внутриутробного поражения плода необратимы и практически не поддаются лечению.

Пить или не пить?

Возникает резонный вопрос: зависит ли тяжесть вреда, причиняемого здоровью ребенка, от количества алкоголя, регулярности его употребления или от чего-то еще? Конечно, количество и частота употребления алкогольных напитков играют важную роль в характере последствий алкогольного воздействия на плод. По данным исследований ежедневный прием беременной 30 граммов спирта или других алкогольных напитков в пересчете на спирт (см. таблицу) связан с высоким риском развития фетального алкогольного синдрома у ребенка. Но единой безопасной для всех дозы алкоголя не существует! Выявлено, что фетальный алкогольный синдром встречался и у детей, матери которых ежедневно употребляли всего 3-5 г спирта. Вредность алкоголя для плода зависит от особенностей материнского организма по переработке спирта и реакции на алкоголь, состояния органов и систем женщины на момент беременности, характера диеты, сопутствующих вредных привычек, например курения, генотипа плода (он зависит от половых клеток, участвовавших в зачатии), срока беременности и многих других моментов. Конечно, не стоит паниковать, если вы выпили бокал сухого вина или полбанки пива один или два раза за все время беременности. Однако если это вошло у вас в систему, риск попасть в один из «критических периодов», когда чувствительность плода к воздействию внешних факторов особенно велика, возрастает во много раз. И подобная прихоть может стоить не только физического и психического здоровья, но даже жизни вашему ребенку. Очевиден факт: неразумно подвергать плод даже минимальному риску. Поэтому рекомендации большинства врачей остаются весьма категоричными: употребление алкоголя во время беременности нужно исключить совсем! А еще лучше будущим родителям прекратить прием спиртных напитков в период, предшествующий зачатию (хотя бы за 3 месяца до него).

В противовес данным фактам одно из крупных исследований, проведенных в Дании, выявило, что женщины, употреблявшие до беременности 1-2 бокала сухого вина в день, беременели в среднем в два раза быстрее, чем «трезвенницы» и «алкоголики», и частота развития у них различных осложнений беременности и родов была ниже, чем в других группах. Сами исследователи пока не могут дать полного объяснения полученным данным, предполагая, что вино в умеренном количестве (не более 150 г в день) оказывает стабилизирующее действие на гормональную систему женщин, обладает некоторым расслабляющим действием.

Однако следует учесть, что обследуемые датчанки употребляли небольшое количество алкоголя только до зачатия, а не во время беременности, т.е. в период, когда яйцеклетка и зародыш наименее чувствительны к алкоголю. Это и позволило сделать вывод, что употребление женщиной алкоголя до зачатия на самом зачатии не сказывается. В организме беременной женщины алкоголю не место! Еще в 1988 году профессором Мэтью Кауфманом было показано, что в клетках человеческих выкидышей в возрасте от шести до восьми недель были найдены те же изменения, что и в мышиных эмбрионах, подвергавшихся действию алкоголя. Это означает, что алкоголь может нанести вред зародышу после зачатия.

Конечно, природа сама стремится оградить человечество от последствий алкоголизма. У женщин, выпивающих от одной до двух единиц алкоголя в день, и первые три месяца беременности риск развития выкидыша во втором триместре беременности, оказывается, в два раза выше, чем у непьющих. Часто причинами выкидышей на ранних сроках беременности в этом случае становятся различные генетические аномалии и нарушения развития, часть из которых может быть следствием действия алкоголя. Таким образом, как ни кощунственно это звучит, по законам природы «отбраковывается» патологический генетический материал. Подытоживая результаты разговора, можно сделать следующие выводы:

  • Употребление матерью алкоголя до зачатия и в первую неделю после него в большинстве случаев не влияет на здоровье будущего ребенка.
  • После наступления беременности (с момента, когда оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в слизистую оболочку матки) даже небольшое количество употребленного женщиной алкоголя может оказаться роковым для ее будущего ребенка. Токсическая доза алкоголя в каждом случае индивидуальна.
  • Алкоголь, выпитый мужчиной за 2-3 месяца до зачатия и в день зачатия, пагубно сказывается на физическом и особенно — психическом здоровье его потомства. 

По-видимому, будущим родителям следует прислушаться к мнению большинства специалистов, и, если они заинтересованы в беременности и рождении здорового ребенка, хотя бы за 3 месяца до планируемого зачатия исключить возможность различных вредных воздействий, в том числе и алкоголя. Помните, что речь идет о здоровье детей, которым рисковать не стоит.

Содержание спирта в различных алкогольных напитках

Алкогольный напиток

Количество напитка, г

Содержание алкоголя (в пересчете на чистый спирт), г

Пиво

100

3,6-9,0
(в зависимости от крепости пива)

Джин с тоником

100

7,1

Вино столовое

100

9,5

Вино крепленое

100

15,3

Ликер

100

21

Водка, виски, ром, коньяк

100

38-42

 Врач-акушер-гинеколог Шмерко Т.Е. 

Самопроизвольный выкидыш и замершая беременность

За последние 10 лет количество самопроизвольных выкидышей стремительно растет. Организация международной гистологической классификации (FIGO) объявила эпидемией ситуацию с повышением частоты замерших беременностей.

Самопроизвольный выкидыш – это прерывание беременности до достижения плодом жизнеспособного срока (до 22-х недель беременности и массе плода 500гр.).
Большая часть выкидышей (около 80%) происходит до 12 недель беременности. Причем, на ранних сроках до 8 недель беременности, причиной выкидыша являются хромосомные нарушения в 50% случаев. Получается, что природа отсеивает неполноценный продукт зачатия. И эти причины сложно предотвратить, особенно при наличии наследственных заболеваний. К счастью случайные поломки бывают значительно чаще, чем генетически обусловленные. Поэтому последующие беременности обычно заканчиваются благополучно. Но остальные 50% выкидышей имеют совершенно реальные и устранимые причины. Их легко можно выявить на этапе подготовки к беременности у врача гинеколога.

Какие это причины?

— хронические заболевания: воспалительные заболевания матки и придатков, синдром поликистозных яичников, миома матки, эндометриоз, пороки развития половых органов.
— инфекции: токсоплазмоз, листериоз, туберкулез половых органов, половые инфекции –хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, сифилис.
— антифосфолипидный синдром.
— эндокринные заболевания: диабет, болезни щитовидной железы.
— нарушение обмена веществ в организме: ожирение, дефицит фолиевой кислоты, дефицит железа, витамина Д.
— мужской фактор.
Конечно, эти причины выявляются и устраняются до момента планируемого зачатия.

Существуют вредные факторы, которые могут повлиять на развитие плода на ранних этапах беременности и привести к выкидышу:

— употребление алкоголя.
— использование кофеина (4-5 чашек кофе в день).
— курение (более 10 сигарет в день).
— употребление наркотиков.
— прием медикаментов с тератогенным действием (например: аспирин, найз и другие из этой группы препаратов; противогрибковые средства; антидепрессанты; некоторые антибиотики и ряд других препаратов).
— токсины и профессиональные вредности: ионизирующее излучение, пестициды, вдыхание анестезиологических газов.

Какие признаки возможной потери беременности?

Это жалобы на боли внизу живота и пояснице, кровянистые выделения из половых путей. Необходимо обратиться к врачу для исключения внематочной беременности и проведения дополнительного обследования (теста ХГЧ, анализа крови на прогестерон, УЗИ).
На ранних сроках беременности при сомнительных данных УЗИ или подозрении на неразвивающуюся (замершую) беременность выбирается выжидательная тактика с повторением осмотра гинеколога, УЗИ, тестов через 7-10 дней. Если диагноз поставлен и факт маточной беременности подтвержден, при угрожающем выкидыше проводится сохраняющая терапия в условиях амбулаторного дневного стационара. Начавшийся выкидыш требует госпитализации в гинекологическое отделение. В случае неразвивающейся беременности проводится прерывание беременности.

В соответствии с клиническим протоколом лечения, утвержденным МЗ РФ от 07.06.2016г. предпочтение отдается медикаментозной терапии, направленной на прерывание беременности аналогами простагландинов (мизопростол) с предварительным использованием или без использования антипрогестина (мифепристона). В случае необходимости хирургического лечения (при неполном выкидыше при инфицированном выкидыше) рекомендуется использовать аспирационный кюретаж (с электрическим источником вакуума или мануальный вакуум-аспиратор). Что имеет существенное преимущество перед выскабливанием полости матки поскольку менее травматичен и может быть выполнен в амбулаторных условиях.

Все женщины, у которых произошел самопроизвольный выкидыш, нуждаются в лечении, направленном на профилактику осложнений и предотвращение повторных выкидышей. Почему необходима реабилитационная терапия?

Согласно решению XVIII Всемирного конгресса акушеров-гинекологов диагноз хронического эндометрита следует ставить абсолютно всем женщинам, перенесшим неразвивающуюся беременность. Два из трех выкидышей по мнению профессора В.Е. Радзинского обусловлены именно этим заболеванием. При исследовании материала из полости матки были выделены инфекционные возбудители: уреаплазмы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, вирусы (герпес, ВПЧ). Поэтому очень важно лечение провести сразу после прерывания беременности.
Если время упущено, необходимо провести дополнительную диагностику: пайпель-биопсию эндометрия с гистологическим исследованием и исследованием на инфекции, в том числе на туберкулез. Затем с учетом полученных результатов проводится симптоматическая противовоспалительная терапия (иммуномодуляторы, антибактериальные препараты, физиолечение, гинекологический массаж, грязелечение). Параллельно назначается обследование на выявление других причин выкидыша (мужского фактора, хронических заболеваний матери, половых инфекций, антифосфолипидного синдрома).
В медицинском центре «Мифра-Мед» на уровне современных требований медицины созданы все возможности полного адекватного обследования: все виды анализов, УЗИ, гистероскопия, аспирационная биопсия, консультации узких специалистов (эндокринолога, терапевта, невролога, уролога). Наши врачи-гинекологи высшей категории Мелько О.Н., Новицкая Е.Л., Тихонова Т.Н. и врач-уролог высшей категории Канаев С. А. имеют достаточный опыт в реабилитации и подготовке супружеских пар к следующей беременности с благополучным исходом. Лечение проводится в дневном стационаре с применением лекарственных препаратов, физиолечения, гинекологического массажа, массажа простаты.

МЫ ОБЯЗАТЕЛЬНО ВАМ ПОМОЖЕМ!

ул. Яковлева, 16 ул. Кирова 47 Б
тел. 244-744 тел. 46-43-57

14 женщин признаются, что употребляли алкоголь во время беременности

Бывает сложно соблюдать все правила беременности, а нельзя — делать упражнения каждый день, не ешьте определенные сыры. Но одна рекомендация хорошо известна и по большей части неоспорима — не употреблять алкоголь.

Безопасный уровень потребления алкоголя во время беременности неизвестен, поэтому женщинам рекомендуется полностью отказаться от него. Однако недавно Whisper (анонимное приложение для социальных сетей) поделился признаниями 14 женщин, которые продолжали пить во время беременности.

Вот их всего четыре… ​​

1.

Я беременна и пью пиво каждый день. Мне так стыдно.

Эта женщина четко осознает риски, связанные с употреблением алкоголя во время беременности, потому что ей «стыдно». Тот факт, что она продолжает пить, говорит о том, что она нуждается в поддержке.

Если это кажется вам знакомым, поговорите со своей акушеркой, чтобы получить необходимую (и желаемую) помощь.

Узнайте, где получить поддержку с помощью алкоголя.

2.Я беременна, и единственное, что удерживает меня от гормонов, — это 3 глотка вина в день.

Хотя три глотка в день кажутся довольно незначительными, причина этого не в. Если то, что вам нужно сделать, чтобы оставаться «в здравом уме» во время беременности, несет в себе риск для вас или вашего ребенка, стоит пойти к акушерке, чтобы обсудить некоторые альтернативы.

Есть много более здоровых способов снизить стресс во время беременности и бороться с гормонами.

Получите советы по улучшению психического здоровья во время беременности.

3. Чувствую себя виноватой, я беременна и сегодня выпила стакан красного вина. Я знаю, что некоторые говорят, что это нормально, а некоторые — нет. Я больше не буду этого делать.

Во-первых, это восходит к тем, что можно и чего нельзя, и противоречивым советам. Знайте источники, которым вы можете доверять, например, NHS Choices и Tommy, и постарайтесь избавиться от лишнего шума.

Во-вторых, чувство вины может быть ужасным. Если вас беспокоит что-то, что вы сделали, поделитесь этим с акушеркой и постарайтесь оставить это в прошлом, чтобы перестать беспокоиться.

Попробуйте наш совет, как говорить во время беременности.

4. Во время беременности я дважды в неделю пила по бокалу красного вина и курила. Моя дочь совершенно здорова.

Если бы у нас был 1 фунт стерлингов за каждый раз, когда мы слышали «Но я сделал Х, и мой ребенок абсолютно здоров» после обмена новыми доказательствами, у нас было бы намного больше денег на исследования. Мы понимаем, что это непросто, но такое отношение может быть опасным для некоторых будущих мам.

Хотя хорошо, что дочь этой женщины была «совершенно здоровой», правда в том, что ей повезло.Курение — это предотвратимый риск мертворождения и других осложнений у младенцев в утробе матери.

Множество действий могут увеличить риск причинения вреда нерожденному ребенку — катание на американских горках, сон на спине в третьем триместре, прием определенных лекарств, курение, употребление алкоголя и многое другое. Некоторые из них более опасны, чем другие, но любой риск означает, что с некоторыми младенцами все будет в порядке, а с другими — нет.

Мы не знаем, какой уровень алкоголя безопасен для одной мамы и ее ребенка по сравнению с другим, поэтому всем женщинам не рекомендуется пить во время беременности.

Тем не менее, если вы все еще пьете и хотите бросить пить, пожалуйста, поговорите со своей акушеркой, а не делитесь этим анонимно с помощью приложения. У вас не будет проблем, и они будут рады помочь вам сократить расходы.

Наша акушерка Софи говорит:

«Беременность — это время больших перемен для будущей мамы, и это может привести к сильному беспокойству. Все женщины должны знать, что их акушерка (или любая другая акушерка, с которой они контактируют) может помочь поддержать и посоветовать их через тяжелые времена, а также гладкие.

Помнить, что определенный процент всего потребляемого матерью передается ребенку, действительно важно для того, чтобы помочь сделать самый здоровый выбор — это включает всю еду, напитки (включая алкоголь), сигареты и наркотики.

Суть в том, что акушерки хорошо оснащены, чтобы помочь женщинам справиться с любыми проблемами, с которыми они сталкиваются во время беременности. Для нас нет ничего запретного; список можно продолжить после обсуждения употребления алкоголя, домашнего насилия, необычных выделений из влагалища.Мы все это слышали и никогда не осудим вас.

Как акушерки, мы хотим обеспечить наилучший уход и поддержку всем нашим женщинам, помогая им выжить во время беременности максимум для себя и своего ребенка ».

Употребление алкоголя на ранних сроках беременности

Стало данью: нельзя пить во время беременности. Это сообщение так сильно проникло в общественное сознание, что создается впечатление, что даже небольшое количество алкоголя, даже на ранних сроках беременности, подвергает плод значительному риску врожденных дефектов.Взаимодействие с другими людьми

Но так ли это на самом деле? А что, если бы вы были пьяницей — даже сильно пьющей — в то время, когда забеременели? Ущерб уже нанесен? Когда время от времени выпивка становится настоящей проблемой для здоровья?

Нулевая терпимость

Первый шаг — сделать глубокий вдох. Строгое обращение к общественному здравоохранению, хотя и сделано из лучших побуждений, иногда может вызвать у женщины чувство, что даже обсуждать тему алкоголя и беременности запрещено. Так быть не должно.

Простой факт заключается в том, что невозможно узнать, где проходит грань между безопасностью и опасностью. Все это очень индивидуально, так же как и реакция человека на алкоголь.

Риски

Хорошо известно, что употребление алкоголя во время беременности может привести к развитию алкогольного синдрома плода (ФАС), а также повысить риск выкидыша, врожденных дефектов и других осложнений со здоровьем. Но время от времени выпивка оказывает меньший эффект в первом триместре, чем некоторые думают.

В исследовании 2013 года, проведенном Университетом Аделаиды, сравнивались исходы родов у 5628 женщин в Англии, Ирландии, Австралии и Новой Зеландии, которые были беременны впервые. Что касается употребления алкоголя, авторы обнаружили, что в первом триместре:

  • Более половины женщин сообщили, что употребляли алкоголь.
  • 34% сообщили по крайней мере об одном эпизоде ​​запоя.
  • 25% сказали, что они пили от трех до семи напитков в неделю (напиток определялся как бокал вина или бутылка пива объемом менее 12 унций).
  • 19% сказали, что они ели от одного до двух напитков в неделю.
  • 15% сообщили, что употребляют от восьми до 14 напитков в неделю.
  • 5% употребляли более 14 напитков в неделю.

При сравнении участников, как пьющих, так и непьющих, исследователи сообщили, что не было никакой связи между употреблением алкоголя до 15 недель и количеством неблагоприятных факторов при рождении. К ним относятся низкий вес при рождении, маленький размер при рождении, преждевременные роды и преэклампсия (потенциально опасное для жизни состояние, при котором у беременной женщины развивается высокое кровяное давление).

Что, конечно же, исследование не показало, так это причинило ли употребление алкоголя другому вреду ребенку, в частности, нарушению умственной функции.

Образцы питья

Согласно анализу, проведенному Научным центром здоровья Техасского университета A&M, который изучал данные исследований на людях и животных, может быть более важным фактором проблем развития мозга плода, чем сама практика употребления алкоголя.

Пьянство (определяемое как употребление более четырех порций алкоголя в течение двух часов) увеличивает концентрацию алкоголя в крови (BAC) намного выше того, что можно было бы увидеть у случайного пьющего.Это подвергает развивающийся плод воздействию алкоголя, который вызывает похмелье у взрослых — на стадии развития мозга и меньшей способности к самовосстановлению.

Долгосрочные исследования на людях подтвердили, что дети матерей, пьющих запой, имеют особенно серьезные когнитивные и поведенческие проблемы по сравнению с детьми матерей, не пьющих запой.

Хотя это может указывать на то, что матери, не употребляющие алкоголь, «безопасны», исследования не подтверждают это мнение.Напротив, раннее воздействие алкоголя может иметь такое же пагубное влияние на развитие мозга плода, как и воздействие алкоголя на протяжении всей беременности.

Более того, постоянное употребление алкоголя связано с обострением дефектов во втором триместре, что приводит к потере пластичности (способности изменяться и развиваться) ткани мозга плода.

Что все это говорит нам

Суть в следующем: мы не знаем наверняка, где проходит грань между допустимым и недопустимым употреблением алкоголя во время беременности.Некоторым женщинам требуется больше ферментов для расщепления алкоголя, чем другим. Но мы не знаем, как или если это изменит количество алкоголя, которому подвергаются их дети.

Выбор напитка тоже имеет значение. В одной порции спиртного может быть в 20 раз больше алкоголя, чем в стакане вина или пива.

Если вы употребляли алкоголь до того, как узнали, что беременны, постарайтесь не паниковать. Основные органы ребенка, включая мозг, не начинают развиваться примерно до четвертой недели беременности, примерно в то время, когда вы впервые пропустите месячные.

Слово от Verywell

Если вы знаете, что употребляли алкоголь примерно во время зачатия, когда-то употребляли алкоголь или просто наслаждались алкоголем изредка, будьте честны со своим врачом или акушеркой во время дородовых посещений.

Не уменьшайте потребление алкоголя и не говорите, что пьете меньше, чем есть на самом деле. Это особенно верно, если вам трудно остановиться или сократить. Изложение фактов в угоду своему доктору никому не поможет, включая вашего ребенка. Честность позволяет вам получить помощь, если она вам нужна, и принимать обоснованные решения, основанные не на страхе, а на фактах.

женщин случайно употребляют алкоголь, не зная, что они беременны

Добро пожаловать в Месяц бара в OnMilwaukee! В течение всего марта мы публикуем интересные статьи о барах, клубах и напитках, в том числе руководства, последние тенденции, обзоры баров, результаты нашего опроса Best of Bars и многое другое. Берите назначенного водителя и ныряйте!

Эта история была первоначально опубликована в 2013 году.

Многие женщины знают, что алкоголь может нанести вред нерожденному ребенку, и планируют воздержаться от него во время беременности. Однако иногда женщина употребляет алкоголь до того, как узнает, что беременна, и тогда боится последствий.

Упс.

Это именно то, что случилось с Джессикой Уайлдер, которая присутствовала на свадьбе своего брата, когда она неосознанно находилась на трех неделе беременности. На стойке регистрации был открытый бар, и Уайлдер говорит, что она выпила по крайней мере шесть коктейлей за вечер.

Когда через 10 дней она узнала, что беременна, она пришла в ужас.

«Я прочитала все, что могла найти о употреблении алкоголя на очень ранних сроках беременности, и хотя я читала много информации, в которой говорилось, что это, скорее всего, будет хорошо, я был убежден только в том, что моя дочь родилась здоровой. , — говорит Уайлдер. «Ей сейчас 4 года, и она уже читает, поэтому я собираюсь, наконец, предположить, что я не навредила ей, выпив, когда была беременна».

Уайлдер говорит, что она была намного осторожнее, когда надеялась зачать второго ребенка, и вообще бросила пить, пока она и ее муж «пытались». »

«Не стоило стресса пить и потом беспокоиться о том, что я могу забеременеть, поэтому я просто бросила курить на несколько месяцев, забеременела, родила сына, а затем, в конце концов, время от времени снова начала пить», — говорит она.

В статье «Чего ожидать, когда вы ожидаете» авторы Хайди Муркофф и Шэрон Мазель утешают женщин, написав, что очень сложно нанести вред очень раннему эмбриону с помощью алкоголя, потому что эмбрион не имплантируется — и поэтому не связан с материнское кровоснабжение — примерно до двух недель после зачатия.В это время большинство женщин все равно узнают о беременности и начинают очень хорошо о себе заботиться.

Тем не менее, Меркофф и Мазель рекомендуют женщинам, которые планируют забеременеть, полностью отказаться от употребления алкоголя или, по крайней мере, ограничить его употребление до очень небольшого количества. Они говорят, что, хотя маловероятно, что употребление алкоголя до того, как женщина узнает о своей беременности, нанесет вред ребенку, лучше всего использовать самый безопасный подход, особенно если женщина активно пытается зачать ребенка.

Дело в том, что существует очень мало исследований, подтверждающих, что умеренное употребление алкоголя вредно для эмбрионов, но это просто потому, что невозможно провести медицинские исследования на беременных женщинах.Следовательно, врачам было трудно сделать убедительные научные выводы относительно безопасных уровней употребления алкоголя во время беременности.

Таким образом, большинство врачей проявляют осторожность и обычно рекомендуют воздержание от алкоголя.

Джеки Тиллет (Jackie Tillet) — сертифицированная медсестра-акушерка (CNM) в Aurora Sinai, которая рекомендует воздержание, несмотря на то, что фетальный алкогольный синдром встречается редко и обычно наблюдается после того, как мать регулярно выпивает или пьет каждый день во время беременности.

«Если женщина позаботится о себе, как только узнает, что беременна, то выпивка до того, как узнала, что беременна, не является причиной для прерывания беременности или жизни в страхе на протяжении всей беременности», — говорит Тилле.

Уилла Робертсон также употребляла алкоголь, когда неосознанно была беременна. У нее начались ранние схватки на 15 неделе, и до конца беременности ей был назначен строгий постельный режим.

«Я знаю, что шансы на то, что это произошло, невелики, потому что я выпила до того, как узнала, что беременна, но когда я лежала на постельном режиме, у меня было много времени подумать, и я все время задавалась вопросом, может быть, напиться есть чем заняться с этим «, — говорит она.«Я чувствовал себя виноватым».

Хорошая новость, по словам Тилле, заключается в том, что женщины могут узнать о своей беременности раньше, чем раньше, что помогает бросить пить и другие нездоровые привычки раньше, чем когда-либо.

«Раньше женщины узнавали о своей беременности только после пропуска второй менструации, а теперь они могут узнать об этом после пропуска только одной», — говорит она.

Исследование показало, что никакое количество алкоголя во время беременности не является безопасным

Поделиться на Pinterest Новое исследование подтверждает, что во время беременности нет такого же количества алкоголя. Getty Images
  • Исследователи подтвердили, что употребление алкоголя во время беременности приводит к ухудшению когнитивных функций у детей и увеличивает риск снижения веса при рождении.
  • Исследователи говорят, что это первый раз, когда сравниваются результаты ряда различных исследований, касающихся эффекта употребления алкоголя во время беременности.
  • Недавнее исследование показало, что веб-сайты, финансируемые алкогольной промышленностью, обычно опускают или искажают данные о рисках потребления алкоголя во время беременности.

Для будущих родителей немногие вопросы могут вызвать споры, как употребление алкоголя во время беременности.

В то время как женщин в Соединенных Штатах предупреждают о воздержании от алкоголя во время беременности, некоторые исследования показали, что небольшое количество алкоголя во время беременности может быть безопасным.

Новое исследование показало, что самый безопасный вариант для беременных — это полностью отказаться от алкоголя.

Проанализировав 23 ранее опубликованных исследования, исследователи подтвердили, что употребление алкоголя во время беременности приводит к ухудшению когнитивных функций у детей и увеличивает риск снижения массы тела при рождении.

«Мы хотели всесторонне изучить все доказательства различных типов исследований», — сказала Healthline Луиза Зукколо, доктор философии, руководитель исследования и старший преподаватель эпидемиологии Бристольской медицинской школы: науки о здоровье населения.

«Мы также обнаружили, что для двух исходов, когнитивных способностей и веса при рождении, было достаточно исследований разного типа, согласующихся друг с другом, что указывает на вредное влияние алкоголя на беременность», — сказал Зукколо. «Это неудивительно, но это добавляет еще один фрагмент к мозаике доказательств по этому важному вопросу общественного здравоохранения.

Исследование было опубликовано в среду в Международном журнале эпидемиологии.

Исследователи говорят, что это первый раз, когда сравниваются результаты ряда различных исследований, касающихся эффекта употребления алкоголя во время беременности.

«Самая сложная вещь в этой области — иметь возможность иметь сопоставимые группы беременных женщин и детей, которые различаются только алкоголем, потребляемым во время беременности — это то, как мы можем определить, вызывает ли алкоголь результаты, а не просто коррелировать с ними, — сказал Зукколо.

В ходе анализа рассматривались как традиционные исследования, такие как рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), так и альтернативные стратегии, которые включали сравнение детей в одной семье, матери которых уменьшили или увеличили потребление алкоголя между беременностями.

Зукколо объяснил, что они использовали планы исследований с разными методами и допущениями, чтобы сделать эти группы сопоставимыми, как это было бы в эксперименте, так что «мы можем быть более уверены в наших выводах, если результаты указывают в том же направлении.

Предыдущие исследования употребления алкоголя во время беременности проводились с использованием обсервационных исследований. Это когда участники подвергаются воздействию фактора риска, и исследователи не пытаются изменить, кто подвергался или не подвергался воздействию.

«Наше настоящее исследование было первым, в котором была проведена совокупная оценка доказательств из разрозненных источников, большинство из которых включали женщин, пьющих умеренно. Результаты более надежны, чем другие обзоры », — подтвердил Зукколо.

Хотя исследование было всесторонним, Дзукколо признает, что его способность установить количество алкоголя, приводящее к отрицательному результату, была ограниченной.

Недавнее исследование показало, что веб-сайты, финансируемые алкогольной промышленностью, обычно пропускают или искажают данные о рисках потребления алкоголя во время беременности. По мнению исследователей, это может «подтолкнуть» женщин к продолжению употребления алкоголя во время беременности. Результаты показывают, что организации, финансируемые алкогольной промышленностью, могут повышать риск для беременных женщин, распространяя дезинформацию.

«Алкоголь является тератогеном, то есть вызывает аномалии. Алкоголь влияет на развивающийся мозг, сердце, черты лица плода и нарушает нормальный рост », — сказал доктор.Кесия Гейтер, директор перинатального обслуживания NYC Health + Hospitals / Lincoln.

Гейтер объяснил, что употребление алкоголя во время беременности увеличивает риск алкогольного синдрома плода (ФАС), расстройства, которое характеризуется следующими симптомами:

  • неврологические проблемы, такие как задержка когнитивных функций
  • проблемы со слухом
  • сердечные аномалии
  • гиперактивность
  • лицевые деформации

«Эти аффекты имеют разный спектр, и младенцы и дети, пораженные таким образом, вырастают во взрослых, подверженных таким поражениям», — подчеркнул Гейтер.«Насколько мне известно, не существует порога употребления алкоголя во время беременности, который мог бы определить, какое количество алкоголя вызовет синдром или нет. Поэтому женщинам рекомендуется вообще не есть во время беременности ».

Доктор Илан Шапиро, педиатр из AltaMed Health Services и сотрудник Американской академии педиатрии, сказал, что врачи чрезвычайно обеспокоены развитием мозга ребенка, если его мать продолжает употреблять алкоголь во время беременности.

«В тот момент, когда мозг начинает развиваться внутри матки, нейроны должны установить множество связей, — сказал Шапиро.«Когда мы добавляем в смесь спирт, в то время как важнейшие части мозга развиваются, это все равно, что пытаться построить здание, используя изогнутый фундамент. Вот что происходит с [алкогольным синдромом плода] — это просто не работает ».

Шапиро упомянул, что то, что когда-то считалось здоровым поведением во время беременности, может показаться почти невероятным, учитывая то, что было изучено с течением времени.

«Я бы добавил, что раньше, в 1940-х, они предлагали успокоить то, что тогда называлось« истерией ». Чтобы успокоить это, врачи на самом деле рекомендовали одну или две сигареты в день», — сказал Шапиро. «Итак, есть много вещей, которые мы знаем прямо сейчас, которые не соответствовали реальности или нашим текущим знаниям о здоровье».

«Прямо сейчас вы решаете, какие возможности лучше всего подходят для вашего ребенка, и одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать, — это избегать алкоголя», — заключил Шапиро.

«Употребление табака во время беременности, кроме того, связано с рядом проблем для плода», — сказал Гейтер.

Она объяснила, что при курении образуется окись углерода, которая нарушает нормальную доставку кислорода к плоду.«Младенцы матерей, которые дополнительно курят, подвергаются повышенному риску СВДС [синдрома внезапной детской смерти] и дисфункции легких».

По словам Гейтера, употребление каннабиса во время беременности может вызвать:

  • нарушение развития мозга
  • нарушение роста в утробе матери
  • преждевременные роды

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают о некоторых проблемах развития для плод в два-три раза чаще встречается у беременных женщин, принимающих определенные антидепрессанты. Но депрессия также является серьезным заболеванием, и отказ от приема лекарств во время беременности также может быть опасен для здоровья.

Беременным женщинам следует поговорить со своим врачом, чтобы помочь им сделать правильный выбор за них.

«Они используются с подходом соотношения риска и пользы и, безусловно, предполагают участие акушера / специалиста по медицине плода, а также психиатра для ухода за пациентом, страдающим депрессией», — сказал Гейтер.

Новое крупное исследование показало, что безопасного уровня алкоголя во время беременности не существует.

Исследование показало, что употребление алкоголя во время беременности связано с низкой массой тела при рождении и когнитивными нарушениями.

Эксперты говорят, что во время беременности происходит критическое развитие мозга, и лучший совет — полностью отказаться от употребления алкоголя в это время.

Алкоголь и беременность: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Когда беременная женщина употребляет алкоголь, алкоголь проходит через ее кровь в кровь, ткани и органы ребенка. Алкоголь в организме ребенка расщепляется гораздо медленнее, чем у взрослого.Это означает, что уровень алкоголя в крови ребенка остается повышенным дольше, чем у матери. Это может нанести вред ребенку, а иногда и привести к пожизненному ущербу.

ОПАСНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ АЛКОГОЛЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Употребление большого количества алкоголя во время беременности может привести к группе дефектов у ребенка, известных как алкогольный синдром плода. Симптомы могут включать:

  • Проблемы с поведением и вниманием
  • Пороки сердца
  • Изменения формы лица
  • Плохой рост до и после рождения
  • Плохой мышечный тонус и проблемы с движением и равновесием
  • Проблемы с мышлением и речью
  • Проблемы с обучением

Эти проблемы со здоровьем сохраняются на всю жизнь и могут варьироваться от легкой до тяжелой.

Осложнения, наблюдаемые у младенца, могут включать:

  • Детский церебральный паралич
  • Преждевременные роды
  • Потеря беременности или мертворождение

СКОЛЬКО АЛКОГОЛЯ БЕЗОПАСНО?

Неизвестно «безопасное» количество употребления алкоголя во время беременности. Употребление алкоголя является наиболее вредным в течение первых 3 месяцев беременности; однако употребление алкоголя в любое время во время беременности может быть вредным.

Алкоголь включает пиво, вино, винные холодильники и спиртные напитки.

Один напиток определяется как:

  • 12 унций пива
  • 5 унций вина
  • 1,5 унции ликера

Сколько вы пьете, так же важно, как и как часто вы пьете.

  • Даже если вы не часто пьете, большое количество за 1 раз может навредить ребенку.
  • Пьянство (5 или более порций за один присест) значительно увеличивает риск развития у ребенка повреждений, связанных с алкоголем.
  • Употребление алкоголя в умеренных количествах во время беременности может привести к выкидышу.
  • Пьющие (те, кто употребляет более двух спиртных напитков в день) подвергаются большему риску рождения ребенка с алкогольным синдромом плода.
  • Чем больше вы пьете, тем выше риск причинения вреда вашему ребенку.

НЕ ПЕЙТЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Беременным или пытающимся забеременеть женщинам следует избегать употребления алкоголя в любом количестве. Единственный способ предотвратить алкогольный синдром плода — не употреблять алкоголь во время беременности.

Если вы не знали, что беременны, и употребляли алкоголь, прекратите пить, как только узнаете, что беременны.Чем раньше вы перестанете употреблять алкоголь, тем здоровее станет ваш ребенок.

Выбирайте понравившиеся безалкогольные напитки.

Если вы не можете контролировать свое употребление алкоголя, избегайте присутствия других людей, употребляющих алкоголь.

Беременные женщины, страдающие алкоголизмом, должны присоединиться к программе реабилитации от алкоголизма. За ними также должен внимательно следить врач.

Следующая организация может быть вам полезна:

Как поступить с алкоголем во время беременности

Обучение, которого вы ожидаете, — это абсолютный повод для празднования, но избавиться от этого шипящего? Лучше сохраните его после того, как доставите. Конечно, считается, что легкое употребление алкоголя в повседневной жизни до беременности имеет некоторые дополнительные преимущества для здоровья (подумайте обо всех этих полезных для сердца антиоксидантах, содержащихся в красном вине), но это неверно, когда дело доходит до употребления алкоголя во время беременности. Каковы реальные последствия употребления алкоголя во время беременности? Стоит ли беспокоиться, если вы выпили на ранних сроках беременности, прежде чем узнали, что ждете? А можно ли заменить безалкогольное пиво и безалкогольные вина? Читайте ответы.

Можно ли употреблять алкоголь во время беременности?

Официальные инструкции говорят, что никакое количество алкоголя не считается безопасным для употребления во время беременности.В то время как некоторые женщины предпочитают время от времени выпивать во время беременности, и недавние книги, такие как Expecting Better Эмили Остер, профессора экономики в Университете Брауна, поставили под сомнение научные данные, стоящие за рекомендацией об отсутствии алкоголя, Американский конгресс акушеров и гинекологов ( ACOG) настоятельно рекомендует женщинам воздерживаться от употребления алкоголя во время беременности.

Это потому, что алкоголь, который вы принимаете, может попасть к ребенку через плаценту. И хотя печень взрослого человека способна расщеплять алкоголь, печень ребенка — нет.

«Алкоголь — подтвержденный тератоген или агент, который может повлиять на развитие плода», — говорит Том Дональдсон, президент Национальной организации по алкогольному синдрому плода. Фетальный алкогольный синдром относится к спектру расстройств, которые могут быть вызваны употреблением алкоголя во время беременности, и приводят к задержке роста ребенка, дисфункции центральной нервной системы (что приводит к нейроповеденческим расстройствам) и определенному типу лицевых аномалий. По данным Национальной организации по алкогольному синдрому у плода, в США ежегодно 40 000 младенцев страдают от алкогольного синдрома плода, а от 2 до 7 процентов ежегодно страдают более легкими формами когнитивных нарушений из-за пренатального воздействия алкоголя.

Видео по теме

Последствия употребления алкоголя во время беременности

Употребление алкоголя во время беременности — даже в небольшом количестве — может быть серьезным. Это может подвергнуть ребенка риску развития ряда врожденных расстройств, известных как расстройства алкогольного спектра плода, включая алкогольный синдром плода и другие физические, умственные, поведенческие нарушения и нарушения обучаемости, которые могут иметь последствия для ребенка на протяжении всей жизни. По данным CDC, употребление алкоголя во время беременности может привести к:

  • Задержка развития
  • Гиперактивное поведение и проблемы с вниманием
  • Плохая память
  • Умственная отсталость или низкий IQ
  • Нарушения обучаемости
  • Задержки речи и языка
  • Плохое суждение
  • Патологии лица (например, маленькая голова, маленькие глаза и приплюснутые скулы)
  • Физические врожденные дефекты, включая проблемы с почками, скелетом и сердцем
  • Проблемы со зрением и слухом
  • Плохая координация
  • Проблемы со сном в детстве

Еще один эффект от употребления алкоголя во время беременности? Легкое употребление алкоголя может повысить риск выкидыша в первом триместре на целых 30 процентов, а во втором триместре — на целых 70 процентов, согласно датскому исследованию более чем

беременностей.

«Мы знаем, что употребление алкоголя мешает здоровому развитию и может вызвать дефекты мозга и врожденные дефекты», — говорит Дональдсон. «Мы также знаем, что хотя фетальный алкогольный синдром связан с чрезмерным употреблением алкоголя (более семи порций в неделю), гены также играют роль в том, как воздействие алкоголя может повлиять на развивающийся плод».

Даже легкое употребление алкоголя во время беременности может вызвать тонкие изменения в поведении или обучении, которые могут проявиться только позже, когда ребенок достигнет подросткового возраста. «По правде говоря, мы не знаем, как один или два напитка влияют на плод, потому что каждая беременность и каждая мать разные», — говорит Дональдсон.«Вот почему мы рекомендуем женщинам полностью воздерживаться от алкоголя на протяжении всей беременности».

Употребление алкоголя на ранних сроках беременности, прежде чем вы узнаете

Строгие правила безалкогольной беременности приводят некоторых будущих мам в панику, спрашивая себя: «А что, если я выпью до того, как узнаю, что беременна?»

CDC рекомендует воздерживаться от алкоголя, если вы пытаетесь забеременеть, но давайте будем честными, многие из нас принимали вторую (или третью) маргариту до положительного результата теста на беременность. В США половина беременностей является незапланированной, поэтому вы можете себе представить, сколько женщин оказываются в такой ситуации.

Ответ? Не волнуйся. «Любой алкоголь, который вы употребляете на очень ранних сроках беременности (до 8 недель), скорее всего, не окажет влияния на плод», — говорит Иффат Хоскинс, доктор медицины, клинический доцент кафедры акушерства и гинекологии Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете. . «Как только вы перестанете пить, любое вредное воздействие, скорее всего, будет исправлено быстро развивающимися здоровыми клетками.«Эксперты говорят, что важно бросить пить, как только вы узнаете, что ждете, и взяли курс на здоровые привычки до конца беременности.

Но если вы активно пытаетесь забеременеть, откажитесь от алкоголя, чтобы не закончили пить на ранних сроках беременности, прежде чем вы узнаете радостные новости. А если вы создаете семью с партнером-мужчиной, предложите ему сделать то же самое, чтобы убедиться, что сперма и яйцеклетка максимально здоровы до зачатия. По словам Хоскинса, первые несколько недель имеют решающее значение с точки зрения выживания беременности, и любое повреждение эмбриона — например, употребление алкоголя во время беременности — может привести к выкидышу.

Разные мнения о питье во время беременности

Правила употребления алкоголя во время беременности ясны, но в реальном мире все может показаться немного запутанным. Мнения относительно употребления алкоголя во время беременности могут отличаться, и некоторые будущие мамы предпочитают время от времени выпивать бокал вина во время беременности. Некоторые акушеры их даже поддерживают. «Когда я была беременна, мой акушер сказал мне, что маленький бокал вина, который поможет мне расслабиться один или два раза в неделю, лучше для ребенка, чем тонна стресса.Я последовала этому совету, — говорит Элисон, мама двух- и трехлетнего ребенка.

Употребление алкоголя во время беременности противоречит рекомендациям ACOG, но некоторые акушеры основывают свою философию на том, что легкое, периодическое употребление алкоголя во время беременности — это нормально, на исследовании под названием UK Millennium Cohort Study, которое отслеживало 11000 детей, родившихся в период с 2000 по 2002 год в возрасте 3-5 лет. и 7. Было обнаружено, что дети, чьи матери мало пили во время беременности, имели более высокие когнитивные функции и реже имели проблемы с поведением или вниманием.В другом исследовании, опубликованном в медицинском журнале BJOG в 2012 году, изучались алкогольные привычки 1500 женщин, а затем анализировался интеллект их детей в возрасте 5 лет. В этом исследовании участвовали женщины, употреблявшие небольшое количество алкоголя во время беременности — до четырех порций алкоголя в год. неделя — родила детей «без значительных умственных нарушений». Однако поймите: даже исследователи предупредили о своих выводах. «Поскольку алкоголь остается известным тератогеном, женщинам остается наиболее консервативным советом воздерживаться от алкоголя во время беременности», — говорится в заявлении авторов.

Эксперты соглашаются, задаваясь вопросом, могут ли результаты быть больше связаны с корреляцией, чем с причинно-следственной связью. Например, в исследовании Millennium Cohort Study женщины, которые слегка употребляли алкоголь во время беременности, также имели более высокий уровень образования и имели более высокий социально-экономический уровень, чем другие исследованные женщины, что могло сыграть определенную роль в успеваемости их детей, поскольку те у детей могло быть больше возможностей и преимуществ.

Можно ли беременным женщинам пить вино, особенно если это всего один бокал для особого случая? «В конечном счете, важно поговорить со своим врачом, прежде чем вы решите пить во время беременности», — говорит Хоскинс.«Ваша личная ситуация, в том числе принимаемые лекарства и жировые отложения, будут влиять на то, насколько эффективны ферменты вашего организма в расщеплении алкоголя».

31-летняя Бетани, мама годовалого ребенка, сделала именно это. «Я хотел выпить бокал вина во время юбилейного ужина во втором триместре. Но мой врач был категорически против этой идеи, и, в конце концов, я рада, что не сделала этого », — говорит она. «Когда у меня родился ребенок на два месяца раньше, было приятно, что я оглянулся на свое поведение и понял, что все сделал« правильно ».’”

В конце концов, Дональдсон считает, что женщинам лучше ознакомиться с результатами исследования и взвесить риски употребления алкоголя во время беременности. «Я чувствую, что опасность возникает, когда женщина говорит другим:« Ну, , я, , сделал это, и с моим ребенком все в порядке », — говорит он. «Вот как это сработало для вас. Но все женщины разные. И как организация, занимающаяся вопросами общественного здравоохранения, мы не можем сказать, что легкое питье — это хорошо, если мы просто не знаем ».

Можно ли пить безалкогольное пиво во время беременности?

Итак, если употреблять алкоголь во время беременности нельзя, каковы альтернативы? Некоторые женщины нашли обходной путь, выпив во время беременности безалкогольное пиво или стакан безалкогольного вина, но эксперты говорят, что вам следует действовать с осторожностью.Безалкогольное пиво может содержать небольшое количество алкоголя: исследование, опубликованное в 2014 году Колледжем семейных врачей Канады, показало, что в безалкогольном пиве иногда может быть больше алкоголя, чем указано на этикетке. Данные показали, что некоторые бренды, заявляющие о нулевом уровне алкоголя, на самом деле имели уровень алкоголя до 1,8 процента. (Это может быть результатом процесса пивоварения; некоторые партии могут содержать больше алкоголя, чем другие.) Согласно рекомендациям ACOG, никакое количество алкоголя не считается безопасным, поэтому, если вы придерживаетесь правил, ответ на вопрос « сколько алкоголя можно пить во время беременности? » действительно ноль.Если вам сложно бросить пить во время беременности, важно как можно скорее сообщить об этом акушеру. «Ставки слишком высоки, чтобы держать это в секрете», — говорит Хоскинс.

Вместо того, чтобы пить алкоголь во время беременности, попробуйте вкусный безалкогольный коктейль, у которого есть дополнительный бонус в том, что он дает вам то, чего нет в розовом: душевное спокойствие.

Оценка национальной, региональной и глобальной распространенности употребления алкоголя во время беременности и алкогольного синдрома плода: систематический обзор и метаанализ

Резюме

Общие сведения

Употребление алкоголя во время беременности является прямой причиной алкогольного синдрома плода (ФАС) .Мы стремились оценить распространенность употребления алкоголя во время беременности и ФАС среди населения в целом и, связав эти два показателя, оценить количество беременных женщин, употреблявших алкоголь во время беременности, на один случай ФАС.

Методы

Мы начали с проведения двух независимых всесторонних систематических поисков литературы с использованием нескольких электронных баз данных для оригинальных количественных исследований, в которых сообщалось о распространенности употребления алкоголя во время беременности среди населения соответствующей страны, опубликованных с 1 января 1984 г. по 30 июня. , 2014 г., или распространенность ФАС, опубликованных с 1 ноября 1973 г. по 30 июня 2015 г. в рецензируемом журнале или научном отчете.Каждое исследование распространенности употребления алкоголя во время беременности было критически оценено с использованием контрольного списка для обсервационных исследований, и каждое исследование распространенности ФАС было критически оценено с использованием метода, специально разработанного для систематических обзоров, посвященных вопросам распространенности. Исследования распространенности употребления алкоголя во время беременности и / или ФАС не включались, если в них использовалась выборка, не поддающаяся обобщению на общую популяцию соответствующей страны, представлена ​​объединенная оценка путем объединения нескольких исследований или если они были опубликованы в итерации.Исследования, в которых исключались трезвенники, также были исключены из-за распространенности употребления алкоголя во время беременности. Затем мы провели метаанализ случайных эффектов по конкретной стране, чтобы оценить совокупную распространенность этих показателей. Для стран, в которых проводилось одно или не проводилось эмпирическое исследование, мы спрогнозировали распространенность употребления алкоголя во время беременности, используя моделирование дробной регрессии ответа, и распространенность ФАС, используя коэффициент среднего числа женщин, употреблявших алкоголь во время беременности, на один случай ФАС. Мы использовали моделирование методом Монте-Карло для получения доверительных интервалов для точечных оценок распространенности ФАС по конкретной стране.Мы оценили региональные и глобальные средние показатели распространенности употребления алкоголя во время беременности и ФАС в регионе ВОЗ, взвешенные по количеству живорождений в каждой стране. Протоколы обзора распространенности употребления алкоголя во время беременности (CRD42016033835) и FAS (CRD42016033837) доступны на PROSPERO.

Результаты

Из 23 470 исследований, выявленных в отношении распространенности употребления алкоголя, 328 исследований были оставлены для систематического обзора и метаанализа; Стратегия поиска распространенности ФАС дала результаты 11 110 исследований, 62 из которых были использованы в нашем анализе.Глобальная распространенность употребления алкоголя во время беременности оценивалась в 9,8% (95% ДИ 8,9–11,1), а оценочная распространенность ФАС среди населения в целом составляла 14,6 на 10 000 человек (95% ДИ 9,4–23,3). Мы также подсчитали, что одна из 67 женщин, употреблявших алкоголь во время беременности, рожала ребенка с ФАС, что соответствует примерно 119 000 детей, рожденных с ФАС в мире каждый год.

Интерпретация

Употребление алкоголя во время беременности распространено во многих странах, и поэтому ФАС является относительно распространенным врожденным дефектом, связанным с алкоголем.Срочно необходимы более эффективные стратегии профилактики, направленные на употребление алкоголя во время беременности, и наблюдение за ФАС.

Добавить комментарий