Новорожденный постоянно срыгивает после кормления грудным молоком – Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком

Содержание

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком

Срыгивание у грудных детей – не редкость. Это явление нормальное, и об этом знает практически каждая мама. Но тревожные мысли по этому поводу все равно посещают родителей малыша. Почему ребенок срыгивает грудное молоко? Ведь доктора в один голос уверяют, что нет ничего полезнее и естественнее, чем молоко родной мамы, и оно должно хорошо усваиваться.

Значит ли это, что молоко не подходит

Нет! Это миф. Страшилки, основанные на том, что молоко матери не подходит родному ребенку, не имеют под собой никакого основания. Естественное вскармливание является одним из ключевых факторов нормального физического и психического развития грудничков.

Тогда почему ребенок срыгивает

Чаще всего причины срыгиваний физиологичны, они исчезают сами собой по мере того как малыш растет и развивается. В том числе причины срыгивания у грудничков лежат в нарушении правил кормления грудью.

  1. Пожалуй, наиболее распространенная причина того, что малыш срыгивает после кормления – это перекорм. Все дело в том, что многие мамы считают, что невозможно перекормить грудничка при естественном вскармливании. А это более чем возможно. Особенно, когда грудь предлагается по каждому писку малыша. Вот детскому организму и приходится устранять излишки, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ.
  2. Не стоит докармливать кроху, если уже прошло 15 минут после кормления грудным молоком. Стоит выждать 1,5 часа, так как молочко в желудке уже стало створоженным, но не успело перевариться. Если при створоженном молоке докормить ребенка, это станет причиной коликов и срыгивания. Малыш даже может довольно много срыгивать, фонтаном.
  3. Причина обильных срыгиваний после кормления может крыться в запорах, коликах и других пищевых расстройствах, от которых часто страдают дети грудного возраста.
  4. Нарушения техники вскармливания грудничков грудью может приводить к тому, что малыш заглатывает воздух вместе с молочком, после чего много срыгивает, иногда даже фонтаном.
  5. Физиологическая недоразвитость клапана, который отделяет желудок от пищевода, вследствие чего еда «просится обратно», то есть малыш после кормления может срыгивать фонтаном.
  6. Иногда срыгивание – это аллергическая реакция на определенные продукты, которые кушает мама.
  7. Не стоит сразу же после кормления играть с крохой, активно переворачивать его, качать в коляске, трясти и т. п.
  8. Реже, но все же бывает так, что срыгивание является одним из симптомов тяжелых заболеваний нервной системы или органов желудочно-кишечного тракта.

Обильные срыгивания

Если малыш часто срыгивает фонтаном, то причиной тому могут быть:

  • Серьезные нарушения органов пищеварительной системы.
  • Запоры и колики.
  • Прекращение грудного вскармливания и переход на искусственные смеси, которые плохо усваиваются организмом.
  • Незрелость органов ЖКТ.

Кроме того, дети часто срыгивают фонтаном в результате перекорма, и в случаях, когда ребенка трясут после кормлений, качают на руках.

Во всех случаях, когда дети много и часто (в том числе и фонтаном) срыгивают, следует обязательно проконсультироваться с доктором.

Как отличить норму от патологии

Норма или нет – можно понять по ряду признаков:

  1. Нормой является, если ребенок после кормления грудным молоком срыгивает творожком. Молоко уже успело створожиться в желудке.
  2. Это именно срыгивание, а не рвота – если малыш срыгнул творожком. А пятно на пеленке соответствует 2-4 столовым ложкам разлитой жидкости.
  3. Малыш не испытывает дискомфорта, если при срыгивании он не беспокоится, а животик у него мягкий, хорошо отходят газики.
  4. Даже если ребенок много срыгивает, в том числе и творожком, у него наблюдается нормальная прибавка веса, соответствующая норме его возраста, значит, все в норме.

Нужен доктор

Какими бы ни были причины частых и обильных срыгиваний, если речь идет о детях до года, доктор нужен всегда, когда состояние малыша смущает молодых родителей. В любом случае лучше перестраховаться, чем упустить начало патологии.

Есть перечень определенных признаков, наблюдая которые, мама и папа в обязательном порядке должны показать ребенка специалисту:

  • Содержимое отрыгнувшейся массы изменило цвет, запах и консистенцию.
  • Ребенок много срыгивает и проявляет беспокойство, долго не перестает плакать.
  • Ребенок срыгивает слизью.
  • Малыш срыгивает фонтаном, это скорее напоминает рвоту, наблюдается повышение температуры тела.
  • Ребенок старше года, а срыгивания не прекращаются.

Как бороться с проблемой срыгивания

Чаще всего все проходит само собой по мере роста ребенка, дозревания его пищеварительной системы. Многим детям помогает введение прикорма, так как более густая пища лучше задерживается в желудке.

Для профилактики срыгивания используют несколько простых способов, а именно:

  1. Не стоит перекармливать малыша.
  2. Выкладывайте детку на животик на несколько минут до кормления.
  3. Не нарушайте режим кормления, не докармливайте, когда прошло 15 минут после кормления и молочко успело створожиться в желудке, стоит выждать минимум 1,5 часа до следующего кормления.
  4. Стоит контролировать правильный захват соска ротиком ребенка. Если ребенок неправильно взял грудь, вставьте указательный палец между десен и предложите грудь снова.
  5. После кормления малыша держат «столбиком» 15–20 минут, пока молоко не створожится и не выйдет весь воздух, который детка заглотнула вместе с молоком во время кормления.
  6. Стоит немного приподнять один край матраца в кроватке, где спит малыш, со стороны головы. Для этого можно использовать несколько полотенец, сложенных таким образом, чтобы получились плавные ступени, на которые ляжет матрац.

Меры предосторожности

Если грудничок часто и много срыгивает, это может быть опасно для него в положении лежа, так как жидкость может попасть в дыхательные пути, он может захлебнуться. Особенно опасно, когда ребенок срыгивает слизью, так как мокрота довольно вязкая, и не всегда быстро вытекает из ротика самостоятельно.

Родителям следует быть внимательными. Стоит избегать укладывать ребенка спать на спине. Если же он во сне переворачивается на спинку, то его головка должна быть повернута набок.

Лучше всего укладывать ребенка спать на боку. Можно использовать несколько валиков или специальную подушку, чтобы зафиксировать его в таком положении. Чтобы тело малыша не затекало, периодически переворачивайте его на другой бок.

Также безопасности ребенка способствует приподнятый верхний край матраца. Эта мера не позволит жидкости попасть в дыхательные пути.

grudnichky.ru

«Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком?» – Яндекс.Знатоки

Основные причины срыгивания у новорожденных после кормления – это функциональная незрелость системы пищеварения. Если в определенный период ребенок срыгивает после каждого кормления, или же у грудного малыша отрыжка и срыгивание проявляются периодически, причины этого явления могут быть следующими:

  • Младенец попросту переел. Даже если ребенок уже насытился, иногда он может не перестать есть. Он сосет грудь, постепенно успокаиваясь и наслаждаясь близостью с мамой. После этого у грудничка происходит срыгивание лишней пищи. Таким способом он освобождает ЖКТ, препятствуя его перегрузке. В таком случае даже обильное срыгивание – своеобразная профилактика заболеваний пищеварительной системы, связанных с перееданием.
  • Аэрофагия – заглатывание воздуха в то время, когда малыш ест. Подобное явление происходит, если в процессе кормления грудничок находится в неудобном положении. Также подобное возможно, если грудничок получает грудное молоко или смесь в слишком большом количестве (например, если в бутылочке вырезана очень большая дырка), если он неправильно захватывает сосок или слишком сильно возбужден.
  • Метеоризм – слишком сильное газообразование также может быть ответом на вопрос, ребенок часто срыгивает после кормления грудным молоком. Именно естественное кормление чаще приводит к проявлению метеоризма, так как периодически после кормления увеличивается внутрибрюшное давление. Именно поэтому кормящая мама должна обязательно обратить внимание на свое питание. Из меню нужно исключить бобовые, черный хлеб, капусту, свежие яблоки. Последние можно заменить печеными.
  • Запор – еще одна причина, по которой ребенок может срыгивать через час после кормления или даже через 2 часа после кормления. При запорах давление в брюшной полости повышается, пища по ЖКТ продвигается медленно, и поэтому вероятность отрыгиваний очень высока.
  • Причиной срыгивания может стать и беспорядочное кормление.
  • Важно и положение ребенка: если малыша держат вертикально, то в желудке образуется пузырь из воздуха, который может вытолкнуть из желудка часть пищи. В результате маме может показаться, что малыша вырвало.

Важно точно понимать, что происходит с малышом: проявляется ли рвота у новорожденного после кормления, или же он просто срыгивает. При срыгивании пища вытекает, при этом мышцы брюшной полости не сокращаются. Как правило, срыгивает малыш сразу после кормления, особенно, если после этого резко изменить его положение. После кормления малыш срыгивает чаще всего один раз, водой или молоком. Если происходит рвота, малыш плаксив и беспокоен. При выделении пищи проявляются спазмы, выделяется большое количество рвотных масс – больше, чем при срыгивании. При рвоте родители часто отмечают, что ребенка вырвало фонтаном. Если у грудничка начинается рвота, следует сразу обращаться за медицинской помощью.

yandex.ru

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком. Причины срыгивания у новорожденного, грудничка фонтаном

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов

medside.ru

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком (часто и много)

После рождения малыша неопытные родители постоянно пугаются каких-то реакций со стороны организма новорожденного, не зная нормально это или уже следует бежать к врачу. Вот и огромное количество вопросов на форумах мамочек по поводу того, почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком, — явление на сегодняшний день привычное. И, вроде бы, интуитивно понимаешь, что так надо, но все равно страшно: а вдруг это симптом какого-то серьезного заболевания и ты пропустишь начало болезни?

Почему происходит срыгивание?

На самом деле, срыгивание далеко не всегда симптом какой-то болезни, а вернее в большинстве случаев у этого явления есть логичное объяснение, не имеющее никакого отношения к чему-то опасному. Груднички срыгивают до года, и вряд ли найдется хоть одна мамочка, которая не сталкивалась с этим.

Механизм срыгивания прост: у людей существует сфинктер, который располагается между желудком и пищеводом. Этот сфинктер у маленьких детей зияет, то есть еще недостаточно развит и не держит пищу в желудке. Поэтому, естественно, что содержимое желудка сразу же выливается через пищевод наружу, стоит только неправильно взять малыша или выложить его после еды на животик.

Важно: выдержать полчаса после кормления и только потом выкладывать ребенка на живот.

Некоторые мамочки говорят о том, что они не выкладывают новорожденного на живот после еды, а носят его столбиком, как советуют педиатры, но он все равно срыгивает. Однако даже в таком положении можно надавливать на грудную клетку малыша, сжимать желудок, и ребенок срыгнет. Это нормально.

Срыгивания: что нормально, а что нет?

Беспокойство должны вызывать частые и обильные срыгивания в сочетании с такими симптомами: вялостью, температурой, капризностью.


Более 70% детей срыгивают ежедневно вплоть до 1 года. Мамочке не следует беспокоиться, если малыш ведет себя активно, он весел, выглядит здоровым

Большинство педиатров вам скажут, что срыгивания — НЕ повод для беспокойства. Что это нормальное явление. Но здесь нужно понимать, как ребенок срыгивает, сколько раз в день, после каждого кормления или реже.

  • Если младенец срыгивает меньше 6-8 раз в день, небольшими порциями, чаще всего в положении на животе, то это нормально для ребенка до 4-6 месяцев.
  • Бывает мам пугает творожистая консистенция срыгивания. На самом деле, пугаться нечего. Очень часто дети отрыгивают свернувшимся молоком. Такая структура — результат воздействия специального фермента, который присутствует в желудочном соке. Он готовит пищу к дальнейшему процессу переваривания.
  • Если малютка срыгивает фонтаном без причины (лежа на спине, например) то это не нормально и скорее всего является неврологическим симптомом. Особенно следует обратить внимание на частотность таких срыгиваний: к врачу следует идти только в том случае, если «фонтан» у вас произошел больше одного раза и малыш срыгивает таким образом часто.

Если малыш срыгнул «фонтаном»: что делать?

Если ребенок срыгнул «фонтаном», не следует паниковать или впадать в ступор. Есть определенная последовательность действий, которые необходимо спокойно выполнить.
Итак, младенец сильно срыгнул:

  1. Сразу же уложите малыша на любой бок или на живот во избежание попадания рвоты в дыхательные пути.
  2. Вымойте кроху, поменяйте ему одежку (если он срыгнул на себя).
  3. Дайте ребенку попить теплой кипяченой воды.
  4. Поносите его немного вертикально, поглаживайте по спинке, успокойте его и себя.
  5. Внимательно проследите за состоянием малютки: не вялый ли, нет ли температуры. Если у ребенка не наблюдаются эти симптомы, значит о «фонтане» можно пока забыть. Если какие-то симптомы проявляются или проявятся в ближайшее время, то немедленно вызывайте врача.

Самые распространенные причины срыгиваний

Давайте рассмотрим основные и самые распространенные причины срыгиваний.

  • Малыш переедает. Новорожденные дети пока не чувствуют нормы и могут съедать больше, чем вмещает их желудочек, который, в свою очередь, еще не «умеет» растягиваться. Особенно часто сталкиваются с проблемой переедания мамы, которые предпочитают кормить детей по первому требованию. Но ведь иногда ребенок требует грудь вовсе не затем, чтобы утолить голод, а затем, чтобы побыть рядом с мамой, почувствовать ее, успокоиться. Вот и съедает больше, чем может. Новорожденный желудочек еще так мал, что даже лишние 40-50 г молока не удержатся внутри.
  • Неправильный захват соска при грудном вскармливании. В этом случае, когда кроха захватывает грудь, то он вместе с молоком матери глотает и воздух. Воздух выходит наружу вместе с небольшой порцией молока ─ получается срыгивание.
  • Повышенное газообразование ведет к медленному продвижению пищи к кишечнику, вследствие чего пища выбрасывается через пищевод обратно. В этом случае следует переждать или минимизировать проблему метеоризма и колик.
  • Врожденные проблемы ЖКТ и ЦНС. Такая причина требует обязательного похода к врачу и лечения.
  • Кишечная непроходимость — это серьезное заболевание и еще одна причина, которая требует немедленного обращения к специалисту. Возникает непроходимость из-за скопления первородной слизи в желудке малыша или каловых масс в кишечнике. Еще ее могут вызвать опухоли в тонкой или толстой кишке. Симптомы кишечной непроходимости довольно специфичные, они отличаются от обычных срыгиваний: через несколько часов после кормления (обычно это 2-3 часа) ребенка рвет, причем в рвотных массах можно увидеть примесь слизи и желчи. Сама рвота имеет неприятный запах.

Помните: если грудничок, пусть даже после каждого кормления, срыгивает небольшими порциями (менее 3 ст. л.), но при этом хорошо набирает вес, он активный, играет, не плачет, не капризничает, за срыгивания можно не переживать.

Что делать, чтобы уменьшить срыгивания при грудном вскармливании

  • Правильно прикладывать ребенка к груди, чтобы он правильно захватывал сосок. Если у вас не получается, обратитесь за помощью к специалисту по грудному вскармливанию.
  • Если вы кормите малютку сидя, держа его на руках, то уложите его не в одной плоскости, а чуть под углом, приподняв его головку.
  • После кормления ребенка нужно обязательно поносить в вертикальном положении ─ столбиком. Через некоторое время произойдет отрыжка, воздух выйдет из пищевода, срыгивания не произойдет. После отрыжки не спешите класть его в кроватку, походите с малышом еще 10-15 минут для того, чтобы молочко прошло в желудок и начало усваиваться.
  • После того, как вы походили с ребенком столбиком, его следует положить на правый бочок. Если кроха срыгивает очень часто, то подложите под его головку подушечку. В этом положении пусть младенец полежит еще 15 минут. Будьте рядом, следите, чтобы он не перевернулся личиком вниз.

После каждого кормления малыша следует 10-15 минут поносить в вертикальном положении, чтобы молочко стекло по пищеводу и начало усваиваться

Важно: до года новорожденным не рекомендуется спать на подушке. В данном случае речь идет лишь о профилактике срыгиваний. Мама находится рядом с малышом, пока он лежит на подушке, а потом убирает ее.

Как понять, много ли срыгивает ребенок

Чтобы понять, много ли срыгивает ребенок, следует взять чистую пеленку, вылить на нее 1 столовую ложку воды. Получится пятно определенного размера. Когда кроха в очередной раз срыгнет, сравните это пятно со следами срыгивания вашего малыша. Пятно от срыгивания может быть в 2 раза больше — это тоже норма. Вообще нормой считается объем срыгивания от 2 до 4 ст. л.

Малыш срыгивает грудное молоко, а смесь нет: почему?

Если ребенок срыгивает грудным молоком много при каждом кормлении, то в некоторых случаях педиатр может посоветовать вам попробовать перейти на смесь. На смеси многие груднички перестают срыгивать. Конечно, возникает вопрос, почему детки на грудном молоке срыгивают, а на смеси нет? Этому есть два объяснения.

  • Если новорожденный перестал срыгивать после перевода его на смесь, это может означать, что у него непереносимость лактозы. Вообще, большинство детей обычно переваривают лактозу, так как она является натуральным сахаром в грудном молоке, то есть по сути — частью его. Но у некоторых новорожденных может наблюдаться аллергия или непереносимость лактозы, и их организм будет ее активно отторгать, а значит, после еды он будет постоянно срыгивать. Для исключения этой причины необходимо сдать анализы на непереносимость лактозы.
  • Если аллергия не подтвердилась, малыш продолжает срыгивать на молочке, а смесь прекрасно удерживается внутри животика, то причиной могут быть правильно подобранные порции смеси. Дело в том, что, когда вы готовите ребенку смесь, вы полностью следуете инструкции на упаковке. А когда кормите молоком, то не всегда точно определяете, сколько малыш съел. Получается банальное перекармливание молоком, тогда как смеси кроха съедает ровно столько, сколько ему нужно. Совет в этом случае прост: верните малыша на грудное вскармливание и следите за объемом съеденного грудного молока. Возможно, для этого придется сцеживаться в бутылочку, где хорошо видны размеры порции.

Подводя итог, следует сказать, что данная проблема — проблема срыгивания — в большинстве случаев обыденное явление, о котором не стоит беспокоиться. До 3-4 месяцев срыгивания по большей части обуславливаются физиологической незрелостью ЖКТ маленьких детей. С возрастом приступы уменьшаются и вскоре сами исчезают.

floragaz.ru

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком?

Каждая мама в той или иной степени сталкивалась с таким явлением  – это совершенно нормально, ведь в первые месяцы у малыша только начинают формироваться навыки приема пищи. Каковы причины срыгивания? Можно ли это предотвратить? Что считается нормой, а когда стоит обратиться к врачу? Давайте разберемся!  



Основные причины
Зачастую причина срыгивания зависит от выбранного способа кормления: прикладывает ли мама ребенка к груди или же кормит из бутылочки.

При грудном вскармливании:

  • Перекармливание малыша. Если ребенок съедает слишком много, то лишнее молоко естественным путем выходит наружу.
  • Неправильная техника кормления грудью, в результате которой в желудок малыша вместе с молоком попадает большое количество воздуха. Старайтесь держать ребенка так, чтобы он полностью захватывал сосок и при этом мог свободно дышать носом.
  • Особенности пищеварительной системы детей в раннем возрасте. У грудничков до года мышцы пищевода еще не полностью сформированы, поэтому срыгивание зачастую это естественный процесс.
  • Резкая смена положения ребенка. После кормления не стоит малыша переворачивать, тискать, пеленать или качать в коляске.
  • Нарушение работы кишечника, например, вздутие живота, колики и другие причины, препятствующие нормальному пищеварению.
  • В редких случаях – серьезные заболевания пищеварительной системы.

Отметим, что срыгивание чаще наблюдается не у новорожденных, а у детей в возрасте около 4 месяцев.

При искусственном вскармливании:


Адаптированные молочные смеси Valio Baby максимально приближены по своему составу к грудному молоку и содержат необходимые для здоровья кишечника пребиотики, а также витамины и микроэлементы. Все компоненты Valio Baby натуральны. Сбалансированный состав позволяет поддерживать уровень холестерина в детском организме на оптимальном уровне. Смеси рассчитаны на три возрастных категории, с учетом особенностей развития малышей в тот или иной период: 

Первая помощь

Если малыш лежит на спине и начинает срыгивать, без промедления переверните его на живот, либо возьмите на руки – это предотвратит попадание пищи в дыхательные пути.

Если вам кажется, что ребенок чувствует дискомфорт во время кормления, или если он отрывается от груди и начинает плакать, дайте ему отрыгнуть. Это можно сделать двумя способами:

  • Положите салфетку себе на плечо, чтобы не испачкаться. Держите кроху на своей груди так, чтобы его подбородок лежал на вашем плече. Осторожно погладьте или похлопайте ладонью по его спине.
  • Положите ткань себе на колени. Переверните малыша на животик и расположите перпендикулярно вашему телу. Одной рукой поддержите подбородок, а другой похлопайте или потрите спинку. Обратите внимание, голова ребенка должна находиться выше других частей тела, чтобы к ней не приливала кровь, и не происходил заброс пищи в дыхательные пути.
 

Когда нужен врач

Как правило, срыгивания 6-8 раз в день (маленькими порциями) не представляют опасности для здоровья. Со временем, когда мышцы малыша окрепнут, он будет лучше усваивать пищу. Большинство детей прекращают срыгивать после 6-7 месяцев, но в некоторых ситуациях эта проблема наблюдается вплоть до одного года.

Если срыгивания постоянные и сильные, препятствуют набору веса, ребенок плачет после этого процесса, то следует обратиться к врачу. Такие симптомы могут говорить о том, что у малыша раздражены стенки пищевода. 

Немедленно свяжитесь с доктором, если у ребенка началась резкая и обильная рвота «фонтаном». Это может свидетельствовать либо о наличии пищевого отравления, либо о заболевании, связанном с деформацией внутренних органов. 

Если у младенца рвет с примесью зеленоватой желчи, то это может быть признаком закупорки кишечника, которая требует неотложной госпитализации и, возможно, даже экстренного оперативного вмешательства.

Профилактика

Если новорожденный много срыгивает после кормления, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • Не следует кормить ребенка, когда он лежит калачиком или находится в автокресле, поскольку молоко или смесь могут не доходить до желудка.
  • Создайте спокойную атмосферу. Сведите шум и другие отвлекающие факторы к минимуму. Если ребенок отвлекается и его что-то беспокоит, повышается риск, что он проглотит большое количество воздуха со смесью или грудным молоком. По той же причине не допускайте, чтобы малыш был сильно голоден.
  • Смотрите, чтобы на животик ребенка ничего на давило. Удостоверьтесь, что его одежда и подгузник не слишком тесные.
  • Старайтесь избегать поездок на автомобиле сразу после кормления.
  • Подержите малыша около 30 мин. в вертикальном положении после того, как он покушал.
  • При грудном вскармливании следите, чтобы ребенок правильно захватывал грудь (его губы должны покрывать не только сосок, но и ареолу, насколько это возможно).
  • Если вы кормите молочной смесью либо сцеженным молоком из бутылочки, убедитесь, что отверстие соски не очень маленькое — это может помешать малышу пить и привести к заглатыванию воздуха. Отверстие не должно быть и слишком большим, чтобы ребенок не поперхнулся.
  • Не перекармливайте ребенка. Попробуйте кормить его меньшим количеством молока или молочной смеси. Понаблюдайте за реакцией. Кроха может согласиться выпивать меньший объем за один раз, однако, будет хотеть кушать чаще.
Если срыгивание наблюдается часто, после каждого кормления, то проконсультируйтесь с вашим врачом.
Следующая статья

www.valio.ru

Срыгивания у детей. Когда нужен доктор? — почему срыгивает новорожденный — запись пользователя Оляля (ivanovskaiy) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Срыгивание

Частой проблемой детей грудного возраста, вызывающей беспокойство родителей, являются срыгивания. Каковы причины этого явления? И в каких случаях нужно обратиться к врачу и начать лечение?

Срыгивание - пассивное забрасывание небольших количеств пищи из желудка в пищевод, в глотку и ротовую полость в сочетании с отхождением воздуха, наблюдается преимущественно у грудных детей непосредственно или вскоре после кормления нествороженным или частично створоженным молоком. Эти явления могут быть у совершенно здоровых детей (но не часто и объем срыгиваемого содержимого невелик - до 3 мл). По данным статистики до 67% детей в возрасте 4 месяцев срыгивают хотя бы один раз в сутки, в 23% случаев срыгивания рассматриваются родителями как повод для "беспокойства". В большинстве случаев срыгивания могут самостоятельно пройти в течение первого года жизни, однако в ряде случаев может потребоваться проведение серьезной терапии. Кроме того, на фоне длительно существующих срыгиваний могут сформироваться вторичные нарушения, в первую очередь, воспалительные изменения в пищеводе. Поэтому всегда желательно уточнить причину срыгиваний.

Особенности детского организма

Анатомо-физиологические особенности строения верхних отделов пищеварительного тракта у новорожденных (шарообразная форма желудка и его малый объем, замедленное опорожнение, относительная слабость нижнего пищеводного сфинктера (НПС) - циркулярной мышцы, смыкающейся после прохождения пищи из пищевода в желудок, и не позволяющей желудочному содержимому забрасываться обратно в пищевод, незрелость регуляции системы продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту (ЖКТ), незрелостью ферментов) предрасполагают к развитие срыгиваний.

У новорожденных детей сосательные движения происходят короткими сериями по 3-5 сосаний, создавая в полости рта отрицательное давление, а сокращения пищевода (перистальтическая волна) при глотании появляется непоследовательно: то перед сосанием, то после него и часто бывает незавершенной по его длине. При этом у новорожденных в ответ на перистальтическую волну наблюдается резкое сокращение дна желудка, что приводит к повышению внутрижелудочного давления и может быть причиной обратного заброса пищи и воздуха в пищевод и возникновения срыгиваний. Кроме того, из-за того, что во время акта сосания в желудок попадает определенное количество воздуха, у малыша возникает чувство ложного насыщения и он прекращает сосать. Если такая ситуация часто повторяется, то может привести к недостаточному питанию и задержке развития ребенка.

Причины срыгивания

Срыгивания часто возникают у детей с задержкой внутриутробного развития (ЗВУР), а также у недоношенных детей. Наряду с выраженными вышеперечисленными анатомо-функциональными особенностями желудочно-кишечного тракта, имеется еще и замедленное становление (созревание) процесса координированного сосания, глотания и дыхания - оно продолжается около 6-8 недель. Интенсивность срыгиваний может быть различной. Однако по мере созревания организма срыгивания исчезают.

Причиной срыгивания может стать перекорм (увеличение кратности или объема кормления), особенно у активно сосущих новорожденных при достаточном количестве молока у матери. При искусственном или смешанном вскармливании (грудное вскармливание + докорм смесью) перекармливание возможно вследствие изменения характера питания (замена грудного молока искусственной смесью или частая немотивированная замена одной адаптированной смеси другой). Срыгивания при перекорме возникают непосредственно или вскоре после кормления нествороженным или частично створоженным молоком, в количестве 5-10 мл. Общее состояние, поведение малыша никак не страдают, отмечается хороший аппетит, нормальный стул, нормальная прибавка массы тела.

Аэрофагия (заглатывание большого количества воздуха в момент кормления) бывает: у возбудимых, жадно сосущих детей со 2-3 недели жизни при отсутствии или малом количестве молока у матери; когда ребенок не захватывает вместе с соском околососковую пигментацию (ареолу) или неправильно захватывает при плоском, втянутом соске у матери; при большом отверстии в соске бутылочки, горизонтальном положении бутылочки, когда соска не полностью заполнена молоком; при общей мышечной слабости, обусловленной незрелостью организма. Чаще аэрофагия развивается у новорожденных с малой или очень большой массой тела при рождении. Дети с аэрофагией нередко бывают беспокойны после кормления, при этом отмечается выбухание передней брюшной стенки в области желудка. Спустя 5-10 минут после кормления наблюдается срыгивание неизмененным молоком с громким звуком отходящего воздуха.

Срыгивания у новорожденного могут возникать при метеоризме (вздутии живота), кишечных коликах (болезненных спазмах кишечника), запорах. При этом повышается давление в брюшной полости, нарушается продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту. Интенсивность срыгиваний также возможна различная.

К срыгиваниям и рвоте могут приводить и пороки развития желудочно-кишечного тракта, например, аномалии пищевода (халазия - слабость (недостаточность) нижнего пищеводного сфинктера; ахалазия - сужение в месте перехода пищевода в желудок), аномалия желудка (пилоростеноз - сужение в месте перехода желудка в 12-перстную кишку, препятствующее опорожнению желудка), аномалия диафрагмы (диафрагмальная грыжа - перемещение части органов брюшной полости в грудную полость) и пр.

К счастью, у большинства детей срыгивания являются непатологическим состоянием, спонтанно разрешающимся к 12-18 месяцам жизни малыша.

Интенсивность срыгиваний можно примерно оценить по пятибалльной шкале (таб. 1).

Интенсивные срыгивания, большим объемом, после каждого кормления, вызывающие беспокойство ребенка, приводящие к снижению массы тела, требуют обращения к врачу и тщательного обследования ребенка для исключения врожденной патологии.

Оценка интенсивности срыгиваний

Таблица 1

0 баллов - Отсутствие срыгиваний

1 балл - Менее 5 срыгиваний в сутки, объем не более 3 мл

2 балла - Более 5 срыгиваний в сутки, объем более 3 мл

3 балла - Более 5 срыгиваний в сутки объемом до половины количества смеси или грудного молока, съеденного за одно кормление; не чаще, чем в половине кормлений

4 балла - Срыгивания небольшого объема в течение 30 минут и более после каждого кормления

5 баллов - Срыгивания от половины до полного объема смеси или грудного молока, съеденного за однокормление; не менее, чем в половине кормлений

*Срыгивания интенсивностью 3 балла и выше также всегда требуют обращения к врачу.

Что делать?

Для поиска причины срыгиваний и оказания помощи ребенку следует обратиться к педиатру, не исключено, что малышу может потребоваться консультация детского хирурга при выявлении врожденной патологии или в случае отсутствия эффекта от медикаментозного лечения и операция. В остальных случаях необходимость лечения определяется состоянием ребенка и его прибавкой в весе.

Вопрос о том, где проводить обследование, в поликлинике или в стационаре, решается индивидуально в зависимости от тяжести процесса, возраста ребенка и возможностей диагностического учреждения. Из инструментальных методов могут проводиться рентгенологическое исследование верхних отделов ЖКТ (пищевода, желудка) с применением контрастного вещества и эзофагогастроскопия (исследование верхних отделов ЖКТ с помощью оптического прибора, внешне похожего на резиновый шланг, на одном конце которого размещена миниатюрная видеокамера).

Лечение

В соответствии с рекомендациями рабочей группы Европейского общества гастроэнтерологии и питания лечение срыгиваний осуществляется в несколько последовательных этапов: лечение положением, лечебное питание, медикаментозная терапия; хирургические методы лечения.

Лечение положением. Во время кормления ребенка, страдающего срыгиваниями, важно создать такое положение, при котором верхняя часть туловища была бы приподнята под углом 45-60 градусов к горизонтальной плоскости. Например, малыша можно положить на большую не очень мягкую подушку. После кормления важно удерживать ребенка в вертикальном положении не менее 20-30 минут, для обеспечения беспрепятственного выхода проглоченного воздуха.

Не рекомендуется тугое пеленание, область живота не должна быть сдавлена, вместо ползунков на резинке лучше использовать ползунки, застегивающиеся на плечиках крохи или комбинезоны. Спать ребенку следует на небольшой подушечке, изготовленной из 1-2 сложенных пеленок, либо ножки головной части кроватки должны быть приподняты на 5-10 см. Во время сна с целью уменьшения интенсивности заброса желудочного содержимого в пищевод предпочтительнее укладывать ребенка на живот или правый бок. Организация лечебного питания включает, прежде всего, более частые кормления ребенка меньшими, чем обычно порциями. При этом суточный объем питания не должен уменьшаться. Число кормлений может быть увеличено на 1-2 сверх положенной нормы.

Вторая составляющая - применение лечебных смесей. Лечебные продукты, предотвращающие срыгивания (регургитацию), маркируют буквами AR (от англ. Antiregurgitation). Большое значение имеет белковый состав подобной смеси, а именно - соотношение сывороточных белков к казеину (сложный белок молока). В материнском молоке это соотношение составляет 60-70:40-30, в коровьем молоке - 20:80, в большинстве адаптированных молочных смесях - 60:40. Увеличение доли казеина в питании препятствует срыгиванию, т.к. этот белок легко створаживается в желудке под влиянием соляной кислоты, образуя сначала хлопья, затем - густую массу, препятствующую срыгиванию.

Другой подход - введение в смесь загустителя. В качестве такового может быть использован рисовый, кукурузный или картофельный крахмал, а также камедь - клейковина из семян рожкового дерева, которое произрастает в странах Средиземноморья. Камедь под действием кислого содержимого желудка загустевает, но в отличие от крахмала и хлопьев казеина, не переваривается ферментами желудочно-кишечного тракта. Как следствие, густая консистенция желудочного и, в дальнейшем, кишечного содержимого поддерживается на протяжении более длительного времени. Кроме того, камедь стимулирует перистальтику, способствуя более быстрому продвижению пищи из желудка в кишечник.

Специализированные молочные смеси, препятствующие срыгиванию

Таблица 2

Название продукта Тип загустителя Соотношение сывороточные белки/казеин

НУТРИЛОН

АНТИРЕФЛЮКС Камедь 0,4% 20:80

ФРИСОВОМ Камедь 0,8% 40:60

ЭНФАМИЛ AR Рисовый крахмал 20:80

СЭМПЕР ЛЕМОЛАК Рисовый крахмал 60:40

При естественном вскармливании лечебные смеси можно добавлять в рацион малыша до кормления грудью.

В случае отсутствия эффекта от вышеперечисленных мероприятий следует решать вопрос о медикаментозном лечении. Оно включает назначение прокинетиков - препаратов, улучшающих сократительную функцию кишечника. С этой целью используется мотилиум, координакс. Для устранения срыгиваний и спазмов кишечника может быть использован спазмолитический препарат риабал.

Хирургическое лечение проводится при тяжелых врожденных аномалиях желудочно-кишечного тракта (например, пилоростеноз - сужение в месте перехода желудка в 12-перстную кишку, препятствующее опорожнению желудка и пр.), которые стали причиной срыгивания.

Профилактика

Профилактика срыгиванй - сложная и многогранная проблема. Благоприятно протекающие беременность и роды, доброжелательная, спокойная обстановка в доме - все это снижает риск развития срыгиваний, как впрочем и многих других заболеваний и патологических состояний у ребенка на первом году жизни. Если малыш находится на естественном вскармливании, следите за тем, чтобы во время кормления ребенок захватывал и сосок, и околососковую ареолу, тогда вероятность того, что кроха наглотается воздуха, будет меньше. Если вы кормите малыша из бутылочки, следите за тем, чтобы соска была полностью наполнена молоком и в ней не было воздуха. Дырочка в соске не должна быть большой. Можно кормить малыша с перерывами, например, в течение пяти минут, затем повернуть его к себе лицом и подержать в вертикальном положении. Спустя несколько минут продолжить кормление. После кормления прижмите ребенка животиком к себе и подержите в вертикальном положении 15-20 минут для того, чтобы отошел воздух. Перед каждым кормлением выкладывайте ребенка на живот, поглаживайте животик вокруг пупка ладонью по часовой стрелке, все это облегчает отхождение газов и уменьшает вероятность срыгиваний после еды. Своевременно очищайте полость носа малыша от слизи и корочек, тогда при кормлении он не будет испытывать трудности с носовым дыханием и в желудок не попадет много воздуха. С этих же позиций важно следить за тем, чтобы при кормлении ребенок не упирался носиком в грудь. Необходимо помнить и о патологическом влиянии пассивного курения на тонус мышц пищевода и желудка у грудного ребенка. Курить в ближайшем окружении младенца категорически запрещается.

что такое камедь рожкового дерева

www.babyblog.ru

Почему после кормления грудным молоком ребенок срыгивает

Каждой маме интересно, почему после кормления грудным молоком ребенок срыгивает. Состояние пугает молодых, неопытных родителей, потому что напоминает рвотные позывы. Является ли этот процесс патологией или нормальным состоянием малыша.

Причины срыгивания после кормления

С появлением нового члена семьи жизнь полностью меняется. Возникают приятные моменты и сложности в процессе кормления, пеленания и ухода. Молодые родители, впервые столкнувшиеся со сложностями, не знают как себя вести и чем помочь малышу. Первые месяцы в жизни грудничка являются самыми важными, ведь организм постепенно привыкает к новой атмосфере. Необходимо разобраться, почему ребенок срыгивает грудное молоко фонтаном или в небольшом количестве. Такая реакция детского организма считается нормальной, если было съедено много молока, однако отдельные случаи говорят о патологии.

Во время внутриутробного развития малыш питается через материнскую пуповину, а после появления на свет его организм приспосабливается к новым условиям внешнего мира. Для этого природой заложены рефлексы питания (сосательный рефлекс).  Младенец срыгивает по различным причинам органического и физиологического характера.  А также от раздражающих внешних факторов.

Причины срыгивания:

  • Незрелость желудочно-кишечного тракта.
  • Избыточное газообразование или запоры.
  • Переедание.
  • Проглатывание с пищей воздуха (аэрофагия).
  • Непроходимость кишечника.
  • Курение в семье.
  • Неврологические нарушения.

Никотиновый дым влияет на рвотный рефлекс, приводит к дефициту кислорода. Сокращает стенки пищевода. Желудок новорожденного малыша подобен сосуду, так как сфинктер не смыкается по причине недозрелости. В результате грудное молоко отправляется обратно в пищевод, потому что малыш находится в лежачем положении. Пищевод младенца коротки, а сфинктер не развит. Недоношенные, незрелые дети чаще подвержены срыгиванию из-за слабой функциональности пищеварительной системы.

Основной проблемой является переедание, особенно для малышей, питающихся смесью. С молоком или смесью ребенок проглатывает воздух. Это возникает, когда ребенок жадно сосет грудь, бутылочку или неправильно берет сосок.

Пилороспазм – патологическое сокращение мышц выходной области желудка по причине неправильной работы ЦНС или дефицита витаминов. При повышенном газообразовании или задержке стула нарушается процесс пищеварения и усвоения пищи. А также доказано учеными влияние аллергенов на срыгивание. Неспособность маленького организма перерабатывать молочный сахар приводит к срыгиванию. Если ребенок много срыгивает, страдает неврологическими патологиями — гидроцефалией, повышенным внутричерепным давлением, энцефалопатией или получил травму во время родов, также возникает рвотный рефлекс.

Признаки неврологии:

  • Теменной родничок напряжен или слишком большого размера.
  • Окулист выявляет изменения в глазном дне.

В родильном доме или поликлинике проводится обследование нейросоноскопии или УЗИ головного мозга. Специалисты расскажут, почему малыш отторгает грудное молоко. Новорожденный срыгивает фонтаном на далекое расстояние, если резко был переведен с грудного молока на искусственное кормление.

При первых признаках маме нужно узнать, почему малыш срыгивает. Если причины не удалось определить или устранить, требуется медицинская помощь.

Родителям можно не беспокоиться, когда кроха срыгивает в малом количестве, позывы происходят не после каждого кормления, малыш хорошо спит и прибавляет в весе.

В каких случаях срыгивание является патологией

Признаком патологии является большой объем отторгнутого желудком содержимого, срыгивание фонтаном. Признаки также могут свидетельствовать об отравлении малыша.

Типичное явление — это отторжение творожистой массы, пятно на пленке не превышает 2-4 столовые ложки содержимого. Малыш не беспокоен, показатели развития соответствуют норме.

Патология говорит о болезнях органов, если грудничок срыгивает после полугода, теряет вес, отторгает пищу после каждого кормления в чрезмерном количестве.

Детские болезни, возникающие после рождения на фоне тяжелой беременности также являются патологией. Например, перинатальная энцефалопатия, тремор, гипоксия. Риск срыгиваний увеличивается, если рожденный малыш по баллам достиг уровня 5.

При гидроцефалии возможна задержка умственного и физического развития. Срыгивать ребенок может при заражении крови, отравлении, менингите, гепатите. Кроме срыгивания возникают ряд факторов.

Как отличить срыгивание от рвоты

Молодые мамы не могут отличить рвотные позывы от срыгивания. После отторжения молока или творожистой массы настроение или состояние ребенка не изменяется, он веселый и активный. Рвота у грудничка проявляется по-другому: сердечный ритм ускоряется, возникает частое дыхание, избыточное количество слюны, капризы и тревога. Признаком тошноты является отталкивание ребенком соски или груди.

Отрыжка является неконтролируемым выходом пузырьков воздуха из ЖКТ или пищевода. Если грудничок много срыгивает — пища просто вытекает, не включая в процесс пищеварительную систему. Рвота является рефлексом пищевода, при котором активно работают мышцы диафрагмы или брюшной полости. Обычные срыгивания исчезают быстро и не доставляют неудобства ребенку.

Что делать, если ребенок срыгивает грудное молоко

При регулярных срыгиваниях родители должны приспособиться к этому процессу и найти оптимальное решение. Если ребенок срыгивает после кормления грудным молоком нужно приспособиться правильно располагать его — вертикально «столбиком», чтобы из пищевода вышел воздух.

Необходимо наладить правильный режим кормления только по требованию. Интервал между приемом пищи составляя 2-3 часа. Отверстие в соске при кормлении сцеженным молоком через бутылочку должно быть минимальным. Продаются специальные «противоколиковые» бутылки.

Избыточное кормление грудным молоком нужно прекратить и отладить прием пищи рационально. Точный захват соска и ареола играет важную роль в пищеварении малыша — таким образом, меньше попадет воздуха в желудок.

При серьезном беспокойстве нужно показаться к педиатру. Конкретных препаратов не существует, однако можно снизить проявление газообразования и сократить риск запоров.

Профилактика:

  • Предложение малышу средств от коликов или газообразования.
  • Уменьшение объема кормления.
  • Очищение носика.
  • Массаж живота по часовой стрелке, выкладывании на животик.
  • Соблюдение спокойного, вертикального положения после кормления.
  • Поднятие матраса в кроватке у изголовья.

Если причиной явилась лактазная недостаточность, из рациона питания мамы исключают молочные продукты.

Срыгивание в лежачем положении опасно для грудничка. Он может подавиться рвотными выбросами, поэтому после кормления его поворачивают на бок, подпирая валиками.

Когда нужно обращаться к врачу

Любое проявление болезненного состояния, недомогания малыша для родителей является тяжелым испытанием. Если ребенок срыгивает после каждого кормления или сильно срыгивает, это говорит о патологии. Требуется срочная медицинская помощь при срыгивании фонтаном, ухудшении самочувствия грудничка, потере веса, беспокойный или нарушенный сон и тревога.

Норма срыгивания составляет две столовые ложки, а для частого срыгивания — не более 8 раз в день. Наблюдения позволят сориентироваться и сделать вывод о состоянии грудничка.

Когда ребенок много срыгивает после кормления старше года —  это повод для обращения к врачу. Педиатр направляет кроху на обследование, назначается УЗИ, эндоскопия, рентген, изучение анализа мочи и крови.

Желтые срыгивания говорят о примеси желчи. Творожистые выделения свидетельствуют о неправильном переваривании процесса в системе пищеварения. При изменении творожистых масс белого цвета на коричневые или зеленые нужно срочно идти к врачу. Признаки говорят о кишечной непроходимости.

Ребенок постоянно срыгивает обильными выделениями или фонтаном — это говорит о нарушении работы желудка, требуется помощь специалиста. Необходимо наблюдать за состоянием ребенка до года. Особенно важно, если содержимое отторжения изменило цвет, запах, консистенцию, ребенка рвет слизью или повышается температура.

Необходимо наблюдать за расположением в кровати, когда грудничок срыгивает фонтаном после кормления, предпринять важные меры для профилактики захлебывания.

mirgv.ru

Добавить комментарий